На каком сроке формируется нервная система плода – Формирование нервной системы у плода во внутриутробном периоде

Терпения вам, будущие мамочки, здоровья и оптимизма!

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

beremennost.net

Развитие плода по неделям беременности — Добренок

После удачного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, в матке начинает формироваться новый организм, который через 40 недель становится жизнеспособным ребенком, готовым появиться на свет. Беременность, как физиологический процесс, в норме длится 10 акушерских месяцев, и весь внутриутробный период развития плода принято разделять на два этапа: эмбриональный и фетальный. На этапе эмбрионального развития – до 8 недели срока включительно, оплодотворенная яйцеклетка считается эмбрионом и постепенно начинает приобретать человеческие формы и черты. С 9 недели и до появления ребенка на свет, медики выделяют фетальный период беременности, в течение которого эмбрион уже становится плодом и проходит процесс формирования собственных систем и органов. Развитие всех жизненно необходимых внутренних органов ребенка происходит в конкретное время, которое подчинено заложенному в процессе эволюции человечества в половые клетки генетическому коду.

Эмбриональный этап развития

Первый акушерский месяц

Плод на 1 неделе беременности. С момента соединения здоровых мужских и женских клеток — сперматозоида и яйцеклетки, происходит оплодотворение в ампулярном отделе маточной трубы. В течение нескольких следующих часов начинается активный процесс деления оплодотворенной яйцеклетки, во время чего она начинает постепенно передвигаться в полость матки вниз по маточной трубе. В среднем, плодное яйцо – оплодотворенная и размножившаяся яйцеклетка достигает полости матки за 5 дней. После деления яйцеклетки в геометрической прогрессии, она начинает выглядеть как ягода ежевики. Стоит отметить, что на латыни эта ягода носит название «морус», от чего многоклеточный организм, образовавшийся после клеточного деления, в медицине принято называть морулой.

Морула к концу недели должна присоединиться к одной из стенок матки – пройти процесс имплантации, при котором внешние клетки зародыша своими ворсинками внедряются в кровеносные сосуды органа. После слияния морулы с женским организмом начинают формироваться ткани плаценты, которые, впоследствии, образуют защитную оболочку для плода, обеспечивающую его питание вплоть до самых родов. Клетки зародыша, не принимающие участия в формировании клеток для плаценты, дают толчок к развитию прочих оболочек и пуповины. Внутренние клетки эмбриона, благодаря воссоединению с организмом матери, через некоторое время начинают закладывать основу для собственных внутренних органов и систем.

Плод на 2 неделя беременности. После успешного слияния с организмом матери и начала формирования плацентарной ткани, пуповины и других оболочек, эмбрион еще более интенсивно имплантируется в слизистую маточную оболочку. В течение следующих семи дней происходит активное развитие клеток для пуповины и плаценты, кроме этого закладывается основа для важной системы будущего ребенка – нервная трубка, с которой затем начнет формироваться головной мозг и вся нервная система нового организма.

Плод на 3 неделе беременности. 15-21 день беременности считается наиболее опасным периодом – происходит сложный процесс закладывания всех важных систем и органов будущего ребенка. Пищеварительная, дыхательная, кровеносная, нервная и выделительная системы “закладывают” первые зачатки в эмбрионе, и в том месте где будет формироваться его голова появляется широкая пластинка. На основании этого элемента и нервной трубки позднее сформируется головной мозг. Уже к 21 дню срока сердечная ткань настолько развита, что способна обеспечить сердцебиение.

Плод на 4 неделе беременности. До 28 дня беременности включительно, продолжается формирование основ для всех внутренних органов будущего ребенка. Совершенно естественно когда к этому времени у эмбриона появляются зачатки кишечника, печени, легких и почек. Его маленькое сердце постепенно увеличивает интенсивность работы, благодаря чему все больший объем крови эмбриона прокачивается через его кровеносную систему. Стоит отметить, что именно на 4 неделе развития эмбрион приобретает более четкие очертания, напоминающие туловище человека, так как уже начал закладываться его позвоночник. Нервная трубка заканчивает этап развития до 25 дня, а на 28 сутки после зачатия развиваются мышцы, образуя будущую мышечную систему. В этот период позвоночник эмбриона настолько окреп, что делит его туловище на две одинаковые части, а также дает толчок к формированию нижних и верхних конечностей. В области головы будущего ребенка образуются ямки, которые станут основой глаз плода.

Второй акушерский месяц

Плод на 5 неделе беременности. К 35 дню развития эмбрион вырастает до 1,5-2,5 миллиметров в длину и весит около 0,4 грамм. На этой неделе активно формируются составляющие элементы таких систем, как дыхательная, пищеварительная, половая и нервная. У эмбриона появляются зачатки печени, поджелудочной железы, гортани, трахеи и легких. Формируются особые клетки, своего рода – предшественники половых клеток. В ямках на голове начинается процесс формирования глазных яблок и внутреннего уха, а также активно образуется большинство отделов будущего головного мозга. Во втором месяце беременности формирование пуповины проходит более активно, и ее уже можно различать. В целом, конечности эмбриона становятся более выраженными и приобретают основы будущих ногтей. В области лица ребенка различается очертание верхней губы, и формируются носовые полости.

Плод на 6 неделе беременности. С 36 дня беременности эмбрион уже имеет длину тела 4-5 миллиметров. В этот период ткани будущей плаценты уже формируют выраженную оболочку для ребенка. На данном этапе развития плода, плацента постепенно налаживает слияние с кровеносными сосудами женского организма, но кровообращение между эмбрионом и мамой еще не функционирует. Отделы головного мозга продолжают приобретать четкие формы, и при проведении энцефалограммы на плановом осмотре, сигналы мозга ребенка уже четко фиксируются прибором.

Лицо будущего ребенка постепенно приобретает первые черты, поскольку уже формируются лицевые мышцы. На верхних конечностях, которые заметно вытягиваются в длину, закладываются очертания пальцев и кистей. Стоит отметить, что нижние конечности в это время еще находятся в зачаточном положении. Сердце эмбриона приобретает более четкую форму, разделяется на камеры (предсердия и желудочки), также заканчивают формироваться «первичные» почки малыша, на основании которых начинают расти мочеточники. В пищеварительной системе закладывается основа для желудка, толстого и тонкого кишечника, а другие важные органы пищеварения – печень и поджелудочная железа, постепенно завершают свое формирование.

Плод на 7 неделя беременности. Маточно-плацентарное сообщение между эмбрионом и мамой на этом этапе уже становится возможным благодаря окончательному формированию пуповины. На данном этапе развития, жизнеобеспечение плода обеспечивают плацента и пуповина, кислород и питательные вещества поступают в организм будущего ребенка по кровеносным сосудам. Расположение тела эмбриона в матке имеет дугообразную форму, а в нижней части таза можно разглядеть небольшой хвостик. Голова будущего ребенка по размеру соответствует половине всего размера эмбриона. В норме он должен вырасти до 13-15 миллиметров. Продолжается активный рост верхних конечностей, пальцы имеют четкую форму, но еще соединены между собой. На этом этапе своего развития, ребенок может совершать неконтролируемые движения конечностями, особенно под влиянием внешних раздражителей. Его веки уже сформированы и защищают глаза от пересыхания, кроме того, малыш периодически приоткрывает ротовую полость. На голове начинает формироваться носовая складка и нос, а по бокам просматриваются два небольших возвышения – зачатки будущих ушей. Головной мозг продолжает активно формироваться.

Плод на 8 неделе беременности. С 50 по 56 день беременности будущий малыш вырастает с 15 до 21 миллиметра в длину. Внутренние органы и системы продолжают активно развиваться, растет сердце, увеличиваются легкие, появляется мочевыделительная система, эмбрион приобретает характерные половые органы – у мальчика образуются яички. Ушные раковины активно развиваются. Лицо малыша к концу 8 недели становится все более похожим на человеческое – глаза прикрывают веки, виден нос и ушные раковины, к тому же окончательно сформировались обе губы. Начинается активный рост всей головы, а руки и ноги проходят этап окостенения, формируются кости черепа. Между пальцами исчезает перепонка из кожи. На этой неделе окончен эмбриональный этап развития будущего ребенка, зародыш становится плодом и начинает фетальный период своего развития.

Фетальный этап развития

Третий акушерский месяц

Плод на 9 неделе беременности. На 57 день развития, плод достигает 22 миллиметров в длину, к 63 дню рост увеличивается до 31 миллиметра. В это время улучшается состояние плацентарных сосудов, благодаря чему обменные процессы между плодом и матерью становятся более интенсивными. Кости и мышцы будущего ребенка активно развиваются — происходит процесс окостенения, развития суставов на пальцах рук и ног. С этого момента можно наблюдать частые телодвижения у плода, который может сжимать и разжимать пальцы. Он опускает голову и сильно прижимается подбородком к груди. Сердечно-сосудистая система становится мощнее – сердце бьется со скоростью 150 ударов в минуту, интенсивно перекачивая кровь, которая пока состоит только из эритроцитов. В головном мозге будущего ребенка отделы становятся больше и начинает развиваться основа для будущего мозжечка. В эндокринной системе плода надпочечниками начинает вырабатываться первые важные гормоны. Хрящевые ткани ушных раковин и гортани активно формируются, а также развиваются голосовые связки.

Плод на 10 неделе беременности. На 64 день беременности плод вырастает до 40 миллиметров, у него формируются очертания ягодиц, исчезает маленький хвостик. В полости матки для него еще достаточно много места, поэтому он занимает свободное полусогнутое положение. Нервная система продолжает интенсивно формироваться, и плод часто совершает рефлекторные телодвижения. Например, соприкасаясь с маточной стенкой он поворачивает голову, разгибает или сгибает ноги и руки чтобы оттолкнуться в сторону. Женщина еще не ощущает эти движения, так как размеры плода слишком незначительны. На этой неделе появляется сосательный рефлекс, а диафрагма заканчивает свое развитие.

Плод на 11 неделе беременности. Длина ребенка от темени до копчика к концу этого этапа достигает уже 5 сантиметров. Его туловище по-прежнему не пропорционально из-за большого размера головы, длинных рук и коротких ног. Свои конечности плод сгибает во всех суставах и прижимает к животу. Развитие плаценты окончательно завершается и оболочка в полной мере выполняет все свои функции, донося к ребенку необходимый объем кислорода и питательных веществ, при этом сосуды также выводят продукты обмена и углекислый газ. У глаз формируется радужная оболочка влияющая на их цвет, глазное яблоко способно вращаться а веко открываться и закрываться. 

Плод на 12 неделе беременности. С 78 по 85 день беременности плод вырастает до 50-60 миллиметров. Становится отчетливо виден пол, так как половые органы активно развиваются только по мужскому или женскому типу. Совершенствуются органы пищеварения: удлиняется кишечник закручиваясь в петли. Кроме этого, кишечник периодически начинает сокращаться – формируется перистальтика. Теперь ребенок в утробе может глотать амниотическую жидкость, тем самым развивая глотательный рефлекс. Его головной мозг уже точно повторяет форму взрослого органа, имеет все отделы и оба полушария, но еще очень мал в размере. Поведение плода теперь более разнообразно – посасывая кулачок малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс. В крови образуются лейкоциты, а грудная клетка совершает дыхательные движения. К концу 12 недели на лице появляются ресницы и брови, а шея приобретает заметные очертания.

Четвертый акушерский месяц

Плод на 13 неделе беременности. В конце этой недели плод уже достигает 75 миллиметров, очертания его тела меняются, теперь в нем можно разглядеть маленького человека. Конечности становятся длиннее, туловище крупнее, а голова пропорциональнее – теперь она уже не выглядит такой большой. Активно совершенствуются органы пищеварения — формируются зачатки молочных зубов под верхней и нижней челюстью. Черты лица почти сформированы – нос, глаза и уши имеют четкие очертания, а веки полностью смыкаются.

Плод на 14 неделе беременности. С 92-98 день будущий ребенок вырастает до 9 сантиметров. Его туловище продолжает совершенствоваться, и пропорции становятся более привычными человеческому глазу. Лоб, нос, щеки и подбородок отчетливо видны на лице. Появляются первые волосы на голове, тело также покрывается мелкими волосками. Эти волоски – пушок, удерживают смазку и выполняют целый ряд защитных функций. В этот период активно уплотняются кости и растет мышечная ткань, плод становится более подвижным – периодически изгибается, переворачивается и пытается совершать первые плавательные движения. Органы мочеполовой системы заканчивают формироваться – почками начинает выделяется жидкость (малыш писяет), попадающая в плодные воды. Эндокринная система плода активно завершает свое формирование, после чего поджелудочная железа начнет выделять инсулин. Клетки гипофиза в головном мозге постепенно начинают функционировать. Половые органы плода приобретают совершенный вид: предстательная железа мальчиков заканчивает формироваться, а у девочек яичники мигрируют в полость таза. Как следствие, при помощи УЗИ становится возможным определение пола будущего ребенка.

Плод на 15 неделе беременности. К концу недели, на 105 день беременности, будущий ребенок весит примерно 75 грамм и достигает длины ≈ 10 сантиметров. Процесс роста конечностей плода становится более интенсивным чем головы, поэтому туловище уже сравнительно пропорциональное. К концу четвертого месяца беременности будущий ребенок уже имеет свою группу крови и резус-фактор, его кровеносные сосуды удлиняются и уплотняют свои стенки. Меконий (первородный кал плода) начинает периодически вырабатываться кишечником и попадать в плодные воды. Провоцирует этот процесс попадание в организм будущего ребенка плодных вод, в то время когда он совершает рефлекторные заглатывающие движения. Пальцы на руках и ногах заканчивают формироваться, кожа на кончиках приобретает особый рисунок.

Плод на 16 неделе беременности. Плод уже весит около 100 грамм, вырастает до 12 сантиметров и имеет все органы и системы. Мочеполовая система работает регулярно, почки каждый час вырабатывают некоторое количество урины (мочи). Кровеносные сосуды видны сквозь кожу поскольку еще не успела сформироваться подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы имеют ярко-красный оттенок, покрыты пушковыми волосками и смазкой. Ресницы и брови становятся более густыми, ногти активно формируются и уже закрывают край ногтевой фаланги. У плода появляется мимика – заканчивают развиваться лицевые мышцы, поэтому он периодически нахмуривает брови и даже улыбается.

Пятый акушерский месяц

Плод на 17 неделе беременности. Плод к 119 дню беременности набирает массу ≈ 120-150 грамм, а в длине достигает 15 сантиметров. Кожа еще достаточно тонкая, но уже начинает формироваться подкожная жировая клетчатка. На зачатках молочных зубов образуется дентин, а под ними формируются постоянные зубы. Плод уже может реагировать на звук активными шевелениями, и некоторые женщины, особенно очень чувствительные, могут эти шевеления ощущать. Положение будущего ребенка в матке изменяется – становится вертикальным, малыш сгибает руки в локтевых суставах, а пальцы практически все время сжимает в кулачки. Разжимая кулачки малыш выпрямляет пальчики и даже посасывает, зачастую большой. Сердцебиение уже отчетливо прослушивается при осмотре гинекологом с помощью стетоскопа.

Плод на 18 неделе беременности. Масса туловища плода достигает 200 граммов, а длина от темени до копчика равна 20 сантиметрам. На этой неделе можно зафиксировать подобие режима сна и бодрствования будущего ребенка, который большую часть времени спит, а в период бодрствования совершает активные движения. Большинство беременных именно на 18 неделе срока начинают отчетливо чувствовать движения и шевеления плода. Как правило, можно ощутить нежные толчки будущего ребенка, когда он отталкивается от стенки матки, либо реагирует на звуки. Стресс матери также провоцирует плод совершать движения. В норме, на этом сроке, будущий ребенок должен делать до 10 эпизодов шевелений в течение суток.

Плод на 19 неделе беременности. На 127-133 день беременности плод весит до 300 грамм, вырастая при этом до 22-23 сантиметров. Его пропорции видоизменяются – голова растет значительно медленнее чем туловище, а конечности продолжают активно удлиняться. Плод часто шевелится, это чувствует его мама, и даже могут ощутить окружающие, притронувшись к животу. Стоит отметить, на этом сроке при первой беременности, шевеления плода женщина может еще не распознавать, в отличие от более опытной мамы. Органы эндокринной системы будущего ребенка работают очень активно, а кровь постепенно приобретает новый состав – к эритроцитам и лейкоцитам добавляются моноциты с лимфоцитами. В процессе образования клеток крови плода начинает принимать участие селезенка.

Плод на 20 неделе беременности. Масса тела плода на 134-140 день срока достигает 340 грамм, а в длину он вырастает до 25 сантиметров. Кожные покровы все также очень тонкие, но подкожная клетчатка практически сформировалась, а пушковые волоски и смазка защищают плод. Глаза уже настолько сформированы, что у малыша появился рефлекс моргания. Координация движений будущего ребенка становится более выраженной и активной: большой палец руки осознанным движением подносится ко рту, глаза могут зажмуриваться, губы растягиваться в улыбке и брови нахмуриваться. Все без исключения будущие мамы уже четко ощущают шевеления ребенка в утробе, отмечая изменения его движений в течение суток. Особенно активным плод становится под влиянием раздражителей – громких звуков или духоты.

Шестой акушерский месяц

Плод на 21 неделе беременности. На 141-147 день беременности плод уже достигает 27 сантиметров в длину и весит около 380 грамм. Его кожа приобретает складки, становится морщинистой за счет плотного слоя подкожной клетчатки. Плод все чаще и сильнее шевелится, свободно перемещается в матке, может расположиться вниз головой или тазом, иногда ложится поперек матки. Благодаря развитым рукам будущий ребенок периодически хватает пуповину, а ножками может решительно оттолкнуться от маточной стенки. Его режим сна и бодрствования меняется – для сна уделяется меньше времени.

Плод на 22 неделе беременности. В течение 148-154 дня беременности плод увеличивается в размерах до 28 сантиметров и весит около 500 граммов. Туловище будущего ребенка становится более пропорциональным – голова уже не такая большая относительно всего тела. Его ноги практически все время согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Кости продолжают активно укрепляться. Позвоночник практически полностью сформировался и имеет все суставы, позвонки и связки. В головном мозге появились все нервные клетки – нейроны, и орган весит примерно 100 грамм. Плод становится более сознательным – интересуется собственным телом, дотрагиваясь до своего лица, рук и ног, при этом он специально наклоняет голову и подносит руки к лицу. Его сердце увеличивается и совершенствует свою работу.

Плод на 23 неделе беременности. На данном этапе развития плода, тело достигает 30 сантиметров в длину, а масса равна 500 граммам. На 23 неделе кожа уже приобретает яркий цвет – красный, за счет синтезирования специального пигмента, но подкожная жировая клетчатка еще тонкая, поэтому тело плода выглядит худым и сморщенным. Весь кожный покров будущего ребенка покрывает толстый слой смазки, попадающий в складки тела. Продолжают развиваться половые органы, и увеличивается активность движений диафрагмы. Плод может 50-60 раз в минуту совершать дыхательные движения и постоянно заглатывает плодные воды вместе с защитной смазкой кожи. Как следствие, эти вещества попадают в кишечник и превращаются в меконий, который в норме не должен выходить из его организма до родов. Глотательный рефлекс и попадание жидкости в кишечник ребенка провоцирует икоту, ее легко ощущает будущая мама.

Плод на 24 неделе беременности. На 168 день своего развития плод достигает 32 сантиметров в длину и весит примерно 600 грамм. Он начинает еще активнее шевелиться в утробе и постепенно занимает практически всю полость матки. При этом, малыш иногда еще меняет свое расположение и даже переворачивается, чему способствует активный рост мышц. Можно отметить, что на 24 неделе беременности будущий ребенок уже имеет развитые органы чувств: начинают полноценно функционировать глаза, поэтому при попадании яркого света на живот беременной, плод отворачивается от него или зажмуривает веки. Органы слуха также хорошо развиты и функционируют, поэтому плод различает голос своей мамы и активно реагирует на неприятные, либо громкие звуки. На данном этапе между плодом и женщиной устанавливается крепкая эмоциональная связь, поэтому любые негативные эмоции матери ребенок также начинает переживать вместе с ней.

Седьмой акушерский месяц

Плод на 25 неделе беременности. К 175 дню срока масса плода составляет примерно 650-700 грамм, а длина – 30-34 сантиметров. Кожные покровы ребенка приобретают упругость, складки становятся менее заметными, так как увеличивается слой жировой клетчатки. В пока еще тонкой коже образуется большое количество капилляров, придающих ей ярко-красный оттенок. Лицевая часть головы становится более похожей на лицо взрослого человека: глаза четко выражены, обрамлены ресницами и бровями, на УЗИ уже видны щеки будущего ребенка и очертания ушных раковин. Изгибы и завитки ушей еще не до конца сформировались, хрящи имеют мягкую и тонкую структуру. Происходит активное развитие костного мозга, за счет чего процесс кроветворения усиливается, а кости укрепляются. В легких созревают ткани – образуются альвеолы, но до самого рождения малыша орган будет находиться без воздуха. По своей форме альвеолы еще напоминают спущенные воздушные шарики, которые расправятся после первого вздоха ребенка. На 25 неделе срока альвеолы уже вырабатывают специальный элемент – сурфактант, обеспечивающий их форму.

Плод на 26 неделе беременности. На этой неделе будущий ребенок увеличивается до 35 сантиметров в длину, набирая массу в 750-760 грамм. Его жировая клетчатка и мышечная ткань активно набирают объемы, также продолжают формироваться основные зубы. Половые органы у мальчиков уже начинают опускаться в мошонку, и этот процесс будет длиться примерно 4 недели, а у девочек в это время формируются очертания наружных половых органов. Органы чувств все больше совершенствуются, поэтому плод иногда различает запахи.

Плод на 27 неделе беременности. На 183-189 день беременности масса будущего ребенка возрастает до 850 грамм при росте в 37 сантиметров. Начинается активный процесс деятельности эндокринной системы плода – выполняют необходимые функции гипофиз, поджелудочная и щитовидная железа. Будущий ребенок часто совершает движения конечностями и головой, свободно меняя расположение в полости матки. С этого момента начинается процесс формирования его личного обмена веществ.

Плод на 28 неделе беременности. Масса тела будущего ребенка достигает 950 грамм, а длина – 38 сантиметров. На этом этапе формирования плод можно считать жизнеспособным, но только при отсутствии патологий внутренних органов. Жировая клетчатка продолжает увеличивать свой объем, но кожа все еще имеет красный цвет. Кожные покровы постепенно избавляются от пушковых волосков, которые частично сохраняются на плечах и спине. Более интенсивный оттенок приобретают волоски бровей и ресниц, а также увеличивается количество темных волос на голове. Периодически будущий ребенок приоткрывает веки, его нос и уши остаются мягкими, но ногти уже закрывают половину фаланги пальцев. С этого момента может активно начать работать одно из полушарий головного мозга.

Восьмой акушерский месяц

Плод на 29 неделе беременности. С 197 по 203 день беременности будущий ребенок активно набирает массу тела и весит примерно 1200 грамм при росте 39 сантиметров. Туловище плода настолько выросло, что занимает практически всю полость матки, поэтому хаотичные и частые телодвижения уже исключены. Плод изредка аккуратно шевелится, делая точки руками или ногами, чтобы занять конкретное положение в матке для будущих родов. В норме он должен опуститься к зеву головой или тазом. В целом, у него продолжают развиваться все внутренние органы и системы, например, почки уже выделяют 500 миллилитров урины в течение суток. Сердечно-сосудистая система увеличивает нагрузку, но его кровообращение еще отличается от кровообращения взрослого человека.

Плод на 30 неделе беременности. С 204 по 210 день беременности будущий ребенок набирает массу до 1300-1350 грамм при росте 39 сантиметров. Слой подкожной жировой клетчатки активно накапливается расправляя складки, а сам ребенок начинает постепенно адаптироваться к ограниченному месту в матке. Как правило, он уже занимает определенное и удобное для себя положение – сворачивается и скрещивает конечности. Несмотря на то, что пушковые волоски и смазка постепенно исчезают с его кожи, она (кожа) по-прежнему остается красного оттенка. В легких активно формируются альвеолы и вырабатывается сурфактант, тем самым подготавливая органы дыхания к родам. Головной мозг увеличивается за счет образования новых извилин и расширения площади коры.

Плод на 31 неделе беременности. 211-217 день беременности характеризуется набором массы тела плода до 1500-1700 грамм при росте в 40 сантиметров. В режиме сна и отдыха происходят изменения: сон занимает большую часть времени суток, но бодрствуя ребенок активно шевелится и толкает живот мамы ножками. Можно отметить частые моргания веками и изменение цвета радужки на голубой цвет. Зрачки будущего ребенка уже полностью сформированы и реагируют сужением на яркий свет. Объем головного мозга достигает 25% от размера мозга взрослого человека.

Плод на 32 неделе беременности. На данном этапе срока плод набирает массу в 1700-1800 грамм и вырастает до 42 сантиметров. Кожные покровы постепенно осветляются и избавляются от складок за счет увеличения жировой клетчатки. Внутренние органы активно совершенствуются, эндокринная система вырабатывает гормоны, а легкие накапливают достаточный объем сурфактанта. Благодаря особенному гормону, в организме женщины на этой неделе молочные железы начинают подготавливаться к выработке молока для малыша.

Девятый акушерский месяц

Плод на 33 неделе беременности. На 225-231 день срока плод весит примерно 2 килограмма при росте в 43-44 сантиметра. Кожные покровы становятся более светлыми и разглаживаются под воздействием жировой клетчатки. Практически полностью исчезают пушковые волоски, но слой защитной смазки уплотняется. Ногтевая пластина укрепляется и закрывает всю фалангу пальца. Будущий ребенок двигается очень редко, но при этом делает сильные толчки, поскольку ему уже не хватает места для свободного передвижения. Окончательно закрепляется его расположение относительно зева утробы и с этого момента, шансы что он поменяет свое положение уменьшаются. Внутренние органы увеличивают интенсивность работы, сердце становится больше, альвеолы закончили формироваться и появился тонус сосудов. Головной мозг сформировал все отделы и кору.

Плод на 34 неделе беременности. С 232 по 238 день беременности вес будущего ребенка увеличивается до 2500 грамм при росте 45 сантиметров. На этом этапе развития, плод имеет мягкие кости черепа за счет подвижности родничков, что необходимо для родоразрешения. Кости на голове укрепятся только через несколько месяцев после рождения ребенка. Продолжается активный рост волос на голове, при этом они приобретают определенный цвет, который может измениться после родов. Кости туловища активно увеличиваются и укрепляются, для чего организм ребенка отбирает кальций и другие вещества из организма матери. Плод продолжает активно заглатывать плодные воды, что стимулирует выработку у него до 600 миллилитров урины в сутки.

Плод на 35 неделе беременности. На 245 день срока будущий ребенок прибавляет в весе каждый день примерно по 35 грамм, поэтому масса плода может сильно измениться, и к концу недели составлять 2200-2700 грамм при росте ≈ 46 сантиметров. Организм будущего ребенка активно готовится к родам, укрепляя внутренние органы, увеличивая объем жировой клетчатки и избавляясь от пушковых волосков. Ногти на пальцах окончательно сформировались, а в кишечнике скопилось большое количество мекония.

Плод на 36 неделе беременности. С 246 по 252 день срока ребенок набирает от 2 до 3 килограмм массы при росте 46-48 сантиметров. Кожа приобретает светлый цвет, жировая клетчатка сформировалась и полностью исчезли складки. Зачастую, плод в утробе располагается вниз головой, согнув и прислонив ее к груди, а конечности скрестив и прижав к туловищу. Практически все кости, кроме черепа, уже прочные, а внутренние органы готовы к внеутробной жизни.

Десятый акушерский месяц

Плод на 37 неделе беременности. К 259 дню беременности будущий ребенок может набрать разную массу тела, в зависимости от генетической расположенности, но его рост должен составлять примерно 49 сантиметров. Кожные покровы активно уплотняются, а жировая клетчатка приобретает до 14-15 грамм объема за сутки. Также активно уплотняются хрящи носа и ушных раковин, легкие уже зрелые, а в альвеолах накопилось достаточное количество сурфактанта. Органы пищеварения закончили формироваться, и желудок с кишечником могут периодически сокращаться для проталкивания пищи.

Плод на 38 неделе беременности. 260-266 день срока характеризуется набором массы тела плода, которая часто варьируется. При этом будущий ребенок уже полностью готов к родам и жизни вне утробы матери. Его внешность полностью соответствует виду нормального ребенка: кожные покровы естественного цвета, жировая клетчатка имеется в достаточном объеме, а пушковые волосы полностью исчезли.

Плод на 39 неделе беременности. На 267-273 день беременности плод должен начать постепенно опускаться к зеву матки – к родовому каналу. Обычно он прижимается к тазовым костям матери, а плацента постепенно состаривается, уже не обеспечивая нормальное протекание всех обменных процессов между ребенком и матерью. В норме плод должен достигнуть абсолютной зрелости, но при этом он еще набирает по 35 грамм массы в сутки. Пропорции его тела полностью видоизменены: грудная клетка и плечевой пояс хорошо развиты, живот стал округлым, а конечности удлинились.

Плод на 40 неделе беременности (Роды). На 274-280 день срока ребенок должен родиться, так как уже достиг соответствия формам и состоянию новорожденного. Масса его тела может варьироваться от 2,5 до 4 килограмм. С этой недели будущей маме стоит ожидать появления маточных сокращений – начала родовой деятельности. При этом голова ребенка, с мягкими костями черепа, должна тесно прижаться к полости таза и подготовиться к прохождению через родовые пути.

www.dobrenok.com

Этапы развития плода при беременности по неделям: что нужно знать?

Женщины, узнав, что ждут малыша, испытывают целую гамму эмоций: радость, умиление, растерянность тревогу и, несомненно, любопытство. Ведь будущим мамам важно и нужно знать, как внутри нее развивается новая жизнь. Мы расскажем вам про этапы развития плода при беременности по неделям.

Содержание:

Подготовка к беременности

Подготовка к беременности – это не только зачатие, но и физический и моральный настрой на глобальные изменения в жизни и в организме. Начинать нужно хотя бы за три месяца (в идеале за год).

• Перед тем как решиться завести ребенка, нужно произвести «генеральную уборку» в организме. В первую очередь откажитесь от вредных привычек. Меньше времени проводите за компьютером и за просмотром телевизора. Ограничьте контакты с вредными химикатами. Особенно это касается тех, кто работает на производстве.
• Сдайте не только обычные анализы, но и на наличие заболеваний, которые могли передаться половым путем. Будущая мама должна быть полностью уверена, что не болела краснухой. Если нет антител на это заболевание, то нужно за три месяца до предполагаемой беременности получить прививку.
• Нужна обязательная консультация с врачом на предмет наследственных и хронических болезней.
• Физическая нагрузка тоже имеет важное значение. Приведите тело в форму, больше бывайте на свежем воздухе, делайте упражнения и массаж, закаливайтесь.
• Общее психологическое состояние не менее важно, чем физическое. Поэтому старайтесь не злиться, избегайте стрессовых ситуаций. Работайте над своим внутренним миром, будьте добрее, мыслите позитивно.
• Желание иметь ребенка должно быть обоюдным. Старайтесь к искренним и теплым отношениям с партнером. Очень важно, чтобы вы сознательно подошли к зачатию крохи.

Не расстраивайтесь, если сразу не получится забеременеть. Не воспринимайте это, как трагедию. Одна неудача не должна вас заставить отказаться от этой идеи.

Развитие плода показано на видео.

Причины выкидыша

Большинство выкидышей происходит на сроках до 12 недель. Почему же это происходит?

Причины:

• Генетические нарушения. Как правило, такие выкидыши происходят не из-за наследственных отклонений, а в результате мутаций в организме родителей под влиянием внешних негативных факторов: вирусов, плохой экологии, радиации, профессиональной деятельности.
• Гормональные нарушения. Недостаток прогестерона – гормона беременности – одна из причин выкидышей. Но если своевременно узнать о проблеме, то можно решить ее с помощью препаратов, содержащих это вещество. Слишком большое количество мужских половых гормонов тоже может повлиять на то, что организм женщин не сможет принять плод. Они не дают вырабатываться прогестерону и эстрогенам.
• На развитие плода влияют и гормоны щитовидной железы, а также надпочечников. Если работа их нарушена, то беременность может закончиться, едва начавшись.
• Иммунологические причины. Резус-конфликт происходит, когда ребенок от отца получает положительную группу крови, а у мамы она отрицательная. Женский организм воспринимает плод, как чужеродное тело.
• Болезни, передающиеся половым путем. Причиной выкидыша могут стать сифилис, токсоплазмоз, трихомониаз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции, хламидиоз.
• Заболевания. Болезни, сопровождающиеся высокой температурой (более 38 градусов) и интоксикацией опасны для ребенка. Частой причиной выкидышей становятся грипп, краснуха, гепатит. Потерять малыша можно даже из-за банальной ангины. Что уж говорить об аппендиците, пневмонии и пиелонефрите.
• Аборты. Искусственное избавление от беременности – сильнейший стресс для организма. Оно может спровоцировать воспаление половых органов и даже привести к бесплодию.Лекарства. В первом триместре лучше вообще отказаться от приема любых лекарств. С осторожностью нужно пить и травы.
• Стрессы. Маленькое создание в утробе может не появиться на свет из-за переживаний, сильного испуга и неожиданного горя.
• Вредные привычки. Курение, наркотики, кофе, алкоголь, недостаток сна – все это может спровоцировать выкидыш.
• Секс, падение, тяжелые физические нагрузки. Эти причины редко приводят к выкидышу, но риск все же существует.

Нужно быть очень осторожной, чтобы сохранить жизнь малыша. Если появились боли и признаки выкидыша, лучше немедля вызвать скорую.

Развитие плода в первом триместре

• 1 неделя. Происходит оплодотворение: слияние сперматозоида с женской яйцеклеткой. Последняя начинает активно делиться, в результате чего образуется многоклеточный организм. К конце седьмого дня он присоединяется к сосудам матки. Образуется плацента.
• 2 неделя. Наружные клетки эмбриона окончательно прикрепляются к матке. Происходит формирование плаценты, пуповины и нервной трубки.
• 3 неделя. Закладываются зачатки кровеносной, дыхательной, пищеварительной, выделительной и нервной систем.
• 4 неделя. Продолжается формирование будущих органов. Уже появляются зачатки печени, кишечника, легких, почек и позвоночника (хорда).
• 5 неделя. Идет активная закладка таких органов, как: трахея, гортань, легкие, поджелудочная железа и печень, глаза и внутреннее ухо
• 6 неделя. Ребенок в этот момент похож на рыбку – у него есть хвостик и жабры. Его рост около четырех миллиметров. Продолжается формирование его личика.
• 7 неделя. Плод усиленно растет – длина его уже около 11 мм. Ножки и ручки его уже приобретают человеческие очертания. Но между пальцами до сих пор есть перепонки. Кишечник увеличивается, а мозг делится на полушария.
• 8 неделя. Малыш уже может достигать двух сантиметров. Идет активное формирование половых органов.
• 9 неделя. Сердечная мышца уже разделена на четыре части. Появляются зачатки зубов.
• 10 неделя . Малыш весит около 4 гр. Он двигает ручками и ножками. На ручках выделяются пальчики и ноготки.
• 11 неделя. Появляется диафрагма, поэтому кроха может икать.
• 12 неделя. Малыш вырастает до 6 см. Ребенок осваивает мимику, учится закрывать глаза и пытается проглотить жидкость.
• 13 неделя. Малыш тяжелеет – вес его уже около 30 гр, а длина его примерно 8 см. На подушечках пальцев появляются изображения, неповторимые для каждого человека. У девочек формируются яичники.

В первом триместре закладываются основные зачатки будущих органов ребенка.

Обследование в первом триместре

Как только вы узнали о беременности, нужно посетить женскую консультацию. При первом осмотре врач обычно измеряет вес, рост, размер таза и давление будущей мамы. Затем выдает направления на сдачу анализов.

Вам нужно будет сдать анализы:

• Мочи
• Крови
• Общий
• На ВИЧ, сифилис и гепатит В и С
• На сахар
• На определение группы и резус-фактора
• На свертываемость (коагулограмма)
• На TORCH-инфекции
• Мазок из влагалища

Также нужно обойти таких специалистов:

• Офтальмолог
• Терапевт
• Кардиолог
• Эндокринолог
• Отоларинголог
• Сделать электрокардиограмму

Обычно на 12 неделе назначают скрининговое исследование. Для него нужны результаты анализов крови и УЗИ. Последнее определяет маточная ли беременность, возможные отклонения в развитии плода, многоплодность, сроки беременности.

УЗИ на 16 неделе покажет возможные генетические аномалии крохи, расположение плаценты и ее предлежание.

Исследования в первом триместре беременности помогут выявить проблемы в развитии малыша и помогут решить их. Нужно встать на учет и добросовестно выполнять все рекомендации врачей и настраиваться на хорошее. 

Развитие плода во втором триместре

• 14 неделя. Рост малыша достигает 9 см. Почки производят мочу. Кишечник выполняет первые сокращения. В крови появляются лейкоциты. Они обеспечат защиту ребенку после рождения.
• 15 неделя. Глазки малыша пока закрыты, но он уже может реагировать на внешние световые раздражители. Он начинает двигаться и мама уже в это время может ощущать едва заметные толчки.
• 16 неделя. Вес маленького человечка уже около 80 гр. Мочевой пузырь уже выделяет жидкость. В кишечнике появляется содержимое (оно выйдет после рождения). Выполняют свои функции желчный пузырь, а также желудок. Малыш обзаводится своей группой крови и резусом-фактором.
• 17 неделя. Малыш тяжелеет – 100 гр веса. Он уже может подносить ручки к лицу, сосать пальчик.
• 18 неделя. У девочек уже сформировались яичники и маточные трубы. Но у мальчиков яички еще не опустились в мошонку.
• 19 неделя. Крошка уже не так мал – 200 гр веса. Вместо пушка на его теле появляются настоящие волосы. Мозг активно работает. Ребенок уже слышит и видит, пробует на вкус жидкость, появляется осязание.
• 20 неделя. Вес малыша 300 гр и рост около 25 см. У него увеличивается сердце. Выделительная система продолжает работу. Появляется даже некое подобие кала – меконий. Он выйдет после рождения.
• 21 неделя. Вес крохи 300, а то и 400 гр. От мамы ему достаются иммунные клетки. Он учится развивать вестибулярный аппарат.
• 22 неделя. Ребенок достигает 28 см. У него появляются ресницы и очертания дуг бровей.
• 23 неделя. Достижения в весе крохи – 500 гр. У него уже появляются все шансы выжить (при наличии соответствующей техники).
• 24 неделя. Достигнув 32 см в росте и 600 гр в весе, малыш дальше развивается. Он чаще спит.
• 25 неделя. Вес плода уже 700 гр, а длина – больше 30 см. Кости его до сих пор хрупкие, они становятся все крепче.
• 26 неделя. Если раньше рост малыша осуществлялся от организма мамы, то теперь эту функцию берет гипофиз. Более 30 см и 750 гр – характеристики ребенка.

Во втором триместре формируются самые важные органы малыша. В это период очень важно эмоциональное состояние матери, ведь кроха уже все понимает и чувствует.

Обследование во втором триместре

Обычно в этот период посещение врача происходит раз в три недели. Процедуры при приеме стандартные: измерение веса, давления, окружности живота, высоты матки. Перед этим обычно сдаются анализы мочи, а также крови, на 22 неделе – ВИЧ и RW.

В период с 14 по 18 недели вас могут попросить сдать анализы на выявление уровня альфа-фетопротеина. Он поможет определить наличие синдрома Дауна, гидроцефалию, отклонения в формировании спинного мозга.

На 18-22 неделях нужно сделать второе УЗИ. Оно позволит увидеть количество плодов, развитие малыша, его предлежание, вес, рост, пол. Исследование также позволит определить, насколько созрела плацента, ее толщину и расположение. Можно узнать и в каком состоянии находится внутренний зев и длину шейки матки, достаточно ли околоплодных вод.

Не всем, но по необходимости назначают биохимический скрининг, который позволяет определить патологии плода и дают направление к генетику. Могут попросить сдать кровь на TORCH-инфекции при увеличении числа антител.

При возникновении угрозы выкидыша назначают тройной анализ: исследования на АФП, ХГЧ и свободный Эстриол. Они помогут также выявить аномалии малыша. Его сдают также те, у кого в роду есть те, кто страдал врожденным пороком сердца.

Не паникуйте и не переживайте, если вас попросят сдать много анализов. Ведь только так вы сможете быть уверены, что ваш малыш развивается нормально и вам не стоит переживать за свое и его здоровье.

Развитие плода в третьем триместре

• 27 неделя. Рост плода может достигать 850 гр а вес – 37 см. Активно работают гипофиз, поджелудочная и щитовидная железы.
• 28 неделя. Длина тела – 38 см, вес – 950 гр. Активное развитие переживает одно из полушарий мозга. Если это правое – то ребенок становится левшой, и наоборот.
• 29 неделя. Вес малыша увеличивается до 1200 гр, а рост – до 39 см. Он занимает почти все место в маске.
• 30 неделя. Масса ребеночка достигает 1300 гр, рост – 39 см. Вырабатывается сурфактант и развиваются альвеолы. Легкие уже почти готовы к рождению. В мозге увеличивается количество извилин и площадь коры.
• 31 неделя. Ребенок уже может достигать 1500-1700 гр. Рост его увеличивается до 40 см. Так как глаза его полностью сформированы, во время сна он их закрывает, а, проснувшись, открывает. Цвет радужки у всех одинаковый – голубой. Меняется он после рождения.
• 32 неделя. Ребенок уже весит 1800 гр, а рост его составляет 42 см. В самом плоде вырабатывается специальный гормон, благодаря которому в организме мамы образуется эстроген. Это означает, что молочные железы начинают подготовку к грудному вскармливанию.
• 33 неделя. Вес малыша увеличивается до 2000 гр, а рост – до 44 см. Ребенку все меньше места, поэтому он уже не так активно двигается. Увеличивается вес сердца, почти сформированы альвеолы и полностью развит мозг.
• 34 неделя. Вес в этот период может колебаться от 2000 до 2500 гр. Рост достигает 45 см. Волосы не только активно растут, но и приобретают окраску. Для укрепления костей ребенку нужен кальций и он начинает забирать его из организма матери. Поэтому у женщин могут появиться судороги.
• 35 неделя. Каждый день масса ребенка увеличивается на 25-35 гр. Рост достигает 46 см. Идет совершенствование внутренних органов.
• 36 неделя. Вес ребенка может варьироваться от 2000 до 3000 гр. Длина его тела 46-48 см. Кости черепа малыша до сих пор остаются мягкими, что позволяют им легче пройти через родовые пути.
• 37 неделя. 49 см – примерный рост крохи, вес может колебаться. Хрящики ушных раковин и носа становятся плотными. Полностью созрели легкие и пищеварительная система.
• 38 неделя. Плод полностью готов увидеть свет. Вес и рост и всех детей в этот период разный.
• 39 неделя . Обычно за две недели до родов плод начинает спускаться ближе к тазовым костям матери. Ребенок уже все видит, слышит и чувствует.
• 40 неделя. Завершающий этап в развитии плода в утробе. Вес его колеблется от 2500 до 4000 гр.

Именно в это время завершается его развитие, и он готов появиться на свет.

Обследование в третьем триместре

Завершающий этап беременности для многих будущих мам может показаться самым сложным. С ростом плода увеличивается и вес, появляется неуклюжесть, становится сложно делать повседневные дела. Но, с другой стороны, приближается то время, когда вы сможете увидеть своего малыша.

Поэтому в этот период нужно максимально ответственно относиться к своему здоровью. Посещения врача происходят раз в неделю или две (по вашему состоянию). Обычно перед этим нужно выполнить стандартные процедуры: сдачу анализов крови из вены и пальца, мочи.

На 32-34 неделях нужно пройти плановое УЗИ. Оно поможет оценить общее состояние плода, его темпы роста, предполагаемую дату его появления на свет и уже с большей вероятностью можно определить его пол. Ультразвуковое исследование также может обнаружить пороки развития малыша, которые появились на последних месяцах беременности.

Перед каждым приемом нужно проходить кардиотокограмму плода (КТГ). Она оценивает работу сердечно-сосудистой системы крохи и определяет степень готовности его к рождению. Процедура эта проходит так: к животу прикладывают электроды, а вам дают в руки пульт, на который нужно нажимать когда почувствуете шевеления малыша. По завершении сеанса врачом выставляется оценка работы сердца ребенка исходя из десятибалльной шкалы.

До рождения новой жизни осталось немного времени и большая часть пути пройдена. Осталось только настроиться на роды и не думать о плохом.

Во время беременности важно помнить, что малыш в животике чувствует ваше настроение. Если вы расстраиваетесь, ему тоже плохо. Поэтому старайтесь не думать о плохом, разговаривайте с вашим крохой и слушайте спокойную музыку.

vekzhivu.com

Внутриутробное развитие плода по неделям / формирование мозга, сердца, движения малыша :: JustLady.ru

Длительность такого физиологического процесса, как беременность, измеряется по-разному. «Как это? А как же 9 месяцев» — могут спросить девушки, еще не познавшие радость материнства. Дело в том, что общепринятые 9 месяцев — это удобный для обозначения в быту срок, приближенный к реальной продолжительности беременности. В медицинской практике необходимо более точно измерять продолжительность беременности, поэтому ее принято измерять в неделях — это более точная мера измерения, которая позволяет определять самые важные этапы внутриутробного развития плода.

Физиологическая беременность (то есть та, которая протекает нормально) развивается 40 недель (норма — 38-42). Помимо измерения в неделях, беременность измеряют в акушерских месяцах, причем один месяц равен 28 календарным дням. Если измерять беременность акушерскими месяцами, то она продолжается 10 месяцев (280 дней). Беременность начинают считать с первого дня последней менструации. Женский журнал JustLady расскажет своим читательницам – будущим мамам о том, как происходит внутриутробное развитие плода.

Описывая развитие плода в утробе матери, JustLady сделает акцент на том, что самые значимыми для становления жизнеспособности ребенка являются именно первые недели. Поэтому очень важно, чтобы будущая мама заботилась о себе, о своём психологическом и физическом здоровье, и, конечно, оградила себя от всех факторов, которые могут оказать неблагоприятное влияние на ребенка.

Внутриутробное развитие плода по неделям

4 недели (первый месяц беременности)
В этот период у плода формируются конечности, системы внутренних органов, и, как правило, начинает биться сердце ребенка, однако на этом сроке еще нельзя зарегистрировать сердечную деятельность. Также это время формирования нервной трубки, то есть будущего спинного мозга.

8 недель
На этом сроке внутриутробного развития плода его длина составляет около 15 мм, а вес — около 13 г. Начинает формироваться скелет, конечности. Кисти рук и стопы обретают формы. В этот период почки начинают функционировать, а желудок и печень производят сок. На головке, равной длине туловища, заметны зачатки рта, носа, глаз. Начинают формироваться половые органы. Тело ребенка к этому периоду уже сформировано — у него есть все органы, некоторые из которых уже работают. На этом сроке женщина начинает ощущать симптомы беременности: легкий токсикоз, набухание груди, повышение температуры тела.

12 недель
На этом этапе развития ребенка в утробе матери возникает связь между нервными клетками и мышцами, причем последние уже начинают работать. Ноги и руки окончательно сформированы. Ребенок становится активным, а поэтому женщина уже может чувствовать его движения. Деятельность малыша в этом периоде зависит от матери: когда она сидит, он спокоен; двигается — и он более активен. Также у ребенка развивается обоняние, осязание, чувство равновесия. Вес плода составляет 48 г, длина — 8-9 см.

16 недель
Ребенок очень активен, чутко реагирует на эмоциональное состояние матери, ее настроение, чувствует ускорение ее сердечного ритма. На этом этапе развития мама может влиять на настроение своего малыша. Женский журнал JustLady советует вам: больше разговаривайте с ребенком, а сами старайтесь не волноваться и не нервничать. У ребенка на 16 неделе окостеневает череп, формируется лицо, мышечная система, у девочек совершенствуются половые органы. Образуются отделы головного мозга. Вес ребенка — 120-180 г, длина — 13,5 см. На этом сроке можно уже ясно различить пол ребенка.

Двадцатая неделя
На двадцатой неделе у малыша начинают расти ресницы, волосы и ногти. Кстати, современные исследования утверждают, что на 5 месяце беременности малыш уже различает звуки. Его движения осмысленны. Интересно и то, что малыш различает вкус околоплодных вод: если они ему по вкусу , то он пьет, а если они кислые или горькие, то он перестает пить. Мама может разговаривать со своим малышом, напевать ему. Хотите успокоить его — JustLady советует вам почаще ему говорить что-то нежное, искреннее и приятное.

На этом этапе внутриутробного развития плода кожа ребенка (она красноватого цвета) покрывается пушком. Женщина все сильнее ощущает движения плода, его сердцебиение отчетливо прослушивается. Сальные железы выделяют жировое вещество, которое при смешивании с чешуйками эпидермиса образует сыровидную смазку.

24 недели
Вес ребенка — 600-800 г, длина — 30 см. Внутренние органы окончательно развиты. В очень редких случаях дети, рожденные в конце 6 месяца, выживают.

28 недель
Сердцебиение ребенка составляет 120-130 ударов в минуту. Его длина — 32-35 см, вес — 1000-1500 г. Носовые и ушные хрящи мягкие, ногти не полностью покрывают кончики пальцев. На 28 неделе ребенок считается недоношенным, однако он может выжить при своевременной помощи и подобающем уходе. До родов малыш растет, накапливает жировую клетчатку, его нервная система продолжает совершенствоваться.

32 недели
Ребенок расположен головой вниз. Функции внутренних органов улучшены, ребенок уже может открывать глаза. В конце восьмого месяца длина ребенка составляет 40-45 см, вес — 1500-2200 г. Ребенок рождается жизнеспособным.

36 неделя
Внутриутробное развитие ребенка подходит к своему финишу. Ребенок становится менее подвижным, потому что ему просто уже негде двигаться. Кожа становится гладкой и розовой. Хрящи носа и ушей становится более плотными, ногти отрастают за кончики пальцев. Формирование внутренних органов завершено, они полностью функционируют.

38-40 неделя (10 месяц беременности)
Доношенный ребенок, обладающий всем необходимым для самостоятельной жизни.

Женский журнал JustLady отмечает, что внутриутробное развитие плода имеет индивидуальное различие. То есть, главное, чтобы развитие малыша не выходило за границы нормы.

Алиса Терентьева
Женский журнал JustLady

www.justlady.ru

Развитие мозга ребенка во внутриутробном периоде

Нервная система человека развивается из наружного зародышевого лепестка – эктодермы. Из этой же части зародыша в процессе развития образуются органы чувств, кожные покровы и отделы пищеварительной системы. Уже на 17-18-й день внутриутробного развития (гестации) в структуре эмбриона выделяется слой нервных клеток – нервная пластинка, из которой впоследствии, к 27-му дню гестации, образуется нервная трубка – анатомический предшественник центральной нервной системы. Процесс образования нервной трубки называется «нейруляция». В этот период края нервной пластинки постепенно загибаются кверху, соединяются и срастаются друг с другом (Рисунок 1).

Рисунок 1. Этапы формирования нервной трубки (в разрезе).

Если посмотреть на это движение сверху, может возникнуть ассоциация с застегиванием молнии (Рисунок 2).

Рисунок 2. Этапы формирования нервной трубки (вид сверху).

Одна «молния» застегивается от центра к головному концу эмбриона (ростральная волна нейруляции), другая – от центра к хвостовому концу (каудальная волна нейруляции). Есть еще и третья «молния», обеспечивающая сращивание нижних краев нервной пластинки, которая «застегивается» по направлению к головному концу и встречается там с первой волной. Все эти изменения происходят очень быстро, всего за 2 недели. К моменту завершения нейруляции (31-32-е сутки гестации) еще не все женщины даже знают о том, что у них будет ребенок.

Однако к этому моменту у будущего человека начинает формироваться головной мозг, возникает зачаток двух полушарий. Полушария быстро увеличиваются, и к концу 32-го дня составляют ¼ часть всего мозга! Тогда же внимательный исследователь сможет уже разглядеть зачаток мозжечка. В этот период также начинается формирование органов чувств.

Воздействие вредностей в этот период может приводить к возникновению разнообразных пороков развития нервной системы. Один из самых распространенных пороков – спинномозговая грыжа, образующаяся вследствие неправильного «застегивания» второй «молнии» (нарушения прохождения каудальной волны нейруляции). Даже стертые, почти незаметные варианты таких спинномозговых грыж порой снижают качество жизни ребенка, приводя к различным формам недержания (недержание мочи и кала). Если у ребенка есть такая проблема как энурез (недержание мочи) или энкопрез (недержание кала), необходимо проверить, нет ли у него стертой формы спинномозговой грыжи. Это можно узнать, сделав ребенку МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При обнаружении спинномозговой грыжи показано оперативное лечение, которое приведет к улучшению тазовых функций.

В моей практике был случай 9-летнего мальчика, который страдал энкопрезом. Только с 6-й попытки удалось сделать качественный МРТ-снимок, показавший наличие спинномозговой грыжи. К огромному сожалению, до этого момента ребенок уже наблюдался психиатром и получал соответствующее лечение, так как неврологи открестились от него, считая, что у него проблемы с психикой. Простая операция позволила мальчику вернуться к нормальному образу жизни, полностью контролировать свои тазовые функции. Еще более показательной была история 16-летнего подростка, который всю жизнь страдал от энкопреза. Неврологи посылали его к гастроэнтерологам, гастроэнтерологи к психиатрам. К моменту нашей встречи он уже получал психиатрическое лечение в течение десяти (!!!) лет. Никто никогда не назначал ему МРТ-исследование. Благодаря тому, что были выполнены наши рекомендации по дообследованию, у парня выявили серьезные нарушения в поясничном отделе позвоночника, которые приводили к сдавлению нервов и нарушению чувствительности тазовых органов. Очевидно, что психиатрическое лечение, а также психотерапия или другие способы психологического воздействия во всех этих случаях совершенно бесполезны и, возможно, даже вредны.

Чтобы предупредить возникновение таких пороков развития как спинномозговая грыжа, беременным женщинам уже на ранних сроках беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Фолиевая кислота играет роль защитника клеток нервной системы (нейропротектора), и при ее регулярном приеме воздействие различных вредоносных факторов существенно ослабевает.

Для того чтобы максимально снизить риск возникновения пороков развития, будущей матери необходимо также избегать различных неблагоприятных воздействий на организм. К таким воздействиям относятся прием успокоительных средств, содержащих фенобарбитал (в том числе, Валокордина и Корвалола), гипоксия (кислородное голодание), перегревание материнского организма. К сожалению, к неблагоприятным последствиям также приводит прием некоторых противосудорожных препаратов. Поэтому, если женщина, вынужденная принимать такие препараты, планирует забеременеть, ей необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Всю первую половину беременности в будущем мозге ребенка очень активно рождаются и развиваются новые нервные клетки (нейроны). В первую очередь, процессы зарождения новых нервных клеток происходят в зоне, окружающей мозговые желудочки. Еще одной зоной рождения новых нейронов является гиппокамп – внутренняя часть коры височных областей правого и левого полушарий. Новые нервные клетки продолжают появляться и после рождения, но менее интенсивно, чем во внутриутробном периоде. Даже у взрослых людей в гиппокампе обнаружены молодые нейроны. Считается, что это – один из механизмов, благодаря которым, в случае необходимости, мозг человека может пластично перестраиваться, восстанавливать поврежденные функции.

Только что народившиеся нейроны не остаются на месте, а «переползают» к местам своей постоянной «дислокации» в коре и глубинных структурах мозга. Процесс этот начинается ближе к концу второго месяца беременности и активно продолжается вплоть до 26-29 недель внутриутробного развития. К 35-й неделе кора головного мозга плода уже обладает структурой, присущей коре взрослого человека.

Каждый нейрон имеет отростки, с помощью которых он взаимодействует с другими клетками организма.  

Рисунок 3. Нейрон. Длинный отросток – аксон. Короткие ветвистые отростки – дендриты.

Нейроны, занявшие свое место в мозге, пытаются устанавливать новые отношения с другими нервными клетками, а также с клетками других тканей организма (например, с мышечными клетками). Место, где одна клетка соединяется с другой, называется «синапс». Такие соединения очень важны, так как именно благодаря им мозг формирует сложные системы, в которых информация может быстро передаваться от одной клетки к другой. Внутри клетки информация передается в направлении от тела к окончанию в виде электрического импульса. Этот импульс провоцирует высвобождение в синаптическую щель специфических химических веществ (нейромедиаторов), которые хранятся в окончании нейрона, и посредством которых информация передается от нейрона к следующей клетке.  

Рисунок 4. Синапс

Первые синапсы обнаружены у эмбрионов в возрасте 5 недель внутриутробного развития. Наиболее активно образование синаптических контактов между нейронами происходит, начиная с 18 недель внутриутробного развития. Новые связи между нервными клетками образуются практически всю жизнь. В период активного образования синапсов мозг ребенка подвержен негативному влиянию наркотических веществ и некоторых медикаментов, влияющих на обмен нейромедиаторов. К этим веществам относятся, в частности, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты – препараты, с помощью которых лечат психические расстройства. Если будущая мама вынуждена принимать подобные препараты, ей необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. И, конечно, беременной женщине следует избегать употребления психоактивных веществ, если ее беспокоит умственное развитие ее ребенка.

Нейромедиаторы – специфические химические соединения, благодаря которым происходит передача информации в нервной системе. От их правильного обмена зависит очень многое в поведении человека. В том числе, его настроение, активность, внимание, память. Есть факторы, которые могут повлиять на их обмен. Один из таких, неблагоприятно воздействующих факторов – курение матери во время беременности. Воздействие никотина порождает сразу несколько эффектов. Мозг опознает никотин как вещество, способствующее его активации, и начинает развивать системы, чувствительные к нему. Попросту, в мозге увеличивается число воспринимающих никотин элементов, улучшается передача информации, осуществляемая посредством никотина. Одновременно, происходит негативное воздействие на обмен тех нейромедиаторов, которые должны вырабатываться самим мозгом. В первую очередь, это касается тех веществ, которые имеют отношение к обеспечению внимания и регуляции эмоций. В исследованиях показано, что курение матери во время беременности в несколько раз повышает риск рождения ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Вторым по счету последствием внутриутробного потребления никотина после СДВГ является оппозиционно-вызывающее расстройство, для которого характерны такие проявления как раздражительность, гневливость, постоянно меняющееся, часто негативное, настроение, злопамятность. Еще один эффект курения – ухудшение состояния сосудов, нарушение питания плода. Дети курящих матерей рождаются с низким весом, а низкий вес при рождении сам по себе является фактором риска развития последующих проблем в поведении. Из-за спазма сосудов, вызываемых воздействием никотина, мозг плода подвержен ишемическим инсультам – нарушениям кровоснабжения определенных участков мозга, их гипоксии, которая очень пагубно воздействует на все последующее психическое развитие [Nomura et al., 2010].

Один из важнейших процессов, происходящих в формирующемся мозге еще не родившегося ребенка – покрытие длинных окончаний нервных клеток (аксонов) миелином (миелинизация). Покрытый миелином аксон изображен на одном из предыдущих рисунков (рисунке нейрона). Миелин – вещество, которое в чем-то подобно изоляции, покрывающей провода. Благодаря ему электрический сигнал перемещается от тела нейрона к окончанию аксона очень быстро. Первые признаки миелинизации обнаруживаются в мозге 20-недельных плодов. Этот процесс происходит неравномерно. Первыми миелином покрываются аксоны, образующие зрительные и двигательные нервные пути, которые в первую очередь пригодятся новорожденному младенцу. Чуть позже (практически перед рождением) начинают покрываться миелином слуховые пути.

Клетки одной из мозговых тканей – нейроглии, производящие миелин, очень чувствительны к недостатку кислорода. Также на миелинизацию мозга плода может повлиять воздействие токсинов, наркотических веществ, дефицит необходимых мозгу веществ, поступающих с пищей (в частности, витаминов группы В, железа, меди и йода), неправильный обмен некоторых гормонов, таких, например, как гормоны щитовидной железы.

Крайне вредным для нормального протекания процессов миелинизации является алкоголь. Он препятствует миелинизации и, в результате, может стать причиной тяжелых нарушений психического развития, сопровождающихся умственной отсталостью ребенка. Воздействие алкоголя может иметь и неспецифический эффект, приводя к возникновению разнообразных пороков развития.

О том, насколько интенсивно развивается мозг ребенка, находящегося в утробе матери, говорит хотя бы тот факт, что в период с 29 по 41 неделю, мозг увеличивается почти в 3 раза! Во многом, это происходит за счет миелинизации.

О психическом развитии ребенка во внутриутробном периоде известно сравнительно мало. В то же время существуют некоторые интересные факты.

Начиная с 10 недель внутриутробного развития, дети сосут большой палец (75% – правый). Оказывается, что будущие правши, в большинстве своем, предпочитают сосать правый палец, а будущие левши – левый [Hepper, 2013].

При контактном воздействии звуком на живот беременных женщин (37-41 неделя беременности) через наушники обнаружена достоверная активация в височных областях у четырех и в лобных у одного плода – тех самых зонах коры головного мозга, которые впоследствии будут принимать участие в обработке речевой информации. Это говорит о том, что мозг ребенка активно готовится существовать в той среде, которая ему предназначена.   

Литература:

Nomura Y., Marks D.J., Halperin J.M. Prenatal Exposure to Maternal and Parental Smoking on Attention Deficit Hyperactivity Symptoms and Diagnosis in Offspring // J Nerv Ment Dis. 2010 September; 198(9): 672-678.
Читать оригинал статьи >>

Tau G.Z., Peterson B.S. Normal development of brain circuits // Neuropsychopharmacology reviews (2010) 35, 147-168
Читать оригинал статьи >>

Савельев С.В. Эмбриональная патология нервной системы. – М.:ВЕДИ, 2007. – 216 с.

neuropsycholog.ru