С чего начинать прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании: как вводить первый прикорм ребенку при ГВ, таблица и схема введения по месяцам для грудничка

Правильное введение прикорма — незабываемый опыт как для вас, так и для вашего ребенка. Прикорм сильно отличается от грудного вскармливания и кормления из бутылочки, и вы, безусловно, будете испытывать чувство гордости по мере взросления вашего малыша. Наслаждайтесь этими драгоценными моментами. Ведь не успеете вы оглянуться, как ваш ребенок вырастет из своего детского стульчика для кормления и перейдет на полноценный обед из трех блюд!
 

Если у вас возникли какие-либо вопросы или проблемы, связанные с кормлением, обратитесь к нашему руководству для родителей.

Статьи и полезные советы от Philips Avent

Ссылки:

¹ llli. org – Starting solids

² kidshealth.org – Solid foods
³ cdc.gov – When to introduce solid foods
⁴ kidshealth.org – Finger foods

Приложение Бэби+

Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.

Загрузите приложение:

Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.

Я понимаю

You are about to visit a Philips global content page

Continue

You are about to visit the Philips USA website.

Я понимаю

Как ввести прикорм малышу?

Введение прикорма — важная и неотъемлемая часть процесса питания ребенка. У новоиспеченных родителей неизбежно возникает множество вопросов о прикорме: когда вводить, что вводить, как вводить и т. д. В статье мы попробуем ответить на самые частые вопросы, касающиеся данной темы. Также можно обратиться к педиатру, чтоб он помог вам разобраться в тонкостях введения прикорма.

С какого возраста начинать вводить прикорм?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует вводить прикорм детям в возрасте 6 месяцев.

Можно ли начинать прикорм раньше 6 месяцев?

Так как все дети развиваются с разной скоростью, есть дети, готовые к введению прикорма и в более раннем возрасте. При наличии признаков готовности к введению прикорма, его можно вводить детям старше 4 месяцев. Ребенок готов к прикорму, если:

• проявляет пищевой интерес (с интересом смотрит на родителей, когда они едят, тянет руки к еде и столовым приборам)
• уверенно держит голову, сидит с поддержкой
• открывает рот, когда ему подносят ложку с пищей, не выталкивает пищу языком

А если ребенок на искусственном вскармливании?

Рекомендуемое время введения прикорма одинаково для детей, как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Нужно ли продолжать кормить грудью после введения прикорма?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует продолжать грудное вскармливание до наступления 2 лет и более. Американская академия педиатрии — до 1 года и более.

Как начать прикорм?

Начните с половины чайной ложки или даже меньше. При этом разговаривайте с ребенком во время кормления («попробуй, посмотри, как это вкусно» и т. п.). Вначале ребенок не понимает, что ему нужно делать. Он может сморщиться или вовсе отказаться участвовать в этом процессе. В таком случае можно предложить ребенку грудь или молочную смесь, после чего снова попробовать дать половину ложки прикорма, затем опять грудь или смесь. При первом прикорме наибольшая часть пищи, скорее всего, окажется на лице и ручках малыша. Нужно быть к этому готовым и не нервничать, если подобное произойдет.

Отметим, при введении прикорма не рекомендуется заставлять ребенка кушать, если он отворачивается от еды или плачет. Процесс введения прикорма — постепенный, и если сегодня не получилось, может получиться завтра.

Как лучше всего принимать пищу?

Дети намного лучше кушают вместе со всей семьей, чем когда их кормят отдельно. Регулярный совместный семейный прием пищи положительно влияет на развитие детей. Предлагайте ребенку разнообразную здоровую пищу. Что касается объема пищи — позвольте малышу самостоятельно решать, сколько еды он будет съедать за один раз.

В каком виде давать прикорм?

Детям младше 8 месяцев прикорм обычно дается в виде пюре. С 8 до 10 месяцев достаточно размять пищу вилкой. А детям старше 10 месяцев можно нарезать пищу тонкими полосками.

Какой вид прикорма лучше выбрать для первого раза?

На самом деле, не имеет никакого значения, с чего именно будет начат прикорм. Традиционно сначала вводится каша, затем овощи, фрукты и в последнюю очередь мясо. На практике можно следовать этой схеме, а можно выбрать любую другую последовательность.

Если начать прикорм с фруктов, вдруг ребенок потом не будет есть овощи?

Зачастую педиатры рекомендуют вводить овощи до введения фруктов, так как после того, как ребенок попробует фрукты, не захочет есть овощи. На самом деле, такие предположения ничем не обоснованы. Практические все дети любят сладкое, и порядок введения прикорма не сможет этого изменить.

Разве можно начинать прикорм с мяса?

Да, можно. Особенно мясо полезно детям, питающимся исключительно грудным молоком. Мясо содержит большое количество важных для ребенка элементов — железо и цинк.

С какой каши лучше начать?

Практически с любой — гречневой, рисовой, кукурузной, овсяной и т. д. Лучше остановить выбор на кашах, обогащенных железом.

Можно ли давать манную кашу?

В манной каше содержится огромное количество углеводов при малом содержании клетчатки и витаминов. Давать ее можно, но никакой необходимости в её употреблении нет.

Когда можно вводить следующий вид прикорма?

Постепенно увеличивайте объем прикорма и при хорошей его переносимости, начинайте вводить следующий вид прикорма через 3-4 дня. Новый прикорм можно давать вместе с уже введенным. Вводите по одному прикорму за раз.

Когда вводить рыбу, яйца, орехи, ягоды, цитрусовые и бобовые?

Эти виды пищи несколько чаще (в сравнении с другими) вызывают аллергические реакции у детей. Однако нет никакой необходимости откладывать введение этих продуктов на поздние сроки. Результаты исследований показывают, что раннее введение этих продуктов может снизить риск развития аллергии у детей.

Как понять, что у ребенка возникла пищевая аллергия?

Пищевую аллергию можно заподозрить по следующим симптомам: рвота, понос, появление крови в кале, сыпь после введения прикорма. При возникновении данных симптомов необходимо показать ребенка врачу.

В каком виде давать орехи?

Орехи можно давать в виде порошка или пасты.

Не слишком ли много всего для прикорма?

Примерно спустя пару месяцев после начала введения прикорма желательно, чтобы рацион ребенка включал пищу с разнообразными вкусами, запахами и текстурами: каши, овощи, фрукты, мясо, яйца, рыбу, творог и т. д.

Можно ли детям мёд?

Детям до года давать мёд не рекомендуется, так как он может содержать споры опасных для младенцев бактерий, которые способны вызвать заболевание ботулизм.

Какие произойдут изменения после введения прикорма?

После введения прикорма стул ребенка обычно становится более плотным, может изменить свой цвет и приобрести более выраженный запах. Зеленые овощи и горох могут окрашивать стул в зеленоватый цвет, а свекла — в красный. Если в стуле появятся кусочки непереваренной пищи — это нормально и не является поводом для беспокойства.

Нужно ли давать детям сок?

В первый год жизни употребление сока не рекомендуется. Детям старшего возраста можно давать 100% сок в объеме не более 120 мл в день. Однако никакой необходимости в этом нет.

Что можно и чего нельзя делать в отношении первого прикорма для ребенка

Доказано, что грудное вскармливание улучшает состояние здоровья младенцев, детей и матерей и помогает контролировать расходы на здравоохранение, но как долго должно продолжаться грудное вскармливание и когда родителям следует вводить прикорм?

Диетические рекомендации для американцев рекомендуют исключительно грудное вскармливание, то есть младенец получает только грудное молоко в течение первых шести месяцев жизни для оптимального питания и пользы для здоровья.

После введения твердой пищи медицинские работники рекомендуют продолжать грудное вскармливание до 12-месячного возраста, а затем по желанию матери и ребенка. Знакомство вашего ребенка с твердой пищей является захватывающей вехой. Когда вы начинаете знакомить детей с миром твердой пищи, вы помогаете им формировать свои отношения с едой и формировать здоровый стиль питания.

Не знаете, как приучить ребенка к твердой пище? Примите во внимание эти полезные советы.

Готов ли ваш ребенок к переходу?

Готовность каждого ребенка к твердой пище зависит от скорости его развития. Признаки того, что ребенок может быть готов начать прикорм, включают в себя сидение с минимальной поддержкой, демонстрацию хорошего контроля над головой, поднесение предметов ко рту или хватание мелких предметов. Прежде чем начинать прикорм, проконсультируйтесь с педиатром.

Начало работы с твердыми телами

Твердая пища может вводиться в любом порядке. Тем не менее, мясное пюре, птица, бобы и обогащенные железом каши рекомендуются в качестве первых прикормов, особенно если ваш ребенок в основном находится на грудном вскармливании, поскольку они обеспечивают основные питательные вещества. Одновременно следует вводить только один новый однокомпонентный продукт.

Мягкая текстура очень важна при первом введении продуктов. Младенцы обычно начинают есть пюре или пюре около шести месяцев. По мере того как младенцы развивают жевательные и моторные навыки, они могут обращаться с такими предметами, как мягкие кусочки фруктов и пища, которую едят руками. По мере взросления ребенка поощряется разнообразная здоровая пища.

Отлучение от грудного вскармливания

Принимая решение о том, следует ли приучать ребенка к бутылочке или чашке, учитывайте его готовность к развитию. В возрасте от 7 до 8 месяцев большинство младенцев пьют небольшое количество жидкости из чашки или стакана, когда их держит кто-то другой. Младенцы старшего возраста и малыши часто имеют координацию, чтобы пить жидкости из чашки самостоятельно.

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы не продолжаете кормить его грудью, переведите ребенка с грудного молока на детскую смесь, обогащенную железом. Если вашему ребенку 12 месяцев или больше, подходит цельное коровье молоко.

Правила безопасности пищевых продуктов

Проблемы безопасности пищевых продуктов для младенцев и детей ясельного возраста включают пищевую аллергию, удушье и риск болезней пищевого происхождения. Помните о следующих советах по безопасности:

Поговорите со своим педиатром о риске пищевой аллергии. Введение одного нового продукта за раз, каждые несколько дней, дает время для наблюдения за аллергическими реакциями. Текущие данные не указывают на необходимость ждать более 4–6 месяцев, прежде чем вводить потенциально вызывающие аллергию продукты, такие как яйца, молочные продукты, соя, арахис и рыба. На самом деле, введение продуктов, содержащих арахис, уже в возрасте от 4 до 6 месяцев может помочь предотвратить аллергию на арахис.

Не кормите ребенка твердой пищей из бутылочки. Это может быть опасность удушья, и, несмотря на распространенное заблуждение, добавление хлопьев в бутылочку для ребенка не поможет спать всю ночь. Другие продукты, которые считаются опасными для удушья, перечислены ниже.

Следите за своим ребенком во время еды. Младенцы должны быть в состоянии сидеть прямо и лицом вперед, когда вы впервые вводите твердую пищу. Это облегчает глотание и снижает вероятность удушья.

Не кормить сразу из банки с едой, а сначала положить немного еды в отдельную тарелку. Кормление непосредственно из баночки может привести к попаданию бактерий изо рта ребенка в ложку и обратно в пищу, что создает проблему безопасности пищевых продуктов.

Не давайте мед детям младше 12 месяцев из-за риска пищевого отравления.

Примеры подходящей твердой пищи в зависимости от возраста:

6 месяцев:

• Хорошо проваренное и протертое мясо, птица или бобовые
• Молотые, приготовленные, цельнозерновые каши или каши для детского питания с грудным молоком или смесью
• Вареные овощи и пюре
• Пюре из банана или авокадо

9 месяцев:

• Хорошо проваренное, измельченное или мелко нарезанное мясо, птица или бобовые
• Разнообразные вареные овощи, нарезанные небольшими кусочками размером 1/2 дюйма, например кабачки и стручковая фасоль
• Нарезанные ломтиками и четвертинками бананы или небольшие кусочки других мягких фруктов

12 месяцев:

• Мягкое измельченное мясо, птица или рыба
• Маленькие кусочки вареных овощей
• Маленькие кусочки мягких фруктов, которые легко жевать
• Блюда из смешанных блюд, которые семья ест на кусочки соответствующего размера

Не рекомендуется для детей младше 4 лет из-за риска удушья:

• Попкорн и цельнозерновая кукуруза
• Орехи и семена
• Большие куски мяса, птицы и сыра
• Конфеты, жевательные конфеты и жевательные конфеты
• Твердые, сырые фрукты или овощи, такие как яблоки, сельдерей и морковь
• Целый виноград и томаты черри, если не разрезать на четвертинки
• Хот-доги, если они не нарезаны полосками и не соответствуют возрасту, на небольшие кусочки
• Липкие продукты, такие как арахисовое масло, которые могут застрять в задней части рта – можно использовать арахисовое масло, если его намазать тонким слоем на хлеб

Для малышей и дошкольников нарежьте виноград, мясо, птицу, хот-доги, а также сырые овощи и фрукты на мелкие кусочки (около ½ дюйма или меньше).

Развитие здоровых отношений с едой

Установление позитивных отношений при кормлении в младенчестве может принести пользу на всю жизнь. Имейте в виду, что дети сами несут ответственность за то, сколько и едят ли они, поэтому всегда ждите, пока ваш ребенок обратит внимание на каждую ложку, прежде чем кормить его. Не бойтесь позволять ребенку прикасаться к еде в тарелке и на ложке. Вы бы не захотели что-то съесть, если бы ничего об этом не знали, не так ли? Кроме того, знайте признаки того, что ваш ребенок закончил есть. Обычный признак того, что дети сыты, — это поворот головы.

Что бы ни случилось, не отчаивайтесь и наслаждайтесь процессом. Проявив немного терпения и изобретательности, вы можете сделать первый опыт прикорма вашего ребенка веселым для всех участников!

Метки

Найти эксперта по питанию

Ищете достоверную информацию и рекомендации по питанию? Сеть сертифицированных специалистов в области пищевых продуктов и диетологии Академии питания и диетологии готова помочь!

См. Каталог

Подробное руководство по прикорму

Ваш ребенок получает все необходимые питательные вещества из грудного молока в первые месяцы грудного вскармливания. Однако все начинает меняться, когда они достигают возраста 6 месяцев, их потребности в питании возрастают, и прикорм становится необходимым для удовлетворения этих потребностей.

На санскрите этот процесс называется Аннапрашана , что означает «начало кормления» или «поедание пищи» без остановки процесса грудного вскармливания. Другими словами, это очень нужная концепция.

Возраст от 6 до 24 месяцев — это этап, когда вашему ребенку требуется надлежащее питание для удовлетворения пищевых потребностей, которые не могут быть удовлетворены только грудным вскармливанием. Это уникальное окно возможностей, которое предотвращает замедление постоянного роста у детей. Следовательно, рекомендуется начать давать ребенку твердую пищу в этот период времени.

Но прежде чем углубляться в эту тему, давайте узнаем, что же такое прикорм?

Что такое прикорм?

Прикорм — это концепция введения твердой пищи ребенку по достижении шестимесячного возраста в дополнение к грудному вскармливанию. Помните, что эта концепция является комплементарной, указывая на то, что она должна дополнять грудное вскармливание. Имейте в виду, что включает грудное вскармливание и не пропускает его .

Как? Начните с небольшого количества пищи, ориентируясь на две-три столовые ложки два раза в день. Увеличивайте рацион в соответствии с потребностями вашего ребенка. Ищите признаки голода, например, когда он кладет руку в рот. Остановитесь, когда увидите, что они полны. Не кормите ребенка насильно.

Особенности прикорма
• Регулярное грудное вскармливание вместе с прикормом в возрасте от 6 до 24 месяцев.
• Продолжение грудного вскармливания до 2 лет и старше (по потребности).
• Соблюдайте адаптивное кормление, не насильно кормите ребенка.
• Предотвратите болезни пищевого происхождения, обеспечив безопасное и гигиеничное питание.
• Увеличивайте частоту кормлений по мере роста ребенка и в соответствии с его потребностями в питании.
• Включите разнообразные продукты, часто смешивая различные продукты, богатые питательными веществами.
• Включите витаминные добавки в соответствии с диетическими потребностями вашего ребенка.
• Поощряйте потребление жидкости в виде грудного молока и воды.
Потребность в питательных веществах для детей

Источники белка для прикорма

• Белки: Белки являются строительным материалом человеческого организма. Они помогают нарастить мышцы, укрепить иммунную систему и, прежде всего, дают энергию. Молочные продукты, такие как творог, творог, цельное коровье молоко, бобовые являются хорошими источниками белков.
• Жиры: Жиры необходимы для роста ребенка и способствуют развитию его мозга и нервной системы — например, белое масло, топленое масло, орехи и семена масличных культур , и т. д. 
• Углеводы: Углеводы обеспечивают организм энергией для выполнения повседневных функций. Хорошими источниками углеводов являются картофель, бобы, рис, злаки , и т. д.
• Витамины и минералы: Наиболее важными витаминами и минералами, в которых нуждается ребенок, являются железо и витамин D. Листья амаранта, листья моринги, шпинат, мясные субпродукты, соевые бобы, обогащенное коровье молоко, йогурт хорошие источники того же.
Советы, о которых следует помнить 
• Такие продукты, как цельные орехи, семечки, сырые овощи и кусочки фруктов, могут стать причиной удушья. Поэтому избегайте их.
• Не добавляйте в пищу сахар/соль. Это может вызвать проблемы с зубами.
• Не давайте коровье молоко непосредственно ребенку. Вместо этого добавляйте его в пюре или пюре, чтобы придать ему более однородную консистенцию.
• Избегайте упакованных пищевых продуктов, таких как концентрированные соки, чай или кофе. Грудное молоко и вода должны быть единственными напитками, которые можно давать ребенку.  
Food Ideas для прикорма

Согласно CDC, радужная диета, полная фруктов и овощей, отлично подходит для начала. Вот что можно предложить ребенку:

• Каши, пюре из овощей и фруктов
• Фрукты: бананы, клубника, дыни, авокадо.
• Овощи: отварной шпинат, морковь, сладкий картофель, свекла.
• Цельнозерновые: бобовые, цельнозерновой хлеб
• Напитки: вода, грудное молоко.
• Прочее: Йогурт, пастеризованный сыр, курица, рыба.  

Чтобы узнать больше о еде и перекусах для вашего малыша, читайте этот блог

Заключение

Помните, что питание в первые годы развития имеет наибольшее значение.