После кормления много срыгивает: Срыгивания у новорожденных: когда они опасны – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

Вопросы педиатру – статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Моему сыну 1 месяц, он срыгивает почти после каждого кормления. Почему это происходит?

– Срыгивания в этом возрасте связаны с особенностями строения желудочно-кишечного тракта: у маленьких детей пищевод еще короткий, сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком незрелый, поэтому после кормления пища часто забрасывается обратно в рот. Кроме того, срыгивания могут появиться из-за растяжения желудка, если ребенок съедает слишком много пищи или вообще кормится беспорядочно. Еще дети часто заглатывают воздух во время кормления – это тоже ведет к срыгиванию. Также заброс пищи из желудка обратно в пищевод происходит, если сразу после кормления быстро поменять положение тела или как-то тормошить ребенка.

Дочке 4 месяца, кормлю ее только грудью. Две недели назад у малышки появился диатез на лице и локтевых сгибах, хотя я никаких аллергенов в свой рацион не вводила. Может, есть смысл перевести девочку на смесь?

– Нет никакой необходимости переводить ребенка на смесь. Аллергическую реакцию могли спровоцировать и еда, и одежда, и вода, и шерсть, и пух, и животные, а не только грудное молоко. Попробуйте изолировать девочку от потенциальных аллергенов и еще раз тщательно пересмотрите свой рацион питания. Если аллергические очаги на коже не пройдут, обратитесь к своему педиатру и сдайте анализы, которые он вам порекомендует.

Как проявляется анемия у ребенка? Как ее диагностировать?

– Обычно при анемии кожные покровы ребенка бледные, а в анализе крови снижено количество гемоглобина. Если анемию вовремя не диагностировать, то в дальнейшем у ребенка могут стать ломкими волосы и ногти, участиться кишечные и респираторные заболевания. Кроме того, при анемии у детей часто снижается аппетит, они плохо прибавляют в весе. Для того чтобы вовремя обнаружить анемию, надо регулярно сдавать общий анализ крови. Особенное внимание необходимо уделять малышу, если у его мамы во время беременности был дефицит железа, если он родился недоношенным или с малой массой тела или находится на искусственном вскармливании.

Ребенку 1 год. Можно ли начинать ходить с ним в бассейн для взрослых?

– Воду плавательных бассейнов для взрослых в основном обеззараживают с помощью хлора. Этот раствор, с одной стороны, очищает ее от вредных микроорганизмов, а с другой – сушит кожу, раздражает слизистую глаз и носа. У детей, склонных к аллергии, контакт с хлором может вызвать ее обострение. Вода во взрослом бассейне всегда холоднее, чем в специальном детском, поэтому малышам не всегда бывает комфортно плавать в ней. Именно поэтому детей в столь раннем возрасте не рекомендуют водить в бассейны для взрослых.

Как отличить грипп от ОРВИ? Можно ли при лечении этих заболеваний обойтись народными средствами, не применяя таблетки?

– Острое респираторное инфекционное заболевание (проще говоря – простуда) чаще всего начинается плавно: температура поднимается умеренно, редко превышает 38 °С, появляются кашель и насморк, ребенок становится вялым, капризничает. При гриппе, напротив, температура повышается стремительно, держится высокой несколько дней, насморк и кашель появляются позже. Однако не следует забывать, что все очень индивидуально, часто симптомы бывают смазаны. Если при простуде зачастую можно обойтись народными средствами, то грипп обязательно требует серьезного лечения, чтобы исключить возникновение осложнений. Лучше всего, чтобы и при ОРВИ, и при гриппе курс лечения назначил врач, учитывая особенности протекания заболевания у конкретного малыша.

Что означает наличие большого количества крахмала в кале у ребенка (ему 1,5 года). Сын чувствует себя хорошо, стул нормальный, регулярный.

– При нормальном пищеварении зерна крахмала в кале не обнаруживаются. Крахмал в кале может свидетельствовать о том, что поджелудочная железа попросту не справляется с большим количеством крахмалистой пищи (картошка, бананы, груши). Попробуйте ограничить в рационе ребенка эти продукты и понаблюдайте за стулом. Картошку в супе можно заменить кабачками, а груши и бананы – яблоками. Если и дальше будут проблемы, рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу. Он сможет посоветовать ферментные препараты для поддержания работы поджелудочной железы.

Как часто следует подмывать грудничка в течение дня?

– Ребенка лучше подмывать после каждого стула. Подмывать малышей рекомендуется теплой проточной водой из-под крана спереди назад. При подмывании мать держит ребенка животиком вверх на предплечье левой руки (головка ребенка находится в области локтевого сгиба матери, а бедро придерживается кистью руки), а правой рукой подмывает его. При этом вода из крана сначала вытекает на руку матери, что дает возможность предупредить попадание чрезмерно горячей или холодной воды на кожу ребенка. Пользоваться детским мылом рекомендуется не чаще 1–2 раз в день, при более частом использовании оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу и нарушает ее функции. Когда нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки. После подмывания необходимо промокательными движениями обсушить полотенцем половые органы.

Что такое многоразовые подгузники, как они выглядят?

– Многоразовые подгузники – это подгузники, которые можно использовать несколько раз. Раньше для этой цели служили обычные пеленки, в которые заворачивали малыша. Но пеленки надо на ребенке каким-то образом фиксировать, а в многоразовых подгузниках есть специальные застежки, липучки. Такие подгузники производят из самых разных материалов – хлопка, марли, есть модели и с прорезиненными вставками. Кроме того, многоразовые подгузники комфортнее для ребенка – нередко они сшиты как обычные трусики, нигде не давят, не жмут, а так как они, в отличие от той же пеленки, плотно прилегают к телу, то и жидкости наружу вылиться труднее. Сейчас в магазинах огромное количество готовых моделей многоразовых подгузников, остается только выбрать, что будет по вкусу (или удобнее для использования) маме и ее малышу.

Ребенок очень много срыгивает после кормления. Нормально ли это и что делать?

Одной из проблем, которые беспокоят малышей до года, являются срыгивания. Срыгивания могут быть эпизодическими или после каждого кормления. Мамам часто кажется, что ребенок срыгивает очень много. В этой статье попробуем разобраться, какие случаи являются нормой, а когда стоит обращаться к специалистам.

Все в норме

Определить, какой именно объем пищи срыгнул ребенок, помогает простой тест: 1 ст. л. воды выливают на пеленку и сравнивают размер получившегося пятна с размером пятна после срыгивания. Нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме 1-2 ст. ложки, минут через 15-20 после кормления. Если малыш при этом прекрасно себя чувствует, часто мочится и хорошо прибавляет в все, то никакой опасности для здоровья эти срыгивания не представляют. Наиболее часто срыгивания беспокоят малышей в возрасте 4-5 месяцев, а к 6 месяцам, как правило, проходят вовсе или становятся существенно меньше. Если малыш срыгивает 6-8 раз в день небольшими порциями – это нормально для ребенка.

Частые срыгивания как симптом

Но срыгивания у детей первых месяцев жизни могут быть также признаком какого-либо патологического состояния:

Короткая уздечка языка и, как следствие, неправильный захват груди с заглатыванием большого объема воздуха,
Повышение внутрибрюшного давления – кишечные колики, вздутие живота, запоры.
Аномалии развития желудочно-кишечного тракта – сужения в области перехода пищевода в желудок или в области перехода желудка в 12-типерстную кишку.
Врожденная непроходимость кишечника – рвота с примесью желчи.
Нарушения в работе нервной системы – грудной ребенок срыгивает после кормления очень много, буквально фонтаном.

Грудной ребенок срыгивает молоко фонтаном

Более подробно остановимся на последнем пункте. Если малыш:

регулярно срыгивает фонтаном, в больших объемах (3 и более ст. ложек),
плохо прибавляет в весе,
плохо себя чувствует,
поведение отличается повышенной возбудимостью,
мало мочится,

– ребенка необходимо обязательно показать педиатру и, вполне возможно, понадобится консультация хирурга и невролога. Вовремя поставленный диагноз влияет на успех лечения.

Что делать маме?

При наличии тревожных симптомов – без промедления обратиться к специалистам. Если все в пределах нормы, мамина задача – проследить, чтобы срыгивания не попали в дыхательные пути:

После кормления следует немного подержать малыша столбиком, чтобы он отрыгнул заглоченный воздух. Срыгивания происходят обычно минут спустя 15-20 после кормления.
Если ребенок часто и много срыгивает после кормления, то спать в кроватку его лучше класть на животик, на бочок или в приподнятом состоянии на 45 градусов, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательные пути.

Во время кормления грудью обращать внимание на то, чтобы ребенок захватывал грудь правильно, тогда воздух не попадет внутрь и не спровоцирует рвоту.
При кормлении смесью не встряхивать бутылочку слишком сильно, потому что в смесь попадают пузырьки воздуха, и тогда срыгивания не избежать.
Не кормите из бутылочку слишком медленно или слишком быстро – это может привести газообразованию и вероятному срыгиванию. Убедитесь в том, что при переворачивании бутылки смесь течет непрерывной струей и горлышко заполнено смесью.

Пусть все у вас будет хорошо! 😉

Почему ребенок часто срыгивает. Что делать если ребенок срыгивает

Эта проблема была у моих обеих дочек примерно до 3 месяцев.
И Алиса, и Фая могли срыгивать как сразу после кормления, так и через некоторое время – уже переваренным молоком.
Забегая вперед, скажу, что это были физиологические срыгивания, обусловленные незрелостью пищеварительной системы новорожденного.

Содержание статьи:

Физиологические срыгивания

Причины физиологических срыгиваний:

Недоразвит кардиальный сфинктер, который служит разделителем пищевода и желудка и, сокращаясь, не дает поступившей еде обратного хода.
Заглатывание воздуха в процессе еды.
С этим явлением сталкиваются практически все малыши, когда при кормлении в желудочно-кишечный тракт попадают пузырьки воздуха. Они оказывают давление на стенки желудка и кишечника, в результате чего грудничок срыгивает.
Переедание.
К такому результату может привести кормление «по требованию». При кормлении малыш вполне может увлечься и съесть лишнее. Я, как раз, кормила обеих дочек по требованию и первые месяцы они могли кушать очень долго, даже когда засыпали. Вполне возможно, что они съедали больше чем им было нужно и, как результат, срыгивали.
Также, при срыгиваниях рекомендуют быть осторожными с допаиванием ребенка водой, особенно это касается детей на ГВ.
Сколько воды нужно давать ребенку на грудном вскармливании?
Активность ребенка после кормления.
Бывает, что ребенок после кормления начинает активничать (переворачиваться, потягиваться, двигать ручками и ножками). Такое состояние мешает пищеварительной системе правильно выполнять свои функции.

С Алисой я очень переживала, что она часто срыгивала. Ведь срыгивала она после каждого кормления и даже не по одному разу.
Наш педиатр и невролог на проф. приеме всегда спрашивали, срыгивает ли ребенок. Оказывается, срыгивания могут быть и патологическими.

Патологические срыгивания

Патологические срыгивания являются очень тревожным симптомом. Оно может говорить не только о нарушениях функции пищеварительных органов, но и о серьезных сбоях в работе нервной системы.
Отличительная особенность нездоровых срыгиваний – их частота и большой объем. Они могут быть настолько интенсивными, что еда выходит из ротика малыша фонтаном.
Также, тревогу должно вызвать наличие и такой симптоматики – плохой аппетит, капризное поведение, недостаточная прибавка веса.

Если ребенок часто и много срыгивает, ведет себя беспокойно – обязательно скажите об этом своему педиатру, который назначит сдачу анализов и проведение обследования.
Конечно же, наш педиатр знала, что Алиса часто срыгивает и на приеме всегда уточняла, как именно она срыгивает, не фонтаном ли? Также она спрашивала, как Алиса кушает, спит, капризничает или нет.

Надо отметить, что в первые месяцы прибавка в весе у Алисы была небольшая, но в пределах нормы. Характер у Алисы был спокойный, кушала и спала она хорошо. Все плановые узи не выявили у нее никаких нарушений.
По симптоматике, наши срыгивания больше походили на физиологические, коими они и оказались. Т.к. со временем их частота и объем начали уменьшаться – в 3 месяца Алиса срыгивала уже в разы меньше. К 6 месяцам срыгивания прошли, практически, совсем.

Эта проблема была и у Фаи — такие же частые срыгивания. Но, кроме срыгиваний, никаких тревожных симптомов больше не было. Поэтому, я уже не переживала – в 3-4 месяца Фая срыгивала намного меньше и к полугоду мы об этой проблеме уже забыли.
Но, надо признать, срыгивания, даже если они физиологические, доставляют немало неудобств.

Что делать, если ребенок часто срыгивает

Вот, что можно и, даже нужно, предпринять, если малыш часто срыгивает:

Выкладывать ребенка на животик непосредственно перед кормлением, хотя бы на 5 минут. В таком положении его пищеварительная система быстрее придет в активное состояние.
Во время кормления стараться, чтобы ребенок находился под небольшим углом, при этом можно немного присаживать его.
Отказаться от кормления лежа, если вы это практикуете.
Да, это очень удобно – в это время можно даже и самой поспать, особенно если ребенок долго кушает. Но, в моем случае, все попытки покормить лежа заканчивались обильным срыгиванием, если не сразу после кормления, то спустя какое-то время. Я могла позволить себе кормить дочек лежа только после 3 месяцев.
После кормления обязательно нужно подержать малыша «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух.
Обеспечить ребенку максимальный покой после кормления.
Постарайтесь не проводить с ребенком никаких манипуляций сразу после кормления, будь то смена памперса, переодевание, купание, игры и, не дай бог, массаж или гимнастика.
Я после кормления всегда старалась подольше держать дочек на руках в вертикальном состоянии. Иначе, если сразу положить их в кроватку или на пеленальный столик, они могли начать активничать и, как результат, срыгнуть часть только что съеденного молока.
Срыгивания во сне могут быть очень опасны, т.к. ребенок может захлебнуться.
Чтобы избежать этого, сделайте в кроватке небольшой наклон – положите валик из полотенца под матрац.
Или, можете использовать специальную подушку с наклоном для новорожденных. У нас была именно такая подушка и она нам очень пригодилась в первые месяцы:

Ребенка лучше укладывать на бочок или на спинку, но при этом головку его обязательно поворачивать набок. В таком положении, даже если малыш срыгнет, то он не захлебнется.
Не рекомендуется использовать во время сна обычные мягкие подушки или укладывать ребенка на животик.

По возможности, больше гуляйте, делайте ребенку массаж, купайте его ежедневно — все это положительно сказывается на работе пищеварительного тракта.

Помните, что количество физиологических срыгиваний должно уменьшаться с каждым месяцем и они обычно прекращаются, когда ребенок начинает устойчиво сидеть.

Поделиться ссылкой на статью:

Ребенок срыгивает после каждого кормления

Частые срыгивания у грудничков

Срыгивание после кормления ребенка — явление очень распространенное. Оно объясняется функциональной незрелостью пищеварительного тракта малыша и ошибками в методике кормления, которые допускают непосредственно взрослые. Почему же ребенок срыгивает после каждого кормления, как это предотвратить?

Нужно исправлять свои ошибки. Если кормление грудное, обратить внимание на то, как малыш сосет грудь, правильно ли он захватывает сосок? Если ребенок плачет во время кормления, такое бывает при кишечных коликах, ерзает, это способствует заглатыванию им воздуха. Ну а этот воздух выталкивает вверх пищу, и родители видят, что после кормления ребенок срыгнул молоком. Психологически эта особенность грудничков воспринимается довольно тяжело. Мамочка постоянно думает о том, что ребенок остался голодным, а в ее груди уже не хватит молока, чтобы он «доел» потерянное. В большинстве случаев эти страхи беспочвенные. Почти каждый ребенок после кормления икает и срыгивает в возрасте до 6-7 месяцев. И почти все здоровые груднички хорошо набирают в весе и растут. Количество молока, потерянного при срыгивании, составляет буквально 1-2 грамма, совершенно не существенно. Если же ребенок срыгнул фонтаном после кормления, то это количество большее — до 12 граммов, примерно столовая ложка. Но опять-таки это не катастрофично, если повторяется не несколько раз за день.

У искусственников ситуация схожая — при сосании бутылочки они так же заглатывают много воздуха. А когда ребенок находится в горизонтальном положении, с большой долей вероятности, этот воздух при выходе из желудка вытолкнет и смесь. Другая вероятная причина неприятности — перекармливание. Многие дети-искусственники выпивают полную бутылочку смеси за 2-3 минуты. Но за это время сигнал из желудка в мозг о насыщении не доходит. И малыш вроде как показывает признаки голода. «Не наелся!» – думает мама, и дает ему добавку. Излишки смеси через некоторое время выходят…

Другие причины почему дети срыгивают после кормления грудью или смесью — неврологические заболевания, пороки развития желудочно-кишечного тракта. Но это обычно проявляется в первый месяц жизни ребенка. И педиатр такое вряд ли просмотрит. Все же остальное, при нормальном развитии ребенка (не забывайте о плановых осмотрах врачами других специальностей) является вариантом нормы.

Грудной ребенок может срыгнуть как через 15-20 минут после кормления, так и через час. Обычно в первые минуты малыш выпускает из желудка непереваренное молоко, иногда даже срыгивает в виде фонтанчика, обильно. Если ребенок срыгивает через час после кормления, то уже створоженным молоком. Нельзя сказать, что хуже — первое или второе. Оно и не важно. Лучше постараться эти срыгивания предотвратить. Причем без медикаментозных мер. Предлагаем вам список простых мер, которые обязательно помогут.

1. После каждого кормления следует подержать ребенка вертикально, то есть столбиком. Если это сделать, то есть большая вероятность выхода из желудка только воздуха (он легче молока или смеси). Держать таким образом ребенка нужно минут 20. Такая мера необходима до тех пор, пока ребенок сам не начнет принимать вертикальное положение, то есть сидеть. Спящего ребенка держать столбиком вряд ли стоит, но укладывать малыша лучше на чуть приподнятый матрас.

2. При приготовлении молочной смеси, не следует слишком интенсивно встряхивать бутылочку. Встряхивания приводят к попаданию пузырьков воздуха в смесь и оттуда в желудок к ребенку.

3. Не кормите слишком быстро.

4. В случае искусственного вскармливания, старайтесь всегда соблюдать график кормлений, и кормить через равные промежутки времени.

5. Не допускайте попадания табачного дыма в комнату, где находится ребенок. И не допускайте, чтобы недавно покуривший человек держал ребенка на руках, особенно после кормления. Запах табачного дыма тоже провоцирует у детей срыгивания.

6. Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления, то старайтесь перед следующим кормлением обязательно выкладывать его на животик. Для малышей, которые уже отрывают от твердой поверхности торс, это одна из мер помочь выйти воздуху из желудка.

Частые срыгивания у грудничков без видимых патологий — это не только неприятно для родителей, но и болезненно для детей. Нет, срыгивать им совсем не больно. Очень неприятно ощущение, когда воздух оказывается в желудочно-кишечном тракте. Попробуйте сами быстро попить или поесть, и поймете, о чем речь. Малыши, которых неправильно кормят, много плачут, у них сильнее колики. Поэтому так важно соблюдать правила кормления детей.

Почему ребенок срыгивает после кормления? Почему ребенок часто и много срыгивает? :: SYL.ru

Молодая мама сталкивается с большим количеством забот и переживаний, одно из которых – почему ребенок срыгивает. Ответы на все вопросы найти за один день практически невозможно, но оставлять проблему без внимания не стоит. Чтобы малыш был здоровым, нужно с первых минут жизни правильно ухаживать за ним.

Наверное, любая мама сталкивалась с трудностями при кормлении грудничка, в основном они типичны для всех. Особенно расстраивают обильные срыгивания малыша. Но отчаиваться не следует, так как ребенок чувствует эмоциональный настрой мамы. Искать причины, почему срыгивает грудной ребенок, нужно обязательно, так как, возможно, малышу требуется медицинская помощь.

С чего начать поиск

Факторов, которые вызывают срыгивание, существует очень много. Мамам следует знать, что незначительные и нечастые явления являются вариантом нормы, они физиологичны и бывают у большинства грудничков. А вот срыгивания фонтаном должны насторожить. Иногда они могут быть спровоцированы теми же причинами, которые вызывают незначительные отрыжки. К ним можно отнести несостоятельность ЖКТ, мышечную слабость, неправильный захват груди или соски на бутылочке, а также недоразвитость ферментативной системы.

Еще одной причиной, почему ребенок срыгивает, может быть следующая. Когда грудничок есть очень быстро и жадно, он глотает воздух, которому потом необходимо куда-то выходить. Такая же ситуация может возникнуть, есть поза для кормления выбрана неправильно, например, малыш слишком запрокидывает голову.

У каждого новорожденного бывают колики, вздутие и дисбактериозы, которые приводят к обильному срыгиванию. Если ребенок питается смесями, то их смена также может привести к проблемам с ЖКТ. К сильным отрыжкам приводит и переутомление.

Анатомические особенности

Помимо физиологических причин, почему ребенок часто срыгивает, бывают и более серьезные: патологии органов ЖКТ и анатомические особенности. Педиатры считают, что вызвать такую проблему может внутриутробная гипоксия, недоношенность, задержки внутриутробного развития.

Какие меры предпринять

Мама должна в первую очередь наладить процесс кормления. Необходимо правильно прикладывать малыша к груди. Младенец должен захватывать не только сосок, но и часть ареолы. В противном случае воздух будет попадать в кишечник ребенка. Кушать малыш должен в такой позе, чтобы ему было удобно: его лучше держать немного под наклоном с приподнятой верхней частью тела.

Затрудненное дыхание также может привести к глотанию воздуха. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следить за гигиеной носика малыша. Если есть необходимость, перед каждым кормлением нужно чистить его. Иногда груднички упираются ноздрями в грудь. В этом случае стоит подобрать другую позу для кормления.

Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, необходимо правильно подобрать для него бутылочку и соску. Если смесь сильно жидкая, то отверстие нужно подбирать очень маленькое, чтобы пища не выходила сплошным потоком. Давать ребенку бутылочку следует таким образом, чтобы соска была полностью заполнена смесью. Иначе кормление может стать причиной того, почему ребенок часто срыгивает.

Перед приемом пищи необходимо выкладывать малыша на животик. Вначале это мероприятие может ему не понравиться, но со временем он привыкнет, к тому же организм крепнет и такое положение не вызывает сильного дискомфорта. Выкладывая малыша таким образом, нужно быть предельно осторожной, чтобы не навредить грудничку. Важно следить за дыханием, при этом головку необходимо отводить в сторону.

Массаж перед кормлением

Чтобы не беспокоиться, почему срыгивает грудной ребенок, и убрать проблему рвотных масс, перед принятием пищи полезно провести малышу массажные процедуры. Ладонью необходимо поглаживать вокруг пупка по часовой стрелке, немного надавливая на брюшину. После того как грудничок покушает, его нужно подержать «столбиком», нежно поглаживая или похлопывая по спинке.

Если ребеночек спит, будить его не стоит, так как он начнет плакать и может срыгнуть. Некоторые малыши очень не любят находиться в положении «стоя», поэтому мучить маленького человечка не стоит. Носить его следует до тех пор, пока он не начнет проявлять признаки беспокойства. Такая мера поможет воздуху выйти из организма и в животике не будет чувства дискомфорта.

Чтобы правильно «поставить» малыша, мама должна положить его к себе на живот, при этом опершись об спинку стула в положении сидя. Ставить грудничка «столбиком» можно посреди кормления, чтобы выпустить воздух, а затем нужно опять дать малышу питание.

Если рвотная масса «выстреливает» резко и довольно далеко, мамы начинают беспокоиться, почему ребенок срыгивает фонтаном. Причиной этого может быть спазм привратника. При частом повторении такого явления следует сообщить детскому врачу, который назначит дополнительное обследование. В этом случае не стоит делать больших перерывов между кормлениями, еду необходимо предлагать малышу в небольших количествах. Тогда он будет всегда сыт и не переест.

Чтобы грудничок не висел на груди и не принимал лишнее молоко, стоит предложить ему пустышку. Если нужно отвлечь, можно поносить ребеночка на ручках, спеть ему песенку или поиграть с его пальчиками. Когда он будет брать грудь исключительно для питания, и маме, и малышу станет намного удобнее. Лишний воздух не будет попадать внутрь, и маме не нужно будет переживать о том, почему ребенок срыгивает фонтаном.

Как вести себя после кормления

Когда малыш поест, необходимо обеспечить ему покой на некоторое время. Не следует его переодевать, перекладывать или играть с ним. В кроватке грудничка нужно положить у изголовья под матрас небольшое полотенце или тоненькую подушечку. Это делается для того, чтобы малыш находился под небольшим уклоном. Также нужно следить за тем, чтобы во время сна головка лежала правильно.

Чтобы не задаваться вопросом, почему ребенок много срыгивает, пеленать туго не нужно, а штанишки лучше заменить «человечками», чтобы не передавливать живот. Иногда малыш срыгивает только из-за того, что мама неаккуратно его одела.

Бывает так, что ребеночек после обильных рвотных масс начинает плакать. Это может быть связано с тем, что происходит кратковременная задержка дыхания и малыш пугается.

Если раньше такая проблема не беспокоила маму и малыша, а потом ребенок начал срыгивать – это может быть симптомом начинающегося ОРЗ.

Когда визит к врачу обязателен

Если соблюдать все правила кормления, срыгивания должны стать очень редкими или прекратиться совсем. Но если рвотные массы по-прежнему обильные, стоит обратиться к врачу, возможно, причина кроется в неврологии или нарушениях работы ЖКТ. Чтобы дать доктору полную картину, маме лучше записывать время и характер срыгивания, чтобы была видна клиническая картина.

Разбираясь, почему ребенок срыгивает, необходимо наблюдать за его поведением. Если ребенок срыгивает после половины кормления и ведет себя беспокойно, нужно показать его педиатру. При необходимости он направит к узкопрофильному врачу. Также стоит обратить внимание на вес ребенка.

Если рвотные массы имеют зеленоватый оттенок, это может косвенно свидетельствовать о непроходимости кишечника, поэтому визит к педиатру откладывать не стоит.

Можно ли класть ребеночка на спину после еды

Этот вопрос задают себе многие мамы, особенно это волнует тех, которые задумываются над тем, почему срыгивает молоко ребенок. Чтобы избежать неприятностей, лучше не оставлять малыша одного в этой позе после еды. Лучше положить его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Вариант нормы или патология

Многие специалисты считают, что до трех месяцев беспокоится о том, почему ребенок срыгивает, не нужно. Но мамы волнуются о количестве рвотных масс. Чтобы развеять сомнения, можно провести тест: вылить на кофточку малыша две столовые ложки воды и оценить размеры пятна. Возможно, после этого мама немного успокоится и объем срыгиваний уже не будет казаться таким большим.

Не стоит искать проблему там, где ее нет…

Прежде чем впадать в панику из-за того, почему ребенок срыгивает смесь, мамам нужно вспомнить о том, что основополагающим фактором является самочувствие малыша. Если он спокойный, веселый, хорошо ходит в туалет и набирает вес, по поводу срыгиваний беспокоиться не нужно. К годику эти явления должны значительно уменьшиться или пройти совсем. Иногда обострения заметны в период прорезывания зубов.

Срыгивания – это естественный процесс, который неизбежен во время развития желудочно-кишечного тракта. Рвотные массы считаются вариантом нормы, если их количество не превышает двух столовых ложек.

Слишком много молока? Уменьшение лактации

Иногда может казаться, что у Вас вырабатывается слишком много молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Прочитав нашу статью, Вы узнаете, действительно ли у Вас слишком много молока, и что можно сделать для уменьшения его количества.

Поделиться этой информацией

Грудное молоко очень полезно, поэтому хорошо, когда его много, ведь правда? Однако это не всегда так. Иногда малышам непросто справляться с быстрым приливом молока, который обычно сопровождает избыточную лактацию. Да и мамы, у которых слишком много молока, зачастую испытывают дискомфорт из-за постоянного подтекания молока и нередко страдают от мастита.

К счастью, существует ряд способов, которые могут помочь в подобной ситуации. Но прежде чем их использовать, ответьте на два важных вопроса:

Действительно ли у меня слишком много молока?

Некоторые симптомы избыточной лактации (перечисленные ниже) могут возникать совсем по другим причинам. Не стоит пытаться уменьшить выработку грудного молока, если Вы не уверены, что именно его переизбыток является основной проблемой. В противном случае это может привести к тому, что молока будет вырабатывать меньше, чем необходимо Вашему малышу, особенно в критический первый месяц, когда выработка только устанавливается.

Является ли переизбыток проблемой для меня или моего малыша?

Если Вы уверены, что у Вас переизбыток молока, но это не доставляет проблем Вам и Вашему малышу, не нужно ничего делать. В большинстве случаев все приходит в норму в течение нескольких первых месяцев. Поскольку ребенок растет, он научится лучше справляться с быстрым приливом молока и будет питаться с удовольствием.

Подтекание не всегда является признаком переизбытка молока

В течение первых четырех-шести недель с рождения Вашего малыша уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока, будет повышаться каждый раз при опорожнении груди. В эти первые недели грудь учится вырабатывать молоко в том количестве, которое необходимо ребенку в зависимости от времени суток. Поэтому избыточное подтекание, быстрое наполнение груди и даже разбрызгивание молока при приливе являются нормой.¹

В то же время, Ваш малыш учится сосать и глотать молоко, поэтому Вас не должно удивлять, если он вдруг будет покашливать или захлебываться, когда возьмет грудь.

Примерно через четыре-шесть недель всплески уровня пролактина начнут постепенно сходить на нет, и выработка молока приобретет более сбалансированный характер, подстроившись к потребностям малыша по принципу спроса и предложения.² Однако, учитывая множество гормональных изменений, происходящих в организме молодой мамы, такая перестройка может занять некоторое время. У одних мам выработка молока устанавливается быстро, у других чуть дольше.

Поведение ребенка, которое может свидетельствовать о переизбытке молока

При чрезмерной выработке молоко обычно выделяется очень быстро, особенно во время первого прилива. В результате ребенок может закашливаться или захлебываться в начале кормления, отталкиваться назад или неплотно держать грудь во рту. Малыш может отстраниться от груди, испугавшись быстрого прилива, а потом заплакать, потому что не наелся. Он может заглатывать молоко большими объемами и с большим количеством воздуха, а после будет много срыгивать. Старайтесь быть как можно аккуратней, когда будете помогать ему срыгнуть, — резкие движения в сочетании с наполненным животиком могут вызвать у малыша рвоту и еще сильнее напугать его.

В начале кормления молоко содержит относительно мало жиров и состоит в основном из лактозы (сахара) и белков. По мере кормления и опорожнения груди содержание жира постоянно возрастает. В случае избыточной выработки молока Ваш малыш может насытиться быстрее, чем полностью опорожнит грудь. Это означает, что он получит много богатого лактозой молока, но недостаточно молока, богатого жирами, которое приходит к концу кормления. Избыток лактозы вместо сбалансированного питания может затруднять пищеварение и вызывать резкий, пенистый и зеленоватый стул.

Как ни странно, в такой ситуации малыш может постоянно хотеть есть и беспокойно себя вести между кормлениями. Несмотря на большое количество калорий, низкое содержание жира в молоке не позволяет ему полностью насытиться. Именно жир, содержащийся в пище, дает нам ощущение сытости. Что будет, если съесть несколько десятков рисовых крекеров или вместо этого ломтик сыра с печеньем? Сыром Вы наедитесь быстрее, так как он более насыщен жирами.

Однако все перечисленные симптомы могут быть вызваны совсем другими проблемами, например рефлюксом, аллергией или даже, наоборот, недостаточной выработкой молока. Переизбыток грудного молока действительно может стать причиной этих симптомов, но только если они сопровождаются чрезмерным набором веса. Дети обычно набирают около 900 г в месяц, но в случае переизбытка молока они могут набирать гораздо больше, зачастую почти вдвое больше.¹ Если Вам кажется, что у Вас слишком много молока, но малыш прибавляет в весе нормально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о переизбытке молока у мам

Мамы с переизбытком грудного молока часто сталкиваются с набуханием и напряжением в груди, которая постоянно кажется переполненной.³ Как уже отмечалось, подтекание грудного молока в первые шесть недель не говорит о его переизбытке. Однако если это продолжается при каждом кормлении и после этого периода, возможно, проблема именно в переизбытке.

Ребенок не всегда может опорожнить переполненную грудь, поэтому при переизбытке грудного молока часто возникает закупорка молочных протоков или периодические приступы мастита. Однако и эти проблемы также могут быть вызваны другими причинами.

Как уменьшить выработку молока

Если Вы установили, что у Вас слишком много грудного молока, и это доставляет Вам беспокойство, вот несколько простых способов, которые могут помочь. Для некоторых мам их бывает достаточно.

Попробуйте кормить в расслабленном положении. Кормление полулежа или лежа позволит ребенку лучше контролировать процесс. При таком положении ребенок сам задает ритм кормления и всегда может поднять голову, чтобы передохнуть, если молоко выделяется слишком быстро. Не забудьте подложить полотенце, чтобы впитывать пролившееся молоко.
Ослабьте давление. Если переполненная грудь доставляет Вам дискомфорт, попробуйте сцедить немного молока вручную или с помощью молокоотсоса, однако старайтесь сцеживать как можно меньше молока. Каждый раз при опорожнении груди Вы посылаете ей сигнал вырабатывать еще больше молока. Поэтому сцеживание дает кратковременное облегчение, но при продолжительном применении оно может только усугубить ситуацию. Если Вам необходимо сцеживать и хранить молоко для кормления ребенка, когда Вас нет рядом, лучше сначала решить проблему избыточной выработки.
Попробуйте использовать прокладки для бюстгальтера. Если у Вас подтекает молоко, положите в бюстгальтер специальные прокладки или накладки для сбора молока*, благодаря которым Ваше белье будет оставаться сухим. Если подтекание молока у Вас умеренное и уже уменьшается или Ваша грудь слегка подтекает во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки помогут Вам чувствовать себя уверенно в любой жизненной ситуации.
Избегайте приема чаев и пищевых добавок для повышения лактации. Если Вы пили чаи, ели специальное печенье или принимали добавки для улучшения выработки грудного молока, сейчас это необходимо прекратить, чтобы решить проблему.

«Дежурство груди» для снижения выработки молока

Если все описанные выше способы не помогают, можно попробовать методику, называемую «дежурством груди», которая позволяет лучше контролировать выработку молока. Однако прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или наблюдающим врачом.

При «дежурстве груди» Вы кормите ребенка по требованию, но только одной грудью в течение четырех часов. Вторая грудь за это время сильно наполняется. Поскольку грудное молоко содержит так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», из-за чрезмерной наполненности организм посылает сигнал этой груди замедлить выработку молока. Это естественный способ защитит грудь от бесконечного наполнения.

Данную методику необходимо применять в течение 24 часов, меняя грудь каждые четыре часа. Если молока не станет меньше, попробуйте увеличить продолжительность «дежурства» до шести часов.

Методика полного опорожнения и «дежурства груди»

Если еще через сутки будет вырабатываться все также много молока,
можно попробовать другой вариант этой методики, который рекомендуется в случаях крайнего переизбытка. Он называется «полное опорожнение и дежурство груди».³

По этой методике необходимо с утра полностью опорожнить обе молочные железы с помощью электрического молокоотсоса и сразу же начать кормить ребенка. Прилив молока будет слабее и позволит малышу спокойно наесться. К тому же, он получит больше богатого жирами молока, которое приходит к концу кормления, а значит будет чувствовать себя более сытым.

После этого можно продолжить «дежурство груди» по четыре часа, как описано выше. Если это не поможет, на следующий день попробуйте увеличить промежуток до шести, восьми или двенадцати часов в зависимости от масштаба проблемы. Перед применением данной методики обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Возможно, после первого применения этой техники Вам больше не потребуется полностью опорожнять грудь, но некоторым мамам приходится делать это еще раз или два. Улучшение обычно наступает в течение первых двух дней или немного позднее, но ни в коем случае нельзя использовать «дежурство груди» более пяти дней.

Литература

1 Morbacher N. Breastfeeding answers made simple. Amarillo TX, USA: Hale Publishing; 2010. – Морбахер Н., “Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании”. Амарилло, Техас, США: издательство Hale Publishing” 2010.

2 Cox DB et al. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. – Кокс Д.Б. и соавторы, “Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин”. Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.

3 van Veldhuizen-Staas CG. Overabundant milk supply: an alternative way to intervene by full drainage and block feeding. Int Breastfeed J. 2007;2(1):11. – ван Вельхузен-Стаас С.Дж., “Переизбыток молока: альтернативный способ противодействия путем полного осушения и блокирования кормлений”. Инт Брестфид Дж (Международный журнал грудного вскармливания). 2007;2(1):11.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Один из вопросов, который волнует новоиспеченных мамочек на первом году материнства – это почему ребенок срыгивает после приема пищи, то есть молока? Оказывается, что случается подобное у 85% новорожденных. Я – не паникерша, и о том, что грудничкам свойственно срыгивать, знала еще до рождения сына. Но, как оказалось, это в теории «все не так страшно», а вот, когда дело доходит до практики, и уже касается непосредственно твоего ребенка, отношения к ситуации кардинально меняется.

Когда у нашего Севы такие срыгивания после кормления участились, я решила идти к нашему педиатру. «Мама, вас не должен волновать вопрос почему ребенок срыгивает, ведь это абсолютно нормальное физиологическое явления для детей возрастом до 9, а иногда даже до 12 месяцев. Но вот если малыш не просто срыгивает, а «фонтанирует» молоком или смесью и при этом чересчур обильно – вот тогда это уже не норма», — пояснил наш лечащий врач.

Но тут, как говорится, «Остапа понесло». Так как ответ доктора на главный вопрос почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, меня не сильно удовлетворил. Вот тогда я и пошла «в атаку», в надежде что получу ответы и на другие сопутствующие вопросы. Основные причины срыгивания, как помочь ребенку, а также когда обращаться за помощью – обо всем этом мне поведал педиатр, с чем хочу теперь поделится и с вами.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком – основные причины

То, что срыгивания у младенцев первых месяцев жизни – абсолютно нормальное явления, и связано, в первую очередь, с физиологическими особенностями маленького организма, мы выяснили. Тем не менее, врачи выделяют такие основные причины его появления:

незрелость пищеварительной системы. Так как у крохи желудочек еще маленький, а пищевод очень коротенький, срыгивания могут быть довольно частым явлением. Волноваться здесь не стоит, ведь это проходит в возрасте до 2-х месяцев;
заглатывания воздуха с молоком. Такое случается, когда мама неправильно прикладывает малыша к груди, или же ребенок с жадностью сосет грудь, захватывая при этом ртом воздух. Таким образом он накапливается в желудке малыша и выходит наружу вместе со съеденным;
состав грудного молока. Часто ответ на вопрос почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком «кроется» в продуктах, которые употребляет сама кормящая мама. Если пища мамы слишком богата углеводами, то у ребеночка может сдувать животик, вследствие чего и происходят такие «выбросы»;
слишком много молока. Понять мам, которые беспокоится о том, чтобы малыш не был голодным, понятно. Я и сама такая, в грудном молоке сыну никогда не отказывала. Но, видимо, иногда я просто путала капризность карапуза с желанием покушать, поэтому чаще прикладывала его к груди и тем самым перекармливала. Вот тогда, все «перееденное» им и выходило наружу.

Частые срыгивания молоком у Севы я еще связывала и с запорами, коликами и метеоризмом, которые нас «преследовали» постоянно. Ведь эти явления повышают давления на брюшную полость ребенка, провоцируя регулярные срыгивания пищи. Так как установить точную причину наших «молочных фонтанов» я не могла, следовательно, приняла решение действовать комплексно, применяя все знания, с которыми поделился со мной наш детский педиатр.

Почему ребенок срыгивает после еды – чем могут помочь родители?

Конечно же смотреть на постоянные срыгивание после еды у малыша я спокойно не могла. Поэтому решила не тратить время на поиски однозначного ответа на вопрос «Почему ребенок срыгивает», а сразу приступать к действиям. Для это я принимала сразу все меры «безопасности», которые включали следующие мероприятия:

ограничила потребления продуктов с большим содержанием углеводов, чтобы уменьшить вздутия животика у малыша. Так, обычная сдобная булочка, съеденная мной раз в одну или две недели, стала для меня чуть ли не праздничным куском торта;
давала сыну пить настой фенхеля, а также другие препараты, снижающие газообразования;
следила за тем, как малыш прикладывается к груди. Старалась, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и часть ареолы, а сам носик был открытым для дыхания;
носила малыша «столбиком» (в вертикальном положении) за 10 минут до и на протяжении 10 минут после кормления;
смотрела за положением ребенка во время кормления. Все время старалась, чтобы его голова находилась выше уровня туловища, то есть вертикально или полулежа;
делала небольшие перерывы во время кормления, а также старалась не перекармливать сына;
ограничивала активные игры с малышом, не переодевала его и вообще старалась не переворачивать его со стороны на сторону в течении минимум 30 минут после того, как сын покушал;
следила, чтобы не только во время кормления, но и во время сна, голова крохи находилась выше уровня тела, а также немного наклонена на бок (чтобы в случае срыгивания малыш не захлебнулся). Для этого подкладывала под подушечку небольшое полотенце.

Когда пришлось подкармливать малыша смесью, выбор бутылочки стал для меня самым настоящим испытанием. Оказывается, ответ на вопрос почему ребенок срыгивает может «таится» и в неправильно подобранной бутылочке. Здесь важно ориентироваться по возрасту малыша, ведь различие бутылочек заключается не только в их объеме, но и в размере отверстия (дырочки) на соске. И если она слишком большая для малыша, то молоко будет поступать сильным потоком, и кроха будет им просто захлебываться. Но и слишком маленькое отверстие не хорошо, потому что молоко будет поступать слабо, и малышу волей не волей придется заглатывать воздух. А это, как вы помните, одна из причин срыгивания у деток. Чтобы предотвратить заглатывания воздуха, важно также держать бутылочку со смесью так, чтобы соска была полностью заполнена молоком.

Такие действия помогали нам справляться с проблемой, существенно уменьшая количество и объем наших «фонтанов». А где-то к 8 месяцам все эти пугающие срыгивания у Севы и вовсе сошли «на нет». Я думаю, что здесь сыграло большую роль и то, что сын уже начал уверенно сидеть, то есть меньше находиться в горизонтальном положении. Главное, не воспринимать такую ситуацию слишком серьезно, ведь если ребенок весел, бодр, активен, и с каждым месяцем набирает положенные ему килограммы, значит срыгивание нужно рассматривать исключительно как временное явление, не угрожающее здоровью крохи.

Почему ребенок срыгивает – когда обращаться за помощью?

Но, иногда, срыгивания после еды могут быть следствием не только физиологических особенностей младенца, но, увы, и более серьезных заболеваний. Незамедлительно бежать к врачу с вопросом почему ребенок срыгивает, родителям следует, когда они заметили следующее:

Ребенок срыгивает большими порциями после каждого приема пищи. Это уже сигнал идти к врачу, поскольку такое явление опасно для здоровья малыша.
На очередном взвешивание весы «показали», что малыш не прибавляет в весе, или даже похудел.
Если срыгивания продолжаются после достижения малышом 1 года.
Если ребенок после срыгивания плачет, выгибается, что может говорить о разраженных стенках пищевода крохи.
На фоне обильного срыгивания у ребенка повысилась температура.

Такие ситуации являются патологическими и требуют консультации у детского педиатра, который после обследования ребенка и постановления диагноза, назначит соответствующее лечение. Поэтому, если вы заметили, что срыгивания участились или увеличился их объем, бегите на прием незамедлительно, а не за компьютер, чтобы погуглить «Почему ребенок срыгивает».

Также родителям нужно быть внимательными, и знать, как отличить срыгивание «фонтаном» от рвоты, причиной которой может быть пищевое отравление.

При срыгивании после приема пищи у малыша:

брюшная полость не сокращается;
нет характерных для рвоты спазмов;
съеденное, но не переваренное, вытекает тонкой струйкой.

Зачастую срыгивание происходит сразу после кормления. А вот рвота имеет уже другие признаки, такие как:

большой объем выделяемых масс;
малыш плачет из-за спазмов в желудочке;
ребенок может бледнеть, так как организм быстро обезвоживается;
срыгиваемое может приобретать желтоватый оттенок (поскольку выходит желчь), а также неприятный характерный для рвоты запах.

Если вы сомневаетесь, рвота у малыша или обычное срыгивания, лучше не рисковать, а обратиться за помощью. В любом случае, хуже вы своему ребенку не сделаете, а за одно и сами перестрахуетесь.

Следите за здоровьем своих детей, берегите их!

Срыгивание – уход за собой | UF Health, University of Florida Health

Описание

Срыгивание – обычное дело для младенцев. Младенцы могут срыгивать, когда они отрыгивают или пускают слюни. Срыгивание не должно причинять вашему ребенку никаких неудобств. Чаще всего срыгивание прекращается в возрасте от 7 до 12 месяцев.

Почему младенцы срыгивают

Ваш ребенок срыгивает, потому что:

Мышца в верхней части живота вашего ребенка могут быть не полностью развиты.Таким образом, живот ребенка не может вместить молоко.
Клапан внизу желудка может быть слишком тугим. Итак, желудок переполняется, и выходит молоко.
Ваш ребенок может слишком быстро выпить слишком много молока и при этом набрать много воздуха. Эти пузырьки воздуха заполняют желудок, и выходит молоко.
Из-за перекармливания ваш ребенок становится слишком сытым, поэтому молоко выходит из него.

Срыгивание часто возникает не из-за непереносимости смеси или аллергии на что-то в рационе кормящей матери.

Срыгивание часто является нормальным явлением

Если ваш ребенок здоров, счастлив и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться. Дети, которые хорошо растут, часто набирают не менее 170 граммов в неделю и носят влажные подгузники не реже, чем каждые 6 часов.

Как уменьшить срыгивание

Чтобы уменьшить срыгивание, вы можете:

Несколько раз отрыгнуть ребенка во время и после кормления. Для этого сядьте ребенка прямо, поддерживая голову рукой. Пусть малыш немного наклонится вперед, согнувшись в талии.Осторожно похлопайте ребенка по спине. (Отрыжка через плечо оказывает давление на живот. Это может вызвать еще больше срыгивания.)
Попробуйте кормить грудью только одной грудью за одно кормление во время кормления грудью.
Чаще кормите меньшее количество смеси. Избегайте одновременного приема больших количеств. При кормлении из бутылочки убедитесь, что отверстие в соске не слишком велико.
Держите ребенка в вертикальном положении в течение 15–30 минут после кормления.
Избегайте частых движений во время кормления и сразу после него.
Немного приподнимите изголовье детской кроватки, чтобы младенцы могли спать, слегка приподняв голову.
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, чтобы попробовать другую смесь или исключить определенные продукты из рациона матери (часто коровье молоко).

Когда звонить доктору

Если ваш ребенок срыгивает сильно, позвоните поставщику вашего ребенка. Вы должны убедиться, что у вашего ребенка нет стеноза привратника – проблема, при которой клапан внизу живота слишком плотный и его необходимо исправить.

Также позвоните своему поставщику, если ваш ребенок часто плачет во время или после кормления или часто не может быть успокоен после кормления.

Изображения

Ссылки

Hibbs AM. Желудочно-кишечный рефлюкс и моторика у новорожденного. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 82.

Maqbool A, Liacouras CA. Нормальные явления пищеварительного тракта. В: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 331.

Ноэль Р.Дж. Рвота и срыгивание. В: Kliegman RM, Lye SP, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ред. Диагностика на основе детских симптомов по Нельсону . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 12.

Младенцы и срыгивание – когда обращаться к педиатру

Для многих родителей-новичков срыгивание может быть немного пугающим.Существует очень тонкая грань между тем, что «нормально», и тем, когда вам следует обратиться за помощью к педиатру. Доктор Джессика Лонг помогает прояснить некоторые распространенные заблуждения…

Когда я узнала, что беременна своей первой дочерью, я мечтала о ленивых утренних объятиях с ней, о долгих совместных прогулках по нашему району, знакомстве ее со всеми моими любимыми местами детства в округе Колумбия и, конечно же, со всей очаровательной одеждой. . Что не играло главной роли в моей фантазии о материнстве, так это количество слюны, которое в конечном итоге попадет на нее, на меня, на моего мужа, на собаку и на что угодно в пределах четырех футов в диаметре после того, как она съест.Ее плевки не причинили ей беспокойства и, конечно же, не замедлили ее впечатляющий набор веса, но вау, это привело к тому, что пришлось стирать много стирки.

Срыгивание – невероятно распространенное явление среди младенцев. Фактически, более половины детей младше 3 месяцев срыгивают ежедневно. Для большинства младенцев гастроэзопагеальный рефлюкс (ГЭР) – естественное явление, которое, хотя и раздражает, не вызывает проблем со здоровьем и со временем проходит. Однако у некоторых детей это может вызвать осложнения – в этом случае мы называем это ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – и требует осмотра вашим педиатром.

Для всех тех родителей со «счастливыми плевками», которые улыбаются, когда вы берете свою десятую утреннюю тряпку для отрыжки, есть, к счастью, несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить количество простокваши, которую вы вытираете с дивана.

Во-первых, в этом крохотном детском животе так много места, и если он переполнен молоком, ему некуда будет выйти, кроме как наружу. Старайтесь не перекармливать ребенка. Кроме того, постарайтесь свести к минимуму газообразование в животе ребенка, чтобы газовый пузырь, вырвавшись из него, не забрал половину еды.Некоторым младенцам необходимо делать перерывы для отрыжки во время кормления, а также в конце, чтобы не промокнуть от отрыжки сразу после еды.

Хотя время на животик важно для развития моторики и помогает избавиться от газов, лучше избегать его сразу после кормления. Это дополнительное давление на желудок с большей вероятностью приведет к тому, что его содержимое разлетится по коврику в гостиной. Если держать ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после еды, это также поможет сохранить все в его желудке на своем месте.

Все еще проводите больше времени со стиральной машиной, чем наслаждаясь милой улыбкой вашего ребенка? Важно регулярно консультироваться с педиатром, чтобы исключить гастроэзофагеальные заболевания. Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, могут ли быть полезны изменения в диете. Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут быть чувствительны к молочным продуктам или яйцам, и отказ мамы от этих продуктов может уменьшить срыгивание. Точно так же ребенок, вскармливаемый смесью, может предпочесть гидролизованную смесь. Также было показано, что добавление небольшого количества овсянки в кормление из бутылочки помогает уменьшить количество срыгивания.Тем не менее, прежде чем менять чью-либо диету, поговорите с лечащим врачом.

При срыгивании лучшее лекарство – время. По мере того, как ваш ребенок подрастет, срыгивание станет меньше проблемой, и ваш малыш столкнется с новыми и захватывающими проблемами, такими как отчаянное желание поиграть с электрическими розетками и обнаружение каждой опасности удушья, случайно оставленной в вашем доме. Родительство – это путешествие, и срыгивание скоро станет далеким воспоминанием. К сожалению, переизбыток белья в вашем доме будет постоянной проблемой.

младенцев срыгивают – в большинстве случаев нормально

Español

Любой, кто когда-либо ухаживал за младенцем, знает, что младенцы срыгивают. И срыгнул. А потом снова срыгнул.

Легко понять, почему обеспокоены некоторые родители и другие опекуны. Достаточно ли питания ребенок? Является ли частое срыгивание признаком более серьезного заболевания? Нужны ли ребенку лекарства для лечения проблемы?

По словам Эндрю Э.Mulberg, доктор медицины, педиатр и детский гастроэнтеролог Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), частые срыгивания в большинстве случаев абсолютно нормальны и не являются признаком плохого состояния здоровья. По его словам, пока ребенок бодр, достаточно доволен, набирает вес и не проявляет других признаков болезни.

Так что же заставляет ребенка так часто возвращаться к еде?

У младенцев мышечное кольцо между пищеводом и желудком – нижний сфинктер пищевода (LES) – не полностью созрело, что позволяет содержимому желудка течь назад, объясняет Mulberg.Со временем LES созреет и откроется только тогда, когда ребенок глотает, и будет оставаться плотно закрытым все остальное время, сохраняя содержимое желудка на своем месте.

«К тому времени, когда ребенку исполнится 18 месяцев или меньше, проблема, известная как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), обычно проходит сама собой», – говорит Малберг.

В небольшом количестве случаев может существовать более серьезное заболевание, известное как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ГЭРБ также может вызывать чрезмерную рвоту, но требует лечения, чтобы избежать дополнительных осложнений со здоровьем, таких как повреждение тканей слизистой оболочки пищевода.По словам Мюлберга, следует немедленно проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, если у ребенка проявляются такие симптомы, как срыгивание крови, кровь в стуле, потеря веса, неспособность развиваться, включая отсутствие набора веса и постоянный кашель или хрипы.

PPI: да или нет?

Многие родители достаточно обеспокоены, чтобы попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включая ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Prilosec. ИПП работают за счет уменьшения количества желудочной кислоты, вырабатываемой железами, выстилающими желудок, и часто используются взрослыми для лечения ГЭРБ, широко известной как изжога.

Однако ИПП, продаваемые без рецепта, не одобрены FDA для лечения рефлюкса у младенцев, говорит Мулберг.

Консультативный комитет FDA собрался в ноябре 2010 года для обсуждения четырех клинических испытаний, посвященных изучению эффектов лечения ГЭРБ младенцев с помощью ИПП. Комитет пришел к выводу, что ИПП не следует назначать в качестве терапии для здоровых детей младше 1 года, говорит Мулберг, если нет доказательств эрозии тканей пищевода.

Что касается того, какие лекарства могут понадобиться, а какие нет, это решение должен принять медицинский работник после проведения тщательного медицинского осмотра.Малберг предлагает родителям быть готовыми обсудить детальное поведение ребенка во время еды, а также общее настроение ребенка. Перед приемом родители должны быть готовы ответить на такие вопросы, как:

Срыгивает ли ребенок при каждом кормлении?
Сколько жидкости срыгивает ребенок?
Вы кормите грудью?
Если вы не кормите грудью, какую смесь вы используете?
Вы недавно меняли формулы?

Способы справиться с нормальным срыгиванием

После того, как медицинский работник исключил более серьезное заболевание, родители и другие лица, осуществляющие уход, могут предпринять ряд мер, чтобы предотвратить постоянное срыгивание младенцев.К ним относятся:

Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления.
Кормление ребенка небольшими порциями за раз.
Переход на другую формулу.

«Понятно, почему молодые родители особенно обеспокоены, когда кажется, что их ребенок срыгивает безостановочно», – говорит Малберг. «Как правило, родители тоже изрядно недосыпают, что не помогает ситуации».

к началу

Страница не найдена |

Мужественность

Джо Леанза, Мэриленд

Пришло время революции в мужественности.Мужчины и мальчики могут быть заботливыми, щедрыми и общительными. Однако, помимо этих хороших качеств, есть агрессивное поведение и склонности к запугиванию, которые согласуются с идеей «мужественности». Я слышал о некоторых проблемах с доминирующими мужчинами в новостях и недавно видел рекламу бритвы, в которой говорилось об этом. В этом смелом рекламном ролике подчеркивалось, что издевательства, драки, унижение девочек и женщин и представление их как «вещей для удовольствия» – типичные «мужские» занятия. Затем, в отличие от нормального, они указывают, что это НЕ лучшее, чем может быть мужчина, и бросают вызов нормам мужественности.

Мужественность часто определяется понятием «альфа-самец». Альфа-самец полон физической силы и имеет потребность контролировать ситуации со стоической силой. Они заставляют вещи происходить, берут то, что хотят, и заставляют свою волю. Они сильны и доминируют. Проблема в том, что самый сильный человек, соблюдающий все правила, приводит к страданиям многих людей. Они настоятельно указывают на ограничения других. Они создают эгоизм и позволяют манипулировать другими и доминировать над ними.Они приводят к проблемам диктаторов, рабства и угнетения.

Врачи и психологи изучают поведение и характеристики человека. Мы показали, что риски для здоровья, статистика травм, межличностное насилие и злоупотребление наркотиками намного выше у мужчин, чем у женщин. К сожалению, типичный риск для здоровья мальчиков начинается в подростковом возрасте. Характер рискованного поведения делает дорожные травмы и аварии главной причиной смерти мальчиков в возрасте от 15 до 25 лет. Вторая по значимости причина – умышленное членовредительство и насилие между людьми! Многие психологические проблемы и диагнозы психического здоровья чаще всего возникают в подростковом возрасте.Частично это связано с культурными ожиданиями мужественности. Большинство мальчиков в западных странах социализированы, чтобы выражать мужские идеалы, которые активно препятствуют уязвимости, слабости или эмоциональному выражению. Исторически сложилось так, что поведение мужчин в поисках помощи не поощрялось, избегалось или активно избегалось, что сказывалось на мальчиках с самого раннего возраста. Существует стигма против того, чтобы быть слабым в любом случае, включая проблемы со здоровьем, психологические проблемы или любые другие характеристики, которые могут привести к стыду.Эти вещи обычно приводят к тому, что мужчины в нашем обществе перестают активно пользоваться услугами здравоохранения до достижения ими 20-летнего возраста. Другими словами, поскольку понимание психического здоровья, как правило, низкое, а наличие каких-либо проблем приводит к тому, что мужчины выглядят слабыми, они склонны отрицать наличие этих проблем и полностью избегать доступной медицинской помощи. Благодаря тому, что общество формирует юношей и юношей, сформировался порочный круг, который порождает токсичную мужественность. Осознание этого и обсуждение этого – начало перемен.

И снова настало время революции в мужественности. Новый «альфа-человек» кричит о плохом поведении. Это включает в себя расизм, сексизм и пресечение издевательств над оскорблениями. Использование таких слов, как «это не круто», даже в отношении друга или члена семьи, который ведет себя оскорбительно или манипулирует. Альфа-мужчины не вступают в драку. Они учатся ослаблять аргументы и соглашаются не соглашаться. Они не поддаются «мифу об искупительном насилии». В реальной жизни драки не исправляют ошибки и не восстанавливают справедливость, они приводят к тюремному заключению и судимости, изменяющим жизнь травмам и смертельным исходам.Они приводят к эскалации возмездия и войны. Новые альфа-самцы этого избегают. Они улыбаются. Они учатся быть гибкими и стойкими. Альфа-мужчины используют свой голос и язык тела соответствующим и интерактивным образом. Если другие ведут себя плохо, они решают уйти, получить помощь или решить проблему словами и компромиссом. Они контролируют себя. Альфа-мужчины встают, потому что рыцарство не умерло. Они уступают свое место старейшине и открывают дверь другим. Новый альфа-самец подает пример.

Новый альфа-самец – лучший лидер. Лидер, доступный и внимательный к другим, потому что дело не только в них. Отличный лидер, который общается, в основном слушая. Они не притворяются, будто у них есть ответы на все вопросы, и не навязывают ожидания или стигмы. Они по-разному переносят. Их интересует то, о чем они не знают, и это делает их еще более интересными. Они стремятся к справедливости, миру и прогрессу, но ценят то, что у них есть. Они понимают, что иногда лучшая демонстрация силы – поддержка, а не лидерская позиция.Они могут усилить команду в роли, которая использует их способности для достижения более широкой цели. И, наконец, новый альфа-самец целенаправленно здоров. Они обращают внимание на свой сон и регулярно тренируются. Они специально едят хорошую еду и контролируют свое самочувствие.

В заключение, быть сильным человеком означает отстаивать то, что правильно, а не нормальное или ожидаемое. Избегайте опасностей Интернета. Избегайте употребления наркотиков и других наркотиков. Отстаивайте права других и относитесь к девушкам как к равным.Используйте хорошие утверждения «Я есть» и инструменты осознанности, такие как слушание, ведение дневника, йога или медитация. Постоянно старайтесь совершенствоваться, потому что вы станете «Новым Альфа-самцом!» Помогите бороться с революцией, чтобы улучшить стигму и ожидания «МАСКУЛИННОСТИ», чтобы сделать будущее лучше и лучше.

Мой кормящий грудью ребенок каждый раз срыгивает после еды

Срыгивание – обычная проблема для многих новорожденных. Нижний сфинктер пищевода отвечает за удержание содержимого желудка в желудке, а не за обратный поток, также известный как рефлюкс, в пищевод.Этот сфинктер является незрелым при рождении и требует времени, чтобы он начал нормально работать.

Младенцы, кормящие грудью, могут срыгивать по многим причинам, и срыгивание при каждом кормлении не обязательно означает проблему. Поговорите со своим педиатром или врачом, если вас беспокоит, что ваш ребенок срыгивает, чтобы получить рекомендации по диагностике и лечению.

Распространенность и серьезность

По данным Келли Бонята, курирующей веб-сайт по грудному вскармливанию и воспитанию детей Kellymom.com, примерно половина всех младенцев от рождения до 3 месяцев срыгивает ежедневно. Срыгивание после кормления обычно достигает пика в возрасте 4 месяцев и обычно проходит к первому дню рождения ребенка. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут срыгивать с разной степенью тяжести, от минимального срыгивания после кормления до гораздо больших количеств, которые кажутся равными всему кормлению. Минимальная срыгивание не представляет опасности для здоровья, если ребенок набирает вес и носит от шести до восьми влажных подгузников и трех грязных подгузников в день.

Причины

Как избавиться от срыгивания ребенка после отрыжки

Одна из наиболее распространенных причин, по которым дети, вскармливаемые грудью, срыгивают после кормления, связана с излишним запасом или сильным срыгиванием.

Спускание – это рефлекс, который возникает, когда молоко легко выводится из груди.

У некоторых женщин это происходит слишком сильно и слишком быстро, выделяя молоко намного быстрее, чем ребенок может сосать и не отставать. Другими причинами частого срыгивания являются чувствительность к пище, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.

Лечение

В лечении ребенка, у которого часто срыгивает, нет необходимости, если только у ребенка не наблюдается потеря веса или другие проблемы со здоровьем. Однако, если срыгивание возникает в результате избыточного питания или сильного опорожнения, сцеживание в течение нескольких минут до кормления грудью может помочь уменьшить количество молока или силу молока во время сеанса кормления.Обращайтесь с малышом осторожно, чтобы свести к минимуму толчки, и держите его в вертикальном положении в течение 30 минут после каждого кормления.

Если вашего ребенка срыгивает чувствительность к пище, обратитесь к врачу или акушерке, чтобы определить виновника. Коровье молоко часто вызывает проблемы у новорожденных, которым трудно переваривать казеиновый белок, содержащийся в молоке.

Когда обращаться за помощью

Должны ли младенцы на грудном вскармливании срыгивать белое толстое молоко?

Если ваш ребенок срыгивает большое количество молока после каждого кормления, кажется, что он худеет или не удовлетворен из-за срыгивания большого количества молока, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Некоторые дети действительно болеют ГЭРБ и нуждаются в лекарствах, которые помогают уменьшить рефлюкс, чтобы ребенок процветал. Если у вас есть какие-либо вопросы, касающиеся ухода за вашим ребенком и общего состояния здоровья, немедленно обратитесь к врачу.

Распространенные проблемы с пищеварением у младенцев Решения при срыгивании, рефлюксе и других проблемах с животом. – Детская поликлиника

Что делать: Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, педиатр может порекомендовать лечить ее лекарствами.В противном случае вы можете значительно облегчить ситуацию, если будете часто отрыгивать ее (после каждой унции смеси или через каждые пару минут кормления грудью) и удерживать ее в вертикальном положении в течение 20 минут после каждого кормления.

Рвота

Наиболее частой причиной рвоты у младенцев является инфекция кишечного тракта каким-либо вирусом, который может распространяться. Заболевание обычно начинается с внезапной рвоты, часто с лихорадки или диареи (не обязательно в таком порядке). Большинство инфекций проходят через два-три дня, хотя животик ребенка часто не готовится в течение нескольких дней.

Когда беспокоиться: Если вы заметите снижение нормального количества влажных подгузников и нехватку слюны, возможно, у вашего ребенка обезвоживание.

Что делать: Если ваш ребенок не ест или не может усвоить грудное молоко или смесь, предлагайте ему столовую ложку раствора электролита, такого как педиалит или регидралит, каждые 15 минут или около того. Если раствор вырвет, позвоните своему педиатру.

В редких случаях рвота в младенчестве может указывать на то, что ребенок родился с пороком развития пищеварительного тракта или у него развился.Одно из распространенных состояний – стеноз привратника – возникает, когда мышца на выходе из желудка утолщается, препятствуя прохождению молока через нее. Никто не знает, чем это вызвано, но обычно это проявляется у детей в возрасте от 3 до 5 недель. Ярким признаком стеноза привратника является рвота метательными снарядами – рвота, достаточно сильная, чтобы разлететься по комнате. Если у вашего ребенка диагностирован стеноз привратника, как правило, на УЗИ, ему потребуется операция, чтобы открыть закупорку на выходе из желудка.

Диарея

Диарея у младенцев обычно вызывается вирусом. Один тип, ротавирус, вызывает большинство случаев диареи у детей. Ротавирус обычно проявляется зимой у детей от 6 до 24 месяцев. Как только ротавирус приживается, единственное, что вы можете сделать, – это следить за тем, чтобы ребенок оставался гидратированным. Ваш педиатр должен будет провести анализ стула ребенка, чтобы поставить точный диагноз.

Когда беспокоиться: Если у вашего ребенка диарея, которая не проходит более двух-трех недель, и у нее отсутствуют симптомы лихорадки или простуды, у нее может быть аллергия на молоко.Помимо водянистого стула, у детей-аллергиков могут быть колики, спазмы при дефекации, небольшое количество крови и слизи в стуле, а также сыпь.

Что делать: Большинство детей с аллергией поправляются после приема гипоаллергенной смеси, такой как Nutramigen или Alimentum.

Запор

Запор или твердый стул – распространенная проблема, особенно после того, как ребенок начал есть каши. Другой распространенный период запора у младенцев – около первого дня рождения.Неслучайно именно в это время большинство родителей заводят детей на цельном молоке. Слишком много молока может привести к липкому, похожему на глину стулу, что представляет собой настоящую проблему для некоторых малышей.

Что делать: Если вы заметили, что стул у вашего ребенка твердый и сухой или у него возникают проблемы с его выделением, попробуйте исключить рисовые хлопья на день или два, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если вы подозреваете, что виной всему молоко, попробуйте ограничить потребление ребенком до 16 унций в день.

Ребенок срыгивает простоквашу: следует ли мне беспокоиться?

Вы знаете, почему младенцы срыгивают? Понятно, потому что они еще младенцы! Срыгивание после употребления молока совершенно нормально и безвредно для большинства младенцев.Обычно они глотают молоко и воздух, и, когда их желудок сокращается, молоко снова выстреливается вверх. Иногда плевки могут быть не только проблемой стирки, но и отражать медицинскую проблему. Это может быть стеноз привратника, аллергия на смеси или гастроэзофагеальный рефлюкс. Срыгивание молока или рвота, если это происходит слишком часто, – это признак того, что вам следует обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с педиатром, если он доволен ростом и набором веса вашего ребенка, не о чем беспокоиться, так как у младенцев очень часто срыгивание.

Если говорить подробнее о гастроэзофагеальном рефлюксе, то он может быть результатом незрелой пищеварительной системы или плохого закрытия клапана. В большинстве случаев плевки случаются во время или после еды. Однако, если ребенок не испытывает значительного дискомфорта и набирает соответствующий вес, это признак того, что ваш ребенок здоровый и нормальный младенец.

Когда не волноваться?

У ребенка нет боли в животе
Ребенок правильно набирает вес
Срыгивание меньше по частоте и объему
Ребенок ведет себя хорошо
Срыгивание не всегда вылетает на пару футов

Когда звонить врачу?

Если ваш ребенок срыгивает молоком с отрыжкой и даже если это происходит после каждого кормления, обычно это не проблема.