Оак у детей до года нормы: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Подготовка к исследованиям • Городская клиническая детская больница №3

Наименование исследования	Подготовка
Ультразвуковые исследования
УЗИ брюшной полости	1.      Исследование проводится натощак: до исследования  не есть, не пить детям: до 1 года –  2-3 часа; до 3 лет   –  4 часа; до 5 лет   –  5 часов; старше 5 лет – 6 часов 2. За 2 дня до исследования необходимо исключить прием продуктов, повышающих газообразование в ЖКТ (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). 3. При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке.
УЗИ желчного пузыря с нагрузкой.	Исследование проводится натощак. После первичного осмотра ребенку дается желчегонный завтрак. Желчегонный завтрак и дозировку назначает лечащий врач. Через 30-40 минут проводится повторный осмотр, смотрится насколько сократился желчный пузырь.
Нейросонография (НСГ), УЗИ щитовидной железы, вилочкой железы, молочных желез, почек, органов мошонки, сердца (ЭХО-КГ), лимфатических узлов, суставов, поверхностных образований кожи	Проводятся без подготовки. Единственное условие для качественного проведения УЗИ – спокойное состояние ребенка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце. Важно иметь направление врача. Если ребенок беспокоен, эмоционален, за несколько дней ребенку надо объяснить, что процедура безболезненна и длится недолго, взять с собой игрушку, книжку, если ребенок маленький, то соску или бутылочку с напитком.
УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря	В течение 2 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Накануне исследования вечером (до 20-22 часов) необходимо сделать очистительную клизму. Исследование проводится на полный мочевой пузырь (за 30-40 минут до УЗИ ребенку необходимо выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса).
УЗИ почек и мочевого пузыря с водной нагрузкой.	Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Ребенок должен выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса за 2-3 часа до исследования. Проводится первичный осмотр, затем после мочеиспускания — контрольный осмотр.
Ультразвуковое исследование сосудов почек	В течение 2 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Накануне исследования вечером (до 20-22 часов) необходимо сделать очистительную клизму. При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке. В день исследования за 3-5 часов – лёгкий завтрак (бутерброд и стакан несладкого чая).
Эндоскопические исследования
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)	ФГДС – это исследование верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка) с использованием фиброволоконной оптики. 1.Исследование выполняется утром строго натощак. Последний прием пищи вечером до 22-00. Ребенка утром не кормить и не поить. 2.При себе иметь полотенце.
Колоноскопия	Колоноскопия – это исследование нижних отделов пищеварительного тракта (кишечник)  с использованием фиброволоконной оптики. За 2-3 дня до исследования из рациона ребенка исключить свежие овощи, зелень, бобовые, фрукты, ягоды, каши (овсяные, перловые, пшенные), орехи, цельное молоко и газированные напитки. Согласно рекомендациям врача проводится очищение кишечника путем приема специальных слабительных или с использованием очистительных клизм. Дозировки и объемы строго по назначению врача в зависимости от возраста ребенка.
Функциональные методы обследования:
Электрокардиография (ЭКГ)	Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду. Регистрация ЭКГ ведется в горизонтальном положении ребенка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце.
Спирография (исследование функции внешнего дыхания)	Исследование проводится детям с 5-летнего возраста утром натощак или не ранее 1-1,5 часа после приема пищи. Перед проведением исследования запрещаются какие-либо физические нагрузки, физиопроцедуры, применение ингаляторов. Обследование проводится в положении сидя. Пациент выполняет несколько дыхательных маневров, после чего проводится компьютерная обработка данных и выдача результатов исследования. Важно иметь направление врача, где указаны дата рождения, возраст и рост ребенка.
Электроэнцефалография (ЭЭГ)	ЭЭГ представляет собой запись функциональной активности головного мозга ребенка любого возраста при помощи электродов, которые накладываются на различные части головы. Исследование проводится следующим образом: ребенок сидит в кресле в течение 10-20 минут (маленькие на руках у мамы), на голову одевают шапочку с хвостиком проводков. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Ребенок должен быть спокоен и накормлен. Родителям желательно иметь с собой любимую игрушку, книжку, соску, бутылочку с молоком или водой. Волосы на голове должны быть чистыми, в ушах не должно быть сережек.
Подготовка к лабораторным исследованиям
Исследование крови
Общие правила для проведения общеклинических, биохимических, серологических и иммунологических исследований	1. Большинство анализов крови делают натощак: не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи (биохимические анализы, клиника и др). Любые напитки, кроме воды, могут исказить достоверность результата, так же как голодание более 12 часов и жевательная резинка. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть. 2. Обязательно накануне воздержитесь от жирной, обильной пищи, сладостей! 3. На большинство анализов кровь предпочтительно забирать в промежуток с 8 до 10 часов утра. 4. Избегайте физических и эмоциональных перегрузок в сутки накануне и непосредственно перед сдачей анализов крови. 5. После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице. 6. Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований (например, фиброгастроскопия). Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови: 1. Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения. 2. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры. 3. Решите, нужно ли Ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка. 4. Во время проведения процедуры взятия крови маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке. Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев: 1. Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению. 2. За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете. 3. В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником. 4. Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно.
Кровь на сахар	В зависимости от целей исследования проводится натощак (спустя 12-16 часов после последнего приема пищи) или после приема пищи (сахарная нагрузка).
Исследование мочи
Общий анализ мочи	1. Нельзя собирать мочу во время менструации. 2. Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. 3. Моча собирается в чистый или стерильный мочевой контейнер. 4. Для общего анализа собирается СРЕДНЯЯ первая утренняя порция мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). 5. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) необходимо выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. 6. Для детей до года наиболее удобным методом является забор материала в специализированный мочеприемник (продается в аптеках). В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные, оба варианта применяются для сбора мочи у мальчиков.  Для сбора мочи у девочек можно так же воспользоваться универсальным мочеприемником. 7. Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча. 8. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа. 9. Накануне исследования не рекомендуется употреблять продукты и лекарства, например, свеклу, витамины и др., которые вызывают окрашивание мочи.
Анализ мочи по-Нечипоренко	1. Нельзя собирать мочу во время менструации. 2. Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. 3. На данный анализ собирается СРЕДНЯЯ утренняя порция мочи (1-ю порцию вылить в унитаз). 4. Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала.
Анализ мочи по-Зимницкому	В 6 утра утренняя порция мочи выливается, затем каждые 3 часа собирается моча 8-ю отдельными порциями: 1-я с 06. 00. до 09.00 2-я с 09.00 до 12.00 3-я с 12.00 до 15.00 4-я с 15.00 до 18.00 5-я с 18.00 до 21.00 6-я с 21.00 до 24.00 7-я с 00.00 до 03.00 8-я с 03.00 до 06.00 Восемь порций мочи с указанием номера и времени сбора мочи доставляются в лабораторию до 09.00
Суточный анализ мочи на соли	Первая утренняя порция мочи выливается в унитаз и отмечается время. Вся последующая моча за 24 часа собирается в один чистый сухой сосуд, хранящийся в прохладном месте. Последняя порция мочи должнв быть собрана практически в то же время, что и вылитая в унитаз накануне. Собранная моча перемешивается, измеряется её общий объем, отливается 200 мл в чистую банку и указывается вес пациента.
Исследование кала
Копрограмма	1. Кал собрать в чистый, лучше одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера (около 2 чайных ложек). 2. Кал собирают после самопроизвольной дефекации. 3. Нельзя направлять материал после клизмы, приема медикаментов (белладонна, пилокарпин, касторовое и вазелиновое масла, железо, висмут, сернокислый барий), введения свечей. 4. Кал не должен содержать примеси мочи. 5. Материал должен быть передан в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. Не допускается длительное хранение (более 5-6 часов) и замораживание собранного материала. 6. По возможности сбор материала на исследование следует осуществлять до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).
Бактериологическое исследование кала	Кал собирается в стерильный контейнер. Доставка в лабораторию осуществляется в кратчайшие сроки.
Кал на вирусы (астро-, норо, рота-)	Кал собирается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию в замороженном состоянии
Рентгенологические методы обследования
Рентгенологическое исследование ЖКТ с контрастированием (ирригография)	В течение 2-3 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Очистительные клизмы проводят в течение 3 дней до исследования. Последняя очистительная клизма делается за 12-14 часов до исследования. Вода для клизмы должна быть комнатной температуры. Накануне и в день исследования желательно отменить медикаментозную терапию, если это не нанесет вреда здоровью ребенка. С утра ни есть, ни пить. Иметь с собой: чашку. Ложку, для детей до 1 года – две бутылочки с соской, 200 мл воды (без газа), две пеленки
Рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника	В течение 2-3 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке: до 7 лет по 1 капсуле 3 раза в день, детям старше 7 лет – по 2 капсулы 3 раза в день. Накануне исследования перед сном необходимо принять дополнительно1 капсулу эспумизана. Очистительные клизмы проводят в течение 2 дней до исследования. Последняя очистительная клизма делается за 12-14 часов до исследования. Вода для клизмы должна быть комнатной температуры. За 2 часа до исследования рекомендуется легкий завтрак (бутерброд и чай).

 

что входит в основные показатели ОАК

Общий анализ крови – базовое исследование, которое проводят при общей диспансеризации, диагностике, в процессе лечения. Кровь – это жидкая соединительная ткань организма, которая взаимодействует со всеми органами и системами. При нарушениях работы организма, воспалительных процессах изменяется количество отдельных элементов, их соотношение.

Кровь имеет постоянный состав (но он разный у женщин, мужчин, детей), а при патологических состояниях он изменяется. По выявленным отклонениям от нормы врачи определяют интенсивность воспалительного процесса, его природу. При нарушении свертываемости изменяется число тромбоцитов. Содержание лейкоцитов характеризует работу иммунной системы. При анемии снижается число эритроцитов, но оно растет при пороках сердца, воспалении легких, алкоголизме, после физических нагрузок. При лабораторных исследованиях определяют больше 10 показателей. Их нужно прочитать в совокупности, чтобы понять, что показывает анализ.

Для чего нужен общий анализ крови?

Хорошее самочувствие – не всегда показатель здоровья. Некоторые опасные заболевания долго протекают бессимптомно, но влияют на работу организма и изменяют состав крови. Чтобы выявлять опасные болезни, нужно регулярно проходить диспансеризацию, ежегодно сдавать анализ крови. Иногда своевременное выявление заболевания позволяет вылечить его, пропив витаминно-минеральный комплекс или противовоспалительный препарат, курс антибиотиков, и не допустить прогрессирования болезни, избежать осложнений.

Многие заболевания имеют похожие симптомы, и терапевт не всегда может их диагностировать после осмотра пациента. Слабость, тошнота могут быть вызваны болезнями ЖКТ или авитаминозом, анемией. Клинический анализ крови покажет, есть ли в организме воспалительный процесс, насколько интенсивно он протекает. Забор, исследование биологического материала и расшифровка ОАК требуют несколько часов, а в критических ситуациях могут быть сделаны быстрее, что ускоряет диагностику и позволяет приступить к лечению.

ОАК назначают при лечении различных заболеваний. По изменению его показателей врач понимает, насколько эффективно лечение, нужно ли его корректировать, как организм воспринимает лекарственные препараты.

Подготовка к ОАК

Кровь для ОАК берется из пальца или из вены. Достовернее исследования венозной крови. Чтобы анализ объективно отразил состояние организма, нужно исключить факторы, которые могут влиять на отдельные показатели.

Перед сдачей клинического анализа:

• не ешьте 5-6 часов, развернутое исследование лучше сделать утром натощак;
• не употребляйте алкоголь за 2-3 дня до сдачи биоматериалов;
• откажитесь от интенсивных тренировок, избегайте значительных физических нагрузок за сутки до обследования;
• не принимайте лекарственных препаратов без назначения врача, а если вам назначены лекарства, обязательно скажите об этом врачу, который прочитает результаты;
• избегайте стрессов, эмоционального напряжения;
• клиническое исследование крови нежелательно делать раньше чем через сутки после рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ;

Женщинам нежелательно сдавать анализы во время менструации, но если они нужны срочно – предупредите врача.

Показатели клинического анализа

Чтобы правильно прочитать показатели лабораторного исследования, нужно анализировать не только соответствие норме содержание эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а развертывать их, смотреть значения в совокупности. Один показатель может быть незначительно выходить за границы нормальных значений из-за естественных физиологических причин: съеденное накануне жирное блюдо, стресс, усталость, менструация, физическая нагрузка. Но если изменились несколько элементов, это указывает на определенные заболевания.

В расшифровке ОАК указывается больше 10 показателей:

• лейкоциты;
• нейтрофилы;
• эозинофилы;
• базофилы;
• моноциты;
• лимфоциты;
• эритроциты;
• гемоглобин;
• тромбоциты;
• цветовой показатель;
• ретикулоциты;
• скорость оседания эритроцитов.

Расшифровка

Чтобы прочитать результаты ОАК, нужно сравнить значение каждого элемента с нормой для конкретного пациента (она разная для мужчин и женщин, взрослых и детей, подростков, дошкольников, младенцев). Врач при расшифровке смотрит не только каждое значение в отдельности, но и сочетание показателей, которые входят в ОАК, состояние пациента, результаты других исследований.

Лейкоциты

Лейкоциты – часть иммунной системы, эти клетки выявляют и атакуют вирусы, болезнетворные бактерии, удаляют токсины. По изменению их количества врач определяет, есть ли в организме воспалительный процесс. Клиническая норма лейкоцитов – от 4 до 9х109 /литр. Но у здоровых детей младше одного года в крови содержится от 6 до 17,5 х109 /литр.

Снижение количества лейкоцитов наблюдается при ослабленном иммунитете, вирусных инфекциях, из-за токсикоза у беременных, при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях в работе кроветворной системы.

Выработка лейкоцитов увеличивается при воспалениях, проявлениях аллергии, бактериальных инфекциях, опухолях, после кровотечений, стресса. Нужно развертывать анализ, чтобы определить причину их роста. Лейкоциты не одинаковы, они подразделяются на 5 видов, выполняющих разные функции. По изменению количества клеток, их соотношению (лейкоцитарной формуле) врач делает более точные выводы о причинах отклонений.

Нейтрофилы

От 47 до 72% лейкоцитов относится к группе нейтрофилов. Их количество увеличивается при развитии бактериальных инфекций, но остается неизменным при аллергических реакциях, поражении гельминтами.

В исследование входит информация о возрасте нейтрофилов. Они вырабатываются в спинном мозге и поступают в кровь развившиеся до сегментоядерных. В норме их больше 50%, палочкоядерных до 6%. При большой нагрузке на иммунную защиту выделяется больше еще незрелых палочкоядерных нейтрофилов.

Эозинофилы

Они уничтожают многоклеточных паразитов, участвуют в работе иммунной системы, выявившей аллерген. Увеличение количества эозинофилов происходит при аллергических реакциях, заражении гельминтами, но их содержание в крови почти не изменяется при бактериальных инфекциях.

Базофилы

Как и эозинофилы, участвуют в развитии аллергических реакций, не реагируют на бактериальные инфекции. При заражении гельминтами, другими паразитами, их количество увеличивается, но меньше, чем эозинофилов.

Моноциты

В лейкоцитарную формулу входит 3-11% моноцитов. Их количество увеличивается при вялотекущих заболеваниях (сифилисе, туберкулезе) и при остром вирусном мононуклеозе. Нужно обязательно выявить причины их увеличения.

Лимфоциты

В лейкоцитарную формулу у здорового человека входит от 19 до 37% лимфоцитов, которые охраняют организм от проникновения распространения вирусов. У детей до 15 лет их содержание выше, чем у взрослых. Оно увеличивается при инфекционных заболеваниях, вызванных вирусами, при туберкулезе.

Эритроциты

Эти частицы переносят кислород. У мужчин их содержится до 4-5х1012/л, у женщин – 4,0-4,7 х1012/л. Их количество уменьшается у беременных, при анемии, кровотечениях и увеличивается при болезнях почек, росте новообразований, обезвоживании.

Гемоглобин

Это белок в составе эритроцитов, вступающий в обратимые реакции с молекулами кислорода. Он переносит их ко всем тканям. Для нормального газообмена оно должно быть в пределах 120-160 г/л. Если оно ниже, нарушается снабжение клеток кислородом. Для новорожденных этот показатель выше. Взрослый организм имеет постоянный состав крови, но содержание гемоглобина может повышаться по физиологическим причинам – физические нагрузки, в жаркую погоду. Но оно может быть вызвано нарушением работы кроветворной системы. Нужно развертывать анализ, чтобы установить причину отклонения. Снижение гемоглобина свидетельствует об анемии.

Тромбоциты

В норме в литре крови содержится 180-320х109 тромбоцитов. Их количество снижается при воспалении, и повышается при росте новообразований, после травм или операций, сопровождавшихся значительной кровопотерей, при заболеваниях селезенки. Повышенная свертываемость крови при избытке тромбоцитов увеличивает риск образования тромбов, развития варикозного расширения вен, заболеваний сердца.

Цветовой показатель

Это соотношение эритроцитов и гемоглобина. Нормальное значение – 0,85-1,05. Его отклонения указывают на анемию – железодефицитную, если он ниже нормы, и другие – если он значительно больше 1.

Ретикулоциты

Основная формула анализа крови включает не только содержание эритроцитов, их соотношение с гемоглобином, но и возраст красных телец. Ретикулоциты – созревающие эритроциты. Их нормальное соотношение со зрелыми – 2-10 на 1000. Увеличение их количества происходит после кровопотери, уменьшение – при онкологических заболеваниях с поражением костного мозга, при анемии, заболеваниях почек.

Скорость оседания эритроцитов

В пробирке эритроциты опускаются вниз. Скорость их оседания входит в число показателей, дающих ценную информацию о состоянии организма.

Нормальное значение для мужчин – 2-10 мм/час, для женщин – 2-15 мм/час. При патологических процессах в организме эритроциты быстрей склеиваются и скорость их оседания возрастает. Это происходит при заболеваниях печени, желчного пузыря, дыхательных путей, сахарном диабете, при росте злокачественных новообразований, инфаркте, туберкулезе.

Ядовитый плющ, дуб или сумах у младенцев

Что такое ядовитый плющ, дуб или сумах у малышей?

Ядовитый плющ, дуб и сумах — три дикорастущих растения, вызывающих неприятную зудящую сыпь. Листья растения содержат особое масло под названием урушиол. До 85 процентов населения имеют аллергию на урушиол. Вот почему у большинства людей после контакта с ядовитым плющом, дубом или сумахом появляется красная волдырная сыпь.

Поскольку типичная сыпь, вызванная ядовитым плющом, на самом деле является аллергической реакцией, для развития чувствительности организма к урушиолу требуется предварительное воздействие. У вашего ребенка может не появиться сыпь при первом контакте с растением или его маслом, но будьте осторожны в следующий раз!

Каковы симптомы отравления ядовитым плющом, дубом или сумахом у малышей?

Зудящая, раздражающая сыпь является основным симптомом воздействия ядовитого плюща, дуба или сумаха. Сыпь обычно появляется через 12–48 часов после воздействия и имеет вид волдырей. Волдыри могут выделять жидкость и покрываться коркой.

Существуют ли тесты на ядовитый плющ, дуб или сумах у малышей?

Тесты не нужны. Сыпь от ядовитого плюща, дуба и сумаха диагностируется на основании их характерного внешнего вида и истории воздействия. Если у вашего ребенка появляется красная зудящая сыпь с волдырями после игры в лесу или объятий с собакой, которая недавно провела время в лесу, это, вероятно, ядовитый плющ, дуб или сумах.

Как часто у малышей встречается ядовитый плющ, дуб или сумах?

Это зависит. Ваша семья много времени проводит в лесу? Если это так, у вашего ребенка гораздо больше шансов заразиться ядовитым плющом, чем у ребенка, который проводит время в городе.

Как мой малыш получил ядовитый плющ, дуб или сумах?

Скорее всего, он вступил в непосредственный контакт с листьями ядовитого плюща, дуба или сумаха. Растения несколько своеобразны («листья из трех, оставьте их в покое!»), но их легко не заметить в их естественной среде. (Посмотрите несколько фотографий здесь.)

Ваш ребенок также может заразиться ядовитым плющом, дубом или сумахом, прикоснувшись к кому-то или чему-то, что соприкасалось с маслами растений. Если ваш ребенок коснется вашего рюкзака, например, после того, как он коснулся листьев, у него может появиться сыпь от ядовитого плюща. Домашние животные также могут нести масла домой.

Как лучше всего лечить детей ясельного возраста от ядовитого плюща, дуба или сумаха?

Немедленно промойте кожу ребенка водой с мылом! Мыло удаляет жир с кожи вашего ребенка, что является первым шагом в борьбе с сыпью.

Тщательно вымойте одежду и обувь вашего ребенка, а также все, что могло соприкасаться с растениями, с мылом. В противном случае масло может задержаться и вызвать дополнительные вспышки сыпи.

Прохладные компрессы могут облегчить зуд. То же самое можно сказать о креме с гидрокортизоном или лосьоне с каламином. «Если у вас есть ребенок, который, кажется, каждый год страдает от ядовитого плюща или ядовитого дуба, то я бы немедленно начал местный безрецептурный гидрокортизон», — говорит Аланна Левин, доктор медицинских наук. педиатр в Orangetown Pediatric Associates в Таппане, Нью-Йорк. Пероральные антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, можно использовать, если зуд действительно сводит вашего ребенка с ума.

Если сыпь не улучшается, а ухудшается или сопровождается значительным отеком, лихорадкой или затрудненным дыханием, пора обратиться к врачу. «Кроме того, если есть поражение лица, особенно отек глаз, обратитесь к врачу. Для этого может потребоваться пероральный прием стероидных препаратов», — говорит Левин.

Что я могу сделать, чтобы мой малыш не заразился ядовитым плющом, дубом или сумахом?

Держите ребенка подальше от ядовитого плюща, дуба или сумаха. Это легче сказать, чем сделать, особенно когда у вас на руках активный малыш, но работайте над тем, чтобы научить вашего ребенка оставаться рядом с вами и на четко обозначенных тропах в лесу. Одевайте его в одежду с длинными рукавами, брюки, носки и обувь, когда он в лесу. Одежда может препятствовать попаданию растительных масел на кожу.

Если вы заметили ядовитый плющ, дуб или сумах на территории или рядом с ней, обязательно удалите ее. Только не забудьте после этого тщательно постирать одежду и инструменты.

Что делают другие мамы, когда у их малышей растет ядовитый плющ, дуб или сумах?

«У моей дочери был [как я думаю] ядовитый плющ. У моего мужа это было раньше, но на самом деле это не может распространяться так легко. Однако следите за домашними животными. Масло может прилипнуть к их шерсти, и они распространят его повсюду. Если у вас есть собака или кошка, я бы помыл ее немедленно!»

Есть ли другие ресурсы для ядовитого плюща, дуба или сумаха у малышей?

Медицинский центр Университета Миннесоты

Американская академия дерматологии

Эксперт The Bump: Аланна Левин, доктор медицинских наук, педиатр в Orangetown Pediatric Associates в Таппане, Нью-Йорк

Обратите внимание: The Bump и материалы и информация содержащиеся в нем материалы не предназначены и не представляют собой медицинских или иных медицинских советов или диагнозов и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Детский ядовитый плющ / ядовитый дуб

Что такое ядовитый плющ / ядовитый дуб?

Есть три растения коренных американцев, которые вместе можно назвать ядовитым плющом:

• Ядовитый плющ
• Ядовитый дуб
• Ядовитый сумах

Эти растения вызывают аллергическую реакцию почти у 85 процентов населения. Чтобы иметь аллергию на ядовитый плющ, ребенок должен сначала быть сенсибилизирован к маслам. Это означает, что при следующем контакте с растением может появиться сыпь.

Что вызывает аллергическую реакцию?

Смола ядовитого плюща содержит маслянистое вещество под названием урушиол. Урушиол легко переносится с растений на другие предметы, включая игрушки, одежду и животных. Более того, это химическое вещество может оставаться активным в течение года или дольше. Масло также присутствует в дыму при сжигании ядовитого плюща.

Каковы симптомы аллергической реакции на ядовитый плющ/ядовитый дуб?

Реакция, вызванная контактом с ядовитым плющом, обычно представляет собой контактный дерматит, который может развиться через несколько часов, дней или даже недель после воздействия.

Ядовитый плющ обычно вызывает сыпь, за которой следуют бугорки и зудящие волдыри. Иногда в месте контакта возникает отек. В конце концов, волдыри лопаются, сочатся, а затем покрываются коркой.

Чем лечить ядовитый плющ/ядовитый дуб?

Избегание ядовитых растений — лучшая профилактика. Важно научить детей тому, как выглядят растения, и не трогать их.

Если контакт с растениями уже произошел, как можно скорее удалите масла с кожи. Очистка обычным мылом в течение шести часов после первоначального воздействия эффективна, но обязательно повторите очистку с мылом три раза. Салфетки на спиртовой основе также можно использовать для удаления масел. Постирайте всю одежду и обувь, чтобы удалить следы масла.

При наличии волдырей и сыпи на лице, вблизи гениталий или по всему телу необходимо сообщить врачу. После сбора анамнеза и медицинского осмотра врач может назначить стероидный крем, пероральные стероиды или инъекции стероидов, чтобы уменьшить отек и зуд.

Является ли ядовитый плющ/ядовитый дуб заразным?

Ядовитый плющ/ядовитый дуб не могут передаваться от человека к человеку при прикосновении к волдырям или через жидкость внутри волдырей. Однако он может распространяться, если масла остаются на коже, одежде или обуви. Вот почему очень важно как можно скорее вымыть ребенку руки, одежду и обувь.

Чтобы предотвратить появление ядовитого плюща/ядовитого дуба, следуйте этим советам:

• Научите всех членов семьи распознавать растения
• Носите длинные брюки и одежду с длинными рукавами, когда поблизости находится ядовитый плющ или ядовитый дуб
• Стирайте всю одежду и обувь сразу после того, как кто-либо вышел на улицу
• Научите детей не прикасаться к домашним животным, которые могли контактировать с ядовитым растением
• Тщательно мойте руки детям

Детская команда Департаменты

Детская команда

Детская команда

Поставщики услуг

Анна Киркорян

Заведующий отделением дерматологии
Дерматолог

Коллин Коттон

Дерматолог

Отделы

Отделы

Дерматология

Отделение дерматологии Детской национальной больницы продолжает расширять спектр услуг, так как все больше семей обращаются к нам за помощью в диагностике и лечении заболеваний кожи, волос и ногтей.