Покажет ли беременность узи малого таза: когда можно определить и видна беременность, на какой неделе на ранних сроках покажет беременность после зачатия
когда можно определить и видна беременность, на какой неделе на ранних сроках покажет беременность после зачатия
Подозрения о возможном «интересном положении» могут появиться у женщины задолго до задержки очередной менструации. Современные тесты-полоски могут определять содержание специфического гормона ХГЧ в моче уже в первый день задержки, а некоторые даже за несколько дней до нее. Каким бы ни был результат теста, женщине хочется убедиться в наличии беременности как можно раньше. О том, когда малыша можно впервые увидеть на УЗИ, будет рассказано в этой статье.
Минимальные сроки определения
После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается.
Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.
Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.
Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.
Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.
Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.
Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.
- У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
- Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.
Показания к проведению обследования
Если месячных нет, тест «полосатый» или он не показывает интересного положения, то через 10 дней после начала задержки в любом случае стоит обратиться в женскую консультацию. Небольшое увеличение матки акушер-гинеколог на этом сроке может определить вручную при осмотре женщины.
УЗИ через 10 дней от дня задержки дает достаточно точные показатели наличия, отсутствия и особенностей эмбриона. Это не означает, что всем без исключения беременным на таких ранних сроках стоит ходить по кабинетам ультразвуковой диагностики и делать УЗИ, сколько заблагорассудится. Влияние ультразвука на эмбрион не считается вредным, но и полезным его назвать никак нельзя, оно еще недостаточно изучено.
Есть определенные показания, по которым доктор порекомендует женщине пройти процедуру УЗИ на таком маленьком сроке:
- Задержка сопровождается неприятными, болевыми ощущениями, имеются выделения, которые не являются менструальными;
- Ранее у женщины были внематочные беременности, выкидыши на ранних сроках;
- Если задержка есть, тест показывает положительный результат, а размеры матки и особенности органа при пальпации не говорят акушеру о наступлении беременности;
- Если ранее у женщины были операции на матке, в том числе кесарево сечение;
- Если женщина не помнит даты последней менструации.
Диагностика ультразвуковым сканером в этих случаях позволит установить, произошла ли имплантация в полость матки, не развивается ли у женщины трубная (внематочная) беременность, а также позволить установить, нет ли отслойки плодного яйца, если имеют место ненормальные выделения.
Женщинам, которые перенесли оперативное вмешательство на матке, УЗИ поможет узнать, в каком состоянии находится послеоперационный рубец, не закрепилось ли плодное яйцо в области рубца. Если опасений и сложного анамнеза у женщины нет, то и острой необходимости в УЗИ тоже, и первый раз будущая мама сможет посмотреть на своего малыша в 11-13 недель, когда доктор даст направление на первый пренатальный скрининг.
Как проходит УЗИ?
Для определения беременности используются два вида ультразвукового обследования — транвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае доктор проводит осмотр полости матки и ее содержимого влагалищным датчиком.
Во втором случае осмотр проводится датчиком через брюшную стенку. В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу, если речь идет о раннем сроке беременности. Через влагалище значительно проще увидеть эмбрион и его структуру.УЗИ органов малого таза абдоминальным методом рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, трансвагинальное — с пустым, при этом заблаговременно лучше позаботиться о том, чтобы кишечник не был раздут от газов. Для этого за несколько часов до похода к врачу женщине желательно принять «Эспумизан» или «Смекту».
Расшифровка первого УЗИ
На самом первом ультразвуковом исследовании по определению беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование. Это и есть плодное яйцо. Его размеры будут указывать на точный срок беременности. Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований. Размеры плодного яйца и таблица сроков представлены ниже.
Возможны ли ошибки?
Метод ультразвуковой диагностики считается одним из наиболее точных для определения беременности на ранних сроках, однако не стоит полагать, что его точность — 100%. В гинекологии точность этого исследования оценивается примерно в 90%. На ранних сроках беременности точность уменьшается до 75%. Врач — это в первую очередь человек, а не машина с заложенной в нее программой. Он имеет право на ошибку, особенно, если у женщины имеются проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Так, врач может перепутать миому матки с беременностью на начальных сроках, если раньше у женщины не была диагностирована миома, и о ее наличии она узнала только на УЗИ. Кисту или полип можно перепутать с плодным яйцом, поскольку киста тоже представляет собой эхогенное образование.
Если у женщины была поздняя овуляция, то беременность через неделю после задержки вообще может не обнаружиться специалистом ультразвуковой диагностики, поскольку плодное яйцо позже опустилось в матку и еще не визуализируется. Естественно, врач напишет в заключении, что признаков беременности не обнаружено, но уже через 7-10 дней на повторном исследовании он сможет определить и плодное яйцо, и его структуру. Только размеры помогут понять, что овуляция действительно была поздней.
Распространенные вопросы
На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.
Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет
Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу. В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки». Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.
Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается. Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.
Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ — положительный
Причин у такой ситуации может быть также достаточно. Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.
Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.
Как рассчитать срок беременности по УЗИ?
Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.
Что, если срок на 1 неделю больше акушерского?
Это может говорить о поздней овуляции, а также о том, что имеются предпосылки к тому, что плод будет достаточно крупным, хотя измерения в первом триместре не считают диагностически важными в прогнозировании предполагаемого веса плода. Женщину в такой ситуации должно насторожить и то, что домашний тест, если он делался, показывал беременность с недельным опозданием, поскольку тесты начинают обозначать две полоски через пару недель после зачатия. Если овуляция была поздней, то и имплантация, и выработка гормонов тоже припозднилась.
О том, как определить беременность на раннем сроке, смотрите в следующем видео.
как часто можно делать УЗИ, когда первое УЗИ покажет беременность, вредна процедура для плода или нет, особенности при многоплодной беременности
С помощью проведения ультразвука можно определить беременность довольно рано. Многие будущие мамочки имеют много вопросов о том, как проводится такое исследование и может ли оно быть опасно для их малыша. Эта статья поможет разобраться в этом.
Плюсы и минусы исследования
В настоящее время существуют самые разнообразные методы УЗИ, позволяющие установить беременность даже на самых ранних стадиях. Скрининг показан всем женщинам, имеющим подозрение о том, что они скоро станут мамами. Это исследование является крайне важным и необходимым.
Ультразвуковая диагностика является базовой в установлении беременности. Проведение ее на определенных стадиях роста плода является обязательным. Это позволяет следить за динамикой его внутриутробного развития и выявлять различные аномалии, а также отклонения на самых на самых ранних стадиях.
Однако существуют также и минусы проведения данной процедуры. Безусловно, к ним относится человеческий фактор.
Европейские врачи установили, что расхождение в оценке полученных результатов могут достигать 20%. Это довольно высокий показатель, особенно когда дело касается беременных женщин и их будущих малышей.
Также существует риск инфицирования малыша во время проведения УЗИ через влагалище. Сразу стоит отметить, что эта ситуация возникает крайне редко и полностью зависит от компетенции доктора, проводящего данное исследование. Если врач обладает должным опытом и образованием, то такая ситуация практически невозможна.
Будущим мамам следует помнить, что ультразвуковое исследование является одним из нескольких диагностических методов и проводится человеком. Это подразумевает собой то, что полученные результаты не имеют 100% достоверности. В некоторых случаях они полностью не совпадают с реальными показателями здоровья будущей мамы и малыша. В этом случае требуется обязательная перепроверка и проведение исследования у другого специалиста.
Виды
Методики проведения УЗИ на ранних стадиях могут быть самыми разными. Выбор исследования во многом зависит от уровня материально-технической базы медицинского учреждения. Нужно сказать, что в последнее время даже самые обычные районные гинекологические поликлиники оборудованы довольно современными аппаратами.
Многие будущие мамочки не знают, каким методом лучше выявлять беременность на ранних стадиях. Этот выбор является индивидуальным и зависит от каждой конкретной ситуации. Обычно методика первых УЗИ обязательно согласовывается с акушером-гинекологом, который будет вести женщину во время всего периода ее беременности.
Обследования можно проводить с помощью различных видов датчиков. Исследование влагалищным датчиком врачи называют трансвагинальным УЗИ. Также можно проводить исследование и через живот. Такой метод называется трансабдоминальным.
Необходимость в проведении УЗИ матки или малого таза определяется акушером-гинекологом индивидуально. Для этого оцениваются все имеющиеся у беременной женщины патологии половых органов. Врач, который будет наблюдать будущую мамочку в дальнейшем, составляет в этот период для нее необходимую схему диагностики. Как правило, в большинстве случае применяются комбинированные методы исследования.
Какие показатели оцениваются?
Будущим мамочкам следует понимать несколько основных понятий, которыми пользуются как врачи ультразвуковой диагностики, так и акушеры-гинекологи. Часто они используют термин «акушерский срок беременности». Это понятие подразумевает собой срок развития плода. Он всегда вычисляется в неделях и днях, а не помесячно.
Многие врачи УЗИ-диагностики используют термин «эмбриональный срок», чем существенно запутывают будущую маму. Следует помнить, что для оценки срока беременности применяется только акушерский способ расчета. Современные аппараты УЗИ автоматически вычисляют его по базовым параметрам, которые вводятся перед проведением данной процедуры исследования. В дальнейшем для оценки течения беременности используется также именно акушерский срок.
Ультразвуковое исследование в самом раннем периоде внутриутробного развития делается для:
- установления гестационного яйца в полости матки, что и означает беременность;
- определения стадии развитии эмбриона во время его развития;
- выявления специфических признаков «замерзшего» течения беременности;
- установления различных нарушений и внутриутробных аномалий.
О гестационном яйце
Его также называют плодным. Это характерный критерий, говорящий о наличии у женщины беременности. Чаще всего его можно выявить только к пяти неделям внутриутробного развития. Некоторые квалифицированные и опытные специалисты могут выявить наличие гестационного яйца в матке уже на сроке в 3 недели.
Обычно в этот период можно установить срок беременности с погрешностью примерно в 1 неделю. Какие-либо отклонения в развитии на этом этапе выявить крайне сложно. Первое УЗИ только покажет беременность, но не сможет выявить все аномалии развития у плода. Их врачи определяют несколько позже – во 2 и 3 триместре вынашивания малыша.
Специалисты оценивают несколько основных параметров, выявляемых на самых ранних стадиях вынашивания.
Они позволяют врачам понять, нормально ли протекает внутриутробное развитие плода. Определить развитие эмбриона можно, определяя его диаметр. Для этого достаточно, как правило, только одного измерения.
Средний диаметр позволяет определить размеры гестационного яйца более точно. Для этого требуется проведение уже не менее трех измерений. Многие мамочки интересуются тем, почему нельзя также измерить только один параметр. Такое проведение исследования будет не информативным и не позволит получить точный результат.
Если гестационное яйцо определяется в 4 недели и три дня после первого дня последней менструации, то его размер обычно составляет 2-3 мм. В 5-6 недель внутриутробного развития с аналогичного дня расчета диаметр уже увеличивается до 0,5 см. Таким образом, определение данного параметра является довольно информативным и позволяет отслеживать динамику роста плода.
Данные показатели также помогут будущим мамам вычислить приблизительный менструальный срок беременности. Обычно таким термином врачи называют акушерский период, но в первые недели вынашивания будущего ребенка. В этом случае для определения менструального возраста следует к среднему диаметру плодного яйца (в мм) прибавить 30. Если этот средний диаметр больше 16 мм, то в этом случае к значению добавляется 35.
Рост гестационного яйца в первом триместре довольно быстрый. Эта особенность обусловлена природой. Именно на самых ранних стадиях у будущего малыша происходит закладка всех жизненно важных органов. Это время является очень важным для каждого ребенка.
Гестационное яйцо растет со скоростью 1,8-2 мм в каждые двое суток с 4 по 9 неделю внутриутробного развития. Нужно отметить, что данный показатель для оценки развития будущего малыша не оценивается, а носит информативный характер.
Врачи выделяют несколько клинических ситуаций, которые должны насторожить будущих мамочек. Если при размере от 15 до 25 мм гестационное яйцо в полости матки не определяется, то это может быть признаком «застывшего» развития беременности. Этот признак является крайне неблагоприятным. Если данная ситуация произошла, то беременной женщине прежде всего не следует паниковать. В этом случае требуется обязательный контроль УЗИ через 7 дней.
Если размеры плодного яйца слишком большие для определенного срока, то это также является крайне неблагоприятным симптомом. Врачи считают, что это может быть проявлением патологического течения беременности. Такое состояние встречается при «замерзшей» беременности или при синдроме «пустого яйца». Выявляют данные патологии только врачи акушеры-гинекологи. Опираться в этом случае только на один результат УЗИ категорически нельзя.
Размеры плодного яйца с течением времени должны умеренно увеличиваться. Если наблюдается обратный процесс, то это может быть косвенным признаком маловодия. Нужно отметить, что количество околоплодных вод с помощью УЗИ определяется намного позже. Обычно такое исследование проводится только на 18-20 неделе внутриутробного развития плода.
О желточном мешке
Это анатомическое образование появляется еще до полноценного формирования эмбриона. Появление этого клинического признака врачи считают достоверным подтверждением наличия в женском организме маточной беременности. Некоторые неквалифицированные специалисты УЗИ-диагностики на этом этапе могут ошибиться и не «увидеть» внематочной беременности.
Располагается желточный мешок между хорионом и амнионом. В дальнейшем из этих анатомических образований разовьются плацента и плодные оболочки. Специфическое место, в котором располагается желточный мешок, называется хорионическим пространством.
Размеры этого образования связаны со параметрами гестационного яйца. Если плодное яйцо имеет размер 0,5 см, то желточный мешочек может быть около 6 мм. Вариантом нормы можно считать и размер от 3 до 5 мм.
Самые большие размеры желточного мешочка – в 10 недель внутриутробного развития. К этому периоду он вырастает до 0,5 см. В дальнейшем это образование также участвует в органогенезе – из него образуется кишечник будущего ребенка.
Об амнионе
Этим образованием врачи считают особую мембрану (оболочку), которая находится в плодном яйце. Как правило, данное анатомическое образование хорошо просматривается до 11-12 недели внутриутробного развития плода. В этот период беременности размеры плода составляют около 5-7 мм. Полное завершение образования плодных оболочек происходит только к концу 16 недели внутриутробного развития.
Помимо желточного мешочка, амниона и плодного яйца, врачи ультразвуковой диагностики определяют и ряд других важных показателей. Одним из таких параметров является определение копчико-теменного размера. Этот показатель описывается в заключении с помощью нескольких букв. Он может называться КТР или CRL.
Параметр КТР позволяет определить длину эмбриона. Нужно отметить, что при определении данного показателя специалисты УЗИ довольно часто допускают различные ошибки. В некоторых случаях к получению неверного результата также могут привести и технические погрешности аппаратов. Нужно отметить, что это встречается в тех случаях, когда для УЗИ-диагностики используется устаревшая аппаратура или исследование проводит неопытный врач.
Используя правильно определенный копчико-теменной размер, можно определить точный срок беременности. Точность определения в этом случае может составить даже 3-5 дня. Если размер плодного яйца составляет уже 0,5-1 см, то можно определить и непосредственный размер эмбриона, который становится равным 1-2 мм. В дальнейшем каждые сутки будущий человечек растет со скоростью около 1 мм.
О сердцебиении
Сердцебиение плода – еще один характерный критерий, который определяется на ранних сроках беременности. Этот показатель является крайне важным. Кровообращение у плода помогает оценить его рост и развитие. Определить сердцебиение у плода можно уже на сроке беременности от 6 недель.
Иногда этот показатель можно и не определить. Паниковать в этом случае также не стоит. В такой ситуации обязательно назначается повторное УЗИ. Оно проводится, как правило, через 4-6 суток.
Частота сердечных сокращений по мере роста эмбриона растет. До 6 недели внутриутробного развития данный показатель составляет обычно 100-116 ударов в минуту. К 9 неделе частота сердечных сокращений нарастает до 145-160 ударов в минуту. После 9 недели этот показатель начинает несколько снижаться.
Снижение частоты сердечных сокращений на ранних стадиях внутриутробного развития является, как правило, неблагоприятным показателем. Такое состояние врачи называют брадикардией. Появление данного симптома может свидетельствовать о патологическом течении беременности и даже ее «замирании». Любое снижение частоты сердечных сокращений требует срочного вмешательства со стороны гинекологов.
На ранних сроках беременности брадикардию можно определить по нескольким критериям:
- если копчико-теменной размер составляет менее 0,5 см, а частота сердечных сокращений составляет менее 80 ударов в минуту;
- если копчико-теменной размер составляет от 0,5 см до 9 мм, а частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов в минуту;
- если копчико-теменой размер составляет 1-1,5 см, а частота сердечных сокращений не превышает 110 ударов в минуту.
О воротниковой зоне
Размеры воротниковой зоны – это еще один показатель, который используется для определения размеров эмбриона. Такое анатомическое образование представляет собой скопление лимфы, находящейся между кожей и мягкими тканями эмбриона. Нормальные параметры этой зоны являются важным критерием оценки различных хромосомных патологий, которые могут развиться у плода.
Определение данного показателя проводится, как правило, в 11-14 недель. Данный тест является частью генетического скрининга. Также для дополнительной диагностики проводится ряд биохимических исследований. Это помогает установить наличие в женском организме каких-либо генетических аномалий.
Очень важно проводить исследования в течение определенного периода беременности. Только своевременная оценка результатов позволяет оценить реальное состояние плода в утробе матери. На болеепоздних сроках используются другой показатель. Он называется шейным валиком.
Измерение толщины воротниковой зоны сопоставляется с копчико-теменным размером, равном 45-84 мм. Соблюдение временных критериев является очень важным и обусловлено физиологическим развитием лимфатической системы. Обмен веществ в лимфе протекает очень быстро. В норме показатель толщины воротниковой зоны в этом периоде беременности составляет 3 мм. Патологическим значением можно считать размер 0,5 см в 16-18 недель и более 6 мм в 19-24 недели.
О носовой кости
Носовая косточка – еще один показатель, оцениваемый врачами на самых ранних стадиях беременности. Такое исследование помогает выявить различные генетические отклонения, в том числе и болезнь Дауна на самых ранних стадиях. Обычно размеры носовой кости определяют у плода в 11-14 недель. Если у будущего ребенка к этому времени носовая косточка отсутствует или менее 2,5 мм, то это может быть первым признаком болезни Дауна.
Сколько раз можно делать?
Акушеры-гинекологи выделяют несколько важных периодов самого раннего периода вынашивания ребенка, когда необходимо проведение исследования. Первое обследование можно провести уже в 2-5 недель с момента зачатия. Этот период развития будущего малыша врачи называют фазой зачатия, или концепции. Как правило, проведение УЗИ в данное время носит лишь ориентировочный характер.
Следующая стадия – эмбриональная. Она наступает на 6-10 неделе внутриутробного развития будущего малыша. В это время плод уже довольно хорошо определяется в матке. В конце 10 и до 12 недели проходят завершающие стадии основного развития будущего малыша. Начальный процесс закладки внутренних органов и систем малыша, как правило, завершается. Эту фазу врачи называют фетальной.
Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что первое УЗИ было для них самым значимым и волнительным. Ведь именно в это время доктор им произнес фразу о том, что они скоро они станут мамами.
Многие беременные женщины также подчеркивают значимость проведения УЗИ на самых ранних стадиях развития в их утробе будущего малыша.
Признаки многоплодной беременности
Обычно точно выявить наличие в матке двойни можно только на 8-12 неделе внутриутробного развития. В этом случае в матке хорошо определяется несколько эмбрионов. Они могут располагаться в самых разных участках маточного пространства. Это зависит от того, где именно произошла имплантация.
Определить сердцебиение двойни можно, как правило, несколько позже, чем при беременности одним малышом. Установить сердцебиение можно, но отдифференцировать, сколько сердечек бьется – довольно трудная задача. Обычно второе или третье сердечко становится слышно только к 20 неделе беременности. На ранних стадиях у двойни довольно трудно определяются различные патологии.
Вредно ли для плода?
Вокруг проведения УЗИ существует огромное количество мнений и разнообразных мифов. Многих будущих мамочек беспокоит возможный вред, который может нанести малышу данное исследование. Полученных достоверных данных о выраженном отрицательном влиянии УЗИ на развивающийся плод в настоящее время нет.
Проведение ультразвукового скрининга проводится во многих странах. Эти методы позволяют выявлять различные патологии беременности на самых ранних сроках. Без выполнения УЗИ-диагностики невозможно было бы провести и генетический скрининг.
Если у будущей мамы в родстве были случаи хромосомных заболеваний, то проведение УЗИ является также необходимостью.
Если у женщины присутствуют заболевания половых органов, то проведение трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности может вызвать у нее появление небольшого количества крови из половых путей. Это состояние не может привести к каким-либо осложнениям для плода. Однако стоит помнить, что если у женщины заболевания половых органов находятся в стадии обострения, то перед проведением исследования их следует обязательно вылечить.
Если у будущей мамочки есть какие-то воспалительные заболевания, то трансвагинальное исследование также может привести к ряду осложнений. У некоторых женщин возникают различные выделения после УЗИ. Появление их возможно, в основном, при остром кольпите или вагините, которые находятся в стадии обострения.
Если у беременной женщины присутствуют какие-то неприятные симптомы в области промежности, то она должна обязательно предупредить своего доктора об этом перед проведением исследования.
Проводить УЗИ следует всем беременным женщинам на самых ранних стадиях. Это не только позволяет выявить беременность своевременно, но и определить патологические состояния, имеющиеся у будущей мамы.
Часто проводить такие исследования также не стоит. Для проведения УЗИ существуют определенные регламентированные сроки выполнения.
О важности УЗИ на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.
На каком сроке можно определить беременность на УЗИ, когда ее можно определить
Если женщина, которая мечтает стать матерью, внимательно следит за состоянием своего здоровья и контролирует менструальный цикл, то уже с первых дней задержки она может надеяться, что наступила беременность. Как правило, они спешат сделать тест, который можно приобрести в любой аптеке.
Но следует помнить, что уровень ХГЧ растет у всех по-разному, поэтому тест-полоска может давать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Когда экспресс-тест дает положительный результат некоторые беременные по собственному желанию или по рекомендации врача в некоторых спорных случаях отправляются на ультразвуковую диагностику.
На каком сроке УЗИ показывает беременность — это довольно популярный вопрос у будущих мамочек. Кроме того, особенно мнительные могут интересоваться тем, когда УЗИ покажет беременность за пределами матки? Может ли определить беременность на самом раннем сроке абдоминальное УЗИ или в этом случае актуально только вагинальное?
Трансвагинальное УЗИ
Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить развитие беременности на совсем маленьких сроках. В процессе его выполнения можно выявить всевозможные отклонения и проблемы, рассмотреть плодное яйцо, его месторасположение в матке и другие нюансы. В результате обследования врач определяет присутствие физиологической беременности и возможные проблемы.
Трансвагинальная методика предполагает введение во влагалище беременной женщины специального датчика, на который надевают презерватив. К 5 акушерской (3 гестационной) неделе вынашивания ребенка уже сформированы желточный мешок, который обеспечивает кроветворную функцию и питание эмбриона и амнион (амниотический пузырек с эмбрионом внутри). На УЗИ можно их отчетливо увидеть на данном сроке.
Таким образом, на третьей гестационной неделе беременности на УЗИ видно плодное яйцо, хотя его размеры в это время очень маленькие. Получается, что если у женщины наблюдается уже 6 дней задержи, а она не знает на каком сроке можно определить беременность на УЗИ, то смело можно обращаться к своему гинекологу, который направит ее на такую диагностику.
Как правило, на таком маленьком сроке УЗИ назначают не всем. Для этого нужны серьезные основания:
- женщина проходила процедуру ЭКО — определяется насколько прижилось плодное яйцо в матке;
- существует серьезное подозрение на внематочное имплантирование оплодотворенной яйцеклетки;
- у беременных имеются жалобы на тянущие боли в нижней части живота, а также различные выделение из влагалища;
- неудовлетворительные результаты анализов на ХГЧ или другие гормоны;
- в прошлом у женщины были диагностированы выкидыши, замирание плода или внематочная беременность.
Трансвагинальное УЗИ может спровоцировать спонтанный выкидыш
Как правило, само по себе ультразвуковое исследование не провоцирует появление кровотечения или выделений из влагалища. Но если беременная испытывает стресс, то это может привести к возникновению маточного тонуса и появится серьезная угроза выкидыша. Если после проведения УЗИ женщина замечает различного рода выделения из влагалища, в том числе и кровяные, то умалчивать об этом нельзя — необходима консультация акушера-гинеколога.
Обследование беременной с помощью вагинального датчика эффективно до тех пор, пока матка не выйдет за пределы малого таза (до 12 акушерских недель). На более поздних сроках внутриутробного развития плода практикуют использование стандартного УЗИ (через переднюю стенку живота).
Абдоминальное УЗИ
Некоторые женщины довольно скептически относятся к трансвагинальному методу и не хотят делать такое УЗИ. Им больше интересно знать на каком сроке видна беременность на обычном (абдоминальном) УЗИ. Сколько дней после зачатия должно пройти чтобы можно было увидеть плодное яйцо?
Начиная с 7–8 акушерской недели некоторые сонологи выполняют абдоминальное ультразвуковое исследование. В это время видно беременность на УЗИ, но все зависит от качества аппаратуры и опыта диагноста. Но все же врачи настаивают на том, что на маленьком сроке лучше отдавать предпочтение трансвагинальному УЗИ для определения беременности.
Стандартно через живот смотрят беременную начиная с 10–12 недели. В это время не только видно плодное яйцо на УЗИ, но и хорошо виден эмбрион. В конце первого триместра можно уже качественно оценить генетические параметры зародыша. В это время, рассматривая эмбрион на УЗИ, диагност может определить таки отклонения в развитии:
- пороки центральной нервной системы плода;
- синдром Дауна, трисомия 13, синдром дополнительной 18 хромосомы, синдром Смита-Опитца, синдром Корнелии де Ланге;
- физиологическая пупочная грыжа у плода.
У женщины с избыточным весом намного сложнее определить причину задержки и сколько точно прошло с момента оплодотворения. Чем прослойка жира больше, тем позднее будет точно видно на УЗИ беременность.
Внематочная беременность
Не менее часто женщин волнует вопрос — во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:
- болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
- во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
- женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
- наблюдается общий упадок сил.
Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели
При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.
Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:
- внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
- сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
- около одного из придатков располагается объемное образование;
- при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
- большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).
Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.
Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.
На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка — это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз — идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.
как называется, подготовка, какую диагностику делают
Ультразвуковая диагностика уже настолько плотно вошла в нашу жизнь, что ее применяют даже для исследования еще не родившегося плода. Одним из уникальных и незаменимых свойств этого метода является возможность использования УЗИ для определения беременности.
Абсолютная безвредность, безболезненность и простота процедуры позволяет женщинам узнать о зачатии на самых ранних сроках, выяснить пол будущего ребенка, а для врачей она стала незаменимой для контроля протекания беременности. При этом процедура предоставляет развернутую информацию о состоянии женской репродуктивной системы.
Когда на УЗИ будет видна беременность?
Учитывая малые размеры оплодотворенной яйцеклетки, для того чтобы диагностировать беременность при проведении ультразвукового исследования, нужно удачное совпадение нескольких составляющих:
- Достаточный срок беременности, чтобы развивающийся зародыш, который пока выглядит как мельчайший «бугорочек», стал не только заметен, но и отличаем от других образований в матке.
- Слизистая оболочка матки не должна иметь воспаления, так как в его результате развивается отечность, и эмбрион, чтобы было возможно его определить, должен быть большего размера, то есть более позднего срока развития.
- Оптимальный вариант диагностического метода – врач должен назначить именно тот вид процедуры, который способен определить наличие зародыша либо его отсутствие.
- К аппарату УЗИ для определения беременности предъявляются повышенные требования – необходимо использовать приборы с высоким разрешением.
- Обследование проводится профильным врачом акушером-гинекологом, который специализируется на определении беременности на ранних сроках.
Только в случае сочетания всех этих факторов будет диагностирован факт зачатия, и врач назначит будущей маме проходить дальнейшие необходимые мероприятия. Тогда когда же женщине, имеющей подозрение на беременности идти на УЗИ, чтобы вероятность ошибки врача свести к минимуму?
В большинстве случаев при достаточной квалификации узиста и наличии современной аппаратуры, ультразвуковая диагностика покажет зародыш диаметром 3–5 мм, поэтому узнать о беременности можно при задержке месячных на 5–6 дней. Такая задержка будет примерно равняться 3–4 неделям беременности.
Изображение, сделанное при проведении УЗИ на 3–4 неделе беременности
Справка. Наиболее информативное первое УЗИ будет при 10-дневной задержке, если его провести вагинально. К тому же следует знать, что на столь малом сроке врач не сможет обнаружить наличие внематочной беременности, а только лишь заподозрить патологическое прикрепление плодного яйца.
Какие методики применяются?
Ультразвуковая диагностика имеет несколько разновидностей, позволяющих с максимальной точностью проводить обследование того или иного органа. Так какое же УЗИ делают для определения беременности? В зависимости от показаний врач может выбрать трансвагинальный либо трансабдоминальный способ. Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального датчика, который вводится во влагалище. Такой способ позволяет максимально приблизиться к матке и развивающемуся в ней зародышу и диагностировать наличие беременности на 3–4 недели, а иногда даже и на более ранних сроках.
Трансабдоминальное УЗИ – выполняется стандартной методикой, при которой врач водит излучателем по нижней части брюшной полости, где расположены женские репродуктивные органы – матка, яичники и фаллопиевы трубы. Из-за сравнительно дальнего местонахождения датчика от матки, беременность удастся выявить на две недели позже, когда эмбрион уже достигнет большего размера. При таком способе зачатие будет диагностировано приблизительно в 5–6 недель
А в случае если женщина страдает ожирением либо на животе присутствует значительное скопление жира, то беременность на УЗИ удастся рассмотреть на более поздних сроках. В отдельных ситуациях, когда, например, есть повреждения во влагалище и невозможно провести процедуру трансабдоминально, может назначаться трансректальное УЗИ – которое делается через прямую кишку. Но к такому способу прибегают очень редко.
Основные отличия в видах УЗИ женских репродуктивных органов
Подготовительные мероприятия
УЗИ органов малого таза, выполняемое для определения зачатия, нуждается в определенной подготовке. Чтобы при проведении процедуры получить максимально точную информацию о структуре полости матки и фаллопиевых труб, пациентке следует позаботиться о снижении газообразования в кишечнике. Так как пузырьки газа могут помешать осмотру и привести к искажению результатов исследования.
Для снижения метеоризма в толстой кишке необходимо за 3–4 дня до проведения исследования начать придерживаться диеты. Такая диета подразумевает исключение продуктов, способствующих возникновению метеоризма. К ним относятся – бобовые, сырые овощи и фрукты, сладости, сдоба и хлебобулочные изделия, жирные сорта сыров, мяса, рыбы, первые блюда, приготовленные на жирных бульонах, молочная продукция за исключением нежирного творога.
Запрещенными напитками являются крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки и вода. Свой рацион пациентке необходимо составить из нежирных видов мяса и рыбы, первых блюд на их бульонах, отварных овощах, нежирного творога. В день можно употреблять не более одного отварного яйца и стакана кефира или молока. Приемы пищи должны быть небольшие, но частые, чтобы еда успевала перевариваться и эвакуироваться с желудка и кишечника, не застаиваясь, вызывая брожение.
Важно! Перед процедурой за несколько часов следует воздержаться от курения, что вызывает повышенную секрецию органов ЖКТ, а также употребления жевательной резинки и сосания леденцов, так как это способствует заглатыванию воздуха. Такая подготовка необходима и для трансабдоминального и трансвагинального УЗИ, а вот питьевой режим непосредственно перед процедурами разительно отличается.
Продукты, которых следует избегать при подготовке к УЗИ малого таза
При трансабдоминальном исследовании для улучшения визуализации органов малого таза потребуется достаточное наполнение мочевого пузыря. Для этого можно воспользоваться двумя способами – воздержаться от мочеиспускания за 3–4 часа до процедуры либо выпить около литра воды примерно за час до исследования и не опорожнять пузырь.
Трансвагинальное УЗИ, наоборот, не нуждается в наполненности пузыря, так как у врача есть возможность рассмотреть органы в непосредственной близости и полный пузырь будет только мешать обследованию. К тому же любое даже легкое движение излучателя во влагалище может вызывать сильные позывы к мочеиспусканию, создавая дискомфорт пациентке. Поэтому ей нужно перед началом процедуры посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь.
Методика выполнения процедуры
Определение беременности по УЗИ трансвагинальным способом выполняют при пустом мочевом пузыре. Оптимально если пациентка его опорожнит почти перед самой процедурой. Обследуемой предлагается освободить от одежды нижнюю часть таза и половые органы, и лечь на кушетку с согнутыми в коленях ногами. Врач одевает на ультразвуковой излучатель презерватив (в целях гигиены), и вводит его во влагалище.
Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, так как диаметр датчика не превышает 2–3 см. Такая диагностика позволяет определить зачатие с 5 дня задержки менструации. Трансабдоминальное УЗИ делать еще проще. Пациентке потребуется лишь приподнять либо приспустить одежду с нижней части живота, чтобы диагност имел достаточный доступ к матке. В ходе процедуры врач будет осматривать проекцию репродуктивных органов, выбираю удобную позицию и ракурс для наилучшей визуализации.
По такому же принципу проводится 3d УЗИ для диагностирования зачатия, и результативно оно будет в плане выявления беременности уже на 7–10 день отсутствия месячных.
Когда пройти УЗИ для подтверждения беременности?
Врач отправит женщину сделать УЗИ, в случае задержки месячных, и если при этом тест показывает слабую вторую полоску. Но перед обследованием назначит сдачу анализов крови на гормон, который называется хорионический гонадотропин (ХГ), и пациентке рекомендуется запомнить показатель его уровня. Эта информация может понадобиться при последующих обследованиях.
Также процедура потребуется при задержке очередных месячных, положительном тесте, но если при этом на гинекологическом осмотре врач не видит основных признаков беременности. Еще одним показанием являются болевые ощущения различного характера в нижней части живота. Обязательным станет УЗ-исследование при задержке на 1,5–2 недели и более (небольшие отклонения на 5–7 дней признаны нормальными), и после этого появились кровянистые либо коричневатые выделения любого объема.
Сколько раз проводится?
Безвредность и информативность ультразвукового исследования позволяет проводить его несколько раз за весь период вынашивания. При неотягощенной беременности, как правило, женщина проходит его три раза на 12–13 неделе, 22–23 и 31–32.
Такое изучение состояния матери и плода обеспечивает контроль его развития, своевременное обнаружение возможных патологий и разработку дальнейшей тактики лечебных мероприятий. На 12-13 неделе УЗИ предоставляет возможность оценить анатомические характеристики эмбриона, узнать толщину воротниковой зоны – основного показателя, помогающего выявить синдром Дауна.
Также на этом сроке делается первый анализ крови. На 22–23 неделе при помощи УЗ-диагностики устанавливается присутствие аномалий развития головного мозга, сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, печени и почек. На этом этапе удается исключить ранее выявленные либо подозреваемые пороки развития плода.
Определение синдрома Дауна – важная задача скринингового УЗИ
Кроме того, после 20 недели становится доступным определить пол ребенка, поэтому этот срок многие родители ждут с нетерпением, зная, что вероятность врача ошибиться уже ничтожно мала. Обследование на 31–32 неделе помогает обнаружить поздние нарушения развития сердца и других внутренних органов. При нем изучается темп роста эмбриона, и соответствие его размеров норме.
Несмотря на то что ультразвук не несет никакого негативного эффекта, все равно врачи стараются данным исследованием не злоупотреблять. За почти 40 лет его применения не было выявлено ни одного случая принесенного вреда плоду, но лучше не рисковать. Поэтому в большинстве случаев первое УЗИ проводится на сроке не ранее 10–12 недели, когда уже можно визуализировать зачатки систем и органов.
Кроме этого, процедура, выполненная трансвлагалищной методикой, увеличивает опасность самопроизвольного аборта. Исходя из этих соображений установления факта зачатия делается только по строгим показаниям, и желание просто провериться или сделать первое фото для альбома будущего малыша не является таковыми.
Самые частые вопросы
За время использования УЗ-диагностирования для подтверждения факта беременности уже сформировались категории вопросов, наиболее волнующих будущих родителей. К ним относятся следующие.
Почему тест показывает зачатие, а УЗИ – нет?
Таких ситуаций может быть несколько:
- Ранний визит на обследование – необходимо дождаться не менее 5 дней после задержки месячных. И это в том случае если будет проводиться процедура через влагалище.
- Идет развитие беременности вне матки, поэтому ее не видно. В этой ситуации нужно не паниковать, а взять направление на сдачу анализа на уровень ХГ. Показатель должен быть не меньше 1000 МЕ/л. Тогда необходимо пересдать анализ через пару недель – при беременности на сроке 4–5 недель уровень вырастет до 5 000–30 000 МЕ/л.
- Существует дополнительный источник, провоцирующий выработку этого гормона, в результате чего появляется в тесте вторая полоса. Причиной может быть пузырный занос (патология беременности) или новообразования печени. Тогда назначается повторное УЗИ и изучение уровня ХГ в динамике.
Отсутствие визуализации зародыша на 7 акушерской неделе признак того, что если беременность и была, то она не развивается.
Когда визит на УЗИ будет наиболее информативен?
Наилучшим временем для посещения кабинета ультразвуковой диагностики считается 5 гестационная неделя, что приравнивается к 20–22 дням от задержки месячных. Конечно, можно и раньше, но существует большая вероятность, что диагност может ошибаться с установлением зачатия.
На более раннем сроке при обнаружении плодного яйца нельзя сделать вывод, что оно развивается, так как есть патология – анэмбриогения, при которой в плодном яйце присутствуют только оболочки, а самого эмбриона – нет. На 5 неделе сердце плода начинает сокращаться, и это можно отследить вагинальным методом, а абдоминальным – на 6–7 неделе. Более позднее и тщательное исследование сердца и сосудов проводится с 24 недели при помощи УЗДГ.
Где пройти диагностику на определение зачатия?
Такую процедуру лучше всего делать не в кабинетах или клиниках, занимающихся многопрофильной деятельностью, а в центрах планирования семьи, женских консультациях или на базе роддомов. Это связано с большим опытом и квалификацией врачей, специализирующихся именно на этом виде диагностики.
На каком сроке УЗИ показывает беременность, когда видно эмбрион?
3 июня 2015 | просмотры: 48 255
Женщина, планирующая рождение ребенка, стремится скорее получить доказательства успешного зачатия. Многие будущие мамы минуют этап приобретения теста, не доверяют анализам ХГЧ, сразу выбирая ультразвуковое исследование. Когда идти на УЗИ для определения беременности – вопрос, интересующий каждую пару, которая собирается превратиться в родителей.
Содержание статьи:
- УЗИ-диагностика – сроки проведения
- УЗИ на ранних сроках – преимущества
- Внематочная беременность – УЗИ
- УЗИ-диагностика – причины погрешностей
УЗИ-диагностика – сроки проведения
Исследование органов малого таза с помощью ультразвука – вот как называется УЗИ для определения беременности официально. Оно может быть трансвагинальным (считается наиболее информативным и достоверным) или трансабдоминальным.
- На каком сроке УЗИ показывает беременность, если речь идет о трансабдоминальном подходе? Диагностика возможна только на 5-й неделе, в чем заключается существенный недостаток методики. Регистрация сердцебиения доступна с 6-7 недели. Осуществляется через переднюю брюшную стенку, характеризуется низкой точностью в сравнении со вторым способом.
- На каком сроке на УЗИ видно беременность при использовании трансвагинальной технологии? Трансвагинальная методика предполагает внедрение во влагалище датчика, упакованного в презерватив. Плодное яйцо фиксируется ультразвуком на 3-й неделе, его размеры колеблются в интервале 2-3 см. Уточняется информация в среднем на 5-й неделе беременности, это время возникновения сердцебиения у зародыша. Определяется расположение эмбриона, его жизнеспособность, диагностируется внематочная беременность.
УЗИ на ранних сроках – преимущества
УЗИ для определения беременности на ранних сроках обладает множеством преимуществ.
- УЗИ для определения беременности на ранних сроках подтверждает результаты теста, диагностируется зачатие. Признаки сокращения сердца фиксируются аппаратом уже начиная с 3-4 недели, проверяется жизнеспособность зародыша.
- Внематочная беременность выявляется своевременно, предпринимаются действия, позволяющие не допустить серьезных последствий, угрозу развития бесплодия.
- 6 недель – срок, когда на УЗИ видно беременность многоплодную. Исследование позволяет будущим родителям двойни или тройни подготовиться к ожидающей их радости.
- Фиксируется ложная тревога, находятся объяснения сбою цикла (фибромиома, киста).
- Процедура позволяет заблаговременно вычислить вероятность выкидыша, произвести профилактические действия. К примеру, возможно обнаружения гипертонуса матки у женщины (избыточного напряжения мышц).
- УЗИ на определение беременности показывает возраст эмбриона, срок. Возможны ошибочные предположения, когда установленный врачом возраст зародыша отличается на 1-2 недели.
- «Замершая беременность» — еще одна угроза, с которой вынуждены столкнуться некоторые женщины. Нередко ультразвук обнаруживает несостоявшийся выкидыш, который не проявляется симптомами – кровяные выделения, болевые ощущения. В подобной ситуации проводится оперативное вмешательство.
На каком сроке видно эмбрион на УЗИ? Визуализация вероятна уже на 4-6 неделе, что обеспечивает также положительные эмоции у родителей. Мамы и папы могут не только увидеть будущего малыша на мониторе, но и услышать сердцебиение.
Внематочная беременность – УЗИ
На каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность? Местонахождение плодного яйца с помощью трансвагинальной технологии можно предположительно установить на 2-3 неделе. Удостовериться в отсутствии эмбриона в маточной полости удается на 4-5-й неделе. Возможно проведение диагностической лапароскопии по решению врача. Ранняя диагностика патологии увеличивает шансы на успешное зачатие и рождение здорового малыша в будущем.
Трансвагинальное исследование считается наиболее точным инструментом обнаружения внематочной патологии. Процент погрешностей минимален, в основном они связаны с ошибочным принятием кровяных сгустков или жидкостных скоплений, располагающихся в маточной полости, за плодное яйцо. При возникновении подозрений УЗИ на определение беременности комбинируют с проверкой на ХГЧ и другими исследованиями.
УЗИ-диагностика – причины погрешностей
Еще больше вопроса «на каком сроке УЗИ показывает беременность» интересно иное. Разумно ли доверять полученной информации безоговорочно, случаются ли ошибки – вопросы, которыми задаются будущие матери. Несмотря на высокую точность, которой характеризуется современная аппаратура, погрешности действительно возможны, хоть и наблюдаются редко.
- Точность диагностики во многом зависит от выбора срока для проведения исследования. 2-3 неделя – промежуток, когда на УЗИ видно беременность. Гинекологи рекомендуют дождаться минимум 10 суток задержки, ранее процедура бессмысленна.
- Устаревшая аппаратура – одна из возможных причин диагностических ошибок. В этом случае УЗИ для определения беременности на ранних сроках стоит провести с помощью другого оборудования.
- Низкая квалификация специалиста также может служить источником некорректной диагностики. При возникновении сомнений лучше обратиться к другому гинекологу.
- На каком сроке на УЗИ видно беременность – здесь стоит учитывать и физиологические особенности матки. Если матка обладает особой формой или строением, диагностика откладывается на более поздний срок.
Чтобы избежать ненужных волнений, женщина должна помнить о том, на каком сроке можно делать УЗИ, выбирать хорошую клинику, владеющую современной аппаратурой. Также нельзя доверять результатам трансвагинального исследования безоговорочно. Подозрение на внематочную, замерзшую форму обязательно должно подтверждаться путем использования других диагностических инструментов. Обязательно проводится анализ на ХГЧ.
Гинекологи знают, на каком сроке УЗИ показывает беременность. Однако не прекращаются врачебные дебаты о том, необходимо ли исследование для диагностики зачатия или будущей маме стоит дождаться плановых процедур. Решение о том, проводить ли УЗИ на определение беременности, остается за женщиной.
УЗИ при беременности – на каких сроках делают и сколько раз
Какое УЗИ определяет беременность
Иногда понять, беременна ли женщина, помогает УЗИ органов малого таза. Именно в малом тазу расположена матка, где и закрепляется хорион, а также ее придатки. Посредством УЗИ определяется как обычная, так и внематочная беременность.
Выполняется такое УЗИ спустя 1-2 недели задержки месячных. Выявить беременность позволяет не только обнаружение плодного яйца, но и увеличение толщины эндометрия до 25 мм, а также большое желтое тело.
При нормальном течении беременности проводятся 3 плановых УЗИ: на 10-12, 20-22 и 30-36 неделе. При подозрении на нарушение или для подтверждения диагноза могут назначаться дополнительные исследования.
Наиболее точные результаты в данном случае дает трансвагинальное УЗИ. Во время процедуры используется специальный тонкий датчик, который вводится во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив. Датчик очень тонкий, боль и дискомфорт исключены. Он располагается на минимальном расстоянии от матки. Это совершенно безопасно, угрозы выкидыша не вызывает и не доставляет дискомфорта.
Преимущества УЗИ при диагностике беременности — в максимально точном определении сроков. Установить время вынашивания можно с точностью до дня. Также это позволяет точно рассчитать дату родов. Исследования на 10-12, 20-22, 30-36 неделе не обладают такой точностью ввиду того, что каждый ребенок в утробе матери развивается индивидуально.
УЗИ на ранних сроках беременности
На 10-12 неделе необходимо оценить:
- Состояние пуповины и убедиться, что в ней две артерии;
- Шейку матки — измерить длину;
- Место закрепления хориона в матке;
- Размер плода.
На этом этапе уточняется срок беременности и выявляются возможные патологии: синдром Эдвардса, синдром Дауна, синдром Патау, аномалии головного мозга и других органов.
Как проводится УЗИ на 10-12 неделе
Способ исследования выбирает лечащий гинеколог. Чаще всего исследование выполняется трансабдоминально — через брюшную стенку. Алгоритм процедуры прост:
- Женщина садится или ложится на кушетку;
- Врач или медсестра обрабатывает живот женщины звукопроводящим гелем;
- Врач прикладывает датчик к животу и медленно водит им по поверхности;
- На монитор выводится изображение.
Процедура длится несколько минут, после чего беременная может сразу же вернуться к привычным делам. Особой подготовки УЗИ при беременности не требует, делать его можно в любое время дня.
По особым показаниям УЗИ делают транвагинально. Это необходимо при:
- Прикреплении хориона или плаценты на низком уровне;
- Положении плода, сложном для измерения воротниковой зоны или других частей тела;
- Необходимости оценки степени истмико-цервикальной недостаточности;
- Диагностике воспалений придатков или новообразований у беременной.
УЗИ на 21-22 неделе
Второе УЗИ показывает размер частей тела плода, его анатомию, внутренние органы. Позволяет снова уточнить срок беременности, выявить отставания в развитии, найти патологии плаценты, матки, шейки, пуповины. Определяется зрелость плаценты, является преждевременное старение, устанавливается количество вод. На этом сроке чаще всего определяют пол ребенка.
Второе УЗИ выполняется только трансабдоминально — трансвагинальное исследование не назначается уже до самых родов. Ход процедуры аналогичен проведению первого УЗИ.
Когда делают УЗИ при беременности в последний раз
УЗИ при третьем скрининге делают на 30-31 неделе. Как и на втором исследовании, на третьем УЗИ оценивают состояние матки, плаценты, пуповины, вод и самого плода. Кроме того, необходимо определить предлежание эмбриона — положение внутри матки. В норме оно головное, то есть плод лежит вниз головой, макушкой к выходу. Важно установить положения плаценты, длину шеечного канала, проверить качество плаценты.
Ход третьего исследования не отличается от хода предыдущих. Делают УЗИ только по брюшной стенке.
УЗИ перед родами
Некоторым женщинам УЗИ делают при поступлении в роддом. Это нужно для оценки состояния женщины и плода, планирования родов. Учитывается положение эмбриона, рост и вес, состояние шейки матки (зрелость и степень раскрытия), частота сердцебиения ребенка, кровоток в сосудах матери и плода. Исследование также проводится только трансабдоминально.
Какое УЗИ лучше при беременности – 3D или простое
Отличие 3D УЗИ при беременности от обычного состоит только в получаемом изображении. При обычном исследовании оно понятно только врачу, пациентка же, как правило, с трудом рассматривает картинку. Трехмерное УЗИ позволяет увидеть четкое объемное изображение в цвете. Высокая контрастность и четкость позволяют детально рассмотреть эмбрион даже на самых ранних сроках. При желании женщина может получить у врача первое фото ребенка, отпечатанное на принтере.
По уровню воздействия на ребенка или другим параметрам эти виды УЗИ не различаются — оба безвредны для плода и безболезненны для матери. Для получения большего количества позитивных эмоций лучше выбрать 3D УЗИ, но если сделать его нет возможности, расстраиваться не стоит.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 9785 Дата публикации: 13.11.2017Что вы должны видеть (и почему вы не можете этого сделать)
Ваше первое ультразвуковое исследование при беременности обычно является волнующим событием: вы на 12 или 13 неделе беременности и с нетерпением ждете возможности увидеть ребенка, который рос последние 3 месяца . Вы знаете, что они будут выглядеть как пришельцы, но все же они будут вашими маленькими пришельцами, и вы не можете ждать.
Иногда, однако, необходимо более раннее ультразвуковое исследование, и будем честны: это странно. Почему? Поскольку тонна гестационного развития происходит между 7 и 12 неделями, раннее УЗИ совершенно отличается от традиционного в первом триместре.
7-недельное УЗИ может оказаться не тем опытом, на который вы надеетесь, поскольку вы многое можете не увидеть. Но вот чего можно ожидать.
Хотя 7-недельное УЗИ обычно не проводится, на самом деле есть множество причин, по которым ваш врач может захотеть сделать его, и не все из них попадают в категорию «мрак и мрак».
На самом деле, наиболее частая причина, по которой врачи назначают УЗИ до истечения 12 или 13 недель, является точная дата вашей беременности.
Если симптомы вашей беременности не совпадают с вашим последним менструальным циклом или есть какая-то путаница в том, сколько лет вашему ребенку – с точки зрения гестации – измерения, сделанные во время раннего УЗИ, могут сказать вашему врачу, как долго вы находитесь в беременности .
Другие причины раннего УЗИ включают:
- Подтверждение наличия близнецов или близнецов. Возможно, вы захотите как можно скорее подтвердить это, особенно если вы проходили курс лечения бесплодия.
- Подтверждение сердцебиения плода. Если у вас были какие-либо тревожные симптомы, такие как кровянистые выделения или вагинальное кровотечение, ваш врач поинтересуется, есть ли у вас выкидыш или какова может быть причина любого необъяснимого кровотечения.
- Исключение внематочной беременности. Когда эмбрион имплантируется вне матки, у вас часто будут симптомы беременности и положительный результат теста на беременность, даже если эмбрион нежизнеспособен. Внематочная беременность является опасным для жизни состоянием, если ее не лечить, поэтому важно ее диагностировать.
- Проверка репродуктивной анатомии. Проблемы с маткой, шейкой матки, яичниками или фаллопиевыми трубами могут вызвать осложнения во время беременности. Итак, если ваш врач подозревает, что у вас может быть проблема – например, миома матки – он может сразу же получить эту информацию.
Опять же, если врач назначит 7-недельное УЗИ, это не повод для немедленной паники. Да, это может быть наихудший сценарий, но также может быть такой, когда вы собираете как можно больше информации, чтобы иметь возможность иметь здоровую беременность.
Поп-культура, вероятно, научила вас, что ваше первое ультразвуковое исследование – это прекрасный опыт, когда техник машет волшебной палочкой над вашим животом, а вы можете смотреть на экран компьютера и видеть очаровательную форму вашего ребенка, мирно плавающего в вашей матке.
Но это не то, что происходит на 7-недельном УЗИ, так что давайте сейчас просто выбросим это ожидание из воды. (Извините!) В большинстве случаев ваш ребенок слишком мал, чтобы его можно было четко или вообще увидеть на внешнем УЗИ брюшной полости.Вместо этого вам понадобится трансвагинальное УЗИ.
Звучит не так весело, мы признаем, и – это менее увлекательная процедура: техник вводит ультразвуковую палочку, называемую датчиком, на несколько дюймов во влагалище, пока она не достигнет шейки матки.
Затем техник удерживает ее на месте, регулируя палочку настолько, насколько это необходимо, чтобы лучше рассмотреть внутреннюю часть матки. Это не больно, хотя может быть и неудобно.
Для сравнения, вы почувствуете такое же давление, как и во время ежегодного гинекологического осмотра.Это занимает больше времени, что может усугубить общие неприятности, но техники обучены, чтобы вы чувствовали себя комфортно – по крайней мере, настолько комфортно, насколько это возможно, когда ультразвуковая насадка находится внутри влагалищного канала.
Хорошие новости? Процедура не представляет опасности для вашего ребенка и не использует радиацию. Так что, хотя это и не войдет в историю как одно из ваших любимых переживаний, оно не может причинить никакого вреда.
Поделиться на PinterestHave a nice day Photo / Shutterstock7-недельное УЗИ, показывающее длину задней части макушки ребенка, которое помогает определить возраст плода.Плод окружает плодный мешок, наполненный жидкостью.
Вы не собираетесь считать пальцы рук и ног на этом УЗИ; эмбрион слишком мал для четкого изображения. Вы можете видеть общую форму вашего ребенка или быть в состоянии определить, что там есть, но также нормально не видеть ничего, что очень похоже на ребенка.
Одна вещь, которую вы, , часто будете видеть во время здоровой беременности, – это сердцебиение вашего ребенка. Это могло быть со скоростью 110 ударов в минуту или больше! Если ваш ребенок находится в видимой позиции на ультразвуковом изображении, вы, вероятно, увидите, как на экране немного мигает или пульсирует (и вы также должны кратковременно это услышать).
Вы можете увидеть следующие анатомические изменения на 7-недельном УЗИ:
- Гестационный мешок. Это один из самых ранних видимых признаков беременности, и он относится к заполненному жидкостью пространству вокруг эмбриона. Обычно он формируется к 5 неделям беременности и может точно подтвердить внутриутробную беременность в подавляющем большинстве случаев на УЗИ. Он будет иметь четкую темную круглую или продолговатую форму, резко контрастирующую с беловатой непрозрачной внутренней частью вашей матки.
- Желточный мешок. Еще до того, как вы увидите эмбрион внутри гестационного мешка, вы должны заметить желточный мешок. Это первое, что развивается внутри гестационного мешка, и оно обеспечивает вашего ребенка питательными веществами и кислородом, пока не разовьется плацента. Это будет похоже на маленькое белое кольцо или пузырек внутри мешочка.
- Полюс плода. Это первый признак того, что ваш ребенок формируется внутри гестационного мешка. Он будет иметь вид толстой беловатой формы, прикрепленной к желточному мешку.В зависимости от того, как далеко вы продвинулись, он может быть изогнутым или продолговатым. Обычно его можно обнаружить к 6 неделе беременности на трансвагинальном УЗИ. Здесь вы увидите сердцебиение ребенка.
Помимо определения сердцебиения, цель 7-недельного УЗИ – измерить развитие плода, чтобы врач мог лучше понять, где вы находитесь во время беременности.
Вот почему это часто называют УЗИ для датирования: измерения являются хорошим показателем гестационного возраста.
Техник измерит размер вашего гестационного мешка, а также измерит длину эмбриона от макушки до крестца, если он виден. В 7 недель ваш ребенок должен быть размером от 5 до 9 миллиметров (мм), а гестационный мешок – примерно от 18 до 24 мм.
На данный момент развитие плода идет быстрыми темпами и делает большие скачки в размерах от недели к неделе.
Размер гестационного мешка намного меньше 18 мм, вероятно, сократит ваш гестационный возраст – то есть ваш врач может сказать вам, что у вас всего 5 или 6 недель беременности, а не 7.Обратное верно для мешка размером намного больше 24 мм.
Имейте в виду, что ультразвук не является идеальным диагностическим инструментом, и такие вещи, как положение вашего ребенка, могут повлиять на точность измерений или на то, сможет ли ваш техник вообще их проводить.
Если результаты неубедительны, ваш врач может попросить вас назначить повторное УЗИ через 1-2 недели, чтобы повторить попытку.
Учитывая, что большинство людей не осознают, что беременны, пока они не забеременеют, по крайней мере, через 3 или 4 недели – а гестационный мешок – это первое, что формируется в вашей матке – вполне вероятно, что к моменту проведения УЗИ , вы увидите по крайней мере это начальное развитие при здоровой беременности.
Но вы, возможно, еще не сможете увидеть желточный мешок, полюс плода, раннюю форму вашего ребенка или сердцебиение вашего ребенка. А если нет, постарайтесь не волноваться.
Вы можете забеременеть раньше, чем вы предполагали вначале, с более поздним окном овуляции, чем вы думали. У вас также может быть наклонная матка, из-за которой вам будет сложнее видеть ребенка, пока он не станет немного больше.
Тем не менее, 7-недельное УЗИ также может раскрыть твердую правду о здоровье вашей беременности.
Если нет признаков беременности или противоречивых признаков, таких как большой гестационный мешок без желточного мешка или плодного полюса, это может означать, что у вас поврежденная плодная яйцеклетка или выкидыш по иным причинам. Это очень часто встречается на первых неделях беременности, когда риск наиболее высок.
Если вы все еще испытываете симптомы ранней беременности, но в вашей матке не обнаруживается никакого роста плода, ваш технический специалист, вероятно, будет искать признаки внематочной беременности. Это может быть сделано вместе с анализами крови и гинекологическим осмотром.
Да, особенно если они братские. Выяснение того, сколько младенцев растет в вашей матке, является одной из основных причин для раннего ультразвукового исследования.
Если у вас разнояйцевые близнецы, то есть оплодотворены две разные яйцеклетки, для каждого ребенка будет отдельный гестационный мешок. Если вы точно оцениваете срок беременности, на трансвагинальном УЗИ через 7 недель должны быть хорошо видны множественные мешочки.
Если ваши близнецы идентичны – это означает, что одна яйцеклетка была оплодотворена, но затем разделилась на две части – то будет только один гестационный мешок; однако могут быть видны более одного желточного мешка, полюса плода и сердцебиения.
Опять же, имейте в виду, что ультразвук не надежен. Возможно, ваша беременность еще недостаточна для того, чтобы все это можно было обнаружить.
И помните, что младенцы любят прятаться, особенно когда у них есть брат или сестра, за которыми нужно прятаться! Множественные гестационные мешки могут быть не видны до более позднего ультразвукового исследования.
Не поддавайтесь искушению встревожиться, если ваш врач назначит 7-недельное УЗИ; Есть несколько веских причин, по которым этот тест может быть полезен в первые недели беременности.
Это неудобная, но безвредная процедура, которая дает важную информацию, в том числе о том, является ли ваша беременность все еще жизнеспособной, и если да, то как именно вы продвинулись (и сколько детей растет).
Когда я начну показывать?
Если вы беременны и находитесь на вахте, знайте следующее: есть подсказки, которые помогут вам определить, когда вы начнете проявлять себя.
Есть большая разница между знанием того, что вы беременны, и тем, что эта явная шишка ребенка покажет миру, что вы беременны.Речь идет не только о незнакомцах, которые предлагают вам сиденья и улыбки, и о том, что вы носите новый гардероб для беременных ; это о том, чтобы наконец-то ваше внешнее начало отражало то, что вы знаете внутри. Ваш растущий живот становится вашим личным рекламным щитом, на котором вы кричите новости, не говоря ни слова, что может быть не идеальным для некоторых женщин, которые предпочли бы держать свои шишки в секрете от семьи, друзей и коллег на некоторое время. . Но для других женщин появление этой крошечной шишки – огромное облегчение.Итак, большой вопрос: когда у большинства беременных женщин появляются симптомы?
У большинства мам, впервые рожающих в первый раз, шишка обычно появляется на 14–16 неделе беременности, но вы можете заметить изменения раньше. «В 12 недель ваша растущая матка больше не может прятаться внутри таза за лобковой костью», – говорит Шерри Росс, акушер-гинеколог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния. «Вместо этого он начинает высовываться в ваш живот».
Для некоторых женщин эта смена превращается в шишку у первого ребенка.«Я ставлю своему животу пятерку за то, что приехал точно вовремя, с типичным 12-недельным животом», – говорит Бейли Гэддис, мама одного из детей. Гэддис никогда не испытывала никаких классических симптомов первого триместра и очень хотела почувствовать себя более связанной со своей беременностью. «Я почувствовала такое облегчение, когда начала показывать», – говорит она. «Наличие живота было физическим доказательством, в котором я нуждался».
Другим будущим мамам приходится ждать появления этой уверенности, что может быть мучительно. «Я не появлялась до истечения 20-недельной отметки с первым ребенком, – вспоминает Элизабет Томас, мать двоих детей.«Я уже обо всем беспокоилась, и тот факт, что я не появлялась до середины беременности, меня очень беспокоил». Хотя врач Томаса заверил ее, что ее ребенок здоров, она не могла не сравнить себя с другими беременными женщинами и их внешне идеальными шишками. «Люди всегда говорили, что даже не могут сказать, что я беременна», – говорит Томас. «Я полагаю, это должно было быть комплиментом, но это только разожгло мое беспокойство. Я перейду к худшему сценарию.”
«Пока УЗИ определило, что ваш ребенок растет нормально, беспокоиться не о чем», – говорит Росс. Несмотря на ее беспокойство, мальчик Томаса родился совершенно здоровым.
Важно помнить, что нет двух одинаковых беременностей или шишек. Во время ее второй беременности живот Томаса лопнул на 15 неделе. И более продолжительное время показа не обязательно свидетельствует о проблеме. «Хотя мы знаем, когда женщины обычно начинают показывать себя, на самом деле невозможно предсказать с какой-либо уверенностью», – говорит Росс.«Каждая женщина выглядит по-своему».
Тем не менее, есть несколько подсказок, которые помогут вам определить, когда вы начнете показывать. По словам Росс, вот самые большие влиятельные лица.
6 факторов, которые влияют, когда вы начинаете показывать
1. Ваш вес
От того, сколько лишнего веса вы несете (или не несете), зависит, насколько легко увидеть вашу растущую матку. Худые женщины с индексом массы тела (ИМТ) менее 25, как правило, смогут увидеть свою беременность раньше, чем женщины с ИМТ более 25.
Набор веса при беременности: насколько это нормально? 2. Ваш рост
Более высокие женщины, как правило, имеют более длинный живот и имеют более низкий вес при беременности, чем более низкие женщины. Если у вас более короткая сторона, то вверх и вниз по вашему телу будет меньше места, поэтому матка выйдет вперед раньше.
3. Сила живота
Более жесткие мышцы живота означают, что ваша растущая матка получает больше поддержки и подъема. Если ваш пресс сильнее, он буквально будет сильнее прижимать растущего ребенка к вашему телу, а это значит, что у вас будет менее заметная шишка.Если ваш пресс слабее, ваш живот, вероятно, взорвется раньше. Сила мышц – это не просто выполнение упражнений в тренажерном зале; наличие пупочной грыжи или диастаза прямой кишки также может иметь значение.
4. Положение вашей матки
Если ваша матка находится в заднем положении, что означает, что она наклонена назад к позвоночнику, ваша шишка может быть незаметна в начале второго триместра. С другой стороны, если ваша матка наклонена вперед к брюшной стенке, вы можете проявить себя раньше.Единственный способ узнать положение матки – это попросить акушера сделать осмотр органов малого таза или УЗИ.
5. Количество перенесенных беременностей
Первая беременность обычно проявляется дольше всех. Но к беременности номер два ваше тело готово взорваться примерно на месяц раньше, чем раньше. Причина? После первой беременности матка так и не вернулась к своему первоначальному размеру. Кроме того, мышцы живота уже были растянуты и чрезмерно растянуты, из-за чего растущая матка смещается вперед в брюшной полости и становится заметной раньше.
6. Вынашивание близнецов
Когда вы беременны двойней, ваша матка в два раза больше, поэтому вы, вероятно, начнете проявлять себя рано. Однако ваш рост, ИМТ, количество беременностей и сила живота все равно будут иметь значение.
Подробнее:
6 странных симптомов беременности, которые на самом деле совершенно нормальны
Что есть во время беременности: руководство по питанию и шпаргалка
УЗИ при беременности | Компетентно о здоровье на iLive
Является ли нормально протекающая беременность показателем ультразвукового исследования?
Этот вопрос все еще обсуждается, и проводятся исследования.Тем не менее, при физиологической беременности есть два периода, когда эхография наиболее полезна и дает наибольший объем информации.
Эти периоды:
- От 18 до 22 недель беременности с первого дня последней менструации.
- От 32 до 36 недель беременности с первого дня последней менструации.
Наиболее информативный срок первого исследования (недели)
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6-я | 7-я | 8 |
9 | 10 | Одиннадцать | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
17-я | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
Самый информативный период второго исследования (недели)
25 | 26-я | 27-я | 28 | 29 | Тридцать | 31 |
32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
39 | 40 |
Почему УЗИ проводится при физиологически протекающей беременности?
Многие врачи считают, что при нормальной беременности эхография не нужна.Другие врачи рекомендуют исследование, так как многие пороки развития плода не могут быть обнаружены при клиническом исследовании.
- 90% пороков развития плода возникают без аналогичной истории в семейном анамнезе, и только очень небольшое количество матерей имеют очевидные факторы риска.
- Даже при клинически безопасной беременности могут быть очень серьезные пороки развития плода.
- Ни клиническое обследование, ни семейный анамнез не являются достаточно четким способом установления многоплодной беременности.
- У значительного числа беременных с низколежащей плацентой (предлежанием плаценты) клинические признаки данной патологии отсутствуют до тех пор, пока у них не начнется кровотечение при физических нагрузках. Ситуация может стать довольно критической, особенно если пациент находится далеко от больницы.
- До 50% женщин, утверждающих, что знают точный срок беременности, на самом деле делают ошибки более 2 недель при сравнении с данными эхографии. Срок в 2 недели крайне важен для выживания плода при наличии показаний к ранним родам в связи с дородовыми осложнениями.
Когда нужно делать УЗИ до 18 недель беременности?
Пациентка должна пройти тщательное клиническое обследование при положительном результате теста на беременность или отсутствии менструации. Ультразвуковое сканирование может помочь, если есть клинические данные о возможной патологии беременности или есть сомнения в сроках беременности.
Почему УЗИ делают на ранних сроках беременности (до 18 недель)?
УЗИ на ранних сроках беременности проводят:
- Для подтверждения наличия беременности.
- Для точного определения срока беременности.
- Для уточнения расположения плодного яйца (в полости матки или внематочное).
- Для выявления многоплодной беременности.
- Для исключения сноса пузырей.
- Для исключения ложной беременности при наличии образований в малом тазу или гормонально-активных опухолей яичников.
- Для диагностики миомы или образования яичников, которые могут мешать нормальному течению родов.
Пуповина и пуповина
Пуповина определяется уже в первом триместре беременности в виде связки от базальной пластинки хориона до зародыша. Продольный и поперечный срезы позволяют визуализировать одну пупочную вену и две пупочные артерии. Если визуализируются только два сосуда, это всегда означает, что нет второй артерии, что всегда сопровождается высоким риском внутриутробной гибели плода и аномалий развития плода, встречающихся в 20% случаев.
Также существует высокий риск задержки внутриутробного развития плода при наличии только одной артерии пуповины. Для каждого исследования необходимо регистрировать скорость роста плода.
Многоплодная беременность
Важно определить положение каждого плода и количество плаценты при обнаружении многоплодной беременности. Вы можете визуализировать межрамнотическую перегородку, которую обычно легко определить в первом и втором триместрах беременности. Если плоды разнояйцовые, то это означает наличие дизиготных близнецов.Необходимо измерить каждый плод, чтобы выявить патологию развития каждого из них. Также необходимо учитывать количество околоплодных вод в каждом плодном яйце.
Заключение: эхография при беременности
Многие врачи считают, что в плановом ультразвуковом исследовании нет необходимости на любом этапе физиологической беременности и что УЗИ проводят только в случае подозрения на наличие патологии, возникающей во время клинического исследования. Другие врачи считают, что для лучшей дородовой диагностики необходимо провести два стандартных исследования.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Показания и сроки проведения дополнительных ультразвуковых исследований
Ультразвук не может объяснить незначительную или умеренную интенсивность боли в животе, кроме признаков преэклампсии.
Показания к проведению дополнительных ультразвуковых исследований:
- Задержка внутриутробного развития.
- Низкое расположение плаценты: повторить исследование на 38-39 неделе беременности и, при необходимости, непосредственно перед родами.
- Патология плода; повторить исследование на 36 неделе.
- Несоответствие размеров матки и сроков беременности: повторить исследование на 36 неделе беременности или раньше, если несоответствие достаточно выражено.
- Известная или подозреваемая патология плода: повторить исследование через 38–39 недель.
- Неожиданное кровотечение.
- Отсутствие шевеления плода или других признаков внутриутробной гибели плода: немедленно повторить анализ, а в случае сомнений – еще через 1 неделю.