Сухой кашель у грудничка: Лечение кашля у грудничков – что делать, если у новорожденного сильный кашель

разновидности кашля у детей и причины возникновения

25.09.2019Обновлено 28.04.2021

Кашель – это резкое сокращение верхних дыхательных путей в результате раздражения. Проще говоря, кашель – это полезный рефлекс, который помогает сильным потоком воздуха вытолкнуть из дыхательных путей то, что их раздражает и мешает нормально дышать. Это могут быть пыль, инородные тела, мокрота, бактерии… Но причиной кашля может быть и опасное заболевание дыхательных путей или аллергия. 

Глядя на кашляющего ребенка, любая мать думает в первую очередь о том, как снять этот приступ и избавить малыша от неприятных ощущений. Чтобы вылечить кашель у ребенка, надо понимать, чем он вызван – а у кашля могут быть десятки разных причин, лечить которые тоже надо по-разному.

Кашель у ребенка: возможные причины

Причиной кашля у ребенка могут быть: 

• вирусная инфекция дыхательных путей;
• воспалительное заболевание;
• аллергическая реакция;
• сухой воздух в помещении;
• инородное тело или порошок в дыхательных путях;
• другие причины.

Чтобы узнать причину кашля, надо определить его характер и локализацию – сухой он или мокрый, в виде покашливания или глубокий навязчивый. Заодно необходимо проверить другие возможные симптомы заболеваний: температуру тела, покраснение зева, высыпания на коже, и другие симптомы. 

Первым делом надо удостовериться, что в дыхательных путях нет инородного тела, кашель не вызван химическим ожогом или резкой аллергической реакцией, и жизни ребенка ничего не угрожает. Если кашель не прекращается, ребенок задыхается, кожа начинает синеть – вызывайте “Скорую”.  

Если же приступы кашля не настолько сильные, но регулярные, стоит побывать на приеме у педиатра. Но перед тем, как малыш попадет к врачу, можно самостоятельно исследовать его состояние, определить характер кашля и возможную причину. 

Сухой кашель у ребенка

Обычно сухим называют кашель, который проходит без отделения и отхаркивания мокроты. Но у детей даже грудной кашель может быть без отхаркивания: мышцы развиты недостаточно, чтобы мокрота отходила. Поэтому сухой кашель определяют по локализации и по звуку. Сухой детский кашель локализуется в гортани и горле. Звук кашля резкий, лающий. При кашле задняя стенка горла, гортань раздражаются, что вызывает новые приступы кашля.

Причина сухого кашля может быть физической. Кашляющий ребенок мог вдохнуть порошкообразную субстанцию, например, муку или порошковое детское питание. Малыш также мог случайно вдохнуть раздражающий газ или просто надышаться городским смогом. В конце концов, причиной кашля может стать слишком сухой воздух в помещении – вечная беда всех квартир с центральным отоплением. Слизистые оболочки дыхательных путей пересыхают, в горле начинает першить, ребенок кашляет. В этом случае надо устранить причину и подождать, не прекратится ли кашель после этого.

Но куда чаще сухой кашель у ребенка – симптом развивающегося респираторного заболевания. Множество ОРВИ передается воздушно-капельным путем, вирусы попадают в верхние дыхательные пути и поражают их. Если причина кашля – не физическая, а инфекционная, ребенка следует показать специалисту. Он должен прослушать дыхание ребенка и определить, где локализуется воспалительный процесс – это фарингит, тонзиллит, бронхит или просто ОРВИ.  Потребуется лечение основного заболевания, которое со временем уберет симптомы. Но первые двое-трое суток заболевания ребенок будет кашлять, поскольку в дыхательных путях есть инфекция и очаг воспаления. 

Как убрать сухой кашель у ребенка

Есть два подхода к устранению сухого кашля. Первый –  это лекарства, которые действуют местно, на горло и гортань. Это пастилки для рассасывания, леденцы, сиропы, и тому подобные препараты. Они смягчают кашель за счет воздействия в том месте, где он возникает. Например, в пастилки часто добавляют экстракт мяты; пары ментола охлаждают воспаленное горло и смягчают кашель. Народная медицина рекомендует также молоко, масло и мед для местного смягчения сухого кашля.

Есть и другой подход, при котором лекарство действует непосредственно на центр кашля, блокируя его и подавляя кашель. При длительных и сильных приступах, которые вызывают расстройства сна и рвоту, прописывают именно эти средства.  

Мокрый кашель у ребенка

Мокрый кашель – глубокий, грудной, звучный кашель с выделением мокроты (не всегда). Его тоже могут вызывать разные причины. Например, ребенок может постоянно прокашливаться с утра. После нескольких глубоких покашливаний он успокаивается и больше не кашляет до следующего дня. При таком утреннем кашле, если ребенок выглядит здоровым и других тревожных симптомов нет, беспокоиться не о чем. Скорее всего, организм избавляется от накопившейся за ночь в дыхательных путях слизи. 

Регулярные приступы глубокого кашля с выделением большого количества мокроты – тревожный признак даже при отсутствии других симптомов заболевания. Это говорит о том, что в дыхательных путях или соседних органах, таких как гайморовые пазухи, происходит воспалительный процесс. Температура тела при этом может не повышаться. Самое опасное – если очаг воспаления находится в легких. Поэтому при регулярном мокром кашле необходимо проконсультироваться с педиатром. 

Как убрать мокрый кашель у ребенка

При мокром кашле рекомендуются препараты-муколитики. Они разжижают мокроту, делая кашель более продуктивным. Более подробное лечение назначит врач-педиатр. 

Что нельзя делать при кашле 

В аптеках продается огромное количество сиропов от кашля, и многие мамы покупают их, надеясь вылечить кашель без консультации педиатра. В отдельных случаях родители даже начинают давать ребенку антибиотики. Делать этого нельзя. Во-первых, даже у сиропов есть побочные эффекты действия: так, в них много сахара, присутствуют ароматические отдушки, растительные компоненты и эфирные масла. Детям с сахарным диабетом и аллергиями они не рекомендованы. А антибиотики без назначения врача могут привести даже к инвалидизации ребенка. Но самое опасное – при самолечении можно пропустить развитие серьезного заболевания. Поэтому при регулярном сухом или мокром кашле у ребенка приходите на прием к педиатру. 

Автор:

Никитина Нелли Владимировна

Педиатр, высшая категория, Стаж 27 лет

Другие записи блога

Кашель у ребенка, причины кашля у детей, лечение кашля у детей, как вылечить кашель у ребенка

Кашель у ребенка

Кашель у ребенка – явление, более чем распространенное.

Чаще всего причиной кашля становится какое-либо заболевание, хотя встречаются и физиологические формы кашля, благодаря которым дыхательные пути освобождаются от инородных тел или скопившейся в них мокроты.

Кашель у ребенка – явление, более чем распространенное. Чаще всего причиной кашля становится какое-либо заболевание, хотя встречаются и физиологические формы кашля, благодаря которым дыхательные пути освобождаются от инородных тел или скопившейся в них мокроты. Лечение кашля у ребенка обязательно включает диагностику и выявление причин заболевания, а зачастую помочь в этом может исключительно специалист.

По своей продолжительности кашель бывает острым и хроническим. Острый кашель обычно сопровождает вирусные или инфекционные заболевания, и при правильном лечении проходит в течение 3 недель. Более продолжительный кашель может сопровождать хронические заболевания дыхательных путей, а также заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.

Он требует особого внимания и лечения, при котором ребенку могут быть назначены специальные обследования и терапии. По характеру кашель подразделяют на влажный (с мокротой) и сухой, при котором не происходит отделения мокроты. Чаще всего сухой кашель объясняется слабостью работы бронхиальных мышц, а также высокой вязкостью скопившейся мокроты.

При возникновении кашля у ребенка родители должны внимательно наблюдать за его характером и развитием: наличие или отсутствие температуры, влажность кашля, его частота, наличие или отсутствие удушья – все это поможет врачу правильно поставить диагноз и назначить наиболее оптимальное лечение. При наличие любого вида кашля у ребенка обращаться в первую очередь следует к педиатру. Именно этот специалист составит карту заболевания, назначит симптоматическое лечение, а в случае необходимости направит на сдачу анализов или на другие процедуры и обследования. Задача педиатра состоит не только в том, чтобы выявить причины кашля у детей, но и в оказании специализированной помощи в очищении дыхательных путей, повышении иммунитета, снижении всех симптомом заболевания с учетом отдельных особенностей здоровья того или иного маленького пациента.

Детский медицинский центре «Бэби Плюс», расположенный в поселке ВНИИССОК (Одинцовский район, ЖК «Гусарская баллада»), представляет собой специализированное учреждение по предоставлению медицинской помощи детям от грудничкового до подросткового возраста. Здесь работает сплоченный коллектив профессионалов своего дела, имеющих многолетний опыт работы в педиатрии и прочих медицинских сферах и областях. Жители Одинцово при развитии серьезного заболевания у ребенка могут вызвать врача на дом. Для всех желающих получить консультацию или же пройти многопрофильное лечение в медицинском центре созданы все необходимые условия: доброжелательный персонал, отличное высококачественное оборудование, специалисты разных медицинских областей и различного медицинского профиля ждут вас в удобное для вас время. Вылечить кашель у ребенка с медицинским центром «Бэби Плюс» можно быстро, легко и безболезненно, а исчерпывающая информация о здоровье вашего малыша позволит держать под контролем как рецидивы заболевания, так и его осложнения.

Дата публикации: 13.12.2018 17:05:15

Типы, стадии, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Рак легких обычно начинается в дыхательных путях (бронхах или бронхиолах) или небольших воздушных мешочках (альвеолах) легких. Затем он может распространиться на другие органы.

Что такое рак легких?

Рак легких — это заболевание, вызванное неконтролируемым делением клеток в легких. Ваши клетки делятся и создают новые копии самих себя в рамках своей нормальной функции. Но иногда они получают изменения (мутации), которые заставляют их продолжать делать больше, когда они не должны. Поврежденные клетки, бесконтрольно делящиеся, создают массы или опухоли ткани, которые в конечном итоге мешают вашим органам работать должным образом.

Рак легкого — это название рака, который начинается в легких — обычно в дыхательных путях (бронхах или бронхиолах) или небольших воздушных мешочках (альвеолах). Раки, которые начинаются в других местах и ​​перемещаются в ваши легкие, обычно называются в зависимости от того, где они начинаются (ваш лечащий врач может называть это раком, который метастазирует в ваши легкие).

Какие виды рака легких существуют?

Существует множество видов рака, поражающих легкие, но мы обычно используем термин «рак легких» для обозначения двух основных видов: немелкоклеточного рака легкого и мелкоклеточного рака легкого.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) является наиболее распространенным типом рака легкого. На его долю приходится более 80% случаев рака легких. Общие типы включают аденокарциному и плоскоклеточный рак. Аденосквамозная карцинома и саркоматоидная карцинома являются двумя менее распространенными типами НМРЛ.

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ)

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) растет быстрее и труднее поддается лечению, чем НМРЛ. Его часто обнаруживают как относительно небольшую опухоль легких, которая уже распространилась на другие части тела. Конкретные типы SCLC включают мелкоклеточную карциному (также называемую овсяноклеточной карциномой) и комбинированную мелкоклеточную карциному.

Другие виды рака легких

Другие виды рака могут начаться в легких или вокруг них, включая лимфомы (рак лимфатических узлов), саркомы (рак костей или мягких тканей) и мезотелиому плевры (рак легких). оболочки легких). Они лечатся по-разному и обычно не называются раком легких.

Каковы стадии рака легких?

Стадию рака обычно определяют в зависимости от размера первоначальной опухоли, того, насколько далеко или глубоко она проникает в окружающие ткани и распространяется ли она на лимфатические узлы или другие органы. Для каждого типа рака существуют свои рекомендации по стадированию.

Стадирование рака легкого

Каждая стадия имеет несколько комбинаций размера и распространения, которые могут попасть в эту категорию. Например, первичная опухоль при раке стадии III может быть меньше, чем при раке стадии II, но другие факторы помещают ее на более продвинутую стадию. Общая стадия рака легкого:

• Стадия 0 (на месте): Рак находится в верхней оболочке легкого или бронхов. Он не распространился на другие части легкого или за пределы легкого.
• Стадия I: Рак не распространился за пределы легкого.
• Стадия II: Рак крупнее стадии I, распространился на лимфатические узлы внутри легкого или в одной доле легкого имеется более одной опухоли.
• Стадия III: Рак больше, чем Стадия II, распространился на близлежащие лимфатические узлы или структуры или имеется более одной опухоли в разных долях одного и того же легкого.
• Стадия IV:
  Рак распространился на другое легкое, жидкость вокруг легкого, жидкость вокруг сердца или отдаленные органы.

Ограниченная стадия или обширная стадия

Хотя в настоящее время поставщики медицинских услуг используют стадии с I по IV для лечения мелкоклеточного рака легкого, вы также можете услышать, что эта стадия описывается как ограниченная или обширная. Это основано на том, можно ли обработать область одним полем излучения.

• Ограниченная стадия SCLC ограничен одним легким и иногда может быть в лимфатических узлах в середине грудной клетки или над ключицей на той же стороне.
• Расширенная стадия SCLC широко распространен в одном легком или распространился на другое легкое, лимфатические узлы на противоположной стороне легкого или на другие части тела.

Что такое метастатический рак легких?

Метастатический рак легкого — это рак, который начинается в одном легком, но распространяется на другое легкое или другие органы. Метастатический рак легких труднее лечить, чем рак, который не распространился за пределы своего первоначального местоположения.

Насколько распространен рак легких?

Рак легких является третьим наиболее распространенным видом рака в США. Системы здравоохранения ежегодно сообщают о более чем 200 000 новых случаев рака легких.

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака легких?

Большинство симптомов рака легких похожи на симптомы других, менее серьезных заболеваний. Многие люди не имеют симптомов до тех пор, пока болезнь не разовьется, но у некоторых симптомы проявляются на ранних стадиях. Для тех, у кого есть симптомы, это может быть только один или несколько из них:

• Кашель, который не проходит или со временем усиливается.
• Затрудненное дыхание или одышка (одышка).
• Боль или дискомфорт в груди.
• Свистящее дыхание.
• Кашель с кровью (кровохарканье).
• Охриплость.
• Потеря аппетита.
• Необъяснимая потеря веса.
• Необъяснимая усталость (усталость).
• Боль в плече.
• Отек лица, шеи, рук или верхней части груди (синдром верхней полой вены).
• Узкий зрачок и опущенное веко в одном глазу с небольшим потоотделением или его отсутствием на этой стороне лица (синдром Горнера).

Каковы первые признаки рака легких?

Кашель или пневмония, которые продолжают возвращаться после лечения, иногда могут быть ранним признаком рака легких (хотя это также может быть признаком менее серьезных заболеваний). Наиболее распространенные признаки рака легких включают постоянный или усиливающийся кашель, одышку, боль в груди, осиплость голоса или необъяснимую потерю веса.

В зависимости от того, где в легких начинается рак, некоторые из этих симптомов могут проявиться на ранней стадии (на стадии I или II), но часто они не проявляются до тех пор, пока рак не перейдет на более поздние стадии. Вот почему важно пройти обследование на рак легких, если вы находитесь в группе повышенного риска.

Как долго вы можете быть больны раком легких, не подозревая об этом?

Рак может расти в вашем теле в течение длительного времени — лет — прежде чем вы узнаете, что он есть. Рак легких часто не вызывает симптомов на ранних стадиях.

Что вызывает рак легких?

Рак легких вызывается клетками, которые продолжают делиться, даже если не должны. Хотя клеточное деление является нормальным процессом, все клетки имеют встроенный выключатель, который удерживает их от деления на большее количество клеток (старение) или вызывает их отмирание (апоптоз), когда это необходимо. Выключатель срабатывает, когда клетка делится слишком много раз или имеет слишком много изменений (мутаций).

Раковые клетки — это нормальные клетки в вашем теле, получившие мутации, отключающие выключатель. Клетки продолжают беспрепятственно размножаться и мешают вашим нормальным клеткам. Раковые клетки могут попасть в ваш кровоток или лимфатические узлы и перемещаться в другие места вашего тела, распространяя повреждения.

Мы не уверены, что вызывает эти изменения, которые приводят к раку у одних людей, но не у других, но определенные факторы, включая курение табачных изделий, могут повысить риск повреждения ваших клеток, что может вызвать рак легких.

Факторы риска рака легких

Хотя существует множество факторов, которые могут увеличить риск развития рака легких, курение любого вида табачных изделий, включая сигареты, сигары или трубки, является самым большим фактором риска. По оценкам экспертов, 80% смертей от рака легких связаны с курением.

Другие факторы риска включают:

• Воздействие пассивного табачного дыма.
• Воздействие вредных веществ, таких как загрязнение воздуха, радон, асбест, уран, дизельные выхлопы, кремнезем, угольные продукты и другие.
• Ранее проводившееся лучевое лечение грудной клетки (например, при раке молочной железы или лимфоме).
• Наличие в семейном анамнезе рака легких.

Вейпинг вызывает рак легких?

При вейпинге вы можете вдохнуть ряд веществ (используйте устройство для вдыхания паров никотина и ароматизаторов), включая те, которые, как известно, вызывают рак. Вейпинг слишком нов, чтобы знать все его долгосрочные последствия, но эксперты считают, что он может вызвать повреждение легких.

Можно ли заболеть раком легких, если не курить?

Хотя курение является основным фактором риска развития рака легких, до 20% людей с диагнозом никогда не курили. Вот почему важно поговорить со своим врачом о любых тревожных симптомах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак легких?

Диагностика рака легких может быть многоэтапным процессом. Ваш первый визит к поставщику медицинских услуг обычно включает в себя выслушивание ваших симптомов, расспросы о вашей истории болезни и проведение медицинского осмотра (например, прослушивание вашего сердца и легких). Поскольку симптомы рака легких аналогичны многим другим, более распространенным заболеваниям, ваш врач может начать с проведения анализов крови и рентгенографии грудной клетки.

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас может быть рак легких, ваши следующие шаги в диагностике обычно включают в себя дополнительные тесты визуализации, такие как компьютерная томография, а затем биопсия. Другие тесты включают использование ПЭТ / КТ, чтобы увидеть, распространился ли рак, и анализы раковой ткани из биопсии, чтобы помочь определить лучший вид лечения.

Показывает ли рентген грудной клетки рак легких?

Рентген не так хорош, как компьютерная томография, для выявления опухоли в легких, особенно на ранних стадиях. Опухоли могут быть слишком маленькими, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке, или могут быть заблокированы другими структурами вашего тела (например, ребрами). Рентген не может диагностировать рак легких — он может показать вашему врачу только в том случае, если есть что-то подозрительное, на что следует обратить внимание.

Какие анализы будут проводиться для диагностики рака легких?

Анализы, которые может назначить или провести ваш лечащий врач, включают анализы крови, визуализацию и биопсию жидкости или ткани.

Анализы крови

Анализы крови сами по себе не могут диагностировать рак, но могут помочь врачу проверить, как работают ваши органы и другие части тела.

Визуализация

Рентген грудной клетки и компьютерная томография дают вашему поставщику медицинских услуг изображения, которые могут показать изменения в ваших легких. ПЭТ/КТ обычно проводится для оценки тревожных результатов КТ или после диагностики рака, чтобы определить, распространился ли рак.

Биопсия

Существует ряд процедур, которые ваш врач может использовать для более тщательного изучения того, что происходит внутри вашей грудной клетки. Во время тех же процедур ваш врач может взять образцы ткани или жидкости (биопсия), которые можно изучить под микроскопом, чтобы найти раковые клетки и определить, какой это рак. Образцы также можно проверить на наличие генетических изменений (мутаций), которые могут повлиять на ваше лечение.

Процедуры, используемые для первоначальной диагностики рака легких или получения дополнительной информации о его распространении, включают:

• Игольная биопсия . Во время этой процедуры ваш врач будет использовать иглу для сбора образцов жидкости или ткани для тестирования.
• Бронхоскопия , торакоскопия или торакальная видеохирургия (VATS). Медицинский работник использует эти процедуры, чтобы осмотреть части ваших легких и взять образцы тканей.
• Торакоцентез. Медицинский работник использует эту процедуру, чтобы взять образец жидкости вокруг ваших легких для анализа.
• Эндобронхиальное УЗИ или эндоскопическое УЗИ пищевода. Медицинский работник использует эти процедуры для осмотра и биопсии лимфатических узлов.
• Медиастиноскопия или медиастинотомия. Медицинский работник использует эти процедуры для осмотра и взятия образцов из области между вашими легкими (средостение).

Молекулярные тесты

В рамках биопсии ваш врач может проверить образец вашей ткани на генные изменения (мутации), на которые могут воздействовать специальные препараты в рамках вашего плана лечения. Гены, которые могут иметь изменения, которые могут быть нацелены на НМРЛ, включают:

• КРАС.
• ЭГФР.
• АЛК.
• РОС1.
• БРАФ.
• РЕТ.
• МЕТ.
• ГЕР2.
• НТРК.

Управление и лечение

Как лечится рак легких?

Лечение рака легких предназначено для избавления от рака в организме или замедления его роста. Лечение может удалить раковые клетки, помочь уничтожить их или предотвратить их размножение или научить вашу иммунную систему бороться с ними. Некоторые методы лечения также используются для уменьшения симптомов и облегчения боли. Ваше лечение будет зависеть от типа рака легких, где он находится, как далеко он распространился и многих других факторов.

Какие лекарства/методы лечения используются при раке легких?

Лечение рака легкого включает хирургическое вмешательство, радиочастотную абляцию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную медикаментозную терапию и иммунотерапию.

Хирургия

Немелкоклеточный рак легкого, который не распространился, и мелкоклеточный рак легкого, ограниченный одной опухолью, могут подлежать хирургическому вмешательству. Ваш хирург может удалить опухоль и небольшое количество здоровой ткани вокруг нее, чтобы убедиться, что они не оставляют раковых клеток. Иногда им приходится удалять все легкое или его часть (резекция), чтобы повысить шансы на то, что рак не вернется.

Радиочастотная абляция

Опухоли НМРЛ вблизи внешних краев легких иногда лечат с помощью радиочастотной абляции (РЧА). РЧА использует высокоэнергетические радиоволны для нагревания и разрушения раковых клеток.

Лучевая терапия

Радиация использует лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Его можно использовать отдельно или для повышения эффективности операции. Радиация также может быть использована в качестве паллиативной помощи для уменьшения опухоли и облегчения боли. Он используется как при НМРЛ, так и при МРЛ.

Химиотерапия

Химиотерапия часто представляет собой комбинацию нескольких препаратов, предназначенных для остановки роста раковых клеток. Его можно назначать до или после операции или в сочетании с другими видами лекарств, такими как иммунотерапия. Химиотерапия при раке легких обычно проводится внутривенно.

Таргетная медикаментозная терапия

У некоторых людей с НМРЛ клетки рака легкого имеют специфические изменения (мутации), которые способствуют росту рака. Специальные лекарства нацелены на эти мутации, чтобы попытаться замедлить или уничтожить раковые клетки. Другие препараты, называемые ингибиторами ангиогенеза, могут препятствовать образованию опухолью новых кровеносных сосудов, необходимых для роста раковых клеток.

Иммунотерапия

Наш организм обычно распознает поврежденные или вредоносные клетки и уничтожает их. У рака есть способы спрятаться от иммунной системы, чтобы не быть уничтоженным. Иммунотерапия выявляет раковые клетки для вашей иммунной системы, чтобы ваше собственное тело могло бороться с раком.

Средства для облегчения симптомов (паллиативная помощь)

Некоторые виды лечения рака легких используются для облегчения таких симптомов, как боль и затрудненное дыхание. К ним относятся методы лечения для уменьшения или удаления опухолей, которые блокируют дыхательные пути, и процедуры для удаления жидкости из легких и предотвращения ее возврата.

Побочные эффекты лечения

Побочные эффекты лечения рака легких зависят от типа лечения. Ваш врач может сказать вам, каких побочных эффектов ожидать и каких осложнений следует опасаться при вашем конкретном лечении.

Химиотерапия	Иммунотерапия	Облучение	Хирургия
Тошнота, рвота. Диарея. Выпадение волос. Усталость. Язвы во рту. Потеря чувствительности, слабость или покалывание (невропатия).	Усталость. Зудящая сыпь. Диарея. Тошнота, рвота. Боль в суставах. Осложнения (такие как пневмонит, колит, гепатит и другие) могут иметь дополнительные побочные эффекты.	Одышка. Кашель. Боль. Усталость. Затрудненное глотание. Сухая, зудящая или красная кожа. Тошнота, рвота.	Одышка. Боль в грудной клетке. Кашель. Усталость.

Как справиться с симптомами и побочными эффектами?

Ваш лечащий врач может выписать лекарства, которые помогут справиться с симптомами или побочными эффектами лечения. Специалист по паллиативной помощи или диетолог может помочь вам справиться с болью или другими симптомами и улучшить качество жизни во время лечения.

Профилактика

Как предотвратить рак легких?

Поскольку мы точно не знаем, что вызывает большинство видов рака, единственные профилактические меры направлены на снижение риска. Вот некоторые способы снижения риска:

• Не курите или бросьте курить, если курите. Ваш риск рака легких начинает снижаться в течение пяти лет после отказа от курения.
• Избегайте пассивного курения и других веществ, которые могут повредить ваши легкие.
• Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте здоровый для вас вес. Некоторые исследования показывают, что употребление фруктов и овощей (от двух до шести с половиной чашек в день) может помочь снизить риск развития рака.
• Пройдите обследование на рак легких, если вы находитесь в группе высокого риска.

Скрининг рака легких

Вы можете повысить свои шансы заболеть раком на самых ранних стадиях с помощью скрининговых тестов. Вы имеете право на обследование на рак легких, если соответствуете всем этим требованиям:

• Вам от 50 до 80 лет.
• Вы либо курите в настоящее время, либо бросили курить в течение последних 15 лет.
• Вы курите 20 пачек в год (количество пачек сигарет в день, умноженное на количество лет курения).

Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о преимуществах и рисках ежегодного обследования.

Перспективы/прогноз

Что мне ожидать, если у меня рак легких?

Что ожидать после постановки диагноза рака легких, зависит от многих факторов. Некоторым пациентам с раком на ранней стадии врач удалит рак, и вам потребуются последующие обследования в течение нескольких лет. Для многих других это процесс, который развивается с течением времени. Это может означать проведение одного типа лечения до тех пор, пока он не перестанет быть эффективным, а затем переход к другому типу.

Быстро ли распространяется рак легких?

Скорость распространения рака легких зависит от его типа. Из основных типов мелкоклеточный рак легкого имеет тенденцию к более быстрому распространению, чем немелкоклеточный рак легкого. К тому времени, когда рак легкого будет обнаружен, он может уже начать распространяться на лимфатические узлы или другие органы.

Можно ли вылечить рак легких?

Некоторые виды рака легких можно считать вылеченными, если их диагностируют до того, как они распространились, хотя эксперты не часто используют слово «вылеченный» для описания рака. Более распространенными терминами являются «ремиссия» или «отсутствие признаков заболевания» (НЭД). Если вы находитесь в состоянии ремиссии или НЭД в течение пяти или более лет, вы можете считаться вылеченным. Всегда есть небольшой шанс, что раковые клетки могут вернуться.

Какова выживаемость при раке легкого?

Выживаемость при раке легкого во многом зависит от того, насколько далеко распространился рак на момент постановки диагноза, как он реагирует на лечение, вашего общего состояния здоровья и других факторов. Например, для небольших опухолей, которые не распространились на лимфатические узлы, выживаемость составляет 90% для опухолей размером менее 1 см, 85% для опухолей от 1 до 2 см и 80% для опухолей от 2 до 3 см. см.

Относительная пятилетняя выживаемость при раке легкого, диагностированном на любой стадии, составляет 22,9.%. Пятилетняя относительная выживаемость в зависимости от степени распространения рака составляет:

• 61,2% (64% для НМРЛ, 29% для МРЛ) для рака, ограниченного одним легким (локализованного).
• 33,5% (37% для НМРЛ, 18% для МКРЛ) при раке с распространением на лимфатические узлы (регионарные).
• 7% (26% для НМРЛ, 3% для МКРЛ) при раке, который распространяется на другие органы (отдаленные).

Помните, что эти цифры не учитывают конкретные детали вашего диагноза и лечения. Благодаря улучшениям в выявлении и лечении в последние годы показатели смертности от рака легких быстро снижаются.

Что означают показатели относительной выживаемости?

Ваш лечащий врач может поделиться показателями пятилетней выживаемости, чтобы объяснить, как рак легких может повлиять на ваше здоровье через пять лет после постановки диагноза. Эти цифры сравнивают выживаемость человека с раком легких с человеком того же возраста в общей популяции.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Самопомощь является важной частью лечения рака. Вот некоторые способы, которыми вы можете позаботиться о себе во время лечения или восстановления после него:

• Возьмите с собой на прием друга или члена семьи, если можете. Они могут помочь вам отслеживать информацию и возможности, предоставляемые вашим поставщиком услуг.
• Заранее планируйте свое самочувствие в течение нескольких дней после лечения. Это может включать в себя просьбу о дополнительной помощи, приготовление еды заранее или обеспечение легкого графика.
• Спросите своего врача о правильном питании, даже если вы плохо себя чувствуете. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Занимайтесь физическими упражнениями, если можете и в соответствии с рекомендациями вашего врача.
• Иметь под рукой важные телефонные номера. Вы можете обращаться к нескольким поставщикам, и полезно знать, к кому обращаться, если возникнут проблемы.
• Рассмотрите возможность присоединения к местной или онлайн-группе поддержки. Общение с другими людьми, которые были там же, где и вы, может помочь вам увидеть перспективу и понять, чего ожидать.

Если вы прошли курс лечения, поддержка и уход за собой могут по-прежнему играть важную роль в продвижении вперед. Не стесняйтесь обращаться за помощью или советом. Обязательно обратитесь к своему провайдеру в соответствии с рекомендациями.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Если вы курите или курили раньше, спросите своего поставщика медицинских услуг о скрининге на рак легких.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Какие у меня варианты лечения?
• Как лучше всего позаботиться о себе дома?
• Каким будет лечение?
• Что мне делать дальше?
• Какие важные номера для вопросов или чрезвычайных ситуаций?
• По поводу каких побочных эффектов мне следует вам позвонить?
• Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Записка из Кливлендской клиники

Диагноз рака легкого может вызвать поток различных эмоций. Иногда объем новой информации может быть ошеломляющим. Важно помнить, что статистика не может сказать вам, как пройдет ваше лечение или какие решения будут правильными в вашей конкретной ситуации.

Заручившись помощью близких, которым доверяют, или группы поддержки, вы сможете рассмотреть варианты и высказать свои предпочтения. Лечение рака часто представляет собой процесс, и забота о себе — одна из самых важных его частей.

Причины, лечение, когда обращаться к врачу

Кашель — это просто способ удаления раздражителей из дыхательных путей.

Сухой кашель также известен как «непродуктивный кашель». Это потому, что сухой кашель — это тот, при котором мокрота или мокрота не выделяются из дыхательных путей.

Многие состояния могут вызывать сухой кашель и боль в груди. Читайте дальше, чтобы узнать об этих причинах, вариантах лечения и симптомах, на которые следует обратить внимание.

Причины сухого кашля и болей в груди могут варьироваться от легких кратковременных состояний до основных заболеваний:

Астма

Астма — это воспаление и сужение дыхательных путей. Ваш кашель может быть сухим или продуктивным и сопровождаться выделением слизи из пораженных дыхательных путей.

Другие симптомы астмы включают стеснение в груди и боль, а также свистящее дыхание и одышку.

Общие триггеры приступа астмы включают:

• физические упражнения
• определенные продукты
• вирусы простуды
• аллергены в воздухе, такие как пылевые клещи и пыльца

Ваш врач может порекомендовать лекарства или изменить образ жизни, чтобы помочь справиться с астмой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ развивается при тяжелом кислотном рефлюксе. Кислотный рефлюкс — это обратное движение желудочной кислоты в пищевод.

Кислотный рефлюкс возникает при проблемах с пищеводным сфинктером. Это мышца на дне пищевода, которая контролирует поступление пищи и жидкости в желудок.

ГЭРБ может вызвать:

• изжога
• кислый привкус во рту
• сухой кашель

ГЭРБ может привести к серьезному повреждению пищевода, если его не лечить. Если вы испытываете кислотный рефлюкс чаще двух раз в неделю, обратитесь к врачу за лечением.

Респираторная инфекция

Вирусная или бактериальная инфекция дыхательной системы может вызывать множество симптомов. Иногда эти симптомы могут помочь определить природу инфекции.

Например, простуда обычно представляет собой вирус, вызывающий кашель, насморк, субфебрилитет и боль в горле. Грипп также является вирусом, который может вызывать эти симптомы, а также боли в теле и высокую температуру.

Респираторный вирус достигает своего пика через несколько дней, а затем постепенно ослабевает. Никакого лечения не требуется, кроме отдыха, питья и противовоспалительных препаратов при лихорадке и воспалении. Антибиотики не могут лечить вирусы.

Бактериальные инфекции имеют тенденцию ухудшаться с течением времени. Обычно для их устранения требуется осмотр врача и прием антибиотиков.

В последние дни вирусной или бактериальной инфекции у вас может быть сухой кашель.

Экологические раздражители

Бесчисленные раздражители окружающей среды могут вызывать сухой кашель, а также стеснение в груди. К ним относятся:

• дым
• пыль
• пыльца

Очень холодный и сухой воздух также может вызывать сухой кашель.

Часто можно получить облегчение, избегая раздражителя.

Коллапс легкого

Пневмоторакс — это медицинское название коллапса легкого. Это может быть вызвано травмой в результате несчастного случая или занятий спортом с высоким контактом, заболеванием легких или даже резкими перепадами атмосферного давления.

Симптомы коллапса легкого включают:

• сухой кашель
• одышку
• внезапную боль в груди

Коллапс легкого часто требует лечения. В некоторых незначительных случаях коллапс легкого может зажить самостоятельно.

Рак легких

Ранние симптомы рака легких могут включать:

• затяжной, усиливающийся кашель
• кашель с кровянистой мокротой
• боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании и кашле

Многие случаи рака легких связаны с курением сигарет. Если вы курите, воспользуйтесь многочисленными бесплатными ресурсами, которые помогут вам бросить курить.

Лечение рака легкого зависит от стадии заболевания. Это может быть хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность развивается, когда сердце больше не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Он может развиться после сердечного приступа или другой формы болезни сердца.

Симптомы сердечной недостаточности включают:

• постоянный кашель
• одышку
• отек ног и лодыжек
• учащенное сердцебиение
• сильную усталость

кардиолог.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная, сильная и необъяснимая боль в груди.

Если вы испытываете затяжной сухой кашель и боль в груди в течение недели или двух, которые не проходят, обратитесь к врачу.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и просмотрит вашу историю болезни, а также задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда появились симптомы?
• Был ли у Вас продуктивный кашель (с выделением мокроты)?
• Вызывает ли что-нибудь симптомы, например физические упражнения, пища, пыльца или пыль?
• Можете ли вы описать боль в груди? Это боль? Острая или стреляющая боль? Это приходит и уходит?
• Что, если вообще что-то, помогает ослабить симптомы?
• Симптомы ухудшаются, когда вы ложитесь?
• Есть ли у вас или были ли у вас какие-либо другие симптомы?

Ваш врач может также использовать дополнительные тесты для постановки диагноза, например:

• Спирометрия. Этот тест измеряет, сколько вы вдыхаете, выдыхаете и как быстро выдыхаете.
• Рентген грудной клетки. Этот визуализирующий тест позволяет выявить рак легких, коллапс легкого или другие проблемы с легкими.
• Анализы крови. Ваш врач будет искать определенные ферменты и белки для проверки здоровья сердца.
• Бактериальный посев мокроты. Этот экспресс-тест поможет вашему врачу определить, какой тип бактерий вызывает ваши симптомы, чтобы назначить правильное лечение.
• Ларингоскопия. Тонкий гибкий эндоскоп с крошечной камерой вставляется вам в горло для осмотра крупным планом.

Варианты вашего лечения будут зависеть от основной причины вашего сухого кашля и боли в груди:

Астма

В зависимости от ваших потребностей врач может порекомендовать вам использовать ингалятор. Быстродействующие бронходилататоры могут быстро расширить дыхательные пути. Кортикостероид длительного действия может облегчить воспаление.

Бронходилататор можно использовать по мере необходимости, например, для облегчения приступа астмы. Кортикостероид может быть ежедневным лечением.

ГЭРБ

Ваш врач может порекомендовать антациды или ингибиторы протонной помпы для контроля желудочной кислоты.

Корректировка образа жизни также может помочь справиться с ГЭРБ в долгосрочной перспективе.

Если вам нужно быстро избавиться от изжоги, попробуйте эти 10 домашних средств.

Респираторная инфекция

Сухой кашель, вызванный затяжной респираторной инфекцией, такой как обычная простуда, можно лечить с помощью некоторых домашних средств. Попробуйте:

• леденцы от горла
• испаритель для увеличения влажности в спальне
• горячий душ с паром для увлажнения дыхательных путей
• повышенное потребление жидкости, например, горячий чай с медом ) для подавления кашлевого рефлекса. Обязательно следуйте инструкциям на этикетке.

  Раздражители окружающей среды

  Уменьшения воздействия раздражителей окружающей среды обычно достаточно, чтобы остановить кашель и дискомфорт в груди.

  По возможности оставайтесь дома, чтобы избежать низких температур и дней с высоким содержанием пыльцы, или примите лекарство от аллергии.

  Если у вас повторяющиеся приступы сухого кашля, боли или стеснения в груди и другие аллергические реакции, обратитесь к врачу. Они могут направить вас к аллергологу, который поможет определить источник ваших симптомов и помочь вам избавиться от них.

  Коллапс легкого

  Лечение коллапса легкого будет зависеть от его тяжести и причины, а также от того, было ли оно у вас ранее.

  Многие незначительные случаи могут излечиться сами по себе. Ваш врач может использовать подход «наблюдай и жди», чтобы убедиться, что легкое заживает должным образом. Они будут следить за восстановлением ваших легких с помощью частых рентгеновских снимков.

  В случаях средней и тяжелой степени и повторных случаях может потребоваться более инвазивное лечение. Это может включать удаление лишнего воздуха путем введения плевральной дренажной трубки, сшивание утечек в легком или удаление пораженной части легкого.

  Заболевание сердца или легких

  Если боли в груди связаны с заболеванием сердца или легких, врач может порекомендовать лекарства, а также другие методы лечения или процедуры.

  Если боль возникает из-за закупорки артерии в сердце, вам может потребоваться операция по шунтированию или установка сетчатой ​​трубки, называемой стентом, в закупоренный кровеносный сосуд для улучшения кровообращения в сердечной мышце.

  Многие случаи сухого кашля и болей в груди можно предотвратить, изменив образ жизни:

  • Оставайтесь в помещении с максимально закрытыми окнами, когда качество воздуха плохое, а количество пыльцы высокое.
  • Бросить курить. Загрузите бесплатное приложение, которое поможет вам бросить курить.
  • Если лежание на горизонтальной поверхности вызывает боль в груди, спите, наклонив голову и верхнюю часть тела. Используйте дополнительную подушку или матрас, который можно установить под желаемым углом.
  • Соблюдайте диету, не вызывающую избыточной выработки желудочной кислоты. Вот 11 продуктов, которых следует избегать.

  Не всегда боль в груди означает сердечный приступ или что-то серьезное.

  Тем не менее, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете внезапную и сильную боль в груди с кашлем или без него.