Противовирусное для детей от года: детские средства в виде таблеток, свечей и сиропов
детские средства в виде таблеток, свечей и сиропов
Родители малышей первых трех лет жизни, как профессиональные спасатели, всегда готовы подняться по тревоге, поскольку именно в первые 36 месяцев с момента появления на свет крохи наиболее подвержены различным инфекциям. Особенно «опасный» возраст – первый год жизни. Как правило, грипп и ОРВИ нечасто атакуют малышей до года, но после того, как карапуз отметит свой первый день рождения, ситуация меняется. И для самого ребенка, и для его родителей.
Многие из нас, мам и пап «со стажем» замечали, что именно в годовалом возрасте наши детки начинают часто сталкиваться с вирусами.
Иммунитет годовичков еще только формируется, чаще всего он не знает, что такое вирус гриппа, герпеса или ветряной оспы и как с ним бороться. Нужно ли давать детям от 1 года противовирусные препараты? Какие средства выбрать?
Механизм действия
Лекарства, объединенные одним общим названием «Противовирусные препараты», бывают очень разными, как по форме, так и способу воздействия.
Отдельной группой стоят противогриппозные средства, такие как «Арбидол». Их задача – целенаправленно воздействовать на вирусы гриппа А и В, а также на возможные штаммы.
За ними следуют противогерпетические лекарства, такие как «Ацикловир». Их зона ответственности распространяется на вирусы герпеса, а их довольно много.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы дают «толчок» иммунитету ребенка, активизируя его на скорейший адекватный ответ вирусу, попавшему в организм.
Интерфероны – препараты, содержащие белки человеческого интерферона, полученного из клеток донорской крови при лабораторном воздействии на них тем или иным вирусом. Такие белки необходимы, чтобы блокировать вирус, не давать ему размножаться. Препараты с таким составом помогают организму быстрее расправиться с «захватчиками».
Индукторы синтеза эндогенных интерферонов – препараты, за сложным названием которых кроется простой механизм. Такие лекарства запускают в организме больного человека процесс выработки собственных интерферонов, которые, как мы уже выяснили, необходимы для окончательной победы над вирусами.
Есть еще химические препараты, которые довольно просто, прямолинейно и грубовато воздействуют на вирус, а также гомеопатические средства, эффективность которых, с точки зрения официальной медицины, пока клинически не доказана.
Противовирусные препараты бывают растительного, синтетического и полусинтетического происхождения.
Основная особенность этой группы медикаментов в том, что их можно принимать не только для лечения болезни, но и в профилактических целях.
Особенности применения: за и против
У родителей годовалого ребенка, заболевшего гриппом, желание одно – как можно быстрее облегчить состояния малыша. Поэтому в 90% случаев мамы и папы из благих побуждений сразу бегут в аптеку, где им фармацевт рекомендует детский противовирусный препарат, подходящий по возрасту крохе и полагаясь на позитивные отзывы. Причем, за лекарством мы стремимся сразу, как только температура тела малыша превысила психологическую отметку в 37, 5.
Все эти действия неразумны и неправильны изначально. Во-первых, при признаках вирусной простуды ребенку нужны не беспокойные и нервничающие родители, а уравновешенные, знающие, что делать, взрослые люди. Первым делом нужно вызвать врача на дом. Именно он подскажет, есть ли необходимость в противовирусной терапии и назначит конкретный препарат. Врач, а не фармацевт–провизор в аптеке!
Вообще, применение антивирусных лекарств – вопрос довольно спорный. Многие врачи, в том числе и признанный авторитет среди миллионов мам, известный педиатр Евгений Комаровский, считают, что ребенку вполне по силам справиться с гриппом или ОРВИ самостоятельно, без медикаментов.
Комаровский, в частности, заявляет, что прием противовирусных сиропов и таблеток нужен не столько заболевшему малышу, сколько его родителям для успокоения – вроде как сделали, что могли, сейчас чудо-таблетка подействует, и крохе станет легко и хорошо.
Его перадачу можно посмотреть здесь:
Почти все противовирусные препараты так или иначе оказывают давление на иммунную систему ребенка, а это явно не идет на пользу, особенно в годовалом возрасте в период становления иммунитета. Собственная защита, предусмотренная природой, разбалансируется. В результате малыш начинает чаще болеть, а сами недуги у него протекают тяжелее, повышается риск осложнений.
Сегодняшняя правда такова, что антивирусные средства более чем доступны, продаются без рецептов, широко рекламируются по телевизору, а потому заботливые родители тоннами скармливают таблетки своим чадам по любому поводу. В результате мы растим целое поколение детей с некрепким иммунитетом.
Если вы не хотите вырастить слабого, постоянно болеющего ребенка, который к 10 годам своей жизни приобретет солидный букет заболеваний, в том числе и хронических, не нужно фанатично скупать антивирусные средства. Лучше помогите иммунитету крохи сформироваться самостоятельно и окрепнуть.
Показания
Я не ставлю цели убедить вас в том, что противовирусные – это вред и зло. Не всегда. Только при систематическом и бесконтрольном приеме. Безусловно, есть ситуации, в которых такие препараты необходимы малышу.
Доктор порекомендует антивирусное средство в нескольких случаях:
- Если у вашего годовалого малыша жар не спадает более трех суток. Жар в понимании врачей и родителей – две разные вещи. Прием антивирусных средств начинают не при 37,5, а только если градусник упорно показывает температуру выше 38,5. Все, что ниже – нормальная реакция иммунитета ребенка на вирус. Выше – тоже нормальная реакция, но еще не окрепший малыш в возрасте 1 года при сильном долгом жаре может испытать интоксикацию организма, которая ведет к обезвоживанию, судорогам. Чтобы этого не допустить, и назначают антивирусные средства. Иногда в тандеме с жаропонижающими.
- Если у ребенка вирусная инфекция протекает тяжело. Когда при гриппе или ОРВИ стремительно развиваются различные осложнения – на горло, легкие, бронхи и т. д. Такие болезни будут считаться вторичной инфекцией, и лечить их доктор будет симптоматически. Если осложнения вирусные – противовирусными лекарствами, если бактериальные – антибиотиками. В некоторых случаях врач назначит и то, и другое. Отличить недуги вирусные от микробных помогают лабораторные анализы и опыт грамотного педиатра. Самостоятельно мамам и папам ставить диагнозы не стоит. Ошибка может дорого обойтись.
Антивирусные лекарства с большой долей вероятности назначат годовалому ребенку при тяжелом протекании ротавирусной, кишечной, герпетической инфекциях, при аденовирусе и энтеровирусе, при сложной ветрянке, кори, опоясывающем лишае, вирусном заболевании глаз и многих других недугах.
Лечение и профилактика
Выбирая противовирусное средство для ребенка в возрасте от 1 года, нужно помнить, что разные лекарства этой группы имеют важные особенности.
Химические препараты (например, «Римантадин») быстро уничтожают вирус, но и довольно ощутимо «бьют» по всему детскому организму. Для годовичков такие препараты не всегда противопоказаны, но решение об их назначении должен принять врач, оценив возможную пользу и потенциальный вред.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, такие как «Цитовир-3», «Тимоген», воздействуют на иммунитет ребенка, частое их применение может закончиться довольно плачевно. Такие препараты противопоказаны детям, у которых есть кровные родственники с онкологией или сахарным диабетом, а также иными болезнями иммунитета.
Интерфероны, содержащие «неродной» ребенку белок, обладают массой побочных действий. К таким препаратам относятся «Интерферон» и ряд других.
Применение противовирусных медикаментов для профилактики вирусных инфекций врачи признают довольно эффективной мерой. Давать ребенку антивирусные препараты для предотвращения болезни нужно не всегда, а только в эпидсезоны, когда в окружении ребенка есть кто-то заразившийся. Профилактические дозы в два раза меньше терапевтических! Давать препарат с антивирусным действием для профилактики гриппа и ОРВИ ребенку от 1 года желательно не чаще двух курсов (по 2-3 недели) в год. Причем, недельными схемами – два дня медикаменты дают, а затем на пять суток делают перерыв.
«Детские» лекарства
Детские противовирусные средства отличаются от взрослых дозировкой действующего вещества и удобной для приема лекарственной формой препарата. Малышам от 1 года идеально подойдут лекарства в форме капель для приема внутрь, назальных капель, сиропов, суспензии, раствора, раствора для ингаляции небулайзером, мазей, гелей, ректальный свечей. Реже годовичкам подходят растворимые подъязычные таблетки. И совсем не нужны в этом возрасте твердые таблетированные формы, капсулы. Противовирусные препараты в инъекциях тоже существуют, но используются в основном только в стационарах, а не в домашних условиях.
Список самых популярных антивирусных препаратов для детей от 1 года:
Общие рекомендации
- Эффективность противовирусных средств значительно повышается при профилактическом использовании или приеме препарата в первые часы после появления симптомов вирусной инфекции.
- Годовалому ребенку при антивирусной терапии необходимо обеспечить обильный питьевой режим. Интоксикация и обезвоживание на фоне вирусной инфекции в этом возрасте могут стать причиной смерти.
- Для годовалого ребенка, для малыша в 1,5 года в период болезни гриппом или ОРВИ очень важен постельный режим.
- У малышей первых двух лет жизни многие противовирусные препараты, включая гомеопатические, могут вызвать сильные аллергические реакции. Поэтому нельзя выбирать препарат самостоятельно и давать его без согласования с врачом.
- Не стоит повторять курсы лечения антивирусными средствами чаще двух раз в год – это может пагубно повлиять на состояние иммунитета ребенка.
детские хорошие препараты, отзывы, натуральные народные средства против вирусов
Наши дети часто болеют вирусными инфекциями. Чаще, чем нам хотелось бы, и реже, чем того хотелось бы многим производителям лекарств. Обычно в сезон всеобщего подъема заболеваемости около 90% всех простудных недугов детей вызваны именно вирусами.
Иммунитет растущих крох на несколько порядков слабее иммунитета взрослого человека, поэтому малыши более подвержены сезонным «заразам». Задача родителей и врачей – защитить ребенка, насколько это возможно.
Помогут ли в этом многочисленные противовирусные препараты, которые сегодня есть в свободной продаже в любой аптеке? Чего от них больше – пользы или вреда? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно детально разобраться в том, что такое противовирусные средства и как они действуют.
Лекарства от вирусов
Противовирусные препараты – это огромная группа специальных лекарств, которые, попадая в организм ребенка, способны разрушать структуру вируса, препятствовать его размножению или уничтожать его. На это по определению не способны антибиотики, ведь их цель – бактерии, палочки и атипичные возбудители.
Противовирусные средства действуют в двух направлениях. Одни препараты стимулируют иммунитет человека к борьбе с проникшим вирусом, другие разрушают вирус самостоятельно.
Вирус, как известно из школьного курса биологии, – это живой неклеточный организм, со своими собственными молекулами ДНК И РНК. Он является по сути паразитом, который может жить и размножаться только в донорской клетке.
Противовирусные препараты наиболее эффективны, когда принимаются в целях профилактики гриппа и ОРВИ, когда их дают ребенку заранее, не дожидаясь массовой эпидемии разгулявшегося вируса.
Противовирусные средства помогают детскому организму вырабатывать интерферон – специфический белок, способный активизировать борьбу организма с патогенами. Обычно белок интерферон вырабатывается самостоятельно, когда в организме звучит «сигнал тревоги» после проникновения вируса. Но еще несформировавшийся детский иммунитет в некоторых случаях нуждается в разумной и грамотной поддержке препаратами.
Что происходит после попадания вируса
У организма ребенка будет две стадии реакции. В ходе первой иммунитет обнаружит «диверсанта», определит его и бросит в атаку макрофаги и лимфоциты, которые питаются такими «вредителями». На второй стадии специальные клетки цитотоксические лимфоциты начнут уничтожать зараженные клетки. А их коллеги В-лимфоциты с помощью белка иммуноглобулина приступят к финальной стадии «операции» – уничтожению вируса.
Классификация противовирусных средств
Все противовирусные средства различаются по главному действующему веществу, направленному на борьбу с каким-то определенным типом вируса:
- Противогерпетические средства (эффективны при ветрянке, герпесе, простом герпесе, опоясывающем лишае и др).
- Противоцитомегаловирусные средства (эффективны при цитомегалии).
- Противогриппозные средства (применяются при гриппе практически всех известных штаммов и видов). Эти лекарства могут принадлежать к одной из двух групп: блокаторы М2-каналов («Ремантадин», «Амантадин») и ингибиторы нейроминидазы («Тамифлю», «Реленза»).
- Антиретровирусные средства (применяются при ВИЧ-состояниях).
- Антивирусные средства с расширенным спектром действия. Это самая большая группа препаратов, которые «нацелены» на большинство известных вирусов. Сюда относятся препараты – интерфероны («Виферон», «Гриппферон», «Локферон», которые транспортируют в организм ребенка природные или человеческие иммунные соединения, полученные генными инженерами. Такие соединения прекрасно расправляются с вирусами, но, к сожалению, вызывают очень много побочных действий.
- Индукторы эндогенных интерферонов. Эти средства помогают детскому организму синтезировать собственный белок интерферон, который будет подавлять вирусы. К самым известным представителям такой группы относятся «Циклоферон», «Кагоцел», «Лавомакс».
Против вирусов используют и гомеопатические препараты – «Оциллококцинум», «Афлубин», «Инфлюцид» и др., а также препараты растительных экстрактов.
Кроме этого все противовирусные средства условно делятся на три типа по способу биохимического воздействия:
- Вакцины. Малые дозы возбудителей болезни, которые при введении формируют иммунитет к определенному вирусу.
- Иммуностимуляторы (отвечающие за активизацию выработки защитных клеток) и иммуномодуляторы (уравновешивающие процессы иммунной защиты) на небольшое время усиливают естественную защиту организма.
- Вирусоподавляющие вещества. Препараты, которые уничтожают вирус, блокируют его способность размножаться внутри клетки и выпускать за ее пределы копии вируса.
Формы выпуска
Противовирусные препараты выпускаются в различных формах, которые удобны для использования в разном возрасте. Чаще всего это мази, таблетки, назальные капли, спреи, сиропы и ректальные свечи, а также растворы для инъекций в ампулах (только для врачебного использования).
Производители стараются сделать детские противовирусные средства вкусными – с фруктовыми и ягодными ароматами, привлекательными даже для самых маленьких пациентов.
- Назальные капли, по отзывам родителей, наиболее удобны и эффективны в применении при вирусной инфекции, сопровождающейся насморком и заложенностью носа. Они обладают умеренным противовоспалительным действием, что немаловажно при насморке и кашле.
- Свечи ректальные – форма удобная даже для совсем маленьких детей. И хоть выпускать в таком виде лекарства начали сравнительно недавно, у такого метода лечения все больше поклонников – ведь действую ректальные свечи в сжатые сроки, стоят недорого, быстро всасываются в кровь и оказывают выраженное противовирусное и иммуномодулирующее действие.
- Спреи с противовирусным лекарством эффективны при ларингите вирусного происхождения и полезны для больного горла при гриппе и ОРВИ, потому что обладают не только противовирусным действием, но и противовоспалительным и восстанавливающим.
Некоторые особенности применения
Применение иммуностимуляторов вызывает немало вопросов у родителей.
Действуют они на биохимическом уровне, а механизмы иммунитета все еще изучаются.
Иммунологи предупреждают родителей – нельзя бесконтрольно и часто давать ребенку противовирусные средства. Потому что собственный иммунитет ребенка подавляется искусственной стимуляцией, и организм малыша становится все более уязвимым. Кроме того, стимулирование иммунитета может привести к иммунной агрессии – появлению воспалительных процессов в здоровых органах и тканях.
Если у ребенка есть близкие родственники с иммунными недугами (такими, как сахарный диабет) или с онкологией, малышу не стоит применять иммуностимуляторы.
Чтобы правильно подобрать противовирусный препарат, желательно иметь представление о том, каким именно вирусом вызвано заболевание. Самые распространенные грипп и ОРВИ – опасные вирусы, которые могут осложняться серьезными заболеваниями. Поэтому методом подбора лекарства такие недуги не лечатся. Назначать противовирусные средства от гриппа должен врач. Учитывая, что противогриппозные средства действуют более агрессивно и жестко, и при ОРВИ их принимать нецелесообразно. Чаще всего при ОРВИ и ОРЗ назначают простые блокаторы, которые препятствуют проникновению вируса в клетки организма.
Применение гомеопатические препаратов – вопрос вообще довольно спорный. Гомеопатия не дремлет, и каждый сезон выдает новые препараты. На них пациенты почти не жалуются, ведь побочных действий от приема таких лекарств замечено не было, как, впрочем, и большой пользы. Клинически эффективность гомеопатических средств не доказана, и, по мнению многих врачей, здесь речь идет об эффекте плацебо.
Прием антивирусных препаратов для профилактики – вопрос, требующий отдельного рассмотрения. Заниматься профилактикой гриппа и ОРВИ нужно в определенных ситуациях:
- Если гриппом или ОРВИ заболел кто- то из членов семьи, т. е. источник заражения находится в непосредственной близости от ребенка.
- Если ребенка в период заболеваемости ждут серьезные перемены в жизни: он пойдет в садик или начнет посещать секцию.
- Если в коллективе – в школе или детском саду – болеет вирусными инфекциями более 10% детей. Когда количество заболевших доходит до 30% это является основанием для объявления Роспотребнадзором и Минздравом карантина. Но зачем дожидаться, когда гриппом заболеет каждый третий в окружении малыша?
Прием противовирусных препаратов для профилактики недуга не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет, но существенно повышает его шансы остаться здоровым.
Дозы медикаментов, принимаемых в профилактических целях, должны быть вдвое меньше дозировок, назначаемых для лечения уже наступившего заболевания.
Когда противовирусные средства не действуют:
- При бактериальных инфекциях, болезнях, вызванных микробами. Для лечения такой группы недугов есть антибактериальные препараты.
- При головной боли без признаков простуды
- При выраженном болевом синдроме с целью обезболивания.
Проблемы выбора препаратов
Противовирусных средств в аптеках представлено великое множество. Разные по цене, отечественные и зарубежные, для взрослых и детей. Но проблема с выбором все-таки существует. И она довольна серьезна:
- Во-первых, у большинства противовирусных препаратов не доказана эффективность. Клинические испытания новых лекарств проводят производители, а не сторонние экспертные группы.
- Во-вторых, почти каждый сезон на прилавках у провизоров появляются новые современные средства, разрекламированные наименования, которые стоят дороже препаратов прежних поколений, но они при более пристальном изучении эти лекарства последнего поколения отличаются от своих предшественников только ценой. Состав – идентичен.
Поэтому нет никакого резона гоняться за дорогими средствами. Дешевые аналоги, поверьте, ничуть не хуже ни в лечении, ни в вопросах профилактики.
Большая часть противовирусных средств в России продается без рецепта. В Европе – они строго рецептурны.
Препараты, произведенные российскими фармацевтами, обычно в несколько раз дешевле зарубежных аналогов. Поэтому в деле выбора лекарства не стоит думать, что хорошее средства = дорогое средство.
Антивирусные средства для детей
При выборе антивирусных препаратов для детей нужно помнить, что польза должна перевешивать потенциальный вред от приема лекарственного средства. «Детские» антивирусные должны обладать минимальным списком противопоказаний и побочных действий. Дело в том, что многие средства с доказанным в клинических испытаниях эффектом обладают большим перечнем противопоказаний. К слову, доказанная эффективность на сегодняшний день есть только у ингибиторов нейраминидазы и блокаторов М2-каналов.
Из-за обилия нежелательных последствий не рекомендованы детям «Адапромин», «Амантадин», «Неовир», «Рибавирин», «Триазавирин».
Препарат обязательно должен быть разрешен к применению у детей в той или иной возрастной группе. Применительно противовирусных средств, это очень важная деталь.
О различных противовирусных средствах можно узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.
youtube.com/embed/HX-hImeoY90?modestbranding=1&iv_load_policy=3&rel=0″/>
Возрастные особенности
Иммунитеты новорожденного крохи и младенца после года отличаются друг от друга. Причем существенно. Чем старше становится ребенок, тем больше у него шансов самостоятельно победить вирусную инфекцию. На знании этой особенности и строятся составы многих антивирусных средств для конкретной возрастной группы детей. Что можно применять в определенном возрасте?
Малышам с рождения
- Панадол». Российский препарат с обезболивающим и жаропонижающим действием. Антивирусным средством не является, но часто используется для лечения совсем маленьких детей при простуде и вирусных болезнях при температуре на фоне терапии. «Панадол» не оказывает влияния на иммунитет. Для детей выпускается в форме ректальных свечей и сладкого сиропа.
- «Виферон». Действенное отечественное антивирусное лекарство. Этот иммуномодулятор существует в форме ректальных суппозитариев, а также геля и мази. Мазь наносят на пораженные участки кожи при герпесе, гель отлично подходит для профилактических целей.
- «Эффералган». Это импортное жаропонижающее средство с обезболивающим эффектом. Препарат не относится к антивирусным, но часто назначается маленьким детям для симптоматического лечения. Средство выпускается в сиропе, ректальных свечах, в форме шипучих легко растворяющихся таблеток.
- «Анаферон детский». Это противовирусное иммуноповышающее средство. Активно стимулирует вторую стадию иммунной защиты – клеточный ответ. Используется для лечения разных штаммов гриппа, ОРВИ. Подходит деткам при мононуклеозе, ветрянке, герпесе. Входит в состав комплексного лечения при энтеровирусных инфекциях и коронавирусе. Продается в форме хорошо растворяющихся таблеток под язык.
- «Афлубин». Это гомеопатическое средство с иммуномодулирующим эффектом. Вместе с антивирусными лекарствами используется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, облегчает состояние ребенка при фарингите, насморке, умеренно снимает боль в мышцах и суставах. Выпускается в форме спрея для назального применения, капель под язык (отличный вариант для младенцев) и в форме подъязычных таблеток.
- «Вибуркол». Гомеопатическое средство, которое часто используется как вспомогательное при антивирусной терапии. Выпускается в форме ректальных свечей.
- «Иммунофлазид». Противовирусный сироп, который назначают для профилактики и лечения гриппа, включая пандемические штаммы, ОРВИ и профилактики из бактериальных осложнений.
- «Интерферон». Это антивирусная смесь интерферонов, полученных из лейкоцитов донорской крови. Этот довольно серьезный препарат назначают при гепатитах В и С, злокачественный меланоме. В качестве профилактического средства от гриппа и респираторных вирусных инфекций используют только капли в нос. В аптеках можно купить сухой раствор для приготовления капель.
- «Назоферон». Это комбинированный препарат с антивирусным и иммуностимулирующим эффектом. Назначается при затяжной простуде, для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Выпускается средство в форме спрея в нос и назальных капель. Капли – более подходящая форма для младенцев.
- «Оксолиновая мазь» – известный и любимый в народе способ защиты от гриппа. Она защищает клетки от проникновения вируса. Менее концентрированная мазь 0,25% презназначена для смазывания внутренней части носа, более концентрированная 3% – для наружного применения. При стоматите «Оксолиновой мазью» можно смазывать язвочки во рту.
- «Оциллокоцинум». Еще одно известное гомеопатическое средства, нередко используемое как средство профилактики гриппа и ОРВИ. Выпускается в форме гомеопатических растворимых гранул.
- «Тимоген». Это иммуномодулирующий препарат, улучшающий клеточный метаболизм во второй стадии иммунной защиты. Используется в профилактике и терапии гриппа и ОРВИ, назначается как вспомогательное средство в комплексном лечении болезней органов дыхания, например, при бронхите. Детям доступен в форме крема для наружного применения и назального спрея.
- «Эргоферон». Это препарат, содержащий антитела в незначительных дозах, по этой причине его часто относят к разряду гомеопатических. Активен в отношении многих вирусов, часто назначается для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, ветрянки, опоясывающего и простого герпесов, мононуклеоза. Детям доступен в форме гомеопатических таблеток под язык, которые хорошо и быстро рассасываются.
Детям от 1 года до 3 лет
- «Альгирем». Сладкий сироп с мощным противовирусным действием. Особенно эффективен при вирусе гриппа А, вирусе клещевого энцефалита, герпесе. Обладает иммуномодулирующим действием.
- «Цитовир-3». Это иммуномодулятор, стимулирующий выработку собственного интерферона. В аптеках для детей можно купить порошок для приготовления раствора и готовый сироп.
- «Ингавирин». Антивирусное средство, которое обладает очень высокой активностью против вирусов гриппа А, В, «свиного гриппа», аденовирусной инфекции. Обладает противовоспалительным действием. Выпускается в капсулах. Малышам допустимо разводить содержимое капсул водой.
- «Тамифлю». Это зарубежный препарат, селективный ингибитор нейраминидазы. Тормозит рост вируса и препятствует его выходу из пораженной клетки. Предназначен для профилактики и лечения гриппа. Для детей выпускается в форме порошка для приготовления суспензии.
- «Энгистол». Гомеопатический препарат зарубежного производства с иммуномодулирующим и противовирусным действием. Используется как вспомогательное средство при комплексном лечении при лихорадке, вирусной инфекции, гриппе. Выпускается в форме гомеопатических пилюль, которые кладутся под язык и быстро растворяются.
- «Иммунал». Иммуностимулирующее средство на основе экстрактов растения – эхинацеи пурпурной. Способствует росту числа лейкоцитов. Активизирует фагоцитоз. Выпускается в таблетках, а также наиболее подходящей для детей форме – в растворе, в том числе и в растворе с добавлением витамина С.
- «Имупрет». Это противовирусный препарат, содержащий лекарственные травы и растительные компоненты (ромашку, полевой хвощ, кору дуба и др.). Средство в основном используют для снятия симптомов заболеваний дыхательных путей, которые сопровождают вирусные инфекции. «Имупрет» на прилавках аптек доступен в форме раствора и в драже.
- «Орвирем». Это антивирусное лекарство на основе Ремантадина не позволяет вирусу размножаться внутри пораженной им клетки. Особенно эффективен в отношении вируса гриппа А. Выпускается в форме сладкого приятного сиропа.
Детям от 3 до 6 лет
- «Арбидол». Противовирусное средство, подавляющее вирусы гриппа А и В, коронавирусы. Снижает вероятность развития осложнения при вирусной инфекции. Назначается для лечения гриппа, даже если его сопровождает пневмония или бронхит. Применяется в качестве вспомогательного лекарства в терапии хронического бронхита и герпетической инфекции. Выпускается в капсулах и таблетках.
- «Алпизарин». Противовирусное средство в форме мази и таблеток. Препарат действует как иммуномодулятор. Получают его из растительного сырья- травы копеечника.
- «Гипорамин». Это растительное противовирусное средство. Выпускается в форме свечей, таблеток, мази, водного раствора для ингаляции. Часто рекомендуется при лечении и профилактике гриппа, ОРЗ, ОРВИ, опоясывающего лишая, герпеса.
- «Инфлюцид». Это не антивирусный препарат, хотя многие так думают, посольку лекарство довольно широко распространено при лечении простуды. Это гомеопатическое средство с жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Помогает для укрепления иммунитета при болезни. Выпускается в растворе (каплях) и растворимых гомеопатических таблетках.
- «Флакозид». Антивирусное средство растительного происхождения. Эффективен при остром гепатите А и В, герпесе, кори, ветрянке. Выпускается только в таблетках.
Кроме того, детям от 3 до 6 лет можно принимать «Энгистол», «Имупрет», «Орвирем», «Иммунал».
Детям от 6 до 12 лет и старше
- «Ридостин». Это иммуностимулирующий индуктор интерферона, использующийся для лечения и профилактики гриппа, воспалительных заболеваний, вызванных вирусами. Выпускается в форме сухого вещества для приготовления инъекций.
- «Ремантадин». Известное противовирусное средство, наиболее эффективное против вируса гриппа А. Выпускается в форме таблеток.
- «Амиксин». Этот антивирусный препарат усиливает в организме синтез белков- интерферонов. У детей используется для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. У взрослых – круг воздействия препарата существенно шире. Для детей выпускается в форме таблеток.
- «Кагоцел». Противовирусное средство, способствующее синтезу интерферона. Используется при профилактике и лечении гриппа и ОРВИ. Выпускается в таблетках. Других форм этого лекарства не существует.
- «Лавомакс». Антивирусный иммуномодулятор. Эффективен против многих известных вирусов, действует, подавляя их способность к размножению. Лекарство входит в состав лечения при гепатитах А, В, С. Эффективно при лечении герпеса, цитомегалии, туберкулеза. Используется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Выпускается в таблетках и рекомендован детям старше 12 лет.
- «Лаферобион». Это противовирусный препарат, в составе которого человеческий интерферон. Он хорошо проявил себя в качестве важной составляющей комплексного лечения вируса герпеса, папилломы человека, бородавок, гепатита В, смешанных инфекций – гриппа, ОРВИ, ОРЗ, к которым присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Выпускается в форме ректальных свечей, сухого вещества для приготовления назального раствора и порошка для инъекций.
- «Циклоферон». Это иммуномодулятор с широким спектром биоактивности. Используется для детей как эффективное средство лечения и профилактики гриппа, герпеса, ОРВИ, при острых кишечных инфекциях. Выпускается в таблетках, в форме мази и порошка для инъекций.
Кроме того, детям старше 6 лет разрешен прием препаратов для предыдущих возрастных групп – «Оциллокоцинум», «Анаферон», «Инфлюцид».
Когда давать противовирусные препараты
Не стоит пичкать ребенка лекарствами сразу, как только у него покраснело горло или поднялась температура. Высокая температура – нормальная реакция иммунитета на вирус, и с несложными вирусами малыш вполне в состоянии справиться сам. К тому же, если он уже болел вирусной инфекцией, то его иммунитет отлично «запомнил» тип возбудителя и способ борьбы с ним.
Непростительно каждый раз кормить чадо противовирусными средствами, понижая тем самым способности его собственного иммунитета.
- Дать препарат с разрешения врача можно новорожденному и младенцу до 3 лет, если у него уже более трех суток держится температура выше 38 градусов или трехлетнему ребенку, если у него не снижается температура 39 градусов.
- Если у ребенка наблюдается сильная интоксикация
- Если при всем вышеперечисленном есть признаки вирусной болезни – температура появилась резко, сразу высокая, все остальные симптомы развиваются стремительно. Бактериальная инфекция обычно прогрессирует медленно.
- Вместе с антибиотиками противовирусные препараты обычно не назначают, но бывают исключения. Если вирусная инфекция в самом разгаре дополнилась бактериальным осложнением. К примеру, при ОРВИ стартовала ангина. При ангине невирусного происхождения актуальны лишь антибиотики.
- При мононуклеозе противовирусные средства дают только в случае тяжелого протекания болезни.
- Не стоит давать противовирусное после жаропонижающего, если обратного не предусматривает инструкция по применению.
- При ротавирусной инфекции (так называемом «кишечном гриппе») противовирусные средства дают в составе комплексной терапии. При этом антивирусные препараты могут назначить при ярких клинических признаках инфекции – при поносе, при рвоте.
Что думает доктор Комаровский по поводу противовирусных препаратов, смотрите в следующем видео.
Народные натуральные средства
Издавна известны безопасные народные натуральные антивирусные средства. Они легко готовятся в домашних условиях. Не имеют побочных явлений, но и эффективностью при этом обладают невысокой.
Рейтинг популярных иммуностимуляторов растительного происхождения возглавляет обычный репчатый лук, сок которого – отличное лекарство при вирусной инфекции.
Настой цикория и пустырника – хорошее противовирусные и иммуномодулирующие средства с жаропонижающим эффектом.
Помогают при гриппе эфирные масла эвкалипта, экстракт подорожника и крапивы. Лучшее средство при гриппе и простуде – черная редька с медом.
➤ Противовирусные препараты детям – недорого, но эффективно, такое возможно?
Опубликовано: 18 августа 2020
Современный рынок медицинских лекарств настолько огромный, что для многих родителей становится большим вопросом, как среди этого многообразия подобрать противовирусные препараты детям, чтобы недорого они стоили, но при этом действительно работали и были безопасными для малышей? Проблема усугубляется еще и тем, что каждый сезон в нашей стране появляются новые штаммы гриппа и формы ОРВИ. Соответственно этому производители пытаются усовершенствовать формулы своих препаратов, потому ежегодно на рынке появляются все новые и новые лекарства против вирусов.
Как за всем этим уследить и грамотно подобрать противовирусные препараты недорогие, но эффективные для детей? Приглашаем вас подробнее разобраться с этими нюансами и расскажем, как среди всего ассортимента аптечных средств найти качественные препараты от гриппа и ОРВИ, не переплатив при этом.
Содержание статьи
Основные критерии при выборе противовирусного препарата детям
Первое, на что нужно ориентироваться при выборе противовирусных средств, — это рекомендации врача-педиатра. Детский возраст достаточно нежный, плюс у каждого ребенка существуют индивидуальные особенности организма, которые тоже нужно учитывать. Несмотря на то, что большинство детских препаратов от гриппа и ОРВИ продаются в аптеках без рецепта врача, и формально можно купить практически любое из них без ограничений, делать этого без предварительной консультации со специалистом не стоит. И вот почему:
- Риск появления аллергии. Дети, особенно в первый год жизни, подвержены аллергии. Она может появляться в качестве ответной реакции на различные раздражители: запахи, пищу, при контакте кожи с аллергенными препаратами и т.п. Если вы решили приобрести недорого противовирусные препараты детям, не убедившись в их безопасности и не проконсультировавшись с врачом, у малыша может возникнуть аллергия. Ее форма может быть как легкой (зуд или покраснение кожи), так и тяжелой, вплоть до анафилактического шока.
- Высокая вероятность, что препарат не сработает. Поскольку каждый год только в нашей стране циркулирует сразу несколько штаммов гриппа и других инфекций, то быть уверенным в качестве самостоятельно подобранного средства не стоит. Поэтому, если вы рассматриваете недорогие, но эффективные противовирусные препараты для детей, то стоит внимательно ознакомиться с их инструкцией, чтобы понять, при каких заболеваниях они работают.
Не нужно забывать еще и о таком важном моменте, как время приема препаратов. Известно, что наибольшей эффективностью подобные средства обладают, если начать их прием в первые дни заболевания, когда только-только начали появляться симптомы гриппа и ОРВИ. При таком условии лечение с большей вероятностью даст результат быстрее, и легче будет избежать осложнений.
Если говорить в целом, то при выборе подходящего противовирусного средства для ребенка необходимо руководствоваться несколькими простыми правилами. Остановимся на них подробнее.
Возраст малыша
Первый и ключевой принцип в подборе эффективного препарата против вирусов – это возраст ребенка. Наиболее нежный детский период – от рождения и до года, поскольку в этом возрасте существует множество ограничений и противопоказаний к приёму различных средств. Если у грудного ребенка появились признаки гриппа или ОРВИ, самостоятельно его лечить ни в коем случае нельзя. Назначением подходящей терапии должен заниматься только врач. Для защиты грудничков от респираторных вирусов врачи часто назначают капли Деринат, так как они хорошо зарекомендовали себя в педиатрической практике и разрешены к приёму с первого дня жизни.
Принцип работы препарата
Сегодня существует огромный выбор средств, среди которых можно вполне недорого подобрать эффективные противовирусные препараты детям любого возраста. Это могут быть:
- Вакцины. Главная задача таких препаратов – профилактика заболевания. Вакцины представляют собой средства, в составе которых содержатся фрагменты ДНК вируса. Как только она попадает в организм ребенка, его иммунная система начинает реагировать и защищаться от патогенов. Поскольку вакцина содержит только часть ДНК, соответственно, ребенок не заболевает, но его иммунитет уже знает, как нужно реагировать при встрече с полноценным вирусом. Вакцины имеют высокий процент эффективности, но и противопоказаний у них немало. Например, высокий риск побочных реакций, подходят только для абсолютно здоровых детей, их можно делать только после осмотра и полного медицинского обследования, для детей грудного возраста они могут быть не совсем безопасны.
- Препараты интерферонов. Интерферон – это специфический белок, который вырабатывается в нашем организме и обладает способностью подавлять вирусы. Если иммунитет ребенка ослаблен, или ребенок слишком мал, то в организме может вырабатываться недостаточное количество данного белка. Препараты интерферона как раз и призваны решать эту задачу.
- Этиотропные средства. Данная группа препаратов относится к категории синтетических лекарств. Они разработаны с учетом особенностей поведения вирусов, поэтому способны влиять на их жизненные циклы. Например, одни этиотропные препараты могут блокировать размножение вируса и не допускают его проникновения в здоровые клетки, другие блокируют вирусы еще на этапе попадания в организм и снижают их активность.
Форма выпуска препаратов
Сейчас можно найти недорогие, но эффективные противовирусные препараты для детей, которые выпускаются в различных формах. Чтобы ребенок принимал лекарство без капризов, нужно отдавать предпочтение более удобным формам выпуска.
В разные периоды детского возраста предпочтительны следующие варианты:
- Свечи, или суппозитарии. Они вводятся в задний проход малыша и попадают непосредственно в кишечник, где под действием температуры тела быстро растворяются и без остатка всасываются в кровоток через стенки прямой кишки. Наиболее оптимальный возраст для использования свечей при лечении гриппа и ОРВИ – от 0 до 2-3 лет.
- Капли. Еще один эффективный и безопасный способ доставки активных действующих веществ для борьбы с вирусами – это распылить препарат непосредственно на слизистую. Так активные компоненты сразу же всасываются в кровь и разносятся по всему организму, поэтому они начинают действовать с первых минут. Капли разработаны специально для детей, их с одинаковой частотой назначают и грудничкам, и ребятам в возрасте от 7 до 12 лет. Примером такого средства могут быть капли Деринат. Именно их достаточно часто назначают врачи для лечения гриппа и ОРВИ, а также для профилактики этих заболеваний. Капли Деринат помогают остановить развитие вирусной инфекции в организме, легче перенести болезнь и избежать осложнений. Подробнее о препарате и о том, как он работает, можно прочитать на нашем сайте.
- Сироп. Жидкая форма препаратов тоже хорошо подходит детям, в том числе и грудничкам, поскольку не требует разжевывания. Современные сиропы для лечения детей от гриппа и ОРВИ имеют приятный вкус и аромат, поэтому малыши пьют их без капризов. Но у таких препаратов есть и серьезные недостатки. Во-первых, они содержат много дополнительных компонентов, улучшающих вкус и запах, которые могут вызывать аллергию. Во-вторых, в сиропы добавляют слишком много сахара, что для детского возраста далеко не полезно. Наконец, некоторые варианты препаратов необходимо предварительно разбавлять водой, из-за этого могут возникнуть неточности с дозировкой. Когда дело касается детей, данное обстоятельство может быть критически важным.
- Таблетки. Противовирусные препараты, которые выпускаются в твердой форме, подходят для приема детьми старшего возраста – примерно от 6 и более лет. При назначении таких средств необходимо убедиться, что ребенок уже понимает, как нужно их принимать, а также что желудочно-кишечный тракт малыша способен воспринимать подобную форму лечения. Если доктор рекомендовал недорогой, но эффективный противовирусный препарат для детей в твердой форме, при этом ребенок еще слишком мал, родители должны знать, как давать это средство. Рекомендуется измельчить таблетку, разбавить ее водой, соком или чаем и давать малышу из ложечки, проследив, чтобы он выпил все содержимое.
Также существуют противовирусные средства, выпускаемые в форме инъекций. Но они не предназначены для домашнего применения, их используют только под наблюдением врача в условиях стационаров.
Средства народной медицины в качестве аналогов
Помните, что полностью заменять традиционное лечение народными средствами не следует, способы народной медицины должны идти в ход только в качестве дополнения, поскольку они способствуют облегчению симптомов и укреплению организма в целом.
Например, существует множество трав и растений, которые в своем составе содержат природные противовирусные вещества, антисептики, болеутоляющие, общеукрепляющие и прочие вещества. Если речь идет о борьбе с гриппом и ОРВИ, то здесь может помочь всем известная черная смородина.
Благодаря высокому содержанию витамина С и дополнительных микроэлементов эта ягода оказывает эффект, аналогичный действию противовирусных препаратов. Лечить только лишь одной черной смородиной ребенка не стоит, но вот готовить из нее морсы и компоты вполне возможно. С одной стороны, эти напитки станут источником витамина С и будут способствовать восстановлению защитных сил, с другой – обильное питье даст возможность вывести из организма токсины, которые образуются в результате деятельности вирусов, вызывают слабость в теле, ломоту в суставах, то есть одни из частых симптомов гриппа и ОРВИ.
Похожим действием обладает и настой или отвар из шиповника. Его дети очень любят и пьют с удовольствием.
При подозрениях на грипп или ОРВИ также стоит вспомнить о лечебных свойствах сока черной редьки и репчатого лука, настоев из листьев крапивы, ягод калины и клюквы. Все эти средства обладают выраженным противовирусным эффектом, при этом не оказывают прямого воздействия на иммунитет малыша и не вмешиваются в его работу. Поэтому принимать их можно даже малышам, но только под контролем врача и отслеживая реакцию организма, чтобы не возникало аллергии.
Продукция Деринат
Полезные статьи:
➤ Противовирусное для детей до года
Опубликовано: 6 апреля 2020
Подобрать противовирусное для детей до года далеко не так просто, как может показаться.
Во-первых, возраст малышей весьма деликатный. Организм еще не окреп, многие функции только начинают «настраиваться», и на этом этапе важно действовать как можно осторожнее, чтобы не навредить. Во-вторых, нужно учитывать особенности самих средств: многие препараты запрещены к применению в таком возрасте, к тому же, далеко не все лекарственные формы приемлемы для малышей до года, ведь глотать таблетки они ещё не умеют, а применение спреев может навредить. В-третьих, самостоятельно выбирать противовирусное средство для детей ни в коем случае нельзя. Только врач, основываясь на показателях здоровья ребенка, может рекомендовать подходящий препарат, а также распишет детально, как его принимать и в каких дозировках.
Тем не менее, родителям следует более детально вникнуть в этот вопрос и самостоятельно разобраться со всеми нюансами приема противопростудных препаратов. Ведь речь идет о здоровье вашего малыша, а значит, вы всегда должны быть во всеоружии, чтобы вовремя распознать болезнь и принять все меры для скорейшего выздоровления вашего крохи.
Вряд ли кто-то захочет наблюдать за муками своего малыша от гриппа или ОРВИ, поэтому предлагаем разобраться во всех этих вопросах вместе.
Содержание статьи
Противовирусные средства для детей: основное назначение
Вирусами принято называть отдельные микроорганизмы, которые наделены теми же функциями, что и обычные клетки, однако не в состоянии самостоятельно поддерживать обмен веществ. Иными словами, вирусы не способны расти и развиваться самостоятельно, для этого им необходим «носитель». В качестве таковых выступают клетки человеческого организма.
Когда вирус попадает в клетку, он начинает перестраивать цепочки ДНК и РНК таким образом, что клетка фактически перестает воспринимать сигналы человеческого тела и начинает работать в интересах патогена. Используя ресурсы клетки, вирус начинает размножаться. Со временем это приводит к тому, что клетка просто не выдерживает и разрушается. Новые вирусы выбираются за ее пределы и начинают паразитировать на других здоровых клетках. Это классический механизм развития вирусной инфекции.
Но человеческий организм от природы наделен возможностью справляться с различными внешними угрозами. В борьбе с вирусами задействуется сразу несколько механизмов:
- увеличивается выработка естественного интерферона – это белок, который синтезируется в клетках, его главная функция – защитная, поскольку он противостоит размножению вируса в клетках;
- активируются макрофаги и лимфоциты – это клетки иммунной системы, которые также встают на борьбу с вирусом, атакуют их и поглощают;
- активируются цитотоксические лимфоциты и B-лимфоциты – первые обеспечивают так называемый «клеточный» иммунитет и направлены на уничтожение поврежденных и зараженных вирусом клеток, вторые распознают вирус и уничтожают его специальными антителами.
Когда вирусной инфекции подвергается взрослый человек, его организм действует именно по описанному сценарию, задействуя все фазы борьбы с патогенами. С новорожденными и грудничками до года дела обстоят иначе. У них еще нет полноценного иммунитета, их организм еще не научился распознавать болезни и выстраивать эффективную защиту против них. Поэтому, при сниженном сопротивлении, болезнь у малышей может развиваться быстро (иногда за несколько часов), и чаще, чем у взрослых, может протекать в тяжелой форме и давать различные осложнения.
Чтобы не допустить подобного, родителям следует знать, какие противовирусные для детей до года можно использовать в той или иной ситуации.
Виды противовирусных для профилактики и лечения
Современная наука попыталась воспроизвести естественные процессы защиты организма от вирусов, благодаря чему на свет появились различные противовирусные препараты. По принципу действия их можно разделить на следующие группы:
- вакцины – они представляют собой клетки вируса в малых дозировках и помогают иммунной системе научиться распознавать опасность, включать защиту и тем самым избежать заражения;
- средства с интерфероном и его производными – подобные препараты ориентированы на восполнение нехватки естественного интерферона в организме человека и на стимуляцию клеток к его выработке;
- этиотропные препараты – они блокируют вирусы, не позволяя им проникать в клетки, препятствуя их размножению и снижая вероятность заражения здоровых клеток.
Выбирая противовирусное для профилактики детям или для лечения, нужно ориентироваться на возрастные ограничения и возможные побочные эффекты. Именно после анализа всех этих факторов многие врачи назначают малышам до года препарат «Деринат» в каплях. Он совмещает в себе сразу несколько механизмов защиты:
- активирует собственные защитные силы ребенка;
- препятствует развитию вирусов и распространению инфекции;
- восстанавливает слизистые носоглотки, тем самым выстраивая надежный барьер перед вирусами и бактериями.
«Деринат разрешен к применению с 1 дня жизни малыша, данный препарат можно использовать на любой стадии развития болезни или в целях профилактики. Капли Деринат помогают победить болезнь, и что немаловажно , избежать присоединения вторичных инфекций и развития опасных осложнений.
Как правильно принимать противовирусное средство детям?
Одно из главных требований к приему противовирусных препаратов для детей заключается в том, что их нужно принимать исключительно по назначению врача. Если речь идет о грудничках, то для них обычно рекомендуют именно капли, которые проникают через слизистую, моментально попадают в кровоток и разносятся по всему телу.
Еще одна форма для грудничков – это ректальные свечи (суппозитарии). Но их недостаток состоит в том, что после введения они могут вызвать у малыша стул, поэтому будет сложно прогнозировать, насколько введенный препарат усвоился.
Для профилактики вирусных инфекций маленьким детям, как правило, рекомендуют давать противовирусные средства не чаще двух раз в год. Оптимальный период – за месяц или два до прогнозируемого всплеска гриппа и ОРВИ. Если болезнь уже на пороге, то включать противовирусное средство для детей в схему лечения нужно как можно раньше. В идеале – после появления первых признаков болезни. Тогда эффективность препарата будет намного выше.
Продукция Деринат
Полезные статьи:
Детские лекарства от простуды и гриппа
Простуда представляет собой ничто иное как острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). ОРВИ – это острое заболевание, которое сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, слабостью, вялостью, лихорадкой.
ОРВИ и иммунитет
По данным всемирной организации здравоохранения, ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.
Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.
Симптомы ОРВИ у детей
Ребенок или родители ребенка могут обратить внимание на появление таких признаков, как:
- Острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры тела. Обычно температура тела колеблется в пределах 37,5-38,0 градусов. Обычно температурная реакция исчезает через 2-3 дня. Более длительное повышение температуры может указывать на грипп или аденовирусную инфекцию. Родители должны помнить, что нарастание температуры с течением времени, усиление интоксикации у малыша (слабости, вялости, недомогания) может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Повторное повышение температуры у малютки после ее купирования может указывать на развитие острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.
- Заложенность носа, выделения из носа.
- Жжение, боль, покалывание, сухость в горле. Нередко скопление слизи, стекая по задней стенки глотки, может приводить к появлению кашля.
- Шум и боль в ушах, снижение слуха, пощелкивание. Указанные симптомы развиваются при распространении воспаления на слуховые трубы.
- У грудных детей появляется беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.
- Может появиться осиплость голоса.
- Покраснение глаз.
Признаки ОРВИ сохраняются в течении 5-7 дней, в некоторых случаях достигая 10-14 дней.
Лекарства от простуды для детей
Не стесняйтесь задавать вопросы вашему педиатру или любому другому врачу.
На приеме у педиатра родители малыша часто задают такие вопросы: «При простуде какие лекарства принимать ребенку? Какое лучшее средство от простуды у детей?». Простуда является наиболее частой причиной использования различных медикаментозных средств, которые чаще всего вовсе не нужны. Большинство данных препаратов не обладают доказательной базой, то есть их эффект достоверно не доказан. Более того, многие из них обладают также и побочными эффектами. Очень важно понимать, что данное заболевание протекает доброкачественно и требует от себя лишь минимальных вмешательств. Имеется ввиду малое количество используемых лекарственных средств. Ниже рассмотрим основные лекарства от гриппа и простуды у детей:
- Антивирусные препараты от простуды детям. Являются препаратами, влияющими на причину заболевания. Противовирусное лечение применяется только при гриппе А и В, и только в первые два дня болезни. Используются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир. Пациентам с бронхиальной астмой при лечении занамивиром очень важно иметь под рукой бронхорасширяющие препараты. На другие вирусы указанные препараты не действуют. То есть они являются основными препаратами от гриппа для детей. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных средств у детей остается крайне ограниченной.
- Иммунотропные препараты. Указанная группа препаратов не обладает выраженным действием, их назначение нецелесообразно. Возможно использование не позднее первых двух дней интерферона альфа, однако и его эффект достоверно не доказан. Для понимания, интерферон – это белок, который выделяется клетками организма при проникновении вируса. Он помогает бороться с ним. Существуют также интерфероногены. Интерфероногены – это вещества, которые способны вызывать образование интерферонов. Согласно протоколу лечения, данная группа препаратов у детей старше 7 лет не оказывает выраженного эффекта. Единственное, на что способны они, это уменьшение длительности лихорадочного периода (периода повышения температуры) на один день. К препаратам данной группы относят: тилорон, неовир, циклоферон, полудан, кагоцел и др.
- Антибиотики. Использовать антибактериальные препараты при неосложненной ОРВИ не рекомендуется. Более того, использование антибиотиков в данном случае может способствовать присоединению бактерии. Это обусловлено тем, что антибиотик будет подавлять нормальную флору верхних дыхательных путей. Данная флора является барьером между организмом человека и болезнетворными бактериями. Оправдано использование антибиотиков лишь у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, муковисцидоз), иммунодефицитом.
Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости во время простуды.
- Симптоматическое лечение. Является основным лечением при ОРВИ. Заключается в использовании таких методов и лекарственных средств, как:
- Адекватная гидратация. Иными словами – достаточный питьевой режим. Данный метод способствует разжижению секрета, что улучшает его отхождение.
- Элиминационная терапия. Ее суть заключается в введении в нос физиологического раствора 2-3 раза в день. Это способствует удалению слизи и восстановлению работы эпителия, который выстилает полость носа. Вводить физраствор необходимо в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. У грудных детей можно также использовать специальный ручной отсос для отсасывания слизи, а затем вводить физраствор. У старших детей оправдано использование солевых растворов в виде спрея. Элиминационная терапия может использоваться не только для лечения, но и для профилактики простуды у детей. По факту, адекватная гидратация и элиминационная терапия являются вспомогательными средствами для лечения простуды у ребенка.
- Сосудосуживающие капли в нос. Длительность применения не более 5 дней. Устраняют быстро заложенность носа, а также восстанавливают функцию слуховой трубы. Используют: фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
- Жаропонижающие средства. Для того, чтобы снизить температуру тела, можно использовать и физические методы. Малыша нужно раскрыть и обтереть водой 25-30 градусов. В педиатрии с целью снижения температуры тела ребенка используют только два препарата – парацетамол и ибупрофен. Являются недорогими лекарствами от простуды детям. Снижать температуру тела необходимо при 39-39,5 градусов. Более раннее снижение температуры рекомендовано в таких случаях: детям до 3-х месяцев, пациентам с хронической патологией, при развитии дискомфорта на фоне температуры. Регулярно принимать жаропонижающие средства не стоит. Повторную дозу принимают лишь после нового повышения температуры. В качестве жаропонижающего средства у детей ацетилсалициловую кислоту и нимесулид не используют. Не рекомендуется также использовать метамизол (анальгин). Во многих странах европы данный препарат запрещен к применению уже более 50 лет назад.
- Борьба с кашлем. В борьбе с кашлем поможет регулярный туалет носа, что уменьшает степень выраженности стекания слизи по задней стенки глотки. Также может помочь теплое питье, использование леденцов и пастилок, содержащих антисептики. Это обусловлено тем, что кашель может быть связан и с першением в горле на фоне фарингита. Антисептики позволяют купировать воспалительный процесс в горле и, соответственно, уменьшают степень выраженности кашля.
- Противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики при ОРВИ использовать не рекомендуется.
- Согласно рекомендациям ВОЗ, использовать паровые и аэрозольные ингаляции для лечения ОРВИ не рекомендуется.
- Не рекомендуется использование аскорбиновой кислоты (витамина С). Данное лекарственное средство никак не влияет на течение заболевания. Таким образом, использование различных народных средств лечения детей, богатых витамином С не всегда целесообразно.
Указанные утверждения несут за собой доказательный характер и согласуются с современным протоколом лечения ОРВИ у детей, разработанный союзом педиатров России.
ОРВИ является довольно распространенным заболеванием, требующим особого внимания со стороны родителей. При лечении очень важно использовать лишь те препараты, которые несут за собой доказательный характер и рекомендованы современными протоколами для лечения. Не занимайтесь самолечением, при развитии симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.
Детские противовирусные средства при простуде
Не нужно знать, заболеет или не заболеет ребенок, если он переохладился или находился в контакте с теми, кто – как оказалось – уже болеет вирусной инфекцией.
На вирусы можно воздействовать на ранней стадии – пока они не успели внедриться в детский организм. Аптечный ассортимент представлен широким рядом противовирусных препаратов для детей всех возрастов в разных формах – каплях, таблетках, свечах, растворе в сиропе.
По каким параметрам родители выбирают детское противовирусное средство? Какие препараты наиболее эффективно защитят малышей от болезни?
Детские противовирусные препараты от 1 года
В раннем возрасте можно давать следующие лекарства.
- «Виферон». Этот препарат относится к группе интерферонов – основное активное вещество в нем – альфа-2 интерферон. Этот вещество синтезировано лабораторным путем, поэтому не следует бояться заражения заболеваниями, которые передаются через кровь. Искусственный интерферон имеет структуру, идентичную естественному, вырабатывающемуся в организме.
Для самых маленьких больных лекарство применяют в форме свечей.
Таблетки не выпускаются – лекарство полностью растворяется в пищеварительном тракте. Школьники отказываются использовать препараты в форме суппозиториев – для них придется подобрать какое-то иное противовирусное средство, чтобы не нервировать уже «взрослого» ребенка.
«Виферон» считается одним из наиболее безопасных средств этой группы – побочные эффекты, которые он вызывает, ограничиваются кожными реакциями – зудом или крапивницей.
- «Римантадин» или «Орвирем». Лекарство выпускается в форме сиропа – основное действующее вещество римантадина гидрохлорид. Он угнетает вирус гриппа штамма А, повышает рН эндосомы, которая проникая в вирусную клетку угнетает из нее выход вирусных частиц. Если говорить научным языком, он деформирует геном болезнетворной микрофлоры.
Этот препарат целесообразно назначать в течение 3 дней после появления первых симптомов простудного заболевания. Для профилактики «Орвирем» применяют в течение 2 недель после контакта с заболевшими. Противопоказания – тяжелые заболевания печени и почек – включая почечно-печеночную недостаточность и детский возраст до 1 года.
Побочные реакции обычные, как и от всех лекарственных препаратов – зуд, крапивница, тошнота, рвота…
- «Оциллококцинум». Это гомеопатический препарат повышает иммунитет, только когда его начинают принимать с первых дней болезни. Малышам гранулы растворяют в молоке или воде и дают или с ложечки, или с помощью бутылочки и соски.
Для профилактики его используют по 1 дозе в неделю все время, пока не пройдет эпидемия. Гомеопатические средства комбинируются с любыми препаратами похожего действия.
- «Анаферон». Гомеопатический препарат считается одним из самых безопасных для маленьких детей. Таблетку разводят в небольшом количестве воды и дают при первых симптомах простуды каждые полчаса в первые сутки. Еще 2 дня его принимают 3 раза в день – если оно не действует, следует начинать более эффективное лечение.
Основное действующее вещество – искусственно синтезированный человеческий интерферон.
Побочные эффекты возникают крайне редко. Это лекарство считается не только хорошим, но и одним из самых недорогих.
- «Деринат». Препарат можно использовать даже у новорожденных. Выпускается в форме капель. Основное активное вещество – дезоксирибонуклеат натрия – это иммуномодулятор, повышающий естественный иммунитет за счет активации неспецифической резистентности детского организма.
Противопоказания – только индивидуальная чувствительность.
- «Гриппферон». Лекарство выпускается в форме капель, противостоит вирусу во время его внедрения в организм респираторным путем. Противопоказаний не имеет. Действующее вещество – человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b.
Для детей возраста от 2 до 3 лет используют те же противовирусные препараты, что и для младенцев.
Детские противовирусные препараты от 3 лет
Ассортимент противовирусных средств для детей от 3 лет можно расширить – первые гормональные изменения уже произошли, кишечник полностью адаптировался к взрослой пище – флора в нем уже сформировалась. Теперь возможно применять лекарственные препараты для взрослых, корректируя дозу в зависимости от веса пациента.
Доза лекарственных средств, которые использовались у детей от 1 года жизни, увеличивается пропорционально весу ребенка.
- «Арбидол». Он не только угнетает различные штаммы гриппа – А, В и ТОРС, но и блокирует активность короновируса. «Арбидол» уменьшает выраженность побочных действий, сокращает время заболевания , уменьшает общую интоксикацию.
- Выпускается в таблетированной форме, действующее вещество – умифеновир. Побочные эффекты общего действия возникают редко – не отличаются от реакций, вызванных другими видами противовирусных средств. Дозировка для детей от 2 лет 50 мг в сутки, от 6 лет суточная доза удваивается, а от 12 лет – утраивается.
- «Кагоцел». Это лекарство стимулирует выработку естественного иммунитета за счет синтеза интерферона. Наиболее эффективно действует при применении после непосредственного контакта с уже заболевшим.
Активно используется педиатрами, так как побочные эффекты ограничиваются кожными реакциями.
Детям от 3 до 6 лет назначают в первые 4 дня после контакта с заболевшим или при появлении первых признаков простуды по 2 таблетки в день, от 6 лет – 3 таблетки, с 12 лет дозировка такая же, как у взрослых – 6 таблеток в день.
Противовирусные препараты для детей школьного возраста
Чем старше ребенок, чем шире ассортимент противовирусных средств, которые можно применять при первых признаках ОРВИ.
- Наиболее часто назначают детям от 7 лет «Ремантадин». Это лекарство, которое выпускается в таблетках и в сиропе, уже продемонстрировало свою эффективность в борьбе с вирусами различных штаммов. Выпускается оно с 1970 года. Основное действующее вещество – производное адамантана.
Побочные действия – диарея, шум в ушах, аллергические реакции разного типа. С экономической точки зрения это одно из самых выгодных средств – оно самое дешевое.
- «Амиксин». Это лекарство тоже используется в педиатрической практике более 40 лет. Не эффективно против пандемического свиного гриппа, однако активно борется с иными штаммами. Сочетается с антибиотиками, назначаемыми при вторичном бактериальном заражении, редко вызывает побочные эффекты. Аналоги – «Тиролон» и «Амовакс».
- В настоящее время начали выпускать детский «Ингавирин». Это лекарство с 2009 года применяли для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у взрослых, и только недавно оно появилось в детской дозе – для детей старше 7 лет – делить взрослую дозу не рекомендуется – капсулы не вскрывают.
- Основное действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Побочные эффекты общего действия, такие же, как и при приеме иных противовирусных средств.
Наиболее безопасные противовирусные средства
- Одним из наиболее дешевых и безопасных противовирусных средств является «Оксолиновая» мазь. Ее можно применять у младенцев с 2 месяцев и взрослым в профилактических целях. После нанесения на слизистую носа лекарство разрушает проникающие в организм вирусные клетки.
- 100% натуральное средство «Иммунал». Основное действующее вещество – сок эхинацеи пурпурной. Естественный иммунитет повышается, что усиливает сопротивляемость организма за счет повышенного синтеза лейкоцитов. «Иммунал» можно приобрести в каплях, таблетках и в растворе.
Несмотря на обилие противовирусных средств для детей, ни одно из них не гарантирует на 100% , что ребенок не заболеет гриппом. В некоторых случаях заражение происходит даже после вакцинации.
Противовирусные препараты плюс укрепление организма – только в этом случае заболевание пройдет быстрее и не вызовет серьезных побочных эффектов.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Противовирусные препараты для здоровых детей
КЭТРИН Л. МАРГО, доктор медицинских наук, и АЛЛЕН Ф. ШОГНЕССИ, PHARM.D., Программа резидентуры по семейной практике в Харрисбурге, Гаррисбург, Пенсильвания
Am Fam Physician. 1 марта 1998 г .; 57 (5): 1073-1077.
Существует несколько противовирусных препаратов для лечения вирусных заболеваний у здоровых детей. У некоторых детей лечение ацикловиром является альтернативой вакцинации для лечения и профилактики ветрянки. Ацикловир также может быть полезен при лечении или профилактике инфекций простого герпеса у новорожденных.Рибавирин, который когда-то рекомендовался в качестве рутинной терапии для младенцев из группы высокого риска с респираторно-синцитиальным вирусом, теперь предназначен для применения у отдельных детей. Амантадин и римантидин эффективны против гриппа типа А и могут использоваться для защиты детей от гриппа, а также для уменьшения продолжительности и тяжести заболевания у тех, кто уже болен.
Вирусные инфекции новорожденных, младенцев и детей варьируются от простуды до чрезвычайно редкого, но смертельного менингита, вызванного вирусом простого герпеса.Хотя для профилактики или лечения простуды можно сделать немногое, противовирусные препараты могут сократить продолжительность некоторых вирусных заболеваний.
В этом обзоре кратко описывается текущее состояние противовирусных препаратов в лечении ветряной оспы, инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и респираторно-синцитиальных вирусных инфекций, а также в профилактике и лечении инфекции гриппа. Сложные потребности детей с ослабленным иммунитетом выходят за рамки данной статьи.
Ветряная оспа
Инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) встречается примерно у 3–4 миллионов детей в год.Однако эта заболеваемость должна резко снизиться в результате недавнего утверждения вакцины против ветряной оспы (Варивакс) и рекомендации о ее широком использовании Консультативным комитетом по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний. 1,2
В Помимо конституциональных проявлений ветряной оспы, наиболее частыми побочными эффектами, связанными с инфекцией, являются дни, пропущенные из школы (в среднем 8,7 дней) и рабочие дни, потерянные родителями (в среднем 0.5 дней), которые должны оставаться дома со своим ребенком.3 Серьезные осложнения у детей, такие как пневмония и энцефалит, редки, хотя ежегодно происходит около 50 смертей. Группы с наибольшим риском осложнений включают младенцев в возрасте до одного года, подростков, беременных женщин и пациентов, принимающих высокие дозы кортикостероидов. Пациенты пожилого возраста имеют более тяжелое клиническое течение.
Ацикловир (Зовиракс) одобрен для неотложной терапии ветряной оспы у детей и взрослых.Когда ацикловир назначается в течение первых 24 часов после появления сыпи у детей, конституциональные симптомы и зуд уменьшаются. Количество повреждений и время до образования корки также уменьшаются. В среднем у детей, прошедших лечение, замедление отравления наступает быстрее (день 1 по сравнению со вторым днем). Однако к третьему дню у всех леченных детей и 75 процентов нелеченных детей наблюдается лихорадка.4 Когда терапия ацикловиром начинается через 24 или более часов после появления сыпи, пользы не наблюдается.
В настоящее время нет данных о том, что лечение ветряной оспы ацикловиром ускоряет возвращение детей в школу или родителей на работу; Активная терапия не снизила скорость развития осложнений.
Побочные эффекты, связанные с приемом ацикловира, встречаются редко. Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают нечасто. На иммунный ответ после ветряной оспы терапия ацикловиром не влияет. Не было показано никакого эффекта на последующее развитие опоясывающего лишая у детей, получавших ацикловир.
Дозировка ацикловира перорально составляет 20 мг на кг на дозу, четыре раза в день, до 800 мг на дозу. Терапия ацикловиром не показана беременным женщинам и детям младше двух лет.Терапия продолжается пять дней и стоит от 70 до 80 долларов.
Ацикловир также использовался для предотвращения развития ветряной оспы после заражения в домашних условиях. В одном неслепом нерандомизированном исследовании 5 детям, подвергшимся воздействию, давали ацикловир, начиная с семи-девяти дней после воздействия и продолжая в течение семи дней. Ветряная оспа развилась у 16 процентов леченных детей по сравнению со 100 процентами детей, не получавших лечения. Сероконверсия, маркер субклинической инфекции, произошла у 85 процентов детей, получавших ацикловир.
Второе исследование6 также показало, что профилактика ацикловиром, проводимая на второй неделе после воздействия, допускала сероконверсию без развития симптомов. Эта защита не наблюдалась у всех испытуемых, поэтому до сих пор неизвестно, является ли ацикловир подходящей альтернативой иммуноглобулину против ветряной оспы для защиты после контакта.
Американская академия педиатрии7 (AAP) не рекомендует рутинное использование ацикловира в случаях неосложненной ветряной оспы у здоровых детей.Он рекомендует лечение ацикловиром для восприимчивых небеременных подростков. Терапия ацикловиром также может рассматриваться у детей старше 12 месяцев, получающих долгосрочную терапию салицилатами (из-за риска синдрома Рея), у детей с хроническими легочными или кожными проблемами, а также у тех, кто получает кортикостероиды в аэрозольной форме. Однако преимущества терапии в этих группах не доказаны.
Дети с ослабленным иммунитетом, включая детей, получающих пероральные кортикостероиды в дозах 2 или более мг на кг в день, должны получать ацикловир внутривенно для профилактики или лечения диссеминированной ветряной оспы.Дозировка составляет 500 мг на кв.м 2 каждые восемь часов. Для детей младше 12 месяцев доза составляет 30 мг на кг в сутки в три приема. Терапия продолжается от семи до 10 дней.8 (p635)
Два других противовирусных средства, фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс), доступны для лечения опоясывающего герпеса и рецидивирующего генитального герпеса. Ни один из этих агентов не предназначен для лечения ветряной оспы у детей, и нет исследований, оценивающих использование этих агентов у детей с опоясывающим лишаем.
Таким образом, терапия ацикловиром может немного уменьшить тяжесть и продолжительность острой ветряной оспы. Чтобы терапия была эффективной, ее следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи, что может быть затруднительно. Его влияние на последующее развитие опоясывающего лишая неизвестно. В связи с маркетингом вакцины против ветряной оспы немногие дети должны нуждаться в лечении от острой инфекции ветряной оспы.
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса чаще всего вызывает «герпес» (герпес labialis) у младенцев и детей и генитальный герпес у подростков.Вирус простого герпеса также вызывает у детей глазные инфекции и поражение дистальных частей пальцев (герпетическая ямка) и других участков.
Наиболее впечатляющие результаты применения противовирусной терапии у здоровых детей были получены при использовании ацикловира при лечении гингивостоматита, вызванного простым герпесом. Недавнее исследование9 с участием 72 детей, получавших ацикловир по 15 мг на кг пять раз в день в течение семи дней, показало заметное преимущество лечения по сравнению с плацебо.Интраоральные поражения исчезли значительно быстрее (четыре дня по сравнению с 10 днями) при использовании ацикловира. Другие признаки и симптомы исчезли значительно быстрее при лечении: лихорадка (один день против трех), трудности с питанием (четыре дня против семи), трудности с питьем (три дня против шести) и наличие поражений вокруг рта (ноль против пяти и одного дня). -половину суток).
Гораздо большее беспокойство вызывает инфекция новорожденных, вызванная вирусом простого герпеса. Чаще всего вирус передается младенцам от матери во время родов через естественные родовые пути или иногда при восходящей инфекции.
Передача инфекции гораздо чаще происходит во время вагинальных родов у матери, у которой первый эпизод генитального герпеса. В таких случаях скорость передачи может составлять от 33 до 50 процентов. К сожалению, в большинстве случаев инфицированные новорожденные рождаются у женщин, у которых ни анамнез, ни физикальное обследование не указывают на наличие активной инфекции.8 (p268)
Инфекция, вызванная простым герпесом у новорожденных, может варьироваться от местной инфекции кожи, глаз и рот к генерализованной системной инфекции или локализованной инфекции центральной нервной системы.Неонатальный менингит встречается крайне редко: недавно опубликованное исследование10 всех причин неонатального менингита в Англии и Уэльсе в период с 1975 по 1991 год выявило только 10 случаев, вызванных вирусом простого герпеса, из 26 090 зарегистрированных случаев. По этой причине AAP8 (p272) не рекомендует эмпирическое лечение младенцев, рожденных от матерей с активными первичными или рецидивирующими инфекциями генитального герпеса, за исключением случаев, когда посевы являются положительными или не проявляются проявления инфекции вируса простого герпеса.
Младенцы с задокументированными инфекциями вируса простого герпеса, локализованными, системными или поражающими центральную нервную систему, должны лечиться ацикловиром. Обычная доза составляет 30 мг на кг в день, вводимая внутривенно в три приема. Пациенты должны получать лечение от 14 до 21 дня.
Рибавирин против респираторно-синцитиального вируса
Рибавирин (виразол) одобрен с начала 1980-х годов для лечения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.Его вводят в виде аэрозоля, как правило, через кислородную палатку, надувной ящик или маску с использованием специального генератора аэрозолей мелких частиц. Первоначальное дозирование состоит из непрерывных ингаляций от 12 до 20 часов в день в течение четырех-пяти дней. Препарат также можно давать в высоких дозах по два часа трижды в день.
Недавние исследования эффективности рибавирина опровергли предыдущие результаты. В результате AAP8 (p445) , 11 изменил свои рекомендации по применению рибавирина у младенцев с высоким риском серьезного респираторно-синцитиального заболевания.Предыдущая рекомендация о том, что рибавирин «следует использовать», была изменена в последнем отчете на менее определенную «является соображением».
Два недавних исследования12,13 не смогли подтвердить эффективность рибавирина. В одном исследовании12 сравнивалась продолжительность пребывания в больнице, количество дней кислородной терапии и количество пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких в одной больнице, в которой применялся рибавирин, и в одной больнице, в которой его не использовали. Никакой разницы в этих результатах между двумя группами не наблюдалось.Второе рандомизированное испытание13, сравнивающее рибавирин с плацебо с физиологическим раствором, также не продемонстрировало положительных результатов, измеренных по тем же стандартам. Два метаанализа подтвердили отсутствие пользы рибавирина в отношении смертности, респираторного ухудшения или продолжительности госпитализации.14 В результате этой новой информации AAP рекомендует рассмотреть возможность применения рибавирина у младенцев с тяжелыми заболеваниями сердца или легких или иммуносупрессия, или у тех, кто тяжело болен.
Использование рибавирина заменяется иммунизацией внутривенным введением респираторно-синцитиального вирусного иммуноглобулина (RespiGam) у детей, которые подвержены риску развития респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.Было показано, что использование иммуноглобулина снижает частоту госпитализаций и продолжительность госпитализации по поводу респираторно-синцитиальных вирусных инфекций или других респираторных инфекций.15 Он вводится один раз в месяц в течение сезона респираторно-синцитиального вируса детям в возрасте до двух лет. с бронхолегочной дисплазией, получавших или получающих кислородную терапию. Она также используется у недоношенных младенцев (менее 35 недель беременности) . 16
Профилактика и лечение гриппа
Ежегодная вакцинация противогриппозной вакциной является предпочтительным методом защиты детей от гриппа, особенно тех, кто подвержен высокому риску осложнений .Вакцина недорогая, простая в применении и эффективна против вирусов гриппа как типа A, так и типа B (при условии, что они выбраны для включения в вакцину). Пероральные противовирусные средства – амантадин (симметрел) и римантадин (флумадин) – эффективны только против вирусов гриппа типа А. Однако они на 70–90 процентов эффективны в предотвращении заболеваний, вызываемых этими вирусами, и их защита начинается быстрее, чем вакцинация, что делает их полезной альтернативой, особенно во время эпидемий гриппа типа А.
Амантадин и римантадин одобрены для профилактики гриппа типа А у детей в возрасте одного года и старше.17 Эти лекарства можно назначать детям, которые впервые получают вакцину против гриппа, поскольку для развития адекватного уровня антител требуется шесть недель. Пероральные агенты не влияют на реакцию антител на вакцину.
Амантадин, но не римантадин, также предназначен для лечения гриппа типа А у детей. Своевременное лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов снижает тяжесть и сокращает продолжительность болезни.Влияние лечения на развитие осложнений неизвестно.
Дозировки амантадина и римантадина для лечения и профилактики гриппа типа A перечислены в таблице 1. Оба агента доступны в жидкой и таблетированной или капсульной формах. Типичные затраты на одну неделю терапии составляют 10 долларов за сироп амантадина и 12 долларов за сироп римантадина.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 1Рекомендуемые дозировки для лечения и профилактики амантадина (симметрел) и римантадина (флумадин)
Противовирусное средство | От 1 до 9 лет и <40 кг (88 фунтов) | От 10 до 18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов) | Продолжительность терапии |
---|---|---|---|
Амантадин | |||
Лечение | 5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | До 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно всего семь дней) |
Профилактика | 5 мг на кг в день, до 150 мг через два дозы | 100 мг два раза в сутки | До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно вакцинирован) |
Римантадин 90 107 | |||
Лечение | Неприменимо | ||
Профилактика | 5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема | 90 мг110 дважды в деньДо шести недель (четыре недели, если пациент одновременно прошел иммунизацию) |
Рекомендуемые дозы для лечения и профилактики амантадина (симметрел) и римантадина (флумадин)
1 Противовирусное средство от | 9 лет и <40 кг (88 фунтов) | От 10 до 18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов) | Продолжительность терапии |
---|---|---|---|
Амантадин | |||
Лечение | 5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | До 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно всего семь дней) |
Профилактика | 5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | До шести недель (четыре недели при одновременной иммунизации пациента) |
Римантадин | |||
Лечение | Неприменимо | ||
за сутки Prophyl до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно иммунизируется) |
Частота побочных эффектов выше у пациентов, получавших амантадин, чем у тех, кто лечился римантадином. Оба агента могут вызывать тошноту и анорексию. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут варьироваться от нервозности и головокружения до делирия, галлюцинаций и судорог. Эти побочные эффекты зависят от дозы.
7 Знания и компетенции | Преобразование рабочей силы для детей от рождения до 8 лет: объединяющий фонд
определяется как общие базовые знания и компетенции, необходимые педагогам или тем специалистам, которые обеспечивают непосредственный регулярный уход и образование для маленьких детей от рождения до 8 лет, которые могут работать с этими детьми в домашних условиях или в детских учреждениях в раннем возрасте. центры детского образования и дошкольные учреждения, а также начальные школы.Далее следует обзор того, в какой степени текущие заявления об основных компетенциях на национальном уровне и на уровне штата охватывают выявленные знания и компетенции. Знания и компетенции для лидерства в сфере ухода и образования обсуждаются далее в этой главе, а также компетенции для сотрудничества и общения между различными профессиональными ролями, которые в этом отчете называются межпрофессиональной практикой.
Как описано в главе 1, в центре внимания комитета находилось определение компетенций, которые для обеспечения большей последовательности в высококачественном обучении детей должны быть общими для педагогов от рождения до 8 лет, а также между профессиональными ролями и практикой. настройки, как указано в постановке задачи.Это включает области, в которых эти специалисты по уходу и образованию выиграют от понимания объема обучения – и объема образовательной практики – для условий и возрастов, которые предшествуют или следуют за ними в диапазоне от рождения до 8 лет. Важны дополнительные специализированные компетенции и профессиональное обучение, дифференцированное по возрасту, обстановке и / или роли, но это исследование позволяет избежать дублирования или подмены существующей инфраструктуры или процессов для их формулирования, анализа и руководства.Скорее, задача этого комитета заключалась в том, чтобы объединить эти усилия и помочь каждому из них в совершенствовании их усилий, чтобы коллективно и более эффективно способствовать большей последовательности и преемственности в интересах детей.
Наконец, хотя в этом разделе и в этой главе рассматриваются знания и компетенции на индивидуальном уровне, важно отметить, что сосредоточения внимания на отдельном человеке недостаточно, и нельзя ожидать, что профессионалы несут ответственность только за качество практики. Часть IV посвящена системам профессионального обучения, которые отвечают за поддержку и постоянное обновление приобретения и применения этих знаний и компетенций.Однако даже за пределами систем профессионального обучения взрослые, владеющие необходимыми знаниями и компетенциями, могут по-прежнему сталкиваться с ограничениями в применении их на практике обстоятельствами и производственной средой условий и систем, в которых они практикуют, а также политиками, поддерживающими эти условия. и системы, как описано ранее в главе 2. Таким образом, в части IV также исследуются характеристики условий и систем, которые необходимы для обеспечения качества и поддержки отдельных практикующих специалистов.
Основные компетенции преподавателей
В дополнение к базовым знаниям и компетенциям, описанным в предыдущем разделе, комитет указывает в рамке 7-2 знания
Какие противовирусные агенты наиболее распространены? (с иллюстрациями)
Наиболее распространенные противовирусные препараты назначаются врачами для борьбы с вирусами, которые пытаются захватить клетки человеческого тела для размножения. Как только вирус попадает в клетку, он может создавать копии самого себя и выпускать новые копии в тело, чтобы проникнуть в другие клетки.Противовирусные препараты, разработанные фармацевтическими компаниями, созданы для прерывания процесса репликации вируса. Многие из используемых сегодня противовирусных препаратов предназначены для лечения гриппа типов A и B, вируса герпеса, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Ацикловир – распространенное противовирусное средство, используемое для лечения герпеса.Ацикловир, или Валтрекс®, является наиболее распространенным противовирусным средством, используемым для лечения герпетических инфекций и герпеса на губах. Лекарство доступно для перорального приема или в виде крема для нанесения на пораженные участки. Он не лечит герпетическую инфекцию, но сокращает время заживления и сокращает тяжесть вспышки. Его можно давать детям под наблюдением врача.
Валтрекс – это противовирусное пероральное лекарство, которое требует рецепта врача.Симметрел, Тамифлю® и Флумадин® эффективны при лечении вируса гриппа. Врачи рекомендуют вакцинацию, чтобы предотвратить заражение гриппом. Режим этих противовирусных препаратов также может помочь сократить продолжительность болезни после заражения пациента.
Врачи часто назначают противовирусные препараты, такие как Тамифлю, пациентам, страдающим гриппом.ВИЧ и СПИД требуют приема комбинации противовирусных препаратов несколько раз в день, чтобы вирус не проник в организм. Наиболее распространенные противовирусные средства, используемые для лечения этих инфекций, назначаются группами из трех и четырех препаратов. Лекарства необходимо принимать вместе, потому что каждый противовирусный препарат прерывает отдельную часть процесса репликации вируса.Важно принимать лекарства через равные промежутки времени в течение дня, чтобы обеспечить постоянный уровень противовирусных препаратов во всем организме.
Противовирусные препараты не заменяют такие меры предосторожности, как частое мытье рук для борьбы с вирусами.Наиболее распространенными противовирусными препаратами, назначаемыми при СПИДе и ВИЧ, являются Эпивир, Калетра®, Ретровир®, Норвир® и Зиаген. Некоторые лекарства, одобренные для лечения детей с ВИЧ или СПИДом, – это Агенераза, Сустива®, Криксаван и Вирасепт. Противовирусные препараты, используемые для лечения детей и взрослых, больных СПИДом, назначают в сочетании с двумя-тремя другими противовирусными препаратами. Способность лекарств бороться с болезнью зависит от того, что все лекарства принимаются вместе через равные промежутки времени.
Нарушения сна могут быть побочным эффектом большинства противовирусных препаратов.Противовирусные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами и пищевыми добавками, поэтому важно, чтобы врач, назначающий противовирусные средства, знал обо всех принимаемых лекарствах.Побочные эффекты наиболее распространенных противовирусных средств включают диарею, тошноту, рвоту, головокружение, проблемы с концентрацией внимания, нарушения сна и головные боли. Побочные эффекты обычно уменьшаются по мере увеличения продолжительности приема лекарства.
Противовирусные препараты действуют, ограничивая способность вируса к репликации.При ВИЧ и СПИДе необходимо принимать несколько противовирусных препаратов несколько раз в день, чтобы вирус не проник в организм. .