Зеленый со слизью стул: Ваш браузер устарел

Кал зеленого цвета – причины, диагностика и лечение

Кал зеленого цвета — это приобретение испражнениями различных зеленоватых оттенков. Симптом часто сопровождается диареей, метеоризмом, болью в животе. Появление зеленого цвета каловых масс наблюдается при употреблении некоторых продуктов и лекарственных препаратов, дисбактериозе, кишечных инфекциях, хронической патологии ЖКТ. Обследование больного предполагает проведение копрограммы, ультразвукового исследования органов живота, рентгенографии и эндоскопии. Для нормализации окраски кала назначают диету, сорбенты, пробиотики, ферментные препараты.

Причины кала зеленого цвета

Пищевые привычки

Употребление большого количества зеленых листовых культур (шпинат, укроп) и овощей приводит к характерным изменениям цвета кала вследствие избыточного содержания пигмента хлорофилла. При этом каловые массы оформленные, не имеют гнилостного запаха, частота дефекации не изменяется. Темную зеленоватую окраску испражнений вызывает употребление черной лакрицы, карамели и мармелада с красителями. Цвет стула нормализуется через 2-3 дня.

Дисбактериоз

Накопление в кишечнике патогенных микроорганизмов провоцирует процессы гниения, при этом происходит образование специфических белковых соединений, которые обусловливают отхождение зеленого кала, имеющего резкий зловонный запах. Каловые массы при дисбактериозе неоформленные, мягкие, иногда жидкие. Окраска колеблется от зеленовато-желтой до темно-зеленой. Иногда на поверхности кала формируется светло-зеленый налет.

Выделение стула нетипичного зеленоватого цвета сочетается с дискомфортом и урчанием в животе, метеоризмом, болями и спазмами. Во время дефекации пациенты отмечают резкую болезненность по ходу кишечника, особенно в левых отделах. Измененная окраска испражнений сохраняется длительное время, до устранения причины дисбактериоза. Подобная клиническая картина является показанием для посещения врача.

Кишечные инфекции

Попадание в кишечник болезнетворных микроорганизмов и их размножение — основные причины появления зеленого кала у взрослых и детей. Симптом является патогномоничным для сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция характеризуется жидкими пенистыми испражнениями темно-зеленого цвета неоднородной консистенции. Каловые массы имеют сильный гнилостный запах, частота дефекации увеличивается от 5 до 15 раз в сутки, что зависит от тяжести расстройства.

Зеленоватая окраска кала типична и для вирусных инфекций — ротавирусного энтерита, энтеровирусного гастроэнтерита. Сначала наблюдается зеленый понос, затем испражнения теряют каловую консистенцию — в случае тяжелого поражения кишечника при дефекации может выделяться зеленоватая жидкость с неприятным запахом. Симптому сопутствуют тошнота, рвота, разлитые боли в животе, отсутствие аппетита.

Хронические болезни ЖКТ

Изменение цвета кала наиболее часто встречается при хронических энтеритах, которые характеризуются ухудшением полостного пищеварения, брожением и гниением пищи в кишечнике. Гнилостные реакции обусловливают образование патологических химических соединений, окрашивающих испражнения в зеленый цвет. Отмечается диарея, каловые массы обильные, зловонные, иногда приобретают «маслянистый» вид. Основные причины выделения зеленого кала:

• Заболевания желудка: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, функциональная диспепсия.
• Воспаление кишечника: неспецифический язвенный колит, энтероколит, болезнь Крона.

Аллергия

Для людей, склонных к аллергическим реакциям, патогномонично развитие диспепсических симптомов после употребления в пищу экзотических блюд и продуктов-аллергенов. При пищевой аллергии начинается диарея, нарушается ритм выделения желчи в кишечник, что и обуславливает наличие зеленоватой окраски каловых масс. Длительность неприятных симптомов — 3-5 дней, после чего состояние улучшается, цвет кала возвращается к норме.

Поражение гепатобилиарной системы

Привычная коричневая окраска кала обусловлена присутствием желчных пигментов, которые подвергаются химическим превращениям в кишечнике. Если цвет испражнений сменился на зеленый, а в правом подреберье появилась тяжесть и тупые боли — значит, изменения окраски вызвали причины со стороны желчного пузыря и печени. Обычно кал мягкой консистенции, неоформленный, светло-зеленого или желтоватого цвета.

При обострении заболевания окраска стула сменяется на серовато-белую. Также человека беспокоит постоянная тошнота и периодическая рвота с примесями желчи. Длительность изменения цвета кала колеблется от нескольких дней при дискинезии желчевыводящих путей до нескольких недель и даже месяцев — при холециститах и холангитах. При гепатитах бывают зеленоватые испражнения, но более характерно осветление каловых масс.

Целиакия

Симптомы зачастую выявляются еще в детском возрасте. Возникает длительная диарея без видимой причины. Из-за нарушений переваривания пищи в тонком кишечнике каловые массы становятся зеленого цвета, испражнения жидкие, обильные, зловонные. Пациенты с целиакией жалуются на постоянную боль в животе, потерю веса, иногда бывает рвота. Диарея может сменяться запорами, когда кал приобретает темный, почти черный цвет. Состояние больного прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Существует ряд лекарственных средств, способных изменять цвет каловых масс. Чаще всего симптом проявляется при лечении анемии препаратами железа. Микроэлемент выводится с испражнениями, что характеризуется темно-зеленой или черной окраской. Симптом сохраняется в течение всего периода приема железа. Кал зеленого цвета у взрослого обусловливают и другие медикаментозные причины: лечение слабительными средствами, препаратами йода, поливитаминными комплексами.

Редкие причины

• Хронические кровотечения из ЖКТ.
• Опухоли желудка и кишечника.
• Врожденные патологии: дисахаридазная недостаточность, кишечная форма муковисцидоза.
• Эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.

1 – Меконий. 2 – Кал при алиментарной диспепсии. 3 – Кал ребенка, вскармливаемого коровьим молоком

Диагностика

В случае появления кала зеленого цвета нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. План диагностических мероприятий включает расширенные лабораторные исследования и современные методы визуализации органов пищеварительной системы. При необходимости больного направляют на консультации к смежным специалистам. Наибольшей информативностью отличаются:

• Копрограмма. При исследовании кала зеленого цвета под микроскопом в нем присутствует большое количество непереваренных частиц пищи, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, что указывает на воспалительные процессы в кишечнике. При возможном кишечном кровотечении выполняют реакцию Грегерсена скрытую кровь. Анализ на фекальную эластазу позволяет исключить панкреатит.
• Бактериологические исследования. При изменении цвета кала всегда проводится микроскопический анализ на яйца гельминтов. Обязательно делают посев испражнений на селективные питательные среды для обнаружения типичных возбудителей кишечной группы: сальмонелл, эшерихий, шигелл. При затруднениях в диагностике назначают ИФА крови для выявления антител.
• Ультразвуковое исследование. У взрослого человека появление кала зеленого цвета зачастую вызывают соматические причины, для подтверждения которых требуется УЗИ органов брюшной полости. Сонография позволяет исключить объемные образования и другие тяжелые поражения кишечника. Прицельное УЗИ печени и желчного пузыря необходимо для диагностирования холецистита, гепатита.
• Рентгенография. Ирригоскопия с двойным контрастированием помогает оценить структуру толстой кишки и выявить участки деструкции слизистой, глубокие язвы или дивертикулы. Рентгенография пассажа бария — эффективный метод, с помощью которого можно оценить состояние всех отделов желудочно-кишечного тракта, обнаружить признаки язвенной болезни.
• Дополнительные методы. ФГДС рекомендовано при признаках гастродуоденальной патологии. Больным с подозрением на воспалительные заболевания кишечника показана колоноскопия с забором биопсии. Для постановки диагноза целиакии производят цитоморфологическое исследование биоптатов тонкой кишки, определяют специфические антитела. Для выяснения причины тяжелой аллергии информативна иммунограмма.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Зеленоватый цвет испражнений, связанный с употреблением определенных продуктов, не требует специфической терапии. Достаточно исключить провоцирующие факторы из своего рациона, и через пару дней окраска стула нормализуется. Если симптом сопровождается тошнотой, диареей, болями в брюшной полости, следует обратиться к врачу для выяснения, почему кал приобрел зеленый цвет. Наличие в каловых массах прожилок крови — показание для экстренной госпитализации.

Консервативная терапия

Важной составляющей лечения является специальная диета. В остром периоде кишечных инфекций, других желудочно-кишечных патологий человека переводят на щадящий рацион — слизистые супы, протертые каши на воде. После нормализации стула больной постепенно возвращается к привычному питанию. Целиакию лечат при помощи пожизненной безглютеновой диеты. Медикаменты подбирают в зависимости от причины зеленого кала. С терапевтической целью используют:

• Сорбенты. Назначаются при всех случаях зеленоватого стула и диареи, поскольку эффективно выводят из организма токсические продукты метаболизма и бактериальные агенты. Потемнение кала на фоне применения препаратов активированного угля является вариантом нормы.
• Пробиотики. При дисбактериозе, в период восстановления после инфекций кишечника пробиотические средства необходимы для колонизации толстой кишки полезными лактобактериями. Препараты улучшают моторику, устраняют дискомфорт в животе, помогают нормализовать частоту и консистенцию стула.
• Антисекреторные средства. При гиперацидных состояниях эффективны медикаменты, которые снижают кислотность в желудке, предотвращают развитие язв и кровотечений из ЖКТ. Предпочтение отдается ингибиторам протеиновой помпы, отличающимся длительным действием и минимальными побочными эффектами.
• Ферменты. При гастроинтестинальной форме кишечных инфекций и хронических энтеритах хороший терапевтический эффект оказывает панкреатин, сухая желчь. Заместительная энзимотерапия стимулирует пищеварение и устраняет синдром мальабсорбции, благодаря чему исчезают все диспепсические расстройства.
• Антибиотики. Противомикробные средства показаны при тяжелых генерализованных формах бактериальных заболеваний для воздействия на инфекционные причины расстройства. Преимущественно используют медикаменты из группы фторхинолонов, тетрациклинов. Иногда терапию дополняют сульфаниламидами. При вирусных инфекциях этиотропные препараты не назначают.

Цвет кала у ребенка – о чем говорит светлый, зеленый или черный кал?

На характеристики детского стула оказывают влияние такие показатели, как возраст, вид вскармливания, особенности развития малыша. В то же время изменение оттенка, консистенции стула, появление неприятного запаха может указывать на наличие той или иной патологии. Поговорим о том, какие изменения стула являются вариантом нормы, а какие – служат поводом для беспокойства.

Особенности питания ребенка

Заметив у ребенка необычный цвет кала, родители должны обратить внимание также на цвет мочи и общее самочувствие малыша. Если моча не стала более насыщенной, а ребенок активный и веселый, то изменения, скорее всего, связаны со съеденной накануне пищей.

Если речь идет о грудничке, который питается материнским молоком, то анализировать диету стоит самой маме. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, изменения стула могут быть связаны с тем, что родители решили ввести новую смесь.

У более взрослых детей, которые питаются за общим столом со взрослыми членами семьи, необычный стул также чаще всего связан с употреблением в пищу определенных продуктов. Богатая кальцием пища способствует окрашиванию кала в светлый цвет, повышению его вязкости. Например, многие малыши любят творог со сметаной. Съеденный накануне, такой перекус способствует осветлению и повышению вязкости кала – он становится похожим на глину.

Причиной зеленого кала у ребенка может стать употребление в пищу большого количества овощей зеленого цвета, а также салатных листьев. Кирпично-красное окрашивание зачастую связано с тем, что ребенок переборщил с красными ягодами или томатами. Черная смородина и черника могут спровоцировать появление очень темного кала.

Другие причины

Врачи-педиатры утверждают, что появление светлого кала у ребенка может быть связано с прорезыванием молочных зубов. Точные причины этого процесса остаются не до конца изученными, но факт остается фактом. Молодым мамам следует помнить про эту особенность детского организма. Однако, если вы сомневаетесь относительно изменения цвета кала, лучше проконсультироваться с педиатром. Помните, что период прорезывания зубов часто сопровождается повышением восприимчивости к различным инфекциям, в том числе энтеровирусным.

Также при изменении цвета кала у ребенка родителям необходимо вспомнить о том, давали ли они ему накануне какие-либо лекарственные препараты. Отдельные препараты окрашивают кал: например, применение железосодержащих средств связано с появлением зеленовато-черного кала.

Наконец, кал у здоровых детей может периодически темнеть и светлеть. Если самочувствие малыша при этом не страдает и цвет кала нормализуется в течение пары дней, то тревогу бить не стоит.

Изменился цвет кала у ребенка – может, что-то не так?

Особенности кала зачастую свидетельствуют и об определенных патологических процессах. А иногда изменение цвета, запаха и других характеристик служат единственными симптомами, которые наталкивают врача-педиатра на мысль о верном диагнозе.

Дисбактериоз

Дисбактериоз представляет собой нарушение кишечной микрофлоры. Сдвиг видового соотношения бактерий в сторону симбионтов, которые в норме присутствуют в небольших количествах, не может не отразиться на свойствах кала. У детей, страдающих дисбактериозом, стул становится жидковатым, с примесью слизистого характера, более светлым, чем в норме. В тяжелых случаях кал может стать пенистым, приобрести резкий неприятный запах.

Перечисленные симптомы часто сопровождаются болью в животе, повышенным газообразованием – страдает общее состояние ребенка. Для скорейшего решения проблемы необходимо обратиться к врачу.

Гепатит

Гепатиты у детей и взрослых могут протекать с появлением характерного обесцвеченного кала с сероватым оттенком. Для того чтобы исключить наличие гепатита у ребенка, при появлении светлого кала родители должны обратить внимание на цвет мочи. Обесцвеченный кал, обусловленный нарушением работы клеток печени, всегда сопровождается выделением насыщенной мочи (так называемая моча «цвета пива»).

При появлении настораживающих симптомов паниковать не стоит – диагноз «гепатит» может поставить только специалист. Но и тянуть с посещением педиатра не нужно. Врач назначит план диагностики и даст необходимые рекомендации.

Панкреатит

Многие считают, что панкреатитом страдают только взрослые люди. Но, к сожалению, воспаление поджелудочной железы может возникнуть в любом возрасте. Кал при этом приобретает сероватый оттенок, неприятный запах. При хроническом панкреатите общее количество выделяемого кала повышено, а сам он приобретает своеобразную маслянистость, плохо смывается.

При классическом приступе панкреатита также наблюдаются боли в животе опоясывающего характера (или локальные в области пупка). Также наблюдаются симптомы диспепсии:

• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• повышенное газообразование.

Также у детей может наблюдаться небольшое повышение температуры тела, бледность кожи, сухость во рту. Приступ панкреатита может быть спровоцирован чрезмерным употреблением в пищу шоколада, какао, газированных напитков, свежих овощей.

Загиб желчного пузыря

Желчный пузырь с перегибом – довольно распространенная врожденная аномалия. Загиб желчного пузыря может протекать бессимптомно. Проявления патологии могут появляться после обильного употребления пищи, особенно жирной. Детей беспокоит рвота с примесью желчи, боль в правом боку.

Для загиба желчного пузыря характерно чередование периодов запоров и поносов. При выраженном перегибе кал может стать более светлым, чем в норме.

Ротавирусная инфекция

Данное вирусное инфекционное заболевание сопровождается интоксикацией (ее признаки – слабость, повышение температуры, общее недомогание) и симптомами поражения ЖКТ. К последним относятся болевой синдром, тошнота, многократная рвота, урчание в животе. При этом стул ребенка обильный, он становится водянистым, пенистым, имеет зеленовато-желтый цвет и резкий запах. Как правило, патологические примеси отсутствуют или имеется небольшое количество слизистых включений.

Рвота и понос у детей очень быстро могут спровоцировать выраженное обезвоживание. Это состояние крайне опасно для детей, поэтому при появлении указанных выше симптомов обратиться за медицинской помощью следует немедленно.

Болезнь Уиппла

Эта редкая инфекционная болезнь сопровождается поражением лимфатической системы тонкого кишечника и суставным синдромом. Болезнь Уиппла протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в животе, метеоризмом, тошнотой и рвотой. Стул жидкий, дефекация происходит до 10 раз за день, кал имеет сероватый оттенок и резкий запах.

Обязательно ли идти к врачу при изменении цвета кала у детей?

Так как изменение характристик кала у ребенка часто может быть вариантом нормы, то родителям следует действовать в зависимости от обстоятельств конкретного случая. Внимательные мамы и папы без труда заметят связь изменения стула со съеденным ранее продуктом или приемом лекарств накануне. Даже если характер кала изменился без видимых на то причин, но самочувствие ребенка в норме, стоит понаблюдать за ним в течение 1–2 дней. Возможно, стул нормализуется самостоятельно.

Во всех остальных случаях, когда изменение цвета и других свойств кала сопровождается болью в животе, температурой, тошнотой, бледностью кожных покровов и любыми другими патологическими признаками, обратиться к врачу-педиатру необходимо как можно скорее. Острые заболевания у детей могут прогрессировать с весьма высокой скоростью, поэтому отказ от консультации специалиста может быть смертельно опасен.

Пенистый стул у грудного ребенка

Пенистый кал у грудничка служит признаком дефицита нормальной микрофлоры кишечника. Без нужного количества полезных бактерий физиологический процесс пищеварения становится невозможным, и консистенция стула изменяется.

Нарушение баланса микрофлоры может иметь временный, преходящий характер. В этом случае состояние нормализуется без специального лечения. В более серьезных случаях врач может назначить препараты из группы про- и пребиотиков. Наконец, дисбактериоз в сочетании с пенистым стулом часто является одним из симптомов кишечной инфекции, особенно если ребенок жалуется на боль в животе, отмечаются лихорадка, ухудшение общего самочувствия малыша.

Понос у грудничка

У новорожденных жидкий стул объясняется инфекционными и неинфекционными причинами.

Понос инфекционного характера имеет следующие признаки:

• выраженный неприятный запах;
• пенистость;
• учащение до 8–10 раз в день;
• сочетание с тошнотой и рвотой, повышением температуры.

К причинам неинфекционного поноса у грудного ребенка относят:

• непереносимость лактозы;
• нарушения диеты кормящей матерью;
• реакция на непривычный прикорм.

Запор у грудничка

В норме кал грудного ребенка мягкий, но запоры могут возникнуть уже в первый месяц. При появлении у ребенка первого года жизни (а особенно – первых четырех недель) затруднений с отхождением кала родителям следует проконсультироваться с педиатром. Запор у грудного ребенка может быть признаком одной из патологий:

1. Болезнь Гиршпрунга. При этом заболевании наблюдается нарушение иннервации прямой кишки. Основными симптомами заболевания служат повышенное газообразование и повторяющиеся запоры, появление которых не связано с изменением характера питания.
2. Анальная трещина, раздражение перианальной зоны. В данном случае каждый акт дефекации доставляет ребенку выраженный дискомфорт, поэтому на психологическом уровне малыш может сдерживаться – образуется запор.

Кроме того, к возникновению запоров может привести слишком частое использование микроклизм и газоотводной трубки. Иногда родители, искренне заботясь о ребенке, стараясь избавить его от запора, чуть ли не каждый день применяют специальные вспомогательные устройства. Однако такие действия могут вызвать раздражение нежной детской кожи в области ануса, что опосредованно может еще более усугубить проблему запоров.

Скрытая кровь в кале

Наличие значительного количества крови в кале распознать не так трудно. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (при анальной трещине, язвенном колите) проявляется ярко-красными прожилками. Если источник кровотечения находится выше (пищевод, желудок), стул окрашивается в черный цвет.

Иногда стул может иметь нормальный цвет и консистенцию, но при этом содержать микропрожилки крови. Это состояние необходимо выявлять и лечить, так как ребенок регулярно теряет кровь (даже в микроскопических количествах), что может спровоцировать развитие железодефицитной анемии.

Врач-педиатр назначает проведение анализа кала на скрытую кровь, главным образом, в связи с подозрением на гастроинтестинальную пищевую аллергию. Слизистая кишечника у маленьких детей очень нежная, поэтому легко повреждается аллергенами. Особенно частое появление микропрожилок крови в кале связано с действием таких общепризнанных аллергенов, как соя, куриное яйцо, пшеница, морепродукты, белок коровьего молока, арахис.

Кал со слизью и выраженным запахом

Слизь – это тянущиеся выделения, производимые слизистой оболочкой кишечной стенки. При помощи слизи кишечник защищается от агрессивного воздействия внешней среды, рН которой отличается от нормы в кислотную или щелочную сторону.

Мало кто знает, что сниженное содержание слизи в кале тоже может привести к проблемам – вызвать запоры. Однако родителей больше волнует вопрос высокого содержания слизи в кале у ребенка.

Появление примеси слизистого характера может быть одним из признаков:

1. Острой респираторной инфекции. Маленькие дети, которые еще не способны сморкаться и откашливаться, глотают слизь из носа и мокроту. Эта слизь выделяется вместе со стулом.
2. Прорезывания молочных зубов. При этом активно выделяется слюна, которая также может способствовать появлению слизистых выделений.

Слизь в кале ребенка не должна вызывать сильное беспокойство у родителей, так как чаще всего этот признак не говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

Частички непереваренной пищи в кале

Кусочки пищи в кале у ребенка также нередко вызывают тревогу у родителей. Логика мам и пап проста: если малыш не смог переварить пищу до конца, то, возможно, у него проблемы с работой желудка и он недополучает питательных веществ. Однако такие суждения не совсем правильны.

Причинами появления непереваренных частиц пищи могут служить:

1. Физиологическая (возрастная) недостаточность ферментов. Некоторые периоды развития ребенка сопровождаются временным дефицитом ферментов. Но это не значит, что ребенок получает недостаточно белков, жиров и углеводов. По мере взросления уровень ферментов нормализуется, и стул станет однородным.
2. Употребление в пищу продуктов, которые в принципе не могут быть полностью расщеплены в человеческом организме. Так, отдельные элементы клетчатки, которой богаты многие овощи и кукуруза, всегда выделяются с калом в неизменном виде. Мелкие семена ягод и некоторых фруктов (например, бананов) также не перевариваются в желудочно-кишечном тракте детей.

Неприятный запах

Кал у ребенка может приобретать нехарактерный запах в следующих случаях:

• кишечная инфекция – стул имеет резкий, зловонный запах;
• ферментная недостаточность – гнилостный запах в сочетании с изменением консистенции кала;
• запор: стул, который отходит вслед за каловым камнем, может иметь различный запах и структуру.

Что предпринять, чтобы привести в норму стул младенца?

Подведем итоги. Лечение расстройств стула у малышей зависит от причин их возникновения.

Если мама четко видит связь возникших изменений со слишком ранним прикормом или употреблением определенной пищи, стоит лишь нормализовать диету. С большой долей вероятности, спустя 1–2 дня стул ребенка придет в норму.

Не требуют лечения и изменения кала, вызванные прорезыванием зубов, приемом необходимых медикаментов. Исключение из правила – антибиотики: они вызывают дисбактериоз. Профилактику этого состояния при помощи пре- и пробиотиков следует начинать с первого дня приема антибактериальных препаратов.

Во всех остальных случаях лучше проконсультироваться с врачом. Особенно «опасными» вариантами окрашивания кала у ребенка служит серовато-белый, черный и с яркими красными прожилками свежей крови. Также в срочном визите к врачу нуждаются малыши с любыми изменениями стула в сочетании с признаками инфекционного заболевания: лихорадкой, слабостью, болью в животе, тошнотой и рвотой.

Если у вас есть хоть капля сомнения касаемо характера изменения кала у ребенка, лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь нет ничего важнее здоровья детей. Врачи-педиатры клиники «Чудо Доктор» готовы вам помочь! Позвоните нам по номеру, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи, и запишите ребенка на прием в удобное для вас время.

Автор

Сердобинцев Кирилл Валентинович

педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж 13 лет

+7 (495) 032-15-21

Почему моя какашка зеленая?

Фекалии могут быть зелеными из-за еды, которую вы едите. Это также может быть вызвано некоторыми лекарствами, патогенами или заболеваниями. Но обычно фекалии коричневого цвета из-за смеси мертвых эритроцитов и отходов бактерий в кишечнике.

Внезапное замечание, что ваши какашки выглядят немного… зелеными, может вызвать тревогу. Но этому может быть множество причин, и не все из них опасны.

Заглянув в миску, вспомните, что вы клали в рот в последнее время. Скорее всего, вы найдете ответ в том, что вы ели. Но есть и другие причины окрашивания стула:

• основное заболевание
• антибиотики
• бактериальная инфекция

Обычный коричневый цвет экскрементов обусловлен остатками смеси мертвых эритроцитов и отходов жизнедеятельности бактерий в кишечнике. Желчь в кишечнике обычно имеет желтовато-зеленый цвет, но остальную часть оттенка придают бактерии. Помимо окрашивания фекалий в коричневый цвет, бактерии выполняют жизненно важные функции, например помогают усваивать питательные вещества из пищи.

Фекалии могут быть другого цвета, если пища не проводит достаточно времени в пищеварительном тракте. Это может произойти, если у вас диарея. В этом случае содержимое вашего кишечника проходит через этот процесс слишком быстро, чтобы позволить здоровым бактериям придать вашему стулу характерный оттенок.

Наиболее распространенной причиной зеленого стула является диетическая привычка или изменение. К продуктам, вызывающим зеленый стул, относятся:

• капуста
• шпинат
• брокколи
• черника

Темно-зеленые овощи и добавки с зеленым порошком содержат хлорофилл, химическое вещество, позволяющее растениям получать энергию из солнца. Употребление их в больших количествах может сделать ваши какашки зелеными, но это не значит, что что-то не так. Продолжайте есть эту зелень!

Некоторые продукты содержат пищевой краситель, который не подвергается надлежащей обработке. Это также может оставить красочный осадок в вашем стуле. Так что, если вы проснетесь после дня Святого Патрика, проведенного за распитием зеленого пива, и заметите, что что-то не так, когда вы идете в ванную, вам, вероятно, просто нужно немного воды.

Пищевые красители, которые вы потребляете, не обязательно должны быть зелеными, чтобы ваши какашки были зелеными. Фиолетовые, синие и черные красители также могут приводить к зеленоватым выделениям. Например, в 2015 году сеть ресторанов быстрого питания Burger King стала вирусной благодаря сообщениям от людей, купивших свой хэллоуинский воппер с черной булочкой. Многие люди, которые пробовали хеллоуинский воппер, сообщали, что после его употребления их какашки становились зелеными.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая в печени и хранящаяся в желчном пузыре. Эта жидкость в природе имеет зелено-желтый цвет. Когда желчь соединяется с пищей, которую вы едите, желчь помогает вашему телу расщеплять больше жира из рациона. Это позволяет большему количеству жира всасываться в ваше тело в тонкой кишке.

Однако ваше тело должно расщеплять желчь, чтобы ее можно было вывести в виде отходов. Обычно это достигается путем прохождения пути через кишечник. Иногда, когда у вас диарея или другие проблемы с пищеварением, желчь не может расщепляться так быстро. В результате фекалии могут иметь зеленый оттенок из-за естественного зеленого цвета солей желчных кислот в организме.

Если вам недавно прописали антибиотики, особенно сильнодействующие, лекарство может убить значительную часть нормальных бактерий кишечника. Это уменьшает популяцию бактерий, окрашивающих коричневый цвет, в нижней части кишечника. Пробиотики, такие как йогурт или чайный гриб, могут помочь восстановить баланс кишечной флоры.

Некоторые другие лекарства и добавки также могут вызывать расщепление пигментов, в результате чего ваш стул становится зеленым. Одним из примеров являются добавки железа.

Паразитические, вирусные и бактериальные захватчики также могут быть причиной зеленого стула. Да, ваше тело уже содержит миллиарды бактерий, которые служат жизненно важной цели. Посторонние, однако, могут нанести всевозможный ущерб вашей кишечной продукции.

Бактерии, такие как Salmonella (частый виновник большинства пищевых отравлений), водные паразиты лямблии и норовирусы могут вызвать более быструю, чем обычно, очистку кишечника, что может привести к зеленому оттенку стула.

Если у вас болезнь Крона или другое желудочно-кишечное заболевание, желчь может слишком быстро продвигаться по кишечнику, вызывая зеленый стул. Болезнь Крона — это заболевание кишечника, которое вызывает воспаление в пищеварительном тракте.

Целиакия, представляющая собой непереносимость глютена, вызывает различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как газы, вздутие живота, диарея и боль в животе. Если у вас диарея или жидкий стул при глютеновой болезни, у вас также может быть зеленый стул.

Другие возможные причины зеленого стула включают синдром раздраженного кишечника, язвенный колит и злоупотребление слабительными средствами, поскольку все эти проблемы могут вызвать быстрое движение желчи через кишечник.

Анальные трещины — это небольшие разрывы тканей, выстилающих задний проход, которые часто возникают в результате прохождения твердого стула. Но эти слезы также могут появиться, если у вас хроническая диарея или воспалительное заболевание кишечника. Поэтому, если у вас есть анальная трещина, связанная с диареей, вы можете заметить зеленый стул.

Трещины также могут вызывать ярко-красную кровь в стуле.

Не паникуйте и не думайте о худшем, если у вас зеленый стул. Это правда, что разноцветный стул может быть признаком раковой опухоли. А вот при раке стул часто бывает черного или смолистого цвета. Обычно это указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, иногда ярко-красная кровь возникает при раке нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Хотя зеленый стул обычно не является причиной для беспокойства или признаком рака, вы не должны игнорировать зеленый кал, который сопровождается другими симптомами.

Если у вас есть другие симптомы, такие как повторяющаяся диарея или рвота, которые не проходят, это может указывать на другое серьезное заболевание. Поговорите со своим врачом как можно скорее.

Если диарея длится более 3 дней, обратитесь за медицинской помощью. Длительная нелеченная диарея может привести к обезвоживанию и ухудшению состояния питания.

Если ваш хронический зеленый стул сопровождается более серьезными симптомами, такими как расстройство желудка, кровь в стуле или тошнота, эти симптомы также требуют посещения врача.

Хотя характер визита может быть неудобно обсуждать, врач может просмотреть ваш список лекарств, диету и другие медицинские показания, чтобы определить возможные причины хронически зеленого стула.

Если у вас разовый симптом зеленого стула, вряд ли это повод для беспокойства.

Однако наличие других цветов в стуле может указывать на наличие проблемы. Ярко-красный цвет означает возможное кровотечение в нижних отделах кишечника. Черный или темно-коричневый цвет может указывать на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Но помните, это также может быть черника или черная лакрица, которые вы съели за обедом.

Если у вас диагностировано заболевание, профилактика зеленого стула начинается с решения основной проблемы. Например, избегайте таких продуктов, как глютен, которые вызывают диарею, если у вас целиакия.

В большинстве случаев стул зеленого цвета не вызывает беспокойства. Длительные приступы обесцвеченного стула могут сигнализировать о чем-то более серьезном, но единичный случай обычно просто означает, что вы едите овощи.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Что вызывает зеленую какашку? 12 причин, по которым ваш стул зеленый

Здоровье

Центры сопутствующих заболеваний

• Диарея
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• Язвенный колит

Вот когда следует обратиться к врачу, если вы видите зеленый цвет перед промывкой.

Корин Миллер

Медицинское заключение Рабиа де Латур, доктор медицинских наук

4 ноября 2021 г. мы можем только предположить, что у вас есть один большой вопрос: что вызывает зеленую какашку? В конце концов, в нормальных условиях это фирменный оттенок коричневого, поэтому он может сбивать с толку (и слегка тревожить), когда он внезапно становится более красочным.

Но вы можете вздохнуть с облегчением (желательно за пределами ванной комнаты). Большинство людей заглядывали в унитаз после туалета и в какой-то момент мельком видели зеленый стул. Хотя это выглядит немного странно, причины зеленого стула, как правило, не имеют большого значения, говорит Николь Шен, доктор медицинских наук, сертифицированный гастроэнтеролог и гепатолог в больнице SSM Health DePaul в Сент-Луисе.

Итак, почему – это зеленая какашка? Чтобы подавить ваше любопытство и дать вам некоторое спокойствие, мы попросили врачей объяснить наиболее распространенные причины, по которым вы можете увидеть зеленый цвет, прежде чем покраснеть.

Что такое нормальные какашки? | Зеленые какашки вызывают | Зеленые продукты | Синие/фиолетовые продукты | Бактериальная инфекция | Желудочный вирус | Паразитарная инфекция | Лекарства | Добавки железа | Синдром раздраженного кишечника | Воспалительные заболевания кишечника | Пищевая чувствительность | Анальная трещина | Удаление желчного пузыря | Когда обратиться к врачу

Во-первых, какой цвет и консистенция кала считается «нормальным»?

«Нормальный» — сложное слово, особенно когда речь идет о чем-то вроде какашек, поскольку существует целый спектр форм, цветов и консистенций, которые вы можете регулярно видеть. Нормальный цвет или текстура какашек для вас может быть совершенно другой для кого-то другого, и это относится и к тому, как часто вы какаете.

Как мы уже упоминали, цвет обычно имеет оттенок коричневого, рассказывает SELF Ашкан Фархади, доктор медицинских наук, сертифицированный гастроэнтеролог в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фонтан-Вэлли, Калифорния.

Что касается консистенции стула, существует так называемая Бристольская шкала формы стула, которая иллюстрирует различные типы стула, которые вы можете производить: от первого (кроличий помет) до седьмого (чрезвычайно водянистый понос). Какашки обычно считаются нормальными, когда они находятся в среднем диапазоне этой таблицы (типы три и четыре).

«Идеальная» текстура фекалий часто имеет форму колбасы и относительно плотная. «Консистенция должна быть сформированной, а не пастообразной», — объясняет доктор Фархади. «Он не должен растворяться в воде или менять форму в воде».

Каковы причины зеленого стула?

Есть много потенциальных причин, по которым вы можете иметь дело с зелеными какашками. Присаживайтесь — нам нужно многое рассказать.

1. Вы съели что-то, что содержит хлорофилл.

Есть много продуктов, которые могут превратить Халка в какашки. Главный виновник: зеленые продукты, такие как капуста, шпинат, ростки пшеницы и брокколи, могут изменить цвет ваших фекалий, потому что они содержат хлорофилл 9.0141 4 — яркий растительный пигмент, придающий зеленым овощам их яркий оттенок, — говорит доктор Шен.

Употребление в пищу продуктов, содержащих много зеленого красителя (например, кексы с зеленой глазурью), также может помочь, говорит SELF Рудольф Бедфорд, доктор медицинских наук, сертифицированный гастроэнтеролог в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике.

2. Другие продукты влияют на цвет ваших какашек.

Не только зеленые продукты могут привести к зеленому стулу. Употребление в пищу растений синего или фиолетового цвета, таких как черника, тоже может помочь. Причина этого, по сути, обратная связь с уроками рисования в начальной школе: когда пигмент в этих продуктах смешивается с желчью, желто-зеленой пищеварительной жидкостью, получающиеся какашки могут выглядеть более ярко-зелеными, чем вы ожидаете.

Самые популярные

Чтобы узнать, не является ли ваша диета причиной зеленых какашек, попробуйте в течение нескольких дней избегать привычных зеленых (или синих/фиолетовых) продуктов, говорит доктор Шен. Если ваш кал снова становится коричневым, вполне вероятно, что ваш выбор пищи вызывает ваш зеленый стул, а это означает, что на самом деле не о чем беспокоиться.

3. Возможно, у вас бактериальная инфекция.

Во время процесса пищеварения ферменты химически изменяют вашу желчь с ее обычного желто-зеленого цвета на коричневый, согласно данным клиники Майо. Если ваша желчь не может расщепляться должным образом (по причинам, о которых мы поговорим чуть позже), она часто сохраняет свой первоначальный желто-зеленый цвет, когда покидает ваше тело через стул.

Это может произойти, если у вас есть инфекция, вызванная бактериями, такими как сальмонелла и кишечная палочка, которые могут вызвать диарею, заставляя ваши фекалии слишком быстро перемещаться по вашему организму. В этом случае у вашей желчи нет шансов стать коричневой, говорит доктор Шен. Вуаля, теперь у вас зеленый понос.

4. Или вы можете иметь дело с желудочным вирусом. По данным Центров по контролю за заболеваниями и Профилактика (ЦКЗ). Когда это происходит, вы можете столкнуться с редким случаем зеленой диареи по той же причине, что и с бактериальной инфекцией, наряду с возможной рвотой, болью в животе и сильной тошнотой.

5. Возможно, у вас паразитарная инфекция.

Паразиты, такие как лямблии, которые обычно подхватываются при контакте с загрязненной почвой, пищей или водой, также могут вызывать довольно сильную диарею примерно через одну-две недели после заражения. По словам доктора Шен, из-за того, что он движется по телу так быстро, ваш кал может казаться зеленым.

Если вы испытываете зеленую диарею вместе с такими проблемами, как неприятный запах, жирный стул, спазмы желудка, чрезмерное или болезненное газообразование, рвота, обезвоживание или лихорадка, рекомендуется обратиться к врачу, если это не прояснится через несколько дней, говорит доктор Бедфорд. Это может быть признаком проблемы с желудком, которую ваш врач может ускорить вместе с соответствующим лечением.

6. Вы принимаете определенные лекарства.

Сегодня случайные вещи, о которых вы никогда не думали, могут повлиять на ваш стул: некоторые лекарства, такие как рецептурный нестероидный противовоспалительный препарат индометацин (часто используемый для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит) и инъекция противозачаточных средств Депо-Провера, могут вызвать зеленый стул, по данным клиники Майо.

Механизм, стоящий за этим, не совсем ясен, но считается, что лекарства могут немного изменить способ переваривания пищи, что приведет к появлению зеленого пигмента в фекалиях, говорит доктор Шен. Некоторые антибиотики также могут влиять на вашу кишечную флору (то есть бактерии в вашей пищеварительной системе), иногда вызывая зеленую диарею с желчью, говорит Брэд Куо, доктор медицины, лечащий гастроэнтеролог в Массачусетской больнице общего профиля.

7. Вы принимаете препараты железа.

Перво-наперво: препараты железа следует принимать только в том случае, если ваш врач считает их необходимыми из-за такой проблемы, как железодефицитная анемия. Это происходит, когда вашему организму не хватает железа для создания гемоглобина, белка, необходимого для здоровых эритроцитов. Если вы начнете принимать железосодержащие добавки без наблюдения врача, вы можете случайно принять слишком много и получить такие симптомы, как тошнота и рвота, поэтому не следует принимать их из ниоткуда.

Теперь, когда вы знаете, что если вам необходимо принимать препараты железа, имейте в виду, что они могут вызвать зеленый или черный стул, говорит доктор Бедфорд. По данным Национальной медицинской библиотеки США, если ваш стул черного цвета, на самом деле это может быть признаком того, что ваше тело правильно усваивает железо. С другой стороны, зеленый кал, когда вы принимаете препараты железа, может быть признаком того, что ваш организм не усваивает питательные вещества должным образом, объясняет доктор Бедфорд, и в этом случае вам следует поговорить с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам корректировать свой рацион. состав или дозировка.

8. У вас определенный тип синдрома раздраженного кишечника.

В частности, СРК-Д (синдром раздраженного кишечника, вызывающий диарею) или СРК-М (синдром раздраженного кишечника, вызывающий сочетание диареи и запора). Вы, вероятно, в какой-то степени знакомы с синдромом раздраженного кишечника (СРК), состоянием, которое усложняет жизнь, нарушая работу толстой кишки. Хотя эксперты не уверены в точной причине СРК, сокращения кишечника являются одним из основных факторов этого состояния, по данным клиники Майо.

Самые популярные

Эти сокращения помогают продвигать пищу по пищеварительному тракту, но если они слишком сильные и продолжительные, вы можете заболеть СРК-Д, что означает раздражительность. кишечный синдром с диареей. Если ваши мышечные сокращения слишком слабые, вы можете иметь дело с СРК-З, то есть СРК, вызывающим запор. Если это действительно подбрасывание в зависимости от дня, добро пожаловать в жизнь с СРК-М или СРК, включающим сочетание запора и диареи. Независимо от вашего типа СРК, вы также можете испытывать спазмы в животе, газы и слизь в стуле.

Если у вас СРК-Д или СРК-М, у вас может быть диарея и другие симптомы во время обострений, которые могут быть вызваны стрессом, пищей, включая пшеницу, молочные продукты и цитрусовые, или гормональными изменениями, такими как менструация. . Как и в случае со многими другими проблемами в этом списке, если СРК заставляет ваш стул слишком быстро проходить через ваше тело, вы можете заболеть зеленой диареей.

Если у вас диагностирован СРК-Д или СРК-М и у вас в значительной степени все под контролем, вам не нужно волноваться из-за случайных зеленых какашек. Но если у вас регулярно бывает зеленая диарея, и кажется, что она связана с такими вещами, как употребление определенных продуктов или чувство перегруженности стрессом, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вместе вы, возможно, сможете выяснить, что еще можно сделать, чтобы избежать обострений.

9. У вас болезнь Крона или язвенный колит.

Хотя эти воспалительные заболевания кишечника имеют различные различия, они оба могут сделать вас более склонными к диарее, которая может выглядеть зеленой.

Болезнь Крона вызывает раздражение в пищеварительной системе, обычно в тонкой кишке и в начале толстой кишки, по данным Национального института диабета и болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Диарея является основным симптомом, и она может быть зеленого цвета из-за непереваренной желчи, говорит доктор Шен. По данным клиники Майо, если у вас болезнь Крона, вы также можете испытывать другие симптомы, такие как боль в животе, усталость, лихорадка, потеря веса, кровавый стул, снижение аппетита и недоедание.

Язвенный колит возникает, когда у вас есть воспаление и язвы в пищеварительном тракте, обычно в толстой кишке и прямой кишке, по данным клиники Майо. В дополнение к диарее вы можете испытывать спазмы в животе, ректальные боли, ощущение, что вам действительно нужно какать, кровотечение, когда вы действительно какаете, потеря веса, усталость, лихорадка и другие неприятные симптомы.

Врачи не совсем уверены в том, что вызывает воспалительные заболевания кишечника, хотя согласно CDC считается, что они имеют аутоиммунный компонент. И, к сожалению, лечение этих состояний может потребовать проб и ошибок. Если вы имеете дело с постоянными проблемами со стулом, болью в животе и чем-то еще, что вызывает беспокойство, обратитесь к врачу, чтобы узнать, нет ли у вас воспалительного заболевания кишечника.

10. Вы имеете дело с повышенной чувствительностью к еде.

Пищевая непереносимость, которая варьируется от непереносимости (вызывающей реакцию пищеварительной системы, например, непереносимость лактозы) до полномасштабной аллергии (вызывающей реакцию иммунной системы, например целиакии), может вызывать довольно сильные симптомы, включая диарею, если вы подвергаетесь воздействию пищи, которая вызывает реакцию в вашем теле. Доктор Фархади говорит, что, как и при любом другом заболевании, вызывающем диарею, эти реакции на пищу могут вызвать зеленый стул из-за непереваренной желчи.

11. Ваш понос привел к анальной трещине.

Анальная трещина так же сильна, как и звучит: по данным клиники Майо, это небольшой разрыв в тонкой влажной ткани, выстилающей задний проход. Это может произойти из-за запора, выделения твердых или крупных каловых масс, хронической диареи, анального секса или родов.

Самые популярные

Сами по себе анальные трещины не вызывают зеленых фекалий — во всяком случае, вы можете заметить немного красного цвета из-за кровотечения из слезы. Но если у вас анальная трещина из-за хронической диареи, вы можете заметить немного зеленых какашек в смеси. К счастью, употребление большего количества клетчатки (чтобы стул легче проходил) или принятие сидячей ванны для снятия воспаления часто бывает достаточно, чтобы со временем вы почувствовали себя лучше.

12. Вам недавно удалили желчный пузырь.

Теперь последняя остановка поезда с желчью: удаление желчного пузыря, в котором хранится желчь, может привести к образованию зеленых какашек. Этот грушевидный орган, возможно, придется удалить, если у вас есть камни в желчном пузыре, представляющие собой твердые отложения материала, которые могут блокировать отток желчи и причинять множество страданий. Также известная как холецистэктомия, это одна из самых распространенных операций в Соединенных Штатах, согласно NIDDK.

После того, как желчный пузырь исчезнет, ​​в вашем теле больше не будет места для хранения желчи. В результате у вас может быть диарея, в которую входит больше желчи, чем обычно, из-за чего ваши какашки приобретают зеленый цвет, говорит доктор Бедфорд. Если вы имеете дело с этим симптомом, и вам недавно удалили желчный пузырь, вам не следует напрягаться — диарея обычно проходит в течение восьми недель, когда ваше тело приспосабливается. Если это не так или если вы обеспокоены, сообщите об этом своему врачу.

Что делать, если ваши какашки зеленого цвета? Вот когда пора обратиться к врачу

Зеленый кал может быть совершенно нормальным явлением, но также может быть признаком того, что вы имеете дело с основной проблемой, которая может не решиться сама по себе. Так что, если вы какаете зеленым и не можете понять, что происходит, не стесняйтесь обратиться к врачу, говорит доктор Бедфорд. Серьезно, они так привыкли к этому!

Тем не менее, напоминаем вам, что вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с зеленым фекалием, поскольку они могут указывать на некоторые проблемы со здоровьем, которые мы рассмотрели выше и которые требуют лечения:

• Боль или спазмы в животе
• Кровь в стуле
• Усталость
• Потеря веса
• Рвота
• Лихорадка

Лихорадка

Кроме того, говорит она или нет, ваша зеленая пища или нет, ключевой фактор. Если он появляется только после того, как вы вдохнули массивный салат, а затем зеленый сок, вы, вероятно, нашли своего виновника. По словам доктора Бедфорда, если вы не можете так легко отследить его, и он никуда не делся, есть вероятность, что с вашим здоровьем что-то не так.