Какое давление должно быть в 15 лет у девушки: Какое давление считается нормальным для подростка 15-16 лет?
Каким должно быть в норме внутриглазное давление?
Глазное яблоко имеет собственное внутреннее давление — оно называется офтальмотонус. Нормальные значения офтальмотонуса находятся в пределах от 12 до 22 мм ртутного столба и в среднем составляют 15-16 единиц. Повышение или понижение ВГД говорит о наличии патологии. Такая ситуация требует комплексного обследования и принятия лечебных мер.
Офтальмотонус (внутриглазное давление, ВГД, тензия глаза) — это давление, под которым находится внутреннее содержимое глазного яблока в полости его оболочек — роговицы и склеры. Его сила зависит от соотношения продуцирования и вывода водянистой влаги. Давление в норме, когда эти объемы одинаковые. Если же значения неравномерны, то внутриглазное давление повышается или понижается В случае повышенного офтальмотонуса развивается глаукома — опасное заболевание, ведущее к слепоте. Если давление понижено, то возникает гипотонус. В обоих случаях здоровье глаз находится под угрозой и состояние требует оперативной коррекции.
Какой бывает офтальмотонус
Внутриглазное давление в норме, когда в глаз каждую минуту поступает и оттекает примерно 2 мм³ жидкости. Именно при таком соотношении оно имеет показатель от 12 до 22 мм ртутного столба. Величина может зависеть от возраста, физических нагрузок, даже утром и вечером давление разное. Однако, пока оно не превышает цифры 22 мм рт.ст. и не опускается ниже 12 мм рт.ст., то считается нормальным. Если же процесс притока и оттока нестабилен, то давление не впорядке. Всего существует три типа таких нарушений.
- Транзиторный — наблюдается кратковременное отклонение от обычного показателя и возвращение в границы.
- Лабильный — повышение давления происходит уже на регулярной основе.
- Стабильно повышенное давление наблюдается постоянно, и это представляет большую опасность для здоровья органов зрения.
Однако ВГД имеет разную норму в зависимости от возраста. До 40 лет оно составляет 12-22 мм рт.ст., в 50-60 лет нормальным считается значение 23-25 мм рт. ст., а после 70 лет эта цифра увеличивается до 23-26 мм рт.ст. Данные значения при этом не говорят о патологическом состоянии.
Причины и симптомы повышенного давления
Повышенное ВГД встречается гораздо чаще, чем гипотонус. Его увеличение может быть обусловлено различными факторами:
- усиленная выработка внутриглазной жидкости;
- значительные физические нагрузки;
- частое употребление кофе или алкоголя;
- сильный стресс и т.д.
Дополнительным фактором риска также является наличие хронических заболеваний, влияющих на состояние глаз: сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, наследственного фактора. Если у Вас есть родственники, страдающие от глаукомы, то в обязательном порядке нужно посещать офтальмолога для проверки зрения. При незначительных отклонениях от нормы ВГД человек даже не замечает дискомфорта — симптомы нарушения отсутствуют. Они проявляются только при лабильных скачках или при постоянно повышенном ВГД, когда значения достигают уже 40-50 мм ртутного столба. При среднем же внутриглазном давлении от 22 до 40 мм рт.ст. ничего не болит, глаза не краснеют, на зрении это не отражается. Не зря глаукому, которая неизбежна при стабильно увеличенном ВГД, называют «безмолвным похитителем зрения».
В пожилом возрасте также нужно внимательно следить за состоянием офтальмотонуса. По данным медицинской статистики, у 20% людей старше 65 лет диагностируется глаукома, после 70 лет эта цифра составляет 30%, а среди людей старше 80 лет — 40 %. Объясняется это просто: со временем отток жидкости из глаза ухудшается.
Симптомы повышенного внутриглазного давления
Вот какие проявления и признаки могут указывать на то, что офтальмотонус повышен:
- головные боли в области висков, головокружение;
- болезненные ощущения в глазах при резких движениях головой, подъеме бровей;
- уменьшение периферического зрения;
- нечеткость зрения после просыпания;
- покраснение глаз из-за выраженной капиллярной сетки.
Все перечисленные признаки могут напрямую указывать на присутствие повышенного внутриглазного давления. При их постоянном проявлении следует посетить офтальмолога для комплексной проверки органов зрения. Самое опасное последствие увеличенного ВГД — глаукома, которую называют также глазной «чумой».
Глаукома — офтальмологическое заболевание, при котором внутриглазное давление постоянно повышено или происходят его резкие скачки. Если его вовремя не снижать до нормы, то гибнет зрительный нерв, а это неизбежно приводит к слепоте.
По статистике, примерно 14-15% слепых людей в мире потеряли зрение именно из-за глаукомы. Подавляющее количество людей с этой патологией имеют возраст за 50 лет. Однако она может встречаться также и у младенцев (врожденная), и у молодых людей (юношеская форма). Давление повышается по причине плохого оттока жидкости из угла переднего отрезка глаза, отчего образуется ее избыток. Глазное яблоко в результате начинает давить на зрительный нерв, вызывая его повреждение, и, как следствие, ухудшение зрения. Затем начинает снижаться периферическое зрение, зона видимости ограничивается. Если зрительный нерв погибает, то человек слепнет. Изменения эти необратимы. Потеря зрения может произойти и внезапно в результате острого приступа.
Людям, входящим в группы риска (мы перечисляли их выше), следует быть особо внимательными к состоянию своего зрения. При наличии признаков ухудшения нужно обязательно посетить офтальмолога для полной диагностики. Глаукома не поддается полному излечению, однако с помощью лекарств можно приостановить прогрессирование болезни, поддерживая стабильное ВГД. В некоторых случаях назначаются операции, позволяющие нормализовать внутриглазное давление. Они направлены на увеличение оттока водянистой влаги или на снижение ее продуцирования.
Что такое низкий офтальмотонус
Помимо повышенного ВГД, встречается также пониженное давление, хотя гораздо реже. Такое состояние может быть вызвано следующими причинами:
- отслоение сетчатой оболочки;
- воспалительные процессы в глазах;
- травмы органов зрения;
- пониженное артериальное давление;
- обезвоживание организма и некоторые другие.
При пониженном офтальмотонусе наблюдаются следующие симптомы: сухость в глазах, болезненные ощущения при моргании, всплывающие точки, жжение, ухудшение зрения. Низкое ВГД не менее опасно, чем повышенное. Клиническое исследование такого состояния выявляет отек зрительного нерва, венозный застой, макулопатию, атрофию сосца зрительного нерва, помутнение стекловидного тела, кератопатию. Зрительные функции при этом существенно ухудшаются.
Как можно измерить внутриглазное давление?
Для измерения ВГД используют контактные и бесконтактные тонометры различных модификаций, в том числе и пневмотонометры. Какой способ применить для диагностики, решает офтальмолог в зависимости от возраста пациента, имеющейся патологии и т.д.
В Центре Контактной Коррекции Зрения на Тверской доступна проверка внутриглазного давления разными методами. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Наши специалисты проведут при необходимости другие диагностические процедуры. Мы рады видеть в нашем Центре жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы. ЦККЗ на Тверской работает каждый день без выходных и перерывов с 9.00 до 21.00 (врачи принимают до 20.00).
Как снизить давление без лекарств
Несколько простейших способов от известного российского кардиолога
ПОСЛЕ 50 ЛЕТ КАЖДЫЙ ВТОРОЙ В РОССИИ СТРАДАЕТ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. БОЛЬШИНСТВО О ЗАБОЛЕВАНИИ ЗНАЮТ, НО ПОЧТИ ПОЛОВИНА СОГРАЖДАН ЛЕЧАТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО И рискуют получить осложнения в виде инсультов, сердечных приступов и т. д. Между тем эффективные способы борьбы с повышенным давлением врачам известны. И подчас они совсем несложны. Немецкий кардиолог из Технического университета Мюнхена Мартин Холле назвал простые способы снизить давление без лекарств. Для этого нужно есть меньше хлеба, сыра и колбасы, соленого, но больше овощей и ежедневно гулять минимум по 15 минут. А вот бег или езда на велосипеде совсем не полезны. Известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского Университета Юрий БЕЛЕНКОВ убежден, что в России более эффективен другой способ.
В ГОСТИ К КАРДИОЛОГУ – Юрий Никитич, многие уверены, что 140 – это почти нормальное давление. – Согласно международным рекомендациям, в идеале у человека должно быть давление 120 на 80 в любом возрасте. Есть понятие высокого нормального давления – не больше 130 на 80-85. Все, что выше, то есть 140 на 90 и более, -это уже гипертония. За исключением людей 75 лет и старше, у которых есть выраженное сужение сонных артерий, питающих головной мозг. Для них верхний предел давления установлен в 140/90 или 145/95 мм рт. ст., потому что более низкое давление может привести к ухудшению питания мозга. – Когда нужно снижать давление? – Пока у человека высокое нормальное давление или пограничные показатели, тогда можно применять любые нелекарственные методы – и диету, и физическую нагрузку. Думаю, что номер один среди этих мер именно для нашей страны – это полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения. Это более эффективно, чем правильное питание и физкультура, вместе взятые. Если же давление стабильно 150 и выше, один только здоровый образ жизни проблемы не решит. Надо принимать лекарства. Причем не тогда, когда давление повышается, а для профилактики – чтобы оно не повышалось.
Как правило, все лекарства, которые мы назначаем, начинают действовать через 2-3 часа, максимум 12 часов, и сохраняют эффект 24-27 часов. Так что не надо думать, что, если приняли таблетку, вам сразу станет лучше. Лекарство начнет действовать только через несколько часов. Да, есть препараты типа каптоприла, которые можно положить под язык – и давление через 10-15 минут снизится. Но применяют их в экстренных случаях при очень высоком давлении. Для планового лечения лучше использовать лекарства, которые снижают давление медленно и постепенно. Важно еще помнить: когда давление снизилось до нормальных показателей, нельзя отменять таблетки или снижать дозу. – Есть люди с пониженным давлением, им можно не лечиться? – Если женщина гипотоник, то есть всегда имела пониженное давление, скажем, 100-110 мм рт.
БОЛЬШЕ ДВИЖЕНИЯ, МЕНЬШЕ СОЛИ – Какие есть доказанные и наиболее действенные нелекарственные методы, помогающие при гипертонии? – ” Начинающим ” гипертоникам помогают физические упражнения. Когда человек физически нагружает себя – в разумных пределах и в соответствии с возрастом, – как правило, давление после нагрузки снижается. Но это не значит, что можно съесть четыре котлеты или гамбургер, а потом пойти бегать и все будет хорошо. Физическая активность и правильное питание работают в комплексе. Выбирайте то, что вам приносит удовольствие.
Я всегда говорю женам моих пациентов: если ваш муж любит прогулки, незачем его заставлять играть в теннис, любит плавать в бассейне – не заставляйте кататься на велосипеде. Уровень нагрузки должен быть таким, чтобы не превышать рекомендованную кардиологом предельную норму частоты сердечных сокращений, к примеру 120-130 ударов в минуту. Для этого регулярно измеряйте пульс. – Соль нужно ограничивать? – Мы вводим ограничения соли – бессолевую диету – только для тяжелых гипертоников, у которых есть поражения почек. Просто убрав соль, гипертонию не вылечишь. Натрий в организме нужен. Однако не стоит превышать суточную потребность в соли – это примерно 5 г, или половина чайной ложки. Обычно эту норму мы получаем, употребляя продукты, которые покупаем в магазине. Поэтому можно порекомендовать просто не досаливать готовые блюда.НАВАГА ПРОТИВ ЛОБСТЕРА – Средиземноморская диета тоже эффективна для профилактики высокого давления? – Да, но в ней нет ничего мудреного. Средиземноморской она называется потому, что в регионе Средиземноморья ее впервые стали описывать. Но это не значит, что нужно питаться лобстерами и авокадо с ананасами. Употребляем обычные овощи – чеснок, лук (заметьте, начал именно с них), помидоры, огурцы. Кроме этого, оливки, оливковое масло, но можно и обычное подсолнечное или льняное, рапсовое. Из морепродуктов – обычную рыбу. Чем она севернее, тем лучше. Полезнее всего та, которую кошка любит, – то есть не семга, а какая-то нежирная рыба. Оптимально – треска (дешевые навага и путассу, к слову, тоже из семейства тресковых). Можно есть спагетти из пшеницы твердых сортов. Плюс хлеб из муки грубого помола. И никаких булочек и тортов, разумеется. Вот и вся средиземноморская диета. Вообще же, если ваш вес, показатели давления, холестерина, сахара в норме, значит, не нужно изводить себя диетами. Можно есть все – в разумных пределах.
Источник: Аргументы и Факты
Код вставки на сайт
Несколько простейших способов от известного российского кардиолога
ПОСЛЕ 50 ЛЕТ КАЖДЫЙ ВТОРОЙ В РОССИИ СТРАДАЕТ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. БОЛЬШИНСТВО О ЗАБОЛЕВАНИИ ЗНАЮТ, НО ПОЧТИ ПОЛОВИНА СОГРАЖДАН ЛЕЧАТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО И рискуют получить осложнения в виде инсультов, сердечных приступов и т. д. Между тем эффективные способы борьбы с повышенным давлением врачам известны. И подчас они совсем несложны. Немецкий кардиолог из Технического университета Мюнхена Мартин Холле назвал простые способы снизить давление без лекарств. Для этого нужно есть меньше хлеба, сыра и колбасы, соленого, но больше овощей и ежедневно гулять минимум по 15 минут. А вот бег или езда на велосипеде совсем не полезны. Известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского Университета
В ГОСТИ К КАРДИОЛОГУ – Юрий Никитич, многие уверены, что 140 – это почти нормальное давление. – Согласно международным рекомендациям, в идеале у человека должно быть давление 120 на 80 в любом возрасте. Есть понятие высокого нормального давления – не больше 130 на 80-85. Все, что выше, то есть 140 на 90 и более, -это уже гипертония. За исключением людей 75 лет и старше, у которых есть выраженное сужение сонных артерий, питающих головной мозг. Для них верхний предел давления установлен в 140/90 или 145/95 мм рт. ст., потому что более низкое давление может привести к ухудшению питания мозга. – Когда нужно снижать давление? – Пока у человека высокое нормальное давление или пограничные показатели, тогда можно применять любые нелекарственные методы – и диету, и физическую нагрузку. Думаю, что номер один среди этих мер именно для нашей страны – это полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения. Это более эффективно, чем правильное питание и физкультура, вместе взятые. Если же давление стабильно 150 и выше, один только здоровый образ жизни проблемы не решит. Надо принимать лекарства. Причем не тогда, когда давление повышается, а для профилактики – чтобы оно не повышалось.
Как правило, все лекарства, которые мы назначаем, начинают действовать через 2-3 часа, максимум 12 часов, и сохраняют эффект 24-27 часов. Так что не надо думать, что, если приняли таблетку, вам сразу станет лучше. Лекарство начнет действовать только через несколько часов. Да, есть препараты типа каптоприла, которые можно положить под язык – и давление через 10-15 минут снизится. Но применяют их в экстренных случаях при очень высоком давлении. Для планового лечения лучше использовать лекарства, которые снижают давление медленно и постепенно. Важно еще помнить: когда давление снизилось до нормальных показателей, нельзя отменять таблетки или снижать дозу. – Есть люди с пониженным давлением, им можно не лечиться? – Если женщина гипотоник, то есть всегда имела пониженное давление, скажем, 100-110 мм рт. ст., то для нее 130 – уже повышенное давление. И ей могут понадобиться лекарства. Все индивидуально. Если человек чувствует себя плохо при давлении 140, надо начинать медикаментозную терапию.
Если в семье у родственников была гипертония – у мамы, бабушки и т. д., значит, мужчине в 35-40 лет, а женщине перед родами следует прийти в гости к кардиологу. Очень часто у женщин из таких “гипертонических” семей повышенное давление развивается во время беременности или после родов.БОЛЬШЕ ДВИЖЕНИЯ, МЕНЬШЕ СОЛИ – Какие есть доказанные и наиболее действенные нелекарственные методы, помогающие при гипертонии? – ” Начинающим ” гипертоникам помогают физические упражнения. Когда человек физически нагружает себя – в разумных пределах и в соответствии с возрастом, – как правило, давление после нагрузки снижается. Но это не значит, что можно съесть четыре котлеты или гамбургер, а потом пойти бегать и все будет хорошо. Физическая активность и правильное питание работают в комплексе. Выбирайте то, что вам приносит удовольствие. Я всегда говорю женам моих пациентов: если ваш муж любит прогулки, незачем его заставлять играть в теннис, любит плавать в бассейне – не заставляйте кататься на велосипеде.
НАВАГА ПРОТИВ ЛОБСТЕРА – Средиземноморская диета тоже эффективна для профилактики высокого давления? – Да, но в ней нет ничего мудреного. Средиземноморской она называется потому, что в регионе Средиземноморья ее впервые стали описывать. Но это не значит, что нужно питаться лобстерами и авокадо с ананасами. Употребляем обычные овощи – чеснок, лук (заметьте, начал именно с них), помидоры, огурцы. Кроме этого, оливки, оливковое масло, но можно и обычное подсолнечное или льняное, рапсовое. Из морепродуктов – обычную рыбу. Чем она севернее, тем лучше. Полезнее всего та, которую кошка любит, – то есть не семга, а какая-то нежирная рыба. Оптимально – треска (дешевые навага и путассу, к слову, тоже из семейства тресковых). Можно есть спагетти из пшеницы твердых сортов. Плюс хлеб из муки грубого помола. И никаких булочек и тортов, разумеется. Вот и вся средиземноморская диета. Вообще же, если ваш вес, показатели давления, холестерина, сахара в норме, значит, не нужно изводить себя диетами. Можно есть все – в разумных пределах.
Источник: Аргументы и Факты
Преэклампсия и эклампсия | Cedars-Sinai
Обзор
Преэклампсия — это развитие высокого кровяного давления, отеков или высокого уровня альбумина в моче между 20-й неделей беременности и концом первой недели после родов. Эклампсия — это развитие судорожных припадков или комы без других причин в течение того же периода времени.
Симптомы
Признаки преэклампсии у беременной включают:
- Артериальное давление 140/90
- Систолическое артериальное давление, которое повышается на 30 мм рт. ст. или более, даже если оно меньше 140. (Это самый высокий уровень артериального давления во время цикла накачки сердца.)
- Диастолическое артериальное давление, которое повышается на 15 мм рт. ст. или более, даже если оно ниже 90. (Это самый низкий уровень артериального давления во время цикла накачки сердца.)
- Отек лица или рук
- Высокий уровень альбумина в моче
В более легких формах это может проявляться пограничным высоким кровяным давлением, отеком или задержкой жидкости, которые не реагируют на лечение, или наличием альбумина в моче.
Беременные женщины с артериальным давлением 150/110, выраженным отеком или задержкой воды и высоким уровнем альбумина в моче также могут испытывать нарушения зрения или боли в животе. Их рефлексы могут быть сверхчувствительными.
Причины и факторы риска
Неизвестно, что вызывает эти состояния. Преэклампсия развивается примерно у 5% беременных. Эти женщины обычно рожают своего первого ребенка или имели высокое кровяное давление или сосудистые заболевания до того, как забеременели.
Если преэклампсию не лечить, она может внезапно перейти в эклампсию. Эклампсия без лечения может привести к летальному исходу. Одним из осложнений преэклампсии является состояние, при котором плацента слишком рано отделяется от стенки матки (отслойка плаценты).
Диагностика
В дополнение к симптомам врач может назначить анализы крови, мочи и анализы функции печени. Он или она также попытается исключить непредвиденное заболевание почек.
Лечение
Целью лечения является защита жизни и здоровья матери. Обычно это гарантирует, что ребенок тоже выживет.
При ранней легкой преэклампсии женщине необходим строгий постельный режим. Каждые два дня ее должен осматривать врач. Ей нужно поддерживать потребление соли на нормальном уровне, но пить больше воды. Пребывание в постели и лежание на левом боку увеличивает потребность в мочеиспускании. Это предохраняет ее от обезвоживания и концентрации крови.
Если ей сразу не станет лучше, возможно, ей придется лечь в больницу. После госпитализации ей внутривенно введут сбалансированный солевой раствор.
Ей можно вводить сульфат магния внутривенно до тех пор, пока ее рефлексы не вернутся в норму. Это снижает риск судорог. При этом артериальное давление обычно снижается. Отек тоже должен начать спадать. Если высокое кровяное давление не реагирует на сульфат магния, можно попробовать другие препараты для снижения артериального давления.
И мать, и ребенок нуждаются в постоянном наблюдении. Пациентку следует наблюдать на предмет осложнений, таких как головные боли, нечеткость зрения, спутанность сознания, боль в животе, вагинальное кровотечение или потеря тонов сердца плода. Некоторые врачи могут госпитализировать пациента непосредственно в отделение интенсивной терапии для постоянного наблюдения за матерью и ребенком. Врач-акушер должен принимать участие в управлении состоянием.
В этот момент целью лечения становится рождение ребенка. Любая женщина с преэклампсией, которая не поддается лечению, должна быть стабилизирована и роды должны быть завершены, независимо от того, как долго длилась беременность. Для стабилизации легкой преэклампсии может потребоваться от шести до восьми часов.
Примерно через четыре-шесть недель после родов признаки преэклампсии должны начать исчезать.
После родов за пациенткой необходимо наблюдать так же внимательно и так же часто, как и во время родов. Примерно каждый четвертый случай эклампсии приходится на первые два-четыре дня после родов.
Хотя женщине может потребоваться остаться в больнице дольше, чем это требуется при обычных родах, женщина обычно быстро восстанавливается после родов. Она должна быть осмотрена врачом через одну-две недели после родов. Возможно, ей придется принимать лекарства для снижения высокого кровяного давления.
© 2000-2022 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Медицинские осмотры для женщин в возрасте от 18 до 39 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007462.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Вам следует время от времени посещать врача, даже если вы здоровы. Целью этих посещений является:
- Обследование на медицинские проблемы
- Оценка риска возникновения медицинских проблем в будущем
- Поощрение здорового образа жизни
- Обновление прививок
- Помочь вам узнать своего врача в случае болезни
Даже если вы чувствуете себя хорошо, вам все равно следует посещать своего врача для регулярных осмотров. Эти визиты могут помочь вам избежать проблем в будущем. Например, единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это регулярно проверять его. Высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина также могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Простой анализ крови может проверить наличие этих состояний.
В определенное время вам следует обратиться к своему поставщику услуг или пройти определенные медицинские осмотры. Целевая группа профилактических служб США публикует список рекомендуемых обследований. Ниже приведены рекомендации по скринингу для женщин в возрасте от 18 до 39 лет.
ОБСЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Ваше артериальное давление следует измерять не реже одного раза в 3–5 лет, если:
- Ваше артериальное давление находится в пределах нормы (верхнее число меньше 120 мм рт.ст. и нижнее число менее 80 мм рт.ст.)
- У вас нет факторов риска высокого кровяного давления
Ваше кровяное давление следует проверять каждый год, если верно любое из следующих условий:
- Верхнее число составляет от 120 до 129 мм рт. ст. или нижнее число равно 70 до 79 мм рт. во время беременности
Если верхнее число равно 130 мм рт. ст. или выше, а нижнее число равно 80 мм рт. ст. или выше, это считается гипертонией 1 стадии. Запишитесь на прием к своему врачу, чтобы узнать, как можно снизить артериальное давление.
Следите за проверками артериального давления в вашем районе. Спросите своего врача, можете ли вы зайти, чтобы проверить ваше кровяное давление.
СКРИНИНГ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Эксперты не согласны с преимуществами самообследования молочной железы в выявлении рака молочной железы или спасении жизней. Поговорите со своим провайдером о том, что лучше для вас.
- Скрининговая маммография не рекомендуется большинству женщин в возрасте до 40 лет.
Ваш лечащий врач может обсудить и порекомендовать маммографию, МРТ или УЗИ, если у вас повышен риск рака молочной железы, например:
- Мать или сестра у которых был рак молочной железы в молодом возрасте (чаще всего начинают скрининг раньше, чем возраст, в котором был диагностирован близкий родственник)
- Вы являетесь носителем генетического маркера высокого риска
СКРИНИНГ НА РАК ШЕЙКИ МАТКИ
Скрининг рака шейки матки следует начинать в возрасте 21 года.
После первого теста:
- Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны проходить мазок Папаниколау каждые 3 года. Тестирование на ВПЧ не рекомендуется для этой возрастной группы.
- Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны проходить скрининг либо с помощью теста Папаниколау каждые 3 года, либо теста на ВПЧ каждые 5 лет, либо обоих тестов каждые 5 лет (так называемое «совместное тестирование»).
- Женщинам, прошедшим лечение от предрака (дисплазии шейки матки), следует продолжать сдавать мазки Папаниколау в течение 20 лет после лечения или до 65 лет, в зависимости от того, что дольше.
- Если у вас была удалена матка и шейка матки (тотальная гистерэктомия) и у вас не был диагностирован рак шейки матки, вам может не понадобиться мазок Папаниколау.
СКРИНИНГ ХОЛЕСТЕРИНА
Скрининг холестерина следует начинать:
- Возраст 45 лет для женщин без известных факторов риска ишемической болезни сердца
- Возраст 20 лет для женщин с известными факторами риска ишемической болезни сердца состоится:
- Каждые 5 лет для женщин с нормальным уровнем холестерина
- Чаще, если происходят изменения в образе жизни (включая увеличение веса и диету)
- Чаще, если у вас диабет, болезни сердца, проблемы с почками или некоторые другие состояния
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТ
Вы должны проходить обследование на диабет, начиная с 35 лет, а затем повторять его каждые 3 года, если у вас нет факторов риска развития диабета.
Скрининг может потребоваться начать раньше и повторять чаще, если у вас есть другие факторы риска развития диабета (01_001214), такие как:
- У вас есть родственник первой степени родства с диабетом.
- У вас избыточный вес или ожирение.
- У вас высокое кровяное давление, предиабет или сердечные заболевания в анамнезе.
Скрининг на диабет необходимо пройти, если вы планируете забеременеть, имеете избыточный вес и другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
- Ходите к стоматологу один или два раза в год для осмотра и чистки. Ваш стоматолог оценит, нужны ли вам более частые визиты.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗ
- Если у вас проблемы со зрением, проходите обследование глаз каждые 2 года или чаще, если это рекомендовано вашим врачом.
- Вы должны проходить обследование глаз, которое включает осмотр сетчатки (задней части глаза), по крайней мере, каждый год, если у вас диабет.
ПРИВИВКИ
Обычно необходимые вакцины включают:
- Прививка от гриппа : делать одну каждый год.
- Вакцина против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) : сделайте одну вакцину в возрасте 19 лет или старше в качестве одной из ваших вакцин против столбняка и дифтерии, если вы не получили ее в подростковом возрасте.
- Столбняк-дифтерия : ревакцинация (или Tdap) каждые 10 лет.
- Вакцина против ветряной оспы : получите 2 дозы, если у вас никогда не было ветряной оспы или вакцины против ветряной оспы.
- Вакцина против гепатита В : получите 2, 3 или 4 дозы, в зависимости от конкретных обстоятельств.
- Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) : получите от 1 до 2 доз, если у вас еще нет иммунитета к MMR. Ваш врач может сказать вам, есть ли у вас иммунитет.
Спросите своего врача о вакцине против вируса папилломы человека (ВПЧ), если:
- Вы не получали вакцину против ВПЧ в прошлом
- Вы не прошли полный курс вакцинации (вам следует наверстать упущенное)
Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам делать другие прививки, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, которые повышают риск некоторых заболеваний, таких как пневмония.
СКРИНИНГ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Сексуально активные женщины должны проходить скрининг на хламидиоз и гонорею до 25 лет.
- Женщины в возрасте 25 лет и старше должны проходить скрининг на хламидиоз и гонорею, если они относятся к группе высокого риска.
Скрининг на гепатит С:
- Все взрослые в возрасте от 18 до 79 лет должны проходить одноразовый тест на гепатит С.
- Беременные должны проходить скрининг при каждой беременности.
Скрининг на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ):
- Все люди в возрасте от 15 до 65 лет должны пройти одноразовый тест на ВИЧ.
В зависимости от вашего образа жизни и истории болезни вам также может потребоваться пройти обследование на такие инфекции, как сифилис и ВИЧ, а также на другие инфекции.
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Все взрослые должны время от времени посещать своего врача, даже если они здоровы. Целью этих посещений является:
- Обследование на наличие заболеваний
- Оценка риска возникновения медицинских проблем в будущем
- Поощрение здорового образа жизни
- Обновите свои прививки
- Поддерживайте связь с поставщиком медицинских услуг в случае болезни
Ваш рост, вес и ИМТ должны проверяться при каждом обследовании.
Во время обследования ваш врач может задать вам следующие вопросы:
- Депрессия и беспокойство
- Диета и физические упражнения
- Употребление алкоголя и табака
- Вопросы безопасности, такие как использование ремней безопасности, детекторы дыма и насилие со стороны интимного партнера
САМООБСЛЕДОВАНИЕ КОЖИ
Ваш лечащий врач может проверить вашу кожу на наличие признаков рака кожи, особенно если вы находитесь в группе высокого риска, например, если вы:
- У вас ранее был рак кожи рак
- Имеют ослабленную иммунную систему
ДРУГОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
- Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о скрининге рака толстой кишки, если у вас есть наследственный анамнез рака толстой кишки или полипов, или если у вас самих были воспалительные заболевания кишечника или полипы.
- Рутинный скрининг плотности костной ткани у женщин моложе 40 лет не рекомендуется.
Визит для поддержания здоровья – женщины – в возрасте от 18 до 39 лет; Медицинский осмотр – женщины – в возрасте от 18 до 39 лет; Ежегодный осмотр – женщины – от 18 до 39 лет; Осмотр – женщины – от 18 до 39 лет; Женское здоровье – от 18 до 39 лет; Профилактика – женщины – в возрасте от 18 до 39 лет
- Мазок Папаниколау
Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2022 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. Обновлено 17 февраля 2022 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Американского онкологического общества. Раннее выявление и диагностика рака молочной железы: рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака молочной железы. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Обновлено 14 января 2022 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). FAQ178: Маммография и другие скрининговые тесты на проблемы с грудью. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Обновлено в ноябре 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Американский колледж акушеров-гинекологов. FAQ163: Рак шейки матки. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Обновлено в апреле 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на ваши 9 главных вопросов о походе к стоматологу. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Комитет профессиональной практики Американской диабетической ассоциации. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете-2022. Лечение диабета . 2022 1 января; 45 (Приложение 1): S17-S38. PMID: 34964875. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34964875/.
Аткинс Д., Бартон М. Периодический медицинский осмотр. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 12.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. тестирование на ВИЧ. www.cdc.gov/hiv/testing/index.html. Обновлено 9 июня 2022 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус папилломы человека (ВПЧ). Схема вакцинации против ВПЧ и дозировка. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm. Обновлено 1 ноября 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирусный гепатит. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm. Обновлено 28 июля 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Гранди С.М., Стоун, штат Нью-Джерси, Бейли, А.Л., и др. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol . 2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Кардиол. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Месхия Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б.; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации; и другие. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Мора С., Либби П., Ридкер П.М. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 25.
Веб-сайт Национального института рака. Скрининг рака молочной железы (PDQ) – версия для медицинских работников. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Обновлено 10 февраля 2022 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Рекомендации А и Б. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак молочной железы: использование лекарств для снижения риска. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-medications-for-risk-reduction. Обновлено 3 сентября 2019 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Рак молочной железы: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-screening. Обновлено 11 января 2016 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак шейки матки: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Опубликовано 21 августа 2018 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Колоректальный рак: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 18 мая 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусная инфекция гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/human-immunodeficiency-virus-hiv-infection-screening. Опубликовано 11 июня 2019 г.. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Артериальная гипертензия у взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hypertension-in-adults-screening. Опубликовано 27 апреля 2021 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Остеопороз для предотвращения переломов: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/osteoporosis-screening. Опубликовано 26 июня 2018 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Целевая группа профилактических служб США, Дэвидсон К.В., Барри М.Дж., Менджионе К.М. и др. Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Заявление рабочей группы профилактических служб США. ДЖАМА . 2021;326(8):736-743. PMID: 34427594, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.
Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Предиабет и диабет 2 типа: скрининг.