Уколы попу детям: TikTok – Make Your Day

Лера Кудрявцева о последствиях коронавируса

Теги:

Лера Кудрявцева

Коронавирус

Телеведущие

Болезни знаменитостей

последствия болезни

PersonaStars

50-летняя Лера Кудрявцева рассказала о своем восстановлении после болезни и активном рабочем режиме. Телеведущая призналась, что отменяет процедуры, так как может только спать.

Ведущая программ «Секрет на миллион» и «Звезды сошлись» до сих пор не восстановилась после перенесенного коронавируса. Актриса сериала «Улицы разбитых фонарей» переболела COVID-19 еще в январе. Но она не стала делать большой перерыв и очень скоро вернулась к работе. 

Жена хоккеиста Игоря Макарова на прошлой неделе уехала из шумной столицы в подмосковную клинику, где расположен оздоровительный центр.

Лера пожаловалась на усталость и плохие нервы. Теперь телезвезда отдыхает в полном одиночестве. У нее сильные головные боли. 

«Это просто адище! Сейчас мне поставили в попу укол, я хотя бы часик поспала. Хочется в лес пойти погулять, а сил нет», — объяснила Кудрявцева.

Она с трудом дошла до бассейна с термальной зоной. Телеведущая сдала расширенный анализ крови, чтобы узнать, что с ней происходит. Популярная мама записала видео на свежем воздухе. Лера предстала в белоснежном мягком халате.

youtube

Нажми и смотри

Волосы инстадивы были распущены. Лера сделала легкий макияж в естественных оттенках. Она слегка накрасила ресницы тушью и нанесла нюдовую помаду. На щеках телеведущей появился румянец. Актриса комедии «Ржевский против Наполеона» расположилась на лавочке во дворе комплекса.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Лера Кудрявцева и другие звезды, которые вышли замуж за мужчин гораздо младше себя

Телеведущую Леру Кудрявцеву и хоккеиста Игоря Макарова разделяют 16 лет, но пару совсем не волнует эта разница — в 2013 году нападающий команды «СКА» и звезда экрана поженились, а в 2015 году купили дом в Подмосковье.

Еще спустя три года знаменитости стали родителями: на свет появилась дочь пары, которую назвали Машей. Позже в одном из интервью Лера призналась, что ей удалось забеременеть только с третьей попытки ЭКО. Подписчики в Инстаграм (Социальная сеть признана экстремистской и запрещена на территории Российской Федерации) часто пишут Кудрявцевой о том, что молодому мужу нужна и женщина помоложе. Но Лера остроумно отвечает на подобные выпады в свой адрес.

1 из 5

«Сижу. Даже разговаривать лень. У меня какой-то детокс звонков. Вообще не подхожу к телефону, ни с кем не разговариваю. Я здесь уже третий день. Вообще не могу себя собрать, я постоянно хочу спать. Люди, которые приезжают сюда, говорят, что первые три дня здесь просто хочется спать», — заверила Лера.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Она отказалась от многих ритуалов красоты ради того, чтобы набраться сил под одеялом. «Отменила все процедуры практически. Просто туплю, сплю. Куда-то схожу, опять сплю. Поем, опять сплю. Мне кажется, очень важно ввести здесь правило на входе забирать у всех телефоны. Сходила в библиотеку, взяла книгу. До сих пор лежит на тумбочке. Позорище», — отметила Кудрявцева. 

Ты переболела коронавирусом?

Артистка призналась, что, только заболев, узнала: коронавирус не проходит бесследно. «Как оказалось, у очень многих людей, которые перенесли COVID, через два-три месяца — это называется “ковидные хвосты” — инфекция бьёт по самому слабому», — сказала Лера. В ее организме пострадала нервная система. 

«И головные боли, и слабость, и апатия», — уточнила звезда в беседе с news.ru. Она намекнула, что является не единственной, кто разбирается с последствиями ковида. Артистка планирует неделю пробыть в оздоровительном центре. «Решила, что на недельку мне не помешает уехать из Москвы, хоть и в Подмосковье, и сделать небольшой детокс, скажем так… Здесь, на свежем воздухе, массажики, бассейн, надеюсь, приведу себя немного в порядок», — добавила она.

Стоило Лере вернуться к работе после выздоровления от коронавируса, как с ней случилась беда. В январе теледива упала с лестницы и получила перелом крестца. Ведущей пришлось три недели провести в московской квартире вдали от семьи. Кудрявцевой тяжело давалось передвижение, она ходила с тростью.

Как детям делают уколы 💉 в попу, можно ли научиться ставить самому в домашних условиях?

Во многих случаях лекарство рекомендуют вводить именно внутримышечно. При таком способе не травмируется ЖКТ, препарат быстро разносится кровью по организму. Под словом «внутримышечно» в отношении взрослых подразумевают укол в ягодичную мышцу, но когда речь заходит о детках, то все не так однозначно.

Содержание

• 1. Техника выполнения уколов маленьким детям
  • 1.1. Психологическая подготовка малыша
  • 1.2. Подготовка к уколу
  • 1.3. Куда колоть?
  • 1.4. Как правильно вводить иглу и препарат?
  • 1.5. Извлечение шприца
• 2. Возможные ошибки и осложнения после инъекции
• 3. Как научиться делать уколы самостоятельно в домашних условиях?
• 4. Вопросы читателей и ответы эксперта

Техника выполнения уколов маленьким детям

От того, насколько удачно будет сделан первый укол ребенку, зависит его отношение к этой процедуре на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, если вы решили сделать его своему малышу самостоятельно, будьте спокойны и уверенны. Он непременно почувствует любое волнение. Действуйте быстро, четко и аккуратно. Тогда процедура пройдет наименее болезненно для вас и малыша.

Выбирайте шприцы в зависимости от объема вводимого препарата. Отдавайте предпочтение тонким и коротким иглам. Если вам нужно ввести 1 или 2 мл, то можно приобрести инсулиновые шприцы.

Психологическая подготовка малыша

Через игру “в доктора” у детей можно выведать все секреты или помочь настроиться психологически. В домашних условиях проще всего подготовить ребенка. При этом главная роль (в нашем случае девочка – это медсестра, а мальчик – медбрат) должна достаться ему.

Сначала познакомимся со шприцем. Купите их с запасом, чтобы можно было доверить малышу самостоятельно вскрыть упаковку и насадить иглу (закрытую защитным колпачком!) на шприц. Покажите, как двигается поршень, наберите воду и выпустите ее. Потом дайте сделать укол плюшевой игрушке.

Ни в коем случае не оставляйте ребенка наедине с иглой. В конце игры проведите проверку всего медицинского инвентаря, который вы использовали. Например, вы можете рассказать малышу, что врач обязательно отчитывается об использованных материалах. Рассмотрите их перед началом игры, соберите в пакет сразу после нее и убедитесь, что все на месте.

Если вы уверены в реакции и поведении своего пациента, предложите ему очень аккуратно коснуться кончика иглы. Расскажите, что она такая острая специально для того, чтобы укол был наименее болезненным для пациента.

Будьте честны. Не стоит преуменьшать боль от укола. Лучше сконцентрируйте внимание малыша на пользе от него. Например, витамины помогут ему быстрее вырасти и съехать с той большой горки, на которою он хочет залезть на прогулке. Лекарство – скорее поправиться и пойти за мороженым.

Подготовка к уколу

Непосредственно перед процедурой выполните следующие действия:

• помойте руки с мылом;
• приготовьте ватку, спирт (или заранее купите в аптеке одноразовые салфетки для обработки мест инъекций), шприц в закрытой заводской упаковке, ампулу с препаратом;
• вскройте шприц и ампулу;
• наберите препарат в шприц и спустите лишний воздух;
• обработайте место ввода иглы;
• надежно зафиксируйте ребенка, будьте готовы к тому, что он начнет сопротивляться;
• быстро вколите иглу, медленно введите препарат и извлеките ее, прижав в конце ватным диском;
• обработайте ранку.

Если делаете укол в ножку, то посадите ребенка к себе на колени, своей рукой прижмите к груди его руки, ноги зафиксируйте. Если в ягодицу, то положите малыша себе на колени попой вверх, при этом одной ногой прижмите его ножки, а рукой слегка давите на спину.

Если вы боитесь, что ребенок дернется и вы не сможете сразу найти правильное место для ввода иглы, предварительно поставьте зеленкой точку. Это безвредно, а вам будет спокойнее.

Когда вы закончите, похвалите малыша. Если он вел себя не так, как вы договаривались, он все равно справился. Проанализируйте, что он чувствовал, в какой момент что-то пошло не так. В следующий раз все непременно будет лучше!

Куда колоть?

Место ввода инъекции зависит от возраста пациента. В первые годы жизни укол ставят только в верхнюю часть бедра. Как правило, под фразой «первые годы жизни» подразумевают младенческий возраст до 3 лет. Это зависит не только от возраста, но также от телосложения и веса. Маловесным и худеньким деткам будут делать инъекции в бедро дольше, чем их более крупным ровесникам.

Такое место у малышей выбрано не случайно. Все дело в том, что у младенцев сосуды и нервы расположены ближе к коже просто потому, что они маленькие и по возрасту, и по размеру. Чтобы снизить риск попадания иглы в седалищный нерв или вену, уколы ставят в бедро. Так безопаснее.

Внутримышечную инъекцию ребенку старше 3 лет следует делать в ягодицу. Для этого половинку попы мысленно делят на 4 квадрата, а иглу шприца вводят в центр верхнего квадрата, который ближе к краю попы.

Если вы делаете инъекции регулярно, то чередуйте места ввода иглы. То есть если сегодня вы укололи правую ногу или правую ягодицу, то завтра колите в левую часть тела. Когда вы снова делаете укол в правую ногу, то отступайте от предыдущей ранки на 1-2 см в разные стороны.

Как правильно вводить иглу и препарат?

Перед тем, как ввести иглу, необходимо захватить кожу двумя пальцами, как если бы вы хотели ущипнуть ребенка. Расстояние между ними должно быть примерно 3-4 см. Когда одной рукой вы уже придерживаете ребенка, а второй делаете укол, то попросите кого-нибудь вам помочь.

Иглу следует вводить быстро и аккуратно, перпендикулярно к части тела малыша. Если будете медлить, то только усилите мучения пациента. На поршень нажимайте медленно и плавно, чтобы препарат поступал в организм постепенно.

Извлечение шприца

Перед тем, как извлечь иглу, прижмите ватку, смоченную в спирте, возле места укола, а затем быстро вытащите иглу. Слегка помассируйте вокруг ранки. Это продезинфицирует ее и разгонит препарат по капиллярам в мышце, не позволяя ему скапливаться в одной точке. Затем можно заклеить ранку пластырем на 15 минут, чтобы в нее не попала грязь.

Возможные ошибки и осложнения после инъекции

К сожалению, даже опытные медсестры не всегда делают инъекции детям без последствий. Никто не застрахован от ошибок, но это не повод отказываться от уколов. Когда вы владеете информацией и знаете, как реагировать в разных ситуациях, вы сможете помочь своему малышу.

Осложнение	Почему так получилось?	Что делать?
Твердый шарик или уплотнение в месте укола	Препарат не рассосался или из-за неправильной техники укола он был введен подкожно	Нанести на уплотнение Траумель, Левомеколь или йодную сеточку
Абсцесс (нагноение ранки)	В ранку попала грязь или не была соблюдена стерильность во время процедуры	Обратиться к врачу (хирургу)
Синяк (гематома, кровоизлияние)	Игла задела сосуд или препарат был введен слишком быстро	Гематома пройдет сама собой, для ускорения этого процесса ее можно намазать гепариновой мазью
Воздушный инфильтрат (уплотнение, шишка)	В шприце остался воздух	Болезненное уплотнение пройдет само по себе, но можно смазать его Траумелем или Левомеколем
Игла попала в седалищный нерв (мгновенная жгучая боль)	Слишком длинная игла или место для инъекции выбрано неверно	Немедленно вытащить иглу и обратиться к врачу

Осложнений после уколов немного. Уплотнения не страшны, в большинстве случаев они проходят сами собой, не доставляя юным пациентам ощутимого дискомфорта. Самое серьезное осложнение – это абсцесс. Ткани организма буквально растворяются в гное, однако это происходит в запущенных случаях.

Как научиться делать уколы самостоятельно в домашних условиях?

Научиться правильно делать уколы совсем не сложно. В этом вопросе, впрочем, как и в любом другом, нужна практика. Можно тренироваться на ягодах винограда – у них нежная кожица и небольшой размер.

Можно посмотреть специальные обучающие видео-ролики. В том числе и те, по которым учат будущих медиков. Они помогут вам лучше понять, куда именно и как следует поставить укол. С каждым новым уколом вы будете действовать увереннее и быстрее. Наблюдая за реакцией ребенка, вы подберете оптимальную скорость ввода препарата.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Ягодичный фиброз, постинъекционный паралич и связанная с этим инъекционная практика в Уганде: качественный анализ | BMC Health Services Research

Консенсус: предполагаемой причиной GF и PIP являются неправильные внутримышечные инъекции
• «Результат всегда связывали с хинином. Сообщение матери о том, что в начале инъекции ребенок парализован. Нога просто будет жесткой. У других развивается ягодичный фиброз из-за того, что они не могут присесть на коленях». (Куми, работник общественного здравоохранения деревни)  • «[Ягодичные внутримышечные инъекции, часто назначаемые детям, включают] …хинин, гентамицин и пенициллин». (Куми, общественная медсестра)  • «[есть] эпидемия внутримышечных инъекций…. И сам хинин был ядовит для мышц. У некоторых из них фиброз развился намного позже, потому что хинин, вероятно, не был должным образом разбавлен. Не все давали правильное разведение хинина для мышц, поэтому я думаю, что токсичность хинина в мышцах привела к заживлению фиброза». (Куми, частный врач)  • «Когда детям вводят внутримышечно пенициллин, он вызывает фиброз. И со временем иногда у ребенка возникает абсцесс… Если они попадут не в то место, у ребенка может развиться паралич». (Куми, общественная медсестра)  • «Теперь, если они уколят ребенка в ягодицы в неправильном положении, это автоматически вызовет этот нервный эффект в ягодицах и приведет к параличу». (Куми, частная медсестра)  • «В случае паралича это в основном связано с инъекцией, вызывающей опухоль, которая сдавливает нерв, или инъекцией непосредственно в нерв, которая может вызвать паралич. Таким образом, любое лекарство, введенное в неправильное место, нацеленное на нерв, может вызвать паралич. То, что вы вводите, не имеет значения для инъекции… Что касается фиброза, есть несколько задокументированных агентов или препаратов, которые могут вызывать некроз тканей. Что-то менее заметное или что-то, что должно вызвать после инъекции, может в конечном итоге вызвать фиброз. Это токсично». (Куми, работник государственной аптеки)  • «Некоторые [дети с ягодичным фиброзом] начинают с абсцесса. И тогда этот абсцесс не будет лечиться должным образом. В процессе заживления возникает фиброз». (Куми, сотрудник муниципального округа)  • «Таким образом, нам также нужно посмотреть, как это влияет на количество различных инъекций. Возможно, это накопительный эффект. Или есть триггерные факторы, когда ты продолжаешь колоть ягодицу, это что-то запускает». (Куми, участковый уполномоченный)  • «…в сельской местности, в тех клиниках, у некоторых из них редко есть весы… Это только догадки. Вес угадывается….Может быть, у меня слишком большая доза….у нас есть дети, которым делали уколы. Может быть, всего за две недели ребенок болел 3 раза. Поэтому, когда ребенок идет туда, ему каждый раз делают уколы». (Куми, общественная медсестра)  • «Я твердо уверен, что возбудитель есть, но ответственность должны нести и факторы хозяина, потому что в этом регионе с таким генетическим составом людей [эти инвалидности] довольно распространены в регионе Тесо. Поскольку я работал в западной Уганде, там тоже делали инъекции, но мы не видели травм от этих инъекций… Итак, я думаю [инъекции] являются провоцирующим фактором, но должны быть факторы хозяина… Может быть, тип коллагена Коллаген, который у нас здесь, может отличаться от коллагена, который есть у других людей, потому что в дополнение к ягодичному фиброзу мы также видим здесь много стариков со стриктурой уретры, уретральным фиброзом… Так что здесь может быть генетический компонент. Может быть, коллаген. (Куми, частный врач)  • «Проблема в том, что многие люди этого не знают. Как я тогда тоже думал, что это, вероятно, связано с преувеличенной антеверсией или ретроверсией бедренной кости или чем-то в этом роде… Некоторые из них думают, что это может быть форма мышечной дистрофии. Некоторые из них думают, что это детский церебральный паралич. Его неправильно диагностируют. Проблема в том, что многие люди не знают об этом». (Куми, частный врач)	• «Единственное, что я видел в последнее время [в Вакисо], — это диклофенак. Я не видел никого с ягодичным фиброзом». (Вакисо, частный врач)  • «Специфического препарата нет, причина в том, что препарат вводят непрофессионально, вводя его не в то место, что вызывает паралич». (Вакисо, общественная медсестра)  • «Они делают инъекцию, и она не стерильна. Иногда я могу обнаружить какую-то инфекцию после укола, а затем образование фиброза». (Вакисо, частный местный врач)  • «Они не разбавляют. Это очень токсично для мышц. В процессе заживления мышц возникает фиброз». (Куми, районный чиновник)  • «Даже если вам делают инъекцию из нормального положения, вы получаете 3-4 инъекции в течение 24 часов раз в 5 дней…» (Вакисо, общественная медсестра)  • «Видите ли, не каждый [кто делает внутримышечные инъекции ] получает [ягодичный фиброз]. Может быть, это что-то конкретное у этих детей, либо их заживление нарушено… Люди, у которых появляются келоиды и гипертрофические рубцы, которые передаются по наследству. У людей могут быть определенные факторы риска, которые делают их склонными к этой инвалидности». (Вакисо, частный врач)  • «Те немногие пациенты, которых я видел… приходят либо с севера, либо с востока. Я не видел ни одного пациента из Вакисо. (Вакисо, частная медсестра)  • «Да, я слышал о ягодичном фиброзе на северо-востоке». (Вакисо, работник общественного здравоохранения деревни)
Тема 1: Ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию
• «Количество обученного персонала недостаточно. Их немного, но есть много людей, которые нуждаются в уходе». (Куми, работник государственной аптеки)  • «Когда вы идете в больницу, вы идете утром и возвращаетесь вечером. Это большое расстояние… У большинства из них нет времени. Вы даже можете вернуться без лечения». (Куми, работник частной аптеки)	• «Население огромно, поэтому обычно [лекарства заканчиваются]… [частные клиники] покупают, когда им нужно. Но для нас мы ждем. Государственные больницы должны ждать, пока национальный медицинский совет не примет их». (Вакисо, общественный врач)
Тема 2: Недостаток в оказании помощи привел к частому обращению в частные клиники
• «Приходишь в медпункт, а говорят, что лекарств нет, иди и покупай. Таким образом, люди склонны заполнять этот пробел. Так что вместо того, чтобы идти очень далеко, почему бы просто не пойти [в частную клинику]. И затем, когда вы идете туда, вам дают то, что вы хотите». (Куми, районный инспектор)  • «В деревнях у нас нет обученных медицинских работников, работающих в труднодоступных местах, но есть люди, которым нужно лечение… Так что же они делают, они импровизируют, они находят кого-то что может дать [их лечение]… Видите ли, наша страна по-прежнему в основном сельская. Есть так много мест, куда трудно добраться… И вы знаете, когда есть пробел, всегда есть люди, которые заполнят этот пробел. Так что у нас есть ряд частных клиник в этих труднодоступных районах. На самом деле их берут в руки и открывают неподготовленные люди». (Куми, работник государственной аптеки)  • «Значит, есть проблема с предоставлением медицинских услуг. В сельской местности нет квалифицированного врача, который указал бы правильный путь введения. Итак, эти шарлатаны достают это лекарство и дают его… Люди ходят в [частные] клиники из-за расстояния». (Куми, частный врач)	• «Большинством из этих [частных] учреждений управляют помощники медсестер или кто-то, кто, возможно, работал в лаборатории, или кто-то, кто когда-либо работал в больнице… Они открывают клиники и дают все эти лекарства». (Вакисо, частная медсестра)
Тема 3: В частных клиниках в основном работают неквалифицированные врачи, не обученные делать внутримышечные инъекции
они не обучены технике инъекций. И большинство из этих людей в конечном итоге получают эти проблемы, когда им делают инъекции в клиниках». (Куми, государственная медсестра)  • «В деревнях есть люди, маскирующиеся под медсестер и врачей, которые собираются делать инъекции. Они делают это на неправильных сайтах и ​​обнаруживают, что у детей возникают проблемы». (Куми, общественный врач)  • «Некоторые из них могут не знать даже мест [или методов стерилизации], потому что они не являются квалифицированным персоналом». (Куми, общественная медсестра)  • «Говорят, нам не удается получить вену. Итак, давайте введем [хинин]. Но первоначальный правильный маршрут лежит через IV. В частной практике не все люди обучены, не хватает знаний о том, что они должны делать внутривенно, и некоторые не обучены тому, как это делать». (Куми, участковый инспектор)	• «Они недостаточно обучены. Некоторым из этих медсестер трудно найти вену, и иногда они могут научиться, как это делать, но все еще недостаточно обучены. Легче сделать инъекцию. Ты просто колешь. Хотя найти вену сложно». (Вакисо, работник общественного здравоохранения деревни)  • «У нас очень серьезный пробел. [Мы] хорошо разрабатываем политики, запускаем их, но не распространяем… Они распространяют политики в основном среди государственных учреждений, оставляя этих людей из частных учреждений без дальнейшего образования». (Вакисо, районный чиновник)  • «Я уже посещал семинары, когда еще работал в государственной больнице; Я работал там и мог присутствовать на них. Частные врачи не приглашаются». (Вакисо, частный местный врач)
Тема 4: В частных клиниках разбалансированы экономические стимулы, увеличивающие использование внутримышечных инъекций
• «…вы не можете разместить врача в деревне. Как вы будете ему платить, и достаточно ли у вас людей, чтобы прийти в эту клинику? Вы прибегаете к тому, чтобы брать этих обычных неподготовленных людей, пока вы показали ему, как лечить, тогда они будут работать там. Конечно, в результате пациент будет страдать, потому что человек на самом деле не обучен». (Куми, общественный социальный работник)  • «… люди, которых они могут продавать [инъекции], чтобы получить больше денег, чем с пероральными лекарствами». (Куми, частный местный врач)  • «Большинство из них понимают, что когда тебе делают укол в ягодицу, это быстрее [чем внутривенно]. Поэтому, когда они делают уколы, другой занимается бизнесом и получает больше. Они дают им то, что они хотят. У них больше бизнеса, больше денег, больше инъекций». (Куми, государственная медсестра)	• «В этих частных клиниках лучше заботятся о клиентах, чем в государственных больницах или учреждениях, где есть очереди, и вы можете сидеть там часами. В частной клинике знают, что это бизнес. Они знают, что если не окажут должного обслуживания клиентов, то проиграют». (Вакисо, общественный реабилитационный работник)
Тема 5: Недостаточное просвещение населения в отношении надлежащего качества медицинского обслуживания
• «Жители деревни не могут отличить, кто квалифицированный медицинский работник, а кто нет. Поэтому они просто идут туда, где, по их мнению, есть служба». (Куми, участковый инспектор)  • «Они предпочитают инъекцию. Для большинства из них они думают, что инъекции действуют быстрее. Они думают, что инъекции попадают в кровоток быстрее, чем таблетки». (Куми, общественный врач)	• «Тогда у этих людей недостаточно знаний, чтобы знать, квалифицирован этот или нет. Они думают, что любой в белом платье подходит». (Вакисо, государственная медсестра)  • «Качество ассоциируется у людей с деньгами… Там, где вы платите деньги, качество должно быть лучше, чем там, где это бесплатно, не зная, что платит государство». (Вакисо, участковый уполномоченный)  • «Нам необходимо продолжать кампанию по разъяснению опасности введения и получения инъекций. Потому что в большинстве случаев человек, который приходит, думает, что если вы не сделаете мне укол, я не поправлюсь». (Вакисо, общественный реабилитационный работник)
Тема 6: Отсутствие необходимого регулирования/правоприменения в отношении практики инъекций
• «Ну, законы есть, но их соблюдение оставляет желать лучшего». (Куми, участковый инспектор)  • «Офицер пытается контролировать. Но их [частных клиник] много». (Куми, государственная медсестра)	• «Вероятность того, что кто-то попытается сделать что-то не так в Кампале, ниже [потому что] о них легче сообщить. Когда они далеко в глубине деревни, за их практикой следят меньше всего». (Вакисо, работник частной аптеки)  • «В городах инспекций боятся, а в селах редко кто ездит проверять эти объекты. Если кто-то проверит, [сотрудники поликлиники] будут предупреждены, люди придут, закроют свое учреждение… Механизм контроля очень плохой. У нас в Уганде так много медицинских центров, частных и государственных, но на самом деле вы обнаружите, что никто не следит за врачами или медсестрами. Никто не делает рутинных последующих проверок, чтобы узнать, как они делают свою работу; они делают правильные вещи или нет?» (Вакисо, частный общественный работник)

Увеличение ягодиц | Косметическая хирургия

Увеличение ягодиц или ягодичных мышц — это процедура, используемая для улучшения объема, формы и контура ягодиц. Увеличение ягодиц может быть достигнуто с помощью пересадки жира (известного как бразильская подтяжка ягодиц или BBL), силиконовых имплантатов или иногда комбинации этих двух методов.

Из-за общественного спроса на BBL также значительно увеличилось количество несертифицированных пластических хирургов, выполняющих эту процедуру. Операции по увеличению ягодичных мышц, включая BBL, являются технически сложными процедурами, которые требуют соответствующей подготовки для безопасного выполнения. Ваш хирург должен иметь глубокое представление о различных анатомических плоскостях и сосудисто-нервной системе ягодичной области. Эта процедура выполняется через крошечные разрезы, куда вставляется тупая металлическая канюля для доставки собранного жира. Уровень смертности 1:3,000 для этой процедуры вызывает тревогу, поэтому мы рекомендуем вам проверить любой из ваших потенциальных сертификатов совета пластических хирургов через www.plasticsurgery.org, любезно предоставленный Американским обществом пластических хирургов.

• При стабильном и здоровом весе без лишнего обвисания кожи.
• Если у вас избыточная дряблость кожи, вам может потребоваться подтяжка и/или подтяжка ягодиц в сочетании с увеличением ягодиц для достижения оптимальных результатов.
   

Если вы недовольны формой своих ягодиц и считаете, что контур асимметричный или плоский и не имеет объема, вам может подойти процедура увеличения ягодиц.

Ягодичный имплантат

Силиконовые имплантаты вводятся в субфасциальную (ниже фасции) плоскость ягодичной мышцы или вводятся внутримышечно (внутри мышцы). Имплантаты в субфасциальной плоскости имеют преимущества, поскольку устраняют необходимость рассечения мышц и значительно снижают риск повреждения седалищного нерва (что может вызвать невропатическую боль и дисфункцию мышц, расположенных на задней поверхности бедра и голени). Недостатком этого метода является то, что субфасциальная плоскость не такая глубокая, как внутримышечная плоскость, что делает контур имплантата более заметным.

К преимуществам внутримышечного введения относится толстое мышечное покрытие, которое разделенная пополам (рассеченная пополам) большая ягодичная мышца обеспечивает над силиконовым имплантатом, придавая естественный контур. Недостаток этого метода заключается в том, что внутримышечный план требует, чтобы хирург разделил большую ягодичную мышцу пополам, что удлиняет восстановление и увеличивает риск необратимого разрыва нервов, иннервирующих эту мышцу. Повреждение нерва может вызвать паралич большой ягодичной мышцы и последующую атрофию (сокращение мышц), создавая асимметрию и мышечную дисфункцию. Имплантаты силиконовые, круглые или овальные. Они также бывают разных размеров от 200 до 500 мл. Идеальный размер и форма будут выбраны в соответствии с размером вашего таза, вашим ростом и желаемой степенью увеличения. Все варианты будут обсуждаться с вашим пластическим хирургом, и будет создан индивидуальный хирургический план, соответствующий вашей существующей анатомии и вашим эстетическим целям.

Трансплантация ягодичных жировых отложений или бразильская подтяжка ягодиц (BBL)

Липосакция проводится в тех областях, где удаление жира улучшает контуры вашего тела. Как правило, жир собирают в двух или более областях для получения адекватного количества. Эти области включают бока (ручки любви), живот и спину. Собранный жир очищается для оптимизации жизнеспособности ваших жировых клеток и стволовых клеток, которые будут вводиться в подкожный слой (под кожу, но над мышцами) ваших ягодиц. Приживается около 50-75% введенного жира. Иногда пациенту может потребоваться дополнительный BBL для увеличения объема.

• Типична умеренная боль. Боль хорошо контролируется безрецептурными и отпускаемыми по рецепту лекарствами.
• У вас могут быть хирургические дренажи, которые вам придется опорожнять несколько раз в день. Они будут удалены в клинике во время одного из ваших последующих посещений.
• После операции вы должны круглосуточно носить компрессионное белье. Строгое соблюдение графика и подробные инструкции будут предоставлены вам во время вашего предоперационного визита. Несоблюдение этих указаний значительно повышает риск развития осложнений.
• Размягчители стула на первые 1-2 недели.
• Избегайте сидения или сна на ягодицах в течение как минимум 2 недель после операции по установке ягодичных имплантатов и 8 недель после операции BBL.
• Не принимайте душ в течение 48 часов после операции.
• Избегайте физических нагрузок в течение как минимум 4 недель. Большинство пациентов возвращаются к своему обычному уровню активности через 6-8 недель.