Во сколько лет начинаются месячные: Симптомы месячных. Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл | Белая Роза

Менструальный цикл и причины его нарушения.

Менструальный цикл – одно из проявлений сложного ритмически повторяющегося биологического процесса, который выражается в циклических изменениях функций половой системы, направленных на подготовку организма женщины к беременности

Первая менструация в жизни женщины (менархе) появляется в возрасте 12-13±1,5-2 года, средний возраст последней менструации (менопауза) – 50,8 лет.

Как считать?

Принято считать первым днем менструального цикла — первый день менструации (кровосодержащих выделений). Последний день до наступления следующей менструации считается последним днем текущего менструального цикла.

ФАЗЫ МЕНСТПУАЛЬНОГО ЦИКЛА:

Фолликулярная. Это время наступления месячных и вызревания в яичнике доминантного фолликула, который вскоре станет яйцеклеткой. Процесс проходит при участии гормонов фоллитропина и лютропина, занимает в среднем 14 дней. Но может сократиться до 7 или растянуться до 22 суток. В этой фазе активно работают и другие гормоны, которые не дают шанса забеременеть. Вероятность зачатия крайне низкая, но не исключена на 100% и в этот период. Доминирующий гормон на время месячных вызывает у женщины слабость и апатию. Резкое повышение уровня лютропина завершает эту фазу;
Овуляторная. Период созревания яйцеклетки. Она прорывает оболочку фолликула под воздействием лютеинизирующего гормона и становится готовой к оплодотворению, перемещаясь в маточные трубы. В подобном состоянии яйцеклетка находится 3-4 дня. Это самое удачное время для беременности. Интересно, что поведение женщины в этой фазе меняется. Она испытывает эмоциональный подъем, возрастает ее сексуальный аппетит. Словом, женщина бессознательно стремится быть привлекательной для мужчины;
Лютеиновая. Длится 11-16 суток. В организме накапливаются гормоны прогестерон и эстроген, обязательные для нормального развития эмбриона. Под их воздействием слой эндометрия, выстилающего полость матки, разрыхляется. Так он готовится к принятию эмбриона, которому предстоит провести здесь следующие 36 недель. Наибольшая концентрация гормонов наблюдается в середине лютеиновой фазы. При состоявшемся зачатии прогестерон производит желтое тело, то есть оболочка созревшего и ставшего яйцеклеткой фолликула. Происходит это до тех пор, пока не образуется плацента, которая затем сама продуцирует необходимые для развития беременности гормоны

Когда и почему цикл нарушается

Менструальный цикл, норма которого от 21 до 35 дней, должен быть постоянным. «Прыгать» он может  в подростковом возрасте или в ожидании менопаузы. Все прочие изменения продолжительности менструального цикла должны заставить женщину искать объяснение этому у специалиста, так как могут оказаться симптомом заболеваний репродуктивных органов.

Сдвинуть сроки менструации могут:

Инфекции. Это необязательно венерическое заболевание, передавшееся от партнера. Спровоцировать недуг может некачественное средство гигиены, частое использование тампонов, плохая вода, неверный способ подмывания;
Сбой в работе щитовидной железы, надпочечников. Эти органы отвечают за гормональный фон, который непосредственно связан с циклом. В подобных обстоятельствах рассчитать месячные затруднительно. Сначала придется исправлять ситуацию с помощью эндокринолога;
Психологические проблемы в виде стрессов, тем более депрессии, могут вызвать длительное отсутствие месячных. Нервная система влияет на прочие органы, в том числе малого таза;
Длительный прием лекарств. Сбой цикла выступает в качестве побочного эффекта. Отмена препарата поможет исправить ситуацию;
Жесткая диета в сочетании с сильными физическими нагрузками. Организм вынужден экономить ресурсы, поэтому цикл сбивается либо месячные прекращаются совсем;
Хроническое отравление организма табачным дымом, алкоголем, наркотиками безусловно способно спровоцировать проблемы репродуктивной системы, первая из которых — сбой цикла, а наихудшая — бесплодие;

 При любом нарушении менструального цикла нужно ОБЪЯЗАТЕЛЬНО обратиться  к лечащему врачу и пройти необходимые обследования!!!!

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

 

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы. 

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

 

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа.  

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.  

 

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов. 

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

 

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год. 

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

 

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя. 

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

 

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

 

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме.  

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца. 

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза.  

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.  

 

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

 

• Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
• Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
• Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

Подписывайтесь на нас

В каком возрасте у девочек начинаются месячные?

В каком возрасте у девочек начинаются месячные?

Медицинское заключение Стейси А. Хенигсман, DO — С. Беринг, 29 сентября 2021 г.

Одним из признаков полового созревания является начало первой менструации. Хотя это не первое, что происходит в период полового созревания, обычно это одно из самых запоминающихся событий. В среднем первая менструация происходит, когда вам около 12 лет, но многие факторы могут повлиять на то, когда именно произойдет первая менструация.

В Соединенных Штатах у ребенка может начаться первая менструация, когда ему около 12 лет. Однако любой период между 10 и 15 годами находится в пределах среднего диапазона. Нередко первая менструация начинается в возрасте 8 или 16 лет.

Факторы, такие как семейный анамнез, раса, диета, окружающая среда и вес, могут определять время начала первой менструации. У детей, которые занимаются спортом или имеют недостаточный вес, месячные могут начаться позже.

Может быть трудно предсказать, когда наступит первая менструация, но есть несколько способов, которыми вы можете это оценить. Как правило, первая менструация начинается примерно через 2 года после начала развития груди. Кроме того, слизистые выделения из влагалища часто начинаются от 6 месяцев до года до первой менструации.

В период полового созревания ваше тело начинает вырабатывать гормоны взрослого уровня. Наступает период, когда ваш мозг посылает сигнал яичникам о высвобождении гормонов, называемых эстрогеном и прогестероном.

Каждый месяц, начиная примерно с первой менструации, гормоны эстроген и прогестерон готовят ваш организм к возможной беременности. Это приводит к тому, что слизистая оболочка матки нарастает. Это наращивание должно подготовить оплодотворенную яйцеклетку к прикреплению и началу развития.

Приблизительно через месяц нарост без прикрепления яйцеклетки нарост разрушается и кровоточит. Эта кровь – то, что видно во время менструации. Этот цикл повторяется каждый месяц и называется менструальным циклом.

После первой менструации цикл может быть нерегулярным. Периоды трудно предсказать — они происходят каждые 3 недели, каждые 2 месяца. Это часто длится в течение первых 1 или 2 лет после первого периода.

Существуют приложения, помогающие отслеживать месячные. Использование приложения для отслеживания в первые пару лет может помочь определить, если что-то очень нерегулярно. Вы можете использовать информацию из приложения, чтобы начать разговор с врачом.

Трудно предсказать, когда у вас начнутся первые месячные, поэтому стоит подготовиться. Вы можете предпринять шаги сейчас, чтобы убедиться, что вы готовы, когда у вас начнется первая менструация. Некоторые шаги, которые необходимо предпринять, включают:

• поговорить с доверенным лицом и задать любые вопросы, которые у вас есть леггинсы в вашем шкафчике, на столе или в рюкзаке
• поиск мест в вашей школе, где вы можете получить гигиеническую прокладку или тампон, если они вам нужны, например кабинет медсестры, консультационный кабинет или школьный туалет

Многие родители чувствуют себя некомфортно разговаривая с ребенком о половом созревании и первой менструации. Родители, возможно, выросли, стыдясь месячных, и, возможно, не хотят смущать своего ребенка, завязывая этот разговор сейчас.

Тем не менее, первая менструация является частью общего состояния здоровья и развития, и честный разговор об этом является важным способом помочь вашему ребенку по мере его взросления.

Некоторые советы, которые помогут вашему ребенку в первые месячные, включают:

• честные и прямые ответы на любые вопросы вашего ребенка о менструации
• использование времени, например, когда вы покупаете средства для менструального цикла, обсуждаете семейную беременность или другие естественные моменты, чтобы начать разговор с ребенком
• спросить вашего ребенка, какие у него есть вопросы о менструальных продуктах
• спросить вашего ребенка, есть ли у него какие-либо вопросы о продуктах для менструального цикла или мысли о том, какой тип они хотели бы использовать
• объяснить некоторые плюсы и минусы типов продуктов для менструального цикла
• подчеркивая, что менструации являются типичными и естественными
• используя четкие, конкретные слова для частей тела и функций организма

Это может помочь вести разговор медленно в течение нескольких лет, а не все сразу. Например, во время разговора о том, откуда берутся дети, когда ваш ребенок очень мал, вы можете сначала упомянуть, что у некоторых людей каждый месяц идет кровотечение, чтобы подготовиться к беременности. В течение следующих нескольких лет вы сможете ответить на дополнительные вопросы и предоставить дополнительную информацию.

У большинства девочек первая менструация начинается в возрасте от 10 до 15 лет. Тем не менее, первая менструация может произойти и в возрасте 8 лет, поэтому к ней стоит подготовиться. На возраст первой менструации могут влиять генетика, диета, окружающая среда, вес и другие факторы.

Вы можете помочь своему ребенку подготовиться к первой менструации, открыто и прямо поговорив о месячных и о том, чего ожидать. Также неплохо, чтобы ваш ребенок начал хранить менструальные принадлежности и дополнительную пару штанов в своей сумке или в школе.

Готовность и осведомленность о первых месячных — отличный способ приблизить ребенка к этому этапу взросления.

Последнее медицинское рассмотрение состоялось 29 сентября 2021 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Все о месячных. (2018).
  kidshealth.org/en/kids/menstruation.html
• Начало месячных. (2019).
  nhs.uk/conditions/periods/starting-periods/
• Расскажите своему ребенку о месячных. (2018).
  kidshealth.org/en/parents/talk-about-menstruation.html
• Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). (2018).
  cdc.gov/niosh/index.htm
• Ваши первые месячные. (2019).
  acog.org/womens-health/faqs/your-first-period
• Ваш менструальный цикл. (2018).
  womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle

Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

29 сентября 2021 г.

Автор:

С. Беринг

Отредактировано:

Дебби Нурми

0003

Stacy A. Henigsman, DO

Копия отредактирована

Sofia Santamarina

Поделиться этой статьей

• Почему у женщин бывают месячные?

  Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

  Менструация — это нормальное вагинальное кровотечение, которое является естественной частью здорового месячного цикла женщины. В этой статье подробно описан процесс.

  ПОДРОБНЕЕ

• Почему месячные болят?

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения.

  Процесс, при котором матка ежемесячно теряет слизистую оболочку, называется менструацией. Некоторый дискомфорт во время менструации является обычным, но сильным или…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что вызывает коричневые выделения после менструации?

  Медицинское заключение Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

  Коричневые выделения после менструации обычно не вызывают беспокойства, но некоторые сопутствующие симптомы могут быть признаком проблемы. Вот что вы…

  ПОДРОБНЕЕ

• Почему менструация пахнет?

  Медицинское заключение Холли Эрнст, PA-C

  Легкий запах во время менструации совершенно нормально. Любые запахи во время менструации также могут меняться. Но если вы заметили необычное…

  ПОДРОБНЕЕ

• Почему у меня такие обильные месячные?

  Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

  Обильные выделения и спазмы могут быть обычным явлением во время менструации. Месячные настолько тяжелые, что мешают вам заниматься повседневными делами, — это не…

  ПОДРОБНЕЕ

• Акупунктура во время беременности может облегчить боль в пояснице и тазовой области

  Новый метаанализ показывает, что иглоукалывание может улучшить боль, функциональное состояние и качество жизни беременных с проблемами поясницы и таза.

  ПОДРОБНЕЕ

• Дженнифер Энистон и ЭКО: ее путь к фертильности и неудачные попытки забеременеть

  Дженнифер Энистон рассказывает обо всех шагах, которые она предприняла, включая ЭКО, в своих неудачных попытках забеременеть. Эксперты говорят, что диета и физические упражнения могут помочь.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое синдром Ашермана?

  Синдром Ашермана может влиять на фертильность, но беременность все же возможна. Мы объясняем ваши варианты и чего ожидать.

  ПОДРОБНЕЕ

• ГистероскопияПОДРОБНЕЕ

• Как строгие законы об абортах задерживают лечение рака0003

  ПОДРОБНЕЕ

Когда начинаются месячные?

Половое созревание – это время, когда тело становится более «взрослым» и готовится к возможности забеременеть. Менструация (начало менструации) является одним из более поздних проявлений полового созревания. Медицинское слово, обозначающее возраст или дату первой менструации (менструации) — менархе . Когда начинаются месячные?

Что в среднем?

Менархе обычно начинается в возрасте 9–15 лет, примерно через два года после начала полового созревания. Средний возраст наступления менархе составляет 12–13 лет, но это может быть нормой, когда оно наступает раньше или позже (1). Возраст наступления менархе варьируется в зависимости от страны, расы и сообщества (1, 2). Весь процесс полового созревания, как правило, длится около 2–5 лет (3).

Средний возраст наступления менархе снизился за несколько десятилетий до середины 20-го века. Вероятно, это связано с лучшим питанием, гигиеной и большей доступностью продуктов питания (4). Недавнее снижение возраста наступления менархе может быть связано с повышением уровня ожирения, изменением рациона питания и другими факторами, такими как загрязнение окружающей среды (2, 5). Возраст, в котором у девочек начинают формироваться груди (первый очевидный признак полового созревания), за последние годы снизился больше, чем возраст наступления менархе (6). Это привело к более длительному промежутку между зачатием груди и менархе, а также к более длительному периоду полового созревания у некоторых молодых людей. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему и в какой степени происходят эти изменения.

Почему менструация не у всех начинается в одном возрасте?

На сроки наступления менархе влияют гены человека (семейный анамнез), поведение и окружающая среда. Гены, вероятно, играют наибольшую роль — около 60–80% (6, 7). У афроамериканцев более ранний возраст наступления менархе также может быть результатом генетических факторов, включая гены, связанные с массой тела (7) (социально-экономические факторы также играют роль (8)).

Более раннее менархе

Помимо генов большую роль в начале менструации может сыграть диета. У людей с высоким индексом массы тела (ИМТ) менархе наступает раньше (9).). Даже ИМТ человека в детском возрасте может быть фактором. Менструация, как правило, наступает раньше у людей, которые потребляют больше животного белка, а также у тех, кто потребляет больше напитков с кофеином и/или сладких напитков, таких как энергетические напитки и газированные напитки (8, 10–13). Достижение менархе в более молодом возрасте может повлиять на здоровье в более позднем возрасте  — это еще одна причина, по которой важно хорошо питаться и по возможности поддерживать здоровый вес.

Воздействие определенных опасностей окружающей среды внутриутробно и в раннем детстве также может привести к более раннему наступлению менархе. Это может включать высокий уровень воздействия ДДТ и некоторых пестицидов (14).

Позднее менархе

Позднее менархе чаще встречается у худощавых людей/людей с низким ИМТ. Низкий ИМТ может быть генетическим или вызван заболеванием, вызывающим потерю веса или низкое потребление энергии, например, анорексией или желудочно-кишечным заболеванием (15, 16). Позднее менархе наблюдается у подростков, которые живут в местах, где не хватает еды, имеют дефицит питательных веществ или очень разборчивы в еде (17). Люди, регулярно занимающиеся интенсивными физическими упражнениями, также склонны к более позднему наступлению менархе , особенно в тех видах спорта, которые способствуют уменьшению мышечной массы тела, таких как балет, гимнастика и бег на длинные дистанции (18). Факторы, связанные с питанием и физическими упражнениями, как правило, задерживают начало менструации в среднем примерно на год (18).

Менархе также может быть задержано некоторыми ранними психологическими переживаниями (19) и воздействием определенных опасностей окружающей среды, таких как свинец (14).