10 лет

Детское давление норма 10 лет: ᐈ Артериальное давление: норма и отклонения ~【Киев】

Глаукома . Что мы лечим. МНТК “Микрохирургия глаза”

Глаукома – большая группа заболеваний, характеризующаяся периодическим или постоянным повышением ВГД, атрофией зрительного нерва и специфическим нарушением зрительных функций. Данное заболевание является хроническим, и, следовательно, избавиться от него раз и навсегда не получится. В свою очередь, гибель зрительного нерва означает безвозвратную потерю зрения. Однако, ранее выявление и лечение может притормозить или даже остановить прогрессирование заболевания

По данным Минздрава РФ в 2015 г. зарегистрировано 1.182 млн. больных глаукомой.

Причины развития глаукомы

В глазу постоянно продуцируется жидкая субстанция, называемая водянистой влагой. Водянистая влага секретируется цилиарным телом в заднюю камеру – небольшое пространство между хрусталиком и радужкой. Далее она выходит через отверстие зрачка в переднюю камеру – пространство между роговицей и радужкой – и заполняет ее. В углу передней камеры, где сходятся роговица и радужка, расположена сложная дренажная система глаза, через которую водянистая влага покидает глаз и уходит в кровеносное русло.

Именно баланс между продукцией и оттоком водянистой влаги определяет внутриглазное давление (ВГД). У большинства людей ВГД находится в пределах 16-25 миллиметров ртутного столба. Хотя некоторые глаза могут выдерживать более высокое давление. Поэтому норма всегда индивидуальна: то, что высокое для одного, может оказаться нормальным для другого.

В настоящее время существует большое количество теорий, пытающихся объяснить возникновение глаукомы. Основными из них являются:

  • Наследственность

Отмечено наиболее частое возникновение заболевания у людей, чьи родители страдали глаукомой.

  • Анатомические особенности строения глазного яблока

Одной из таких особенностей является изменение угла передней камеры глаза, который образован корнем радужки и роговицы.

При закрытоугольной форме угол значительно сужен, что затрудняет отток внутриглазной жидкости из глаза в сосудистую сеть по шлеммову каналу, это и вызывает гипертензию.

  • Сопутствующие заболевания организма и др.

Виды глаукомы.

По времени возникновения заболевания выделяют следующие виды глауком:

  • Врожденная

Выявляется в возрасте до 3 лет.

Практически всегда детская глаукома приводит к абсолютной слепоте к совершеннолетию.

  • Инфантильная

Редкая форма, проявляется в детском возрасте, от 3 до 10 лет.

  • Ювенильная

Также редкая форма заболевания, обнаруживается у молодых людей от 11 до 35 лет.

  • Глаукома взрослых

Основная форма заболевания, бывает у людей старше 35 лет.

По происхождению глаукома бывает:

  • Первичной (открытоугольная, закрытоугольная)
  • Вторичной (воспалительная, факогенная, посттравматическая, сосудистая и др. )

Признаки (симптомы глаукомы)

Глаукома – коварная болезнь, потому что она редко вызывает жалобы. Обнаружение и профилактика зачастую только возможны через регулярные осмотры у офтальмолога. А такие формы глаукомы, как закрытоугольная и врожденная, вызывают появление симптомов.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы:

  • Чрезвычайно сильная боль в глазу
  • Резкое ухудшение зрения
  • Головная боль (часто болит половина головы со стороны больного глаза)
  • Тошнота и рвота
  • Засветы и светобоязнь 

Врожденная глаукома:

  • Слезотечение
  • Светобоязнь
  • Увеличение размеров роговицы и всего глаза

Стадии глаукомы:

  • Стадия I, или начальная

Границы полей зрения чаще всего не изменены, экскавация диска зрительного нерва незначительная.

  • Стадия II, или развитая

Уже отмечаются выраженные сужения полей зрения в верхненосовых и нижненосовых сегментах на 10-15°, появляются скотомы (участки выпадения полей зрения) в центральных отделах.

  • Стадия III, или далекозашедшая

Сужение полей зрения достигает 30-40° (или 15° от точки фиксации — центра), атрофия диска зрительного нерва сильно расширена.

  • Стадия IV, или терминальная глаукома

Острота зрения чаще всего отсутствует или очень близка к нулю, то есть человек различает день и ночь. Поля зрения сужены до точки или не определяются.

Диагностика глаукомы

По причине того, что глаукома в большинстве случаев никак себя не проявляет, лица старше 40 лет должны один раз в год показываться офтальмологу с обязательным измерением внутриглазного давления. Тем, у кого доктор подозревает глаукому, могут понадобиться дополнительные исследования.

Диск зрительного нерва становится серым при глаукоме и в его центре появляется характерное углубление (экскавация). Чем дальше продвинулась глаукома, тем шире экскавация. Ширину экскавации оценивают количественно, беря ее ширину как отношение к ширине диска. Например, Э/Д (экскавация/диск), равная 0.5, говорит о менее продвинутой глаукоме, чем Э/Д = 0.9.

Для диагностики глаукомы в нашей клинике используются следующие методы исследования:

  • Визометрия — определение остроты зрения
  • Тонометрия — определение внутриглазного давления, как контактным методом (по Маклакову), так и бесконтактным (с помощью струи воздуха на специальном аппарате)
  • Тонография – определение гидродинамики глаза
  • Периметрия — вид исследования полей зрения, который позволяет выявить изменения полей: их сужение или выпадение частей
  • Гониоскопия — специальный метод исследования, который позволяет оценить угол передней камеры, для этого используется гониоскопическая линза
  • Биомикроскопия — общий метод обследования, который дает возможность оценить степень глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва, а также другие изменения со стороны радужки, глазного дна, кровеносных сосудов, хрусталика
  • Электрофизиологическое исследование зрительного нерва – метод обследования для определения степени функционирования зрительного нерва
  • УЗИ – метод исследования для визуализации структур глазного яблока
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) —метод обследования, позволяющий оценить в микроскопических масштабах изменения со стороны головки зрительного нерва и макулярной области

Лечение глаукомы.

Консервативное лечение глаукомы заключается в применении гипотензивных глазных капель для снижения внутриглазного давления и стабилизации глаукомного процесса. Выбор и подбор препарата осуществляется обязательно врачом – офтальмологом. Данный метод лечения требует постоянного закапывания гипотензивных капель и при неэффективности требует изменение препарата или решение вопроса об оперативном лечении глаукомы.

Оперативное лечение глаукомы направлено на улучшение и/или создание путей оттока внутриглазной жидкости, в результате чего происходит снижение внутриглазного давления. Существуют лазерные и хирургические оперативные методы лечения глаукомы.

Мнение о достаточности одной операции по поводу глаукомы глубоко ошибочно. Операцией глаукома не излечивается. Болезнь остается на всю жизнь, операцией только снижается давление. Снижение давления после операции не бывает вечным. Как правило, через несколько лет внутриглазное давление снова становится высоким. Отсюда вывод: После операции нужно продолжать периодически наблюдаться у врача и измерять внутриглазное давление!

Лазерные операции

  • Лазерная периферическая иридэктомия
  • Селективная лазерная трабекулопластика
  • YAG – лазерная активация трабекулы
  • Лазерная десцеметогониопунктура
  • Транссклеральная диод-лазерная циклокоагуляция

Хирургические операции

  • Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия (МНГСЭ)
  • Глубокая склерэктомия (ГСЭ)
  • Имплантация клапан Ahmed
  • Эндоскопическая циклофотокоагуляция цилиарных отростков

Резко скачет артериальное давление, но лечение не помогает

Резко скачет артериальное давление, но лечение не помогает

Эндокринолог диетолог

Расписание
записаться

04. 11.2022

24517

Более двух десятилетий помогаем сохранить здоровье тысячам пациентов.

ФЁДОР ИВАНОВИЧ ИНОЗЕМЦЕВ

Читать

СТЕПЕНЬ – РУКУ И ГОЛОВУ НЕ ЗАМЕНЯЕТ!

АБСОЛЮТНО РУЧНАЯ РАБОТА

Ручная работа (массаж) Ручная работа + мозг (невролог) Ручная работа + мозг + чуть чуть механика (кардиолог)

Перепады артериального давления хорошо знакомы людям пожилого возраста, страдающим гипертонией. Однако нередко они случаются у людей достаточно молодых, а назначенное традиционное лечение не помогает стабилизировать показатели тонометра.

Подобные явления – серьезный повод посетить доктора, только не как мы все привыкли – терапевта или кардиолога, а эндокринолога, потому как отсутствие положительной динамики при приеме лекарственных препаратов, нормализующих АД, – симптом возможных заболеваний более тягостного характера.

Записаться к специалисту через сайт

Причины скачков артериального давления: основные и патологические

Явления, что могут вызвать перепады АД, принято условно разделять на две группы – основные, которые сами по себе провоцируют изменение показаний тонометра в большую или меньшую сторону, и косвенные – вызванные отдельными заболеваниями, где скачки давления проявляются как побочные эффекты. Здесь важно отделить хроническую гипертонию от схожих с ней симптомов.

Базовыми причинами перепадов являются:

  1. Сильные физические нагрузки, которые стимулируют работу всего организма и кровеносной системы, в частности. Их прекращение может стабилизировать состояние организма и самочувствие.
  2. Нервные переживания, сильные расстройства, стрессы, синдром хронической усталости и недосыпание. Все, что пагубно сказывается на нашем психоэмоциональном состоянии, может спровоцировать колебания показаний артериального давления.
  3. Избыток кофеинсодержащих продуктов, злоупотребление алкоголем. Кофеин и алкоголь пагубно воздействуют на сосуды, истощая их стенки, вызывая резкие сокращения, это является следствием того, что они могут не справиться с нагрузкой, повышает риск инсульта или ишемической болезни сердца.
  4. Курение – также вызывает сужение сосудов и повышение давления, даже у вполне здоровых, молодых людей. Постарайтесь избавиться от вредной привычки.
  5. Побочный эффект от приема некоторых лекарственных средств. Следует незамедлительно прекратить их пить и обратиться к лечащему врачу для коррекции назначенных препаратов.
  6. Перемена погоды – не только колебания столбика термометра, но и смена зоны проживания, влажности, атмосферного давления.
  7. Существует также ряд заболеваний, которые провоцируют перепады артериального давления. К ним относятся и требуют немедленного посещения врача:
  8. Синдром апноэ.
  9. Вегетососудистая дистония.
  10. Врожденный порок сердца.
  11. Болезни выводящей системы – почек и надпочечников.
  12. Гормональные сбои.
  13. Нарушения в работе эндокринной системы.

Определить причины самостоятельно, в домашних условиях невозможно. Особенно у трех последних заболеваний. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем посетить эндокринолога нашего медицинского центра «Практическая медицина» в Южном Бутово.

У нас работает замечательный специалист, многократный лауреат и призер различных медицинских конкурсов и олимпиад, имеющий в арсенале многочисленные научные публикации и успешную стационарную практику – Таллер Никита Александрович. Называя его врачом от Бога, коллеги не лукавят, а пациенты стараются записаться на прием именно к нему, так как знают, что он сумеет помочь.

Поможет доктор и вам, если вы многократно отмечали скачки артериального давления при отсутствии положительного эффекта от классического лечения гипертонии. Достаточно просто записаться на прием.

Cпециалисты

С П.М. 2012
Таллер Н.А.

Эндокринолог диетолог

Записаться на прием

ЖИВЫМИ ДЕНЬГАМИ ЭКОНОМИЯ – 15%
мастера Первого
впечатления:

Ирина Владимировна
Ирина Алексеевна
8 (495) 201-79-09
8 (495) 717-79-09


Кабинеты


и специализации

1

невролог, массаж, мануальный терапевт, эндокринолог

  • Невролог
  • Массаж
  • Мануальный терапевт
  • Эндокринолог

Подробнее

2

гинеколог, уролог, маммолог, проктолог

  • Гинеколог / акушерство
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Гинеколог-эстетист
  • Гинеколог-филлинголог
  • Детский гинеколог
  • Уролог
  • Детский уролог
  • Маммолог
  • Проктолог

Подробнее

3

гастроэнтеролог, гастроскопия

  • Гастроскопия
  • Гастроэнтеролог

Подробнее

6

кардиолог

  • Кардиолог

Подробнее

5

ЛОР (отоларинголог)

  • ЛОР (отоларинголог)
  • Детский ЛОР

Подробнее

4

УЗИ, ЭЭГ

  • УЗИ
  • Детское УЗИ
  • ЭЭГ

Подробнее

У Вас есть вопрос –

а у нас есть ответ!
8 (495) 201-79-09
8 (495) 717-79-09

Отзывы о

Посмотреть все отзывы

Артериальное давление в первые 10 лет жизни: исследование Brompton

. 1992 4 января; 304 (6818): 23-6.

doi: 10.1136/bmj.304.6818.23.

М де Свит 1 , P Fayers, EA Shinebourne

принадлежность

  • 1 Отделение педиатрии, Национальный институт сердца и легких, больница Бромптон, Лондон.
  • PMID: 1734987
  • PMCID: PMC1880926
  • DOI: 10.1136/бмж.304.6818.23

Бесплатная статья ЧВК

М. де Свит и др. БМЖ. .

Бесплатная статья ЧВК

. 1992 4 января; 304 (6818): 23-6.

doi: 10.1136/bmj.304.6818.23.

Авторы

М де Свит 1 , П. Файерс, Э. А. Шайнборн

принадлежность

  • 1 Отделение педиатрии, Национальный институт сердца и легких, больница Бромптон, Лондон.
  • PMID: 1734987
  • PMCID: PMC1880926
  • DOI: 10. 1136/бмж.304.6818.23

Абстрактный

Цели: Определить нормальный диапазон артериального давления и характер его изменения в первые 10 лет жизни. Оценить, в каком возрасте (если есть) дети постоянно появляются в одной части распределения артериального давления и в каком возрасте семейные корреляции в артериальном давлении становятся значимыми.

Дизайн: Продольное когортное исследование.

Параметр: Юго-восток Англии.

Предметы: 2088 детей обоего пола, рожденных последовательно в больнице Фарнборо, Кент, и их родители.

Основной показатель результата: Артериальное давление измеряют с помощью ультразвуковой допплерографии и сфигмоманометрии.

Результаты: Систолическое артериальное давление выросло в среднем с 88,5 мм рт.ст. в возрасте 6 месяцев до 9 лет.6,2 мм рт. ст. в возрасте 8 лет при измерении с помощью манжеты диаметром 8 см и от 89,1 мм рт. ст. в возрасте 5 лет до 94,3 мм рт. ст. в возрасте 10 лет при измерении с помощью манжеты диаметром 12 см. Манжета большего размера давала показания артериального давления примерно на 6 мм рт. ст. ниже. Этот эффект не зависел от массы тела и окружности руки. Диастолическое артериальное давление повысилось с 57,8 мм рт. ст. в 5 лет до 61,8 мм рт. ст. в 10 лет (манжета 12 см). Разница между полами составляла всего около 1 мм рт. Артериальное давление коррелировало с весом, вес был скорректирован с учетом роста, роста и окружности руки во всех исследуемых возрастах. Коэффициент корреляции повторных ежегодных измерений неуклонно увеличивался с возрастом с 0,28 в 2 года до 0,59.в 10 лет. Коэффициенты корреляции между артериальным давлением ребенка и средним артериальным давлением матери увеличились с 0,1 в возрасте 1 года до 0,23 в возрасте 10 лет.

Выводы: Артериальное давление изменяется относительно мало в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Тем не менее, из-за возрастающей силы корреляции между случаем и семьей дети более последовательно занимают определенную часть распределения артериального давления по мере взросления. Исследования у детей должны помочь определить, почему у одних взрослых гипертония, а у других нет.

Похожие статьи

  • Отношение материнского веса к кровяному давлению гамбийских детей.

    Маргеттс Б.М., Роуленд М.Г., Фурд Ф.А., Круддас А.М., Коул Т.Дж., Баркер Д.Дж. Маргеттс Б.М. и соавт. Int J Эпидемиол. 1991 декабрь; 20 (4): 938-43. doi: 10.1093/ije/20.4.938. Int J Эпидемиол. 1991. PMID: 1800434

  • Мониторинг артериального давления на запястье: надежен ли он у детей и подростков?

    Лысый М. , Вестьюс Р., Бонзел К.Е. Лысый М. и др. З Кардиол. 1996; 85 Приложение 3:106-8. З Кардиол. 1996. PMID: 8896309

  • [Исследование артериального давления у школьников Цюриха. I. Результаты в возрастной группе от 7 до 12 лет.

    Леуманн Э.П., Бодмер Х.Г., Веттер В., Эпштейн Ф.Х. Leumann EP и соавт. Schweiz Med Wochenschr. 1981 31 января; 111(5):161-8. Schweiz Med Wochenschr. 1981. PMID: 7280648 Немецкий.

  • Значение повторных измерений артериального давления у детей — исследование Brompton.

    де Свит М., Файерс П., Шайнбурн Э.А. де Свит М. и соавт. Br Med J. 1980 Jun 28; 280 (6231): 1567-9. doi: 10.1136/bmj.280.6231.1567. Бр Мед Дж. 1980. PMID: 7427170 Бесплатная статья ЧВК.

  • Автоматизированное измерение артериального давления у детей.

    Стейсс Дж. О., Рашер В. Steiss JO и др. З Кардиол. 1996; 85 Приложение 3:81-4. З Кардиол. 1996. PMID: 8896305 Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Вариабельность артериального давления и ночное падение, оцененные с помощью 24-часового амбулаторного мониторинга: поперечная связь со структурой сердца у подростков.

    Гоудсвоард Л.Дж., Харрисон С., Ван Де Клее Д., Чатурведи Н., Лоулор Д.А., Дэйви Смит Г., Хьюз А.Д., Хоу Л.Д. Goudswaard LJ и соавт. ПЛОС Один. 2021 16 июня; 16 (6): e0253196. doi: 10.1371/journal.pone.0253196. Электронная коллекция 2021. ПЛОС Один. 2021. PMID: 34133455 Бесплатная статья ЧВК.

  • Роль метаболического профиля в опосредовании взаимосвязи между индексом массы тела и массой левого желудочка у подростков: анализ проспективного когортного исследования.

    Картер А.Р., Сантос Феррейра Д.Л., Тейлор А.Е., Лоулор Д.А., Дэйви Смит Г., Саттар Н., Чатурведи Н., Хьюз А.Д., Хоу Л.Д. Картер А.Р. и др. Ассоциация J Am Heart. 20 октября 2020 г .; 9 (20): e016564. дои: 10.1161/JAHA.120.016564. Epub 2020 8 октября. Ассоциация J Am Heart. 2020. PMID: 33030065 Бесплатная статья ЧВК.

  • Задержка роста плода и артериальная гипертензия у потомства: механистические связи и терапевтические направления.

    Сегал А., Александр Б.Т., Моррисон Д.Л., Саут-Эм. Сегал А. и др. J Педиатр. 2020 сен;224:115-123.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.05.028. Эпаб 2020 22 мая. J Педиатр. 2020. PMID: 32450071 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение. Аннотация недоступна.

  • ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ШКОЛЬНИКОВ.

    Mukhopadhya J, Krishnan SK, Choudhury RK. Мухопадья Дж. и соавт. Мед J вооруженных сил Индии. 1996 апр;52(2):95-99. doi: 10.1016/S0377-1237(17)30852-3. Epub 2017 26 июня. Мед J вооруженных сил Индии. 1996. PMID: 28769354 Бесплатная статья ЧВК.

  • Систематический обзор влияния добавок кальция матерью на кровяное давление потомства.

    Джамшиди Ф., Келишади Р. Джамшиди Ф. и др. J Res Med Sci. 2015 Октябрь; 20 (10): 994-9. дои: 10. 4103/1735-1995.172794. J Res Med Sci. 2015. PMID: 26929766 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

Просмотреть все статьи “Цитируется по”

использованная литература

    1. БМЖ. 1989 19 августа; 299 (6697): 497 – пабмед
    1. БМЖ. 1989 2 сентября; 299 (6699): 587-91 – пабмед
    1. Am J Эпидемиол. 1988 май; 127 (5): 946-54 – пабмед
    1. Дж Гипертензия. 1984 окт; 2 (5): 501-5 – пабмед
    1. Педиатрия. 1987 ноябрь; 80 (5 часть 2): 784-8 – пабмед

термины MeSH

показателей жизнедеятельности у детей | Kaiser Permanente

Skip Navigation

Обзор

Что такое жизненно важные показатели?

Жизненно важные показатели включают частоту сердечных сокращений, дыхание (частоту дыхания), кровяное давление и температуру. Знание диапазонов основных показателей жизнедеятельности вашего ребенка может помочь вам заметить проблемы на ранней стадии или снять опасения, которые могут возникнуть у вас по поводу того, как дела у вашего ребенка. В приведенной ниже таблице содержится информация, которая может помочь.

Нормальные диапазоны основных показателей жизнедеятельности

Основные показатели жизнедеятельности

Младенец

Ребенок

Доподростковый/Подростковый возраст


от 0 до 12 месяцев

от 1 до 11 лет

12 и выше

Частота сердечных сокращений

от 100 до 160 ударов в минуту (уд/мин)

от 70 до 120 ударов в минуту

от 60 до 100 ударов в минуту

Дыхание (дыхания)

от 0 до 6 месяцев

от 30 до 60 вдохов в минуту (уд/мин)

от 6 до 12 месяцев

от 24 до 30 ударов в минуту

от 1 до 5 лет

от 20 до 30 (ударов в минуту)

от 6 до 11 лет

от 12 до 20 ударов в минуту

от 12 до 18 ударов в минуту сноска 1

Артериальное давление (систолическое/диастолическое) сноска 1

от 0 до 6 месяцев

от 65 до 90/45 до 65 миллиметров ртутного столба (мм рт.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *