У новорожденного зеленый кал со слизью: Зеленый стул со слизью у грудничка
Зеленый кал – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Зеленый кал: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Кал зеленоватого цвета у людей любого возраста может быть как вариантом нормы, так и свидетельством наличия серьезных изменений в организме.
Кал – продукт жизнедеятельности организма, формируется в толстом кишечнике, состоит на 80% из воды и на 20% из сухого остатка. В сухой остаток входят непереваренная пища (40%), почти полностью нежизнеспособная микрофлора кишечника (30%), выделения желез кишечной стенки (слизь) и отмершие клетки слизистой оболочки кишечника (30%).
Состав и характер кала определяются питанием, состоянием органов пищеварительной системы, микрофлоры кишечника, наличием сопутствующих заболеваний.
В состав нормальной микрофлоры кишечника входит большое число бифидо- и лактобактерий, кишечная палочка, бактероиды.
Разновидности зеленого кала
Кал зеленого цвета встречается в норме и при патологии. При патологическом характере стула меняется общее самочувствие пациента, частота дефекаций, консистенция стула, его запах, могут появляться примеси слизи, гноя, крови.
Возможные причины появления зеленого кала
Наиболее частой причиной возникновения зеленого стула без изменения других его характеристик является употребление растительной пищи зеленого цвета – шпината, щавеля, салата и т.д., а также продуктов, содержащих пищевой краситель зеленого цвета. В этом случае цвет кала нормализуется самостоятельно в течение одного-двух дней после прекращения употребления перечисленных продуктов.
Еще одним вариантом нормы является меконий – первый кал новорожденного. Он вязкий, липкий, темно-зеленого цвета, состоит из отмерших клеток кишечной стенки, слизи, околоплодных вод, желчи.
Кишечник новорожденного ребенка постепенно заселяется микроорганизмами. При этом состав микрофлоры малыша, находящегося на грудном вскармливании, несмотря на преобладание лакто- и бифидобактерий, более вариабелен, нежели у ребенка на искусственном вскармливании.
Некоторые бактерии могут влиять на цвет кала и окрашивать его в зеленый цвет. При хорошем самочувствии, аппетите и отсутствии других симптомов данные явления считаются вариантом нормы.
Стойкое нарушение состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) считается патологическим состоянием, влияющим на цвет каловых масс.
При приеме таблетированных и капсулированных препаратов железа избыток железа выводится естественным путем, кал приобретает темный, зеленоватый, вплоть до черного оттенок.
Кал полностью восстанавливает свои характеристики после окончания курса приема лекарств.
К возможным причинам зеленого стула относятся инфекционно-воспалительные заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника.
При каких заболеваниях кал приобретает зеленый оттенок
Лактазная недостаточность – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует или снижается активность фермента лактазы и способность переваривать лактозу. Врожденный дефицит лактазы начинает проявляться в раннем детском возрасте и сохраняется в течение жизни; транзиторный дефицит развивается на фоне незрелости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) новорожденного (возникает на 3-6-й неделях жизни и снижается по мере роста и развития ребенка). Вторичная лактазная недостаточность – это следствие перенесенного заболевания, сопровождающегося повреждением клеток кишечной стенки.
Основными симптомами лактазной недостаточности являются выраженное вздутие живота, кишечные колики, жидкий пенистый стул после употребления грудного или цельного коровьего молока.
При недостаточной переработке лактозы в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения, что не может не сказаться на составе микрофлоры. При выраженном дисбалансе микроорганизмов может появиться зеленый стул.
Нарушение соотношения нормальной и патогенной микрофлоры кишечника называется дисбактериозом. Данное состояние может возникнуть на фоне резкой смены питания, при недостаточном потреблении растительной пищи и кисломолочных продуктов, из-за воспалительных процессов в ЖКТ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционного поражения тонкого или толстого кишечника, после приема курса антибактериальных препаратов, на фоне снижения иммунитета.
К симптомам дисбактериоза относятся запоры или неустойчивый стул, нарушение переработки и всасывания полезных питательных веществ, вздутие и боль в животе.
Среди кишечных инфекций, для которых характерно появление зеленого стула, выделяют дизентерию, лямблиоз, сальмонеллез, ротавирус.
Дизентерию вызывают бактерии рода шигелла, которые выделяет с калом больной человек или носитель. Шигеллы проникают в организм через грязные руки, и спустя 2–3 суток начинается развитие заболевания. Размножаются бактерии в толстом кишечнике, раздражая и повреждая его стенку.
Симптомы дизентерии – ложные болезненные позывы к дефекации, а также частый скудный жидкий стул темно-зеленого цвета с примесями крови, слизи, гноя.
У больного ухудшается общее самочувствие, его беспокоит слабость, повышается температура тела. При этом из-за необильного стула риск возникновения обезвоживания остается низким, но возможно прободение стенки кишечника.
Лямблиоз вызывают простейшие – лямблии. Механизм передачи – фекально-оральный, заражение возможно при прямом контакте с больным человеком или через загрязненную воду и пищу. С момента заражения до манифестации симптомов проходит до четырех недель. Чаще болеют дети и взрослые с низкой кислотностью желудочного сока.
Простейшие вызывают симптомы воспаления тонкого кишечника: тошноту, вздутие живота, боль в верхней и средней его третях, вокруг пупка, частый (до 5 раз в сутки) жидкий, обильный, пенистый, дурно пахнущий стул зеленого цвета.
Возможны и внекишечные проявления – высыпания на коже, выраженные аллергические реакции.
Лямблии
Сальмонеллез вызывают бактерии рода сальмонелла. В организм человека они попадают через плохо термически обработанные яйца, молочные продукты и мясо. Период от заражения до начала проявления заболевания длится до двух дней. К симптомам сальмонеллеза относят спазматическую боль в верхних отделах живота и около пупка, тошноту, рвоту (до 3 раз в сутки), а также частый (до 15 раз в сутки) обильный, жидкий, пенистый, зловонный стул цвета болотной тины.
Заболевание опасно сильной интоксикацией, обезвоживанием, возможным попаданием сальмонелл в кровь и нарушением функций многих органов и систем (сепсисом).
Ротавирус
распространяется пищевым, водным, воздушно-капельным, бытовым путем. Прекрасно сохраняется во внешней среде, устойчив к большинству дезинфицирующих средств. Для развития заболевания достаточно попадания в рот всего нескольких вирусных частиц. Начинается с симптомов острой респираторной вирусной инфекции – повышения температуры тела, покраснения и болезненности горла. Затем присоединяются частая обильная рвота и частый (5–15 раз в сутки) жидкий стул, который может быть разных оттенков, в том числе желто-зеленым. На этом фоне быстро развивается обезвоживание.К каким врачам обращаться
Если наблюдаются признаки кишечной инфекции, особенно у ребенка, лучше всего вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая при необходимости доставит пациента в инфекционный стационар.
В остальных случаях следует обратиться к терапевту, врачу общей практики, педиатру, гастроэнтерологу.
Диагностика и обследования при появлении зеленого кала
Для установления причин возникновения зеленого кала врач проводит тщательный опрос и осмотр пациента, уточняет режим и характер питания, выясняет сопутствующие заболевания и состояния.
Для более полного понимания картины может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:
- общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
Что делать при появлении зеленого кала
Необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и соблюдать рекомендации специалиста.
Для профилактики возникновения зеленого стула следует сбалансированно питаться, соблюдать личную гигиену, заботиться о состоянии органов желудочно-кишечного тракта.
Лечение при появлении зеленого кала
Лечение не требуется лишь в одном случае – когда зеленый цвет кала связан с погрешностями в диете.
При лактазной недостаточности взрослым рекомендовано соблюдение диеты с низким содержанием цельного и сухого молока. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают препараты лактазы, а детям на искусственном – низколактозные или безлактозные смеси.
При установленном дисбактериозе требуется соблюдение диеты и прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. В редких случаях назначают лекарства, подавляющие рост и развитие определенного вида микробов.
При кишечных инфекциях основная задача – поддержание водного баланса (если необходимо, жидкость вводится внутривенно) и снятие интоксикации.
Если существует препарат, прицельно влияющий на возбудителя того или иного заболевания (антибиотик, бактериофаг и т.д.), его рекомендуют к приему. Одновременно проводят мероприятия, направленные на восстановление микрофлоры кишечника.
Источники:
- Клинические рекомендации «Сальмонеллез у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов. – 2021.
- Бельмер С.В. Лактазная недостаточность: происхождение и пути коррекции // Лечащий врач. – № 2. – 2018. – С. 41-46.
- Клинические рекомендации «Сальмонеллез у детей». Разраб.: Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням, Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Зеленый кал у взрослого и ребенка
Кал: что это такое
Кал (стул, фекалии) — конечный продукт пищеварения, который образуется в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма при дефекации. По сути, это отработанный материал, из которого выжаты все полезные для организма вещества.
Компоненты кала:
- вода: составляет до 75% фекалий. Её главная задача — растворять токсические вещества и размягчать кал так, чтобы он свободно продвигался по кишечнику;
- сухой остаток: непереваренные растительные и мышечные волокна, жиры, токсины, а также полезные бактерии, которые помогают расщеплять пищу.
Основные свойства кала: количество, консистенция, оформленность, цвет и запах. Изменения этих параметров могут быть признаками различных заболеваний.
Нормальная консистенция кала — плотноватая, форма — цилиндрическая, толщина — 2–4 см. Именно такой кал называют оформленным. Нормальный цвет кала — коричневый, который может изменяться от светлых до тёмных оттенков в зависимости от пищевых привычек.
Цвет кала может поменяться по многим причинам — от употребления красящих пищевых продуктов до заболеваний желудочно-кишечного тракта, патологий печени, кишечных инфекций, кровотечений в ЖКТ.
Физиологические причины зелёного кала
В норме зелёный кал может появиться после употребления в пищу некоторых продуктов и приёма ряда лекарственных препаратов.
Продукты, окрашивающие кал в зелёный цвет
Окрасить кал в зелёный цвет могут продукты, которые содержат хлорофилл — зелёный пигмент, необходимый растениям для фотосинтеза.
Продукты, богатые хлорофиллом:
- петрушка,
- сельдерей,
- лук-порей,
- укроп,
- брокколи,
- шпинат,
- листовая капуста,
- зелёная спаржевая фасоль,
- рукола,
- кресс-салат,
- цукини,
- огурцы.
Зелёные овощи содержат хлорофилл, который способен придать окраску каловым массам
Если в рационе появляются такие продукты, то кал может приобрести зелёную окраску. При этом частота дефекации не изменяется, стул оформленный и не имеет гнилостного запаха. Как правило, через пару дней цвет кала нормализуется.
Также зелёный кал бывает после употребления конфет, мармелада, желе и других продуктов, окрашенных химическими красителями.
Лекарственные препараты
Изменить цвет кала на зелёный могут лекарственные препараты, которые содержат железо, — их часто назначают для лечения железодефицитной анемии.
Железо выводится из организма вместе с испражнениями и может придавать фекалиям зелёный цвет. Симптом сохраняется во время лечения, затем постепенно проходит.
Патологические причины зелёного кала
Зелёный кал может указывать на патологии желудочно-кишечного тракта, заболевания печени и жёлчного пузыря, кишечные инфекции, пищевые отравления.
Патологии печени и жёлчного пузыря
Если цвет кала стал зелёным, а в правом подреберье появились тупые боли и тяжесть — возможно, нарушилась работа печени и жёлчного пузыря.
Заболевания печени и жёлчного пузыря, при которых кал может стать зелёным:
- вирусный гепатит — инфекционно-воспалительное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита;
- дискинезия желчевыводящих путей — нарушение работы стенок жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
- дисфункция жёлчного пузыря — нарушение опорожнения и наполнения, при котором затрудняется отток жёлчи из органа;
- постхолецистэктомический синдром — комплекс симптомов, которые могут развиться после удаления жёлчного пузыря.
Как правило, при обострении болезней печени и жёлчного пузыря кал из зелёного становится серовато-белым.
Кишечные инфекции
Одна из причин зелёного кала у детей и взрослых — кишечные инфекции, вызванные болезнетворными микроорганизмами. Например, сальмонеллёз — инфекционное заболевание пищеварительной системы, которое провоцируют бактерии рода Salmonella.
Сальмонелла — микроскопическая палочка, покрытая длинными жгутиками, которые помогают ей передвигаться
Заразиться сальмонеллёзом можно, если употреблять в пищу сырые или недостаточно термически обработанные яйца, мясные и молочные продукты, а также если контактировать с заражёнными домашними животными и птицей.
Основные симптомы сальмонеллёза:
- высокая температура;
- головная боль;
- слабость, ломота в мышцах;
- боль в животе;
- тошнота, частая рвота;
- зелёный кал;
- зловонные каловые массы, часто водянистые или пенистые;
- бледная кожа;
- налёт на языке.
Через 2–3 дня после появления первых симптомов сальмонеллёза в кале могут обнаружиться прожилки крови и слизь. Пациента беспокоит боль в животе, мучительные позывы к дефекации.
Целиакия
Целиакия, или глютеновая энтеропатия, — хроническое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника, которое возникает из-за непереносимости глютена (белка, содержащегося в хлебных злаках: ржи, ячмене, пшенице).
Целиакия — непереносимость глютена, имеет генетические предпосылки
Основные симптомы целиакии:
- диарея;
- зловонные каловые массы зеленоватого цвета;
- стеаторея — избыточный жир в кале;
- снижение веса;
- полигиповитаминоз — недостаток в организме групп витаминов.
Как правило, первые симптомы целиакии у женщин появляются в 30–40 лет, у мужчин чуть позже — в 40–50 лет.
Зелёный кал у детей
Дети в первые 2–3 дня после рождения выделяют кал тёмно-зелёного цвета — меконий. Это норма. Затем фекалии светлеют и приобретают светло-коричневый или желтоватый оттенок.
У детей в возрасте 1,5–2 лет стул также может быть зелёным. Это возможно, если ребёнок находится на естественном вскармливании и у матери в рационе содержится большое количество продуктов, богатых хлорофиллом (петрушка, сельдерей, лук-порей, укроп, огурцы и др.).
Кроме того, кал может позеленеть при замене одной смеси для искусственного вскармливания на другую, при избытке сахара или железа в смеси, при введении в рацион ребёнка твёрдой пищи. В этом случае можно наладить режим питания и подобрать подходящую смесь.
Если после замены смеси кал всё равно остаётся зелёным, нужно обратиться к педиатру — причина может быть в нарушении микрофлоры кишечника малыша.
Зелёный кал у детей старше 2 лет в норме бывает при употреблении в пищу продуктов, содержащих хлорофилл или химические красители.
Патологические причины зелёного кала у детей:
- инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта,
- врождённые патологии органов ЖКТ.
Как правило, если речь идёт о патологии, кроме зелёного кала, у ребёнка есть и другие симптомы.
Сопутствующие симптомы патологий ЖКТ у детей:
- повышение температуры;
- озноб;
- холодный пот;
- тошнота и рвота;
- плохой аппетит;
- боль в животе;
- примеси крови, слизи, гноя в кале;
- вздутие живота;
- сыпь на теле;
- слабость, плаксивость.
Для выяснения причин недомогания нужно прийти на приём к педиатру. Он внимательно выслушает жалобы ребёнка или родителей (если малыш пока не может сам рассказать о своём самочувствии), проведёт осмотр и направит пациента на дополнительные обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала, мазок из анального отверстия.
Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (капиллярная кровь)
220 ₽
В корзину
Общий анализ мочи
250 ₽
В корзину
Биохимический анализ кала
1 750 ₽
В корзину
Диагностика заболеваний, вызывающих зелёный кал
Однократное появление зелёного кала после употребления в пищу продуктов, содержащих хлорофилл или химические красители, — вариант нормы.
Если зелёный кал сопровождают неприятные симптомы (боль в животе, тошнота, рвота, повышенная температура, признаки интоксикации) — речь может идти о серьёзном заболевании. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу — терапевту или гастроэнтерологу.
На приёме специалист опросит пациента, уточнит, принимает ли тот какие-то лекарственные препараты, проведёт осмотр и, при необходимости, направит на дополнительные обследования и анализы.
Оценить общее состояние человека и выявить возможные нарушения со стороны ЖКТ помогут базовые исследования — анализ крови, мочи и кала.
Биохимия 13 показателей
1 990 ₽
В корзину
Общий анализ мочи
250 ₽
В корзину
Биохимический анализ кала
1 750 ₽
В корзину
Если врач предполагает, что микрофлора нарушилась на фоне панкреатита (воспаления поджелудочной железы), гепатита (воспаления печени) или гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка), он может направить пациента на прицельные исследования, которые помогут выявить и устранить первопричину нарушения кишечной микрофлоры.
Поджелудочная железа
1 050 ₽
В корзину
Липаза
280 ₽
В корзину
Амилаза панкреатическая
260 ₽
В корзину
Вирусные гепатиты В и С: молекулярный скрининг
1 140 ₽
В корзину
Копрограмма
400 ₽
В корзину
Диагностировать кишечные инфекции можно с помощью анализов на отдельных возбудителей.
Посев на сальмонеллез (Salmonella spp.)
680 ₽
В корзину
Посев на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.)
720 ₽
В корзину
При подозрении на целиакию врач направит пациента на анализы, которые помогут выявить наследственное заболевание и скорректировать рацион так, чтобы избежать неприятных проявлений болезни.
Целиакия
4 460 ₽
В корзину
Целиакия: расширенный скрининг
3 380 ₽
В корзину
Лечение заболеваний, вызывающих зелёный кал
Лечение будет зависеть от причины патологии. Так, при инфекциях терапия будет направлена на уничтожение патогенных бактерий или вирусов, при гастрите — на восстановление слизистой оболочки желудка.
Важная составляющая лечения заболеваний, которые могут вызвать зелёный кал, — специальная диета. В остром периоде пациента переводят на щадящий рацион — протёртые каши на воде, слизистые супы. После выздоровления пациент может постепенно возвращаться к привычному питанию.
При целиакии показана безглютеновая диета.
Лекарственные препараты, которые применяют для лечения болезней, вызвавших зелёный кал:
- сорбенты — помогают вывести из организма токсины и бактериальные агенты;
- антибиотики — могут быть показаны при тяжёлых формах бактериальных инфекций.
Источники
- Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство. 2018.
- Инфекционные болезни. Национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. В. Венгерова. 2018.
- Хавкин А. И. Нарушения микроэкологии кишечника. Принципы коррекции. 2004.
12 видов детских какашек и что они означают
Вы можете многое сказать о здоровье вашего ребенка по тому, что находится в его или ее подгузнике. Нормально видеть ряд изменений в стуле вашего ребенка по мере того, как он или она растет, пьет грудное молоко или смесь и начинает есть твердую пищу, но бывают случаи, когда цвет и консистенция могут указывать на инфекцию. Используйте это руководство по детскому стулу, чтобы отличить естественные изменения от тревожных признаков, требующих визита к врачу.
Посмотреть инфографику
Типы детского стула
Набор типов детского стула, считающихся «нормальными», зависит от возраста вашего ребенка и способа кормления.
1. Фекалии новорожденного
Фекалии вашего ребенка в первые несколько дней после рождения будут выглядеть совсем по-другому. Новорожденные имеют зеленовато-черный, смолистый, липкий кал, напоминающий моторное масло. Это называется меконием и состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи и других веществ, попавших в матку. Через два-четыре дня после рождения вы должны заметить «переходный стул», который имеет тенденцию быть зеленым и менее липким, чем меконий.
2. Фекалии грудного ребенка
Фекалии грудного ребенка считаются нормальными, если они имеют горчично-желтый, зеленый или коричневый цвет. Обычно он имеет вязкую и пастообразную текстуру и может быть достаточно жидким, чтобы напоминать диарею. Здоровый стул при грудном вскармливании будет иметь сладкий запах (в отличие от обычного запаха дефекации).
3. Детские какашки на искусственном вскармливании
Детские какашки на здоровом искусственном вскармливании обычно имеют оттенок желтого или коричневого цвета и пастообразную консистенцию, похожую на арахисовое масло. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также выделяют меньше стула, но более объемный и пахучий, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.
4. Частично переваренная пища в детских какашках
Не вся пища полностью переваривается, и некоторые продукты так быстро проходят через кишечник, что не расщепляются полностью. Это может привести к тому, что в кале вашего ребенка появятся кусочки пищи или они приобретут необычный цвет.
Детские какашки по цвету
Не бойся! Изменение цвета детского стула — это нормально. Обычно другой оттенок просто означает, что в процессе пищеварения было поглощено большее или меньшее количество пигмента.
5. Зеленые детские какашки
У младенцев, получающих железосодержащие добавки, часто будут зеленые детские какашки. Зеленый детский кал также может появиться в возрасте от 4 до 6 месяцев, когда вы вводите в рацион ребенка твердые зеленые продукты, такие как протертый горох, шпинат и фасоль.
6. Оранжевые, желтые и коричневые детские какашки
Детские какашки оранжевого, желтого или коричневого цвета совершенно нормальны для детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.
7. Черная кровь в детских фекалиях
Часто, если в кале вашего ребенка есть маленькие частички черной крови, это означает, что ребенок переварил кровь во время кормления грудью через потрескавшиеся и кровоточащие соски своей матери. Хотя это не представляет угрозы для вашего ребенка, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что кровь не является симптомом чего-то более серьезного.
Предупреждающие знаки детского стула
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметите какой-либо из этих предупреждающих признаков в его стуле:
8. Насморк у ребенка жидкий. Это может быть признаком инфекции или аллергии. Если слишком долго без лечения, это может привести к обезвоживанию.
9. Твердые, похожие на камешки детские какашки
У вашего ребенка может быть запор, если его или ее кал твердый и выглядит как галька. У младенцев могут быть запоры, когда их знакомят с твердой пищей. Это также может быть признаком чувствительности к молоку или сое или отсутствия толерантности к чему-либо в грудном молоке или смеси.
10. Красная кровь в детском стуле
Хотя стул вашего ребенка может стать красным из-за того, что он съел или выпил, например помидоров или фруктового пунша, красный цвет детского стула может быть признаком крови в стуле. Красная кровь, обнаруженная в обычном стуле, может быть признаком аллергии на молочный белок, а красная кровь при диарее может означать, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.
11. Слизь в детских фекалиях
Наличие слизистых полос зеленого цвета с блестящими прожилками в кале вашего ребенка означает наличие слизи. Хотя это может произойти, когда ваш ребенок пускает слюни, слизь в детских какашках также может быть признаком инфекции.
12. Белые детские какашки
Мелко-белые детские какашки могут быть предупреждающим признаком того, что ваш ребенок плохо переваривает пищу. Белый цвет может свидетельствовать о недостатке желчи из печени для переваривания пищи.
В первые несколько лет вы будете испытывать полный спектр «нормальных» типов детского стула, которые просто указывают на то, что ваш ребенок растет и меняется здоровым образом. Однако, когда происходят тревожные изменения, важно связаться с врачом вашего ребенка, как только появятся симптомы.
Найти педиатра рядом с вами
Инфографика детских какашек
Что делать, если детские какашки зеленого цвета
До того, как стать родителем, вы даже не представляете, сколько времени и внимания вы уделяете размышлениям о детских какашках. Конечно, несколько дней в пути, и вы можете начать понимать фиксацию.
В течение первого года жизни ребенка вы увидите какашки любого количества, текстуры, консистенции и цвета. Это радуга возможностей, но когда вы впервые заметите зеленые детские какашки в подгузнике, вы можете немного встревожиться. Не волнуйтесь, это нормально. Так что же вызывает это и стоит ли вам беспокоиться, если кал ребенка зеленый? Продолжайте читать, чтобы получить полную информацию о зеленых какашках прямо от экспертов.
В этой статье:
Типы детского стула, которые следует ожидать
Почему детский стул зеленый?
Что делать, если детские какашки зеленого цвета
Типы детских какашек, которые следует ожидать
Детские какашки развиваются в течение первых нескольких дней, недель и месяцев жизни вашего малыша. В первые часы и дни отцовства стул вашего новорожденного будет классифицироваться как меконий, который состоит из всего, что он проглотил в утробе матери. Он имеет тенденцию быть липким, густым и темным. Однако вскоре после этого их какашки станут светлее и свободнее. Несмотря на то, что между фекалиями детей, находящихся на грудном вскармливании, и фекалиями детей, находящихся на искусственном вскармливании, есть тонкие различия, оба они имеют желтовато-коричневый цвет. Конечно, стул ребенка со временем будет меняться.
Почему кал у моего ребенка зеленый?
«От коричневого до желтого и зеленого цвет стула ребенка постоянно меняется в зависимости от получаемого им питания и развития его желудочно-кишечного тракта, — объясняет Джереми Тоффл, доктор медицинских наук, педиатр из Детского терапевтического центра в Омахе, штат Небраска. Так что же заставляет какашки быть зелеными? Существует ряд различных причин, по которым детские какашки могут приобрести этот оттенок, и, к счастью, большинство из них довольно безобидны. Ниже приведены некоторые из различных факторов, которые следует учитывать, если кал ребенка зеленый.
Грудное вскармливание
У вашего ребенка на грудном вскармливании зеленый кал? Это совершенно нормально, говорит Тоффл. «Это может быть связано с увеличением производства и потребления переднего молока». Переднее молоко — это первое молоко, которое сцеживается, когда ребенок начинает сосать грудь, и обычно оно более жидкое по консистенции и содержит несколько иной состав питательных веществ, чем заднее молоко, которое приходит позже. «Чтобы сбалансировать это, убедитесь, что одна грудь полностью опорожнена, прежде чем переходить к следующей», — предлагает Тоффл. Также может помочь сцеживание перед прикладыванием ребенка к груди, особенно если у вас вырабатывается больше молока, чем ребенок съедает за данный сеанс кормления.
Кормление смесью
Из-за уровня железа и других питательных веществ зеленый стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании, также может быть совершенно нормальным явлением, говорит Тоффл. «Кишечная система ребенка может расщеплять их по-разному», — добавляет он. Иногда это приводит к зеленоватым детским какашкам.
Слизь
Зеленые слизистые детские какашки тоже не редкость. «Это может быть связано с непереносимостью определенных белков в грудном молоке или смеси», — говорит Тоффл. Если в стуле ребенка много слизи (с прожилками крови, а может и нет), а ваш малыш постоянно капризничает или плохо растет, вам следует поговорить с педиатром. Помочь могут диетические изменения, направленные на снижение воздействия определенных белков на ребенка, объясняет Тоффл. Если слизь в кале ребенка появляется спорадически, и ваш ребенок не выглядит обеспокоенным, вероятно, все в порядке.
Твердые продукты
Ваш малыш перешел на твердую пищу? Определенные продукты могут повлиять на цвет их какашек. Листовые зеленые овощи, такие как шпинат, капуста или мангольд, могут привести к более зеленым какашкам, говорит Тоффл. Кроме того, если кал ребенка темно-зеленый, в этом может быть виновата черника. По словам Тоффла, «черника может сделать стул очень темным, если [ребенку] действительно нравится есть ее в больших количествах».
Железосодержащие добавки
Если у ребенка железодефицитная анемия и ваш педиатр прописал ему железосодержащие добавки, важно знать, что они также могут вызывать появление темно-зеленого детского стула.
Диарея
Хоффман говорит, что иногда «вещества проходят через кишечник быстрее, чем обычно (например, при диарее)», и это может привести к отчетливо окрашенному стулу. Кроме того, мягкая зеленая какашка может быть результатом вируса или прорезывания зубов, поэтому наблюдайте за своим малышом на наличие других симптомов.
Стоит отметить, что зеленый кал бывает не только у новорожденных и младенцев. «Ярко-зеленый кал может означать, что ребенок съел что-то с зеленым пищевым красителем… Малыши иногда едят то, что им не следует (например, мелки), так что это также может вызвать зеленый цвет стула», — говорит Хорманн.
Что делать, если детские какашки зеленого цвета
Расшифровка причин разноцветных подгузников вашего ребенка не представляет особого труда; скорее, это может вызвать панику у родителей. Хорошие новости? Когда дело доходит до зеленых детских какашек, обычно не о чем беспокоиться. «Стул младенца может меняться по разным причинам», — говорит Тоффл. «Обычны разные оттенки зеленого или желтого, а цвет самого стула обычно не имеет значения».
Когда обращаться к врачу
Не нужно бежать к педиатру, если кал у ребенка зеленый. Следите за следующими несколькими подгузниками; вещи должны вернуться в нормальное состояние. Тем не менее, если стул ребенка постоянно зеленый с чрезмерным количеством слизи, это может быть признаком непереносимости пищи или ингредиента, повторяет Тоффл. Суетливость или медленный рост являются дополнительными признаками того, что это может быть проблемой. Обратитесь к педиатру за советом; некоторые упреждающие диетические изменения могут помочь.
Кроме того, есть несколько других цветов детских фекалий, о которых следует сообщить педиатру. Белый стул может указывать на проблемы с печенью, а кровавый стул может указывать на непереносимость молока или инфекцию, добавляет Хорманн. «Кровавый стул может выглядеть ярко-красным, как кровь, что означает кровотечение где-то в кишечнике, или темно-черным, как смола, что предполагает кровотечение где-то в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок)».
Детский подгузник будет заставлять вас гадать в течение следующих нескольких месяцев. Бывает зеленая какашка. Нет причин для стресса. Следите за подгузником ребенка и старайтесь не зацикливаться на слишком .
Марк Д. Хорманн, MD, FAAP, заместитель декана по образовательным программам и профессор педиатрии в UTHealth. Он получил медицинскую степень в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.
Джереми Тоффл, MD, педиатр в детской больнице в Омахе, штат Небраска.