Рост и вес дети таблица: рост – вес ребенка до года
Таблица нормы роста и веса ребенка до года (ВОЗ)
Ни для кого не секрет, что показатели роста и массы тела у каждого малыша свои. Они зависят от многих факторов: индивидуальных и наследственных. Всемирная организация охраны здравоохранения разработала определённые стандарты, под которые «подгоняет» новорождённых. И для этого существует специальная таблица. Нормы роста и веса ребёнка, представленные ниже, помогут родителям определить: правильно или нет развивается их кроха.
Оптимальные показатели
Таблица нормы роста и веса ребёнка до года едина. То есть она разработана фактически для всех новорождённых грудничков. Показатели в ней среднестатистические, они относятся только к здоровой категории детей. Понятно, если малыш родился недоношенным или сильно заболел, то поначалу он будет отставать от своих сверстников. Понадобится время, чтобы он их догнал. Поэтому пока родителям обращать внимание на показатели не стоит.
Кроме того, не на всех малышей рассчитана таблица нормы роста и веса ребёнка до года. ВОЗ при её составлении ориентировалась больше на европеоидную расу и характерные особенности жителей американских континентов. Соответственно, многое зависит от национальности: для китайских малышей эти размеры могут быть гигантскими, для чернокожих детей – слишком маленькими. Кроме того, следует учитывать рост и вес родителей, индивидуальные особенности организма крохи. Несмотря на это, взрослые обязаны держать показатели под контролем, чтобы вовремя обнаружить проблемы в развитии чада.
Нормы ВОЗ
Во-первых, всегда начеку должны быть родители ребёнка. Именно они в ответе за состояние здоровья малыша. Во-вторых, определять размеры новорождённого в первый год жизни – обязанность педиатра. Каждый месяц на приёме врач фиксирует показатели и даёт советы молодым маме и папе. Норма веса и роста детей (таблица ВОЗ) – самый простой и популярный способ определить, всё ли хорошо с вашим карапузом, нужно ли ему подкорректировать рацион и режим дня. Если в один месяц ребёнок мало прибавил, не волнуйтесь – в следующие 30 дней он своё «нагонит». Но когда отставание наблюдается и на протяжении двух месяцев, стоит обратиться к опытному специалисту.
Нормы Всемирной организации охраны здоровья разработаны для детей первого года жизни. Кроме массы и длины тела, они включают объём головы младенца и окружность его груди. В таком нежном возрасте эти показатели немаловажны, так как с их помощью можно определить развитие костной и мышечной массы у детей. В этом возрасте опорно-двигательный аппарат малыша только формируется, поэтому, заметив сильные расхождения с цифрами таблицы, нужно немедленно бить в набат.
Индекс «откормленности»
С его помощью можно оценить физическое состояние ребёнка. Индекс «откормленности» характеризует уровень и объём подкожно-жирового слоя. Этот показатель актуален, когда крохе исполняется полгода. Именно в этом возрасте врачи определяют, достаточно питательных веществ получает юный организм или нет. Индекс рассчитывается по такой формуле: окружность плеча (чуть ниже прививки БЦЖ) умножаем на 3, добавляем к этой величине окружность самого широкого участка голени и объём бедра (в верхней трети), от полученной суммы отнимаем рост малыша в сантиметрах. В норме получается цифра от 20 до 25. Если результат ниже, это указывает на недостаточную откормленность ребёнка, если выше – на избыток питания.
Помните, что важна не только норма веса и роста ребёнка: таблица учитывает и размер головы малыша. Конечно, окружность черепа может быть индивидуальной. Однако стремительное увеличение объёма или, наоборот, его еле заметный рост говорят о серьёзных проблемах, связанных с различными патологиями.
Пример вычисления нормы
Именно с учетом среднестатистического веса новорождённых экспертами и была составлена таблица нормы роста и веса ребёнка до года. ВОЗ определил отправную весовую точку, от которой нужно отталкиваться при определении нормальной массы тела у малыша. По мнению врачей, стандартом являются 3 килограмма 100 грамм. Если карапуз на первом месяце жизни в норме должен набрать 600 грамм, то коэффициент вычисляется таким образом: 3100 : 600 = 5,67. Это именно та константа, которую вы должны использовать для индивидуальных расчётов.
Допустим, кроха родился с весом в 3 килограмма. Чтобы определить, сколько он должен набрать за стартовые 30 дней жизни, нужно массу тела разделить на константу: 3000 : 5,67 = 530. То есть именно столько граммов должно появиться у малыша в первый месяц жизни. Помните, что эта формула не может применяться к младенцам, рождённым недоношенными, или к тем, которые имеют избыточную массу тела. Цифры, которые демонстрирует нам таблица нормы роста и веса ребёнка, в любом случае являются приблизительными. Только опытный медик может высчитать индивидуальные показатели конкретно в вашем случае.
Таблица роста и веса малышей
Она показывает, сколько должен прибавить карапуз в первый год жизни. При этом вес и рост для мальчиков и девочек одинаковый, а вот объёмы груди и головы разнятся. Причина в том, что для массы тела половой признак на первом году жизни не имеет значения, вместо этого он влияет на окружности частей тела в связи с физиологическими особенностями организма.
Возраст в месяцах | Прибавка в массе тела (г) | Прибавка в росте (см) | Окружность головы (мальчики) | Окружность головы (девочки) | Объём грудной клетки (мальчики) | Объём грудной клетки (девочки) |
1 | 600 | 3 | 37,3 | 36,6 | 36,3 | 36 |
2 | 800 | 3 | 39,2 | 38,4 | 39 | 38,1 |
3 | 800 | 2,5 | 40,9 | 40 | 41,3 | 40 |
4 | 750 | 2,5 | 41,9 | 41 | 42,8 | 41,8 |
5 | 700 | 2 | 43,2 | 42 | 44,3 | 43 |
6 | 650 | 2 | 44,2 | 43 | 45,4 | 44,3 |
7 | 600 | 2 | 44,8 | 44 | 46,4 | 45 |
8 | 550 | 2 | 45,4 | 44,3 | 47,2 | 46 |
9 | 500 | 1,5 | 46,3 | 45,3 | 47,9 | 46,7 |
10 | 500 | 1,5 | 46,3 | 46,6 | 48,3 | 47,3 |
11 | 400 | 1,5 | 46,9 | 46,6 | 48,7 | 47,7 |
12 | 350 | 1,5 | 47,2 | 47 | 49 | 47,7 |
Получается, что ваш малыш в первый год жизни должен поправиться на 7 килограмм 200 граммов и вырасти на 25 сантиметров. Что касается окружностей головы и груди, то в таблице показаны исходные цифры.
Рост
Как видим, самая активная прибавка в росте и весе у малыша наблюдается в первые три месяца жизни. Дальше она потихоньку уменьшается до оптимальных показателей. Рост карапуза зависит от многих факторов, главным из которых является наследственность. Кроме того, на него влияет принадлежность малыша к конкретному полу, национальности, а также качество и количество питания матери. Длина тела у только что рождённых младенцев в норме колеблется от 45 до 55 сантиметров. Наиболее интенсивно кроха растет в первые три месяца – почти на 3 сантиметра каждый месяц. Дальше прибавка замедляется: с 3 до 6 месяцев – по 2,5 см, с 6 по 9 – по 2 сантиметра. В среднем за год ребёнок «вытягивается» на 25 сантиметров: его рост составляет 75 см.
Дальше немного видоизменяется норма веса и роста ребёнка. Таблица в 2 года будет выглядеть абсолютно иначе. Так, в полтора года рост малыша составляет 82 см, в 2 года – 88 см, в 2,5 – 93 см, в 3 – 97 см, в 3,5 года – 101 см и больше. Допустимая разница – 6 сантиметров как в одну, так и в другую сторону.
Вес
Способов, при помощи которых можно рассчитать необходимый для крохи вес, много. Так, в первые полгода жизни используют такую формулу:
Масса тела = вес при рождении (г) + 800N, где N – число месяцев.
Дальше темп набора массы тела снижается, поэтому и уравнение существенно усложняется:
Исходная масса = масса тела при рождении + 800 x 6 (прибавка за первые полгода) + 400(N-6), где N – число месяцев (от 6 до 12).
Упрощённо формулу можно привести к такой схеме: в полгода средний вес малыша – 8200 г, на все последующие месяцы добавляют по 400 г, а на каждый «лишний» вычитают по 800 г. Масса – динамичный показатель. Дети, рождённые с большим весом, весь первый год жизни выглядят крупнее сверстников. Тот, кто был недоношенным, нагоняет других деток к 2 годам. Что касается дальнейшего развития, то таблица нормы роста и веса ребёнка до 3 лет выглядит так: в полтора года малыш весит около 11 кг, в 2 года – 12,2 кг, в 2,5 – 13,3 кг, в 3 – 14,3 кг, в 3,5 – около 15 килограмм. Допустимая разница – 2,5 кг.
Если что-то пошло не так…
Родители обязаны знать, какая норма веса и роста детей. Таблица, девочки и мальчики в которой разделены только в категории окружностей, показывает, что массу тела они поначалу набирают одинаковую – независимо от половой принадлежности. И если до полугода прибавка идёт активно, то дальше она снижается. Объясняется это просто: после 6 месяцев малыши начинают сидеть, ползать и ходить. Соответственно, расходуют больше калорий и энергии, при этом меньше откладывается килограммов. Очень маленький прирост говорит о недостаточном питании. Обычно такая проблема встречается у грудничков: у матери может быть сниженная секреция грудного молока. Решают её двумя путями: стимулируют выработку дополнительного количества жидкости или докармливают карапуза смесями.
Следует заметить, что избыточный вес тоже доставляет много неприятностей. Таблица нормы роста и веса ребёнка показывает, что в годик малыши должны весить приблизительно 10 килограмм. Если они набрали лишних 2 или 3 кг, им тяжело двигаться, ползать, ходить, бегать. Такие крохи более склонны к аллергическим реакциям, у них дольше и тяжелее протекает простуда. Избыточный вес чаще всего наблюдается, когда младенец находится на искусственном вскармливании.
На что обратить внимание
В большинстве случаев девочки развиваются быстрее, чем мальчики. Поэтому таблица нормы роста и веса ребёнка может частично видоизменяться: малышка может набирать немного больше, чем зафиксированный стандартный показатель. Волноваться не нужно. Совет врача необходим только тогда, когда отклонение очень существенное. После рождения карапуза вам нужно определить тот фундамент, на котором вы будете делать свои подсчёты. При этом им станет не вес малыша при появлении на свет, а масса тела крохи во время выписки – после пребывания в роддоме он немного худеет, что является физиологической нормой.
Чем старше становится ребёнок, тем больше его показатели выравниваются, приближаясь к общепринятым, стандартным. Конечно, вас может сильно огорчить на утреннике в детском саду тот факт, что сверстник сына выше его на голову. Не расстраивайтесь. Если карапуз здоров, активен, соблюдает режим дня и хорошо питается, поводов для беспокойства у вас быть не должно.
Таблицы для оценки роста детей
17.01.2021 @pediatrics_rus Нет комментариев
Для оценки роста детей используются специальные таблицы (шкалы / кривые роста). Таблицы позволяют сравнивать антропометрические показатели ребёнка — вес, длину тела / рост, окружность головы — с эталоном. Каким эталоном?
В качестве эталона используются референсы или стандарты [1,2].
A. Таблицы / шкалы, основанные на референсах:
- содержат данные роста многих детей вне зависимости от состояния их здоровья;
- данные для составления получены при одномоментном измерении роста детей разного возраста в какой-либо промежуток времени;
- описывают то, как дети росли в прошлом, так как для составления таблиц-референсов используются данные амбулаторных карт или записей в регистрах;
- склонны к занижению или завышению показателей [2], так как измерение роста детям в прошлом могло проводиться с ошибками.
Б. Таблицы / шкалы, основанные на стандартах:
- содержат данные роста только здоровых детей;
- данные для составления получены при регулярных измерениях роста одних и тех же детей в течение продолжительного периода наблюдения;
- описывают то, как дети должны расти в современное время;
Измерение роста в динамике возможно выполнить только при хорошо спланированном личном контакте с детьми — проспективном исследовании, а данные прошлых записей об измерении роста вне наблюдения не могут расцениваться надёжными;
- имеют потенциал ранней диагностики отклонений роста [2].
Таблицы-стандарты обладают бо́льшей точностью, так как измерения детям проводятся специально обученными сотрудниками с использованием хорошо откалиброванного оборудования.
1.
Таблицы роста для детей грудного возрастаПаттерн роста детей зависит от вида вскармливания. Дети на грудном вскармливании имеют более быстрый рост в первые 6 месяцев жизни, а затем немного замедляются в росте. Дети, на искусственном вскармливании — получающие смесь — могут быть на нижнем пределе нормы в первые месяцы и/или иметь более быстрый рост после 3 месяцев [3].
Однако вне зависимости от вида вскармливания детей для оценки роста в возрасте 0—24 месяцев рекомендованы таблицы / шкалы ВОЗ.
Таблицы ВОЗ 0—24 месяцев являются стандартом. Для составления этих таблиц использованы данные доношенных детей, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, рождённых у некурящих матерей. А также все дети были рождены в 6 разных странах и принадлежали к разным национальностям, что обуславливает мультинациональность таблиц.
Таблицы / шкалы ВОЗ являются лучшими для оценки роста детей, однако неидеальными.
Таблицы ВОЗ (0—24 месяца):
- Позволяют оценить вес к возрасту, длину тела/рост к возрасту, вес к длине тела / росту, а также индекс массы тела (ИМТ) и окружность головы.
- Могут использоваться у доношенных новорождённых и недоношенных при достижении постменструального возраста 40 недель.
- В редких случаях таблицы ВОЗ могут ложно показывать недостаток веса у детей первых 6 месяцев [4].
Подробнее об особенностях таблицы / шкалы ВОЗ в статье «Таблицы для оценки роста новорождённых и грудных детей». Скачать таблицы ВОЗ можно ниже во вкладке «Дополнительные материалы».
2.
Таблицы роста для детей раннего и дошкольного возрастаВ возрасте 24—59 месяцев для оценки роста ребёнка могут использоваться шкалы ВОЗ (2—5 лет) или CDC (0—19 лет). Особой разницы в методологии их создания и способов статистической обработки данных нет. Обе шкалы являются референсами — для их создания использованы измерения роста детей из амбулаторных карт детей / записей из регистров.
Таблицы CDC плохо подходят для оценки роста у детей первых лет жизни — в их основе только малое количество данных, полученных от младенцев, и, что немаловажно, большинство этих младенцев находились на искусственном вскармливании [4,5] (см. вкладку).
Кроме того, таблицы CDC склонны к гиподиагностике ожирения и гипердиагностике гипотрофии из-за широкой распространённости избыточной массы тела среди детей в Америке [2,5].
3.
Таблицы роста для детей школьного возрастаДля детей старше 5 лет могут использоваться шкалы ВОЗ 5—19 лет или CDC 0—19 лет. Однако, стоит учитывать существенные недостатки таблицы CDC (см. выше).
4.
Таблицы роста для детей с патологиейДля детей с особыми состояниями (синдром Дауна [6], ахондроплазия [7] и пр.) существуют специальные таблицы для оценки роста. Однако количество нозологий значимо больше, чем количество разработанных специальных таблиц, и при отсутствии последних у детей с отклонениями в состоянии здоровья рекомендуется использовать таблицы ВОЗ в соответствии с возрастом [8].
Как часто измерять рост и массу у детей?Не существует единого графика, принятого в международном сообществе. Обычно оценка показателей роста детей проводится при посещении детского врача — во время профилактического осмотра, вакцинации, обращения при болезни. Однако в ряду стран всё же имеются определённые рекомендации относительно частоты измерений показателей роста детей и ознакомиться с ними можно в локальном приказе по плановой диспансеризации.
На этом всё. Статья окончена.
Список источников и дополнительные материалы находятся ниже в секции «Информация к статье».
Поделиться ссылкой на статью:
Share on telegram
Share on vk
Share on facebook
Share on twitter
Share on facebook
Share on google
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on whatsapp
Share on odnoklassniki
Share on email
Информация к статье:
Список источников
[1] Cordova EG, Belfort MB. Updates on Assessment and Monitoring of the Postnatal Growth of Preterm Infants. NeoReviews Feb 2020, 21 (2) e98-e108; DOI: 10.1542/neo.21-2-e98.
[2] Rao S. Growth Monitoring of Preterm Infants During Stay in the Neonatal Unit and into Early Childhood. In: Patole S, editor. Nutrition for the Preterm Neonate — A Clinical Perspective. Springer;2013. pp.293—308.
[3] Всемирная организация здравоохранения. Курс обучения по оценке роста ребенка. Женева, ВОЗ, 2008 г. Точка доступа: https://www.who.int/childgrowth/training/module_b_measuring_ru.
[4] Walker M. Beyond the Initial 48–72 Hours: Infant Challenges. In: Walker M. Breastfeeding Management for the Clinician, 4th ed. Burlington, Massachusetts: Jones & Bartlett Learning; 2017. pp. 397—483.
[5] Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Use of World Health Organization and CDC growth charts for children aged 0-59 months in the United States. MMWR Recomm Rep. 2010 Sep 10;59(RR-9):1-15. Erratum in: MMWR Recomm Rep. 2010 Sep 17;59(36):1184. PMID: 20829749.
[6] Myrelid A, Gustafsson J, Ollars B, Annerén G. Growth charts for Down’s syndrome from birth to 18 years of age. Arch Dis Child. 2002 Aug;87(2):97-103. doi: 10. 1136/adc.87.2.97. PMID: 12138052; PMCID: PMC1719180.
[7] Hoover-Fong J, Scott CI, Jones MC; COMMITTEE ON GENETICS. Health Supervision for People With Achondroplasia. Pediatrics. 2020 Jun;145(6):e20201010. doi: 10.1542/peds.2020-1010. PMID: 32457214.
[8] A Health Professional’s Guide for Using the WHO Growth Charts for Canada. Dietitians of Canada and Canadian Paediatric Society. Available at: https://www.dietitians.ca/DietitiansOfCanada/media/Documents/WHO%20Growth%20Charts/2014-A-Health-Professionals-Guide-to-Using-the-Charts.pdf. Redesigned 2014. (December 2020).
Помогите нам сделать контент лучше!
Поставьте оценку статье, если понравилась. Мы будем лучше понимать, каких материалов должно быть больше.
Оставьте комментарий под статьей, если есть вопросы, пожелания или заметили неточность.
Таблица роста и веса ребенка до 1 года по месяцам — для мальчика и девочки
С появлением младенца семья наблюдает как малыш ростет и прибавляет в весе. И все бы ничего, да только не каждый малыш исправно набирает массу, а у некоторых и вовсе наблюдается серьезный недобор, который определяется по специальной таблице, разработанной ведущими мировыми педиаторами, в которой даны ориентировочные показатели норм роста и веса детей до 1 года.
Содержание статьи:
- 1 Важность антропометрических данных ребенка
- 2 Что может влиять на прибавку в весе?
- 3 Прибавка веса и роста у новорожденных детей
- 3.1 Девочки/мальчики
- 3.2 На грудном/искусственном вскармливании
- 3.3 По Комаровскому
- 4 Рост и вес детей до 1 года по месяцам в виде таблицы
- 4.1 Таблица роста и веса для мальчиков до года
- 4.2 Таблица нормальных показателей роста и веса для девочек до 1 года
- 5 Антропометрические нормы по ВОЗ
- 6 Наиболее популярные вопросы
Важность антропометрических данных ребенка
О важности антропометрических данных ребенка сказано немало, однако, время от времени эти показатели меняются. Невзирая на это обстоятельство, значимость показателей физического развития детей, прежде всего определяющаяся их ростом и весом, остается неизменной, и именно на нее ориентируются педиатры в первую очередь, контролируя интенсивность развития ребенка и его соответствие общепринятым нормам.
Незначительные колебания, обусловленные разными факторами, являются вполне допустимыми, но если расхождения превышают предельно допустимое значение, то впору бить тревогу.
Особенно опасным считается недобор, который может сигнализировать о развитии серьезной патологии в детском организме. Анемия, иммунодефицит, недостаток гормона роста, дисфункция щитовидной железы, поражение ЦНС – перечень возможных отклонений более чем внушителен, поэтому родители не должны пускать этот вопрос на самотек.
За первый год ребенок вырастает в длину примерно на 25-27 смЧто может влиять на прибавку в весе?
Практика взвешивания ребенка после рождения и каждый месяц в течение первого года его жизни является международной, и соблюдается она только с одной целью – отследить развитие крохи. При этом следует помнить, что на первоначальную и дальнейшую его прибавку могут воздействовать многие факторы, которые обязательно должны учитываться специалистами. К ним относятся:
- Пол ребенка. Сложилось так, что мужчины крупнее женщин, и часто это преимущество наблюдается при рождении.
- Первоначальные показатели. Известный факт, что крупные дети растут и набирают массу гораздо быстрее, чем более мелкие малыши, что отражается и на суммарной годичной прибавке в весе и росте.
- Генетика. Вероятность того, что у крупных родителей родится богатырь, довольно высока, тогда как людям с субтильным телосложением, напротив, не приходится на это рассчитывать.
- Вирусные и кишечные инфекции, развивающееся на их фоне обезвоживание, появление первых зубов, рези в животе, потеря аппетита также относятся к негативным факторам, которые могут задерживать физическое развитие крохи.
- Любые патологии, включая хромосомные и аутоиммунные, могут привести к весовому недобору и задержке роста новорожденного.
- Условия содержания. К сожалению, далеко не все детки содержатся в нормальных условиях, что также может сказываться на их физических параметрах не самым лучшим образом.
- Искусственное или грудное вскармливание. Оба варианта не являются панацеей при недоборе веса и роста, ведь то же материнское молоко может оказаться недостаточно жирным и питательным.
К отдельной категории относятся и те малыши, которые появились на свет раньше положенного срока или родились с критически малыми антропометрическими данными. В этом случае ребенок будет находиться под особым контролем педиатров, что позволит как можно быстрее догнать его сверстников по основным физическим параметрам.
Прибавка веса и роста у новорожденных детей
Для того чтобы держать ситуацию под контролем, рекомендуется ознакомиться с основными показателями нормы развития грудничков, включая их верхнее и нижнее значение. При этом не следует терять бдительности даже в том случае, если ребенок родился с хорошей массой тела, исправно набирая ее в первое время после рождения.
Девочки/мальчики
Считается нормой, если вес новорожденного малыша попадает в диапазон от 2,5 до 4,5 килограмма, вне зависимости от его гендерной принадлежности. В действительности же имеет место статистика, согласно которой вес новорожденных мальчиков преобладает над параметрами девочек, составляя в среднем своем показателе 3,3 кг при росте в 49,9 см против 3,2 кг/49,2 см. Казалось бы, разрыв минимален, но в дальнейшем он может стать более существенным.
К примеру, только за первый месяц своей жизни мальчик должен прибавить еще 1,2 кг в весе и целых 4,8 см в росте, тогда как для девочки актуальными остаются 1 кг/4,5 см. К шести месяцам малыш должен весить 7,9 кг, набрав 4,4 кг, и иметь рост 67,6 см, прибавив 17,7 см, тогда как для малышки нормальными будут считаться показатели в 7,3 кг (+4,1 кг) и 65,7 см (+16,5 см). Полугодие выделено отнюдь не случайно, ведь этот барьер считается во многом определяющим.
Мальчики и девочки по-разному прибавляют в весеПодводить итоги педиатры привыкли и к 12 месяцу жизни ребенка, притом что средний вес мальчика в этом периоде должен составлять 9,7 кг (+6,4 кг) при росте 75,8 см (+25,9 см). Годовалые девочки в среднем весят 9 кг (+5,8 кг) при росте 74 см (+24,8 см).
Естественно, реальные показатели могут отличаться от прописанных норм в большую или меньшую сторону. Главное, следить за тем, чтобы они не выходили за допустимые пределы, ведь в таких случаях, как правило, нет особого повода для переживаний.
На грудном/искусственном вскармливании
Все педиатры единогласно отдают приоритет грудному вскармливанию, причем вполне обоснованно, ведь даже самые высококачественные искусственные смеси уступают уникальному в своем составе материнскому молоку, считающемуся одним из самых ценных и питательных продуктов в мире.
Тем не менее далеко не всегда грудное молоко идет на пользу младенцу, ведь ему может не доставать калорийности, в результате чего ребенок будет все время брать грудь, оставаясь голодным и плохо набирая массу тела.
Как правило, эта особенность обусловлена несколькими факторами, среди которых низкокалорийное питание матери, физиология грудной клетки и молочной железы, неправильное прикладывание и режим кормления и прием медикаментозных препаратов, ухудшающих лактацию.
Если тенденция к недобору сохраняется даже после устранения основных негативных факторов, следует докармливать ребенка готовыми смесями, ведь как показывает практика, на ИВ дети набирают массу гораздо быстрее.
По Комаровскому
Большим авторитетом для многих родителей по-прежнему остается знаменитый доктор Евгений Комаровский, который относится к любым теоретическим отклонениям с определенной долей скепсиса. По словам специалиста, все, что входит в пределы допустимой нормы, является признаком абсолютного здоровья, утверждая, что и выход за определенные строгой статистикой границы не является признаком серьезных патологий.
Единственный момент, на котором акцентирует внимание Евгений Олегович, это консультация с педиатром, являющаяся необходимой в случае серьезных отклонений от табличных данных.
Рост и вес детей до 1 года по месяцам в виде таблицы
Для собственного успокоения и обеспечения контроля развития собственного ребенка родители должны всегда иметь в свободном доступе таблицы антропометрических данных. В этих сводных формах должны приводиться не только средние показатели, но и предельно допустимые отклонения от нормы в верхнем и нижнем значении.
Таблица роста и веса для мальчиков до года
Таблица нормальных показателей роста и веса для девочек до 1 года
Антропометрические нормы по ВОЗ
Предпоследнее определение антропометрических данных проводилось еще в 70-е года прошлого века, поэтому неудивительно, что они сильно отличаются от последнего обновления. К примеру, если раньше считалось, что вес в 13 кг является для годовалого ребенка абсолютной нормой, то в настоящее время этот показатель снизился до 10 кг.
Мало того, сегодня нижняя граница массы тела малыша в этом возрасте соответствует 7,5 кг, что также является нормальным показателем.
Наиболее популярные вопросы
Когда родителям нужно бить тревогу?
Тревожным сигналом принято считать не столько отклонение от нормы, сколько апатию, отсутствие аппетита, вялость и другие негативные проявления у ребенка. Еще одним поводом для незамедлительного обращения к врачу считаются диспепсические признаки.
Существует ли формула расчета нормального веса и роста?
Тем, кто не доверяет сухой статистике, могут пригодиться формулы расчета веса для первого и второго полугодия жизни ребенка – M+800*N и M+800*6+400(N-6), соответственно. Первая переменная M означает массу ребенка в килограммах на момент рождения, тогда как под N подставляют число месяцев.
Такие простые расчеты помогут подтвердить или опровергнуть дефицит массы. Кроме того, важно помнить, что активный веселый ребенок с хорошим аппетитом по определению не может быть больным.
О чем не говорят вам графики роста детей? – Endocrine Kids
Врачи и другие медицинские работники в Соединенных Штатах начали использовать диаграммы роста в конце 1970-х годов для отслеживания роста младенцев и детей. Со временем педиатры начали регулярно делиться ими с родителями, и эта практика, вероятно, выросла из растущей потребительской активности, когда многие пациенты стали настаивать на получении дополнительной медицинской информации и на большей роли в принятии медицинских решений для себя, и, в данном случае, их дети.
Есть вопросы, которые волнуют родителей, и один из них, в частности, включает в себя вопрос, нормально ли растет мой ребенок? Когда процентили на диаграмме роста кажутся неправильными, родители беспокоятся, но эксперты говорят, что причин для беспокойства нет. Во-первых, здоровые дети бывают самых разных форм и размеров, и они также не растут с постоянной скоростью. Ваш ребенок может сильно отличаться от детей ваших друзей или от своих братьев и сестер в том же возрасте, но при этом быть совершенно нормальным.
Диаграмма роста вашего ребенка может дать вам общее представление о том, как он физически развивается. Сравнивая их измерения — вес, рост и окружность головы с показателями других детей того же возраста и пола, а также с этими же измерениями, полученными при предыдущих осмотрах, врач вашего ребенка может определить, растет ли ребенок здоровым образом.
О чем говорят графики роста:
Процентили роста сами по себе мало что говорят. Что действительно важно, так это скорость роста, показанная на графике роста:
· Нормальная скорость роста означает, что точки роста ребенка точно соответствуют линии процентиля на графике.
· Обычно мы не беспокоимся о недостаточном (или избыточном) росте до тех пор, пока темпы роста ребенка не пересекут по крайней мере две линии процентиля (например, от уровня выше 90-го процентиля до уровня ниже 50-го).
· Если вес, рост или размер головы ребенка ниже 5-го процентиля, важно убедиться, что его точки роста всегда были параллельны линии 5-го процентиля, что будет означать, что темпы его роста нормальные, или они внезапно падают дальше позади, что может быть более важным.
Чтобы определить, является ли ваш ребенок слишком худым или избыточным, существует таблица «Вес для роста» или индекс «ИМТ». Эти новые диаграммы отслеживают индекс массы тела, что помогает педиатрам узнать, когда ребенок подвержен риску ожирения. Эти диаграммы также могут сказать, близок ли вес вашего ребенка к тому, что он должен быть, учитывая его рост.
О чем нам не говорят графики роста:
Графики роста могут многое сказать о росте вашего ребенка, но важно задавать вопросы, особенно если вы не видите статистических данных, которые, по вашему мнению, должны быть там.
При рождении: Размер ребенка при рождении частично зависит от генетики. Первенцы, как правило, меньше, чем последующие дети, потому что матка меньше и плотнее у первородящих матерей. Мальчики крупнее девочек, а кратные мальчики и девочки меньше среднего. Некоторые факторы окружающей среды, которые могут повлиять на размер новорожденного:
· Вес матери: очень тяжелые женщины, как правило, рожают более крупных детей
· Прибавка в весе во время беременности: очень низкая прибавка (менее десяти фунтов) обычно означает, что ребенок будет меньше
· Курит ли мать или пьет много кофеина, и то, и другое может ограничить рост будущего ребенка
· Хроническое заболевание матери: например, у женщин с диабетом часто рождаются очень крупные дети.
В течение первых двух лет: Рост ребенка зависит от сочетания его размера при рождении и размера, на который он запрограммирован генетически. Маленький новорожденный, который будет большим ребенком, будет расти быстрее в первые два года, чем большой ребенок, который будет маленьким ребенком.
В детстве: И прибавка в весе, и увеличение роста происходят короткими вспышками, которые могут показаться быстрым ростом, поэтому дети иногда могут выглядеть почти пухлыми в один месяц, но стройными в следующий. Продолжительность скачка роста, а также то, насколько ребенок растет во время него, различаются от ребенка к ребенку (и от скачка к скачку у одного и того же ребенка). Однако нередко можно увидеть видимую разницу за очень короткое время.
Никто не знает, что заставляет ребенка иметь такой скачок роста в один месяц, а не в другой, но, похоже, здесь есть сезонная закономерность. Хотя на самом деле этому нет хорошего объяснения, исследования показали, что дети растут быстрее всего летом и медленнее всего осенью.
Врачи знают, что вызывает рост. Он называется гормоном роста человека, химическим веществом, вырабатываемым всплесками в течение дня, но высвобождаемым в основном во время сна. Вот почему так важно, чтобы дети высыпались, в чем они нуждаются в детстве и подростковом возрасте.
В период полового созревания: После младенчества подростковый возраст является периодом наиболее быстрых изменений. У девочек всплеск роста начинается между 10 и 11 годами и продолжается примерно до 15 лет; у мальчиков это начинается примерно через два года и продолжается до 17 лет или около того. Девочки обычно перестают расти примерно через три года после первой менструации, но мальчики продолжают расти в подростковом возрасте.
Не зацикливайтесь на цифрах:
Родители часто спрашивают: «Сколько процентов составляет мой ребенок?» Не зацикливайтесь слишком на цифре. Попросите вашего педиатра помочь вам понять, каковы тенденции роста вашего ребенка.
Если вам сложно понять, как растет ваш ребенок или как представлена диаграмма роста, не бойтесь просить разъяснений и объяснений.
Чтобы узнать больше о графиках роста и о том, что они могут рассказать вам о росте вашего ребенка, свяжитесь с доктором Жакалин Бишоп из Endocrine Kids по телефону 9.0009 (248) 347-3344 или записаться на прием онлайн.
Что на самом деле означают графики роста ребенка
Болезни роста: что на самом деле означают графики роста ребенка
Автор: WebMD Редакторские авторы
Родители — это конкуренты. Поэтому, когда педиатр вытаскивает диаграмму роста и ранжирует рост и вес ребенка в процентилях, легко понять, что что-то не так.
Десятый процентиль? Что-то, должно быть, тормозит его рост. 95-й процентиль? Боже, ей огромный , намного больше, чем маленький сверток соседа. Многие кормящие мамы напрасно беспокоятся и даже отказываются от груди, потому что их дети в течение нескольких месяцев находятся в более низком процентиле по сравнению с малышами, вскармливаемыми из бутылочки. (Кормящие грудью наверстывают упущенное позже, и в долгосрочной перспективе у них меньше проблем со здоровьем.)
Но ранжирование по процентилю роста не предназначено для того, чтобы противопоставлять вашего ребенка соседскому ребенку; они разработаны, чтобы помочь врачам выявить потенциальные проблемы со здоровьем или ростом. Независимо от того, какое место в таблице занимает ваш ребенок, важно, чтобы рост и вес были пропорциональны, а рост с течением времени происходил довольно устойчивыми темпами.
Стандарт Йеллоу-Спрингс
«Одна отметка на кривой роста ничего не значит», — говорит Тампа, штат Флорида, педиатр Ф. Лейн Франс, представитель Американской академии педиатрии. «Вас больше интересует тенденция. Вы хотели бы видеть их в определенном процентиле, а затем оставаться на кривой».
С детьми младше 2 лет вы должны относиться к процентильному рейтингу с дополнительной долей скептицизма. Текущие стандарты роста младенцев были опубликованы еще в 1977 году и основаны на ограниченном опросе детей, родившихся в Йеллоу-Спрингс, штат Огайо, между 19 и 19 годами. 20-х и середине 1970-х годов. Все младенцы были белыми и в основном находились на искусственном вскармливании, поэтому в диаграммах не учитывалась разница в темпах роста между детьми, вскармливаемыми из бутылочки и грудным молоком, или серьезные изменения в этнической принадлежности в Соединенных Штатах с 1970-х годов.
Эксперты считают, например, что латиноамериканские дети генетически более толстые, но текущие графики этого не отражают. А когда азиатских детей кормят американской диетой, они, как правило, растут быстрее, чем их родители, питавшиеся традиционной пищей. В целом диетологи говорят, что диета играет большую роль, чем генетика, когда речь идет о характере роста в детстве.
Не отклоняйтесь от кривой
Из-за этих ограничений Национальный центр медицинской статистики пересматривает диаграммы роста на основе нового, более крупного опроса детей разного происхождения. Сообщается, что выпуск новых диаграмм столкнулся с бюрократическими проблемами, которые NCHS не будет комментировать публично. Агентство сообщает, однако, что к концу 2000 года новые карты могут появиться в кабинетах педиатров. . «Самое главное, — говорит Джо Энн Хаттнер, частный консультант по питанию в Пало-Альто, Калифорния, — смотреть на своего ребенка как на личность».
Вот как работает рейтинг роста: если ребенок находится в 25-м процентиле для своего возраста и пола, это означает, что из группы из 100 девочек его возраста она больше 24 из них и меньше 75 из них. Ее место на кривой зависит от того, насколько ее гены и пищевые привычки сравниваются с другими 99 детьми. «Ребенок может чувствовать себя хорошо при 5-м процентиле в течение двух лет или при 95-м процентиле», — говорит доктор Франс, и оба варианта совершенно нормальны.
Когда у вашего малыша начинается то, что медицинские работники называют «падением» кривой, они обращают на это внимание. «Если ребенок хорошо растет на 30-м процентиле, и вы видите внезапный прирост веса, но рост выравнивается, это тревожные флажки, на которые следует обратить внимание», — объясняет Конни Эверс, специалист по детскому питанию из Портленда, штат Орегон. консультант.
Когда детский жир некрасивый
Наблюдая за цифрами, врачи могут начать подозревать хронические заболевания и нарушения обмена веществ, такие как диабет, гипотиреоз или дефицит гормона роста. Другая возможность — это состояние, называемое «отставание в развитии», у младенцев, чей вес резко падает непропорционально их росту.
Педиатры также наблюдают за детским ожирением, поскольку национальная битва с выпуклостью доходит до самых маленьких граждан. Если у вашего ребенка большое расхождение между процентилями веса и роста, советует Хаттнер, вы можете проконсультироваться с зарегистрированным диетологом. Ребенка младше 3 лет вряд ли посадят на ограничительную диету, потому что его мозг все еще развивается. Но диетолог может предложить изменения, которые помогут пухлому ребенку стать более пропорциональным росту и весу.
Однако то, что ребенок находится в верхней части таблицы, еще не означает, что у него проблемы с весом. Благодаря улучшенному питанию в Соединенных Штатах дети стали больше, чем несколько десятилетий назад, когда были собраны данные карт младенцев. Еще один фактор, отмечает Эверс, заключается в том, что врачи в наши дни советуют женщинам набирать немного больше веса во время беременности, что приводит к рождению более крупных детей.
«Раньше мы могли предсказать, что дети окажутся где-то между мамой и папой (по росту)», — говорит Эверс. «Сейчас многие дети выше мамы и , папа». Она добавляет со смехом: «Моей дочери 13 лет, и она уже на два дюйма выше меня». никогда не учитывать табели успеваемости
Рост, вес и размер головы имеют гораздо меньшее значение, чем постоянный рост
Си-Эн-Эн —
Редкий родитель спокойно относится к размеру своего младенца. Большинство из нас находятся где-то между тревогой и отчаянием из-за того, как наши младенцы изображают фигуры на диаграммах роста, независимо от того, маленькие они или дородные.
Мы с мужем относимся ко второй группе. Наш 11-месячный сын зашкаливает по весу и росту, и хотя его амплитуда говорит сама за себя, я не могу не заявить об этом всякий раз, когда он встречает кого-то нового. «Нет, правда, он огромен!» Признаюсь-восклицаю, как будто все его 33 дюйма и 28 фунтов не делают этого совершенно очевидным.
Хотя родительский интерес к размеру ребенка не является чем-то новым, повышенная тревога вокруг этого не является чем-то новым. Современные родители любят беспокоиться, а младенцы, невербальные и неподвижные, предоставляют нам относительно ограниченный диапазон поводов для беспокойства. Если мы должны зацикливаться на чем-то, размер — один из немногих вариантов.
«Нет слова, которое я использую в любой день больше, чем «нормальный». Нормальный. Обычный. Нормально», — сказал доктор Джозеф Хаган, клинический профессор педиатрии в Медицинском колледже Университета Вермонта и Детской больнице Вермонта, описывая свое взаимодействие с родителями по поводу размера их детей. «Количество беспокойства (среди родителей) возросло до такого замечательного уровня, что оно лишает людей возможности наслаждаться и получать удовольствие от своего ребенка. Это действительно беспокоит меня».Женщина готовит еду, США 1950-х годов
Джордж Маркс/ГеттиМатеринский контроль: почему мамы не позволяют папе помогать
com/_components/paragraph/instances/paragraph_5B8788DD-9B09-DC6C-EA27-8C77DAC50E52@published” data-editable=”text” data-component-name=”paragraph”>Кроме того, войны культур кормления детей не помогают. Дайте своему ребенку грудное молоко, и вы станете идеальной мамой, которая также может морить голодом это бедное маленькое создание. Дайте ребенку молочную смесь, и этот ребенок будет одновременно перекормлен и недоедает и обречен физически, эмоционально, финансово и юридически страдать из-за этого в будущем.
В любом случае возникает чувство вины и оборонительная реакция, состояния ума, которые плохо сочетаются с недосыпанием.Таким образом, диаграмма роста может легко превратиться из пары слабо относящихся к делу точек данных в меру нашей пригодности как родителей.
«Я думаю, что родители воспринимают диаграммы роста так, что их ребенку ставят оценки, и каким-то образом их ребенок должен получить пятерку; иначе они не поступят в школу Лиги плюща», — сказал доктор Ари Браун, педиатр из Остина, штат Техас, и автор серии книг «Малыш 411».
Основная цель диаграмм роста — документировать тенденции. Ребенок, который начинает свою жизнь в нижней или верхней части таблицы и остается в целом в одной и той же зоне, не является поводом для беспокойства. Но если этот ребенок сильно поднимается или падает в чартах за короткий промежуток времени, это может сигнализировать о состоянии здоровья. То же самое относится и к окружности головы: число имеет гораздо меньшее значение, чем постоянный рост.
Девочка идет со своей матерью по тротуару 2 июля 2003 года в Дес-Плейнс, штат Иллинойс. По словам комиссара Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов доктора Марка Макклеллана, 13 процентов детей в возрасте от 6 до 11 лет страдают ожирением, что вдвое больше, чем 20 лет назад.
Гетти ИзображенийДетское ожирение усугубляется, говорится в исследовании
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_62276D1D-0A12-1329-5E52-8C77DAE1961B@published” data-editable=”text” data-component-name=”paragraph”> Кроме того, врачей гораздо больше интересует взаимосвязь между процентилями веса и длины тела, чем сами цифры. Здоровые младенцы, как правило, попадают в схожие процентили по обоим показателям и, вероятно, получают достаточно питания.Это касается тех малышей, у которых вообще нет графиков. Поскольку исследователи не могут определить, каковы наибольший и наименьший возможный вес и длина младенцев, дизайнеры начинают диаграммы с пятого процентиля и заканчивают их на девятом.5-й процентиль. Это означает, что 10% младенцев, как и мой сын, неизлечимы. Но пока они зашкаливают как по весу, так и по длине в одном направлении, у них, вероятно, все в порядке.
«Дети, которые находятся ниже пятого процентиля, нормальны. И дети, которые находятся выше 95-го процентиля, нормальны», — сказал Хейган, который также является одним из редакторов «Руководящих принципов светлого будущего для наблюдения за здоровьем младенцев, детей и подростков, четвертое издание». Он добавил, что многие из этих младенцев со временем перемещаются к середине диаграмм.
Есть и другие факторы, которые следует учитывать при интерпретации диаграмм роста, в том числе население, на котором они основаны. Начиная с 1970-х годов наиболее часто используемые диаграммы роста в Соединенных Штатах были основаны на 10 000 младенцев и детей, живших в Огайо в период с 1929 по 1975 год. -идеальная точка отсчета для все более мультикультурного и вскармливаемого грудью населения.
В 2000 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний опубликовали диаграммы роста, основанные на данных миллионов детей различных рас и этнических групп, находящихся как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Они впервые включили индекс массы тела, который помогает отслеживать уровень ожирения среди детей.
Дети, сон и ожирение_00004626.jpg
Вот как долго дети должны спать каждый день
Сегодня большинство педиатров США используют таблицы CDC для детей в возрасте старше 2 лет и стандарты Всемирной организации здравоохранения для детей младше 2 лет. Последние основаны на глобальном населении, которое относительно легче и имеет меньшую окружность головы, чем дети с североевропейским населением. фон. Белые дети, такие как мои, как правило, попадают в более высокие процентили.
«Этническая принадлежность — довольно серьезная проблема, и решить ее непросто», — сказал Тим Коул, профессор медицинской статистики в Университетском колледже Лондона. «Одна из реакций заключается в том, что нам нужно составить разные таблицы для белых, латиноамериканцев, афроамериканцев и т. д., но это не работает, потому что тогда что делать с родителями смешанной расы?»
(Любой, кто интересуется историей диаграмм роста, пересекающейся с рабством и евгеникой, должен прочитать статью Коула на эту тему, опубликованную в Annals of Human Biology. )
Он сказал, что родители должны учитывать как семейный анамнез, так и этническую принадлежность при оценке размера своего ребенка и того, является ли это поводом для беспокойства. Когда я сказал ему, что мой младший сын происходит из длинной линии исключительно высоких ашкеназских мужчин (его деды, дяди и отец ростом выше 6 футов) и что его брат большую часть первого года жизни находился в верхней 90-й процентиле, он сказал: мне, что его размеры должны были ожидать.
Присоединяйтесь к беседе на странице CNN Parenting в Facebook.
Коул надеется, что дизайн диаграмм роста улучшится таким образом, что ни одно из представлений о норме не будет подчеркиваться, и, в конечном счете, это приведет к меньшему беспокойству родителей.