После родов хочется плакать: Эмоциональная перестройка — Geburtsinfo Wien

Ошибка 404 | Областной перинатальный центр

АКТУАЛЬНЫЕ НОВОСТИ!

⚡⚡⚡ Партнерские роды временно приостановлены

В соответствии с письмом Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 15.12.2022 №19-9010/2022 , письмом Управления Роспотребнадзора по Ярославской области от 14.12.2022 №76-00-04/41-4516-2022 в связи с превышением эпидемиологического порога по ОРВИ среди населения Ярославской области на основании п. 10.5 Постановления главного государственного санитарного врача по Ярославской области от 05.12.2022 г. №21 «Об объявлении эпидемиологического подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения Ярославской области» в целях недопущения внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций на период циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов не гриппозной этиологии введен запрет посещения структурных подразделений учреждений стационарного типа посетителями.
Исходя из вышеизложенного, присутствие родственников при родоразрешении беременной (партнерские роды) приравнивается к посещению пациентов структурных подразделений стационарного типа.

Снятие ограничений будет возможно при улучшении эпидемиологической обстановки по гриппу и ОРВИ в Ярославской области.

 

⚡⚡⚡

Памятка для медицинских работников по проведению дифференциальной диагностики COVID-19 с гриппом и ОРВИ, определению тактики ведения больных, включая детей, лиц пожилого возраста и беременных с алгоритмом действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с ОРВИ и Памятка для населения (ссылка) по профилактике и лечению сезонного гриппа, COVID-19, РС-инфекции и других острых респираторных вирусных инфекций (письмо Министерство здравоохранения Российской Федерации от 28.11.2022 №30-4/И/1-20344)

————————————————————————————————————————————————————–

⚡⚡⚡

С учетом эпидемиологической ситуации, в настоящее время продолжает действовать ограничение  на посещения пациентов стационарных отделений Перинатального центра.

---

 

⚡⚡⚡ Телефон доверия по вопросам репродуктивного выбора и кризистных состояний 8(4852)78-81-70 – Психолого-социальная служба ГБУЗ ЯО “Областной перинатальный центр”

---

 ⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ

В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.

Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.

 

⚡⚡⚡ Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции (Скачать полную памятку, скачать короткую памятку)

 

 

 

“Чувствовала себя заложником”: как выжить в послеродовой депрессии

Второй переходный

Я хорошо помню этот момент: через пару недель после рождения сына мне позвонила двоюродная сестра, у которой тогда уже было две дочки (сейчас их — три), и первым делом спросила: “Ну что, тебя уже накрыла послеродовая депрессия?”

Не скажу, что свое состояние я могла назвать депрессивным. Скорее это был шок от того, как сильно поменялась моя жизнь.

До рождения ребенка я работала спецкорром на телевидении, командировки по миру и частые путешествия были обычным делом, и такой ритм жизни мне очень нравился. Всю беременность я работала, разъезжая со съемки на съемку, и даже успела отучиться в автошколе и сдать на права.

И вдруг калейдоскоп событий как будто остановился, его сменила череда дней, состоящих из кормлений, смены памперсов, переодеваний, купаний, прогулок. В таком графике вообще не замечаешь, как летят дни. Ты только проснулась, а уже снова ночь. И день. И снова вечер. А действия — одни и те же. 

Первые недели складывалось ощущение, что яркая и интересная жизнь ушла навсегда. Что больше никогда не получится чувствовать себя беззаботно, свободно и легко, распоряжаться своим временем так, как хочется. В жизни появился человек, с потребностями которого теперь нужно было соизмерять и согласовывать каждый свой шаг. До рождения сына я понимала, что придется менять график, но не знала, что к этому будет так непросто привыкнуть.

Я не хотела избавиться от ответственности, напротив, чувствовала ее — огромную! — но боялась сделать что-то не так, казалось, что я не тяну, что я ужасная мать. Ведь “нормальные матери” должны испытывать эйфорию, восторг, всепоглощающее счастье. А их, к моему ужасу, в первые недели после рождения сына не было.

Я глухо говорила это в трубку подруге, а она успокаивала: “Я вообще поняла, что такое настоящая любовь, только через полгода после рождения дочери, с тобой все в порядке”.

© Jack Taylor/Getty Images

Подруга оказалась права. Когда спустя три месяца я попала в больницу с острым отитом и впервые на целую неделю разлучилась с ребенком, не могла найти себе места и отсчитывала часы до встречи. Больше не мыслила себя без него. Любовь и привязанность к сыну, которые стали для меня огромным ресурсом сил и радости, возникли незаметно и быстро. 

Но тот период привыкания к новой роли — по сути, это и было настоящим взрослением — сейчас кажется далеким и “не моим”, возможно, потому что очень не хочу вспоминать то состояние, как некоторые — свой переходный возраст.

Кажется, тогда я жила будто не в своем теле. Было тягостно, тревожно, непонятно, как дальше.

И я прекрасно понимаю, что на шкале внутренней боли существуют гораздо более высокие отметки, чем мои.

Записки из подполья

Анна, 29 лет (здесь и далее имена изменены по просьбе женщин, переживших послеродовую депрессию и согласившихся рассказать об этом)

“Мне просто хотелось отмотать время назад. Чтобы вернуть прошлую жизнь, которую я хорошо знаю, к которой я привыкла, в которой мне все понятно и удобно”.

Марина, 22 года

“Меня облепили родственники, все хотели помогать, освободить меня, чтобы я больше отдыхала. Говорили, что у меня нет опыта, что я уроню ребенка, что он у меня захлебнется во время купания — он же скользкий, что мне надо спать, чтобы было молоко. Я чувствовала себя ничтожеством, которому не доверяют моего же ребенка. Я знала, что родные любят меня и сына, но мне хотелось испариться. Не было сил с ними бороться и вроде как не за что — они же хотели как лучше”.

© Александр Рюмин/ТАСС

Галина, 30 лет

“Основная трудность была в том, что я не могла уделить время себе, элементарно отойти в туалет, душ. Все бегом, потому что ребенок висел на груди по несколько часов без остановки, а если я бежала на кухню быстро сделать себе чай, то он сразу просыпался и плакал — и я кидалась назад. А когда я быстро бежала в душ во время его сна, то ежесекундно смотрела в видеоняню: вдруг он срыгнул или уткнулся носом в подушку, то есть не могла совсем расслабиться и отвлечься. Чувствовала себя заложником”.

Олеся, 33 года

“Ребенок плакал в соседней комнате, а я лежала и не шевелилась, тело было как свинцовое. Я считала планки жалюзи на окне. Внутри не было жалости — просто пустота”.

Татьяна, 37 лет

“Я не могла родить десять лет — врачи говорили, что у меня все в порядке, но ничего не получалось. Потом я нашла врача-гомеопата, он назначил мне препараты — и вскоре я забеременела. Я носилась со своей беременностью как с хрустальной вазой, очень ответственно готовилась к родам. Меня госпитализировали заранее, а ночью в больнице началось сильнейшее кровотечение — отслоилась плацента, это показание к срочному кесареву. Вместо запланированных естественных родов в воду у меня были коридор, каталка, бегущие врачи, общий наркоз, огромный шрам на животе. Я не помнила первые минуты жизни ребенка. Когда меня выписали, было ощущение, что все это не со мной, что это не я родила. Очень тяжело переживала это, было ощущение неполноценности”.

© Сергей Мальгавко/ТАСС

Разные триггеры — крючки, которые запускают послеродовую депрессию, но всегда один и тот же эффект. Вина, пустота, растерянность, тоска по прошлой жизни — эти слова, как симптомы в карте больного, повторяются из истории в историю. Но если это болезнь, то существует ли от нее прививка? И как понять, заболеешь ли ты или нет?

Задержанный метроном

Вину за послеродовую депрессию часто возлагают на меняющийся после родов гормональный фон женщины. Собственно, если в начале беременности женщины становились плаксивыми и гиперчувствительными, то чему удивляться теперь? Ученые в США разработали даже лекарство от послеродовой депрессии брексанолон, или Zulresso, — гормональный препарат, который сглаживает резкое падение после родов “гормона беременности” прогестерона. (Падение прогестерона, впрочем, происходит у женщины в определенную фазу каждого менструального цикла, что иногда вызывает букет неприятных ощущений — пресловутый ПМС.) 

Однако роль гормонов в развитии послеродовой депрессии — не главная, считает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин. 

Читайте также

СМИ: в США впервые одобрили к применению препарат для борьбы с послеродовой депрессией

“На самом деле гормональная перестройка после родов — это нормальный процесс, запрограммированный природой, и сильного влияния на настроение женщины она не должна оказывать, — объясняет Лубнин. — Это как смазанный метроном, который если даже задержишь, а потом отпустишь, снова начнет четко отбивать ритм. Если же есть какая-то неисправность в механизме, метроном собьется или заклинит. Так же и после родов: могут проявиться проблемы, которые были уже давно”.

Дмитрий Лубнин говорит, что тревожных мам видно уже во время беременности. Тревожные пациентки часто сталкиваются с психосоматическим бесплодием: это когда с физиологической точки зрения репродуктивная система женщины в порядке, а беременность не наступает годами.

“Такие женщины не могут расслабиться, с трудом отпускают ситуацию. Типичный пример: женщина, отчаявшись родить, едет к бабкам, шаманам, идет к гомеопату и там внушает себе, что это поможет. Психологический блок снимается и тут же наступает беременность. Поверьте, я процентов 30 своего рабочего времени трачу на то, чтобы успокаивать пациенток. Их запугали СМИ публикациями и программами про рак, ранний климакс, гормональные сбои, бесплодие, они подвержены общественному мнению. Такие женщины с большей вероятностью столкнутся с послеродовой депрессией. Чаще всего эти женщины относятся к истероидному типу личности”.  

С мнением Дмитрия Лубнина соглашается семейный психолог Виктория Ардзинба: “Пугающие факты и истории в интернете, на женских форумах повышают у таких женщин уже существующую тревожность, она сами ставят диагнозы себе и ребенку”.

© Сергей Мальгавко/ТАСС

В зоне риска — женщины со слабо развитым эмоциональным интеллектом, говорит Виктория; это не имеет отношения к IQ, речь — о неумении понимать чужие и свои собственные эмоции, понимать, что что-то пошло не так. Женщины, у которых проблемы с установкой правильной причинно-следственной связи. Пример: ребенок плачет. “Я не могу его успокоить. Это потому, что я плохая мать”. На самом деле: ребенок плачет потому, что у него еще не налажена работа желудочно-кишечного тракта и переваривание еды сопровождается коликами. Спустя несколько недель ребенок подрастет, адаптируется к самостоятельному питанию и колики пройдут.

В зоне высокого риска развития послеродовой депрессии — женщины с “синдромом отличницы”. Если мама — перфекционист, привыкла добиваться лидирующих позиций, руководит на работе большим коллективом, не позволяет себе оступаться, тяжело переживает ошибки и неудачи, шансы испытать весь спектр негативных эмоций после рождения ребенка велики.

Именно “отличницы”, по наблюдению психологов, чаще склонны к суициду в послеродовой период.

“У людей есть три формы переживания стресса, мы называем их “бей, замри или беги”, — объясняет Виктория Ардзинба. — Те, что выбирают “бей”, не копят негатив, а выплескивают его сразу. Могут разбить посуду, устроить скандал, таким образом выбросив пар.

“Замри” — это отчаявшиеся и смирившиеся люди. У них заметна апатия, состояние “что воля, что неволя”. Самое опасное — когда человек выбирает “бежать”. Это как раз тот самый страшный выход в окно. Надо понимать, что в такие моменты сознание у человека сужено до точки, то есть он сконцентрирован на своей боли и вообще ничего больше не видит”.

Это не значит, что трагические случаи гибели молодых мам — всегда результат послеродовой депрессии. Суицид может быть и результатом давно существующего и обострившегося психического заболевания, и поступком, совершенным в состоянии аффекта.

© EyesWideOpen/Getty Images

Виктория рассказывает: “Мы однажды разбирали с коллегами-психологами случай из практики: женщина через пару недель после рождения ребенка покончила с собой, узнав, что у мужа во время ее беременности появилась любовница. Усталость, нервное напряжение, обострившаяся чувствительность и стресс сложились, все это сдетонировало и привело к трагедии”.

Причиной депрессии могут стать несбывшиеся ожидания. Например, хотели мальчика, а родилась девочка. Хотели, чтобы был похож на маму, а он похож на свекровь. Хотели один темперамент, а у ребенка — совершенно другой. 

“Важно понять еще до беременности, что ребенок имеет право быть собой, он рождается не для того, чтобы реализовать ваши амбиции или непрожитую вами жизнь. У него свой путь, и этот путь может быть не таким, каким хотите вы”, — говорит Виктория Ардзинба. 

Кроме того, психолог отмечает давление на мам идеального образа семьи в СМИ и в интернете. “Insta-мамы на профессиональных фото с идеальным макияжем, маникюром, смеющимися, чистыми и нарядными детьми, в красивой обстановке, кажутся рядовой маме-пользователю нормой. А у нее — сопливые орущие дети, бардак на кухне, коротко остриженные наспех ногти. Сравнивая себя с идеальной картинкой, ощущаешь, что с тобой что-то не так”.

© Валерий Шарифулин/ТАСС

Надо понимать, что популярный Instagram — это источник дохода мамы-блогера, подготовка к съемкам — тяжелая и нервная работа, а веселое выражение лица ребенка фотографу приходится ловить. Глянцевая картинка снимается часто не дома, а в студии, и красивая елка, горка бутафорских подарочных коробочек, камин, роскошная кровать — просто реквизит, чужие вещи, которыми эти мамы никогда не пользовались. 

Узнать врага

Большинство мам в первый год жизни малыша не высыпаются. На недосып легко списать любой симптом, который на самом деле должен насторожить: апатию, отказ от еды, нежелание что-либо делать, раздражительность, плаксивость, нервные срывы.

“Заметив у себя какие-то из этих признаков, надо сразу идти в к врачу, говорит семейный психолог Виктория Ардзинба. — Но здесь мы сталкиваемся с другой проблемой: женщины боятся и стыдятся это делать. Предложение пойти к психологу часто встречает сопротивление: “Я же не псих!” Она боится, ей стыдно перед собой или перед семьей, знакомыми”.

Дарья, 31 год 

“Когда я поняла, что не справляюсь, решилась пойти к врачу. Прием частного стоил очень дорого, поэтому я отправилась в районный психдиспансер. В регистратуре увидела огромную очередь: оказалось, что эти люди стоят за разрешением на оружие. Я с бешено бьющимся сердцем подошла к соседнему окошку: туда стояло всего три человека. Передо мной была пожилая дама с женщиной странного вида, наверное, ее дочерью. Женщина эта ловила вооброжаемых мошек и снимала катышки со свитера. Мне хотелось провалиться сквозь землю от стыда — неужели я стану пациентом учреждения, где лечатся психически больные люди! Я не достояла очередь и убежала. Стала искать информацию о моем состоянии в интернете, смотреть ролики психотерапевтов”.

Это — воспоминания мамы, которая смогла выбраться из послеродовой депрессии самостоятельно. Но это удается далеко не всем, прежде всего потому, что женщины не хотят признавать свою проблему.

© Сергей Бобылев/ТАСС

Что делать близким?

“Не стоит сразу говорить своей жене, сестре, подруге — давай-ка быстро к врачу, ты больна! Скорее всего, такая фраза встретит сопротивление, — объясняет Виктория Ардзинба.  — В первую очередь попытайтесь просто поговорить по душам и чаще спрашивать: “Что я могу для тебя сделать? Как мне помочь? Что ты чувствуешь? Как мне изменить это? Я тебя люблю”.

Читайте также

Как депрессия поражает тело человека

Мужчинам лучше избегать фразы “Я помогаю тебе с ребенком”. Эти слова говорят о том, что даже если папа делает много, встает ночами, гуляет с малышом, он все же только помогает, а в общем ребенок — это ответственность и проект женщины, папа тут как бы в стороне. Нет, не так. Правильно: “Мы вместе делаем все, это наша общая ответственность, обязанности”. Свекрови часто говорят невесткам: “Он и так на работе устает и еще дома ты его нагружаешь, когда же ему отдыхать”. Такие фразы лишь усиливают у женщины чувство вины за то, что она не справляется, и еще больше загоняют ее в депрессию”.

Часто родные искренне считают, что поход в салон красоты и вечер с подружками может решить проблему, ведь мама “просто устала”. Если эти методы работают и после короткого отдыха состояние женщины улучшается, то, скорее всего, у нее нет послеродовой депрессии. Если подобные меры не приносят результата, мягко подводите женщину к тому, что ей нужно обратиться за помощью. Используйте все способы: ищите врача, предлагайте анонимную горячую линию (например, бесплатную горячую линию поддержки матерей и беременных женщин “Помощь уставшей маме”: 8 800 222 05 45), предложите пойти в центр для женщин, которые попали в трудную жизненную ситуацию. Важно объяснить, что она обязательно должна выбраться из этого состояния — ради ребенка, перед которым считает себя виноватой. И ради себя самой.

“Кроме того, хватайтесь за любое позитивное подкрепление эмоций, — советует Виктория Ардзинба. — Поход в гости или в музей, поездка на дачу, кофе в кафе, уроки иностранного или сеанс в бассейне — все, что помогает отвлечься и чувствовать себя чуть лучше”.

© Сергей Карпов/ТАСС

Какие фразы — под запретом?

Чаще всего люди старшего поколения стараются успокоить или привести женщину в чувство фразами: “Да ты просто устала”, “Займись лучше ребенком!”, “Это от нечего делать, у тебя просто много свободного времени”, “Что ты раскисла, возьми себя в руки!”, “А как же мы справлялись, без помощи и стиральной машинки? Просто у вас избалованное поколение эгоистов!” Или — “Ну ты же взрослый человек! Ты же хотела этого ребенка”, “А ты как думала, ребенка воспитать — не чаю попить”.

Такие слова лишь подчеркивают и подтверждают ощущение собственного провала и совершенной ошибки.

Но если мама или бабушка говорит: “Знаешь, как здорово, что сейчас вы об этом можете говорить, можете попросить о помощи специалиста! Потому что в наше время о таком было не принято говорить, и я просто считала, что со мной что-то не так, а помощи попросить было неоткуда”, это рождает доверие и желание поделиться своими чувствами. 

Додепрессивные времена

Те женщины старшего поколения, которые говорят “в наше время никаких депрессий не было”, на самом деле не совсем правы, считает клинический психолог Ирина Герчикова.

“Действительно, раньше послеродовая депрессия не была так распространена, — рассказывает Ирина. — Условия жизни были зачастую труднее, чем сейчас, но и поддержки было больше. Можно было без страха оставить ребенка маме, бабушке, соседке, когда надо выбежать в магазин, отлично работала система яслей, садов. Взаимопомощь была развита лучше. Сейчас люди гораздо больше изолированы”.

Однако с послеродовой депрессией сталкивались и тогда. Просто об этом состоянии у женщин не было информации.

“Единственными источниками знаний о такой депрессии для женщины были ее гинеколог и детская площадка, где мамы могли поболтать, — объясняет Ирина. — Сегодня информация открыта, знание дает женщинам возможность вовремя обратиться за помощью. Важно только не игнорировать свое состояние”.

Вместо эпилога

Всех женщин, переживших послеродовую депрессию и согласившихся поделиться в этом материале своим опытом, объединяет одно: сейчас это трепетные и внимательные мамы, которые очень любят своих детей. На вопрос: “Согласилась бы ты вернуться в свою жизнь до рождения ребенка и жить без него как раньше?” они ответили: “Никогда”.  

Карина Салтыкова, Константин Крашенинников

  

Послеродовая депрессия – Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать множество сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидаете, — к депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовую «детскую хандру», которая обычно включает в себя перепады настроения, приступы плача, тревогу и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в течение первых 2–3 дней после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую, длительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. Иногда ее называют перипартальной депрессией, потому что она может начаться во время беременности и продолжаться после родов. В редких случаях после родов также может развиться крайнее расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение может помочь вам справиться с симптомами и помочь вам сблизиться с ребенком.

Продукты и услуги

• Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
• Книга: Руководство клиники Майо по первым годам вашего ребенка
• Книга: Акушерство

Симптомы

Симптомы и депрессия могут различаться после родов. варьироваться от легкой до тяжелой.

Симптомы детской хандры

Симптомы детской хандры, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Грусть
• Раздражительность
• Чувство подавленности
• плачет
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Поначалу послеродовая депрессия может быть ошибочно принята за бэби-блюз, но симптомы более интенсивны и длятся дольше. В конечном итоге это может помешать вам ухаживать за ребенком и выполнять другие повседневные задачи. Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов. Но они могут начаться раньше — во время беременности — или позже — до года после рождения.

Симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Депрессивное настроение или резкие перепады настроения
• Слишком много плачу
• Трудности в общении с ребенком
• Уход от семьи и друзей
• Потеря аппетита или употребление большего количества пищи, чем обычно
• Неспособность спать, называемая бессонницей, или слишком долгий сон
• Непреодолимая усталость или упадок сил
• Меньше интереса и удовольствия от занятий, которыми вы раньше наслаждались
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неадекватности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Тяжелая тревога и приступы паники
• Мысли о причинении вреда себе или ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком состоянии, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — симптомы тяжелые. Симптомы могут включать:

• Чувство растерянности и потерянности
• Навязчивые мысли о ребенке
• Галлюцинации и бред
• Проблемы со сном
• Слишком много энергии и чувство расстроенности
• Чувство паранойи
• Попытки причинить вред себе или ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у другого родителя

Исследования показывают, что новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть, усталость, подавленность, беспокойство или изменения в их обычном режиме питания и сна. Это те же симптомы, которые испытывают матери с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, имеют историю депрессии, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые трудности, больше всего подвержены риску послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на отношения с партнером и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы являетесь партнером молодой матери и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности партнера или после рождения ребенка, поговорите со своим лечащим врачом. Аналогичные методы лечения и поддержки, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут помочь в лечении послеродовой депрессии у другого родителя.

Когда обратиться к врачу

Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка, вы можете неохотно или смущенно признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой хандры или послеродовой депрессии, позвоните своему лечащему врачу, акушеру или гинекологу и запишитесь на прием. Если у вас есть симптомы, указывающие на то, что у вас может быть послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если симптомы депрессии имеют любой из следующих признаков:

• Не тускнеет через две недели.
• Становится хуже.
• Затруднить уход за ребенком.
• Затруднить выполнение повседневных задач.
• Включите мысли о причинении вреда себе или ребенку.

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Если в какой-то момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за ребенком. Чтобы получить помощь, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас есть суицидальные мысли:

• Обратитесь за помощью к поставщику медицинских услуг.
• Позвоните поставщику психиатрических услуг.
• Обратитесь на горячую линию для самоубийц. В США позвоните или отправьте текстовое сообщение 988, чтобы связаться с 988 Suicide & Crisis Lifeline, доступной 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Или воспользуйтесь чатом Lifeline. Услуги бесплатные и конфиденциальные. У службы поддержки самоубийц и кризисов в США есть телефонная линия на испанском языке: 1-888-628-9.454 (звонок бесплатный).
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-то еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди с депрессией могут не признавать или не признавать, что они в депрессии. Они могут не знать о признаках и симптомах депрессии. Если вы подозреваете, что у вашего друга или любимого человека послеродовая депрессия или развивается послеродовой психоз, немедленно помогите ему обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Единой причины послеродовой депрессии не существует, но определенную роль могут играть генетика, физические изменения и эмоциональные проблемы.

• Генетика. Исследования показывают, что наличие семейной истории послеродовой депрессии, особенно если она была серьезной, увеличивает риск возникновения послеродовой депрессии.
• Физические изменения. Резкое падение уровня гормонов эстрогена и прогестерона в организме после родов может способствовать послеродовой депрессии. Уровень других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, также может резко снизиться, из-за чего вы можете чувствовать усталость, вялость и депрессию.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете быть обеспокоены своей способностью ухаживать за новорожденным. Вы можете чувствовать себя менее привлекательной, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Послеродовая депрессия может возникнуть у любой молодой мамы, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас в анамнезе депрессия во время беременности или в другое время.
• У вас биполярное расстройство.
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности.
• Члены вашей семьи страдали депрессией или другими расстройствами настроения.
• В течение последнего года вы пережили стрессовые события, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы.
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности.
• У вас близнецы, тройни или другие многоплодные роды.
• У вас проблемы с грудным вскармливанием.
• У вас проблемы в отношениях с супругом или партнером.
• У вас слабая система поддержки.
• У вас финансовые проблемы.
• Беременность была незапланированной или нежелательной.

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может мешать установлению связи между матерью и ребенком и вызывать проблемы в семье.

• Для мам. Невылеченная послеродовая депрессия может длиться месяцами и дольше, иногда переходя в продолжительное депрессивное расстройство. Матери могут перестать кормить грудью, у них могут возникнуть проблемы с общением и уходом за детьми, а также у них может быть повышенный риск самоубийства. Даже при лечении послеродовая депрессия увеличивает риск будущих эпизодов большой депрессии у женщины.
• Для другого родителя. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто находится рядом с новорожденным. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у другого родителя ребенка также может увеличиться. И эти другие родители могут уже иметь повышенный риск депрессии, независимо от того, затронут ли их партнер.
• Для детей. Дети матерей, которые не лечили послеродовую депрессию, с большей вероятностью будут иметь эмоциональные и поведенческие проблемы, такие как трудности со сном и приемом пищи, чрезмерный плач и задержки в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе депрессия — особенно послеродовая депрессия — сообщите своему лечащему врачу, если вы планируете забеременеть, или как только узнаете, что беременны.

• Во время беременности ваш лечащий врач может внимательно следить за симптомами депрессии. Вы можете заполнить опросник для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш лечащий врач может порекомендовать раннее послеродовое обследование для выявления симптомов послеродовой депрессии. Чем раньше он будет обнаружен, тем раньше можно будет начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или разговорную терапию сразу после родов. Большинство антидепрессантов безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Товары и услуги

Я не могу перестать плакать после рождения ребенка | Товары и поддержка для малышей и малышей

Рождение ребенка — одно из самых эмоциональных событий, которые могут изменить вашу жизнь. Мы говорим о том, почему вы можете плакать и как получить помощь, если она вам понадобится.

Почему я плачу после родов? «Бэби-блюз»

Вам может быть интересно, почему слезы не перестают течь прямо сейчас. Тем не менее, вы устали от родов, и теперь вам нужно заботиться о своем новорожденном ребенке и их, казалось бы, безжалостных требованиях. Для молодых родителей совершенно нормально чувствовать себя перегруженными своими новыми ролями и обязанностями и плакать в первые несколько дней после рождения ребенка (Shaw et al, 2006).

У мам есть еще одна причина плакать. Уровень гормонов беременности быстро падает через три-десять дней после родов. Это происходит одновременно с повышением уровня гормонов, вызывающих выработку молока (Pilkington et al, 2016).

Этот двойной удар больших гормональных и жизненных изменений является причиной того, что многие молодые мамы могут чувствовать слезы примерно на третий день после родов, когда у них прибывает грудное молоко. Это нормально чувствовать себя так, независимо от того, кормите ли вы грудью или из бутылочки.

На что похож бэби-блюз?

Помимо слезливости вы также можете чувствовать: 
–    Раздражительность и вспыльчивость с близкими
–    Иррациональность и очень эмоциональная, даже по мелочам
–    Беспокойство и неуверенность в том, как вы заботитесь о своем ребенке

Майя* описывает свой опыт бэби-блюза:

«Акушерка пришла на третий день, чтобы проверить ребенка и меня. У нас были проблемы с кормлением, у меня болели соски, и дом был полон родственников.

Когда акушерка сказала мне, что у моего ребенка легкая желтуха, хотя я знала, что волноваться не о чем, я просто не могла перестать плакать.

В конце концов, я даже смеялась, плача, потому что знала, что мне не нужно расстраиваться, но просто не могла остановить слезы!

Только задним числом я понял, что это был третий день и классический день для появления бэби-блюза.»

Хотя слезы в течение первых двух недель вполне нормальны, обязательно расскажите об этом близким людям. вам, как вы себя чувствуете. Вам нужна максимальная поддержка, пока вы привыкаете к жизни с новым ребенком.

Что делать, если я не могу перестать плакать?

Если вы все еще испытываете плаксивость более чем через две недели после рождения ребенка, возможно, у вас возникли послеродовые проблемы с психическим здоровьем. Некоторые женщины испытывают депрессию, другие испытывают тревогу, но многие с тревогой не осознают, что у них послеродовая проблема с психическим здоровьем.

Депрессия и тревога являются наиболее распространенными послеродовыми проблемами психического здоровья и затрагивают от 15% до 20% женщин в течение года после родов (NICE, 2018). Послеродовая депрессия (ПНД) является наиболее распространенной из всех (Khajehei et al, 2017). У небольшого числа женщин — от 1 до 2 на 1000 — развивается послеродовой психоз.

Хотя это может быть очень болезненным, хорошая новость заключается в том, что это легко поддается лечению. Важно получить помощь, так как, в отличие от детской хандры, послеродовая проблема психического здоровья не исчезнет сама по себе.

Депрессия может ощущаться у всех по-разному. Есть много возможных симптомов послеродовой проблемы с психическим здоровьем — вы можете столкнуться с некоторыми из них, но очень маловероятно, что у вас их все.

Некоторые симптомы послеродовой проблемы с психическим здоровьем

Чувства
●    Чувство неадекватности или неспособности справиться с ситуацией
●   Чувство вины из-за того, что вы не справляетесь или недостаточно любите своего ребенка
●    Чувство подавленности или уныния
●    Отсутствие удовольствия или удовольствия от жизни или вещей (так называемая ангедония)
●    Чувство усталости и вялости или даже полного оцепенения . Нежелание что-либо делать или проявлять интерес к внешнему миру
●    Желание часто или даже постоянно плакать
Страх и тревога
●    Наличие навязчивых страхов за здоровье или благополучие вашего ребенка, или за себя и других членов семьи
●    Непреодолимое беспокойство, часто по поводу вещей, которые обычно вас не беспокоят, например, одиночество в доме

Поведение
●   Необычайная раздражительность, которая усиливает чувство вины
●    Враждебность или безразличие к вашему партнеру и/ или младенец
●    С трудностями при концентрации или принятии решений

Физические симптомы
●    Панические атаки, которые возникают в любое время, вызывая учащенное сердцебиение, потливость ладоней и чувство недомогания или обморока
●    Испытываете физические симптомы, такие как головные боли
●    Потеря аппетита или дискомфорт от еды
●    Бессонница

Тревожные мысли 
●    Мысли о причинении вреда себе или ребенку
●     Мысли о смерти и/или самоубийстве

Лиза* one описала свой опыт симптомов ПНД:
«Я думала, что ПНД означает, что вы не можете встать с постели и не можете присматривать за своим ребенком, но для меня это было не так. Я обожала свою малышку и делала для нее все «как надо». Но я чувствовал себя одиноким в толпе, как будто я тихо тону, и никто меня не видит.

‘Я плакал все чаще, и причины были все менее и менее рациональными. Я просто продолжала, пока однажды не умоляла мужа не оставлять меня одну. Потом мы все поняли, что это не просто детская грусть». 

Что мне делать, если я думаю, что мне нужна помощь?

Поговорите с кем-нибудь. Может быть очень трудно говорить об этих чувствах, поскольку вы можете чувствовать себя уязвимым или открытым для осуждения, когда у вас маленький ребенок. Но так важно поговорить с кем-нибудь, поскольку ПНР обычно не проходит сама по себе:

• Медицинские патронажники готовы поддержать мам, которые чувствуют себя подавленными, встревоженными или подавленными – обращайтесь за помощью, не страдайте молча.
• Ваш шестинедельный визит к врачу общей практики — это хорошее время, чтобы сообщить о своих опасениях по поводу самочувствия. Постарайтесь записаться на прием к врачу общей практики, который вам нравится и которому вы доверяете. Если с первого раза не получится, попросите кого-нибудь еще.
• Получите практическую поддержку от кого-то, кому вы доверяете, например, помогите вам записаться на прием и пойдите с вами для моральной поддержки.
• Найдите детские курсы и группы послеродовой поддержки специально для матерей с послеродовыми проблемами психического здоровья. Быть рядом с теми, кто чувствует то же, что и вы, может быть успокаивающе. В этом может помочь ваш врач общей практики или патронажная сестра.
• Будьте открыты для таких форм лечения, как консультирование, терапия и прием лекарств, если это то, что советует ваш врач общей практики. Они также смогут прописать лекарства, которые вы можете принимать, если вы кормите грудью. Вы также сможете обсудить любые вопросы или опасения со своим патронажным врачом.
• Попросите патронажного работника провести серию визитов для прослушивания (Segre et al, 2011; NICE Clinical Knowledge Summaries, 2015).
• Избегайте некоторых типов социальных сетей, которые показывают вам изображения «идеальных матерей» или заставляют вас чувствовать себя неадекватно в отношении того, как вы справляетесь.
• Воспользуйтесь поддержкой социальных сетей, если вы хотите поговорить с другими мамами, но мысль о том, чтобы выйти из дома, кажется вам невыносимой. Вы найдете множество форумов и сетей в Интернете, которые могут вам помочь.
• #PNDHour — это онлайн-группа поддержки, которая работает каждую среду в 20:00 через Twitter.
• @PNandMe. Любой желающий может присоединиться к обсуждению тем, касающихся дородовой и послеродовой депрессии, таких как уход за собой, лекарства и обращение за помощью.

Лиза обратилась за помощью к своему терапевту, когда ее симптомы стали невыносимыми.
‘Это назначение стало для меня прорывом. Я наконец почувствовал себя в безопасности. Она прописала мне слабую дозу успокаивающего лекарства, которое сотворило чудеса. Все это время у меня были встречи с ней раз в две недели, чтобы проверить меня. Она также направила меня на бесплатные занятия по детскому массажу с другими мамами с ПНР. Было удивительно видеть других женщин, таких же, как я».

Помните, что ПНД не всегда начинается сразу после рождения ребенка. Это может повлиять на вас через несколько месяцев или даже до года. Получите помощь в любое время.

Я думаю, что у кого-то из моих знакомых могут быть послеродовые проблемы с психическим здоровьем. Что я должен делать?

Если вы являетесь партнером, родственником или другом человека, у которого, по вашему мнению, могут быть послеродовые проблемы с психическим здоровьем, попробуйте мягко помочь ему рассказать вам о своих чувствах. Поддерживающие партнеры могут сыграть большую роль в предотвращении усугубления депрессии (Pilkington et al, 2017). Предложите записаться на прием и посетить его вместе.

Возможно, вас это удивит, но партнеры тоже могут иметь послеродовые проблемы с психическим здоровьем. Если мама чувствует себя плохо, есть вероятность, что ее партнер также может быть затронут. В одном исследовании сообщалось, что от 2,4% до 18% отцов испытывают беспокойство в течение года после рождения их ребенка (Leach et al, 2016).

Посещение врача общей практики или беседа с патронажной медсестрой являются хорошей отправной точкой.

*Имена изменены

Последняя проверка этой страницы в августе 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Вы можете найти посещение одной из наших групп раннего развития полезным, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания детей с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

У компании Mind есть информационная линия: 0300 123 3393.