Новорожденный срыгнул: Срыгивания у грудничков – причины
почему ребенок срыгивает после кормления
Если ребенок срыгивает после кормления, это в большинстве случаев объясняется анатомической незрелостью верхних отделов пищеварительной системы. Чаще других срыгиваниями страдают недоношенные дети, малыши с врожденными патологиями. Иногда причиной становится неправильная техника грудного вскармливания.
Срыгивания у грудничков – пожалуй, самое распространенное явление в современной педиатрии. Больше половины детей срыгивают как минимум 1 раз в сутки, что почти всегда является физиологической реакцией.
По мере взросления младенец срыгивает все реже и к 6 месяцам практически перестает это делать. Однако иногда проблема остается, и отрыжки продолжаются до года. В такой ситуации необходимо убедиться, что ЖКТ функционирует нормально, и обратиться к врачу.
Почему ребенок срыгивает после каждого кормления
Этому есть очень простое объяснение. Пищевод новорожденных представляет собой воронку с широкой частью вверху, а сфинктер на переходе к желудку фактически зияет и почти не задерживает пищу.
В норме после попадания пищи в желудок сфинктер сжимается и препятствует ее «обратному ходу» в пищевод. Но в данном случае при наполнении желудка часть содержимого сразу выходит наружу, если малыш принимает наклонное или горизонтальное положение.
У грудничков есть еще две особенности: повышенное давление над нижним пищеводным сфинктером, а также прямой и иногда тупой угол Гиса, образуемый боковыми стенками пищевода и желудка. У взрослых этот угол острый, что тоже препятствует обратному забросу съеденной пищи в пищевод.
После кормления не кладите малыша на живот, лучше подержите его на руках вертикально, стараясь не давить ему на грудь. Но если он все-таки срыгнет, волноваться не стоит, это нормальный процесс. Если вы сомневаетесь, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят о причинах срыгивания, расскажут о патологиях. При необходимости подскажут каких специалистов пройти.
Еще несколько причин, по которым ребенок часто срыгивает
Физиологическая отрыжка после кормления обусловлена двумя факторами: заглатыванием воздуха (аэрофагия) и повышением внутрибрюшного давления. Первое обычно связано с быстрым и жадным сосанием, неправильным прикладыванием младенца к груди либо неверной позицией бутылочки, если речь идет об искусственном вскармливании. В желудке образуется воздушный пузырь, выталкивающий небольшое количество молока или смеси.
К тем же результатам приводит быстрая смена положения тела младенца после кормления, который запросто срыгнет, если его сразу начать пеленать, тормошить, купать или делать массаж. Ведь его желудок напоминает открытую бутылку: наклонили/перевернули – содержимое вылилось.
Что касается повышения внутрибрюшного давления, то оно возрастает при слишком плотно сидящем подгузнике или тугом пеленании, а также на фоне повышенного газообразования, кишечной колики или задержки стула.
Срыгивание у новорожденных после кормления может быть из-за отсутствия режима кормления и переедания.
Грудничок отрыгивает через час после кормления: что это значит
Наиболее частая причина – запор, повышающий внутрибрюшное давление. Пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, поэтому ребенок может отрыгивать и через час, и через два после кормления.
Внимание! Запоздалое срыгивание в сочетании с задержкой дефекации может быть признаком ленивого желудка. Но такой диагноз должен поставить врач.
5 причин срыгивания у новорожденных после кормления смесью
Подбор искусственного питания – процесс сугубо индивидуальный с непредсказуемым результатом. 100 процентной гарантии, что смесь подойдет ребенку, нет, даже если марка пользуется большой популярностью.
Плохое усвоение смеси вполне может стать причиной не только частых срыгиваний, но и других проблем с пищеварением, включая колики, запоры и аллергические реакции. Кроме того, покупное детское питание имеет более плотную консистенцию, по сравнению с грудным молоком, и дольше находится в желудке. Поэтому вероятность его обратного продвижения к пищеводу после кормления выше.
Возможно, ребенок срыгивает после каждого кормления, потому что:
- нарушены пропорции разведения смеси;
- не соблюдается режим кормлений;
- переход с грудного на искусственное кормление был слишком резким;
- неправильно подобрана бутылочка;
- аллергия.
Нарушение пропорций при разведения смеси
Каждый производитель указывает на упаковке смеси, сколько воды требуется для ее разведения, и какой объем подходит малышу по весу и возрасту. Иногда мамы по ошибке или намеренно разводят питание не так, как рекомендуется, и ребенок съедает больше нормы. В итоге излишки, естественно, выходят.
Пример из практики:
Ребенок на грудном вскармливании после 3-х месяцев вдруг стал вести себя беспокойно, плохо спать, срыгивать после еды, прибавки в весе стали чуть ниже нормы. Из беседы с матерью врач узнала, что малыша кормили слишком часто, режим кормлений не соблюдался. После увеличения перерывов между прикладыванием к груди срыгивания прекратились.
Нежелателен также отказ от ночных кормлений: суточный объем пищи распределяется на дневное время, что ведет к перегрузке желудка и срыгиваниям.
Не соблюдается режим кормлений
В отличие от естественных, искусственные кормления предполагают прием пищи по часам.
Детское питание переваривается дольше, поэтому рекомендуемый интервал между кормлениями составляет минимум 3 часа. Если кормить ребенка более часто, он «выдаст» лишнее назад, поскольку предыдущая порция еще не усвоилась.
Резкий переход с грудного на искусственное кормление
При смене рациона организм ребенка должен сначала привыкнуть, адаптироваться к новой пище. Это касается не только перехода с грудного на искусственное кормление, но и с одного вида смеси на другой.
Неправильно подобрана бутылочка
Имеется в виду слишком широкое горлышко емкости, из-за чего ребенок заглатывает много воздуха вместе с едой. Его отхождение спровоцирует срыгивание после кормлений.
Аллергия
Аллергическая реакция на белок коровьего молока вызывает воспаление кишечной стенки, что, в свою очередь, приводит к нарушению его всасывания. Ухудшается углеводный обмен, так как на фоне воспалительной реакции возникает вторичная лактазная недостаточность – уменьшение синтеза фермента лактазы.
В итоге сахар расщепляется неправильно, возникает повышенное газообразование, и грудничок срыгивает фонтаном. Кроме того, малыш может ощущать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышением нервной возбудимости в период усиления кишечной перистальтики. Это тоже нередко приводит к отрыжке.
Что означают срыгивания творожком
Отрыгивания створоженным молоком после кормления свидетельствуют лишь о том, что пища некоторое время была в желудке и успела свернуться – ферментировалась. Причина может быть в изменении положения тела или указывать на пилоростеноз при обильной рвоте фонтаном.
Внимание! При фонтанировании на фоне пилоростеноза ребенок срыгивает обильно, струя разлетается на расстояние до полуметра.
Что делать
Для начала нужно убедиться, что делать действительно что-то надо. Педиатры советуют определить интенсивность и частоту срыгиваний по пятибалльной шкале.
Баллы |
Частота срыгиваний |
Объем |
1 |
Не больше 5 в сутки |
Не больше 3 мл |
2 |
> 5 раз в сутки |
> 3 мл |
3 |
> 5 раз в сутки |
> 0. 5 объема съеденной пищи |
4 |
После каждого кормления |
Небольшое количество в течение 30 мин и больше |
5 |
Как минимум половина трапез сопровождается срыгиванием |
> 0.5 объема съеденной пищи |
Теперь можно определить, есть ли проблема на самом деле. Критерии такие:
- малышу еще не исполнился год;
- он срыгивает от 2-х раз в сутки в течение 3-х недель и дольше;
- перед отрыжкой нет каких-либо предвестников, специфических признаков;
- во время срыгиваний не чувствуется напряженности передней брюшной стенки;
- отсутствуют трудности с глотанием, сосанием, ребенок не принимает какую-то определенную вынужденную позу;
- малыш не начинает сильно потеть, бледнеть после того как срыгнет, и чувствует себя нормально;
- он активен, у него хороший аппетит, а прибавка в весе соответствует возрасту.
Перечисленные пункты свидетельствуют о том, что все в порядке.
Если интенсивность и частота срыгиваний оценивается в 3 балла и выше – это повод для консультации с врачом. Наши врачи в любое время суток готовы проконсультировать по всем вопросам. На дистанционной консультации выявят возможные причины, составят план дальнейших действий.
Как родителям определить объем отторгнутой пищи
Нормальное срыгивание после кормления происходит в небольших объемах, в пределах 1-2-х столовых ложек. Определить, сколько пищи вышло при отрыжке, можно так.
Когда ребенок срыгнет на пеленку, нужно рядом вылить 1 ст. л. воды и сравнить размер пятен. Если они почти одинаковые, причин для беспокойства нет.
Тревожные симптомы
Врачебная помощь необходима, если ребенок много срыгивает после кормления, при этом плачет и капризничает. Плохим симптомом является требование докорма, то есть малыш остается голодным после того как съел положенную ему порцию.
Серьезные заболевания могут проявляться такими симптомами, как:
- резкое похудание, прибавки в весе не соответствуют нормам;
- отсутствие стула;
- обильная рвота с примесью желчи;
- мочеиспускание меньше 8-10 раз в сутки;
- продолжение срыгиваний после того как ребенку исполнился год.
Как бороться со срыгиваниями: пошаговая инструкция
Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, начать можно с коррекции питания. При естественном вскармливании важно следить, чтобы малыш полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Его нижняя губа при этом обычно слегка вывернута.
Шаг 1
Кормить ребенка лучше сидя, удерживая младенца под углом 45-60° к груди. В таком положении воздух свободно выходит из желудка, благодаря чему вероятность заброса еды в пищевод снижается. После еды его предпочтительнее класть в кроватку на бок: так массы при возвращении из желудка не попадут в дыхательные пути. Если ребенок срыгнул, лежа на спине, следует приподнять его и повернуть лицом вниз.
Шаг 2
После того как малыш поел, его нужно держать вертикально (поза солдатика) хотя бы минут 20.
Шаг 3
Вывести частично воздух из желудка можно до кормления, положив ребенка на живот на 10-15 минут. При склонности к кишечной колике поможет легкий массаж живота, который делается в перерывах между приемами пищи.
Шаг 4
Даже если ребенок срыгивает постоянно, это не повод переводить его на искусственные смеси. Но желателен четкий режим кормлений через более-менее строгий промежуток времени. Кроме того, маме стоит соблюдать гипоаллергенную диету и исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм – капусту, бобовые, черный хлеб.
Шаг 5
Для искусственников предпочтительнее использовать специальную антиколиковую бутылочку и соску с особой конструкцией. В бутылочке есть клапан, который не дает заглатывать воздух при приеме пищи. Еще необходимо проследить, чтобы молоко не лилось рекой, а медленно капало, то есть отверстие в соске должно иметь соответствующий диаметр.
Шаг 6
При покупке смеси для срыгивающего малютки лучше посоветоваться с педиатром. Возможно, он порекомендует гипоаллергенный состав или смесь, не содержащую коровьего белка. Некоторым детям подходит так называемая антирефлюксная смесь.
Шаг 7
В норме прикорм вводят с 4-го месяца жизни ребенка, но при наличии срыгиваний допускается включать в рацион загустители питания уже после 1-го месяца. Это могут быть смеси с рисовой мукой, рисовые каши без молока. Но применяют их в количестве максимум 1 ч. л. в одно кормление.
Шаг 8
Не стоит слишком туго пеленать, массировать и вообще как-то беспокоить ребенка после еды. Можно лишь слегка похлопать его по спине, посадив к себе на колени, для предотвращения срыгивания.
Шаг 9
Не переедает ли ребенок? Чтобы это проверить, нужно просто взвесить его до кормления и после. И неважно, чем он питается – материнским или искусственным молоком.
Частые вопросы
При каких симптомах надо вызывать скорую помощь?
+
Если после срыгивания ребенок не дышит или потерял сознание; губы и лицо принимают синюшный оттенок; рефлюктат – желудочное содержимое – имеет зеленый или коричневатый цвет, что может указывать на кишечную непроходимость, желудочное кровотечение.
Почему ребенок грудное молоко срыгивает, а смесь нет?
+
Если с расчетом «доз» все в порядке, и перекорма грудным молоком нет, вероятнее всего, дело в непереносимости лактозы. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы.
Нужно ли докармливать ребенка, если он срыгнул?
+
Нет, ни в каком случае.
Какие осложнения может вызвать срыгивание?
+
Отсутствие набора веса и даже его снижение – это самые безобидные последствия. При длительном существовании проблемы у 15% детей отмечается задержка в развитии, правда, только в физическом. Недостаточное усваивание пищи приводит к анемии, авитаминозу и повышению риска аспирационной пневмонии при вдыхании желудочных масс.
Заключение эксперта
Если ребенок срыгивает после кормления, это совершенно нормально при отсутствии тревожных симптомов. В случае обильных срыгиваний, недостаточной прибавки в весе, беспокойного поведения, малыша стоит показать педиатру.
почему ребенок срыгивает после кормления
Если ребенок срыгивает после кормления, это в большинстве случаев объясняется анатомической незрелостью верхних отделов пищеварительной системы. Чаще других срыгиваниями страдают недоношенные дети, малыши с врожденными патологиями. Иногда причиной становится неправильная техника грудного вскармливания.
Срыгивания у грудничков – пожалуй, самое распространенное явление в современной педиатрии. Больше половины детей срыгивают как минимум 1 раз в сутки, что почти всегда является физиологической реакцией.
По мере взросления младенец срыгивает все реже и к 6 месяцам практически перестает это делать. Однако иногда проблема остается, и отрыжки продолжаются до года. В такой ситуации необходимо убедиться, что ЖКТ функционирует нормально, и обратиться к врачу.
Почему ребенок срыгивает после каждого кормления
Этому есть очень простое объяснение. Пищевод новорожденных представляет собой воронку с широкой частью вверху, а сфинктер на переходе к желудку фактически зияет и почти не задерживает пищу.
В норме после попадания пищи в желудок сфинктер сжимается и препятствует ее «обратному ходу» в пищевод. Но в данном случае при наполнении желудка часть содержимого сразу выходит наружу, если малыш принимает наклонное или горизонтальное положение.
У грудничков есть еще две особенности: повышенное давление над нижним пищеводным сфинктером, а также прямой и иногда тупой угол Гиса, образуемый боковыми стенками пищевода и желудка. У взрослых этот угол острый, что тоже препятствует обратному забросу съеденной пищи в пищевод.
После кормления не кладите малыша на живот, лучше подержите его на руках вертикально, стараясь не давить ему на грудь. Но если он все-таки срыгнет, волноваться не стоит, это нормальный процесс. Если вы сомневаетесь, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят о причинах срыгивания, расскажут о патологиях. При необходимости подскажут каких специалистов пройти.
Еще несколько причин, по которым ребенок часто срыгивает
Физиологическая отрыжка после кормления обусловлена двумя факторами: заглатыванием воздуха (аэрофагия) и повышением внутрибрюшного давления. Первое обычно связано с быстрым и жадным сосанием, неправильным прикладыванием младенца к груди либо неверной позицией бутылочки, если речь идет об искусственном вскармливании. В желудке образуется воздушный пузырь, выталкивающий небольшое количество молока или смеси.
К тем же результатам приводит быстрая смена положения тела младенца после кормления, который запросто срыгнет, если его сразу начать пеленать, тормошить, купать или делать массаж. Ведь его желудок напоминает открытую бутылку: наклонили/перевернули – содержимое вылилось.
Что касается повышения внутрибрюшного давления, то оно возрастает при слишком плотно сидящем подгузнике или тугом пеленании, а также на фоне повышенного газообразования, кишечной колики или задержки стула.
Срыгивание у новорожденных после кормления может быть из-за отсутствия режима кормления и переедания.
Грудничок отрыгивает через час после кормления: что это значит
Наиболее частая причина – запор, повышающий внутрибрюшное давление. Пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, поэтому ребенок может отрыгивать и через час, и через два после кормления.
Внимание! Запоздалое срыгивание в сочетании с задержкой дефекации может быть признаком ленивого желудка. Но такой диагноз должен поставить врач.
5 причин срыгивания у новорожденных после кормления смесью
Подбор искусственного питания – процесс сугубо индивидуальный с непредсказуемым результатом. 100 процентной гарантии, что смесь подойдет ребенку, нет, даже если марка пользуется большой популярностью.
Плохое усвоение смеси вполне может стать причиной не только частых срыгиваний, но и других проблем с пищеварением, включая колики, запоры и аллергические реакции. Кроме того, покупное детское питание имеет более плотную консистенцию, по сравнению с грудным молоком, и дольше находится в желудке. Поэтому вероятность его обратного продвижения к пищеводу после кормления выше.
Возможно, ребенок срыгивает после каждого кормления, потому что:
- нарушены пропорции разведения смеси;
- не соблюдается режим кормлений;
- переход с грудного на искусственное кормление был слишком резким;
- неправильно подобрана бутылочка;
- аллергия.
Нарушение пропорций при разведения смеси
Каждый производитель указывает на упаковке смеси, сколько воды требуется для ее разведения, и какой объем подходит малышу по весу и возрасту. Иногда мамы по ошибке или намеренно разводят питание не так, как рекомендуется, и ребенок съедает больше нормы. В итоге излишки, естественно, выходят.
Пример из практики:
Ребенок на грудном вскармливании после 3-х месяцев вдруг стал вести себя беспокойно, плохо спать, срыгивать после еды, прибавки в весе стали чуть ниже нормы. Из беседы с матерью врач узнала, что малыша кормили слишком часто, режим кормлений не соблюдался. После увеличения перерывов между прикладыванием к груди срыгивания прекратились.
Нежелателен также отказ от ночных кормлений: суточный объем пищи распределяется на дневное время, что ведет к перегрузке желудка и срыгиваниям.
Не соблюдается режим кормлений
В отличие от естественных, искусственные кормления предполагают прием пищи по часам.
Детское питание переваривается дольше, поэтому рекомендуемый интервал между кормлениями составляет минимум 3 часа. Если кормить ребенка более часто, он «выдаст» лишнее назад, поскольку предыдущая порция еще не усвоилась.
Резкий переход с грудного на искусственное кормление
При смене рациона организм ребенка должен сначала привыкнуть, адаптироваться к новой пище. Это касается не только перехода с грудного на искусственное кормление, но и с одного вида смеси на другой.
Неправильно подобрана бутылочка
Имеется в виду слишком широкое горлышко емкости, из-за чего ребенок заглатывает много воздуха вместе с едой. Его отхождение спровоцирует срыгивание после кормлений.
Аллергия
Аллергическая реакция на белок коровьего молока вызывает воспаление кишечной стенки, что, в свою очередь, приводит к нарушению его всасывания. Ухудшается углеводный обмен, так как на фоне воспалительной реакции возникает вторичная лактазная недостаточность – уменьшение синтеза фермента лактазы.
В итоге сахар расщепляется неправильно, возникает повышенное газообразование, и грудничок срыгивает фонтаном. Кроме того, малыш может ощущать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышением нервной возбудимости в период усиления кишечной перистальтики. Это тоже нередко приводит к отрыжке.
Что означают срыгивания творожком
Отрыгивания створоженным молоком после кормления свидетельствуют лишь о том, что пища некоторое время была в желудке и успела свернуться – ферментировалась. Причина может быть в изменении положения тела или указывать на пилоростеноз при обильной рвоте фонтаном.
Внимание! При фонтанировании на фоне пилоростеноза ребенок срыгивает обильно, струя разлетается на расстояние до полуметра.
Что делать
Для начала нужно убедиться, что делать действительно что-то надо. Педиатры советуют определить интенсивность и частоту срыгиваний по пятибалльной шкале.
Баллы |
Частота срыгиваний |
Объем |
1 |
Не больше 5 в сутки |
Не больше 3 мл |
2 |
> 5 раз в сутки |
> 3 мл |
3 |
> 5 раз в сутки |
> 0. 5 объема съеденной пищи |
4 |
После каждого кормления |
Небольшое количество в течение 30 мин и больше |
5 |
Как минимум половина трапез сопровождается срыгиванием |
> 0.5 объема съеденной пищи |
Теперь можно определить, есть ли проблема на самом деле. Критерии такие:
- малышу еще не исполнился год;
- он срыгивает от 2-х раз в сутки в течение 3-х недель и дольше;
- перед отрыжкой нет каких-либо предвестников, специфических признаков;
- во время срыгиваний не чувствуется напряженности передней брюшной стенки;
- отсутствуют трудности с глотанием, сосанием, ребенок не принимает какую-то определенную вынужденную позу;
- малыш не начинает сильно потеть, бледнеть после того как срыгнет, и чувствует себя нормально;
- он активен, у него хороший аппетит, а прибавка в весе соответствует возрасту.
Перечисленные пункты свидетельствуют о том, что все в порядке.
Если интенсивность и частота срыгиваний оценивается в 3 балла и выше – это повод для консультации с врачом. Наши врачи в любое время суток готовы проконсультировать по всем вопросам. На дистанционной консультации выявят возможные причины, составят план дальнейших действий.
Как родителям определить объем отторгнутой пищи
Нормальное срыгивание после кормления происходит в небольших объемах, в пределах 1-2-х столовых ложек. Определить, сколько пищи вышло при отрыжке, можно так.
Когда ребенок срыгнет на пеленку, нужно рядом вылить 1 ст. л. воды и сравнить размер пятен. Если они почти одинаковые, причин для беспокойства нет.
Тревожные симптомы
Врачебная помощь необходима, если ребенок много срыгивает после кормления, при этом плачет и капризничает. Плохим симптомом является требование докорма, то есть малыш остается голодным после того как съел положенную ему порцию.
Серьезные заболевания могут проявляться такими симптомами, как:
- резкое похудание, прибавки в весе не соответствуют нормам;
- отсутствие стула;
- обильная рвота с примесью желчи;
- мочеиспускание меньше 8-10 раз в сутки;
- продолжение срыгиваний после того как ребенку исполнился год.
Как бороться со срыгиваниями: пошаговая инструкция
Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, начать можно с коррекции питания. При естественном вскармливании важно следить, чтобы малыш полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Его нижняя губа при этом обычно слегка вывернута.
Шаг 1
Кормить ребенка лучше сидя, удерживая младенца под углом 45-60° к груди. В таком положении воздух свободно выходит из желудка, благодаря чему вероятность заброса еды в пищевод снижается. После еды его предпочтительнее класть в кроватку на бок: так массы при возвращении из желудка не попадут в дыхательные пути. Если ребенок срыгнул, лежа на спине, следует приподнять его и повернуть лицом вниз.
Шаг 2
После того как малыш поел, его нужно держать вертикально (поза солдатика) хотя бы минут 20.
Шаг 3
Вывести частично воздух из желудка можно до кормления, положив ребенка на живот на 10-15 минут. При склонности к кишечной колике поможет легкий массаж живота, который делается в перерывах между приемами пищи.
Шаг 4
Даже если ребенок срыгивает постоянно, это не повод переводить его на искусственные смеси. Но желателен четкий режим кормлений через более-менее строгий промежуток времени. Кроме того, маме стоит соблюдать гипоаллергенную диету и исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм – капусту, бобовые, черный хлеб.
Шаг 5
Для искусственников предпочтительнее использовать специальную антиколиковую бутылочку и соску с особой конструкцией. В бутылочке есть клапан, который не дает заглатывать воздух при приеме пищи. Еще необходимо проследить, чтобы молоко не лилось рекой, а медленно капало, то есть отверстие в соске должно иметь соответствующий диаметр.
Шаг 6
При покупке смеси для срыгивающего малютки лучше посоветоваться с педиатром. Возможно, он порекомендует гипоаллергенный состав или смесь, не содержащую коровьего белка. Некоторым детям подходит так называемая антирефлюксная смесь.
Шаг 7
В норме прикорм вводят с 4-го месяца жизни ребенка, но при наличии срыгиваний допускается включать в рацион загустители питания уже после 1-го месяца. Это могут быть смеси с рисовой мукой, рисовые каши без молока. Но применяют их в количестве максимум 1 ч. л. в одно кормление.
Шаг 8
Не стоит слишком туго пеленать, массировать и вообще как-то беспокоить ребенка после еды. Можно лишь слегка похлопать его по спине, посадив к себе на колени, для предотвращения срыгивания.
Шаг 9
Не переедает ли ребенок? Чтобы это проверить, нужно просто взвесить его до кормления и после. И неважно, чем он питается – материнским или искусственным молоком.
Частые вопросы
При каких симптомах надо вызывать скорую помощь?
+
Если после срыгивания ребенок не дышит или потерял сознание; губы и лицо принимают синюшный оттенок; рефлюктат – желудочное содержимое – имеет зеленый или коричневатый цвет, что может указывать на кишечную непроходимость, желудочное кровотечение.
Почему ребенок грудное молоко срыгивает, а смесь нет?
+
Если с расчетом «доз» все в порядке, и перекорма грудным молоком нет, вероятнее всего, дело в непереносимости лактозы. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы.
Нужно ли докармливать ребенка, если он срыгнул?
+
Нет, ни в каком случае.
Какие осложнения может вызвать срыгивание?
+
Отсутствие набора веса и даже его снижение – это самые безобидные последствия. При длительном существовании проблемы у 15% детей отмечается задержка в развитии, правда, только в физическом. Недостаточное усваивание пищи приводит к анемии, авитаминозу и повышению риска аспирационной пневмонии при вдыхании желудочных масс.
Заключение эксперта
Если ребенок срыгивает после кормления, это совершенно нормально при отсутствии тревожных симптомов. В случае обильных срыгиваний, недостаточной прибавки в весе, беспокойного поведения, малыша стоит показать педиатру.
Отрыжка вашего ребенка (для родителей)
Рассмотрение: Мадху Дезираджу, доктора медицины
Педиатрия первичной медико-санитарной помощи Nemours Children’s Health
на испанском языке Hacer eructar a su bebé
Важным этапом кормления ребенка является отрыжка. Отрыжка помогает избавиться от части воздуха, который младенцы склонны заглатывать во время кормления. Если ребенок не часто срыгивает и заглатывает слишком много воздуха, это может привести к тому, что ребенок срыгивает или будет казаться капризным или газообразным.
Как заставить ребенка срыгнуть
Когда ваш ребенок срыгивает, повторяющиеся легкие похлопывания по его спине должны помочь. Поглаживайте ладонь чашечкой — это мягче для ребенка, чем плоская ладонь.
Чтобы предотвратить грязную уборку, когда ваш ребенок срыгивает или у него «влажная отрыжка», вы можете положить полотенце или нагрудник под подбородок вашего ребенка или на свое плечо.
Попробуйте различные позы для отрыжки, удобные для вас и вашего ребенка. Многие родители используют один из следующих трех методов:
- Сядьте прямо и прижмите ребенка к груди. Подбородок вашего ребенка должен лежать на вашем плече, когда вы поддерживаете ребенка одной рукой. Другой рукой осторожно похлопайте ребенка по спинке. Также может помочь сядьте в кресло-качалку и осторожно покачивайте ребенка, пока вы делаете это.
- Держите ребенка в сидячем положении, на коленях или через колено. Одной рукой поддерживайте грудь и голову ребенка, удерживая его подбородок ладонью. Положите ладонь на грудь ребенка, но будьте осторожны, хватайте его за подбородок, а не за горло. Другой рукой похлопайте ребенка по спинке.
- Положите ребенка себе на колени на живот. Поддержите голову ребенка и убедитесь, что она выше его груди. Аккуратно похлопайте ребенка по спинке.
Если ваш ребенок кажется беспокойным во время кормления, прекратите сеанс, отрыгните ребенка, а затем снова начните кормление. Попробуйте срыгивать ребенка каждые 2–3 унции (60–90 миллилитров), если вы кормите из бутылочки, и каждый раз, когда вы меняете грудь, если вы кормите грудью.
Попробуйте срыгивать ребенка каждую унцию во время кормления из бутылочки или каждые 5 минут во время грудного вскармливания, если ваш ребенок:
- склонен к газообразованию
- много плюется
- имеет гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР)
- кажется суетливым во время кормления
Если ребенок не срыгивает через несколько минут, измените положение ребенка и попробуйте срыгнуть еще несколько минут, прежде чем снова кормить. Всегда срыгивайте ребенка, когда время кормления закончилось.
Чтобы предотвратить повторное выделение молока, держите ребенка в вертикальном положении после кормления в течение 10–15 минут или дольше, если ребенок срыгивает или у него ГЭРБ. Но не волнуйтесь, если ваш ребенок иногда срыгивает. Вам, наверное, это неприятнее, чем ребенку.
Иногда ваш ребенок может проснуться из-за газов. Подняв малыша, чтобы он отрыгнул, он может снова заснуть. Когда ваш ребенок станет старше, не беспокойтесь, если ваш ребенок не срыгивает во время или после каждого кормления. Обычно это означает, что ваш ребенок научился есть, не заглатывая слишком много воздуха.
У младенцев с коликами (непрекращающийся плач 3 и более часов в день) могут быть газы из-за заглатывания слишком большого количества воздуха во время приступов плача, что может причинить ребенку еще больший дискомфорт. Посоветуйтесь с педиатром, прежде чем давать ребенку противогазовые капли.
Проверил: Madhu Desiraju, MD
Дата проверки: июнь 2022 г.
Как и когда срыгивать новорожденного
НоворожденныйПедиатрия Консультация по грудному вскармливанию
Рассмотрено Мелинда Л. Винтершайд, доктор медицины
, в то время как это может быть не самые гламурные из задач, отрыгание вашего ребенка важно для его или ее комфорта. Когда дети кормятся, они вдыхают воздух, который может скапливаться и причинять им дискомфорт, в результате чего вы окажетесь с суетливым, извивающимся ребенком.
Когда срыгивать у ребенка
Количество срыгивания у ребенка зависит от ребенка. Если вы срыгиваете новорожденного после грудного вскармливания, ребенок обычно срыгивает меньше, потому что он глотает меньше воздуха. Большинство детей перерастают потребность в отрыгивании к 4-6 месяцам.
Вы часто можете сказать, что ребенку нужно срыгнуть, если он или она извивается или отстраняется во время кормления. При этом Американская академия педиатрии рекомендует родителям пытаться срыгнуть ребенка:
- Когда кормящая мать меняет грудь или
- Каждые 2-3 унции. при искусственном вскармливании (60–90 мл)
Частые паузы для отрыжки замедляют кормление и уменьшают потребление воздуха. Однако, если ваш ребенок не срыгнул после нескольких минут попыток, измените метод или откажитесь от него и продолжайте кормить. Вполне возможно, что ваш ребенок на самом деле не должен срыгивать. Лучший метод отрыжки, как правило, отличается для детей и родителей — используйте метод, который лучше всего подходит для вас.
Методы отрыгивания
Существует три популярных метода отрыгивания новорожденных и младенцев. Во всех случаях потребуется ткань для защиты от срыгивания или мокрой отрыжки, а также нежное похлопывание по спине ребенка, чтобы уговорить отрыгнуть. Основное отличие заключается в том, как держат ребенка. Постарайтесь надежно поддерживать голову и шею ребенка и перемещайте ребенка медленно и осторожно.
- Наклонившись
- Положите ткань или полотенце для отрыжки на плечо и/или спину.
- Положите подбородок или живот ребенка на свое плечо. (Если вы выбираете живот, убедитесь, что ваш ребенок может дышать свободно. Родителям может быть полезно попробовать этот вариант, когда их ребенок лучше научится контролировать голову/шею.)
- Поддерживайте и удерживайте ребенка на месте одной рукой, используя другой, чтобы нежно погладить вашего ребенка по спине.
- Сидение
- Положите на колени ткань или полотенце для отрыгивания и наденьте на ребенка нагрудник.
- Поддерживая ладонью грудь ребенка, а пальцами поддерживая его или ее челюсть (не горло), посадите ребенка к себе на колени лицом от себя.
- Свободной рукой осторожно похлопайте ребенка по спинке.
- Укладка
- Положите на колени ткань или полотенце для отрыгивания.
- Положите ребенка себе на колени перпендикулярно телу.
- Одной рукой поддерживайте голову ребенка так, чтобы она была выше груди. Это предотвратит прилив крови к голове.
- Свободной рукой осторожно похлопайте ребенка по спинке.