Возраст детей и рост: Таблица веса и роста ребенка ✔️ Нормы развития ребёнка ВОЗ

До какого возраста растут дети?

Вы когда-нибудь задумывались, как взрослеют дети? Обычно в определенном возрасте мы должны покупать для них одежду из года в год. Размер меняется всего за пару месяцев. Порой кажется, что дети — это маленькие гиганты, которые не перестают расти. Так вот, некоторые туфли, которые мы купили в начале года, не доживают даже до мая месяца. Есть ли у этой гонки со временем конечная точка?

Сегодня мы займемся ростом самых маленьких, чтобы знать, до какого возраста растут дети. Я приглашаю вас продолжить чтение, чтобы узнать больше об этой теме, о которой многие родители захотят узнать.

Индекс

• 1 рост в первые годы
• 2 рост у детей
• 3 Конец роста

рост в первые годы

El развитие младенцев в течение первого года их жизни поистине экстраординарна. Если новорожденный с трудом открывает глаза и спит по много часов в сутки, то уже через пару месяцев мы видим, что он может улыбаться и внимательно смотреть.

К четырем месяцам жизни он уже поднимает голову, к шести уже умеет сидеть, а к восьми месяцам находится в стадии ползания. Наконец, ближе к году ему предлагается сделать первые шаги. В этом году рост колоссальный. То дети растут не по дням, а по часам, особенно в первые годы жизни.

Независимо от возраста, у всех детей есть свои определенные сроки, связанные как с физическим развитием, так и с общим ростом. Вот почему мы говорим о кривой роста, стандартном измерении, которое измеряет, как растет каждый ребенок. Педиатр отслеживает рост ребенка из года в год, чтобы установить кривую и параметр. В нормальных условиях кривая должна оставаться без существенных изменений, за исключением некоторых специфических моментов, в которые могут иметь место так называемые скачки роста.

рост у детей

дети начинают расти от чего они рождаются поэтому трудно узнать до какого возраста вырастают дети. В первые годы они растут очень быстро, превращаясь из младенцев в детей всего за два года. Процесс продолжается и стабилизируется в течение определенного периода времени, пока в начале полового созревания развитие снова неистово не ускорится.

Это связано с тем, что рост тесно связан с гормональным развитием. В период полового созревания происходит увеличение гормонов, что приводит к скачку роста. У девочек это происходит несколько раньше, чем у мальчиков. Так, примерно к 10-11 годам тело девочки перестает иметь детские формы, округляется и приобретает более изгибы, происходит развитие груди и лобкового оволосения. Хотя у детей это происходит несколько позже, изменения тоже очень заметны, с появлением волос по всему телу, ростом в росте и в теле в целом, изменением голоса.

Конец роста

¿До какого возраста растут дети так? Подсчитано, что это ускоренное развитие, которое начинается в период полового созревания, занимает около 4 лет. Это свидетельствует о том, что к 16 годам организм подростка завершил или почти завершил свой рост. В некоторых случаях процесс может занять больше времени или начаться позже, поэтому рост может продолжаться до 18 лет.

Хотя некоторые другие изменения могут произойти позже, у большинства молодых людей рост замедляется примерно в этом возрасте.

Теме статьи:

Спортивные игры для детей

Если вам интересно, почему у детей прекращается рост, то это все из-за хрящей. В нем есть клетки, называемые хондроцитами, которые находятся на концах длинных костей. Они дублируются и в конечном итоге становятся костными клетками по мере накопления. Этот процесс позволяет костям удлиняться и, таким образом, происходит рост. Когда весь поддерживающий хрящ заменяется костной тканью, рост длинных костей завершается, и они достигают своего окончательного размера. Ученые находят в завершении этого процесса остановку роста. Однако они не смогли ответить на вопрос, почему процесс окостенения останавливается, поэтому он до сих пор остается загадкой.

Содержание статьи соответствует нашим принципам редакционная этика. Чтобы сообщить об ошибке, нажмите здесь.

Вы можете быть заинтересованы

Актуальные проблемы низкорослости у детей и подростков: классификация, особенности клинической терапии вариантов заболевания | Касаткина

Э. П. Касаткина

https://doi.org/10.14341/probl12001

Полный текст:

PDF (Rus) | HTML | XML

• Статья
• Об авторе

Аннотация

Статья посвящена актуальным проблемам низкорослости у детей и подростков, классификации, особенностям клинической терапии вариантов заболевания.

Ключевые слова

актуальные проблемы, низкорослость, дети, подростки, классификация, клиническая терапия

Для цитирования:

---

Касаткина Э. П. Актуальные проблемы низкорослости у детей и подростков: классификация, особенности клинической терапии вариантов заболевания. Проблемы Эндокринологии. 1993;39(5):90-93. https://doi.org/10.14341/probl12001

For citation:

---

Kasatkina E.P. Pressing problems of dwarfism in children and adolescents: Classification, specificities in the clinical course of the disease variants.

Problems of Endocrinology. 1993;39(5):90-93. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl12001

Задержка роста является частой причиной обращаемости детей к эндокринологу: примерно около 3 % детского населения имеют выраженную задержку роста. При этом дефицит гормона роста (ГР) как причина низкорослости выявляется не более чем у 8,5 %. У остальных детей наиболее часто выявляют конституциональные особенности роста и развития, реже – дефицит других анаболических гормонов, тяжелые соматические заболевания, генетические и хромосомные заболевания. В последние годы проблема выявления больных с дефицитом ГР как причины задержки роста становится особенно актуальной. Обусловлено это тем обстоятельством, что в качестве заместительной гормональной терапии у данной группы больных используют рекомбинантный человеческий ГР. Препарат дает хороший росто- вый эффект. Особенно выражен этот эффект у больных с задержкой роста, обусловленной дефицитом ГР. В связи с этим выявление подобных больных среди детей с нанизмом является очень важным этапом в цепи мероприятий, направленных на нормализацию роста детей. Данное обстоятельство диктует необходимость напомнить педиатрам широкого профиля о гетерогенности нанизма у детей, представить все многообразие форм заболевания, протекающих с задержкой роста, дать ключевые симптомы каждого варианта заболевания, облегчающие диагностику, дифференциальную диагностику нанизма и отбор больных для лечения ГР.

I. Эндокринно-зависимые варианты задержки роста Наиболее тяжелые нарушения процессов роста наблюдаются при патологии эндокринной системы. Известно, что гормоны непосредственно или пер- миссивно участвуют в процессах роста. Наиболее выраженный ростовой эффект дает соматотропный гормон (ГР). Он ускоряет синтез аминокислот и включение их в молекулу белка, что осуществляется с помощью соматомединов – инсулиноподобных факторов роста (ИФР). Помимо выраженного ростового эффекта ГР оказывает липолитическое и гликогенолитическое действие, а также стимулирует выделение инсулина поджелудочной железой, т. е. улучшает энергетический обмен. Тиреоидные гормоны (ТГ) в физиологических количествах дают значительный анаболический эффект. В отличие от ГР эти гормоны в большей степени влияют на дифференцирование (созревание) тканей, прежде всего костной. В то же время ТГ, активно влияя на уровень ГР, ускоряют и линейный рост ребенка. Инсулин играет важную роль в регуляции процессов роста, так как, с одной стороны, обеспечивает анаболические процессы энергетически, с другой – непосредственно усиливает синтез белка.

Половые гормоны обладают мощным анаболическим действием, ускоряя как линейный рост, так и дифференцировку костей скелета. Однако следует помнить, что ростовой эффект половых гормонов осуществляется лишь в присутствии ГР. Глюкокортикоиды, усиливая процессы глюконеогенеза, оказывают выраженное катаболическое действие. Отрицательное влияние на процессы роста кортизол в больших дозах оказывает по той причине, что активно тормозит выделение ГР. Совместное действие вышеперечисленных гормонов обеспечивает нормальные процессы роста и развития. Окончательный рост взрослого человека во многом определяется также сроками начала и продолжительностью пубертатного периода, т. е. сроками окончательного слияния эпифизарных щелей. Итак, задержка роста и отставание костного возраста являются симптомом многих эндокринных заболеваний, для которых характерен дефицит анаболических или избыток катаболических гормонов. Церебрально-гипофизарный нанизм (ЦГН) характеризуется выпадением всех тропных гормонов (пангипопитуитаризм). Различают идиопатический и органический варианты заболевания. При идиопатическом варианте ЦГН признаков органического поражения ЦНС нет, патологический процесс формируется на уровне гипоталамических структур. У мальчиков заболевание встречается в 2-4 раза чаще, чем у девочек. Клиническая картина заболевания обусловлена дефицитом тропных гормонов и нарушением в силу этого функции эндокринных желез. При этом доминируют симптомы дефицита ГР, т. е. имеет место выраженная пропорциональная задержка роста. При отсутствии лечения рост взрослых больных не превышает 120 см у женщин и 130 см у мужчин. При рождении и в первые месяцы жизни физическое развитие детей с ЦГН не отличается от такового у здоровых детей. Задержка роста становится заметной на 2-м году жизни. Постепенно темпы роста снижаются, и после 4 лет жизни дети прибавляют в год не более 2-3 см. Костный возраст значительно отстает от хронологического. Помимо задержки роста у детей с дефицитом ГР имеет место склонность к гипогликемическим состояниям (снижены процессы гликогенолиза). Гипогликемия у некоторых детей может быть первым признаком заболевания и нередко выявляется уже в период новорожденности. Дефицит тиреотропного гормона у больных ЦГН является причиной гипотиреоза, что определяет комплекс характерных симптомов: психическая вялость, сухость кожных покровов, брадикардия, гипотония, запоры, позднее появление и поздняя смена зубов. Выраженный дефицит ТГ еще более ухудшает процессы роста и дифференцировки костей скелета у больных с ЦГН. Дефицит гонадотропных гормонов (ГТГ) является причиной развития гипогонадизма. У части мальчиков с ЦГН уже при рождении имеются признаки внутриутробного дефицита ГТГ: крипторхизм и микрофаллос. В дальнейшем у всех больных выявляются симптомы тяжелого гипогонадизма: вторичные половые признаки отсутствуют, зоны роста остаются открытыми. Выраженный дефицит половых гормонов и отсутствие вследствие этого пубертатного скачка в росте у подобных детей еще более усугубляет задержку роста. У большинства больных ЦГН имеют место дефицит АКТГ и гипокортицизм, однако вне стрессовых ситуаций симптомы гипокортицизма у больных, как правило, не выявляются. На фоне терапии тиреоидными и анаболическими препаратами потребность в глюкокортикоидах возрастает и могут выявляться симптомы надпочечниковой недостаточности, чаще – в ответ на стрессовую ситуацию. При органическом варианте ЦГН может иметь место повреждение гипоталамо-гипофизарной системы вследствие врожденных дефектов (аплазия или гипоплазия, аневризма) или деструктивных повреждений. Однако наиболее часто у таких больных выявляется врожденная опухоль – краниофарингиома. Помимо задержки роста у больных с органическим вариантом ЦГН обращают на себя внимание выраженная неврологическая симптоматика, признаки повышения внутричерепного давления, ограничение полей зрения. По мере прогрессирования процесса и выпадения других тропных гормонов появляются симптомы гипотиреоза, гипокортицизма, гипогонадизма. Характерен для данного варианта заболевания несахарный диабет, иногда транзиторный. При изолированном дефиците ГР другие тропные гормоны выделяются в нормальных количествах, в связи с чем наблюдается более благоприятное течение заболевания: рост взрослых больных несколько выше (у женщин – 125, у мужчин – 145 см), симптомов гипотиреоза нет, половое созревание наступает обычно на 2-4 года позже, но протекает нормально, больные, как правило, фертильны. Костный возраст отстает от хронологического, но дифференцировка костей скелета нарушается в меньшей степени, чем при ЦГН. По окончании пубертатного периода зоны роста у больных закрываются. В настоящее время известны еще три варианта изолированного дефицита СТГ: частичный дефицит ГР, селективный дефицит ГР и психологическая карликовость. Частичный дефицит ГР встречается примерно у 10% больных с изолированным дефицитом ГР. Этот вариант заболевания характеризуется неполным выпадением ГР и более легким клиническим течением заболевания. Нейросекреторная дисфункция характеризуется нарушением регуляции синтеза ГР и снижением в силу этого спонтанной секреции ГР. При этом может нарушаться лишь один из регуляторных механизмов (катехоламиновый, серотониновый или допаминовый). Психологическая карликовость может иметь место у детей из неблагополучных семей. У подобных детей развивается выраженная задержка роста, костного возраста, психического развития, доказано наличие дефицита ГР. При изоляции этих детей из неблагоприятных условий уровень ГР самостоятельно восстанавливается, дети начинают расти, однако отставание интеллектуального развития остается на всю жизнь. Редкий вариант задержки роста – синдром Ларона – обусловлен дефектом рецепторов ГР. Клиническая картина у больных с подобным синдромом идентична клинической картине изолированного дефицита ГР. Однако уровень ГР у больных обычно превышает нормальные показатели. Отсутствие эффекта ГР объясняют снижением уровня соматомединов (прежде всего ИФР1), синтез которых не повышается при введении экзогенного ГР. Описаны семейные случаи заболевания, часто в этих семьях регистрируются кровные браки. Нельзя исключить возможность развития вариантов задержки роста, обусловленных также нарушением биологической активности ГР. Ключевым клиническим симптомом дефицита ГР является выраженная пропорциональная задержка роста: темпы роста детей не превышают 4 см в год, отставание в росте превышает 2 сиг- мальных отклонения, костный возраст значительно отстает от хронологического и отношение костного возраста к хронологическому составляет менее 0,9. Уровень ГР в крови (базальный и стимулированный) у больных данной группы не превышает 15 мЕД/л, чаще он значительно ниже. Помимо дефицита ГР (или нарушения механизма его действия) выраженная задержка роста у детей может быть обусловлена дефицитом и других анаболических гормонов (тиреоидных, половых, инсулина). Так, для гипотиреоза, гипогонадизма (в подростковом возрасте) и синдрома Мориака (у больных с тяжелым течением сахарного диабета) характерна задержка роста и костного возраста. Выраженная низкорослость как результат преждевременного закрытия зон роста всегда имеет место у больных с преждевременным половым созреванием любой этиологии. Высокий уровень глюкокортикоидов (болезнь Иценко – Кушинга}, дающих катаболический эффект, также может быть причиной задержки роста у детей. Диагностика подобных вариантов задержек роста нетрудна, так как на первый план в клинической картине выступают характерные симптомы основного эндокринного заболевания. Сложность при дифференциальной диагностике этих состояний может возникнуть лишь в том случае, когда у больного с легким вариантом первичного врожденного гипотиреоза имеет место пропорциональная задержка роста и костного возраста (моносимптомный вариант заболевания) и нет других типичных симптомов врожденного гипотиреоза. Особенности гормонального профиля этих заболеваний позволяют без труда установить правильный диагноз. Повышение уровня ТТГ и нормальный на фоне стимуляции уровень ГР (после насыщения ТГ) позволяют исключить у больного дефицит СТГ как причину задержки роста и установить диагноз первичного гипотиреоза (моносимптомный вариант). II. Эндокринно-независимые варианты задержки роста Значительно чаще у больных с задержкой роста признаки нарушения функции эндокринных желез отсутствуют, т. е. у большинства детей задержка роста обусловлена неэндокринными факторами. Тяжелые соматические заболевания, в результате которых возникают состояния длительной гипоксии (врожденные пороки сердца, анемия, заболевания легких), нарушения всасывания (целиакия, муковисцидоз). Тяжелые метаболические нарушения (хронические заболевания печени и почек), а также патология костной системы (хондродистрофия, гаргоилизм и другие врожденные синдромы) часто сопровождаются выраженной задержкой роста. При данных вариантах нанизма признаки первичного нарушения функции эндокринных желез отсутствуют, костный возраст, как правило, соответствует хронологическому. На первый план выступают симптомы основного заболевания, что позволяет без труда установить причину задержки роста. Примордиальный нанизм (внутриматочный, первичный). Особенностью данного варианта задержки роста является нарушение процессов роста с периода внутриутробной жизни. Доношенные новорожденные с этой патологией имеют недостаточную длину и массу тела. На всех этапах жизни дети с примордиальным нанизмом значительно отстают от своих сверстников в росте. Однако в отличие от детей с эндокринно-обусловленной задержкой роста костный возраст у этих детей соответствует хронологическому, пубертатный период, как правило, наступает в обычные сроки. Уровень ГР соответствует нормальным показателям. Не вызывает сомнения факт, что группа детей с примордиальным нанизмом гетерогенна. В этой группе объединяются больные по одному главному признаку – нарушение процессов роста с периода внутриутробной жизни: генетические синдромы (Секкеля, Рассела – Сильвера и др.), внутрима- точная инфекция (краснуха, сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия), «плод алкоголика» и др. Характерным признаком синдрома Шерешев- ского – Тернера является выраженная задержка роста. При классическом варианте синдрома (кариотип 45X0) рост больных не превышает 142- 145 см, при мозаицизме (45Х0/46ХХ) рост может быть несколько выше. При рождении дети с этим Синдромом имеют нормальные показатели длины и массы тела, задержка роста начинает обращать на себя внимание с 2-3-летнего возраста. С этого времени темпы роста снижаются до 2-3 см в год. Костный возраст, как правило, до 11 -12 лет соответствует хронологическому, в дальнейшем из-за выраженного гипогонадизма отстает от хронологического. При классическом варианте заболевания вторичные половые признаки отсутствуют, при мозаицизме – могут быть выражены в разной степени. Большое количество характерных диспластиче- ских симптомов, отрицательный или низкий процент полового хроматина подтверждают диагноз. Синдром Шерешевского – Тернера – наиболее частая (~20-30 %) причина задержки роста у девочек. У мальчиков с задержкой роста наиболее часто имеет место конституциональная задержка роста и полового созревания (синдром позднего пубертата) или семейная низкорослость. Конститтциональная задержка роста и полового созревания – синдром позднего пубертата – характеризуется особенностями роста и развития наследственного характера. Обычно родители и/или ближайшие родственники этих детей имеют те же особенности развития. Так, длина и масса тела при рождении не отличаются от таковых у здоровых детей. Наиболее низкие показатели темпов роста имеют место в первые годы жизни и, следовательно, наиболее выраженная задержка роста наблюдается у детей в возрасте 3-4 лет. С 4-5 лет темпы роста восстанавливаются (5-6 см в год), однако, имея исходно низкий рост, дети остаются в школьном возрасте низкорослыми. Костный возраст несколько (в среднем на 2 года) отстает от хронологического. Этим обстоятельством можно объяснить позднее вступление в пубертат: обычно половое развитие и, следовательно, пубертатный скачок в росте запаздывают у этих детей на 2-4 года. В связи с этим подростки с синдромом позднего пубертата резко отстают в своем развитии от сверстников. Позднее вступление в пубертат в данном случае следует признать благоприятным фактором, так как оно позволяет пациентам с подобными особенностями конституционального развития иметь в конечном итоге нормальный рост. При проведении дифференциальной диагностики вариантов задержки роста у мальчиков- следует помнить, что около 80 % подростков с задержкой роста и полового развития имеют эту конституциональную особенность роста и развития. Семейная низкорослость. Среди родственников детей с подобным вариантом задержки роста всегда имеются низкорослые. При рождении дети имеют нормальные показатели роста и массы тела, но темпы роста после 3-4 лет составляют 2- 4 см в год. Принципиальным является то, что костный возраст этих детей обычно соответствует хронологическому и, следовательно, вступление детей в пубертат соответствует нормальным срокам. Данное обстоятельство является причиной низкорослости взрослых пациентов с этими особенностями развития. Нельзя исключить, что причиной семейной низкорослости являются конституциональные особенности синтеза и секреции ГР. На основании изложенных данных классификация нанизма у детей может быть представлена следующим образом. КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАДЕРЖКИ РОСТА У ДЕТЕЙ 1. Эндокринно-зависимые вариатты 1. 1. Дефицит ГР 1.1.1. цгн 1.1.1.1. Идиопатический вариант (пангипопитуитаризм) 1.1.1.2. Органический вариант 1.1.2. Изолированный дефицит ГР 1.1.2.1. Значительный дефицит ГР 1.1.2.2. Частичный дефицит ГР 1.1.2.3. Нейросекреторная дисфункция 1.1.2.4. Психологическая карликовость 1.1.3. Синдром Ларона 1.2. Дефицит ТГ 1.2.1. Гипотиреоз 1.2.2. Моносимптомный вариант врожденного первичного гипотиреоза 1.3. Дефицит инсулина 1.3.1. Синдром Мориака, Нобекура 1.4. Дефицит половых гормонов 1.4.1. Первичный гипогонадизм 1.4.2. Вторичный гипогонадизм 1.5. Избыток половых гормонов 1.5.1. Преждевременное половое созревание (после окончания полового созревания) 1.6. Избыток глюкокортикоидов 1.6.1. Болезнь Иценко – Кушинга 2. Эндокринно-независимые варианты 2.1. Соматогенно-обусловленные Врожденные и приобретенные заболевания, сопровождающиеся: 2.1.1. хронической гипоксией 2.1.2. хронической анемией 2.1.3. нарушением процессов всасывания 2.1.4. нарушением функции почек 2.1.5. нарушением функции печени 2. 2. Патология костной системы 2.3. Генетические и хромосомные синдромы 2.3.1. Примордиальный нанизм 2.3.2. Синдром Шерешевского – Тернера 3. Конституциональные особенности физиче ского развития 3.1. Синдром позднего пубертата 3.2. Семейная низкорослость Итак, задержка роста у детей – состояние гете рогенное. Наиболее выраженные формы заболевания обусловлены дефицитом ГР. В прошлом больные с дефицитом ГР были наиболее бесперспективными в плане лечения. В настоящее время ситуация изменилась. Именно эта группа детей на фоне заместительной гормональной терапии рекомбинантным человеческим ГР дает наиболее выраженную прибавку в росте. Более того, известны случаи нормализации роста у больных на фоне длительной заместительной гормональной терапии. В связи с этим дифференциальная диагностика нанизма, выявление детей с дефицитом ГР, т. е. отбор больных для лечения препаратом, является очень актуальной задачей современной клинической эндокринологии.

Список литературы

1. Васюкова Е. А. , Касаткина Э. П. Нарушения роста.- М., 1981.- С. 1-15.

2. Evaluation of growth hormone secretion: Physiology and clinical application. // Pediatric and Adolescent. Endocrinology Karger, 1983.- Vol. 12.- P. 1-199.

3. Growth II Pediatric Endocrinology / Ed. F. Lifshitz.- New York, 1985.- P. 1-139.

Об авторе

Э. П. Касаткина

Центральный институт усовершенствования врачей М3 РФ
Россия

Рецензия

Для цитирования:

---

Касаткина Э.П. Актуальные проблемы низкорослости у детей и подростков: классификация, особенности клинической терапии вариантов заболевания. Проблемы Эндокринологии. 1993;39(5):90-93. https://doi.org/10.14341/probl12001

For citation:

---

Kasatkina E. P. Pressing problems of dwarfism in children and adolescents: Classification, specificities in the clinical course of the disease variants. Problems of Endocrinology. 1993;39(5):90-93. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl12001

Просмотров: 9986

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).

Нормы роста детей в возрасте 2-9 лет с учетом роста родителей

. 1970 декабрь; 45 (244): 755-62.

doi: 10.1136/adc.45.244.755.

Дж. М. Таннер, Х. Голдштейн, Р. Х. Уайтхаус

• PMID: 5491878
• PMCID: PMC1647404
• DOI: 10. 1136/прил.45.244.755

Бесплатная статья ЧВК

Дж. М. Таннер и соавт. Арч Дис Чайлд. 1970 Декабрь

Бесплатная статья ЧВК

. 1970 декабрь; 45 (244): 755-62.

doi: 10.1136/adc.45.244.755.

Авторы

Дж. М. Таннер, Х. Голдштейн, Р. Х. Уайтхаус

• PMID: 5491878
• PMCID: PMC1647404
• DOI: 10.1136/прил. 45.244.755

Абстрактный

Представлены таблицы, в которых указаны центильные стандарты роста мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 9 лет, если учитывается рост родителей. Используется средний рост родителей (т. е. средний рост отца и матери).

Сравнение проводится с результатами существующих британских стандартных карт «родитель-неизвестен». Ребенок, находящийся в 3-м центиле на диаграммах «родитель неизвестен», находится (i) в 20-м центиле в новых диаграммах, если его родители достаточно малы, чтобы усреднить 3-й центиль для взрослых, (ii) примерно в 1-м центиле, если его родители в среднем 97-й центиль. И наоборот, ребенок с 97-м процентилем родителей должен быть только в 25-м центиле, чтобы популяция в диаграммах с неизвестными родителями находилась на обычном 3-м процентиле нормы, когда разрешен рост родителей. Таким образом, новые стандарты приводят к значительному повышению точности.

Приведены примеры нормальных мальчиков с маленькими родителями, которые находились за пределами 3-го центиля на обычных картах, но внутри на настоящих картах. Дифференциальный диагноз генетического маленького роста значительно упрощается благодаря использованию этих таблиц.

Коэффициенты корреляции даны для последовательных возрастов, от 1 месяца до 9 лет, для длины тела ребенка в положении лежа или роста с средним ростом родителей, а также для отношений мать-дочь, мать-сын, отец-дочь и отец-сын.

Похожие статьи

• Взаимосвязь массы тела и роста детей при медицинском осмотре при поступлении в 1 класс начальной школы и показателей роста при рождении с ростом родителей.

  Якич М., Якич М., Зибар Л., Михалевич Д., Милас Дж. Якич М. и др. Лиец Весн. 2006 янв-февраль;128(1-2):13-9. Лиец Весн. 2006. PMID: 16640221 Хорватский.

• [Родительское и детское развитие роста. Скорректированные процентильные стандарты для немецких детей в возрасте от 2 до 9 лет].

  Крамер Х.Х., Хендриккс Б., Трампиш Х.Дж., Крюгер М. Крамер Х.Х. и соавт. Monatsschr Kinderheilkd. 1986 апреля; 134 (4): 184-91. Monatsschr Kinderheilkd. 1986 год. PMID: 3702889 Немецкий.

• Потребление белков и питательных микроэлементов связано с ростом и заболеваемостью детей от младенчества до взрослой жизни на Филиппинах.

  Бхаргава А. Бхаргава А. Дж Нутр. 2016 Январь; 146(1):133-41. doi: 10.3945/jn.115.222869. Epub 2015 9 декабря. Дж Нутр. 2016. PMID: 26661837

• Рост и вес ямайцев.

  [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Nutr Rev. 1969 янв.; 27(1):14-6. doi: 10.1111/j.1753-4887.1969.tb04940.x. Нутр Обр. 1969. PMID: 4889311 Обзор. Аннотация недоступна.

• [Простое ожирение у детей. Исследование роли факторов питания.

  Векер Х. Векер Х. Мед Веку Розвой. 2006 г., январь-март; 10(1):3-191. Мед Веку Розвой. 2006. PMID: 16733288 Обзор. польский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Окончательный рост взрослых детей с центральным преждевременным половым созреванием — ретроспективное исследование.

  Книфик Т., Лазаревич М., Жиберт Дж., Обольнар Н., Алексовска Н., Шупут Омладич Дж. , Баттелино Т., Авбель Стефания М. Книфик Т. и др. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022 2 декабря; 13:1008474. дои: 10.3389/fendo.2022.1008474. Электронная коллекция 2022. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022. PMID: 36531464 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние ИМТ на долгосрочные антропометрические и метаболические исходы у девочек с идиопатическим центральным преждевременным половым созреванием, получавших аГнРГ.

  Бруцци П., Валери Л., Сандони М., Мадео С.Ф., Предиери Б., Лучачони Л., Югетти Л. Бруцци П. и др. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022 3 октября; 13:1006680. дои: 10.3389/fendo.2022.1006680. Электронная коллекция 2022. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022. PMID: 36263328 Бесплатная статья ЧВК.

• Так же, как Высокий на Тестостероне; От нейтрального до положительного влияния на рост взрослых аГнРГ и тестостерона у транс-мальчиков.

  Willemsen LA, Boogers LS, Wiepjes CM, Klink DT, van Trotsenburg ASP, den Heijer M, Hannema SE. Виллемсен Л.А. и соавт. J Clin Endocrinol Metab. 2023 17 января; 108 (2): 414-421. doi: 10.1210/clinem/dgac571. J Clin Endocrinol Metab. 2023. PMID: 36190924 Бесплатная статья ЧВК.

• Одноцентровое исследование предикторов и детерминант задержки полового созревания и нарушения роста при буллезном эпидермолизе.

  Родари Г., Гез С., Салера С., Уливьери Ф.М., Тадини Г., Брена М., Профка Э., Джаккетти Ф., Арозио М., Джаволи К. Родари Г. и др. ПЛОС Один. 6 сентября 2022 г .; 17 (9): e0274072. doi: 10.1371/journal.pone.0274072. Электронная коллекция 2022. ПЛОС Один. 2022. PMID: 36067143 Бесплатная статья ЧВК.

• Метаболические последствия ожирения для здоровья костей подростков.

  Лопес К.Г., Родригес Э.Л., да Силва Лопес М.Р., до Насименту В.А., Потт А., Гимарайнш РКА, Пеголо Г.Э., Фрейтас К.С. Лопес К.Г. и др. Питательные вещества. 2022 10 августа; 14 (16): 3260. дои: 10.3390/nu14163260. Питательные вещества. 2022. PMID: 36014768 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи “Цитируется по”

использованная литература

1. 1. Eugen Rev. 1966, сентябрь; 58 (3): 122–35. – пабмед
2. 1. Арч Дис Чайлд. 1966 декабрь; 41 (220): 613-35 – пабмед
3. 1. Энн Хам Жене. 1963 фев; 26: 245-59 – пабмед
4. 1. Наука. 1962 16 ноября; 138 (3542): 818-20 – пабмед

термины MeSH

Низкий рост: причины, лечение и тесты

Обзор

Низкий рост — это общий термин для людей, чей рост значительно ниже среднего по сравнению с ростом их сверстников. Хотя это может относиться и к взрослым, этот термин чаще используется для обозначения детей.

Ребенок может быть значительно ниже своих друзей и при этом быть совершенно здоровым. Это особенно верно, если оба родителя также ниже среднего роста. Генетика является основным фактором, определяющим рост.

Тем не менее, низкий рост иногда может указывать на основную проблему со здоровьем. В этих случаях многие дети могут вырасти до нормального роста при правильном лечении. Для других низкий рост может быть постоянным.

Детский врач измерит рост вашего ребенка и сверится с таблицей роста. На этой диаграмме показан средний рост других детей того же возраста и пола.

Оценка роста зависит от того, к какой популяции относится ваш ребенок. Точные пороговые значения могут варьироваться в зависимости от страны и диаграммы роста.

Основываясь на оценке детей высокого и низкого роста, врачи считают ребенка низкорослым, если его рост менее чем на 2 стандартных отклонения ниже остального населения.

Три основные причины низкого роста: конституциональная задержка роста, генетика и болезни.

Конституциональная задержка роста

Просто некоторые дети развиваются позже других. Эти дети маленькие для своего возраста и часто вступают в половую зрелость позже. Однако они продолжат расти после того, как их друзья остановятся. Они обычно догоняют к взрослой жизни.

Генетика

Если один или оба родителя имеют низкий рост, существует большая вероятность того, что их ребенок также будет низким.

Если нет основных медицинских причин, по которым один из родителей имеет низкий рост, низкий рост их ребенка может быть совершенно здоровым.

Болезнь

Ряд болезней может вызвать необычно низкий рост. Эти заболевания делятся на несколько категорий.

• Эндокринные заболевания. Эндокринные заболевания влияют на выработку гормонов и часто на рост. К ним относятся:
  • Дефицит гормона роста (ДГР)
  • Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы)
  • Болезнь Кушинга
• Хронические заболевания. Некоторые хронические заболевания также могут привести к снижению роста из-за их влияния на общее состояние здоровья. Примеры включают:
  • болезнь сердца
  • астма
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • диабет
  • проблемы с почками
  • серповидноклеточная анемия
  • ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
• Генетические заболевания. Генетические заболевания, влияющие на рост, включают синдром Дауна, синдром Тернера и синдром Вильямса.
• Болезни костей и скелета. Эти заболевания, такие как рахит или ахондроплазия, могут изменять рост из-за влияния на рост костей.

Проблемы во время беременности также могут повлиять на рост ребенка. Недоедание также может привести к низкорослости. Однако проблемы роста, вызванные недоеданием, редкость в Соединенных Штатах.

Только врач может определить, имеет ли низкий рост вашего ребенка медицинские причины. Этот процесс требует времени. Поэтому очень важно регулярно проходить осмотры у семейного врача или педиатра.

Вы также можете контролировать рост и общее состояние вашего ребенка дома. Вот несколько вопросов, которые следует задать себе:

• Мой ребенок значительно ниже ростом, чем его одноклассники того же возраста и пола?
• Рост моего ребенка начал замедляться?
• Удобна ли моему ребенку прошлогодняя одежда?
• Мой ребенок часто устает?

Предоставление ответов на эти вопросы даст вашему врачу преимущество в диагностике любых проблем.

Врач измерит рост, вес и длину конечностей вашего ребенка. Они также спросят об истории болезни вашей семьи и ребенка.

Вопросы, на которые вы должны быть готовы ответить, включают:

• Каков средний рост бывших и нынешних родственников?
• Есть ли у вас какие-либо заболевания в анамнезе?
• Когда у обоих родителей началось половое созревание?
• Как прошло рождение вашего ребенка?
• Есть ли закономерности в развитии вашего ребенка?
• Каков обычный рацион вашего ребенка?
• Имеются ли другие симптомы?

Ваш врач может назначить медицинские анализы, если он подозревает заболевание. Эти тесты могут включать:

• рентген пластин роста на левой руке, чтобы убедиться, что рост вашего ребенка соответствует его возрасту
• скрининг на ДГП
• общий анализ крови (CBD) для проверки любых заболеваний крови
• анализ ДНК для проверки синдрома Тернера у девочек и других генетических заболеваний
• анализы крови для проверки щитовидной железы, печени, почек, и другие проблемы
• сканирование для поиска опухолей

Лечение низкого роста зависит от причины.

Замена гормонов щитовидной железы может использоваться для лечения гипотиреоза. Инъекции гормона роста могут лечить ДГС и некоторые другие состояния, включая синдром Тернера и хроническую почечную недостаточность.

Однако не все низкорослые нуждаются в лечении. Детям с низким ростом от природы лечение не требуется.

Однако это может быть непросто, если ребенок дразнит других детей. Родители могут заверить и сделать акцент на принятии и любви к своему телу.