Разное

С какого возраста детям можно давать парацетамол в таблетках: 0,5 (Paracetamol tablets 0,5 g), , , , ,

Содержание

Дозировка парацетамола в таблетках для детей. Как давать препарат

Детская аптечка – обязательно должна быть в каждом доме, где есть малыш. Наиболее доступным и распространенным анальгезирующим и жаропонижающим средством, разрешенным с самого раннего возраста, является парацетамол. Это – спасение и при высокой температуре, и при болях различного происхождения.

В продаже представлен в форме суппозиториев, сладкого сиропа, суспензии, таблеток. Он быстро всасывается, начинает действовать уже через 30-40 минут после употребления, имеет минимум противопоказаний, назначается деткам, у которых гипертермия сопровождается судорогами.

Перечисленные аргументы часто являются решающими при покупке, однако родители должны учитывать следующие нюансы:

  • до 5-летнего возраста в лечении малышей лучше использовать свечи, сиропы, суспензии;
  • четкое соблюдение пропорций дозировки требуется для того, чтобы не подвергать ослабленный болезнью организм риску излишней интоксикации.

В данном материале мы подробно разберем, какая дозировка при температуре возможна детям разных возрастов, как правильно давать. Эта форма лекарственного средства вызывает больше всего вопросов. Основные:

  • с какого возраста разрешается, дозировка;
  • как делить пилюлю на части;
  • правила приема;
  • что делать при передозировке.

Их мы и рассмотрим:

Можно ли давать парацетамол в таблетках детям?

Памятка родителям: цифры, выдавленные на таблетках, обозначают содержание действующего вещества – парацетамола – в миллиграммах, иногда в граммах. Они же пишутся на блистере.

Существующие варианты: 200 (0,2), 325 (0,325), 500 (0,5). Это облегчает определение нормы в количестве штук.

Первое, что важно запомнить: эта форма не используется в лечении грудничков вообще. В инструкции указано – с 3 лет, педиатры рекомендуют с 5.

Пилюлю или часть ее лучше растолочь в порошок, развести чуть теплой жидкостью (подслащенной водой, компотом, чаем). Желательно делать привязку к приему пищи: лекарство давать через час-два.

Эксперименты по созданию смесей рассматриваемого препарата с Но-шпой, анальгином и другими медикаментами строго запрещаются.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость основного вещества;
  • нарушения функционирования печени или почек;
  • заболевания крови.

Парацетамол детям: дозировка в таблетках при температуре

Парацетамол 200 мг

Эта дозировка самая удобная, поскольку расчет ведется с кратностью 100.

Регламентированная норма с 3 до 6 лет – 150-200 мг. Педиатры, не мудрствуя, назначают по таблетке. Худеньким малышам достаточно и половинки. Допустимый максимум 800 мг / сутки (не больше 4 штук).

Ребятишкам постарше (с 6-летнего возраста) норму увеличивают до 1,5-2.

Если жар не спадает, лекарство дают повторно. Минимальный интервал между приемом – 4 часа.

Категорически не допускается использовать рассматриваемое средство параллельно с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Если вы дали пилюлю, а жар не спадает, используйте другие – немедикаментозные способы:

  • проветрите помещение;
  • отпаивайте малыша водичкой;
  • делайте примочки (на лоб, подмышки, паховую область).
Можно ли натирать ребенка водкой при температуре? Перейти>>

Парацетамол 325 мг

Этот вариант предназначен для детей 6-12 лет. За раз дается по одной полной пилюле. Делить и добавлять ничего не требуется. Можно растолочь в порошок.

Кратность приема аналогична указанной выше.

Мамы, которые строго соблюдают правила, интересуются, как точно рассчитать дозу парацетамола для детей?

Ответ медиков: берите по 10-15 мг на каждый килограмм массы тела. Например, для 2 лет норма веса 11,5 кг. Значит, требуется ≤ 172,5 мг. Отделить необходимое количество от таблетки просто невозможно. Зато существуют подходящие свечи, содержащие 170 мг жаропонижающего вещества.

Дозировка 500 мг таблеток

Такая расфасовка считается «взрослой». Подросткам с 12 лет разово дается по таблетке.

Не следует ожидать положительных результатов сразу после употребления препарата. Температура снижается примерно через 30 минут – час обычно до 37-37,5°.

Использование данного лекарственного средства более 3 дней без разрешения врача не допускается.

Внимание, передозировка парацетамолом у детей, как быть в такой ситуации?

Симптомы тревоги: аритмия, бледность, рвота или сильная тошнота, боли в животе. Не исключается острый приступ панкреатита. Обычно эти признаки заметны почти сразу, но могут проявляться и в течение 24 часов после приема. При сильном отравлении печеночная недостаточность прогрессирует в кровоизлияние, потерю сознания. О дисфункции почек сигнализирует нестерпимая боль в пояснице, кровь в моче.

Требуется срочная госпитализация.

Если после приема препарата прошло не более часа, самостоятельно можно дать активированный уголь, но все равно доставить малыша в больницу.

Запомните главное:

  • нельзя снижать жар «самым сильным» средством, необходимо использовать только разрешенные препараты и в подходящей форме;
  • температуру до 38,5° не сбивают, организм должен бороться сам;
  • не рискуйте здоровьем малышей, даже разовое увеличение дозы чревато необратимыми последствиями.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – сироп в справочнике лекарственных средств

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном - возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Лечение боли, связанной с операциями

В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов - помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).  

 

  • Сообщите своему лечащему врачу, какие лекарства (в том числе и обезболивающие) Вы использовали раньше, есть ли у Вас аллергия на какие-либо лекарства и возникали ли побочные эффекты.
    Эта информация очень важна при назначении подходящего Вам обезболивающего.
  • Если Вы чувствуете боль, сразу сообщите об этом медсестре. Сообщайте о боли и тогда, когда боль слабая или она возникла ночью.
  • Если у Вас возникли побочные эффекты при употреблении каких-либо лекарств, сразу сообщите об этом медсестре или своему лечащему врачу.
  • Оцените свою боль по десятибалльной шкале, так как на основе полученной информации Вас можно будет обеспечить подходящим именно Вам лекарством от боли. Не превышайте максимально допустимой суточной дозы обезболивающих.
  • Если при лечении дома назначенные Вам обезболивающие не уменьшают боль, и сила боли по десятибалльной шкале и после приема обезболивающих по- прежнему больше пяти, то обратитесь, пожалуйста, к своему семейному или лечащему врачу.
  • В случае слабой или умеренной боли дополнительно к обезболивающим лекарствам используйте также альтернативные болеутоляющие методы.
  • В период после операции важно быть активным и двигаться как можно больше, это поможет восстановлению организма и уменьшит появление осложнений.
  • Если боль мешает движению, сообщите об этом медсестре.
 

Что такое острая послеоперационная боль?

Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.

 

Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?

Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.

 

Как оценивается сила боли?

Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.

Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.
Оценивают:

  1. силу имеющейся боли,
  2. самое слабое чувство боли и
  3. самое сильное чувство боли.

Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:

  • боли нет
  • небольшая боль
  • умеренная боль
  • сильная боль
  • очень сильная боль
  • нестерпимая боль


Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли

Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?

Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица. 


Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)

Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).

 

Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу
проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью.
Не терпите боль!

 

Как лечить боль после операции?

  При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.

Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.

Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.

Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.

 

Группы обезболивающих лекарств


В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:

  1. Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
  2. Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
  3. Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.
 

Парацетамол
Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.

Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).

 

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)
Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.

У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.

В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.
 

Опиоиды или наркотические обезболивающие (кодеин, трамадол, морфин, фентанил, оксикодон, петидин и др.)


В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.

 

Поддерживающие лекарства, например габапентин, прегабалин.
Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.

 

При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу!
 


После операции обезболивающие можно принимать:

  • через рот
  • через инъекции в вену или мышцу
  • через эпидуральный катетер
  • с помощью лекарственной свечи


После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.

 

Введение лекарства в вену

Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.

После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).

Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.

Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.


Рисунок 3. PCA насос

 

Введение лекарства в мышцы

Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.

 

Введение лекарства с помощью лекарственных свечей

Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.

 

Прием лекарств через эпидуральный катетер

Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.

В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики - смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.


Рисунок 4. Установка эпидурального катерера​

Эпидуральное обезболивание может вызвать:

  • Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
  • Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
  • Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
  • Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
  • Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
 

Блокада нервного сплетения

Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.

   

Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов - например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.

 

Холодный компресс

Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.

 

Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНС

ТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.

 

Физиотерапия

Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.

 

Музыкальная терапия

Прослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.

Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.
 

Психологические методы

Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.

Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.

Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.

В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.

Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.

Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.

 

При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.

Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.

Дома:

  • Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).

  • Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.

  • На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.

  • Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)

  • Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.

  • Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.

 

На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi 
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии 
видео: Аманда идет на операцию

На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html

 

Использованная литература

 

Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.

Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.

Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83

Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23

Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.

Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.

Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.

IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.
www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel

Парацетамол Медисорб №20/№30, 500 мг

Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1−2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия). Парацетамол следует применять внутрь по 200 или 500 мг до 4-х раз в сутки. Взрослые и дети от 12 лет (масса тела более 40 кг) 1−2 таблетки (0,5−1 г) до 4 раз в сутки, если необходимо. Максимальная разовая доза — 2 таблетки (1 г).

Максимальная суточная доза — 8 таблеток (4 г). Интервал между приемами — не менее 4 часов. У детей старше 12 лет рекомендуется соблюдать интервал между приемом препарата не менее 6 часов. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача.

Для детей дозу рассчитывают, исходя из массы тела ребенка: максимальная разовая доза — 15 мг/кг массы тела 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная суточная доза — 60 мг/кг массы тела.

Для детей (3−6 лет). При массе тела 15−21 кг — максимальная разовая доза — 15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза — 60 мг/кг массы тела. Детям в возрасте 3−6 лет для обеспечения более точного дозирования препарата следует использовать детские лекарственные формы.

Для детей (6−9 лет). 250 мг (½ таблетки 500 мг) до 4 раз в сутки, если необходимо. Максимальная разовая доза — 250 мг (½ таблетки 500 мг). Максимальная суточная доза — 1 г (2 таблетки). Интервал между приемами — не менее 4 часов.

Для детей (9−12 лет). 500 мг (1 таблетка) до 4 раз в сутки, если необходимо. Максимальная разовая доза — 500 мг (1 таблетка). Максимальная суточная доза — 2 г (4 таблетки). Интервал между приемами — не менее 4 часов.

У детей препарат не рекомендуется применять более 3 дней без назначения и наблюдения врача. Не превышать указанную дозу. В случае превышения рекомендованной дозы немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо, т.к. существует риск отсроченного серьезного повреждения печени. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача. У пациентов с хроническими или декомпенсированными заболеваниями печени, пациентов с печеночной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, у истощенных пациентов и при обезвоживании суточная доза не должна превышать 3 г.

Срок годности:
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:
Отпускают без рецепта.

Внимание! До мая 2021 года могут встречаться препараты в старом дизайне упаковки!

Зубная боль у ребенка - Улыбка

Стоматологи клиники «Улыбка» профессионально решают такую проблему, как зубная боль у ребенка с помощью современных методик и технологий. С нами лечение будет быстрым и комфортным.

Даже у взрослого человека одно упоминание о зубной боли вызывает негативные воспоминания, стоит ли говорить, как тяжело переносит ее ребенок? При этом статистика говорит о том, что различным стоматологическим заболеваниям подвержен каждый третий малыш в возрасте до 7 лет.

Поводом обратиться к дантисту, отказавшись от аптечных и народных средств, могут стать регулярные жалобы. Стабильная боль означает, что в ротовой полости есть инфекция.

Почему болит зуб у ребенка?

Причины болезненных ощущений могут быть абсолютно разными, но чаще всего специалисты выделяют следующие из них:

  • Режутся зубки. Рост первых зубов у грудничков часто сопровождается отеком десен, жаром, дискомфортом.
  • Кариес. Молочный зуб покрыт тончайшей эмалью, которая подвержена быстрому разрушению бактериями. Слишком горячая/холодная пища может создать микротрещину, позже перерастающую в кариозную полость, а она в свою очередь, станет реагировать на сладости или надавливание при жевании.
  • Пульпит. Образуется вследствие невылеченного кариеса. Это воспаление в мягких тканях зубов. Характеризуется острой и длительной зубной болью, терпеть которую ребенок не может. Необходимо срочное лечение, чтобы избежать распространения инфекции на челюсть.
  • Боль в деснах после удаления зуба. Сразу после операции или последующие 1-2 дня это нормальное восстановление организма, которое может быть облегчено с помощью обезболивающего средства, назначаемого врачом. В более продолжительном варианте возможно попадание инфекции в десну. Основные признаки – отечность, высокая температура, запах изо рта. Нужно срочно обратиться к стоматологу.
  • Другая причина. Часто боль возникает, если между зубов застряла частичка пищи. Ее можно удалить самостоятельно.

Чем снять зубную боль у ребенка?

При первых жалобах ребенка родители должны провести самостоятельный осмотр ротовой полости. Зачастую и неспециалисту виден проблемный зуб. Настороженно стоит отнестись к изменению оттенка и структуры эмали, красным или припухлым деснам. Убедившись в своих подозрениях, запишитесь к дантисту.

Облегчить боль и поддержать малыша до приема врача можно отказавшись от твердой, горячей или холодной, сладкой и кислой еды. Существенную проблему рекомендуют решать с помощью более «весомой» фармацевтики. Внимание! Перед применением необходимо обязательно прочесть инструкцию и выбрать способ, подходящий ребенку по возрасту, весу и физическим реакциям организма на составляющие лекарства.

Что касается состава и формы, то препараты первой помощи при зубной боли у детей бывают следующие:

  • Таблетки – «Найз», «Ибуклин», «Нурофен», «Дентокинд» и другие. Эти средства не просто удобны в использовании, но и высокоэффективны: способны устранить боль на срок до 4–х часов, обладают противовоспалительным эффектом. Но стоит помнить, что прогрессирование заболевания они не остановят.
  • Суспензии – «Панадол», «Нурофен». Действуют также, как и таблетки, но более удобны в применении для детей младшего возраста, так как обладают сладким вкусом.

Начиная с 12 летнего возраста, человек может применять большинство взрослых лекарств.

Профилактика – залог здоровья, ведь предотвращение болезни лучше, чем ее последующее лечение. Регулярный осмотр у детского дантиста.

Перечисленные лекарства лишь временно облегчают боль. Визит к стоматологу откладывать не стоит пациентам возраста, так как врач способен найти эффективный метод лечения и сохранить здоровую и красивую улыбку.

Профессиональная помощь при зубной боли у детей

Выбирая стоматологию для малыша или подростка, обратите внимание на клинику «Улыбка». Принципы нашей работы:

  • Комфортные условия для записи, ожидания и полный перечень стоматологических процедур от терапии (устранение острой боли, чистка корневого канала зуба, постановка пломб) до челюстно-лицевой хирургии.
  • Внимательное отношение к каждому маленькому пациенту, включающее не просто лечение, но и психологическую адаптацию перед ним: игры, совместный просмотр мультфильмов и т.д.
  • Использование разных методов обезболивания: седация, наркоз, местное обезболивание.
  • Работа по современным методикам с новейшими инструментами и препаратами.
  • Профессиональные рекомендации по сохранению здоровья зубов, профилактике.

Стоматологам «Улыбки» доверяют и родители, и дети.

Арбидол Максимум — инструкция по применению

Дозировка 200 мг – капсулы №10 от белого или белого с зеленовато-желтым или кремовым оттенком цвета до светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета.

  • Лечение: 200 мг х 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика: 200 мг х 1 раз в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика: 200 мг х 2 раза в неделю, 3 недели
Скачать инструкцию

Регистрационный номер: ЛП-002690 от 31.10.2014

Торговое название препарата: Арбидол® Максимум

Международное непатентованное название: Умифеновир

Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу:

Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 207 мг (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 200 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 45,67 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 11,20 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,80 мг, повидон (коллидон 25) – 7,73 мг, кальция стеарат – 2,80 мг, натрия кроскармеллоза – 2,80 мг, масса содержимого капсулы – 280 мг.

Капсулы твердые желатиновые №0:

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) – 1,92 мг, желатин – 94,08 мг. Общая масса капсулы – 376 мг.

Описание

Капсулы твердые желатиновые № 0 белого цвета. Содержимое капсулы – смесь, содержащая гранулы и порошок от белого или белого с зеленовато-желтым или кремовым оттенком цвета до светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Код АТХ: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenza virus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы - возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). В исследованиях in vitro специфически подавляет вирус SARS-CoV-2, вызывающий новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). EC50 (полумаксимальная эффективная концентрация) в клетках Vero E6 составляет 4,11 мкмоль, что соответствует 2,11 мкг/мл. Клиническая значимость этого требует дополнительного изучения.

По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т‑супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании  показано, что эффект препарата у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса.

Терапия препаратом приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо - через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.

Установлено значимое влияние препарата на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4-е сутки.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50 > 4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг – через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения в среднем равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.

Показания к применению

Профилактика и лечение у взрослых и детей с 12 лет: грипп А и В, другие ОРВИ.

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 12 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 12 лет. Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания.

С осторожностью

Второй и третий триместры беременности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.

Применение препарата Арбидол® Максимум в первом триместре беременности противопоказано.

Во втором и третьем триместре беременности Арбидол® Максимум может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол® Максимум в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения Арбидол® Максимум следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза взрослым и детям старше 12 лет – 200 мг (1 капсула).

Показание

Схема приема
препарата

У взрослых и детей старше 12 лет:

Неспецифическая профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ

в разовой дозе
2 раза в неделю в течение 3 недель.

Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ

в разовой дозе
1 раз в день в течение 10-14 дней.

Лечение гриппа и других ОРВИ

в разовой дозе
4 раза в сутки
(каждые 6 часов) в течение 5 суток.

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции

в разовой дозе
4 раза в сутки
(каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем в разовой дозе 2 раза в неделю в течение 4 недель.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений

в разовой дозе
за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции.

У детей с 12 лет:

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии

в разовой дозе
4 раза в сутки
(каждые 6 часов) в течение 5 суток.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после применения препарата Арбидол® Максимум в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38°С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол® Максимум относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий препарата Арбидол® Максимум с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме.

Если после применения препарата Арбидол® Максимум в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Форма выпуска

Капсулы 200 мг.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1 или 2 контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

АО "Отисифарм", Россия
123112, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10
эт. 12, пом. II, ком. 29
Тел.: +7 (800) 775-98-19
Факс: +7 (495) 221-18-02
www.otcpharm.ru
www.arbidol.ru

Производитель

ОАО "Фармстандарт-Лексредства"
305022, Россия, г. Курск,
ул. 2-я Агрегатная, 1а/18,
тел./факс: (4712) 34-03-13,
www.pharmstd.ru

Как лечат детей, когда они страдают от боли?

автор: Dipl.-Biol. Maria Yiallouros, erstellt am: 2009/07/29, редактор: Maria Yiallouros, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Dr. h.c. Günter Henze, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2019/03/19

Почти у всех онкологических детей есть боли, которые появляются из-за болезни или из-за лечения. Насколько эти боли сильные и как долго они остаются, зависит от конкретной индивидуальной ситуации.

Когда могут начинаться боли?


Боли (например, головная боль) могут быть симптомом самой болезни, то есть рака. Но боли могут появляться и в то время, когда ребёнок проходит лечение. Например, когда делают некоторые виды диагностики, или на определённых этапах лечения (пункция костного мозга‎, или люмбальная пункция‎). Боли могут быть побочным эффектом/осложнением после химиотерапии [химиотерапия‎] и лучевой терапии [лучевая терапия‎] (то есть они появляются, когда, например, воспаляются слизистые оболочки, когда ребёнок заразился инфекцией [инфекция‎], это может быть одной из реакций организма на облучение). Но и после того, как лечение закончилось, дети и подростки могут испытывать боли. Эти боли являются отдалённым осложнением, которое даёт рак или противораковое лечение.

Боли – это одна из главных проблем у детей, которые заболели раком.

Как определяют, насколько сильными являются боли?


Понять, насколько сильной является боль, бывает очень сложно и для самого пациента, и для его семьи, и для самих врачей. Но именно этот критерий даёт возможность выбрать максимально эффективное обезболивающее лечение. Чтобы оценить силу боли у детей, специалисты выбирают разные методы, которые зависят от возраста больного ребёнка:

Грудные младенцы и дети младшего возраста, например, вообще не могут сказать о боли. Но у них появляются странности в поведении, по которым можно оценить, насколько сильно боли беспокоят ребёнка. Например, дети начинают кричать/плакать, становятся беспокойными, у них расстраивается сон, появляется неадекватная мимика, они начинают меньше есть или меньше играть. Поэтому алгоритм оценки боли основывается на внимательном наблюдении за этими изменениями.

У детей более старшего возраста и подростков есть возможность спросить, где именно болит и как болит, как часто начинаются боли. При этом ценной помощью стали так называемые «анкеты оценки боли». С их помощью сами дети, подростки и/или их родители могут описать боль, ориентируясь на специально разработанную шкалу для определения интенсивности боли.

Как в детской онокологии лечат детей от боли?


Каким именно будет обезболивающее лечение, зависит от конкретной ситуации. Это может быть медикаментозное лечение. Также могут помогать и немедикаментозные способы лечения.

Медикаментозное обезболивающее лечение


К методам медикаментозного обезболивающего лечения относится применение обезболивающих средств (анальгетиков). Их дают либо в форме таблеток, либо вводят внутривенно‎. Какой именно обезболивающий препарат будут давать, зависит от того, какого рода боли у ребёнка, отчего они появились и насколько они интенсивны. Иногда для лечения достаточно обычных обезболивающих, которые, например, используются при головных болях, или зубной боли (например, парацетамол). Но чаще всего приходится прибегать к более сильнодействующим препаратам, например, когда надо лечить осложнения на слизистой полости рта (а они могут быть достаточно сильными), возникшие от самого противоракового лечения.

Если боли очень сильные, их в течение определённого времени, не очень долгого, необходимо лечить опиат‎ами, например, морфин‎ом. Одновременно, чтобы у ребёнка не развивалась физическая зависимость, препарат вводится внутривенно через специальный инфузионный насос для введения противоболевых препаратов. С помощью такого насоса пациент сам себе может ввести препарат, нажав на кнопку дозатора тогда, когда у него есть боли. Врачи программируют для каждого свою дозу и их количество. Они ограничены и одновременно контролируется потребление/расход лекарства. Лечение выстраивается для каждого ребёнка индивидуально. Основная цель заключается в том, чтобы у ребёнка не было боли.

Когда костный мозг берут на пункцию, то эту процедуру дети часто воспринимают болезненно. Поэтому себя зарекомендовала такая практика, когда детям пункцию делают под коротким наркоз‎ом. И таким образом у детей не возникает страха перед процедурой, стрессового состояния и боли.

Как можно устранить боль немедикаментозными методами?


Медикаментозное лечение боли дополняют различные методы и приёмы, которые помогают уменьшить боль. К их числу относятся:

  • техники из поведенческой психотерапии (например, дыхательная техника, т.е. упражнения с применением дыхания; упражнения для глубокого расслабления мышц, у специалистов это называется „прогрессивная мышечная релаксация“)
  • методы когнитивной психологии (например, отвлекаться от боли с помощью музыки или игры; гипноз‎; воздействовать на ребёнка через утешение и поддержку)
  • физические методы (например, приёмы таких прикосновений или такого физического контакта как погладить ребёнка, держать его, массировать, укачивать ребёнка). Одно присутствие близких людей способно во многом уменьшить боль.

Немедикаментозные техники и приёмы являются неотъемлемой составной частью плана лечения у онкологических детей.

Основная литература:

  1. Zernikow B: Schmerztherapie in der Kinderhämatonkologie, in Zernikow B: Schmerztherapie bei Kindern. Springer Medizin Verlag Heidelberg 3. Aufl. 2005, 217 [ISBN: 3-540-23728-3] ZER2005
  2. Zernikow B: STOP dem Schmerz – Schmerz-Therapie in der Onkologischen Pädiatrie (STOP) – Ergebnisse eines bundesweiten Qualitätsmanagement-Programms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2004, 4: 19 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2004_4/ stopdenSchmerz.pdf] ZER2004

Можно ли давать ибупрофен ребенку до 6 лет?

19 апреля 2016

Родители очень переживают, когда маленький ребенок страдает от лихорадки и боли. Кроме того, они также подвергаются сильному стрессу, когда пытаются выяснить, следует ли им вообще давать какие-либо лекарства, какие и в каком количестве. Многие вопросы, например: можно ли принимать тайленол и ибупрофен вместе? Как далеко можно принимать Ибупрофен и Тайленол? В каком возрасте безопасен Ибупрофен?

А как насчет ибупрофена? Да, ибупрофен безопасен для
младенцев и детей.

Ибупрофен (eye-byoo-PRO-fen) - это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое принимается для снижения температуры, снятия боли и борьбы с воспалениями. Обычно ибупрофен используется при прорезывании зубов, ушных болях, солнечных ожогах, лихорадке, головных болях и при болях в мышцах.

Обычно считается очень безопасным для младенцев и детей при правильном использовании. Побочные эффекты обычно незначительны, и наиболее частым побочным эффектом является расстройство желудка или дискомфорт. Может помочь прием ибупрофена во время еды. Если принимать правильные дозы, можно безопасно использовать «круглосуточно» в течение нескольких дней.

Если у вас есть какие-либо вопросы о назначении ибупрофена вашему ребенку, спросите своего врача или фармацевта. Никогда не давайте это лекарство (или любое другое лекарство) ребенку младше 2 лет без предварительного одобрения врача.

Лечение вашего ребенка с лихорадкой

Лихорадка - это способ организма бороться с инфекциями. Когда ребенок страдает лихорадкой, важно следить за его поведением на предмет любых изменений активности или темперамента, которые могут сигнализировать о серьезном заболевании.Если у ребенка температура 100, но он играет, ест и выглядит нормальным, вероятно, нет необходимости вводить лекарства для снижения температуры. Однако, если ребенок с температурой 100 лет вялый, капризный и болезненный, имеет смысл дать ибупрофен, чтобы успокоить ребенка. Родители должны позвонить врачу, если их беспокоят дополнительные симптомы, такие как рвота, кашель или отсутствие мочеиспускания.

Если состояние ребенка действительно требует приема лекарств, запомните следующие ключевые моменты:

  • Поощряйте ребенка пить жидкости для предотвращения обезвоживания (грудное молоко, смесь, вода и т. Д.)).
  • Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее лекарство.
  • Не давайте ребенку лекарства от лихорадки более 4 раз в день.
  • Если вы даете ребенку ибупрофен от лихорадки или боли, не давайте ребенку лекарства от простуды или гриппа, содержащие парацетамол или ибупрофен. Ваш ребенок может получить слишком много лекарств.
  • Для детей, которым требуются жидкие лекарства, в домашнем хозяйстве следует использовать только один состав, что означает, что нельзя переключаться между флаконами по 50 и 100 мг во время одной и той же лихорадки.
  • Не чередовать ибупрофен и ацетаминофен из-за возможного риска передозировки.
  • Не давайте ребенку холодную ванну.
  • Не использовать спиртовые ванны.
  • Не используйте аспирин.
  • Всегда используйте точное измерительное устройство при выдаче лекарств детям, например, тех, которые входят в комплект поставки продукта. Избегайте использования мерных ложек и чашек из кухонного ящика.
  • Все жаропонижающие следует хранить в недоступном для детей месте во избежание случайной передозировки.

Нужно ли покупать детский ибупрофен или можно использовать взрослую силу?

Родители должны знать, что нет разницы между лекарством, предназначенным для взрослых, и лекарством, разработанным для детей , если используется соответствующая доза. Если вы можете правильно дозировать лекарство, вы можете использовать таблетки ибупрофена для взрослых для детей 3, 6, 8 или 14 лет.

Инструкции по дозировке
  • Ибупрофен выпускается в виде жидкости, таблеток, каплетов или концентрированных капель.Прочтите и следуйте всем инструкциям на упаковке или флаконе, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство.
  • Ибупрофен можно принимать в жидких или жевательных таблетках. Чтобы ввести правильную дозу, вам необходимо знать вес вашего ребенка.
  • Однако передозировка может привести к проблемам с желудком или кишечником.

Вам также необходимо знать, сколько ибупрофена содержится в таблетке, чайной ложке (чайной ложке), 1,25 миллилитре (мл) или 5 мл продукта, который вы используете. Вы можете прочитать этикетку, чтобы узнать.

  • Для жевательных таблеток этикетка сообщит вам, сколько миллиграммов (мг) содержится в каждой таблетке, например, 50 мг на таблетку.
  • Для жидкостей на этикетке будет указано, сколько мг содержится в 1 чайной ложке, в 1,25 мл или в. Например, на этикетке может быть указано 100 мг / 1 чайная ложка, 50 мг / 1,25 мл или 100 мг. / 5 мл.
  • Для сиропов вам понадобится дозирующий шприц определенного типа. Он может быть в комплекте с лекарством, или вы можете спросить его у фармацевта.Обязательно очищайте его после каждого использования.

Ниже представлена ​​таблица рекомендуемых дозировок с WebMD.com:

Дозировки зависят от веса ребенка. Давайте лекарство каждые 6 часов. Не давайте более 4 доз в сутки.

Доза ибупрофена для веса вашего ребенка
Вес ребенка в фунтах (фунтах) Вес ребенка в килограммах (кг) Доза в миллиграммах (мг)
Менее 12 фунтов Менее 6 кг Спросите у врача
12-17 фунтов 7-8 кг 50 мг
18-23 фунтов 9-10 кг 75 мг
24-35 фунтов 11-16 кг 100 мг
36-47 фунтов 17-21 кг 150 мг
48-59 фунтов 22-27 кг 200 мг
60-71 фунтов 28-32 кг 250 мг
72-95 фунтов 33-43 кг 300 мг
96 фунтов и более 44 кг и более Доза для взрослых

Для получения более подробного отчета посетите U.С. Национальная медицинская библиотека на сайте ниже:

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000772.htm

Когда НЕ давать ребенку ибупрофен:

Не давайте своему ребенку ибупрофен, если у него или нее есть одно из следующего:

  • Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
  • Болезнь почек или печени
  • Аллергические реакции на аспирин или родственные ему препараты
  • Анемия
  • Нарушение свертываемости крови
  • Язвы желудка.

Не рекомендуется давать, если у ребенка большие раны или синяки.

Не давайте своему ребенку ибупрофен, если он или она принимает любое из следующих лекарств:

  • Разжижители крови (антикоагулянты)
  • Кортикостероиды (например, преднизон)

Взаимодействия

Ибупрофен можно использовать вместе с любым антибиотиком, средством от простуды или кашля (при условии, что ибупрофен не входит в его состав).

Просмотров публикации: 59548

Таблица дозировок ацетаминофена при лихорадке и боли

Ацетаминофен (i.е., Tylenol®, Feshops®, Tempra®) - это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое используется для снижения температуры и снятия боли. Неправильная дозировка - одна из самых больших проблем при назначении ацетаминофена детям. Эта таблица, основанная на весе вашего ребенка, может помочь определить правильную дозировку, но не заменяет рекомендации вашего педиатра.

Примечания к таблице:

  • Внимание: В 2011 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендовало производить жидкую, жевательную и таблетированную формы ацетаминофена только одной концентрации.С того времени производители и розничные продавцы ацетаминофена для детей добровольно работали над изменением количества парацетамола в этих лекарствах до одного стандартного количества (160 миллиграммов [мг]). Некоторые производители недавно сделали жевательные таблетки одной дозой 160 мг. Детские капли больше не доступны. Жидкий сироп ацетаминофен доступен в дозах 160 мг / 5 мл. Продукты ацетаминофена для детей, имеющиеся на полках магазинов, можно продолжать использовать в соответствии с маркировкой.

  • Возрастное ограничение: Не используйте ацетаминофен в возрасте до 12 недель без указания педиатра, потому что лихорадка в течение первых 12 недель жизни должна быть задокументирована в медицинском учреждении.Если когда-либо присутствует f, вашему ребенку необходимо пройти полное обследование. ( Исключение: Повышение температуры в результате иммунизации у ребенка в возрасте 8 недель и старше. Если есть, проконсультируйтесь с вашим педиатром.)

  • Комбинированные продукты: Избегайте многокомпонентных продуктов у детей в возрасте до 6 лет. .

  • Дозировка: Определите, указав вес ребенка (в фунтах) в верхней строке таблицы дозировки.

  • Измерение дозировки (в метрических единицах): Дозирующие шприцы более точны, чем домашняя утварь.Используйте шприц или приспособление, прилагаемое к лекарству. Если лекарства нет, попросите у фармацевта шприц с лекарством. Ложки хозяйственные ненадежны.

  • Частота: При необходимости повторяйте каждые 4-6 часов. Не давайте больше 5 раз в день.

  • Таблетки для перорального растворения: Это растворимые таблетки, которые выпускаются в дозировке 80 мг и 160 мг (младшая сила)

  • Суппозитории: Ацетаминофен также выпускается в виде суппозиториев по 80, 120, 325 и 650 мг.Ректальная доза такая же, как и при пероральном введении.

  • Расширенный выпуск: Избегайте приема 650 мг пероральных продуктов с расширенным высвобождением у детей.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ацетаминофен - Детская поликлиника

Дозировка: Каждые четыре (4) часа.

Когда использовать: Ацетаминофен следует использовать для снижения температуры и снятия боли. Ацетаминофен не оказывает противовоспалительного действия.

Побочные эффекты: В отличие от ибупрофена и аспирина, которые могут иметь редкие, но потенциально серьезные побочные эффекты, ацетаминофен очень безопасен. Только в случае передозировки лекарства есть вероятность возникновения побочного эффекта.Если ваш ребенок принимает чрезмерную дозу парацетамола, немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр.

Вес расчетный максимальная дозировка Дозировка на основе суспензии для детей 160 мг / 1 чайная ложка или 5 мл Дозировка на основе жевательных таблеток 80 мг / таблетка Дозировка на основе жевательных таблеток Junior 160 мг / таблетка Дозировка на основе таблеток 325 мг / таблетка или 500 мг / таблетка
10 фунтов. 64 мг 2 мл НЕТ НЕТ НЕТ
15 фунтов. 96 мг 3 мл НЕТ НЕТ НЕТ
20 фунтов. 128 мг 4 мл НЕТ НЕТ НЕТ
25 фунтов. 160 мг 5 мл (1 чайная ложка) 2 таблетки 1 таблетка НЕТ
30 фунтов. 192 мг 6 мл 2 таблетки 1 таблетка НЕТ
35 фунтов. 240 мг 7,5 мл (1,5 чайной ложки) 3 таблетки НЕТ НЕТ
40 фунтов. 272 мг 8,5 мл НЕТ НЕТ НЕТ
45 фунтов. 288 мг 9 мл 4 таблетки 2 таблетки НЕТ
50 фунтов. 320 мг 10 мл (2 чайные ложки) 4 таблетки 2 таблетки 1 таблетка (325 мг)
55 фунтов. 352 мг 11 мл 4 таблетки 2 таблетки 1 таблетка (325 мг)
60 фунтов. 400 мг 12,5 мл (2,5 чайной ложки) 5 таблеток НЕТ НЕТ
65 фунтов. 448 мг 14 мл 6 таблеток 3 таблетки НЕТ
70 фунтов. 480 мг 15 мл (3 чайные ложки) 6 таблеток 3 таблетки НЕТ
75 фунтов. 512 мг 16 мл 6 таблеток 3 таблетки 1 таблетка (500 мг)
80 фунтов. 640 мг 20 мл (4 чайные ложки) 8 таблеток 4 таблетки 2 таблетки (325 мг)
Дети старше 12 лет и взрослые могут принимать две (2) таблетки ацетаминофена по 325 мг.

Если у ребенка особенно высокая температура, увеличивайте дозу только по рекомендации врача из-за риска передозировки и повреждения печени.

Почему родители пристрастились к Кальполу | Родители и воспитание

Первое, что любой британский ребенок когда-либо попробует после молока, почти наверняка будет Calpol. Национальная служба здравоохранения рекомендует родителям давать младенцам жидкий парацетамол после вакцинации младенцев, которая начинается в возрасте восьми недель.По данным британского регулирующего органа по лекарственным средствам, 84% младенцев будут получать Калпол к тому времени, когда они достигнут рекомендованного возраста отлучения от груди в шесть месяцев.

Calpol - это всего лишь одна марка жидкого парацетамола, но сладкий, вязкий сироп со вкусом клубники в фиолетовой коробке является такой же частью ухода за детьми, как подгузники, салфетки, пустышки и бутылочки. Младенцы учатся распознавать этот шприц задолго до того, как они научатся пользоваться ложкой, и они предвкушают это: их липкие пальцы тянутся, чтобы положить шприц себе в рот.

На веб-странице NHS, где объясняется, как давать детям любое лекарство, используется изображение ребенка, сосущего градуированный шприц со знакомым фиолетовым поршнем. Ежедневно продается более пяти тонн Calpol - и более 12 миллионов единиц каждый год. Другие бренды стоят вдвое дешевле, но Calpol занимает 70% рынка детских обезболивающих, что в три раза больше, чем у его ближайшего конкурента, и в 50 раз больше, чем у следующего по популярности бренда парацетамола. Для британских родителей в подавляющем большинстве случаев предпочтительным препаратом является кальпол.

Этот препарат встречается в спальнях, ванных комнатах, детских и детских садах. Кухонные ящики по всей стране завалены использованными шприцами Calpol. На форумах британского сайта для родителей Mumsnet более 12 000 результатов поиска по Calpol. Но чем больше Calpol стал синонимом родительства, тем больше нас тревожит его повсеместное распространение.

За последнее десятилетие или около того произошла череда паники вокруг Калпола. Может ли это быть причиной взрыва детской астмы? Могут ли его фирменные красители и ароматизаторы быть загадочной причиной эпидемии СДВГ? Беспокойство по поводу предполагаемых седативных свойств Calpol заполнило страницы бесчисленных форумов для родителей.

В прошлом году документальный фильм Би-би-си о детях, подвергшихся чрезмерному лечению, вызвал новую волну паники. После сообщения о том, что дети проглатывают в три раза больше наркотиков, чем 40 лет назад, создатели фильма взяли интервью у семейного терапевта, чьи краткие реплики большую часть недели заполняли страницы таблоидов и диваны дневного телевидения. «Сейчас у нас есть дети, которые почти пристрастились к парацетамолу, к Калполу», - сказал врач. «Некоторые люди называют это героином детства».

Как и все продукты парацетамола, Calpol облегчает боль и снижает температуру, но мы даем его младенцам, которые слишком молоды, чтобы рассказать нам, что с ними не так, в надежде, что это их успокоит.Для многих Calpol - это панацея, лекарство от детского плача, надежный способ успокоить ребенка и отправить его спать. В то время, когда мы вынуждены осознавать опасность стольких предметов повседневного обихода, от пластика до бекона и сидений унитаза, мы опасаемся, что у повсеместного раствора в бутылке из коричневого стекла должна быть какая-то темная сторона.

Короче говоря, Калпол заставляет нас чувствовать себя виноватыми. Он стал легкой мишенью для беспокойства, которым пользуются паникеры и теоретики заговора. Но британские родители не могут без этого жить.


Лекарства британского детства на самом деле производятся на огромной фабрике в пригороде Орлеана. Calpol теперь принадлежит американской компании Johnson & Johnson, которая передала производство на аутсорсинг французской компании Famar. В своем маркетинге Johnson & Johnson любит напоминать нам о том, что Calpol был популярным решением для поколений британских родителей, но компания приобрела бренд только в 2006 году и не располагает достаточной информацией о его истории. Раньше они никогда не давали интервью о Calpol: фармацевтические компании на самом деле не устраивают презентации для прессы.

После нескольких месяцев писем о Калполе они пригласили меня в свою британскую штаб-квартиру в Мейденхеде, где администраторы носят цвета компании - белые рубашки с красными шейными платками - как будто они работают стюардессами в авиакомпании Johnson & Johnson.

Johnson & Johnson называет серию лекарств Calpol семьей Calpol. «От заложенности носа и боли в горле до болей и болей, лихорадки и прорезывания зубов», - обещает сайт бренда, - «мы тщательно разработали семейство эффективных лекарств, которые помогут вам заботиться о своем малыше» - как будто описывая трещину. команда решений практически любой проблемы со здоровьем, с которой столкнется средний ребенок.

«Это бренд, которым мы действительно гордимся», - сказал мне Пурви Фарахи, руководитель отдела маркетинга в Северной Европе. Она сидела с Джиллом Нельсоном, директором по медицине Северной Европы, в белом зале заседаний с красными стульями; с другой стороны стола сидел консультант по связям с общественностью, который записывал и записывал каждое слово нашего разговора. «Более 50 лет это бренд, на котором выросли родители, дедушки и бабушки, а также опекуны. Я думаю, что в основе всего лежит доверие ».

Доверие к бренду Calpol - это причина, по которой люди предпочитают его более дешевым альтернативам: родители покупают «опыт всего продукта», сказал мне Нельсон.«Когда у вас плохой ребенок и вы действительно хотите, чтобы он почувствовал себя лучше, сейчас не время, когда вы хотите начать просматривать полки».

Доктор Эндрю Грин, врач общей практики из Йоркшира и руководитель клинического комитета Британской медицинской ассоциации, занимающийся назначением лекарств, скудно оценил нашу коллективную лояльность к бренду Calpol: «В нашем обществе мы придерживаемся мнения, что дорогие вещи лучше», - сказал он мне после поездки в Мейденхед. «Покупка дорогой, знакомой бутылочки с красивой бутылкой и рекламой означает, что родители делают все возможное для своего ребенка.

Формула Calpol так же важна для его успеха, как и его известность. «Активным ингредиентом является парацетамол, но другие ингредиенты - то, что мы называем вспомогательными веществами продукта, все другие кусочки и кусочки, которые добавляются, чтобы убедиться, что он не попадает в бутылку, имеет правильную консистенцию, может быть выдавленным в шприц для дозирования, приемлемый вкус и приемлемый для детей вид - все это уникально для Calpol », - объяснил Нельсон, ловко избегая слов« краситель »,« консерванты »,« ароматизаторы »и« подсластители ».Calpol содержит 2,2 г сахарозы на 5 мл, что более чем в четыре раза больше сахара, чем в эквивалентном количестве кока-колы. Неудивительно, что детям этого не хватает.

Профессор Махендра Патель, фармацевт и член правления Королевского фармацевтического общества, сказал мне, что вкусная формула Calpol сделала все лекарства более вкусными для детей. «Калпол учит этого ребенка, чтобы он сказал:« На самом деле, у меня будет это лекарство, я не буду его выплевывать ». Что касается любых лекарств, которые ребенок принимает после этого, посеяно семена того, что лекарства не плохие.”

Иллюстрация: Райан Чапман

Вам не нужно идти в аптеку, чтобы купить Calpol: он продается на заправочных станциях, газетных киосках, угловых магазинах и супермаркетах. Если у вас есть пинта молока, вы, вероятно, можете купить рядом с ним бутылку Calpol. «Доступность действительно важна, особенно для лекарств этого типа, когда вы часто покупаете их в действительно стрессовой ситуации», - сказал Нельсон. Мне это не совсем соответствует действительности: я никогда не ждал, пока мои дети заболеют, прежде чем покупать их.Действительно, на веб-сайте NHS говорится, что всегда хранить детский парацетамол дома - это «хорошая идея».

Пател на собственном опыте убедился в силе бренда. Он начал свою карьеру, работая в районах, густонаселенных недавними мигрантами из Пакистана, Индии и Бангладеш. «Семьи с маленькими детьми проходили через аптеку, и они не говорили на этом языке, но, поскольку Кальпол был Кальполом, он не нуждался в переводе: они знали, что это решение многих мелких проблем их детей.

Медсестры, работающие в клиниках иммунизации, обычно советуют родителям давать своим младенцам парацетамол, чтобы избежать побочных реакций, особенно после того, как в 2015 году всем младенцам была рекомендована вакцинация от менингита В, который вызывает более сильный воспалительный ответ. в прошлом году медсестра прямо посоветовала мне «пойти и купить калпола», чтобы дать ей потом. Это означает, что многие родители впервые сталкиваются с детской медициной, когда медицинский работник говорит им использовать ее до того, как их ребенок заболеет, и устанавливает отношения, при которых мы даем ее до того, как убедимся в необходимости.

Под пристальным вниманием Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании (MHRA) Calpol удалось подготовить маркетинговые сообщения, обещающие то, что хочет услышать каждый родитель. Один из недавних рекламных слоганов - «Давайте детям быть детьми», и в телевизионных рекламных роликах подчеркивается, как Calpol может «помочь им вернуться к нормальной жизни». В буклете Calpol, предлагающем руководство по иммунизации для родителей, изображен счастливый ребенок, спящий с раскинутыми руками и улыбкой на лице. Больные дети не играют никакой роли в маркетинговой стратегии Calpol: сообщения подчеркивают эмоциональные, а не медицинские причины, по которым нужно давать лекарство.Сосредоточившись на положительных моментах, они создают впечатление, что Calpol может вылечить дискомфорт вашего ребенка, независимо от того, какова его причина.

Когда я передал это Фарахи, она сказала мне, что это было сделано намеренно. «Наша стратегия - всегда показывать конечную пользу, которую ищут родители», - сказала она. Но их маркетинговая стратегия - это нечто большее, чем возвращение к нормальной жизни: она заключается в изображении детей, которые принимали Калпол, счастливыми, или спящими, или и тем и другим.

Johnson & Johnson каждые несколько лет проводит конкурсы, чтобы найти новое лицо Calpol - желанную роль в маркетинге и упаковке, наравне с ролью ребенка Груши или Гербера.Более 24 000 родителей объявили своих детей в конкурсе «Будь звездой Калпола» на странице бренда в Facebook в 2011 году. Когда двухлетняя Милли Фостер стала «Малышкой Калпола» в 2006 году, а это означало, что ее лицо появилось на коробке, она мать, Джорджина, была в восторге. «Теперь все будут держать ее в своих шкафах. Ее бабушка и дедушка очень гордятся этим », - сказала Джорджина местной газете Surrey Comet, но добавила, что Милли на самом деле« вообще не любит, когда ее фотографируют ».

Нельсон сказал, что главной задачей их маркетинга было повышение осведомленности.«Примерно 41% детей рождаются от первородящих. С каждым рождением на сцену выходит целый ряд новых потенциальных клиентов ».


В XVIII и XIX веках матери втирали парегорик - восковую настойку, содержащую опиум, - в десны своих младенцев, чтобы уменьшить боль при прорезывании зубов. Еще в середине 20-го века это было обычным делом с виски или бренди, а «воду для колик», содержащую спирт, сахар, экстракт укропа и пищевую соду, обычно давали при коликах.В 1950-х годах вода Гулда рекламировалась со строчкой: «Больше никакой суеты с младенцем».

Несмотря на то, что парацетамол является наиболее распространенным лекарством в педиатрии, никто не знает, как он действует. Мы знаем, что он подавляет фермент, участвующий в выработке простагландинов, что делает организм менее чувствительным к боли, но механизм, с помощью которого он воздействует на мозг, снижая температуру, менее понятен. Мы знаем входы и выходы, но это черный ящик.

Парацетамол был обнаружен после ошибки в Страсбургском университете в 1880-х годах.Профессор Адольф Куссмауль экспериментировал с нафталином, основным ингредиентом нафталиновых шариков, как с возможным лекарством от кишечных паразитов. Его пациентам вместо этого случайно дали ацетанилид, и, хотя он не очень помог от глистов, он резко снизил температуру. Ацетанилид был дешевым и эффективным, но он также дезактивировал часть гемоглобина в эритроцитах с потенциально летальным исходом. Парацетамол, производное ацетанилида, впервые был использован в клинических испытаниях немецким фармакологом Йозефом фон Мерингом в 1893 году, но сохранялись опасения, что он все еще может быть опасен, и только после того, как серия исследований в 1940-х годах показала, что парацетамол не имеет влияние на гемоглобин, что стало широко продаваться.

Calpol был запущен в 1959 году компанией Calmic Limited, базирующейся в Крю. (Скорее всего, торговая марка Calpol происходит от сокращения слов «Calmic» и «парацетамол».) В то время детям давали парацетамол в растворе, и он имел чрезвычайно горький вкус; Калмик был первым, кто превратил его в сладкий ароматный сироп. Когда Calmic был куплен Wellcome в 1966 году, аспирин выходил из моды как болеутоляющее, потому что он был связан с желудочно-кишечным кровотечением. Wellcome продавал Calpol как «Лучше и безопаснее, чем аспирин, потому что он не вызывает раздражения».На тот момент это отпускалось только по рецепту, но отпускаемые по рецепту лекарства можно было официально рекламировать до 1978 года. Одна из первых печатных объявлений Calpol гласила: «Calpol Suspension - это ароматизированная жидкость, которую очень приятно брать с ложки. Как вы знаете, это может быть большим подспорьем, когда ваш ребенок болен или расстроен ». Он продал родителям спокойствие, как и сегодня.

Рекламные слоганы Calpol середины 70-х годов («Простые ответы на повседневные проблемы ухода за ребенком», «Нежные и успокаивающие, приятные на вкус») позиционировали его как нечто большее, чем лекарство: комфорт для вашего ребенка, решение для вас.Один из слоганов конца 70-х годов «Приятно для ребенка, мирно для вас» - это лучшее, что бренд когда-либо делал, чтобы прямо заявить, что у Calpol есть способность заставить замолчать плачущих младенцев. Это мнение нашло отражение в анимационной телевизионной рекламе 1980-х годов, в которой был изображен сварливый ребенок-гризли. «Бывают моменты, когда каждый ребенок просто взывает к подвешиванию для младенцев Calpol», - говорит мягкий голос за кадром, когда измученные родители ребенка стоят над его кроваткой в ​​своих пижамах, наливая его в ложку. «От этого всем становится легче.

К 1980-м годам Calpol можно было купить в аптеках без рецепта, и он стал одним из самых продаваемых продуктов Wellcome в Великобритании: в 1983 году без рецепта было продано более миллиона бутылочек. обычно после вакцинации. Кальпол теперь стал настолько нормальной частью британского воспитания детей, что продавался как нечто, что вы кладете в чемодан, когда уезжаете за границу. «Когда семья уезжает в отпуск, не рискуйте болеть», - говорится в рекламном объявлении 1980-х годов рядом с карикатурой на лихорадочного ребенка на пляже.Дискомфорт стал тем, чем «обеспокоенный родитель» не должен рисковать.

Когда британские родители начали беспокоиться о сахаре и добавках, в 1988 году был выпущен Calpol без сахара, а через несколько лет появилась бесцветная версия. Когда в конце 1990-х мы стали одержимы круглосуточным удобством, Calpol перестала быть лекарством, предназначенным только для аптек, на лекарство, которое продается в любом магазине. С момента приобретения бренда в 2006 году Johnson & Johnson расширила «семейство» Calpol, запустив в 2011 году версию, которая не содержала сахара и красителей, а также добавила солевой назальный спрей и сменный испаритель, выпускающий ромашку и эфирные масла лаванды, которые помогают уснуть; в конце концов, это бренд, который родители давно связывают со спящими детьми.

Иллюстрация: Райан Чапман

Связь между Калполом и сном обсуждалась в бесчисленных ветках Mumsnet с момента запуска сайта в 2000 году. В одном из них, озаглавленном «Дозировка на Калполе - чувство вины», мать мучает себя за то, что отдала своему шестимесячному ребенку. доза только для того, чтобы заставить его уйти. Другие родители взвешивают ее, чтобы успокоить ее. «Кальпол не отправит его спать. он явно испытывал дискомфорт из-за боли / температуры где-то, и кальпол сработал », - говорит один из них. «Я просто предположила, что это немного успокаивающее», - отвечает мать.«Я думаю, ты не можешь использовать его вечно, так где же провести черту?»

В 2007 году Johnson & Johnson представила новый продукт: Calpol Night для детей в возрасте от двух лет и старше с добавлением антигистаминных препаратов для улучшения сна. Но в 2009 году MHRA постановило, что 36 различных лекарств, включая Calpol Night, больше нельзя давать детям до шести лет: исследования показали, что они имеют ограниченное применение у детей младшего возраста и связали их с побочными эффектами, такими как нарушение сна и галлюцинации. .Несмотря на то, что Johnson & Johnson могла бы продолжать продавать его для детей старшего возраста, Calpol Night была незаметно закрыта в 2010 году.

Сделать все возможное для своих детей сегодня означает никогда не позволять им страдать. Но поколение родителей, которые все больше и больше не желают оставлять своих детей плакать по ночам, - это те же родители, которые готовы ввести им на ночь парацетамол и антигистаминные препараты, чтобы они уснули.


За последнее десятилетие количество рецептов на лекарства от СДВГ увеличилось вдвое, а рецепты на лекарства от сна для взрослых, которые назначают детям, увеличились в десять раз за тот же период.Но поскольку Calpol является неотъемлемой частью повседневного воспитания детей, каждое беспокойство по поводу детских лекарств, похоже, переносится на Calpol.

Слава Кальпола настолько велика, что ее даже вовлекли в расследование исчезновения Мадлен Макканн в 2007 году. На португальскую полицию оказали давление, чтобы она представила новые версии, и их внимание на короткое время переключилось на то, были ли родители Мадлен, которые были врачами. , случайно убил ее, пытаясь успокоить. Утечки из расследования появились в португальской газете, где утверждалось, что в их загородной квартире был обнаружен шприц для перорального приема.Макканны с готовностью признали, что они иногда давали своим детям Калпол, но категорически отрицали применение чего-либо более сильного. Для теории, которая была полностью дискредитирована, не было никаких оснований. Но все же подробности Кальпола были подхвачены как теоретиками заговора, так и таблоидами: сочетание самого известного в стране пропавшего ребенка и нашей любимой детской медицины было слишком сенсационным, чтобы сопротивляться, даже несмотря на то, что самые фундаментальные исследования показали бы, что Кальпол не содержит седативных средств. ингредиенты вообще.

Многие последующие паники также прошли бесследно. «У младенцев, которым вводят Калпол только один раз в месяц, вероятность развития астмы в пять раз выше», - гласил заголовок Daily Mail в 2013 году. The Mail была лишь одной из многих газет, в которых резко искажены результаты исследования 20 000 испанских детей: Calpol даже не продается в Испании; в исследовании измерялось использование парацетамола наряду с симптомами астмы, но не удалось найти причинно-следственную связь. Национальная служба здравоохранения США опубликовала ответ, опровергающий эти сообщения, но эта история до сих пор повторяется в газетах.

Когда позже в том же году группа кампании призвала убрать пищевые красители, связанные с гиперактивностью, из детских лекарств - всех детских лекарств - пресса подняла фирменный фиолетовый оттенок Калпола: заголовок в Times гласил: «Гиперактивность связана с добавками в Калполе» . Johnson & Johnson сообщила в электронном письме, что они используют красители, в том числе «желтый закат» и «кармуазин», которые связаны с гиперактивностью, но только в гораздо более высоких дозах, чем в Calpol, «чтобы лекарство выглядело более привлекательным для глаз. бедные дети, которые в противном случае могли бы отказаться от дозы », добавив, что« большинство детей не испытают никаких побочных эффектов от употребления крошечных количеств красителей в Calpol ».Конечно, вы можете просто купить бесцветную версию, но оригинальная формула фиолетового цвета остается бестселлером.

Но наибольшую шумиху в британских таблоидах вызвала небрежная реплика терапевта о Калполе как «героине детства». В 2018 году в сериале BBC под названием «Доктор, который бросил наркотики» выяснялось, не чрезмерно ли мы лечим наших детей. Ведущий, доктор Крис Ван Туллекен, отвел свою маленькую дочь на вакцинацию, а затем побеседовал со своим семейным терапевтом. «Сейчас у нас есть дети, которые почти пристрастились к парацетамолу, к Calpol.Я не думаю, что они пристрастились к самому наркотику, но они пристрастились к процессу », - сказал терапевт. «Некоторые люди называют это героином детства».

Образ ребенка-наркомана Калпола был слишком мощным, чтобы оставить место для нюансов. Родители оставили гневные сообщения на странице Кальпола в Facebook после трансляции. «Мои дети сейчас подростки, но сегодня я узнал вещи, о которых никогда раньше не сомневался - я чувствую, что меня дезинформировали в годы их становления», - сказал один из них. «Любой, кто работает в этой организации, должен быть честнее, - сказал другой, - говоря, как озабоченная мама.

Но Крис Стил, лечащий врач программы ITV This Morning, выступил с решительной защитой бренда в прямом эфире. «Каждый родитель будет благодарен за сироп парацетамола Calpol», - сказал он. «Это не вызывает привыкания. Однако я думаю, что родители психологически зависимы от Кальпола, потому что, когда их дети болеют, они все же идут на Кальпол. Что ж, все в порядке, если вы соблюдаете рекомендованную дозировку. Это совершенно безопасно.

Калпол очень безопасен, если его вводить в соответствии с инструкциями на упаковке.(Единственная реальная опасность - это случайная передозировка, а они очень редки.) Но наша зависимость от нее доставляет нам беспокойство, поэтому страшилки отказываются умирать. Как известно как паникерам, так и отделам маркетинга, забота о родителях - это очень прибыльный шов.


Johnson & Johnson отвергает идею о том, что родители дают своим детям слишком много калпола. «У нас нет никаких доказательств того, что им злоупотребляют», - сказал Нельсон, а Фарахи привел данные независимых исследований, подтверждающие это: «В среднем домохозяйства покупают 1 штуку.95, так сказать, около двух бутылок Calpol в год », - сказала она мне. «Обычно в семье около 1,75 детей, примерно двое». Одна бутылочка на ребенка в год - это немного, но в среднем это число приходится на семьи с детьми всех возрастов, и, как известно любому родителю, Calpol чаще используется с младенцами, чем с детьми более старшего возраста.

Как парацетамол - черный ящик, так и младенцы: они невербальны, их внутреннее состояние непрозрачно, и мы должны понять, что с ними не так, когда они расстроены.«Кажется, есть стандартное действие - дать его больному ребенку, независимо от того, есть ли у него температура или лихорадка», - сказал мне доктор Эндрю Грин. По его словам, это происходит на другом конце возрастного диапазона. «Если у вас есть взрослый с деменцией, который страдает, то вполне разумным терапевтическим вмешательством будет попробовать некоторые обычные лекарства с низким уровнем риска, такие как парацетамол, потому что иногда люди не могут сообщить о боли. Я ни в коем случае не стал бы критиковать родителей за то, что они давали его бедным детям.Для этого есть разумные причины ».

На упаковке Calpol написано, что он предназначен для снятия боли и лихорадки, но мы даем его для снятия стресса, и бренд всегда поощрял это в своем маркетинге. Есть много причин, по которым лекарство, не содержащее известных седативных средств, может сделать ребенка спокойным и сонным. Самым очевидным является то, что он облегчает боль или физический дискомфорт из-за лихорадки, которая мешала им спать. Но вполне вероятно, что сила Кальпола в первую очередь связана с его способностью утешать родителей.

«Одним из факторов, определяющих дистресс у ребенка, является дистресс у родителей. «Дети и младенцы очень хорошо справляются с тревогой», - сказал мне Грин, описывая, как младенцы в клиниках иммунизации всегда больше расстраиваются из-за инъекции, когда их родители беспокоятся. «Родителям неприятно иметь больного ребенка, и естественно, что родители хотят помочь этому больному ребенку. Дать ребенку лекарство - это способ помочь. Действие Калпола имеет гораздо большее значение, чем простое введение лекарства: это выражение любви, которое снижает напряжение.По доверенности это почти эффект плацебо: ребенок получает выгоду от того, что родитель считает, что у него все хорошо ".

Мы зависим от Calpol, но зависимы не дети, а родители. Понятно, что медицина может занять такую ​​центральную роль в семейной жизни. Родители становятся все более раздробленными, отделенными от более широких сетей, состоящих из больших семей и сообществ, которые раньше передавали мудрость вниз. Когда возникает проблема с нашими детьми, мы с большей вероятностью обратимся к Google, чем спросим друга.Calpol шагнул в эту пустоту, выпустив буклеты-руководства по иммунизации и онлайн-советы по прорезыванию зубов, боли в ухе, простуде, гриппе и многих других распространенных незначительных проблемах со здоровьем. На веб-сайте Calpol размещено несколько информационных видеороликов, в которых группы мам, которые вместе с терапевтом пьют чай вокруг деревянного кухонного острова, сравнивают заметки о том, как распознать лихорадку, грипп или новый зуб. Сайт посещается более миллиона раз в год.

Но, обращаясь к Calpol всякий раз, когда наш ребенок обеспокоен, мы вносим свой вклад в уже широко распространенную культуру, в которой проблемы должны решаться с помощью лекарств.«На всех этапах нашей жизни мы можем забыть о немедикаментозных вмешательствах, которые эффективны, о простых вещах, которые мы можем сделать», - сказал Грин. «Каждый раз, когда терапевт делает экстренную операцию или делает операцию по прибытии в дневное время, к нам приходят смущенная мама с ребенком, который бегает по комнате и хихикает. Они скажут: «Я привел его сюда, потому что он действительно болен температурой, но ему стало лучше». Причина, по которой им стало лучше, заключается в том, что они находятся в интересной обстановке, и они прокатились в автомобиль, автобус или прогулочную коляску и немного остынет.

Johnson & Johnson настаивает на том, что более широкий ассортимент Calpol с его назальным спреем и паровой пробкой предлагает немедикаментозные альтернативы тем, кто в них нуждается. Но, возможно, было бы полезнее взглянуть на это с другой стороны: мы не столько считаем, что ответом на дискомфорт наших детей являются наркотики, сколько то, что мы не рассматриваем Калпол как лекарство. Он проник в нашу повседневную жизнь и в самые защищенные места. Это часть решения проблем наших младенцев так же, как пустышка, объятия или смена подгузников.Многие так же склонны тянуться к Кальполу, как и раскачивать своих младенцев, когда они очень расстроены.

Отчасти это связано с умным маркетингом, который на протяжении десятилетий сделал бренд «простым ответом», «повседневной» частью рождения детей. Отчасти это объясняется его повсеместностью - тем фактом, что его можно купить одновременно с тем, как мы покупаем буханку хлеба или заправляем машину бензином. Calpol стал брендом лекарств, которые мы не рассматриваем как лекарство, независимо от того, что его производители напечатали на упаковке.В этом секрет его успеха.

Следите за долгим чтением в Твиттере по адресу @gdnlongread и подпишитесь на длинное еженедельное электронное письмо здесь.

Можно ли дать ребенку парацетамол или ибупрофен?

Вы можете давать младенцу парацетамол с двух месяцев, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов). Вы можете давать своему младенцу ибупрофен, если он старше трех месяцев и весит не менее 5 кг (11 фунтов).

Парацетамол и ибупрофен обеспечивают базовое облегчение при лихорадке и боли.Пока вы даете ребенку рекомендованную дозу, любые побочные эффекты, которые могут возникнуть, должны быть легкими. Более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, если вы превысите рекомендованную дозу. Поэтому всегда проверяйте информацию о дозировке на упаковке или спрашивайте своего врача или фармацевта, сколько давать вашему ребенку.

Не давайте ребенку парацетамол и ибупрофен одновременно. Однако, если вы дадите своему ребенку одно из этих лекарств, а он все еще обеспокоен до того, как назначена следующая доза, вы можете вместо этого попробовать другое лекарство.Например, если вы дадите своему ребенку парацетамол, но по прошествии трех часов он все еще будет чувствовать беспокойство или лихорадку, вы можете дать ему дозу ибупрофена.

Позвоните своему терапевту или в NHS 111, если вы дали ребенку оба лекарства, но они не помогли. Не переключайтесь между дозами парацетамола и ибупрофена. Как и прежде, ваш врач или фармацевт посоветуют вам правильный график.

Парацетамол

Дозировка детского сиропа парацетамола для детей:

Возраст Сколько? Как часто?
от 3 до 6 месяцев 2.5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
От 6 до 24 месяцев 5 мл Макс. 4 раза за 24 часа
От 2 до 4 лет 7,5 мл Макс. 4 раза за 24 часа

Парацетамол снижает жар, боли и боли, но не уменьшает отек и покраснение (воспаление). Парацетамол мягче воздействует на желудок вашего ребенка, чем ибупрофен, и не вызывает проблем с животом. Таким образом, вам не нужно давать его ребенку с едой.

Если кажется, что ваш ребенок испытывает боль после иммунизации, вы можете дать ему впоследствии дозу детского парацетамола, а при необходимости - еще одну дозу через четыре-шесть часов. Однако вам следует подождать, пока им исполнится три месяца, прежде чем давать им полные четыре дозы в течение 24 часов.

Слишком большое количество парацетамола может вызвать проблемы с печенью, поэтому не давайте ребенку больше рекомендованной дозы. Старайтесь не предлагать ребенку больше, чем нужно, чтобы он чувствовал себя комфортно. Это означает самое большее каждые четыре часа до шести часов и не более четырех раз за 24-часовой период.

Если ваш ребенок также принимает другое лекарство, убедитесь, что оно также не содержит парацетамола.

Ибупрофен

Дозировки сиропа ибупрофена для детей:

Возраст Дозировка Как часто?
от 3 до 5 месяцев (при весе более 5 кг) 2,5 мл Максимум 3 раза в сутки
от 6 до 11 месяцев 2.5 мл Максимум 3–4 раза за 24 часа
От 1 до 3 лет 5 мл Максимум 3 раза за 24 часа

Ибупрофен немного более мощный и более продолжительный, чем парацетамол. Ибупрофен не только снижает температуру, ломоту и боль в теле, но и уменьшает воспаление.

Ибупрофен может вызвать расстройство желудка, особенно если его принимать натощак. Поэтому всегда давайте ребенку ибупрофен во время или сразу после кормления грудью или из бутылочки.

Всегда используйте шприц, который идет в комплекте с лекарством. Ложки бывают разных размеров, поэтому слишком легко давать слишком много лекарств.

Какое бы обезболивающее вы ни использовали, очень важно давать ребенку правильную дозу, подходящего возраста и веса и через правильные промежутки времени. Это может быть сложнее, чем кажется, поэтому спросите своего врача или фармацевта, если вы в чем-то не уверены или просто хотите немного подбодрить.

Если вашему ребенку меньше двух месяцев и он кажется нездоровым, вам следует позвонить своему врачу, чтобы он провел надлежащее обследование.

Стоит отметить, что младенцам и детям младше 16 лет нельзя принимать аспирин, если он не назначен врачом. Это связано с тем, что это связано с редким, но серьезным заболеванием детей и молодежи, которое называется синдромом Рея.

Узнайте больше о том, как лучше всего давать ребенку лекарства.

Последний раз рассмотрено: май 2020 г.

Опасности ацетаминофена для детей

Ацетаминофен - популярный детский препарат. Но знаете ли вы, что он может быть токсичным? Вот что вам нужно знать о том, как безопасно давать ацетаминофен детям.

Ацетаминофен - безопасное, популярное болеутоляющее и жаропонижающее средство, но при неправильном приеме он может иметь разрушительные последствия для детей, предупреждает фармацевт CHOC.

Более известный как тайленол, ацетаминофен - это лекарство, которое чаще всего назначают американским детям, при этом 11 процентов детей по всей стране используют это лекарство каждую неделю, говорит Рон Снайдер, Pharm.D.

«Он содержится во многих безрецептурных рецептурных продуктах, включая средства от кашля и простуды, а также наркотические обезболивающие», - говорит Рон.«Препарат обычно считается безопасным, но может быть токсичным при приеме в высоких дозах или в определенных ситуациях».

Ацетаминофен может быть токсичным для печени и является одной из наиболее частых причин непреднамеренных и преднамеренных отравлений в Соединенных Штатах, говорит он.

По словам Рона, за последнее десятилетие число случаев токсичности, связанной с ацетаминофеном, увеличилось. Ежегодно передозировки, связанные с ацетаминофеном, являются причиной примерно 56 000 обращений в отделения неотложной помощи, 26 000 госпитализаций и более 450 случаев смерти.

Вот что могут сделать родители, чтобы их дети могли безопасно употреблять парацетамол:

Внимательно прочтите этикетки продукта.

Дозировка может сбивать с толку, поэтому внимательно прочтите этикетки и попросите помощи в определении правильной дозы. Родители также должны ограничить количество принимаемого парацетамола за одну дозу и ограничить количество, принимаемое ежедневно.

Остерегайтесь наличия парацетамола из нескольких источников.

Если вы принимаете несколько лекарств, убедитесь, что ребенок не принимает парацетамол дважды.По словам Рона, большой причиной передозировки является бессознательный прием парацетамола из нескольких источников.

Например, больной гриппом может принимать тайленол от головной боли, а также лекарство от кашля с ацетаминофеном. Это может быть очень опасно.

Дважды проверьте, какой жидкий концентрированный парацетамол у вас дома.

Жидкий парацетамол разной концентрации для младенцев и детей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США обнаружило, что путаница в отношении этих типов приводит к передозировкам, в результате которых младенцы серьезно заболевают или умирают от печеночной недостаточности.

Из-за этого промышленность перешла на один жидкий парацетамол. Тем не менее, более старые и более высокие концентрации ацетаминофена, когда-то продаваемые для младенцев, все еще могут быть доступны или в аптеках. Опять же, читайте этикетки, чтобы знать, что у вас есть и сколько дать ребенку.

Используйте дозирующее устройство, прилагаемое к лекарству.

Кухонные ложки не все одинаковы, а чайная и столовая ложки, используемые для приготовления пищи, не будут иметь того же количества, что и дозирующее устройство.Положитесь на то, что входит в комплект продукта, чтобы обеспечить правильную дозировку.

Ранние симптомы передозировки парацетамолом включают рвоту, тошноту, боль в животе, бледность и усталость. Если родитель подозревает, что у их ребенка передозировка парацетамолом, немедленно позвоните в токсикологический центр по телефону 800-222-1222.

Парацетамол и ибупрофен безопасно для ребенка

Могу ли я дать ребенку парацетамол и ибупрофен одновременно?

Понимание того, как безопасно давать ребенку парацетамол и ибупрофен


Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, особенно с температурой, вы должны сделать все возможное, чтобы облегчить его симптомы.Но важно понимать, какие лекарства можно принимать вашему ребенку, в каком количестве и когда.

С какого возраста моему ребенку можно принимать лекарства?

Ваш ребенок может получать детский парацетамол с двухмесячного возраста, но он должен родиться после 37 недель и весить более 9 фунтов (4 кг). Детский ибупрофен можно давать младенцам в возрасте трех месяцев и старше и весом не менее 11 фунтов (5 кг).

Какую дозу я могу дать своему ребенку?

Если вы будете придерживаться рекомендованной дозы, любые побочные эффекты, которые может испытать ваш ребенок, будут незначительными.Если вы превысите рекомендованную дозу, у вашего ребенка могут возникнуть более серьезные побочные эффекты. Давайте ребенку не более трех доз детского ибупрофена в течение 24 часов с интервалом не менее 6-8 часов. Поэтому всегда проверяйте информацию о дозировке на упаковке или спрашивайте своего врача или фармацевта, сколько давать вашему ребенку.

В чем разница между парацетамолом и ибупрофеном?

Оба эти лекарства обеспечивают базовое облегчение при лихорадке и боли.Парацетамол помогает снизить жар, боли и боли, но не уменьшает отек и покраснение (воспаление). Если у вашего ребенка нежный животик, парацетамол - более безопасный выбор, поскольку он более мягок для живота, чем ибупрофен, и его не нужно принимать во время еды. Если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, важно убедиться, что они также не содержат парацетамола.

Ибупрофен снимает воспаление, а также снимает жар и боль. Он также немного более мощный и более продолжительный, чем парацетамол.

Можно ли давать парацетамол и ибупрофен вместе?

Не давайте ребенку парацетамол и ибупрофен одновременно, если иное не рекомендовано врачом.

Если вы дали своему ребенку одно из этих лекарств, но он все еще беспокоится до того, как назначена следующая доза, вы можете вместо этого попробовать другое лекарство. Хотя не рекомендуется постоянно переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена, если вам не посоветовал врач.

Если вашему ребенку были приняты оба лекарства, но он все еще находится в состоянии стресса, обратитесь к своему терапевту или по телефону доверия 111 NHS.

X
nrn (function(w, d, n, s, t) {rn w[n] = w[n] || [];rn w[n].push(function() {rn Ya.Context.AdvManager.render({rn blockId: "R-A-396536-2",rn renderTo: "yandex_rtb_R-A-396536-2",rn async: truern });rn });rn t = d.getElementsByTagName("script")[0];rn s = d.createElement("script");rn s.type = "text/javascript";rn s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js";rn s.async = true;rn t.parentNode.insertBefore(s, t);rn })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");rn

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *