Рост мальчик в год: развитие, вес и рост, что умеет, режим дня, уход
Нарушения роста у детей (задержка роста)
Нормальные темпы роста ребенка
Для начала следует рассказать о нормальных темпах роста детей. Темпы роста ребенка значительно отличаются в разные периоды жизни.
Наиболее интенсивно доношенный малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно. С 3-го по 6-й месяц прибавляет по 2,5 см каждый месяц, затем ребенок растет еще медленнее: с 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5 см ежемесячно, а затем до 12 месяца — по 1 см в месяц. Период первого года жизни является периодом «первого ростового скачка», за год малыш вырастает в среднем на 25 см. В 1 год рост ребенка около 75 см.
После первого года жизни темпы прибавки роста несколько снижаются, на втором году жизни ребенок вырастает в среднем на 1 см в месяц. К концу второго года жизни суммарная прибавка роста составляет 12 см.
С 2 до 5 лет считается нормальным, если ребенок в год вырастает на 6-8 см.
В возрасте 5-6 лет наступает период вытягивания или
В период пубертата у детей отмечается так называемый «третий или пубертатный скачок роста»:
у девочек в этот период скорость роста достигает 8-9 см в год, максимальная скорость роста отмечается в 11-12 лет,
у мальчиков скорость роста примерно 10-11 см/год, максимальная скорость в 13-14 лет.
После достижения пика скорость роста замедляется до 2-2,5 см в год.
После окончания периода полового созревания скорость роста составляет до 1 см в год. К 18 годам рост человека практически заканчивается.
Первым, кто поможет ответить на вопросы о росте малыша, это врач-педиатр.
Нормальными «центильными коридорами» для роста считаются с 3 по 6-ой, для массы тела – с 3 по 5-ый. Если показатели роста или масса тела ребенка выходят за пределы средних значений, требуется дальнейшее дополнительное обследование.
Жалоба на низкий рост – одна из самых частых причин обращаемости к врачу. Проблемами низкого роста занимается детский эндокринолог. Врач выставляет ребенку с низким ростом диагноз «низкорослость».
Что такое низкорослость
Низкорослость – рост менее 3-го перцентиля (коэффициент стандартного отклонения роста (SDS роста) менее –2) для соответствующего возраста, пола и популяции.
Причины низкорослости
Рост является показателем влияния генетических, гормональных и внешних факторов на кость и другие ткани организма.
Для определения целевого (генетического) роста ребенка достаточно знать рост мамы и папы.
Расчет производят по формуле:
-
целевой рост (для мальчиков) = (рост отца + рост матери) /2 + 6,5 см
-
целевой рост (для девочек) = (рост отца + рост матери) /2 – 6,5 см
*границы целевого роста могут варьировать в пределах ± 7 см
Пример расчета:
Перед нами мальчик, рост папы – 177 см, рост мамы – 165 см.
Целевой рост = (177 + 165) /2 +6,5 см
В данном случае целевой рост ребенка равен 177,5 см +/- 7 см
Причиной низкорослости не всегда является недостаток гормона роста (соматотропного гормона или СТГ).
Причинами низкого роста также могут быть:
-
несбалансированное питание, голодание (дефицит белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов в организме),
-
недостаток витамина Д,
-
задержка внутриутробного развития,
-
костная патология (ахондроплазия),
-
хронические заболевания сердца (врожденные пороки развития),
-
хронические заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, муковисцидоз),
-
хронические заболевания почек (хроническая болезнь почек),
-
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (целиакия, синдром мальабсорбции, болезнь Крона,
-
хронические заболевания крови (анемия),
-
заболевания печени (хронический гепатит),
-
болезни накопления (мукополисахаридозы),
-
эндокринологические заболевания (дефицит гормона роста, декомпенсированный сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга, гипогонадизм),
-
психоэмоциональный стресс в семье, школе, психосоциальные расстройства (нервная анорексия и др.
),
-
задержка роста на фоне облучения (при онкологических заболеваниях), приема лекарственных препаратов,
-
различные генетические синдромы (Шерешевского-Тернера, Нунан, Сильвера-Рассела, Секкеля и др.).
),
В большинстве случаев (60 – 80%) причина низкорослости остается неизвестной. Лишь в 3,0 – 5,0% случаев удается обнаружить эндокринные нарушения, такие как дефицит гормона роста, синдром Шерешевского-Тернера или гипотиреоз. В 9,5% причиной низкорослости являются другие факторы (недостаточное питание, психологические или психические нарушения и т.п.).
Классификация низкорослости
Согласно этиологической классификации Европейского общества детских эндокринологов (ESPE), выделены три основные группы низкорослости:
Первичная низкорослость:
-
подтвержденные генетические синдромы, включая синдром Дауна, Шерешевского-Тернера, Сильвера-Рассела, Прадера-Вилли,
-
задержка внутриутробного развития с сохранением низкорослости,
-
врожденные костные дисплазии (ахондроплазия, гипохондроплазия).
Вторичная низкорослость:
-
эндокринные причины (врожденный и приобретенный дефицит гормона роста, резистентность к СТГ, множественный дефицит гормонов аденогипофиза, синдром Кушинга, гипотиреоз, последствия преждевременного полового развития, ИФР-1-резистентность, другие нарушения оси гормон роста – ИФР-1),
-
метаболические болезни,
-
декомпенсированный сахарный диабет,
-
хронические соматические заболевания,
-
заболевания органов и систем, сопровождающиеся гипоксией, функциональной недостаточностью (целиакия, пороки сердца и легких, ювенильный артрит, хроническая анемия и др.),
-
психосоциальные расстройства (эмоциональная депривация, нервная анорексия и др.),
-
системная или локальная терапия глюкокортикостероидами,
-
терапия злокачественных новообразований (химиотерапия, лучевая терапия).
Идиопатическая низкорослость (причина низкорослости не установлена):
После 13-и лет для девочек и 14-и лет для мальчиков обе формы идиопатической низкорослости подразделяют на низкорослость с задержкой пубертата или без нее.
Симптомы заболевания
Единственными признаками низкорослости являются низкая скорость роста в течение жизни или уже имеющийся низкий рост ребенка.
На какие моменты следует обратить внимание родителям:
-
ребенок медленно растет или совсем не растет,
-
ребенок отстает в росте от сверстников в детском саду или школе,
-
вы стали реже покупать одежду ребенку, т.к. малыш из нее не вырастает.
При сопутствующих заболеваниях, которые могут быть причиной низкорослости, возможно появление дополнительных симптомов.
Например, если у ребенка имеется гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), дополнительно могут беспокоить запоры, снижение аппетита, избыточная масса тела, отеки, снижение памяти, сонливость. Если целиакия (непереносимость глютенсодержащих продуктов) – боли в животе, жидкий стул, вздутие живота. При анемии часто появляются жалобы на слабость, вялость, сонливость, бледности кожи, изменение вкуса, выпадение волос, ломкость ногтей.
Диагностика
Если родители заметили, что ребенок отстает в росте, рекомендована консультация врача. Самым первым специалистом, которому необходимо показать ребенка, является врач-педиатр. В некоторых случаях педиатр направляет ребенка к детскому эндокринологу. Врач спросит о жалобах, тщательно изучит историю развития ребенка, проведет измерение роста, веса, а также общий осмотр по всем системам, оценит физическое и половое развитие.
Важно понимать, что низкорослость является диагнозом исключения. Это означает, что на первом этапе обследования назначаются исследования, которые выявляют самые частые причины низкорослости (описаны выше).
К примеру, при низкорослости врач подозревает наличие анемии, заболевание почек или гипотиреоз, поэтому порекомендует сдать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи или гормональный профиль. Дополнительно эндокринолог рекомендует исследовать уровень инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) и выполнить рентгенографию кистей для определения костного возраста ребенка.
Причин низкорослости много! Именно поэтому необходима консультация специалиста, задача врача – исключить все возможные частые причины низкого роста ребенка.
Важно!
Для диагностики дефицита гормона роста не нужно сдавать анализы на определение его уровня в крови! Этот показатель неинформативен, т.к. гормон роста (СТГ) в организме имеет пульсовую выработку. Это означает, что гормон вырабатывается «волнообразно», периодически, имеет несколько пиков высокой и низкой концентрации в крови. Низкий уровень СТГ не говорит о дефиците! Низкий уровень говорит лишь о том, что кровь была взята в период низкой выработки гормона.
Если хронические заболевания, нарушения режима питания, дефициты витаминов и другие причины исключены, проводится второй этап обследования.
На этом этапе детский эндокринолог рекомендует проведение двух стимуляционных проб. Суть данных проб в следующем: измеряется уровень гормона роста (СТГ) перед проведением пробы, затем вводится препарат, который стимулирует выработку СТГ, после чего проводятся повторные заборы крови через определенные промежутки времени. Данные пробы проводятся строго в больнице под наблюдением врача.
Если в результате проведения проб врач видит, что выработка гормона роста снижена, то выставляется диагноз дефицита соматотропного гормона и назначается соответствующее лечение. Если врач понимает, что выработка гормона роста у данного ребенка хорошая, то делается заключение, что низкорослость не вызвана дефицитом соматотропного гормона, причина кроется в другом.
Лечение
Если дефицит гормона роста подтвердился в результате двух стимуляционных проб, ребенку необходима заместительная гормональная терапия.
В настоящее время существует препарат рекомбинантного генно-инженерного гормона роста, который высоко эффективен, безопасен и доступен в нашей стране. Препарат в инъекционной форме, т.е. необходимо выполнять ежедневные подкожные инъекции.
В России всем детям с подтвержденной недостаточностью гормона роста данный препарат выдается бесплатно!
Профилактика низкорослости у детей
Рост ребенка во многом обусловлен генами, которые он получил от родителей. Однако, не стоит отчаиваться, если мама, папа и другие родственники имеют невысокий рост. Мы можем повлиять на рост извне, соблюдая некоторые правила.
Правило №1. Полноценный сон.
Родителям на заметку, ребенок должен ложиться спать до 23:00. Именно в ночное время, когда мы спим, вырабатывается гормон роста. Закон прост: нет полноценного сна – нет выработки гормона роста.
Правило №2. Сбалансированное питание.
Наш организм состоит из белка, поэтому для адекватного роста и развития ребенку необходим этот компонент.
Мясо, рыба, птица, яйца, молочные продукты, бобовые – прекрасные источники этого незаменимого вещества!
Правило №3. Физическая активность в течение дня.
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), адекватная физическая нагрузка у детей подразумевает ежедневные занятия средней и высокой интенсивности продолжительностью не менее 60 мин. Для «вытяжения» рекомендуются плавание, игровые виды спорта или висение на турнике. Главное – регулярность!
Правило №4. Здоровый образ жизни.
Вредные привычки пагубно действуют на детский организм, зоны роста в костях закрываются, и ребенок перестает расти.
Правило №5. Витаминотерапия.
Витамины человек получает из продуктов питания, если питание несбалансированное и неразнообразное, то концентрация витаминов в организме снижается, особенно зимой и весной. В этом случае можно использовать витамины в виде препаратов, принимать курсами.
Для постоянного приема рекомендуется только витамин Д.
Нормы по возрасту ребенка в таблице, определение нормы веса по росту ребенка
Нормы по возрасту ребенка в таблице, определение нормы веса по росту ребенка.Зачем знать норму веса ребенкаТаблицы с нормами созданы для того, чтобы вы могли сравнить рост и вес ребенка с данными ровесников. Кроме роста и веса, в таблицах могут указывать окружность грудной клетки и головы.
По таблицам родители и врачи, наблюдающие ребенка, следят за изменением параметров малыша, чтобы как можно раньше обнаружить возможные проблемы со здоровьем.
3 способа оценки показателей физического развития1.
Формулы. Существует множество формул для оценки развития ребенка, как во внутриутробном периоде, так и после рождения. При расчетах могут использоваться не только вес и рост, но и другие измерения. Так в индексе упитанности Чулицкой используются измерения окружности плеча, бедра и голени.
Чтобы не запутаться в расчетах, можно поискать в сети онлайн-калькулятор.2.
Центильные таблицы и графики позволяют сравнить вес и рост ребенка с показателями ровесников и оценить гармоничность и пропорциональность развития.3.
Таблицы сигмальных отклонений показывают стандартные цифры для детей одного возраста и допустимые отклонения. Если вы не знакомы с терминами «среднее арифметическое значение», «сигмальное отклонение» и «среднее квадратическое отклонение», то лучше выбрать другой способ оценки роста и веса ребенка.
Информация в таблицах собрана по результатам измерений и взвешиваний тысяч детей. В результате в каждой стране появились «нормы» среднего роста и веса ребенка, собранные в центильных таблицах.
«Центиль» происходит от корня цент (лат. «cento» означает 100), знакомого нам по словам «цент» и «процент».
Центильный метод оценки развития детей ввели американские педиатры.
Центильные таблицы показывают распределение большого количества детей по показателям роста, веса, окружности груди и головы. Из этих таблиц можно узнать процент детей с определенными параметрами.
Все дети распределены по 6 группам:
I колонка: 3-й центиль – это группа 3% детей от общего количества.
II колонка: 10-й центиль – показатели физического развития 10% от общей суммы детей, включая 3% из первой колонки.
… и так далее до VI колонки (97-й центиль), к которой относятся крайние 3% от общей суммы (от общей суммы 100%-97%).
Многим врачам и родителям удобнее следить за ростом и весом ребенка по наглядному графику, на который нанесены линии роста и веса детей определенного возраста. Средняя линия (50-й центиль) указывает, что половина детей, то есть, 50%, весят больше этих значений, половина – меньше.
Вес мальчиков с рождения до 2 лет
Рост девочек с рождения до 2 лет
Рост мальчиков с рождения до 2 лет
Следить за ростом и весом ребенка удобно по распечатанным графикам. Каждый месяц отмечайте новые измерения своего ребенка. Если нанести данные вашего ребенка на график, то легко увидеть, насколько вес и рост вашего ребенка отличаются от данных большинства ровесников того же пола.
Не стоит волноваться, если данные измерений вашего сына или дочки отличаются от большинства. В первую очередь, стоит повторить измерения.
· Если ребенок не лежал на весах спокойно, то вес мог быть определен неверно.
· Не делайте выводов по одному измерению. Малыши могут отстать в наборе веса после болезни, утомительного прорезывания зубов.
Также рост веса может замедлиться в тот момент, когда ребенок научится ползать, садиться и вставать – ведь это значительная физическая нагрузка.
Если ваш ребенок относится к нижним центилям, например 15-му – это означает, что 85 из 100 детей весят больше, но такой вес редко указывает на болезнь или недостаточное питание. Чаще он характерен для изящной конституции, которая наследуется в семье.
Обратите внимание! По измерениям в раннем возрасте невозможно предсказать будущий вес, рост и телосложение во взрослом возрасте.
Стоит внимательно следить за здоровьем малыша, если его вес ниже 10-й центили или выше 90-й.
Также важно следить за изменением объема головы. Если рост слишком медленный или слишком быстрый, может потребоваться дополнительное обследование.
Что влияет на физическое развитие ребенка1. Генетические факторы
2. Санитарно-гигиенические условия, режим дня, физические упражнения
3.
Питание.
1.
Рост. Детей до года измеряют на горизонтальном ростомере, покрытом пеленкой. Голова ребенка должна располагаться около стенки ростомера, к ножкам прикладывается подвижная планка ростомера. Рост детей старше года измеряют на стандартном ростомере в стоячем положении.2.
Вес. Перед каждым использованием весов нужно проверить, чтобы они стояли горизонтально, при необходимости отрегулировать. Детей до 6 месяцев укладывают на весы в положении лежа на спине. С 6-7 месяцев малыша можно взвешивать в сидячем положении. Чтобы ребенок лежал на весах спокойно, обеспечьте ему комфортные условия. В комнате должно быть тепло, весы накройте теплой мягкой пеленкой. Не забудьте учесть вес пеленки и вес одежды малыша, если взвешиваете одетого. После года ребенка можно взвешивать на «взрослых» весах в стоячем положении.
Для точного измерения веса взвешивать детей рекомендуется до первого утреннего кормления, после утреннего туалета.
3.
Окружность головы измеряют сантиметровой лентой в самом широком месте, впереди по надбровным дугам, позади в месте максимального выпячивания затылочного бугра.4.
Окружность груди до года измеряют в лежачем положении, затем в стоячем. По спине сантиметровая лента проходит под углами лопаток, спереди – над сосками. У девочек, которые вступили в пубертатный период, лента прокладывается под грудными железами.5.
Пропорциональность этих показателей. Для точной оценки физического развития выясняют, насколько пропорциональны антропометрические данные. Для этого удобно использовать центильные таблицы. Если все измерения ребенка попадают в одну центиль или распределены между двумя соседними, то развитие гармонично. Если разница больше двух, то нужно обратить внимание на развитие ребенка, могут понадобиться дополнительные обследования.
Пример. Мальчик возрастом 4 месяца, рост 58 см, вес 5 кг 400 г, окружность головы 48 см, окружность грудной клетки 43 см. По центильным таблицам длина и масса тела относятся к «очень низким» и «низким» величинам, окружность головы – к «очень высоким», окружность грудной клетки – к «средним». Физическое развитие ребенка является резко непропорциональным, требуется консультация врача и обследование.
Педиатры также обращают внимание на ребенка, данные которого не держатся рядом с одной линией. Например, в 6 месяцев – 75-й центиль, в 9 месяцев – 25-й центиль, а к году опускаются еще ниже.
Значительные отклонения от средних показателей роста или веса (среднестатистических значений) могут быть ранним симптомом некоторых проблем со здоровьем: гипотрофии, гипостатуры, паратрофии, нанизма и гигантизма.
Как понять, к какой возрастной группе относится ваш ребенок
Возраст в таблицах разбит на интервалы. Например, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год. В возрастную группу входят дети в возрасте от ½ предыдущего возраста до ½ последующего возраста. Так группа «3 месяца» включает детей возрастом от 2 месяцев 16 дней до 3 месяцев 15 дней, а к возрастной группе «10 лет» относятся дети от 9 лет 6 месяцев до 10 лет 6 месяцев.
Если нужно посчитать полный возраст ребенка, то считают так:
Дата обследования – дата рождения ребенка = полное количество лет, месяцев и дней.
Таблицы веса для недоношенных детейНедоношенные дети увеличивают массу тела быстрее доношенных, и приближаются к средним данным к концу 1-го года жизни. Поэтому следить за весом малышей, родившихся раньше срока, нужно по специальным таблицам.
Ежемесячное увеличение массы тела у недоношенного ребенка
Акселерация
Во многих семьях хранятся записи о росте и весе детей. Не удивляйтесь, если ваш ребенок обгоняет физическое развитие мамы и папы. Еще 25-30 лет назад студенты-медики запоминали, что 100 см – это стандартный рост 5-летнего ребенка, сейчас 100 см – это средний рост четырехлетки. Новорожденные рождаются с большим весом и быстрее удваивают и утраивают массу тела.
Нормы набора веса, составленные по наблюдениям за детьми на искусственном вскармливании, не всегда совпадают с графиком набора веса детей на полном грудном вскармливании. Волнения мам грудничков связаны с тем, что при кормлении грудью сложно оценить, сколько молока получил ребенок. В первые дни и недели жизни ребенка можно ориентироваться на количество мочеиспусканий и частоту стула. По последним данным ВОЗ в первые 2-3 месяца жизни груднички в среднем набирают по 245 г в неделю.
Набор веса детьми разных национальностей
В современном мире много смешанных браков между людьми разных этносов. Люди меняют место жительства, перебираясь на другой континент. Если вашего ребенка наблюдает педиатр из другой страны, то его табличная «норма» может не подойти вашему ребенку. Обязательно обратите внимание врача на национальность ребенка и родителей, чтобы педиатр воспользовался подходящими статистическими таблицами.
Прежде всего — не тревожиться раньше времени.
1.
Результаты могут быть ошибочными. Такое случается, если, например, ребенок ерзал на весах или сутулился, стоя на ростомере.2.
Одно измерение ещё не говорит об общей картине. Дети развиваются неравномерно. У кого-то может быть скачок роста, кто-то, напротив, чуть отстаёт. Чтобы оценить общую картину, необходимо измерять рост и вес регулярно — раз в месяц или с другой частотой, рекомендованной педиатром. Тогда можно будет нарисовать индивидуальный график физического развития конкретного ребёнка. Если рост и вес, например, попадают в ячейку «ниже среднего», но при этом уверенно увеличиваются месяц за месяцем — с высокой вероятностью с малышом всё в порядке.3.
Диапазон нормы очень широк. Низкий рост и маленький вес не всегда говорят о каких-то отклонениях. То же верно и в обратном случае.4.
Показатели в детстве не предсказывают будущее. Они используются только для оценки темпов физического развития.Измерения могут насторожить врача лишь тогда, когда рост или вес ребёнка годами находится на самой границе нормы или если индивидуальный график развития выглядит снижающимся. Например, вес в шесть месяцев находился на среднем уровне, в девять месяцев сместился к нижней границе нормы, а к 12 стал «недостаточным». Такие ситуации — повод для более пристального обследования малыша.
Использованная литература:
1. Арутюнян К. А, Бабцева А.Ф., Романцева Е. Б. Физическое развитие, Благовещенск, 2011.
2. Мануева Р. С., Физическое развитие детей и подростков. Показатели. Методы оценки, Иркутск, 2018.
3. https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/weight-for-age
4. https://www.medindia.net/patients/calculators/height_weight_forchildren. asp
5. https://www.cdc.gov/growthcharts/cdc_charts.htm
5. https://www.rch.org.au/childgrowth/Practical_activities/Increasing_weight/
Осмотр вашего ребенка: 6 лет (для родителей)
en español: La revisión de su hijo: 6 años
Проверка: Мэри Л. Гэвин, MD
Что ожидать во время этого визита
Ваш врач и/или медсестра, вероятно, сделают следующее:
1. Измерьте вес и рост вашего ребенка, рассчитайте индекс массы тела (ИМТ) и нанесите результаты измерений на диаграмму роста.
2. Проверьте кровяное давление, зрение и слух вашего ребенка , используя стандартное тестовое оборудование.
3. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и давайте советы о еде вашего ребенка:
. Планируйте 3 приема пищи и 1–2 здоровых перекуса в день. Обеспечьте ребенку сбалансированную диету, включающую постный белок, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты. Дети в этом возрасте должны ежедневно получать 2½ чашки (600 мл) нежирного молока (или других нежирных молочных продуктов или обогащенного соевого молока).
Ограничьте потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара, соли и жира. Не давайте больше 120–180 мл 100% сока в день. Если вы привередливы в еде, продолжайте предлагать ребенку на выбор разнообразную здоровую пищу. Детей следует поощрять пробовать новые продукты, но не заставлять их есть их. Научите ребенка обращать внимание на чувство голода и сытости.
Ванные принадлежности. К этому возрасту обычно осваивается контроль над мочевым пузырем и кишечником. Ночное недержание мочи чаще встречается у мальчиков и тех, кто глубоко спит, и в большинстве случаев оно проходит само по себе. Но поговорите со своим врачом, если ваш ребенок раньше был сухим ночью, а теперь мочится в постель.
Сон. Детям этого возраста необходимо от 9 до 12 часов сна в сутки. Недостаток сна может вызвать проблемы с поведением и затруднить концентрацию внимания в школе. Установите время отхода ко сну, которое позволяет выспаться, и проведите расслабляющий ритуал перед сном. Выключайте телевизор и цифровые устройства, такие как портативные игровые системы и планшеты, по крайней мере за 1 час до сна. Держите их подальше от спальни вашего ребенка.
Физическая активность. Дети этого возраста должны заниматься физической активностью не менее 60 минут в день. Установите ограничения на время, проводимое за экраном, включая телевизор, видеоигры, смартфоны, планшеты и компьютеры.
Разработка. К 6 годам многие дети обычно:
- ходят с пятки на носок
- завязать шнурки на ботинках
- начать читать, писать по буквам и выполнять простые операции сложения и вычитания
- напишите свои имена и фамилии и короткие предложения
- начинают понимать разницу между фантазией и реальностью
4. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это будет включать в себя прослушивание сердца и легких, наблюдение за двигательными навыками и разговор с ребенком для оценки языковых навыков.
5. Обновление прививок. Прививки могут защитить детей от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.
6. Заказать анализы. Ваш врач может проверить наличие анемии, высокого уровня холестерина, свинца и туберкулеза и при необходимости назначить анализы.
Глядя в будущее
Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего осмотра вашего ребенка в возрасте 7 лет:
- Хвалите достижения вашего ребенка и оказывайте поддержку в тех областях, где он испытывает затруднения.
- Усилить правила и установить соответствующие ограничения . В этом возрасте для детей нормально проверять границы установленных правил. Решите, какие правила можно смягчить, а какие оставить в силе.
- Научите своего ребенка переходить улицу самостоятельно (смотря в обе стороны, прислушиваясь к пробкам), но продолжайте помогать ребенку переходить улицу до 10 лет и старше.
- Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит шлем при езде на велосипеде (даже с тренировочными колесами), самокате или скейтборде. Не позволяйте ребенку кататься на улице.
- Убедитесь, что поверхности игровой площадки достаточно мягкие, чтобы поглощать удары при падении.
- Всегда следите за своим ребенком около воды и подумайте о том, чтобы ваш ребенок посещал уроки плавания.
- Наносите солнцезащитный крем с SPF 30 или выше не менее чем за 15 минут до того, как ваш ребенок выйдет на улицу играть, и наносите повторно каждые 2 часа.
- Защитите своего ребенка от пассивного курения , которое увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний. Пары от электронных сигарет, бывшие в употреблении, также вредны.
- Держите ребенка в детском автокресле с креплением ремнями безопасности на заднем сиденье, пока они не достигнут 4 футов 9 дюймов (150 см) в высоту. Дети обычно достигают этого роста в возрасте 8–12 лет.
- Научите своего ребенка, что делать в случае чрезвычайной ситуации , в том числе, как и когда звонить 911.
- Защитите своего ребенка от огнестрельных ранений , не храня оружие дома. Если у вас есть ружье, держите его незаряженным и запертым. Боеприпасы должны быть заперты отдельно. Убедитесь, что дети не могут добраться до ключей.
- Обсудите подходящие прикосновения. Объясните, что некоторые части тела являются частными и никто не должен их видеть или трогать. Скажите ребенку, чтобы он подходил к вам, если кто-то попросит посмотреть или потрогать его половые органы, если его когда-либо просят посмотреть или потрогать чужой член или попросить сохранить от вас секрет.
- Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.
Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.
Проверил: Mary L. Gavin, MD
Дата проверки: апрель 2021 г.
Поделиться:
/content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/articles/checkup-6yrs
Когда мальчики перестают расти? Средний рост, генетика и прочее
Большинство мальчиков перестают расти к 16 годам. Некоторые мальчики могут продолжать расти еще на дюйм или около того в более позднем подростковом возрасте, и мышцы будут продолжать расти во взрослом возрасте.
Язык имеет значение
В этой статье мы используем термины «мальчики» и «девочки» для обозначения пола, присвоенного при рождении, и отражают термины, исторически использовавшиеся для гендерных людей.
Пол и гендер существуют в разных спектрах, и ваша гендерная идентичность может не соответствовать этим понятиям. Ваш врач может лучше помочь вам понять ваши конкретные обстоятельства.
https://www.healthline.com/health/sex-vs-gender
Было ли это полезно?
Кажется, что мальчики растут с невероятной скоростью, и любой родитель может задаться вопросом: когда мальчики перестают расти? Растут ли мальчики в более позднем подростковом возрасте?
По данным KidsHealth, большинство мальчиков завершают свой рост к 16 годам. Некоторые мальчики могут продолжать расти еще на дюйм или около того в более позднем подростковом возрасте, и мышцы будут продолжать расти во взрослом возрасте.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о росте мальчиков и о том, чего ожидать.
У мальчиков в период полового созревания происходит скачок роста. Однако темпы роста могут сильно различаться, поскольку половое созревание у мальчиков происходит в разном возрасте.
Возраст мальчика, когда он достигает половой зрелости, не влияет на его рост в конечном итоге, но влияет на начало и конец его роста.
Мальчики, как правило, делятся на две категории:
- рано созревающие, половое созревание начинается примерно в возрасте 11 или 12 лет
- поздно созревающие люди, половое созревание которых начинается в возрасте 13 или 14 лет
Обе категории обычно прибавляют в среднем одинаковое количество дюймов в росте, но поздно созревающие люди, как правило, растут быстрее, чтобы компенсировать потерянное время . При самом быстром росте в период полового созревания мальчики достигают примерно 92 процентов своего роста во взрослом возрасте.
Мальчики, у которых есть ограничения роста до начала полового созревания, в период полового созревания прибавляют в среднем столько же дюймов в росте. Они никогда полностью не компенсируют какой-либо дефицит до полового созревания.
Для американских мужчин в возрасте 20 лет и старше средний рост с поправкой на возраст составляет 69,1 дюйма (175,4 см), или чуть более 5 футов 9 дюймов.
Рост в зависимости от возраста
В 10 лет, когда начинается половое созревание, половина всех мальчиков будет ниже 54,5 дюймов (138,5 см). Медиана роста, указанная ниже, взята из таблицы CDC за 2000 год: