Рисунки по клеточкам в тетради для девочек 10 лет: Легкие рисунки по клеточкам в тетради для начинающих девочек 10 лет – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

ВРЕДНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ НА МОЗГ

Пьянство и затемнения

• Пьющие, у которых случаются провалы в памяти, обычно пьют слишком много и слишком быстро, что вызывает очень быстрое повышение уровня алкоголя в крови. Студенты колледжа могут быть подвергается особому риску отключения электроэнергии, так как тревожное число школьники впадают в запой. Запойное пьянство для типичного взрослого человека определяется как употребление пяти или более напитков в течение примерно 2 часов для мужчин или четырех или более напитков для женщин.

Равно число мужчин и женщин сообщили о том, что они потеряли сознание, несмотря на то, что мужчины выпивали значительно чаще и больше, чем женщины. Этот результат предполагает, что, независимо от количества потребляемого алкоголя, женщины — группа, редко изучаемая в литературе по отключению электроэнергии, риску, чем мужчины, из-за отключения электроэнергии.

Склонность женщины к черному цвету из более легкого, вероятно, является результатом различий в метаболизме мужчин и женщин алкоголь. Женщины также могут быть более восприимчивы, чем мужчины, к более легким формам алкогольной интоксикации. нарушения памяти, даже когда мужчины и женщины потребляют сопоставимое количество алкоголя (4).

АРЕ ЖЕНЩИНЫ БОЛЕЕ УЯЗВИМЫ К ВОЗДЕЙСТВИЮ АЛКОГОЛЯ НА МОЗГ?

Женщины более уязвимы, чем мужчины, ко многим медицинским последствиям употребления алкоголя. Например, у женщин-алкоголиков развивается цирроз печени (5), вызванное алкоголем повреждение сердечной мышцы (т. е. кардиомиопатия) (6) и повреждение нервов (т. е. периферическое нейропатия) (7) после меньшего количества лет пьянства, чем у мужчин-алкоголиков. Исследования сравнение чувствительности мужчин и женщин к повреждению мозга, вызванному алкоголем, однако не были столь убедительными.

Использование визуализация с помощью компьютерной томографии, два исследования (8,9) сравнивали уменьшение размера мозга, общий показатель повреждения головного мозга у мужчин и женщин, страдающих алкоголизмом, и сообщил, что у алкоголиков мужского и женского пола наблюдалось значительно большее сморщивание мозга, чем у алкоголиков.

субъекты управления. Исследования также показали, что и мужчины, и женщины имеют одинаковый уровень обучения. и проблемы с памятью в результате пьянства (10). Разница в том, что женщины-алкоголики сообщали, что они злоупотребляли алкоголем всего около в два раза меньше, чем мужчины-алкоголики в этих исследованиях. Это свидетельствует о том, что женские мозг, как и другие их органы, более уязвим для вызванного алкоголем повреждения, чем у мужчин (11).

Пока другие исследования не дали таких окончательных результатов. На самом деле появилось два отчета бок о бок в

Американском журнале психиатрии противоречило каждому другой по вопросу гендерной уязвимости к уменьшению мозга при алкоголизме (12,13). Ясно, что необходимы дополнительные исследования по этой теме, особенно потому что женщинам-алкоголикам уделялось меньше внимания исследователей, чем мужчинам-алкоголикам. несмотря на убедительные доказательства того, что женщины могут быть особенно уязвимы к алкоголю.

воздействие на многие ключевые системы органов.

МОЗГ ПОВРЕЖДЕНИЕ ОТ ДРУГИХ ПРИЧИН

Люди те, кто употреблял алкоголь в больших количествах в течение длительного периода времени, риск развития серьезных и стойких изменений в головном мозге. Повреждение может быть в результате прямого воздействия алкоголя на мозг или может быть следствием косвенного, от плохого общего состояния здоровья или от тяжелого заболевания печени.

Для Например, дефицит тиамина часто встречается у людей, страдающих алкоголизмом. и является результатом плохого общего питания. Тиамин, также известный как витамин B1, является важное питательное вещество, необходимое для всех тканей, включая мозг. Тиамин содержится в таких продуктах, как мясо и птица; цельнозерновые каши; орехи; и сушеный фасоль, горох и соя. Многие продукты в Соединенных Штатах обычно обогащены с тиамином, включая хлеб и крупы. В результате большинство людей потребляют достаточное количество тиамина в их рационе.

Типичное потребление для большинства американцев составляет 2 мг/сутки; рекомендуемая суточная доза составляет 1,2 мг/день для мужчин и 1,1 мг/день для женщин (14).

Вернике-Корсакова Синдром

До Однако у 80 процентов алкоголиков наблюдается дефицит тиамина (15), а у некоторых у этих людей в дальнейшем разовьются серьезные нарушения головного мозга, такие как синдром Вернике-Корсакова. синдром (WKS) (16). WKS представляет собой заболевание, состоящее из двух отдельных синдромов, кратковременное и тяжелое состояние, называемое энцефалопатией Вернике и длительное и изнурительное состояние, известное как болезнь Корсакова. психоз.

Симптомы энцефалопатии Вернике включают спутанность сознания, паралич нервов, которые двигают глазами (т. е. глазодвигательные нарушения), и трудности с координацией мышц. Например, больные энцефалопатией Вернике. могут быть слишком сбиты с толку, чтобы найти выход из комнаты, или даже не могут ходить. Однако многие пациенты с энцефалопатией Вернике не проявляют всех три из этих признаков и симптомов, и клиницисты, работающие с алкоголиками, должны имейте в виду, что это расстройство может присутствовать, даже если у пациента наблюдается только один или два из них.

На самом деле, исследования, проведенные после смерти, показывают, что во многих случаях Энцефалопатия, связанная с дефицитом тиамина, может не диагностироваться при жизни. потому что не все «классические» признаки и симптомы присутствовали или были распознаны.

Человеческий мозг

Схема рисунок человеческого мозга, показывающий области, уязвимые для аномалий, связанных с алкоголизмом.

Около 80 у 90 процентов алкоголиков с энцефалопатией Вернике также развивается Корсаковский психоз, хронический изнурительный синдром, характеризующийся из-за постоянных проблем с обучением и памятью. Больные корсаковским психозом забывчивы и быстро расстраиваются, испытывают трудности с ходьбой и координацией (17). Хотя эти пациенты имеют проблемы с запоминанием старой информации (т. ретроградная амнезия), это их трудности в «закладывании» новой информации (т.

е. антероградная амнезия), что является наиболее поразительным. Например, эти больные может подробно обсудить какое-то событие в своей жизни, но через час может и не вспомнить когда-либо ведя разговор.

Лечение

Мозжечок – область мозга, отвечающая за координацию движение и, возможно, даже некоторые формы обучения, оказывается особенно чувствительным к последствиям дефицита тиамина и является областью, наиболее часто повреждаемой в сочетании с хроническим употреблением алкоголя. Введение тиамина помогает для улучшения функции головного мозга, особенно у пациентов на ранних стадиях СБН. Когда повреждение головного мозга более тяжелое, курс лечения смещается от лечения на оказание поддержки пациенту и его или ее семье (18). Опекунство может быть необходимо для 25 процентов пациентов с необратимым повреждением головного мозга. и значительная потеря когнитивных навыков (19).

Ученые считают, что генетическая вариация может быть одним из объяснений того, почему только некоторые алкоголики при дефиците тиамина развиваются тяжелые состояния, такие как WKS, но дополнительные необходимы исследования, чтобы выяснить, как генетические варианты могут вызвать у некоторых людей быть более уязвимым для WKS, чем другие.

ПЕЧЕНЬ БОЛЕЗНЬ

Большинство люди осознают, что длительное употребление алкоголя в больших количествах может повредить печень, орган, ответственный за расщепление алкоголя на безвредные побочные продукты и очищая его от тела. Но люди могут не знать, что длительная дисфункция печени, например, цирроз печени в результате чрезмерного употребления алкоголя, может нанести вред головного мозга, что приводит к серьезному и потенциально смертельному заболеванию головного мозга, известному как печеночная энцефалопатия (20).

Печень энцефалопатия может вызывать изменения сна, настроения и личности; психиатрический состояния, такие как тревога и депрессия; серьезные когнитивные эффекты, такие как укорочение продолжительность концентрации внимания; и проблемы с координацией, такие как взмахи руками или тряска руки (так называемый астериксис). В наиболее серьезных случаях пациенты могут впадать в кома (например, печеночная кома), которая может привести к летальному исходу.

Новый Методы визуализации позволили исследователям изучить определенные области мозга в пациентов с алкогольной болезнью печени, давая им лучшее понимание того, как развивается печеночная энцефалопатия. Эти исследования подтвердили, что по крайней мере два токсические вещества, аммиак и марганец, играют роль в развитии печеночной недостаточности. энцефалопатия. Поврежденные алкоголем клетки печени пропускают избыточное количество этих вредные побочные продукты попадают в мозг, тем самым повреждая клетки мозга.

Лечение

Врачи обычно используют следующие стратегии для предотвращения или лечить развитие печеночной энцефалопатии.

Лечение, снижающее кровяное давление концентрации аммиака, такие как введение L-орнитина L-аспартата.
Методы такие как вспомогательные устройства для печени или «искусственная печень», которые очищают крови больных вредных токсинов. В первоначальных исследованиях пациенты, использующие эти устройства показали меньшее количество аммиака, циркулирующего в их крови, и их энцефалопатия стала менее тяжелой (21).
Трансплантация печени — подход, который широко используется при алкогольном циррозе. пациенты с тяжелой (т.е. терминальной стадией) хронической печеночной недостаточностью. В общем, имплантация новой печени приводит к значительному улучшению когнитивной функции у этих пациентов (22) и снижает уровень аммиака и марганца (23).

АЛКОГОЛЬ И РАЗВИВАЮЩИЙСЯ МОЗГ

Алкоголь во время беременности может привести к целому ряду физических, учебных и поведенческих эффектов в развивающемся мозге, наиболее серьезным из которых является совокупность симптомов так называемый фетальный алкогольный синдром (ФАС). У детей с ФАС могут быть отчетливые лицевые особенности (см. иллюстрацию). Младенцы с ФАС также заметно меньше среднего. Их мозг может иметь меньший объем (т. е. микроэнцефалия). И их может быть меньше количество клеток головного мозга (т. е. нейронов) или меньшее количество нейронов, способных функционировать правильно, что приводит к долгосрочным проблемам в обучении и поведении.

Эмбриональный спирт Синдром

Дети с фетальным алкогольным синдромом (ФАС) могут иметь отчетливые черты лица.

Лечение

Ученые исследуют применение комплексных двигательных тренировок и медикаментов чтобы предотвратить или обратить вспять повреждение головного мозга, связанное с алкоголем, обнаруженное у людей в пренатальный период подвергался воздействию алкоголя (24). В исследовании на крысах Клинцова и ее коллеги (25) использовал полосу препятствий для обучения сложным двигательным навыкам, и эта тренировка навыков привели к реорганизации мозга взрослых крыс (т. е. мозжечка), позволяя им преодолеть последствия внутриутробного воздействия алкоголя. Эти результаты имеют важное терапевтическое значение, предполагая, что сложные реабилитационные Двигательная тренировка может улучшить двигательную активность детей и даже взрослых с ФАС.

Ученые также рассматривают возможность разработки лекарств, которые могут помочь облегчить или предотвратить повреждение головного мозга, например, связанное с ФАС. Исследования с использованием животных дали обнадеживающие результаты лечения с использованием антиоксидантной терапии и витамин Е. Другие профилактические методы лечения, демонстрирующие многообещающие результаты в исследованиях на животных, включают: 1-октанол, который по иронии судьбы сам по себе является спиртом. Лечение л-октанолом значительно уменьшило тяжесть воздействия алкоголя на развивающуюся мышь эмбрионы (26). Две молекулы, связанные с нормальным развитием (т. е. NAP и SAL) защищают нервные клетки от различных токсинов во многих случаях. так же, как октанол (27). И соединение (МК-801), которое блокирует ключевое химическое вещество мозга, связанное с отменой алкоголя (например, глутамат), также изучается. MK-801 обратил вспять конкретное нарушение обучения, которое привело к от воздействия алкоголя в раннем послеродовом периоде (28).

Хотя эти соединения были эффективны на животных, положительные результаты, приведенные здесь, могут или не может быть переведено на людей. Не пить во время беременности – лучшая форма профилактики; ФАС остается ведущим предотвратимым врожденным дефектом в США сегодня.

ВЫРАЩИВАНИЕ NEW BRAIN CELLS

Для десятилетия ученые считали, что количество нервных клеток во взрослом мозге был зафиксирован в раннем возрасте. Если произошло повреждение головного мозга, то лучший способ лечения это было за счет укрепления существующих нейронов, поскольку нельзя было добавить новые. В 19Однако в 60-х годах исследователи обнаружили, что новые нейроны действительно генерируются во взрослом возрасте — процесс, называемый нейрогенезом (29). Эти новые клетки возникают из стволовых клеток, которые могут неограниченно делиться, обновляться, и дают начало различным типам клеток. Открытие стволовых клеток головного мозга и Нейрогенез у взрослых позволяет по-новому подойти к проблеме связанных с алкоголем изменения в мозге и может привести к более четкому пониманию того, как лучше всего лечить и вылечить алкоголизм (30).

Для например, исследования на животных показывают, что высокие дозы алкоголя приводят к нарушению в росте новых клеток головного мозга; ученые считают, что это может быть отсутствие новых рост, который приводит к долгосрочным дефицитам, обнаруженным в ключевых областях мозг (например, структура и функция гиппокампа) (31,32). Понимание того, как алкоголь взаимодействует со стволовыми клетками мозга и что происходит с этими клетками у алкоголиков является первым шагом в установлении того, является ли использование терапии стволовыми клетками вариант лечения (33).

ОБЗОР

Алкоголики не все одинаковы. Они имеют разную степень поражения, и болезнь имеет разное происхождение для разных людей. Следовательно, исследователи не нашли убедительные доказательства того, что какая-то одна переменная несет исключительную ответственность за Дефицит мозга, обнаруженный у алкоголиков. Характеристика того, что делает некоторых алкоголиками уязвимы для повреждения головного мозга, в то время как другие не остаются предметом активных исследования (34).

Хорошая новость заключается в том, что у большинства алкоголиков с когнитивными нарушениями наблюдается, по крайней мере, некоторое улучшение структуры и функционирования мозга в течение года воздержания, хотя некоторым людям требуется гораздо больше времени (35–37). Клиницисты должны учитывать различные методов лечения, чтобы помочь людям бросить пить и вылечиться от связанных с алкоголем нарушениях головного мозга и адаптировать эти методы лечения к каждому отдельному пациенту.

Расширенный технологии будут играть важную роль в разработке этих методов лечения. Клиницисты может использовать методы визуализации головного мозга для контроля за ходом и успехом лечения, потому что визуализация может выявить структурные, функциональные и биохимические изменения в живых пациентов с течением времени. Перспективные новые лекарства также находятся на ранних стадиях развития, поскольку исследователи стремятся разработать методы лечения, которые могут помочь предотвратить вредное воздействие алкоголя и способствовать росту новых клеток мозга, место тех, которые были повреждены алкоголем.

Каталожные номера

(1) Парсонс, О.А. Злоупотребление алкоголем и алкоголизм. В: Никсон, SJ, изд. Нейропсихология для клинической практики. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая пресса, 1996. стр. 175–201. (2) Белый, А.М. Что произошло? Алкоголь, провалы в памяти и мозг. Исследование алкоголя & Health 27(2):186–196, 2003. (3) White, A.M. ; Джеймисон-Дрейк, Д.В.; и Шварцвельдер, Х.С. Распространенность и корреляты Потеря сознания у студентов колледжей, вызванная алкоголем: результаты электронного письма опрос. Journal of American College Health 51:117–131, 2002. (4) Мументалер, М.С. ; Тейлор, Дж. Л.; О’Хара, Р .; и другие. Гендерные различия при умеренном питьевом воздействии. Исследования алкоголя и здоровье 23:55–64, 1999. (5) Лофт, С. ; Олесен, К.Л.; и Доссинг, М. Повышенная восприимчивость к заболеванию печени в связи с употреблением алкоголя у женщин. Скандинавский Журнал гастроэнтерологии 22: 1251–1256, 1987. (6) Фернандес– Сола, Дж. ; Эструх, Р .; Николас, JM; и другие. Сравнение алкоголика кардиомиопатия у женщин по сравнению с мужчинами. Американский журнал кардиологии 80:481–485, 1997. (7) Аммендола, А. ; Близнецы, Д.; Яннаконе, С.; и другие. Пол и периферическая невропатия при хроническом алкоголизме: клинико-электронейрографический изучение. Алкоголь и алкоголизм 35:368–371, 2000. (8) Якобсон, R. Влияние секса и употребления алкоголя на компьютерную томографию головного мозга. изменения у алкоголиков. Психологическая медицина 16:547–559, 1986. (9) Манн, К. ; Батра, А .; Гюнтер, А .; и Шрот Г. У женщин алкогольное поражение головного мозга развивается быстрее, чем у мужчин? Алкоголизм: клинический и Experimental Research 16(6):1052–1056, 1992. (10) Никсон, С. ; Тивис, Р. ; и Парсонс, О. Поведенческая дисфункция и когнитивная эффективность. у мужчин и женщин-алкоголиков. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 19(3):577–581, 1995. (11) Hommer, D.W. Самец и самка чувствительность к алкогольным повреждениям головного мозга. Исследование алкоголя и Health 27(2):181–185, 2003. (12) Hommer, D.W. ; Моменан, Р.; Кайзер, Э.; и Роулингс, Р.Р. Доказательства гендерного эффекта. алкоголизма на объемы головного мозга. Американский журнал психиатрии 158:198–204, 2001. (13) Пфеффербаум, А. ; Розенблюм, М.; Дешмух, А .; и Салливан Э. Половые различия в воздействии алкоголя на структуру мозга. американский Journal of Psychiatry 158:188–197, 2001. (14) Национальная академия. наук. Референтная норма потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. 1999. (15) Морган, М. Ю. Алкоголь и питание. Британский медицинский Бюллетени 38:21–29, 1982. (16) Martin, PR ; Синглтон, С.К.; и Хиллер-Штурмфел, С.Х. Роль тиамина в алкогольном мозге болезнь. Исследования алкоголя и здоровье 27(2):134–142, 2003. (17) Виктор, М. ; Дэвис, Р. Д.; и Коллинз, Г.Х. Вернике-Корсакова Синдром и связанные с ним неврологические расстройства, вызванные алкоголизмом и недоеданием. Филадельфия: Ф. А. Дэвис, 1989. (18) Мартин, П. «Вернике-Корсаков синдром: деменция, связанная с алкоголем». Альянс семейных опекунов Информационный бюллетень , 1998. (19) Cook, C. «The Wernicke-Korsakoff синдром лечится». Медицинский совет по алкоголю , vol. 19, 2000. (20) Butterworth, R.F. Печеночная энцефалопатия — А серьезное осложнение алкогольной болезни печени. Исследование алкоголя и здоровье 27(2):143–145, 2003. (21) Mitzner, S. R. и Уильямс, R. Альбуминовый диализ MARS 2003. Liver International 23 (Приложение 3): 1–72, 2003. (22) Арриа А.М. ; Тартер, RE; Старзл, Т.Е.; и Ван Тиль, DH Улучшение когнитивных функций у алкоголиков после ортотопической печени трансплантация. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 15(6):956–962, 1991. (23) Pujol, A. ; Пужоль, Дж.; Граус, Ф.; и другие. Гиперинтенсивный бледный шар на Т1-взвешенной МРТ у пациентов с циррозом ассоциирован с выраженность печеночной недостаточности. Неврология 43:65–69, 1993. (24) Чен, W–J.A. ; Майер, SE; Парнелл, SE; и Уэст, Дж. Э. Алкоголь и развивающийся мозг: нейроанатомические исследования. Исследование алкоголя и Здоровье 27(2):174–180, 2003. (25) Клинцова А.Ю. ; Скамра, К.; Хоффман, М.; и другие. Лечебные эффекты комплексной двигательной тренировки на дефицит двигательной активности, вызванный воздействием алкоголя у новорожденных у крыс: II. Количественное стереологическое исследование синаптической пластичности у женщин мозжечок крысы. Brain Research 937:83–93, 2002. (26) Chen, С.Ю. ; Вилькемейер, М.Ф.; Сулик, К.К.; и Чарнесс, М.Е. Антагонизм октанола тератогенеза этанола. Журнал FASEB 15:1649–1651, 2001. (27) Спонг, К.Ю. ; Абебе, Д.Т.; Гозес, И.; и другие. Профилактика гибели плода и ограничение роста в мышиной модели фетального алкогольного синдрома. Журнал фармакологии и экспериментальной терапии 297:774–779, 2001. (28) Томас, JD ; Флеминг, С.Л.; и Райли, Э.П. Введение низких доз МК–801 при отмене этанола у развивающихся крысят ослабляет тератогенное действие алкоголя. Алкоголизм: клинический и экспериментальный Research 26(8):1307–1313, 2002. (29) Altman, J. , и Дас, Г.Д. Авторадиографические и гистологические данные постнатального гиппокампа. нейрогенез у крыс. Журнал сравнительной неврологии 124(3):319–335, 1965. (30) Crews, F.T. и Никсон К. Алкоголь, нейральные стволовые клетки, и взрослый нейрогенез. Исследования алкоголя и здоровье 27(2): 197–204, 2003. (31) Никсон, К. и Крюс Ф.Т. Выпивка этанолом уменьшает нейрогенез в гиппокампе взрослых крыс. Журнал нейрохимии 83(5):1087–1093, 2002. (32) Эррера, Д.Г. ; Яге, А.Г.; Джонсен-Сориано, С.; и другие. Избирательное нарушение нейрогенеза гиппокампа хроническим алкоголизмом: защитные эффекты антиоксиданта. Материалы Национальная академия наук США 100(13):7919–7924, 2003 г. (33) Экипажи, Ф.Т. ; Миллер, MW; Ма, В .; и другие. Нервные стволовые клетки и алкоголь. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 27(2):324–335, 2003. (34) Оскар-Берман, М. , и Маринкович, К. Алкоголизм. и мозг: обзор. Исследования алкоголя и здоровье 27(2):125–133, 2003. (35) Bates, ME ; Боуден, Южная Каролина; и Барри, Д. Нейрокогнитивный нарушения, связанные с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя: последствия для лечения. Экспериментальная и клиническая психофармакология 10(3):193–212, 2002. (36) Ганслер Д.А. ; Харрис, Г.Дж.; Оскар-Берман, М.; эт др. Гипоперфузия нижних лобных отделов мозга у трезвенников: A пилотное исследование ОФЭКТ. Журнал исследований алкоголя 61:32–37, 2000. (37) Салливан, Э.В. ; Розенблюм, MJ; Лим, К.О.; и Пфеффербаум, A. Продольные изменения в познании, походке и равновесии у воздерживающихся и рецидивирующих мужчины-алкоголики: связь с изменениями в структуре мозга. Нейропсихология 14:178–188, 2000. (38) Розенблюм, М. ; Салливан, Э.В.; и Пфеффербаум, А. Использование магнитно-резонансной томографии и диффузионно-тензорной томографии. для оценки поражения головного мозга у алкоголиков. Исследования алкоголя и здоровье 27(2):146–152, 2003. (39) Кенсингер, Э. А. ; Кларк, Р.Дж.; и Коркин, С. Что нейронные корреляты лежат в основе успешного кодирования и поиска? Функциональный магнит Резонансное исследование с использованием парадигмы разделенного внимания. Журнал нейробиологии 23(6):2407–2415, 2003. (40) Вонг, Д.Ф. ; Майни, А .; Руссе, ОГ; и Брасик, Дж. Р. Позитронно-эмиссионная томография — инструмент для выявления Влияние алкогольной зависимости на мозг. Исследование алкоголя и здоровье 27(2):161–173, 2003. (41) Porjesz, B. , and Begleiter, H. Алкоголизм и электрофизиология человека. Исследование алкоголя и здоровье 27(2):153–160, 2003. (42) Porjesz, B. и Беглейтер, Х. Электрофизиология головного мозга человека и алкоголизм. В: Тартер, Р., и Ван Тиль, Д., ред. Алкоголь и мозг. Нью-Йорк: Пленум, 1985. стр. 139–182. (43) Begleiter, H. ; Поржеш, Б.; Бихари, Б.; и Кисин, Б. Связанные с событиями потенциалы у мальчиков, подверженных риску алкоголизма. Наука 225:1493–1496, 1984. (44) Polich, J. ; Поллок, В.Е.; и Блум, Ф.Э. Метаанализ амплитуды Р300 у мужчин, подверженных риску алкоголизма. Психологический бюллетень 115:55–73, 1994.

Ресурсы

Исходный материал для этого Предупреждения об алкоголе первоначально появилось в журнале Alcohol Research & Health, «Алкогольное повреждение головного мозга» (том 27, № 2, 2003 г.).

Исследование алкоголя & Health — это ежеквартальный рецензируемый журнал, издаваемый Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Каждый выпуск AR&H содержит углубленное внимание к одной теме в области исследований алкоголя.

Назад выпуски Alcohol Research & Health и дополнительные ресурсы могут можно загрузить с веб-сайта NIAAA www.niaaa.nih.gov. Подписки можно получить у суперинтенданта документов за 25 долларов.

Пишите в новые приказы, суперинтендант документов, п.о. Box 371954, Питтсбург, Пенсильвания 15250–7954; или по факсу 202/512–2250.

Все материалы, содержащиеся в Предупреждении об алкоголе , являются общественным достоянием и могут использоваться или воспроизводиться без разрешения NIAAA. Ссылка на источник есть оценил.
Копии Предупреждения об алкоголе доступны бесплатно. из
Национального института по распространению публикаций о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме Центр
а/я Box 10686, Rockville, MD 20849–0686.

Подготовлено: Октябрь 2004 г.

Причины, симптомы, осложнения и лечение

Обзор

Симптомы сахарного диабета 1 типа обычно начинаются с легкой степени и постепенно ухудшаются или становятся более интенсивными, что может происходить в течение нескольких дней, недель или месяцев. Если вы или ваш ребенок испытываете эти симптомы, как можно скорее обратитесь к своему врачу.

Что такое диабет 1 типа?

Диабет 1 типа — это хроническое (пожизненное) аутоиммунное заболевание, которое препятствует выработке инсулина поджелудочной железой.

Инсулин — это важный гормон, который регулирует количество глюкозы (сахара) в крови. В нормальных условиях инсулин функционирует следующим образом:

Ваше тело расщепляет пищу, которую вы едите, на глюкозу (сахар), которая является основным источником энергии вашего тела.
Глюкоза поступает в кровоток, что дает сигнал поджелудочной железе о необходимости высвобождения инсулина.
Инсулин помогает глюкозе в крови проникать в клетки мышц, жира и печени, чтобы они могли использовать ее для получения энергии или сохранять для последующего использования.
Когда глюкоза поступает в ваши клетки и ее уровень в крови снижается, это сигнализирует вашей поджелудочной железе о прекращении выработки инсулина.

Если у вас недостаточно инсулина, в крови накапливается слишком много сахара, вызывая гипергликемию (высокий уровень сахара в крови), и ваше тело не может использовать пищу, которую вы едите, для получения энергии. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем или даже смерти, если его не лечить. Люди с диабетом 1 типа нуждаются в синтетическом инсулине каждый день, чтобы жить и быть здоровыми.

Диабет 1 типа ранее был известен как ювенильный диабет и инсулинозависимый диабет.

В чем разница между диабетом 1 типа и диабетом 2 типа?

Хотя диабет типа 1 и диабет типа 2 являются формами сахарного диабета (в отличие от несахарного диабета), которые приводят к гипергликемии (высокому уровню сахара в крови), они отличаются друг от друга.

При диабете 2 типа (СД2) ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина и/или ваш организм не всегда использует этот инсулин должным образом — обычно из-за резистентности к инсулину. Факторы образа жизни, включая ожирение и отсутствие физических упражнений, могут способствовать развитию диабета 2 типа, а также генетические факторы.

При диабете 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. Это вызвано аутоиммунной реакцией.

Диабет 2 типа обычно поражает пожилых людей, хотя он становится все более распространенным среди детей. Диабет 1 типа обычно развивается у детей или молодых людей, но им могут заболеть люди любого возраста.

Диабет 2 типа встречается гораздо чаще, чем диабет 1 типа.

Кого поражает диабет 1 типа?

Диабет 1 типа (СД1) может развиться у любого человека в любом возрасте, хотя наиболее часто диагноз ставится в возрасте от 4 до 6 лет и в период раннего полового созревания (от 10 до 14 лет).

В Соединенных Штатах белые люди неиспаноязычного происхождения чаще всего заболевают диабетом 1 типа, и он почти в равной степени поражает людей, отнесенных к женскому полу при рождении, и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении.

Хотя вам не обязательно иметь члена семьи с диабетом 1 типа, чтобы заболеть этим заболеванием, наличие члена семьи первой линии (родителя или брата или сестры) с диабетом 1 типа увеличивает риск его развития.

Насколько распространен диабет 1 типа?

Диабет 1 типа встречается относительно часто. В Соединенных Штатах примерно 1,24 миллиона человек живут с диабетом 1 типа, и ожидается, что к 2050 году это число вырастет до пяти миллионов.

Диабет 1 типа является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, поражающих детей в Соединенных Штатах, хотя это заболевание может быть диагностировано и у взрослых.

Симптомы и причины

Каковы симптомы диабета 1 типа?

Симптомы сахарного диабета 1 типа обычно начинаются слабо и постепенно ухудшаются или становятся более интенсивными, что может происходить в течение нескольких дней, недель или месяцев. Это потому, что ваша поджелудочная железа вырабатывает все меньше и меньше инсулина.

Симптомы диабета 1 типа включают:

Сильная жажда.
Частое мочеиспускание, в том числе частые полные подгузники у младенцев и ночное недержание мочи у детей.
Чрезмерный голод.
Необъяснимая потеря веса.
Усталость.
Затуманенное зрение.
Медленное заживление порезов и язв.
Вагинальные дрожжевые инфекции.

Если у вас или вашего ребенка есть эти симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к своему лечащему врачу и попросить пройти тестирование на диабет 1 типа. Чем раньше вам поставят диагноз, тем лучше.

Если диагноз поставлен с опозданием, нелеченный диабет 1 типа может быть опасным для жизни из-за осложнения, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА). Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете любую комбинацию следующих симптомов:

Фруктовый запах изо рта.
Тошнота и рвота.
Абдоминальная (желудочная) боль.
Учащенное дыхание.
Путаница.
Сонливость.
Потеря сознания.

Что вызывает диабет 1 типа?

Диабет 1 типа развивается, когда ваша иммунная система ошибочно атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Это разрушение может происходить в течение месяцев или лет, что в конечном итоге приводит к полному отсутствию (дефициту) инсулина.

Хотя ученые еще не знают точную причину диабета 1 типа, они считают, что в этом есть сильный генетический компонент. Риск развития заболевания при отсутствии семейного анамнеза составляет примерно 0,4%. Если у вашей биологической матери диабет 1 типа, ваш риск составляет от 1% до 4%, и ваш риск составляет от 3% до 8%, если он есть у вашего биологического отца. Если у обоих ваших биологических родителей диабет 1 типа, риск развития этого заболевания достигает 30%.

Ученые считают, что определенные факторы, такие как вирус или токсины окружающей среды, могут заставить вашу иммунную систему атаковать клетки поджелудочной железы, если у вас есть генетическая предрасположенность к развитию диабета 1 типа.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диабет 1 типа?

Диабет 1 типа относительно просто диагностировать. Если у вас или вашего ребенка есть симптомы диабета 1 типа, ваш поставщик медицинских услуг назначит следующие анализы:

Тест на глюкозу в крови : Ваш поставщик медицинских услуг использует тест на глюкозу в крови, чтобы проверить количество сахара в крови. Они могут попросить вас пройти случайный тест (без голодания) и тест натощак (не есть и не пить как минимум за восемь часов до теста). Если результат показывает, что у вас очень высокий уровень сахара в крови, это обычно означает, что у вас диабет 1 типа.
Тест на гликозилированный гемоглобин (A1c) : Если результаты теста на глюкозу крови указывают на то, что у вас диабет, ваш лечащий врач может провести тест на A1c. Это измеряет средний уровень сахара в крови за три месяца.
Тест на антитела: Этот анализ крови проверяет наличие аутоантител, чтобы определить, есть ли у вас диабет 1 или 2 типа. Аутоантитела — это белки, которые по ошибке атакуют ткани вашего тела. Наличие определенных аутоантител означает, что у вас диабет 1 типа. Аутоантитела обычно отсутствуют у людей с диабетом 2 типа.

Ваш врач также, вероятно, назначит следующие анализы для оценки вашего общего состояния здоровья и проверки наличия у вас кетоацидоза, связанного с диабетом, серьезного острого осложнения недиагностированного или нелеченного диабета 1 типа:

Базовая метаболическая панель : Это анализ образца крови, который измеряет восемь различных веществ в крови. Панель предоставляет полезную информацию о химическом балансе и метаболизме вашего тела.
Анализ мочи : Анализ мочи (также известный как анализ мочи) — это тест, который исследует визуальные, химические и микроскопические аспекты вашей мочи (мочи). Поставщики используют его для измерения нескольких различных аспектов вашей мочи. В случае диагноза типа 1 они, скорее всего, назначат тест для проверки на кетоны, которые представляют собой вещество, выделяемое вашим телом, когда ему нужно расщеплять жир для получения энергии вместо использования глюкозы. Большое количество кетонов делает вашу кровь кислой, что может быть опасным для жизни.
Газы артериальной крови : Анализ газов артериальной крови (ABG) — это анализ крови, для которого требуется образец из артерии вашего тела для измерения уровня кислорода и углекислого газа в крови.

Управление и лечение

Какой врач лечит диабет 1 типа?

Эндокринолог — медицинский работник, специализирующийся на лечении заболеваний, связанных с гормонами, — лечит людей с диабетом 1 типа. Некоторые эндокринологи специализируются на диабете.

Если у вашего ребенка диабет 1 типа, ему необходимо обратиться к детскому эндокринологу.

Вам необходимо регулярно посещать эндокринолога, чтобы убедиться, что ваше лечение диабета 1 типа работает хорошо. Ваши потребности в инсулине будут меняться на протяжении всей вашей жизни.

Как лечить диабет 1 типа?

Люди с диабетом 1 типа нуждаются в синтетическом инсулине каждый день, несколько раз в день, чтобы жить и быть здоровыми. Им также необходимо стараться поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы.

Поскольку на уровень сахара в крови влияет несколько факторов, лечение диабета 1 типа является сложным и строго индивидуальным.

Три основных компонента лечения диабета 1 типа включают:

Инсулин.
Мониторинг уровня глюкозы (сахара) в крови.
Подсчет углеводов.

Инсулин для лечения диабета 1 типа

Существует несколько различных типов синтетического инсулина. Каждый из них начинает работать с разной скоростью и сохраняется в вашем теле в течение разного времени. Возможно, вам придется использовать более одного типа.

Некоторые виды инулина дороже других. Посоветуйтесь со своим эндокринологом, чтобы подобрать правильный тип инсулина для ваших нужд.

Количество инсулина, необходимое вам в течение дня, зависит от нескольких факторов, включая:

Ваш вес.
Ваш возраст.
Ваш уровень физической активности.
Виды пищи, которую вы едите.
Ваш уровень сахара (глюкозы) в крови в любой момент времени.

Наряду с фоновым уровнем инсулина (часто называемым базальной дозой) вам необходимо вводить определенное количество инсулина во время еды и корректировать высокий уровень сахара в крови.

Инсулин можно вводить следующими способами:

Многократные ежедневные инъекции (ДАИ): Инъекционный инсулин использует флакон и шприц. С каждой инъекцией вы используете шприц, чтобы получить правильную дозу инсулина из флакона. Вы можете ввести инсулин в жировую ткань живота, плеча, бедра или ягодиц. Инъекции обычно являются самым дешевым способом введения инсулина.
Пен-инъектор: Инсулиновые шприц-ручки аналогичны инъекционным, но шприц-ручка предварительно наполнена инсулином. Одноразовые иглы для ручек обычно более удобны, чем шприцы. Они также могут быть хорошим вариантом для людей со слабым зрением.
Помпа: Инсулиновые помпы — это устройства, которые вводят инсулин непрерывно и по требованию. Они имитируют естественный выброс инсулина поджелудочной железой. Помпы доставляют инсулин через крошечный катетер (тонкую гибкую трубку), который вводят в живот или другую мясистую область тела.
Быстродействующий ингаляционный инсулин : Этот тип инсулина (известный как Afrezza®) вдыхается через рот (как ингалятор от астмы). Он действует намного быстрее, чем другие виды инсулина.

Количество инсулина, которое вам нужно ежедневно, зависит от продолжительности вашей жизни и от конкретных обстоятельств. Например, вам обычно требуются большие дозы инсулина в период полового созревания, беременности и при приеме стероидных препаратов.

В связи с этим важно регулярно посещать эндокринолога — обычно не менее трех раз в год, — чтобы убедиться, что ваши дозы инсулина и общее лечение диабета работают на вас.

Мониторинг уровня сахара в крови для лечения диабета 1 типа

Людям с диабетом 1 типа необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение дня. Поддержание здорового уровня сахара в крови — лучший способ избежать осложнений со здоровьем. Вы можете контролировать уровень сахара в крови следующими способами:

Глюкометр: Вы прокалываете палец и наносите небольшую каплю крови на тест-полоску глюкометра. Ваш уровень глюкозы в крови появится на глюкометре в течение нескольких секунд. Глюкометр, как правило, является наименее дорогим вариантом домашнего тестирования, но он сообщает о вашем уровне сахара в крови только во время проверки.
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) : Существуют различные типы CGM. Большинство CGM требуют, чтобы вы вставляли небольшой датчик под кожу дома каждые 7–14 дней. Некоторые CGM имплантируются поставщиком медицинских услуг. Датчик непрерывно записывает уровень глюкозы в крови. Людям, использующим CGM, требуется меньше движений пальцами. Системы CGM могут быть дороже, чем глюкометры из пальца, но они предоставляют гораздо больше информации о ваших уровнях глюкозы, в том числе о том, где они были и куда они идут. Вы можете установить различные сигналы тревоги, чтобы предупредить вас, если уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Ваш лечащий врач сообщит вам, каким должен быть ваш целевой диапазон уровня глюкозы в крови. Это зависит от множества факторов, в том числе от вашего:

Возраст.
Образ жизни.
Общее состояние здоровья.
Доступ к диабетическим технологиям и расходным материалам.

Подсчет углеводов для лечения диабета 1-го типа

Большая часть лечения диабета 1-го типа заключается в подсчете углеводов (углеводов) в еде и напитках, которые вы потребляете, чтобы дать себе надлежащие дозы инсулина.

Углеводы — это тип макронутриентов, содержащихся в определенных продуктах питания и напитках, таких как злаки, сладости, бобовые и молоко. Когда ваше тело переваривает пищу и напитки, содержащие углеводы, оно превращает их в глюкозу, которая является предпочтительной формой энергии для вашего организма. Это повышает уровень сахара в крови.

Из-за этого людям с диабетом 1 типа необходимо вводить себе дозы инсулина, когда они потребляют углеводы.

Подсчет углеводов на базовом уровне включает в себя подсчет количества граммов углеводов в еде (через чтение этикеток на пищевых продуктах) и сопоставление его с дозой инсулина.

Вы будете использовать так называемое отношение инсулина к углеводам, чтобы рассчитать, сколько инсулина вам следует принимать, чтобы контролировать уровень сахара в крови во время еды. Соотношение инсулина и углеводов варьируется от человека к человеку и даже может быть разным в разное время дня. Ваш эндокринолог поможет вам определить соотношение инсулина и углеводов.

Каковы побочные эффекты лечения диабета?

Основным побочным эффектом лечения диабета инсулином является низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Низкий уровень сахара в крови может возникнуть, если вы принимаете слишком много инсулина в зависимости от количества потребляемой пищи и/или уровня активности. Обычно считается, что гипогликемия ниже 70 мг/дл (миллиграммов на децилитр).

Симптомы низкого уровня сахара в крови могут проявиться быстро, и люди испытывают их по-разному. Признаки гипогликемии неприятны, но они служат хорошим предупреждением о том, что вы должны принять меры, прежде чем уровень сахара в крови упадет еще больше.

Симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

Дрожь или дрожь.
Потливость и озноб.
Головокружение или предобморочное состояние.
Учащение пульса.
Головные боли.
Голод.
Тошнота.
Нервозность или раздражительность.
Бледная кожа.
Беспокойный сон.
Слабость.

Гипогликемия может быть опасной и требует немедленного лечения.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует «правило 15-15» для эпизодов низкого уровня сахара в крови, которое включает:

Употребление или употребление 15 граммов углеводов для повышения уровня сахара в крови.
Через 15 минут проверьте уровень сахара в крови.
Если он все еще ниже 70 мг/дл, съешьте еще 15 граммов углеводов.
Повторяйте, пока уровень сахара в крови не станет не менее 70 мг/дл.

Если у вас есть симптомы гипогликемии, но вы не можете измерить уровень сахара в крови, используйте правило 15–15, пока не почувствуете себя лучше.

Детям обычно требуется меньше граммов углеводов для лечения гипофиза. Проконсультируйтесь с их лечащим врачом.

Есть ли лекарство от диабета 1 типа?

В настоящее время нет лекарства от диабета 1 типа, но ученые работают над способами предотвращения или замедления прогрессирования заболевания с помощью таких исследований, как TrialNet.

Ученые также работают над трансплантацией островков поджелудочной железы — экспериментальным методом лечения больных диабетом.

Островки поджелудочной железы представляют собой скопления клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Ваша иммунная система атакует эти клетки при диабете 1 типа. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми, которые вырабатывают и выделяют инсулин. Эта процедура берет островки из поджелудочной железы донора органов и переносит их человеку с диабетом 1 типа. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, процедура доступна только для людей, участвующих в исследовании.

Профилактика

Можно ли предотвратить диабет 1 типа?

К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить развитие диабета 1 типа.

Поскольку диабет типа 1 может передаваться по наследству, ваш лечащий врач может проверить членов вашей семьи на наличие аутоантител, вызывающих заболевание. Международная исследовательская сеть Type 1 Diabetes TrialNet также предлагает тестирование на аутоантитела членам семей людей с диабетом 1 типа.

Наличие аутоантител даже без симптомов диабета означает, что у вас больше шансов заболеть диабетом 1 типа. Если у вас есть брат, сестра, ребенок или родитель с диабетом 1 типа, вы можете пройти тест на аутоантитела. Эти тесты могут помочь выявить диабет 1 типа на самых ранних стадиях.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) диабета 1 типа?

Диабет 1 типа — это заболевание, требующее правильного лечения, особенно постоянно на протяжении всей жизни. Из-за этого T1D связан с несколькими осложнениями. Почти у 50% людей с диабетом 1 типа в течение жизни развиваются серьезные осложнения. Некоторые могут потерять зрение, в то время как у других может развиться терминальная стадия болезни почек.

Для тех, кто достигает первых 20 лет после установления диагноза без каких-либо осложнений, прогноз (перспектива) благоприятный.

Каковы осложнения сахарного диабета 1 типа?

Поскольку ваша кровь соприкасается практически со всеми частями вашего тела, плохо управляемый диабет 1 типа, который приводит к постоянному высокому уровню сахара в крови (гипергликемия), может повредить несколько различных областей вашего тела.

Потенциальные осложнения диабета 1 типа включают:

Проблемы с глазами, такие как диабетическая ретинопатия макулярный отек, катаракта и глаукома.
Проблемы с ногами, включая язвы и инфекции, которые могут привести к гангрене.
Болезнь сердца.
Высокое кровяное давление.
Болезнь почек.
Проблемы со здоровьем полости рта.
Нейропатия, связанная с диабетом (поражение нервов).
Кожные заболевания, такие как сухость кожи, бактериальные и грибковые инфекции и дермопатия, связанная с диабетом.
Инсульт.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если у меня диабет 1 типа?

Диабет 1 типа — это сложное заболевание, которое требует ежедневного лечения, усилий и планирования. Вот несколько советов, которые могут помочь вам справиться с диабетом 1 типа:

Часто проверяйте уровень сахара в крови : Проверка уровня сахара в крови с помощью глюкометра и/или непрерывного монитора уровня глюкозы (CGM) имеет решающее значение для лечения диабета и предотвращения осложнений. Постарайтесь хотя бы проверять уровень сахара в крови до и после еды, а также перед сном. Важно лечить высокий уровень сахара в крови как можно скорее.
Регулярно принимайте инсулин и другие лекарства : Следуйте инструкциям вашего лечащего врача относительно приема инсулина и других лекарств (если применимо).
Регулярно посещайте эндокринолога : Важно регулярно посещать эндокринолога, чтобы убедиться, что ваш план лечения диабета 1 типа работает. Не бойтесь задавать им конкретные вопросы.
Регулярно обращайтесь к другим поставщикам медицинских услуг, особенно к окулисту. : Диабет 1 типа может вызвать осложнения в различных частях тела, но особенно в глазах. Важно посещать своего глазного врача (офтальмолога) не реже одного раза в год, чтобы он мог проверить здоровье ваших глаз.
Составьте план больничных : Поговорите со своим эндокринологом о том, как позаботиться о себе и справиться с диабетом во время болезни. Поскольку болезнь может спровоцировать кетоацидоз, связанный с диабетом (ДКА), важно знать, что делать, если вы заболели до того, как это произойдет, чтобы вы были к этому готовы.
Будьте в курсе : Не бойтесь задавать своему врачу вопросы о диабете 1 типа. Чем больше вы знаете о диабете 1 типа и лечении диабета, тем больше вероятность того, что вы сможете вести здоровый образ жизни и предотвращать осложнения.
Найти сообщество : Общение с другими людьми, страдающими диабетом 1 типа, лично или через Интернет, поможет вам чувствовать себя менее одиноким в жизни с диабетом и лечении диабета.
Позаботьтесь о своем психическом здоровье : Люди с диабетом в два-три раза чаще страдают депрессией и на 20% чаще получают диагноз тревоги, чем люди без диабета. Жизнь с хроническим заболеванием, требующим постоянного ухода, может быть невыносимой. Важно поговорить со специалистом в области психического здоровья, если вы испытываете признаки депрессии и/или беспокойства.

Как ухаживать за ребенком с диабетом 1 типа?

Когда у вашего ребенка впервые диагностируют диабет 1 типа, он может быть ошеломляющим. Вам предстоит многому научиться, и вам нужно быстро освоить методы лечения диабета 1 типа и внести изменения в образ жизни в домашних условиях. Опекуны часто лечат диабет 1 типа для своих детей, особенно если они маленькие.

Некоторые вещи, которые вам нужно будет сделать, включают:

Научитесь считать углеводы, что может потребовать адаптации диеты вашей семьи.
Узнайте о том, как работает инсулин и как делать инъекции или использовать инсулиновую помпу.
Научитесь измерять уровень сахара в крови вашего ребенка и интерпретировать результаты.
Узнайте, как различные продукты питания, физические упражнения и болезни влияют на уровень сахара в крови.
Управляйте соперничеством и чувством ревности между вашими детьми (если у вас их несколько), что часто бывает, когда в семье диагностирован диабет 1 типа.
Поддержите психическое и эмоциональное здоровье вашего ребенка и при необходимости обратитесь за профессиональной помощью. Они могут внезапно почувствовать себя очень подавленными происходящим или почувствовать, что они отличаются от своих сверстников.
Помогите своему ребенку научиться прислушиваться к своему организму, выявляя симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови, и как самостоятельно справляться с диабетом 1 типа (в соответствии с возрастом).
Сообщите друзьям, членам семьи, школьной администрации и другим людям о диабете 1 типа, о потребностях вашего ребенка в лечении и о том, что они могут сделать, чтобы помочь. Важно обратиться за помощью, потому что, хотя вы можете (и сделаете) многое для своего ребенка, вы не можете сделать все сразу.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг, если у меня диабет 1 типа?

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы диабета 1 типа, такие как сильная жажда и частое мочеиспускание, как можно скорее обратитесь к врачу.

Если у вас или у вашего ребенка диагностирован диабет, вам необходимо посещать эндокринолога несколько раз в год на протяжении всей жизни, чтобы убедиться, что лечение диабета помогает вам.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у меня диабет 1 типа?

Если вы испытываете симптомы кетоацидоза, связанного с диабетом (ДКА), такие как высокий уровень сахара в крови, тошнота, рвота и учащенное дыхание, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (ER). ДКА опасен для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Записка из клиники Кливленда

Диагноз диабета 1 типа может изменить вашу жизнь, но это не означает, что вы не можете жить счастливой и здоровой жизнью.