Разное

После похода в туалет по большому болит отверстие: Боли в анусе (в области заднего прохода и прямой кишки)

Боль в заднем проходе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

  • ИНВИТРО
  • Библиотека
  • Симптомы
  • Боль в заднем проходе

Геморрой

Панкреатит

Гастрит

Диарея

34066 19 Июля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Боль в заднем проходе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль, возникающая в области заднего прохода (ануса), сопровождается существенным дискомфортом, а ее интенсивность объясняется наличием здесь значительного количества нервных окончаний.

Разновидности боли в заднем проходе

Болезненные ощущения в области заднего прохода могут характеризоваться как тупые и ноющие, обжигающие, резкие, пронзающие, спазмические, иррадиирующие в нижнюю часть живота, копчик и промежность. Часто врач может поставить предварительный диагноз на основании характера боли.

Боль может беспокоить при ходьбе, долгом нахождении в положении сидя, в момент акта дефекации и сразу после него.

Возможные причины боли в заднем проходе

Основными причинами боли в области заднего прохода являются заболевания прямой кишки. Оценка их распространенности выводит на первое место геморрой. Начальными симптомами геморроя служат чувство неполного опорожнения после дефекации, дискомфорт и зуд в анальном отверстии.

Боль при геморрое появляется только при осложнении заболевания – выпадении и тромбозе геморроидального узла.

Развитие геморроя вызывают наследственные факторы, а также неправильный образ жизни, нерациональное питание, некоторые заболевания, например цирроз печени. Длительное пребывание в сидячем положении, горячие ванны, подъем тяжестей, тесная одежда – все эти факторы приводят к венозному застою в области малого таза и формированию геморроидальных узлов. Если при этом каловые массы имеют плотную консистенцию из-за недостатка жидкости и растительных волокон в пище, то акт дефекации сопровождается длительным натуживанием, которое, в свою очередь, способствует выпадению узлов в просвет прямой кишки.

Геморрой может возникать при злоупотреблении слабительными средствами и очистительными клизмами.

Выпячивание или выпадение геморроидальных узлов, их ущемление сопровождаются чувством тянущей боли, распирания, зуда. Симптомы усиливаются после острой пищи, тяжелого физического труда, подъема тяжестей. Разрыв сосудов ведет к упорным кровотечениям, при этом на каловых массах хорошо заметны сгустки алой крови. Длительно протекающее заболевание приводит к появлению боли в заднем проходе при любой физической нагрузке, нахождении в вертикальном положении или при ходьбе.

Среди заболеваний, вызывающих боль в заднем проходе, второе место занимает сфинктерит – воспаление слизистой оболочки круговой запирательной мышцы. Сфинктерит чаще всего развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов и дуоденитов, синдрома раздраженной прямой кишки. Запор или понос, сопровождающие эти заболевания, повышают риск развития воспалительных процессов в прямой кишке. В начальной стадии заболевания пациенты жалуются на боль в заднем проходе, жжение и зуд, которые усиливаются при дефекации. Затем возникают ложные позывы к дефекации и гнойные выделения из заднего прохода, поэтому на каловых массах обнаруживается пенящаяся слизь либо гной. Иногда боль может отдавать в промежность и соседние органы.

Третье место по распространенности заболеваний прямой кишки, которые дают сильные и упорные боли в заднем проходе, занимают трещины прямой кишки. Для этой патологии характерна боль во время дефекации и после нее, возможно выделение небольшого количества крови.

К появлению трещин могут приводить застойные явления в сосудистой сети, нарушение нервно-мышечной регуляции, травмы. Последние чаще всего обусловлены повреждением слизистой оболочки кишки твердыми каловыми массами.

Часто трещины сочетаются с геморроем, что сопровождается выпадением узлов и более обильным кровотечением. Сочетание этих состояний приводит к формированию порочного круга: боль во время дефекации вызывает спазм мышц сфинктера заднего прохода, а спазм усиливает боль. Незначительные кровотечения вследствие анальной трещины возникают во время или после дефекации. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хронический характер и сопровождается воспалением окружающих тканей. Иногда трещина приводит к возникновению свища (фистулы) – патологического хода между прямой кишкой и поверхностью кожи около анального отверстия.

К формированию свища прямой кишки приводит также парапроктит. Это острое воспаление тканей, окружающих прямую кишку.

О парапроктите свидетельствует усиление боли, возникновение припухлости в области заднего прохода, повышение температуры тела до 38°C и выше.

Свищ может не закрываться несколько месяцев, а потом рецидивировать.

Злокачественные опухоли, формирующиеся в анальной области, характеризуются ярко выраженной симптоматикой: алой кровью в кале, примесью слизи, болью в заднем проходе (сначала во время дефекации, а потом в течение всего дня), отдающей в половые органы, бедро, низ живота. Клинические симптомы геморроя и злокачественных опухолей схожи между собой.

Боль в заднем проходе не обязательно связана с заболеваниями прямой кишки. Ее причиной могут стать патологии смежных органов и тканей, в частности, эпителиальный копчиковый ход, который проявляется болью в области крестца лишь в случае воспаления. Это образование формируется в период эмбрионального развития и представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, внутри которого находятся волосяные луковицы и сальные железы.

Еще одна причина боли в заднем проходе – кокцигодиния – воспаление в области копчика.

Чаще всего кокцигодинию вызывают травмы копчика в результате удара или падения.

В значительной доле случаев кокцигодиния представляет собой спазм глубоких мышц тазового дна в результате раздражения болевых рецепторов окружающих тканей при радикулопатиях, тяжелых родах, воспалительных заболеваниях органов малого таза. Боль в области заднего прохода появляется при определенном положении тела, во время наклонов или акта дефекации.

Боль в заднем проходе характерна и для простатита. При остром простатите помимо острой боли в промежности, паху и в области заднего прохода возможны повышение температуры тела, болезненные мочеиспускание и дефекация. Однако чаще простатит развивается постепенно, приобретая хроническую форму. При этом пациента беспокоят те же симптомы, но их выраженность значительно снижена.

Диагностика и обследования при боли в заднем проходе

Диагностика начинается с тщательного опроса пациента, в ходе которого врач уточняет интенсивность, продолжительность и характер болевого синдрома, предшествующие и сопутствующие заболевания. Кроме того, в обязательном порядке врач дает направления на клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. 

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

810 руб

В корзину

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

410 руб

В корзину

При подозрении на анальную природу боли врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. При наличии хронической трещины определяют не только ее локализацию, но и вид краев. При пальцевом обследовании можно заметить свищ с гнойным отделяемым и определить спастическое сокращение сфинктера. При наличии геморроидальных узлов необходимо проведение ректороманоскопии.

Если пальцевое обследование выявляет болезненность внутренней поверхности копчика и его подвижность, врач может назначить рентгенографию, с помощью которой удается выявить подвывих копчика, особенно при динамическом исследовании в положении сидя и лежа.

Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков пояснично-крестцово-копчикового отдела позвоночника.

2 440 руб Записаться

При подозрении на тазовые боли назначают УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а мужчинам – УЗИ предстательной железы.

УЗИ органов малого таза (матка, придатки)

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

2 390 руб Записаться

УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.

1 990 руб Записаться

К каким врачам обращаться при боли в заднем проходе

При возникновении боли в области заднего прохода необходимо обратиться к проктологу или гастроэнтерологу. Женщинам следует пройти осмотр гинеколога. При подозрении на неврологический характер боли требуется консультация невролога, а при подозрения на онкологическую природу боли к лечению подключается онколог или онкоуролог.

Что делать при появлении боли в заднем проходе

В основе любых заболеваний желудочно-кишечного тракта лежит неправильный образ жизни и питания, поэтому при появлении боли в области заднего прохода необходимо в первую очередь скорректировать питание и питьевой режим. Следующий шаг – уменьшение застойных явлений в венах за счет увеличения физической активности, лечебной гимнастикой. При стоячей работе желательно использовать компрессионный трикотаж и делать гимнастику для ног.

Лечение боли в заднем проходе

Причин боли в области заднего прохода так много, что одного и того же способа лечения всех ее разновидностей не существует. Симптоматическое лечение, то есть прием анальгетиков, позволяет уменьшить выраженность боли, но не устраняет ее причину. Этиотропная терапия подбирается индивидуально и только после постановки точного диагноза. Она может включать антибиотики, венотоники, кровоостанавливающие средства, антиагрегантные препараты и т.д.

Источники:

  1. Кадыров З.А., Крячко А.А., Алиев З.О., Фаниев М.В., Ишонаков Х.С. Хронические воспалительные заболевания прямой кишки и предстательной железы (обзор литературы). Андрология и генитальная хирургия, журнал. Т. 17, 2016. С. 12-19.
  2. Клинические рекомендации «Анальная трещина». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2021.
  3. Клинические рекомендации «Полип анального канала». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2020.
  4. Клинические рекомендации «Гемороой». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

  • Холестериновые бляшки

    1551 18 Ноября

  • Печеночная колика

    1104 09 Ноября

  • Отек гортани

    350 07 Ноября

Показать еще

Коклюш

Гастрит

Язва

Пневмоторакс

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Интоксикация

Перелом ребра

Туберкулез

Абсцесс легкого

Сколиоз

Миокардит

Боль в груди у детей

Боль в груди у детей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Сахарный диабет

Инсулин

Диета

Обезвоживание

Диарея

Гипергидроз

Альдостерон

Судороги

Жажда

Синдром Кушинга

Геофагия

Гипокалиемия

Гипокалиемия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Грибок

Тиреотоксикоз

Сахарный диабет

Дефицит железа

Гастрит

Колит

Панкреатит

Сифилис

Глисты

Ломкие волосы

Ломкость волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Сальмонеллез

Дизентерия

Пилоростеноз

Гастрит

Кишечная непроходимость

Глисты

Вздутие живота

Тошнота

Рвота

Диарея

Запор

Аэрофагия

Кишечные колики

Кишечные колики: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Геморрой

Грыжа пищевода

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Синдром раздраженного кишечника

Дивертикулит

Метеоризм

Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Боль при дефекации – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

    org/BreadcrumbList”>
  • ИНВИТРО
  • Библиотека
  • Симптомы
  • Боль при дефекации

Геморрой

Язва

Парапроктит

Язвенный колит

Дивертикулез

Опухоль

Рак

2714 04 Июня

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Боль при дефекации: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Дефекация – это физиологический процесс выделения каловых масс из прямой кишки, являющейся конечным отделом толстого кишечника. Она заканчивается задним проходом, в котором различают два сфинктера (мышечных кольца). Под давлением каловых масс они раскрываются. Человек можем контролировать только внешний сфинктер.

Появление болезненных ощущений сигнализирует о нарушении правильной работы кишечника и прилежащих органов.

При нормальной функции кишечника дефекация происходит 1–2 раза в сутки, иногда чуть реже. Частота испражнений сопровождается изменением консистенции каловых масс. Частый стул характеризуется жидкой консистенцией, а при запоре кал становится твердым, может травмировать слизистую оболочку прямой кишки, вызывая болезненные ощущения разной степени выраженности.

Дефекация – это рефлекторный процесс, который контролируется корой головного мозга.

По мере заполнения прямой кишки каловыми массами поступает сигнал в мозг, мышечные кольца сокращаются и происходит испражнение. При целом ряде неврологических заболеваний нарушается правильная передача сигнала, и процесс опорожнения замедляется, что приводит к накоплению кала в прямой кишке, чрезмерному давлению на стенки кишечника и сфинктер.

Боль при дефекации – серьезный симптом многих заболеваний, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью необходимо.

Разновидности боли при дефекации

Боль при дефекации может ощущаться непосредственно в области заднего прохода или иррадиировать (отдавать) в нижние отделы живота, поясницу, ноги. Пациенты описывают ее как режущую, тянущую, пульсирующую, тупую или ноющую.

Возможные причины возникновения боли при дефекации

Одна из частых причин боли при дефекации – защемление геморроидального узла. Вокруг прямой кишки располагаются вены, которые перерастягиваются, когда в них происходит застой крови. Причин такого застоя много – малоподвижный образ жизни, регулярное поднятие тяжестей, наследственная предрасположенность, неправильное питание, беременность, анальный секс, злоупотребление слабительными средствами, некоторые виды спорта (велоспорт, верховая езда) и т. д. В расширенных участках вен формируются тромбы и язвы. Взбухающие стенки вен могут ущемляться и выпадать из заднего прохода. Приступ геморроя всегда сопровождается болью при дефекации и кровянистыми выделениями.

Заболевание серьезно ухудшает качество жизни, а при откладывании визита к врачу и самолечении может привести к осложнениям.

При наличии трещин анального прохода, то есть нарушении целостности слизистой прямой кишки, во время испражнения ощущается сильная кратковременная боль, процесс может сопровождаться выделением крови. Причиной этой патологии часто становится неправильное питание, сидячая работа.

Недостаточное количество клетчатки в пище приводит к нарушению нормальной консистенции каловых масс, а малоподвижный образ негативно влияет на работу мышечных волокон, которые участвуют в изгнании кала из кишечника.

В результате человеку приходится прикладывать больше усилий при испражнении, что и вызывает появление трещин в анальном проходе. При попадании в трещины инфекции может сформироваться гнойный очаг, абсцесс в подслизистой оболочке прямой кишки. Помимо боли при дефекации ощущается чувство тяжести в промежности, пульсирующая боль, повышается температура тела, возникает общая слабость.

Несбалансированное питание и сидячий образ жизни повышают риск развития дивертикулеза толстой кишки – множественных грыжеподобных выпячиваний стенки кишки. Причиной же заболевания является генетическая предрасположенность, в результате которой ухудшается сократительная способность стенки кишечника и на ней формируются дивертикулы. Боль при этом заболевании локализуется в области живота, иррадиирует в поясницу, задний проход, паховую область и проходит после дефекации.

При парапроктите – воспалении тканей, окружающих анальное отверстие, – гнойный очаг может располагаться рядом с анальным отверстием. Это заболевание начинается внезапно, характеризуется острой болью при дефекации, высокой температурой, ознобом, болевые ощущения могут сохраняться в покое и усиливаться при движении.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – воспалительные заболевания толстого кишечника, которые развиваются вследствие иммунных нарушений в организме, когда собственные ткани, в данном случае клетки кишечника, воспринимаются иммунной системой как чужеродные и организм начинает с ними бороться, запуская процесс воспаления. Это хронические заболевания, их течение характеризуется периодическими обострениями и периодами ремиссии.

Первым симптомом язвенного колита и болезни Крона может стать боль при дефекации, в кале будет присутствовать слизь и/или кровь.

Также отмечается общее недомогание, слабость, снижение массы тела, температура может повышаться до 37–37,5°С.

Боль при дефекации может быть симптом такого грозного заболевания, как рак прямой кишки. При появлении жалоб на слабость, снижение аппетита, потерю веса, кровянистые выделения при дефекации следует незамедлительно обратиться к специалисту.

При каких заболеваниях возникает боль при дефекации

  1. Геморрой.
  2. Трещины анального прохода.
  3. Абсцесс перианальной области.
  4. Острый парапроктит.
  5. Неспецифический язвенный колит.
  6. Болезнь Крона.
  7. Дивертикулез.
  8. Опухолевый процесс.
  9. Синдром раздраженного кишечника.

К каким врачам обращаться при появлении боли во время дефекации

Лечением заболеваний толстого кишечника занимается врач-проктолог. После тщательного осмотра и сбора анамнеза назначают дополнительные анализы и инструментальные исследования. Может потребоваться консультация следующих специалистов: врача-онколога, врача-гастроэнтеролога.

Диагностика и обследования при боли во время дефекации

Для уточнения диагноза назначают следующие обследования:

  • Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой с целью выявления воспалительного процесса.

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.   Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

810 руб

В корзину

  • Колоноскопия необходима для исследования прямой кишки. Иногда по назначению врача исследование может выполняться с применением наркоза.
  • Тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4)

    Отражает общее содержание гормона тироксина в крови – суммарный уровень свободной и связанной с белками фракциями.  Синонимы: Анализ крови на общий тироксин. Th…

    До 1 рабочего дня

    Доступно с выездом на дом

    675 руб

    В корзину

    Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

    Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.  Синоним…

    До 1 рабочего дня

    Доступно с выездом на дом

    620 руб

    В корзину

  • Для оценки работы пищеварительной системы может потребоваться УЗИ органов брюшной полости.
  • Комплексное УЗ обследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)

    Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

    2 890 руб Записаться

  • Анализ кала назначают при заболеваниях кишечника.
  • Копрограмма (Koprogramma, Stool)

    Синонимы: Общий анализ кала. Stool analysis, Fecal analysis. Краткая характеристика исследования «Копрограмма»   Кал – конечный продукт, образующийся в результате сло…

    До 4 рабочих дней

    Доступно с выездом на дом

    725 руб

    В корзину

  • Диагностика воспалительных заболеваний кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
  • Серодиагностика болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК)

    До 8 рабочих дней

    Доступно с выездом на дом

    5 705 руб

    В корзину

  • Онкомаркеры при подозрении на колоректальный рак.
  • CA 72­-4 (Углеводный антиген 72-­4, Carbohydrate Antigen 72-­4, CA 72­-4)

    Синонимы: Анализ крови на СА 72-4; Углеводный антиген 72-4; Раковый антиген СА 72-4. Cancer Antigen 72-4; Carbohydrate Antigen 72-4; Tumor-Associated Glycoprotein 72; Tag 72. Краткое описание исследования «C…

    До 1 рабочего дня

    Доступно с выездом на дом

    1 515 руб

    В корзину

    Что делать при появлении боли при дефекации?

    Очень важно соблюдать правильный режим питания, есть больше фруктов, овощей, зелени, круп, не злоупотреблять алкоголем, жирной и жареной пищей.

    Активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе также благоприятно влияют на работу кишечника и препятствуют застою крови в венах.

    При появлении острой боли при дефекации помогут свечи с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, которые может порекомендовать лечащий врач.

    Лечение боли при дефекации

    Лечение геморроя включает применение обезболивающих, противовоспалительных, ранозаживляющих свечей, препаратов, улучшающих кровообращение, коррекцию диеты. В некоторых случаях рекомендуют хирургические методы – лазеротерапию или склерокоагуляцию.

    Терапия анальных трещин заключается прежде всего в коррекции диеты, назначении местных ранозаживляющих, кровоостанавливающих препаратов.

    Парапроктит и абсцесс требует назначения антибактериальной терапии, противовоспалительных мазей и свечей.

    Лечение синдрома раздраженного кишечника включает в себя назначение успокоительных, противотревожных препаратов, средств, регулирующих моторику кишечника, ферментов для улучшения пищеварения. Также рекомендуют безлактозную диету.

    Консервативная терапия дивертикулеза подразумевает назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, соблюдение назначенной врачом диеты.

    Источники:

    1. Лаврешин П.М., Гобеджишвили В.К., Жабина А.В., Гобеджишвили В.В., Владимирова О.В. Лечебная тактика при остром парапроктите // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 1.
    2. Ривкин В.Л. Современные концепции патогенеза и лечения геморроя. Медицинский совет. № 2, 2013. С. 103–107.
    3. Клинические рекомендации «Гемороой». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2020.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.


    Рекомендации

    • Холестериновые бляшки

      1284 18 Ноября

    • Печеночная колика

      1102 09 Ноября

    • Отек гортани

      348 07 Ноября

    Показать еще

    Геморрой

    Панкреатит

    Гастрит

    Диарея

    Боль в заднем проходе

    Боль в заднем проходе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Подробнее

    Гастрит

    Гепатит

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Грыжа пищевода

    Язва

    Желчнокаменная болезнь

    Кариес

    Стоматит

    Гингивит

    Пародонтит

    Глоссит

    Беременность

    Кислый привкус во рту

    Неприятный кислый привкус во рту может существенно влиять на настроение и аппетит, изменять вкусовое восприятие блюд. Причинами изменения вкуса могут быть изменения в работе желудочно-кишечного тракта и проблемы с зубами.

    Подробнее

    Дефицит железа

    Дисбактериоз

    Энтерит

    Колит

    Язва

    Глисты

    Гастрит

    Гепатит

    Цирроз

    Синдром мальабсорбции

    Авитаминоз

    Авитаминоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Подробнее

    Геморрой

    Грыжа пищевода

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Синдром раздраженного кишечника

    Дивертикулит

    Метеоризм

    Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике.

    Подробнее

    Грибок

    Диарея

    Аллергия

    Сахарный диабет

    Геморрой

    Опрелость

    Опрелость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Подробнее

    Ничего не найдено

    Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

    Врач не найден

    Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

    Медицинский офис не найден

    Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

    Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

    Ничего не найдено

    Попробуйте изменить запрос

    Спасибо!
    Вы успешно записались на прием

    Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

    Подпишитесь на наши рассылки

    Введите e-mail

    Даю согласие на обработку персональных данных

    Подписаться

    Почему мне больно, когда я какаю? 10 Причины

    Чувство боли во время дефекации не редкость. Ваша диета, повседневная деятельность и эмоциональное состояние могут повлиять на то, как вы себя чувствуете, и боль может быть только временной.

    Но некоторые условия, которые делают дефекацию неприятной рутиной, являются более серьезными и могут потребовать посещения врача. Читайте дальше, чтобы узнать, при каких состояниях может потребоваться лечение и что вы можете сделать, чтобы облегчить и предотвратить симптомы.

    Анальные трещины — это крошечные порезы, которые возникают, когда кожа заднего прохода трескается и часто кровоточит.

    Симптомы включают:

    • область возле ануса, которая выглядит разорванной
    • кожный нарост возле разрыва
    • жжение или сильная боль возле ануса при дефекации
    • кровь в кале или на туалетной бумаге при подтирании
    • анальный зуд
    • ощущение жжения вокруг заднего прохода

    Они не слишком серьезны и обычно проходят без лечения чуть больше месяца.

    Некоторые методы лечения анальных трещин включают:

    • прием размягчителей стула
    • увлажнение водой и пищей, богатой водой
    • употребление от 20 до 35 граммов клетчатки в день
    • принятие сидячей ванны для улучшения кровотока и укрепления мышц расслабление
    • применение крема или мази гидрокортизона для уменьшения воспаления
    • использование обезболивающих мазей, таких как лидокаин, для уменьшения боли

    Геморрой, иногда называемый геморроем, возникает, когда вены заднего прохода или прямой кишки опухают.

    Вы можете не заметить внутренний геморрой в анусе, но внешний геморрой может вызывать боль и мешать сидеть без дискомфорта.

    Симптомы включают:

    • боль при дефекации
    • сильный анальный зуд и боль
    • уплотнения возле ануса, которые болят или вызывают зуд
    • анальные выделения
    • кровь на туалетной бумаге при дефекации и советы по профилактике геморроя:

      • Принимайте теплую ванну в течение 10 минут каждый день, чтобы облегчить боль.
      • Нанесите местный крем от геморроя при зуде или жжении.
      • Ешьте больше клетчатки или принимайте добавки с клетчаткой, такие как псиллиум.
      • Используйте сидячую ванну.
      • Мойте задний проход каждый раз, когда принимаете ванну или душ, теплой водой и мягким мылом без запаха.
      • При подтирании используйте мягкую туалетную бумагу. Рассмотрите возможность использования биде для более мягкого очищения.
      • Приложите холодный компресс, чтобы снять отек.
      • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) от боли, включая ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив).

      Более серьезные геморроидальные узлы могут нуждаться в хирургическом удалении.

      Запор возникает, когда вы какаете реже трех раз в неделю, и когда вы это делаете, какашки выходят твердыми и с большим количеством проблем, чем обычно. Боль обычно менее острая и может сопровождать боль в нижней части кишечника при опорожнении.

      Общие симптомы включают:

      • твердый, сухой стул, который выходит небольшими кусками
      • боль в анусе или кишечнике во время дефекации
      • ощущение, что вам нужно какать, даже после того, как вы идете
      • вздутие живота или спазмы в нижней части кишечника или спине
      • ощущение, будто что-то блокирует кишечник

      Следуйте этим советам по лечению и профилактике запоров:

      • Пейте много воды — не менее 64 унций в день — чтобы избежать обезвоживания.
      • Сократите потребление кофеина и алкоголя.
      • Ешьте много клетчатки или принимайте добавки с клетчаткой.
      • Ешьте продукты с пробиотиками, такие как греческий йогурт.
      • Сократите потребление продуктов, которые могут вызвать запор, таких как мясо и молочные продукты.
      • Выполняйте около 30 минут легких упражнений, таких как ходьба или плавание, каждый день, чтобы поддерживать работу кишечника.
      • Идите в ванную, когда почувствуете, что это происходит, чтобы стул не затвердел и не застрял.
      • В тяжелых случаях попробуйте слабительные, но перед приемом проконсультируйтесь с врачом.

      Проктит возникает, когда воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, трубки, через которую выходит кишечник. Это распространенный симптом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), лучевой терапии рака или воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит.

      Симптомы включают:

      • боль при опорожнении
      • диарею
      • кровотечение при опорожнении или подтирании
      • слизистоподобные выделения из заднего прохода некоторые советы по лечению и профилактике:

        • Используйте презервативы или другие средства защиты во время полового акта.
        • Избегайте сексуальных контактов с теми, у кого есть видимые шишки или язвы в области гениталий.
        • Принимайте любые назначенные антибиотики или противовирусные препараты для лечения инфекций, такие как доксициклин (вибрамицин) или ацикловир (зовиракс).
        • Принимайте любые прописанные лекарства от побочных эффектов радиации, такие как месаламин (Canasa) или метронидазол (Flagyl).
        • Принимайте безрецептурные размягчители стула, чтобы смягчить стул.
        • Принимайте прописанные лекарства от воспалительных заболеваний кишечника, такие как месаламин (Канаса) или преднизолон (Райос), или иммунодепрессанты, такие как инфликсимаб (Ремикейд).
        • Сделайте операцию по удалению любых поврежденных участков толстой кишки.
        • Получите лечение, такое как аргоноплазменная коагуляция (APC) или электрокоагуляция.

        Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к любому состоянию, связанному с воспалением в пищеварительном тракте. Это включает болезнь Крона, язвенный колит и синдром раздраженного кишечника. Многие из этих состояний приводят к сильной боли, когда вы какаете.

        Общие симптомы включают:

        • диарею
        • чувство истощения
        • боль или дискомфорт в животе
        • кровь в кале
        • потеря веса без причины пока

        Некоторые советы по лечению и профилактике ВЗК включают:

        • противовоспалительные препараты, такие как месаламин (Delzicol) или олсалазин (Dipentum)
        • иммунодепрессанты, такие как азатиоприн или метотрексат (Trexall)
        • лекарства для контроля вашего иммунитета системы, такие как адалимумаб (Humira) или натализумаб (Tysabri)
        • антибиотики для лечения инфекций, такие как метронидазол (Flagyl)
        • лекарства от диареи, такие как метилцеллюлоза (Citrucel) или лоперамид (Imodium A-D)
        • обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тайленол)
        • препараты железа для ограничения анемии вследствие кишечного кровотечения
        • добавки кальция или витамина D для снижения риска развития остеопороза при болезни Крона небольшой мешочек из тонкой кишки в анус или наружу для сбора
        • диета с низким содержанием мяса, молока и клетчатки с небольшим количеством кофеина и алкоголя

        Диарея возникает, когда ваш стул становится жидким и водянистым.

        Диарея не всегда причиняет боль при дефекации. Но частое вытирание и выделение большого количества стула может вызвать раздражение кожи и вызвать раздражение и боль в анусе.

        Симптомы включают в себя:

        • тошнота
        • боль в животе или спазмы
        • , ощущение раздутого
        • , потеряв слишком много жидкости
        • Кровь в корме
        • , нуждающийся в какаке. Часто
        • лихорадка
        • A Большой объем stools
        • A Большой объем статей
        • A Большой объем.0012

        Лечение диареи обычно состоит из регидратации, введения при необходимости внутривенного катетера или антибиотиков. Вот несколько советов по профилактике диареи:

        • Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд до и после еды.
        • Правильно мойте и готовьте пищу, ешьте сразу, а остатки быстро складывайте в холодильник.
        • Перед поездкой в ​​новую страну узнайте у своего врача об антибиотиках.
        • Не пейте воду из-под крана, когда вы путешествуете или едите пищу, вымытую водой из-под крана. Используйте только бутилированную воду.

        Эндометриоз возникает, когда ткани, составляющие слизистую оболочку матки, известные как эндометрий, разрастаются за пределами матки. Они могут прикрепляться к толстой кишке и вызывать боль из-за раздражения или образования рубцовой ткани.

        Другие симптомы включают:

        • боль во время менструации
        • боль внизу живота или в спине и спазмы перед началом менструации
        • обильные менструальные выделения
        • боль во время или после полового акта
        • бесплодие

        Некоторые виды лечения включают:

        • обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил)
        • гормональную терапию для регуляции роста тканей
        • противозачаточные средства, такие как инъекции медроксипрогестерона (Депо-Провера) для уменьшения роста тканей и симптомов
        • гонадотропин -рилизинг-гормон (GRNH) для снижения уровня эстрогена, вызывающего рост тканей
        • малоинвазивная лазерная хирургия для удаления ткани
        • хирургическое удаление матки, шейки матки и яичников в крайнем случае для остановки менструации и роста тканей

        ИППП, такие как хламидиоз или сифилис, передающиеся через анальный секс, могут привести к бактериальным инфекциям, вызывающим отек прямой кишки и болезненные ощущения при дефекации.

        Обе ИППП передаются через незащищенный половой контакт с инфицированным человеком, и болезненный отек прямой кишки может также сопровождаться такими симптомами, как жжение при мочеиспускании, выделения из половых органов и боль во время секса.

        Некоторые советы по лечению и профилактике этих ИППП включают:

        • антибиотики, такие как азитромицин (Zithromax) или доксициклин (Oracea)
        • инъекции пенициллина при тяжелом сифилисе
        • воздержание от секса во время лечения от ИППП
        • использование средств защиты при каждом половом акте, включая оральный или анальный секс
        • регулярное тестирование на ИППП, если вы ведете половую жизнь

        Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это вирусная инфекция, которая может вызывать образование бородавок возле заднего прохода, половых органов, рта или горла. Анальные бородавки могут раздражаться, когда вы испражняетесь, заставляя вас чувствовать саднение или жгучую боль.

        Без лечения ВПЧ может вызывать рак анального канала и шейки матки. ВПЧ нельзя полностью вылечить. Бородавки могут появляться и исчезать, и ваш врач может использовать лазер или криотерапию для удаления бородавок. Убедитесь, что вы регулярно проходите тестирование на ИППП и рак, если у вас есть диагноз ВПЧ.

        Советы по профилактике ВПЧ включают:

        • получение вакцины против ВПЧ, если вы моложе 45 лет
        • использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом
        • получение мазка Папаниколау и регулярные проверки здоровья и ИППП

        Крайне маловероятно, что рак анального канала или рак прямой кишки является причиной болезненного стула, но вероятность этого мала. Некоторые симптомы, которые могут указывать на рак, включают:

        • внезапные, аномальные изменения цвета или формы каловых масс
        • маленький, жидкий стул
        • кровь в фекалиях или на туалетной бумаге, когда вы вытираетесь когда вы надавливаете на них
        • зуд вокруг заднего прохода
        • необычные выделения
        • частые запоры или диарея
        • чувство необычайной усталости
        • повышенное газообразование или вздутие живота
        • ненормальная потеря веса
        • постоянная боль или спазмы в животе

        Немедленно обратитесь к врачу, если заметите любой из этих симптомов симптомы. Раннее лечение может помочь остановить распространение рака и ограничить осложнения.

        Лечение этих видов рака может включать:

        • химиотерапевтические инъекции или таблетки для уничтожения раковых клеток
        • операция по удалению анальных или ректальных опухолей и предотвращению распространения раковой ткани, возможно удаление всей прямой кишки, ануса и части толстой кишки, если рак распространился
        • лучевая терапия для уничтожения раковых клеток рака для остановки роста раковых клеток

        Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

        • боль или кровотечение, длящиеся неделю или более
        • лихорадка или необычная усталость
        • необычное кровотечение или выделения при дефекации
        • боль или другие симптомы после полового акта, особенно с новым партнером
        • сильная боль в животе или спине и судороги
        • новообразованные припухлости возле ануса

        Болезненные какашки могут быть временным случаем диарея, запор или геморрой, которые проходят через несколько дней — ни одна из этих причин обычно не является серьезной.

        Обратитесь к врачу, если дефекация болезненна в течение нескольких недель или если боль настолько острая и интенсивная, что нарушает вашу повседневную жизнь. Внезапные, необычные изменения стула также должны стать поводом для визита к врачу.

        Трещина заднего прохода — NHS

        Трещина заднего прохода — это разрыв или открытая рана (язва), которая развивается на слизистой оболочке толстой кишки рядом с анусом.

        Симптомы анальной трещины

        Наиболее распространенными симптомами анальных трещин являются:

        • острая боль при дефекации, за которой часто следует глубокая жгучая боль, которая может длиться несколько часов в своих какашках или на туалетной бумаге

        Когда обращаться к терапевту

        Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас анальная трещина.

        Не позволяйте смущению помешать вам обратиться за помощью. Анальные трещины — распространенная проблема, с которой привыкли иметь дело врачи общей практики.

        В большинстве случаев анальные трещины проходят без лечения, но врач общей практики должен исключить другие состояния с похожими симптомами, такие как геморрой.

        Они также могут рассказать вам о мерах самопомощи и лечении, которые могут облегчить ваши симптомы и снизить риск повторного появления трещин.

        Диагностика анальных трещин

        Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и типе боли, которую вы испытываете. Они также могут спросить о ваших привычках в туалете.

        Обычно трещину можно увидеть, осторожно раздвинув ягодицы.

        Пальцевое ректальное исследование, при котором врач общей практики вводит палец в перчатке, смазанный маслом, в ваш зад, чтобы прощупать аномалии, обычно не используется для диагностики анальных трещин, поскольку оно может быть болезненным.

        Врач общей практики может направить вас на осмотр к специалисту, если посчитает, что трещина может быть вызвана чем-то серьезным.

        Это может включать более тщательное обследование ягодиц с использованием анестетика, чтобы свести к минимуму боль.

        Иногда может быть проведено измерение давления анального сфинктера для трещин, которые не поддаются простому лечению.

        Анальный сфинктер представляет собой кольцо мышц, открывающих и закрывающих задний проход.

        Что вызывает анальные трещины?

        Анальные трещины чаще всего возникают в результате повреждения слизистой оболочки заднего прохода или анального канала, последней части толстой кишки.

        Большинство случаев возникает у людей, страдающих запорами, когда особенно твердые или большие выделения рвут слизистую оболочку анального канала.

        Другие возможные причины анальных трещин включают:

        • постоянную диарею
        • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона и язвенный колит
        • беременность и роды
        • иногда инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как сифилис или герпес, которые могут заразить и повредить анальный канал что делает его более восприимчивым к разрыву

        Во многих случаях четкая причина не может быть определена.

        Лечение анальной трещины от врача общей практики

        Врач общей практики может выписать лекарство, которое поможет облегчить ваши симптомы и ускорить процесс выздоровления.

        Сюда могут входить слабительные средства, которые облегчают мочеиспускание, и болеутоляющие мази, которые наносятся непосредственно на задний проход.

        Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в случаях затяжной анальной трещины, когда меры самопомощи и лекарства не помогли.

        Хирургия часто очень эффективна при лечении анальных трещин, но она сопряжена с небольшим риском осложнений, таких как временная или постоянная потеря контроля над кишечником (недержание кишечника).

        Анальные трещины обычно заживают в течение нескольких недель без необходимости лечения.

        Но они могут легко вернуться, если они вызваны запором , который не лечится.

        У некоторых людей симптомы анальных трещин сохраняются 6 недель и более (хронические анальные трещины).

        Как облегчить симптомы анальной трещины

        Принятие некоторых простых мер самопомощи может облегчить посещение туалета.

        Это позволит заживить существующие трещины, а также уменьшит вероятность появления новых трещин в будущем.

        Меры самопомощи для предотвращения запоров включают:

        • большое количество клетчатки в вашем рационе, такой как фрукты и овощи, хлеб из непросеянной муки, макаронные изделия и рис – взрослые должны стремиться потреблять не менее 30 г клетчатки в день
        • поддерживать хорошее самочувствие обезвоживание путем употребления большого количества жидкости
        • не игнорировать позывы к дефекации – это может привести к тому, что ваши какашки высохнут и вам будет труднее выйти из них
        • регулярные физические упражнения — вы должны стремиться заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю

        Вы можете облегчить боль, принимая простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, или принимая теплую ванну несколько раз в день, особенно после дефекации.

        Кто пострадал

        Анальные трещины довольно распространены, примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент их жизни.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *