Трудно по большому ходить в туалет: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

как происходит дефекация, как избежать запоров и наладить регулярный стул, вредно ли тужиться в туалете

Не испытываю трудностей с опорожнением кишечника, но постоянно слышу, что есть какие-то особые правила, как ходить в туалет по-большому. Якобы они помогут избежать появления проблем в будущем. Это правда или, если ничего не беспокоит, этим правилам можно не следовать?

Полина Калмыкова

тоже какает

Профиль автора

Такие правила действительно есть. Они основаны на физиологии человека, и их полезно знать каждому из нас.

Расскажу, как именно происходит дефекация, как облегчить опорожнение кишечника и почему нам вообще нужно об этом задумываться.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как устроен механизм дефекации

Дефекация — процесс, который позволяет вывести из тела человека каловые массы, то есть все непереваренные остатки пищи. Мы контролируем дефекацию в отличие от многих других процессов, которые сопровождают пищеварение, например слюноотделения или перистальтики кишечника. В норме кал выходит из организма только тогда, когда человек к этому готов.

Позывы к дефекации мы начинаем чувствовать, когда каловые массы накапливаются в прямой кишке

Дефекация запускается в конечном отделе кишечника — прямой кишке. Когда она наполняется каловыми массами, рецепторы реагируют на растяжение кишки и передают в мозг сигнал о том, что пора бы сходить в туалет.

Учебник «Основы физиологии человека» под редакцией Н. А. Агаджаняна

Чтобы кишечник не опорожнялся по мере наполнения, прямую кишку закрывают две круговые мышцы — сфинктеры: внутренний и наружный. Внутренний открывается непроизвольно, когда рецепторы передают в мозг сигнал о необходимости дефекации. А вот наружным управляет сам человек. Даже если прямая кишка уже заполнена, сфинктер будет сдерживать кал, пока человек не доберется до туалета и не даст организму команду действовать.

Когда человек готов к дефекации и сигнализирует об этом организму, наружный сфинктер открывается, а стенки прямой кишки начинают сокращаться, выталкивая кал наружу.

Иногда этих сокращений оказывается недостаточно — тогда человеку приходится тужиться: напрягать диафрагму и брюшные мышцы, чтобы повысить давление внутри брюшной полости и с помощью него вытолкнуть каловые массы.

Дополнительные усилия требуются из-за того, что концевая часть прямой кишки расположена под углом. Когда человек стоит, этот угол равен примерно 90°.

Влияние позы на сдерживание во время дефекации — Международный журнал колоректальных болезней

Чтобы какать было легко, человек должен принять такую позу, которая сделает этот угол как можно более тупым: это поможет каловым массам не застрять на изгибе. В ином случае покакать все равно получится, но придется приложить дополнительные усилия, чтобы почувствовать облегчение.

Изогнутой стрелкой обозначен аноректальный угол. Каловые массы должны преодолеть его, чтобы покинуть организм. Источник: Research Gate

Как правильно какать

Сгладить изгиб между прямой кишкой и анальным каналом помогает положение сидя, причем чем более глубоко человек сядет, тем легче каловым массам будет спуститься к анальному отверстию.

Таким образом, лучшее положение для дефекации — сидя на корточках. Хотя находиться в такой позе может быть не очень комфортно, она позволяет опорожнить кишечник быстро и без дополнительных усилий.

Сравнение напряжения во время дефекации в трех положениях: результаты и последствия для здоровья человека — Pubmed

Несмотря на пользу для организма, многие не готовы отказываться от привычного унитаза в пользу напольной конструкции. В таком случае принять нужную позу поможет подставка для ног.

Есть и другой способ смягчить аноректальный угол — занять позу мыслителя, согнув верхнюю часть тела. Исследования показали, что 11 из 22 добровольцев, которые испытывали проблемы с дефекацией в положении сидя, смогли полностью опорожнить кишечник в этой позе.

Влияние позы тела на дефекацию: перспективное исследование позиции «Мыслитель» — Pubmed

Более привычный способ сидения на унитазе не так сильно сглаживает аноректальный угол — в такой позе какать труднее, чем когда колени приподняты выше таза. Исправить это можно с помощью подножки — на «Яндекс-маркете» она стоит от 453 Р

Чаша «Генуя», или унитаз по типу дырки в полу, позволяет принять наиболее физиологичное положение для дефекации. Такая конструкция на «Яндекс-маркете» стоит от 2710 Р

Поза мыслителя названа в честь скульптуры Родена: именно так выглядит поза, которая облегчает дефекацию в положении сидя. Источник: Википедия

Чаша «Генуя», или унитаз по типу дырки в полу, позволяет принять наиболее физиологичное положение для дефекации. Такая конструкция на «Яндекс-маркете» стоит от 2710 Р Поза мыслителя названа в честь скульптуры Родена: именно так выглядит поза, которая облегчает дефекацию в положении сидя. Источник: Википедия

Независимо от позы врачи не рекомендуют сидеть на унитазе дольше двух минут: это может усугубить геморроидальную болезнь, если она уже есть, или привести к ее развитию.

После дефекации область ануса нужно очистить от оставшихся фрагментов каловых масс. Чтобы не возникло раздражения и зуда, врачи рекомендуют отказаться от туалетной бумаги и отдать предпочтение способам очищения, которые не требуют тереть кожу: промыванию чистой водой без мыла и других моющих средств, промакиванию влажными салфетками без отдушек или влажной тряпочкой. Если пришлось воспользоваться туалетной бумагой в общественном туалете, лучше промыть анус водой, как только появится такая возможность.

Анальный зуд — Drugs.com

Основы ухода за анальной областью — журнал Permanente

Промывать область ануса нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки в мочевыводящие пути.

Почему вредно тужиться и как избежать запора

Хотя в организме предусмотрена возможность подтолкнуть каловые массы, часто и сильно тужиться небезопасно: это может стать одной из причин появления геморроя или выпадения прямой кишки. Правильная поза поможет предотвратить сильное натуживание, только если у человека нормальный стул, а вот при запоре этого может быть недостаточно.

Запор: симптомы, причины и осложнения — статья клиники Майо

Нормальной считается дефекация от трех раз в течение дня до одного раза в три дня, если стул мягкий и оформленный. Если человек ощущает позывы к опорожнению кишечника реже чем три раза в неделю, а стул твердый, сухой и с трудом выходит из организма, такое состояние называется запором.

Идеальными считаются типы стула под номерами 3 и 4. Типы 1 и 2 указывают на запор

Запор вынуждает человека тужиться при дефекации и тоже приводит к осложнениям: помимо проблем из-за натуживания твердый стул может привести к разрывам в заднем проходе или анальным трещинам. А еще это состояние может сделать посещение туалета некомфортным — слишком утомительным или болезненным.

Сообщество 26.01.21

Что делать при запоре?

Запоры могут возникать по самым разным причинам: из-за других заболеваний, например сахарного диабета, приема определенных лекарств, особенностей диеты, беременности или возраста — среди людей старше 80 лет запорами страдает каждый второй.

Но иногда появление запоров вызывают факторы, связанные с самим процессом дефекации. Так, к регулярным запорам может привести частое сдерживание позывов к опорожнению кишечника.

Чтобы установить причину запора и правильно подобрать лечение, необходимо обратиться за помощью к терапевту. Возможно, по итогам консультации он даст направление к гастроэнтерологу и проктологу. Разобраться самостоятельно, проблемы какой части пищеварительного тракта привели к запорам, может быть сложно.

Что еще влияет на дефекацию

Чтобы опорожнение кишечника не доставляло неудобств, важно не только правильно организовать сам процесс, но и заранее подготовить к нему организм с помощью диеты, занятий спортом и режима.

Диета. На качество стула влияет количество клетчатки, которое мы употребляем. Ее недостаток может стать причиной как запора, так и поноса. Чем больше пищевых волокон в каловых массах, тем меньше напряжения требуется при дефекации, опорожнение кишечника происходит более полно и с большей регулярностью.

/pochechuy/

Как вылечить геморрой

В основном клетчатка содержится в овощах, фруктах с кожурой и продуктах из необработанного зерна, например цельнозерновых макаронах или крупах с минимальной очисткой. Нормальное количество клетчатки в день для взрослого человека — около 30 граммов.

Увеличивать количество клетчатки в рационе стоит постепенно: она может спровоцировать вздутие и повышенное газообразование.

Физические упражнения. Занятия спортом повышают мышечную активность в том числе и в кишечнике — это помогает организму быстрее и эффективнее выводить каловые массы.

Режим. Привычка ходить в туалет в одно и то же время, без спешки и напряжения тоже способствует нормализации опорожнения кишечника.

Взаимосвязь нарушений сна и нарушений функции кишечника — Журнал нейрогастроэнтерологии и пищеварения

Еще на дефекацию может повлиять качество сна: если человек часто просыпается в течение ночи или недосыпает, у него повышается риск возникновения запоров.

Что в итоге

Признаки хорошей дефекации — регулярное, быстрое и безболезненное опорожнение кишечника, оформленный, но мягкий стул.

Даже если сейчас никаких проблем с дефекацией нет, они могут развиться, если ходить в туалет неправильно.

Самая лучшая поза для дефекации — сидя на корточках. Занять ее на обычном унитазе можно с помощью специальной подставки для ног.

Вместо туалетной бумаги стоит очищать анус водой или влажными салфетками без отдушек.

/list/proctologia/

11 важных вопросов проктологу Марьяне Абрицовой

Игнорировать позывы в туалет или долго сидеть на унитазе опасно: это может привести к запорам или геморрою.

Правильная диета, регулярные занятия спортом, четкий режим сна и посещения туалета помогут облегчить процесс опорожнения кишечника.

Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают

Задать свой вопрос

Сколько дней может длиться запор и что делать

Сколько дней задержки стула у взрослых можно считать запором?

Сколько дней задержки стула у взрослых можно считать запором?

Запор — нарушение функции опорожнения кишечника, при котором интервалы между актами дефекации увеличиваются до 3 дней и более, а также появляется значительный физический дискомфорт в процессе опорожнения кишечника^{1, 3}.

 

Однозначного ответа на вопрос, сколько дней задержки стула у взрослого можно считать запором, нет и быть не может. Нормальный для человека ритм дефекаций может определяться характером питания и другими индивидуальными особенностями. Употребление большого количества пищи, содержащей грубую растительную клетчатку, при одновременном ограничении белковых продуктов может сопровождаться двумя-тремя опорожнениями кишечника в сутки

5.

На смешанном питании нормальным является ежедневный стул в утренние часы. У тех, в чьем рационе преобладают рафинированные продукты, одновременно уменьшается частота дефекаций (до 3 в неделю) и объем каловых масс. Частота стула не является поводом для беспокойства до тех пор, пока опорожнение кишечника не сопровождается дискомфортом⁵.

На смешанном питании нормальным является ежедневный стул в утренние часы. У тех, в чьем рационе преобладают рафинированные продукты, одновременно уменьшается частота дефекаций (до 3 в неделю) и объем каловых масс. Частота стула не является поводом для беспокойства до тех пор, пока опорожнение кишечника не сопровождается дискомфортом

5.

Основные причины и симптоматика Основные причины и симптоматика

У взрослых здоровых людей спровоцировать задержку стула могут^{1, 5}:

психогенные
причины — тревога и депрессия

прием лекарственных средств

низкая физическая активность

 

 

снижение в рационе доли продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку

 

Основной симптом запора — отсутствие произвольной дефекации

в течение нескольких суток. Также запором считается необходимость тужиться при позывах на дефекацию мягкими каловыми массами, появление твердого фрагментированного стула, значительное увеличение диаметра и плотности калового цилиндра, который при отделении травмирует слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия, ощущение неполного опорожнения кишечника⁵. Нередки случаи, когда человеку приходится помогать себе мануально, надавливая рукой
на область тазового дна, удаляя каловые массы пальцем⁴.

Сколько бы ни длился запор у взрослого, отсутствие стула и дискомфорт при дефекации может не считаться пациентом достаточным поводом
для обращения к врачу, хотя на самом деле это не так

1, 3. О проблеме запора в целом нередко не принято говорить, и бывает, что единственным «консультантом» для пациента становится Интернет.

Сколько бы ни длился запор у взрослого, отсутствие стула и дискомфорт при дефекации может не считаться пациентом достаточным поводом
для обращения к врачу, хотя на самом деле это не так^{1, 3}. О проблеме запора в целом нередко не принято говорить, и бывает, что единственным «консультантом» для пациента становится Интернет.

Что делать при задержке стула? Что делать при задержке стула?

Рассмотрим алгоритм действий в случаях, когда запор длится несколько дней у здорового взрослого человека.

Первое и самое важное, что следует сделать, — это вспомнить, как часто дефекация бывает в норме и насколько изменились собственные ощущения при попытке сходить в туалет. О запоре стоит говорить
в случаях, когда отклонение от индивидуальной нормы составляет
48 часов и более, а также имеются характерные симптомы (твердый стул, болезненность при дефекации, необходимость тужиться и прочие)^{1, 4, 5}.

Если проблемы со стулом возникли впервые, необходимо по возможности определить причину задержки стула. Если трудности с дефекацией ранее уже были, лучше обратиться к специализированному врачу-гастроэнтерологу и пройти необходимое обследование. Лечение запоров должно быть комплексным. Помимо приема слабительных препаратов, оно включает рекомендации по изменению образа жизни
и рациона питания

1, 3-5.

Опасность задержки стула Опасность задержки стула

 

Растяжение гладкомышечных волокон кишечной стенки накапливающимися каловыми массами, в том числе при подавлении позывов на дефекацию, может способствовать возникновению запора⁸.

Запор — не просто задержка стула Запор — не просто задержка стула

Запор оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента^{1, 3}

.

Запор приводит к появлению неприятных симптомов, непосредственно не связанных с актом дефекации, таких как вялость, чувство тяжести и переполнения в животе, снижение настроения⁶.

Запор фиксирует внимание пациентов на функционировании кишечника: они начинают уделять слишком много внимания количеству и качеству стула⁶.

Тактика борьбы с длительными запорами

Повторяющиеся проблемы с опорожнением кишечника — повод насторожиться и принять меры. Для этого прежде всего необходимо обратиться к врачу, который определит причину возникновения запора и даст необходимые рекомендации, в том числе по модификации образа жизни и коррекции питания^{1, 4, 5}:

Помимо рекомендаций по коррекции образа жизни, врач также может назначить прием слабительных средств^{1, 4, 5}.

повысить в рационе объем продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку: овощей, фруктов, отрубей;

выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки;

усилить физическую активность.

Одним из слабительных препаратов является Гутталакс®

⁹.

Его активное вещество — пикосульфат натрия — обладает двойным механизмом действия: не только способствует усилению перистальтики толстой кишки, но и помогает размягчать стул⁹. Кроме того, Гутталакс® выпускается в каплях, что позволяет индивидуально подбирать подходящую дозу слабительного⁹. Также стоит отметить, что Гутталакс® не только не вызывает привыкания при приеме в рекомендованных дозах, но и не требует курсового приема — его можно применять разово по потребности, именно тогда, когда существует подобная необходимость

9. При длительном запоре нужно обязательно обратиться к врачу, который определит причину запора и даст рекомендации, а не прибегать к самолечению.

Подробнее о препарате

Сравнительные исследования показывают, что эффективность очищения толстой кишки при применении малообъёмной схемы не страдала, а общая переносимость улучшалась⁹.
Бисакодил — это местное слабительное, которое действует именно в толстом кишечнике¹⁰. Бисакодил усиливает перистальтику и способствует накоплению воды и электролитов в просвете толстой кишки. Это приводит к стимуляции дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула. Бисакодил — это действующее вещество препарата Гутталакс® Экспресс¹⁰.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Почему я не какаю? Причины запоров и что с этим делать Ты не одинок. Около 20% американцев время от времени страдают запорами — дефекация реже трех раз в неделю. Или, если они и какают, результат будет трудным, маленьким и болезненным для производства.

Иногда запор может быть вызван медицинским расстройством, например синдромом раздраженного кишечника. Эти проблемы часто требуют ухода и лечения у вашего врача. Но для многих проблема будет краткосрочной и легко решаемой. Чтобы понять, что вы заткнули, задайте себе следующие вопросы:

Не пора ли взбодриться? Для регулярного опорожнения кишечника требуется клетчатка, очень много. Мы говорим о 3-5 чашках фруктов и овощей каждый день. Поменьше мяса и молочных продуктов и больше продуктов. Просто убедитесь, что вы добавляете его в свой рацион постепенно. Откажитесь от быстрого и полуфабриката. Они могут быть быстрыми и легкими, но в них почти всегда мало клетчатки.

Как у меня уровень жидкости? Чтобы вывести отходы через кишечник, нужно пить! Если вы не пьете достаточно воды, вы можете получить резервную копию.

Активен ли я? Все очень просто: движение тела помогает опорожнению кишечника, поэтому слишком много времени в сидении может привести к проблемам на троне.

Проблема в добавках? Добавки железа или кальция могут вызвать запор у некоторых людей. Это более вероятно с добавками карбоната кальция, чем с цитратом кальция. Если вы принимаете добавки с кальцием или железом, уделите особое внимание потреблению достаточного количества клетчатки, пейте много воды и оставайтесь активными. Если это не поможет, поговорите со своим врачом о других вариантах, которые помогут вам двигаться вперед, или о том, можете ли вы вместо этого получать эти питательные вещества с пищей.

У меня стресс? Когда в вашем мозгу включаются системы реагирования на стресс, это вызывает изменения в вашем теле. Пищеварительная система особенно чувствительна к стрессу, и запоры могут быть одной из реакций.

Будь то деловая поездка или отдых, путешествие всегда сопряжено со стрессом. Когда это нарушает ваш обычный распорядок, особенно режим питания, ваше испражнение также может выйти за рамки графика.

Могу ли я игнорировать желание? Возможно, вы слишком заняты, чтобы останавливаться каждый раз, когда ваше тело сигнализирует, что пора какать. Может быть, вам не нравится пользоваться общественными туалетами или любыми другими, кроме домашних. Вот в чем проблема игнорирования позывов: рано или поздно вы можете перестать чувствовать сигналы.

Беременность играет роль? В целом женщины страдают запорами чаще, чем мужчины. Это особенно актуально во время беременности, когда гормональные изменения могут легко вывести из строя вашу пищеварительную систему. Добавьте к этому давление, которое растущий ребенок оказывает на вашу сантехнику, и неудивительно, что у вас возникнут проблемы. Проблемы с дефекацией также распространены после родов.

Как насчет моего возраста? Вероятность возникновения проблем с опорожнением кишечника увеличивается с возрастом, поэтому сделайте упор на то, чтобы больше заниматься спортом, пить больше воды и есть больше клетчатки.

Являются ли мои лекарства частью проблемы? Обезболивающие, железосодержащие добавки, некоторые антидепрессанты и мочегонные средства — это лишь некоторые из распространенных препаратов, которые могут оказывать такой эффект. Также в списке есть лекарства от диабета и болезни Паркинсона, а также некоторые лекарства от артериального давления. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, также могут остановить процесс.

Может ли это быть более серьезной проблемой? Редко, но возможно. Обсудите это со своим врачом. Если вы исключили другие причины, они могут захотеть изучить:

• Проблемы с мышцами , сжимающими толстую кишку.
• Гормональные заболевания , такие как диабет или повышенная или недостаточная активность щитовидной железы.
• Болезни, которые поражают нервы вокруг толстой или прямой кишки, включая рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт и травмы спинного мозга.
• Проблема с толстой кишкой. Опухоли и другие заболевания, блокирующие толстую или прямую кишку, могут препятствовать выходу фекалий из вашего тела.

Домашние средства и методы, которые можно попробовать

Средства от запоров, такие как прием пищевых добавок с клетчаткой или употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также массаж толстой кишки, могут помочь сдвинуть дело с мертвой точки. Другие средства могут включать прием слабительного, использование суппозиториев или клизм.

Запор возникает, когда вы испражняетесь менее трех раз в неделю или когда испражнения затруднены и затруднены. Это может привести к чрезмерному напряжению и времени, проведенному в туалете.

Причины запоров различны, и обычно они считаются симптомом основной проблемы, а не состояния. Некоторые возможные причины запоров могут включать обезвоживание или употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки. В других, более серьезных случаях запор может быть вызван стрессом, гормональными изменениями, травмами позвоночника, проблемами с мышцами, раком и структурными проблемами, затрагивающими пищеварительный тракт.

Согласно исследованию, проведенному в 2014 году, средняя продолжительность транзита по кишечнику составляет от 10 до 73 часов. Но ваши физические упражнения и привычки в еде, возраст, пол и состояние здоровья — все это влияет на количество дефекаций, которые вы испытываете в данный день. Хотя не существует установленного количества дефекаций, которые вы должны иметь, может быть опасно делать это три или меньше раз в неделю.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как вы можете облегчить кратковременный и длительный запор, и когда вам следует обратиться за советом к врачу.

Если у вас запор, следующие быстрые методы лечения могут помочь вызвать дефекацию всего за несколько часов.

1. Принимайте пищевые добавки с клетчаткой

Добавки с клетчаткой легко доступны и эффективны для стимулирования дефекации, если причиной вашего запора является диета с низким содержанием клетчатки. Они работают, добавляя объем или объем вашему стулу. Это помогает протолкнуть стул через кишечник и вывести его из организма.

Вы можете купить пищевые добавки с клетчаткой в ​​магазинах или в Интернете. Вот несколько наиболее распространенных:

• поликарбофил кальция (FiberCon)
• псиллиум (метамуцил, консил)
• метилцеллюлоза (Citrucel)

вы находите облегчение от запоров, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK).

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут включать:

• oats
• whole grain bread or cereal
• whole wheat pasta
• fibrous fruits, such as apples and bananas
• fibrous vegetables, such as broccoli, carrots, and leafy greens
• brown rice
• beans and lentils
• колотый горох
• орехи, такие как грецкие орехи, орехи пекан и миндаль

Обязательно пейте много воды с этими продуктами, так как это еще больше поможет протолкнуть стул через ваш организм.

Кроме того, рекомендуется избегать продуктов, которые потенциально могут усугубить запор, таких как:

• чипсы и другие закуски с низким содержанием клетчатки
• мясо
• готовые продукты, такие как упакованные и замороженные блюда
• продукты быстрого приготовления
• обработанные пищевые продукты, такие как некоторые замороженные блюда, мясные деликатесы и хот-доги

3.

Выпейте стакан воды

Надлежащая гидратация необходима для регулярной дефекации. Исследователи рекомендуют около 1,8 литра — или около семи-восьми стаканов по 8 унций — прозрачной жидкости в день. Точное количество, необходимое вашему организму, может зависеть от вашего размера, пола, а также от того, беременны вы или кормите грудью. Если у вас запор и вы не пьете достаточное количество воды, употребление большого стакана воды или другой прозрачной жидкости может вызвать дефекацию.

4. Примите слабительный стимулятор

Слабительные стимуляторы предназначены для стимуляции дефекации путем сдавливания кишечника, и для достижения эффекта может потребоваться от 6 до 12 часов. Вы можете приобрести стимуляторы без рецепта (OTC) в местной аптеке. Некоторые популярные варианты включают:

• бисакодил (Дульколакс, Дукодил, Корректол)
• Сеннозиды сенны (Сенокот)

Согласно NIDDK, слабительные стимуляторы в первую очередь рекомендуются при тяжелых запорах, которые не поддаются другим методам лечения. Вы также не должны использовать слабительные, пока не будут исключены возможные вторичные причины запора.

5. Примите осмотическое слабительное

Действие осмотических слабительных несколько отличается от действия стимулирующих слабительных. Они предназначены для перемещения жидкости через толстую кишку. Некоторые примеры включают:

• гидроксид магния (Phillips Milk of Magnesia)
• полиэтиленгликоль (PEG) (MiraLAX)
• цитрат магния
• лактулоза (Kristalose)

немного медленнее, чем стимулирующие слабительные. Вы можете ожидать, что они будут работать в течение 2-3 дней.

По рецепту врача вы можете получить ПЭГ более высокой концентрации (GoLYTELY, NuLYTELY).

6. Попробуйте смазывающее слабительное

Смазывающие слабительные средства, такие как минеральное масло, помогают, создавая скользкий слой на стенках кишечника и массе стула. Это позволяет стулу удерживать воду и легче перемещаться по толстой кишке и из организма.

7. Используйте размягчитель стула

Одной из частых причин запоров является обезвоживание, которое может вызвать твердый стул. Использование размягчителей стула, таких как докузат натрия (Colace) или докузат кальция (Surfak), может увлажнить стул, вытягивая воду из кишечника. Это позволяет стулу легче выйти из вашего тела.

8. Попробуйте сделать клизму

Есть несколько типов клизм, которые вы можете попробовать. Клизмы работают, размягчая стул настолько, чтобы вызвать дефекацию. Клизмы используют жидкость для выталкивания стула из прямой кишки. Их можно приобрести в аптеке или через Интернет.

Некоторые распространенные типы клизм включают:

• фосфат натрия (Fleet)
• мыльную пену
• клизмы с водопроводной водой

Эти суппозитории вводятся в прямую кишку, чтобы стимулировать дефекацию за счет размягчения стула.

Обычные типы включают суппозитории с глицерином или бисакодилом, которые можно найти в местной аптеке.

10. Присядьте на корточки, чтобы покакать

Принесите в ванную небольшую подставку для ног, когда вам в следующий раз понадобится какать. Поставьте ноги на табуретку перед унитазом, пока вы какаете — так, чтобы ваше тело, по сути, находилось в положении на корточках, а не в положении сидя — это может помочь вам испражняться без напряжения.

11. Займитесь физическими упражнениями

Легкие упражнения, такие как ходьба, йога или бег трусцой, могут стимулировать дефекацию за счет усиления кровотока в брюшной полости.

12. Попробуйте массаж толстой кишки

Ручной массаж толстой кишки может помочь стимулировать работу кишечника у людей, у которых запоры вызваны медленным движением стула по толстой кишке.

Исследование, проведенное в 2021 году, показало, что автоматическое устройство для массажа живота помогло сократить время прохождения стула у людей с хроническими запорами.

13. Попробуйте натуральные средства

Некоторые натуральные средства, такие как употребление пробиотиков, могут помочь в лечении и профилактике запоров, при этом в некоторых исследованиях отмечается учащение стула после приема этих добавок. Хотя пробиотики считаются безопасными для большинства людей, в некоторых случаях пробиотики могут быть вредными. Например, их обычно не следует использовать людям с ослабленным иммунитетом.

Вам также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или чаи для облегчения запоров. Хотя исследования 2019 года показывают, что некоторые комбинации трав, такие как клевер, фенхель и сенна, могут помочь при запорах, травяные добавки могут взаимодействовать с другими безрецептурными и отпускаемыми по рецепту лекарствами, которые вы можете принимать.

У детей запор определяется как наличие менее двух дефекаций в неделю. Подобно запорам у взрослых, запоры у детей могут привести к затрудненному прохождению твердого стула.

Считается, что около 3 процентов детей во всем мире страдают «функциональным запором», то есть запором, не имеющим основной причины. Если у вашего ребенка запоры, вы можете помочь, увеличив потребление воды и жидкости, а также поощряя регулярные физические упражнения.

Маленьким детям, которые приучены к туалету, также могут быть полезны регулярные посещения туалета в одно и то же время каждый день по 5–10 минут, предпочтительно после еды.

Если состояние вашего ребенка по-прежнему не улучшается через 1 неделю, вам следует обратиться к педиатру. Дополнительные симптомы, требующие немедленного лечения у детей с запорами, могут включать:

• диарею
• вздутие живота
• лихорадку
• плохой аппетит
• потерю веса
• запор, который возникает до достижения ребенком месячного возраста, а также запор2
• распространены во время беременности, особенно в третьем триместре. Это также может произойти вскоре после родов.

  В таких случаях Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует увеличить потребление клетчатки с пищей, чтобы достичь как минимум 25 граммов клетчатки в день. Когда вы увеличиваете потребление клетчатки, важно также пить больше воды.

  Смягчители стула могут быть безопасными для использования во время беременности при кратковременном использовании. Если вы не почувствуете облегчения после внесения изменений в рацион, поговорите с врачом о том, какие варианты могут быть наиболее безопасными.

  Периодические запоры можно облегчить с помощью лекарств первой линии, таких как безрецептурные слабительные или размягчители стула. Но хронические или продолжающиеся запоры могут потребовать рецептурных лекарств.

  Запор может быть вызван другим заболеванием, например, синдромом раздраженного кишечника (СРК). Если это так, лечение причины может помочь вашим симптомам. Запор также может быть идиопатическим, что означает, что он имеет неизвестную причину или начинается спонтанно.

  Варианты лечения могут включать:

  • линаклотид (Linzess) или плеканатид (Trulance), которые могут способствовать регулярному опорожнению кишечника у людей с идиопатическим запором, или IBS
  • любипростон (Amitiza), который может помочь смягчить стул и увеличить частоту опорожнения кишечника за счет увеличения количества жидкости в пищеварительном тракте
  • прукалоприд (резолор), который может способствовать регулярному стулу при длительном идиопатическом запоре принимая их.

    При тяжелых запорах, которые не реагируют на диетические изменения или традиционные слабительные средства, может помочь использование слабительного стимулятора. Если вы обнаружите, что не можете опорожнить кишечник без приема слабительных, поговорите с врачом.

    Терапия с биологической обратной связью может предоставить еще один вариант. Эта терапия может помочь вам научить мышцы толстой кишки производить регулярные испражнения.

    Иногда тяжелый запор может быть связан с основным заболеванием, которое требует хирургического вмешательства, хотя это обычно считается крайней мерой. Примеры включают операции по исправлению выпадения или закупорки прямой кишки или по удалению толстой кишки.

    Приведенный выше совет может способствовать быстрому опорожнению кишечника для облегчения кратковременного дискомфорта. Тем не менее, некоторые из следующих изменений образа жизни также могут предотвратить запоры на более длительный срок. Для регулярности попробуйте сделать эти советы частью своей ежедневной привычки:

    • Если возможно, добавьте в свой рацион больше клетчатки. Добавляйте клетчатку, употребляя в пищу свежие фрукты и овощи, бобовые, фасоль и цельнозерновые продукты. Вы должны потреблять от 22 до 34 граммов клетчатки в день, в зависимости от вашего возраста. Если вам необходимо принимать пищевые добавки с клетчаткой при хронических запорах, начните с низкой дозы, а затем постепенно увеличивайте ее. У некоторых людей потребление большого количества клетчатки может привести к вздутию живота.
    • По возможности постарайтесь заниматься спортом большую часть дней в неделю. Это может включать ежедневную прогулку, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или другой вид упражнений. Легкие упражнения помогают поддерживать правильное кровообращение и могут поддерживать здоровье кишечника.
    • Употребляйте много жидкости (в основном воду и другие прозрачные жидкости) каждый день. Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов прозрачных жидкостей по 8 унций в день.
    • Управляйте своим стрессом.
    • Старайтесь не «задерживать» стул. Также старайтесь каждый день опорожнять кишечник примерно в одно и то же время.

    Хронический запор может мешать человеку сосредоточиться на своих повседневных задачах и занятиях. Если ваш запор длится более недели и не поддается лечению, пришло время поговорить с врачом, чтобы исключить серьезные причины. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш запор сопровождается головокружением, усталостью, судорогами или спазмами.

    Запор возникает, когда вы испражняетесь реже, чем три раза в неделю, или если испражнения затруднены или затруднены без напряжения.

    Домашние средства от запоров могут включать в себя увеличение потребления клетчатки или прием слабительного, использование суппозиториев или прием размягчителя стула. Также может помочь приседание, легкие упражнения или массаж толстой кишки.

    Если у вас регулярные запоры или запоры, которые длятся дольше недели, обсудите свои симптомы с врачом.