Познавательное

Детский мононуклеоз – : , , ,

Содержание

симптомы и лечение, признаки и последствия недуга

Дети и подростки, которые не являются носителями вируса Эпштейна–Барр, могут заболеть при попадании возбудителя в организм. Инфекция передается через слюну при поцелуях, общую посуду, игрушки, воздушно-капельным путем. Мононуклеоз у детей на определенных стадиях очень похож на простуду, гепатит. При хронической форме болезненное состояние часто сохраняется более 3 месяцев, возможны бактериальные осложнения. Мононуклеозом в раннем детстве переболели 90% населения старше 30 лет.

Содержание статьи

Причины заболевания и как передается инфекция

Вирус Эпштейна-Барр относится к группе ДНК-вирусов герпеса человека. Размножение возбудителя происходит в основном в В-лимфоцитах, с этими клетками связано также сохранение вируса на протяжении всей жизни человека. Мононуклеоз у детей передается с капельками слюны и мокроты из носа, слущенными клетками эпителия, выстилающего ротовую полость. Штаммы возбудителя сохраняются зубных щетках, посуде, которой пользовались больные люди и вирусоносители.

Особенности возбудителя мононуклеоза:

  • Вирус проводит большинство времени в детском или взрослом организме в латентном состоянии, но время от времени активизируется и начинает размножаться.
  • Различают острый, хронический или атипичный мононуклеоз у детей. Течение и тяжесть симптомов в каждом случае различаются.
  • Возможно бессимптомное носительство или протекание заболевания у детей в возрасте до 10 лет в легкой форме.
  • Острый мононуклеоз поражает в основном подростков и молодежь, ранее не инфицированных вирусом Эпштейна-Барр.

Продолжительность инкубационного периода, симптомы и лечение мононуклеоза зависят от иммунного статуса ребенка. В 60% случаев от момента заражения до проявления признаков — проходит от 7 до 30 дней. При хроническом мононуклеозе у детей инкубационный период растягивается на 4–8 недель, несколько месяцев.

Основные и вторичные симптомы мононуклеоза

Если ребенок жалуется на слабость, заметны красные пятна или сыпь вокруг его рта, то эти признаки могут указывать на заражение вирусом Эпштейна-Барр. Ранние симптомы мононуклеоза у детей такие же, как у ряда других инфекционно-воспалительных заболеваний. Ребенок ощущает в течение 2–3 дней боль в горле, тошноту. Затем повышается температура, воспаляются миндалины, появляется сыпь на лице или теле.

При мононуклеозе возникает чрезмерная и постоянная усталость. Состояние напоминает синдром хронической усталости.

Подчас родители недоумевают, что за болезнь поразила ребенка. Некоторые дети не могут заниматься, играть, выполнять даже простые действия по самообслуживанию. Повышение температуры при острой инфекции достигает 40°C, особенно тяжелое состояние возникает в вечерние часы. Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы в углах нижней челюсти. Наблюдается увеличение селезенки, опухание лимфоузлов в паху, под мышками и на шее. Возможно развитие генерализованной лимфаденопатии.

Вторичные признаки и симптомы:

  1. анемия;
  2. отек век;
  3. потеря аппетита;
  4. гепато-спленомегалия;
  5. светочувствительность;
  6. тяжелая заложенность носа;
  7. головные и мышечные боли;
  8. высыпания на лице и туловище (у 5% маленьких пациентов).

На миндалинах появляются отложения желто-белого цвета. Ребенок жалуется на боли в шее, где расположены лимфоузлы. Родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у детей сильная боль в горле и затрудненное глотание.

Осложнения у детей при мононуклеозе:

  • обструкция верхних дыхательных путей;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • менингит или энцефалит,
  • стрептококковая ангина;
  • заболевания печени;
  • разрыв селезенки;
  • иммунодепрессия;
  • пневмония.

Чем опасен мононуклеоз в наибольшей степени — разрывом селезенки. Ощущается боль в верхней части живота слева. Возникает учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, повышенная кровоточивость. Ребенку в этом состоянии требуется неотложная помощь.

Диагностика заболевания

Клиническая картина мононуклеоза у детей очень похожа на другие вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции (стрептококковую ангину, цитомегаловирус, дифтерию, токсоплазмоз). Человеческий герпесвирус-6 в зрелом возрасте вызывает симптомы, напоминающие мононуклеоз.

Специалисты учитывают в диагностике комплекс признаков и симптомов. Перед тем, как лечить инфекционное заболевание, проводят сбор данных анамнеза, изучают симптоматику, показатели крови, результаты серологических и иммунологических исследований.

Опытный педиатр или врач-инфекционист определит заболевание после первого осмотра ребенка. Если специалист не уверен, то направляет в диагностический центр, лабораторию поликлиники.

Общий анализ крови при мононуклеозе у детей позволяет обнаружить лейкоцитоз. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр определяют методом иммуноферментного анализа. Найти ДНК возбудителя помогает метод полимеразной цепной реакции. Для ПЦР могут использоваться кровь, моча, соскоб клеток эпителия ротоглотки.

Окончательным подтверждением диагноза служит анализ на мононуклеоз у детей, при котором обнаруживают пораженные вирусом белые кровяные клетки. Это базофильные лимфоциты с большим ядром — атипичные мононуклеары. Они полностью исчезают через 4 месяца после начала заболевания.

Лечение инфекционного заболевания

Специфическая терапия мононуклеоза требуется не во всех случаях. Врачи назначают лекарственные средства в зависимости от тяжести симптомов. Всем заболевшим детям следует отказаться от занятий спортом, больше отдыхать. При значительных усилиях возможны серьезные последствия в виде разрыва селезенки и внутреннего кровотечения. Повреждение селезенки — не единственное, чем опасен мононуклеоз. Возбудитель заболевания ослабляет иммунную систему, организм становится подвержен другим инфекциям.

Лечение мононуклеоза — симптоматическое, как большинства других вирусных заболеваний.

Нельзя применять аминопенициллины при мононуклеозе, антибиотики не действуют на вирусы. Эффективность противовирусных препаратов недостаточно доказана. Родителям следует помнить об этом, читая хвалебные отзывы о «Вифероне» либо «Ацикловире». Для облегчения состояния ребенку все время, сколько держится температура, дают ибупрофен или парацетамол. Маленьким детям больше подходят сиропы и суппозитории с этими жаропонижающими веществами.

Помощь при боли в горле окажут полоскания теплой водой с морской солью, водные настои, шалфея, мелиссы, ромашки, специальные растворы из аптеки с антисептическим, обезболивающим и вяжущим эффектами. Местные анестетики в виде спреев и жидкостей для полосканий, леденцов для рассасывания содержат амброксол, лидокаин, растительные экстракты.

Облегчают симптомы антигистаминные препараты на основе действующих веществ дезлоратадина или левоцетиризина.

Сколько дней проведет ребенок в стационаре, определяет лечащий врач. Больных выписывают после выздоровления и наблюдают в диспансере в течение 6 месяцев. Восстановление показателей крови занимает в среднем 3 месяца.

Питание ребенка при мононуклеозе

Полезные продукты для больного мононуклеозом содержат легко усваиваемые вещества, в том числе достаточное количество углеводов. Диету №5 врачи назначают при нарушении функций печени. Должно быть ограничено употребление животных жиров. Среди сортов мяса рекомендуется выбирать белое — курицу, кролика. При затруднении глотания пищу дают в жидком и полужидком виде — каши, супы.

Рекомендуется готовить для больного ребенка легкие диетические блюда, исключить пряности, острые приправы, маринады, консервы.

В идеале нужно давать только отварные и тушеные продукты. После 3–6 месяцев строгой диеты можно разнообразить меню, но делать упор на соблюдение принципов здорового питания. Нельзя давать жирное и жареное мясо, ограничить потребление колбасных изделий, сладостей, шоколада.

Важен достаточный объем потребляемой жидкости, не менее 1,5–2 л в день. Лучше всего давать свежие фруктовые и овощные соки. Ускоряют восстановление клеток печени при мононуклеозе у детей травяные чаи с ромашкой, шиповником, расторопшей, кукурузными рыльцами, лимоном. Витамины В и С в натуральных продуктах способствуют восстановлению иммунитета. Народные средства — чеснок и настой эхинацеи — применяют из-за противовирусного эффекта. На полках аптек можно найти специальные чаи для больной печени.

Меры профилактики

После первичной инфекции вирус Эпштейна-Барр присутствует в человеческом организме в латентной форме. Существует версия ученых, согласно которой паразит активизируется при ослаблении иммунной системы, растет его концентрация в слюне хозяина. Это возможность для вируса «освоить» организм нового хозяина.

Пока не разработаны меры специфической профилактики мононуклеоза. Важно повышать иммунологическую резистентность детского организма методами закаливание, регулярно проводить витаминотерапию. Помогает полоскание рта и носоглотки травяными настоями. После выздоровления ребенок еще около года ощущает значительную слабость, усталость. Возможно повышение температуры и другие симптомы, из-за чего переболевшие дети на год освобождаются от вакцинаций.

zdorovyedetei.ru

Мононуклеоз - что это за болезнь?

Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка, болезнь Филатова, болезнь Пфейфера, идиопатический лимфаденит, моноцитарная ангина, и др.) — острое вирусное заболевание, которое сопровождается поражением ротовой полости, горла, лихорадкой, затрагивающее лимфатические узлы, а нередко печень и селезенку, увеличивая их в размере. Мононуклеоз что это такое и чем оно вызвано? Давайте постараемся разобраться в этих вопросах.

Данное заболевание обычно возникает у подростков, но вы можете получить его в любом возрасте. Вирус распространяется через слюну, поэтому некоторые люди называют мононуклеоз «болезнью поцелуев». Тут же напрашивается вопрос можно ли повторно заболеть мононуклеозом? Спешим успокоить. Мононуклеозом болеют один раз, после чего вырабатывается пожизненный стойкий иммунитет.

Мононуклеоз у детей. Что это за болезнь?

Инфекционный мононуклеоз был впервые описан Спрутом и Эвансом в бюллетене больницы Джона Хопкинса в 1920 году. Они описали клинические характеристики инфекционного мононуклеоза. В то время их статья называлась «Мононуклеарный лейкоцитоз в ответ на острую инфекцию» потому, что возбудитель еще предстояло описать.

С 1800-х годов, инфекционный мононуклеоз был признан как клинический синдром, состоящий из лихорадки, фарингита и лимфаденопатии. Термин железистая лихорадка впервые был использован в 1889 году немецкими врачами и был назван Drüsenfieber. Связь между инфекционным мононуклеозом и его возбудителем была описана в конце 1960-х годов.

Вирус мононуклеоза

Возбудитель мононуклеоза (моно) — вирус Эпштейна-Барра (EBV). Представляет собой В-лимфотропный вирус человека. Он относится к группе вирусов герпеса типа 4. Кроме этого вируса в данную группу входят 2 типа вируса простого герпеса (зостер и цитомегаловирус). Вирус может длительное время находиться в клетках хозяина в виде скрытой инфекции.

Мононуклеоз — инкубационный период

Инкубационный период вируса — период между тем, когда вы заразились и когда начали проявляться первые симптомы. Длится он около недели, от 4 до 15 дней. Обычно заболевание начинается остро. Самые сильные симптомы интоксикации и лихорадка проявляются к 2-4-му дню болезни. Уже с первых дней появляются слабость, головная боль, немного позже — боли в горле при глотании. Температура тела 38-40°С. Длительность лихорадки 1-3 нед, реже дольше. Проявление тонзиллита начинается с первых дней болезни или уже позже с 5-7-го дня.

Мононуклеоз. Как передается?

Инфекционный мононуклеоз передаётся воздушно-капельным путём, а так же через повседневные предметы обихода и при поцелуе. В основном данное заболевание распространяется среди молодёжи и подростков. Чаще в возрасте от 15 до 17 лет. Но люди и других возрастов подвержены инфекционному мононуклеозу.

Сыпь при мононуклеозе

Часто данное заболевание сопровождается кожным поражением (сыпью). Причины такого явления точно не известны. Сыпь сразу же проходит после затухания острых симптомов. После остаются недомогание, вялость и слабость.

Признаки и симптомы мононуклеоза у детей

Детский инфекционный мононуклеоз похож на взрослый. Проявляется также лихорадкой с опуханием желез, ангиной и общим дискомфортом. Ангина обусловливается тонзиллитом. Что касается других симптомов у детей, то они следующие:

  • лихорадка
  • боль в горле
  • опухшие лимфатические узлы в области шеи и подмышек
  • головная боль
  • усталость
  • мышечная слабость
  • опухшие миндалины
  • интенсивное ночное потоотделение


Диагностика и анализ на мононуклеоз у детей

Прежде чем поставить диагноз, врач должен учесть клиническую картину, которая не всегда строго специфичная. Это бывает из-за того, что у мононуклеоза может быть схожая симптоматика с цитомегаловирусной инфекцией. Ещё сложность состоит в том, что симптомы инфекционного мононуклеоза могут быть схожими с побочными эффектами некоторых препаратов или с инфекционными заболеваниями.

Для точного диагноза потребуется определить антитела к вирусу Эпштейна-Барра в крови. К тому же при заболевании поражаются В-лимфоциты и организм вынужден вырабатывать новые, которые имеют характерный вид. Называются они мононуклеарами. Если таковые обнаруживаются при микроскопии мазка крови, значит, инфекционный мононуклеоз имеет место быть. Ещё необходимо сделать посев отделяемого миндалин, чтобы можно было исключить стрептококковую ангину или другую бактериальную инфекцию.

В слюне вирус обнаруживается:

  • по истечению инкубационного периода инфекции;
  • в период её развития;
  • спустя 6 месяцев после выздоровления

Инфекционный мононуклеоз у детей. Лечение

На сегодняшний день не существует определённого лечения инфекционного мононуклеоза у детей. Так же как и не существует единой схемы терапии и противовирусных препаратов, которые бы смогли подавить активность вируса.

Чаще всего заболевание лечится в домашних условиях, реже – в стационаре, только в крайних случаях. При этом рекомендован исключительно постельный режим. Для госпитализации существуют следующие показания:

  • Температура свыше 39, 5 градусов
  • Тошнота, рвота
  • Угроза асфиксии (нехватка воздуха)

Для лечения инфекционного мононуклеоза у детей назначают:

  • терапию, направленную на снятие симптомов мононуклеоза
  • для купирования ангины антисептические местные препараты
  • терапия в виде жаропонижающих средств для детей (Ибупрофен, Парацетамол в сиропе)
  • в качестве местной неспецифической иммунотерапии, назначают препараты Имудон и ИРС 19
  • общеукрепляющая терапия — витаминотерапия, в том числе витамины группы В, C и Р

В случае, когда наблюдаются изменения в функции печени, необходима диета и желчегонные препараты. Самый лучший эффект оказывают противовирусные препараты вместе с иммуномодуляторами. К примеру, могут быть назначены детский Анаферон, Имудон, Виферон, а также Циклоферон в дозе 6-10 мг/кг. Порой положительное действие оказывают Трихопол и Флагил. Нередко бывает, что к имеющимся вирусам присоединяется вторичная флора микробов. В таком случае необходимо принимать антибиотики. Исключение – антибиотики пенициллинового ряда, так как способны вызывать тяжёлую аллергическую реакцию при инфекционном мононуклеозе.

Во время принятия антибиотиков, необходимо принимать Аципол, Наринэ, Примадофилус детский и пр. Если у вас случай тяжёлого течения заболевания, необходим курс преднизолона (по 20-60 мг в сутки в течение 5-7 дней). Он необходим при угрозе асфиксии. При сильном оттёке гортани у ребёнка поможет немедленная трахеотомия и искусственное вентилирование лёгких. В случае разрыва селезёнки необходима спленэктомия.

Мононуклеоз у детей. Последствия заболевания

Для детей прогноз после болезни благоприятный. Главное условие для отсутствия неблагоприятных последствий – своевременно диагностировать лейкозы и постоянно следить за состоянием крови. До окончательного выздоровления необходимо наблюдать за состоянием ребёнка. По данным клинического исследования существуют такие нормы для инфекционного мононуклеоза:

  • первые несколько недель температура тела сохраняется выше 37,5
  • менее 37,5, то есть субфебрильная — норма
  • ангина или боли в горле длится в среднем 1-2 недели
  • лимфатические узлы возвращаются в нормальное состояние в течение первого месяца заболевания
  • повышенная утомляемость, сонливость, слабость сохраняться после болезни достаточно долго — от нескольких месяцев до полугода

Поэтому дети, переболевшие мононуклеозом, нуждаются в наблюдении следующие 6-12 месяцев после выздоровления. Необходимо постоянно следить за состоянием крови. Осложнения заболевания бывают редко. Самые распространённые следи них – воспаление печени (вызывает желтуху – пожелтение кожи и потемнение мочи). Самое серьёзное последствие мононуклеоза – разрыв селезёнки. Но это довольно редкое явление. Все другие осложнения могут быть вызваны вторичной инфекцией на фоне мононуклеоза.

nawideti.info

Мононуклеоз у детей: причины, симптомы и лечение

О мононуклеозе мир узнал ещё в 1887 году, когда Н.Ф. Филатов открыл это заболевание. Сегодня мы поговорим о том, что такое мононуклеоз у детей. Мононуклеоз встречается практически у 90% детей в возрасте до 10 лет. Это заболевание вызвано герпесом 4 типа, который называется вирус Эпштейна-Барр. Давайте более подробно рассмотрим, как прогрессирует инфекционный мононуклеоз в организме детей, какую он даёт симптоматику и что делать если вы обнаружили признаки мононуклеоза у ребёнка.

Причины

Как правило, дети зачастую находятся в больших закрытых коллективах, таких как детский сад, школа, театр, общественный транспорт – в местах массового общественного скопления. В таких общественных пунктах мононуклеоз у ребёнка может возникнуть путём передачи инфекции от больного человека. Существует несколько линий получения герпетического вируса Эпштейна-Барр, это:

  • Близкий контакт. При поцелуях, что, прежде всего, связано с преимущественным инфицированием слюной. Вирус проникает от больного человека в организм здорового ребёнка через слизистую оболочку гортани, полости рта и носа – дыхательные пути. Инфекционный мононуклеоз у детей может образоваться при переливании крови от заражённого донора.
  • Воздушно-капельная передача вируса. Несмотря на то, что в окружающей среде вирус обычно погибает быстро, но и в этой ситуации инфекция может проникнуть в организм.
  • Бытовой путь передачи. Общее пользование предметами обихода – чашка, ложка, стакан, тарелка, вода в бутылке, полотенце, зубная щётка и прочее.

Длительность инкубационного периода обычно имеет в своём распоряжении от 5 до 14 дней – в среднем неделю. В некоторых случаях, по статистике, мононуклеоз у детей может проходить от полутора до двух месяцев. Основания данного явления не пользуются известностью.

Вирусный мононуклеоз возможен при возникновении следующих форм инфекционного заболевания:

  • Атипичный. Характерные симптомы мононуклеоза как у детей, так и у взрослых, связаны с невероятно мощной выраженностью чем обычно. К примеру, дети могут при заболевании температурить, а могут переболеть и без поднятия температуры. Атипичный мононуклеоз изначально обладает предрасположенностью вызывать серьёзные осложнения и тяжёлые последствия.
  • Хронический. Рассматривается как катастрофические результаты ухудшения активности работы иммунной системы детского организма.

Инфекционный мононуклеоз у детей при симптомах и лечении любого плана может существенно варьироваться. Это может зависеть абсолютно от субъективных особенностей детского организма. В первую очередь – это работа иммунитета.

Симптомы

Поскольку на сегодняшний день от массового заражения мононуклеозом у детей профилактика практически отсутствует. В случаях, когда ребёнок контактируют с больными детьми, следует чётко следить за его здоровьем. Если соматические признаки мононуклеоза не проявятся, то ребёнок либо не заразился, либо иммунная система детского организма справилась с инфекцией и болезнь прошла неопасно.

Существует много инфекционных заболеваний. Чтобы понять, что это за болезнь, необходимо разобраться с проявленными симптомами:

  1. Обнаруживаются соматические проявления продромального характера. Катаральные симптомы – самочувствие постепенно, но заметно ухудшается; температура держится в субфебрильной точке; в горле отмечается устойчивое першение; когда заложен нос дыхание становится весьма тяжёлым; происходит патологическая припухлость миндалин.
  2. Проявляются признаки общей интоксикации – высыпания на теле; сильный озноб; резкое повышение температуры; физическая слабость; значительное увеличение лимфатических узлов.
  3. При внезапном заражении мононуклеозом симптоматика у детей выражена более насыщенно. При сложившихся обстоятельствах такого плана не исключена лихорадка – температура повышается от 38 до 39 градусов и держится несколько дней; в редких случаях в течение месяца. Высокая потливость, сильный озноб, чрезмерная сонливость, общая слабость. Характерные приметы интоксикации – головная боль, боль в горле при глотании, ломота всего тела или в мышцах.
  4. Дальше обычно приходит кульминация соматического инфекционного мононуклеоза у детей. Отчётливо выражаются основные характерные особенности клинической картины болезни. Ангина – появляется крупчатость задней стенки слизистой оболочки глотки, возможно возникновение кровоизлияний в слизистой, фолликулярная гиперплазия. Также наблюдается гепатоспленомегалия – резкое увеличение селезёнки и значительное увеличение печени. Лимфаденопатия – значительное увеличение лимфоузлов. Появление высыпаний по большой части тела.

При инфекционном мононуклеозе высыпания чаще всего зарождаются одновременно с лихорадкой, состоянием проявляющихся увеличенных узлов лимфатической системы. Сыпь может довольно интенсивно локализоваться в области ног, туловища (спина, руки или живот) и лица в виде крошечных пятен красного, а иногда бледно-розового цвета.

Такие высыпания не нуждаются в лечения, ни в коем случае не рекомендуется применение мазей. Сыпь самоликвидируется за счёт усиленной борьбы иммунной системы с вирусом. Если же сыпь начала чесаться при приёме антибиотиков, это удостоверяет аллергическую реакцию на данные лекарства, потому что при мононуклеозе высыпания не чешутся.

Полиаденит

Но всё же, наиболее существенным соматическим признаком инфекционного мононуклеоза, обычно считается полиаденит – соединённый групповой воспалительный процесс лимфатических узлов. Обычно является результатом гиперплазии лимфоидной ткани. В подавляющем большинстве случаев на миндалинах формируются островковые многократные наложения в виде серых и беловато-желтоватых оттенков. Эти рыхлые и бугристые образования удаляются без особых затруднений.

Кроме всего этого, увеличиваются лимфатические узлы нервной системы. Вирус в них активно задерживается. В особенности усиленно увеличиваются лимфоузлы на шеи сзади. При поворотах головы лимфоузлы становятся очень заметными. Так как лимфоузлы, расположенные рядом, связаны между собой, их поражение носит двухсторонний характер.

В некоторых случаях лимфоузлы увеличиваются даже в брюшной полости. Они сжимают нервные окончания, чем и провоцируют возможное возникновение симптомов острого живота, что может привести к неправильной постановке диагноза.

Для инфекционного мононуклеоза у детей свойственна гепатоспленомегалия – одновременное увеличение печени и селезёнки. Это одни из самых чувствительных к болезни органов, поэтому значительные изменения происходят уже в начальной стадии заражения. Селезёнка может настолько увеличиться, что она разрывается из-за того, что ткани не выдерживают давления.

В течение месяца может отмечаться беспрерывный рост размеров данных органов. Иногда он длится и после выздоровления ребёнка. При восстановлении температуры тела нормализуется состояние печени и селезёнки.

Проводимая пальпация лимфатических узлов не так болезненна из-за подвижности и неплотного контакта с кожей.

Диагностика

При мононуклеозе у детей лечение проводить можно только после посещения клиники. Специалисты, при правильной постановке дифференциальной диагностики, назначат соответствующее лечение после подтверждения специальных анализов. Анализы исследуют в специальных лабораториях.

Чтобы обнаружить вирус Эпштейна-Барр, необходимо сдать несколько анализов для их исследования:

  • обследуется ДНК ВЭБ научным методом ПЦР;
  • антитела типа IgMk к капсидному антигену ВЭБ;
  • антитела типа IgM, IgG к вирусам методом ИФА;
  • антитела типа IgGk к нуклеарному антигену ВЭБ;
  • антитела типа IgGk к капсидному антигену.

Обычно диагностика такого плана протекает без особых затруднений. Широко применяются лабораторные освидетельствования. Все эти медицинские обследования отчётливо обнаруживают возможное наличие инфекции в динамике. Чётко раскрывается стадия болезни: острая или хроническая.

Лечение

Лечение при мононуклеозе у детей неизбежно объединяется в полное отстранение соматических признаков заболевания.

  • Для урегулирования температуры тела у ребёнка рекомендуются жаропонижающие лекарственные средства: Парацетамол для детей – отличный медикаментозный препарат для снижения температуры и отстранения всяких болевых признаков болезни. Аналоги – Панадол, Эффералган, Калпол.
  • Для устранения симптомов ангины и для снятия налёта целесообразно прописывают спреи для горла – Каметон и Ингалипт. Рекомендации для полоскания горла – соляной раствор, фурацилин и цветы аптечной ромашки.
  • При особо угнетающем гипертоксическом болезненном состоянии назначается курс Преднизалона.
  • При необходимости укрепления иммунной системы назначаются иммуномодуляторы – детский Анаферон, Циклоферон, Имудон, Виферон, витамины B, C, P.
  • При вторичной вирусной инфекции лечащий врач прописывает антибиотики.

Домашнее лечение

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей также можно проводить в домашних условиях, совмещая применение медикаментозных препаратов с фитотерапией. Для приготовления отвара необходимо взять в равных пропорциях травы – цветы ромашки аптечной, мать-и-мачеха, череда, бессмертник, цветы календулы, тысячелистник. Четыре столовые ложки сухой травы залить одним литром кипятка. Настаивать в термосе около 10-12 часов. Затем процедить и пить за полчаса до еды по половине гранёного стакана.

В основном от инфекционного мононуклеоза дети лечатся в домашних условиях. Но в некоторых случаях, при определённых причинах, лечение проводится стационарно. Госпитализируют детей при возникновении довольно мощного отёка гортани (при затруднении дыхания проводится лёгочная вентиляция и трахеотомия). При увеличении селезёнки и печени возможно проведение операции – спленэктомия.

Детская диета

Рекомендуется строгое и абсолютно правильное детское питание в виде обязательной щадящей диеты при мононуклеозе у детей. Придерживаясь этих правил можно рассчитывать на быстрое выздоровление и на последующее восстановление.

  1. Исключить из рациона детского питания: жареную и жирную продукцию; сладости, соленья, варенья, копчёности, лук, чеснок, фасоль, горох и подобные продукты. Уменьшить употребление сметаны; сыров; жирного творога; жирного молока; масел – как сливочного, так и растительного.
  2. Включить в рацион детского питания: молочные каши; всю нежирную молочную и рыбную, а также отварную мясную продукцию; свежие фрукты и овощи.
  3. Комплексные витамины для детей – обязательны.

Подобная диета снимает большую нагрузку с печени у детей, которая существенно пострадала в период герпетического заболевания.

Восстановление

После перенесённого герпетического мононуклеоза у детей устанавливается восстановительная стадия, которая может длиться вплоть до целого года.

  1. Переболевшие дети ещё достаточно долго чувствуют себя утомлёнными, сонными, разбитыми, апатичными.
  2. Чаще всего у детей плохой аппетит, почему и необходимо соблюдать лёгкие, вкусные диеты. Питьё (натуральные соки, морсы из натуральных ягод, тёплые чаи из трав) должно быть обильным.
  3. Ни в коем случае не загружать детей домашней работой или спортом. Дети должны избегать как переохлаждения, так и перегревания. Детям необходимы прогулки на свежем воздухе. Чаще бывать на природе, на даче или в деревне.

Подводя итоги следует заметить, что во время всего восстановительного этапа дети должны наблюдаться лечащим врачом. Мононуклеоз не всегда является опасным заболеванием, особенно если иммунная система у ребёнка работает очень хорошо и борется с вирусом, но в любом случае необходим комплексный подход к лечению, правильная диагностика и хорошее восстановление.

herpess.ru

Мононуклеоз у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Мононуклеоз относится к вирусным заболеваниям, которые входят в группу герпесных. Зачастую этой болезни подвергаются дети, особенно такая ситуация наблюдается в осенний период. Поэтому рассмотрим, почему мононуклеоз чаще возникает у детей, уточним, что это такое и как лечится данное заболевание.


Описание и возбудитель

Мононуклеоз является инфекционной болезнью, которая чем-то напоминает грипп или ангину, но имеет отрицательное влияние на внутренние органы.

Вирус, являющийся причиной развития болезни, относится к средней степени заразности. Чтобы инфицироваться, необходимо длительное время находиться возле носителя вируса.

Передача вируса может происходить воздушно-капельным путем и вызывать серьезные осложнения, если лечить болезнь неправильно.

Главным возбудителем мононуклеоза считается вирус Эпштейна-Барр, часто являющийся причиной развития болезни у детей. Такое название вирус получил благодаря открывшим его ученым — Майклу Эпштейну и Ивонне Барр. Иногда можно встретить цитомегаловирусный мононуклеоз, который также является инфекционным.

Очень редко мононуклеоз может возникать под воздействием других вирусов герпеса, но следует отметить, что вид вируса не имеет никакого влияния на проявление болезни.

Мононуклеоз проявляется двумя формами:

  • Типичной, которая характеризуется ярко выраженной симптоматикой, такой как, лихорадочное состояние, боли в горле, увеличены печень и селезенка, распространение вироцитов в плазме крови.
  • Атипичной, которая характеризуется отсутствием симптоматики или ее проявления в виде легкой простуды. Данная форма также отмечается возможностью проявления болезней легких, сердца, почек и нервной системы.

Если рассматривать, как протекает болезнь, то ее можно разделить на три формы: легкую, средне тяжелую и тяжелую.

Важно! У детей зачастую наблюдается легко протекающая форма, ребенок быстро идет на поправку и тяжелые последствия отсутствуют.

Причины инфекционного мононуклеоза

Главная причина инфицирования мононуклеозом ребенка — это нахождение заболевшего человека рядом.

При попадании вируса на предметы окружающей среды он быстро погибает, поэтому инфицироваться им не так уж и просто.

Также возможно заражение во время поцелуя, либо при использовании средств личной гигиены, посуды и других предметов, которыми пользовался больной человек.

Ознакомьтесь с такими болезнями детей, как скарлатина, стоматит, конъюнктивит, коклюш, стрептодермия, ларингит, аутизм, бронхит, энтеровирусная инфекция, ларинготрахеит, аденоиды. При посещении детского сада или школы, ребенок постоянно находится в коллективе, нередко именно это становится причиной заражения.

В садике у малышей общие игрушки, которые нередко попадают в рот, так как в раннем возрасте дети все пробуют «на зуб».

Вирус мононуклеоза остается на полотенце, постельном белье либо одежде носителя. Во время чихания и кашля вирус распространяется в воздухе вместе с каплями слюны. Дети болеют зачастую в весенний и осенний период, заражению в это время также способствуют ослабленный иммунитет либо постоянные переохлаждения ребёнка.

Ребёнок может заразиться вирусом мононуклеоза, но так и не заболеть. Поразить организм вирус может позже, когда ослабнет иммунитет.

Поэтому, если ребенок находился длительное время возле больного, родителям необходимо контролировать состояние ребенка в течении 2-3 месяцев, а если симптомы так и не появились — это означает, что иммунитет у ребёнка хороший.

Знаете ли вы? Вирусы не могут размножаться вне живого организма. Только когда они попадают в организм хозяина, происходит внедрение их клеточной программы в клетки человека. В такой среде нормальные клетки трансформируются и превращаются в копии клеток вируса, провоцируя проблемы со здоровьем.

Симптомы болезни

Мононуклеоз у детей, как и другие болезни имеет ряд симптомов, позволяющих определить, что это за болезнь, для того, чтобы эффективно лечить и предпринимать соответствующие меры.

Как проявляется мононуклеоз у ребенка

В период болезни состояние ребенка характеризуется лихорадочными симптомами, поражением зева и увеличением лимфатических узлов, увеличением миндалин, болевыми ощущениями в горле, изменением состава крови, а впоследствии болезнь принимает хроническое состояние.

Первые симптомы, которые возникают во время заражения вирусом характеризуются:

  • плохим самочувствием, которое сопровождается слабостью;
  • болями в мышцах;
  • оловными болями;
  • болями в суставах;
  • невысокой температурой тела;
  • увеличенными лимфатическими узлами.

Во время прогрессирования болезни происходит возникновение ощущения боли во время глотания. Все симптомы сопровождаются повышением температуры, зачастую очень высокой, до 40°.

Она может иметь непостоянный характер: то понижаться, то повышаться, такое состояние у ребенка сохраняется на протяжении первых суток и может затянуться до 2 недель.

Тонзиллит может возникать как первый симптом, либо же через 2 дня после инфицирования, и сопровождается воспалением миндалин. Во время болезни наблюдается затрудненность дыхания, возникают слизистые выделения, нос заложен.

Поражаются угловые челюстные и задние шейные лимфатические узлы. В размере они могут достигать 3-х сантиметров. Также возможно увеличение подмышечных и паховых лимфатических узлов.

Происходит поражение лимфотока брыжейки кишечника, он воспаляется. На коже появляется сыпь, которая характеризуется пятнами или пигментацией кожи. Сыпь появляется на 3-й или 5-й день после заражения, со временем она исчезает самостоятельно и больше не появляется.

Что касается клинических проявлений заболевания, то они характеризуются плохим сном, тошнотой, болями в животе, диареей, в редких случаях рвотой.

Как отличить от ангины

Мононуклеоз очень схож с ангиной и проявляется практически одними и теми же симптомами, поэтому отличить эти болезни друг от друга очень сложно. Этим делом должны заниматься исключительно доктора, потому что, если вы самостоятельно будете лечить мононуклеоз, приняв его за ангину, то это не даст никаких результатов, так как лечатся заболевания разными препаратами.

Если заниматься самолечением, вы не только не улучшите состояние ребёнка, но и спровоцируете тяжёлые последствия и осложнения.

Важно! При первых симптомах, рекомендуется обратиться в больницу, для консультации квалифицированного доктора и проведения осмотра, забора крови для постановления точного диагноза.

Необходимо помнить: чем раньше вы начнете лечить мононуклеоз, тем быстрее и проще будет вылечиться, особенно, когда он находится на начальной стадии развития.

Как не заразиться?

Так как заражение мононуклеозом происходит воздушно-капельным путем, то профилактика должна быть такой же, как и при вспышках респираторных заболеваний. Самое главное в профилактике — это поддержание иммунитета, так как вирус не сможет поселиться в защищенном организме.

В качестве профилактики рекомендуется следить за личной гигиеной, а если в садике или школе вспышка мононуклеоза, то рекомендуется пересидеть дома некоторое время.

Если произошел контакт с больным, то необходимо прибегнуть к экстренной профилактике, например, начать принимать Иммуноглобулин.

Если в доме есть больной, то необходимо производить постоянную влажную уборку, дезинфицировать личные вещи, выделить ему отдельную комнату и оградить других членов семьи от контакта с носителем инфекции.

Диагностика заболевания

Диагностика мононуклеоза в легких формах производится достаточно тяжело. Особенностью вируса является тот факт, что зачастую происходит поражение лимфоидной ткани, содержащейся в миндалинах, лимфоузлах, печени и селезенке. Первичный осмотр у доктора происходит в виде сбора информации и жалоб, чтобы установить симптомы болезни.

Если у ребенка наблюдаются характерные симптомы, доктор назначает анализ крови на мононуклеоз, который поможет исключить другие заболевания, вызываемые подобными симптомами. Точно установить диагноз можно только после сдачи анализов.

При мононуклеозе происходит увеличение лимфоцитов и мононуклеаров, всё это можно отследить в лабораторных условиях, во время проведения исследования крови.

Как лечить инфекционную болезнь?

Разобравшись, что мононуклеоз у детей имеет характерные симптомы, необходимо рассмотреть, как и чем производить лечение заболевания.

Лечение симптомов

Препараты, которые способны уничтожить вирус мононуклеоза еще не изобрели, поэтому доктора прибегают к назначению препаратов, облегчающих симптомы, а также, чтобы предотвратить развитие осложнений. Больному показан постельный режим дома, госпитализируют ребенка только в том случае, если наблюдается тяжелая форма заболевания, при которой мононуклеоз сопровождается очень высокой температурой, постоянным рвотным рефлексом, поражением дыхательных путей, нарушением работы внутренних органов.

Антибиотик при мононуклеозе у детей использовать бесполезно, так как он не может убить вирус. Иногда доктор может назначить прием Азитромицина или Кларитромицина.

Это необходимо для того, чтобы помочь в лечении осложнений, которые происходят из-за активного распространения вируса по организму.

Читайте о том как применять «Виферон», «Саб Симплекс», «Регидрон», «Смекту», «Эспумизан», «Эреспал», «Лактазар», «Линекс», «Цефекон», «Сиалор», «АЦЦ», «Фенистил», «Лактобактерин» для детей. Антибиотики необходимо принимать вместе с пробиотиками — это следует уточнить у доктора, если есть такая необходимость.

Пробиотики помогают восстановить полезную микрофлору кишечника, которая поражается во время приема антибиотиков.

Во время лечения мононуклеоза часто назначают средства понижающие температуру, для малышей это могут быть Панадол или Ибупрофен в виде сиропов. Также может назначаться Фурацилин или раствор соды, настой ромашки либо другой травы, для полоскания горла, чтобы снять воспаление.

Если произошла интоксикация организма, необходимо устранить аллергические реакции, вызванные токсинами и предотвратить бронхоспазм. В таком случае лучше использовать антигистаминные препараты.

Чтобы наладить функционирование печени, необходимо принимать такие препараты, как Эссенциале или Карсил.

Также необходимо использовать средства, которые укрепляют иммунитет, это могут быть: Имудон, Циклоферон и Анаферон, они также имеют противовирусное действие.

Важно! Любое лечение назначается исключительно доктором, нельзя прибегать к самолечению или заменять препараты, назначенные доктором, во избежание непредвиденных ситуаций либо осложнений.

Восстановительный период

Период восстановления ребенка после болезни очень длительный, поэтому состояние пациента должно контролироваться не только в период болезни, но и на протяжении последующего года, после того, как ребёнок выздоровел. Необходимо регулярно проводить анализы крови, контролировать состояние печени и легких, чтобы предупредить возможное возникновение лейкоза, воспалительных процессов в печени, а также нарушений в дыхательной системе.

Лимфоузлы могут быть увеличены около 1 месяца, во время мононуклеоза. На протяжении 2-х недель может присутствовать ангина. Сонливое и утомляемое состояние может сопровождать ребенка в течение полугода после болезни.

Очень важно в этот период принимать повышающие иммунитет препараты и соблюдать диету. Особенно необходимо правильное питание в период первого месяца после болезни.

В это время рекомендуется употреблять пищу, богатую витаминами, высококалорийную, но не жирную, для того чтобы облегчить работу печени. Больной должен питаться кашами, супами, молочными продуктами, отварным постным мясом и рыбой, сладкими фруктами.

Запрещено употребление острой, солёной, кислой пищи, чеснока и лука. Обязательным условием диеты является употребление большого количества жидкости, в виде чаев на травах, компотов и чистой воды, чтобы токсины быстрее выводились с мочой.

Возможные осложнения

Проблемы в виде осложнений после мононуклеоза — достаточно редкое явление, однако, иногда может возникать воспаление печени, которое провоцирует желтуху, она проявляется желтым кожным покровом и темной мочей.

Одним из самых серьезных последствий заболевания считается разрыв селезенки, которое возникает из-за тромбоцитопения и перерастяжения пленарной капсулы.

В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство, так как очень высокий риск летального исхода, из-за внутреннего кровотечения.

Другими осложнениями, которые могут возникать вследствие заболевания, являются вторичные инфекции, зачастую стрептококковая и стафилококковая.

В некоторых случаях возможно возникновение менингоэнцефалита, который проявляется в обструкции дыхательных путей, а также увеличиваются миндалины. Очень редко может возникать гепатит.

Знаете ли вы? Ученые до сих пор не смогли установить, как произошло возникновение вирусов на планете, потому что после вирусов не остается никаких ископаемых следов, позволяющих использовать их в качестве доказательств в научной теории.

Таким образом, инфекционный мононуклеоз — очень серьезное и тяжелое заболевания в плане лечения. Конечно, лучше предупредить возникновение заболевания, чем потом лечить его последствия.

Особое внимание рекомендуется уделить иммунной системе ребенка, так как уберечься от инфицирования в коллективе достаточно сложно.

agu.life

Мононуклеоз у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Инфекционный мононуклеоз – это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус способен поражать клетки лимфоидной ткани и паренхиматозных органов, поэтому излюбленным местом локализации инфекционного процесса является лимфоидное кольцо глотки, печень, селезенка. Распространено это заболевание на нашей планете повсеместно и не имеет какой-то определенной географической локализации.

Практически каждый человек на Земле перенес это заболевание, но у некоторых (80% населения планеты) оно протекало в стертой или бессимптомной форме. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Считается, что в некоторых случаях данный вирус может долгие годы находится в миндалинах ребенка в спящем виде и активизироваться - вызывать заболевание только при снижении иммунитета.

Очень часто инфекционный мононуклеоз сопровождает ветряную оспу, так как эти вирусы относятся к одному и тому же роду, а, кроме того, ветряная оспа сильно снижает иммунитет ребенка, давая дорогу другим заболеваниям.

Причины мононуклеоза у детей

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. Именно на этот возраст приходится более половины заболеваемости этим инфекционным заболеванием. Меньше всего болеют дети до года. На этот возраст приходится менее 0,5% всех случаев. Это связано с тем, что дети в этом возрасте меньше всего общаются со своими сверстниками, которые могут их заразить. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте между детьми, что очень часто происходит в закрытых коллективах: школы, детские сады. Вирус инфекционного мононуклеоза очень неустойчив в окружающей среде, поэтому заражение происходит только при тесном контакте. Чаще всего болеют мальчики в отношении к девочкам 2:1. Подъем заболеваемости приходится на осенне-зимний и весенний периоды. Передача вируса происходит от больного человека к здоровому при кашле и чихании. Источником инфекции может быть не только больной ребенок, но и человек, являющийся вирусоносителем. В этом случае человек не болеет, но активно выделяет в окружающую среду жизнеспособных вирусов.

Попадает вирус в организм ребенка через слизистую верхних дыхательных путей. Именно отсюда начинается путешествие вируса по организму, оседает же он в лимфатических узлах, печени и селезенке, где и начинает размножаться. Инкубационный период до появления первых признаков заболевания составляет 5-15 дней.

Симптомы мононуклеоза у детей

Основными симптомами заболевания являются повышение температуры тела, появление налетов на миндалинах, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, изменения в общем анализе крови.

Повышение температуры тела связано с воспалительными явлениями в тканях и органах. Температура чаще всего повышается с первых дней заболевания и может держаться 5-7 дней. Температура тела ребенка зависит от тяжести состояния и может колебаться в пределах от 37,5˚ С до 40˚ С. Для температуры при инфекционном мононуклеозе характерны суточные колебания температуры тела в пределах 1-2 градусов. Очень часто снижение температуры тела ребенка происходит литически до 35˚ С. В период подъема температуры детей беспокоит слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Более чем у половины детей на фоне лихорадки наблюдается озноб и проливной пот. После снижения температуры тела на протяжении 4-6 дней может наблюдаться слабость, повышенная утомляемость, сонливость.

Через 2-3 дня от начала заболевания у детей на миндалинах появляются налеты. Этот симптом чаще всего приводит к тому, что ребенку ставится неправильный диагноз в виде тонзиллита, и назначаются антибактериальные препараты, которые при инфекционном мононуклеозе не будут действовать, так как это заболевание вызывается вирусом. Обращает на себя то, что при тяжелых поражениях миндалин со сплошными двусторонними налетами, детей практически не беспокоит боль в горле и затрудненность глотания. Увеличение лимфоидного кольца ротоглотки приводит к тому, что у детей появляется затрудненное носовое дыхание, так как гиперплазированная лимфоидная ткань перекрывает нижние носовые ходы. Особенностью данной заложенности носа состоит в том, что при отсутствии носового дыхания отсутствует обильное выделение слизи. Так же чем старше ребенок, тем более реже встречается заложенность носа. Это связано с тем, что лимфоидная ткань глотки с возрастом постепенно уменьшается.

Самым ранним симптомом инфекционного мононуклеоза является увеличение периферических лимфатических узлов. Это происходит из-за активного размножения вирусов в них. Чаще всего увеличиваются заднешейные лимфатические узлы. При повороте головы ребенка в стороны, эти лимфатические узлы очень сильно выпирают.

Чаще всего воспалению подвергается несколько групп рядом расположенных лимфатических узлов и всегда это поражение имеет двусторонний характер. При прощупывании этих узлов они безболезненные, подвижные, не спаянные с кожей, каждый лимфатический узел прощупывается в отдельности. В некоторых случаях могут увеличиваться лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. В этом случае они могут приводить к сдавливанию нервных окончаний и появлению симптомов острого живота, что может вести  неправильной постановке диагноза и проведению хирургического вмешательства.

Так как вирус активно размножается в паренхиматозных органах, то происходит увеличение печени и селезенки. Эти органы начинают увеличиваться с первых дней заболевания. В некоторых случаях увеличения селезенки настолько значительные, что это приводит к ее разрыву. Увеличение печени и селезенки наблюдается на протяжении 2-4 недель и сохраняется некоторое время после клинического выздоровления ребенка. Уменьшение размеров этих органов начинается с 3-4 дня нормализации температуры тела ребенка.

Наиболее специфическим симптомом, позволяющим точно поставить диагноз инфекционного мононуклеоза, является появление атипичных мононуклеаров в общем анализе крови. Эти клетки являются производными лимфоидного ростка кроветворения и имеют схожее строение с моноцитами, отличаясь строением ядра внутри клетки. Появление этих клеток связано с бесконтрольным размножением лимфоидного ростка кроветворения.

Клетки не успевают правильно созревать, поэтому появляются подобные мононуклеары. В норме атипичные мононуклеары содержаться в периферической крови, но их количество не превышает 10%. При инфекционном мононуклеозе их количество будет не менее 10%. Помимо этого происходит увеличение количества лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В редких случаях может наблюдаться нормальное количество лейкоцитов или даже сниженное их содержание в крови. Наблюдается сдвиг нейтрофильной формулы вправо с увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов. Эти изменения в общем анализе крови появляются с первых дней заболевания и могут сохраняться на протяжении года после излечения.

Помимо классических симптомов инфекционного мононуклеоза у детей могут быть и редковстречающиеся проявления. В редких случаях на теле ребенка может появляться петехиальная сыпь, которая не имеет определенной локализации и может появляться на любом участке кожи ребенка. Проходит сыпь через 2-5 дней после появления.

Так же у детей может появляться желтушное окрашивание кожи, что связано с поражением печени. При этом изменения в печени минимальные и после выздоровления функция печени восстанавливается полностью.

Для постановки диагноза достаточно специфических симптомов инфекционного мононуклеоза и выявление в крови атипичных мононуклеаров. Для более точного диагноза при сомнительных случаях заболевания производят определения титра антител к вирусу Эпштейна-Барра. Так же разработаны экспресс методики проведения лабораторных исследований, позволяющие получить результаты уже через 2 минуты.

Лечение мононуклеоза у детей

В лечении инфекционного мононуклеоза применяют общеукрепляющую терапию и симптоматическую, направленную на снятие симптомов заболевания. Применение антибактериальных препаратов не целесообразно, так как эти лекарственные вещества не оказывают никакого воздействия на вирус. Применение антибиотиков оправдано при присоединении вторичной инфекции, которая может поражать миндалины ребенка.

Из общеукрепляющих препаратов рекомендуется применять витамины С, Р и витамины группы В (В1, В6, В12). Для снятия температура применяют жаропонижающие препараты. В тяжелых случаях детям назначают преднизолон по 20-60 мг в сутки на протяжении 10-12 дней. При выраженном отеке гортани, затрудненном дыхании детей переводят на искусственную вентиляцию легких или проводят постановку трахеостомы. При разрыве селезенки показана экстренная операция с удалением селезенки.

Для профилактики заболевания необходимо оградить детей на период лихорадки со сверстниками, контактных детей рекомендуется удалить из детского коллектива сроком до 15 дней.

Врач педиатр Литашов М.В.

7gy.ru

Симптомы и лечение мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей, это ничто иное, как вирус возбудителем которого является герпес. У этого заболевания имеется несколько названий, но все, же мононуклеоз является основным.

В данной статье я вам расскажу о первых симптомах этой болезни, о том, как его лечить, бывает ли сыпь при мононуклеозе у детей, как выглядит болезнь на фото, о профилактике и осложнениях после перенесенной инфекции.

В этом случае, как и во многих других, болеют дети с ослабленной иммунной системой. Деткам до года и старше 40 лет правильный диагноз сложно установить, как правило, болезнь протекает без острых симптомов и часто человек даже не знает, что переболел мононуклеозом. Правда, незнание не убережет остальных людей от заражения, которые успели контактировать с переносчиком.

Симптомы и лечение мононуклеоза у детей

Эта болезнь, как и энтеровирусная инфекция, имеет сезонность, основной пик и обострение приходится на весну и осень. Именно в эти периоды у человека наблюдаются дефициты витаминов, и они легко поддаются нападкам паразитов, инфекций и возбудителей.

Рекомендую: Лечение энтеровирусной инфекции

Как лечить скарлатину в домашних условиях

Чтобы заразиться этой инфекцией, нужен тесный и долгий контакт с переносчиком болезни, потому как вирус не совсем сильный. От иммунитета ребенка зависит и период заражения. Если у вашей крохи слабый иммунитет, то первые признаки мононуклеоза у детей станут, уже заметны на первой недели. У детей с более крепким здоровьем, заражение может растянуться на несколько недель.

Чаще всего заражение происходит через ротоглотку, куда попадают капельки слюны и бактерии переносчика болезни, вирус закрепляется на стенках слизистой оболочки, накапливается и размножается. Через определенный период времени вирус попадает в кровь, после чего начинаются первые симптомы мононуклеоза у детей.

Симптомы мононуклеоза у детей

Признаки мононуклеоза у детей очень схожи с первыми симптома ангины, причем гнойной. Именно такое ошибочное мнение некоторых врачей и приводит к осложнениям во время и после болезни. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть увеличенные гланды в белом налете, таким же цветом будет и язык. А в месте, где идет воспалительный процесс, цвет будет ярко — красным, практически такого же, как и при скарлатине.

Мононуклеоз у детей симптомы и признаки

  • Высокая температура, практически такая же, как и при остром ОРВИ и гриппе;Боль в горле при глотании;Неприятный запах изо рта, это связанно с налетом на миндалинах;Очень редко, но бывает и такое, что появляется отечность вокруг глаз и немного припухают веки;Сыпь на теле, которая не вызывает дискомфорта;Тошнота и отсутствие аппетита;

    Моча ребенка приобретает более темный оттенок;

    Внутренние органы, такие как печень и селезенка, увеличиваются в размерах;

    Острый период приходится на первые 4 дня, после чего температура начинает снижаться и самочувствие ребенка улучшается. А вот все эти 4 – 5 дней ребенка беспокоят:

    Головная боль, тошнота, слабость и недомогание, боль в горле является самым сильным явлением.

    Что касается печени и селезенки, то эти органы и после полного выздоровления остаются увеличенными около двух месяцев, а на поверхности тела заметна желтизна.

    Эти признаки являются самыми первыми и основными признаками мононуклеозной болезни у детей.

Мононуклеоз у детей – симптомы, фото

Не все болезни можно рассмотреть на фотографиях, но это непростое заболевание можно распознать по сыпи на конечностях, лице и туловище.

Лечение мононуклеоза у детей

После известных вам симптомов этой болезни у своих детишек, вы рассмотрели, как это выглядит на фото, самое время приступить к терапии. Лечение бывает как медикаментозное, так и при помощи народной медицины. Хочу отметить, что оба метода хороши и если грамотно составить курс, то выздоровление наступит гораздо быстрее, чем вы думаете.

Сыпь при мононуклеозе у детей

Сыпь при инфекционном мононуклеозе появляется в первое время заболевания, она сопровождается недомоганием в горле и высокой температурой. Проявляется она пятнами, практически по всему телу, наиболее удобное место для сыпи, это туловище и конечности.

Покраснения при этом заболевании имеют неравномерную форму, иногда пятна сливаются между собой. Размер их не особо велик, от 5 до 15 мм. Родителям не стоит пугаться если покраснения появятся и на лице их крохи.

Высыпания при этой инфекции не требуют лечения, проходят сами по себе вместе с остальными симптомами, при этом они не чешутся и не зудят. Чаще всего сыпь на теле ребенка появляется из – за антибиотиков, которые приходится принимать во время лечения.

Именно ампициллин и амоксициллин дают такие последствия, как высыпания на теле. Хочу напомнить, что инфекционный мононуклеоз является вирусным заболеванием и не требует лечения антибиотиками, только вот если у ребенка есть плюс ко всему ангина, тогда доктор назначает прием антибиотиков. Ампициллиновая сыпь может доставлять малышу неудобства, поэтому совместно назначают препарат от аллергии.

Во время других заболеваний, сыпь на эти антибиотики будет отсутствовать.

Анализ крови при мононуклеозе у детей

Чтобы правильно назначить лечение, нужен верный диагноз, поэтому анализы надо сдавать в первую очередь, для уточнения антител в крови. Изменения в крови наступают вместе с проникновением вируса в детское здоровье. Возрастают лейкоциты, увеличивается скорость оседания эритроцитов, наблюдается повышение атипичных мононуклеаров.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

После проявления первых признаков мононуклеоза, терапия назначается незамедлительно, такое своевременное поведение спасет вашего ребенка от осложнений. Для лечения в домашних условиях назначают:

  • Противовирусные препараты – Ацикловир, Неовир, Циклоферон.
  • Жаропонижающие на основе Парацетомола – Панадол, Калпол, Цефекон, Тайленол,
  • Никак не обойтись без препаратов от аллергии– Супрастин, Зиртек, Фенистил, Зодек, Диозолин.
  • При увеличении печени необходим прием желчегонных средств – Фебихол, Холосас, Сироп Шиповника или Мяты, Аллохол, Холензим, Хологон.
  • Сосудосуживающие капли – Назол Бэби, Називин, Отривин, Пиносол, Ингарон, Изофра, Протаргол.
  • Антибиотики назначаются только в том случае, если болезнь сопровождается ангиной или другими сопутствующими последствиями.

Сколько лечится мононуклеоз у детей

Как долго лечить мононуклеоз у детей, спросите вы, а все зависит от того как рано вы заметили первые симптомы и как грамотно было составлено лечение участковым педиатром.

Средняя продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней, но если имеются осложнения, то лечение может затянуться и до двух недель, иногда и до месяца.

Диета при мононуклеозе у детей

Во время многих заболеваний деткам нужно вводить ограничение в приеме пищи, а точнее соблюдать диету. В этом случае диета нужна для того, чтобы снять нагрузку с печени и предотвратить развитие печеночных болезней, в том числе и желтухи.

Детям во время мононуклеоза рекомендовано кушать:

Свежие овощи и фрукты, каши, молочные продукты, постное мясо, амлет, компоты или морсы, нежирная рыба.

Из рациона ребенка необходимо исключить: консервы, различные копчености, жирное и жареное, соленое и кислое, шоколад и торты, грибы, орехи, газированные напитки.

Все эти продукты питания нагружают детскую печень, пищеварение усложняется, а значит, никакой пользы ждать не стоит.

После того, как ваш ребенок полностью поправится, диету стоит соблюдать как минимум еще несколько месяцев.

Профилактика мононуклеоза у детей

На сегодняшний день не существует специальной профилактики инфекционного мононуклеоза у детей. Основной профилактикой от всех инфекционных болезней является иммунитет. Чем слабее иммунная система у ребенка, тем чаще он болеет, и тем быстрее он заражается от больных и переносчиков.

Лечение мононуклеоза народными средствами

Для быстрого выздоровления можно сочетать медикаментозное лечение с проверенными препаратами. К примеру, завары из цветков растения календулы, полевой ромашки, череды и тысячелистника помогут уменьшить симптомы мононуклеоза и снять воспалительный процесс.

Советую: Как лечить мононуклеоз календулой и листьями малины

Лечение мононуклеоза у детей народными средствами проводится и при помощи сбора трав. Необходимо смешать в равных количествах листья малины, смородины, кипрея, фиалки, черноголовки, мяты володушки и крапивы. Принимать такой настой детям до трех летнего возраста следует по одной чайной ложке в сутки, детям от трех до шести лет – по столовой ложке.

Для уменьшения боли в ротоглотке, следует полоскать рот и горло отваром из шиповника.

Отвар из капусты поможет вам без лекарственных препаратов снизить температуру тела. Для этого вымойте капустные листья, залейте их водой и прокипятите минут пять, затем дайте отвару остыть. Давайте пить ребенку такой отвар по 100 мл каждый час. Этот способ хорошо помогает и при лихорадке.

Мононуклеоз у детей — симптомы и лечение, Комаровский

Друзья, надеюсь я смогла вам помочь в решении такого вопроса как детский инфекционный мононуклеоз, ведь я вам подробно рассказала, как проводится лечение инфекционного мононуклеоза у детей, что собой представляет профилактика инфекционного мононуклеоза у детей, как выглядит сыпь на теле у ребенка при мононуклеозе и каких она размеров, какой должна быть диета и что по этому поводу думает Комаровский.

Берегите своих детей, делитесь информацией в социальных сетях и никогда не болейте.

 С вами была Нина Кузьменко!

detkisemya.ru

Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение

Основные симптомы мононуклеоз у детей

Такая болезнь, как вирусный мононуклеоз у детей имеет несколько характерных проявлений. При этом, несмотря на определенные признаки заболевания поставить юному пациенту подобный диагноз врач способен только после проведения соответствующих обследований.

  1. Лихорадка с повышением температуры тела до 39ºC.
  2. Увеличение лимфатических узлов в объеме.
  3. Слабость, общее недомогание.
  4. Боль в горле, сильное першение.
  5. Увеличение в объеме печени и селезёнки.

Вирус поражает лимфоидную ткань, именно поэтому у больного увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. При этом при пальпации они мало болезненные, лимфоузлы остаются подвижными, но при этом они хорошо заметны, даже тогда, когда кроха просто поворачивает голову в сторону.

Нередко симптомы мононуклеоза у детей  сохраняет на протяжении долгого времени. Температура иногда держится несколько недель, при этом больной будет жаловаться на слабость, сонливость, боль в горле и животе затем постепенно, основные признаки болезни должны исчезнуть.

В большинстве случаев патология протекает без ярко выраженных признаков. Большинство малышей в возрасте до 5 лет сталкиваются с этим заболеванием, но переносят его легко.

Редко вирусная инфекция диагностируется у пациентов в возрасте до 2 лет и людей старше 40. При этом заразиться от крохи возможно через слюну. Когда малыши находятся в тесном, непроветриваемом помещении, например, в группе сада, то риски инфицирования данным вирусом возрастают в разы.

К тому же некоторые дети переносят недуг очень легко, нет признаков инфицирования, но при этом они являются носителем вируса и способны заразить им своих друзей.

При контакте малыша с зараженным сверстником необходимо провести ряд обследований и отвести его к врачу, чтобы убедиться в том, что он не заразился вирусной инфекцией.

Как распознать врага?

Симптомы мононуклеоза схожи с ангиной и другими вирусными болезнями

Диагностика затрудняется по нескольким причинам, дело в том, что инфекционный мононуклеоз у детей симптомы имеет схожие с ангиной и другими болезнями вирусного типа.

Схожесть этих болезней способна ввести врача в замешательство и поставить юному пациенту неверный диагноз.

Именно поэтому, оценивая общее состояние и совокупность признаков, доктор должен поставить верный диагноз, но только после проведения некоторых анализов и обследований.

Какой же анализ на мононуклеоз у детей позволит поставить верный диагноз? Чаще всего для диагностики проводятся следующие исследования:

  1. Анализ крови при мононуклеозе у детей на антитела к вирусу Эпштейна-Барра.
  2. Общий биохимический анализ крови.
  3. УЗИ брюшной полости.
  4. Если диагноз требуется поставить быстро – то, возможно, исследование методом ПЦР.
  5. Фарингоскопия, обследование у ЛОРа.

Стоит отметить, что мононуклеоз у детей Комаровский советует лечить в домашних условиях, но только в том случае, если заболевание не имеет осложнений. Для того чтобы исключить возможность рецидива юного пациента необходимо будет повторно отвести к специалисту и провести все необходимые исследования примерно через 6-12 месяцев после окончания лечения.

Для того, чтобы не заразиться, стоит соблюдать некоторые предосторожности:

  • Выделить больному отдельную посуду, поскольку заражение происходит через слюну.
  • Не использовать одну зубную щетку на двоих.
  • Не целовать.
  • Если в доме есть еще детишки, то больному необходимо выделить отдельные игрушки.

Эффективной профилактики вируса на данный момент не существует, поэтому для того, чтобы избежать инфицирования стоит соблюдать простые правила перечисленные выше.

4 шага до победы: лечение мононуклеоза у детей

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей проходит в несколько этапов, все зависит от состояния больного. Стоит отметить, что на сегодняшний день не существует схемы и эффективного метода лечения.

Итак, как проходит лечение мононуклеоза у детей:

  1. Снижение высокой температуры тела с помощью приема жаропонижающих средств.
  2. Терапия, основанная на приеме антисептических средств, которые помогут избавиться от боли в горле.
  3. Прием витаминов для укрепления иммунной системы.
  4. Если наблюдается увеличение печени и селезенки, то, возможно, соблюдение специальной диеты.

 

Насчет иммуномодуляторов однозначного мнения нет. Они подходят для терапии, но, изучая мононуклеоз у детей, симптомы и лечения, Комаровский утверждает, что прием этих препаратов способен пагубно сказаться на здоровье юного пациента.

Если у малыша возник риск асфиксии, то ему могут назначить преднизолон максимум на 7 дней, в качестве лекарства от вирусной инфекции.

Антибиотики и противовирусные препараты могут оказать помощь, когда поставлен диагноз мононуклеоз у детей, лечение которого имеет несколько направлений. Все зависит от общего состояния больного и выраженности симптомов.

Первоначально лечение направлено на стабилизацию состояния пациента и устранение неприятных симптомов, сильной интоксикации организма и высокой температуры.

Исследуя признаки мононуклеоза у детей, педиатры рекомендуют мамам пациентов внимательно следить за повышением температуры тела. Если высокая температура держится больше трех дней и не идет на спад, то лучше вызвать врача.

Нормальным показателем температуры тела больного при вирусной инфекции считается 37,5ºC.

Осторожно, возможны осложнения

Осложнения при заболевании хоть и очень редки, но могут быть очень опасными. Внимательно следите за любыми изменениями в здоровье ребенка!

В большинстве случаев болезнь протекает без осложнений, но последствия мононуклеоза у детей бывают различные. Они возникают редко, но в основном осложнения бывают следующие:

  • Воспаление печени.
  • Разрыв селезёнки или печени
  • Желтуха
  • Внутреннее кровотечение
  • Хронический тонзиллит
  • Рецидив болезни

Воспаление печени, которое возникает на фоне основной инфекции, иногда становится причиной желтухи. При этом наблюдается изменение цвета кожных покровов и потемнение мочи.

Разрыв селезенки может стать причиной внутреннего кровотечения, при этом большая кровопотеря способна привести к летальному исходу.

Помимо этого, ослабленный организм маленького пациента становится уязвимым к атакам болезнетворных бактерий. Бактериальное заражение, которое протекает на вирусной инфекции, часто приводит к осложнениям, таким как пневмония и бронхит.

Нельзя забывать о том, что вирус Эпштейна-Барр остается в крови человека на протяжении всей жизни, поэтому снижение активности иммунной системы, может стать причиной рецидива заболевания.

Последние научные исследования показали, что вирус Эпштейна-Барр может стать причиной онкологического заболевания. У людей, перенесших инфекцию, выявлена предрасположенность к появлению редкой формы онкологического заболевания – лимфомы.

Рак возникает на фоне ослабления иммунной системы человека, мутации клеток, поэтому те, кто столкнулся с вирусом в юном возрасте, имеет склонность к онкологии. Но это вовсе не значит, что кроху, перенесшего мононуклеоз, ждет рак.

Выводы

Это достаточно распространенное заболевание у детей, которое часто принимают за ангину или простуду. Вирус сильно ослабляет иммунитет малыша, однако часто выздоровление проходит без осложнений. Главное – вовремя распознать недуг и вовремя обратиться к специалисту, чтобы он рассказал как лечить мононуклеоз у детей.

Что такое инфекционный мононуклеоз, рассказывает доктор Комаровский.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Внимание! Только сегодня!!!

Подписка на журнал

pupsek.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о