Почему новорожденный срыгивает часто: Правильное прикладывание ребенка к груди

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

   – при общей незрелости организма, чаще всего это проблема недоношенных малышей;

  – при перекорме, если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей, если у мамы много молока, или же у детей находящихся на ИВ при неправильно рассчитанном объеме смеси. Отсюда вытекает следующий пункт: перерастяжение желудка. Сфинктер не может выдержать повышенное давление и часть съеденного  выбрасывается в пищевод.

  – при заглатывании воздуха во время кормления, которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи.

  – при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т. д. Это связано с непосредственным строение желудка и пищевода по типу «открытой бутылки»: наклонили/перевернули – разлили содержимое.

   – при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры. 

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний.  Довольно часто они встречаются  после тяжелых родов (родовая травма, гипоксия), повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях  вместе со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, указывающие на поражение нервной системы: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, сильное дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса и другие.

Также срыгивания наблюдаются при врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта. Их достаточно большое количество. 

Но чаще всего встречается пилоростеноз и пилороспазм. К данному заболеванию больше склонны мальчики и проявляется оно к концу первого месяца жизни.  Анатомия такова, что в том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища.  Далее он раскрывается, и содержимое желудка эвакуируется вниз по желудочно-кишечному тракту. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого сфинктера – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера сокращается по типу судороги, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полностью пройти дальше. Сначала объем высасываемого молока/смеси очень мал, поэтому трудностей с эвакуацией пищи нет.  Но по мере увеличения количества съедаемой пищи  появляются и срыгивания, отсюда и срок обращения к врачу – конец первого месяца жизни.

В любом случае, если вам кажется, что изменилась частота срыгиваний,  появились примеси в том, что срыгнул ребенок,  вялость, лучше сразу обратиться к врачу за консультацией.

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки) и при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе  и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с выше описанными особенностями и, вероятнее всего, когда ребенок научится сидеть – пройдут.  

Но даже при физиологических срыгиваниях, каждой маме хочется помочь малышу. Существуют общие рекомендации по борьбе со срыгиваниями:

   –  не перекармливать малыша.  Лучше покормить чаще, но меньшим объемом. При этом суточный объем питания должен остаться прежним. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;

   – правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью  малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Угол рта (между губками) должен быть больше 120 º.

   – при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор соски. Современный ассортимент позволяет подобрать бытулочку и соску на любой вкус и кошелек.  Но независимо от этого во время кормления бутылочку нужно наклонять так, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Иначе малыш будет заглатывать воздух и срыгиваний не избежать.

– само кормление стоит проводить в положении  у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Для этого можно использовать различные валики, подушки.

– после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух (сделал отрыжку), не стоит туго пеленать одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик.

Так же существуют специальные лечебные анти-рефлюксные смеси, но за их назначением обратитесь к врачу! Не стоит самостоятельно экспериментировать с подбором. Врач осмотрит ребенка, побеседует с вами и определит, какая смесь лучше всего подойдет именно вашему ребенку. 

Почему новорожденный ребенок часто срыгивает.

Многих родителей тревожит то обстоятельство, что ребенок (3 месяца) много срыгивает. По мнению специалистов, срыгивание может продолжаться и после достижения трехмесячного возраста, весь период, пока большую часть пищи малыша составляет жидкость.

Некоторые мамы задаются и вопросом о том, не часто ли срыгивает их кроха. Это обстоятельство должно беспокоить родителей только в том случае, если, кроме этого, налицо ряд других признаков, говорящих о проблемах со здоровьем грудничка.

К ним можно отнести, например, плохую прибавку веса. При существовании такой проблемы и частом обильном срыгивании необходимо обратиться ко врачу. Если ребенок много срыгнул, главное, не перепутать этот процесс со рвотой. Придя к выводу, что у малыша рвота, будет правильным незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Еще один признак, указывающий на проблему со здоровьем, – обезвоживание. Его можно определить по состоянию родничка. В том случае, когда он напоминает впадинку (ямку), вполне возможно, что у новорожденного недостаток водного баланса.

На что еще следует обратить внимание? Если ваш кроха плачет во время срыгивания либо в процессе кормления, то это тоже повод для беспокойства. И не забудьте, что необходмо вести наблюдение за настроением грудничка. Его вялость или, наоборот, чрезмерное беспокойство подскажут вам, что проблема существует. Если ребенок много срыгнул, и его поведение отличается от обычного, будет целесообразно обратиться за помощью к специалистам.

Теперь поговорим о существующих нормах. Но помните, что каждый малыш индивидуален, и делать выводы, основываясь на стандартных ситуациях, неправильно. Итак, любой педиатр скажет вам, что нормальным значением является 5 срыгиваний за сутки, а количество лишнего молока или смеси за один раз может достигать максимально 3 столовые ложки.

Если много срыгивает, например, каждый раз после кормления, то попробуйте изменить тактику прикладывания к груди, а при искусственном вскармливании используйте специальную соску, подходящую малышу по возрасту и имеющую специальный воздушный клапан. Когда грудничок перестанет в процессе кормления заглатывать большое количество воздуха, тогда и срыгивать будет реже.

А сейчас ознакомьтесь с несколькими советами, которые помогут ребенку избежать частого срыгивания. Первое, что необходимо делать, это по окончании кормления подержать его в вертикальном положении. При этом расположить малыша нужно лицом к себе и слегка постукивать по спинке. Лишний воздух обязательно выйдет наружу, и вы услышите характерный для этого процесса звук. Не думайте, что это произойдет моментально, иногда для этой процедуры требуется около 20 минут.

На срыгивание может влиять и положение малыша после приема пищи. Если вы положили его на живот, то он наверняка срыгнет большое количество молока.

И еще, после того как закончено кормление, обеспечьте ребенку покой. Не нужно подбрасывать его, заниматься сменой памперса или одежды, а также активно играть либо делать массаж. Все эти действия могут способствовать обильному срыгиванию.

В медицинской практике под срыгиванием принято понимать выброс из желудка ребенка незначительного количества пищи или просто слюны, перемешанной с желудочным секретом. Срыгивание является нормальным явлением для новорожденных и детей грудного возраста и, за редкими исключениями (о них – ниже) не должно вызывать серьезных опасений и, тем более, требовать применения специальных лечебных мероприятий.

Практика показывает, что на протяжении первых недель жизни к срыгиванию склонно до 85% новорожденных детей. При достижении возраста в 4 месяца срыгивания наблюдаются очень редко и, к тому времени, когда ребенку исполняется от 8 до 10 месяцев, исчезают практически полностью.

Основные причины

Переполнение желудка

Желудок переполняется не только пищей, но и воздухом. Как правило, малыш срыгивает после кормления, одновременно выпуская воздух в виде своеобразной отрыжки. В такой ситуации одновременно с воздухом из желудка ребенка удаляются излишки пищи.

Слабое развитие мышц специального клапана

Клапан (пищеводный сфинктер) предназначен для предотвращения обратного перехода пищи из желудка в пищевод. У взрослого человека такой клапан беспрепятственно пропускает пищу из пищевода к желудку, полностью перекрывая проход в обратном направлении.

У маленьких детей пропускной мышечный клапан развит недостаточно и полноценно начинает функционировать примерно к концу первого года жизни. Это является одной из естественных причин перетекания части пищи из желудка младенца, с последующим ее удалением путем срыгивания.

Экология

На фоне ухудшения окружающей экологической обстановки все чаще встречаются случаи, когда причиной частого срыгивания (в том числе и когда малыш срыгивает фонтаном), становится аллергическая реакция на некоторые продукты питания.

Врождённый порок

Наконец, самый неприятный и опасный вариант, когда устойчивое срыгивание является следствием врожденных пороков органов пищеварения – таких как, например, чрезмерное сужение перехода между желудком и кишечником.

Как избежать срыгивания при кормлении?

Несмотря на сравнительную безопасность срыгивания как явления, в ряде случаев оно приводит к беспокойному состоянию ребенка, и молодые родители должны владеть определенными знаниями и навыками, помогающими минимизировать возможные негативные последствия.

Прежде всего, необходимо взять за обязательное правило, после кормления держать ребенка в вертикальном положении около 10 минут, до тех пор, пока вы не ощутите, что он успешно срыгнул воздух. Не нужно перекармливать ребенка, гораздо полезнее кормить чаще, но меньшими порциями.

Во время кормления следует держать ребенка как можно ближе к вертикальному положению. При кормлении грудью необходимо следить за тем, что бы голова младенца всегда была выше, чем его живот. Отверстие в соске бутылочки для кормления должно быть не слишком большим и не слишком маленьким.

На протяжении всего времени кормления наклон бутылочки следует поддерживать в положении, обеспечивающем постоянное наполнение соски смесью и, тем самым, предотвращающем заглатывание порций воздуха. Необходимо также воздерживаться от игр, способствующих повышенной активности ребенка хотя бы в течение получаса после окончания кормления.

Если грудной ребенок срыгнул в положении лежа на спине, это несет определенный риск закупорки дыхательных путей пищей, что опасно само по себе и может также привести к развитию пневмонии. Чтобы избежать подобных неприятных последствий, в такой ситуации следует сразу перевернуть ребенка на бок или перевести его в вертикальное положение, при котором ему будет проще избавиться от остатков пищи.

Не рекомендуется, в качестве профилактической меры, использовать позу ребенка на животе, хотя многие специалисты считают, что такая поза снижает риск аспирации – она несет серьезную опасность для жизни новорожденных (синдром внезапной смерти).

Если младенец часто срыгивает, можно попробовать изменить основные составляющие питания ребенка. Неплохой эффект даёт сгущение питательных смесей при помощи рисового порошка. Однако такую добавку рекомендуется использовать не ранее чем с 3-месячного возраста ребенка. При кормлении искусственными смесями рекомендованная пропорция – одна столовая ложка порошка на 60 мл. традиционной смеси. В такой же пропорции добавляют рисовый порошок и в предварительно сцеженное грудное молоко.

Когда нужна консультация врача?

В ряде случаев некоторые тяжелые проявления срыгивания все же требуют консультации со специалистом. В частности, к врачу настоятельно рекомендуется обратиться в следующих случаях.

• Во время частых срыгиваний новорожденный или ребенок постарше постоянно плачет и изгибается дугой (в том числе и во время кормления) – такие симптомы могут означать наличие раздражения стенок пищевода, что требует проведения специального лечения.
• Ребенок срыгивает обильно и часто (особенно в виде фонтана после каждого кормления).
• После обильного и явно выраженного срыгивания ребенок быстро испытывает чувство голода и с жадностью поглощает пищу.
• На фоне повышения частоты срыгивания у ребенка заметны признаки обезвоживания.
• Первые срыгивания замечены уже после шестимесячного возраста, а до того у ребенка они не замечались.
• По истечении первых 12 месяцев жизни ребенка срыгивания не прекратились.
• Обильные срыгивания сопровождаются повышенной температурой.
• По своим внешним признакам срыгивания похожи на рвоту.

В случае, если после срыгивания у ребенка затруднено дыхание, он теряет сознание, а его кожные покровы синеют – необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Срочные меры следует принимать и в том случае, если ребенок срыгивает массу зеленого или коричневого цвета – это может быть симптомом кишечной непроходимости.

Современные методы лечения случае раздражения стенок пищевода, как правило, предусматривают использование медицинских препаратов, способствующих снижению кислотности желудка. Неправильная работа желудочно-пищеводного клапана и прочие анатомические дефекты, ведущие к частым и обильным срыгиваниям, устраняются при помощи хирургического вмешательства.

Срыгивание после каждого приема пищи — совершенно нормальное явление у младенцев. Но зачастую родители замечают, что характер выделяемого меняется — малыш начинает срыгивать словно творожком или даже слизью, — и, конечно, начинают беспокоиться. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Какие объемы рефлюкса считаются нормальными, и нужно ли бить тревогу, если у младенца изменилась консистенция выделяемого? До скольки месяцев дитя будет срыгивать?

Что такое срыгивание?

Срыгивание (рефлюкс) у младенцев — это выброс небольшого количества пищи или слюни вверх по пищеводу из желудка. Это явление нормально и встречается у 85% новорожденных. У 3-4-месячного крохи желудок становится крепче, мышцы клапана пищевода плотно замыкаются и не позволяют питанию забрасываться вверх, поэтому к этому возрасту процент подобных «аварийных выбросов» снижается, а в 12-14 месяцев должны прекратиться полностью.

Грудное молоко и смесь начинают перерабатываться в желудке крохи практически сразу, поэтому нормально, если после еды грудничок срыгнет творожком — это значит, что желудочный сок уже начал свою работу и окислил полученное питание, изменив его консистенцию.

Почему кроха часто срыгивает?

Несмотря на нормальность этого явления, все же бывают случаи, когда младенец может срыгивать чересчур часто. Специалисты выделили несколько этапов утихания рефлюкса, определив, с какого возраста начинается укрепление клапана и загущение питания.

• Срыгивание у новорожденных после каждого кормления нормально и физиологично;
• с 3-4 месяцев младенец должен срыгивать не чаще раза в сутки по 5-10 мл, в остальные периоды у него должна наблюдаться пустая отрыжка;
• после 12-14 месяцев срыгивания должны прекратиться.

Если же ваш малыш продолжает срыгивать после каждого сосания материнской груди или питья из бутылочки, вам следует задуматься, правильно ли вы организовали его питание и здоров ли кроха.

Воздух

Чаще всего младенцы продолжают часто срыгивать после еды, если вместе с питанием в их желудок попадает много воздуха из-за неправильно происходящего процесса сосания:

1. Малыш может не до конца захватывать губами сосок матери и из-за этого в его пищевод вместе с молоком попадает много воздуха. После того, как младенец заканчивает кушать, заглоченный газ стремится вверх, а попутно с ним отправляется и небольшое количество еды. В норме питание должно оставаться в желудке, а наружу должна выходить только отрыжка. Чтобы грудничок не срыгивал после питания, важно следить, чтобы у него во рту находился весь ареол, а сосок упирался ему в небо.
2. Малыши-искусственники могут наглотаться воздуха из-за неправильно подобранной соски, неверного положения бутылочки при кормлении. Еще одна причина, по которой у крохи происходит не отрыжка, а рефлюкс — если удерживающее кольцо не до конца затянуто, тогда при сосании соска слипается из-за разницы давления, а кроха выпускает ее изо рта, чтобы она снова надулась. Чтобы грудничок не срыгивал после кормления, проверяйте, хорошо ли закручена бутылочка, и следите, чтобы соска была наполнена только смесью.

Слабые мышцы клапана

Желудок взрослого человека отделяется от пищевода специальным клапаном, размыкающимся и смыкающимся при приеме пищи. У новорожденных малышей мышцы, отвечающие за сведение этого клапана еще не развиты. Они крепнут примерно к 3-4 месяцам. Но есть малыши, у которых данная мускулатура не успевает развиться должным образом, и поэтому даже к полугоду они продолжают срыгивать после еды.

Перекармливание

Младенец может срыгивать после еды, когда он банально переел, и его желудок стремится избавиться от излишков, выбрасывая их в пищевод.

Не такая пища

Часто дети срыгивают обильно из-за того, что им не подходит питание. Такие случаи бывают, если кормящая мама съела что-то, на что у крохи возникла пищевая аллергия. Также подвержены частым рефлюксам искусственники, родители которых чересчур часто меняют смеси или вводят новый порошок в рацион грудничка не по правилам.

Заболевания

Если кроха растет, но все еще продолжает обильно срыгивать, скажите об этом педиатру. Сильные и частые выбросы содержимого желудка могут быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:

• задержка развития;
• пороки развития ЖКТ;
• метеоризм;
• кишечные колики;
• запоры на фоне дисбактериоза;
• аномалии развития желудка и диафрагмы;
• неврологические патологии.

Когда надо насторожиться?

Если ваш грудничок часто срыгивает и в больших объемах, обязательно обратитесь к педиатру, поскольку, как говорилось, это явление может быть симптомом ряда заболеваний.

1. Срыгивание фонтаном после кормления считается следствием нарушений неврологического характера (энцефалопатии, гипертензии), а также спазмов желудка.
2. Рефлюкс, отделенный от эпизода кормления длительным сроком — более часа, — требует консультации гастроэнтеролога. Это явление называют «ленивым желудком», оно заключается в долгом усвоении и продвижении пищи по системе, а также в нестабильной работе закрывающего клапана. При этом младенец, помимо отсроченных рефлюксов створоженным молоком, может сильно страдать от запоров.
3. Срыгивание у новорожденных, сопровождающееся плачем, говорит о том, что дитя страдает от кишечных колик и ему требуется ваша помощь.
4. Если после рефлюкса у крохи наблюдается длительная отрыжка, значит дело в повышенной кислотности, и вам следует обратиться к гастроэнтерологу.

Срыгивание или рвота?

Иногда срыгивания у новорожденных могут быть настолько интенсивными, что их можно спутать с рвотой. Оба этих явления, действительно, похожи. Выбрасываемая из желудка пища уже проходит окисление желудочным соском, питание выходит из желудка створоженным, и многим родителям начинает казаться, что малыш не срыгнул, а его вырвало.

Поскольку рвота — это симптом заболеваний и требует от родителей большого внимания, нужно уметь отличить

ее от обычного, но обильного срыгивания. И рвота, и рефлюкс могут быть «фонтаном», поэтому важно приглядеться к крохе и увидеть другие признаки.

1. Срыгивать малыш будет только после еды или спустя 10-15 минут по окончании кормления. Рвота же может начаться в любой момент.
2. Нормальный рефлюкс происходит однократно, рвотные эпизоды же, напротив, часто идут друг за другом.
3. Цвет и консистенция рефлюкса почти не отличимы от питания, иногда оно выходит створоженным, рвота же, как правило, имеет примесь желчи и желтоватый оттенок или выходит со слизью.
4. После срыгивания малыш будет вести себя как обычно, а после эпизода рвоты сильно изменится, станет вялым и болезненным. Поскольку причина рвоты, как правило, инфекционное заболевание ЖКТ, спустя некоторое время изменится и стул ребенка — станет зеленоватым со слизью.

Последствия срыгивания

Если малыш срыгивает часто, это негативно отразится на его здоровье:

• вместе со съеденной пищей по пищеводу в ротовую полость попадает желудочный сок, который обладает определенной кислотностью и раздражает слизистые. Часто срыгивающие малыши из-за этого не могут лежать на спине.
• частые срыгивания у новорожденных — причины раздражения дыхательных путей, а также возникновения воспалительных процессов лор-органов, особенно если рефлюкс происходит фонтаном.
• обильные срыгивания фонтаном приводят к тому, что кроха не доедает, плохо набирает вес и развивается медленными темпами.

Поэтому вам следует приложить все силы, чтобы младенец не срыгивал слишком часто, а в случае обильных эпизодов рефлюкса — обратиться к врачу для поиска причин и их устранения.

Как помочь крохе?

Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:

1. Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
2. Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
3. Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
4. До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
5. По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
6. Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
7. Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
8. После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.

Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.

• Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
• в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
• если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.

Многие кормящие мамы сталкиваются с тем, что после кормления грудью ребенок срыгивает молоко, тоже происходит и после адаптированной молочной смеси. Чаще всего это нормальное физиологическое явление и развиваясь, малыш сможет сам справиться с этим. Но бывают редкие случаи, когда срыгивание — это симптом заболевания (нервной или пищеварительной системы), в этом случае надо обратиться к специалисту. Но каждого молодого родителя беспокоит причина. Срыгивание — это выход молока из желудка через рот. Но не всегда такое явление норма.

Физиологически у грудничка плохо развиты перегородки, пищевой сфинктер, который связывает желудок и пищевод. Недоношенный грудничок срыгивает чаще, чем его сверстники, так как этот сфинктер развит еще хуже. Но когда он догоняет в развитии, мышца становится более развитой и срыгивания могут уменьшиться или исчезнуть совсем.

Мы разберем в статье, почему новорожденный срыгивает: молоко, фонтаном, если грудничок часто и много срыгивает.

Причины или почему ребенок срыгивает после кормления грудью?

Процесс срыгивания можно разделить на несколько категорий: срыгивание, отрыжка, рвота. Часто молодые родители могут перепутать срыгивания и рвоту. Но это совсем разные процессы. Грудничок срыгивает по ряду причин:

1. неправильное прикладывание к груди;
2. неправильная поза кормления;
3. слабый пищеводный сфинктер;
4. перекармливание;
5. заболевания нервной системы, например, гипоксия или внутричерепное давление;
6. непроходимость кишечника.

Перекармливание

Ребенок может выпить молока или смеси больше, чем ему надо. В этом случае новорожденный срыгивает лишнее молоко или смесь. Так как желудок малыша (1-2 месяца) не способен растягиваться, вся лишняя пища возвращается обратно в пищевод. В этом случае во время отрыжки, сразу после еды, выходит молоко еще не изменившееся, а позже в виде творога или воды с белесыми вкраплениями. Сопровождается этот процесс икотой.

При грудном вскармливании новорожденный срыгивает чаще, так как больше переедает. Для грудничка сосание груди не только прием пищи, но и способ успокоиться и заснуть. Маме трудно понять, что ребенок наелся, и процесс кормления продолжается пока ребенок сам не отстанет от груди.

Чтобы избежать этого при кормлении грудью следует:

• За одно кормление не менять грудь (при нормальном количестве молока), прикладывать к каждой поочередно.
• Кормить не больше получаса.
• Если малыш заснул, стоит прекратить кормление.

При кормлении адаптированной молочной смесью понять, что малыш переедает проще. Бутылочка должна содержать то количество, которое соответствует норме для определенного возраста (все нормы указаны на упаковке), иногда чуть меньше, если ребенок насыщается раньше.

Правильное кормление

Очень важно как можно быстрее научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Это может избавить от массы проблем. В первую очередь при неправильном захватывании соска, в желудок вместе с молоком попадает много воздуха. Из-за этого грудничок срыгивает сразу, а потом долго икает.

Во время кормления грудью надо помнить, что голова ребенка располагается выше туловища, а при сосании ротик должен захватить всю ореолу соска. В случае искусственного вскармливания надо проследить, чтобы соска была полностью заполнена молоком без пузырьков воздуха.

Болезни нервной системы

Заболевания чаще всего врожденные. Именно здесь имеет место рвотный рефлекс, а не просто срыгивание. Это выявляется еще в утробе на ультразвуковом исследовании — могут поставить диагноз гипоксия или внутричерепное давление. Или в период новорожденности (1 месяц) после посещения невролога. Только специалист может поставить родителей в известность о том, что малыш не здоров и болезнь может сопровождаться рвотой.

В этом случае, ребенок срыгивает фонтаном через полтора часа после еды. Это может быть свернутое молоко или творог, вода.

Кишечная непроходимость

Это серьезное заболевание. Ее вызывает иногда скопленная первородная слизь в желудке или каловые массы в кишечнике. Специалист должен проверить толстую и тонкую кишку на наличие опухоли — это также причина кишечной непроходимости у грудничка.

Симптомы при этом заболевании сопровождаются срыгиванием, но не обычным. Приступ рвоты наступает примерно через 2-3 часа после кормления, может быть наличие в массе слизи или желчи с неприятным запахом. Если какой-то из этих симптомов появился в срыгивании ребенка надо сразу обратиться к врачу.

Слабость сфинктера

На первых месяцах жизни у малыша формируется желудочно-кишечный тракт. Пищевод вначале прямой и короткий, но после 3 месяца он принимает правильную изогнутую форму. Сфинктер, который соединяет его с желудком, еще не сформирован. Так, новорожденный срыгивает молоко вместе с воздухом. Это происходит почти сразу после еды.

Если ребенок срыгивает небольшое количество, ничего не стоит предпринимать. Сразу после кормления следует подержать малыша вертикально, так скопившийся воздух из желудка выйдет. Но стоит знать, у 4 месячного ребенка такой проблемы уже не должно возникать. Если срыгивания продолжаются надо обратиться ко врачу. До этого возраста ребёнок срыгивает почти после каждого кормления.

Ребенок срыгивает грудное молоко фонтаном

Сильное, обильное срыгивание может напугать родителей. Но надо знать, что если это разовое явление, а объем молока не более 50 мл, то такая ситуация может быть нормой. Но если срыгивание фонтаном повторяется и масса обильнее, чем всегда — это может быть признаком заболевания. Если причина, почему ребенок много срыгивает, не будет установлена или пущена на самотек, это приведет к обезвоживанию маленького организма или захлебыванию. Обязательно надо обращаться в больницу.

Почему ребенок срыгивает и вместе с этим теряет в весе

Если новорожденный срыгивает пищу, после каждого ее приема, и вместе с этим теряет в весе, то это уже рассматривается с точки зрения мамы – не как физиологическая норма, а как тревожный сигнал, который указывает на проблемы со здоровьем.

Какие проблемы со здоровьем в этом случае могут быть? На этот важный вопрос вам сможет ответить только доктор, к которому вы незамедлительно должны обратиться. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет в весе, может быть множество. Вот некоторые из них:

1. Аномальное развитие органов ЖКТ . Система ЖКТ – это сложный механизм, который по-разному работает у детей. Каждый ребенок в отдельности имеет свою уникальную систему желудочно-кишечного тракта, в которой органы могут иметь разную форму, размер и расположение. Может быть так, что фрагмент кишечника у малыша перекручен, или имеет лишний загиб. Установить точную причину может только доктор, после тщательного обследования малыша.
2. Непереносимость лактозы. Что она собой представляет? В грудном молоке матери содержится особый белок (лактоза). В желудке младенца эта самая лактоза расщепляется с помощью особых, важных ферментов — лактазой. Если данный фермент не вырабатывается в необходимом количестве, то у малыша появляется непереносимость лактозы. Вследствие чего, ребёнок срыгивает после каждого кормления, и как результат – теряет вес. Задача врача в этом случае – правильно подобрать малышу безлактозную смесь.
3. Инфекционное заболевание. При инфицировании малыша любым инфекционным заболеванием – система ЖКТ сразу первая дает сбой. Тем самым активируя защитный барьер в организме. Во время заражения, новорожденный срыгивает массами зеленого или желтого цветов. Происходит это вследствие смешивания желчи с отрыжкой. Если вы заметили именно зеленый цвет срыгивания у своего ребенка, скорее бегите к врачу.

Как родителям отличить срыгивания от рвоты

• Срыгивание всегда связано с кормлением, рвота может возникнуть в любой момент.
• Во время срыгивания пища просто выливается, рвота — это неоднократное срыгивание фонтаном.
• Рвота — очень обильное выделение пищи.
• Срыгивание ребенок может и не заметить, а во время рвоты организм напряжен, малыш плачет, волнуется.
• Постоянные срыгивания после кормления не приводят к потере веса, при постоянной рвоте вес может резко снизиться.

Как остановить или уменьшить срыгивание у младенцев?

Даже если кроха чувствует себя прекрасно, хорошо ест, набирает вес, но при этом срыгивает – это является физиологической нормой. Конечно и в этом случае каждая мама все равно будет беспокоиться за своего малыша. Да и кому понравится постоянно пахнуть детской отрыжкой.

Педиатры очень часто слышат вопрос от кормящих мам: «Как же остановить, или хотя бы уменьшить срыгивание у младенцев»? Ответ врачей прост. Нужно просто немного подождать. Физиология малыша такова, что после того, как он начинает уверенно сидеть в 6-7 месяцев, срыгивания проходят сами по себе.

А что посоветовать тем родителям, которые не могут ждать, когда их малыш перестанет срыгивать? Нужно отметить сразу, что на сегодняшний день в аптеке нет специальных, безопасных лекарств от срыгивания. Единственный выход – попросить у фармацевта средство от газообразования для младенцев. Большинство таких средств сделано на основе симетикона. Некоторые препараты созданы на основе плодов фенхеля.

Эти препараты помогут уменьшить количество газов внутри желудка малыша. А если уменьшится газообразование, то уменьшится давление на стенки желудка. Вследствие этого срыгивания должны прекратиться.

Уменьшить срыгивания после кормления можно исключив провоцирующие факторы и надо придерживаться некоторых правил при наличии этой проблемы.

1. Не перекармливать. Выдерживать перерывы между кормлениями, особенно при искусственном вскармливании, грудное молоко лучше усваивается.
2. Не кормить, особенно смесью перевозбужденного или плачущего малыша.
3. Соска. Дырочка в соске на бутылке должна быть размера, который не позволит ребенку очень быстро высасывать содержимое.
4. Разворачивать или просто легко одевать малыша перед кормлением.
5. Правильно выбирать позу для кормления. Лучше всего положение полусидя, при наличии проблем со срыгиванием.
6. Выкладывать ребенка на живот перед едой. Укрепляющий массаж.
7. Гигиена. Нос малыша должен быть чистым всегда.
8. После кормления подержать кроху вертикально «столбиком». Отрыгнет воздух ребенок уже через пару минут, но этот процесс может затянуться и до 20 минут
9. Сильно проголодавшийся ребенок может жадно высасывать молоко, так лишнего воздуха попадет намного больше.

Совсем исключить срыгивания, не всегда получиться. Надо просто подождать пока окрепнут органы пищеварения. Но если любой момент этого процесса беспокоит маму или папу надо обязательно проконсультироваться с педиатром, это поможет успокоиться и наслаждаться кормлением без опасений.

Каждой молодой маме знакома проблема срыгивания. Это естественный процесс при котором лишняя съеденная пища выходит из желудка. Есть и те детки, у кого срыгиваний не бывает вообще, а кто-то делает это после каждого кормления.

Срыгивание — это нормальное физиологическое явление.

Врачи считают, что это нормально физиологическое явление, которое легко объяснить. Но бывает и так, что после кормления смесью ребёнок не просто срыгивает, а срыгивает фонтаном. Почему же так происходит?

Почему новорождённый срыгивает фонтаном?

Когда грудничок срыгивает после кормления смесью, объем выходящих масс составляет примерно три столовые ложки, а пища скорее напоминает рвоту. В этом случае мама должна обратить внимание на следующие факты:

1. Смесь была некачественной, и ребёнок отравился ей.
2. Присутствуют заболевания вирусного характера.
3. Непереносимость белка коровьего молока, таким образом, организм реагирует на него.
4. Микрофлора в кишечнике нарушена.
5. Если цвет срыгивания зелёный или коричневый, то можно говорить о кишечной непроходимости, в этом случае как можно скорее должны вмешаться врачи.

Это скорее физиологические причины, но есть и другие, которые также могут привести к срыгиванию фонтанчиком, среди них можно заключить следующее:

1. Не исключено, что мама сильно перекармливает малыша . Для того чтобы не допускать этого нужно строго рассчитывать норму сухой смеси.
2. Вместе со смесью ребёнок заглатывает воздух . При грудном вскармливании это происходит крайне редко. В медицине явление носит своё название – аэрофигия. Пузырьки воздуха попадают в желудок, после чего высвобождаются наружу вместе со съеденной смесью.
3. По каким-то причинам смесь не подходит ребёнку , возможно мама часто её меняет, и организм просто не успевает привыкнуть.
4. Многие мамы от незнания тормошат ребёнка после кормления , после чего выкладывают на живот – срыгивание фонтаном в этом случае ответная реакция.

Важно не перекармливать новорождённого.

Проблемы с ЖКТ

Проблемы у ребёнка с ЖКТ может решить только врач.

Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, то есть проблемы с желудочно-кишечным трактом:

1. Участок, где пищевод переходит в желудок, очень узкий.
2. Нижний сфинктер в пищеводе не развит полноценно.
3. Наличие грыжи диафрагмы.

Данные проблемы может решить исключительно врач.

Как отличить рвоту от срыгивания?

Срыгивания не настолько обильные, как рвота.

Каким образом маме можно понять, что фонтан – это срыгивание, а не рвота? На самом деле есть довольно конкретные факты, симптомы и утверждения на этот счёт:

1. Срыгивание и кормление напрямую связаны между собой , что касается рвоты, то она может начаться в любую минуту, даже если ребёнка вы не кормили.
2. При рвоте и при срыгивании может наблюдаться фонтан, если вы только что покормили и наблюдаете такие симптомы, можно проконсультироваться с врачом. Если же ребёнка вы не кормили, но все равно выделяется смесь фонтаном, то тут вероятнее всего рвота.
3. Срыгивания не настолько обильные , чего не скажешь о рвотной массе.
4. У ребёнка срыгивание не вызывает никакого беспокойства или дискомфорта , при рвоте тело напрягается, малыш может плакать.
5. После рвоты ребёнок чаще всего .

Причины и правила

Если ребёнок плачет, то кормить его не следует.

Для того чтобы после кормления ребёнок не срыгивал таким образом, нужно исключить некоторые причины, а родителям следуют соблюдать простые правила:

1. На искусственном вскармливании родители часто перекармливают детей , делать этого ни в коем случае нельзя. Между приёмами пищи должно проходить определённое время, для каждого малыша оно рассчитывается индивидуально.
2. Если ребёнок плачет, находится в возбуждённом состоянии, то кормить его не следует . Подождите пока он успокоится и только после этого можно давать бутылочку.
3. Соска на бутылочке должна быть подобрана таким образом, чтобы смесь не выходила очень быстро .
4. Пеленать кроху туго не рекомендуется , и уж тем более не заворачивайте его непосредственно перед кормлением.
5. После трапезы ни в коем случае нельзя тормошить ребёнка , лучше подержите несколько минут в вертикальном положении.
6. Для кормления стоит выбирать позу полусидя .
7. Помните, что несколько раз в день ребёночка нужно класть на животик .

Как выбрать смесь чтобы не было срыгиваний

К выбору смеси для кормления малыша следует подойти крайне внимательно . Продукты имеют разницу не только в стоимости, но и составе. Что содержится в детском питании мама должна знать обязательно.

К выбору смеси следует подойти внимательно.

Прежде всего, обратите внимание на ту смесь, которая ближе всего к грудному молоку. Калорийность не должна быть меньше 64, никаких казеиновых белков быть не должно, состав жиров в пределах 3-3,8.

Уделите внимание наличию аминокислот, минералов и полезных витаминов. Никакого сахара быть не должно, на организм ребёнка он влияет не лучшим образом. то же самое касается глюкозы и фруктозы, они приводят к газообразованию.

Что делать если новорождённый срыгивает фонтаном после смеси?

Только врач сможет выяснить причины срыгивания.

Многим мамам не помогают никакие советы и чтобы они не делали ребёнок все равно продолжает срыгивать фонтаном после того как поест смесь. Без помощи лечащего врача в этом случае просто не обойтись.

Только он может выяснить причины происходящего, назначить лечение. Иногда достаточно диетической коррекции и все приходит в норму.

Противорвотные смеси

Церукал — противорвотный препарат для ребёнка.

На сегодняшний день часто используются противорвотные смеси, а также лекарственные препараты:

1. Церукал.
2. Мотилиум.
3. Лечебные смеси – Нутрилак АР, Сэмпер Лемолак и прочее.

Если есть подозрения на наличие патологических причин срыгиваний, ребёнка в обязательном порядке обследуют . Выявленные нарушения могут лечить хирурги, невропатологи и другие врачи.

Мамы со стажем могут дать довольно неплохие советы по поводу того, как избежать таких срыгиваний:

1. Прежде чем начать кормление ребёнка нужно положить на живот на несколько минут.
2. Переход на искусственное питание пройдёт гораздо легче и проще, если будут использоваться противорвотные смеси.

Перед кормлением ребёнка нужно положить его на живот.

В смесь рекомендуется добавлять ложку сухой каши , без добавления молока, затем все нужно приготовить согласно инструкции. Таким образом, смесь будет более густой, а значит и питательной. Наевшийся ребёнок постепенно отвыкнет от срыгиваний и не будет этого делать.

Выводы

Педиатры не считают, что срыгивания, и пусть даже фонтаном – это патологии, тем более, если ребёнок полноценно развивается. Но если же кроха срыгивает каждый час, его температура тела повышается, он ведёт себя капризно и плачет, то конечно повод для беспокойства есть.

Нужно внимательно следить за состоянием новорождённого.

Нужно внимательно следить за состоянием своего ребёнка, срыгивает он или нет, развивается ли согласно возрасту. Если вас что-то настораживает, то конечно нужно посетить педиатра, а не заниматься самолечением.

Видео про срыгивания у новорождённых

Почему ребенок срыгивает? | Lisa.ru

Физиологическим (нормальным) срыгивание считается, если ребенок срыгивает и:

• объем срыгивания не превышает 1–2 столовых ложек;
• это происходит не позднее чем через час после кормления;
• происходит в 2–3 этапа;
• ребенок хорошо прибавляет в весе;
• проблема исчезает к 9–12 месяцам.

Срыгивание обычно происходит или сразу после еды, или во время сосания. Срыгивается или неизмененное молоко, или частично створоженное. Если ребенок срыгивает во время сна, то более вероятен  патологический характер этого процесса. Особенно ночные срыгивания опасны аспирацией, то есть попаданием пищевых масс в дыхательные пути.

Если ребенок срыгивает, то в большинстве случаев волноваться не стоит, особенно если малыш хорошо прибавляет в весе и развивается соответственно возрасту.

Если же ребенок срыгивает обильно и это происходит после каждого приема пищи, а ребенок при этом плохо прибавляет в весе и беспокоится, то необходимо посетить врача, в первую очередь проконсультироваться у специалистов — гастроэнтеролога и невролога.

Что может сделать мама, когда ребенок срыгивает?

1 Наладить процесс кормления

Детки на грудном вскармливании должны правильно брать грудь — захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы, чтобы не заглатывать воздух.

Для малышей-искусственников важно подобрать бутылочки, которые не создают вакуума при сосании и исключают заглатывание воздуха. Часто ребенок срыгивает именно по этой причине.

2 Лечить положением

Во время кормления малыша нужно располагать с наклоном 40–60 градусов (приподнята должна быть верхняя часть тела). После еды обязательно вертикально поносить малыша («столбиком») не менее 20 минут, так крохе будет легче избавиться от лишнего воздуха.

Спать малышу рекомендуется на ровной поверхности так, чтобы голова была немного приподнята. Для этого можно приподнять ножки головной части детской кроватки на 5–10 см. Обязательное выкладывайте перед каждым кормлением малыша на животик, это улучшает моторику пищеварительного тракта.

3 Корректировать питание

Попробуйте уменьшить объем разовой порции примерно на 30 %. Чтобы сохранить нужный суточный объем питания, малыша придется кормить чаще, каждые 1,5–2 часа.

4 Обратиться к врачу

Возможно, доктор назначит крохе специальную антирефлюксную молочную смесь, она обычно помечена буквами AR (Antiregurgitation). В таких смесях содержится больше казеина (белка, который створаживается в желудке и препятствует срыгиванию) или других загустителей. Лечебные смеси назначают и деткам, которые кушают только мамино молочко. Обычно достаточно 30 мл лечебной смеси перед каждым кормлением. Если срыгивание у ребенка сочетается с запорами и возникает позднее чем через час после приема пищи, то это свидетельствует о замедленном пассаже по ЖКТ.

Порой ребенок срыгивает вследствие внутричерепной гипертензии или иных неврологических нарушений, тогда лечение назначает невролог. После проведения курса терапии проблема решается.

Дополнительная информация

Если ребенок заглатывает воздух во время кормления, это может приводить не только к срыгиванию, но и болям в животе. В нашем разделе  «Колики новорожденного» вы узнаете, по каким причинам это происходит и как это лечить.

Текст: Ольга Яковенко, педиатр

Малыш в роддоме: первые дни жизни

Следующий важный момент – новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца. Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл – выражен слабо, 0 баллов – признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.

Далее врач-неонатолог продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития или еще каких-то проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома. В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение. В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.
с мамой или в детском отделении

Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.

Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по какому-то графику, одинаковому для всех. Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания – быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.

Некоторые женщины считают, что после родов им надо отдохнуть, побыть отдельно от ребенка, мол, за ним в детском отделении ухаживают, а я пока приду в себя и привыкну к своему новому состоянию. Да, если роды были сложными и мама перенесла их тяжело, то отдохнуть надо. Но так как роды – это все-таки физиологический процесс, то восстанавливается женщина очень быстро и даже после сложных родов уже на вторые сутки вполне может взять ребенка к себе в палату. Ведь судите сами – ничего особенного ей делать не придется: обед она не готовит (еду предоставляет роддом), посуду потом не моет, ничего не убирает и не стирает (даже чистую одежду роддом выдает ежедневно). Практически все новорожденные в первые дни после родов не плачут, а все время спят, и получается, что единственная забота мамы – несколько раз в день дать ребенку грудь и переодеть памперс. Так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно, и почему же не использовать его для дела? И еще: те, кто отдавали ребенка в детское отделение, любят попенять потом, что там его докармливали смесью, хотя женщина и просила этого не делать. Но представьте себе ситуацию: ребенок заплакал, сестра его осмотрела – он помыт, переодет, то есть с ним все в порядке, а он, тем не менее, плачет. Что сделает мама – возьмет малыша на руки, покачает, успокоит. Но у сестры детского отделения рядом еще много детей, за ними тоже надо ухаживать. Какой здесь выход – или дать бутылочку со смесью или ждать когда от бесконечного плача ребенка «заведутся» и другие дети.

первые осмотры, анализы, прививки
Пока новорожденный находится в роддоме, его каждый день будет осматривать врач-неонатолог. Доктор или будет приходить в палату к маме и малышу, или ребенка отнесут в детское отделение. Все манипуляции, назначения врач должен согласовывать с мамой, а про все результаты обследования обязательно рассказать. Но сам он не сможет угадать, что именно интересует женщину, поэтому врачи обычно говорят основное, например: «С ребенком все в порядке, он обследован, патологии не выявлено, вес набирает». Если вам нужен более развернутый ответ, сформулируйте свои вопросы заранее, еще раз скажем: врач не знает, что вас интересует – как ухаживать за пупком или почему у ребенка красное пятно на лице. 

Если будет нужно, ребенка посмотрят и другие специалисты: окулист или невролог. Новорожденному обязательно определят группу крови и резус-фактор, а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке). Еще ребенку могут назначить какие-то дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному сделают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца (эхо-кардиографию). 

Что касается прививок – согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни – от гепатита В, на полные вторые сутки – от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то надо заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации. 

• Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку 
• Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка 
• Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды 

Срыгивания у новорожденных детей. Причины срыгивания у грудничков

17 Марта 2014

Срыгивания очень часто наблюдаются у детей первых месяцев жизни. Около 40% здоровых детей срыгивает, как правило, сразу после кормления. Жидкость, которую малыш срыгивает, может быть очень похожей на молоко или частично переваренное молоко, может также показаться, что она пахнет кислым молоком. Хотя может сложиться впечатление, что объем молока, который ребенок срыгнул, весьма значителен, на самом деле такое бывает редко.

Срыгивания очень часто наблюдаются у детей первых месяцев жизни. Около 40% здоровых детей срыгивает, как правило, сразу после кормления. Жидкость, которую малыш срыгивает, может быть очень похожей на молоко или частично переваренное молоко, может также показаться, что она пахнет кислым молоком. Хотя может сложиться впечатление, что объем молока, который ребенок срыгнул, весьма значителен, на самом деле такое бывает редко. Выделенная ребенком жидкость в основном состоит из слюны и желудочного сока и только небольшого количества молока.

Срыгивания у новорожденных детей: что вызывает срыгивание у ребенка?

У детей старшего возраста и взрослых вход в желудок закрыт сфинктером, который как клапан перекрывает пищевод и препятствует возвращению пищи из желудка в пищевод. Однако у детей до 6, а у некоторых и до 12 месяцев, этот сфинктер работает не вполне эффективно. Так как он не полностью смыкается, содержимое желудка может легко перемещаться в пищевод. В результате такой недостаточности сфинктера и возникает срыгиваение. Регургитация часто возникает после переедания или в комбинации с отрыжкой. Поэтому дети на грудном вскармливании, как правило, срыгивают реже, чем дети на искусственном вскармливании. Это происходит потому, что малыши на грудном вскармливании обычно съедают столько молока, сколько им нужно, и потому, что они, как правило, меньше заглатывают воздух во время кормления. Регургитация не вызвана аллергией или пищевой непереносимостью, и ее не следует путать с рвотой.

Как отличить срыгивание от рвоты у малыша?

В отличие от срыгивания, рвота характеризуется силовым изгнанием содержимого желудка. Важно знать разницу между рвотой и срыгиванием, потому что многократная рвота может быть сигналом более серьезных заболеваний, и потому что она легко может привести к обезвоживанию. Обезвоживание является опасным состоянием, в котором чрезмерная потеря жидкости приводит к потенциально опасному для жизни дисбалансу воды и необходимых солей. Если у ребенка отмечается повторная рвота, которая сопровождается очень высокой температурой и / или ребенок становится вялым, или если рвота содержит кровь, к врачу следует обращаться немедленно.

Что можно сделать, чтобы минимизировать срыгивания у ребенка? Причины срыгивания у грудничков

Желудок вашего ребенка с неразвитым сфинктером похожи на бутылку, которая не полностью закрыта крышкой. Если бутылка заполнена до краев жидкостью любого типа, будь то вода, молоко или сок, жидкость будет переливаться через края бутылки из-за не полностью закрытой крышки. Если бутылку перемещать или наклонять, жидкость также будет разливаться. Понимание этого сравнения поможет вам лучше понять суть регургитации и то, что вы можете сделать, чтобы свести срыгивания к минимуму. Важно не перегружать желудок вашего ребенка. Вместо этого, лучше кормить ребенка меньшими объемами, но чаще. И стараться не совершать энергичные движения с ребенком сразу после кормления.

Кроме того, имеет значение положение ребенка в течение двадцати минут после кормления. Вертикальное положение или положение тела, когда голова находится на 30° выше ножек, способствуют уменьшению частоты срыгиваний. Чтобы не испачкать малыша, если срыгивание все таки состоится, можно пользоваться специальным слюнявчиком/нагрудником, который приспособлен для малышей от рождения.

Как срыгивания влияют на здоровье ребенка?

Как правило, подавляющее большинство детей перерастают эту проблему к 12 месяцам или ранее. И срыгивания не влияют на их рост и развитие. К счастью, даже если ваш ребенок срыгивает часто, но растет нормально, вероятно, нет причин для тревоги. Тем не менее, небольшой процент детей срыгивают так много, что они могут отставать в своем развитии. По этой причине необходимо чаще взвешивать срыгивающих детей. Также имеет смысл обсудить эту проблему с вашим педиатром.

Срыгивания у детей. В чем причины?