Понос и температура у грудничка 39: Понос и температура у ребенка: что делать? – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей

Содержание

причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Понос у детей первых лет жизни опасен, так как многократный жидкий стул может привести к обезвоживанию организма вне зависимости от того, сопровождается он повышением температуры или нет. Диарейные заболевания являются второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до 5 лет. (1)

В любом случае при развитии поноса у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Причины

Понос, сопровождающийся повышением температуры, с наибольшей вероятностью вызван кишечной инфекцией. По виду возбудителя кишечные инфекции делятся на бактериальные, вирусные и протозойные. (2)

К наиболее распространенным бактериальным кишечным инфекциям относят следующие.

Дизентерия – инфекция, вызванная бактериями рода Shigella, которые поражают слизистую оболочку толстого кишечника. Для заболевания характерен многократный понос с примесью крови, повышение температуры до 38-39 °С, рвота и потеря аппетита.
Сальмонеллез – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella. При этом заболевании понос может быть зеленоватого цвета, наблюдается рвота, повышение температуры до 38°С.
Ботулизм – заболевание, развивающееся при попадании в организм ботулинистического токсина – продукта жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Кроме поноса и рвоты с повышением температуры для заболевания характерны поражение нервной системы с нарушением зрительной и других функций.

Понос может быть вызван также вирусными инфекциями – и вирусы являются первой по значимости причиной острых кишечных инфекций у детей. (3)

Ротавирусная инфекция в этом плане занимает ведущую роль. «Кишечный грипп» проявляется в виде повышения температуры до 38-39°С, поноса, рвоты.
Норовирусная инфекция по частоте заболеваний составляет конкуренцию ротавирусам, да и развивается она быстрее. Симптомы: диарея, повышение температуры, лихорадка, многократная рвота. (4)
Аденовирусная инфекция. При этом заболевании вирус поражает слизистую оболочку кишечника, верхних дыхательных путей, глаз. На фоне повышенной температуры к симптомам простуды (боль в горле, кашель, насморк) добавляются боли в животе, понос.
Энтеровирусная инфекция также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым добавляются рвота, диарея, вздутие живота.

Кишечные инфекции также могут быть вызваны простейшими организмами, например, лямблиями (лямблиоз), амебами (амебиаз), кровяными сосальщиками — трематодами (шистоматоз).

Однако нельзя исключать и других причин. Понос с высокой температурой может встречаться и при ряде других заболеваний.

Пищевое отравление просроченными продуктами (содержащими большое количество бактерий или их токсинов – так называемые, токсикоинфекции).
Гельминтоз.
Заболевания, требующие хирургического вмешательства (острый аппендицит, непроходимость кишечника).
Другие инфекционные заболевания (корь, ветрянка и др.).

У детей до года понос с повышением температуры может быть вызван прорезыванием зубов. Однако такое происходит крайне редко. Чаще родители малыша наблюдают не понос, а кашицеобразный стул. Обычно через 2-3 дня температура снижается, и во рту прорезывается новый зуб.

Что делать и как остановить

В большинстве случаев понос с повышением температуры имеет инфекционное происхождение. При многократной диарее с высокой температурой у ребенка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, например, парацетамол или ибупрофен. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить любой жидкостью, которую он любит (морс, чай, разбавленный сок), охлажденной кипяченой водой, а еще лучше — глюкозо-солевыми аптечными растворами, подходящими по возрасту. Давать жидкость нужно малыми дозами с перерывами в 8-12 минут. (5)

Определить возбудитель инфекции можно косвенно клинически, либо сделав анализ кала. Есть два типа анализа: бакпосев (на это уходит около 7 дней) и ПЦР-скрининг (будет готов за 1-2 суток, как плюс — включает в себя выявление вирусных возбудителей). Поскольку ребенку нужна незамедлительная помощь, врач назначит лечение на основе тщательного осмотра. Успешность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были приняты меры. При классической форме диареи достаточно поить ребенка глюкозо-солевым раствором, сорбенты и пробиотики имеют малую степень клинической эффективности. На практике опытные врачи применяют лишь Смекту, а в качестве пробиотика — Энтерол. В случае бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальных препаратов.

Помимо прочего некоторые медики рекомендуют давать детям препараты цинка, что также поможет снизить риск повторения диареи в течение следующих трех месяцев. Однако нужно учитывать, что исследования по применению цинка в случаях диареи неполные — в любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом. (6)

Фото: pixabay.com

Обезвоживание – самое опасное состояние, которое может развиться у ребенка при поносе, поэтому внимательно наблюдайте за ребенком и если вы заметили у него какой-либо из следующих признаков, немедленно вызывайте скорую помощь:

ребенок вялый, его тянет ко сну как днем, так и ночью. Детские игры и другие активности ему даются нелегко;
после относительного улучшения состояния – снижения температуры и прекращения поноса — внезапно начинается рвота и повторным повышением температуры;
беспокойство, повышенная раздражимость, или напротив, пониженный уровень сознания, заторможенность;
малыш отказывается от еды;
ребенок пьет с жадностью или, напротив, отказывается от воды;
малыш мочится менее 5 раз в сутки, моча темного цвета;
у ребенка трещины на губах, и он плачет без слез;
запавшие глаза;
Кожная складка расправляется медленно. (7)

При кишечных инфекциях, а также в течение двух недель после выздоровления необходимо соблюдать диету. Из рациона нужно исключить молоко и молочные продукты (можно заменить на пробиотические кисломолочные продукты, (8) но при сильной диарее исключить и кисломолочку тоже, как и другие лактосодержащие продукты), сладости, жареные, копченые, жирные блюда.

Рекомендуется давать ребенку легкие супы, каши (гречневую, овсяную, рисовую), отварные овощи (морковь, брокколи), сухарики, паровые котлеты, печеные яблоки, бананы, чай, компот.

Профилактика

Основная причина кишечных инфекций – несоблюдение правил личной гигиены. Ребенка с ранних лет необходимо приучать к мытью рук перед едой, после посещения туалета и прогулок на воздухе.

Продукты питания необходимо подвергать тщательной термической обработке. Свежие фрукты и овощи перед употреблением тщательно мыть в проточной воде.

Исключить фастфуд в сомнительных заведениях.

А еще можно сделать прививку от ротавируса – проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

— К сожалению, даже выполняя все меры профилактики, сложно полностью исключить получение инфекции, — отмечает педиатр Николай Комов. — Важно понимать, что основной задачей родителей до прихода врача является начало регидратации, то есть обильного отпаивания глюкозо-солевыми растворами. В большинстве случаев, этого достаточно. Отмечу также, что самая «обезвоживающая» и острая инфекция в детском возрасте в нашей стране — ротавирусная инфекция, которая профилактируется своевременной вакцинацией. Первую прививку нужно сделать до 12 недель жизни.

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка.

Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро – с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула.

Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции – ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит. ..) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
У ребенка ночной кашель.
У ребенка кашель до рвоты.
Кашель не проходит больше 3 недель.
Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
«Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

Ребенок плачет, не успокаивается.
Немотивированная возбудимость.
Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Лихорадка у младенцев и детей

Поскольку маленькие дети не могут держать термометр во рту, их температуру можно измерять ректально или подмышечно (под мышкой). Подмышечная температура обычно на 1 ^o ниже, чем ректальная температура, а ректальная температура является наиболее точной. Все рекомендации по температуре, указанные в этой таблице, являются ректальными. Температура выше 105 ^o (оральная) может быть опасной и требует немедленной медицинской помощи.

Назад к симптомам

Шаг 2

Ответы на вопросы

У вашего ребенка два месяца или младше температура 100,4°F или выше?
У вашего ребенка старше 2 месяцев лихорадка 102°F или выше, не поддающаяся жаропонижающим препаратам (детский ацетаминофен или детский ибупрофен)?
У вашего ребенка субфебрильная температура (до 101°F), насморк, усталость и раздражительность?
У вашего ребенка субфебрильная температура (до 101°F) и резкий лающий кашель (похоже на тюлений)?
У вашего ребенка субфебрильная температура с тошнотой или рвотой?
Ваш ребенок также жалуется на боли в животе?
У вашего ребенка водянистая диарея и субфебрильная температура?
Ваш ребенок тянет себя за ухо и раздражителен ли он?
Есть ли у вашего ребенка сыпь, порезы или ранки красного цвета, опухшие и чувствительные?
У вашего ребенка субфебрильная температура и боль в горле?
Ваш ребенок испытывает одышку?
У вашего ребенка также сильная боль в горле, проблемы с глотанием, и кожа или губы ребенка становятся синеватыми? Ваш ребенок сидит и наклоняется вперед, опираясь на одну или обе руки («штатив»)?
Есть ли у вашего ребенка небольшое повышение температуры (менее 101,5°F), учащенное дыхание и свистящее дыхание?
У вашего ребенка высокая температура с ознобом, болью в груди и кашлем с зеленой или желтой слизью?
Ваш ребенок чувствует себя очень плохо, жалуется на головные боли и рвоту, а также ригидность затылочных мышц?
У вашего ребенка есть волдыри на лице, спине, груди и животе?
Заболевание вашего ребенка началось с высокой температуры и симптомов, напоминающих простуду, с появлением красной сыпи на лице (вид пощечины) через 4 или 5 дней?
Заболевание вашего ребенка началось с боли в горле и лихорадки, с красной сыпи с мелкими бугорками, которая распространяется от лица вниз и появляется через 3-5 дней?
Есть ли у вашего ребенка припухлость под челюстями с одной или обеих сторон шеи?
У вашего ребенка насморк или диарея с высокой температурой?
Боль или жжение при мочеиспускании у ребенка и боли в спине?
Есть ли у вашего ребенка лихорадка после недавней иммунизации?

Назад к вопросам

Шаг 3

Возможные причины

Диагностика
Это может быть признаком серьезной ИНФЕКЦИИ.
Самопомощь
Позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Начать заново
Диагностика
Симптомы у вашего ребенка могут быть вызваны простой ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, такой как простуда или грипп.
Самопомощь
Лечите ребенка жаропонижающими препаратами, не содержащими аспирин (детский ацетаминофен и/или детский ибупрофен). Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и достаточно отдыхает. Куриный суп также может помочь облегчить симптомы простуды и гриппа, устраняя заложенность носа. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если симптомы сохраняются более 48 часов или ухудшаются, или если ваш ребенок жалуется на боль в ухе или горле. Кроме того, обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка, если температура вашего ребенка продолжает подниматься, несмотря на частое использование жаропонижающего лекарства. Не давайте детям 5 лет и при кашле или простуде лекарства.
Начать сначала
Диагностика
Это могут быть симптомы крупа, вирусной инфекции/воспаления верхних дыхательных путей.
Самопомощь
Легкие случаи крупа можно лечить дома. Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет много жидкости. Увлажнитель прохладного тумана или прохладный воздух могут помочь. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, или если у вашего ребенка появляется синий или сероватый цвет вокруг носа, рта или ногтей.
Начать сначала
Диагноз
Боль в середине живота, которая перемещается в правую нижнюю часть, наряду с лихорадкой и рвотой, могут быть признаками АПпендицита.
Самопомощь
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Начать сначала
Диагностика
У вашего ребенка может быть ВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ, кишечная инфекция.
Уход за собой
ДИАРЕЯ и рвота могут быстро привести к ОБЕЗВОЖИВАНИЮ. Дайте ребенку раствор для пероральной регидратации, чтобы предотвратить это. Простой способ приготовить домашний ОРС — варить чашку белого риса до тех пор, пока рис полностью не переварится и не расслоится, а вода не станет мутной. Оставьте воду и выбросьте раскисший рис. Вода заменяет электролиты, потерянные при диарее.
При лихорадке дайте ребенку жаропонижающее лекарство, не содержащее аспирин (детский ацетаминофен или детский ибупрофен). Позвоните врачу вашего ребенка через 24 часа, если лихорадка продолжает подниматься или если ваш ребенок не может удерживать жидкости.
Начать сначала
Диагноз
Боль в ухе может быть вызвана инфекцией среднего уха или ОТИТОМ. У детей младшего возраста ЗУБНАЯ БОЛЬ может иррадиировать в ухо.
Уход за собой
Теплая влажная ткань, наложенная на ухо ребенка, может облегчить боль. Если симптомы вашего ребенка длятся более 24 часов, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Начать сначала
Диагностика
У вашего ребенка может быть инфекция кожи, называемая ЦЕЛЛЮЛИТ.
Самопомощь
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. Это состояние необходимо лечить антибиотиками.
Начать сначала
Диагноз
Возможно, у вашего ребенка стрептококк в горле или фарингит.
Самопомощь
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. СТРЕП В ГОРЛЕ обычно лечат антибиотиками. Если у вашего ребенка вирусная инфекция, антибиотики не помогут. Дайте ребенку много воды, если он старше 1 года. Если ребенку меньше 1 года, продолжайте регулярно давать ему грудное молоко или смесь. Если он может полоскать горло, теплая соленая вода также может успокоить горло вашего ребенка.
Начать сначала
Диагноз
У вашего ребенка может быть НАПИЛОТИТ, отек дыхательных путей.
Самопомощь
Обратитесь к врачу вашего ребенка, отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи или немедленно вызовите скорую помощь.
Начать сначала
Диагноз
Это могут быть симптомы БРОНХИОЛИТА или БРОНХИТА. В то время как БРОНХИОЛИТ вызывает сухой кашель, кашель БРОНХИТА обычно вызывает желто-зеленую слизь.
Самопомощь
Дайте ребенку жаропонижающее лекарство, не содержащее аспирин (детский ацетаминофен или детский ибупрофен), и убедитесь, что он или она пьет много жидкости. Испаритель с прохладным туманом может помочь облегчить заторы. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок не может удерживать жидкости, или дышит очень быстро, или вы можете четко видеть ребра ребенка при каждом вдохе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кожа вашего ребенка становится синей, особенно вокруг губ, носа или ногтей.
Начать сначала
Диагноз
Возможно, у вашего ребенка ПНЕВМОНИЯ.
Самопомощь
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Начать сначала
Диагностика
У вашего ребенка может быть МЕНИНГИТ, серьезная инфекция оболочек и жидкости вокруг позвоночного канала и головного мозга.
Самопомощь
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Начать сначала
Диагностика
Ваш ребенок может болеть ветряной оспой или корью, чрезвычайно заразными вирусными заболеваниями.
Самопомощь
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. Их можно предотвратить, вакцинируя своих детей в соответствии с рекомендуемым графиком.
Начать сначала
Диагностика
Возможно, у вашего ребенка ПАРВОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, также называемая ПЯТОЙ БОЛЕЗНЬЮ.
Уход за собой
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. При необходимости лечите ребенка жаропонижающими препаратами, не содержащими аспирин (детский ацетаминофен или детский ибупрофен).
Начать сначала
Диагноз
Немного большие бугорки могут быть вызваны корью. Небольшие бугорки в виде «наждачной бумаги» могут быть следствием СКАРЛАТЫ, стрептококковой инфекции крови. Другие симптомы СКАРЛАТЫ могут включать рвоту, боль в животе и мышечные боли.
Уход за собой
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. Скарлатина обычно лечится антибиотиками. Однако антибиотики неэффективны при лечении вирусных инфекций, таких как корь. Если у вашего ребенка корь, убедитесь, что он достаточно отдыхает. При лихорадке используйте жаропонижающее лекарство, не содержащее аспирин (детский ацетаминофен или детский ибупрофен).
Начать сначала
Диагноз
Лихорадка и опухоль у вашего ребенка могут быть вызваны эпидемическим паротитом.
Самопомощь
Немедленно позвоните своему детскому врачу. Свинка — это вирусная инфекция, поэтому антибиотики неэффективны при ее лечении. Прикладывайте лед или тепло к опухшему участку, чтобы уменьшить боль. Также могут помочь полоскание горла теплой соленой водой, мягкая пища и обильное питье. Этого можно избежать с помощью плановой иммунизации детей.
Начать заново
Диагностика
У вашего ребенка может быть простая ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, даже при высокой температуре.
Самопомощь
Позвоните врачу вашего ребенка. Врач вашего ребенка может исключить другие причины симптомов у вашего ребенка. Используйте жаропонижающие препараты (детский ацетаминофен или детский ибупрофен).
Начать сначала
Диагноз
Возможно, у вашего ребенка ПИЕЛОНЕФРИТ, почечная инфекция.
Самопомощь
Обратитесь к врачу вашего ребенка.
Начать заново
Диагностика
Это может быть РЕАКЦИЕЙ НА ИММУНИЗАЦИЯ.
Самопомощь
Лечение лихорадки детским ацетаминофеном или детским ибупрофеном. Если температура выше 103 ° F, немедленно обратитесь к врачу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Не давайте детям аспирин без разрешения врача из-за риска развития синдрома Рея.
Начать сначала
Самопомощь
Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно позвоните своему врачу.
Начать сначала

Вирусная диарея (младенец/малыш)

Диарея, вызванная вирусом, называется вирусным гастроэнтеритом. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но это не имеет ничего общего с гриппом. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Обычно это длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий водянистый стул 3 и более раз в день.

У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

Главной опасностью этого заболевания является обезвоживание. Это потеря слишком большого количества воды и минералов из организма. Когда это происходит, жидкости организма должны быть заменены. Это можно сделать с раствор для пероральной регидратации. Раствор для пероральной регидратации можно приобрести в аптеках и большинстве продуктовых магазинов. Спортивные напитки не эквивалентны растворам для пероральной регидратации. Спортивные напитки содержат слишком много сахара и слишком мало электролитов.

Антибиотики неэффективны при этом заболевании.

Уход на дому

Следуйте всем инструкциям лечащего врача вашего ребенка.

Если вы даете лекарства вашему ребенку:

Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если это не предписано лечащим врачом вашего ребенка.
Вы можете использовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство, как предписано.
Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых высокая температура. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Ваш ребенок считается заразным, пока у него диарея. Чтобы предотвратить распространение болезни:

Помните, что мытье с мылом и водой и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции.
Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.
Очищайте унитаз после каждого использования.
Выбрасывайте грязные подгузники в герметичный контейнер.
Держите ребенка вне дневного ухода до тех пор, пока он или она не получит разрешение поставщика медицинских услуг.
Мойте руки до и после приготовления пищи.
Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.
Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

Введение жидкости и кормление

Основной целью лечения рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Это делается путем частого введения небольшого количества жидкости. Жидкости – это самое главное. Не спешите кормить ребенка.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.
При тяжелой диарее давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Когда диарея утихнет, прекратите давать раствор для регидратации и вернитесь к обычному графику грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

Давайте небольшое количество жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Унция или две (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут облегчить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте дозу по мере переносимости.
Давайте полноценную смесь или молоко. Если диарея сильная, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Если давать молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.
Не давайте яблочный сок, газированные напитки или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.
Если через 24 часа ваш ребенок чувствует себя хорошо, возобновите обычную диету и график кормления.
Если им становится хуже с едой, вернитесь к прозрачной жидкости.

Если ваш ребенок находится на твердой пище:

Имейте в виду, что в настоящее время жидкости важнее еды. Не спешите давать еду.
Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боли в животе, спазмы, рвота или диарея.
Не давайте ребенку большое количество еды за один раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она может это терпеть.
Давайте небольшие дозы за один раз, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.
Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. В этом случае используйте раствор для пероральной регидратации. Эта чувствительность к молоку обычно проходит по мере заживления кишечника.
При тяжелой диарее давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Если через 24 часа ваш ребенок чувствует себя хорошо, попробуйте давать твердую пищу. Это могут быть хлопья, овсянка, хлеб, лапша, пюре из моркови, пюре из бананов, картофельное пюре, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, супы с рисовой лапшой и вареные овощи.
Ребенку старше 4 месяцев, когда он или она почувствует себя лучше, в это время можно давать хлопья, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или протертую морковь. Ребенку старше 1 года можно есть крекеры, белый хлеб, рис и другие сложные крахмалы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи. Диеты с низким содержанием жиров усваиваются легче, чем диеты с высоким содержанием жиров.
Если вашему ребенку становится хуже с едой, вернитесь к прозрачным жидкостям.
Вы можете вернуться к обычному питанию вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачной жидкости.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение за лечащим врачом вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или проведен посев, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните по номеру 911

Позвоните по номеру 911, если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если возникнет любой из следующих симптомов:

Более 8 случаев диареи в течение 8 часов
Продолжающаяся сильная диарея более 24 часов
Кровь в стуле
Отказ от питья или кормления
Темная моча или слезы до сухой подгузника в течение 4 часов при плаче, запавших глазах или сухости во рту
Крута или плач, которые нельзя успокоить
Необычная сонливость
Новая сыпь
Diarhea длится более 1 неделя на антибиотике
2 лихора

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно правильно используйте ректальный термометр. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы со стулом. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, расскажите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по температуре лихорадки. Ушная температура не является точной до 6-месячного возраста. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы в возрасте до 3 месяцев:

Спросите лечащего врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.
Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100,4°F (38°C) или выше, или по указанию поставщика услуг
Подмышечная температура 99°F (37,2°C) или выше или по указанию врача

Дети в возрасте от 3 до 36 месяцев:

Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102°F ( 38,9°C) или выше, или по указанию поставщика услуг
Температура подмышек 101°F (38,3°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

Дети любого возраста:

Повторяющаяся температура 104°F (40°C) или выше, или по указанию поставщика
Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.

Было ли это полезно?

Да Нет

Расскажите нам больше.

Отметьте все подходящие варианты.

Неправильная тема – не то, что я искал.

Это было трудно понять.

Это не ответило ни на один из моих вопросов.

Я до сих пор не знаю, что делать дальше.

Другой.

СЛЕДУЮЩИЙ ▶

Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?

Нисколько Немного В некотором роде Немного Очень сильно

Спасибо!

Начать поиск для новых пациентов

Диарея и рвота у младенцев | Младенец и малыш, Статьи о здоровье вашего ребенка и поддержка

Здесь мы рассмотрим симптомы и причины диареи и рвоты у младенцев и детей младшего возраста, а также когда следует обратиться за медицинской помощью.

Диарея и рвота у младенцев и детей младшего возраста – это нормально. В большинстве случаев это не признак чего-то серьезного. Обычно это вызвано такой инфекцией, как гастроэнтерит, также известный как кишечная или кишечная инфекция (NHS Choices, 2018a)

Большинству младенцев и детей ясельного возраста, страдающих диареей и рвотой, не требуется лечение. Это означает, что вы можете безопасно ухаживать за ними дома (NHS Choices, 2018a).

Доверяйте своим инстинктам. Если у вашего ребенка также очень высокая температура или признаки обезвоживания, обратитесь к своему врачу общей практики или по номеру 111 для получения медицинской консультации (NHS Choices, 2017a). Убедитесь, что вы знаете признаки серьезных заболеваний, таких как менингит, который может быстро развиваться и требует неотложной медицинской помощи.

Что вызывает диарею и рвоту у младенцев и детей ясельного возраста?

Гастроэнтерит является наиболее частой причиной рвоты и диареи у младенцев и детей младшего возраста. Гастроэнтерит — это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактерией.

Симптомы могут быть неприятными, но ваш ребенок обычно начинает чувствовать себя лучше через несколько дней (NHS Choices, 2018a).

Рвота обычно длится от одного до двух дней и прекращается в течение трех дней. Диарея обычно длится от пяти до семи дней и в большинстве случаев прекращается в течение двух недель (NICE, 2009).).

Другие причины рвоты у младенцев

В некоторых случаях рвота может быть признаком чего-то другого, кроме гастроэнтерита, а в редких случаях может быть признаком серьезного заболевания.

У младенцев причиной диареи и рвоты также может быть заглатывание воздуха во время кормления, непереносимость молока или рефлюкс (NHS Choices, 2018a).

У детей старшего возраста пищевая аллергия может вызвать рвоту у детей (NHS Choices, 2018a). Пищевая аллергия также может вызывать другие симптомы, такие как выпуклая, красная, зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек. Отек повлияет на лицо, вокруг глаз, губ, языка или нёба.

Иногда рвота может быть признаком других инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмония или менингит (NHS Choices, 2018a). Обратитесь к своему врачу общей практики, если у вашего ребенка рвота и другие признаки инфекции, такие как высокая температура (лихорадка) и раздражительность.

Аппендицит может вызвать рвоту. Это болезненный отек аппендикса, который вызывает сильную боль в животе (NHS Choices, 2018b). Если у вашего ребенка боли в животе постепенно усиливаются, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или в службу NHS 111. Вы должны позвонить 999 для скорой помощи, если у них есть боль, которая быстро усиливается и распространяется по животу.

Случайное проглатывание ядовитых веществ может вызвать у ребенка рвоту. Если вы считаете, что они проглотили что-то опасное, например, лекарство, химикаты или батарейки-таблетки, действуйте быстро, чтобы доставить их в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) (NHS Choices, 2017b). Возьмите лекарство или упаковку с собой.

Что делать, если у ребенка рвота и диарея?

Вы знаете, что отличает или беспокоит поведение вашего ребенка. Если вы беспокоитесь или у вас есть опасения, поговорите со своим врачом общей практики или обратитесь за неотложной медицинской помощью (выбор NHS, 2017a).

При наличии общих симптомов гастроэнтерита вы обычно можете позаботиться о своем ребенке дома, убедившись, что он не пьет воду и много отдыхает (NHS Choices, 2018a). Подробнее читайте в нашей статье об уходе за ребенком при поносе и рвоте.

Срочно обратитесь к врачу, если вашему младенцу или малышу

меньше восьми недель, и вы очень беспокоитесь о нем.
Рвота, которая длится более одного-двух дней, или диарея, продолжающаяся более пяти-семи дней, или признаки обезвоживания.
Скорее ухудшается, чем улучшается.
Имеет температуру более 38°C у ребенка в возрасте до трех месяцев или температуру более 39°C у ребенка в возрасте от трех до шести месяцев.
Кровь или слизь в фекалиях.
Рвота окрашена желчью (зеленая) или содержит кровь.
Сильная боль в животе.
Постоянно рвет и не может удерживать жидкости.
Есть рвота и внезапная и сильная боль в животе, или они вялые, раздражительные или менее реагирующие.
Если у них рвота и головная боль, ригидность затылочных мышц и сыпь.
Если вы считаете, что они обезвожены. Обезвоживание может быть серьезным у младенцев и маленьких детей.

(NICE, 2009; NHS Choices, 2017a, 2018a)

Дети с повышенным риском обезвоживания

Дети младше одного года, особенно младше шести месяцев.
Младенцы с низкой массой тела при рождении.
Дети, у которых за последние 24 часа было более пяти приступов диареи.
Дети, которых рвало более двух раз за предыдущие 24 часа.
Дети, которым не предлагали или которые не могли переносить дополнительные жидкости.
Младенцы, обычно находящиеся на грудном вскармливании и прекратившие грудное вскармливание во время болезни.
Дети с признаками недостаточности питания.

(NICE, 2009)

Признаки обезвоживания

Ухудшение самочувствия.
Изменение реактивности, например, раздражительность или вялость.
Уменьшенный диурез – мало или совсем нет мокрых подгузников.
Бледная или пятнистая кожа.
Холодные конечности.

(NICE, 2009)

Обезвоживание может быть очень серьезным, особенно у маленьких детей. Читайте нашу статью об обезвоживании здесь.

Если у вашего младенца или ребенка вздутие живота, и он постоянно пьет воду, вы сможете присматривать за ним дома.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые есть у вашего ребенка, поговорите со своим врачом общей практики, позвоните по номеру 111 для получения консультации или вызовите скорую медицинскую помощь 999. Прежде чем идти на прием, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Они могут предложить пройти обследование по телефону, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Последний раз эта страница просматривалась в апреле 2018 года.

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и по общим вопросам для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.

Группы Early Days полезны, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным родительским вопросам с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

NHS Choices содержит полезную информацию о диарее и рвоте.

использованная литература

ГСЗ. (2017) Ваш ребенок серьезно болен? Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/spotting-signs-serious-illness/#signs-of-serious-illness-in-a-baby-or-toddler [Доступ 15th апрель 2018 г.]

ГСЗ. (2017b) Что делать, если ваш ребенок попал в аварию. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/accidents-what-to-do/#if-a-child-has-swallowed-a-poisonous-substance [По состоянию на 15 апреля 2018 г. ]

Государственная служба здравоохранения. (2018a) Диарея и рвота. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/diarrhoea-vomiting-children/ [По состоянию на 15 апреля 2018 г.]

NHS Choices. (2018b) Аппендицит. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/Appendicitis/ [По состоянию на 15 апреля 2018 г.]

КРАСИВЫЙ. (2009) Диарея и рвота у детей – Диарея и рвота, вызванные гастроэнтеритом: диагностика, оценка и лечение у детей младше 5 лет. Доступно по адресу: https://www.rcpch.ac.uk/sites/default/files/asset_library/Research/Clinical%20Effectiveness/Endorsed%20guidelines/Diarrhoea%20and%20Vomiting%20Under%205%20%28NICE%29/Diarrhoea_and_vomiting_under_5 .

причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Причины

Что делать и как остановить

Профилактика

Популярные вопросы и ответы

Чем опасен понос помимо обезвоживания?

Как долго можно лечить понос в домашних условиях? Сколько дней ждать?

Как распознать понос у младенца, то есть отличить от обычного стула новорожденного, который тоже может быть жидковатым?

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Лихорадка у младенцев и детей

Шаг 2

Ответы на вопросы

Шаг 3

Возможные причины

Диагностика

Самопомощь

Диагностика

Самопомощь

Диагностика

Самопомощь

Диагноз

Самопомощь

Диагностика

Уход за собой

Диагноз

Уход за собой

Диагностика

Самопомощь

Диагноз

Самопомощь

Диагноз

Самопомощь

Диагноз

Самопомощь

Диагноз

Самопомощь

Диагностика

Самопомощь

Диагностика

Самопомощь

Диагностика

Уход за собой

Диагноз

Уход за собой

Диагноз

Самопомощь

Диагностика

Самопомощь

Диагноз

Самопомощь

Диагностика

Самопомощь

Самопомощь

Вирусная диарея (младенец/малыш)

Уход на дому

Введение жидкости и кормление

Последующее наблюдение

Позвоните по номеру 911

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Лихорадка и дети

Было ли это полезно?

Расскажите нам больше.

Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?

Спасибо!

Диарея и рвота у младенцев | Младенец и малыш, Статьи о здоровье вашего ребенка и поддержка

Что вызывает диарею и рвоту у младенцев и детей ясельного возраста?

Другие причины рвоты у младенцев

Что делать, если у ребенка рвота и диарея?

использованная литература

Добавить комментарий Отменить ответ