У отца 4 положительная у матери 1 положительная: Какая группа крови будет у ребенка?

Совместимость групп крови и резусов при планировании беременности – Official Website SMAN 1 KUOK

При попадании доминирующего белка в кровь человека, где его нет, может возникнуть иммунологическая реакция и выработка агглютининов. Такое состояние провоцирует сцепление полученных эритроцитов и дальнейшее их разрушение. У женщины Rh-, а у мужчины Rh+ – сочетание предполагает наличие или отсутствие резуса у ребёнка в соотношении 50 на 50, при этом возможен конфликт антиген мамы и малыша. Наука генетика предусматривает наследование детьми групповой принадлежности и резуса от родителей.

Вторая А подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю А переливают только вторую или первую. Люди с четвертой группой и отрицательным резус-фактором должны контролировать количество съедаемого мяса, поскольку данный продукт способен спровоцировать накопление лишнего веса. Происходит это вследствие сниженной кислотности.

Составляющие ее антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела – агглютинины плазмы альфа(анти-А) и бета(анти-В). — Вариантов наследования много, — рассказывает собеседник «Известий». — Если у обоих родителей первая группа крови, то у ребенка тоже будет первая группа крови. В случае, если у обоих родителей четвертая группа крови, то может получиться любая из четырех групп.

Кроме этого, такое состояние может приводить к развитию гемолитической болезни у ребенка. Действие сыворотки направлено на связывание и введение антител, которые вырабатывает иммунная система женщины. Беременность протекает без эксцессов и ребенок рождается полноценным и здоровым, когда у родителей одинаковые резус-факторы. Угрозы для малыша не представляется и в случае, если у мамы кровь резус-положительная, а у отца резус-отрицательная, поскольку в большинстве случаев ребенок наследует материнский резус-фактор.

При амнезии и хронических болезнях, вызывающих расстройства памяти, такие «пометки» тоже будут полезны. Женщинам рекомендуется точно подбирать день для зачатия, что возможно благодаря специальным тестам для определения времени, когда наступит овуляция. Тестирование рекомендуется проводить каждый день в одно и то же время для достижения максимально быстрого результата.

Несовместимость может возникать если у будущей матери 1+ группа крови, у отца ребенка 4+, а у малыша 2+ или 3+. Самый распространенный миф среди пар – то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора – слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах “почему у меня поменялся резус минус на плюс?

• Даже в такой ситуации несоответствие резусов может быть неопасно для здоровья матери и малыша, главное постоянно наблюдаться у специалиста.
• Таким образом, α, β — первая группа крови, А, β — вторая, В, α — третья, A, B — четвертая.
• Существует риск, что антитела могли выработаться в процессе операции кесарева сечения, когда происходит массивный обмен кровотока матери и плода.
• Это выражалось в творчестве, и, разумеется, в татуировках.

0 Rh- редко встречается в медицинской практике, однако несмотря на это, считается идеально совместимой с другими группами крови. Это связано с присутствием антигенов А и В. Гуморальный иммунный ответ может возникнуть только при положительном резус-факторе отца, который может унаследовать новорожденный. До зачатия родители путем лабораторных исследований могут определить совместимость показателей крови. При низкой вероятности несоответствия гестационный период протекает без осложнений.

Когда у плода начинает формироваться собственная иммунная система, она реагирует на поступление некоторых белков выработкой антител для их нейтрализации. Что значит при беременности, если резус-фактор отрицательный? В этом случае белок в крови матери может восприниматься ребенком как чужеродный, что и провоцирует неблагоприятную реакцию, то есть резус-конфликт. Такое же возникает в организме матери в ответ на положительный резус плода.

Совместимость крови донора и реципиента имеет важнейшее значение, в противном случае во время переливания могут возникнуть осложнения несовместимые с жизнью. Если женщина с отрицательным резус-фактором вынашивает резус-положительного ребенка, то могут возникнуть серьезные проблемы с беременностью. Частоты генов аллелей групп крови, рассчитанные по закону Замка-Харди-Айсберга, позволили генетикам разработать популяционную генетику. Благодаря этому стало возможным следить за миграциями и фильтрациями различных популяций в странах земного шара. В случае приматов она развивалась независимо не менее шести раз. Было обнаружено, что носители группы 0 имеют лучшую выживаемость в случае инфекции малярии .

Во время первой беременности резус-положительным плодом они только образуются, и редко действуют. Если они появятся, маленькі вірші на різдво лечащий врач назначит препараты, блокирующие их действие. Эти состояния лечатся, если о них знают заранее.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного может развиться в результате несовместимости по любым эритроцитарным антигенам (более 4 видов). Трудности в лечении при АВО-конфликте заключаются в диагностике гемолитической болезни уже после родов. Во время беременности заподозрить конфликт можно на хорошем УЗИ по косвенным признакам. Лечение определяется тяжестью анемии и уровнем билирубина при амнио- и кордоцентезе. В тяжелых случаях применяется досрочное родоразрешение или внутриутробные трансфузии эритроцитарной массы (с 18 недель). Вы правы, имеется такой препарат – антирезус иммуноглобулин, который образует непатогенные иммунные комплексы с антителами против эритроцитов и элиминируется из организма.

При планировании беременности важно помнить, что на совместимость и возможное развитие осложнений во время вынашивания влияет только резус-фактор матери. Те женщины, у которых резус отрицательный, попадают в группу риска. Если резус положительный, гинеколог выясняет, какой по счету является эта беременность, не было ли до этого прерывания беременности.

В зависимости от этого принимается решение о возможности введения иммуноглобулина для предотвращения развития резус-конфликта.

1) Надо как можно раньше узнать свою группу крови и свой резус-фактор, а также группу и резус будущего отца. Иногда резус-конфликт начинается и при несовместимости крови мамы и малыша по группе, например, если у матери группа крови 0, а у будущего ребенка А или В. К счастью, подобная несовместимость менее опасна и не предвещает серьезных осложнений. Группа крови и резус фактор у человека сохраняются постоянные всю жизнь. Группу определяют наличием антигенов А или В. Люди с этой группой крови – абсолютные доноры.

Гемагглютинация – склеивание и выпадение в осадок эритроцитов. Описание четвертой группы крови при отсутствии резус-фактора – “AB отрицательная”. А вот АВ имеет значение четвертой группы крови.

Это связана с антигеном D, если он присутствует на поверхности красных кровяных телец, то резус-фактор считается положительным, если же его нет, то отрицательным.

Что будет, если пациенту с отрицательным резус-фактором перелить положительную по резусу кровь? Важно, что для образования антител к резус-фактору нужно время.

Сами военные татуировки появились в древние времена. Но от обычной армейской наколки группа крови отличается, прежде всего, практичностью. Она демонстрирует не принадлежность, не статус военнослужащего, а важную информацию, которая пригодится полевым врачам в случае ранения. А значит, вскоре донорскую кровь вел-отрицательной группы будут выявлять непосредственно при сдаче и сразу же соответствующим образом маркировать. Тогда в случае необходимости она будет наготове, и пациентам не придется с трепетом ждать, успеют ли биохимики найти спасительную для них порцию подходящей крови.

Например, с помощью введения специальной вакцины – антирезус-иммуноглобулина сразу же (в течение 72 часов) после первых родов или прерванной беременности. Принцип действия этого препарата основан на том, что он «связывает» агрессивные тела в крови матери и выводит их из ее организма. После этого они уже не могут угрожать здоровью и жизни будущего малыша.

Генотип резус-положительного человека бывает гомозиготным — DD или гетерозиготным — Dd. Генотип резус-отрицательного человека — dd. В данной ситуации резус-конфликта не будет, так что разница резус-факторов матери и отца ни коим образом не отразится на здоровье ребенка и течении беременности.

Вторая группа крови (37 %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета. Молодые матери с резус-отрицательным статусом и резус-положительным ребенком в утробе с меньшей вероятностью могут потерять его. Частота появления гемолитической болезни плода тоже в значительной степени снизилась из-за введения иммуноглобулинов. Уменьшилось и количество смертей, связанных с потерей крови.

Резус і хвороби

Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту. Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни. Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур. Тем не менее, другие антигены этой системы группы крови также являются клинически значимыми. Тогда, если ребенок унаследует группу крови или резус отца (а это не 100%), то в Вашей крови могут образоваться антитела, направленные против этой “чужеродной” для вас группы или резуса.

85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности.

Он может быть как со знаком «+», так и со знаком “-“. При резус-положительной принадлежности крови резус-белок присутствует на эритроцитах, при резус-отрицательной принадлежности — отсутствует. Его наличие или отсутствие никак не влияет на качество крови, но обязательно учитывается при беременности или переливании крови. Женщинам с отрицательным резус-фактором делается анализ крови на определение содержания антител. Пристальное внимание уделяется тем беременным с отрицательной группой крови, у которых антитела были обнаружены. Резус-отрицательные женщины должны очень внимательно следить за своим организмом и прислушиваться к его сигналам.

Это преимущество выбора послужило тому, что во влажных тропических зонах Африки и на американском континенте данный тип встречается чаще, чем в других регионах мира. Карл Ландштайнер в сотрудничестве с Филиппом Левином обнаруживает группы M, N и P в 1925 году. Группа крови B — в сыворотке есть антитела анти-A.

Мне кажется, отрицательный резус никак не может влиять на пристрастия. Возможно, дочь попала под чужое дурное влияние. Признаки, перечисленные в статье, мне также присущи. Всегда ощущала себя особенной, да и окружающие люди тоже.

2 группа крови и 3 группа человеческой крови совместимости не несут. Их смешивание смертельно опасно и запрещено в медицинской практике, поскольку вероятность летального исхода равна почти ста процентам. По словам Дмитрия Окунева, принадлежность крови к каждой из групп (система АВО) и наличие резуса считается генетически обусловленной и неизменной. Наследование резус-фактора кодируется независимо от групп тремя парами генов.

При рождении у женщины с резус-отрицательной кровью ребенка с отрицательным резусом, конфликта не будет, поскольку «вредные» антитела не вырабатываются. Во время первой беременности конфликт вследствие несовместимости крови матери и плода по группе крови и резус-фактору развивается редко, т. к. То же происходит при повторной беременности резус-положительным плодом, при условии что предыдущий ребенок имел отрицательный резус. Женщины, у которых существует риск развития конфликта, должны во время беременности находиться под тщательным контролем акушера-гинеколога. На протяжении всей беременности необходимо определять уровень резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 недель беременности, 2 раза в месяц с 32 до 35 недель, а затем еженедельно). Высота титра антител помогает прогнозировать тяжесть состояния плода и новорожденного и при необходимости принять меры для предотвращения развития осложнений.

Ну и в песне Виктора Цоя поется о том, что группу крови пишут на нашивках на рукавах военнослужащих. Исходя из всего этого нетрудно догадаться, что существует 8 различных комбинаций группы крови и резус-фактора. Помимо системы АВ0, биологический материал классифицируют по фенотипу крови – наличию или отсутствию в ней специфического антигена D, который называется резус-фактором .

Они становятся мишенями для антител, когда они идентифицируются как чужеродные. При этом резус-положительные эритроциты плода, попавшие в организм матери при первой беременности, разрушатся раньше, чем наступит реакция иммунной системы. Всего насчитывается четыре группы крови, очень важно знать какая у тебя группа крови резус фактор, особенно это важно когда человек служит в армии либо пребывает в горячих точках. Определенно такое знание может спасти жизнь человеку. При осуществлении гемотрансфузии (переливании крови) важно соблюдать совместимость групп антигенов и резуса. Специалисты руководствуются правилом Оттенберга, которое гласит – кровяные тельца донора не должны склеиваться с плазмой реципиента.

Share this 

Facebook 0

WhatsApp

Twitter

Google+ 0

УЗИ-скрининг при беременности

С проведением УЗИ во время беременности связано много вопросов и домыслов. Сколько раз и на каких сроках нужно его делать? Обязателен ли третий скрининг во время беременности? Не вредно ли УЗИ? Важен ли аппарат, на котором проводят скрининг? Какой квалификацией должен обладать врач? И как избежать гипердиагностики? «Литтлван» поговорил об этом с врачами W Clinic Анастасией Алабушевой и Дарьей Бурмакиной.

Фото: предоставлено W Clinic

Анастасия Алабушева — врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог, обладатель сертификата FMF 203780. Работает в W Сlinic и Сестрорецком родильном доме.

Специализируется на проведении ультразвуковых исследований при одноплодной и многоплодной беременности, проведении УЗ-скринингов, межскрининговых исследований, допплерометрии, цервикометрии, УЗ-исследований на ранних сроках беременности, органов малого таза и молочных желез у женщин.

Дарья Бурмакина — акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, главврач и сооснователь W Сlinic.

Обучается в магистратуре по программе Public Health Sciences в ИТМО. Специализируется на ведении беременности, заболеваниях шейки матки, эндометриозе, хронических тазовых болях и гинекологической эндокринологии.

Ведет Telegram-канал «Гинеколог Бурмакина».

Один, два, три, или сколько скринингов при беременности нужно?

— Сколько УЗИ-скринингов при беременности нужно обязательно провести? И в какие сроки?

Анастасия Алабушева: «Три. Сроки первого скрининга при беременности — в период с 11 недели до 13 недель и 6 дней. Второй проводят на 19-21 неделе, третий — на 30-34. Правда, по приказу Минздрава России, который регламентирует всю работу в акушерстве и гинекологии, обязательно проводят первый и второй скрининги. Про третий ничего не написано. Но там нет и ни слова о том, что его отменили или убрали».

Дарья Бурмакина: «Про третий скрининг говорится в Клинических рекомендациях 2020 года для акушеров и гинекологов «Нормальная беременность». Там рекомендовано проводить его при наличии показаний».

— Каких именно?

Д. Б.: «Это несоответствие высоты стояния дна матки сроку беременности, гестационный сахарный диабет, высокий риск преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода, предлежание плаценты».

— Но большинство врачей продолжают назначать и выполнять третий скрининг при беременности…

А. А.: «Да, так как он является таким же важным и значимым по диагностическим критериям исследованием во время беременности, как и два первых».

— А на чем основываются российские рекомендации по ультразвуковым исследованиям во время беременности?

А. А.: «На международных рекомендациях Института медицины плода (The Fetal Medicine Foundation). Он занимается исследованиями, обучением и внедрением знаний в сфере медицины плода».

— Почему так важно проводить скрининги при беременности?

А. А.: «Их цель — оценить состояние антенатального развития плода, рассчитать индивидуальные риски рождения ребенка с хромосомной аномалией, с задержкой развития, выявить пороки развития и женщин из группы высокого риска по развитию преэклампсии и преждевременных родов для дальнейшей профилактики этих осложнений.

Пренатальный скрининг важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные высокие риски и патологии могут спасти жизнь и здоровье будущему ребенку.

Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать, что развитие малыша идет не по плану».

— Но некоторые отказываются еще и потому, что верят — проведение УЗИ может повредить будущему ребенку…

А. А.: «УЗИ во время беременности окружено многими мифами. Самый частый из них как раз тот, что оно плохо влияет на ребенка и вредит ему. В качестве доказательства приводят факт, что, когда его проводят, малыш начинается больше шевелиться, отворачиваться, закрываться ручками. По своему опыту скажу, что все ведут себя по-разному во время исследования, и зависит поведение от периодов активности и спокойствия. Если это период спокойствия, то малыш, как и следует, затихает и спит. Если это фаза активности, ребенок пинается и начинает энергично шевелиться».

— То есть проведение УЗИ-скринингов безопасно?

А. А.: «Сегодня нет данных о вреде ультразвука, поэтому проведение УЗИ считается безопасным. Но квалифицированный врач всегда стремится минимизировать время исследования, при этом выполнив его в полном объеме. Оно длится минуты. При проведении УЗИ большая часть энергии ультразвука отражается от тканей беременной женщины, поглощается ими и не достигает плода.

К тому же на УЗИ специалист следит, чтобы значения показателей не превышали допустимые значения. Если бы ультразвук был опасен для человека, не существовало б такой профессии, как врач УЗД, так как мы постоянно и длительно взаимодействуем с аппаратом и датчиками УЗИ».

Значение сроков скринингов при беременности

Фото: предоставлено W Clinic

— Почему сроки проведения УЗИ во время беременности именно такие, как вы назвали выше?

А. А.: «Эти границы сроков приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода.

Так, сроки первого скрининга определены такими, потому что, начиная с 11 недель беременности, становится возможным диагностировать многие крупные пороки развития. Плюс это является минимальным сроком для измерения толщины воротникового пространства плода — самого значимого маркера хромосомной патологии. Также с 11 недели уже возможно проводить другие диагностические тесты и хорионбиопсию (забор ворсинок хориона для точного определения генотипа малыша и диагностики генетических заболеваний — прим. ред.), выполнение которой до этого может приводить к осложнениям».

— Чем продиктовано установление верхней границы сроков проведения первого скрининга?

А. А.: «Тем, что прерывание беременности является более оптимальным в первом триместре, по сравнению со вторым».

— Зачем тогда всем проводить второй скрининг, если на первом, допустим, никаких патологий не выявлено?

А. А.: «Есть такие пороки развития, которые невозможно выявить на первом скрининге. Причина в том, что в первом триместре органы у плода еще очень маленькие и только начинают развиваться. И многие пороки определяются только в 19-21 неделю беременности».

— Можете привести несколько примеров?

А. А.: «Порок развития сердца Тетрада Фалло. Его нельзя увидеть на первом скрининге, так как сердце еще маленьких размеров. А почки плода возможно оценить после 13-14 недель. Поэтому патологию органов выделения на первом скрининге нельзя определить.

Головной мозг и его структуры у плода развиваются на всем протяжении беременности. И, например, мозолистое тело формируется только к 19/20 неделе, поэтому его патологию — агенезию или дисгенезию — возможно увидеть, начиная только со второго скрининга.

Это лишь малая часть возможных примеров».

— Когда может понадобиться проведение дополнительного скрининга?

А. А.: «По результатам скринингов, проведенных в установленные сроки, врач решает, нужны ли дополнительные исследования. Для будущей мамы они могут потребоваться, когда нужно посмотреть, как будут развиваться органы плода, если найдены какие-либо физиологические особенности развития. Например, если плод по весу не соответствует сроку и превышает либо отстает от допустимых значений. Это важно для определения дальнейшей тактики ведения беременности и родов.

Также если у женщины есть соматические заболевания, например, сахарный диабет, нужно выполнять во время беременности фетометрию и допплерометрию плода для оценки темпов роста и его кровотоков».

УЗИ-скрининг при беременности: у кого и на чем делать?

УЗИ в 3d

Фото: предоставлено W Clinic

— Любой врач ультразвуковой диагностики может провести скрининг при беременности?

А. А.: «Чтобы выполнять УЗИ-скрининги во время беременности, необходима лицензия и сертификаты FMF для расчета рисков в программе Astraia. Она разработана институтом The Fetal Medicine Foundation, о котором я уже говорила. Каждый год сертифицированный специалист клиники пренатальной диагностики подтверждает свою компетентность на сайте института, отсылая свои снимки, которые проходят строгую проверку. Поэтому скрининги не может выполнять любой врач ультразвуковой диагностики или гинеколог.

Важен и опыт — чем больше исследований специалист выполнил, тем больше его «насмотренность».

— Почему?

А. А.: «Не зная эту специальность изнутри, очень сложно разобраться в УЗИ-картине и сопоставить с клинической, а в акушерстве это важно. Кстати, в нашей клинике проводят скрининги именно акушеры-гинекологи».

— Важна ли аппаратура, на которой проводится УЗИ-скрининг при беременности?

А. А.: «Для исследований в акушерстве нужно использовать аппаратуру экспертного класса с наилучшей визуализацией и настроенными программами именно для осмотра плода. Обычный УЗИ-аппарат для терапевтических исследований не сможет четко и детально визуализировать картину внутренних органов плода».

— Какой аппарат используется в W Сlinic?

А. А.: «Мы используем аппарат экспертного класса, специализирующийся на акушерских исследованиях, Voluson E10 BT21 с 3D и мультичастотный монокристаллический датчик от компании General Electric [1]. Подобранные программы и четкая визуализация делает скрининги на нем точными, особенно первый и второй, когда плод еще маленьких размеров».

Где делать УЗИ во время беременности: женская консультация или частная клиника?

— Почему, ведя беременность в женской консультации по ОМС, женщине стоит рассмотреть вариант проведения УЗИ-скринингов в частной клинике?

А. А.: «Проведение УЗИ-скринингов в частной клинике, на мой взгляд, имеет ряд преимуществ. Например, каждой пациентке уделяется много времени, нет спешки, есть возможность рассказать доктору обо всем, пока проводится исследование. На УЗИ можно прийти с мужем и любым другим родным человеком, что делает это исследование запоминающимся для всех».

Фото: предоставлено W Clinic

Д. Б.: «В хорошей клинике не экономят на оборудовании и врачах. Заботятся о том, чтобы сотрудники чувствовали себя ценными: вкладываются в развитие, обеспечивают доступ к актуальным исследованиям, повышают навыки коммуникации, устраивают групповые занятия с психотерапевтом для предотвращения выгорания».

— По каким критериям вы бы тогда советовали выбирать клинику тем, кто хочет воспользоваться платными услугами?

Д. Б.: «По отзывам. Но не стоит их читать в интернете на специальных сайтах — сейчас хороший отзыв можно купить. Поэтому сарафанное радио — лучший вариант. Нужны отзывы от реальных людей, которые вели беременность конкретно в этом месте. В идеале, если опрашиваемые подкованы в вопросах здоровья и могут критически оценить, все ли делали правильно, не назначали ли лишних обследований и препаратов «на всякий случай», не забыли ли сделать то, что нужно.

Еще советую сходить на пробную консультацию. Все мы люди и можем друг другу не подойти. А еще лучше посетить врача на этапе планирования беременности, если собираетесь ее вести в частной клинике».

— Как после пробной консультации понять, что это то, что надо?

Д. Б.: «После приема должно быть ощущение:

• что вы полноправный участник процесса;
  
• что на все ваши вопросы ответили, даже на самые глупые и без усмешки или закатанных белков глаз;
  
• что ваш личный опыт важен и не обесценивается;
  
• никакого шейминга, чувства вины и авторитарных наставлений.

В W Сlinic с врачом можно познакомиться и на еженедельных встречах. Они проходят по выходным по предварительной записи. На них как раз обсуждаются вопросы планирования и ведения беременности».

— А каков подход к ведению беременности и, в частности, к УЗИ-диагностике в W Сlinic?

А. А.: «В УЗИ-диагностике мы следуем международным рекомендациям и проводим все скрининги в отведенные сроки, не назначаем ненужных исследований и дообследований лишь бы заработать побольше».

Д. Б.: «Мы стараемся избежать гипердиагностики, но при этом выполнить достаточный объем обследований, чтобы быть уверенными: с будущей мамой и малышом все в порядке».

— А что вы понимаете под гипердиагностикой?

Д. Б.: «Когда, например, назначаются анализы, которые никак не повлияют на дальнейшее ведение беременности. Ведь анализов можно сдать много. Какой-то из них может даже отличаться от нормы. Но значит ли это, что нам нужно что-то корректировать? Нет. Один из распространенных анализов — на прогестерон в первом триместре. Получив его результат ниже от нормы, врач может назначить препараты с прогестероном для того, чтобы сохранить беременность. Но норм этого гормона во время беременности нет. Как и доказательств того, что препараты прогестерона помогают сохранять беременность в первом триместре. К сожалению, новые исследования попадают в российские клинические рекомендации не быстро. Поэтому еще один принцип нашей клиники — предлагать лучшее из известного на данный момент. Для этого врачи собираются для разбора в том числе зарубежных гайдлайнов и исследований. Мы не лечим уреаплазму, не ставим диагноз «тонус матки» и не меряем шейку после 24 недели.

Такой подход в медицине называется доказательным. То есть обследования и лечение имеют под собой доказательства эффективности, подтвержденные исследованиями».

ООО «Состояние здоровья». Адрес: Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д. 99, лит. А, 975. ИНН: 7804590151. Сайт: wclinic.pro

[1] Регистрационное свидетельство есть в распоряжении редакции.

Группы крови при беременности — Живые здоровые дети — Blue Cross Blue Shield of Massachusetts

У каждого человека есть группа крови (O, A, B или AB) и резус-фактор, положительный или отрицательный. Группа крови и резус-фактор просто означают, что кровь человека имеет определенные особенности. Группа крови обнаруживается в виде белков на красных кровяных тельцах и в жидкостях организма. Резус-фактор — это белок, который содержится в оболочке эритроцитов. Если белок резус-фактора находится на клетках, человек является резус-положительным. Если нет белка резус-фактора, человек резус-отрицательный.

Возможны следующие комбинации групп крови с резус-факторами:

Группа крови	А	Б	О	АБ
Резус положительный	А+	Б+	О+	АВ+
Резус отрицательный	А-	Б-	О-	АБ-

Резус-фактор определяется генетически. Ребенок может иметь группу крови и резус-фактор одного из родителей или комбинацию обоих родителей. Резус-факторы следуют общему образцу генетического наследования. Резус-положительный ген является доминантным (более сильным), и даже в паре с резус-отрицательным геном положительный ген берет верх:

• Если у человека есть гены ++, то резус-фактор в крови будет положительным.

• Если у человека гены +-, резус-фактор тоже будет положительным.

• Если у человека есть гены – -, резус-фактор будет отрицательным.

Ребенок получает один ген от отца и один от матери. В частности, обратите внимание на следующее:

Если у отца гены резус-фактора + +, а у матери + +, ребенок будет иметь один ген + от отца и один ген + от матери. Ребенок будет + + резус-положительным.

Если у отца гены резус-фактора + +, а у матери – -, то ребенок будет иметь один + от отца и один – от матери. Ребенок будет + – резус-положительным.

Если гены отца + – резус-положительны, а матери + – резус-положительны, то ребенок может быть:

• + + резус-положительный

• + – резус-положительный

• — резус-отрицательные

Если гены отца – -, а гены матери + -, ребенок может быть

• + – резус-положительный

• — резус-отрицательные

Если гены отца – -, а гены матери – -, ребенок будет:

• — резус-отрицательные

Проблемы с резус-фактором возникают, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный. Если мать еще не была сенсибилизирована к резус-положительной крови, ей можно ввести резус-иммуноглобулин (RhIg). Это предотвратит сенсибилизацию, если ребенок резус-положительный. Иногда может возникнуть несовместимость, когда у матери группа крови O, а у ребенка либо A, либо B. Это может повлиять на новорожденного, которому может потребоваться лечение после рождения.

13 советов, как сблизить отца и ребенка

Независимо от того, являетесь ли вы новоиспеченным отцом или еще только ждете ребенка, вы можете чувствовать себя немного не в своей тарелке, когда дело доходит до установления связи с ребенком. В конце концов, когда ребенок не делает ничего, кроме как ест, спит, какает и плачет, как вы создаете эту тесную связь? И так ли это важно на данном этапе?

Исследования показывают, что общение с ребенком оказывает огромное влияние на его психическое и физическое благополучие. И малыши приходят в этот мир готовыми строить отношения с родителями. Но многие папы могут чувствовать себя подавленными, поскольку у них может не быть большого опыта работы с детьми. Может показаться, что мама, бабушка или дедушка уже все выяснили, пока вы изо всех сил пытаетесь понять, что делать.

Связь может показаться намного сложнее, чем она есть на самом деле. Вы будете удивлены, как много навыков, которые у вас уже есть, помогут вам естественно заботиться о своем ребенке и поддерживать связь с ним. Попробуйте эти простые предложения, чтобы развивать эти навыки и помочь создать связь между отцом и ребенком в кратчайшие сроки.

способов, с помощью которых папы могут установить связь с ребенком во время беременности

Вам не нужно ждать, пока ребенок родится, чтобы начать строить с ним отношения. Но часто мы слышим вопрос: как папа может сблизиться с ребенком в утробе матери? Вы можете начать сближение, воспользовавшись несколькими из следующих предложений.

Ходить на приемы к врачу до родов

Один из лучших способов завязать отношения между отцом и ребенком еще до рождения ребенка — присоединиться к партнеру на дородовых консультациях. Вы сможете слышать сердцебиение вашего ребенка, видеть его движения на экране УЗИ и узнавать новости о развитии прямо от врача или терапевта.

Если правила посещения в клинике вашего партнера изменились из-за ограничений COVID-19, вы всегда можете присоединиться к приему по видеосвязи или по телефону.

Позаботься о маме

Забота о вашей беременной партнерше — это забота о вашем ребенке. Чем комфортнее мама, тем счастливее ребенок.

Также спросите свою партнершу, чем вы можете ей помочь, или предложите взять на себя новые обязанности, чтобы облегчить ее ношу. Это может означать выполнение некоторых поручений, планирование регулярных свиданий или выполнение некоторых домашних обязанностей по защите детей. Что бы это ни было, это сделает вас более активным участником подготовки к рождению ребенка.

Если у вас уже есть дети в семье, еще один способ помочь вашему партнеру — предложить взять на себя родительские обязанности на этот день. Если дать маме перерыв, это поможет ей расслабиться. Кроме того, вы проведете некоторое время со своими детьми до того, как родится новый ребенок.

Массаж живота партнера

Аккуратный массаж живота вашего партнера может уменьшить дискомфорт и зуд, вызванные растущей шишкой. А бонус? Ребенок может начать понимать, когда его отец касается живота мамы. Младенцы могут чувствовать прикосновение от кого угодно, но они также могут ощущать, когда прикосновение (и голос) ему знакомо. К 24-й неделе беременности папа обычно чувствует толчки ребенка, но точное время варьируется.

Найдите время, чтобы узнать о беременности

Знание того, как растет ваш ребенок и какие вехи впереди, может помочь вам чувствовать себя более привязанным к вашему малышу. Например, знаете ли вы, что ребенок может сжимать кулак на 12 неделе беременности? Или что к 16 неделям они могут слышать ваш голос?

Обязательно узнай, через что проходит мама. Быть беременной тяжело. Часть работы отца заключается в понимании потребностей мамы и ребенка.

Поговорите с другими отцами, посетите предродовые курсы, спросите свою партнершу, как она себя чувствует, и поговорите с ее врачом, чтобы узнать все, что вы можете, о ребенке, который находится в пути.

Подготовка к родам

Когда наступит важный день, вы сыграете огромную роль в процессе родов. Участие в планировании и подготовке может помочь вам взять на себя больше отцовских обязанностей до рождения ребенка.

Для начала помогите своему партнеру составить план родов. Вместе вы можете обсудить роды, которые видит ваш партнер. Вы можете подумать, какую больницу или родильный дом выбрать, предпочитает ли ваш партнер немедикаментозные, «естественные» роды или эпидуральную анестезию, и другие важные решения. собираться в больницу.

Кроме того, найдите время, чтобы узнать, как лучше всего поддерживать свою партнершу во время родов. Посещайте занятия для беременных, спрашивайте, что нужно вашему партнеру, и обращайтесь к друзьям и членам семьи, которые оказывали поддержку своим партнерам.

Способы папы установить связь с новорожденным с момента его рождения

Теперь, когда ребенок здесь, время связи папы и ребенка может выйти на новый уровень. Вы больше не ограничены разговорами с животом вашего партнера. Но если вы не знаете, с чего начать, попробуйте некоторые из этих советов.

Поговори с ребенком

Младенцы могут узнавать голоса в возрасте 1 недели. Убедитесь, что ваш голос является одним из них! Разговор с ребенком способствует развитию речи, помогая расти той части мозга, которая понимает речь. Они начнут улавливать речевые паттерны и тон, которые вы услышите, как они имитируют, когда начинают детский лепет.

Итак, разговаривайте с малышом в течение дня так же, как с любым другим членом семьи. Поговорите о том, что вы делаете, о том, что вас окружает, и обо всем, что приходит на ум. Если вы не знаете, что сказать, попробуйте почитать ребенку или спеть песенку.

Для раннего начала папы могут поговорить с ребенком в утробе матери. Младенцы могут начать слышать звуки и голоса примерно на 18-й неделе. Есть ли какие-то особые преимущества в том, что папа разговаривает с ребенком в утробе матери? Во-первых, ранний разговор с ними может помочь им узнать ваш голос раньше, чем они родятся.

Держите ребенка близко и устанавливайте контакт кожа к коже

Возможно, вы слышали, что контакт кожа к коже — важный способ установить связь с ребенком. Но это не просто здорово для сближения, такое прикосновение имеет много преимуществ как для вас, так и для ребенка.

Прикосновение помогает ребенку чувствовать себя в большей безопасности и даже может уменьшить частоту плача. Ваше тело также может помочь ребенку регулировать температуру и сердцебиение. Это естественная способность, которой обладают и мамы, и папы. Прикосновение кожа к коже также обеспечивает массу других преимуществ для ребенка, включая улучшение умственного развития, снижение стресса и, возможно, снижение риска ожирения в будущем.

Такое прикосновение повышает уровень гормонов хорошего самочувствия, эндорфинов и окситоцина. Они создают чувства любви, защиты и счастья. Кроме того, они могут помочь уменьшить стресс и повысить вашу уверенность в себе как родителя.

Установить зрительный контакт

Звучит просто, но зрительный контакт с ребенком является одним из ключей к его раннему развитию. Исследования показали, что регулярный зрительный контакт может помочь детям развить более сильные языковые навыки к тому времени, когда им исполнится 2 года.

Когда дети узнают отца или мать?

На самом деле младенцы могут узнавать своих родителей довольно рано — уже в 4-дневном возрасте. Поддерживая зрительный контакт с ребенком во время кормления, объятий и в течение дня, вы помогаете ребенку запомнить ваше лицо и научиться доверять вам. Чтобы помочь ребенку хорошо рассмотреть вас, держите его на расстоянии от 8 до 15 дюймов от вашего лица, глядя ему в глаза.

Принимать участие в трапезах

Легко почувствовать, что время приема пищи полностью зависит от ребенка и мамы, особенно если мама кормит грудью. Но вы тоже можете и должны принять участие.

В течение первого месяца новорожденные едят от восьми до двенадцати раз в день. Простой способ принять участие в одном из самых частых занятий ребенка — просто присоединиться к нему. Станьте родителем, который носит ребенка во время еды и обратно. Это даст маме передышку, а вам — возможность обниматься в течение дня.

Во время еды тоже можно болтаться. Если мама кормит грудью, спросите, можете ли вы помочь поддержать ребенка. Если вы кормите из бутылочки, кормите их по очереди.

Вы также можете использовать это время, чтобы улучшить свои навыки уборки. Бутылочки, молокоотсосы, нагрудники и все остальное, что используется во время еды, необходимо дезинфицировать после каждого использования. Взяв на себя эту работу, мама сможет расслабиться и напомнит вам, что вы играете важную роль в том, чтобы заботиться о своем ребенке.

Стань «папой в подгузниках»

Взятие на себя некоторых обязанностей с новорожденным может стать для вас отличным способом укрепить ваши отношения. Это укрепит вашу уверенность в себе как отличного папы и поможет вашему ребенку научиться рассчитывать на вас.

Подумайте о том, чтобы взять подгузник на себя. Это то, что вы можете делать с первого дня, помогая вам участвовать в работе, получая качественное время для связи отца и ребенка.

Превратите смену подгузника в веселое мероприятие. Пеленальный столик может стать сценой, на которой вы будете петь смешные песенки или корчить рожи своему малышу.

Если вам не подходит ответственность за смену подгузников, выберите что-нибудь другое. Может быть, вы папа, ответственный за режим сна, может быть, вы родитель, который успокаивает ребенка, когда он плачет. Вы найдете то, что работает для создания связи между отцом и ребенком.

Покажи ребенку мир

Детям все в новинку. Будучи проводником вашего ребенка в великий, большой мир, вы можете помочь ему учиться и расти, а также развить сильное чувство доверия между вами и вашим ребенком. Кроме того, прогулки — это просто весело.

Когда ваш ребенок совсем новый, вы должны быть осторожны, чтобы не подвергнуть его новым заболеваниям. Их иммунная система будет слабой в течение первых восьми недель или около того их жизни. Но по мере того, как они становятся старше и получают прививки, их мир может становиться все больше и больше.

Отправляйтесь с ребенком в места, которые были для вас особенными в детстве. Может быть, у вас есть любимый парк или любимое время в местной библиотеке. Посетите зоопарк, музеи и другие места, где малышу будет интересно посмотреть. Или просто прогуляйтесь по окрестностям, наслаждаясь видами и звуками дома.

Если вы не знаете, с чего начать, посетите местные группы для отцов и курсы для родителей в вашем районе.

Подарите маме время со своими старшими детьми

Если у вас уже есть дети дома, добавление в семью нового ребенка может затруднить качественное времяпрепровождение со старшими детьми. Семейная динамика меняется, и все, от того, как вы представляете нового ребенка своим детям, до общения с детьми один на один, становится более важным.

Один из способов наладить связь с малышом и помочь детям старшего возраста получить то внимание, которого они заслуживают, — это проводить время со своим партнером. Выберите время, когда вы будете наедине с ребенком, пока ваш партнер проводит время наедине с другими вашими детьми. Чередуйте, чтобы каждый ребенок мог проводить время с обоими родителями.

Сохраните здоровье ребенка

Участие в заботе о здоровье вашего ребенка — отличный способ научить его здоровому образу жизни и обеспечить получение им необходимого ухода. Выбор врача для вашего ребенка, который будет рядом с ним от рождения до раннего взросления, может помочь вам, вашему партнеру и ребенку пройти через все важные этапы и повседневные потребности.

Присоединяйтесь к своему партнеру в принятии решения. Многие врачи разных специальностей могут оказывать помощь младенцам и не только, включая педиатров, семейных врачей, фельдшеров, практикующих медсестер и многих других. Обсудите в семье, какой врач лучше всего подходит для вашего ребенка. Затем сделайте все возможное и запланируйте первое медицинское обследование вашего ребенка после его рождения.

Старайтесь не волноваться: соединение происходит естественным образом

Помните, вы были созданы для того, чтобы сблизиться со своим новым ребенком. Хотя поначалу это может показаться подавляющим, естественные инстинкты возьмут верх.