Анорексия рост и вес таблица: Анорексия какой вес опасен для жизни таблица. Анорексия со скольки килограмм
При каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
При каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
Анорексия — это болезнь, когда у человека не остается почти мышц и он остается с одними костями да кожей. Очень многие модели себя иногда гонят в таки параметры, что даже страшно смотреть, а то и хуже болеют и могут умереть.
все что ниже недовеса можно считать анорексией.
Мой рост 164 см, вес 50 кг. Мне кажется это много. Потому что когда смотришься в зеркало, видно, что лишний вес все же есть. Идеал 40-45 кг. Но это так, мечты. А если говорить по теме, то скажу так, берете свой вес и отнимаете 110(для девушек), 120 (для парней). Например 172-110=62, это нормальный вес. если вес превышает 2-3 кг, ничего страшного — это нормально; если 5-6 кг — это уже много. Если же наоборот, вес меньше нормы на 2-3 кг, так же можно считать вполне нормальным явлением; если вес меньше нормы на 5-6 кг, никакой анорексии нет!!! Вы просто худой(ая)! Анорексия — это не вес, это психологическое заболевание. Анорексия — это quot;бешеноеquot; желание похудеть, девушки(реже парни), видят себя очень толстыми, когда уже видны одни кости. И если вы все еще думаете, что анорексия это вес, то скажу одно: Вы просто глупы.
Надеюсь этот ответ помог вам осознать, что никакой анорексии у вас не было, нет, и быть не может!
Обычно такой диагноз ставится тем, у кого одни кожа да кости.
Рассчитать соотношение можно так: от роста в сантиметрах отнять 25. Это и есть примерный вес,при такой болезни. Если отнять 20 , то это уже очень маленький вес, но в зависимости от телосложения некоторым людям ставят диагноз анорексия, и при таком весе. Например при легкокостном телосложении такой диагноз ставить не будут. При нормальном телосложении тоже нет. А вот при широкостном телосложении такой диагноз ставится может, но не всегда, а по усмотрению врача.
Если вес отнятый от роста больше 20, то такого человека нельзя считать анорексиком вне зависимости от телосложения.
А нормальным весом считается рост в сантиметрах минус сто для мужчин. И также только, минус 110 для женщин. Тогда считается, что с весом все в порядке, и человеку анорексия не грозит
164/50, 160/43… Какая тут анорексия, блин. Во-первых, даже дефицита веса нет, если телосложение тонкокостное. Во-вторых, анорексию ставят и при нормальном весе. Анорексия- психическое заболевание. Низкий вес, кахексия — лишь последствия. Анорексия — мания, постоянная неудовлетворенность своим телом, отказ от пищи, стремительная потеря веса, дисморфофобия. 160/43 и 164/50 — это НОРМАЛЬНЫЙ вес. Вы даже не худые. У меня рост 177, вес 52. Вот здесь худоба, но анорексии НЕТ, так как я не худела специально до этого веса. Девушки. Как можно быть такими безграмотными? Читаю и поражаюсь.
Информации по данному поводу очень немного, но попробую. Сразу хочу предупредить, что я не врач и если у вас есть какие-то сомнения по поводу соего веса и вы считаете себя слишком толстой, хотя все вокруг говорят, что вы очень худая, то это может окружающие все же правы?
Но тем не менее нормой для обычного человека считается, если его вес составляет не менее 85 процентов от нормального веса при его росте, возрасте и т. д. Скажем, если человек имеет рост 180 см, то его вес в пределах нормы должен составлять 70-80 кг. Разницу в 10 киллограмм я даю, потому что есть различные расчеты и мнения. Соответственно, если ваш вес при росте 180 см составит менее 85% от 70 кг., или в цифрах менее 59,5 кг, то у вас анорексия.
Повторюсь, это мои личные выводы на основе проанализированной информации из интернета. Они не могут быть истинной в последней инстанции. К тому же надо учитывать возрастные особенности и особенности строения вашего организма. Точнее вам может сказать врач.
При каком весе начинается анорексия можно посмотреть по примерной таблице:
При росте 155 см излишняя худоба — это 35 — 40 кг, анорексия — 30 кг и меньше.
При росте 160 см — излишняя худоба — это 40 — 45 кг, анорексия — 35 кг и меньше.
При росте 165 см — излишняя худоба — это 45 — 48 кг, анорексия — 40 кг и меньше.
При росте 170 см — излишняя худоба — это 50 — 53 кг, анорексия — 45 кг и меньше.
При росте 175 см — излишняя худоба — это 55 кг, анорексия — 50 кг и меньше.
И так далее.
Анорексия лечится очень трудно, так как это больше психологическое заболевание и лечить надо голову, а это не так легко.
Советую воспользоваться калькулятором анорексии. Это бесплатно, регистрироваться и смотреть рекламу не нужно. Объясню как им пользоваться.
В строке quot;agequot; вводите возраст.
Если вы женщина, отмечайте quot;femalequot;, если мужчина — quot;malequot;.
quot;Heightquot; — это рост. Нужно указать его в величине feet. 1 метр — это 3,28 фута.
Если у вас получилось не ровное число, например, quot;3,28quot;, то цифру quot;3quot; ставим в верхней строке, а quot;28quot; возле пункта quot;inchesquot;.
quot;Weightquot; — это вес. Его нужно указывать в фунтах. 1 кг — это 2,2 фунта.
Вводим все свои данные и нажимаете quot;Calculatequot;. Если справа появилась зеленая надпись, значит у вас нормальный вес!
Если появилась такая вот красная надпись — у вас серьезные проблемы с весом!
Существует так называемый индекс массы тела или же индекс Кетле (по автору). 2.
Итак, анорексия ставится, если этот индекс ниже 17,5.
Анорексия является довольно страшным диагнозом, так как с большим трудом может поддаваться лечению. От анорексии очень большая смертность, а очень часто вс начинается с изнуряющих диет.
Анорексия — иначе можно сказать истощение организма в связи с тем, что он не принимает питательные вещества, необходимые для обеспечения его жизнедеятельности.
При определнном соотношении роста и веса может быть поставлен диагноз анорексия, а ставится он на основе индекса массы тела, который рассчитывается вот так:
Менее 17,5 индекс ИМТ уже говорит об анорексии.
студентка едва выжила после анорексии. Ридус
Шотландка Мхайри Стюарт (Mhairi Stewart) несколько лет назад довела до себя до крайней степени истощения и весила всего 30 килограммов. Девушка употребляла всего 300−500 калорий в день и проводила в тренажёрном зале до восьми часов в сутки, до изнеможения занимаясь кардиотренировками и упражнениями с гирями.
Тогда умер мой дедушка, с которым я была очень близка. Я перестала ходить в колледж, погрузилась в депрессию и начала терять контроль над своей жизнью. И я решила, что единственное, что я могу контролировать — это еда. Мой рацион на каждый день составлял 20 грамм каши, протеиновый коктейль, яблоко, яичные белки и немного салата. После приёма пищи я шла в зал и параноидально сжигала каждую калорию — вспоминает девушка тяжёлые дни анорексии.
Тогда Мхайри было 16 лет, и её анорексия стремительно прогрессировала, угрожая унести её жизнь.
«Мои мама и сестра страшно за меня переживали, ходили со мной по врачам, которые пугали тем, что жить мне осталось недолго, если я не начну нормально питаться. Тогда мой вес упал до 30 килограммов, и моя мама Розмари каждую ночь пробиралась ко мне в комнату и спала рядом со мной на полу, боясь, что я умру. Но в моей голове всё было в порядке, я не понимала, что больна», — призналась девушка.
«Когда меня в очередной раз притащили к врачу, он сказал, что мой ИМТ (индекс массы тела) упал до 12 при норме минимум 18, и меня нужно срочно госпитализировать. Так я оказалась в клинике в критическом состоянии, с анорексией и тяжёлым расстройством пищевого поведения», — рассказала шотландка журналистам.
Мхайри прошла месячный курс лечения и выписалась домой. Однако состояние пациентки было далеко от идеального, и ей предстоял ещё долгий путь к выздоровлению. Дома девушка продолжила выполнять назначения доктора, а ещё стала смотреть кулинарное телешоу «The Great British Bake Off» — «Лучший пекарь Британии» и теперь смеётся, говоря, что эта передача спасла её от голодной смерти.
Также шотландка снова начала ходить в спортзал и познакомилась там с тренером по тяжёлой атлетике — 26-летним Адамом, который стал её бойфрендом и главным помощником в борьбе за здоровье. И с его помощью Мхайри добилась такой невероятной формы, что сейчас готовится к соревнованиям Ассоциации физической культуры, в которых участвуют ведущие бодибилдеры и штангисты страны.
Сейчас Мхайре Стюарт 22 года, она работает личным тренером, помогая другим людям добиться идеальной формы, сохранив при этом здоровье. И лишь недавно девушка решилась рассказать свою личную историю на страницах соцсетей:
Мне было так страшно публиковать свою первую фотографию до и после анорексии, но я хотела быть честной, в первую очередь с моими клиентами. Я каждый день работаю над своим здоровьем и мне есть, что рассказать о своих успехах. Теперь мне так нравится быть сильной! И я хочу вдохновить на это других.
Редакция «Ридуса» предлагает вам прямо сейчас узнать свой ИМТ — индекс массы тела.
Показатель индекса массы тела был разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году. Эта величина позволяет выяснить соответствует ли вес человека его росту и тем самым оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной.
ИМТ вычисляется по следующей формуле:
Масса тела в килограммах делится на рост в метрах в квадрате.
Например, вес человека = 60 кг, рост = 170 см.
Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен: ИМТ = 60: (1,70×1,70) = 20,7.
Как оценить значение ИМТ:
16 и менее: выраженный дефицит массы тела.
16—18,5: недостаточная масса тела (дефицит).
18,5—24,99: норма.
25—30: избыточная масса тела (предожирение).
30—35: ожирение первой степени.
35—40: ожирение второй степени.
40 и более: ожирение третьей степени (морбидное).
Вот наглядная таблица:
Будьте здоровы!
с чего начинается, первые признаки, причины, лечение, последствия.
Виды и степени анорексии, смерть от анорексииПри каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
При каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
Анорексия – это болезнь, когда у человека не остается почти мышц и он остается с одними костями да кожей. Очень многие модели себя иногда гонят в таки параметры, что даже страшно смотреть, а то и хуже болеют и могут умереть.
все что ниже недовеса можно считать анорексией.
Мой рост 164 см, вес 50 кг. Мне кажется это много. Потому что когда смотришься в зеркало, видно, что лишний вес все же есть. Идеал 40-45 кг. Но это так, мечты. А если говорить по теме, то скажу так, берете свой вес и отнимаете 110(для девушек), 120 (для парней). Например 172-110=62, это нормальный вес. если вес превышает 2-3 кг, ничего страшного – это нормально; если 5-6 кг – это уже много. Если же наоборот, вес меньше нормы на 2-3 кг, так же можно считать вполне нормальным явлением; если вес меньше нормы на 5-6 кг, никакой анорексии нет!!! Вы просто худой(ая)! Анорексия – это не вес, это психологическое заболевание.
Надеюсь этот ответ помог вам осознать, что никакой анорексии у вас не было, нет, и быть не может!
Обычно такой диагноз ставится тем, у кого одни кожа да кости.
Рассчитать соотношение можно так: от роста в сантиметрах отнять 25. Это и есть примерный вес,при такой болезни. Если отнять 20 , то это уже очень маленький вес, но в зависимости от телосложения некоторым людям ставят диагноз анорексия, и при таком весе. Например при легкокостном телосложении такой диагноз ставить не будут. При нормальном телосложении тоже нет. А вот при широкостном телосложении такой диагноз ставится может, но не всегда, а по усмотрению врача.
Если вес отнятый от роста больше 20, то такого человека нельзя считать анорексиком вне зависимости от телосложения.
А нормальным весом считается рост в сантиметрах минус сто для мужчин. И также только, минус 110 для женщин. Тогда считается, что с весом все в порядке, и человеку анорексия не грозит
164/50, 160/43… Какая тут анорексия, блин. Во-первых, даже дефицита веса нет, если телосложение тонкокостное. Во-вторых, анорексию ставят и при нормальном весе. Анорексия- психическое заболевание. Низкий вес, кахексия – лишь последствия. Анорексия – мания, постоянная неудовлетворенность своим телом, отказ от пищи, стремительная потеря веса, дисморфофобия. 160/43 и 164/50 – это НОРМАЛЬНЫЙ вес. Вы даже не худые. У меня рост 177, вес 52. Вот здесь худоба, но анорексии НЕТ, так как я не худела специально до этого веса. Девушки. Как можно быть такими безграмотными? Читаю и поражаюсь.
Информации по данному поводу очень немного, но попробую. Сразу хочу предупредить, что я не врач и если у вас есть какие-то сомнения по поводу соего веса и вы считаете себя слишком толстой, хотя все вокруг говорят, что вы очень худая, то это может окружающие все же правы?
Но тем не менее нормой для обычного человека считается, если его вес составляет не менее 85 процентов от нормального веса при его росте, возрасте и т. д. Скажем, если человек имеет рост 180 см, то его вес в пределах нормы должен составлять 70-80 кг. Разницу в 10 киллограмм я даю, потому что есть различные расчеты и мнения. Соответственно, если ваш вес при росте 180 см составит менее 85% от 70 кг., или в цифрах менее 59,5 кг, то у вас анорексия.
Повторюсь, это мои личные выводы на основе проанализированной информации из интернета. Они не могут быть истинной в последней инстанции. К тому же надо учитывать возрастные особенности и особенности строения вашего организма. Точнее вам может сказать врач.
При каком весе начинается анорексия можно посмотреть по примерной таблице:
При росте 155 см излишняя худоба – это 35 – 40 кг, анорексия – 30 кг и меньше.
При росте 160 см – излишняя худоба – это 40 – 45 кг, анорексия – 35 кг и меньше.
При росте 165 см – излишняя худоба – это 45 – 48 кг, анорексия – 40 кг и меньше.
При росте 170 см – излишняя худоба – это 50 – 53 кг, анорексия – 45 кг и меньше.
При росте 175 см – излишняя худоба – это 55 кг, анорексия – 50 кг и меньше.
И так далее.
Анорексия лечится очень трудно, так как это больше психологическое заболевание и лечить надо голову, а это не так легко.
Советую воспользоваться калькулятором анорексии. Это бесплатно, регистрироваться и смотреть рекламу не нужно. Объясню как им пользоваться.
В строке quot;agequot; вводите возраст.
Если вы женщина, отмечайте quot;femalequot;, если мужчина – quot;malequot;.
quot;Heightquot; – это рост. Нужно указать его в величине feet. 1 метр – это 3,28 фута.
Если у вас получилось не ровное число, например, quot;3,28quot;, то цифру quot;3quot; ставим в верхней строке, а quot;28quot; возле пункта quot;inchesquot;.
quot;Weightquot; – это вес. Его нужно указывать в фунтах. 1 кг – это 2,2 фунта.
Вводим все свои данные и нажимаете quot;Calculatequot;. Если справа появилась зеленая надпись, значит у вас нормальный вес!
Если появилась такая вот красная надпись – у вас серьезные проблемы с весом!
Существует так называемый индекс массы тела или же индекс Кетле (по автору). 2.
Итак, анорексия ставится, если этот индекс ниже 17,5.
Анорексия является довольно страшным диагнозом, так как с большим трудом может поддаваться лечению. От анорексии очень большая смертность, а очень часто вс начинается с изнуряющих диет.
Анорексия – иначе можно сказать истощение организма в связи с тем, что он не принимает питательные вещества, необходимые для обеспечения его жизнедеятельности.
При определнном соотношении роста и веса может быть поставлен диагноз анорексия, а ставится он на основе индекса массы тела, который рассчитывается вот так:
Менее 17,5 индекс ИМТ уже говорит об анорексии.
info-4all.ru
Вес при анорексии таблица — Психические заболевания
Любой родитель волнуется на тему того, как растет его ребенок: соответствует ли нормам развития, нет ли каких-либо отклонений, требующих коррекции. В частности, их волнует, насколько рост и вес девочек соответствует нормативам по годам.
Рост и вес ребенка обусловлен наличием следующих факторов:
Первый фактор влияет в большей степени на формирование роста девочки. Так, если оба родителя у нее высокого роста, то с большей вероятностью их дочка также будет отличаться высоким ростом. В то время как вес ребенка напрямую зависит от состава и качества питания.
Более двадцати лет назад были разработаны нормы роста и веса для девочек. Однако современные росто-весовые показатели развития девочки отличаются от имеющихся рекомендаций. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев дети, которые были рождены более 20 лет назад, находились на искусственном вскармливании, тогда как сейчас представители ВОЗ и педиатры пропагандируют грудное вскармливание и кормление по требованию. А ребенок, находящийся на грудном вскармливании, кардинально отличается по своим физиологическим показателям от ребенка-искусственника: он медленней набирает вес в отличие от своего сверстника – малыша, кормящегося молочными смесями.
В связи с этим Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 2006 году составила новые нормы веса и роста детей по гендерному признаку: была создана таблица роста и веса девочек, отражающая средний рост девочек по годам, а также массу тела в соответствии с возрастной категорией.
Рост девочек по возрасту представлен на следующих фото:
Таблица роста девочек в возрасте до одного года:
В таблицах отображается средние и крайние значения роста, а также нормальный рост девочек:
по женскому типу, больше всего поражаются бедра и ягодицы.Индекс массы тела для женщин
Как показывают измерения, идеальный индекс варьируется зависимо от пола, что связано с естественными особенностями костного строения и фигуры. У женщин нормальный индекс несколько ниже нормы мужчин. Для девочек он будет еще ниже.
Рассчитать нужное значение можно с помощью онлайн калькулятора или вычислить по формуле.
При каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
Анорексия лечится очень трудно, так как это больше психологическое заболевание и лечить надо голову, а это не так легко.
Рассчитать соотношение можно так: от роста в сантиметрах отнять 25. Это и есть примерный вес,при такой болезни. Если отнять 20 , то это уже очень маленький вес, но в зависимости от телосложения некоторым людям ставят диагноз анорексия, и при таком весе. Например при легкокостном телосложении такой диагноз ставить не будут. При нормальном телосложении тоже нет. А вот при широкостном телосложении такой диагноз ставится может, но не всегда, а по усмотрению врача.
Если вес отнятый от роста больше 20, то такого человека нельзя считать анорексиком вне зависимости от телосложения.
Советую воспользоваться калькулятором анорексии. Это бесплатно, регистрироваться и смотреть рекламу не нужно. Объясню как им пользоваться.
В строке «age» вводите возраст.
Если вы женщина, отмечайте «female», если мужчина — «male».
«Height» — это рост. Нужно указать его в величине feet. 1 метр — это 3,28 фута.
Если у вас получилось не ровное число, например, «3,28», то цифру «3» ставим в верхней строке, а «28» возле пункта «inches».
«Weight» — это вес. Его нужно указывать в фунтах. 1 кг — это 2,2 фунта.
Вводим все свои данные и нажимаете «Calculate». Если справа появилась зеленая надпись, значит у вас нормальный вес!
Анорексия является довольно страшным диагнозом, так как с большим трудом может поддаваться лечению. От анорексии очень большая смертность, а очень часто всё начинается с изнуряющих диет.
Анорексия — иначе можно сказать истощение организма в связи с тем, что он не принимает питательные вещества, необходимые для обеспечения его жизнедеятельности.
При определённом соотношении роста и веса может быть поставлен диагноз анорексия, а ставится он на основе индекса массы тела, который рассчитывается вот так:
Менее 17,5 индекс ИМТ уже говорит об анорексии.
Информации по данному поводу очень немного, но попробую. Сразу хочу предупредить, что я не врач и если у вас есть какие-то сомнения по поводу соего веса и вы считаете себя слишком толстой, хотя все вокруг говорят, что вы очень худая, то это может окружающие все же правы?
Повторюсь, это мои личные выводы на основе проанализированной информации из интернета. Они не могут быть истинной в последней инстанции. К тому же надо учитывать возрастные особенности и особенности строения вашего организма. Точнее вам может сказать врач.
Я — псих! Заметки психолога родителям и детям
Нестандартная психология для всех
Таблица веса и роста подростков
Вес и рост подростков часто бывает настоящей «головной болью» родителей, да и самих подросших детей. Кто-то отчаянно хочет подрасти, кто-то — похудеть, но для того что это все делать просто необходимо знать общестатистические нормы веса и роста детей. И особенно их соотношения — ведь всем хочется быть развитым гармонически в физическом плане.
Здесь у нас представлены таблица веса и роста подростков, расписанная отдельно для мальчиков и для девочек в возрасте от семи до семнадцати лет. Этот диапазон самого интенсивного роста детей, совпадающего по времени с началом полового развития подростков.
Норма роста и веса для мальчиков
Норма роста и веса для девочек
Традиционно считается, что девочки начинают интенсивно расти раньше, и в начальной и средней школе ( 9-12 лет) довольно сильно опережают в росте, а часто и в весе мальчиков, зато чуть позже, в 14-17 лет мальчики не только догоняют девчонок, но и стремительно их опережают.
Нормы веса и роста, представленные в таблице, расположены по диапазонам, что помогает точнее определить свой вес и рост и соотнести их с другими испытуемыми. Голубые и зеленые показатели — самые «нормальные», хотя, как мы уже не раз говорили, на этом сайте любят и понимают всех, не только самых нормальных.
Сейчас средний рост юноши — 176-178 см, средний рост девушки — 164-166 см, однако есть тенденция к увеличению этого показателя.
Все мы разные, одни подростки начинают отчаянно тянуться уже в 11 лет, другие долго раскачиваются и их рост стоит практически на месте, добавляя лишь по паре сантиметров в год.
Наиболее интенсивный рост у подростков — мальчиков с 11 до 17 лет, подростков-девочек — 10-16 лет и он совпадает с процессом полового созревания.
Общепринято, что у девочек скачок роста замечен на полтора-два года раньше, чем у мальчишек-ровесников. Но, с другой стороны, парни дольше растут, где-то-то до 22 лет, а девушки уже в 16-17 вполне стабилизируются в росте.
Так же помним, что утром мы выше на 1-2 см, чем вечером после трудного, насыщенного физическими упражнениями дня. Это происходит за счет уплощения межпозвоночных дисков в процессе интенсивного использования.
Серьезное отличие вашего веса или веса и роста вашего ребенка может говорить о проблемах с гормональной сферой, и в этом случае стоит посетить эндокринолога. Или психотерапевта, как в случае с нервной анорексией подростков — потерей веса более 25% от нормы.
Естественно, рост и вес можно корректировать своими собственными усилиями, но об это разговор будет в другой статье.
Детские Судьбы
Медицинский журнал
Таблица роста и веса анорексии
Профессиональные таблицы соотношения веса и роста
Существуют разные формулы для определения оптимального соотношения веса и роста. Здесь следует учитывать, что при одном и том же росте и весе один человек может выглядеть полным, другой — совершенно нормальным.
AdMe.ru нашел 5 способов вычисления оптимального веса, которыми пользуются профессионалы фитнеса.
Способ 1. Индекс Кетле
Если знать индекс массы тела, можно судить об ожирении или недостатке веса. Индекс рассчитывается для взрослых мужчин и женщин от 20 до 65 лет. Результаты могут оказаться ложными для беременных и кормящих женщин, спортсменов, престарелых и подростков (до 18 лет).
Как считать? Свой рост в метрах возвести в квадрат, потом массу тела в килограммах разделить на полученную цифру. Например: рост 170 см, вес 65 кг. Значит, 65 : (1,7 * 1,7) = 22,5.
Полученная цифра и будет вашим индексом. Норма для мужчин — 19-25. Для женщин — 19-24.
Индекс Кетле неплохо показывает количество жира в организме, но не указывает, как распределяется жир, иначе говоря, не дает зрительной картины. Но можно проверить свое тело на идеальность еще по одной формуле.
Распределение жира по телу определяется соотношением: обхват талии (на уровне пупка), деленный на объем ягодиц. Норма для мужчин — 0,85; для женщин — 0,65 — 0,85.
Способ 3. С учетом возраста
Доказано, что вес мужчины и женщины с возрастом должен постепенно увеличиваться — это нормальный физиологический процесс. Килограммы, которые некоторые люди считают «лишними», на самом деле такими могут и не являться. Можно использовать для определения оптимального веса формулу в зависимости от возраста.
Р — в данном случае рост, а В — возраст в годах. Масса тела = 50 + 0,75 (Р — 150) + (В — 20) : 4
Способ 4. Формула Брока
Одним из наиболее популярных методов расчета идеального веса является формула Брока. Она учитывает соотношение роста, веса, типа телосложения и возраста человека.
Формула Брока для людей моложе 40 лет: рост (в см) минус 110, после 40 лет — рост (в см) минус 100.
При этом людям, имеющим астенический (тонкокостный) тип телосложения, из результата необходимо вычесть 10%, а люди, имеющие гиперстенический (ширококостный) тип телосложения, должны прибавить к результату 10%.
Как определить свой тип телосложения? Достаточно измерить сантиметром окружность самого тонкого места на запястье.
Способ 5. Формула Наглера
Существует формула Наглера, которая позволяет вычислять идеальное соотношение веса и роста. На 152,4 см роста должно приходиться 45 кг веса. На каждый дюйм (то есть 2,54 см) сверх 152,4 см должно быть еще по 900 г. Плюс еще 10% от полученного веса.
Способ 6. Формула Джона Маккаллума
Одна из лучших формул создана экспертом-методистом Джоном Маккаллумом. Его формула основывается на измерении обхвата запястья.
- Обхват запястья, умноженный на 6,5, равен обхвату груди.
- 85% обхвата груди равны обхвату бедер.
- Чтобы получить обхват талии, нужно взять 70% от обхвата груди.
- 53% от обхвата груди равны обхвату бедра.
- Для обхвата шеи нужно взять 37% от обхвата груди.
- Обхват бицепса составляет около 36% от обхвата груди.
- Обхват для голени чуть меньше 34%.
- Обхват предплечья должен быть равен 29% от обхвата груди.
Но не у всех физические данные будут точно соответствовать данным соотношениям, цифры имеют усредненное, среднестатистическое значение.
Еще несколько вариантов соотношений роста и веса:
Заболевание анорексией является последствием неудержимого и нездорового желания похудеть. Многие представительницы прекрасного пола начинают худеть и наслаждаются этим процессом. Тут очень важно чувствовать грань, через которую переступать не стоит. Количественным показателем между нормой и нездоровой худобой является вес при анорексии (кстати, анорексия в России — очень частотное явление).
Ожирение и анорексия
Эти два совершенно противоположных понятия тесно связаны между собой. Часто бывает так, что человек, начав худеть, не может остановиться. Иногда возникает вопрос — что лучше, ожирение или анорексия? Конечно, ни то ни другое не является здоровой нормой. Но с ожирением справиться намного легче. Всегда можно взять себя в руки, начать правильно питаться, заниматься спортом и вес неизменно пойдет вниз.
Но если человек заболел анорексией, то восстановить функции его пищеварительной системы крайне сложно. Так как нащупать эту грань? При каком весе принято диагностировать анорексию и ожирение? Все крайне индивидуально. Это зависит от роста и типа телосложения. В очень общем случае анорексия считается с веса «рост-125».
Но анорексия проявляется не столько через вес, сколько через психологическое состояние. Больной анорексией панически боится поправиться и съесть хоть кусочек лишней пищи. Самая худая женщина в России, а по некоторым данным и в мире, это Валерия Левитина. В 39 лет ее вес при анорексии составляет всего 25 кг. Вес, при котором диагностируется уже первая стадия ожирения, превышает норму на 30%.
Сегодня анорексия неизменно является последствием похудения. Человек, вернув себе нормальный вес, просто не может остановиться, его преследует страх набрать вес. На психику больного анорексией действует массовая культура, которая под словом «красота» подразумевает «худоба». Среди людей, подверженных этому недугу, много таких, которые используют «рвотную диету». Сами анорексики никогда бы не стали употреблять пищу больше установленной ими мизерной нормы. Это применяется обычно в гостях, на людях, когда прием пищи неизбежен.
Многие девушки осознанно хотят заболеть такой болезнью и задаются вопросом, как похудеть до анорексии. Они считают, что таким образом они смогут контролировать свой аппетит. Но они не задумываются о том, что это очень опасная и смертельная болезнь. Иногда люди не признают ее наличие до очень поздней стадии, когда лечение практически невозможно и бесполезно.
Заболевание начинается с простого угрызения совести за каждый прием пищи. В конце концов, подверженный анорексии человек перестает нормально есть, объем и калорийность пищи снижается до минимума. При чрезмерном похудении начинает синеть и шелушиться кожа, ломаются ногти и волосы. И это только эстетические проблемы, к которым прибавляется внушительный букет болезней.
Таблица соотношения роста и веса
Вариант таблицы соотношения веса по возрасту
Найти ещё что-нибудь интересное:
Перед применением информации проконсультируйтесь с врачом[en] ! Марк Твен : Будьте осторожны при чтении книг о здоровье[en] . Вы можете умереть[en] от опечатки.
Понравилась статья? Лайкните, комментируйте, поделитесь с друзьями! Получите +1 к Карме ?
Угри — описание кожных сыпей
Цистит — описание болезни
Комментарии к статьеВнимание! Реклама, сквернословие, спам и пр. не по теме статьи удаляется.
У людей с избыточным весом риск развития артроза коленных суставов примерно в 4 раза выше, чем у их стройных ровесников. Из-за большой массы тела заметно увеличивается нагрузка на суставы ног и позвоночника. Жировые отложения затрудняют кровоснабжение суставов. К тому же у полных людей часто есть проблемы с сосудами, потому что каждый лишний килограмм заставляет печень вырабатывать дополнительный холестерин. У многих тучных пациентов нарушен обмен веществ.
Секрет стройности прост: потребление энергии (пищи) должно соответствовать её расходу (физической активности). Однако человек может полнеть, хотя ест не много, при нарушениях работы щитовидной железы или гипофиза. Если набор килограммов идёт быстро или не имеет видимых причин, нужно обратиться к эндокринологу.
При наличии лишнего веса нужно похудеть. Но делать это следует грамотно – без экстремальных диет (они лишают хрящ питания!) и избыточных нагрузок.
Эстроген — это женский гормон, вырабатываемый яичниками и участвующий в работе женской репродуктивной системы. К набору веса могут приводить как слишком высокие, так и слишком низкие уровни эстрогена. Это может зависеть от возраста, содействия других гормонов и общего состояния здоровья.
Для поддержания надлежащего уровня фертильности женщины эстроген уже в пубертатном возрасте начинает создавать жировые запасы. В дополнение он стимулирует увеличение жировой массы в первой половине беременности. У женщин с ожирением уровень эстрогена обычно выше, чем у женщин с нормальным весом, хотя причина это или следствие ожирения, ученые до конца не уверены.
Во время менопаузы яичники начинают производить все меньше эстрогена, что приводит к набору веса, и если раньше жировые запасы откладывались на бедрах и ягодицах, то теперь они начинают откладываться преимущественно на животе. Что повышает инсулиновую резистентность и приводит к другим проблемам со здоровьем.
Для того, чтобы уменьшить количество эстрогена:
• Ешьте больше клетчатки.
• Ешьте крестоцветные овощи (все виды капусты, репа, рапс, горчица, хрен), льняное семя и соевые продукты. Все они содержат фито-эстрогены, благотворно влияющие на выработку собственного эстрогена. А народный совет есть больше капусты для увеличения груди, хоть и часто высмеивается, но все-таки имеет под собой научную основу.
• Занимайтесь спортом. Физическая активность помогает нормализовать выработку эстрогена у женщин как в предменопаузе, так и после наступления менопаузы.
Гормоны работают не по отдельности, а в комплексе. Когда расстраивается работа одного гормона, то расстраивается работа всей системы. И вы можете безуспешно бороться с проблемами лишнего веса, либо горстями пить лекарства, тогда как зачастую незначительных изменений в рационе и образе жизни может быть достаточно для решения этих проблем.
Соотношения антропометрических параметров особенно важны для новорожденных детей, поэтому молодых мам педиатры заставляют ежемесячно замерять данные младенцев.
Стоит понимать, что развитие данного заболевания, связано, прежде всего с эмоциональными и психологическими факторами. Стремление к идеалу, желание привлечь к себе внимание – причин масса. Первая симптоматика заметна лишь самой больной, так как она глубоко в голове. В настоящее время анорексия в России очень развита.
Итак, анорексия начинается с того, что девушка борется с лишним весом. Сначала на то действительно могут быть причины. Она ограничивает питание до овощей, диетического мяса, обезжиренных молочных продуктов и добивается цели. Наконец она получает ту фигуру, о которой мечтала. Но на этом не останавливается. Она решает пойти дальше и стать худой. Она ищет ответы на свои вопросы в интернете. И там ей предлагают снизить калорийность дневного рациона. Вместо необходимых для медленного похудения 1500 ккал, 800 или еще меньше. Так она и делает.
Очевидно, что при таком режиме питания в организм не поступают все необходимые микроэлементы и витамины. Развиваются сопровождающие заболевания. Однако больную это не останавливает, ведь она стремится к несуществующему идеалу, вес при анорексии – главная причина всех страданий девушки.
Похудение и анорексия
Итак, в какой момент навязчивая идея потери веса становится опасной? Вес при анорексии может колебаться в рамках показателя: рост минус 130-140. Но бывают показатели значительно ниже указанного.
При каком весе начинаются необратимые изменения в организме? Для девушек есть весовой порог менструации. Дело в том, что ткань яичников также состоит из жиров. Как только жировая прослойка организма становится критично низкой, «худеют» и яичники. Перестают нормально вырабатываться гормоны, детородная функция замораживается. Эта временная заморозка становится причиной дальнейшего развития бесплодия. И, даже если девушке удастся вылечиться, вероятнее всего она уже не сможет иметь детей.
Вес при анорексии – главный показатель того, смогла ли девушка добиться цели. А так как цель размыта и всегда новая, то она будет стремиться к абсолютно экстремальным показателям. Самая худая жительница России весит 28 кг. Ей сложно передвигаться, она находится на грани жизни и смерти и до этого состояния она довела себя сознательно. Она понимает, что ее жизнь находится в опасности, но все равно считает себя толстой.
Кроме того, анорексия никогда не проходит бесследно для психики девушки. Самым распространенным летальным исходом для больных является самоубийство. Человек попросту не выдерживает этого состояния. Когда ты ничего не можешь поделать с собой и сам зарываешь себя в могилу.
Вес при анорексии – это верный признак того, что с вашим близким человеком что-то не так. По нему можно четко понять, в насколько запущенной стадии находится заболевание на данный момент. Нам бы хотелось, чтобы после прочтения данного материала ни одна девушка не вела в запрос поисковика «как похудеть до анорексии».
Калькулятор веса и роста ребенка
Внесите данные о ребенке
Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.
Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.
Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).
Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.
У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.
Какой бывает рост (длина тела)
Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.
Высокий же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.
Далее приведен список возможных оценок роста:
Если же рост малыша действительно такой, как вы указали, то имеет место значительное отклонение от нормы, которое заслуживает особого внимания опытного специалиста.
Как вес соответствует росту
Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.
Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:
В данном случае показано обратить внимание на вес родителей ребенка, т.к. наличие ожирения у родителей значительно повышает риск набора избыточного веса ребенком.
В частности, если у одного из родителей есть ожирение, то с вероятностью 40% ребенок будет набирать избыточный вес. Если ожирение у обоих родителей, то вероятность возникновения избыточного веса у ребенка возрастает до 70%. Избыточный вес Рекомендуется коррекция питания по назначению врача. Ожирение Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача. Ожирение : Необходима коррекция питания по назначению врача. Не поддается оценке Вероятно, вы ошиблись при указании роста, веса или возраста ребенка.
Если все данные указаны верно, то имеет место значительное отклонение показателей от нормы, что требует особого внимания опытного врача.
Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:
Если все данные верны, то у малыша возможно имеются проблемы с развитием, весом или ростом. Для уточнения смотрите оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь у опытного специалиста.
При каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
Анорексия — это болезнь, когда у человека не остается почти мышц и он остается с одними костями да кожей. Очень многие модели себя иногда гонят в таки параметры, что даже страшно смотреть, а то и хуже болеют и могут умереть.
все что ниже недовеса можно считать анорексией.
Мой рост 164 см, вес 50 кг. Мне кажется это много. Потому что когда смотришься в зеркало, видно, что лишний вес все же есть. Идеал 40-45 кг. Но это так, мечты. А если говорить по теме, то скажу так, берете свой вес и отнимаете 110(для девушек), 120 (для парней). Например 172-110=62, это нормальный вес. если вес превышает 2-3 кг, ничего страшного — это нормально; если 5-6 кг — это уже много. Если же наоборот, вес меньше нормы на 2-3 кг, так же можно считать вполне нормальным явлением; если вес меньше нормы на 5-6 кг, никакой анорексии нет. Вы просто худой(ая)! Анорексия — это не вес, это психологическое заболевание. Анорексия — это quot;бешеноеquot; желание похудеть, девушки(реже парни), видят себя очень толстыми, когда уже видны одни кости. И если вы все еще думаете, что анорексия это вес, то скажу одно: Вы просто глупы.
Надеюсь этот ответ помог вам осознать, что никакой анорексии у вас не было, нет, и быть не может!
Обычно такой диагноз ставится тем, у кого одни кожа да кости.
А нормальным весом считается рост в сантиметрах минус сто для мужчин. И также только, минус 110 для женщин. Тогда считается, что с весом все в порядке, и человеку анорексия не грозит
164/50, 160/43. Какая тут анорексия, блин. Во-первых, даже дефицита веса нет, если телосложение тонкокостное. Во-вторых, анорексию ставят и при нормальном весе. Анорексия- психическое заболевание. Низкий вес, кахексия — лишь последствия. Анорексия — мания, постоянная неудовлетворенность своим телом, отказ от пищи, стремительная потеря веса, дисморфофобия. 160/43 и 164/50 — это НОРМАЛЬНЫЙ вес. Вы даже не худые. У меня рост 177, вес 52. Вот здесь худоба, но анорексии НЕТ, так как я не худела специально до этого веса. Девушки. Как можно быть такими безграмотными? Читаю и поражаюсь.
Но тем не менее нормой для обычного человека считается, если его вес составляет не менее 85 процентов от нормального веса при его росте, возрасте и т.д. Скажем, если человек имеет рост 180 см, то его вес в пределах нормы должен составлять 70-80 кг. Разницу в 10 киллограмм я даю, потому что есть различные расчеты и мнения. Соответственно, если ваш вес при росте 180 см составит менее 85% от 70 кг., или в цифрах менее 59,5 кг, то у вас анорексия.
При каком весе начинается анорексия можно посмотреть по примерной таблице:
При росте 155 см излишняя худоба — это 35 — 40 кг, анорексия — 30 кг и меньше.
При росте 160 см — излишняя худоба — это 40 — 45 кг, анорексия — 35 кг и меньше.
При росте 165 см — излишняя худоба — это 45 — 48 кг, анорексия — 40 кг и меньше.
При росте 170 см — излишняя худоба — это 50 — 53 кг, анорексия — 45 кг и меньше.
При росте 175 см — излишняя худоба — это 55 кг, анорексия — 50 кг и меньше.
В строке quot;agequot; вводите возраст.
Если вы женщина, отмечайте quot;femalequot;, если мужчина — quot;malequot;.
quot;Heightquot; — это рост. Нужно указать его в величине feet. 1 метр — это 3,28 фута.
Если у вас получилось не ровное число, например, quot;3,28quot;, то цифру quot;3quot; ставим в верхней строке, а quot;28quot; возле пункта quot;inchesquot;.2 = 80/3,0976 и получаем 25,8.
По разным источникам нормой индекса являются следующие цифры:
Итак, анорексия ставится, если этот индекс ниже 17,5.
Анорексия является довольно страшным диагнозом, так как с большим трудом может поддаваться лечению. От анорексии очень большая смертность, а очень часто вс начинается с изнуряющих диет.
При определнном соотношении роста и веса может быть поставлен диагноз анорексия, а ставится он на основе индекса массы тела, который рассчитывается вот так:
Нормальный вес ребенка. Нормы по возрасту ребенка в таблице, определение нормы веса по росту ребенка.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?
Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы — «процентные кривые», или распределительные шкалы — со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.
knowpeople.ru
Вес при анорексии
Стоит понимать, что развитие данного заболевания, связано, прежде всего с эмоциональными и психологическими факторами. Стремление к идеалу, желание привлечь к себе внимание – причин масса. Первая симптоматика заметна лишь самой больной, так как она глубоко в голове. В настоящее время анорексия в России очень развита.
Ожирение и анорексия
Итак, анорексия начинается с того, что девушка борется с лишним весом. Сначала на то действительно могут быть причины. Она ограничивает питание до овощей, диетического мяса, обезжиренных молочных продуктов и добивается цели. Наконец она получает ту фигуру, о которой мечтала. Но на этом не останавливается. Она решает пойти дальше и стать худой. Она ищет ответы на свои вопросы в интернете. И там ей предлагают снизить калорийность дневного рациона. Вместо необходимых для медленного похудения 1500 ккал, 800 или еще меньше. Так она и делает.
Очевидно, что при таком режиме питания в организм не поступают все необходимые микроэлементы и витамины. Развиваются сопровождающие заболевания. Однако больную это не останавливает, ведь она стремится к несуществующему идеалу, вес при анорексии – главная причина всех страданий девушки.
Похудение и анорексия
Итак, в какой момент навязчивая идея потери веса становится опасной? Вес при анорексии может колебаться в рамках показателя: рост минус 130-140. Но бывают показатели значительно ниже указанного.
При каком весе начинаются необратимые изменения в организме? Для девушек есть весовой порог менструации. Дело в том, что ткань яичников также состоит из жиров. Как только жировая прослойка организма становится критично низкой, «худеют» и яичники. Перестают нормально вырабатываться гормоны, детородная функция замораживается. Эта временная заморозка становится причиной дальнейшего развития бесплодия. И, даже если девушке удастся вылечиться, вероятнее всего она уже не сможет иметь детей.
Вес при анорексии – главный показатель того, смогла ли девушка добиться цели. А так как цель размыта и всегда новая, то она будет стремиться к абсолютно экстремальным показателям. Самая худая жительница России весит 28 кг. Ей сложно передвигаться, она находится на грани жизни и смерти и до этого состояния она довела себя сознательно. Она понимает, что ее жизнь находится в опасности, но все равно считает себя толстой.
Кроме того, анорексия никогда не проходит бесследно для психики девушки. Самым распространенным летальным исходом для больных является самоубийство. Человек попросту не выдерживает этого состояния. Когда ты ничего не можешь поделать с собой и сам зарываешь себя в могилу.
Вес при анорексии – это верный признак того, что с вашим близким человеком что-то не так. По нему можно четко понять, в насколько запущенной стадии находится заболевание на данный момент. Нам бы хотелось, чтобы после прочтения данного материала ни одна девушка не вела в запрос поисковика «как похудеть до анорексии».
misseva.ru
Рост 160 вес 42 это анорексия — RusPsiholog.ru
При каком соотношении веса к росту ставится диагноз анорексия?
При росте 155 см излишняя худоба — это 35 — 40 кг, анорексия — 30 кг и меньше.
При росте 170 см — излишняя худоба — это 50 — 53 кг, анорексия — 45 кг и меньше.
При росте 175 см — излишняя худоба — это 55 кг, анорексия — 50 кг и меньше.
Обычно такой диагноз ставится тем, у кого одни кожа да кости.
«Height» — это рост. Нужно указать его в величине feet. 1 метр — это 3,28 фута.
Если у вас получилось не ровное число, например, «3,28», то цифру «3» ставим в верхней строке, а «28» возле пункта «inches».
Если появилась такая вот красная надпись — у вас серьезные проблемы с весом!
Анорексия — иначе можно сказать истощение организма в связи с тем, что он не принимает питательные вещества, необходимые для обеспечения его жизнедеятельности.
При каком весе начинается анорексия можно посмотреть по примерной таблице:
При росте 160 см — излишняя худоба — это 40 — 45 кг, анорексия — 35 кг и меньше.
Советую воспользоваться калькулятором анорексии. Это бесплатно, регистрироваться и смотреть рекламу не нужно. Объясню как им пользоваться.
В строке «age» вводите возраст.
Если вы женщина, отмечайте «female», если мужчина — «male».
«Weight» — это вес. Его нужно указывать в фунтах. 1 кг — это 2,2 фунта.
Вводим все свои данные и нажимаете «Calculate». Если справа появилась зеленая надпись, значит у вас нормальный вес!
При определённом соотношении роста и веса может быть поставлен диагноз анорексия, а ставится он на основе индекса массы тела, который рассчитывается вот так:
Менее 17,5 индекс ИМТ уже говорит об анорексии.
www.bolshoyvopros.ru
При росте 165 см — излишняя худоба — это 45 — 48 кг, анорексия — 40 кг и меньше.
Анорексия лечится очень трудно, так как это больше психологическое заболевание и лечить надо голову, а это не так легко.
Рассчитать соотношение можно так: от роста в сантиметрах отнять 25. Это и есть примерный вес,при такой болезни. Если отнять 20 , то это уже очень маленький вес, но в зависимости от телосложения некоторым людям ставят диагноз анорексия, и при таком весе. Например при легкокостном телосложении такой диагноз ставить не будут. При нормальном телосложении тоже нет. А вот при широкостном телосложении такой диагноз ставится может, но не всегда, а по усмотрению врача.
Если вес отнятый от роста больше 20, то такого человека нельзя считать анорексиком вне зависимости от телосложения.
А нормальным весом считается рост в сантиметрах минус сто для мужчин. И также только, минус 110 для женщин. Тогда считается, что с весом все в порядке, и человеку анорексия не грозит
Анорексия является довольно страшным диагнозом, так как с большим трудом может поддаваться лечению. От анорексии очень большая смертность, а очень часто всё начинается с изнуряющих диет.
Информации по данному поводу очень немного, но попробую. Сразу хочу предупредить, что я не врач и если у вас есть какие-то сомнения по поводу соего веса и вы считаете себя слишком толстой, хотя все вокруг говорят, что вы очень худая, то это может окружающие все же правы?
Но тем не менее нормой для обычного человека считается, если его вес составляет не менее 85 процентов от нормального веса при его росте, возрасте и т.д. Скажем, если человек имеет рост 180 см, то его вес в пределах нормы должен составлять 70-80 кг. Разницу в 10 киллограмм я даю, потому что есть различные расчеты и мнения. Соответственно, если ваш вес при росте 180 см составит менее 85% от 70 кг., или в цифрах менее 59,5 кг, то у вас анорексия.
Повторюсь, это мои личные выводы на основе проанализированной информации из интернета. Они не могут быть истинной в последней инстанции. К тому же надо учитывать возрастные особенности и особенности строения вашего организма. Точнее вам может сказать врач.
Рост 160 вес 42 это анорексия
25 февраля 2015 г., 09:45
Я 168, вес 43. С этим весом без проблем забеременела и родила ребенка. Беременность легкая была, не считая токсикоза. С месячными всегда всё в порядке. При этом ем всё что хочу и когда хочу, сладости, тортики, выпечку обожаю. Без шоколада зверею и настроение портится. Единственное — ем часто и очень маленькими порциями. Моя тарелка в диаметре около 18см. Еще не завтракаю бутербродами, сваренными кашами. На завтрак овсянка (НЕ быстрого приготовления), залитая кипятком с сухофруктами или банан, или вообще чашка кофе на работе, если утром долго спала 🙂
25 февраля 2015 г., 09:53
Всегда была 45-160. Без всяких диет.
25 февраля 2015 г., 10:14
25 февраля 2015 г., 10:15
Лучше не опускаться ниже 45. Я сама 157, при 42 кг выгляжу и чувствую себя ужасно, при 44 прекрасно. Тоже астеник.
25 февраля 2015 г., 10:22
25 февраля 2015 г., 10:42
Я вешу 42-43 при росте 160 в тридцать лет. Всегда примерно так и весела, я конечно очень стройная, но не сказать что бы прям худая. Размер одежды 40, грудь второго размера. Смотрюсь очень миниатюрной в компании друзей, но не тощей.
Классно вам. Я 157/44,5, ношу только 38 российский размер, 40 не держится (разве что верхи можно)
25 февраля 2015 г., 11:14
Если астеник, то нормальноА вообще нам и всем на тебя ***** сколько ты там весишь
ага и поэтому в 5 утра строчишь ей ответ)
25 февраля 2015 г., 11:16
Ну 45 кг при росте 160 см — это еще не критично, но почти на грани анорексии. А вот когда 47 кг весят при росте 173 — это вообще скелет. Высокий, сутулый скелет с торчащими костями и впалыми щеками — в самый раз в фильмах ужасов сниматься.Я при росте 166 см вешу сейчас 54 кг, стремлюсь к 52 кг — для меня это идеальный вес при моем росте.Был период, когда весила 42 кг — тощая, ни груди, ни попы — страшно смотреть было.
25 февраля 2015 г., 11:27
Вот логика п и п е ц при росте 166 52 кг нормально. а при росте 160 45 кг анорексия
А вы руководствуетесь тем, что и 160/45, и 166/52 — рост минус 114-115? Чем ниже рост, тем меньше может быть «рост минус». При росте 150 нельзя весить 20 (имт 8), а при росте 180 весить 50 (имт 15) можно. 160/45 — имт 17 166/52 — имт 18
25 февраля 2015 г., 12:16
25 февраля 2015 г., 12:32
Кому как, для меня так нормальный рабочий вес, я 160-43, чувствую себя не очень если вес ниже 40, стараюсь не допускать такого, максимальный мой вес за всю жизнь 44,5. Кстати, некоторые умники говорили, «ой, тощая, ниче после 25 разнесет», а вот ничего подобного! Ношу школьную одежду по сей день)
Знакомо.)) Я в школе вообще 49 была, носила 40-42 размер, сейчас, спустя 9 лет, на 2 размера меньше стала.
25 февраля 2015 г., 13:14
45 нормально, если нормально выглядите и чувствуете себя, 40 — мало.
25 февраля 2015 г., 13:18
Бггг, нас рать на твоё мнение)
25 февраля 2015 г., 14:16
25 февраля 2015 г., 16:08
Я тоже иногда покупаю 38, но наоборот чаще верх. Низ почти всегда 40. Но бывает случаи и в 36 умещаюсь итальянский. Но у меня другая проблема бедра примерно 85, а талия 56-57 поэтому брюки и юбки приходиться почти всегда ушивать в талии.
25 февраля 2015 г., 17:21
Аналогично.) Бёдра 83-84, талия 57. Низкую посадку я терпеть ненавижу, но садится она хорошо, когда размер по бёдрам нормальный (24 джинсовый, например). А вот с высокой, как я люблю, только через ателье. При чём я не считаю, что у меня какая-то особо тонкая талия.
25 февраля 2015 г., 18:05
25 февраля 2015 г., 18:23
Нормальный вес,но думаю, при таком росте лучше 42-43-45, чем 40. Я при росте 157 вешу 39. Такой вес с 10 класса, стабильный, я уже на пятом курсе. Ношу европейский 36, с одеждой вообще проблема, всё приходится подгонять, так как российский 38 и 40 вообще огромен. А с виду я б не сказала, что я прям сильно худенькая, параметры 77-55-80 😀
Европейский у вас 30 должен быть, а не 36 же.
25 февраля 2015 г., 21:07
55 при росте 176, чувствую себя хорошо, тощей не выгляжу, т.к. фигура астеничная, все смотрится естественно, мне 33.
25 февраля 2015 г., 21:13
Мало, но у всех телосложение разное , смотрите по себе в каком весе себе больше нравитесь и лучше чувствуете. При вашем росте 44-47 идеально будет, но это лишь на мой взгляд.
26 февраля 2015 г., 00:18
40кг или 45кг — при таком росте разница есть. 40 — скелет ходячий, 45 — вполне нормально. У меня рост 158, почти как у вас, вешу 45кг, так стройная, но не анорексичка и даже есть за что подержаться. А вот когда одно время весила 42кг по замотанности, так добрые тетушки мне постоянно высказывали насчет «каши мало ела», Освенцима итп. А как сейчас — меня все устраивает. Да и пару кг (не больше) прибавить не против была бы, но не прибавляется. Мне 29.
26 февраля 2015 г., 01:05
26 февраля 2015 г., 08:34
45 нормально, а 40 — дистрофик.
Да и 45-то, честно говоря, при 160 частенько смотрится как анорексия, многое зависит от толщины кости (можно прикинуть по обхвату запястья). Если кость широкая- то ничего выглядит, если тонкая- Бухенвальд. Оптимально в большинстве случаев- порядка 50, то есть старая формула «Рост минус 110»
26 февраля 2015 г., 10:58
есть старая формула «Рост минус 110»
26 февраля 2015 г., 16:17
И чего было автора оскорблять? У вас-то похуже случай)
26 февраля 2015 г., 21:23
вы наверно привыкли и кажется что нормально у меня в 24 года были почти такие же параметры 160 вес 37кг 77-55-80. Смотрелась как анорексичка
27 февраля 2015 г., 14:36
А вы руководствуетесь тем, что и 160/45, и 166/52 — рост минус 114-115? Чем ниже рост, тем меньше может быть «рост минус». При росте 150 нельзя весить 20 (имт 8), а при росте 180 весить 50 (имт 15) можно.160/45 — имт 17166/52 — имт 18
27 февраля 2015 г., 14:38
Согласно. Сравнивать важно не только кг и кг или см и см, а все в купе.
Вот именно всё в купе, а где учёт телосложения
27 февраля 2015 г., 18:06
Бгг. Дистрофанка. Я 163 и 58кг. Правда мне 34
Вы жирненькая, без обид) А вот автор в самый раз — миниатюрная, это очень хорошо :з У меня рост 162, вес 45. Не слушайте всяких жирух, которые говорят, что вы слишком худая или что нужно больше есть. Вы прекрасны с:
28 февраля 2015 г., 12:23
Подружка. 40 кг. 157 см. явно дистрофанкой не выглядит) ну правда она молодая ещё совсем) всё таки возраст тоже учитывать надо. и про кость не надо тоже забывать)
28 февраля 2015 г., 12:34
Ага, по которой 150/40 — худая девушка, а 180/70 — толстая. Дурацкая формула.) Если уж чем и руководствоваться, то ИМТ и процентом жира.
Согласна формула дурацкая.
28 февраля 2015 г., 12:35
понятно что щас всем друг на друга п-о-*****. но всё таки зачем хамить, даже на анонимном форуме? человеком надо остоваться прежде всего
43. Любовь Каксон
1 марта 2015 г., 16:04
Да, в принципе нормальный, если вы астеник. Я нормостеник, вешу 48 при росте 160, визуально выгляжу стройной, хожу в зал, у меня мышечной массы много. А мышцы тяжелее жира.
1 марта 2015 г., 18:48
40 это уже явный недобор веса
1 марта 2015 г., 21:11
Откуда вы взяли эти цифры? Руководствуются прежде всего шириной запястья. А не «Чем ниже рост, тем меньше может быть «рост минус.Я весила 52 кг при росте 164 и выглядела пухловато, мне нормально 48 кг самое то. Подруга весит 41 рост 160 не выглядит дистрофиком.Обе узкокостные
У меня запястье 14, щиколотка 17, при 157/42 я выгляжу ужасно худой.
1 марта 2015 г., 21:32
при условии что я астеник,на диетах не сижу, с месячными все в порядке.мне 21
да маловато как-то, но если вам нравится, то и нормально
2 марта 2015 г., 07:54
ну если со здоровьем всё в порядке то норм. У моей сестры например при весе 47 месячных нет, рост 157, и ей и мне минимум 50 надо
2 марта 2015 г., 10:52
Вы жирненькая, без обид) А вот автор в самый раз — миниатюрная, это очень хорошо :з
А ты ***** как дышишь) Сама весишь кг 80;-)
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
m.woman.ru
Анорексия, булимия, ожирение и диеты
Ваш минимальный вес при росте 165 см и возраст
This topic contains 33 replies, has 26 voices, and was last updated by Katerina_Katerina 4 months, 3 weeks ago.
Ваш минимальный вес при росте 165 см и возраст
привет, хотелось бы узнать какого минимального и максимального веса вы достигали при росте 165 см. и сколько вам лет.
в каком минимальном весе самочувствие ухудшалось.
например, 38 кг это смертельно или жить можно?
У меня при росте 163 минимум был 42 кг. Шатало из стороны в сторону, сил никаких, уши закладывало, в глазах темнело. В ванне постоянно плохо было.
При 38 кг умереть наверно нельзя. Но и жить сложно. Так, полусуществование от одного яблока до следующего. Автор, пожалуйста, задумайтесь, оно вам надо?
а если мой рост всего 160? мне, что ж, молчать? (( и 165 см я не достигну уже никогда а в минимальном весе самочувствие лично у меня не ухудшалось, а наоборот.))) вот при 45 кг злюсь, если меньше, то радуюсь. Меня при 42кг худющей назывют, а для роста 165 см 38 кг это… хм… особая эстетика… если грамотно вес снижать, годами, то и в 38 кг можно хорошо себя ощущать… наверное…
да, я из-за стресса похудела до 40. год назад весила 49. еще недавно – 45. вот сейчас 40.
и мне это идет. появился страх поправиться. и хочется даже еще специально похудеть. чувствую я себя нормально. как всегда.
но есть как раньше побаиваюсь.
вот такое вот со мной произошло( не знаю, что и делать и что и думать.
Девушка, поверьте, такое вот \”счастье\”, оно ой как не на долго!
ну вообще мой вес всегда был 45. сколько бы я не ела. в прошлом году максимум 49. это для меня был шок.
никогда столько не весила. потом слезла с АД и опять вернулась к 45ти.
вот сейчас 40. думаете, не удержу?
Да вес удержать то удержите, а вот хорошее самочувствие и здоровье – нет.
я при этом не голодаю. просто ем поменьше. ем все. никаких диет не придерживаюсь. вроде организм вск получает.
При ргсте 167, минимум был 34. При этом сил было много, никаких головокружений, я еще и ела более менее. Страно, но организмы у всех совсем разные
мой миним. бул 30, а вот \”летала\” я в свои 40,самое лучшее самочуствие(за ислючением низкого давления,причем с детства, и отсутствием месов)
В среднем всегда был вес 49 кг, считала себя \”стройной\”. Иногда даже худышкой называли.
В принципе сейчас на фотки смотрю, нормальная была.
Так, в самый раз все. Кости не торчали, ляшечки были 52 см.(о боже)Из-за ляшечек и худела, кстати. Сейчас в районе 38-40 ляшки. Обхватить могу, ой как радостно.
Но в одно время у меня был такой..Депрессняк(?). Короче, я сидела дома, смотрела фильмы и ЕЛА.Расперло меня тогда до 55. Ужасное чувство Ну когда начала выходить из дома в универ как-то само собой до 50 доползло. Потом опять 49 любимые) Еще во время сессий худею обычно, нервничаю)Но я себя не видела. Я видела бокажирляшки.
Ну похудела до 39..Есть себя заставляла.)Сейчас около 41.
Никто не заметил, что я поправилась даже, хмм
Только рост может чуть поменьше. Но тоже в районе 163-165
anorex.ru
ruspsiholog.ru
Вес при анорексии
Заболевание анорексией является последствием неудержимого и нездорового желания похудеть. Многие представительницы прекрасного пола начинают худеть и наслаждаются этим процессом. Тут очень важно чувствовать грань, через которую переступать не стоит. Количественным показателем между нормой и нездоровой худобой является вес при анорексии (кстати, анорексия в России — очень частотное явление).
Ожирение и анорексия
Эти два совершенно противоположных понятия тесно связаны между собой. Часто бывает так, что человек, начав худеть, не может остановиться. Иногда возникает вопрос — что лучше, ожирение или анорексия? Конечно, ни то ни другое не является здоровой нормой. Но с ожирением справиться намного легче. Всегда можно взять себя в руки, начать правильно питаться, заниматься спортом и вес неизменно пойдет вниз.
Но если человек заболел анорексией, то восстановить функции его пищеварительной системы крайне сложно. Так как нащупать эту грань? При каком весе принято диагностировать анорексию и ожирение? Все крайне индивидуально. Это зависит от роста и типа телосложения. В очень общем случае анорексия считается с веса «рост-125».
Но анорексия проявляется не столько через вес, сколько через психологическое состояние. Больной анорексией панически боится поправиться и съесть хоть кусочек лишней пищи. Самая худая женщина в России, а по некоторым данным и в мире, это Валерия Левитина. В 39 лет ее вес при анорексии составляет всего 25 кг. Вес, при котором диагностируется уже первая стадия ожирения, превышает норму на 30%.
Похудение и анорексия
Сегодня анорексия неизменно является последствием похудения. Человек, вернув себе нормальный вес, просто не может остановиться, его преследует страх набрать вес. На психику больного анорексией действует массовая культура, которая под словом «красота» подразумевает «худоба». Среди людей, подверженных этому недугу, много таких, которые используют «рвотную диету». Сами анорексики никогда бы не стали употреблять пищу больше установленной ими мизерной нормы. Это применяется обычно в гостях, на людях, когда прием пищи неизбежен.
Многие девушки осознанно хотят заболеть такой болезнью и задаются вопросом, как похудеть до анорексии. Они считают, что таким образом они смогут контролировать свой аппетит. Но они не задумываются о том, что это очень опасная и смертельная болезнь. Иногда люди не признают ее наличие до очень поздней стадии, когда лечение практически невозможно и бесполезно.
Заболевание начинается с простого угрызения совести за каждый прием пищи. В конце концов, подверженный анорексии человек перестает нормально есть, объем и калорийность пищи снижается до минимума. При чрезмерном похудении начинает синеть и шелушиться кожа, ломаются ногти и волосы. И это только эстетические проблемы, к которым прибавляется внушительный букет болезней.
www.kak-poxudet.ru
с чего начинается, первые признаки, причины, лечение, последствия. Виды и степени анорексии, смерть от анорексии
Что такое анорексия? Почему она развивается и как проявляется? Как лечить анорексию?
Содержание статьи
- Анорексия — что это за болезнь, ее виды?
- ВИДЕО: Анорексия: причины, признаки, советы
- Нервная анорексия: симптомы и причины
- ВИДЕО: Нервная анорексия
- Начальная стадия анорексии: с какого веса начинается?
- Стадии анорексии
- Последствия анорексии для организма
- Смерть от анорексии
- Анорексия девушек и женщин: причины, начальные признаки, фото
- Анорексия парней и мужчин: причины, начальные признаки, фото
- Анорексия подростков и детей: причины, начальные признаки, фото
- ВИДЕО: Анорексия у подростков. Причины, симптомы, профилактика
- Как вылечить анорексию у взрослых и детей? Лекарство и препараты от анорексии
- Питание при анорексии, чтобы набрать вес
- Анорексия: до и после
- Булимия, кахексия, дистрофия и анорексия: в чем разница?
- Анорексия у звезд: жертвы
- Профилактика анорексии
- ВИДЕО: Анорексия
Когда-то великий мыслитель Сократ сказал «Non ut edam vivo, sed ut vivam edo» («Мы едим, чтобы жить, но не живем, чтобы есть»), и его слова стали афоризмом. Действительно, человек – существо разумное, и его жизнь не строится исключительно вокруг добычи и приема пищи.
Переоценка значимости питания в жизни человека, ровно как и ее недооценка, чреваты появлением расстройств пищевого поведения, таких как анорексия, булимия, ночное обжорство, прочее. Эти расстройства способны навредить здоровью, а их коррекция может занять месяцы и годы.
Анорексия — что это за болезнь, ее виды?
Анорексия — это нарушение пищевого поведения по причине физиологической или психологической, которое выражается в отсутствии аппетита, игнорировании естественной потребности в приеме пищи и снижении веса больного.
ВАЖНО: Отсутствие аппетита при анорексии носит стойкий и продолжительный характер. Называть человека, который не ел один или два дня, абсолютно несправедливо. Больной анорексией не просто не хочет есть, его организм как будто отвергает пищу. В ответ на попытки ее принять больного может тошнить и рвать. И даже малое количество съеденного вызывает у него неприятное чувство переедания.
При анорексии больной отказывается от еды и стремительно теряет вес.
Обычно, причинами анорексии являются:
- депрессия и хронический стресс
- обеспокоенность своим лишним весом
- нарушение обмена веществ и заболевания органов эндокринной системы
- паразитарные заболевания
- алкогольная и наркотическая зависимость
- онкологические заболевании
- интоксикация
Анорексию, не связанную с заболеваниями внутренних органов, чаще всего диагностируют у подростков и молодых женщин. Это расстройство у них, как правило, возникает на фоне обеспокоенности лишним весом, одержимости похудением, и сопровождается навязчивым состоянием.
Анорексии подверженны женщины, патологически обеспокоенные своей внешностью и весом.
ВАЖНО: От анорексии большой процент смертности. Причем летальный исход наступает как от необратимых нарушений в организме, вызванных белково – энергетической недостаточностью, так и по причине самоубийства.Анорексия классифицируется на следующие виды:
- Первичная. Данный вид диагностируют у маленьких детей с нарушениями пищеварения и/или обмена веществ, а также у больных с нарушениями гормонального, онкологией или патологиями нервной системы.Психическая. Отказ от приема пищи в данном случае обусловлен психиатрическим заболеванием как то депрессия, навязчивый страх отравиться, навязчивый страх поправиться, прочее.
- Симптоматическая. Анорексия может быть не самостоятельным нарушением, а симптомом другого заболевания, например, органов пищеварения, органов дыхания, репродуктивной системы, прочее. Временно анорексия может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, когда организм направляет все силы на борьбу с болезнетворным агентом, при этом чувство голода притупляется или пропадает вовсе..
- Лекарственная . В данном случае проводятся целенаправленные мероприятия с целью лишить пациента чувства голода, так как это нужно для лечения какого-либо другого заболевания.
- Нервная (психологическая). В этом случае патологическое состояние провоцируется стремлением больного похудеть, резкими ограничениями в еде или полном отказе от нее.
ВИДЕО: Анорексия: причины, признаки, советы
Нервная анорексия: симптомы и причины
Нельзя отрицать проблему лишнего веса. В развитых странах некоторое и критическое количество лишних килограммов имеют две третьих мужчин и женщин. Полнота или ожирение – проблема не только эстетическая, лишний вес отягощает жизнь хроническими болезнями, сокращает ее продолжительность, снижает качество. ВОЗ призывает: худеть надо! Но, худеть правильно, без вреда организму, постепенно, рационально.
Нервная анорексия обусловлена желанием похудеть или страхом набрать лишние килограммы.
Одновременно с этим существует культ худобы. Модели, звезды кино и музыки стройные, иногда чересчур худые. Но они считаются секс – символами, эталонами красоты. На них равняется молодежь.
Одновременно с этим второй тип красоты, сочной, розовощекой, задвигается на второй план. Девушка с весом 55-60 кг и нормальными пропорциями тела чувствует себя толстой, и это большая проблема.С другой стороны, человек, действительно страдающий лишним весом, которому удалось довести его до нормального, может патологически бояться поправиться вновь. В обоих этих случаях может возникнуть сознательный отказ от еды, развиться нервная (психогенная, нервно – психологическая, ментальная) анорексия.
ВАЖНО: Больной нервной анорексией имеет патологический страх поправиться или становится одержимы идей похудеть. Он думает, что каждая ложка съеденной пищи способна ему навредить. Сначала он категорически отказывается от вредной, углеводистой или жирной еды, а позже – и от полезных продуктов. Еще позже он может и вовсе перестать есть.
Больной с нервной анорексией может полностью отказаться от еды.
Нервная анорексия развивается из-за:
- нарушений со стороны психики (навязчивые состояния)
- особенностей воспитания в семье
- навеянных обществом стереотипов
У больного с нервной анорексией наблюдаются следующие нарушения психики:
- Он живет с навязчивой мыслью похудеть. Он связывает все свои проблемы с лишним весом. Если похудеть таки удается, возникает страх поправиться вновь.
- Больной не хочет есть. Сначала он заставляет себя отказываться от еды, позже есть ему уже действительно не хочется. Причем, признаваться окружающим он не хочет. Подросток может говорить родителям, что поел не дома, выбрасывать еду.
- Больной изнуряет себя физически. Каждую полученную калорию он стремится отработать вдвойне. Он продолжает тренироваться несмотря на упадок сил, чем усугубляет свое состояние. Возникают чувство разбитости, раздражительность, бессонница.
- Анорексик не признает, что его состояние болезненное. Он не слышит окружающих, отрицает наличие у себя симптомов нарушения пищевого поведения и симптомов связанных с ним разладов здоровья. Возникшее желание поесть он активно подавляет. Его девиз, как у алкоголика или наркомана, — «Со мной все в порядке».
- Больной ограничивает себя в общении. Во-первых, он чувствует себя ущербным из-за мнимого лишнего веса, во-вторых, его досаждают замечания окружающих по поводу его изменившегося поведения и внешнего вида. Проблем в общении прибавляет и раздражительность, возникшая у больного как осложнение анорексии.
- У него возникают сексуальные разлады. В частности, на фоне отказа от еды и уменьшения массы тела снижается либидо.
- Трудоспособность и способность к обучению у анорексика катастрофически снижаются.
- Анорексики склонны к самоизоляции.
Анорексик отрицает наличие у себя проблемы, ему может казаться, что он все еще толстый.
Физиологическими признаками нервной анорексии являются:
- резкое снижение массы тела вслед за скачками в потере — наборе
- изменения в пропорциях фигуры
- ухудшение состояния волос, кожи, ногтей, зубов
- вызванные гипотонией слабость, быстрая утомляемость, головные боли
- сердечная аритмия
- опухание суставов и боль в них
- миалгия
- возникновение проблем с ЖКТ (запоры, расстройства, воспаления слизистой, гастрит, язвенная болезнь)
- нарушения обмена веществ
- нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных у женщин
- снижение потенции у мужчин
- нарушения сна, бессонница
ВИДЕО: Нервная анорексия
Начальная стадия анорексии: с какого веса начинается?
Ответить на вопрос, с какого веса начинается анорексия, довольно сложно:
- на начальной стадии какой-либо значительной потери веса может и не быть.
- если анорексия проявляется у человека с ожирением, он может резко худеть, при этом вес его будет в приделах нормы.
- худоба – понятие индивидуальное, вес, слишком маленький для одного человека, может быть вполне нормальным для другого.
Отказываясь от еды и изматывая себя физически, больной анорексией может терять от 20 до 50 % своего веса.
Единственный вариант определить, что вес анорексика значительно ниже нормы – высчитать индекс массы его тела.
ИМТ вычисляется путем соотношения веса в килограммах на рост в метрах. Вес необходимо разделить на рост. Нормальный показатель может колебаться в пределах значений от 18,5 до 25. Все, что выше – лишний вес или ожирение, все, что ниже, говорит о чрезмерной худобе, возможно, вследствие анорексии.
Стадии анорексии
Врачи и специалисты по питанию различают четыре степени анорексии:
- Начальная (или дисморфофобическая). В этот период человек испытывает недовольство собственным внешним видом и весом. Ему кажется, что вес и недостатки фигуры – основные причины его безуспешности в учебе, личной и общественной жизни, на работе, прочее. При этом разубеждения со стороны окружающих на него не действуют. Часто начальная стадия анорексии длиться несколько лет и припадает на период полового созревания парней и девушек.
- Дисморфоманическая. На этой стадии больной переходит к активным действиям для коррекции своих мнимых недостатков: сознательно сокращает рацион или полностью отказывается от пищи, вызывает рвоту, пьет мочегонные и слабительные препараты, изнуряет себя физически, тому подобное. Он теряет от 15 до 50 % веса, в его организме начинаются разлады.
- Кахектическая. Организм больного истощен. В нем происходят соматогормональные нарушения. Разлаживается работа всех систем организма: температура тела снижается, сердцебиение замедляется, АД падает, происходят дистрофические изменения в мышцах и коже, развивается анемия, менструации у женщин отсутствуют. Больной начинает испытывать чувство голода, но при этом все еще считает, что ему нужно худеть. Физическая активность сокращается настолько, что больной все время проводит в постели. Возникает угроза его жизни. Больной нуждается в госпитализации.
- Редукции. Наступает после лечения анорексии, устранения некоторых ее симптомов и прибавки больного в весе. Бредовые идеи возвращаются, больной вновь осуществляет попытки похудеть, такие же, как во время дисморфоманической стадии.
Прогрессирующая анорексия — это угроза для жизни.
ВАЖНО: Больные анорексией, особенно те, кто прошел кахектическую стадию, нуждаются в присмотре и поддержке. Причем не только от родных и близких, но и грамотных специалистов — диетолога и психолога.
Последствия анорексии для организма
Последствием анорексии и детей, подростков и взрослых является белково – энергетическая недостаточность. Патология развивается в силу хронического недополучения всех макронутриентов, а также витаминов и минеральных веществ. Ее проявления могут быть разными, от ухудшения состояния кожи и волос до мультиорганной до мультисистемной недостаточности.
На фоне анорексии и белково – энергетической недостаточности могут наблюдаться такие разлады в организме:
- нарушения работы ЖКТ (нарушение переваривания пищи, гастрит, энтероколит, прочие)
- метаболические и эндокринные нарушения (гипертиреоз, болезнь Адиссона, надпочечниковая недостаточность, недостаточность поджелудочной железы, гормональный сбой)
- нарушения работы сердечно – сосудистой системы (снижение АД, замедление пульса, анемия, уменьшение тонуса сосудов)
- сбои в работе репродуктивной системы (недостаточная выработка женских и мужских гормонов, аменория, снижение либидо, бесплодие)
- мышечная дистрофия
- разрушение костной и соединительной тканей
- неврологические нарушения в связи с ухудшением питания мозга
- снижение иммунитета
- развитие депрессивных и навязчивых состояний
- склонность к суициду
Страшные последствия анорексии — истощение, мультиорганная и мультисистемная недостаточность и смерть.
Смерть от анорексии
По медицинским данным, 20 % случаев анорексии могут заканчиваться летальным исходом. Смерть наступает от:
- истощения
- мультиорганной или мультисистемной недостаточности
- по причине самоубийства
Больные анорексией нередко заканчивают жизнь самоубийством.
Анорексия девушек и женщин: причины, начальные признаки, фото
Анорексию преимущественно обнаруживают у девочек – подростков и молодых женщин. Именно они чаще всего одержимы стройностью, желанием похудеть, быть похожими на актрис, моделей и певиц.
Расстройство пищевого поведения у них провоцируется:
- неправильным воспитанием, когда с малых лет родители уверяют, что красивая девочка должна быть худенькой, упрекают ребенка за то, что тот слишком много ест, прочее
- заниженной самооценкой, когда девочка или девушка думает, что она некрасивая, и из-за этого что- то у нее в жизни не получается
- недостатком внимания и любви
Одна из причин анорексии у женщин — увлеченность слишком худыми моделями.
Родители могут заподозрить у дочери анорексию, если:
- она много говорит о похудении, все время взвешивается, смотрит на себя в зеркало, открыто говорит о недостатках внешности или своей полноте
- часто сидит на диетах, считает калории
- ест мало, старается есть не дома или не за обеденным столом, у себя в комнате, например, чтобы на нее в это время никто не сидел
- подолгу находится в туалете (так дают знать провокации рвоты, эксперименты с мочегонным и слабительным, а позже – проблемы с пищеварением)
- слишком много тренируется
- быстро теряет вес, худеет слишком сильно
- быстро утомляется, у нее кружится голова
- успехи в учебе у нее становятся хуже
- она становится замкнутой, не хочет общаться, изолируется от друзей
- ее внешний вид заметно ухудшается: кожа и волосы тускнеют, волосы секутся, выпадают, ногти расслаиваются и истончаются
- она чаще болеет и сложно выздоравливает
Анорексия парней и мужчин: причины, начальные признаки, фото
Мужчины болеют анорексией в 30 раз реже, чем женщины. Обычно, это молодые люди, которые:
- в детстве страдали лишним весом, по этому поводу у них был комплекс
- имеют в анамнезе психические заболевания
- должны следить за внешностью в силу работы и социального положения
- страдают от недостатка внимания со стороны женщин
Симптомы данного расстройства у мужчин схожи с симптомами у его же у женщин.
Анорексия у мужчин.
Анорексия подростков и детей: причины, начальные признаки, фото
Анорексия – расстройство пищевого поведения у каждого третьего ребенка до 3 лет. Страшно? А виноваты родители. Отказ от еды у малышей объясняется кормлением насильно. Ребенок не может четко рассказать, хочет ли он есть вообще и что именно. У него формируется неправильное, негативное отношение к еде.
У анорексичного ребенка наблюдаются следующие отклонения в поведении:
- за столом он капризничает, любыми способами пытается отказаться от еды: не открывает рот, плюется, прочее
- после еды малыш срыгивает или рвет
- ребенка трудно даже усадить за стол
- он не ест с удовольствием ничего из того, что ему предлагают
Анорексией могут страдать даже маленькие дети.
В старшем возрасте причинами анорексии у ребенка могут быть:
- лишний вес
- придирки родителей по поводу лишнего веса
- обидные слова, насмешки со стороны других детей
Симптомы расстройства такие же, как у взрослых.
ВИДЕО: Анорексия у подростков. Причины, симптомы, профилактика
Как вылечить анорексию у взрослых и детей? Лекарство и препараты от анорексии
Анорексию у взрослых и детей лечат комплексно, часто в стационаре. Терапия включает в себя:
- Групповые и индивидуальные занятия с психологом. Больного учат адекватно относиться к своему телу, корректируют его отношение к еде, помогают выйти из депрессивного состояния.
- Прием медикаментозных средств.
- Диетотерапию. Диетолог ставит цель – стабилизировать процессы пищеварения и обмена веществ у больного, помочь преодолеть последствия анорексии для органов ЖКТ, помочь больному набрать вес.
- Лечение последствий анорексии. Необходимо выявить, какие заболевания и нарушения повлек за собой отказ от еды, и пролечить их.
Медикаментозно анорексию лечат:
- антидепрессантами и нейролептиками (флуоксетин, оланзапин, стелазин, прозак, прочие)
- гормональными препаратами
Больные анорексией часто нуждаются в немедленной госпитализации.
Питание при анорексии, чтобы набрать вес
Питание при анорексии для восстановления и набора веса строится на следующих принципах:объемы потребляемой пищи увеличиваются постепенно, так как организм отвык ее перерабатывать
- питание должно быть дробным
- в первое время предпочтение следует отдать жидким и пюреобразным, измельченным блюдам
- калорийность рациона следует увеличить (это не значит, что нужно стать завсегдатаем фастфуда, калории набираются из каш)
- необходимо употреблять белковую пищу (мясо, яйца, молочные продукты)
- нужные организму в это время жиры – Омега – 3 и Омега -9, их много в рыбе и продуктах растительного происхождения
- питание следует витаминизировать (есть больше овощей и фруктов)
- нормализуют процесс пищеварения кисломолочные продукты
- ввести в рацион следует витаминные и белковые коктейли
- в дополнение к продуктам питания следует употреблять пищевые добавки – рыбий жир, витаминно-минеральные комплексы
ВАЖНО: В критических случаях, если анорексик полностью отказывается от еды, первое время его кормят через зонд.
Анорексия: до и после
Многим людям, перенесшим анорексию, удалось выздороветь, откорректировать пищевое поведение и набрать вес даже до размер плюс. Результаты можно увидеть на фото.
Анорексия: до и после.
Этой девушке удалось победить анорексию и набрать вес до размера плюс.
Анорексия: фото во время и после болезни.
ВАЖНО: Звезды, простые парни и девушки, перенесшие анорексию, часто ведут дневники в Интернете. Их истории могут пригодится тем, кто сейчас борется с этой проблемой.
Булимия, кахексия, дистрофия и анорексия: в чем разница?
Помимо анорексии существуют и другие расстройства пищевого поведения:
- Булимия. При этом нарушении человек постоянно голодный, его чувство голода в прямом смысле не унять. Он переедает, даже потребляя большое количество еды, не ощущает сытости. После, ощущая вину, он пытается «очиститься», вызывая рвоту, потребляя слабительное, изнуряя себя физически. Больной булимией впадает в депрессию, становится замкнутым. Его метаболизм замедляется, страдают печень, желудок, зубы, сердце. Из-за частых рвот возникают тонзиллиты и фарингиты (содержимое желудка раздражает слизистую дыхательных путей). Лечится булимия психотерапией и медикаментами.
- Кахексия. Данная патология – это отказ от еды, потеря аппетита без желания на то у больного. Истощение в данном случае может быть вызвано поражением гипоталамуса, в котором находится центр аппетита, другими внутренними заболеваниями, а также нарушениями психики.
- Дистрофия. Не является расстройством пищевого поведения, а патологией, затрагивающей клетки, ткани и органы, связанной с нарушением обмена веществ в них.
Булимия: за приступами обжорства следует провокация рвоты.
Анорексия у звезд: жертвы
Модели, звезды кино, эстрады и театра – это люди публичные, внешность для них играет немалую роль. Плюс к этому, их жизнь – постоянный стресс. Не удивительно, что среди них много жертв анорексии.
Актрисса Рейчэл Фаррох.
Виктория Бэкхем.
Николь Риччи.
Анджелина Джоли.
Модель Изабель Каро.
Профилактика анорексии
Предотвратить анорексию у взрослых и детей возможно, если:
- оказаться от культа питания дома в семье
- питаться правильно, сбалансировано
- учитывать вкусовые предпочтения детей
- грамотно подходить к решению проблемы лишнего веса, худеть, заручившись поддержкой специалиста по питанию и, по необходимости, психолога
- вовремя лечить внутренние заболевания
ВИДЕО: Анорексия
babyben.ru
Вес при анорексии
Медициной доказано, что заболевание, получившее название анорексии, возникает вследствие психической перестройки функций мозга, которую больной совершает умышленно. Причины подобного явления кроются в неадекватной самооценке, стремлении к совершенствованию, за которым остаются незамеченными происходящие с человеком негативные изменения.
Ожирение и анорексия
Две стороны одной медали – проблемной фигуры – являются ожирение и анорексия как аномалии пищевого поведения. Но вес при анорексии позволяет сопоставить это состояние со скелетом, обтянутым кожей, поскольку в самых критичных случаях в теле не остается запасов жира. При этом стремящиеся к похудению люди всегда будут считать, что они, если и не страдают ожирением, то все-таки имеют явный лишний вес, даже при анорексии. Оба этих явления становятся результатом поражения одних и тех же нейронных сетей с той лишь разницей, как настроены эти нейроны относительно друг друга. Таким образом, ученые склонны считать, что и ожирение, и худоба – это следствие неполадок психологического механизма. Дело в том, что мозг человека содержит систему контроля за пищевым поведением, поэтому может заставить употреблять большее или меньшее количество продуктов. Анорексикам уже ничего не доставляет удовольствия, они буквально сходят с ума от желания чувствовать пустой желудок, и такая женщина никогда не признает, что она – самая худая. При ожирении же действует совсем иная мотивация, поскольку в этом случае задействованы так называемые лимбические структуры, доставляющие удовольствие от еды.
При каком весе нужно начинать бить тревогу? В каждом случае этот показатель крайне индивидуален, но его легко подсчитать. При незначительных отклонениях не идет речи о патологическом состоянии организма, но ведь помимо цифр существуют и иные показатели. Так, необходимо учитывать исходный рост, возраст, состояние здоровья и, безусловно, то, как смотрят на человека окружающие. Вес при анорексии приковывает посторонние взгляды к его обладателю, заставляет оглядываться любопытных прохожих.
Похудение и анорексия
В первую очередь, анорексии в России подвержены молодые женщины и подростки в возрасте от 13 до 35 лет. В юности всем нам хочется выглядеть привлекательно, чтобы нравиться окружающим. Для больного вопрос как похудеть до анорексии становится первостепенным, даже зная о последствиях подобного насилия над собственным телом, он не прекращает самоистязания. В ход идут любые средства, способные хоть как-то снизить вес, от которого уже итак ничего не осталось. Порой девушка помимо безжалостной диеты еще принимает различные средства рвотного, мочегонного и слабительного характера, подвергает тело бесконечным физическим нагрузкам. Вес при анорексии никогда не будет идеальным для больного, который всегда будет стремиться еще больше похудеть.
Рейтинг статьи:
provizor.org
рост 172 см, вес 42 кг» — истории больных анорексией
Каждый год в Беларуси примерно 900 человек (преимущественно девушки) заболевают нервной анорексией. Однако специалисты убеждены: число таких пациентов как минимум в два раза больше. Что происходит и как помочь больным анорексией, разбиралась корреспондент агентства «Минск-Новости».
С этой проблемой чаще сталкиваются детские врачи и психиатры. Субтильных девушек госпитализируют в РНПЦ психического здоровья (10-е психиатрическое отделение) и в 4-ю городскую детскую клиническую больницу Минска. Несовершеннолетних жительниц столицы кладут в детскую «четверку», чтобы не травмировать неокрепшую психику ребенка. По сути это обычная многопрофильная больница, и родителям проще уговорить «прозрачную» дочку лечь в такой стационар.
— Анорексия — заболевание, которое характеризуется потерей веса, чрезмерным страхом полноты, искаженным представлением о своем внешнем виде, обменными и гормональными нарушениями. Возможны также утрата аппетита, прекращение менструаций, — рассказывает заведующая лабораторией проблем детей и подростков РНПЦ «Мать и дитя» кандидат медицинских наук Маргарита Девялтовская. — У подростков анорексию чрезвычайно трудно выявить. Ребенок обманывает родителей, говорит, что «в школе ела, а на ночь наедаться вредно, вот и не ужинаю». Девочка тает на глазах, взрослые недоумевают: что происходит? В определенный момент вес приближается к катастрофической отметке, порой несовместимой с жизнью: по статистике, 20 % больных нервной анорексией умирают. Увы, широко освещаемые в прессе летальные исходы не останавливают девушек-подростков, мечтающих об «идеальной» фигуре.
Большинство историй девушек, страдающих анорексией, разнятся только началом пути к похудению.
История первая
Александра (сейчас ей 29 лет) зациклилась на своем весе, будучи старшеклассницей.
— Анализируя прошлое, понимаю, что была в норме, а тогда казалась себе безобразно жирной, — вспоминает девушка. — Села на диету — одну, другую, третью. Килограммы уходили, потом срывалась — всем подряд набивала живот, мучилась от колик и очищала от всей этой дряни организм с помощью слабительных. Ненавидела себя за это, психовала, рыдала… Настроение менялось, как погода осенью. Потом снова жестко недоедала и с умилением рассматривала в зеркало свой силуэт. Кожа до кости! А мне казалось, что я само совершенство.
— Учителя, одноклассники не замечали перемен в настроении, катастрофической потери веса?
— Периодически ловила на себе сочувствующие взгляды, но мне было все равно. Я красивая, и мне завидуют! Спустя несколько лет до меня дошли слухи: все думали, что у меня рак, а в лицо сказать не решались.
— Выглядишь сейчас вполне здоровой, не истощенная, на лице румянец.
— Вовремя остановилась, пожалела маму, которая без слез на меня смотреть не могла, познакомилась с парнем… Думаю, тогда это спасло меня от тяжелой формы анорексии. Навсегда ли это? Не знаю. Хотелось бы думать, что перекосов в питании не будет. Хотя и сейчас из моего рациона исключено мучное, жирное, сладости… Отголоски прежней жизни — завожусь с пол-оборота, могу без видимой на то причины комнату разгромить… Мама говорит, что родилась я спокойной малышкой…
История вторая
Жанна, в отличие от Александры, с болезнью пока не справилась. Периодически ее госпитализируют в РНПЦ психического здоровья. Девушка чуть старше 30-ти, вспоминает, что с ранних лет была плохим едоком. Недовольство своей фигурой появилось лет в 15: вес 55 кг, рост 172 см. «Толстая!»
— Я Голливудом грезила: там звезды с совершенными формами, мечтала быть похожей на них.
— У тебя разница между ростом и весом 20 единиц была. Идеальные формы!
— Только мне об этом никто не говорил… Зато про диеты звезд информации было с избытком. Чем и воспользовалась. Однодневные, двухдневные диеты… Неделя прошла — трех-четырех килограммов как не бывало. Но стала отекать, врачи поставили диагноз «пиелонефрит». Подсела на мочегонные. И, о чудо, стала резко худеть! Но мне хотелось большего. Мама с папой сокрушались: «Жанночка, остановись, ты же как скелет ходячий!» А мне их слова словно бальзам на душу. Не заметила, как стала нервной: чуть что не по мне — сразу в крик.
В последние годы в моей жизни было много стрессов — таю на глазах. Знакомые так говорят. Но не худая я! 42 килограмма! Бегемот ходячий.
— А чувствуешь себя как?
— Постоянная слабость, низкое давление, все время хочу спать. Надо в клинику специальную ложиться…
История третья
Лике 35 лет. Больна анорексией с 15 лет. Рост 160 см, вес сейчас 27 кг.
— С детства была толстушкой, в пятнадцать лет весила 62 кг, — откровенничает девушка. — В подростковом возрасте в отношениях с родителями что-то не складывалось, да и мальчики нелестно высказывались о моих размерах. А в 15 лет любое замечание для девчонки, сами понимаете, душевная травма. Постепенно стала отказываться от разных продуктов. Много лет не ела ничего, кроме обезжиренного творога, сырых овощей и фруктов… Результат? Пропали месячные. За год похудела на 20 кг и весила уже 42 кг. Многие анорексички в курсе: после избавления от первых килограммов остановиться практически нельзя. Это азарт, сродни наркотику.
— Что дальше?
— Волосы стали выпадать, ногти — слоиться, зубы — крошиться. Приобрела кучу болезней органов пищеварения, лежала в больнице, на капельницах, была у психиатров, экстрасенсов, бабушек, принимала успокоительные.
Потом пошла у меня картофелемания. Вечерами варила 3 кг картошки, поливала ее кетчупом и уминала всё с консервированными овощами. Причуда прошла, но язву заработала. Лечилась у гастроэнтерологов в больнице.
Мой вес стремительно падал — дошло до 36 кг.
Наступило лето. Я снова подсела на сырые ягоды и овощи. Употребляла только их и в огромных количествах. Мне нравилось, что меня несет по полной — кишечник очищается, появляется чувство легкости. Не надо пить никаких слабительных. Я ем и ем. Это больше походило на манию. Вес ушел еще на 4 кг.
Потом были госпитализации с капельницами, порошками, едой, но вес увеличился только на 2 кг.
Прошло время. Подсела на слабительные, «глушила» травы: сенну, крушину… Причем каждый день. То, что творилось с моим кишечником, не передать — боли адские, но остановиться я не могла. Съем лишнее — и сразу пить «слабак». Итог — гангрена кишечника. Половину органа удалили и поставили внутрь трубку.
Мне сейчас 35 лет. Что имею? Группу инвалидности, артроз конечностей, железодефицитную анемию, полное отсутствие менструации (врачи сказали, что месячные уже не восстановятся), остеопороз, остеохондроз позвоночника, печеночную энцефалопатию, сахарный диабет, холецистопанкреатит, язву, энтероколит.
Зубы выпадают, волосы никакие, жутко низкое давление (иногда 60/40 мм рт. ст.), кишечника нет. Теперь всю жизнь — на уколах и препаратах, которые вырабатывают необходимые микроэлементы в кишечнике.
Сейчас я бы многое съела, но не могу: пища не усваивается, происходит отторжение… Периодически меня не покидает безудержное желание похудеть. Тяжелая анорексия не лечится. Это навсегда.
Дать шанс
В 10-м психиатрическом отделении РНПЦ психического здоровья для лечения пациенток с нарушениями пищевого поведения выделено десять коек, и свободными они никогда не бывают. Возраст пациенток — 15–30 лет. Спасают здесь и более юных, если родители согласны на госпитализацию своего ребенка.
По словам заведующей этим отделением Светланы Мельгуй, нервная анорексия — болезнь молодых. Диагноз ставится чаще всего до 30 лет. Заболевают девочки еще подростками, но к врачам обращаются спустя многие годы. Порой желание стать стройной заканчивается смертельным исходом. Несколько лет назад единичные случаи были и в этом центре. Врачи не смогли спасти девушек из-за слишком позднего обращения: степень дистрофических изменений в организме была настолько высока, что, несмотря на усилия медиков, пациентки скончались. В анамнезе — длительный стаж болезни, почти полный отказ от еды, минимальный вес. В то же время многие девушки с диагнозом «нервная анорексия» выздоравливают: при обращении за помощью в первые полтора года болезни успех гарантирован в 80–90 % случаев. Лечение долгое, оно не ограничивается стационаром, очень важно продолжать его амбулаторно. В среднем в центре пациентку лечат 1,5–2 месяца, в сложных случаях — от 9 месяцев. В чем суть терапии? Девушки должны осознать, как болезнь мешает полноценной жизни. Главное — научить их не заострять внимание на еде. Питание в центре обычное, больничное — составлять особый рацион для больных анорексией означает идти у них на поводу. А ведь эти пациентки и так зациклены на приеме пищи, других интересов у них в жизни нет. В особо тяжелых случаях медики дополняют рацион девушек питательными смесями. Важный момент: медперсонал строго отслеживает прием пищи и ее удержание, чтобы пациентки тайком не вызвали рвоту, не приняли слабительное. Иначе успеха в лечении не будет.
Анорексия | Tervisliku toitumise informatsioon
Сущность болезни и ее проявления
Анорексия (anorexia nervosa) характеризуется преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим человеком.
“Анорексия” по-гречески означает воздержание от еды и неприязнь ко всему съедобному. Главный симптом анорексии – желание стать как можно стройнее за счет голодания, идея-фикс аноректика в том, что у него есть лишний вес. Нередко анорексия проявляется у людей, которые должны быть стройными в силу своей профессии – у моделей, танцоров балета, фигуристов и гимнастов.
Часто анорексия может чередоваться с булимией. Поклонники распространившегося в последнее время бикини-фитнеса и молодые женщины, которые стремятся придерживаться соответствующего образа жизни, тоже находятся в группе риска анорексии и булимии.
Симптомы:
- Большая и резкая потеря массы тела
- Еда, вес, внешний вид стали идеей фикс
- Ложь по поводу количества съедаемого
- Человек не ест на людях
- Уклонение от социальных контактов
- Человек придерживается странной диеты
- Рвота после приема пищи
- Человек носит просторную одежду, чтобы скрыть то, что он похудел
- Употребление диетических лекарственных препаратов или слабительных
- Постоянные тренировки
- Проблемы со здоровьем: слабость, заторможенность, постоянная сонливость, отсутствие менструаций
Обычно нарушение проявляется в молодом возрасте, чаще всего у 14–18-летних, в последнее время все чаще даже у 10–12-летних детей. Диагноз «анорексия» ставится, если вес тела как минимум на 15% ниже ожидаемого индекса массы тела, то есть ниже 17. Несмотря на бедную жирами и холестерином диету, у аноректиков повышен уровень холестерина и триглицина в крови, что обусловлено нарушениями в работе печени и низкой секрецией желчи.
С точки зрения физического здоровья голодание приводит к сухости кожи, ломкости ногтей и волос, постоянному ознобу, может прерваться менструальный цикл или замедлиться развитие половых органов. У аноректиков понижается частота сердечных сокращений, иногда ниже 60 ударов в минуту, а также систолическое давление – ниже 90 мм рт. ст. Часто возникают запоры, боли в животе, случаются повреждения печени и почек. Поскольку количество пищи, которое аноректик употребляет в течение дня, мало, возникает дефицит необходимых питательных веществ, в первую очередь – незаменимых амино- и жирных кислот, витаминов и минералов, что приводит к самым различным проблемам со здоровьем.
Физические последствия:
- Недоедание, язвы кишечника
- Недостаток жидкости
- Язва желудка
- Серьезные повреждения миокарда, почек и печени
- Головокружение, обмороки, головные боли
- Остеопороз
- Анемия
- Бесплодие
Психические последствия:
- Депрессия
- Низкая самооценка
- Чувство вины и стыда
- Испорченные отношения с семьей, нарушенные социальные связи
- Перепады настроения
- Перфекционизм
Лечение
Анорексию сложно диагностировать и еще сложнее лечить. Для этого требуется совместная работа психиатра и других врачей-специалистов, но прежде всего – желание выздороветь у самого пациента. Лечение анорексии начинается с осознания наличия болезни, у человека должна появиться мотивация вообще сделать для себя что-то хорошее. Если такой слом произошел и человек осознал, что болен, и хочет что-то изменить, надо приступать к систематической психотерапии. В процесс лечения должна быть вовлечена вся семья или как минимум один член семьи, потому что в одиночку психотерапевт с этим не справится.
Если не начать своевременное лечение анорексии правильными препаратами, психиатрическими методами, а при необходимости и в стационаре, дело может закончиться смертью. Аноректик должен принимать пищу 3–4 раза в день в четко установленное время, интервалы между приемами пищи не должны превышать 3–4 часов. Также рекомендуется вести дневник питания.
В случае анорексии целями лечения являются:
- Восстановить нормальную массу тела (одновременно восстановится менструация и нормальная овуляция у женщин и либидо и гормональный баланс у мужчин, а также соответствующее возрасту половое развитие детей)
- Избавить от соматических осложнений
- Увеличить мотивацию пациента и его желание сотрудничать в том, чтобы восстановить нормальную схему питания и участвовать в лечении
- Научить здоровому питанию и его организации
- Скорректировать нерациональные мысли, подходы и убеждения
- Вылечить сопутствующие нарушения психики
- Увеличить поддержку семьи и провести консультации
- Предотвратить рецидивы болезни
Около 60% аноректиков в результате терапии полностью излечиваются. Примерно 20% больных не в состоянии избавиться от нарушения пищевого поведения и, несмотря на лечение, сохраняют недостаточный вес, подвергаясь непосредственной угрозе смерти.
При составлении текста использовался следующий материал: Maser, M., Akkermann, K., Fessai, N., Kirss, M., Sapatšuk, I., Villa, I. Õpilase kehakaal, selle psühholoogilised aspektid ning toitumis- ja liikumisnõustamine
Без анорексии, или Что такое идеальный вес?
Лечение анорексии – длительный процесс, требующий наблюдения у диетолога, психотерапевта и других специалистов. Как избежать опасности и худеть правильно? Что считать нормальным весом? Эти вопросы мы задали Елене Гончаровой , врачу-диетологу Медицинского центра «КЛИНИКА+31», члену Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.
Анорексия vs здоровая стройность: мнение диетолога
Елена Гончарова: «Вот несколько несложных советов, которые помогут вам обрести потерянную форму, не теряя при этом свое здоровье.
Во-первых, вам стоит самостоятельно оценить себя, но без “самоедства”! Мы не манекены в магазине, а индивидуальности, поэтому параметры 90–60–90 подходят отнюдь для всех.
Для начала встаньте на весы и запомните результат, затем возьмите сантиметровую ленту и измерьте вашу талию. После этого вы можете вычислить другие параметры для оценки ваших физических данных, в частности, индекс массы тела (ИМТ). Рассчитывается он по формуле: I = m/h3, где m – масса тела в килограммах, h – рост в метрах.
ИМТ корректно использовать у людей с умеренно развитой мускулатурой и обычной толщиной костей. В других ситуациях этот метод необходимо применять более критично. Так, при активных занятиях спортом масса тела может быть увеличена по сравнению с должной величиной для данного роста за счет мышечной массы. При этом ожирения нет, так как процент жира в организме остается в пределах нормальных значений. В то же время у женщин с тонкими костями и слаборазвитыми мышцами индекс массы тела может соответствовать норме, но в организме может быть избыток жировой ткани».
Как правильно трактовать полученные результаты ИМТ?
ИМТ ниже 18,5: недостаточный вес. Хотя вероятность развития заболеваний, сопутствующих ожирению, резко уменьшается, существует риск развития других расстройств: отсутствия менструаций, проблем с деторождением, остеопороза, неспособности усваивать некоторые питательные вещества и др.
ИМТ 18,5–24,99: нормальный вес. Идеальный вес, не несущий опасности для здоровья. Худеть или полнеть не стоит, однако возможны небольшие корректировки веса в косметических целях – все зависит от индивидуальных особенностей и веса мышечной ткани.
ИМТ 25–29,99: избыточный вес. Возникает вероятность развития сопутствующих заболеваний, таких как диабет II типа, гипертония и другие болезни сердечно-сосудистой системы. Постарайтесь прекратить набор веса и немного снизить его.
ИМТ от 30 и более 40: ожирение I–III степени. Необходимо снизить вес до более приемлемых показателей – даже небольшое уменьшение ИМТ позволит улучшить здоровье.
Итак, если ИМТ менее 18 и более 28, не стоит пытаться справиться с вашими проблемами самостоятельно – правильнее будет обратиться к специалистам-диетологам и уже непосредственно под их контролем корректировать вес.
Елена Гончарова: «Мои рекомендации по питанию, прежде всего, ориентированы на аудиторию, ИМТ которой находится в рамках 22–27. К сожалению, диеты могут дать лишь временный эффект, потому что большинство из них рассчитано на недолгое изменение рациона, после чего человек возвращается к привычному образу жизни и килограммы возвращаются тоже. Снижение веса – процесс кропотливый и долгий. Плюс ко всему у многих людей существует большое количество противопоказаний для тех или иных диет.
Советую взять за основу несколько правил, которые помогут вам гармонично избавиться от лишних килограммов этим летом и в последующем держать вес под контролем:
- Питание должно быть сбалансированным: калорийность пищи должна соответствовать энергозатратам организма, а рацион – полноценным по поступлению в организм достаточного количества питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Питание должно быть дробным (4–6-разовым), регулярным и равномерным. Ешьте умеренно и сместите основной объем пищи на первую половину дня.
- Вместо строгих или несбалансированных диет в борьбе с лишними килограммами для начала просто откажитесь от мучного и сладкого, а также от чрезмерно жирной пищи, фаст-фуда. Готовьте на пару или на гриле. Ешьте вдоволь свежие овощи, фрукты, зелень – растительная пища богата витаминами и микроэлементами, а также клетчаткой, которая будет способствовать утолению голода и поможет очистить организм.
- Не ущемляйте себя в кисломолочных продуктах (без сахара). Кефиры и йогурты отлично охлаждают, утоляют голод, незаменимы для слаженной работы кишечника.
- Замените пшеничный хлеб на цельнозерновой или малокалорийные хлебцы.
- Мясо летом следует употреблять не более двух раз в неделю, а вот рыба и морепродукты могут быть на столе чаще как ценный источник белка, микроэлементов и витаминов. Откажитесь от колбас и копченостей.
- Для завтрака подойдут каша или злаковые хлопья с молоком или кефиром, стакан свежевыжатого сока. В обед и ужин побалуйте себя легким овощным салатом с нежирным мясом, рыбой или морепродуктами. Для перекусовидеальны фрукты или кисломолочные продукты.
- Пейте достаточное количество воды! Она должна быть без газа, лучше артезианской. Вместе с потом организм теряет не только жидкость, но и минеральные вещества, поэтому рекомендуется употребление столовых минеральных вод. Они восполнят потери микроэлементов, и вы не будете чувствовать себя усталой и разбитой.
- Мера потребления жидкости рассчитывается исходя из 30 мл на 1 кг веса, в среднем 2–2,5 л в сутки. Людям с заболеваниями почек и сердца следует определить свою норму, проконсультировавшись с лечащим врачом.
- Помимо воды в течение дня вы можете пить также травяные чаи – с шиповником, мятой, ромашкой, васильком. Под запретом – сладкие газированные напитки, пиво, пакетированные соки и морсы; количество кофе, крепкого чая, алкоголя также стоит сократить.
- Принимайте поливитамины– они помогут организму восполнить недостачу витаминов и микроэлементов после зимы, к тому же весной и в начале лета с рационом этих нутриентов также поступает недостаточно».
Фото: Splashnews\Alloverpress.ru
Аменорея у пациенток с нервной анорексией – ожидать или лечить? uMEDp
Способ прогнозирования восстановления менструального цикла у пациенток с нервной анорексией, предложенный автором, позволяет с позиций доказательной медицины своевременно предсказать дальнейшее течение заболевания и объективизировать показания для назначения заместительной гормональной терапии. Способ основан на определении уровня лептина в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа, расчете индекса массы тела и соотношения «лептин/индекс массы тела». Данный метод может использоваться при выборе тактики лечения пациенток с аменореей, обусловленной нервной анорексией.
Таблица. Динамика показателей лептина и ИМТ у пациенток 1В и 1А подгрупп
Введение
Однажды описанная H. Brunch как «неотступное преследование худобы» нервная анорексия является расстройством пищевого поведения, которое обычно начинается в подростковом возрасте, иногда в препубертатном периоде, характеризуется страхом ожирения, аменореей, дисморфоманией, приводящей к резкому истощению, а в отдельных случаях к летальному исходу [1]. У пациенток отмечаются определенные личностные черты, такие как стремление быть идеальной, сниженная самооценка, обсессивно-компульсивное расстройство, социальная замкнутость, высокие достижения (но редко приносящие удовлетворение) и подавленность [2].
Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, нервная анорексия представляет собой расстройство, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом. Масса тела сохраняется пациентками как минимум на 15% ниже ожидаемого уровня, индекс массы тела (ИМТ) – 17,5 кг/м2 или ниже. Нарушение полового развития, роста и аменорея являются обязательными диагностическими признаками данного расстройства [3].
В динамике типичного синдрома нервной анорексии выделяют четыре этапа:
1) первичный инициальный;
2) аноректический;
3) кахектический;
4) этап редукции нервной анорексии [2].
Распространенность нервной анорексии среди девочек школьного возраста составляет 4,5–4,7 на 100 000 чел/лет [4]. Пациентки, как правило, относятся к среднему и высшему социально-экономическому слою общества.
Аменорея – постоянный признак нервной анорексии, обусловленный резким снижением гонадотропинов по сравнению с препубертатным уровнем, но точный механизм аменореи у пациенток с анорексией неизвестен. Состояние оси «гипоталамус – гипофиз – яичники» может также зависеть от степени дефицита массы тела, стадии болезни, подтипа синдрома, но в целом характеризуется регрессом до препубертатного состояния, что в литературе рассматривается как защитная реакция организма в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок.
Известно, что подростковый возраст – критический период минерализации костей. Наличие гипоэстрогении обусловливает высокий риск развития остеопении и остеопороза [5]. Наиболее важными факторами, определяющими снижение минеральной плотности костной ткани при нервной анорексии, являются гипогонадизм, вторичный гиперпаратиреоз вследствие низкого потребления кальция и недостаточности витамина D, гиперкортицизм, снижение уровня инсулиноподобного фактора роста 1, а также продолжающаяся потеря массы тела [5]. В связи с тем что нервная анорексия развивается в первые три десятилетия жизни, последствиями сниженной пиковой костной массы может стать более быстрое прогрессирование остеопороза и более раннее его начало [5]. Патофизиология остеопороза при нервной анорексии также до конца не ясна, но известно, что на фоне данной патологии степень остеопении выше, чем при гипоталамической аменорее другой этиологии [5].
В настоящее время описана роль жировой ткани как самостоятельного эндокринного органа, секретирующего более 20 биологически активных веществ, участвующих в регуляции пищевого поведения, нейроэндокринной и репродуктивной систем, а также процессов метаболизма. Идентификация и выделение в конце 1994 г. гена ожирения – ob – и его продукта лептина заставили по-новому взглянуть на механизмы, контролирующие массу тела [6]. По современным представлениям лептин подает сигнал в гипоталамус о количестве жировой ткани в организме. Посредством отрицательной обратной связи происходит запуск каскада реакций, направленных на увеличение или уменьшение количества жировой ткани, что проявляется усилением или ослаблением аппетита и расхода энергии.
Известно, что менархе наступает при достижении массы тела в среднем 47,8 кг и при отношении массы жировой ткани к общей массе тела 17%, в то время как для поддержания нормального менструального цикла этот показатель должен составлять 22% [7].
Если содержание жировой ткани в организме женщины меньше, то активность процессов экстрагонадной ароматизации андрогенов в эстрогены снижается, вследствие чего нарушается обратная связь в системе «гипоталамус – гипофиз – яичники». K.K. Miller и соавт. выявили корреляцию между уровнем в плазме крови лептина и нарушениями в репродуктивной системе [8]. Авторы сравнили уровни лептина у пациенток с гипоталамической аменореей и у нормально менструирующих женщин такого же возраста, с равным (нормальным) значением ИМТ, одинаковой калорийностью пищевого рациона. Уровень лептина был значительно ниже у пациенток с гипоталамической аменореей по сравнению с контрольной группой [8].
Обсуждается существование «критического уровня» лептина, при котором возможно становление менструального цикла [9]. Не исключено, что лептин выполняет роль метаболического сигнала, который обеспечивает связь между составом тела и репродуктивной функцией и является одним из факторов, поддерживающих цирхоральный ритм секреции гонадотропин-рилизинг-гормона [10]. На уровне гипоталамуса лептин влияет на продукцию нейропептидов с аноректическим действием (меланинстимулирующий гормон, кортикотропин-рилизинг-гормон) и на уровень пептидов, стимулирующих потребление пищи. Через специфические рецепторы гипоталамуса он подавляет синтез нейропептида Y (NPY), продуцируемого нейронами дугообразного ядра, что приводит к снижению аппетита, повышению тонуса симпатической нервной системы и расходу энергии, а также изменению обмена веществ в периферических органах и тканях.
В основе метаболических и нейроэндокринных сдвигов, характерных для нервной анорексии, лежит низкий уровень лептина [8]. Исследованиями последних лет установлено участие лептина не только в регуляции физиологических процессов, контролирующих вес, но и в патогенезе ожирения, нервной анорексии, кахексии и неспецифических расстройств пищевого поведения.
В результате пищевых ограничений и уменьшения процентного содержания жировой ткани концентрация лептина в сыворотке снижается. У пациенток с нервной анорексией (ИМТ 15,4 кг/м2) выявлено значительное снижение уровня лептина по сравнению с женщинами без расстройств пищевого поведения с нормальным ИМТ (3,61 и 9,37 нг/мл). Отмечено, что на фоне восстановления массы тела происходит повышение концентрации как лютеинизирующего гормона, так и лептина [8].
Внимание, уделяемое изучению нервной анорексии, помимо увеличения удельного веса данной нозологии в патологии пубертатного периода обусловлено развитием вторичного гипогонадизма, приводящего к гипоплазии матки и бесплодию в репродуктивном периоде.
В связи с малой изученностью особенностей патогенетических взаимоотношений между нарушениями репродуктивной функции и типом эндокринно-метаболических сдвигов единой тактики ведения этих пациенток не выработано. Известно, что лечение пациентов с анорексией должно быть направлено на нормализацию массы тела и пищевых паттернов. В литературе описаны психотерапевтические подходы, возможности парентеральной терапии тяжелых случаев кахексии при нервной анорексии. Однако рекомендации по восстановлению менструального цикла аккумулируют недостаточное число литературных источников, что создает необходимость поиска адекватных способов восстановления репродуктивной функции у данной категории пациенток с учетом преморбидного фона, стадии процесса и сопутствующих эндокринологических и психопатологических расстройств. Длительная (более 12 месяцев) терапия комбинированными оральными контрацептивами вызывает менструальноподобную реакцию у пациенток, но не влияет на течение остеопороза даже при дополнительном приеме препаратов кальция [11]. Комбинированные оральные контрацептивы оказывают в большей степени психотерапевтический эффект, поскольку демонстрируют пациентке и ее родственникам восстановление здоровья, но не нормализуют функцию яичников и не купируют явления остеопороза [12].
До настоящего времени не определены прогностические критерии восстановления менструального цикла после набора веса. Отсутствие единой точки зрения на целесообразность и сроки назначения половых гормонов, в том числе комбинированных оральных контрацептивов, пациенткам после нормализации массы тела создает необходимость поиска объективных прогностических маркеров дальнейшего течения заболевания.
Материал и методы
Для изучения роли лептина в развитии аменореи как результата нейроэндокринных нарушений при нервной анорексии, а также для определения динамики его сывороточной концентрации в процессе набора веса во время лечения нами проведено исследование уровня данного показателя, расчет ИМТ и соотношения «лептин/ИМТ» у 109 пациенток с установленным диагнозом «нервная анорексия».
На основании ретроспективного анализа историй болезни были выделены две подгруппы в зависимости от исхода заболевания: 1А – пациентки с невосстановленным менструальным циклом (n = 52), 1В – пациентки с восстановленным менструальным циклом (n = 57). Учитывая, что лечение осуществлялось по одному и тому же принципиальному методу – пищевая реабилитация на аноректическом этапе и негормональная стимуляция функции яичников на этапе редукции нервной анорексии с обязательным участием гинеколога, психиатра и эндокринолога, группы были полностью сопоставимы. В группу контроля были включены 20 девочек-подростков с ИМТ 20,3 кг/м2 (18,5; 24,9) без нарушений менструальной функции, не имевших отклонений в состоянии здоровья, обратившихся в консультативную поликлинику с целью прохождения профилактического осмотра (таблица).
Для того чтобы выяснить, при каких значениях ИМТ и лептина у пациенток на этапе редукции нервной анорексии произошло «разделение» на подгруппы (восстановление менструального цикла (1В) и отсутствие менструации, несмотря на набор заданного веса (1А)), мы провели ретроспективный анализ данных показателей и их соотношения в начале курации и через три месяца от начала лечения. Исследование уровней лептина выполнялось методом иммуноферментного анализа с использованием тест-систем ELISA (США). Статистическое обоснование различий между выделенными группами пациенток проводилось с использованием U-критерия Манна – Уитни при максимальном допустимом уровне вероятности ошибки первого рода p = 0,05. Расчеты проводились в среде пакета прикладных программ Statistica 6.0.
Результаты и обсуждение
Значения ИМТ у пациенток с нервной анорексией статистически обоснованно различались с показателями контрольной группы только на аноректическом этапе заболевания. В дальнейшем, после нормализации веса (этап редукции нервной анорексии), различий в ИМТ между рассматриваемыми подгруппами и группой контроля выявлено не было (р > 0,05). У пациенток на этапе редукции нервной анорексии значения ИМТ максимально приблизились к данному показателю в менархе – 19,08 кг/м2 (16,96; 21,05) (таблица).
На основании проведенного сравнительного анализа уровней лептина в двух исследованных подгруппах на этапе редукции нервной анорексии после набора заданного веса, но с продолжающейся аменореей (через три месяца от первоначального исследования и начала лечения) (таблица), для прогноза дальнейшего течения заболевания при помощи метода ROC-анализа мы установили диагностические пороги лептина и индекса «лептин/ИМТ» (нг/мл/кг/м2).
Для показателей лептина диагностический порог (сutoff) составил 23,5 нг/мл (чувствительность 82%, специфичность 60%, точность 72%), для индекса «лептин/ИМТ» – 0,8 нг/мл/кг/м2 (чувствительность 57%, специфичность 86%, точность 70%). Зависимость между чувствительностью и специфичностью была описана с помощью ROC-кривой. Непосредственная оценка эффективности была получена расчетом численного показателя площади под кривой (AUC) с помощью метода трапеций. Для показателей лептина AUC составила 0,65, для индекса «лептин/ИМТ» – 0,72, что согласно экспертной шкале позволило оценить данные модели как хорошие.
При уровнях лептина и соотношении «лептин/ИМТ» выше диагностических порогов (сutoff) течение восстановительного периода соответствовало норме, уровни ниже сutoff считались критерием оценки неэффективности лечения и неблагоприятного прогноза восстановления менструального цикла. По предлагаемому способу получен патент на изобретение [13]. Оценку эффективности лечения мы рекомендуем проводить через три месяца от его начала. Оцениваемые параметры – уровень лептина в сыворотке крови и ИМТ.
Медикаментозная терапия
При наличии критериев, свидетельствующих об эффективном лечении, пациенткам наряду с продолжением программы пищевой реабилитации проводилась витаминотерапия с целью устранения нутриентного дефицита как фонового процесса для дальнейшего усугубления овариальной дисфункции. Применялся витаминно-минеральный комплекс (биологически активная добавка) Цикловита, в основу разработки которого легла схема циклической микронутриентной терапии. Принцип циклической витаминотерапии заключается в использовании в каждую фазу менструального цикла специальных доз определенных витаминов, способствующих нормализации уровня половых гормонов. В состав витаминно-минерального комплекса Цикловита входят витамины А, С, Е, В, D, тиоктовая кислота, марганец, лютеин, фолиевая кислота, селен, рутин, цинк, никотинамид, пантотенат кальция, йод.
Пациентки принимали витаминно-минеральный комплекс Цикловита внутрь, вместе с едой, запивая большим количеством жидкости. Длительность курса – три месяца. Схема приема: Цикловита 1 в течение первых 14 дней от начала лечения, для поддержания первой фазы менструального цикла, суточная доза – одна таблетка. Цикловита 2 – с 15-го по 28-й день от начала лечения для восполнения дефицита витаминов и функциональной поддержки второй фазы цикла, в суточной дозе две таблетки. Кроме того, на данном этапе пациентки продолжали наблюдение у психиатра.
Эффективным считалось лечение, в результате которого через шесть месяцев от его начала восстанавливался менструальный цикл. На фоне применения витаминно-минерального комплекса Цикловита у 78% девочек, имевших благоприятный прогноз, возобновление менструаций произошло во время приема второй упаковки препарата (через 35–43 дня от начала терапии).
При продолжающейся аменорее, несмотря на нормализацию веса, и наличии критериев, определяющих неблагоприятный прогноз восстановления менструального цикла, включая ультразвуковые признаки гипоплазии матки и отсутствие динамики роста фолликулов, необходимо своевременно ставить вопрос о назначении заместительной гормональной терапии, которая преследует две важные цели. Во-первых, повышение плазменного уровня яичниковых гормонов до значений, близких к физиологическим, что позволяет предотвратить атрофические изменения в органах-мишенях – молочных железах и матке. Во-вторых, профилактика остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Потеря костной ткани при аменорее обусловлена теми же механизмами, что и в постменопаузе. Доказано, что у пациенток с аменореей на фоне нервной анорексии костная плотность коррелирует с массой тела, а ответная реакция костей на заместительной гормональной терапии зависит от поддержания адекватной массы тела и отсутствия гиперкортицизма, вызванного стрессом [14]. Риск переломов у пациенток с нервной анорексией в два – семь раз выше, чем у здоровых сверстниц, и сохраняется дольше десяти лет, даже у девочек с восстановленной массой тела [5].
В работе A. Genazzani и соавт. (2012) показано, что применение эстриола при гипогонадотропной функциональной гипоталамической аменорее стимулирует восстановление синтеза лютеинизирующего гормона [15]. Это свидетельствует о необходимости назначения заместительной гормональной терапии пациенткам молодого возраста не только для того чтобы восполнить дефицит половых гормонов, но и с целью «разблокировать» и модулировать синтез лютеинизирующего гормона гипофизом.
Для проведения заместительной гормональной терапии был выбран комбинированный препарат, содержащий эстрадиол (estradiol) в качестве эстрогенного составляющего и дидрогестерон (dydrogesterone) в качестве гестагенного компонента. В течение первых 14 дней лечения пациентки получали таблетки, содержащие 2 мг эстрадиола, в течение последующих 14 дней – таблетки, содержащие 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.
После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается, но активно метаболизируется. Основными неконъюгированными и конъюгированными метаболитами являются эстрон и эстрона сульфат. Эти метаболиты проявляют эстрогенную активность как напрямую, так и после превращения в эстрадиол. Эстрона сульфат может участвовать в кишечно-печеночной циркуляции. С мочой в основном выводятся глюкурониды эстрона и эстрадиола.
Прогестагенный компонент – дидрогестерон близок к натуральному прогестерону и является его ретроизомером. В силу особенностей химической структуры активность препарата повышается при приеме внутрь, что придает ему метаболическую стабильность. Отличительной особенностью является отсутствие побочного эстрогенного, андрогенного и минералокортикоидного влияния на организм. Дидрогестерон в дозе 10 мг обеспечивает надежную защиту эндометрия, при этом не снижая положительное влияние эстрогенов на липидный состав крови и углеводный обмен.
Ультразвуковой контроль размеров матки и толщины эндометрия проводился один раз в шесть месяцев. Через шесть месяцев констатировали увеличение размеров матки до возрастной нормы у 49 (86%) пациенток, получавших данный вид терапии. Менструальноподобная реакция на фоне приема комбинированного препарата, содержащего эстрадиол и дидрогестерон, началась после приема первой упаковки у 46 (80,7%) девочек, у трех (5,26%) – на фоне приема второй упаковки. У 14% девушек размеры матки не изменились, клинически констатировалась аменорея, что было обусловлено нерегулярным приемом препарата в связи с нонкомплаенсом.
Заключение
Применение изложенного способа прогнозирования восстановления менструального цикла у пациенток с нервной анорексией позволит не только своевременно выбрать адекватную терапию, но и предотвратить формирование репродуктивной патологии у пациенток на фоне овариального и нутриентного дефицита. Многолетний успешный опыт применения циклической витаминотерапии российскими гинекологами, особенно при нарушении менструального цикла у подростков, не потерял актуальность и в настоящее время, а арсенал используемых средств пополнился витаминно-минеральным комплексом Цикловита.
Калькулятор ИМТ, страдающих анорексией
Нервная анорексия, обычно называемая анорексией, представляет собой расстройство пищевого поведения, характеризующееся низкой массой тела, искажением восприятия образа тела и навязчивым страхом набрать вес. Заболевание в первую очередь поражает девочек-подростков (в возрасте 16-26 лет) и гораздо реже встречается у мужчин – только около 10% из тех, у кого диагностирована анорексия, – мужчины. Люди с анорексией, как правило, контролируют массу тела с помощью таких методов, как добровольное голодание, чрезмерные физические нагрузки или другие меры контроля веса, включая использование таблеток для похудения или диуретиков.
Не существует единого теста, который можно было бы использовать для диагностики анорексии, и он часто присутствует в сочетании с другими состояниями психического здоровья, такими как депрессия, тревога и обсессивно-компульсивное расстройство. Медицинские осмотры, оценки психического здоровья, анализы крови, а также стандартизированные индексы, такие как индекс массы тела (ИМТ), обычно используются для диагностики нервной анорексии.
Как упоминалось ранее, диагностика анорексии часто требует нескольких подходов, один из которых обеспечивается калькулятором ИМТ.При этом ИМТ ниже 17,5 у взрослых является одной из общих физических характеристик, используемых для диагностики анорексии. Также существуют разные уровни анорексии в зависимости от ИМТ: от легкой (<17,5), средней (16-16,99) и тяжелой (15-15,99) до экстремальной (<15). ИМТ ниже 13,5 может привести к органной недостаточности, в то время как ИМТ ниже 12 может быть опасным для жизни. Обратите внимание, однако, что одного ИМТ недостаточно для постановки диагноза анорексии, и он является единственно возможным показателем.
Результат
ИМТ = 18.52 кг / м 2
Рассчитанный вами ИМТ не указывает на нервную анорексию.
Здоровый диапазон ИМТ: 18,5 – 25 кг / м 2
Результат выше не является диагнозом
Низкий ИМТ или масса тела – это лишь одна физическая особенность анорексии. Не всегда низкий ИМТ или масса тела связаны с анорексией. Более подробная информация об анорексии доступна на en.wikipedia.org/wiki/Anorexia_nervosa.
Связанный калькулятор BMI | Калькулятор телесного жира | Калькулятор идеального веса
Артикул
1.Таблица веса CDC для мальчиков от 2 до 20 лет2. График веса CDC для девочек от 2 до 20 лет.
Детских таблиц роста и расстройств пищевого поведения
Будем надеяться, что при каждом посещении терапевта ваш педиатр фиксирует рост вашего ребенка на диаграмме роста CDC, которая отображает рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) в сравнении со средними показателями по возрасту. Почему? Потому что диаграмма роста CDC – один из лучших инструментов для раннего выявления расстройств пищевого поведения (и других проблем).
Расстройства пищевого поведения чаще всего начинаются в подростковом возрасте и могут быстро стать серьезными.Исследования показывают, что раннее вмешательство увеличивает шансы на полное выздоровление.
К сожалению, большинство педиатров не обучены раннему выявлению расстройств пищевого поведения. Кроме того, в условиях нынешнего внимания общества к ожирению врачи могут быть более чувствительны к тому, что вес пациента превышает ожидаемый, и пропускать признаки ограничительных расстройств пищевого поведения, включая нервную анорексию. Так что родительская бдительность может иметь большое значение.
Вопреки тому, что обещают коммерческие диетические компании и что подразумевает война с жиром, не каждый человек должен иметь средний вес для своего возраста и роста.
Вес и рост во многом определяются генетически. Учитывайте размер стопы, где есть нормальное распределение. В то время как среднестатистическая женщина сегодня имеет размер обуви 8 ½, у большинства их нет – одни будут 5-го, а другие 10-го размера. То же самое и с массой тела. Не всем суждено иметь вес в процентиле 50 – – кто-то будет тяжелее, а кто-то легче.
Проверка роста ребенка на предмет проблем в течение многих лет
В течение первого года жизни кривая роста ребенка в значительной степени отражает факторы окружающей среды как для ребенка, так и для матери во время беременности.
Примерно ко второму году жизни ребенок начинает расти по линии тренда, которая более точно отражает его уникальный генетический потенциал роста. У здоровых детей рост и вес увеличиваются по довольно постоянной кривой роста. Однако некоторые дети стабильно растут вместе с перцентилем 25 -го , в то время как другие дети стабильно растут в соответствии с перцентилем 50 -го , а третьи – вместе с процентилем 95 -й .
Их рост и вес в процентах могут быть одинаковыми или разными.Все это может быть нормальным для этого ребенка.
Рекомендуется проводить ежегодное измерение, чтобы получить адекватную информацию, чтобы определить, опасно ли сбивается с траектории роста ребенка. Это одна из причин ежегодных посещений педиатра. Если вы меняете педиатра, рекомендуется передать записи о росте, чтобы сохранить полную запись.
Следует отметить, что многие дети и подростки, у которых развивается нервная анорексия, не теряют фактического веса.Однако обычно предполагается, что они растут в этом возрасте – дети обычно набирают 30 фунтов в период полового созревания.
Неспособность набрать вес может быть признаком недоедания и столь же опасным, как и фактическая потеря веса. Недоедание в период полового созревания может привести к ослаблению костей и необратимому снижению роста. Неспособность набрать вес у растущего ребенка должна быть поводом для беспокойства. Это может означать расстройство пищевого поведения или множество других проблем со здоровьем. Если у ребенка до 6 лет возникают проблемы с кормлением, это классифицируется как нарушение питания, а не как расстройство пищевого поведения.Нарушения питания потенциально могут привести к опасным медицинским последствиям для ребенка, в том числе к задержке развития, недостаточному росту и недоеданию.
Кривые роста также используются профессионалами для определения целевого веса для восстановления, и исследования показывают, что эти кривые являются лучшим методом определения целевого веса пациента (более точным, чем использование ИМТ), когда они доступны.
Они могут помочь профессионалу точно оценить вес, при котором у женщин возобновятся менструальные периоды после аменореи (потери менструального цикла из-за недоедания).
Падение линии тренда диаграммы роста для роста или веса может указывать на потенциальную проблему. Например, если ребенок, который всегда отслеживал процентиль 75 th для роста или веса, внезапно начинает отслеживать процентиль 40 th , есть причина для любопытства и вероятного беспокойства, даже если он технически не имеет недостаточного веса на График ИМТ. Иногда дети с анорексией падают с кривой роста до того, как выпадают с кривой веса, поэтому важно отслеживать и то, и другое.
В недавнем исследовании Марион и его коллег были проанализированы графики роста 137 детей и подростков, госпитализированных во Франции. Результаты показали, что у 48% пациентов наблюдались отклонения в кривых роста примерно за 10 месяцев до того, как родители впервые заметили симптомы расстройства пищевого поведения. Исследователи заявляют, что их исследование «подчеркивает необходимость более тщательного анализа графиков роста для более раннего выявления нервной анорексии у детей и подростков».
Родители могут изобразить рост своего ребенка на следующих графиках или получить записи о росте у лечащего врача:
Родители также могут построить кривые роста в электронном виде (бесплатно) в «Моих диаграммах роста» и могут научиться читать их.
Слово от Verywell
Если вы заметили, что ваш ребенок не соответствует его или ее кривой роста или веса, попросите своего врача провести тщательный сбор анамнеза и медосмотр. Есть много возможных объяснений неспособности расти, и расстройства пищевого поведения – лишь одно из них. Врачам может потребоваться дополнительное обследование.
Также важно отметить, что не все пациенты с расстройствами пищевого поведения будут терять вес или иметь меньший вес. Расстройства пищевого поведения могут возникать у людей любого размера.Взаимодействие с другими людьми
Установка целевых весов при лечении расстройства пищевого поведения
Изучите историю роста пациента
После постановки диагноза расстройства пищевого поведения важно определить, изменило ли нарушенное пищевое поведение пациента искусственно состав тела и вес, независимо от диагноза. Это позволяет терапевтической бригаде составить план того, как достичь реабилитации в области питания, что является важным первым шагом в выздоровлении от любого расстройства пищевого поведения. Это восстановление медицинского здоровья важно для восстановления психической и медицинской стабильности.При ограничении расстройства пищевого поведения большинство пациентов теряют мышцы и необходимые запасы жира, а также истощают жизненно важные органы, кости и ткани, поскольку организм пытается справиться с недоеданием – независимо от жира в организме или внешнего вида. У тех, кто теряет контроль над едой или очищается после еды, масса тела может быть в пределах или выше среднего диапазона, но непостоянство питания может повлиять на метаболизм и рост.
К сожалению, среди врачей нет единого стандарта или полей для установки целевых весов и диапазонов.Кроме того, многие страховые компании покрывают только неотложные состояния, поэтому пациенты выписываются или лечение прекращается до полного выздоровления. Неспособность достичь и поддерживать метаболически здоровое тело замедляет выздоровление и приводит к рецидивам и хроническим заболеваниям.
Родители должны знать: целевые веса и диапазоны не являются точной наукой, у каждого пациента будет диапазон здорового веса, который уникален для его биологии и его развития, диапазоны веса меняются со временем, поддерживая диапазон веса ниже, чем метаболически здоровый для индивид удерживает пациента от полного психического выздоровления.
Графики роста в течение жизни
Многие клиники в настоящее время используют диаграммы роста и веса в течение жизни, чтобы определить, где бы пациент находился, если бы болезнь не повлияла на рост. Это особенно полезно для пациентов, чей вес до болезни считался «нормальным» или «избыточным». Человек может иметь «нормальный» или высокий ИМТ, но при этом иметь значительно меньший вес для своего телосложения и физиологии. Родители могут изобразить рост своего ребенка на следующих диаграммах или получить записи о росте у лечащего врача.Если ребенок перестает следовать своей траектории личностного роста, это может указывать на плохое здоровье или плохое питание. Кривая роста в течение жизни также может помочь установить первоначальные цели набора веса во время восстановления веса.
Онлайн-калькулятор процентного содержания ИМТ детей (в возрасте от 2 до 20 лет, девочки и мальчики)
Идеальная масса тела (IBW)
Хотя калькуляторы для IBW существуют в Интернете, согласованного стандарта для расчета нет. В расчетах Макларена, Мура и ИМТ не учитываются возраст, развитие и генетические факторы.
ИМТ
ИМТ – неоднозначное измерение, которое стало повсеместным в современном обществе. При соотношении роста и веса ИМТ не учитывает состав тела и состояние здоровья пациента. ИМТ – это инструмент скрининга населения, который дает представление о том, где чей вес / рост сравнивается с другими. Он не делает различий между жировой и мышечной массой, поэтому у спортсменов часто считается ИМТ: «избыточный вес». По определению, кривая ИМТ учитывает абсолютно здоровых людей на верхнем и нижнем конце шкалы – она также ничего не говорит нам о фактическом здоровье человека, которого она измеряет.Особенно трудно использовать ИМТ для оценки растущих детей, поскольку они проходят скачки роста и могут задерживаться в развитии. Многие клиники по лечению расстройств пищевого поведения и врачи действительно используют средний ИМТ (20-22) в качестве начальной цели, переоценивая ее по мере улучшения здоровья пациента.
Уровни гормонов
Недоедание, даже небольшое количество, меньшее, чем необходимо, заставляет организм перестать выполнять второстепенные функции. Фертильность и половое влечение – одни из первых функций, которые тело и мозг отключают для экономии энергии.Для девочек возобновление регулярных менструаций может быть показателем сохранения устойчивого веса и состава тела. Мальчикам эти признаки труднее различить, но они включают возобновление ночных поллюций и интерес к сексу. * Специальное примечание об использовании противозачаточных таблеток у пациентов с расстройствами пищевого поведения.
Семейная история
Здоровый состав тела, вес и рост во многом определяются генетикой. В то время как высокие светловолосые родители иногда могут рожать невысоких брюнеток, в большинстве случаев дети выглядят – а при здоровом весе имеют форму – как их родственники.Например, близнецы, воспитанные раздельно, обычно имеют одинаковый взрослый вес. Семейный анамнез часто используется, чтобы определить, находится ли пациент в нормальном диапазоне веса, и при целевом весе следует учитывать генетику.
Анализ состава тела
Некоторые клиники используют анализ состава тела для определения того, сохраняет ли пациент здоровый вес. Этот расчет безжировой массы тела и жира может быть полезен при оценке целевого веса.
Косвенная калориметрия
Измерение расхода энергии в состоянии покоя (REE) – это один из способов определения скорости метаболизма и использования калорий у выздоравливающего пациента.Это измеряется с помощью прямой или непрямой калориметрии.
Ультразвук тазовых органов и менструальный статус у пациенток
У женщин-пациенток ультразвуковое исследование яичников может определить, идет ли овуляция у пациентки, и дать представление о репродуктивном здоровье. Хотя менструальный статус долгое время использовался как мера тяжести анорексии, он потерял популярность как диагностический инструмент. У значительного числа пациенток с хроническим недоеданием продолжаются менструации, а у полностью выздоровевших пациенток нормальный менструальный цикл может не возобновиться.Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с протоколом этого подхода.
Показатели жизнедеятельности
Некоторые врачи считают полезным использовать такие показатели жизнедеятельности, как частота сердечных сокращений и изменения ортостатического артериального давления, чтобы определить, стабилизировалось ли состояние пациента и нормально ли он функционирует. К другим показаниям относятся: нормальная температура тела, окраска, пульс и то, как быстро кожа, надавливаемая ногтем, возвращается к нормальному цвету (наполнение капилляров).
Что означают ИМТ и соотношение массы тела к росту? • Ева Мусби
Последнее обновление 2 ноября 2020 г.
Клиницисты часто говорят об индексе массы тела (ИМТ).Для детей и подростков некоторые используют соотношение веса к росту. В этом посте я объясню, что это за меры и как они обычно используются не по назначению.
Если вы предпочитаете смотреть видео продолжительностью 10 минут, то здесь написано почти все, что написано на этой странице:
Какое отношение ИМТ или соотношение веса к росту имеет к здоровью вашего ребенка?
Вряд ли что-нибудь, вот ответ. Но нередко врач ошибочно объявляет ребенка здоровым (или нет) на основании его ИМТ или соотношения веса к росту.Особое беспокойство вызывает тенденция, когда школы рассылают родителям письма с предупреждением о том, что их ребенок должен похудеть, исходя из ИМТ.
Другая распространенная ситуация, когда у вашего ребенка анорексия или другое расстройство пищевого поведения, которое привело к потере веса, заключается в том, что терапевт устанавливает целевой вес вашего ребенка на основе индекса массы тела (ИМТ) или соотношения веса к росту (FWH). В другом посте я объясняю проблему с этим.
Если вам интересно, что означает ИМТ, или «95 процентов веса к росту», и почему возникает проблема с их использованием, читайте дальше.
Что такое индекс массы тела (ИМТ)?
Это вес человека (в килограммах), деленный на квадрат его роста (в метрах). Для данного роста чем больше ИМТ, тем вы тяжелее.
Статистики провели обширные опросы населения по ИМТ людей и составили таблицы и диаграммы. Они обозначили различные диапазоны ИМТ как «здоровый», «недостаточный», «избыточный» и так далее.
Статистически группы людей с ИМТ с «недостаточным весом» и «с избыточным весом» связаны с более слабым здоровьем, но, как и большинство статистических данных, это мало что говорит о каждом человеке.Вы не можете сказать, является ли человек (или будет) здоровым или больным, на основе числа ИМТ.
«Здоровье – это не цифра на весах»
Саймон Чепмен, педиатр, Служба расстройств пищевого поведения у детей и подростков, Южный Лондон и Доверительный фонд Национальной службы здравоохранения Модсли
Если их ИМТ не особенно высок или низок, вы даже не сможете сказать, будет ли человек выглядеть большим или худым. Я упоминаю об этом, потому что в нашем обществе существует тревога вокруг «внешности». ИМТ не учитывает соотношение мышц или жира, структуру костей, наследственность, форму тела, которую природа предусмотрела для вас, то, что вашему телу нужно прямо сейчас, и так далее.
Графики ИМТпредставляют диапазон, существующий среди людей, а не , каким должен быть любой конкретный человек. Тем не менее, повсюду – в кабинетах врачей, на сайтах здравоохранения – есть подсказки использовать графики ИМТ в качестве источника совета. Вы, наверное, видели диаграммы, подобные этой, для взрослых мужчин и женщин:
« Ваш вес », « Ваш рост » на таблице подразумевает личный совет. Чтобы не быть частью проблемы, я скрыл цифры. Прежде чем я узнал что-либо о расстройствах пищевого поведения, когда я увидел подобные диаграммы, я подумал: «Я странный? Как это могло относиться ко мне? ».На одном конце якобы «здорового» ассортимента я была бы невозможной тенью самого себя, а на другом конце мне пришлось бы искать магазины специальной одежды.
Обратите внимание, что в этой таблице собраны взрослые любого возраста, как мужчины, так и женщины. Молодой взрослый? Менопауза прошла? Пожилой? На этой карте все одно и то же, тогда как на самом деле тела постоянно меняются и имеют разные потребности.
Что касается детей, то большинство экспертов признают, что ИМТ сильно варьируется в детстве, а также между мальчиками и девочками, поэтому, как мы увидим далее, данные представлены по-разному.
Использование ИМТ, чтобы сказать что-либо о человеке, похоже на использование таблицы для прогнозирования того, какой размер обуви вам нужен. Если бы у меня был обувной магазин, я бы развлекался, называя меньшие туфли «Гномами», а большие – «Гигантами». В середине я мог бы поставить «Нормали». Я мог бы даже назвать точный средний размер «Идеальным». Ничто из этого не повлияет на размер обуви, которая понадобится моему следующему покупателю. Но это вызвало бы много недоразумений.
Вы не выбираете обувь, ориентируясь на средний размер.То же самое и с ИМТ.Некоторые графики или калькуляторы ИМТ предостерегают вас от использования данных в качестве совета (при этом данные отображаются как совет):
Из американского калькулятора медицинской организации:
“ Имейте в виду, что этот калькулятор ИМТ не предназначен для использования в качестве источника клинических рекомендаций […]. Лица могут рассмотреть возможность получения совета от своего лечащего врача относительно статуса здорового веса”.
Калькулятор услуг здравоохранения Великобритании просто говорит:
«Если у вас расстройство пищевого поведения, результаты калькулятора ИМТ не применяются.”
Прежде чем я объясню, как ИМТ и как отношение веса к росту используется у детей, позвольте мне раскрыть тайну «процентилей».
Что означает «процентиль»?
Вот значение «процентиль» или «центиль».
Выстройте 100 девочек одного возраста в порядке роста. 75-й ряд – один из самых высоких, его высота составляет 75 процентилей. Тот, что посередине, имеет средний рост: 50-й процентиль.
Вы можете расположить девушек в порядке веса или индекса массы тела и получить для них процентили.
Вы должны ожидать, что ваш ребенок будет иметь разные процентили по росту и весу. Так устроена природа. У кого-то может быть 75-й процентиль веса и 50-й процентиль роста, и он может выглядеть стройным.
Может быть, в детстве вас травмировала математика. Вот картинка, чтобы расслабиться. Что бы вы сказали – 90-й процентиль привлекательности?
ИМТ у детей
Для детей статистики принимают во внимание не только рост и вес, но также возраст и пол.Вы не можете показать это на двухмерной диаграмме, поэтому агентства устанавливают калькуляторы, где вы вводите пол, возраст, рост и вес, и выдает вес, который часто называют «идеальным».
Это вес, который соответствует среднему – или среднему – или 50-му перцентилю – ИМТ:
.Как вы понимаете, учитывая широкий диапазон нормального населения, вызывает беспокойство, когда кому-то говорят, что он может или должен быть прямо посередине.
Некоторые калькуляторы работают немного лучше и предлагают диапазон, например:
Чтобы не прибавить вреда, я затемнил весовую цифру.
Зеленая зона этого калькулятора (обозначенная как «нормальный вес») очень широкая. Это потому, что когда вы берете много детей одного пола, возраста и роста, вы получаете широкий диапазон веса. Поскольку большинство детей здоровы, агентства назвали эту широкую среднюю зону «здоровой».
Но мы не можем сказать, здоров ли человек только потому, что он находится в этой весовой зоне.
В качестве иллюстрации рассмотрим печальную историю, которую я недавно услышала от матери.Ее дочь была «кожа да кости» после месяцев ограничений, вызванных анорексией. Врачи предупредили, что ей следует срочно набрать вес, иначе ее придется госпитализировать. Вернувшись домой, девушка ввела свои данные с помощью калькулятора службы здравоохранения, указанного выше, и объявила, что не собирается набирать вес. Как вы уже догадались: она все еще находилась в зеленом диапазоне «здоровых» калькуляторов.
Точно так же есть дети, считающиеся «полными», которые олицетворяют здоровье и приятные пропорции.(Ненавижу говорить о «внешности» и полноте, но полагаю, многим читателям нужна такая ясность.)
Таких ошибок много. Считается, что здоровые дети имеют «избыточный вес», а дети, страдающие от недоедания, рассчитываются как имеющие «здоровый вес». ИМТ – настолько тупой инструмент, что иногда он даже не может разрезать масло.
Такие инструменты должны представлять интерес только для исследователей и статистиков. На самом деле калькуляторы должны сказать следующее:
«Мы измерили количество девочек [, это ] возраст и [, это ] рост, и обнаружили большой диапазон веса.Мы показываем вам средний ИМТ, который соответствует весу [ это ]. Мы обозначили крайние пределы диапазона ИМТ «недостаточный вес» и «избыточный вес», а все, что находится между ними, мы пометили «здоровым», показанным зеленым цветом. Мы имеем дело с большими числами людей, поэтому мы не знаем, кто на самом деле будет здоровым или нездоровым в любой из этих зон. Несомненно, в зеленой зоне были какие-то трагически нездоровые дети с недостаточным весом, и без сомнения, в оранжевой зоне были здоровые и нормально выглядящие дети ».
Я надеюсь, что аналогия с обувью поможет вам самостоятельно понять ошибку и может – просто может – помочь объяснить ее вашему ребенку.Поскольку расстройства пищевого поведения сопровождаются искаженным мышлением, ваш ребенок, вероятно, не поверит вам, поэтому семейный подход является благословением, поскольку он не ждет одобрения наших детей.
Идем дальше. Поскольку ИМТ детей во многом зависит от пола и возраста, исследователи считают удобным вместо этого использовать соотношение веса к росту. Опять же, это неправильно используется как клинический инструмент, тогда как его следует использовать только как исследовательский / статистический инструмент.
Какой процент веса к росту (WFH)?
Вес к росту – это показатель ИМТ (индекса массы тела) ребенка по отношению к среднему ИМТ многих детей того же пола и возраста.
Если ИМТ ребенка находится в середине популяции («медиана» или 50-й процентиль), то их соотношение массы тела к росту составляет 100 процентов. В большой популяции половина детей имеет более высокий ИМТ, а половина – более низкий.
(На изображении ниже я намеренно не рисовал девушек последовательно от худых к толстым, потому что, не говоря уже о крайностях, ИМТ не является хорошим индикатором формы тела).
Если ваш ребенок весит 80 процентов от этого целевого веса, его ИМТ также составляет 80 процентов от среднего ИМТ, и вам сообщат, что у вашего ребенка 80 процентов веса к росту.
Когда врач отслеживает прогресс при каждом посещении, регистрируя соотношение веса и роста вашего ребенка, это, вероятно, связано с тем, что он использует 100% (или меньше) в качестве целевого показателя. (Я называю это «универсальным методом» и подробнее расскажу об этом здесь.) В противном случае они просто отслеживали бы вес вашего ребенка, чтобы убедиться, что повторное кормление работает.
Должен ли вес процентиля соответствовать росту процентиля?
№
Во-первых, потому что вес вашего ребенка должен быть любым, чтобы соответствовать хорошему физическому и психическому здоровью.Дело не в цифрах.
И во-вторых, не правильно, что 100-процентное соотношение веса к росту означает, что чьи-то процентили веса и роста идентичны. Это означает, что у человека средний (медианный или 50-й процентиль) ИМТ для его пола и возраста.
Я просмотрел несколько диаграмм, чтобы проиллюстрировать это на примере двух девочек, у которых отличное здоровье:
- Высокая Тереза, 16 лет, намного выше среднего, ее рост составляет 99-й процентиль.У нее средний индекс массы тела – 100 процентов отношения веса к росту. Ей , а не на 99-м процентиле по весу, а на 60-м.
- Маленькая Патриция, 16 лет, намного ниже среднего, ее рост составляет 3-й процентиль. У нее средний индекс массы тела – 100 процентов отношения веса к росту. Ей , не на 3-м процентиле по весу, а на 12-м. Если Патрисия заболеет и ей потребуется восстановить вес, этого будет крайне недостаточно, чтобы остановить восстановление веса на 3-м процентиле (это уменьшит ее тело на 4 кг).
Вкратце
ИМТ – это статистическая мера роста и веса, а не показатель здоровья (или внешнего вида) отдельного человека.
То же самое для массы тела к росту, при котором ИМТ вашего ребенка сравнивается с ИМТ других детей того же возраста и пола.
Куда дальше?
* Целевой вес вашего ребенка – подарок расстройству пищевого поведения? *
* Восстановление веса: зачем и сколько прибавить в весе? *
* Подробнее о весе и кормлении читайте в главе 6 моей книги *
Какой ИМТ и вес у пациентов с анорексией?
Сильно пониженный вес тела и нездоровое питание, которое сопровождается расстройством пищевого поведения, могут иметь серьезные последствия для здоровья.
Кредит изображения: Питер Дейзли / Выбор фотографа / Getty Images
Нервная анорексия – это серьезное заболевание, характеризующееся нездорово низкой массой тела, ненормальной одержимостью едой и искаженным изображением тела. Нервная анорексия требует внимания профессионального врача. Масса тела и индекс массы тела могут помочь определить, страдает ли человек этим заболеванием, но другие симптомы служат подсказкой о существовании проблемы недоедания и близкого к голоданию. Человек с нервной анорексией может отрицать это, и только родитель, друг или другой любимый человек может убедить его обратиться за лечением.
Индекс массы тела и подсказки веса
Масса тела на 15 или более процентов ниже среднего для роста, возраста и пола указывает на возможность расстройства пищевого поведения.
Индекс массы тела или ИМТ измеряет соотношение между ростом и весом. Это способ оценить, имеет ли человек нормальный вес, избыточный или недостаточный вес. Здоровые взрослые обычно находятся в диапазоне от 18,5 до 24,9 на диаграмме ИМТ. ИМТ ниже 18,5 указывает на то, что проблема может существовать, в то время как ИМТ ниже 17.5 – особенно у взрослых – обычно присутствует у людей, страдающих нервной анорексией. Некоторые врачи могут проявлять беспокойство, если ИМТ падает ниже 20, особенно если присутствуют другие симптомы расстройства пищевого поведения.
У подростков низкого ИМТ недостаточно для диагностики нервной анорексии. Некоторые молодые девушки-подростки просто имеют стройное телосложение и еще не достигли взрослых размеров, но при этом полностью здоровы.
Поведенческие симптомы нервной анорексии
Врач может представить пациенту с подозрением на расстройство пищевого поведения ряд вопросов, известных как анкета SCOFF.Положительные ответы на эти вопросы часто указывают на нервную анорексию или булимию, расстройство, характеризующееся перееданием и очищением. Вопросы касаются тех, кто недавно значительно похудел; ваша озабоченность весом; вызывает ли у вас рвоту после еды; статус вашего менструального цикла и остановился ли он; и спросите о своем представлении о типах тела с толстым и худым, особенно о своем собственном.
Часто бывает сложно получить прямые ответы от людей с расстройствами пищевого поведения.Они либо не осознают, что у них есть проблемы, либо не нуждаются в помощи. Отказ человека от попыток поддерживать нормальную массу тела; страх растолстеть; отрицание состояния своего организма; и потеря менструаций на три месяца или дольше – другие признаки анорексии.
Физические показатели недостаточного веса
Сильно пониженный вес тела и нездоровое питание, которое сопровождается расстройством пищевого поведения, могут иметь серьезные последствия для здоровья.Люди с недостаточным весом более уязвимы для болезней, имеют низкую мышечную массу и могут потерять волосы. Ограничение приема пищи лишает организм ценных питательных веществ, поддерживающих здоровье, в том числе крепкие кости, сексуальную функцию и здоровье мозга.
Сильный недостаток веса также может подвергнуть риску сердце человека. Осложнениями расстройства пищевого поведения могут быть низкий пульс и артериальное давление, а также пониженная температура тела. Если у кого-то подозревают расстройство пищевого поведения, врач, скорее всего, проверит ее мышечную силу, наблюдая за ее способностью переходить из приседа в стойку.Электрокардиограмма позволит оценить, есть ли нерегулярное сердцебиение в результате нездорового питания. Электролитный дисбаланс, низкий уровень белка и проблемы с щитовидной железой, печенью или почками – это другие медицинские проблемы, связанные с нервной анорексией.
В поисках лечения расстройства пищевого поведения
Если вы или ваш близкий человек, кажется, подвержены риску развития расстройства или явно страдаете, немедленно обратитесь за лечением. Посещение терапевта может быть вашим первым шагом, но может потребоваться вмешательство специалиста.
В некоторых случаях сильная потеря веса происходит из-за другого физического или эмоционального состояния. Сегодняшний диетолог отмечает, что депрессия часто возникает в сочетании с быстрой потерей веса и потерей аппетита. Рассмотрите возможность поиска сочетания медицинской и психиатрической помощи для решения проблемы расстройства пищевого поведения.
Родители Модсли – лечение расстройств пищевого поведения, нервной анорексии и нервной булимии на основе семьи диаграмма роста роста? Или он всегда был в 75-м процентиле? Если ваш ребенок до расстройства пищевого поведения постоянно следил за одним и тем же процентилем кривой роста, то это может быть более подходящим процентилем, к которому нужно стремиться.
Семейный анамнез веса: Если все в семье обычно худые от природы, то процентиль, к которому вы стремитесь, может быть не таким высоким. Например, во многих азиатских семьях, как правило, меньше телосложение, поэтому ваша терапевтическая бригада может прогнозировать процентиль где-то ниже 50-го как здоровый.
Вес во время менструации. Для девочек, у которых начались первые месячные, но которые потеряли из-за ограничения приема пищи, может быть полезно вспомнить, в каком весе они потеряли свои месячные. Стремление к этому весу плюс 5-10 фунтов (и немного больше, если он был больше года) дает еще одну оценку того, каким может быть здоровый вес.
Наконец, возможно, наиболее убедительным признаком здорового веса, а также наиболее субъективным является ослабление жестких представлений о весе и еде. Одно исследование показало, что уменьшение этих мыслей может произойти только через год после восстановления веса. Так что не расстраивайтесь, если вы сразу не заметите изменений в том, как ваш ребенок действует в отношении еды или образа тела.
2. Возобновление полового развития. Половое развитие мальчиков и девочек может остановиться во время НА из-за голодания.Мы ожидаем, что у выздоровевших девочек регулярные месячные будут происходить без помощи прописанных гормонов (противозачаточных таблеток). Для девочек, которые слишком молоды для менструации, или для мальчиков медицинский осмотр может определить, продвигаются ли они к полному половому развитию. Интерес к сексуальным вопросам, нормальный для мальчиков-подростков, также может быть хорошим показателем здорового полового развития во время выздоровления. Повышенная плотность костной ткани в результате увеличения веса и возобновления менструации также указывает на физическое выздоровление.
3. Отсутствие ограничительного режима питания. Когда подросток выздоровеет от нервной анорексии, он / она сможет выбирать здоровую и подходящую пищу без пристального надзора со стороны родителей. Возможность гибко есть разнообразную пищу – признак выздоровления. (См. Указательный столб № 7, чтобы узнать больше о психологическом аспекте приема пищи.)
4. Устранение переедания и очищения организма (самопроизвольная рвота, ненадлежащее использование слабительных / мочегонных средств, чрезмерные физические нагрузки или физические нагрузки).Отсутствие такого поведения – еще один признак выздоровления.
Психологические признаки выздоровления:
5. Возвращение к нормальной подростковой жизни. С точки зрения нормального развития подростка, выздоровление означает избавление от анорексии, чтобы вы могли запачкать руки обычными проблемами подросткового возраста: конфликтами из-за комендантского часа, проблемами свиданий, спорами из-за обмена текстовыми сообщениями за обеденным столом … ! Хотя родителям может показаться, что с этими проблемами сложно справиться, важно и интересно наблюдать за прогрессом в этой области во время выздоровления.Некоторые виды поведения, которые ваша лечащая бригада может искать во время выздоровления, – это повышенный интерес к проведению времени с друзьями (всех возрастов), желание участвовать в делах помимо членов семьи (от 12 лет и старше), интерес к свиданиям (от 14 лет). и выше), а также больший и более реалистичный акцент на планах после окончания средней школы (от 16 лет и старше). В более позднем подростковом возрасте возможность поступить в колледж или устроиться на работу на полную ставку также может означать положительные шаги в выздоровлении. Наконец, подумайте об уникальных качествах вашего ребенка, которые, возможно, исчезли, когда анорексия взяла верх над ее саркастическим чувством юмора, его состраданием к своим младшим братьям и сестрам, и спросите себя, вернулись ли эти качества.Это может быть еще одним признаком выздоровления. Если вас беспокоит поведение вашего ребенка, беседа с терапевтом из вашей команды поможет определить, отражает ли его / ее поведение психологически продолжающиеся проблемы с нервной анорексией, является ли это результатом другой психологической проблемы, такой как депрессия, или это в пределах нормы. диапазон подросткового поведения.
6. Отсутствие искажения изображения тела. Здесь цель состоит в том, чтобы ребенок точно воспринимал и принимал свое тело. Для развития положительного образа тела может потребоваться больше времени, и его можно будет решить в ходе более поздней терапии, если отрицательный образ тела станет проблематичным.
7. Улучшение отношения вашего ребенка к еде и образа тела. Это может включать уменьшение страха набора веса и снижение интереса или отсутствия интереса к похудению. Некоторые примеры из реальной жизни признаков выздоровления в этой области: ваш ребенок может есть те же продукты в том же количестве, что и его друзья на дне рождения, постоянно ест без напоминаний, ест спонтанно, когда предоставляется возможность ( например, кто-то приносит в школу кексы), избавиться от одежды, которая больше не подходит по размеру, потому что она слишком мала, и чувствовать себя комфортно, отправляясь в магазин за новой (большей) одеждой.
8. Повышение самооценки. Самоуважение – это то, что строится у всех подростков, поэтому не следует ожидать идеальной самооценки после выздоровления от нервной анорексии. Однако вы сможете заметить повышение уверенности в себе. Родители могут способствовать повышению самооценки, поощряя участие в занятиях и интересах, которые нравятся здоровому подростку. Похвалить достижения и предоставить возможности для социального, артистического и интеллектуального развития – это способы, которыми родители могут помочь воспитывать у подростков чувство собственного достоинства.
Может быть полезно рассматривать восстановление как процесс, а не как пункт назначения; у каждого свой путь. Подростки, выздоравливающие от расстройства пищевого поведения, иногда могут быть более уязвимыми для мыслей о расстройстве пищевого поведения. Во время стресса или переходного периода недовольство телом может усиливаться, и у них может возникнуть соблазн изменить свои привычки в еде. Предотвращение рецидивов должно быть ключевой темой, обсуждаемой в конце лечения, чтобы подготовить вас и вашего ребенка к любым ошибкам в будущем.Удачи вам и вашей семье на пути к выздоровлению вашего ребенка.
BMI SEED | Служба поддержки при расстройствах пищевого поведения
Что мы подразумеваем под ИМТ? (Индекс массы тела)
- ИМТ – это (соотношение веса / роста) косвенная мера медицинского риска при анорексии
- Но они неадекватны в качестве автономных маркеров
- ИМТ не является критическим с точки зрения рисков, связанных с жидкостями и электролитами
- Рекомендации состоят в том, что расчет ИМТ должен сочетаться с исследованием: – силы мышц, артериального давления, частоты пульса, периферического кровообращения и внутренней температуры
ИМТ не должен быть отдельной оценкой.
- ИМТ не учитывает, является ли человек мужчиной или женщиной.
- Он также не учитывает возрастные критерии человека.
- Хотя ИМТ является показателем того, на каком уровне взрослого может находиться в своем заболевании (легком, умеренном, тяжелом, критическом или опасном для жизни), возможно, было бы лучше использовать диаграмму центильного роста ребенка в качестве более точной оценки в случае более молодой человек.
BMI – Рекомендации клиники по лечению расстройств пищевого поведения Южного Лондона и Модсли:
- 20.0 – 18,5 Нормальный «здоровый» вес
- 18,5 – 17,5 Недостаточный вес
- 17,5 – 15> Нервная анорексия
- 15,0 – 13,5 Тяжелая анорексия
- 13,5 – 12,0 <12 Угроза жизни
Что означает «на каком уровне» находится человек со своим расстройством пищевого поведения?
Легкая анорексия / булимия
Наблюдение за терапевтом, консультации, самопомощь.