Ветряная оспа заразный период: период заразности, когда ветряная оспа перестает быть заразной, как можно заразиться и не заразиться

период заразности, когда ветряная оспа перестает быть заразной, как можно заразиться и не заразиться

Если малыш заразился ветряной оспой, любую маму будет интересовать, как долго заразен для окружающих заболевший такой инфекцией ребенок и когда ветрянка перестает быть заразной. Это важно для предотвращения заражения деток и взрослых, которые не болели ветрянкой раньше.

Кроме того, родителей здоровых деток интересует, заразится ли их ребенок, если был контакт с больным ветрянкой малышом. Определить это довольно легко, если знать, в какой период заболевания ребенок начинает выделять возбудитель ветряной оспы в окружающую среду.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа считается самым распространенным инфекционным заболеванием в детском возрасте. Ее вызывает вирус из группы герпес-вирусов, называемый Varicella Zoster. Этот же возбудитель у взрослых провоцирует появление опоясывающего лишая.

Болезнь отличается появлением характерной сыпи и симптомов интоксикации. Она бывает разной степени тяжести – от наиболее легкой формы с минимумом проявлений до весьма тяжелых форм, вызывающих серьезные осложнения.

В детском возрасте в большинстве случаев ветрянка переносится легко. Инфекция оставляет стойкий пожизненный иммунитет и может развиться повторно лишь при иммунодефиците. Намного чаще ветряной оспой болеют лишь раз в жизни.

Инкубационный период

Так называют временной промежуток от попадания вируса Varicella Zoster в детский организм до первых симптомов инфекции. Во время этого периода вирусы размножаются в клетках слизистых оболочек, накапливаются и проникают в кровь. После разнесения по всему телу возбудитель оседает в клетках кожи, провоцируя появление высыпаний.

Длительность инкубационного периода у большинства деток составляет 14 дней. В зависимости от работы иммунной системы ребенка и прочих факторов этот период может быть более длинным (до 21-23 дней) или укорачиваться (до 7-10 дней).

Заразность заболевшего ребенка

Когда ребенок становится заразным

Заболевший ветрянкой ребенок начинает выделять вирус Varicella Zoster в окружающую среду с частичками слизи и слюны в конце инкубационного периода – примерно за сутки до первых симптомов болезни.

Сколько ветрянка заразна после высыпания

Особенно заразным становится ребенок при ветрянке после высыпания. Когда на его теле образуются новые элементы сыпи и температура тела повышается, все большее число вирусов выделяется из тела малыша – и со слизью, и из лопающихся везикул. Считается, что ребенок остается заразным до пяти дней после возникновения на его коже последних элементов сыпи.

Сколько дней заразна ветрянка всего

Чтобы подсчитать это, нужно суммировать:

1. Последний день инкубационного периода.
2. Весь активный период болезни, который длится 2-9 дней.
3. Пять дней после появления последних пузырьков.

В результате получится, что ребенок при ветряной оспе заразен в течение 8-15 дней. Если же болезнь протекает дольше 9 дней, то малыш будет источником вируса более длительный период.

В каком возрасте можно заразиться

Ветряной оспой болеют преимущественно дети от 2 лет до 7-10-летнего возраста. Наиболее восприимчивы к вирусам Varicella Zoster малыши в возрасте 4-5 лет. Сразу после рождения ветрянка практически не встречается, поскольку новорожденный получает защиту от возбудителя этой инфекции от переболевшей ветряной оспой мамы в виде антител.

Грудничок старше 6 месяцев заболеть ветрянкой может, так как именно с 6-месячного возраста полученный от матери иммунитет ослабевает. Встречается болезнь и у подростков, а также у взрослых. И если у маленьких детей ветрянка протекает сравнительно легко, в возрасте старше 12 лет такая инфекция отличается тяжелым течением и высоким риском осложнений.

Пути заражения

Основной путь передачи вируса

Возбудитель ветряной оспы передается от больных деток здоровым преимущественно по воздушно-капельному пути. Вирус выделяется с частичками слизи из организма заболевшего ребенка в воздух, а затем попадает на слизистые оболочки других людей. Восприимчивость детей без иммунитета к вирусу Varicella Zoster составляет 90%.

Другие пути передачи

Поскольку пузырьки содержат довольно большую концентрацию вирусов, возможно заражение и при прямом контакте здорового ребенка с кожей болеющего ветрянкой малыша, когда везикулы лопаются.

Отмечают также высокий риск внутриутробного заражения. Если женщина не болела ветрянкой раньше и заразилась во время вынашивания, это может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденной ветрянки.

Можно ли заразиться через третье лицо

Поскольку вирус Varicella Zoster отличается очень малой стойкостью вне тела человека, он довольно быстро разрушается. Вирус сохраняет свою жизнеспособность на предметах в комнате и на улице лишь в течение 10-15 минут. Его разрушают солнечные лучи, перепады температур, дезинфицирующие растворы и другие воздействия. Именно поэтому заражение ветрянкой через третьих лиц и разные предметы практически не встречается.

Как не заразиться ветрянкой

Наиболее распространенной мерой предотвращения инфекции в детских коллективах является изоляция заболевших детей и контактировавших с ними малышей в «опасный период», когда дети могут быть заразными. Поскольку заразиться можно с 10 по 21 день инкубационного периода (неизвестно, какая длительность такого периода будет у конкретного ребенка), всех контактных детей изолируют именно в это время.

Для профилактики ветряной оспы также используют прививки. Вакцинацию можно проводить с 12-месячного возраста. В большинстве случаев это защищает ребенка от ветряной оспы, а если болезнь и развивается, то ее течение будет легким. Именно поэтому прививку часто советуют взрослым, если они не переболели ветрянкой в детском возрасте.

Как заболеть специально

Некоторые родители не только не боятся заражения ветрянкой своих детей, но и стремятся к этому. Они объясняют такие действия тем фактом, что в детском возрасте течение ветряной оспы более легкое. Чтобы заразиться такой инфекцией, не нужно предпринимать каких-либо особых мер. Достаточно побыть в одном помещении с больным ветрянкой ребенком в период его заразности в течение 10-15 минут.

Посмотрите передачу доктора Комаровского про ветрянку – узнаете, как ее лечить и что делать.

сколько дней нужно быть дома, сколько дней болеют и когда заканчиваются высыпания

Ветрянка является распространенной и весьма заразной детской болезнью. Эта инфекция чаще всего выявляется у детей 2-7 лет в легкой форме, хотя иногда болеют и груднички, и подростки, и взрослые, перенося ветряную оспу намного тяжелее.

Возбудитель такого заболевания хоть и нестойкий вне тела человека, но способен перелетать с частичками слизи на несколько десятков метров, а восприимчивость к нему достигает 90-100%. Именно поэтому при обнаружении ветрянки в детском коллективе объявляют карантин, а больных малышей изолируют. При этом родители интересуются, нужны ли такие меры, действительно ли нельзя контактировать заболевшим со здоровыми и сколько времени сидят на больничном с ветряной оспой?

Как можно заразиться ветрянкой?

Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем от больных в период их заразности:

• В последний день инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют.
• Во время всего острого периода, когда на коже выскакивают прыщики и температура повышена.
• Еще 5 дней после того, как вылезают последние пузырьки.

Заражение также возможно контактным путем, если дотронуться до пузырьков, поскольку внутри каждого из них содержится много вирусов, вызывающих ветрянку. Кроме того, инфекция передается от матери плоду в период вынашивания.

Так как вирус плохо переносит воздействие разных факторов внешней среды, он быстро (в течение 10-15 минут) погибает вне тела больного, поэтому через третьих лиц и предметы ветрянка практически не передается.

Источником вируса для ребенка может быть и пожилой человек с опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих двух заболеваний один и тот же. Дело в том, что вирус ветряной оспы после выздоровления не покидает организм, а остается в тканях нервной системы, проявляясь у людей старше 40 лет в виде опоясывающего герпеса. Если у малыша будет контакт с такой сыпью, он заболеет ветрянкой.

Симптомы болезни

По первым признакам заболевания определить, что это именно ветряная оспа, очень сложно. Ребенок жалуется на головную боль, першение в горле, слабость, отказывается от еды, плохо спит, теряет интерес к играм. Так начинаются и любые другие детские инфекции. Но как только в тот же или на следующий день повышается температура тела и появляется характерная пузырьковая сыпь, диагноз становится ясен и без дополнительных обследований.

Сначала на коже туловища заболевшего ребенка появляются мелкие пятнышки розово-красного цвета. Они довольно быстро превращающиеся в папулы (такие прыщи похожи на комариные укусы), а затем становятся однокамерными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Далее содержимое везикул мутнеет, пузырьки лопаются, а сверху образуются корочки. Если их не повредить, сыпь проходит без следов.

Отметим, что ветряночная сыпь очень чешется, принося болеющему ребенку значительный дискомфорт. Кроме того, пока первые высыпания заживают, рядом с покрытыми корочками пузырьками и на других участках кожи (в области головы, на конечностях) вылезают новые высыпания. Одновременно с каждой последующей «волной» сыпи опять повышается температура тела.

Почему детей с ветрянкой изолируют?

У большинства деток младше 10 лет ветряная оспа протекает довольно легко, поэтому многим родителям эта инфекция кажется безобидной и они не понимают необходимости карантина.

Они упускают из виду, что для некоторых категорий людей такая детская инфекционная болезнь представляет серьезную опасность:

• Для детей с иммунодефицитами.
• Для малышей, у которых есть хронические патологии.
• Для подростков и взрослых, которые не болели ветрянкой в детстве.
• Для беременных в первом триместре вынашивания, если они не привиты и не болели раньше.

Для исключения контактов с такими людьми болеющим детям нельзя ходить в садик и выходить на улицу.

Сколько длится ветрянка?

Сказать точно, сколько дней болеют при ветряной оспе, невозможно. Длительность заболевания у того или иного ребенка зависит от многих факторов, например, от состояния его здоровья, возраста, наличия хронических патологий, активности вируса и многих других.

В целом в течении ветряной оспы можно выделить такие периоды:

1. Инкубационный. Он начинается с момента заражения и завершается первыми клиническими симптомами болезни. Во время такого периода, средняя длительность которого у детей составляет 2 недели (минимальный срок составляет 7 дней, а максимальный – 21 день), у ребенка отсутствуют симптомы инфекции и определить, что он уже начал болеть ветрянкой, невозможно.
2. Продромальный. Так называют недлительный (1-2 дня) период, во время которого ребенок ощущает недомогание, но сыпь еще отсутствует, поэтому диагностировать ветрянку пока нельзя.
3. Высыпаний. В этом периоде болезнь проявляется себя особенно активно, а ребенок очень заразен для окружающих. Высыпания могут появиться на коже лишь один раз, но чаще они возникают «волнами» и продолжаются в течение 2-9 дней.
4. Выздоровления. Такой период болезни начинается с момента появления на коже последних «свежих» пузырьков. Спустя 5 дней ребенка перестают считать заразным. Покрытая корочками сыпь держится на теле 1-2 недели, после чего корки отпадают и кожа полностью заживает.

Как видите, длительность каждого из периодов может быть разной. При легкой форме у ребенка после короткого продромального периода в тот же день появляется несколько пузырьков и за 1-2 дня они покрываются корочками, то есть всего болезнь длится около 7-8 дней. При тяжелом течении и появлении осложнений болезнь может затягиваться на несколько недель.

Перенесшие ветряную оспу дети защищены от такой инфекции до конца жизни. Повторное заражение возможно в крайне редких случаях и обычно связано с проблемами с иммунитетом. Так что переживать, на сколько лет иммунитет от ветрянки получит ваш ребенок, не стоит. Даже при легкой форме защита от вируса будет стойкой и останется на всю жизнь.

Сколько дней нужно быть дома заболевшему ребенку?

Длительность домашнего карантина в каждом конкретном случае ветрянки определяют индивидуально. Обычно врачи ориентируются на время появления последних пузырьков и разрешают прогулки через 5 дней после этого.

Однако посещающих детский сад и школу детей советуют подержать дома немного дольше, ведь иммунитет после ветряной оспы понижается. Обычно ребенка выписывают после исчезновения всех корочек с кожи, когда пройдут пятна от высыпаний. Чаще всего это происходит через 2 недели с начала заболевания.

Лечение

Большинство случаев ветрянки в детском возрасте лечится дома с применением симптоматических препаратов. Лишь тяжелые формы ветряной оспы требуется лечить в больнице с использованием противовирусных лекарств.

Ребенку рекомендуют постельный режим, обильное питье, щадящую для пищеварительного тракта пищу. Сыпь для предотвращения инфицирования и снятия зуда мажут зеленкой, фукорцином, ПоксКлином, Циндолом, раствором соды и другими местными средствами. Если зуд очень выражен, вместе с педиатром подбирают антигистаминные и успокаивающие лекарства.

Инкубационный период ветрянки у детей и взрослых, период заразности

Заразность ветрянки (контагиозность) определяется текущим периодом протекания патологического процесса. Развитие заболеваний, вызванных активностью герперовируса, проходит через несколько стадий. При первичном заражении вирус сначала внедряется в нервные клетки и распространяется по организму (происходит инкубация возбудителя). По окончании этого этапа возникают характерные симптомы в виде сыпи. Продолжительность инкубационного периода ветрянки варьируется в различных пределах. Но в течение скрытого течения болезни не наблюдаются выраженные симптомы.

 

О возбудителе

Ветряная оспа относится к одному из видов герперовируса. Возбудитель этого типа провоцирует у взрослых опоясывающий лишай. Чаще инфицирование происходит по воздуху либо через слюну. Причём в некоторых случаях возможно заражение возбудителем ветрянки при контакте с человеком, у которого обострился опоясывающий лишай.

В большинстве случаев инфицирование данным вирусом происходит один раз. После первичного заражения возбудитель внедряется в структуру нервной системы, из-за чего организм не может уничтожить все патогенные клетки. Однако при иммунодефиците возможно повторное инфицирование герпесом 3 типа.

Ветряная оспа отличается сравнительно высокой устойчивостью к воздействию внешней среды. За пределами человеческого организма возбудитель сохраняет жизнеспособность в течение 10 минут. Поэтому не исключена вероятность инфицирования здорового человека в случае использования предметов, с которыми контактировал носитель вируса.

Ветрянка — школа доктора Комаровского

Ветряная оспа чаще диагностируется у детей 1-12 лет. Но заразиться могут и взрослые люди, у которых в организме отсутствую антитела к данному возбудителю.

Что такое инкубационный период

Период инкубации — это определённый временной промежуток, в течение которого активность вируса не вызывает выраженных изменений в состоянии организма. Длительность данного этапа развития заболевания меняется под воздействием различных факторов.

Период инкубации исчисляется с момента проникновения возбудителя в организм человека и до возникновения первых проявлений ветрянки. Знание о продолжительности данного этапа позволяет определить момент, когда произойдёт обострение болезни. Также информация об особенностях течения инкубационного периода при ветряной оспе предоставляет возможность предпринять превентивные (карантинные) меры по предупреждению распространения вируса среди здоровых людей.

Так, после заражения в организме запускаются механизмы, благодаря которым вырабатываются специфические антитела, подавляющие активность чужеродных агентов. Таким образом формируется иммунитет к воздействию возбудителя. И если во время инкубационного периода провести мероприятия, направленные на укрепление организма (принять иммуноглобулины либо витаминные комплексы), то можно уменьшить интенсивность проявления симптомов ветрянки. Одновременно с этим сокращается временной интервал, в течение которого на теле возникают новые пузырьковые высыпания.

Особенно актуален данный вопрос во время инкубационного периода при ветрянке у взрослых. У этой категории пациентов заболевание протекает тяжело. Если человек, не являющийся носителем возбудителя оспы, начнёт принимать витаминные комплексы и противовирусные препараты либо вакцинируется, то таким способом взрослому удастся уменьшить риски возникновения осложнений.

Продолжительность инкубации возбудителя ветряной оспы

Продолжительность инкубационного периода при ветрянке у детей составляет две недели. Этот показатель может как увеличиваться, так и уменьшаться в зависимости от состояния иммунной системы и воздействия других факторов. Минимальный инкубационный период ветряной оспы равен одной недели. При этом у подростков первые признаки заболевания возникают в основном на 10-21 день с момента заражения. Крайне редко инкубационный период длится более трёх недель.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

По мере того как человек становится старше, вырабатывается иммунитет к воздействию патогенных агентов. В связи с этим инкубационный период ветрянки у взрослых составляет 13-17 дней. Причём для людей старше 30 лет характерно более длительное развитие заболевания. В частности, инкубационный период развития ветрянки у взрослого человека может превышать 3 недели.

В течение указанного временного интервала у пациентов не отмечаются признаки инфицирования герперовирусом. В редких случаях на фоне ослабленного иммунитета отмечаются симптомы, более характерные для респираторных болезней:

• незначительная слабость;
• недомогание;
• слабовыраженные мышечные боли.

Эти явления возникают вследствие того, что организм начинает бороться с чужеродными агентами, из-за чего увеличивается расход внутренних ресурсов.

Что влияет на длительность инкубации

Помимо общего состояния иммунитета ребёнка на продолжительность инкубационного развития ветряной оспы у пациентов всех возрастных категорий влияют следующие факторы:

• концентрация вирусных частиц, проникших в организм;
• течение сопутствующих заболеваний, ослабляющих иммунитет;
• образ жизни человека;
• внешние факторы.

Последний пункт частично переплетается с предыдущим. Люди, которые большую часть времени находятся в закрытых помещениях, быстрее заражаются. Объясняется тем, что вирус остаётся в замкнутом пространстве, и даже находясь на расстоянии от носителя вируса, человек инфицируется.

Чаще заражение ветрянкой происходит весной или осенью. В эти периоды организм получает меньшее количество питательных элементов, вследствие чего защитные силы ослабевают.

Заразный период ветрянки

Ветрянка заразна для всех людей, не являющихся носителем вируса. При этом вероятность инфицирования человека, у которого в организме отсутствуют специфические антитела к данному возбудителю, при контакте с носителем достигает 90%. Это означает, что в случае проникновения вируса сохраняются шансы на то, что иммунитет самостоятельность справится с чужеродным агентом.

Как можно заразиться ветрянкой?

Инкубационный период ветрянки у детей не считается заразным. Связано это с тем, что вирус остаётся внутри организма, не «спускаясь» до слизистых оболочек и кожи. Однако в некоторых случаях во время инкубационного развития возможна передача вируса здоровому человеку. Происходит это в основном незадолго до появления первых симптомов болезни.

В связи со сказанным необходимо выделить этапы инкубационного периода ветряной оспы:

1. Начальный. На этом этапе вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов дыхания.
2. Развитие инкубации. Вирус адаптируется к новым условиям, активно размножается и распространяется по клеткам эпителия. Также на этом этапе возбудитель проникает в локальные лимфатические узлы.
3. Завершающий. В этот период вирус из лимфатической системы проникает кровь, по которой распространяется по всему организму.

На последнем этапе наступает заразный период ветрянки. Вирус поражает клетки кожи, способствуя возникновению пузырьковых высыпаний. Именно на последнем этапе усиливается выработка специфических антител, воздействующих на возбудитель ветряной оспы. Поэтому завершающий период характеризуется ухудшением состояния пациента вплоть до повышения температуры тела.

Какой период является самым заразным

Период заразности ветрянки наступает примерно за 1-2 дня до возникновения первых элементов сыпи на теле пациента. Основная опасность данного этапа заключается в том, что течение заболевания не сопровождается характерными симптомами. У детей незначительно ухудшается самочувствие (особенно под вечер).

Для окружающих ветрянка заразна с момента появления первых элементов сыпи на теле. Связано это с тем, что в пузырьковой жидкости содержатся вирусные частицы, отличающиеся повышенной активностью. В случае повреждения папул возбудитель переносится на новые участки тела либо на здорового человека.

Определённые опасения должна вызвать атипичная ветряная оспа, характеризующаяся малозаметными изменениями. При такой форме заболевания редко повышается температура тела (до 38 градусов), а на теле появляются единичные пузырьки. Причём последние в основном локализуются на волосистой части головы. Однако, несмотря на такое течение, ветряная оспа остаётся заразной для окружающих.

Самым опасным считается период, когда пузырьки вскрываются. Вирусные частицы на данном этапе попадают в воздух и легко проникает в организм других людей.

Пациент остаётся заразным для окружающих в среднем около двух недель. Вероятность инфицирования окружающих сохраняется на протяжении 5 дней после того, как появится последний элемент сыпи.

Когда ветрянка перестаёт быть заразной

Вирус ветряной оспы перестаёт быть заразным после того, как отпадёт последняя корочка, образовавшаяся на месте сыпи. Организм на данном этапе полностью поборол вирус. При этом нужно помнить о том, что течение заболевания проходит волнообразно. Новые элементы сыпи появляются не каждый день. Поэтому, прежде чем снимать карантин, рекомендуется осмотреть ребёнка на предмет обнаружения пузырьков с серозной жидкостью.

Ветряная оспа — это заразное заболевание, которое развивается при первичном инфицировании герперовирусом 3 типа. Возбудитель, проникая в организм, в течение нескольких дней (в среднем до трёх недель) размножается в клетках. В этот период болезнь протекает бессимптомно, и носитель вируса остаётся незаразным для окружающих.

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта

Заболеть ветрянкой человек может преимущественно в 3-10 лет, поэтому заболевание считается типично детским. Ветрянка после контакта проявляется не сразу, поэтому в инкубационный период больной является заразным, сам того не подозревая. По окончании инкубационного периода проявляются типичные признаки заболевания, проясняющие симптомы недомогания.

 

Можно ли заразиться ветрянкой после контакта с больным?

Заражение ветрянкой происходит посредством воздушно-капельного или контактно-бытового пути. По данным медицинских исследований, заражение происходит уже через пять минут после нахождения в закрытом помещении, если был контакт с больным, страдающим активной формой заболевания.

Ветряная оспа передаётся чаще всего именно воздушно-капельным путём. Оградить себя от заболевания сложно, поскольку уже в продромальный период от больного можно получить герпес третьего типа, но сам больной ещё не подозревает о своём состоянии. Человек остаётся заразным в течение суток перед появлением сыпи и всё время при наличии новых везикул.

Можно ли не заболеть ветрянкой после контакта с больным?

Другой случай – специальное, намеренное заражение, когда родители привозят маленьких детей контактировать к больным деткам, чтобы заразиться ветрянкой и как можно раньше перенести болезнь. Контактно-бытовой путь также возможен, если ребенок прикоснулся к больному, который имеет лопнувшие везикулы.

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта

После контакта с больным ветрянкой можно заболеть через одиннадцать дней. Это кратчайший срок инкубационного периода, после которого можно увидеть на теле проявления ветряночной сыпи. Подобная информация по течению заболевания обновлена и изложена в «Клинических рекомендация оказания медицинской помощи детям, больным ветряной оспой» (2015).

Ранее считалось, что после контакта с больным ветрянкой ждать высыпаний можно уже через неделю. Если же через установленный период после контакта сыпь не появилась, то радоваться рано – течение инкубационного периода может затянуться до трёх недель, а это значит, что в каждый из этих дней с седьмого по двадцать первый у человека могут проявиться симптомы ветрянки.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Почему так происходит и инкубационный период имеет такую широкую амплитуду после заражения? В данном случае многое зависит от состояния иммунитета человека. У людей с сильным иммунитетом инкубационный период после контакта длится дольше, а у слабых пациентов сыпь появляется буквально через неделю. На скорость появления сыпи после контакта влияет и количество попавших вирусных частиц. При попадании незначительного количества инкубационный период затягивается, да и вовсе заболевание протекает вяло и со слабой симптоматикой.

Инкубационный период

Инкубационный период – это время пребывания в организме возбудителя заболевания после контакта без проявления клинических симптомов ветряной оспы. Обычно в инкубационный период родители даже не подозревают, что малыш является носителем герпесвируса третьего типа, пока на теле ребёнка не появятся характерные прыщи при ветрянке.

В среднем инкубация вируса после контакта длится с 11 дней до трех недель. Медики выделяют несколько этапов инкубации вируса в организме. Начальный период инкубации принято считать с момента контакта, ведь заболевший при контакте с больным человеком практически сразу приобретает вирус герпеса, отличающийся высокой контагиозностью. Длится начальный период по-разному, но обычно 2-3 суток, пока вирус адаптируется к особенностям организма больного человека.

На втором этапе происходит транспортировка вирусных частиц по организму. Обычно поражается кожный покров, но если человек заразился имея пониженный иммунитет, то вирус поражает и слизистые оболочки, осложняя течение заболевания. Также могут проявиться и атипичные формы ветрянки.

Как ветрянка начнёт проявляться

На заключительном этапе инкубации вирус начинает проявлять свои признаки и наступает продромальный период. В этот момент заболевший уже чувствует недомогание. У ребёнка отсутствует аппетит, ухудшается сон, маленькие дети становятся особенно плаксивыми и беспокойными. Картина нарастает и уже через несколько часов появляется ветрянка у детей в виде везикул на теле. В этот момент организм активно продуцирует антитела.

Обычно продромальный период достаточно короткий. В течение 1-2 суток симптоматика подкрепляется появившимися везикулами. Человек становится заразным уже с этого момента, а также в течение всего времени, когда у него продолжают появляться везикулы.

На какой день появляется сыпь

Кожный покров начинает зудеть и чесаться с 11-го по 21-й день после проникновения возбудителя в организм. Это время общее для большинства пациентов, но иногда сыпь при ветрянке может запоздать, и проявления заболевания визуализируются на 23-е, и даже на 25-е сутки.

В месте возникновения везикул появляется гиперемированная отёчная область. Величина пятна индивидуальна, но в среднем не превышает 0,5 см, но иногда возникают отдельные более крупные везикулы. Через несколько часов в центре пятна можно заметить вспухшую везикулу, наполненную прозрачным содержимым. Буквально ещё несколько часов везикула увеличивается в размерах и останавливает свой рост. На теле после контакта ещё несколько дней в различных местах появляется сыпь, что свидетельствует об активном течении заболевания. С окончанием появления сыпи можно считать, что начинается выздоровление.

Симптомы и формы ветрянки

Как проверить наличие заражения

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических признаков, проявляющихся у больного. Поскольку натуральная оспа сейчас не встречается, то врачи на основании имеющейся симптоматики без опасений ставят диагноз – ветрянка. При визите педиатр осматривает кожный покров малыша, измеряет температуру тела, выслушивает жалобы и анализирует собранные данные.

В редких случаях, когда есть необходимость дифференцировать заболевание, или ветрянка протекает по атипичному сценарию, может быть проведён лабораторный анализ. К таким формам ветрянки относят:

• рудиментарную;
• пустулёзную;
• буллезную;
• геморрагическую;
• гангренозную;
• генерализированную.

Более тщательная диагностика заболевания проводится при наличии непереносимости у ребёнка определённых лекарственных средств (что имеет значение при назначении препаратов), наличии неадекватного психологического состояния больного, при состояниях, угрожающих жизни ребёнка. Лишь в этих случаях понадобится лабораторная диагностика и анализ крови на наличие антител к герпес вирусу третьего типа. В остальных случаях врачам не требуется подтверждать диагноз данными лабораторных исследований и консультацией с инфекционистом.

Возможные методы дополнительной диагностики:

• микроскопический;
• иммунофлюоресцентный;
• ПЦР;
• вирусологический;
• иммуноцитохимический;
• анализ крови и мочи (проводится для определения возможных и оценки существующих осложнений).

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием с высокой контагиозностью. Люди без иммунитета к герпесвирусу третьего типа заболевают практически при первом контакте с активным больным. Заболевание имеет длительный инкубационный период, в течение которого внешние признаки ветрянки не проявляются. В среднем инкубация после контакта длится 14-17 суток, но крайними границами установлено 11-21 день с момента проникновения вируса в организм. Проявления ветрянки зависят от иммунитета заболевшего и количества попавших в организм вирусов.

Инкубационный период ветрянки: количество дней, заразность и особенности протекания у детей и взрослых (115 фото)

Ветрянка — одна из самых распространенных детских инфекций. Это вирусное заразное заболевание имеет острый характер и характеризуется появлением сыпи и повышением температуры.

Взрослые, которые не переболели в детстве ветряной оспой, также имеют опасность заразиться, к тому же болезнь переноситься гораздо тяжелее. Поэтому важно понимать, что представляет собой ветрянка, какие имеет симптомы и особенности.

Краткое содержимое статьи:

Симптомы заболевания

Начальные симптомы инкубационного периода ветрянки схожи с гриппом или обычным ОРВи. Затем проявляются характерные признаки, которые сложно перепутать с другой болезнью.

Для того, чтобы избежать осложнений, важна ранняя и правильная диагностика. Итак, к самым первым симптомам относятся:

• головная боль
• повышение температуры
• озноб
• першение в горле
• ломота в мышцах
• снижение аппетита
• общая слабость, усталость, быстрая утомляемость
• увеличение лимфоузлов

Характерные признаки следующие:

• сыпь красного цвета
• образование папул (везикул) на месте сыпи
• зуд (образовавшиеся пузырьки сильно чешутся)

Характеристика болезни

Начинается заболевания с проникновения вируса в дыхательные пути, вызывая их поражение. Быстро распространяясь по организму, проникая в кожный покров и внутренние органы, возникает воспаление в виде сыпи. Высыпания присутствуют не только на коже, но и на слизистых оболочках, например во рту, глазах, под волосами.

Вирус быстро размножается во влажных условиях. Также может возникнуть осложнение в виде поражения внутренних органов, например, нервных клеток.

Высыпание на теле вскоре превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, примерно около 2 мм, что хорошо видно на фото инкубационного периода ветрянки.

Затем папулы начинают становиться мутными, и постепенно засыхают, превращаясь в корочки.

Окончательное заживление происходит через 2-3 недели, самое главное — контролировать желание почесать пораженные места. Дело в том, что если не производит обработку антисептиком, и постоянно «расчесывать» корочки, то могут остаться рубцы, либо возникнуть заражение. Следует помнить, что корки отпадут сами собой, пигментные пятна также исчезнут с течением времени.

Откуда берется

Узнать о том, что человек заболел именно ветрянкой возможно только через 2-3 дня после начала болезни. Дело в том, что она не проявляет себя сразу, поэтому сложно его диагностировать.

Возбудителем ветряной оспы является вирус из семейства Herpetosviridae — который носит название Varicella Zoster. Большое количество скапливается в характерных пузырьках — везикулах.

Характеристика вируса следующая — обладает высокой летучестью (на расстояния до 20 метров проникает легко, даже с этажа на этаж), хорошо сохраняется в условиях комнатной температуры. Поэтому достаточно небольшого по продолжительности контакта с зараженным человеком.

Единственное, что внешняя среда для вируса малопригодна, также, как и очень высокие, либо низкие температуры. Есть даже такое явление, как эпидемия ветрянки, поэтому необходимо понимать, от кого, и как можно ей заразиться.

Как передается

Бытовым путем ветряная оспа не передается, путь заражение — только воздушно-капельный, от больного человека — здоровому. Иными словами, заразиться можно через воздух, в котором содержится вирус. Заражение происходит быстро. Очень редко заболевание наступает при вскрытии пузырьков, через кожу, но это скорее исключение.

Для профилактики достаточно не допускать общение с носителями вируса. И здесь необходимо понимать, сколько длится инкубационный период ветрянки, чтобы обезопасить себя и близких, особенно, если в семье имеются дети.

Инфекция, преимущественно, детская, нередки случаи быстрого заражения в детском саду, или школе.

Когда и как можно заразиться

Несмотря на то, что заражение зависит от индивидуальных характеристик организма, существует определенный опасный период. Длится он около 10-21 дня с момента заражения. За это время вирус, попав через дыхательный путь в слизистую оболочку, начинает накапливаться.

Иными словами, человек является носителем вируса, как только он попал в организм. Инкубационный период ветрянки у взрослых и детей может незначительно отличатся друг от друга, например, у малышей, особенно ослабленных — он короче. Средние показатели — около 16 дней для взрослого человека, 14 — для детей.

Завершение периода происходит на 5 день после того, как образовались первые пузырьки. Тогда начинают закрывать образовательные учреждения на карантин. Но существует мнение, что заразить окружающих можно до тех пор, пока не отпадет последняя корка.

Делится он на 3 этапа:

Начало — попадание вируса в организм. В этот период он начинает адаптироваться и размножаться, протекает этот процесс бессимптомно.

Развитие — размножение инфекции приводит к первичному очагу и попаданию в кровь, благодаря этому начинает распространяться по организму.

Завершение — характеризуется распространению вируса по всему организму, проявлению всех симптомов болезни. В организме начинается выработка антител, которые обеспечивают защиту организму. Затем возникает иммунитет к болезни после того, как больной поправился.

Как лечить

Следует отметить, что лечение направлено на то, чтобы облегчить симптомы больного. Возникает вопрос, как лечить ветрянку в инкубационный период.

Противовирусного лекарства нет, поэтому назначаются препараты, которые борются с симптомами, а не с самим вирусом. Например, при высокой температуре — парацетамол.

Папулы необходимо смазывать антисептиком, и свести к минимуму их расчесывание. В этом случае может помочь лекарственные препараты, особенно, если болеет ребенок.

Часто им сложно объяснить, почему нельзя чесаться. Не зря ветрянка ассоциируется с зеленкой. Важен питьевой режим, как и при любой болезни. Питание должно быть щадящим.

С самим вирусом борются защитные антитела, которые обеспечивают пожизненный иммунитет переболевшему человеку. Существует мнение, что ветрянку лучше перенести в детском возрасте, т.к. у взрослого она протекает сложнее и дольше.

Фото ветрянки

Инкубационный период ветрянки у взрослых: Топ

Инкубационный период ветрянки у взрослых – это период, который начинается с момента заражения вирусом и длится до проявления первых симптомов ветряной оспы.

Вирус Варицелла Зостер (Varicella Zoster), вызывающий ветрянку, в период инкубации активно распространяется по организму человека. Носители вируса могут не догадываться, что они заразились данной инфекцией.

По медицинским исследованиям, риск заражения лиц, находящихся в контакте с инфицированным ветряной оспой, достигает 90%. Для ветрянки характерна сезонность: более 60% всех зарегистрированных случаев приходится на период с января по май.

Морозов Анатолий Васильевич

Терапевт, высшая категория, стаж 22 года

Вопросы, что такое инкубационный период и, как узнать заразился ветрянкой или нет, становятся актуальными, когда у взрослого человека был контакт с больным. Часто бывает, что дома болеют дети, а кто-то из членов семьи не болел. Что в этом случае делать и, когда ждать появления первых симптомов?

Особенности течения инкубационного периода у взрослых

Сколько дней длится инкубационный период

По данным национального научного общества инфекционистов:

«Инкубационный период у взрослых длится от 1 до 3 недель (21 день), в основном составляет 14-17 дней». Имеет скрытый характер. На самочувствии больного в первое время не влияет. Риск заболеваемости человека в течение всей его жизни, начиная от детского и дальше возраста, составляет 95%.

Взрослый считается уже заразным в последний день инкубационного периода и в первые 5–7 суток с момента появления сыпи.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём. Вирус мало устойчив во внешней среде, быстро погибает под воздействием солнечного света, ультрафиолетовых лучей и нагревания. С током воздуха может проникать и проходить большие расстояния (с одного этажа и выше, в соседние комнаты).

Вирус ветрянки (Варицелла Зостер)

Инкубационный период у взрослых заканчивается с появлением первых симптомов (лихорадка, высыпания, слабость, боли в мышцах).

Что влияет на продолжительность инкубации

Длительность инкубационного периода ветрянки, а также возникновение первых симптомов зависит от многих факторов. Кто-то может заболеть через 7 дней после контакта больным, а кто-то в последний день инкубационного периода – в конце третьей недели. Рассмотрим, какие факторы влияют на продолжительность инкубации.

• Общее состояние организма и иммунитета. Если взрослый перенес недавно ОРВИ или простуду, то вероятность заразиться выше.
• Возраст. Чем старше человек, тем меньше длится инкубация и быстрее появятся первые симптомы.
• Хронические заболевания и заболевание иммунодефицита. В данном случае заражение происходит быстрее, а продолжительность болезни дольше.
• Беременные женщины при контакте также попадают в зону риска с высокой вероятностью заражения.
• Место заражения. При тесном контакте или при контакте с больным в закрытом помещении риск заболеть повышается многократно.

Нельзя точно предугадать насколько быстро проявится вирус Варицелла Зостер, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возбудитель – ДНК-геномный вирус varicella-zoster, классифицируемый как вирус герпеса человека III типа, включенный в состав рода Varicellovirus подсемейства Alphaherpesvirinae.

Если в течение 24 дней от контакта с больным не появилось первых симптомов заболевания, то инфицирование не произошло. Это самый максимальный промежуток времени. Стандартный срок 21 день.

Этапы инкубационного периода

Инкубационный период у взрослых проходит в 3 основных этапа. Рассмотрим каждый этап и характерные симптомы.

Начальный (продромальный) период

Начинается с момента контакта (заражения) и продолжается сутки (редко до 3 суток). В этот период взрослый человек обычно не догадывается, что заразился ветряной оспой. Вирус проникает в организм человека через верхние дыхательные пути, фиксируется на клетках слизистой оболочки, где и происходит его первичное накопление.

Кульминационный период

Вирус Варицелла Зостер поступает в регионарные отделы лимфатической системы. В этот период могут проявляться самые первые симптомы (снижение аппетита, быстрая утомляемость, слабость, общий упадок сил). В некоторых случаях могут быть симптомы, которые легко можно спутать с ОРВИ или простудой (насморк, першение в горле, кашель и т.д.).

Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний, характерных для ветряной оспы.

Завершающий этап

В конце инкубационного периода проникает в кровь, проявляется лихорадка. На завершающем этапе иммунитет человека активно борется с вирусом ветряной оспы, в организме вырабатываются антитела и мобилизуется гуморальный и клеточный иммунитет.

Клетки кожи поражаются вирусом ветряной оспы и начинают появляться первые высыпания. У больного могут быть мышечные боли, озноб, подъем температуры, зуд.

Редко ветряная оспа может протекать в стёртой (скрытой) форме, без лихорадки и других проявлений интоксикации. У больного ветрянкой такой формой появляются несколько пузырьков в волосистой части головы, одиночные проявления на теле. Встречаются также и тяжёлые формы болезни – буллезная, геморрагическая и гангренозная.

Известно, что у взрослых и подростков заболевание чаще протекает тяжелее, чем у детей. В настоящее время медикаментозная терапия и применение современных противовирусных препаратов поможет избежать осложнений.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности больных ветряной оспой составляют 9–15 дней.

Топ – 5 фотографий. Появление сыпи в конце инкубационного периода.

Если заражение произошло, то на завершающем этапе инкубации появляются красные пятнышки. Иногда могут встречаться одиночные пузырьки до начала сильных высыпаний. Образуется сыпь в начале преимущественно на туловище, в волосистой части головы либо на конечностях (ладонях).

Фото — 1. Ветрянка в конце инкубационного периода может появиться на конечностях рук.

Появление первых оспин на руке больного

Фото — 2. Часто встречаются первые проявления ветрянки на спине в виде мелкой красной сыпи.

Красная сыпь преобразуется в мелкие пузырьки.

Фото — 3. У некоторых людей могут появиться несколько одиночных пузырьков на коже (сохраняться в течение 2 дней), а позднее пойти сильные высыпания.

Одиночный пузырек ветрянки может появится в конце инкубационного периода.

Фото — 4. Ветрянка представляет собой мелкую красную сыпь, почти всегда встречается на спине.

Ветряная оспа на спине у взрослого.

Фото — 5. Образование и появление пузырьков указывает на начало ветряной оспы.

Ветрянка у женщины на лице (конец инкубационного периода и начало болезни).

Причины заражения

Самая важная причина заражения – контакт с носителем вируса Варицелла Зостер. Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Вероятность заражения может составлять до 96 – 98 %. Заразиться ветрянкой можно от внешне ещё здорового человека (за сутки до первых высыпаний).

Самый опасный период заразности – период высыпаний. Во время лопания везикул происходит большой выброс бактерий.

В течение 3-5 дней после появления последних пузырьков больной продолжает оставаться заразным. Ветряная оспа перестает быть заразной спустя 5 дней после появления последних элементов сыпи. За это время последние пузырьки должны затянуться плотной корочкой.

Точный срок определяется от контакта с больным. От даты отсчитывают 21 – 23 дня и наблюдают за появлением первых симптомов ветряной оспы.

Через предметы гигиены и личные вещи заражение маловероятно, так как вирус ветряной оспы малоустойчив в окружающей среде, может сохраняться в течение 1 часа.

Переносчиком инфекции могут быть больные опоясывающим лишаём (проявление повторной ветрянки). Заболевание встречается редко. Опоясывающим герпесом подвержены лица с сильно пониженным иммунитетом.

Сколько болеют ветрянкой взрослые

Течение болезни у взрослого человека зависит от нескольких факторов:

• возраст – чем старше, тем ветряная оспа может проходить тяжелее;
• тип заболевания – атипичное или типичное течение, форма заболевания;
• наличие дополнительных сопутствующих или хронических заболеваний.

Заболевание может длиться от двух до трех недель, если говорить о явном и тяжелом проявлении симптоматики. В общей сложности взрослые люди болеют ветрянкой не менее одного месяца.

В процессе развития ветряная оспа проходит четыре этапа, каждый из которых имеет определенные сроки:

Период	В днях	Симптомы
Инкубационный	до 21 дня	Симптомы в это время отсутствуют в первые 2-3 дня, по прошествии которых пациент начинает ощущать слабость и общее недомогание.
Продромальный	может длиться до трех суток.	Запускаются защитные механизмы организма, что приводит к появлению симптомов (лихорадка, тошнота, повышение температуры до 39-40 градусов, боли в суставах и мышцах, головные боли).
Период высыпаний	в среднем этот период длится от 6 до 10 суток.	Появляются высыпания, которые спустя несколько дней начинают покрываться сухой корочкой. Зависит от степени тяжести заболевания.
Выздоровление	до 5-7 суток в зависимости от формы.	В это время симптомы ослабевают, и уже спустя неделю исчезают.

Как влияет форма ветрянки на длительность болезни

Взрослые люди переносят ветряную оспу хуже, чем дети. У взрослого человека симптомы будут более тяжелыми. Сколько времени пройдет до полного излечения зависит от формы ветряной оспы.

Ветрянка может быть легкой формы и сопровождаться незначительным повышением температуры и небольшим количеством высыпаний, которые уже по прошествии трех дней начинают исчезать.

У 8 из 10 заболевших диагностируется среднетяжелая форма. Для нее характерны следующие симптомы:

• повышение температуры тела до 40 градусов;
• тошнота и рвота;
• ломота в мышцах и суставах;
• головные боли;
• появление сыпи.

Высыпания при такой форме появляются не только на теле, но и на слизистой полости рта. Исчезает сыпь спустя неделю. Реже встречается тяжелая форма, при которой тяжелые симптомы.

Максимальный срок для геморрагической и гангренозной оспы составляет от одной до двух недель, при этом у взрослых симптомы в этих случаях могут оставаться почти незаметными до тех пор, пока на теле и слизистой рта не появятся высыпания.

Опасной считается буллезная форма, которая считается атипичной. Характерная особенность такой патологий заключается в появлении на месте высыпаний булл – дряблых пузырьков, которые долго заживают и могут не подсыхать в течение нескольких недель. Такая форма может продлиться до двух месяцев.

Можно ли заразиться взрослому во второй раз

В случае со взрослыми пациентами существует риск того, что они могут заболеть ветряной оспой во второй раз. Тем, кто переболел ветрянкой в детстве, это не грозит.

Исключением являются единичные случаи, когда у взрослого наблюдаются серьезные проблемы с иммунитетом, и в данном случае в группу риска входят пожилые пациенты обоих полов.

Вторичное заболевание не отличается от первичного по симптоматике и часто такие проявления воспринимаются как признаки простудного заболевания. Инкубационный период при вторичной оспе длится до двух недель, а продромальный период короче, чем при первичном заражении (составляет не более суток).

В то же время выздоровление наступает быстрее: при отсутствии осложнений на это уходит не более пяти суток.

Сколько держится температура у взрослых

Температура у взрослых при ветрянке может оставаться в пределах нормы, но чаще этот показатель поднимается до отметки 37,5 градусов.

В тяжелой стадии температура поднимается до 39, 5 градусов, но такое состояние имеет волнообразный характер, и в течение продромального периода и периода высыпаний может опускаться до нормальных показателей, а затем вновь подниматься.

У большинства пациентов повышенная температура сохраняется до трех дней. Если температура не стабилизировалась по прошествии этого срока трех – следует обратиться к врачу, так как этот симптом может свидетельствовать о присоединении осложнений.

Взрослые тяжелее переносят ветряную оспу, а количество летальных исходов при таком заболевании в этом возрасте выше, поэтому важно вовремя диагностировать болезнь. Следует придерживаться правил профилактики, если приходится контактировать с больными детьми.

Меры профилактики

Людей, в детстве не болевших ветрянкой, интересует вопрос, а можно ли избежать инфекции? В настоящее время существует несколько способов профилактики.

Экстренная вакцинация

В России применяются два типа основных вакцин: Варилрикс и Окавакс. Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 96 часов (лучше до 72 часов или 3 суток от контакта с больным).

Вакцинация взрослого. Прививки Окавакс и Варилрикс вводится подкожно в плечо.

Введение иммуноглобулина внутримышечно

Иммунизация проводится в случае противопоказаний к вакцинированию. Повышает сопротивляемость организма. Показана людям с ослабленным иммунитетом, которые ранее не болели ветряной оспой и находились в контакте с больным. В зону риска попадают: лица с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременные женщины, люди получающие лучевую терапию. Вводят Иммуноглобулин в течение 96 часов после контакта (желательно – до 72 часов).

Соблюдение мер предосторожности

Стоит избегать помещения с большим скоплением детей. Не стоит водить ребёнка в детский сад, если там установлен карантин. Защитная маска не даёт 100 процентной безопасности. Показано, что дети, посещающие детские сады и ясли, болеют в 5 и более раз чаще, чем неорганизованные.

Больного взрослого или ребенка изолируют дома на 9 – 10 суток от начала заболевания. Дезинфекция помещения не проводится из-за малой устойчивости возбудителя.

Исследование по ветряной оспе у взрослых на основании историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина

В результате исследования было изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых, госпитализированных в Клиническую инфекционную больницу им. С. П. Боткина (Санкт-Петербург).

Общая статистика о больных ветряной оспой

Возраст заболевших от 18 лет до 71 года (из них 62% пациента были младше 25 лет, а 38% старше 25 лет). Среди больных не было ВИЧ-больных.

Из 262 человек — 128 составили женщины, что составляет 49% от общего числа, из которых 20 пациенток – беременные.

Не было случаев, чтобы ветряная оспа привела к прерыванию беременности во время болезни.

У 11,5% пациентов течение заболевания расценивалось как лёгкое, у 88% — как среднетяжёлое и лишь в 0,5% случаев – как тяжёлое. Пол и возраст на развитие осложнений не влияли. Средняя продолжительность пребывания в больнице составила 6,2 ± 2,5 дня.

Результаты и течение болезни

Осложнённое течение было зарегистрировано у 6% (16 человек от 262). К основным осложнениям относились конъюнктивит и стрептодермия. Были также зафиксированы и редкие осложнения ветряной оспы: парез лицевого нерва, кератит, эписклерит, острый буллёзный отит (по одному случаю).

Статистика форм ветрянки ( 262 чел. госпитализированных)

Среднетяжёлое течение заболевания наблюдалось у 88% (высокая температура, сильные по всему телу). У 6% пациентов были выявлены осложнения после ветряной оспы. Летальных исходов зафиксировано не было.

Небольшой процент осложнений, возможно, связан с тем, что была проведена быстрая госпитализация пациентов, которые получали противовирусное лечение ацикловиром.

Доктор Комаровский и Елена Малышева о ветрянке у взрослых

Вывод

В настоящее время ветрянка «повзрослела», всё чаще встречаются проявления ветряной оспы у взрослых. По статистике, в России регистрируется крайне высокий уровень заболеваемости ветряной оспой, достигающий 1000 и более на 100 тыс. населения в год.

Ветрянка занимает второе место по распространенности после гриппа и острых респираторных вирусных инфекций не только у детей, но и у взрослых. Если взрослый в детстве не болел ветряной оспой, то рискует заразиться позже.

Развитию осложнений подвержены люди со сниженным иммунитетом. В зону риска попадают также беременные женщины.

В случае заражения необходимо обратиться к врачу. В зависимости от тяжести заболевания будут выписаны лекарственные препараты. Обработка кожи антисептическими средствами помогает уничтожить микробы, подсушить и снять зуд с кожи. При подозрении на осложнения врач подберет правильную противовирусную или антибактериальную терапию.

Библиографический список источников

1. ACIP. Centers for Disease Control and Prevention // MMWR.
2. Инфекционная заболеваемость в РФ (информационный сборник).
3. Ветряная оспа у взрослых под редакцией Шестакова И.В. и д.р.
4. Баранов А. А., Балашов Д. Н., Горелов А. В. и др. Предотвращение ветряной оспы средствами специфической профилактики в Белоруссии, Казахстане, России и Украине.
5. Ветряная оспа у взрослых. А.Л. Якубенко, А.А. Глущенко.
6. Ветряная оспа у взрослых больных на амбулаторном этапе М.Г. Головко, Г.И. Порядина, В.Н. Ларина.

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу. Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будет:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен – в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• возникают затруднения с дыханием

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевание вызывает болезненные ощущения, хорошим вариантом может быть суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• держать ногти чистыми и как можно короче
• надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
• применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир – один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир снижает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно делают детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветряной оспе несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренированию мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не станут струпьями.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать их другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете получить опоясывающий лишай от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа – одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок ветрянкой или взрослым, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми типами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском

Симптомы, изображения, лечение и многое другое

Ветряная оспа и корь – это инфекционные заболевания, которые вызываются вирусами. Они вызваны двумя разными вирусами. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Корь, также называемая рубеолой, вызывается вирусом кори.

Обе болезни раньше были обычными детскими инфекциями, но теперь их можно предотвратить с помощью вакцинации.Каждый год в США заболевает корью гораздо меньше, чем ветрянкой.

Давайте подробнее рассмотрим ветряную оспу и корь и посмотрим, что отличает их друг от друга.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2018

Симптомы ветряной оспы включают:

• сыпь, которая первоначально появляется на груди, лице и спине, но может распространиться на остальную часть тела
• лихорадка
• головная боль
• усталость или утомляемость
• снижение аппетита

Общие симптомы кори включают:

• сыпь, которая сначала появляется на линии роста волос или на лбу, а затем распространяется вниз на другие части тела
• лихорадка
• отрывной кашель
• насморк
• боль в горле
• красные воспаленные глаза (конъюнктивит)
• Пятна Коплика (маленькие красные пятна с сине-белыми центрами во рту и на щеках)

В то время как обе болезни вызывают явную сыпь. появляются разные формы сыпи у двух вирусов.Это простой способ отличить эти два заболевания.

Сыпь при ветряной оспе начинается с красных бугорков или папул. Эти шишки превращаются в пузыри или пузырьки, наполненные зудящей жидкостью, которые в конечном итоге лопаются и вытекают, прежде чем покрыться корками.

Сыпь при кори выглядит как плоские красные пятна, хотя иногда могут присутствовать выпуклые шишки. Если появляются неровности, значит, в них нет жидкости. Пятна коричной сыпи могут начать сливаться вместе по мере распространения сыпи.

Ветряная оспа и корь очень заразны, а это означает, что вы можете легко передать их другим.

Ветряная оспа передается при вдыхании дыхательных капель, которые образуются, когда больной кашляет или чихает. Он также может передаваться через контакт с загрязненными поверхностями или с жидкостью из лопнувших пузырей.

Вы заразились ветряной оспой за два дня до появления сыпи. Вы останетесь заразным, пока все ваши пятна не покроются коркой.

Как и ветряная оспа, корь может передаваться через воздух, когда больной кашляет или чихает, а также при контакте с зараженной поверхностью или предметом.

Корь заразна за четыре дня до появления сыпи, а затем за четыре дня после нее.

Поскольку и ветряная оспа, и корь вызываются вирусной инфекцией, лечение направлено на ослабление симптомов до исчезновения инфекции.

Поскольку сыпь при ветрянке может вызывать сильный зуд, ваш врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда.

Некоторые люди подвержены высокому риску осложнений от ветряной оспы, в том числе:

• людей с ослабленной иммунной системой
• людей, принимающих стероидные препараты
• невакцинированных младенцев
• взрослых, которые никогда не были вакцинированы и не были вакцинированы против ветряной оспы

Этим группам могут быть назначены противовирусные препараты, такие как ацикловир, которые могут помочь снизить тяжесть инфекции.

Если вы считаете, что заразились корью (или ветряной оспой, если не болели этим заболеванием), но не вакцинированы, вам могут сделать вакцину и, возможно, белок, называемый иммуноглобулином, после контакта. терапия. Если вы заболели корью или ветряной оспой, болезнь может быть более легкой.

Вы можете облегчить симптомы обеих инфекций, выполнив следующие действия:

• Отдохните и пейте много жидкости.
• Используйте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для снятия температуры.ПРИМЕЧАНИЕ: Никогда не давайте аспирин детям.
• Если у вас кашель или боль в горле, используйте увлажнитель воздуха, чтобы облегчить дискомфорт.

Следуйте приведенным ниже советам по борьбе с сыпью при ветряной оспе:

• Не расчесывайте пятна от ветрянки – независимо от того, как сильно они чешутся! Это может привести к образованию рубцов или инфекции. Если у вашего ребенка ветряная оспа, подумайте о том, чтобы надеть ему перчатки или обрезать ногти, чтобы не поцарапать его.
• Примите прохладную ванну или сделайте прохладный компресс, чтобы облегчить зуд.Также может помочь овсяная ванна. После этого аккуратно промокните себя чистым полотенцем.
• Нанесите лосьон с каламином на все зудящие пятна, избегая попадания в глаза и лицо.
• Используйте антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, например Бенадрил, чтобы уменьшить зуд. Ваш врач может также назначить антигистаминные препараты.
• Если во рту образуются волдыри, старайтесь есть холодную, мягкую пищу, избегая при этом горячих, острых или кислых продуктов.

Ветряную оспу и корь можно предотвратить с помощью вакцинации.

Эти вакцины являются частью обычного календаря вакцинации ребенка. Обе вакцины вводятся в двух дозах. Первая доза назначается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза – в возрасте от 4 до 6 лет.

Если вы не были вакцинированы ни от одной из болезней в детстве, вам следует запланировать вакцинацию. Это не только защищает вас от инфекции, но и помогает предотвратить распространение ветрянки и кори в вашем районе.

Инфекция ветряной оспы обычно длится от 5 до 10 дней.Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но может вызвать серьезные осложнения в группах риска.

После того, как вы переболели ветряной оспой, очень маловероятно, что вы заболеете снова. Тем не менее, вирус остается в вашем теле в спящем состоянии и в более позднем возрасте может реактивироваться в виде опоясывающего лишая.

Инфекция кори может длиться от двух до трех недель. Возможные осложнения кори включают инфекции уха, бронхит, пневмонию и энцефалит.

После того, как вы переболели корью, вы не сможете заболеть снова.

да

	Ветряная оспа	Корь
инкубационный период	от 10 до 21 дня	от 10 до 14 дней
заразный период	до двух дней и затем до двух дней сыпь пятна парши более	за четыре дня до появления сыпи, а затем через четыре дня после этого
сыпь	да: зудящая красная сыпь, которая со временем образует волдыри	да: плоская сыпь без зуда
лихорадка	да
насморк	нет	да
ангина	нет	да
кашель	нет	да
поражения во рту	да: могут образовываться волдыри во рту	да: Коплик s пятна во рту могут быть обнаружены до появления сыпи
вакцина доступна?	да	да

Симптомы, причины, лечение и диета

Содержание темы:

Реклама

Взаимодействие с другими людьми

Ветряная оспа, также известная как ветряная оспа, – очень заразное заболевание, которое в основном поражает детей в возрасте от пяти до десяти лет.Ветряная оспа распространена во всем мире, особенно в период с марта по май. Ветряная оспа, вызванная вирусом ветряной оспы, который является членом семейства герпесов, является самоограничивающейся инфекцией. После заражения болезнью у вас появляется пожизненный иммунитет против нее. Однако в некоторых случаях организм не полностью избавляется от вируса, и он может проявиться позже в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай в основном поражает взрослых и характеризуется болезненной сыпью.

Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа начинается с симптомов, типичных для большинства вирусных инфекций, таких как лихорадка, простуда, головные боли, ломота в теле и потеря аппетита.Через несколько дней после появления этих симптомов вы заметите сыпь на животе, груди и спине, состоящую из красных плоских точек. Эти красные точки вскоре образуют скопления прыщавых высыпаний, которые превращаются в прозрачные волдыри и распространяются на ноги, руки, лицо и кожу головы. У некоторых людей появляется несколько концентрированных высыпаний, в то время как у других может быть скопление ядовитых высыпаний по всему телу. Новые посевы прыщей и волдырей продолжают формироваться в течение следующих трех-четырех дней и превращаются в сухие корки примерно через неделю после их первого появления.Эти корки окончательно высохнут и отпадут через одну или несколько недель. Во время высыпаний и волдырей будет постоянный и сильный зуд, который является одной из основных проблем, связанных с ветряной оспой.

Заразный период ветряной оспы начинается за один-два дня до того, как станут очевидными первые несколько симптомов, и продолжается до высыхания сыпи и образования корок. В результате очень легко заразиться ветряной оспой от другого человека, и чем дольше вы контактируете с инфицированным человеком, тем серьезнее инфекция.Подводя итог, симптомы ветряной оспы включают:

• Лихорадку
• Боль в теле и головная боль
• Утомляемость и слабость
• Боль в животе
• Красная сыпь, которая начинается на груди и спине и распространяется по всей поверхности
• Сыпь начинается с пятен, превращается в волдыри и вызывает сильный зуд
• Волдыри заполнены прозрачной жидкостью, которая в конце концов лопается и покрывается коркой, образуя корки
• Болезнь, как правило, протекает в легкой форме у детей и в более тяжелой форме у взрослых
• Взрослым также требуется больше времени на выздоровление от ветряной оспы и они могут страдать от других осложнений в результате болезни
• Чем слабее иммунная система инфицированного, тем тяжелее последствия болезни

Ветряная оспа обычно проходит в течение десяти-четырнадцати дней без какого-либо реального медицинского вмешательства.Тем не менее, немедленно позвоните своему врачу в случае появления любого из следующих симптомов:

• Температура держится более четырех дней и поднимается до 102 ° F или выше
• Кашель с затрудненным дыханием
• Пациент выглядит дезориентированным и сбитым с толку
• Кажется, он сонный или не может просыпаться
• Он не может легко ходить
• Жалуется на головную боль или ригидность шеи
• Сыпь в виде утечки гноя или опухшая, красная и горячая на ощупь
• Тошнота и рвота

Причины ветряной оспы

Вирус ветряной оспы является причиной ветряной оспы.Это заболевание, также известное как вирус герпеса 3, очень заразно и распространяется при контакте с инфицированным человеком либо непосредственно через прикосновение, либо косвенно через одежду, которая контактировала с инфицированными участками. Вирус также распространяется воздушно-капельным путем, и его можно вдыхать. Поскольку период заражения длится от двух до трех дней до появления симптомов и до тех пор, пока не отпадут корки, существует несколько возможностей распространения болезни и заражения других. Особое внимание следует уделять карантину инфицированного человека, особенно от других членов его семьи.Его одежду, полотенца и другие предметы личной гигиены следует стирать и хранить отдельно.

Средства от ветряной оспы

Ветряная оспа обычно лечится дома, и лишь в небольшом количестве случаев требуется медицинская помощь. В курс лечения ветряной оспы входит:

• Снижение температуры с помощью безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен или ацетаминофен. Не давайте детям лекарства, такие как аспирин, так как это связано с синдромом Рея.
• Охлаждающая водяная баня с пищевой содой или овсянкой может уменьшить зуд и успокоить волдыри. Эти ванны можно принимать каждые четыре часа в течение дня или когда зуд становится слишком невыносимым.
• Холодные компрессы, приложенные к пораженным участкам, могут принести облегчение. Применение лосьона с каламином также помогает, но избегайте использования лосьонов и кремов, содержащих дифенгидрамин, поскольку это может привести к токсичности. Раствор Бурова представляет собой имеющийся в продаже порошок, который следует смешать с водой и нанести на сыпь, чтобы уменьшить зуд и облегчить состояние.
• Держите ногти короткими и всегда подстригайте, чтобы не поцарапать и не заразить волдыри, что приведет к образованию стойких рубцов. В случае инфицирования волдырей врач может назначить курс антибиотиков.
• Не подпускайте детей к школе, пока все волдыри не высохнут и не отпадут корки. Даже с визитом к врачу следует относиться осторожно, и вы должны сообщить своему врачу, что у вашего ребенка может быть ветряная оспа, чтобы принять необходимые меры для предотвращения заражения других детей, ожидающих в клинике.
• Если во рту образуются волдыри, прием пищи может быть болезненным. В таких случаях попробуйте пить жидкость через трубочку, чтобы пища оставалась мягкой и мягкой. Также рекомендуются холодные продукты, такие как молочные коктейли и мороженое. Избегайте жирной, острой или слишком кислой пищи.
• Врачи теперь рекомендуют всем детям в возрасте от 12 до 15 месяцев получить первую дозу вакцины против ветряной оспы и еще одну ревакцинацию в возрасте от 4 до 6 лет. Вакцина против ветряной оспы является относительно новой разработкой и доказала свою эффективность почти на 70% в предотвращении будущих случаев ветряной оспы.В тех случаях, когда ребенок был вакцинирован, но болезнь все еще развивается, симптомы становятся более легкими, а выздоровление происходит значительно быстрее. Если ваш ребенок уже переболел ветряной оспой, вакцина не нужна.
• В тяжелых случаях ветряной оспы, когда пациент может относиться к группе высокого риска, существует лекарство под названием ацикловир, которое является лекарством от ветряной оспы, поскольку оно уменьшает тяжесть симптомов и продолжительность болезни. Однако это лекарство очень дорогое и назначается только в нескольких необходимых случаях.Это также связано с побочными эффектами, такими как усталость, головные боли, диарея, рвота и боли в суставах.
• Домашние средства от ветрянки включают в себя нанесение меда или витамина Е на волдыри, чтобы предотвратить образование рубцов, принятие теплой ванны с листьями нима и питье травяных чаев из мелиссы, ромашки, базилика или календулы. Все они направлены на облегчение непрекращающегося зуда.

Диета при ветряной оспе

Поскольку симптомы ветряной оспы включают лихорадку и усталость, а также сыпь и волдыри, необходимо соблюдать особую осторожность при выборе подходящей диеты для ветряной оспы.В то же время имейте в виду, что ваша диета не оказывает прямого влияния на развитие, прогрессирование или общий исход заболевания. Некоторые продукты рекомендуются просто для того, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на пищеварительную систему, так как вы, скорее всего, уже страдаете от усталости и слабости. Целью ветряной диеты является укрепление иммунной системы пациента и ускорение процесса выздоровления. Для этого вам необходимо:

• Увеличьте потребление свежих фруктовых соков, чтобы поддерживать водный баланс пациента и повысить иммунитет
• Избегайте обработанной и жирной нездоровой пищи и потребляйте большое количество свежих овощей и фруктов
• Следует избегать трудно перевариваемых продуктов, таких как красное мясо, острые и жареные продукты
• Включите продукты с высоким содержанием витаминов А и С, цинка, магния и кальция, чтобы повысить иммунитет и повысить выносливость.

Рекомендации по лечению ветряной оспы

Ветряная оспа особенно опасна для беременных.Заболевание ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности может привести к более высокому риску врожденных дефектов у плода и других осложнений для здоровья матери. Помня об этом, важно держаться подальше от людей, инфицированных этим заболеванием во время беременности. Однако, если женщина заболевает опоясывающим лишаем во время беременности, риск для плода отсутствует. Если беременная женщина или другие люди, попадающие в категорию высокого риска (например, пациенты с лейкемией или пациенты с иммунодефицитом), действительно заболевают ветряной оспой, им может быть сделана вакцина против ветряной оспы, чтобы уменьшить симптомы и снизить вероятность дальнейших осложнений со здоровьем.

Список литературы

1. Дженис К. Халлал, Понимание опоясывающего герпеса и облегчение его дискомфорта, Гериатрический уход, Том 6, выпуск 2, март – апрель 1985 г., страницы 74-78, ISSN 0197-4572, 10.1016 / S0197-4572 (85) 80003-3 .

Взаимодействие с другими людьми

Лечение ветряной оспы – дополнительная информация

Ветряная оспа – Часто задаваемые вопросы

17 средств от ветряной оспы, предложенные нашими пользователями

Для профилактики ветряной оспы.

предложено Сентамилом во вторник, 22 апреля 2008 г.

Средство от ветряной оспы Advcie

предложено Гаримой в понедельник, 7 января 2008 г.

Листья шалфея

предложено Глендиной в четверг, 2 августа 2007 г.

.