Родовые травмы цнс у новорожденных: Внутричерепная родовая травма. Что такое Внутричерепная родовая травма?
Внутричерепная родовая травма. Что такое Внутричерепная родовая травма?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Внутричерепная родовая травма – это травматическое повреждение ЦНС плода и новорожденного, приводящее к кровоизлияниям и деструкции ткани головного мозга. Внутричерепная родовая травма может включать эпидуральное, субдуральное, внутрижелудочковое, паренхиматозное, субарахноидальное кровоизлияние; характеризуется общемозговыми и очаговыми симптомами. При постановке диагноза принимается во внимание течение беременности и родов, данные осмотра новорожденного, результаты инструментальной диагностики (спинномозговой пункции, офтальмоскопии, ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ). Лечение внутричерепной родовой травмы включает физический покой, краниоцеребральную гипотермию, оксигенотерапию, гемостатическую, дегидратационную, метаболическую терапию.
- Причины внутричерепной родовой травмы
- Классификация внутричерепной родовой травмы
- Симптомы внутричерепной родовой травмы
- Диагностика внутричерепной родовой травмы
- Лечение внутричерепной родовой травмы
- Прогноз и профилактика внутричерепной родовой травмы
- Цены на лечение
Общие сведения
Внутричерепная родовая травма – разновидность родовой травмы новорожденных, обусловленная механическим фактором и сочетающаяся с вторичным геморрагическим повреждением мозга. На долю повреждений ЦНС приходится около 70% всех родовых травм ребенка. Несмотря на определенные успехи, достигнутые в области родовспоможения и неонатологии, частота внутричерепной родовой травмы остается высокой, что делает ее ведущей причиной нежизнеспособности и ранней гибели новорожденных (24-54%). Многие выжившие дети в дальнейшем страдают физической и умственной отсталостью, детским церебральным параличом, судорожными припадками, обусловливающими глубокую инвалидизацию.
Внутричерепная родовая травма
Причины внутричерепной родовой травмы
Специалистам в области педиатрии и детской неврологии известно, что ведущей причиной внутричерепной родовой травмы является хроническая внутриутробная гипоксия плода и асфиксия новорожденных. Существуют научно подтверждено данные, свидетельствующие о том, что наличие гипоксии (даже при отсутствии какого-либо механического воздействия на мозг) может послужить причиной поражения сосудистой системы плода и множественных внутримозговых кровоизлияний.
Вследствие гипоксии в организме плода развиваются глубокие метаболические и функциональные изменения, сопровождающиеся отеком тканей мозга, венозным застоем, нарушением регуляции внутричерепного давления, повышением проницаемости сосудистых стенок и возникновением мелкоочаговых диапедезных кровоизлияний.
В свою очередь, внутриутробная гипоксия плода является следствием отягощенного соматического и акушерско-гинекологического анамнеза женщины, неблагополучного течения беременности. Предрасполагающими к развитию внутричерепной родовой травмы факторами выступают анатомо-физиологические особенности новорожденных: тонкие и податливые кости черепа, широкие черепные швы, слабая резистентность стенок сосудов, несовершенная регуляция сосудистого тонуса, функциональная незрелость свертывающей системы крови (физиологическая гипопротромбинемия, дефицит витамина К).
Дополнительное повреждение ткани мозга обусловлено механическим воздействием на головку плода в процессе родового акта. Механизм происхождения внутричерепной родовой травмы может быть вызван несоответствием между родовыми путями и размерами головки плода (узкий таз, крупный плод), тракцией плода за головку, применением травмирующих плод акушерских пособий, неправильным вставлением головки или чрезмерными поворотами при ее выведении, затяжными родами, чрезмерно сильной родовой деятельностью и др.
Классификация внутричерепной родовой травмы
По тяжести повреждения внутричерепная родовая травма может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой. С учетом воздействующего фактора и распространенности повреждения выделяют изолированную внутричерепную родовую травму (при механическом повреждении головы плода), сочетанную (при механическом повреждении головы и других частей тела плода – краниоабдоминальная, краниоспинальная травма) и комбинированную внутричерепную родовую травму (при воздействии механических и других факторов – гипоксических, инфекционных, токсических).
В зависимости от локализации выделяют следующие виды внутричерепных кровоизлияний, обусловленных родовой травмой:
- эпидуральные (внутренние кефалогематомы), расположенные между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью черепных костей и вызванные повреждением свода черепа, разрывом ствола и ветвей средней оболочечной артерии;
- субдуральные, расположенные между твердой и паутинной мозговыми оболочками и связанные с разрывом серпа мозга, прямого и поперечного синусов, намета мозжечка либо большой мозговой вены;
- субарахноидальные, расположенные в подпаутиннном пространстве и обусловленные разрывом мелких вен, впадающих в верхний сагиттальный и поперечный синусы;
- интравентрикулярные, распространяющиеся в полость боковых, реже – III и IV желудочков и происходящие из собственных сосудистых сплетений;
- паренхиматозные – кровоизлияние в вещество головного мозга, носящие характер гематомы или пропитывания;
- смешанные – множественные кровоизлияния в оболочки мозга, желудочки, мозговое вещество.
Тяжелые нетипичные внутричерепные кровоизлияния могут отмечаться даже при минимальной родовой травме у новорожденных с артериальными аневризмами, коарктацией аорты, опухолями головного мозга (тератомой, глиомой, медуллобластомой), геморрагическими диатезами (К-витаминодефицитным геморрагическим синдромом, гемофилией А, тромбоцитопенической пурпурой).
В течении внутричерепной родовой травмы выделяют период ранних проявлений (от рождения до 7-10 суток), репарации (с 7-10 суток до 1-1,5 месяцев) и ближайших последствий (после 1,5 месяцев).
Симптомы внутричерепной родовой травмы
Внутричерепная родовая травма характеризуется многообразными клиническими проявлениями, которые зависят от локализации и размеров области поражении.
Симптоматика эпи- и субдуральных кровоизлияний обусловлена увеличением внутричерепного давления, сдавлением жизненно важных центров, расположенных в стволе, подкорковых образованиях и коре мозга, смещением ликворных путей образовавшейся гематомой.
При данных видах внутричерепной родовой травмы после кратковременного «светлого промежутка» (3-6 часов) возникает рвота, судороги, аритмичное учащенное дыхание, брадикардия, мышечная гипотония, птоз. Отмечается быстрое увеличение размеров головы, выбухание родничков, иногда – расхождение черепных швов, кровоизлияние в сетчатку глаза. Без своевременного хирургического удаления гематомы ребенок может погибнуть в считанные дни.
Внутричерепная родовая травма, сопровождающаяся субарахноидальным кровоизлиянием, может проявляться нерегулярным поверхностным дыханием, приступами апноэ, аритмичным пульсом, нарушением сна, косоглазием, судорогами, вялым сосанием, мышечной гипотонией. Ребенок, как правило, беспокоен, лежит с открытыми глазами и напряженным выражением лица. Данный вид внутричерепной родовой травмы при своевременном лечении совместим с жизнью.
Внутричерепные родовые травмы, осложненные внутрижелудочковым или паренхиматозным кровоизлиянием, как правило, возникают у недоношенных новорожденных.
Большие внутрижелудочковые кровоизлияния могут вызывать цианоз, апноэ, внезапный коллапс, гипертермию, глубокое расстройство сердечной деятельности и кому. Мелкоточечные внутримозговые геморрагии проявляются слабо выраженной симптоматикой: срыгиваниями, вялостью, снижением рефлексов и мышечного тонуса, нистагмом, симптомом Грефе. Крупные внутримозговые гематомы дают отчетливую клинику, характерную для периинтравентрикулярных кровоизлияний.
Кроме повреждения ЦНС, при тяжелой внутричерепной родовой травме может отмечаться полиорганное поражение (сердечно-сосудистая, дыхательная, надпочечниковая недостаточность), нарушение КЩС, водно-солевого обмена, иммунитета и т. д.
Диагностика внутричерепной родовой травмы
Диагноз внутричерепной родовой травмы основывается на тщательном изучении акушерского анамнеза, данных обследования ребенка неонатологом, детским неврологом, детским офтальмологом, при необходимости – нейрохирургом. Внутричерепная родовая травма, осложненную кровоизлиянием, подтверждается результатами нейросонографии, рентгенографии черепа, диафаноскопии черепа, эхоэнцефалографии, ЭЭГ, реоэнцефалографии, КТ или МРТ головного мозга.
При сомнительном диагнозе прибегают к спинномозговой пункции и исследованию ликвора для обнаружения эритроцитов. При офтальмоскопии выявляется отек сетчатки и кровоизлияния.
Расширенное обследование ребенка с внутричерепной родовой травмой включает исследование коагулограммы, тромбоцитов, биохимического анализа крови, КОС и газов крови. При подозрении на внутричерепную родовую травму следует исключить внутриутробный энцефалит, менингит, наследственные нарушения обмена веществ (фенилкетонурию, галактоземию), краниостеноз и др.
Лечение внутричерепной родовой травмы
При эпидуральных и субдуральных кровоизлияниях показано экстренное хирургическое вмешательство – субдуральная пункция и аспирация, эндоскопическое или транскраниальное удаление гематомы. Выжидательная консервативная тактика может быть оправдана при отсутствии данных за нарастание неврологической симптоматики по данным динамического мониторинга внутричерепного состояния.
В остальных случаях в остром периоде внутричерепной родовой травмы ребенок нуждается в полном физическом покое, ингаляциях кислорода или гипербарической оксигенации, краниоцеребральной гипотермии. Медикаментозное лечение включает проведение гемостатической, дегидратационной, противосудорожной терапии; коррекцию метаболического ацидоза, дефицита калия, дыхательных расстройств. При развитии реактивного менингита проводится антибактериальная терапия. С целью снижения внутричерепного давления прибегают к люмбальной пункции. При прогрессировании гидроцефалии решается вопрос о проведении шунтирующей операции.
В восстановительном периоде детям с внутричерепной родовой травмой назначается массаж и ЛФК.
Прогноз и профилактика внутричерепной родовой травмы
На исход и прогноз внутричерепных родовых травм влияет тяжесть поражения, адекватность терапии, организация последующей реабилитационной работы. Тяжелые внутричерепные родовые травмы несовместимы с жизнью.
В легкой и среднетяжелой степени, учитывая высокие компенсаторные возможности детского организма, в большинстве случаев можно рассчитывать на восстановление утраченных функций в той или иной степени. Последствия внутричерепных родовых травм могут заявить о себе спустя месяцы и даже годы развитием гидроцефалии, детского церебрального паралича, энцефалопатии, эпилепсии, гиперактивности, нарушений речи (алалии, заикания), ЗПР, олигифрении.
Дети, перенесшие внутричерепные родовые травмы, относятся к категории часто болеющих и на первом году жизни должны каждые 2-3 мес. осматриваться педиатром и детским неврологом. При нарушении речевого развития они нуждаются в помощи логопеда с раннего возраста. Дети с внутричерепной родовой травмой в анамнезе имеют индивидуальный календарь вакцинации или освобождение от профилактических прививок. Профилактика внутричерепной родовой травмы заключается в предупреждении патологии беременности, гипоксии плода, рациональном ведении родов с учетом состояния и гестационного возраста плода.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении внутричерепной родовой травмы.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Карта сайта
Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
Республики Башкортостан
«Салаватский медицинский колледж»
453261 Республика Башкортостан
г.Салават, ул. Фурманова, д. 4
Телефон/факс: (3476)-38-78-83
e-mail: [email protected]
- Сведения о колледже
- Основные сведения
- Структура и органы управления колледжем
- Документы
- Образование
- Образовательные стандарты и требования
- Руководство. Педагогический состав
- Материально-техническое обеспечение и оснащенность образовательного процесса
- Стипендии и иные виды материальной поддержки
- Платные образовательные услуги
- Финансово-хозяйственная деятельность
- Численность обучающихся
- Вакантные места для приема (перевода)
- Обработка персональных данных
- Противодействие коррупции
- Правовые основы противодействия экстремизму и терроризму
- Вакантные должности
- Информационная безопасность
- Олимпиада
- Наставничество
- Доступная среда
- Международное сотрудничество
- Трудоустройство выпускников
- Абитуриенту
- Абитуриенту
- Контрольные цифры приема граждан
- Правила приема
- Локальные нормативные акты
- Перечень специальностей
- График приема документов
- Условия приема по договорам об оказании платных образовательных услуг
- Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования)
- Примерные тесты вступительных испытаний
- Особенности проведения вступительных испытаний для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
- Информация о возможности подачи документов по почте
- Подача документов по электронной почте
- Перечень и сроки подачи документов
- Информация о наличии общежития и количестве мест в общежитиях, выделяемых для иногороднх поступающих
- Приказы о зачислении
- Количество поданных заявлений
- Подача и рассмотрение апелляций
- Заявление на поступление в колледж
- Обращение граждан по вопросам приёма
- Целевое обучение
- Согласие на обработку персональных данных
- Рейтинг абитуриентов
- Студенту
- Основные положения
- Нормативные документы
- Культура и спорт
- Общежитие
- Студенческий совет
- Безопасность жизнедеятельности
- Учебно-методические материалы
- Аккредитация выпускников
- Страница педагог-психолога
- Студенческий профсоюз
- Стипендия Главы Республики Башкортостан
- Преподавателю
- Справочная информация
- Учебно-методическая работа
- Дополнительное образование
- Республиканские информационно-обучающие педагогические семинары
- Конкурсы и олимпиады
- Контакты
- Горячая линия
- Обратная связь
- Контакты контролирующих организаций
Педагогический состав Такой страницы не существует.
|
Родовая травма черепа и центральной нервной системы
1.
Бобинский Л,
Бостром С,
Жигмонд П,
Theodorsson A (2007)Лептоменингиальная киста из-за родов с вакуумной экстракцией у младенца-близнеца.
Acta Neurochir (Вена)
149: 319–323.
[PubMed] [Google Scholar]
2. Ченой Р, Johanson R (1992) Рандомизированное проспективное исследование, в котором сравнивались роды с помощью вакуумных экстракторов из металла и силиконового каучука. Br J Obstet Gynaecol 99:360–363. [PubMed] [Google Scholar]
3. Клемент Р, Брессон С, Маркорель П, Родат О, Lagarde N (2006)Мозжечково-легочная эмболия, причина смерти новорожденных. Дж. Клин Судебно-медицинская экспертиза 13:361–365. [PubMed] [Академия Google]
4. Камминг В. А. (1979) Неонатальные переломы скелета. Родовая травма или жестокое обращение с ребенком? J Can Assoc Radiol 30:30–33. [PubMed] [Google Scholar]
5.
Джиентчеу В.Д.,
Рильет Б,
Делавель Дж,
Аргиропуло М,
Гудинчет Ф,
De Tribolet N (1996)Лептоменингиальная киста у новорожденных из-за вакуумной экстракции: отчет о двух случаях.
Чайлдс Нерв Сист
12: 399–403.
[PubMed] [Google Scholar]
6. Дюпюи О, Сильвейра Р, Дюпон С, Моттолезе С, Кан П, Дитмар А, Rudigoz RC (2005) Сравнение «инструментально-ассоциированных» и «спонтанных» акушерских вдавленных переломов черепа в когорте из 68 новорожденных. Am J Obstet Gynecol 192: 165–170. [PubMed] [Google Scholar]
7. Гама Ч, Фенихель Г.М. (1985) Эпидуральная гематома новорожденного вследствие родовой травмы. Педиатр Нейрол 1: 52–53. [PubMed] [Google Scholar]
8. Дженест ДР, Зингер Д.Б. (1992) Оценка времени смерти у мертворожденных плодов: III. Внешний осмотр плода; исследование 86 мертворожденных. Акушерство Гинеколь 80: 593–600. [PubMed] [Google Scholar]
9. Хамлат А, Хекли А, Адн М, Poulain P (2006)Патофизиология внутричерепной эпидуральной гематомы после рождения. Медицинские гипотезы 66:371–374. [PubMed] [Академия Google]
10.
Хаяши Т,
Хашимото Т,
Фукуда С,
Осима Ю,
Моритака К. (1987) Неонатальная субдуральная гематома, вторичная по отношению к родовой травме.
Клинический анализ 48 выживших.
Чайлдс Нерв Сист
3:23–29.
[PubMed] [Google Scholar]
11. Хейнс Р.Л., Бод О, Ли Дж, Кинни ХК, Вольпе Дж., Folkerth DR (2005)Окислительное и нитративное повреждение при перивентрикулярной лейкомаляции: обзор. Мозговой патол 15: 225–233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Хейз Р.Х., Сриватса П.Дж., Карселл ПР (1996) Спонтанный внутриутробный линейный перелом черепа: редкое осложнение самопроизвольных вагинальных родов. Акушерство Гинеколь 87:851–854. [PubMed] [Google Scholar]
13. Холден КР, Титус МО, Van Tassel P (1999) Магнитно-резонансная томография черепа у нормальных доношенных новорожденных: экспериментальное исследование. J Чайлд Нейрол 14: 708–710. [PubMed] [Google Scholar]
14. Хьюз Калифорния, Харли Э.Х., Милмо Г, Бала Р, Марторелла А. (1999 г.) Родовая травма головы и шеи. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 125:193–199. [PubMed] [Google Scholar]
15.
Кендалл Н,
Волошин Н (1952) Кефалогематома, связанная с переломом черепа.
Дж Педиатр
41:125–132.
[PubMed] [Google Scholar]
16. Килани Р.А., Wetmore J (2006)Неонатальная подапоневротическая гематома: представление и исход – рентгенологические данные и факторы, связанные со смертностью. Ам Дж. Перинатол 23:41–48. [PubMed] [Google Scholar]
17. Кингсли Д, Тилль К, Хоар Р. (1978) Растущие переломы черепа. J Neurol Нейрохирург Психиатрия 41:312–318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Киртон А, Девебер Г, Понтигон АМ, Макгрегор Д, Shroff M (2008) Предполагаемый перинатальный ишемический инсульт: классификация сосудов предсказывает исходы. Энн Нейрол 63:436–443. [PubMed] [Google Scholar]
19. Ланска МЮ, Россманн У, Wiznitzer M (1990)Магнитно-резонансная томография при родовой травме шейного отдела спинного мозга. Педиатрия 85:760–764. [PubMed] [Google Scholar]
20. Ларойя Н. (2008) Родовая травма. Доступно по адресу: http://www.emedicine.com/ped/topic2836.htm (по состоянию на 10 июня 2008 г.).
21.
Леонард С,
Энтони Б. (1961) Гигантская кефалогематома новорожденного с геморрагической болезнью и гипербилирубинемией.
Am J Dis Ребенок
101:170–173.
[PubMed] [Google Scholar]
22. Луни КБ, Смит Дж.К., Мерк ЛХ, Вульф Х.М., Чешир, Северная Каролина, Хамер РМ, Gilmore JH (2007)Внутричерепное кровоизлияние у бессимптомных новорожденных: распространенность на МР-изображениях и связь с акушерскими и неонатальными факторами риска. Радиология 242: 535–541. [PubMed] [Google Scholar]
23. Маккиннон Дж. А., Перлман М, Кирпалани Х, Рехан В, Сов Р, Ковач Л (1993) Травма спинного мозга при рождении: диагностические и прогностические данные у двадцати двух пациентов. Дж Педиатр 122:431–437. [PubMed] [Google Scholar]
24. Менезес А.Х., Смит ДЭ, Bell WE (1983) Кровоизлияние в заднюю черепную ямку у новорожденного в срок. нейрохирургия 13: 452–456. [PubMed] [Google Scholar]
25.
Ментикоглу С.М.,
Перлман М,
Manning FA (1995)Высокая травма шейного отдела спинного мозга у новорожденных, родившихся с помощью щипцов: отчет о 15 случаях.
Акушерство Гинеколь
86: 589–594.
[PubMed] [Академия Google]
26. Миранда П, Вила М, Альварес-Гарихо Х.А., Perez-Nunez A (2007)Родовая травма и развитие растущего перелома после разрыва венечного шва. Чайлдс Нерв Сист 23:355–358. [PubMed] [Google Scholar]
27. Мохон РТ, Мехалик ТФ, Граймс СК, Philip AG (1986)Инфицированная кефалогематома и неонатальный остеомиелит черепа. Педиатр Infect Dis 5: 253–256. [PubMed] [Google Scholar]
28. Негиши Х, Ли Ю, Ито К, Сузуки Дж, Нишино М, Такада С, Ямасаки С. (1989) Консервативное лечение эпидуральной гематомы у новорожденных. Педиатр Нейрол 5: 253–256. [PubMed] [Google Scholar]
29. Нг ПК, Сиу Ю.К., Lewindon PJ (1995)Подапоневротическое кровотечение в 1990-х годах: 3-летнее наблюдение. Акта Педиатр 84:1065–1069. [PubMed] [Google Scholar]
30.
Оверпек MD,
Бреннер Р.А.,
трамбл переменного тока,
Трифилетти ЛБ,
Berendes HW (1998) Факторы риска убийства младенцев в Соединенных Штатах.
N Engl J Med
339: 1211–1216.
[PubMed] [Академия Google]
31. Папефтимиу Г., Обербауэр Р, Pendl G (1996) Черепно-мозговая родовая травма, вызванная вакуум-экстракцией: случай нарастающего перелома черепа как перинатального осложнения. Чайлдс Нерв Сист 12:117–120. [PubMed] [Google Scholar]
32. Поллак Л, Разиэль А, Ариели С, Schiffer J (1999) Возрождение нехирургического лечения вдавленных переломов черепа у новорожденных. J Педиатр Детское здоровье 35:96–97. [PubMed] [Google Scholar]
33. Поллина Дж, Диас М.С., Ли В, Качурек Д, Arbesman M (2001)Черепные родовые травмы у доношенных новорожденных. Педиатр Нейрохирург 35: 113–119. [PubMed] [Google Scholar]
34. Рутти Г.Н., Сквайер ВМ, Padfield CJ (2005)Эпидуральное кровоизлияние в шейный отдел спинного мозга: посмертный артефакт? Нейропатол Аппл Нейробиол 31: 247–257. [PubMed] [Google Scholar]
35.
Свеннингсен СЗ,
Вестгрен М,
Ingemarsson I (1985) Современная стратегия родоразрешения при тазовом предлежании — исследование с 4-летним наблюдением за младенцами.
Дж Перинат Мед
13:117–126.
[PubMed] [Google Scholar]
36. Такаги Т, Нагаи Р, Вакабаяши С, Мизава I, Хаяши К. (1978) Экстрадуральное кровоизлияние у новорожденного в результате родовой травмы. Чайлдс Мозг 4: 306–318. [PubMed] [Google Scholar]
37. Towbin A (1964) Травма спинного мозга и ствола головного мозга при рождении. Арка Патол 77:620–632. [PubMed] [Google Scholar]
38. Towbin A (1969) Скрытая травма спинного мозга и ствола головного мозга у новорожденных. Dev Med Детский Нейрол 11:54–68. [PubMed] [Google Scholar]
39. Таунер Д, Кастро М.А., Эби-Уилкенс Э., Гилберт В.М. (1999)Влияние способа родов у нерожавших женщин на неонатальные внутричерепные травмы. N Engl J Med 341:1709–1714. [PubMed] [Google Scholar]
40. Ван Норт Г., De La Fuente AA (1988) Так называемая примитивная нейроэктодермальная опухоль у мацерированных плодов: сбивающий с толку артефакт. Педиатр Патол 8: 359–365. [PubMed] [Google Scholar]
41.
Вигглсворт Дж.С.,
Husemeyer RP (1977) Внутричерепная родовая травма при вагинальном предлежании: сохраняющееся значение повреждения затылочной кости.
Br J Obstet Gynaecol
84:684–691.
[PubMed] [Google Scholar]
42. Зельсон С, Ли СДж, Перл М (1974) Частота переломов черепа на фоне кефалогематом у новорожденных. Дж Педиатр 85:371–373. [PubMed] [Google Scholar]
Поражение центральной нервной системы плода человека и новорожденного: механические и гипоксические повреждения, полученные в фетально-неонатальном периоде | JAMA Pediatrics
Повреждение центральной нервной системы у плода человека и новорожденного: механические и гипоксические повреждения, полученные в фетально-неонатальном периоде | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Июнь 1970 г.
Авраам Таубин, MD
Принадлежности авторов
Бостон
Отделение невропатологии Медицинской школы Гарвардского университета, Бостон; Лаборатория невропатологии, Государственная больница Данверс, Хаторн, Массачусетс; и отделение патологии (неонатологии) больницы Святой Маргариты, Бостон.
Am J Dis Чайлд. 1970;119(6):529-542. дои: 10.1001/archpedi.1970.02100050531015
Полный текст
Абстрактный
Четыре основных типа поражения центральной нервной системы (ЦНС) проявляются у плода и новорожденного. 1-5 Поражения имеют постоянную форму и специфическое происхождение. Патологически четыре типа повреждений связаны с последствиями гипоксии и механическими травмами, полученными во время беременности и родов. При каждой форме на возникновение повреждения непосредственно влияет фактор гестационного возраста.