Разное

Таблица рост и вес грудничка по месяцам: рост – вес ребенка до года

Содержание

рост и вес ребенка по месяцам таблица — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Да что же это такое!!!!!!Ограничиваешь себя,ограничиваешь,а вес всё больше и больше,а попа шире и шире!!!!!Только нервы уже не к чёрту из-за этих ограничений.Да разве так должно быть чтобы в период беременности из-за какой-то еды переживать,каждый кусок считать.Может это всё навязанная нам мода так действует – вот мол мамочка после родов должна сразу стройной быть как берёзка,чтобы и не заметно было, что рожала.А если не выходит так,у каждого же свой организм,и гормональные всплески разные,и реакция на них разная.Я вот до беременности вообще не поправлялась,хотя ела всё подряд,даже и думать не о какой диете не думала,а как только забеременела,так сразу вес набирать начала.С первым 27кг. – не в чём себя не ограничивала(тогда ещё не понимала как это – ограничивать себя в еде).А в эту беременность уже 12 набрала и это с учётом,что в период токсикоза похудела,и постоянно себя контролирую!!!!А ещё 3 месяца активного набора веса.

Сколько не узновала у врачей – кто что говорит,причём они и друг-другу и себе же противоречат,тоже самое с энциклопедиями.Вот например ,в одной энциклопедии написанно,что норма прироста веса 12-17кг.,тут же приводится раскладка этого самого веса:

Ребёнок – 3-4кг.

Детское место – 7-12кг.

Увеличение груди – 0,5кг.

Амниотическая жидкость – 0,9кг.

Увеличение матки – 1кг.

Объём крови матки – 1,2кг.

Клеточная жидкость – 1,5кг.

Жировая ткань – 3,5кг.

По этой схеме даже самая низкая граница 18,6кг.,а самая высокая 24,6 – вот такое несоответвтвие с выше написаным.

Рост моей подруги приблизительно 190см,за первую беременность она набрала 9кг.,при этом на протяжении всей беременности врач постоянно советовала ей ограничивать себя в еде,поскольку считала,что она много набирает!!!!!!!!??????????????

Мой врач считает,что по месяцам я набираю очень много,но исходя из того,что в соотношении с моим ростом у меня изначально был недобор веса,то ничего страшного))))?????????

Вот наиболее понравившейся мне расчёт веса:

Откуда берутся лишние килограммы?

Набор веса при беременности это неизбежное и совершенно нормальное явление. К сороковой неделе беременности женщина обычно набирает не менее 10 кг, а иногда прибавка в весе во время беременности может составлять 15-20 кг и даже больше. Откуда же появляются лишние килограммы? Давайте посчитаем вместе:

В среднем, к моменту родов лишние килограммы включают:

  • Вес самого ребенка – 3,0-3,3 кг

  • Плацента – 600-700 гр

  • Околоплодные воды – 800 гр

  • Матка – 900 гр

  • Задержка воды в организме беременной – 1,2 кг

  • Увеличение объема циркулирующей крови – 1,2 кг

  • Молочные железы – 400 гр

  • Отложения жировой ткани, которая является запасом энергии для последующего грудного вскармливания – до 4 кг

Итак, у нас получилось 12,5 кг – это средняя прибавка в весе, которая считается нормальной. Но не будем забывать о том, что каждая женщина уникальна, и организм может по-разному реагировать на беременность. У кого-то прибавка в весе может быть больше, а у кого-то меньше.

Норма прибавки веса во время беременности

Норма веса при беременности у каждого своя. Нормальная прибавка в весе рассчитывается по специальной формуле и зависит от того, сколько женщина весила еще до беременности. Если до беременности был дефицит массы тела, то во время беременности женщина может набрать чуть больше, а если до зачатия ребенка имелся избыточный вес, то чуть меньше.

Для того чтобы понять, сколько килограмм вы можете прибавить в норме, рассчитайте свой индекс массы тела. Для этого вам понадобится знать два параметра: ваш вес до беременности и ваш рост.

Индекс массы тела (ИМТ) = вес в кг / рост в метрах в квадрате

Например, если вес равен 55 кг, а рост 1,6 м, то ИМТ будет равна 21,4.

До беременности у меня был вес 50кг. при росте 169см.,я высчитала по таблице нормы веса,что мой идеальный вес 64кг.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Радует только одно)))))))Всё это означает,что за всю беременность я могу набрать(со спокойной совестью) от 27до 32 кг)))))))))))!!!!!!!!!!!!!!!!!

Короче,я сдаюсь!!!!!!Хватит с меня!!!!!!!!!!Что будит,то будит!!!!!!!!!!!Похудела в первый раз,похудею и в этот!!!!!!!))))))))

ДЕВЧЁНКИ,А ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ?КАКАЯ У КОГО ИНФОРМАЦИЯ?И КТО СКОЛЬКО НАБРАЛ НА 29Й НЕДЕЛИ?

Вес грудничка. Нормы веса у грудничков по месяцам в таблице

Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

Вес грудничка при выписке

Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.

Аппетит.

Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.

Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).

Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

Нормы набора веса для новорожденных

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

Таблица веса новорожденного по месяцам

Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

#PROMO_BLOCK#

Ребенок 4 месяца. Календарь развития ребенка на 7я.ру

Движения у 4-месячного ребенка становятся более стабильными, у него постепенно исчезает поза напряженной шеи и голова удерживается по средней линии. Он тянет руки к игрушкам, ощупывает предметы, поворачивается со спины на бок и на живот, подолгу гулит.

Ребенок в 4 месяца различает основные спектральные цвета и музыкальные звуки, разница между которыми 4-5 тонов.

4 месяца Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг
5,5
7,6
Вес девочек, кг 5,4 7,0
Рост мальчиков, см 58,7 64,5
Рост девочек, см 58,4 64,0
Окружность головы мальчиков, см 40,2 43,6
Окружность головы девочек, см 39,1 42,2
Окружность груди мальчиков, см 38,6 44,6
Окружность груди девочек, см 38,9 43,0

Рост и вес детей в возрасте 4 месяцев данные ВОЗ

4 месяца Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 5,6 8,7
Вес девочек, кг 5,0 8,2
Рост мальчиков, см 59,7 68,0
Рост девочек, см 57,8 66,4
Окружность головы мальчиков, см 39,2 44,0
Окружность головы девочек, см 38,1 43,1


Питание ребенка в 4 месяца

Вскармливание остается исключительно грудным, без введения воды и докормов. Малыш в возрасте 4 месяцев заметно реже нуждается в прикладывании к груди: сосет обычно при засыпании, пробуждении и во время ночного и дневного сна. Так появляется довольно точный режим кормлений.

Во время кормления малыш может прижимать материнскую грудь деснами, вызывая болезненные ощущения. Это первое действие ребенка, направленное на отделение от матери. Адекватное поведение матери — испуг, вскрик — помогают малышу понять, что он и мама — это не одно и то же.

Еще одна особенность возраста 4 месяца — во время кормления малыш начинает часто отвлекаться и отворачиваться от груди, как бы проверяя маму на надежность. В это время нельзя забирать у него грудь, считая, что он уже наелся, или вредничает, или отказывается от груди, — наоборот, стоит благожелательно и спокойно подождать ребенка.

Примерно в 4 месяца ребенок начинает интересоваться едой взрослых и процессом приема пищи: следит за руками, заглядывает в рот.

Уход за ребенком 4 месяцев

Сон. Некоторые дети переходят на 3-разовый дневной сон.


Вес и рост грудного ребёнка — добрый доктор

01 Дек Вес и рост грудного ребёнка

Posted at 11:51h in Статьи по педиатрии by admin

Сразу же после рождения ребенка взвешивают и измеряют его рост. На протяжении следующих месяцев жизни маленький человечек еще не раз будет подвергаться этой процедуре,

ведь вес и рост – это один из основных показателей, по которым педиатры оценивают его физическое развитие. Норма или нет?
Важно знать, что далеко не всегда большой вес является показателем хорошего здоровья, а низкий – поводом для тревоги. Масса тела и рост ребенка при рождении зависят от многих причин. В первую очередь, от наследственности. Если родители малыша высокого роста и имеют большую массу тела, вполне вероятно, что и их ребенок будет большим уже с момента рождения, и наоборот.
Средний вес новорожденного ребенка колеблется от 3 000 до 4 000 г при нормальном сроке беременности 38–40 недель. Рост крохи при этом варьируется от 46 до 56 см. Ребенок с массой тела меньше 3 000 г (но 2 500 – это еще нижний предел нормы!) считается маловесным, а при массе свыше 4 000 г – крупным. По статистике, мальчики обычно на 100–300 г тяжелее, чем девочки. Отмечено также, что первенцы обычно весят меньше своих братьев и сестер.
Кроме того, большие по массе дети рождаются при различных заболеваниях матери, например, при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Рождение маловесного ребенка может быть следствием неправильного питания, острых и хронических заболеваний, вредных привычек матери. Любое нарушение в системе «мать – плацента – плод» приводит к нарушению питания плода и его неправильному развитию. Без паники!
Следует отметить, что в первые несколько суток после рождения происходит так называемая физиологическая убыль массы тела. У здорового доношенного ребенка она может составлять до 10% массы тела при рождении. Как правило, максимально масса тела новорожденного снижается на 3–4 день после рождения. Происходит это главным образом вследствие дефицита у матери молока, а также – в связи с потерей младенцем воды (при дыхании, с потом), отхождением первородного кала (мекония) и мочи.
При правильном уходе и вскармливании вес малыша стабилизируется и начинает расти в среднем на 20–40 г в день и к моменту выписки из родильного дома (к 5–10-му дню) полностью восстанавливается. Набираем!
В дальнейшем нарастание массы тела в течение года в среднем происходит по следующей схеме:
•    1 месяц – 600 г;
•    2–3 месяцы – 800 г.
Каждый последующий месяц – на 50 г меньше, чем предыдущий (750 – 700 – 650 и т.д.).
Что касается роста, то наиболее интенсивно ребенок растет в первые три месяца жизни – в среднем на 3 см ежемесячно. В дальнейшем прибавка в росте составляет: с 3  по 6 месяцы – по 2,5 см, затем 1,5–2, 1 см и т.д. Избыток или недостаток?
Одинаково плох как избыток массы тела, так и его недостаток. Избыток, как правило, является следствием перекорма ребенка. Особенно часто это встречается при искусственном вскармливании. Отмечено, что большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, имеют меньший вес, чем дети, которых кормят смесью. Это не является патологией. Не нужно перекармливать маловесного ребенка. Он ест чуть меньше, чем крупный ребенок, но ему этого достаточно. Постепенно, съедая свою норму, он догонит сверстников, родившихся с большей массой тела, а может, и перегонит их.
Недостаток массы тела может быть вызван дефицитом питания, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, дисбиозом кишечника. Снижение или маленькая прибавка веса может наблюдаться после перенесенного заболевания, особенно инфекционного характера.
Следует знать и о том, что во втором полугодии жизни динамика веса может уменьшиться, потому что возрастает двигательная активность ребенка.
Поэтому и при избытке, и при дефиците массы тела, в первую очередь, необходимо проанализировать причины, которые привели к данному состоянию. Все гармонично?
При оценке физического развития массу тела и рост ребенка сравнивают со среднестатистическими показателями для детей данной возрастной группы. Если масса тела и рост соответствуют этим показателям, физическое развитие считается средним, если они превышают эти цифры, – выше среднего, и, соответственно, ниже среднего, если вес и рост ребенка ниже, чем у сверстников.
Кроме оценки массы тела и роста необходимо оценить соотношение этих двух показателей. Если масса тела малыша соответствует его росту или отличается на плюс-минус 10%, физическое развитие называется гармоничным. Если разница составляет от 10% до 25% – дисгармоничным, а если превышает 25% – резко дисгармоничным.
Не столь важно – средние, выше или ниже среднего физические данные вашего ребенка, для здоровья важнее, чтобы соотношение было гармоничным. Помните, что умиление от круглых щек малыша в первые месяцы со временем может превратиться в борьбу с ожирением и хроническими заболеваниями в будущем. Поэтому не забывайте про регулярную оценку физического состояния грудного ребенка врачом-педиатром. Это является залогом его здоровья в будущем. Александр ДЕЧКО, педиатр, врач 1-й категории, директор компании «Добрый Доктор» Беседу вела корреспондент журнала «Малышок»
Анастасия ШУНТО

Рост и вес ребенка от года до 2-х лет. Нормы МОЗ, ВООЗ, возможные отклонения.

Чтобы определить наконец, какие же эти заветные цифры, на которые мамы должны ориентироваться по отношению к своим детям, проводили исследования. Для эксперимента привлекались почти девять тысяч малышей. Предъявлялись следующие требования:

  • комфортная среда воспитания и любящая семья
  • в качестве кормление в определенном возрасте-лишь грудное материнское молоко
  • последующий рацион питания-лишь здоровая и правильная пища
  • отсутствие каких-либо инфекционных заболеваний и других серьезных проблем со здоровьем
  • здоровые мамы, которые придерживались правильного образа жизни во время вынашивания плода и после рождение, в период кормления грудью. То есть женщины не употребляли спиртных напитков, не курили сигареты, не имели наркотической зависимости

Проект был направлен на то, чтобы по результатам исследований составить графики и таблицы, показывающие рост, вес как мальчиков, так и девочек. А также, чтобы любой интересующийся родитель мог сопоставить эти значения между собой, наблюдая взаимосвязь, по которой будет сразу понятна картинка, хорошо и правильно ли происходит развитие ребенка.

В нормах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сказано, что для нормального развития и дальнейшей жизнедеятельности ребенка, нет ничего полезнее и лучше, чем грудное материнское молоко. Прием этой детской пищи является залогом здорового веса и роста. С первого дня жизни и до наступления шести месяцев профессиональные специалисты по данному вопросу настойчиво рекомендуют кормить грудничка лишь молоком матери. — источник

После полугода, в рацион маленького человека желательно добавить необходимый и качественный прикорм. Так как организм растет и развивается, поэтому и возрастает потребность в более питательной пище. Более того, кормление грудью советуют продолжать до двух лет. Но подобное решение может принимать исключительно мать, будет ли это ее желанием или же напротив.   

Рост и вес ребенка в 1 год

К возрасту одного года малыш становится более активным. Если ранее он умел лишь ползать и сидеть, то с наступлением этого периода он уже начинает делать свои первые шаги. Некоторые детишки, начинают ходить даже не дождавшись своего первого дня рождения. Теперь родителям придется прятать подальше стулья и небольшие возвышенности, так как этот непоседа уже с легкостью залазит на диван и на кровать. В разговоре могут появиться около 15 слов. Днем карапуз обязательно ложиться на дневной сон, дважды. В рационе питания понемногу появляются рыба, творог, кефир. Потребление пищи происходит в количестве четырех-пяти раз в сутки. В возрасте 1 года вес мальчика должен быть в диапазоне от 8,5 кг до 12,1 кг. Рост должен быть от 71,2 см до 81,7 см. Вес девочки от 8 кг до 11,3 кг. Рост от 70,1 см до 79,6 см.

Распорядок дня:

  • пробуждение малютки происходит примерно в 6.30-7.00. После чего приходит время завтрака, утренних процедур и игр.
  • малыш уходит на первый дневной сон в 9.30-10.00. Проснувшись, можно поиграть, погулять, сделать массаж, заняться развивающими играми, пообедать.
  • настает время второго сна-14.00-14.30. После пробуждения, малыш захочет полдничать, после чего приступит к играм, затем ужин.
  • подходит время ночного сна, он должен начаться после того, как пройдет четыре часа после второго дневного сна.  

Рост и вес ребенка в 1 год и 3 месяца

Прошло еще три месяца, малютка научился чему-то новому. Теперь он может самостоятельно ходить, открывать все интересующие его дверцы и доставать оттуда содержимое. Помогает маме, когда она его одевает. Поднимается и спускается по ступенькам, правда, пока лишь, с поддержкой взрослого. Он так же спит два раза днем, но второй сон становится короче. В этом возрастном промежутке вес мальчика находится в диапазоне от 9,2 кг до 13. Рост от 74,8 см до 85,3 см. Вес девочки от 8,6 кг до 12,1 кг. Рост от 72,9 см до 83,4 см.   

Рост и вес ребенка в 1 год и 6 месяцев

Теперь малыш чуточку стал взрослее и уже уверенно ходит самостоятельно. В рационе появляется новая пища как жидкая, так и полужидкая. Он уже есть ложечкой, держа ее самостоятельно. Кушает свежие фрукты и овощи. Умеет пить из чашки. Пищеварительная система меняется, появляются коренные зубки. Дневной сон сокращается до одного раза. В заключении, которое приняло МОЗ Украины сказано, что в этом возрасте ребенок должен быть привит от столбняка, дифтерии и коклюша.

Рост и вес ребенка в 1 год и 9 месяцев

Во рту у ребенка можно насчитать уже около 20 зубов. Активный непоседа уже хорошо бегает, катается на детском трехколесном велосипеде. Он самостоятельно кушает за столом. В рацион добавились хлебобулочные изделия, омлет, вермишель, мясо, различные супы, запеканки, вареники, сырники. Малютка во всем старается показать свою самостоятельность.

Рост и вес ребенка в 2 года

Подойдя к этому возрасту, ребенок уже более уверенно разговаривает. Энергия бьет через край, а интерес ко всему окружающему не дает покоя всезнайке. Именно в этот период на смену постоянным подгузникам должен прийти горшок. Поэтому маме пригодятся силы и терпение. А подгузники стоит оставить лишь на время прогулки. Словарный запас уже насчитывает более ста слов. Начинайте учить совсем коротенькие стишки, которые очень необходимы для тренировки памяти. В два годика малыш готов к новым открытиям и знакомствам. Поэтому его стоит привести на какой-либо познавательный кружок, где он станет больше общаться со сверстниками. 

Режим дня:

  • пробуждения и кормление-7.00
  • время вкусного завтрака-8.00
  • ребенок играет самостоятельно-8.25
  • игра совместно с членами семьи-8.55
  • прогулка на свежем воздухе-9.30 
  • занятие развивающими играми, чтение-11.15
  • идет подготовка к обеду, в которой ребенок может принимать участие-11.45
  • процесс обеда-12.00-12.30
  • начало дневного сна-12.30-13.00
  • малыш проснулся и полдничает-15.00
  • прогулка на улице-16.30
  • ужин-17.30-18.00
  • купание-18.30
  • начало ночного сна-19.00-19.30

Таблица роста для девочек от одного года до двух лет по нормам (ВОЗ)

возрасточень низкий показательнизкий показательниже среднегосреднийвыше среднеговысокийочень высокий
  1 год   <70,170,1-71,471,4-72,872,8-75,875,8-78,078,0-79,6 >79,6
    15 месяцев   <72,972,9-74,574,5-76,076,0-79,179,1-81,581,5-83,4  >83,4
    18 месяцев   <75,875,8-77,177,1-78,978,9-82,182,1-84,584,5-86,8  >86,8
21    месяц   <78,078,0-79,579,5-81,281,2-84,584,5-87,587,5-89,5  >89,5
2 года   <80,180,1-81,781,7-83,383,3-87,587,5-90,190,1-92,5  >92,5

Таблица роста для мальчиков от одного года до двух лет по нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

возрасточень низкий показательнизкийпоказательниже среднегосреднийвыше среднеговысокийочень высокий
1 год  <71,271,2-72,372,3-74,074,0-77,377,3-79,779,7-81,7>81,7
  15 месяцев  <74,874,8-75,975,9-77,177,1-81,081,0-83,083,0-85,3>85,3
  18 месяцев  <76,976,9-78,478,4-79,879,8-83,983,9-85,985,9-89,4>89,4
  21   месяц  <79,679,6-80,380,3-82,382,3-86,586,5-88,388,3-91,2>91,2
  2 года  <81,381,3-83,083,0-84,584,5-89,089,0-90,890,8-94,0>94,0

                         

Таблица веса для девочек от одного года до двух лет по нормам ВОЗ

возрасточень низкий показательнизкийпоказательниже среднегосреднийвыше среднеговысокийочень высокий
1 год  <8,08,0-8,58,5-9,09,0-10,210,2-10,810,8-11,3>11,3
  15 месяцев  <8,68,6-9,29,2-9,79,7-10,910,9-11,511,5-12,1>12,1
    18 месяцев  <9,09,0-9,89,8-10,310,3-11,511,5-12,212,2-12,8>12,8
    21     месяц  <9,79,7-10,310,3-10,610,6-12,212,2-12,812,8-13,4>13,4
2 года  <10,210,2-10,810,8-11,311,3-12,812,8-13,513,5-14,1>14,1

Таблица веса для мальчиков от одного года до двух лет по нормам ВОЗ

возрасточень низкий показательнизкийпоказательниже среднегосреднийвыше среднеговысокийочень высокий
1 год  <8,58,5-8,98,9-9,49,4-10,910,9-11,611,6-12,1>12,1
  15 месяцев  <9,29,2-9,69,6-10,110,1-11,711,7-12,412,4-13,0>13,0
  18 месяцев  <9,79,7-10,210,2-10,710,7-12,412,4-13,013,0-13,7>13,7
  21      месяц  <10,210,2-10,610,6-11,211,2-12,912,9-13,613,6-14,3>14,3
2 года  <10,610,6-11,011,0-11,711,7-13,513,5-14,214,2-15,0>15,0

                            

Определение роста и веса в домашних условиях

Чтобы определить рост вашего младшего члена семьи, необходимо иметь сантиметровую ленту, или же приобрести в магазине красивый яркий ростомер. Ребенок во время замеров должен быть без домашних тапочек, то есть ноги босые. Подойдя спиной к измерителю, спина малыша находится в выпрямленном положении. Руки нужно опустить вдоль туловища, стопы поставить плотно друг к другу, а колени разогнуть. В процессе измерения роста, следите чтобы лопатки плотно прилегали к стене. Ягодицы и пятки тоже должны касаться стены. Когда ребенок хорошо выставлен у стены, возьмите, например, линейку и сделайте отметку на измерительной шкале. Зная технику, теперь в любой время можно определить рост ребенка в год, рост ребенка в 2 года и т.д.

Вес вашего познайки определяют исключительно на весах. Самым лучшим вариантом считаются электронные весы. Они обладают преимуществом показывать вес с точность до граммов. Контролируйте подопечного, ведь он должен находится в самом центре весов. В каком именно положении будет происходить взвешивание, зависит от возраста малютки. Если он совсем кроха, то его нужно положить на весы. Если ребенок уже сидит, то и взвешивание будет проходить в положении сидя. А когда малыш уже подрос, прыгает и бегает, то он легко может стоять на измерительном приборе во время взвешивания. Весы дома крайне необходимы. Как только дитя становится старше, можно контролировать параметры не так часто. Главное сопоставлять, какой был вес ребенка в год, вес ребенка в 2 года и т.д.

Нужно учесть такой нюанс-лишний вес, который может весить пеленка. Это в случае, если взвешивают новорожденного. Поэтому при получении точного результата, следует отнять вес пеленки. Так же берите в учет тот факт, что точность взвешивания можно получить лишь в том случае, если это происходит в утреннее время, до приема пищи.                                             

 Возможные отклонения

С появлением в семье долгожданного счастья, ребенка, все внимание и любовь сосредотачивается вокруг этого маленького комочка. За тем, как ребенок развивается, как он растет, набирает вес, каково его физическое состояние, наблюдает не только мама, но и детский педиатр. Плановый осмотр происходит каждый месяц, пока малютке не исполнится год. Рост ребенка в 1 год и вес ребенка в год проверяются в поликлинике. А после 12 месяцев жизни, визиты на прием становятся реже. Существуют данные, которые активно разрабатывала Всемирная организация здравоохранения. Именно на них и ориентируются как специалисты, так и сами родители. Однако, значения этих данных не могут подходить идеально под каждого ребенка. Ведь они разрабатывались, как среднестатистические показатели. К тому же могут быть определенные причины, по которым конкретно ваш ребенок не подходит под указанные стандарты. Это, ни в коем случае, не означает, что родителям необходимо сию же минуту бить тревогу.                          

Причины отклонения роста и веса от нормы 

  • увеличение потребление пищи-это означает, что организм получает намного больше калорий, чем ему положено. В результате чего, происходит набор веса, который можно считать лишним. Это не является нормой.
  • недостаточное питание-организм недополучает количество необходимых калорий для нормального функционирования и активной жизнедеятельности. Как следствие-уменьшение массы тела.

Недобор веса-довольно распространенное явление. Оно возникает, когда молоко мамы не достаточно жирное, поэтому малыш постоянно голоден. Неправильное питание или не поддержание определенной диеты кормилицы, приводит к такому последствию. Также в этом случае можно наблюдать у детей низкий уровень подкожно-жировой клетчатки. Это видно невооруженным взглядом. Чтобы исключить такую проблемы, малютку необходимо кормить сразу по его требованию. Первые месяцы жизни кормление может достигать 10-12 раз в сутки. Днем кормить желательно через каждые два часа. Ночной режим-каждые 3-3,5 раза. Детки, которые употребляют лишь мамино молоко набирают вес значительно медленнее. А младенцы, чей рацион включает в себя искусственные смеси, быстрее увеличивают массу тела. В период от года до двух лет малютки достаточно подвижны, а потому и расход энергии составляет 100-150 калорий в час. Из чего следует то, что потребление пищи должно быть соответствующим. Очень необходимо, чтобы она была питательной, а ребенок всегда был сытым.

  • пониженная физическая активность-когда ребенок мало двигается, в результате чего происходят малые затраты энергии. Исход вполне очевиден. Малыш будет иметь лишний вес. 
  • заболевания. Например, в организме ребенка произошли существенные гормональные изменения, случившиеся на фоне определенных заболеваний. Обмен веществ нарушился. В результате ребенок начинает активно набирать вес или же напротив, иметь недостаточную массу тела.

 Когда происходит сбой в работе щитовидной железы, то такие перемены организм не в состоянии благоприятно перенести. В результате вес ребенка начинает увеличиваться.

  • кормление ребенка сверх нормы под воздействием родителей. Это очень распространенная проблема, поскольку большинство родителей ежедневно сидят над ребенком, пока тот не съест всю кашу, хочет он этого или нет. Если ребенок не захотел кушать в определенное время, не нужно его заставлять и доводить до слез. В противном случае можно получить полный отказ от пищи. Не захотел сейчас, побегает на свежем воздухе, а потом и сам захочет кушать. Пусть это будет через 40-60 минут. Но тогда ваш малыш действительно почувствует голод и попросит его накормить. 

Ожирение-по данным ВОЗ ситуация по данному вопросу печальная, поскольку в 2016 году была зафиксирована огромная цифра-41000000 малышей, страдающих лишним весом. Если сравнивать с данными 1990 года, когда эта цифра была 32000000, то выводы очевидны. Ожирение в юном возрасте негативно сказывается на состоянии здоровья в будущем. Оно таит в себе заболевания сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет. Существует единственный действенный способ-грудное молоко. Только так можно уберечь маленького жителя планеты от ожирения. Лишь этот натуральный продукт, поглощаемый новорожденным все время до возраста шести месяцев, может исключить ужасный недуг.

  • генетическая наследственность. Если папа, например, баскетболист или волейболист ростом под два метра, то неудивительно, что малыш будет иметь рост выше среднего. Или же, мама всю жизнь страдала избыточным весом, то и плод любви, вероятно, получит эту наследственность.
  • пол ребенка. Каждый родитель обязан знать и понимать, что есть четкое разграничение на мальчиков и девочек. Эти показатели не значительно, но все-же разняться между собой.

Если ребенок имеет слишком большую массу тела, а длина его туловища слишком мала, то это называется нарушением пропорциональности. Развивается такой малыш совершенно негармонично, а показатели слишком далеки от общепринятых норм. Такие показатели говорят о том, что в данном случае без помощи квалифицированных специалистов не обойтись. 

Чтобы любой родитель был уверен в том, что его дитя растет здоровым и правильно развивающимся, в медицинской карточке каждого маленького пациента должен быть график. Данное графическое изображении в полной мере отображает все данные. Но, к сожалению, происходят и неприятные случаи. Далеко не все детские педиатры подходят в этому волнующему вопросу со всей ответственностью. Поэтому взрослые, приводя на прием к педиатру свое чадо, имеют полное право посмотреть график развития, который должен заполняться врачом каждый месяц. В случае отсутствия такового, следует поинтересоваться причиной и попросить чтобы больше не случались такие упущения.

Нормы роста и веса детей до одного года

В первые месяцы после рождения от крохи ждут только одного – чтобы он нормально развивался в соответствии с общепринятыми нормами. Если при сверке с таблицами, разработанными врачами после масштабных вопросов и исследований, рост и вес ребенка до года совпадают, значит родители спокойны – патологий нет. Но должны ли отклонения стать поводом для переживаний?

Зачем контролировать прибавку роста и веса у детей до 1 года?

Малейшие отклонения от общепринятых стандартов у особо беспокойных мам вызывают бурную реакцию. В утешение им можно привести довод, что идеальной норма в прибавке веса и роста не может быть, отклонения возможны в обе стороны. Тем более и врачи могут трактовать данные исходя из индивидуального развития малыша.

По рекомендации ВОЗ, вес и рост ребенка до года необходимо обязательно контролировать, и в случае слишком сильного расхождения в показаниях обратиться за помощью в лечебное учреждение. Для минимизации погрешностей для девочек существуют отдельные параметры, так же как и для мальчиков.

Разработанные стандарты помогают родителям, но дают лишь общую характеристику развития, когда принимаются за норму параметры роста и веса среднестатистического маленького гражданина, который должен иметь определенное развитие к заданному количеству месяцев или лет. Таблицы не помогают определить здоровье малыша, какие-либо неполадки и отклонения в организме, а только фиксируют, как должен расти ребенок месяц за месяцем.

Если прислушаться к выводам ЮНИСЕФ и ВОЗ, то можно узнать, что ими было принято решение о том, что грудное вскармливание – лучшая форма кормления. Особенно это важно до шести месяцев со дня рождения. Так малыш сможет нормально развиваться. Но уже затем естественной пищи недостаточно, требуется постоянный прикорм, и с каждым месяцем ребенок должен знакомиться все с большим количеством продуктов.

Правила эти вступили в силу в 2002 году, а через 4 года ВОЗ официально были провозглашены нормы, в которых указывались рост и вес ребенка до года и старше, но было сделано разделение для мальчиков и девочек, так как их параметры отличаются. Теперь родителям в любой части планеты достаточно открыть таблицу и сверить данные после взвешивания и измерения роста своего ребенка, чтобы выяснить, не появились ли проблемы, связанные со здоровьем или питанием.

Грудное вскармливание – фундамент нормального развития

Необходимость создания новых норм возникла в связи с тем, что было решено, в отличие от прежних, за основу брать биологический аспект – именно грудное вскармливание. В качестве испытуемого был взят такой ребенок, который не имел избыточного веса, и обязательное условие – он должен был находиться на естественном вскармливании. Любой дополнительный прикорм полностью исключен. Так стало возможно проверить рост и вес ребенка по годам, чтобы убедиться, что развитие проходит нормально.

Для статистических данных были задействованы дети до десяти лет, которые находились в благоприятных условиях с грудным вскармливанием или имеющие в старшем возрасте только здоровый рацион питания. Они также были не подвержены инфекционным заболеваниям ввиду крепкого здоровья. Родители детей не имели вредных привычек, а мама во время беременности вела только здоровый образ жизни и не болела.

Вот почему новые данные, которые помещены в таблицы, отличаются от прежних, которые включали и измерения деток, находящихся на вскармливании искусственном. Теперь новые данные, где указаны подробно рост и вес ребенка по годам, содержат немного другие цифры.

Весовые категории малышей

Только что рожденный малыш должен иметь вес:

  • Около 2 500 г. Это самый нижний предел, который свидетельствует о том, что рождение произошло в требуемый срок и опасности для жизни нет. Если на свет дитя появилось с меньшим весом или раньше назначенного природой срока, значит случились веские причины подобных отклонений. Например, беременность была с патологиями или многоплодной, произошли непредвиденные внешние обстоятельства.
  • От 2 500 до 3000 г. Такие весовые границы немного не достигают идеальных весовых параметров. Этому чаще всего могут быть виной ослабленная иммунная система мамы, ее сильный токсикоз или недостаток полезных веществ и витаминов в женском организме. Также свою роль могут сыграть различия резус-факторов родителей и проблемы с плацентой.
  • Для мальчиков 3 500 г и 3 000 г для девочек считаются самыми лучшими показателями. Здесь также допустимы и колебания в обе стороны на 400-450 гр.
  • Более 4 000 г. Такое происходит, если ребенок родился позже заданного срока или он не первый, родившийся в семье. Обычно последующие дети на 40-60 г весят больше предыдущих.

Постепенное взросление

Прибавляются рост и вес ребенка до года неравномерно. К концу первого месяца жизни кроха в среднем весит на 600 граммов больше, чем к моменту выписки из роддома, и на три сантиметра длиннее.

К 6 месяцам грудничок обязан набирать по 800 гр. каждые 30 дней. Рост в среднем увеличивается равномерно по месяцам:

  • I – 2-3 см;
  • II – на 3 см;
  • III – 2,5 см;
  • IV – 2,5 см;
  • V – 2 см;
  • VI – 2 см.

Также для ориентира берется показатель роста в 4 месяца. К этому времени грудничок должен весить в два раза больше, чем при появлении на свет.

Спустя 6 месяцев к ребенку врачи предъявляют уже более жесткие требования, так как акцент делается не только на весе и росте, но и на многих других параметрах и норме поведения.

Рост и вес ребенка до года будет прибавляться не так активно, но все же после 6-месячного возраста каждый месяц масса тела должна увеличиваться на 400 г в среднем, а к 10-11 месяцам кроха будет весить уже в три раза больше. В росте он будет прибавлять тоже медленнее – 1,5-2 см. Свой первый день рождения, в год, малыш весит примерно 10 кг, но отклонения в обе стороны допустимы до 1 кг.

Более подробные данные по нормам представлены в таблицах, взятых с официального сайта Всемирной организации здравоохранения.

Таблица нормы роста для девочек ниже.

Здесь вы можете посмотреть нормы веса для девочек.

В этой таблице указаны нормы роста для мальчика.

А здесь вы можете посмотреть нормы веса для мальчиков.

Погрешность в измерениях

Случается, что рост и вес ребенка до года не совпадают с теми, которые указаны в таблице, но малыш развивается нормально и визуально по всем критериям правильно набирает вес. Причиной этого нередко является простое объяснение – родители не совсем правильно взвешивают или измеряют ребенка. Решающими факторами могут оказаться:

  • Пеленки. В прошлый раз они были более плотные, весили гораздо больше, а через месяц было тепло, и пеленки заменили на легкие.
  • Сползание ребенка на ростомере или он поджимает ножки. Но при этом даже небольшая погрешность может значительно изменить данные.

Для того чтобы правильно производить измерения, нужно малыша положить, но только на ровную твердую поверхность, распрямить ножки, тогда результат будет совпадать с истинными параметрами. Лучше, если одежды не будет никакой, так как даже подгузник может немного приподнять часть тела, а потому данные будут искажены.

В таблицах ВОЗ отображены вес, рост ребенка по месяцам до года в колонках, где имеются количественные границы. Средний показатель – это интервалы от 25 до 75 процентов.

Детские весы

Чтобы всегда знать, как дитя набирает вес, следует приобрести специальные весы, но такие, в которых чашка для взвешивания потенциально не будет доставлять неудобства. Прежде чем укладывать малыша, необходимо постелить на весы пеленку, но вес ее необходимо затем вычеркнуть. Положить малыша следует так, чтобы вес распределился равномерно. Определять массу можно только после того, как стрелка перестанет колебаться.

Желательно нормы роста и веса детей до года фиксировать в журнал. Это один из самых надежных способов всегда знать, как развивается ребенок. Не следует волноваться, если данные таблицы, где выведены данные среднестатистические, не совсем совпадают с только что полученными, но если собственные цифры веса и роста малыша разнятся значительно, есть повод посетить врача для получения консультации.

Причины отставания от стандартов

Рост и вес детей от 0 до года может отставать от общепринятых норм по ряду причин. Из их них можно выделить несколько самых распространенных:

  • Малыш заболел. Если это случилось, аппетит пропадает слишком стремительно, а отказ от очередной порции молока сопровождается типичными для болезни симптомами. Это может быть повышенная температура, высыпания на коже, жидкий стул.
  • Заниженный уровень энергозатрат. Редкие прогулки, в результате чего доступ свежего воздуха ограничен, а также маленькая активность приводят к снижению аппетита, тогда от нормы рост и вес детей до года могут отставать.
  • Кормление по режиму. Этот способ более приемлем для мамы. Но ребенок, если захотел поесть, не понимает, что он должен ждать несколько часов, в итоге начинает капризничать. Ученые доказали, что долгий перерыв в кормлении ухудшает качество молока.
  • У мамы неправильная поза во время кормления. Ребенку неудобно захватывать сосок.
  • Ограниченный срок сосания. Многие мамы, боясь, что ребенок переедает, сами прекращают процесс кормления. Но все же следует дождаться, пока малыш решит прекратить сосание, к тому же его нельзя обделять очень питательным задним молочком.
  • Слишком эмоциональный малыш может долго отказываться от еды, если неожиданно существенно изменилась обстановка вокруг него, возникли новые люди, вызывающие тревогу.

Заключение

Необходимость постепенно набирать вес и рост ребенку до года – мальчику и девочке – обусловлена биологическим строением организма. Попутно дети должны приобретать все навыки, которые будут необходимы в жизни. То есть развиваться не только физически, но и умственно. Эта гармония обеспечит ребенка всем необходимым на долгие годы вперед.

Какой должный вес (масса тела) и рост ребенка по месяцам, годам: таблица, нормы

Как рассчитать примерный нормальный вес и рост у детей? Антропометрия

Антропометрия – это наука, занимающаяся изучением особенностей строения тела отдельного человека и групп людей. Антропометрия имеет очень большое значение при проведении оценки физического развития ребенка, оценки его пропорциональности. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считает, что рост и вес ребенка в различные возрастные периоды очень важен, так как отклонения от нормальных показателей происходят при различных заболеваниях и при нарушениях работы организма. Чаще всего производится измерение показателей роста ребенка, его массы тела (веса), окружности головы, окружности грудной клетки. В этой статье Сарклиник остановится на нормальных показателях роста и веса детей с момента рождения до 16 лет. Для оценки роста ребенка используются антропометр, ростомер. Если ребенок плохо набирает вес, теряет вес, плохо и мало прибавляет после рождения, сильный недобор, нужно обязательно обратиться к педиатру, детскому врачу. Избыточный вес тоже является патологией. Не нужно перекармливать ребенка как на естественном вскармливании, так и на искусственном.

 

Как померить  и измерить рост ребенка правильно? Антропометр и ростомер

Для определения роста ребенка врач просит его встать ровно по «стойке смирно», развернувшись правым плечом к исследующему. Антропометр располагают впереди ребенка в вертикальном положении. Штангу со шкалой можно держать правой рукой, измерительную линейку перемещать левой рукой. Величина показателя определяется как значение, которое находится у верхнего края измерительной линейки антропометра. Величина роста может колебаться в пределах 1 мм. Помните, что рост утром несколько больше, чем рост вечером.

 При использовании для определения показателя роста ребенка ростомером измерения производятся очень просто. Ребенка просят встать на площадку ростомера, при этом нужно прижаться спиной к стойке со шкалой деления. Ребенок должен дотрагиваться до стойки затылком, областью между лопатками, попой (ягодицами), затылком до стойки. Измерительную планшетку нужно опустить вниз до головы исследуемого ребенка.

Если нужно измерить длину маленького ребенка, то есть ростомеры для грудничков, в которых рост можно измерить лежа. Также можно антропометром и ростомером измерять рост сидя.

 

Как правильно взвесить ребенка, как определяется вес, масса тела у ребенка?

Определение показателей массы тела ребенка производится с помощью специальных весов. Весы бывают чашечные и электрические. У детей первого года жизни применяют специальные весы. Измерение можно проводить лежа или сидя. У старших детей измерения можно проводить стоя. Когда правильно измерять вес ребенка? Показатель массы тела в идеале измерять утром после опустошения кишечника и мочевого пузыря до приема пищи.

 

Какие нормальные рост и вес ребенка? Как произвести расчет?

В норме рост и вес ребенка рассчитываются и оценивается с помощью различных методов: метод центильных таблиц, метод формул, параметрический метод. Метод индексов позволяет определить в норме ли соотношения показателей физического развития у детей. И так, самый простой способ – это метод формул. На нем мы сейчас и остановимся подробнее. Каждая мама должна купить электронные весы, чтобы можно было часто взвешивать своего малыша.
 

Метод формул для определения веса, формула, шкала, график веса

Если ребенку от 1 до 6 месяцев, то массу тела грудного малышки можно определить по формуле:

МТР + 800 х М,

где МТР – это масса тела при рождении, вес родившегося доношенного или недоношенного малыша
М – это количество месяцев ребенку (от 1 до 6).

Таблица, вес в норме от 1 до 6 месяцев, в зависимости от веса при рождении (МТР)

  МТР  1 м    2 м    3 м     4 м     5 м    6 м
2000 2800 3600 4400 5200 6000 6800
2100 2900 3700 4500 5300 6100 6900
2200 3000 3800 4600 5400 6200 7000
2300 3100 3900 4700 5500 6300 7100
2400 3200 4000 4800 5600 6400 7200
2500 3300 4100 4900 5700 6500 7300
2600 3400 4200 5000 5800 6600 7400
2700 3500 4300 5100 5900 6700 7500
2800 3600 4400 5200 6000 6800 7600
2900 3700 4500 5300 6100 6900 7700
3000 3800 4600 5400 6200 7000 7800
3100 3900 4700 5500 6300 7100 7900
3200 4000 4800 5600 6400 7200 8000
3300 4100 4900 5700 6500 7300 8100
3400 4200 5000 5800 6600 7400 8200
3500 4300 5100 5900 6700 7500 8300
3600 4400 5200 6000 6800 7600 8400
3700 4500 5300 6100 6900 7700 8500
3800 4600 5400 6200 7000 7800 8600
3900 4700 5500 6300 7100 7900 8700
4000 4800 5600 6400 7200 8000 8800
4100 4900 5700 6500 7300 8100 8900
4200 5000 5800 6600 7400 8200 9000
4300 5100 5900 6700 7500 8300 9100
4400 5200 6000 6800 7600 8400 9200
4500 5300 6100 6900 7700 8500 9300
4600 5400 6200 7000 7800 8600 9400
4700 5500 6300 7100 7900 8700 9500

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев, то можно использовать формулу:

5800 + 400 х М,
где М – количество месяцев жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 500 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 500 гр. Вес годовалого малыша зависит от питания в течение года, наследственных факторов, перенесенных заболеваний. 

Таблица, вес в норме от 7 до 12 месяцев

  МРТ   7 м   8 м     9 м   10 м   11 м    12 мес
 2000 7200 7600   8000 8400  8800    9200
 2100 7300 7700   8100 8500  8900    9300
 2200 7400 7800   8200 8600  9000    9400
 2300 7500 7900   8300 8700  9100    9500
 2400 7600 8000   8400 8800  9200    9600
 2500 7700 8100   8500 8900  9300    9700
 2600 7800 8200   8600 9000  9400    9800
 2700 7900 8300   8700 9100  9500    9900
 2800 8000 8400   8800 9200  9600    10000
 2900 8100 8500  8900  9300  9700    10100
 3000 8200 8600  9000  9400  9800    10200
 3100 8300 8700  9100  9500  9900    10300
 3200 8400 8800  9200  9600  10000  10400
 3300 8500 8900  9300  9700  10100  10500
 3400 8600 9000  9400  9800  10200  10600
 3500 8700 9100  9500  9900  10300  10700
 3600 8800 9200  9600 10000 10400  10800
 3700 8900 9300 9700  10100 10500  10900
 3800 9000 9400 9800  10200 10600  11000
 3900 9100 9500 9900  10300 10700  11100
 4000 9200 9600 10000 10400 10800 11200
 4100 9300 9700 10100 10500 10900 11300
 4200 9400 9800 10200 10600 11000 11400
 4300 9500 9900 10300 10700 11100 11500
 4400 9600 10000 10400 10800 11200 11600
 4500 9700 10100 10500 10900 11300 11700
 4600 9800 10200 10600 11000 11400 11800
 4700 9900 10300 10700 11100 11500 11900
 

У детей после года, от 1 года до 4 лет используется следующая формула для определения массы в килограммах.

2 х Л + 9,
где Л – количество лет жизни ребенка.

Какие коридоры от указанных в таблице цифр существуют в медицине и педиатрии? В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 1000 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 1 кг.
 

У детей от 5 до 12 лет для определения нормального веса можно применять формулу:

3 х Л + 4,
где Л – количество лет жизни ребенка.

 В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

У детей от 13 до 16 лет можно для определения нормального веса применять формулу:

5 х Л – 20,
где Л – количество лет жизни ребенка.

 В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

Теперь перейдем к росту в норме.
 

Метод формул для определения роста, формула роста

У детей от 1 месяца до 6 месяцев рост в норме определить очень легко и просто.

3 М + РР,
где М – количество месяцев жизни ребенка,
РР – рост при рождении.

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев, то можно использовать формулу:

М + 64,
где М – количество месяцев жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 2 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 2 см.

У детей старше от 2 лет до 8 лет используется следующая формула для определения роста в сантиметрах.

7 х Л + 74,
где Л – количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 3 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 3 см.

У детей старше от 9 лет до 16 лет используется следующая формула для определения роста в сантиметрах.

5 х Л + 90,
где Л – количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 см.

По приведенным Сарклиник формулам легко рассчитать самому нормальный вес и рост любого ребенка в любом возрасте, но если Вам тяжело это сделать самому, мы Вам поможем. Ниже приведены примеры расчетов для детей различного возраста роста и веса (массы) в норме (таблица).
 

Ребенок 1 месяц, рост и вес, норма роста и веса мальчика или девочки в 1 мес, месячного грудничка малыша (4 недели)

Для расчета не нужен калькулятор. Например, если масса тела мальчика при рождении 3500 гр, а рост 53 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.

Рост 56 см, вес 4300 гр.

Если вес девочки при рождении 3000 гр, а рост 49 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.

Рост 52 см, вес 3800 гр.
 

Ребенок 2 месяца, рост и вес, норма роста и веса мальчика, девочки в 2 мес

Например, если масса тела мальчика при рождении 3600 гр, а рост 52 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.

Рост 58 см, вес 5200 гр.

Если вес девочки при рождении 2900 гр, а рост 48 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.

Рост 54 см, вес 3800 гр.

Если Вы самостоятельно онлайн не сможете рассчитать нормальные показатели массы и роста у своего ребенка, задайте абсолютно бесплатно вопрос доктору и в течение 3 суток получите ответ не только о том, какое должно быть нормальное развитие ребенка, но и том, как узнать соотношение роста и веса, почему не идет прибавка, как поступать в различных ситуациях, лучше лечить болезни, почему ребенок не набирает вес, куда обращаться при раличных заболеваниях, как узнать средний вес ребенка, какие методы диагностики нужно использовать в конкретных случаях, как ребенку набрать вес легко и быстро, какими молочными смесями его кормить. Врач Сарклиник постарается Вам помочь. Как можно более полно изложите все жалобы, проблемы, которые Вас мучают.

При использовании статьи активная гиперссылка на сайт sarclinic.ru обязательна! Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото: © marchibas / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, – модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ В САРКЛИНИК

СТАТЬИ О БОЛЕЗНЯХ У ДЕТЕЙ

ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ В САРКЛИНИК

Запись на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Похожие записи:

Речевые зоны коры головного мозга: моторная, сенсорная, центр Вернике, Брока, лечение

Почему ребенок плохо учится в школе, я очень плохо учусь что делать

Недержание кала: лечение в Саратове, как вылечить недержание кала у детей в России

Родовая травма, как избежать родовой травмы?

Nocturnal enuresis, sleep enuresis, bedwetting, treatment, enuresis in children, in adults

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Обследование вашего ребенка: 1 год (12 месяцев) (для родителей)

Чего ожидать во время этого визита

Ваш врач и / или медсестра, вероятно, будут:

1. Проверьте вес, длину и окружность головы вашего малыша и нанесите результаты измерений на диаграмму роста.

2. Задавайте вопросы, решайте проблемы и дайте совет о состоянии вашего ребенка:

Питание . К 12 месяцам малыши готовы перейти с молочной смеси на коровье молоко .При желании детей можно кормить грудью старше 1 года. Ваш ребенок может отказаться от детского питания и больше заинтересоваться столовой едой. Предлагайте разнообразные мягкие столовые продукты и избегайте удушья.

Какает. По мере того, как вы вводите больше продуктов и цельного молока, внешний вид фекалий вашего ребенка (и частота их выхода) может измениться. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка диарея, запор или стул, который трудно вывести.

Спящий. Годовалым детям необходимо около 11–14 часов сна в день, в том числе 1–2 часа сна.

Развивающийся. К 1 году для многих детей обычно:

  • скажите «мама» и «дада» и еще 1-2 слова
  • следуйте одноэтапной команде с помощью жестов (например, указывайте, когда вы просите мяч)
  • имитировать жесты
  • автономный
  • ходить одной рукой и, возможно, сделать несколько шагов
  • точно поднимать предмет большим и указательным пальцами
  • кормить самостоятельно руками
  • Наслаждайтесь игрой в прятки, похлопывай по пирогу и другими социальными играми

3.Пройдите экзамен с раздетым ребенком, пока вы присутствуете.

4. Обновите прививки. Прививки могут защитить детей от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя. График иммунизации может варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

5. Заказать тесты. При необходимости врач может проверить наличие свинца, анемии или туберкулеза.

Взгляд вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего осмотра вашего ребенка в 15 месяцев:

Кормление
  1. Давайте цельное молоко (не обезжиренное или обезжиренное молоко, если это не предписано врачом), пока вашему ребенку не исполнится 2 года.
  2. Ограничьте количество коровьего молока примерно до 16–24 унций (480–720 мл) в день. Переходите от бутылки к чашке . Если вы кормите грудью, вы можете предложить сцеженное грудное молоко из чашки.
  3. Подавайте 100% сок в чашке и ограничьте его употребление не более 4 унций (120 мл) в день. Избегайте сладких напитков, таких как газировка.
  4. Включите в рацион вашего ребенка обогащенных железом злаков и продуктов, богатых железом (например, мясо, тофу, сладкий картофель и бобы).
  5. Поощрять самокормление . Пусть ваш ребенок попрактикуется с ложкой и чашкой.
  6. Пусть ваш ребенок усадит в детский стульчик или детское сиденье за ​​столом во время еды и питья.
  7. Подавать 3 порций и 2–3 запланированных здоровых закусок в день. Не пугайтесь, если ваш ребенок ест меньше, чем раньше. На второй год рост замедляется, и аппетиты имеют тенденцию к снижению. Пусть ваш ребенок сам решает, сколько есть. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом.
  8. Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье , таких как цельный виноград, изюм, попкорн, крендели, орехи, хот-доги, сосиски, куски мяса, твердый сыр, сырые овощи или твердые фрукты.
  9. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, соли и жиров и с низким содержанием питательных веществ.
Обучение
  1. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми . Выделите время, чтобы говорить, петь, читать и играть со своим ребенком каждый день.
  2. Просмотр телевизора (или другое экранное время, включая компьютер) не рекомендуется детям младше 18 месяцев.Видеочат в порядке.
  3. Имейте безопасную игровую площадку и оставьте достаточно времени для изучения.
Регулярный уход и безопасность
  1. Чистите детские зубы мягкой зубной щеткой и небольшим количеством зубной пасты (размером с рисовое зернышко) два раза в день. Запишитесь к стоматологу вскоре после появления первого зуба или к 1 году жизни. Чтобы предотвратить кариес, врач или стоматолог могут чистить зубы вашего ребенка фторсодержащим лаком 2–4 раза в год.
  2. Никогда не шлепайте и не бейте своего ребенка. Когда происходит нежелательное поведение, скажите «нет» и помогите ребенку перейти к другому занятию. Вместо этого вы можете использовать короткий тайм-аут.
  3. Продолжайте держать ребенка в автокресле , обращенном назад. на заднем сиденье, пока ребенок не достигнет предела веса или роста, установленного производителем автокресла.
  4. Избегайте пребывания на солнце , по возможности держите ребенка укрытым и в тени. Вы можете использовать солнцезащитный крем (SPF 30), если тень и одежда не защищают вашего ребенка от прямых солнечных лучей.
  5. Идти в ногу с Защита от детей :
    • Установите защитные ворота и перевяжите шторы, жалюзи и шнуры.
    • Хранить запертым / вне досягаемости: опасность удушья; лекарства; токсические вещества; горячие, острые или хрупкие предметы.
  6. Держите рядом с телефоном номера служб экстренной помощи, в том числе – телефон справочной службы по борьбе с отравлениями: 1-800-222-1222 .
  7. предотвращать утопление , закрывать двери в ванных комнатах, опускать сиденья унитаза и всегда присматривать за ребенком, находящимся рядом с водой (включая ванну).
  8. Защитите своего ребенка от пассивного курения , которое увеличивает риск заболеваний сердца и легких. Пассивный пар от электронных сигарет также вреден.
  9. Защитите своего ребенка от огнестрельных ранений , не храня оружие дома. Если у вас есть пистолет, держите его незаряженным и запертым. Боеприпасы следует запирать отдельно. Убедитесь, что дети не могут добраться до ключей.
  10. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация .Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас есть достаточно еды, безопасное место для жизни и медицинская страховка? Ваш врач может рассказать вам о ресурсах сообщества или направить вас к социальному работнику.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP) / Bright Futures.

Развитие ребенка и вехи – Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 8 июля 2021 г.

Резюме

Диаграммы роста и вехи развития являются одними из наиболее важных инструментов педиатрического скрининга и мониторинга.Диаграммы роста используются для оценки роста и веса в зависимости от возраста, а этапы развития определяют физические, интеллектуальные и поведенческие навыки, которые ребенок с нормальным развитием должен приобрести к определенному возрасту. Рост и развитие ребенка оцениваются во время обычных осмотров ребенка через регулярные промежутки времени. Дети, чей рост и вес намного ниже или выше среднего, и те, кто не соответствует вехам развития для своей возрастной группы, должны быть обследованы на предмет основных заболеваний и получать соответствующее лечение.Неспособность к развитию (FTT) у младенцев – это состояние, при котором рост и прибавка в весе младенца намного ниже среднего, наиболее частой причиной которого является неправильная практика кормления. Глобальная задержка развития определяется как значительная задержка развития в двух или более областях у детей в возрасте до 5 лет. Регресс ранее достигнутых вех также может быть признаком глобальной задержки в развитии. Сохранение примитивных рефлексов свидетельствует о нарушении развития мозга.

Примитивные рефлексы

  • Примитивные рефлексы – это рефлексы, которые обычно присутствуют в младенчестве и исчезают с развитием тормозных путей к подкорковым моторным областям (обычно в течение 1 -го -го года жизни).
  • Упорство примитивных рефлексов

Подошвенный хватательный и подошвенный рефлекс – это два разных типа примитивных рефлексов!

Чтобы вспомнить возраст разрешения рефлекса Моро (3–6 месяцев): Мэрилин Монро умерла в возрасте 36 лет.

Каталожные номера: [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

Основные этапы развития

5 объекты за срединной линией
Возраст Полная моторика Мелкая моторика Язык Социальная / когнитивная
2 месяца
  • Поднимает голову и грудь
  • Улыбается в ответ (социальная улыбка)
  • Узнает родителей

4 месяца

  • Держит голову прямо
  • Перевертывается спереди назад
  • Опора сам / стоя на запястьях в положении лежа
  • Смеется
  • Издает согласные звуки
6 месяцев
  • Сидит без поддержки
  • Перевертывается назад и вперед
  • 24
  • Захватывает и передает предметы из одной руки в другую
  • Сгребающий захват
9 месяцев
  • Ползет
  • Держится за что-то
  • Пинцетные захваты (9-12 месяцев)
  • Говорит «ма-ма», «да-да»
  • Назвать востоковедов
  • Имитирует действия
  • Имеет тревогу разлуки
12 месяцев
  • Начинается с ходьба
  • Может бросать предметы

Возраст Развитие моторики Развитие речи Социальное развитие / когнитивное развитие
Общий мотор Мелкий мотор
1.5 лет
  • Укладывает до 4 блоков
  • Использует ложку и чашку
2 года
  • Поднимается и спускается по лестнице, наступая обеими ногами на каждую ступеньку
  • Удары ногами мяч
  • Прыжки
  • Объединяет до 6 блоков (количество блоков = возраст в годах x 3)
  • Рисует линию
  • Знает ≥ 50 слов
  • Использует предложения до 2 слов
  • Занимается параллельной игрой (2–3 года)
  • Отходит и возвращается к родителю
  • Выполняет двухэтапные команды
  • Снимает одежду
3 года
  • Чередует ноги при ходьбе вверх и вниз по лестнице
  • Педали на трехколесном велосипеде
  • Накапливает до 9 блоков
  • Копирует круг
  • В основном внятная речь
  • Знает ≥ 300 слов, понимает> 1000 слов
  • Использует предложения до 3 слов
  • Понимает пол разница
  • Чистит зубы и ухаживает самостоятельно
  • Имеет контроль над мочевым пузырем и кишечником (однако ночное недержание мочи до 5 лет считается нормальным)
  • Играет вдали от родителей
4 года
  • Прыгает на одной ноге
  • Ловит и бросает мяч сверху
  • Рассказывает сложные истории
  • Может определять цвета и числа
  • Совместно играет
  • Может иметь воображаемых друзей
5 лет
  • Копия
  • Может завязывать шнурки
  • Может писать несколько букв
  • Свободно говорит
  • Считает 10 и более вещей
  • Использует предложения до 5 слов
  • Умеет читать
  • Понимает направления (слева) и вправо)
  • Играет, наряжает
  • 9 0051

Хронологический возраст должен быть скорректирован с учетом гестационного возраста недоношенных детей до 2 лет!

Определение задержки развития варьируется в зависимости от состояния, но, как правило, задержку развития следует подозревать, когда возраст ребенка составляет> 25% от среднего возраста, в котором достигается конкретная веха, или> 1.5 стандартных отклонений при стандартном скрининговом тесте развития.

Близнецы, как и все другие дети, развиваются с разной скоростью, и каждого близнеца следует оценивать отдельно на предмет задержек в достижении контрольных показателей.

Каталожные номера: [13] [14] [15] [16]

Нормальный рост у младенцев и детей раннего возраста

Диаграммы роста используются для расчета процентиля роста ребенка путем нанесения веса и роста / длины ребенка на стандартизованные графики.Рост обычно измеряется стоя, тогда как длина измеряется, когда ребенок лежит.

  • Нормальная скорость движения массы к возрасту
    • Доношенные новорожденные теряют до 7% веса при рождении в первые несколько дней после родов и обычно восстанавливают его в течение 2 недель.
    • Вес при рождении должен удвоиться к 4 месяцам, утроиться к 1 году и четверть к 2 годам.
  • Нормальная скорость роста / длины тела к возрасту
    • Рост / длина младенца увеличивается прибл.30% в течение первых 6 месяцев и прибл. 50% в течение первого года.
    • Midparental высота (высота цели):
      • ♀ рост = [рост матери в см + (рост отца в см – 13)] / 2
      • ♂ рост = [рост отца в см + (рост матери в см + 13)] / 2
    • От рождения до 6 месяцев: 2,5 см (1 дюйм) в месяц
    • От 6 месяцев до 1 года: 1,3 см ( 0,5 дюйма) в месяц
  • Вес к росту / длине тела
    • Полезно для выявления недостаточности питания у детей в возрасте
    • Рост / длина тела в возрасте 1 года должны быть на ~ 50% больше, чем рост / длина тела при рождении.
  • Окружность головы к возрасту: используется для скрининга микроцефалии и макроцефалии, особенно в течение первых 3 лет жизни
    • У здорового младенца окружность головы увеличивается на
      • 5 см в течение первых 3 месяцев.
      • 4 см в возрасте от 3 до 6 месяцев.
      • 2 см в возрасте 6–9 месяцев.
      • 1 см в возрасте от 9 до 12 месяцев.
    • Микроцефалия
    • Макроцефалия

В соответствии с Правилом пяти нормальные темпы роста детей могут быть приблизительно пятью: от рождения до 1 года (50–75 см, 25 см / год), от 1 до 4 лет (75–100 см, 10 см / год), 4–8 лет (100–125 см, 5 см / год), 8–12 лет (125–150 см, 5 см / год).

Каталожные номера: [17] [18] [19]

Неспособность развиваться

Определение

  • Недостаточный рост ребенка для его возраста
  • Наблюдается у 10% детей в Соединенных Штатах (возраст до 18 месяцев)
  • Антропометрические критерии FTT
    • Вес – для -возраст: процентиль
    • Длина тела к возрасту: процентиль
    • Индекс массы тела к возрасту: процентиль
    • Замедление скорости веса, пересекающее две основные линии на графике роста

Этиология

  • Неорганический FTT (~ 90% случаев) [20]
    • Нет основного заболевания
    • Обычно ассоциируется с:
  • Органический FTT (~ 10% случаев) связан с расстройствами, которые:
    • Предотвратить потребление питательных веществ
    • Предотвратить всасывание питательных веществ
    • Вызывает чрезмерную потерю калорий

Клинические особенности

Диагностика

  • История пищевых привычек (напр.ж., количество и частота кормлений, отказ от еды)
  • Лабораторные исследования
  • Визуализация

Лечение

  • Лечение основной причины
  • Консультирование родителей по правильному детскому питанию
  • Детские смеси для младенцев и пищевые добавки для детей ясельного возраста
  • Тщательное наблюдение и мониторинг роста ребенка

Каталожные номера: [21] [22] [23]

Детское обследование

  • Определение: график профилактической медицинской помощи, используемый для общей оценки педиатрического здоровья, раннего выявления заболеваний и оперативного лечения.
  • График
    • 3–5 дней после родов (стационарное обследование)
    • В течение первого года: в 1, 2, 4, 6, 9 и 12 месяцев
    • В течение второго года: в 15, 18, 24 и 30 месяцев
    • В возрасте от 2 до 10 лет: ежегодные посещения
  • Содержание визита

Детей с отклонениями в поведении следует обследовать на предмет потери слуха.

Каталожные номера: [24] [25] [26] [27] [28]

Ссылки

  1. Котагал С., Гарсия-Пратс Дж. А., Нордли Д. Р. Младший, Ким М. С..Неврологическое обследование новорожденного. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/neurologic-examination-of-the-newborn . Последнее обновление: 31 мая 2016 г. Дата обращения: 20 июня 2017 г.
  2. Тао Ле, Викас Бхушан, Деол М., Рейес Г. Первая помощь для USMLE Step 2 CK, десятое издание . McGraw-Hill Education ; 2018 г.
  3. Многоцентровая референс-группа ВОЗ по вопросам роста.. Оценка половых различий и неоднородности в достижении моторных вех среди населения в Многоцентровом эталонном исследовании ВОЗ по росту. Acta Paediatr Suppl . 2006; 450 : с.66-75. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.2006.tb02377.x. | Открыть в режиме чтения QxMD
  4. Досман К.Ф., Эндрюс Д., Гоулден К.Дж. Возрастные рубежи, основанные на фактах, как основа для наблюдения за развитием. Детский педиатр . 2012; 17 (10): с.561-568.
  5. LaRosa A, Bridgemohan C, Torchia MM. Наблюдение за развитием и поведением и скрининг в первичной медико-санитарной помощи. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/developmental-behavioral-surveillance-and-screening-in-primary-care . Последнее обновление: 17 февраля 2017 г. Дата обращения: 27 июня 2017 г.
  6. Marcdante K, Kliegman RM. Основы педиатрии Нельсона . Эльзевир ; 2015 г.
  7. Tu ND, Baskin LS, Arnhym AM, Drutz JE, Bridgemohan C, Torchia MM.Ночной энурез у детей: этиология и оценка. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-enuresis-in-children-etiology-and-evaluation . Последнее обновление: 12 июля 2017 г. Дата обращения: 27 июля 2017 г.
  8. Коул С.З., Лэнхэм Дж.С. .. Неспособность преуспеть: обновление. Американские семейные врачи . 2011 г. .
  9. Коул С.З., Лэнхэм Дж.С. Неспособность преуспеть: обновление. Ам Фам Врач . 2011; 83 (7): с.829-834.
  10. Motil KJ, Duryea TK, Drutz JE, Jensen C, Bridgemohan C, Torchia MM. Отказ от развития (недоедание) у детей младше двух лет: этиология и оценка. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/failure-to-thrive-undernutrition-in-children-younger-than-two-years-etiology-and-evaluation . Последнее обновление: 1 декабря 2015 г. Доступ: 30 июня 2017 г.
  11. Jaffe AC. Неспособность развиваться: современные клинические концепции. Педиатр Ред. . 2011; 32 (3). DOI: 10.1542 / пир.32-3-100. | Открыть в режиме чтения QxMD
  12. Николс Дж., Дурья ТК, Торчиа ММ. Модели нормального роста у младенцев и детей препубертатного возраста. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/normal-growth-patterns-in-infants-and-prepubertal-children , Последнее обновление: 17 февраля 2017 г.Доступ: 27 июня 2017 г.
  13. Mwangome MK, Berkley JA. Достоверность Z-баллов массы тела к длине тела / росту у детей. Детский нутер Matern . 2014; 10 (4): с.474–480. DOI: 10.1111 / mcn.12124. | Открыть в режиме чтения QxMD
  14. Физический рост младенцев и детей. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/growth-and-development/physical-growth-of-infants-and-children . Обновлено: 1 августа 2016 г.Доступ: 27 июля 2017 г.
  15. Десорбей Т. Нейро-развивающий подход к определенным трудностям в обучении. Международный журнал питания, фармакологии, неврологических заболеваний . 2013; 3 (1): стр.1. DOI: 10.4103 / 2231-0738.106970. | Открыть в режиме чтения QxMD
  16. Дарофф РБ и др .. Неврология Брэдли в клинической практике . Эльзевир
  17. Rathus SA. HDEV: Человеческое развитие . Cengage Learning ; 2015 г.
  18. Футаги Ю., Торибе Ю., Судзуки Ю. Хватательный рефлекс и рефлекс Моро у младенцев: иерархия примитивных рефлекторных реакций. Int J Педиатр . 2012; 2012 г. . DOI: 10,1155 / 2012/1. | Открыть в режиме чтения QxMD
  19. Уокер HK, Холл WD, Херст JW. Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования . Баттерворт ; 1990 г.
  20. Ларнер А.Дж. Словарь неврологических знаков . Springer International Publishing ; 2016 г.
  21. Развитие черепных пузырьков и изгибов. https://www.ispn.guide/congenital-disorders-of-the-nervous-system-in-children/embryology-of-the-central-nervous-system-in-children-homepage/development-of-the -cranial-vesicles-and-flexures / . Обновлено: 1 января 2009 г. Доступ: 27 июля 2017 г.
  22. Коникарова Дж., Боб П.Асимметричный тонический шейный рефлекс и симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. Инт Дж. Neurosci . 2013; 123 (11): с.766-769. DOI: 10.3109 / 00207454.2013.801471. | Открыть в режиме чтения QxMD
  23. Коникарова Дж., Боб П. Сохранение примитивных рефлексов и СДВГ у детей. Акт Нерв Супер . 2012; 54 (3-4): с.135-138. DOI: 10.1007 / BF03379591. | Открыть в режиме чтения QxMD
  24. Харлор А.Д. Младший, Бауэр С.Оценка слуха у младенцев и детей: рекомендации, выходящие за рамки неонатального скрининга. Педиатрия . 2009; 124 (4): с.1252-1263. DOI: 10.1542 / peds.2009–1997. | Открыть в режиме чтения QxMD
  25. Адкок Л.М., Фрейсдоттир Д., Абрамс С.А., Дурье Т.К., Ким М.С. Скрининг новорожденных на предмет потери слуха. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/screening-the-newborn-for-hearing-loss . Последнее обновление: 13 декабря 2016 г.Доступ: 1 июля 2017 г.
  26. Наблюдение за здоровьем здорового ребенка. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/health-supervision-of-the-well-child/health-supervision-of-the-well-child . Обновлено: 1 января 2017 г. Доступ: 30 июня 2017 г.
  27. Келли Н.Р., Друтц Д.Е., Торчиа ММ. Скрининговые тесты у детей и подростков. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/screening-tests-in-children-and-adolescents .Последнее обновление: 28 июня 2017 г. Дата обращения: 30 июня 2017 г.
  28. Проверка зрения у младенцев и детей. https://www.aao.org/clinical-statement/vision-screening-infants-children . Обновлено: 1 октября 2013 г. Доступ: 1 июля 2017 г.
  29. Дитель М., Сутторп Н., Цейтц М. и др .. Harrisons Innere Medizin (2 Bände) . ABW Wissenschaftsverlagsgesellschaft (2005 г.) ; 2005 г.
  30. Мур М.Л.Текущие исследования продолжают поддерживать преимущества грудного вскармливания. J Perinat Educ . 2001; 10 (3): с.38–41. DOI: 10.1624 / 105812401X88327. | Открыть в режиме чтения QxMD
  31. Misra M, Motil KJ, Drezner MK, Hoppin AG. Недостаточность и дефицит витамина D у детей и подростков. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/vitamin-d-insufficiency-and-deficiency-in-children-and-adolescents , Последнее обновление: 30 ноября 2016 г.Доступ: 27 июня 2017 г.
  32. Schanler RJ, Abrams SA, Hoppin AG. Преимущества грудного вскармливания для младенцев. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/infant-benefits-of-breastfeeding . Последнее обновление: 9 декабря 2016 г. Дата обращения: 27 июня 2017 г.
  33. Формула кормления. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/care-of-newborns-and-infants/formula-feeding . Обновлено: 1 ноября 2016 г.Доступ: 30 июня 2017 г.
  34. Schanler RJ, Potak DC, Abrams SA, Duryea TK, Hoppin AG. Начало грудного вскармливания. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/initiation-of-breastfeeding . Последнее обновление: 28 марта 2017 г. Дата обращения: 30 июня 2017 г.
  35. Твердая пища в младенчестве. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/care-of-newborns-and-infants/solid-foods-in-infancy .Обновлено: 1 ноября 2016 г. Доступ: 30 июня 2017 г.
  36. Кройцер Дж.С., ДеЛука Дж., Каплан Б., Саллоуэй С.П. Энциклопедия клинической нейропсихологии . Springer Нью-Йорк ; 2011 г.
  37. Биннс С., Ли М.К., Лоу Вайоминг. Долгосрочная польза грудного вскармливания для общественного здоровья. Asia Pac J Public Health . 2016; 28 год (1): стр.7-14. DOI: 10.1177 / 10105324964. | Открыть в режиме чтения QxMD
  38. Ле Т., Бхушан В., Сочат ​​М., Чавда Й., Абрамс Дж., Калани М., Каллианос К., Вайдьянатан В. Первая помощь для USMLE Step 1 2019 . McGraw-Hill Medical
  39. Ваш ребенок в родовых путях. https://medlineplus.gov/ency/article/002060.htm . Обновлено: 2 декабря 2019 г. Дата обращения: 12 декабря 2019 г.

Для детей до 2 лет

Для детей до 2 лет

Для пациентов младше 2 лет даны следующие рекомендации:

  • Постройте график веса для значений роста вместо ИМТ.Дети с отношением массы тела к росту выше 95-го процентиля считаются детьми с избыточным весом. Для ожирения нет порогового значения.
  • Оцените весовой статус родителей, потому что это может определить будущий риск ожирения и спрогнозировать ожирение в молодом возрасте.
  • Диеты, направленные на снижение веса, не рекомендуются для этой возрастной группы.
    • Рекомендуемые нормы потребления макроэлементов (из Института медицины) можно найти ЗДЕСЬ.
    • Энергетические потребности новорожденных в возрасте 2 месяцев: 100-120 ккал / кг / день (из Rudolph’s Pediatrics , 21 st ed.)
      • Белок: 1,8-2 г / 100 ккал / день
      • Жиры: 3-5 г / 100 ккал / день
      • Углеводы: 10-12 г / 100 ккал / день
    • Энергетические потребности младенцев в возрасте 3 месяцев: 95 ккал / кг / день (от Harriet Lane)
    • Энергетические потребности младенцев от 4 месяцев до 35 месяцев: 82 ккал / кг / день
    • Например, четырехмесячный ребенок весом 8 кг:
      • Должен получать 82 ккал / кг / день = 656 ккал / день * 1/6 (количество кормлений в день) * 30 куб.см / 20 ккал = ~ 164 куб. См / корм
        [или 5 унций (30 унций в день) каждые 4 часа при использовании смеси с 20 ккал / 30 куб. См]
  • Практикующие должны обсудить долгосрочные риски, связанные с развитием ожирение и разработать стратегии профилактики ожирения.
  • Пациенты 0-12 месяцев – поощряйте грудное вскармливание исключительно до 6-месячного возраста и продолжайте до 12 месяцев и старше после введения твердой пищи. Постоянно предлагайте новые продукты и избегайте сахаросодержащих напитков и закусок.
  • В комнате, где спит младенец, нет телевизора.
  • Все лица, осуществляющие уход, должны соблюдать меры профилактики, а не только родители (в том числе бабушки и дедушки!)
  • Пациенты 12-24 месяцев – избегать сахаросодержащих напитков, чрезмерного потребления сока, чрезмерного потребления молока (не более 16-24 месяцев). унций в день и переход на обезжиренное или 1% молоко уже в возрасте 12 месяцев), установите режим питания – 3 приема пищи в день за столом с другими членами семьи и без телевизора, убедитесь, что доступны здоровые продукты и закуски всегда, особенно фрукты и овощи, предлагайте воду между закусками, увеличивайте возможности для активных игр

Таблица набора веса и роста ребенка

Некоторые женщины рожают преждевременно (до 37-й недели беременности) по разным причинам.Существенной проблемой преждевременных родов является низкий вес новорожденных при рождении.

Американская академия педиатрии (AAP) считает, что «развитие – это не гонка, и младенцы развиваются в своем собственном темпе» (1). Поэтому дети, даже рожденные недоношенными, постепенно достигнут этапов своего развития, включая вес, если будут созданы оптимальные условия.

В этом посте MomJunction проведет вас через тему преждевременного набора веса и роста ребенка, а также предоставит жизненно важную информацию с помощью диаграммы роста недоношенного ребенка.

Определение веса недоношенных детей

Средний вес новорожденного составляет семь фунтов (3,17 кг). Но средний вес недоношенного ребенка составляет около пяти фунтов (2,26 кг) или меньше. Точный вес зависит от того, насколько рано родился ребенок: младенцы, рожденные после 28 недель беременности, весят 2,3 фунта (один килограмм) (2).

Существует разница между недоношенными детьми с низкой массой тела при рождении и младенцами с задержкой внутриутробного роста, так называемыми «маленькими для гестационного возраста».

Вес, рост и окружность головы у недоношенных детей

Вес, рост и окружность головы недоношенных детей будут варьироваться в зависимости от недели беременности, на которой они родились, и их общего состояния здоровья при рождении. Ниже приведены некоторые ключевые моменты, касающиеся веса, роста и окружности головы недоношенных детей:

Обратите внимание, что это средние значения, а фактические значения могут отличаться от одного ребенка к другому.

  • Недоношенные дети помещаются в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), и в идеале они начинают набирать вес в течение нескольких дней после рождения.
  • Набранный вес может значительно отличаться у разных младенцев. Ребенок с гестационным возрастом 24 недели (родившийся после 24-й недели беременности) может набирать до пяти граммов в день, а те, кто родился на 33 неделе или позже, могут набирать до 30 граммов в день (3).
  • Желаемая прибавка в весе для младенцев, рожденных с массой тела при рождении более двух килограммов, составляет 20-30 граммов в день (4).
  • Рост недоношенных детей увеличивается примерно на 1.1 сантиметр каждую неделю до завершения идеального срока беременности, который составляет около 40 недель.
  • Хронологический возраст ребенка – это абсолютный возраст, то есть время от рождения недоношенного ребенка до настоящего времени. Этот возраст еще называют послеродовым.
  • У здорового недоношенного ребенка сначала улучшится окружность головы, а затем – вес и рост.

В следующем разделе мы даем вам подробную диаграмму роста недоношенных детей.

[Прочтите: Руководство по отслеживанию развития вашего недоношенного ребенка ]

Таблица роста недоношенных детей

Диаграмма роста недоношенных детей Фентона обычно используется для оценки этапов роста недоношенных детей. Диаграмма Фентона была создана в 2003 году доктором Таннисом Фентоном, который пересмотрел ее в 2013 году, чтобы учесть новые стандарты, предложенные Всемирной организацией здравоохранения (5).

В следующем разделе мы перечисляем приблизительных значений для роста, веса и окружности головы как для недоношенных девочек, так и для мальчиков.Приведенное значение представляет собой 50-й процентиль, который представляет собой медианное число (6).

Таблицы роста недоношенных детей

Вес, рост и окружность головы недоношенных девочек

41245 279 см 501 кг
Гестационный возраст в неделях Вес в килограммах Рост в сантиметрах Окружность головы 830 сантиметров 0,6 кг 30 см 21,1 см
26 0.8 кг 33 см 23 см
28 1 кг 35,6 см 25 см
30 1,3 кг 38,5 см 29 см
34 2,1 кг 44 см 30,5 см
36 2,6 кг 46,5 см 32,1 см 38242
48,5 см 33,5 см
40 3,4 кг 50,5 см 34,9 см

Вес, рост и окружность головы у недоношенных мальчиков 5 1 Возраст в неделях Вес в килограммах Рост в сантиметрах Окружность головы в сантиметрах 24 0,65 кг 31 см 22 см 26 025083 кг 34 см 23,5 см 28 1,1 кг 36,5 см 25,8 см 30 1,4 кг 39 см 27,59 42 см 29,5 см 34 2,25 кг 44,9 см 31 см 36 2,7 кг 47 см 32,89 32,89 32,89 2 кг 49,5 см 34 см 40 3,6 кг 51 см 35 см

Источник : Fenton Preterm Growth Chart Site 9 develop4 University of 9 Calgary таким же образом или в том же темпе, так как рост на этом этапе зависит от множества факторов. Врачи периодически осматривают недоношенного ребенка в отделении интенсивной терапии.

Обратите внимание, что цифры роста, указанные врачом, могут быть меньше или больше, чем указанные в таблице .Но пока ваш врач заявляет, что ваш ребенок чувствует себя хорошо, вы можете расслабиться и с нетерпением ждать, когда заберете ребенка домой из отделения интенсивной терапии.

Тем не менее, вы все равно можете беспокоиться о питании ребенка, поскольку оно может существенно повлиять на его вес.

Питание недоношенного ребенка

Врачи в отделении интенсивной терапии определяют питание недоношенного ребенка после рассмотрения гестационного возраста и общего состояния здоровья. Ниже приведены источники питания недоношенных детей:

  1. Внутривенные жидкости : Недоношенные дети не смогут кормить грудью и потребуют внутривенной доставки питательных веществ и других жидкостей.Раствор для внутривенного вливания будет представлять собой смесь всех компонентов, которые необходимы ребенку для развития и роста силы.
  1. Смесь или грудное молоко через зонд: Когда пищеварительная система вашего ребенка немного окрепнет, он может получать грудное молоко или смесь непосредственно в желудок через стерильную трубку, которая проходит через нос или рот. Эта форма кормления называется кормлением через назогастральный или орогастральный зонд.

Врач определит характер питания.Если мать достаточно лактирует, она может сцеживать грудное молоко, которое затем будет давать ребенку через зонд. При использовании этого метода количество грудного молока или смеси увеличивается постепенно.

  1. Грудное вскармливание : Если ваш ребенок является недоношенным на поздних сроках (родился в возрасте 34–37 недель), он может кормить грудью. И матери, и ребенку потребуется некоторая начальная практика. Но как только ребенок поймет, что нужно прикладываться к соску, вы можете кормить недоношенного ребенка грудью, как доношенного ребенка.

Если у ребенка проблемы с захватом груди, вы можете давать сцеженное грудное молоко из бутылочки для кормления. В случае преждевременных родов в грудном молоке содержится больше белка, минералов и жира, которые ребенок может легко усвоить (8). Грудное молоко также снижает риск кишечной инфекции.

  1. Обогащенная смесь : Одно только грудное молоко не может обеспечить питание, необходимое для роста недоношенных детей. У них более высокая потребность в калориях, обычно около 120 килокалорий на килограмм веса тела в день (9).Обогащенная молочная смесь может обеспечить недоношенным детям дополнительное питание, а также правильное сочетание витаминов и минералов для здорового роста. При необходимости врач может порекомендовать это.

[Читать: Baby Growth Spurts ]

Было бы больно видеть вашего малыша в инкубаторе. Но знайте, что это преходящая фаза, и при правильном уходе и питании ребенок будет набирать вес и расти, чтобы в конечном итоге догнать младенцев своего возраста. Как только ваш ребенок будет хорошо питаться, нормально функционирует и будет расти в правильном темпе, вы можете спокойно брать его домой.

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.

Рекомендуемые статьи:

Потребность в энергии и белке

Потребность в энергии и белке


6.3.1 Энергетические потребности

Хотя в принципе хотелось бы определить потребности детей, так же как и взрослых из измерения расхода энергии, этот подход включает в себя множество трудности на практике. Информация действительно доступна по BMR. детей всех возрастов, для которых уравнения прогноза приведены в Таблица 5. Однако у детей раннего возраста, у которых требуется рост является существенным компонентом общей потребности в энергии, в пределах нормы наблюдаются большие отклонения в скорости роста, а также, вероятно, в составе заложенной ткани вниз.Более того, как для младенцев, так и для детей невозможно указать с какой-либо уверенностью допустимую поправку на желаемый уровень физической активности. Поэтому мы следовали пример Комитета 1971 г. (la) и оценил энергию потребности от рождения до 10 лет при наблюдаемом потреблении здоровые дети нормально растут.

6.3.1.1 Младенцы (от рождения до 12 месяцев) . До 6-месячного возраста Комитет 1971 г. ( la ) использовал результаты, собранные Fomon et al.( 55 ) для грудного вскармливания грудным молоком из бутылочки. Для пожилых детей, они использовали цифры для набора детей в Соединенных Штатах Штаты Америки и Соединенное Королевство, представленные Leitch & Уиддоусона во второй комитет ФАО по калорийности Требования ( 56 ). Сейчас собран гораздо больший объем информации. доступно для младенцев, детей и подростков составлено на основе исследований, проведенных в Канаде, Швеции, Великобритании и США ( 57 ).Результаты из развивающихся стран не были включены в этот анализ. обеспечить, чтобы поступления соответствовали группам детей, которые, в среднем росли в пределах 50-го центиля ВОЗ эталонный стандарт. За первые 12 месяцев есть около 4000 данных. точки доступны. Средние значения измеренных поступлений за каждый месяц за первый год приведены в Таблице 21. Эта таблица показывает снижение потребление энергии на кг массы тела в период от 3 до 6 месяцев, что сохраняется до 9 месяцев, а затем снова увеличивается к 1 году.Мы считаем это сокращение реальным явлением, представляющим собой период, когда очень высокая скорость роста характерна для первых 3 месяца жизни уменьшились, но еще не уравновешены увеличением физическая активность.

05 8245 91 7,5 8–9 925
Таблица 21. Расчетные потребности младенцев в энергии от рождения до 1 года
Возраст

(месяцев)

Потребление a Расчетная потребность в энергии
b
Средняя масса тела c Общая потребность
кг ( кг / день ккал в день) ) (кДж / кг
в день)
(ккал th / кг
в день)
(кДж / кг
в день)
Мальчики
(кг)
Девочки
(кг)
Мальчики Девочки
(ккал th / день) (кДж / день) (ккал th / день) (кДж / день)
0.5 118 494 124 519 3,8 3,6 470 1965 445 1860
1–2
1–2
1–2 4,75 4,35 550 2300 505 2115
2–3 107 448 109 455 5,6 456 610 2550 545 2280
3–4 101 423 103 431 6,35 431 6,35 9024 5,750 905
4–5 96 402 99 414 7,0 6,35 695 2910 630 2635 630 2635 96.5 404 7,55 6,95 730 3055 670 2800
6–7 381 3220 720 3010
7–8 90 377 94,5 395 8,55 7,95 810 24905 7,95 81024 902 90 377 95 397 9.0 8,4 855 3580 800 3350
9–10 91 381 99 414 9,35 414 9,35 3620
10–11 93 389 100 418 9,7 9,05 970 4060 905 4060 905 905 406 104.5 437 10,05 9,35 1050 4395 975 4080
12 102 427 427 427
Таблица 22. Энергетические потребности младенцев: сравнение текущих оценок с Комитет 1971 г. (1a)
Возраст
(месяцев)
Настоящее время 1971 Настоящее время 1971
(ккал т / кг) (кДж / кг)
120 485 500
3–6 99 115 415 480
6–9 95 110 400 9–12 101 105 420 440
Среднее значение в течение первого года 103 112 430 470

Поступления в грудную клетку мы измеряется пробным взвешиванием.Последние измерения грудного молока потребления методом оксида дейтерия предполагают, что занижает фактическое потребление молока примерно на 5% ( 58 ). Оценки потребления других продуктов, вероятно, будут иметь аналогичная предвзятость. Таким образом, Консультации согласились с тем, что оценки потребности младенцев в энергии должны быть установлены на 5% выше среднее наблюдаемое потребление. Цифры, которые в результате, по-прежнему составляют 10–15%. ниже, чем предложенные Комитетом 1971 г. ( 1a ) (Таблица 22).

6.3.1.2 Дети 1–10 лет . Для расчета энергии потребности детей старше 1 года по измерениям затраты энергии, как время, так и стоимость всех видов физических активность должна быть известна. К сожалению, эта информация не доступны для детей этой возрастной группы, поэтому необходимо, что касается младенцев, чтобы оценить их энергетические потребности на основе данных Диетическое потребление. В таблице 23 показаны средние показатели потребления мальчиками и девочками. от 1 до 10 лет.Эти значения получены в результате критического обзора. новейшей литературы, 1 и основаны на исследованиях в развитых странах и в более богатых группах развивающихся стран. Уравнения регрессии были рассчитаны на основе 6500 точек данных для девочек и 6000 мальчиков.

Таблица 23 показывает, что через 3–4 года расчетное потребление снижается. ниже требований к детям, предложенных в отчете 1971 Комитет ( la ).Смысл этого может заключаться в том, что физический активность и, следовательно, потребность детей в энергии снизилась в последнее время, отражая все более оседлый образ жизни в крупные города промышленно развитых стран. Есть некоторые свидетельства этого у детей старшего возраста ( 60 ). Если это правда, такое сокращение вполне может быть считается нежелательным с точки зрения оптимального здоровья и функции, поскольку поддержание адекватного уровня физической активности считается необходимым в годы становления растущего ребенка.Таким образом, Консультации сочли, что рекомендации для эта возрастная группа должна основываться на наблюдаемом потреблении, но чтобы они следует увеличить на 5%, чтобы обеспечить желаемый уровень физического деятельность.

В литературе по энергетике имеется мало информации. прием детей в развивающихся странах, которых можно ожидать вести более активный образ жизни, ходить на большие расстояния, заниматься тяжелая физическая работа, иногда менее привязанная к сидячей деятельности строгим школьным расписанием и т. д.Их потребление энергии меньше, чем их сверстники в развитых странах, но разница в значительной степени исчезает, когда потребление в пересчете на массу тела. Можно предположить, что в этом В этом случае внешние ограничения могут ограничивать потребление энергии и расход энергии. Дополнительные 5% добавлены к наблюдаемому потреблению можно считать реалистичной оценкой требований, если достаточно энергия должна быть доступна для желаемого уровня физической активности.

6.3.1.3 Дети 10–17 лет . После 10 лет становится возможно основывать требования на оценках энергозатрат построены факториальным методом. Подход в основном такой же как для взрослых.

Как и у взрослых, BMR у детей обычно самый большой. компонент требования. Из-за разницы в сроках всплеска пубертатного роста, как веса, так и роста в любой момент возраст довольно изменчив.Например, у 12-летних мальчиков вес может варьироваться от 28 кг (3-й центиль) до 59 кг (97-й центиль), а рост с 1,36 до 1,64 м. Лучший предсказатель BMR – это вес и, как и у взрослых, BMR на кг зависит от массы тела. В любом случае вес, вариации роста не имеют значения для мальчиков и только небольшая разница у девочек (при заданном весе прогнозируемый BMR изменяется менее чем на 5% при переходе от средней высоты к 3-й или 97-й центили, Приложение 1).Как обсуждалось в разделе 3.5.1, BMR можно оценить либо по фактическому весу, либо по средний вес для роста и возраста, как показано в таблице Болдуина (Приложение 2 (В)). Значения BMR подростков при среднем весе для роста и возраста приведены в Таблице 24.

Таблица 23. Расчетное среднее дневное потребление энергии и потребности детей в возрасте 1–10 лет по сравнению с оценками Комитета 1971 года ( 1a )
Возраст Мальчики Девочки Потребность по весу c
Прием a Требование Прием a Девочки Настоящее b 1971 Настоящее b 1971
(лет) (ккал th / день) (ккал) / день) (МДж / день) ( ккал / день) (МДж / день) ( ккал / день) (МДж / день) ( ккал th / день) (МДж / день) (ккал th / день) (МДж / день) ( ккал / кг в день) (кДж / кг на день) ( ккал / кг в день) 90 250 (кДж / кг) в день)
1-2 1 140 4.76 1200 5,02 1180 4,93 1090 4,56 1140 4,76 1180 4,93 104 902 902 4,93 104 902 902
2–3 1 340 5,60 1410 5,89 1360 5,69 1250 5,23 1 310 5,48 1 310 5,48 64 104 410 102 427
3–4 1490 6,23 1560 6,52 1 560 6,52 1 560 6,550 1440 6,02 1520 6,35 99 414 95 397
4–5 1610 6,73 1 610 6,73 6,73 7.19 1465 6,12 1540 6,44 1670 6,98 95 397 92 385
720–
720– 902 902 40
1810 7,57 1870 7,82 1550 6,48 1630 6,81 1790 7,48 9024 385 9022 –7 1 810 7.57 1900 7,94 2010 8,40 1620 6,77 1 700 7,11 1 900 7,94 8824 7,94 8824
7–8 1895 7,92 1 990 8,32 2140 8,95 1685 7,05 1 770 7,05 1 770 7,450 7,450 83 347 76 318
8–9 1970 8,24 2070 8,66 2 260 905 8,66 2 260 905 1 7,2 50 9245 1830 7,65 2110 8,82 77 322 69 268
9–10 2045 8,55 2045 8,55
2 045 8,55
2 045 8,55
9.95 1795 7,51 1880 7,86 2110 8,82 72 301 62 259
1223 9023 27,5
Таблица 24. Основные показатели метаболизма мальчиков и девочек подросткового возраста
Возраст Рост a Вес b BMR c
(лет) (см) (кг) всего кг (ккал th / день) (MJ / день) (kcal th / день) (MJ / день)
Мальчики Мальчики Мальчики
10–11 140 32.2 1215 5,08 37,7 0,16
11–12 147 37,0 1300 5,43 35,1 0,125 40,9 1370 5,73 33,4 0,14
13–14 160 47,0 1 465 6,12 902 902 9023 6,12 902 902 166 52.6 1570 6,57 29,9 0,12
15–16 171 58,0 1665 6,96 28,7 6,96 28,7 175 62,7 1750 7,32 27,9 0,12
17–18 177 65,0 1 790 7,48
27,5
10–11 142 33.7 1160 4,85 34,3 0,14
11–12 148 38,7 1 220 5,10 31,5 0,129 44,0 1280 5,38 29,1 0,12
13–14 159 48,8 1 340 5,60 161 51.4 1375 5,75 26,7 0,11
15–16 162 53,0 1395 5,83 26,3 5,83 26,3 54,0 1405 5,87 26,0 0,11
17–18 164 54,4 1 410 5,89 25

Для роста допускается добавка 5 ккал th (21 кДж) на грамм для среднесуточные затраты на прибавку в весе ( 61 ).Признано, что рост не происходит регулярно изо дня в день (раздел 3.2). Однако даже во время пубертатного рывка потребность в росте настолько мала по сравнению с общей потребляемой энергией, что никаких дополнительных необходимо учитывать эту изменчивость в потреблении энергии.

Чтобы количественно проиллюстрировать потребность в энергии для различных моделей деятельности, была предпринята попытка выявить время, которое может потратить каждый пол и возрастная группа на сон, в школу (включая домашние задания), а также выполнение легких, умеренных, и тяжелая физическая нагрузка.В литература о количестве времени, которое дети и подростки тратят на различные виды деятельности, но они неизбежно сильно различаются. Распределение времени оценивалось как среднесуточное значение на протяжении всего периода. год, предполагая, что средний ребенок все еще ходит в школу в возраст 10 лет. Также предполагалось, что ребенок пойдет в среднюю школу. в возрасте 13 лет. В обществах, где дети начинают работать, а не ходить в среднюю школу, закономерности активности должны быть рассчитаны соответственно.

Значения, приведенные в таблице 25, представляют собой наилучшие оценки уровней активности в разном возрасте, что было бы совместимо с хорошим темпы роста и оптимального развития и здоровья у детей соответствующий вес и рост для их возраста.

При расчете расхода энергии было принято, что энергетическая стоимость сна равна BMR. Оценки дополнительных Затраты на электроэнергию для других видов деятельности, помимо BMR, были основаны на на принципах, описанных в разделе 4.Валовые затраты на электроэнергию были оценены в единицах BMR:

2,5
Мальчики Девочки
Посещение школы и легкая деятельность 1,6 BMR 1,5 BMR
BMR Умеренная активность Высокая активность 6.0 BMR 6.0 BMR

Несколько более низкие значения, приведенные для девочек, предполагают, что их интенсивность активности снизится до уровня, характерного для взрослых женщин (см. раздел 6.2).

Таблица 26 показывает пример того, как расход энергии рассчитано на основе хронометрированных занятий 10½-летнего мальчика в развивающаяся страна. В таблице 27 показан аналогичный, но менее подробный расчет на девушку в промышленно развитой стране. Расчеты для обоих полов и в возрасте от 10 до 17 лет показаны в Приложении 7. Таблица 28 показывает для каждой возрастной группы значения энергетических потребностей, основанные на этом способ оценки расхода энергии плюс надбавка на рост вместе с отношением к BMR.Фактор BMR колеблется в довольно узком диапазоне, примерно от 1,6 до 1,75 у мальчиков. и от 1,5 до 1,65 у девочек.

Новые оценки потребности в энергии, основанные на расчетных затраты энергии, сравниваются в таблице с наблюдаемой энергией поступления подростков. Рекомендации Комитета 1971 года ( 1a ) также показаны для справки. Очевидно, что новый оценки заметно и стабильно ниже, чем предложенных этим Комитетом, и что наблюдаемые значения энергии поступления еще ниже.Между 10 и 18 годами новые оценки энергетических потребностей мальчиков превышает фактические показатели наблюдаемых потребление энергии на количество, которое почти точно соответствует количество энергии, которое, по мнению детей, желательно потратить на активность (½ часа при 6,0 × BMR). У девушек несоответствие больше, предположительно отражает низкий уровень физической активности в выборке чьи поступления были измерены. Консультации сочли, что ориентировочные требования для этой возрастной группы не должны снижаться чтобы соответствовать наблюдаемым объемам потребления в богатых странах.Выполнение предложенные требования, вероятно, будут полезны, если физическая активность увеличивается, а в развивающихся странах обеспечит маржу в размере безопасность.

5
Таблица 25. Расчетное распределение времени (часов в день), использованное при расчете энергии потребности подростков
Возраст (лет) Сон Школа a Активность
Легкая Умеренная Высокая
10–11 9 4 9 4 0,5
11–12 9 5 4 5,5 0,5
12–13 9 5 4,5 4,5
13–14 9 5 6 3,5 0,5
14–15 8 6 7 2,5 0,5 0,5 8 6 7 2.5 0,5
16–17 8 6 7 2,5 0,5
17–18 8 6 7 902
Таблица 26. Пример расчета суточного расхода энергии мальчика 10 1/2 лет из развивающейся страны (масса тела = 32,2 кг)
Активность часов ккал th кДж
Сон в 1.0 × BMR a 9 455 1900
Школа при 1,6 × BMR 2,5 200 840
Легкая активность при 1,6 ×
сидя, стоя, передвигаясь 6,5 525 2200
общественная деятельность, стирка, игры 2 160 670
Умеренная активность.5 × BMR:
ходьба, работа по дому, сельское хозяйство, игры 3 380 1590
Высокая активность при 6.0 × BMR:
доставка дров и воды, сельскохозяйственные работы 1 300 1260
Рост 60 250
Общая потребность за 24 часа
= 1.71 × BMR
9024 902 = 1.65 × BMR
Таблица 27. Пример расчета расхода энергии. у девочки 10 лет (масса тела 33,8 кг)
Активность часов ккал th кДж
Сон при 1,0 × BMR a 9 435 1820 290 1210
Легкая активность на 1.5 × BMR 4 290 1210
Умеренная активность при 2,2 × BMR 6,5 690 2890
Высокая активность при 6.0 × BMR 0,5 0,5
Общие расходы 1850 7740
Рост 65 270
Общая потребность в сутки
лет
Таблица 28. Сравнение расчетных средних затрат энергии, наблюдаемых потребление и рекомендации Комитета 1971 г. для подростков 10–18 лет.
Возраст Расходы Расходы Прием b 1971 Комитет c
рекомендованные требования
(лет) (× BMR) 50 (x) день) .20 9023 1,62 11245 0 9235 163 03
(МДж / день) (ккал th / день) (МДж / день) (ккал th / день) (МДж / день)
Мальчики
10–11 1.76 2140 8,95 2110 8,82 2500 10,46
11–12 1,73 2240 9,37
2240 9,37
12–13 1,69 2310 9,66 2200 9,20 2700 11,29
13–14 1,67 2440 2280 9,53 2800 11,71
14–15 1,65 2590 10,83 2340 9,79 12245 2340 9,79 1200 2700 11,29 2390 9,99 3000 12,55
16–17 1,60 2800 11,71 20 3050 12,76
17–18 1,60 2870 12,0 2490 10,41 3100 12,97 902
10–11 1,65 1910 7,99 1850 7,74 2300 9,62
1980 8,28 1890 7,90 2350 9,83
12–13 1,60 2050 8,57 1930 1930 13–14 1,58 2120 8,87 1970 8,24 2450 10,25
14–15 1,57 2160 9250 2010 8,40 2500 10,46
15–16 1,54 2140 8,95 2050 8,57 2500 8,57 2500 1,53 2130 8,91 2080 8,70 2420 10,12
17–18 1,52 2140 8,95

50

87 2340 9,79

6.3.2 Потребность в белке

6.3.2.1 Младенцы от рождения до 6 месяцев . Как и в случае с энергией, Комитет 1971 г. основал свою оценку потребности в белке от рождения до 6 месяцев по данным приема из-за трудностей точно учитывая рост и созревание. Множество наблюдений показать, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании от здоровых, хорошо питающихся матерей ( 62–65 ) или кормление грудным молоком из бутылочки ( 55 ) может расти при удовлетворительном ставка на 4–6 месяцев с использованием стандартов, принятых в данном отчете.Это Таким образом, можно сделать вывод, что в течение первых 6 месяцев жизни потребности младенца в белке будут удовлетворены, если его потребности в энергии будут удовлетворены и пища, обеспечивающая энергию, содержит белок в большом количестве и качество эквивалентно грудному молоку.

Среднее содержание белка в грудном молоке, рассчитанное как общее N × 6,25, было принято 1,15 г на 100 мл после первого месяца лактации 1 . Считается, что в грудном молоке содержится около 40 мг неаминного азота на 100 мл (примерно 20% от общего азота) ( 66, 68 ), но, следуя обычному соглашению, мы предположили, что эта азотная фракция утилизируется.Если среднее энергосодержание из расчета 70 ккал th (290 кДж) на 100 мл, содержание белка 1,64 г. на 100 ккал тыс. (6,85 г на МДж).

9048 9048 902 902 902 902 661
Таблица 29. Среднее потребление белка грудным младенцем в возрасте 0–4 месяцев
Возраст Грудное молоко
потреблено a
Потребление белка a Вес b Среднее потребление белка
Среднее
1971 Комитет 50
c (мл) (г / день) (кг) (г / кг в день) (г / кг в день)
Мальчики
0–1 719 9.35 3,8 2,46 2,40
1-2 795 9,15 4,75 1,93 1,91 1,74 1,71
3–4 822 9,45 6,35 1,49 1,64
Девочки 8.6 3,6 2,39
1-2 731 8,4 4,35 1,93
2–3
3–4 756 8,7 5,7 1,53

Оценка среднего потребления белка на кг в грудном вскармливании младенцы до 4 месяцев показаны в Таблице 29.Хотя сумма молока, потребляемого девочками младенческого возраста, меньше, чем мальчики, на массу тела По сути, поступления практически одинаковы. Для сравнения в таблице также показано среднее потребление белка младенцами, которых кормили грудное молоко из бутылочки ( 55 ). Это были данные, по которым 1971 г. Комитет основал свои оценки потребности в белке для младенцев на до 6 месяцев.

Оценки потребления белка младенцами на грудном вскармливании не являются показан после 4-х месячного возраста, потому что с этого возраста недостаточная информация о потреблении исключительно грудного вскармливания младенцы, которые растут удовлетворительно.Можно отметить, что если оценки потребностей в энергии, приведенные в Таблице 21, верны, это потребуется 1040 мл грудного молока для удовлетворения энергетических потребностей мужчины младенец в возрасте 5–6 месяцев. Этот объем больше, чем обычно наблюдаемый.

Для сравнения с младенцами более старшего возраста можно отметить что если среднее дневное потребление энергии в 6 месяцев составляет 95 ккал th (400 кДж) на кг (Таблица 22), соответствующее среднее потребление белка из грудного молока будет 1.56 г на кг в сутки.

6.3.2.2 Дети от 6 месяцев . Период с 6 по 12 месяцев, несомненно, является наиболее важным из-за быстрого роста в течение на этот раз и потому, что ребенок все больше полагается на дополнительные продукты. Поэтому первоочередной задачей должно быть создание как надежного оценить максимально безопасный уровень потребления белка для детей этого возраста. Тогда можно с некоторой уверенностью интерполировать безопасный уровень для детей старшего возраста из этой оценки.

Потребность детей в белке рассчитана в первый экземпляр модифицированным факториальным методом. Как и у взрослых, так и с теми же ограничениями, требования к техническому обслуживанию могут Принципиально оцениваться по измерениям азотного баланса при несколько уровней приема. Есть дополнительная проблема определение подходящего значения азота, остающегося во время роста и требование для достижения этого удержания.

(a) Требования к техническому обслуживанию .Несколько краткосрочных N-балансов были проведены исследования на младенцах старшего и младшего возраста с целью определить потребность в белке методом коэффициента наклона (см. раздел 5). Это были здоровые дети, обычно выздоравливающие после недоедание, низкий рост, но нормальный вес для рост. Обычный дизайн соответствует плану исследований взрослых: потребление энергии поддерживается постоянным на уровне, который считается адекватным, а белок дается на разных уровнях, каждый в течение нескольких дней.От них исследований можно рассчитать потребность в обслуживании (нет рост, равновесие N) из регрессии баланса N на N потребление, позволяя 10 мг азота на кг в день для пота и различные потери азота. Теоретически из этих исследований также возможно для определения количества белка, необходимого в рационе, чтобы удовлетворить любые выбранное значение для удержания N.

Результаты в таблице 30 показывают, что в критической возрастной группе от От 6 до 20 месяцев, если молоко является источником белка, в среднем потребность в обслуживании составляет примерно 115–120 мг N на кг. в день.Исследования другого дизайна, в которых баланс азота был измеряется только один или два раза у каждого ребенка в диапазоне приемов, дала поддерживающую потребность в 110 мг N на кг в день ( 75 ).

902 902 50 80–320 902 902
Таблица 30. Результаты нескольких краткосрочных балансовых исследований a на маленьких детях разный возраст
6–20 месяцев 17–31 месяц 38–62 месяца
1 a 2 a 3 50 5 a 6 a 7 a 8 a
Источник белка Молоко Яйцо 245 Рыба Соя Смешанная
No.детей 24 10 10 10 7 7 7 3
Диапазон всасывания (/ кг / день)
• Энергия (ккал т. ) 61–92 69–88 100 100 110 100 100 ) 255–385 290–370 420 420 460 420 420 420
• N (мг) 16–175 71–173
80–320 120–320 120–240 120–240 160–320
Наклон 0.69 0,71 0,74 0,61 0,54 0,53 0,51 0,44
Средняя потребность в обслуживании b
(мг N / кг в день) 117 120 80 98 130 91 137 164
С поправкой на усвояемость 117192

50

80 97 98 91 100 118

Результаты балансовых исследований в старших возрастных группах несколько изменчивый.Расчетная потребность в техническом обслуживании, с поправкой на усвояемость коровьего молока, колеблется от 80 до 118 мг N на кг в сутки. Поскольку средняя потребность в обслуживании в молодые люди, изучавшие краткосрочные балансы, оценивались в 98 мг N на кг в день (раздел 6.1.2), кажется разумным, для промежуточные возрастные группы, чтобы интерполировать между двумя хорошо известными ценности. В итоге получится 120 мг N на кг в день при 1 год, снижение до 100 мг N на кг в день в 20 лет.

В весах измерения на детском диапазоне межиндивидуальных изменение оценки потребности в техническом обслуживании было похоже на то, что было обнаружено в гораздо более многочисленных краткосрочных остатки у взрослых, и поэтому Консультация приняла то же значение 12,5% для коэффициента вариации требование обслуживания.

Предполагается, что это представляет собой изменчивость эффективности использование – предположение, которое важно, когда требование для роста рассматривается.

(б) Требование роста . Средняя скорость аккреции N во время роста можно оценить по ожидаемой суточной норме прибавка в весе (50-й центиль NCHS) и концентрация азота в тело. Это низкий показатель при рождении и увеличивается до взрослого значения к 5 годам. возраста или ранее. Степень увеличения важна между 6 и 12 месяцев при быстром росте. Комитет 1971 года ( 1a ) полученные значения концентрации азота в организме в разном возрасте тремя разными способами.В каком-то возрасте значения не были хорошими соглашение.

Более поздние оценки аккреции азота во время роста предоставлено Fomon et al. ( 76 ). Они похожи на принятые Комитетом 1971 г. ( la, Таблица 12, ), но ниже, чем некоторые ранее оценки ( 77 ).

Однако, как указано в разделе 3.2.1, не следует предполагать этот рост всегда происходит с одинаковой скоростью изо дня в день даже у внешне здоровых детей.Причина, степень и Значение этих колебаний темпов роста оценить сложно. Таблица 31 иллюстрирует степень вариации в прибавке в весе, которая наблюдались в течение 4 недель у здоровых детей в возрасте 4–6 месяцев ( 78; и С.Дж. Фомон, личное сообщение).

Прибавка в весе (г / день) )
Таблица 31. Вариабельность набора веса и потребления энергии (выраженная как среднее суточные нормы) с интервалом более одного месяца у мальчиков в возрасте 3 1/2–6 1/2 месяцев a
Период (дни возраста)
112–140 140–168 168–196
10-й центиль 9.8 9,0 5,0
50-й центиль 17,5 17,6 14,8
90-й центиль 25,8 25,3 9022 14,1
SD 6,9 7,1 6,4
CV (%) 39 40 45
Прирост массы 9040 г / 100 ккал 9140 г / 100 ккал 1000 кДж)
10-й центиль 1.7 (4,1) 1,3 (3,1) 0,8 (1,9)
50-й центиль 2,5 (6,0) 2,5 (6,0) 2,1 (50,2)
90-й центиль 3,8 ( 9,1) 3,4 (8,1) 3,0 (7,1)
среднее значение 2,6 (6,2) 2,4 (5,7) 2,0 (4,8)
SD 1,0 (2,4) 1,0 (2,4) 0,9 (2,2)
CV (%) 38 (90.8) 42 (100) 45 (107,6)
Потребляемая энергия ккал th / день (кДж / день)
326 10-й центиль 74 (310) 72 (301)
50-й центиль 95 (397) 95 (398) 89 (372)
90-й центиль 11550 (48) 114 (477) 109 (456)
среднее 96 (402) 96 (407) 90 (377)
SD 14 (59) 15 ( ) 15 (63)
CV (%) 15 (63) 16 (67) 17 (71)

Изменчивость прироста намного больше, чем изменчивость потребления, так что предположительно это в значительной степени является результатом вариации в эффективность использования корма для роста.

Лонгитюдные исследования на Ямайке относительно здорового и здорового у детей, получающих питание, было показано, что в течение последующих месяцев период прерывание обычно сопровождается периодом увеличения веса на 2–3 раз больше нормальной ( 79 ). Очень мало известно о вариациях более короткие периоды. Ежедневные измерения веса детей даже в стандартных условиях в метаболическом отделении шоу колебания, которые, несомненно, были частично вызваны различиями в количество мочи и стула, оставшееся на момент взвешивания.

Они также могут отражать ежедневные различия в заложены пропорции жира и тощей ткани. Известно, что отдельные дети, по крайней мере, выздоравливающие от недоедания, могут широко различаются по составу прибавки веса ( 80 ).

Если допущено, что может быть заложено разное количество белка изо дня в день, как часть нормального процесса роста, Тогда возникает вопрос, как это повлияет на ежедневных ребенка потребность в белке? Для поддержания удовлетворительной общей скорости роста, любая неспособность отложить белок за один день должна быть компенсируется на следующий день.Исследования, подобные упомянутым в разделе 5 предполагают, что тело имеет очень ограниченную способность хранение аминокислот или использование пула свободных аминокислот для синтез белка. Даже в короткие периоды, например, 12 часов без пищи азотный баланс становится отрицательным ( 81 ). Поэтому в в соответствии с классическим учением кажется очень маловероятным, что амино кислоты, предоставленные в день, когда не было роста, можно было удерживать «в акции », которые в дальнейшем будут использоваться для роста.Отсюда следует, что поскольку это невозможно предсказать, в какие дни темпы роста будут низкими или высокий, необходимо ежедневно давать достаточно на возможную дополнительную потребность.

Нет доступных доказательств, на которых можно было бы основывать реалистичную оценку дополнительной потребности в белке, которая может возникнуть таким образом. В в этой ситуации должно быть вынесено суждение. Разумное суждение должны приводить к оценкам, аналогичным установленным значениям самостоятельно, например, при приеме здоровыми детьми, находящимися на грудном вскармливании.Это Было обнаружено, что если в факторном исчислении составляющая роста потребности в белке установлена ​​на 50% выше, чем на основе заложено теоретическое дневное количество азота, рассчитанное среднее потребность в 4 месяца приближается к среднему потреблению кормящих грудью младенцы (Таблица 32). Для обеспечения физиологического запаса прочности, поэтому было решено увеличить теоретический рост требование в 50%.

  • в виде белка
  • 3 24250 3
    Таблица 32.Средняя потребность младенцев в белке, рассчитанная по факториалу метода, по сравнению со средним потреблением с грудным молоком a
    Возраст
    (месяцев)
    N приращение
    b
    N приращение
    c
    × 1,5
    Скорректировано
    для эффективности d
    Всего за обслуживание Всего Потребление из грудного молока
    f
    (мг N / кг в день) (г белка / кг в день)

    1-2

    112 168 240 120 360 2.25 1,93

    2–3

    80 120 171 120 291 1,82 1,74
    116 120 236 1,47 1,49

    4–5

    44 66 94 120 214 120 214 –6

    41 62 89 120 209 1.30

    6–9

    37 56 80 120 200 1,25

    45

    45

    64 120 184 1,15

    Количество диетического азота, необходимое для количество осажденного N может быть получено из того же наклона, что и потребность в обслуживании.Предполагается, что диетический белок используется с той же эффективностью для роста, что и для обслуживания, и теоретически нет оснований предполагать, что это предположение неверно (раздел 5.4). Подходящий наклон для диет на основе молока или яиц был принят равным 0,7 для всех возрастов.

    Таблица 32 показывает подробный расчет среднего потребность в белке у грудных детей до 1 года в период, когда рост вносит значительный вклад.Хотя факториал метод фактически не используется для младенцев в возрасте до 6 месяцев, расчеты проводились с целью сравнения результатов с расчетное потребление белка с грудным молоком (Таблица 29). Этот сравнение показывает, что предлагаемая добавка 50% к прирост азота не нереально увеличивает оценку, и он может быть даже слишком маленьким. Это тема, о которой больше срочно необходимы исследования.

    Наконец, необходимо внести поправку на межличностное вариабельность роста, чтобы достичь безопасного уровня белка потребление практически для всех здоровых детей.Коэффициенты вариации показанные в Таблице 31 представляют собой смесь межличностных и внутрииндивидуальных изменчивость в течение 4 недель. Этот интервал должен быть длинным достаточно, чтобы сгладить последствия ежедневных колебаний рост каждого отдельного ребенка, как обсуждалось выше. Очевидно что в течение месяца дети меняют в среднем в день темпы роста, с CV примерно 37%. Резюме будет ниже в течение более длительных периодов и выше в течение более коротких периодов.Если в течение одного месяца Резюме принимается как разумный компромисс, общее резюме можно рассчитать, как показано в сноске к Таблице 33. Это 15% через 6–9 месяцев, снизившись до 12,5% во второй год. Данные не Обоснуйте более подробную смету.

    Очевидно, что в настоящее время у нас нет адекватного теоретическая основа для расчета вариабельности белка потребность в росте у маленьких детей, основная проблема заключается в что эта изменчивость зависит от продолжительности периода, в течение которого рост измеряется.Есть надежда, что это обсуждение проблема будет стимулировать дальнейшие исследования.

    Рассчитанные таким образом оценочные безопасные уровни показаны для детей в Таблице 33 и для подростков в Таблице 34, и сравнили с данными Комитета 1971 года ( la ). У подростков требования на кг должны быть указаны отдельно для обоих полов, из-за различий в сроках резкого роста. В младшем детей мало отличается от предыдущих цифр, хотя способы получения значений различны.От 6 годами позже настоящие оценки несколько выше, чем более ранние. Это отражает более высокую текущую оценку для взрослых, поскольку потребность в техобслуживании рассчитывалась линейным интерполяция между младенцами и взрослыми. Большая разница исчезает после внесения исправлений в балл белка и усвояемость (раздел 7.3).

    Таблица 33. Безопасный уровень потребления белка (молочного или яичного) младенцами и детьми до 10 лет (вместе)
    Возраст
    (лет)
    Техническое обслуживание a Рост b Итого +2 SD c CV% Безопасный уровень
    (мг N / кг в день) (г белка / кг в день)
    0.25–0,5 120 100 220 297 17,5 1,86
    0,5–0,75 120 80 200 26450 200 26450 200 264 1,62
    0,75–1 120 64 184 237 14,5 1,48 1,44
    1–1,5 119 1–1,5 119 13 1.26 1,23
    1,5–2 119 31 150 187 12,5 1,17
    2–3 118 12 1,13 1,15
    3–4 117 24 141 175 12 1,09 1,09
    1,09
    137 170 12 1.06 1.03
    5–6 115 17 132 164 12 1.02 1.00
    6–7 17
    6–7 17 163 12 1,01 0,95
    7–8 113 17 130 162 12 1,01 0,90 0,90 0,90 17 129 161 12 1.01 0,86
    9–10 111 17 128 155 12 0,99 0,83
    Таблица 34. Безопасный уровень потребления белка для девочек и мальчиков-подростков (10–18 лет)
    Возраст
    (лет)
    Поддержание Рост Всего +2 SD Безопасный уровень 1971
    Комитет
    (мг N / кг в день) кг в день)
    Девочки
    10–11 110 19 12900 0,78
    11–12 109 17 126 157 0,98 0,75
    12–13 108 15 12–13 108 15 0,96 0,71
    13–14 107 13 120 150 0,94 0,65
    14–15 106 115 14–15 106 9 0.90 0.60
    15–16 105 7 112 140 0,87 0,58
    16–17 106 104 132 902 2 0,83 0,57
    17–18 103 0 103 129 0,80
    Мальчики
    10–11 110 17 127 159 0.99 0,82
    11–12 109 17 126 157 0,98 0,80
    12–13 108 12–13 108 1,00 0,78
    13–14 107 17 124 155 0,97 0,75
    14–15 106 173 14–15 106 172 0.96 0,70
    15–16 105 13 118 147 0,92 0,65
    16–17 104 16–17 104 0,90 0,63
    17–18 103 7 110 137 0,86

    Расчеты и примечания как в таблице 33.

    Компонент роста в таблице 32 был получен из теоретические значения для приращения N, тогда как почти все баланс исследования у детей с обычным потреблением, многие из которых были значительно выше требования, показали, что они сохраняют больше, чем теоретические количества N ( 82–84 ).Хотя эти исследования различаются тип объекта и количество и вид белка, они согласны в показывая очевидный баланс N больше, чем ожидалось от измерения состава тела человека или азота туши в эксперименты на животных.

    Расхождения между наблюдаемым и ожидаемым балансом составляют наименьший при высокой задержке азота, например, у младенцев, а также дети в период догоняющего роста ( 75 ). Они самые большие при приеме высоки, а удержание ожидается низким, например, у детей старшего возраста при нормальном росте.Это наводит на мысль о внутренней проблеме методология. Как известно, ошибки баланса N метод суммирования, чтобы преувеличить видимую ретенцию ( 85 ). 1

    Долгосрочные остатки . Как подчеркивалось ранее (раздел 5), хотя краткосрочные исследования баланса азота дают ценную информацию, условия являются искусственными, и сделанные выводы во многом зависят по ряду в основном непроверенных предположений.Долгосрочные исследования во время которого дети растут нормально, несомненно, вдохновит большая уверенность в адекватности рациона кормления. Подробности из немногих доступных долгосрочных балансов на одном уровне белка потребление показано в Таблице 35. Диеты, использованные в этих долгосрочных исследованиях контролировались на фиксированном уровне и состояли из продуктов обычно едят бедные люди в представленных странах. Все кроме самой старшей группы были дети из бедных семей, и у большинства из них были предыдущие история недоедания и задержки роста.Некоторые были паразитированы и все во время учебы имел незначительные лихорадочные и афебрильные заболевания. В прибавка в весе была в целом удовлетворительной, но у некоторых детей не получилось. в некоторые периоды набирать вес ожидаемыми темпами. Поэтому это сомнительно, следует ли рассматривать скармливаемые диеты как отвечающие средние требования или составляющие безопасный уровень для групп дети растут с индивидуально регулируемыми темпами, в том числе короткие интервалы с небольшим усилением или без него.

    Интерпретация показателей долгосрочного баланса затруднена разных возрастных групп, охваченных различными исследованиями.

    В исследовании долгосрочного баланса детей в возрасте 8–12 месяцев (Таблица 35, исследование A) потребление 1,35 г белка на кг в день (после корректировки усвояемости коровьего молока) поддерживается удовлетворительный рост почти у всех детей большую часть времени, но не всегда у всех детей. Следовательно, это может быть разумно считать это средним требованием для детей в этом возрасте в условиях исследования. Это значение на 8% выше чем среднее требование 1.25 г на кг в день в 6–9 месяцев получены факториальным методом (таблица 32). Добавление 2 SD (CV 12,5%) даст безопасный уровень 1,75 г белка на кг в день. Это можно рассматривать как реалистичную оценку безопасного уровня потребление белка детьми 6–9 месяцев в развивающейся стране где ребенок подвержен инфекциям и, возможно, периодическим нехватка еды. В этих условиях может быть разумным принять оценка безопасного уровня потребления белка, который был получен из исследований, проведенных в сопоставимой ситуации.Вопрос о дополнительные требования, налагаемые этими напряжениями, обсуждаются в подробнее в разделе 9.

    Таблица 35. Результаты длительного исследования азотного баланса у детей
    Исследование A Исследование B Исследование C Исследование D Исследование E Исследование F
    (исх. 86 ) (исх. 2) (исх. 2) (ref. 83 ) (ref. 84 ) (ref. 88 ) (ref. 88 )
    Возраст (x) 8–12 (10) месяцев 22–40 (30) месяцев 29–46 (30) месяцев 2–5 лет 7–9 лет a
    Количество испытуемых, пол 6 M 6 M 11 M 20 F + M 13 F 6 F
    Продолжительность обучения (дни) 90 120 77 180 48 42
    9 Прибавка в весе (г / день) .4 b 11 c 7,2 ± 8,2 d e NA NA
    Источник белка рис: рыба
    70:30
    рис: рыба + кукуруза
    5% раст.
    82% фасоль +
    кукуруза + овощи.
    18% животных
    пшеница или рис + овощи. смешанный, 45% животного происхождения все овощи
    Потребление / кг энергии в день, ккал th | x 88–93 (90) 82–91 (86) 79–93 ( 85) 100 78 80
    энергия, кДж | x 368–389 (376) 343–380 (360) 331–389 (356) 418 335
    белок, г 1.76 1,73 1,85 2 0,80 1,39
    Видимая усвояемость (%) f 73 59 ± 9 72 ± 5
    Потребление белка скорректировано
    на усвояемость коровьего молока (г / кг)
    1,35 1,07 1,40 1,39 0,67 1,14

    Сырой остаток N

    (мг / кг в день) 71–100 68 ± 7 90 ± 22 100 25 (13–43) 28 –42)

    В многолетних исследованиях детей дошкольного возраста рационами питания включала большую часть растительной пищи, так что усвояемость была ниже указанного для диет на основе молока и яиц.Однажды учитывается коэффициент усвояемости, количество белка что, по-видимому, поддерживает ожидаемые темпы роста детей в возрасте 2–5 лет дети в долгосрочных исследованиях (Таблица 35, исследования B, C и D) заметно не отличаться от требований к качественному белку предсказано краткосрочными исследованиями. Это наблюдение указывает что аминокислотный состав практических диет не обязательно ограничивающий фактор для детей дошкольного возраста при употреблении в пропорции, использованные в долгосрочных исследованиях.Однако привычный домашние диеты некоторых групп населения могут содержать одни и те же продукты в разные пропорции, и входящие в их состав белки могут не обеспечивать адекватное сочетание незаменимых аминокислот. Под этими обстоятельства, низкое качество белка может потребовать более высоких доз. Запас прочности у детей явно меньше, чем у взрослых, и диапазон национальных диет необходимо изучить с уважением. к содержанию аминокислот, а также к усвояемости, прежде чем сделать вывод, что дальнейшая корректировка этих факторов не требуется.Как это должно быть готово показано в разделе 7.3.

    Исследования долгосрочного баланса дают мало информации, которая могла бы позволяют сделать точную оценку безопасных уровней приема детей школьного возраста дети и подростки. Выборка данных из исследований 7–9-летнего возраста. девочки включены в Таблицу 35 (исследования E и F).

    В Соединенных Штатах Америки одно исследование с участием 14–15-летних мальчики (89) указали, что потребление 100–120 мг N на кг в день из смешанной диеты был необходим для получения стабильно положительного N остатки.Это среднее потребление без поправки на усвояемость, 0,62–0,75 г белка на кг в день у мальчиков в сторону конец пубертатного скачка роста.

    1. Schofield, W.N. et al. Hum. Nutr. Clin. Nutr. , 39 (Дополнение): (1985). 1а. Серия отчетов совещаний ФАО по вопросам питания, № 52; Серия технических отчетов ВОЗ, № 522, 1973 ( Энергетические и белковые потребности: отчет Объединенного ФАО / ВОЗ Ad Hoc Комитет экспертов).
    2. Дурнин, J.V.G.A. & Passmore, R. Энергия, работа и отдых. Лондон, Heinemann Educational Books Ltd., 1967.
    3. Dauncey, M.J. Brit. J. Nutr, ., , 45: , 257–267 (1981).
    4. Dallosso, H.M. и другие. Hum. Nutr. Clin. Nutr. , 36C: 25–39 (1982).
    5. Шепард, Р.Дж. Физиологическая трудоспособность человека. Международный биологический Программа 15.Кембридж, Издательство Кембриджского университета, 1978.
    6. Šprynarová, Š. Acta Paediatr. Бельг. , 28 (Дополнение): 204–213 (1974).
    7. Гарри, Р. и другие. Исследования расхода энергии и потребления пищи горняки и клерки. Серия специальных отчетов Совета по медицинским исследованиям, № 289. Файф, Шотландия, Совет медицинских исследований, 1952 г.
    8. Norgan, N.G. и другие. Phil. Пер. Рой. Soc. Лондон. (Биол.) , 268: 309–348 (1974).
    9. Rand, W.M. и другие. Am. J. Clin. Nutr. , 30: 1129–1134 (1977).
    10. Yanez, E. et al. Brit. J. Nutr. , 47: 1–10 (1982).
    11. Kishi, K. et al. J. Nutr. , 108: 658–669 (1978).
    12. Inoue, G. et al. J. Nutr. , 103: 1673–1687 (1973).
    13. Каллоуэй, Д.H. & Margen, S. J. Nutr. , 101: 205–216 (1971).
    14. Waslien, C.I. и другие. J. Food Sci. , 35: 294–298 (1970).
    15. Huang, P.C. И Лин, К. Потребность в белке молодых китайских взрослых мужчин для обычный китайский смешанный диетический белок и яичный белок обычного уровня энергии потребление. В: Torun, B. et al., Ed. Белково-энергетические потребности развивающихся страны: оценка новых данных. Токио, Университет Организации Объединенных Наций, 1981 г., С. 63–70.
    16. Inoue, G. et al. Оценка изолята соевого белка отдельно и в комбинации с рыбой у взрослых японских мужчин. В: Torun, B. et al., Ed. Белок-энергия потребности развивающихся стран: оценка новых данных. Токио, США Университет Наций, 1981, стр. 77–87.
    17. Calloway, D.H. J. Nutr. , 105: 914–923 (1975).
    18. Бурж, Х.И Лопес-Кастро, Б. Потребность в белке молодых взрослых мужчин с сельской мексиканской диетой. В: Torun, B. et al., Ed., Энергетические потребности белка. развивающихся стран: оценка новых данных. Токио, Организация Объединенных Наций Университет, 1981, с. 71–76.
    19. Agarwal, K.N. и другие. Оценка белковых и энергетических потребностей взрослых индийцев с использованием методологии краткосрочного азотного баланса. В: Rand, W.M. и др., изд. Белко-энергетические потребности развивающихся стран: результаты международного исследования. исследовать. Токио, Университет Организации Объединенных Наций, 1983.
    20. Chen, X. et al. Потребность в белке взрослых китайских мужчин. В: Rand, W.M. и др., изд. Белково-энергетические потребности развивающихся стран: результаты исследования международные исследования. Токио, Университет Организации Объединенных Наций, 1983.
    21. Ozalp, I. et al. Баланс азота у молодых турецких взрослых на разных уровнях потребление белка. В: Rand, W.M. и др., изд. Белково-энергетическая потребность развивающиеся страны: результаты международных исследований. Токио, Организация Объединенных Наций Университет, 1983.
    22. Dutra, J.E. & Vannucchi, H. Потребность в белке сельских жителей Бразилии рабочие: учится на рисово-фасолевой диете. В: Rand, W.M. и др., изд. Белок-энергия потребности развивающихся стран: результаты международных исследований. Токио, Университет Организации Объединенных Наций, 1983.
    23. Garza, C. et al. J. Nutr. , 107: 335–352 (1977).
    24. Гарза, К.и другие. Brit. J. Nutr. , 37: 403–420 (1977).
    25. Garza, C. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 29: 280–287 (1976).
    26. Garza, C. et al. J. Nutr., 108: 90–96 (1978).
    27. Calloway, D.M. И Ченовет, W.L. Am. J. Clin. Nutr. , 26: 939–951 (1973).
    28. Istjan, N. et al. J. Nutr. , 113: 2516–2523 (1983).
    29. Янг, В. и другие. Am. J. Clin. Nutr. , 39: 8–15 (1984).
    30. Хорвитт, М.К. и другие. J. Nutr. , 60: 1–43 (1956).
    31. Bodwell, C.E. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 32: 2450–2459 (1979).
    32. Calloway, D.H. & Kurzer, M.S. J. Nutr. , 112: 356–366 (1982).
    33. Norgan, N.G. и другие. Ann.Гм. Биол. , 9: 343–353 (1982).
    34. Янг, В. и другие. Старение человека: метаболизм белков и аминокислот и последствия для потребности в белках и аминокислотах. В кн .: Момент, Г. Б., ред. Пищевые подходы к исследованиям старения. Бока Рата, Флорида, С. Р. С. Пресс, 1982 г., С. 47–81.
    35. Uauy, R. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 31: 779–785 (1978).
    36. Cheng, A.H.R. и другие. Am. J. Clin. Nutr. , 31: 12–22 (1978).
    37. Zanni, E. et al. J. Nutr. , 109: 513–524 (1979).
    38. Gersowitz, M. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 35: 6–14 (1982).
    39. Sandiford, J. & Wheeler, T. J. Biol. Chem. , 62: 329–352 (1924/25).
    40. Juen, U. et al. J. Jap. Soc. Food Nutr. , 23: 513–518 (1970).
    41. Blackburn, M.W. et al. J. Am. Диета. Доц. , 65: 24–30 (1974).
    42. Hytten, F.E. Nutrition. В: Hytten, F.E. & Chamberlain, G., ed. Клинический физиология в акушерстве. Oxford, Blackwell Sci. Pubs., 1980, с. 163–192.
    43. Бил, В.А. J. Am. Диета. Доц. , 58: 312–320 (1971).
    44. Picone, T. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 36: 1205–1213, 1214–1224 (1982).
    45. Banerjee, B. et al. Am. J. Obstet. Гинеколь. Брит. Commonw. , 78: 113–116 (1971).
    46. Надь, Л. & King, J.C. Am. J. Clin. Nutr. , 38: 369–376 (1983).
    47. Calloway, D.H. et al. Исследования баланса питания беременных. В: Эби, Х. и Уайтхед, Р., изд. Питание матери при беременности и кормлении грудью. Берн, Hans Huber Publ., 1980, стр. 74–85.
    48. Джаялакшми, В. и другие. Indian J. Med. Res. , 47: 86–92 (1959).
    49. King, J.C. et al. J. Nutr. , 103: 772–785 (1973).
    50. Нейсмит, Д.Дж. & Ritchie, C. Proc. Nutr. Soc. , 32: 1 A – 2A (1973).
    51. Всемирная организация здравоохранения. Количество и качество грудного молока: отчет о совместном исследовании ВОЗ по грудному вскармливанию. Женева, ВОЗ (1985).
    52. Департамент здравоохранения и социального обеспечения. Состав зрелого человека молоко. Лондон, HMSO, 1977.
    53. Состав пищевых, молочных и яичных продуктов. Справочник по сельскому хозяйству № 8-1. Вашингтон, округ Колумбия, Министерство сельского хозяйства США, 1976 г.
    54. Butte, N.F. Взаимосвязь состояния питания и лактации: экспериментальная модель и полевое исследование на женщинах навахо. Диссертация, Беркли, Калифорнийский университет, 1973 г.
    55. Fomon, S.J. Детское питание. Филадельфия, W.B. Сондерс, 1967.
    56. Исследования питания ФАО, № 15, 1957 г. ( калорийность: отчет Второй комитет по калорийности).
    57. Уайтхед, Р. и другие. J. Hum. Nutr. , 35: 339–348 (1981).
    58. Coward, W.A. et al. Hum. Nutr.Clin. Nutr. , 36: 141–148 (1982).
    1. Дурнин, J.V.G.A. и другие. Brit. J. Nutr. , 32: 169–179 (1974).
    2. Spady, D.W. и другие. Am. J. Clin. Nutr. , 29: 1073–1088 (1976).
    3. Ahn, C.H. И Маклин, W.C. Am. J. Clin. Nutr. , 33: 183–192 (1980).
    4. Уайтхед, Р. И Пол, А.А. Lancet , 2: 161–163 (1981).
    5. Hitchcock, N.E. и другие. Lancet , 2: 64–65 (1981).
    6. Чандра, Р.К. Nutr. Res. , 2: 275–276 (1982).
    7. Macy, I.G. и другие. Состав молока. Вашингтон, округ Колумбия, Национальная академия Наук, 1953 (публикация Национального исследовательского совета № 254).
    8. Всемирная организация здравоохранения. Современные модели грудного вскармливания . Женева, ВОЗ, 1981 г.
    9. Lönnderdal, B. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 29: 1127–1133 (1976).
    10. Wallgren, A. Acta Paediatrica , 32: 778–790 (1944/45).
    11. Huang, P.C. и другие. J. Nutr. , 110: 1727-1735 (1980).
    12. Torun, B. et al. Потребности дошкольников в белке: молоко и соя. белковый изолят. В: Torun, B. et al., Ed. Белково-энергетические потребности развивающихся страны: оценка новых данных. Токио, Университет Организации Объединенных Наций, 1981 г., С. 182–190.
    13. Intengan, C.L. и другие. Потребность в белке филиппинских детей 20–29 месяцев старые, потребляющие местные диеты. В: Torun, B. et al., Ed. Энергетические потребности в белке развивающихся стран: оценка новых данных. Токио, Организация Объединенных Наций Университет, 1981, с. 172–181.
    14. Egaña, J.I. и другие. Nutr. Res. , 3: 195–202 (1983).
    15. Айенгар, А.K. et al. Brit. J. Nutr. , 42: 417–423 (1979).
    16. Чан, Х. & Waterlow, J.C. Brit. J. Nutr. , 20: 775–782 (1966).
    17. Fomon, S.J. и другие. Am. J. Clin. Nutr. , 35 (Приложение 5): 1169–1175 (1982).
    18. Fomon, S.J. Педиатрия , 40: 863–870 (1967).
    19. Fomon, S.J. и другие. Acta Paediatr. Сканд. , 273 (доп.): 1-29 (1978).
    20. Viteri, F.E. et al., Ed. Энергетические потребности в белке в условиях преобладающих развивающиеся страны: текущие знания и потребности в исследованиях. Токио, США Университет Наций, 1979, WHTR-1 / UNUP-18 (Бюллетень по пищевым продуктам и питанию). Дополнение 1).
    21. Джексон, А.А. и другие. Am. J. Clin. Nutr. , 30: 1514–1517 (1977).
    22. Clugston, G.A. И Garlick, P.J. Hum. Nutr.Clin. Nutr. , 36C: 57–70 (1982).
    23. Ziegler, E.E. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 30: 939–946 (1977).
    24. Torun, B. & Viteri, F.E. Food and Nutrition Bulletin , 5 (Suppl.): 210–228 (1981).
    25. Begum, A. et al. Am. J. Clin. Nutr. , 23: 1175–1183 (1970).
    26. Уоллес, W.M. Fed. Proc. , 18: 1125–1130 (1959).
    27. Tontisirin, K. et al. Долгосрочное исследование адекватности обычного тайского отлучения от груди еда для маленьких детей. Food and Nutrition Bulletin , 10 (Suppl.): 265–285 (1984).
    28. Torun, B. & Viteri, F.E. Food and Nutrition Bulletin , 5 (Suppl.): 229–241 (1981).
    29. Абернати, Р. П. и др. Am. J. Clin. Nutr. , 19: 407–414 (1966).
    30. Протро, Дж.и другие. J. Nutr. , 103: 786–791 (1973).

    Таблицы роста для младенцев | Smart Parenting

    Если вы хотите узнать это на тагальском языке, нажмите только здесь.

    Мы регулярно получаем сообщения о проблемах, отправленные на страницу SmartParenting.com.ph в Facebook от мам, которые беспокоятся о том, достаточно ли их ребенок растет. Большинство из них содержат вопрос, похожий на «Моему ребенку X месяцев и он весит X фунтов.Это нормально?”

    Существуют таблицы, которые можно использовать в качестве руководства для измерения роста и веса вашего ребенка, но имейте в виду, что существует ряд факторов, которые следует учитывать при принятии решения о том, что является «нормальным». Среди прочего, важны пол ребенка и вес при рождении.

    Наш Национальный совет по питанию (NCC) составил справочных таблиц роста для детей в возрасте от 0 до 71 месяца (или чуть меньше 6 лет), чтобы проверить, достаточно ли они растут с точки зрения веса и роста.Это набор из шести таблиц, основанный на нормах роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые доступны для загрузки на их веб-сайте ( ncc.gov.ph ).

    Что читают другие родители

    Таблица «Вес для возраста девочек», например (из которой была взята фотография ниже), сравнивает возраст ребенка с его весом, чтобы определить, не набирает ли он сильно недостаточный, недостаточный, нормальный или избыточный вес.

    ИЗОБРАЖЕНИЕ из Норм роста ребенка Национального совета по питанию Вес (кг) для девочек в возрасте 0-71 месяцев справочная таблица
    Используя таблицу «Вес для возраста девочек» в качестве ориентира, 6-месячная девочка должна весить где угодно от 5.От 7 до 9,3 кг, чтобы попасть в категорию «нормальный». Существуют также таблицы, в которых возраст или вес сравнивается с длиной тела (младше 1 года) или ростом (возраст 1 года и старше), чтобы определить, не страдает ли ребенок от сильной задержки роста, низкорослости, нормального или высокого роста. Найдите здесь все таблицы.


    ИЗОБРАЖЕНИЕ из Стандартов роста детей Национального совета по питанию Вес (кг) для мальчиков в возрасте 0-71 месяцев справочная таблица

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖАЙТЕ ЧТЕНИЕ НИЖЕ

    Что читают другие родители

    Само собой разумеется, что таблицы роста НЕ заменяют педиатра вашего ребенка.Лучший способ узнать, идет ли рост вашего малыша правильным путем, – это привести его на плановые медицинские осмотры ребенка, – говорит Доктор Джейми Исип-Кумпас , педиатр из детской клиники Parkview в Макати, по номеру . Умное воспитание. Медицинские осмотры вашего ребенка обычно назначаются при рождении, через неделю, а затем один раз в месяц.

    В отличие от таблиц, педиатр учитывает вашего ребенка в целом – от роста, веса, окружности головы, этапов развития (физического, социального и эмоционального), привычек питания и т. Д.Педиатры также смотрят на измерения вашего ребенка с течением времени или на то, что называется «кривой роста», или на скорость, с которой ваш ребенок растет.

    Что читают другие родители

    Вот пример, чтобы представить кривую роста в контексте: ваш ребенок родился с массой немного меньше, чем другие дети, но все же в пределах нормы. Ребенок вашего соседа родился тяжелее. В одном и том же возрасте, скажем, в 6 месяцев, два ребенка могут иметь разный вес и при этом оставаться очень здоровыми, пока оба продолжают расти.

    «Младенцы от природы могут быть меньше или больше других», – сказал д-р Исип-Кумпас. «Каждый ребенок индивидуален. Каждый ребенок следует своей кривой роста. Это никогда не сравнивается с твоим соседом ».

    Педиатров беспокоит, если показатели ребенка начинают падать или выходить на плато (когда они не увеличиваются с течением времени), даже если они все еще находятся в пределах нормы, говорит доктор Исип-Кумпас. Врач вашего ребенка обязательно поделится с вами этим беспокойством и сможет дать вам квалифицированный совет.

    ПРОДОЛЖАЙТЕ ЧТЕНИЕ НИЖЕ

    Рекомендованные видео

    Что читают другие родители

    Сравнение роста, веса и индекса окружности головы и заболеваемости инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у грудных детей и младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, в возрасте от 0 до 1 года в больнице Бу-Али Сина

    Горохи Ф., Шиемортеза М., Нори М. М. Сравнение роста, веса и индекса окружности головы и заболеваемости инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у детей грудного и искусственного вскармливания в возрасте от 0 до 1 года в больнице Бу-Али Сина.Biomed Pharmacol J 2018; 11 (3).


    Рукопись получена: 9 апреля 2018 г.
    Рукопись принята: 16 мая 2018 г.
    Опубликована онлайн: 18-07-2018
    Проверка на плагиат: Да
    Обзор: Эрик Лиен
    Второй обзор: C. Kanniammal
    Окончательное утверждение: Мохамед Абдель-Дайм

    Как Citeclose | История публикаций близко Просмотры: (Посещали 1280 раз, посещали сегодня 2 раза) Загрузки в формате PDF: 327

    Фариба Горохи, Марьям Шиемортеза и Марджан Мохаммад Нори

    Исламский университет Азад, Тегеранский медицинский филиал.

    Автор, ответственный за переписку Электронная почта: [email protected]

    DOI: https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1541

    Аннотация

    В этом аналитико-описательном исследовании сравнивается кривая роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, получающих смесь в возрасте от 0 до 12 месяцев. Для проведения исследования вес 95% новорожденных учитывался при рождении. Данные были собраны с помощью анкеты, достоверность которой была проверена альфа-методом Кронбаха.Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS (версия 22) и соответствующих статистических тестов. Анализ данных проводился на основе статистических выводов и соответствующих статистических методов для подтверждения или отклонения гипотезы.

    Ключевые слова

    для кормления из бутылочки; Грудное вскармливание; Кривая роста

    Загрузите эту статью как:
    Чтобы процитировать эту статью, скопируйте следующее:

    Gorohi F, Shiemorteza M, Nori M. M.Сравнение роста, веса и индекса окружности головы и заболеваемости инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у детей грудного и искусственного вскармливания в возрасте от 0 до 1 года в больнице Бу-Али Сина. Biomed Pharmacol J 2018; 11 (3).

    Скопируйте следующее, чтобы процитировать этот URL:

    Gorohi F, Shiemorteza M, Nori MM Сравнение индекса роста, веса и окружности головы, а также заболеваемости инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями при грудном вскармливании и искусственном вскармливании. Кормят младенцев в возрасте от 0 до 1 года в больнице Бу-Али Сина.Biomed Pharmacol J 2018; 11 (3). Доступно по ссылке: http://biomedpharmajournal.org/?p=21580

    Введение

    Человеческий рост имеет различные измерения, и каждое из этих измерений влияет друг на друга. Следовательно, физический рост влияет на умственный рост и наоборот, и если уделять внимание физическим потребностям ребенка в процессе роста, его влияние на умственный рост становится очевидным. Дети – самая уязвимая группа в обществе.Поэтому полноценная забота – одна из важных задач матери и общества. Младенчество – один из периодов, играющих решающую роль на всех этапах жизни человека. В этот период питание играет решающую роль в физическом, эмоциональном и умственном развитии ребенка. Исключительный период младенчества важен для быстрого роста и высоких пищевых потребностей младенца. Следовательно, неадекватное потребление пищи или неправильный выбор пищи может увеличить риск нарушения роста с потенциальным неблагоприятным влиянием на нейрокогнитивное развитие (AbdYazdan et al., 2014). Всемирная организация здравоохранения рекомендовала, чтобы исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев и с другими продуктами для прикорма к концу двух лет было наиболее подходящим способом кормления младенцев (Roig et al., 2010). Рост ребенка – важный критерий общественного здоровья. Контроль роста и веса – лучшее средство контроля роста и важная часть ухода за ребенком. Используя кривые роста и веса, можно сравнить состояние ребенка с состоянием стандартной популяции его / ее возраста и как средство выявления нарушений.В дополнение к вышеупомянутому индексу, измерение окружности головы также следует рассматривать как важный измеримый показатель, особенно при рождении и в первые годы жизни (Kafaee, et al., 2016). Показатели роста ребенка являются стандартом для оценки правильного роста детей. Измерения роста, веса и окружности головы, а также сочетание каждого из них с возрастом или ростом составляют антропометрические показатели. Один из лучших и простых показателей роста и физического развития – это вес.Вес 95% младенцев составляет 2,5-4,6 кг, в среднем 3,4 кг. Часто мальчики тяжелее девочек. В 5 месяцев ребенок удвоил вес при рождении, а в 2 года он / она увеличил в четыре раза свой вес при рождении, а затем прибавка в весе снизится примерно до 2,5 кг в год. Рост или длина тела – еще один показатель для измерения роста. Рост малышки при рождении 45-55 см при средней длине 50 см. Он будет примерно в 1,5 раза больше роста при рождении. В 4 года это будет в 2 раза больше роста при рождении.Окружность головы также является одним из показателей роста. Окружность головы в первые годы жизни быстро увеличивается из-за более быстрого роста мозга в эти годы. При рождении окружность головы 32,6-37,2, в среднем 35 см. В первые шесть месяцев после рождения окружность головы увеличивается примерно на 8-10 см, в среднем на 44 см. Во вторые шесть месяцев после рождения окружность головы увеличивается примерно на 3 сантиметра и достигает в среднем 47 сантиметров (Hatami et al., 2015). Учитывая доказанные преимущества грудного вскармливания, это один из наиболее важных способов содействия развитию детей в обществе. Однако матери прекращают грудное вскармливание из-за различных факторов и используют смесь для кормления ребенка. Искусственное вскармливание вместо грудного вскармливания по-разному влияет на эмоциональное и умственное развитие ребенка. В связи с этим в данном исследовании делается попытка определить разницу между показателями роста детей в возрасте от 0 до одного года и тех, кто кормил грудным молоком.

    Методология

    В этом описательном исследовании сравниваются такие показатели роста, как рост, вес и окружность головы у детей в возрасте от 0 до одного года. В этом исследовании проводится сравнение кривой роста детей, вскармливаемых грудным молоком, и детей, вскармливаемых смесью. Для проведения этого исследования были взяты образцы всех младенцев, вскармливаемых смесью без прикорма, и младенцев, вскармливаемых грудью. Выборки были однородными по работе матери, возрасту матери, разнице в возрасте между матерью и младенцем и исключительно грудному вскармливанию в обеих группах.Данные были собраны с помощью анкеты и кривой роста детей.

    Логический анализ

    В этом разделе измеряются рост, вес и рост окружности головы у детей от 0 до 12 месяцев. Затем сравниваются темпы роста двух групп, и результаты представлены в следующих таблицах. Чтобы исследовать инфекционные заболевания и заболевания пищеварительной системы, мы сравнили частоту шести заболеваний, включая диарею, рвоту, гастроэнтерит, OTU и инфекцию мочевыводящих путей у детей грудного возраста и детей, вскармливаемых смесью.В таблицах указаны результаты.

    Проверка гипотез

    Первая гипотеза

    Существует значительная разница между индексом роста детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте от 0 до 1 года.

    Статистическая популяция делится на две группы младенцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Чтобы принять или отклонить первую гипотезу, используется независимый t-критерий.

    Таблицы 1–5 показывают результаты описательной статистики независимого t-критерия разницы между индексом роста детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

    Рост в 1 месяц

    В таблице 1, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 0,016, что указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0.05, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

    Таблица 1: Результат независимого t-критерия роста роста в возрасте 1 месяца.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост 16.000 0,016 31,000 4 0,000 2,06667
    31,000 2 0,001 2,06667

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,016, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница в индексе роста между грудным вскармливанием и младенцами на искусственном вскармливании в возрасте 3 месяцев.А у младенцев, вскармливаемых грудью, показатель темпа роста выше. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

    Рост в 3 месяца

    В таблице 2, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны друг другу, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.005, что это количество указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок не равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух образцы не равны на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

    Таблица 2: Результат независимого t-критерия роста в возрасте 3 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост 32.267 0,005 1.889 4 0,132 1,0000
    2,810 3,118 0,064 1,0000

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,005, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница в индексе роста в росте между младенцами, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 3 месяца. возраста.И этот показатель у детей, получавших грудное молоко, имеет более высокую скорость роста. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

    Рост в 6 месяцев

    В таблице 3, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.38, это число указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок не равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух образцы не равны на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

    Таблица 3: Результат независимого t-критерия роста роста в возрасте 6 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост 9.260 0,038 6,719 4 0,003 0,
    6,719 2,187 0,017 0,

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,038, и поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница в индексе роста в росте между детьми, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 6 месяцев. возраста.И этот показатель у детей, получавших грудное молоко, имеет более высокую скорость роста. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

    Рост в 9 месяцев

    В таблице 4, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны друг другу, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.148, это число указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, тогда дисперсия двух выборок не равны на уровне 1%). Итак, используется первая строка.

    Таблица 4: Результат независимого t-критерия роста в возрасте 9 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост 3.200 0,148 2,683 4 0,055 0,2
    2,683 2,941 0,076 0,2

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,148, и, поскольку этот уровень больше 0,05, нет значимой разницы в индексе роста в росте между младенцами, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 9 лет. месяцев возраста.

    Рост в 12 месяцев

    В таблице 5, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны друг другу, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 1.000, это число указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0.05, то дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 1%). Итак, используется первая строка.

    Таблица 5: Результат независимого t-критерия роста роста в возрасте 12 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост 0.000 1.000 0,000 4 1.000 0,000
    0,000 4.000 1.000 0,000

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 1.000, и, поскольку этот уровень больше 0,05, нет значимой разницы в индексе роста в росте между младенцами, получавшими грудное молоко, и младенцами, получавшими сухое молоко в 12 лет. месяцев возраста.

    Вторая гипотеза

    Существует значительная разница между темпами роста веса у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, в возрасте от 0 до 1 года.

    Статистическая популяция, которая рассматривалась в этом исследовании, была разделена на две группы. Одна группа состояла из младенцев, вскармливаемых грудью, а другая – из младенцев, вскармливаемых смесью, и эти две группы были протестированы. Независимый t-тест используется для принятия или отклонения гипотезы о том, что рост веса отличается.

    Таблица 6, таблица 7, таблица 8, таблица 9 и таблица 10 показывают результаты описательной статистики независимого t-критерия разницы между скоростью роста веса в группах, вскармливаемых грудью и кормящими смесями.

    Прибавка в весе в возрасте 1 месяца

    В таблице 6, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов.В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 0,037, что указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, то дисперсия двух выборок равна на уровне 5% и если это количество меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна 1%). Итак, используется второй ряд.

    Таблица 6: Результат независимого t-критерия роста веса в возрасте 1 месяца.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост массы 9.394 0,037 3,145 4 0,035 0,
    3,145 2,048 0,085 0,

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,037, и, поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница между индексом роста веса детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте 1 месяца.И этот показатель у детей, получавших грудное молоко, имеет более высокую скорость роста. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

    Прибавка в весе в возрасте 3 месяцев

    В таблице 7, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости теста Левена равен 0.031, что это количество указывает на то, что две выборки не имеют равной дисперсии (если уровень значимости меньше 0,05, тогда дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта сумма меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равны на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

    Таблица 7: Результат независимого t-критерия роста веса в возрасте 3 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы (df) Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост массы 10.667 0,031 2,177 4 0,095 0,4000
    3,266 3.000 0,047 0,4000

    Согласно приведенной выше таблице, уровень значимости равен 0,031, а поскольку этот уровень меньше 0,05, существует значительная разница между индексом роста веса детей, вскармливаемых грудью и детей, вскармливаемых смесью в возрасте 3 месяцев.А у младенцев, вскармливаемых грудью, показатель темпа роста выше. Таким образом, принимается нулевая гипотеза.

    Прибавка в весе в возрасте 6 месяцев

    В таблице 8, если тест Левена на равенство дисперсий показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка результата. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, следует использовать вторую строку результатов. В этом примере уровень значимости критерия Левена равен 0,561, что указывает на то, что две выборки не имеют одинаковой дисперсии (если уровень значимости меньше 0.05, то дисперсия двух выборок равна на уровне 5%, а если эта величина меньше 0,01, то дисперсия двух выборок не равна на уровне 1%). Итак, используется второй ряд.

    Таблица 8: Результаты независимого t-теста на прибавку в весе у 6-месячных младенцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы значительный уровень (двусторонний) Средняя разница
    Прибавка в весе 0.400 0,561 -0,500 4 0,643 -0,03333
    -0,500 3.200 0,649 -0,03333

    Согласно таблице 8, уровень значимости составил 0,561, и, поскольку он меньше 0,05, это означает, что существует значительная разница между показателем прибавки в весе у 6-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. У малышей, находившихся на грудном вскармливании, этот показатель показал больший рост.Итак, допущение нуля принимается.

    Прибавка в весе в 9 месяцев

    Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 9, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,724. Этот результат показывает, что два выборочных теста имеют одинаковую дисперсию (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому первая строка таблицы используется.

    Таблица 9: Результаты независимого t-теста на прибавку в весе у 9-месячных детей.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы значительный уровень (двусторонний) Средняя разница
    Прибавка в весе 0.150 0. 724 1,464 3 0,239 0,08333
    1,387 1,899 0,306 0,08333

    Согласно таблице 9, значимый уровень составил 0,724, и, поскольку он больше 0,05, это означает, что нет значимой разницы между показателем прибавки в весе у 9-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. У малышей, находившихся на грудном вскармливании, этот показатель показал больший рост.Итак, нулевая гипотеза принимается.

    Увеличение веса в возрасте 12 месяцев

    Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 13, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,495. Этот результат показывает, что два выборочных теста имеют одинаковую дисперсию (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому первая строка таблицы используется.

    Таблица 10: Результаты независимого t-теста на прибавку в весе у 12-месячных младенцев.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы значительный уровень (двусторонний) Средняя разница
    Прибавка в весе 0.600 0. 495 0,000 3 1.000 0,000
    0,000 1,684 1.000 0,000

    Согласно таблице 10, уровень значимости составил 0,495, и, поскольку он больше 0,05, это означает, что нет значимой разницы между показателем прибавки в весе у 12-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

    Третья гипотеза

    Существует значительная разница между показателем роста окружности головы у детей от 0 до 1 года, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

    В этом исследовании статистическая популяция включается в две группы младенцев, то есть тех, кто кормит грудью, и тех, кто кормит сухим молоком. Популяция была протестирована, и для подтверждения или отклонения гипотезы, согласно которой показатели роста окружности головы для двух групп различаются, был проведен независимый t-критерий.

    Таблицы с 11 по 15 показывают результаты описательного анализа независимого t-критерия. они показывают разницу между показателями роста окружности головы для показателя грудного вскармливания и грудного вскармливания.

    Рост окружности головы у месячных детей

    Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 11, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,024. Этот результат показывает, что два выборочных теста не имеют одинаковой дисперсии (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому вторая строка таблицы используется.

    Таблица 11: Результаты независимого t-критерия роста окружности головы у младенцев в возрасте одного месяца.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы значительный уровень (двусторонний) Средняя разница
    рост окружности головы 18.150 0,024 8,024 3 0,004 1,65000
    6.431 1,108 0,082 1.65000

    Согласно таблице, уровень значимости составил 0,024, и поскольку он меньше 0,05, это означает, что между показателем роста окружности головы у детей, вскармливаемых грудью и детей, вскармливаемых смесью, в возрасте 1 месяца. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, этот показатель показывает больший рост, поэтому принимается нулевая гипотеза.

    Рост окружности головы у 3-месячных детей

    Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 12, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, составляет 0,41. Этот результат показывает, что два выборочных теста не имеют одинаковой дисперсии (когда уровень значимости меньше 0.05, дисперсия двух тестов не равна на уровне 5%, в то время как, если уровень значимости меньше 0,01, дисперсия двух тестов не равна на уровне 1%), поэтому вторая строка таблицы используется.

    Таблица 12: Результаты независимого t-критерия роста окружности головы у 3-месячных детей.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы значительный уровень (двусторонний) Средняя разница
    рост окружности головы 7.585 0,041 1,866 3 0,159 0,86667
    2,393 2,077 0,134 0,86667

    Согласно таблице 12, уровень значимости составил 0,041, и, поскольку он меньше 0,05, это означает, что существует значительная разница между показателем роста окружности головы у 3-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании, и тех, кто кормит ребенка грудью. сухое молоко.У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, этот показатель показывает больший рост, поэтому принимается нулевая гипотеза.

    Рост окружности головы у 6-месячных детей

    Если тест Левена показывает, что две дисперсии равны, используется первая строка таблицы 13, а если тест показывает, что дисперсии двух тестов не одинаковы, используется вторая строка таблицы. В этом примере количество значимого уровня, которое показывает значимый уровень теста Левена, равно 0.561. Этот результат показывает, что два выборочных теста не имеют одинаковой дисперсии (когда уровень значимости меньше 0,05, дисперсия двух тестов не равна уровню 5%, тогда как если уровень значимости меньше 0,01 , дисперсия двух тестов не равна 1%), поэтому используется вторая строка таблицы.

    Таблица 13: Результаты независимого t-критерия роста окружности головы у 6-месячных детей.

    Факс Уровень значимости т Степень свободы значительный уровень (двусторонний) Средняя разница
    рост окружности головы 0.15 0,027 9.076 3 0,003 0,51667
    8,598 2,077 0,015 0,51667

    Согласно таблице 13, уровень значимости составил 0,027, и, поскольку он меньше 0,05, это означает, что существует значительная разница между показателем роста окружности головы у детей, вскармливаемых грудью и грудным вскармливанием, в возрасте 6 месяцев.У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, этот показатель показывает больший рост, поэтому принимается нулевая гипотеза.

    Рост окружности головы в 9 месяцев

    В таблице 14, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов. Однако, если тест Levene показывает, что дисперсии двух выборок не равны, то следует использовать вторую строку результатов. В этом примере значение значимого уровня, указывающего на значимый уровень теста Левена, равно.495. Это показывает, что две выборки имеют одинаковые дисперсии (всякий раз, когда число уровня значимости меньше 05, на уровне 5% и если это число меньше 0,01 на уровне 1%, дисперсии два образца не равны), поэтому мы используем первую строку.

    Таблица 14: Независимые результаты Т-теста для окружности головы в возрасте 9 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степени свободы Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост окружности головы 0.600 0,495 0,949 3 0,413 0,10000
    0,866 1,684 0,492 0,10000

    Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 0,495, а поскольку он выше 0,05, это означает, что нет значимой разницы в окружности головы между группой детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте 9 месяцев. возраст.

    Рост окружности головы в 12 месяцев

    В таблице 15, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов. Однако, если тест Левена показывает, что дисперсия двух выборок не равна, то следует использовать вторую строку результатов. В этом примере значение уровня значимости, указывающее уровень значимости критерия Левена, равно 1.000, что указывает на то, что две выборки имеют одинаковые дисперсии (если число уровня значимости меньше 05, на уровне 5% и когда это число меньше чем.01 на уровне 1%, дисперсия двух выборок не равна, поэтому мы используем первую строку.

    Таблица 15: Независимые результаты Т-теста для окружности головы в возрасте 12 месяцев.

    Факс Уровень значимости т Степени свободы Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Рост окружности головы 0.000 1000 0,000 4 1000 0. 000
    0,000 1,714 1.000 0. 000

    Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 1.000, а поскольку он выше 0,05, то есть между группой детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, в возрасте 12 месяцев нет значимого разница в показателе окружности головы.

    На следующем рисунке показан средний рост окружности головы у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, в разные промежутки времени .

    Гипотеза Форта

    Существует значительная разница между частотой инфекционных заболеваний и заболеваний органов пищеварения у детей младше одного года, находящихся на грудном вскармливании.

    Согласно этой гипотезе, индекс инфекционных расстройств и расстройств пищеварения был оценен и измерен при шести различных заболеваниях, и результаты занесены в следующие таблицы.

    Диарея

    Таблица 16: Описательные статистические результаты независимого t-теста для внутригрупповых различий между грудным вскармливанием и кормлением смесью.

    Кормление Номер Среднее значение Стандартное отклонение Среднее значение стандартной ошибки
    Разница внутри группы Грудное вскармливание 30 1.4 0,49827 0,09097
    Состав для кормления 30 1,9 0,30513 0,05571

    В приведенной выше таблице показаны средние и стандартные отклонения, а также стандартная ошибка средних показателей диареи у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Как видно из таблицы, в среднем у детей, вскармливаемых смесью, диарея чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.

    В таблице 17, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов.Однако, если тест Левена показывает, что дисперсия двух выборок не равна, то следует использовать вторую строку результатов.

    В этом примере значение уровня значимости, представляющего уровень значимости критерия Левена, равно 0,000, что указывает на то, что две выборки имеют разные дисперсии (если количество уровней значимости меньше 0,05, на уровень 5%, и если это число меньше 0,01 на уровне 1%, дисперсии двух выборок не равны; поэтому будет использоваться вторая строка.

    Таблица 17: Результаты независимого t-теста для диареи

    Факс Уровень значимости т Степени свободы Уровень значимости (двусторонний) Средняя разница
    Диарея 38,839 0,000 -4,687 58 0.000 -0,5
    -4,687 48.068 0,000 -0,5

    Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 0,000, а поскольку он ниже 0,05, это означает, что между группой детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, находящихся на искусственном вскармливании, существует значительная разница в индекс диареи, и этот показатель имеет более высокие темпы роста у детей, вскармливаемых смесью.Итак, нулевое допущение принимается.

    Рвота

    Таблица 18: Результаты описательной статистики независимого t-теста для межгрупповых различий между грудным вскармливанием и кормлением смесью

    Среднее значение стандартной ошибки Стандартное отклонение Среднее значение Номер Кормление
    .08510 0,46609 1,3 30 Грудное вскармливание Рвота
    . 06920 0,37905 1,8333 30 Формула

    В приведенной выше таблице показаны средние и стандартные отклонения, а также стандартная ошибка среднего значения для рвоты у детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании. Как видно из таблицы, средняя частота рвоты у детей, находящихся на искусственном вскармливании, выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.

    В таблице 19, если тест Левена на равенство двух дисперсий показывает, что две дисперсии равны, мы используем первую строку результатов. Но если тест Левена показывает, что дисперсии двух выборок не равны, то следует использовать вторую строку результатов. В этом примере значение уровня значимости, указывающее уровень значимости критерия Левена, составляет 0,016. Это означает, что две выборки имеют разные дисперсии (если количество значимых уровней меньше, чем.05, на уровне 5%, и когда это число меньше 0,01 на уровне 1%, дисперсии двух выборок не равны, поэтому будет использоваться вторая строка.

    Таблица 19: Независимые результаты Т-теста на рвоту.

    Средняя разница Уровень значимости (двусторонний) Степени свободы т Уровень значимости Факс
    -0.53333 0,000 58 -4,862 0,016 6,153 Рвота

    -0,53333 0,000 55,687 -4,862

    Из приведенной выше таблицы видно, что уровень значимости составляет 0,016, а поскольку он ниже 0,05, это означает, что нет существенной разницы в индексе рвоты между детьми, находящимися на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Этот индекс больше растет у детей, вскармливаемых смесью; поэтому принимается нулевая гипотеза.

    Инфекция мочевыводящих путей

    Таблица 20: Результаты описательной статистики независимого t-критерия для межгрупповых различий между грудным вскармливанием и кормлением смесью.

    Среднее значение стандартной ошибки Стандартное отклонение Среднее значение Номер Кормление
    .06312 0,34575 1,1313 30 Грудное вскармливание Инфекция мочевыводящих путей
    0,03333 0,18257 1,9667 30 Смесь для кормления

    В приведенной выше таблице представлены индексы среднего и стандартного отклонения, а также среднего стандартного отклонения для инфекции мочевыводящих путей у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Как видно из таблицы, средняя частота инфекций мочевыводящих путей у детей, находящихся на искусственном вскармливании, выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.Самая высокая частота детей по возрасту, в группе искусственного вскармливания у детей 11-12 месяцев и 1-2 месяца с частотой 13,3%, а в группе грудного вскармливания – в группе 1-2 месяцев с частота 13,3%. Самая высокая частота респондентов с разбивкой по полу принадлежала к группе младенцев женского пола (56,7%) в группе грудного вскармливания, а в группе на искусственном вскармливании частота встречаемости детей мужского и женского пола была равной.

    После проверки гипотез предлагаемые результаты

    Существует значительная разница между показателями роста детей в возрасте до одного года, которые получали грудное вскармливание с детьми, получавшими искусственное вскармливание.

    Таблица 21: Сводка результатов независимого теста роста роста.

    переменная Возраст Значение T-теста Уровень значимости
    Рост Рост 0–1 мес. 31,000 0,016
    1-2 месяца 5,494 0,000
    2-3 месяца 2.810 0,005
    3-4 месяца 7,425 0,043
    4-5 месяцев 6,791 0,044
    5-6 месяцев 6,719 0,038
    6-7 месяцев 2,121 1.000
    7-8 месяцев 3,674 1.000
    8-9 месяцев 2,683 0,148
    9-10 месяцев 1.225 1.000
    10-11 месяцев 1,265 0,442
    11-12 месяцев 0,000 1.000

    Как видно из приведенной выше таблицы, от 1 месяца до 6 месяцев существует значительная разница между темпами роста детей, которых кормили детской смесью, и детей, кормящих грудью, и уровень значимости в этих курсах составляет менее 0,05. Подтверждение того, что существует значительная разница между ростом грудного ребенка и грудного ребенка, потребляющего молоко.И во все шесть периодов средняя скорость роста детей, находящихся на грудном вскармливании, выше, чем у детей грудного возраста. В период от 6 месяцев до 12 месяцев, в отличие от предыдущих шести месяцев, нет существенной разницы в скорости роста между грудным младенцем и младенцами, получавшими детскую смесь, поскольку уровень значимости этой группы превышает 0,05. Наблюдалась значительная разница между показателями роста веса у детей в возрасте от 0 до 1 года, получавших грудное молоко, с детьми, получавшими детскую смесь.

    Таблица 22: Сводка результатов независимого теста на рост веса.

    переменная Возраст Контрольное значение T Уровень значимости
    Рост Рост 0–1 мес. 3,145 0,037
    1-2 месяца 4,808 0,019
    2-3 месяца 3.266 0,031
    3-4 месяца 8,222 0,030
    4-5 месяцев 3,881 0,044
    5-6 месяцев 0,500- 0,561
    6-7 месяцев 0,500- 0,561
    7-8 месяцев 0,293 0,724
    8-9 месяцев 1,464 0,724
    9-10 месяцев 1.000
    10-11 месяцев 0,293 0,724
    11-12 месяцев 0,000 0,495

    Как видно из приведенной выше таблицы, от 1 месяца до 6 месяцев существует значительная разница между показателем роста веса детей, которых кормили детской смесью, и детей грудного возраста, которых кормили грудным молоком. Достоверный уровень этих курсов менее 0,05. Это подтверждение того, что существует значительная разница между показателем роста веса грудных детей и младенцев, которые используют детскую смесь.И во всех шести циклах средний показатель роста веса младенцев, потребляющих грудное молоко, выше, чем у младенцев, употребляющих детскую смесь. От 6 месяцев до 12 месяцев, в отличие от 6 более ранних периодов, наблюдается отсутствие существенной разницы в росте веса между группой младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и младенцев, которые используют детскую смесь, поскольку уровень значимости этой группы превышает 0,05. Существует значительная разница между индексом роста окружности головы у детей в возрасте от 0 до 1 года, которые находились на грудном вскармливании с детьми, потребляющими детскую смесь.

    Таблица 23: Сводка независимых результатов Т-теста увеличения окружности головы.

    переменная Возраст Значение T-теста Уровень значимости
    Рост Рост 0–1 мес. 6.431 0,024
    1-2 месяца 13,168 0,013
    2-3 месяца 2.393 0,041
    3-4 месяца 8,500 0,048
    4-5 месяцев 7,906 0,044
    5-6 месяцев 8,598 0,027
    6-7 месяцев 2,500 0,561
    7-8 месяцев 0,293 0,724
    8-9 месяцев 0,949 0,495
    9-10 месяцев 0.178 0,268
    10-11 месяцев 0,775 0,053
    11-12 месяцев 0,000 1.000

    Как видно из приведенной выше таблицы, в возрасте от 1 месяца до 6 месяцев между темпами роста головы детей, вскармливаемых молоком, существует значительная разница между детьми, вскармливаемыми грудным молоком, и, как можно видеть, значимость уровень этих курсов меньше 0.05. Это подтверждение того, что существует значительная разница между ростом окружности головы младенца, находящегося на грудном вскармливании, и младенца, потребляющего сухое молоко, и во всех шести циклах средний рост окружности головы младенца, находящегося на грудном вскармливании, выше, чем у младенца. используйте детскую смесь. В возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев, в отличие от предыдущих шести месяцев, нет значительной разницы в скорости роста грудного молока между грудным вскармливанием и грудным молоком, поскольку уровень значимости этой группы больше 0 .05. Существует значительная разница между заболеваемостью инфекционными и желудочно-кишечными заболеваниями у детей младше одного года, получавших сухое молоко.

    Таблица 24: Сводка независимых результатов Т-теста инфекционных заболеваний и болезней органов пищеварения

    переменная период Значение T-теста Уровень значимости
    Инфекционные болезни и болезни органов пищеварения Диарея 4.687- 0,000
    Рвота 4.862- 0,016
    Инфекция мочевыводящих путей 11,674- 0,004
    Гастроэнтерит 16.155- 0,000
    ОТУ 29,000- 0,043

    В приведенной выше таблице отслеживается заболеваемость шестью типами инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний среди детей, которых кормили молоком, и младенцев, которых кормили грудным молоком, и мы пришли к выводу, что существует значительная разница между этими двумя группами и, как можно видеть, значимый уровень в этих курсах меньше 0.05. Это подтверждение того, что существует значительная разница между частотой инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и младенцев, употребляющих сухое молоко. И по всем шести типам заболеваний распространенность среди младенцев, получающих грудное молоко, ниже, чем среди младенцев, употребляющих сухое молоко.

    Обсуждение

    Vafaie et al. (1995) проанализировали динамику роста детей, которых кормили грудным молоком и сухим молоком в городе Нейшабур, и сравнили их с данными Национального центра статистики здравоохранения.Диаграмма роста – это клинический инструмент для оценки здоровья и развития ребенка, на который могут влиять различные факторы, включая методы питания. Целью этого исследования было сравнить индексы роста младенцев, вскармливаемых грудным молоком и детской смесью, и сравнить их с данными Национального центра статистики здравоохранения в 2017 году. Это описательно-аналитическое исследование было выполнено на 186 детях в возрасте до 6 месяцев в Метод рандомизированной выборки в городских и сельских центрах здоровья Нейшабура в 2017 г.Инструмент сбора данных представлял собой контрольный список, в который демографические характеристики и информация об антропометрических показателях детей были внесены в их медицинские карты. Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS версии 20 и статистического анализа на уровне значимости. Результаты показали, что существует значительная разница между средними антропометрическими показателями младенцев (вес, рост и окружность головы) в двух группах младенцев на грудном вскармливании и на сухом молоке в двухмесячной и шестимесячной группе.В этом исследовании сравнение грудного молока и грудного молока изучалось только в первые шесть месяцев жизни. Индексы роста указывали на значительную разницу между двумя группами по росту, весу и окружности головы. В нашем исследовании мы рассмотрели эти изменения в первые 12 месяцев после рождения. И результат, который мы получили по индексам роста за первые шесть месяцев, вполне соответствовал результатам Вафайе и его коллег. Другими словами, как отметил Вафай в своем исследовании, существует значительная разница между ростом и весом, а также окружностью головы у грудных и кормящих младенцев.В среднем этот рост у младенцев, пьющих грудное молоко, выше, чем у младенцев, пьющих сухое молоко. Мы также пришли к выводу в первой части нашего исследования, и можно сказать, что эти два типа исследований согласуются друг с другом, но во второй части исследования мы смотрим на индексы роста за вторые шесть месяцев При рождении мы заметили, что нет существенной разницы в росте между двумя группами детей с разным питанием. В своей статье Дахагин и Мобашери в 2017 году сравнивали показатели роста (вес, рост, окружность головы) у детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни.Естественный рост ребенка и питание тесно взаимосвязаны. В первый год жизни, особенно в первые шесть месяцев детского роста, регулярные и периодические измерения показателей роста (веса, роста и окружности головы) являются подходящей мерой роста ребенка. Поэтому вес, который считается наиболее чувствительным показателем роста, считается лучшим способом диагностировать нарушение роста и недоедание у ребенка. Индексы роста новорожденных в разных странах существенно различаются из-за расы и экологических экономических факторов.Исследования показали, что у детей, кормящих грудью, идеальный органический рост составляет до 3 месяцев, но они теряют вес в возрасте от 3 до 6 месяцев. Что касается изменений показателей роста между этими двумя группами (грудное молоко и сухое молоко), было решено сравнить эти показатели в этих двух группах. Это исследование представляет собой описательное перекрестное исследование, в нем участвуют все дети, прошедшие первые 6 месяцев жизни и имеющие семейные свидетельства в Университете медицинских наук и служб здравоохранения имени Шахида Бехешти.Что касается изменений показателей роста между этими двумя группами (грудное молоко и сухое молоко), было решено сравнить эти показатели в этих двух группах.

    Всего было обследовано 240 детей, из которых 50% кормили грудным молоком и 50% находились на искусственном вскармливании. Вес, рост и окружность головы при рождении существенно не различались (P> 0,05), тогда как рост, вес и окружность головы через 2 месяца показали значительную разницу. В этом исследовании более тщательно изучается рост детей в первые шесть месяцев, и результат немного отличается от результата нашего исследования в первые шесть месяцев после рождения грудных детей и детских смесей.Исследование показало, что рост этих двух групп детей значительно отличался в течение двух месяцев, но этот рост замедлился во втором триместре. Но в нашем исследовании мы показали, что эта значительная разница сохраняется до рождения шести месяцев, а затем постепенно показатели роста и веса и окружность головы детей, пьющих грудное молоко и пьющих сухое молоко, будут приближаться друг к другу. Таким образом, можно сказать, что, поскольку оба исследования преследуют одну и ту же цель и дают несколько схожие результаты, то эти два исследования согласуются друг с другом.

    Заключение

    Целью данного исследования было сравнение кривой роста детей в возрасте 0–12 месяцев, которых кормили сухим молоком, с детьми того же возраста, которых кормили грудным молоком. Для этого при рождении оценивали вес 95% новорожденных. Данные были собраны из анкеты, достоверность которой была проверена альфа-методом Кронбаха. Эта информация была проанализирована в программном обеспечении SPSS версии 22 с помощью соответствующих статистических тестов в соответствии с исследовательскими гипотезами.Анализ данных проводился на основе статистических выводов и с помощью соответствующих статистических методов для подтверждения или отклонения.

    Благодарность

    Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

    Список литературы

    1. Абди-Задан, Захра Элахи, Тахере Голшири, Парастоо. Сравнение влияния программы расширения прав и возможностей матерей на грудное вскармливание в до- и послеродовой период, на время грудного вскармливания, New Care. Журнал факультета сестринского и акушерского дела, Бирджандский университет медицинских наук. 2015; 11: 1.
    2. Хатами, Хоссейн, Нозади С., Маджлеси М., Эфтехар Ф.А., Разави Х., Мансур С., Паризаде, Мохаммад С. Дж. Комплексная книга общественного здравоохранения, Публикация Арджманда. 2016; 1.
    3. Роиг А. О, Мартинес М. Р., Гарсиа Дж. К., Ойос С. П., Навидад Г. Л., Альварес Дж. К. Ф. и Гонсалес Р. Г. Д. Л. Факторы, связанные с прекращением грудного вскармливания до истечения нескольких месяцев. 2010; 18 (3): 373-380.
    4. Атриан К.М., Насири С., Сарафраз Н., Аббасзаде Ф. и Джафарабади А.М. Связь рук с младенцем и темпом роста. Холистический журнал по сестринскому и акушерскому делу. 2016; 26 (1): 41-47.
    5. Clark K. M, Li M, Zhu B, Liang F, Shao J, Zhang Y & Lozoff B. Грудное вскармливание, смешанное вскармливание или кормление смесью в возрасте 9 месяцев и распространенность железодефицитной и железодефицитной анемии в двух когортах младенцы в Китае. Журнал педиатрии. 2017; 181: 56-61.
      CrossRef
    6. Вентура А.К. Траектории развития искусственного вскармливания в младенчестве и их связь с увеличением веса. Журнал развития и поведенческой педиатрии. 2017; 38 (2): 109.
    7. Бартик М. С., Шварц Э. Б., Грин Б. Д., Джегье Б. Дж., Рейнхольд А. Г., Колизи Т. Т. и Стуэбе А. М. Субоптимальное грудное вскармливание в Соединенных Штатах: результаты и затраты на здоровье матери и ребенка. Материнское и детское питание. 2017.
      CrossRef
    8. Betoko A, Lioret S, Heude B, Hankard R, Carles S, Forhan A и Lauzon-Guillain B.Влияние режима кормления младенцев в течение первого года жизни на рост от рождения до 5 лет. Детское ожирение. 2017.
      CrossRef
    9. Хопкинс Д., Стир К. Д., Нортстоун К. и Эммет П. М. Влияние кормления больших объемов коровьего молока или молочных смесей на детские привычки по сравнению с грудным вскармливанием во второй половине младенческого возраста. Американский журнал клинического питания . 2015; ajcn100529.
    10. Райан К., Бисселл П., Александр Дж. Моральная работа в рассказах женщин о грудном вскармливании.J журнал социальных наук и медицины . 2010. 70 (6): 951–958.
      CrossRef
    11. Ходдинотт П., Бриттен Дж., Пилл Р. Почему вмешательства работают в одних местах, а не в других: группа поддержки по грудному вскармливанию? Журнал социальных наук и медицины. 2014; 109: 55–65.
    12. Уход за младенцами и детьми Хокенберри-Уилсон К. Вонг. 8-е изд. Миссори: Публикация Мосби. С. 2007; 290-291.
    13. Кайл Дж. Основы педиатрического ухода.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *