3 лет

Норма рост мальчика 13 лет: Ваш браузер устарел

Рост ребенка

Вопрос правильного развития, питания и роста необычайно важен для всех родителей. Дети рождаются с разным ростом и весом, но вне зависимости от этих показателей, все молодые мамы и папы тщательно следят за дальнейшим физическим развитием своего чада. Определить, какого роста будет новорожденный ребенок можно на УЗИ на последних сроках беременности. Основными факторами, которые влияют на рост и вес будущего ребенка, является полноценное питание беременной женщины и физическая активность.

Всемирная Организация Здравоохранения предлагает определенные нормы роста детей. Эти нормы были сформулированы в результате длительных исследований и экспериментов. Ученые утверждают, что благоприятные условия развития в первые месяцы жизни и правильное питание, влияют на рост и вес ребенка таким образом, что эти показатели попадают в определенный диапазон значений. Это значит, что вне зависимости от того, в какой части нашей планеты родился ребенок, по его росту и весу можно определить, насколько благоприятны условия его развития. Естественно, все дети индивидуальны и бывают отклонения от этих установленных средних значений, но, как правило, незначительные. Согласно проведенным исследованиям средний рост ребенка обеспечивает ему более крепкое здоровье, а вот высокий рост ребенка может принести ему значительные проблемы.

Нормы роста и веса для девочек и мальчиков различаются. Периодом самого интенсивного роста у людей являются первые месяцы жизни и пубертатный период. Как правило, рост человека завершается к 20 годам – окончанию полового созревания.

1. Нормы роста детей до года. Как правило, мальчики рождаются немного крупнее девочек. Средний рост при рождении у мальчиков составляет 47-54 см, у девочек – 46-53 см. К первому месяцу большинство детей набирает около 3 см в росте. При правильном и полноценном питании дети до года набирают в месяц около 2 см. В последние 2-3 месяца эта цифра может уменьшиться до 1 см. В таблице представлены нормы роста мальчиков и девочек до года.

Рост и возраст ребенка

ВозрастМальчикДевочка
0 месяцев47-54 см46-53 см
1 месяц50-56 см49-57 см
2 месяца53-59 см51-60 см
3 месяца56-62 см54-62 см
4 месяца58-65 см56-65 см
5 месяцев60-67 см59-68 см
6 месяцев62-70 см60-70 см
7 месяцев64-72 см62-71 см
8 месяцев66-74 см64-73 см
9 месяцев68-77 см66-75 см
10 месяцев69-78 см67-76 см
11 месяцев70-80 см68-78 см
12 месяцев71-81 см69-79 см

Увеличению роста ребенка до года способствует грудное вскармливание. Многочисленные исследования показывают, что дети, употребляющие материнское молоко значительно опережают в росте и весе малышей, находящихся на искусственном вскармливании.

2. Нормы роста у подростков. Особенности развития мальчиков и девочек в подростковом возрасте значительно различаются. Это связано с тем, что у мальчиков и девочек начало периода полового созревания приходится на разный возраст.

У девочек период полового созревания начинается в 11-12 лет. Этот период характеризуется интенсивным ростом. Нередко в этом возрасте девочки обгоняют в росте своих одноклассников.

У мальчиков период полового созревания начинается в 12-13 лет. В этом возрасте мальчикам удается догнать и перегнать в росте девочек. С 12 до 15 лет мальчики могут набирать по 8 см в росте в год.

Проблемы высокого роста ребенка

Несмотря на то, что высокий рост у мальчика или девочки считается привлекательным, если ребенок очень высокий, то у родителей есть повод для беспокойства.

Стремительный и чрезмерный рост у ребенка может быть вызван опухолью гипофиза, который вырабатывает гормон роста у детей. У высоких детей чаще других встречаются нарушения в функционировании нервной системы и заболевания внутренних органов. Нередко высокие дети страдают от увеличения конечностей. Внешне это заболевание проявляется изменениями окружности головы, значительным увеличением стопы и кистей.

Если ребенок самый высокий в классе, то родителям следует показать его эндокринологу, чтобы избежать дальнейших проблем.

Формула роста ребенка

Существует специальная формула роста ребенка, благодаря которой можно определить оптимальный рост для подростка.

Для девочек формула вычисляется следующим образом: (рост отца + рост матери – 12,5 см)/2.

Для мальчиков оптимальный рост вычисляется следующим образом: (рост отца + рост матери + 12,5 см)/2.

Благодаря этим формулам родители могут определить, отстает их ребенок в росте или растет слишком быстро.

Если ребенок отстает в росте и страдает плохим аппетитом, то у родителей, также, есть повод для беспокойства. Незначительная прибавка в росте может означать, что ребенок недополучает необходимые для нормального развития вещества и витамины. В этом случае необходимо пересмотреть ежедневный рацион ребенка и проконсультироваться с педиатром. Возможно, помимо правильного питания потребуются витамины для роста детей.

 

Полезные советы по увеличению роста ребенка

За процессом роста своего ребенка многие родители наблюдают с раннего детства, практически с пеленок, особенно когда они сами низкорослые. Дети появляются на свет с ростом примерно 48-54 см, и на первом году жизни вырастают до 75 см. За второй год набирают не более 10 см. Третий скачек приходится на период с 4 до 7 лет. В эти периоды еще непонятно как будет расти малыш. Поэтому особое внимание надо обратить на рост ребенка в период полового созревания (от 10 до 13 лет), когда происходит один из скачков роста. В общей сложности дети растут до 20 лет. Спрогнозировать рост очень сложно, ведь он напрямую зависит от многих факторов. Это генетические (у невысоких родителей обычно рождаются и невысокие дети) и внутриутробные (во время беременности ребенок интенсивно растет). Если определенный период ребенок рос в нужном темпе, а затем рост замедлился, стоит его показать врачу, который скажет, есть ли проблемы у ребенка связанные со здоровьем, или же такой темп для него является нормой.

Немного о факторах роста ребенка.

Кости детей растут за счет хрящевых пластин, размещенных на их концах. Во время роста ребенка хрящевые клетки делятся и образовываются новые. Хрящевые клетки – это источник «строительного материала» для костей. Когда происходит их разрушение из них и образуется костная ткань. В период полового созревания все зоны роста претерпевают влияние со стороны подростковой гормональной системы. За счет совместного действия гормонов осуществляются нормальные процессы развития и роста. Некоторые хронические заболевания также оказывают воздействие на рост ребенка. Это заболевания легких, порок сердца, анемия, заболевания печени и почек, врожденные синдромы костной системы. При выявлении очевидных признаков нанизма (карликовость) необходимо исследовать соматотропную функцию гипофиза – довольно дорогостоящий анализ. Либо же регулярно проводить диагностику роста ребенка.

При обнаружении недостаточного количества гормонов, имеющих влияние на рост костей, показана гормонотерапия. Но не спешите с приемом препаратов, проведите тщательное обследование у врача-эндокринолога, только он может прописать соответствующее назначение.

При огромном желании вырасти, нужно испробовать многие рекомендуемые методики. Написано очень много статей по увеличению роста ребенка.

Читая материалы и знакомясь с упражнениями, Вы будете узнавать, как можно подрасти с помощью физических и психологических упражнений. Их ежедневное выполнение не будет отнимать много времени. Хороший эффект дают специальные физические упражнения, дозированные нагрузки на костно-мышечную систему с использованием специальных приспособлений и тренажеров. С детства надо приучать детей к спортивным играм таким как баскетбол, волейбол, а также закаливанию, тепловым процедурам. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны в возрасте, когда происходит рост организма. Необходимо следить, чтобы ребенок втайне не курил и не употреблял алкоголь. Отметим, что на увеличение роста благоприятно влияет полноценное питание.

Остановимся более подробно на физических упражнениях.

Чтобы результаты не заставили себя долго ждать приобретите ребенку что-либо из этого перечня:

  • шведскую стенку;
  • канаты;
  • кольца;
  • лестницу;
  • турник или другое спортивное игровое оборудование

После легкого разминочного бега (5-7 минут) отведите минут 15-20 для упражнений на растяжение и гибкость.

Это наклоны, махи, мостики, шпагаты. Сюда включите висы на перекладине, сначала без отягощений затем один с отягощением 5-10 кг, привязанным к ногам. Прыжки, подъемы на горку, чередуя напряжение и расслабление, повторяйте по 3-4 раза.

Самым решающим броском для увеличения роста являются тренажеры. В интернет-магазине ROMANA.RU есть огромный выбор домашних тренажеров с полным описанием рекомендованных упражнений. Самыми эффективными считаются упражнения по методике основанной на законах физиологии. Берлинский профессор-ортопед Юлиус Вольфф констатирует, что при воздействии в определенных условиях на костную ткань, реально вызвать ее перестройку. Уникальных результатов можно достичь, занимаясь на тренажерах для укрепления мышечно-связочного каркаса, глубокого стимулирования открытых зон роста, диагонального, бокового и прямого растяжения позвоночника.

Никогда не нужно отчаиваться, расстраиваться, если с первого раза не совсем получается. С помощью питания, соблюдения режима сна, занятий физкультурой и спортом, комплексов упражнений на тренажерах, Вы сможете найти те упражнения, с помощью которых будут раскрываться плечевые суставы и добавляться долгожданные сантиметры!

Когда мальчики перестают расти? Средний рост, генетика и прочее

Большинство мальчиков перестают расти к 16 годам. Некоторые мальчики могут продолжать расти еще на дюйм или около того в более позднем подростковом возрасте, и мышцы будут продолжать расти во взрослом возрасте.

Языковые вопросы

Мы используем термины «мальчики» и «девочки» в этой статье для обозначения пола, определенного при рождении, и отражают термины, исторически использовавшиеся для гендерных людей.

Пол и гендер существуют в разных спектрах, и ваша гендерная идентичность может не соответствовать этим понятиям. Ваш врач может лучше помочь вам понять ваши конкретные обстоятельства.

https://www.healthline.com/health/sex-vs-gender

Кажется, что мальчики растут с невероятной скоростью, что может заставить любого родителя задаться вопросом: когда мальчики перестают расти? Растут ли мальчики в более позднем подростковом возрасте?

По данным KidsHealth, большинство мальчиков завершают свой рост к 16 годам. Некоторые мальчики могут продолжать расти еще на дюйм или около того в более позднем подростковом возрасте, и мышцы будут продолжать расти во взрослом возрасте.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о росте мальчиков и о том, чего ожидать.

У мальчиков в период полового созревания происходит скачок роста. Однако темпы роста могут сильно различаться, поскольку половое созревание у мальчиков происходит в разном возрасте.

Возраст мальчика, когда он достигает половой зрелости, не влияет на его рост в конечном итоге, но влияет на начало и конец его роста.

Мальчики, как правило, делятся на две категории:

  1. рано созревающие, половое созревание начинается в возрасте 11 или 12 лет
  2. поздно созревающие, половое созревание начинается примерно в возрасте 13 или 14 лет

Обе категории обычно прибавляют в среднем одинаковое количество дюймов в высоту, но поздно созревающие, как правило, растут быстрее, чтобы компенсировать потерянное время. При самом быстром росте в период полового созревания мальчики достигают примерно 92 процентов своего роста во взрослом возрасте.

Мальчики, у которых есть ограничения роста до начала полового созревания, в период полового созревания прибавляют в среднем столько же дюймов в росте. Они никогда полностью не компенсируют какой-либо дефицит до полового созревания.

Для американских мужчин в возрасте 20 лет и старше средний рост с поправкой на возраст составляет 69 лет.0,1 дюйма (175,4 см) или чуть более 5 футов 9 дюймов в высоту.

Рост в зависимости от возраста

В 10 лет, когда начинается половое созревание, половина всех мальчиков будет ниже 54,5 дюймов (138,5 см). Медиана роста, указанная ниже, взята из таблицы CDC за 2000 год:

5,044 дюйма.
Возраст (лет) Рост 50-го процентиля для мальчиков (дюймы и сантиметры)
8
9 52,6 дюйма (133,5 см)
10 54,5 дюйма (138,5 см)
11 56. 4 дюйма. 61,4 дюйма (156 см)
14 64,6 дюйма.
17 69,1 дюйма (175,5 см)
18 69,3 дюйма (176 см)

Гены обоих родителей играют роль в определении роста и роста как мальчиков, так и девочек. Другие факторы, такие как диета, уровень активности и питание матери во время беременности, также влияют на рост.

Средний родительский метод — это один из способов прогнозирования роста ребенка. В этом методе вы суммируете рост родителей (в дюймах), а затем делите число на 2.

Добавьте к этому числу 2,5 дюйма, чтобы получить предсказанный рост мальчика. Вычтите из этого числа 2,5 дюйма, чтобы получить предсказанный рост девочки.

Возьмем, к примеру, мальчика, у которого рост отца 70 дюймов, а рост матери 62 дюйма.

  1. 70 + 62 = 132
  2. 132 / 2 = 66
  3. 66 + 2,5 = 68,5

Расчетный рост мальчика будет 68,5 дюймов, или 5 футов 8,5 дюймов.

Однако это не точно. Дети могут оказаться выше или ниже роста, предсказанного этим методом.

Мальчики и девочки растут по-разному. Мальчики, как правило, растут быстрее в детстве. В среднем мальчики также, как правило, выше девочек. Вот почему врачи используют отдельные диаграммы роста для мальчиков и девочек, чтобы измерять рост с течением времени.

У девочек пик роста наблюдается примерно через два года после начала полового созревания, которое обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет. У некоторых девочек пик роста приходится на 14–15 лет. Мальчики, однако, могут расти примерно до 16 лет, но может показать наибольший рост в возрасте от 12 до 15 лет.

Процентиль, в который попадает ваш ребенок, не так важен, как постоянство. Например, если ваш ребенок падает с 40-го процентиля до 20-го, его врач может порекомендовать тесты для определения основной причины.

Существует множество возможных причин задержки роста, в том числе:

  • заболевания, влияющие на щитовидную железу
  • дефицит гормона роста
  • проблемы с уровнем инсулина
  • проблемы с половыми гормонами
  • синдром Дауна и другие генетические нарушения6 90

    Избыточный вес или ожирение могут влиять на возраст, в котором мальчики достигают половой зрелости, и на скорость их роста как до, так и во время полового созревания. Недоедание в детстве также может задерживать рост.

    Задержка роста может быть наиболее заметной в младенчестве, поэтому важно соблюдать график визитов к ребенку. При каждом посещении педиатр вашего ребенка будет отслеживать его рост. Это позволяет врачу сразу обнаружить проблему.

    Некоторые советы, которые помогут мальчикам обеспечить их здоровый рост, включают:

    • сбалансированное питание
    • достаточное количество сна
    • упражнения

    Обычно мальчики перестают расти в возрасте около 16 лет. Многие факторы может повлиять на рост и, в конечном счете, на рост. К ним относятся факторы окружающей среды, а также генетика, питание и уровень физической активности.

    Если вас беспокоит возможная задержка роста, обратитесь к врачу вашего ребенка.

    Что такое костный век? – BoneXpert

    Костный возраст – это показатель степени зрелости скелета ребенка, т. е. насколько далеко продвинулся ребенок в развитии скелета. Традиционно это определяется по рентгеновскому снимку руки.

    Гормоны контролируют созревание скелета, и те же гормоны также определяют время полового созревания. Таким образом, ребенок с задержкой развития скелета также, вероятно, будет иметь позднее половое созревание, т.е. позднее менархе.

    Костный возраст измеряется в годах, чаще всего по шкале Грейлиха-Пайла. Если костный возраст ребенка составляет 10 лет, это означает, что его созревание происходит так же, как в среднем у 10-летних детей из Огайо в 1930–1940 годах, которых изучали Грейлих и Пайл.

    Различные группы населения взрослеют с разной скоростью. Например, здоровые дети взрослеют быстрее, чем дети, живущие в плохих условиях. Современные западноевропейские дети взрослеют ок. на 2-4 месяца позже, чем у очень здоровых детей, изученных Грейлихом и Пайлом. Таким образом, средний костный возраст 10-летних детей составляет ок. 9.7 лет.

    Стандартное отклонение костного возраста в данном возрасте составляет прибл. 1 год. Это означает, что в случайной группе из 7 мальчиков одного возраста разница между наиболее и наименее зрелым мальчиком составляет в среднем 3 года. т.е. самый продвинутый мальчик достигает половой зрелости на 3 года раньше наименее продвинутого.

    Скачок роста у мальчиков происходит в среднем в 14,2 года костного возраста. С другой стороны, у девочек менархе наступает в среднем в возрасте 13,2 года.

    На следующих иллюстрациях показана серия изображений из первого цюрихского продольного исследования (любезно предоставленного Цюрихским университетом), на которых показаны ежегодные рентгеновские снимки одной и той же кости.

    Созревание третьего метакарпала

    Созревание третьего проксимального возраста. возможность вручную оценить костный возраст. Изображения взяты из конкурса RSNA Bone Age Challenge, проведенного в 2017 году. Эталонные рейтинги сформированы как среднее значение по 46 оценкам, сделанным голландскими радиологами во время Дня практических занятий ИИ 2018 года в Неймегене 9.0003

    BoneXpert анализирует изображение полностью автоматически, независимо от поворота руки.

    Принимаются как левые, так и правые руки.

    BoneXpert анализирует 21 кость: лучевую, локтевую, пястные и фаланги. Они используются для общего костного возраста, сформированного как простое среднее значение по этим 21 костям.

    Кроме того, учитываются семь запястных костей, и вычисляется костный возраст запястья для группы всех видимых запястных костей. Таким образом, костный возраст запястья не «смешивается» с общим костным возрастом. Костный возраст запястья обычно не определяют для мальчиков с костным возрастом старше 12 лет и для девочек с костным возрастом старше 10 лет, потому что кости запястья развиваются очень мало после этого костного возраста.

    Анализ изображения 21 кости разделен на три слоя (этот рисунок взят из первой публикации BoneXpert от 2009 г. — тогда было проанализировано только 13 костей, но сегодня архитектура такая же)

     

    В Слой А, границы костей находятся с помощью сложного алгоритма, разработанного с помощью машинного обучения.

    Это комбинация контролируемого и неконтролируемого машинного обучения, которое научилось находить ориентиры на костях и узнало допустимую форму каждой кости. Это позволяет уровню А найти каждую кость и отклонить ее, если она не соответствует модели. Недавний обзор методов такого рода можно найти здесь. Хотя BoneXpert является выдающимся примером искусственного интеллекта (ИИ), он отличается от многих современных методов ИИ двумя способами: (1) Он не обучается постоянно, когда работает в «производстве» в больнице. (2) Анализ изображений выполняется внутри больницы, а не в облаке, поэтому изображения никогда не покидают пределы больницы.

     

    BoneXpert’s shape model for the third proximal phalanx of 13-17 year old boys

     

    BoneXpert’s shape model for the third proximal phalanx of 7-13 year old boys

    Метод прогнозирования роста взрослых (AHP) BoneXpert представляет собой модернизацию классического метода Бейли-Пинно 1952 года.

    Как и метод Бейли-Пинно, он предназначен для нормальных детей без патологии, не получающих лечения

    По полу, возрасту, росту и костному возрасту можно предсказать рост взрослого человека. При желании можно ввести родительский рост, что повышает точность.

    Неопределенности прогнозов роста взрослых приведены в виде стандартного отклонения (±SD), т.е. истинные значения будут находиться в указанном диапазоне с вероятностью 68%.

    Предиктор предназначен для использования с костным возрастом Greulich-Pyle (GP), определенным BoneXpert; тем не менее, его также можно использовать с ручным GP костного возраста, но неопределенность прогнозов тогда значительно больше, чем указано, из-за изменчивости оценок.

    Инструмент реализует наиболее точную статистическую модель, но сам по себе не является диагностическим инструментом, и его нельзя использовать без консультации детского эндокринолога или другого медицинского эксперта .

    Четыре различных прогноза роста взрослых

    Инструмент предоставляет четыре различных прогноза, все из которых зависят от предполагаемого роста населения.

    Наиболее точный прогноз выделен зеленым цветом и именно он показан на графике роста.

    • AHP (рентген) в зависимости от возраста, костного возраста и роста
    • AHP (родительский) исключительно на основании роста родителей.
    • AHP(x+p) на основе возраста, костного возраста, роста и роста родителей
    • AHP(x+m) только для женщин – в зависимости от возраста, костного возраста, роста и роста в момент менархе

    Большое расхождение между AHP (рентген) и AHP (родительский) указывает на то, что ребенок растет не так, как ожидается от его родительского наследия, т. е. это может быть признаком расстройства.

    Возраст пиковой скорости роста (APHV) и путь роста

    Для детей европеоидной расы инструмент также прогнозирует APHV и на его основе рисует наиболее вероятный путь роста от текущего роста до прогнозируемого роста взрослого человека в график роста.

    Группы населения

    AHP зависит от этнической принадлежности, а внутри каждой этнической принадлежности зависит от предполагаемого роста населения. Можно выбирать среди нескольких групп населения.

    Важной особенностью инструмента является то, что он вычисляет показатели стандартного отклонения (SDS) костного возраста и индекса здоровья костей (BHI). Выбор населения влияет на эти значения SDS.

    Примеры:

    BA SDS = -1,0 означает, что костный возраст ребенка на одно стандартное отклонение ниже среднего значения для детей того же возраста

    BHI SDS = -2,0 означает, что BHI ребенка на два SD ниже среднего для дети того же костного возраста

     

     

    BoneXpert измеряет количество кортикальной кости в пястных костях с помощью индекса здоровья костей (BHI). BHI является частью медицинского устройства с маркировкой CE, т. е. оно разрешено для клинического использования в Европе.

    BHI основан на измерении толщины коры T в трех средних пястных костях. Это один из старейших методов оценки костной массы, он был популярен в 1960-х годах, когда T измерялся непосредственно на рентгеновских снимках, обычно в середине второй пястной кости. BoneXpert выполняет 100 независимых измерений T в трех областях интереса (указанных справа), тем самым получая гораздо более высокую точность, чем старый ручной метод.

    В прошлом использовалось несколько мер для здоровья костей. Некоторые использовали T напрямую, а другие предпочли пястной индекс 2T/W, где W — ширина кости. Наконец, Экстон-Смит использовал T/L, где L — длина кости.
    BoneXpert BHI делает что-то среднее, используя BHI, примерно пропорциональную T / (LW) 0,33 . Как подробно объясняется здесь, эта формула BHI была разработана, чтобы обеспечить оптимальную компенсацию для очень изменчивого размера и доли детей.
    Точное определение: BHI = π T (1 − T/W) / (LW) 0,33

    На рисунке выше показана эталонная кривая BHI, т. в 1997. BoneXpert соответственно вычисляет баллы стандартного отклонения BHI (SDS). Обратите внимание на быстрое увеличение BHI в период полового созревания, что свидетельствует о важности оценки BHI как функции костного возраста, а не возраста.

    В результате большого количества измерений, лежащих в основе BHI, его точность (коэффициент вариации или CV) составляет 1,4% в возрасте 10 лет. Эта ошибка в основном связана с различиями в том, как рука помещается на детектор изображения. Поскольку стандартное отклонение BHI при фиксированном костном возрасте составляет 7,5%, этот CV соответствует точности BHI 0,19.SD или 0,19 единицы BHI-SDS.

    У детей с дефицитом гормона роста было обнаружено, что BHI-SDS увеличивается в среднем на 0,74 в первый год лечения, что означает, что это изменение можно легко измерить у отдельного ребенка (см. DD Martin, C Heckmann, MB Ranke, G Binder, HH Thodberg, Дифференциация эффектов гормона роста на пястные кости у детей с GHD, ICCBH5, Кембридж, Великобритания, 23–26 июня 2009 г. Bone, Volume 45, Page S60)

    BoneXpert автоматически отклоняет определение BHI, если кости реконструируются непоследовательно, или если качество изображения недостаточное, т.е. из-за размытия неконтрастности.

    Профессор Брэм ван Гиннекен дополнил свой доклад на ECR-2018 более подробными примерами автономного ИИ в радиологии. (подробнее…)

    Подробнее

    Опрос среди 33 администраторов PACS дал BoneXpert Server хорошие оценки (далее…)

    Подробнее

    Автоматическая оценка BoneXpert более точна, чем ручная оценка. Чтобы проиллюстрировать это, мы создали приложение…

    Подробнее

    RNSA (Радиологическое общество Северной Америки) в 2017 году организовало испытание машинного обучения для оценки костного возраста. Эта статья…

    Подробнее

    Профессор Брэм ван Гиннекен выступил на ECR 2018 с докладом о роли ИИ в радиологии – смотрите…

    Подробнее

    Предстоящий выпуск BoneXpert версии 2.4 (версия 2.4.5.1, выпущенная 28 декабря) расширяет диапазон костного возраста Greulich-Pyle до.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *