Новорожденный постоянно срыгивает: Правильное прикладывание ребенка к груди

Срыгивание и рвота у детей

Синдром срыгивания – одна из частых причин обращения родителей маленьких детей к педиатру и хирургу. Причины срыгивания у детей до 1 года различны: анатомо-функциональные особенности, неврологические нарушения, инфекционные процессы, пороки развития или другие проблемы. Механизм, препятствующий срыгиванию и рвотам у детей, очень сложный и зависит от анатомического строения и физиологических процессов ребенка. Формирование этого механизма происходит в последний триместр беременности и продолжается в первые месяцы жизни ребенка. Хотя срыгивание и рвота может быть симптомом различных заболеваний, сами по себе эти процессы являются физиологичными, т.е. нормальными. Патологический заброс содержимого желудка в пищевод называется желудочно-пищеводным рефлюксом, а механизм, препятствующий рвотам – антирефлюксным механизмом.

Антирефлюксный механизм у детей

У детей нервная регуляция антирефлюксного механизма очень сложная и легко нарушается под воздействием внешних и внутренних факторов.

Срыгивание и рвоты легко возникают у детей с незрелым антирефлюксным механизмом, если неправильно подобран режим или объем кормления, как реакция на искусственные смеси, при малейших признаках инфекционных процессов. Это особенно часто наблюдается у детей с задержкой внутриутробного развития и недоношенных, а также при тяжелом течении беременности и токсикозах, кесаревом сечение, осложненных родах и т.д.

Когда обращаться к врачу

Не смотря на то, что умеренное срыгивание у ребенка до 6 месяцев считается вариантом нормы, родителям необходимо обязательно рассказать об этом педиатру при плановом осмотре. Поводом для серьезного беспокойства и незамедлительного обследования ребенка являются усиление частоты или увеличение объема срыгивания, появление прожилок крови или примеси желчи, отставание в наборе или потеря веса, высокая температура. В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу, чтобы исключить хирургические причины.

Диагностика

В большинстве случаев для установления точного диагноза и подбора правильного лечения необходимо проведение ультразвукового исследования (УЗИ). Опытный врач УЗИ-диагностики больше чем в половине случаев помогает установить правильный диагноз. Иногда для более точной диагностики проводится гибкая гастроскопия, рентгеновское исследование или компьютерная томография органов брюшной полости.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Пилоростеноз или нарушение проходимости  выходного отдела желудка, является причиной наиболее тяжелого синдрома срыгивания (рвота «фонтаном») у детей до 2 месяцев, сопровождается выраженной потерей массы тела и нарастающим ухудшением состояния ребенка. Это заболевание требует срочной хирургической помощи. В ведущих клиниках такие операции выполняются малоинвазивным лапароскопическим методом. Современный уровень развития хирургии и детской анестезиологии позволяет использовать эндоскопическую технику операции даже у детей первых недель жизни.

Существуют также и другие причины срыгивания, требующие хирургического вмешательства, такие как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, халазия (зияние) пищевода и прочие. Эти пороки развития характеризуются нарушением формирования антирефлюксного механизма и приводят к постоянному срыгиванию у ребенка, нарушению набора веса, снижению аппетита, хроническому кашлю, бронхиальной астме, анемии. Если медикаментозная терапия неэффективна, то показано выполнение операции гастрофундопликации, при которой хирургически формируется искусственный антирефлюксный клапан. Как и многие другие вмешательства, в современных детских клиниках эта операция выполняется лапароскопически – с меньшей травматичностью, минимальной кровопотерей, минимальным косметическим дефектом и быстрым восстановлением ребенка после операции.

Безусловно, рвота и срыгивание могут быть симптомами многих других заболеваний и встречаться в любом возрасте ребенка. Так, рвота часто отмечается при остром аппендиците и кишечной непроходимости,  может быть симптомом кишечной инфекции, интоксикации и т.д. Помимо самого заболевания, рвота и обильное срыгивание опасны тем, что ребенок теряет большое количество воды и необходимых для жизни солей, что может привести к обезвоживанию – эксикозу. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит срыв компенсаторных механизмов и утяжеление его состояния. Поэтому, появление у ребенка симптомов рвоты или выраженного срыгивания у маленьких детей требуют немедленного обращения к врачу, для выявления причин, установления правильного диагноза и выбора оптимального лечения, и, если необходимо, то и хирургического,.  

В Детской клинике ЕМС круглосуточно ведут дежурство опытные врачи педиатры и хирурги, которые оказывают экстренную и плановую помощь детям разного возраста, начиная с первых дней жизни.

При необходимости хирургического лечения методом выбора в нашей клинике являются малоинвазивные эндоскопические оперативные вмешательства, которые в большинстве случаев позволяют отпустить ребенка домой в день проведения операции. Операцию сопровождает опытный врач-анестезиолог, который индивидуально для каждого ребенка подбирает современную и безопасную анестезию. Послеоперационные палаты оснащены высокотехнологичным оборудованием, где установлены системы круглосуточного мониторирования, а отдельная медицинская сестра неотрывно наблюдает за состоянием маленьких пациентов.

В комфортабельном стационаре Детской клиники ЕМС родители могут все время находиться вместе с ребенком, открыто круглосуточное посещение для родных и близких, что позволяет обеспечить максимальный комфорт для ребенка и родителей.

Почему ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком

Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание). Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Если грудной ребенок часто срыгивает – это норма или патология?

Физиология или патология?

В зависимости от причин возникновения срыгивания новорожденного ребенка делятся на два вида: физиологическое (естественное) и патологическое.

Физиологическое срыгивание

Физиологическое срыгивание малыша может быть спровоцировано абсолютно естественными причинами.

Среди наиболее распространенных причин можно назвать следующие:

1. Несовершенство пищеварительной системы ребенка. Малыш появляется на свет с «чистым», как говорят медики, пищеварительным трактом, в нем отсутствуют не только патогенные, но и полезные (необходимые для правильного усвоения пищи) микроорганизмы. Это и может стать причиной того, что новорожденный часто срыгивает. Со временем, как только пищеварительная система начнет работать полноценно, срыгивания перестанут беспокоить малыша и его маму. Если ребенок находится на грудном вскармливании, «заселение» пищеварительной системы малыша полезной флорой будет происходить гораздо быстрее, чем при кормлении молочной смесью.

2. Вы выбрали слишком длительные паузы между кормлениями, и к моменту его начала малыш слишком голоден. Это приводит к тому, что ест он быстро и жадно, а значит, вместе с грудным молоком (или молочной смесью) в его желудок попадает много воздуха, что и является причиной срыгивания.

3. Если малыш появился на свет раньше положенного срока, это также может вызвать частые срыгивания. Причина очень проста, у недоношенных детей может возникнуть несогласованность в процессах дыхания, сосания и глотания, что приводит к сглатыванию большого количества воздуха.

4. Если ребенок много срыгивает после кормления смесью, это может быть вызвано употребляемой молочной смесью, которая просто не подходит малышу. При искусственном вскармливании грудничка негативный эффект может вызвать и частая смена молочных смесей.

5. Причиной срыгивания срыгивания у новорожденных после кормления может быть банальное переедание малыша. Если вы практикуете грудное вскармливание, обратите внимание на то, в каких ситуациях вы даете ребенку в одно кормление обе груди. Дело в том, что молоко матери неоднородно по содержанию. Медики выделяют «переднее» и «заднее» молоко. Переднее молоко менее жирное и питательное, тогда как заднее – гораздо больше насыщено жирами, оно более густое и сытное. Если ребенок начинает проявлять у груди беспокойство, не старайтесь сразу же предложить ему вторую грудь. Возможно, он просто не готов стараться и вытягивать заднее молоко. А начав кормить из второй груди, вы вновь дадите ему несытное переднее молоко. В итоге ребенок, съев достаточно большой объем, не будет чувствовать насыщения и вновь попросит есть.

6. Если при грудном вскармливании ребенок плохо (не полностью) захватывает сосок материнской груди, результатом может быть проглатывание большого количества воздуха, а в итоге срыгивание малыша. К этому же приводит и большое отверстие на соске при кормлении молочными смесями. Например, месячный малыш не в состоянии правильно проглотить молоко, если оно льется струей.

7. Часто причиной срыгивания является неправильная поза матери и ребенка во время кормления (вне зависимости от его вида).

Источник фото: shutterstock.com

Патологическое срыгивание

Вопрос о патологическом виде срыгивания – это компетенция специалистов-медиков, так как его причинами являются всевозможные патологии развития и работы внутренних органов и их систем, а также нарушения процессов жизнедеятельности ребенка. Вопрос более чем серьезный, требующий внимания со стороны родителей и своевременного вмешательства со стороны таких специалистов, как педиатр, гастроэнтеролог, невролог, хирург и даже аллерголог.

Если вам кажется, что ваш грудничок часто срыгивает, обратитесь к врачу. Если обследование покажет, что у малыша присутствуют какие-либо патологии – это даст возможность принятия своевременных мер для нормализации его состояния, в противном случае – вы поймете, что у вас нет поводов для беспокойства.

Что такое норма?

Крайне сложно говорить о норме, когда речь идут о грудном ребенке. Каждый малыш уже с рождения индивидуален, что не может не отражаться на его подвижности, аппетите, графике кормления и сна.

Педиатры и неонатологи говорят о следующих нормах:

• к годовалому возрасту проблема срыгивания должна перестать беспокоить малыша, если говорить о его физиологическом виде. Если на протяжении всего этого времени ребенок бодр и весел, хорошо растет и полноценно развивается – срыгивание такого малыша при кормлении можно считать нормой;

• к возрасту 4 месяцев желудочно-кишечный тракт ребенка уже полностью сформирован и готов к полноценной работе. Начиная с этого времени, нормой можно считать срыгивание не более чем 2 чайных ложек пищи в кормление или 3 чайных ложек, если это происходит однократно;

• если, несмотря на наличие срыгиваний, ребенок обладает хорошим аппетитом, нет вопросов со стороны такого специалиста, как детский невролог – можно говорить о норме.

Источник фото: shutterstock.com

Простые правила

Что делать, если новорожденный ребенок часто срыгивает? Несколько простых правил помогут избавить вашего малыша от неприятностей.

1. Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.

2. В момент кормления поза малыша не должна быть строго горизонтальной. Следите за тем, чтобы голова и верхняя часть тела малыша была приподнята, используйте для этого специальные подушки для кормления.

3. Обратите особое внимание, насколько правильно ребенок захватывает сосок при грудном вскармливании, а при искусственном – под каким углом вы держите бутылку и насколько сильно из нее течет молочная смесь.

4. В обязательном порядке держите малыша в вертикальном положении после каждого (пусть и непродолжительного) кормления.

5. При грудном вскармливании уделяйте внимание собственному питанию. В вашем рационе не должно быть жирной и жареной пищи, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

6. Следите за тем, чтобы малыш не переедал.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

8 800 222 05 45

11 частых причин, почему ребенок срыгивает фонтаном

Срыгивание – обычное дело для новорожденного малыша, но если ребенок срыгивает фонтаном, мама начинает паниковать. Какие самые частые причины этого явления и когда действительно нужно бить тревогу?

Читайте такжеНеотложная помощь при температуре у ребенка: доктор Комаровский Срыгивание – это совершенно нормальный процесс для детей до 3 месяцев. Именно так отходит частично непереваренная пища в пищевод, а потом в полость рта. Срыгивание в большинстве случаев не опасно, но главное не перепутать его со рвотой, которая может говорить об отравлении или каком либо заболевании крохи. Какие самые распространенные причины срыгивания фонтаном? 

Самые распространенные причины срыгивания фонтаном

Как правильно прикладывать к груди / istockphoto.com

Незрелая пищеварительная система. В первый месяц жизни у новорожденного ребенка совершенно незрелая пищеварительная система, желудок очень маленький, пищевод короткий. Не волнуйтесь, после месяца это пройдет.

Читайте такжеПочему у ребенка возникают колики и как их лечить: доктор Комаровский

Заглатываемый во время кормления воздух. Если ребенок неправильно прикладывается к груди или у мамы мало молока, или проблемы с грудью (втянутый сосок), то вместе с молоком, ребенок заглатывает воздух, который потом выходит наружу с остатками непереваренного молока.

Неврологическое нарушение. Иногда причиной срыгивания фонтаном может быть какое-то неврологическое нарушение: перинатальная энцефалопатия, внутричерепная гипертензия. Тут необходима консультация детского невролога, именно он поможет выяснить причины и назначит правильное лечение.

Переедание. Срыгивание может быть следствием банального перекорма. Если на грудном вскармливании кроху сложно перекормить, то мамам искусственников следует внимательно следить за объёмом смеси, так как для каждого возраста есть свои нормы.

Запор или колики. Во время колик или запора у малыша повышается давление на брюшину, поэтому также возможны обильные срыгивания.

Недоношенные дети. У недоношенных детей довольно незрелая пищеварительная система, слабый сосательный рефлекс и сложности с дыханием, поэтому также возможны срыгивания фонтаном. Но со временем, это пройдет.

Как выбрать соску для бутылочки / istockphoto. com

Смена вида питания. Срыгивания фонтаном могут быть реакцией на новую смесь или на переход на искусственное вскармливание. В таком случае нужно быть очень осторожными, вероятнее всего, ребенку не подходит новая смесь.

Читайте такжеКак выбрать няню для малыша: советы ведущей шоу «Ревизор: Магазины» Ирины Хоменко

Внутриутробная гипоксия. Дети, которые страдали недостатком кислорода во время внутриутробного развития или во время родов, часто срыгивают фонтаном из-за спазма привратника.

Индивидуальные особенности организма. Если у малыша имеются какие-то аномалии строения и развития желудка, пищевода или диафрагмы, то это также может быть причиной срыгивания фонтаном. Тут без консультации врача и медицинского вмешательства, не обойтись.

Переутомление. Малыш может срыгивать после долгого бодрствования и переутомления, это в рамках нормы.

Неблагоприятная экология. Современная экология способствует появлению у ребенка различных аллергических реакций в самом раннем возрасте, а аллергия как раз и является одной из причин срыгивания фонтаном.

Когда есть повод для волнения?

• ребенок обильно срыгивает после каждого кормления, вследствие чего недобирает в весе;
• на фоне частых срыгиваний развиваются патологии желудочно-кишечного тракта;
• если срыгивания фонтаном начались после 6 месяцев;
• если срыгивания сопровождаются повышенной температурой;
• если срыгивания остаются после года.

Как помочь малышу?

Выкладывание на животик перед кормлением / istockphoto.com

Правильное прикладывание к груди. При правильном захвате соска, малыш не нахватается воздуха, поэтому следите, чтобы у крохи в ротике был не только сосок, но и большая часть ареолы, а носик был открытым и хорошо дышал.

Читайте такжеЗачем и как измерять окружность головы новорожденного: норма и патология

Если малыш на искусственном вскармливании, то выбирайте правильно соску для бутылки. Она должна быть с маленькой дырочкой, чтобы потом молока не был слишком сильным и не попадал воздух.

Перед кормлением выкладывайте кроху на животик и делайте ему массаж. Аккуратно поглаживайте животик по часовой стрелке, слегка надавливая.

После кормления, 10-15 минут поносите ребенка “столбиком”, поглаживая спинку.

После кормления старайтесь не тревожить малыша, не переодевать его, не перекладывать – это может спровоцировать срыгивание.

Откажитесь от тугого пеленания, пересмотрите штанишки и ползунки, возможно у них слишком тугие резинки и они давят крохе на животик.

В любом случае зацикливаться на срыгивании не стоит, особенно, если малыш бодр, весел, активен и хорошо набирает в весе. Чаще всего эта проблема исчезает к 7-9 месяцам, максимум к году.

ЭТО ВАЖНО!

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Читайте такжеКак вовремя понять, что младенец серьезно болен

Также вам будет интересно узнать о том, сколько в норме должен спать ребенок до года

Срыгивание у младенцев – нормы, отклонения и профилактика :: Статті

Высчитываем “потери”

Реакцию новоиспеченных родителей на младенческое срыгивание представить не сложно – они пугаются, что что-то делают не так, что ребенок болен, а может, снова голоден. А количество молочка, которое выпустил младенец на пеленку или одежду, выглядит значительно больше, чем есть на самом деле, и, соответственно, пугает сильнее. Поэтому, чтобы себя успокоить, хоть раз возьмите столовую ложку воды и вылейте ее на ткань рядом с пятном от молока. Сравните их. Если они по своим размерам практически не отличаются – значит, вам стоит успокоиться. Скорее всего, вашего ребенка, в отличие от вас, срыгивания не беспокоят.

Если же вы и дальше переживаете что-то не так, тогда понаблюдайте за ребенком. Если вмести с частыми срыгиваниями ребенок писает не менее 12 раз в сутки, а в неделю набирает не менее 150 грамм – все в порядке. И вам и ребенку эти срыгивания нужно перерасти.

 

О профилактике

 

Чаще всего причиной срыгивания становится неправильная техника кормления. Лучше всего, если вы обратитесь на консультацию к специалисту по грудному вскармливанию. Но если такой возможности нет, тогда посмотрите на то, как вы кормите ребенка. Например, если при кормлении нижняя губа малыша подвернута внутрь, а не наружу, как верхняя – он активно втягивает ртом воздух. В результате он накапливается в его желудке и после того, как он наестся, непременно состоится срыгивания. Если вы кормите часто и ребенок привык есть небольшими порциями, то его желудок не может принять много еды. А когда такое происходит, он, естественно, “выбрасывает” излишки молока.

Что можно сделать для уменьшения количества срыгивания? Во-первых, попробуйте чаще прикладывать малыша к груди, тогда он будет наедаться меньшими порциями. При приложении следите, чтобы губки младенца плотным кольцом сжимали сосок.

Очень часто можно услышать совет от врачей, а особенно бабушек – после каждого кормления держать ребенка вертикально, тогда воздух легче отходит. Как следствие, очень ответственные мамы превращают ГВ на “бег с препятствиями”. Особенно это чувствуется ночью, ведь и тогда нужно “подержать вертикально”. Но, если вы прикладываете ребенка правильно, то воздуха он не наглотается. Если вы заметили, что во время кормления малыш таки нахлебался и воздуха, то можете его поносить вертикально. Но не превращайте это в обязательную процедуру, которая приносит неудобство вам или ребенку (он заснула, а вы переворачиваете его сюда туда).

Если же ваш малыш на искусственном вскармливании, то старайтесь его не перекармливать, делайте перерывы во время еды на отрыжки. Кроме того, учтите, что отверстие в соске должно быть таким, чтобы молоко через него текло не слишком сильно, но и не туго.

И в заключение – помните, что срыгивание – это то, что малыш перерастает. Кто-то до полугода, кто до года. Но, в любом случае, со временем их будет становиться все меньше и меньше.

 

Срыгивание смеси фонтаном после кормления: что делать маме

Обычно грудничок рефлекторно срыгивает, чтобы освободить животик от избытка воздуха или излишнего количества съеденного. Ну а если ребенок срыгивает после каждого кормления смесью, даже если получает идеальное количество пищи? Наблюдениями и советами делится мама и врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, когда грудничок много срыгивает — это норма или патология?

— Срыгивания не всегда говорят о наличии патологии, даже обильные срыгивания по причине перекорма можно считать нормой. По таблице оценки частоты и объемов срыгиваний процесс считается функциональным, если не вызывает существенных нарушений в состоянии ребенка, не ухудшает качества его жизни.

Оценка интенсивности срыгиваний

0 баллов	Отсутствие срыгиваний
1 балл	Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
2 балла	Более 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
3 балла	Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще чем в половине кормлений
4 балла	Срыгивания небольшого объема в течение 30 мин. и более после каждого кормления
5 баллов	Срыгивания от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее чем в половине кормлений

Срыгивания считаются физиологичными, если:

• ребенок хорошо прибавляет в массе и не отстает в росте;
• нет примесей крови в рвотной жидкости, аспираций, остановок дыхания;
• у ребенка нет трудностей при сосании и глотании;
• кормление не происходит в аномальных позициях.

— Как отличить рвоту от срыгивания?

— Срыгивание фонтаном представляет собой обильные рвотные массы из только что съеденного грудного молока либо молочной смеси. В классическом понимании срыгивание — это обратный отток пищи из желудка в объеме, не превышающем 5 мл. Все, что больше, можно называть рвотой.

— Почему ребенок много срыгивает? Влияет ли кормление смесью на срыгивания?

— Если ребенок срыгивает фонтаном после употребления смеси, причины могут быть диаметрально противоположными — от несоответствия предложенного питания до серьезных нарушений здоровья: пороков развития, неврологических заболеваний. Функциональные срыгивания нужно всегда отличать от срыгиваний в результате патологии — и исходя из причины принимать какие-либо решения.

Причины обильных срыгиваний у грудничка

Неадекватно подобранная по объему смесь	Если смесь разводится в количестве больше положенного, ребенок съест больший объем, чем может уместить его желудок: излишки выйдут обратно посредством рвоты. Если при отказе от ночных кормлений весь суточный объем пищи распределяется на день, происходит перегрузка желудка — и обильная рвота.
Неправильная поза во время кормления	Если мама кормит ребенка, который лежит на спине, и голова его расположена прямо, не приподнята. При неправильном кормлении ребенок может заглатывать очень большое количество воздуха, что способствует рвоте.
Проблемы с пищеварением	Лактазная недостаточность. Аллергии. Нарушение моторики. Наследственные болезни обмена веществ. Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.
Неврологические заболевания	Родовая травма шейного отдела позвоночника.
Интоксикационный синдром	Интоксикация организма во время болезни, при высокой температуре (центр терморегуляции находится в мозгу рядом со рвотным центром).

— Когда ребенок срыгивает после кормления смесью, может ли это быть симптомом пищевой аллергии?

— При аллергии на белок коровьего молока, как и при любой пищевой аллергии, в стенке кишечника происходит асептическая воспалительная реакция, и при этом страдает усвоение белка. Кроме того, нарушается углеводный обмен, потому что из-за воспаления кишечной стенки возникает вторичная лактазная недостаточность (снижение выработки фермента лактазы). В результате лактоза (молочный сахар) не расщепляется адекватно, что ведет к повышенному газообразованию и рвоте. Малыш может испытывать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышенной нервной возбудимостью, когда идет усиление перистальтики. Это тоже может стать причиной рвоты.

— При наличии каких симптомов ребенка следует показать педиатру?

— Симптомов великое множество, поэтому если родители в чем-то сомневаются, нужно обратиться к врачу, пусть даже им сто раз сказали, что это нормально.

Осмотр врача требуется, если:

• ребенок срыгнул всю смесь, которую съел;
• ребенок срыгивает после каждого кормления, и срыгивания обильны;
• на фоне рвоты имеются высокая температура, телесные высыпания;
• отмечается отставание по антропометрическим данным;
• ребенок беспокойный или, наоборот, слишком вялый;
• после рвоты, в нормальном состоянии, у ребенка меняется голос, в его дыхании слышатся хрипы.

— Валерия Максимовна, если младенческие срыгивания расцениваются как заболевание, как их будут лечить?

— Терапия будет направлена на причину, по которой ребенок обильно срыгивает.

Лактазная недостаточность — нужны специальные ферменты, которые расщепляют углеводы. Пищевая аллергия на белок коровьего молока — безмолочная диета для кормящей мамы, лечебная смесь с гидролизатом либо профилактическая гипоаллергенная смесь ребенку-искусственнику. Высокая температура, выявленный инфекционный агент — воздействие на источник инфекции.

Неврологические нарушения — комплексный подход и лечение под наблюдением невролога: гимнастика, массаж, медикаментозная терапия. Заболевания обмена веществ — специальное лечение и питание, заместительная терапия. Врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта — специализированные хирургические вмешательства.

Профилактика аспирации и заглатывания большого количества воздуха:

• адекватно подобранная смесь и ее рассчитанный объем;
• антирефлюксная или антиколиковая соска;
• кормление ребенка в приподнятом положении под углом 30—45 градусов, слегка повернутым на бок;
• достаточно продолжительное ношение столбиком (не менее 20—30 минут) и покой после кормления с отложенными по времени массажем, активными упражнениями и играми.

Специальных лекарственных средств и народных способов лечения срыгиваний и рвоты нет. Если не получается определить причину такого состояния, в качестве терапии врач назначает ребенку антирефлюксную смесь либо введение в смесь (в грудное молоко) загустителя.

— Каким образом антирефлюксные смеси помогают предотвратить срыгивания?

— Антирефлюксные смеси практически не отличаются по составу от обычных смесей: их базовые компоненты полностью покрывают все необходимые затраты малыша. Отличие в том, что в антирефлюксные смеси добавлены загустители — специальные вещества, которые при попадании в желудок разбухают и тем самым удерживают его содержимое. Их эффект спадает, по мере того как содержимое продвигается по желудочно-кишечному тракту.

— Какой режим кормления можно считать оптимальным для ребенка до года?

Грудное вскармливание: кормят по требованию	Искусственное вскармливание: кормят по часам	Смешанное вскармливание: подстраиваются под график ГВ
Если давать грудь каждый раз, когда ребенок плачет, можно допустить перекорм и прийти к обильным срыгиваниям.	Если кормить смесью по требованию, то не получится учесть количество съеденного, потому что так или иначе рассчитывается суточный объем питания, который нельзя превышать.	Для определения объема докорма смесью проводят контрольные взвешивания до и после кормления грудью — то есть нельзя развести полную бутылку смеси и решить, что сколько ребенок съест, столько съест.

Не каждое беспокойство ребенка означает, что он требует есть. Если со времени предыдущего кормления прошло меньше часа, нужно сто раз подумать, действительно ли ребенок голоден. Иногда достаточно поменять подгузник, поносить малыша на ручках, поговорить с ним ласково — уделить грудничку внимание.

— Какую смесь лучше выбрать, чтобы предупредить срыгивания?

— Как правило, первая смесь назначается рандомно: выбор больше связан с предпочтениями и опытом педиатра, поведением детей на конкретной смеси. Если выбранная смесь не подходит, подбирается формула с другими компонентами, ведется работа над выявлением того, что могло не понравиться ребенку в первой смеси. Формула подбирается исходя из возраста. Для каждой возрастной группы необходим определенный состав смеси, покрывающий все необходимые затраты белков, жиров, углеводов, минералов и иных полезных веществ. Выбор линейки смеси — это выбор педиатра, которому доверяют родители.

— От чего зависит объем смеси?

— Объем смеси подбирается индивидуально. По формулам подсчета сначала определяется суточный объем, который делится на количество кормлений в сутки — так определяется доза на одно кормление. Все подсчеты осуществляет врач, чтобы не было перекормов и недокормов.

— Когда нужно заменить смесь?

— Смесь меняют, когда ребенок срыгивает фонтаном после каждого кормления или мама и врач не могут найти причину этого, кроме употребления смеси. Также это делают при подтверждении аллергии на белки коровьего молока, лактазной недостаточности и при необходимости ввести специализированную лечебную смесь в случае доказанного нарушения обмена веществ. А еще смесь требуется менять согласно возрасту — неправильно подобранная смесь не покрывает затраты малыша, не усваивается.

Признаки, которые могут насторожить при искусственном вскармливании:

• отставание в росто-весовых прибавках;
• непереносимость компонентов смеси, которая может сопровождаться срыгиваниями, аллергическими высыпаниями, крапивницей, сыпью на щеках;
• беспокойство при кормлении, выплевывание смеси;
• проблемы с животиком: повышенное газообразование, колики, вздутия вплоть до живота «барабаном»;
• изменения стула: запор и твердые каловые массы, диарея, зловонный характер, примеси слизи, крови, непереваренные комочки.

— Как может измениться пищеварение ребенка после перехода на новую смесь? И есть ли причины для обращения к врачу?

— При переходе на новую смесь все может кардинально поменяться, даже если новое питание находится в одной линейке с предыдущим. Переход всегда должен быть постепенным, потому что найти проблему получается не сразу.

Симптомы тревоги

• Любые кожные проявления и проблемы с пищеварением, которых раньше никогда не было.
• Ребенок начал вести себя беспокойно, сильно плакать, волноваться или, наоборот, выглядит слишком вялым, просыпается и ночью, и днем.
• Ребенок много пукает, но при этом иногда не какает, даже если сильно тужится.
• Слишком жидкий и частый стул малыша.

Нужно срочно бежать к врачу при аллергических проявлениях. Диспепсические расстройства, связанные со срыгиваниями или рвотой, нарушенной моторикой кишечника, запорами, могут разрешиться сами собой, по мере привыкания к новой смеси. Всегда должен пройти период адаптации. Ребенку нужно минимум две недели, чтобы привыкнуть к новой смеси: особенно это касается лечебных смесей со специфическим непривычным вкусом. Здесь не нужно паниковать, проблема не в питании.

— К какому возрасту срыгивания в норме должны полностью прекратиться?

— Срыгивания окончательно прекращаются, когда малыш перестает получать смесь или грудное молоко. Но частота таких состояний значительно уменьшается к 6-месячному возрасту, когда ребенок начинает питаться сидя либо под углом больше 45 градусов.

Причин срыгиваний фонтаном великое множество, начиная с таких простых, как перекорм, и заканчивая такими сложными, как неврологические нарушения. Нужно всегда быть настороже: смотреть на симптомы срыгиваний и оценивать их особенности, то есть стараться найти причину. Чаще срыгивания физиологичны, легко корректируются диетотерапией, правильным положением малыша во время кормления, соблюдением режима и объемов питания. Если у ребенка рвота возникает от смеси, рекомендуется консультация педиатра по поводу питания и его изменений.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Щелкунова Валерия Максимовна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Питание — Материнство в Хабаровске

Питание, от 6 месяцев 7 дней до 6 месяцев 13 дней

Поговорим о необходимости витаминов и добавок в рационе ребенка.

В первую очередь, это витамин Д. Он необходим с самого первого дня жизни т.к. помогает всасываться фосфору и кальцию, без которых не произойдет нормального формирования скелета, костей, мышц. Витамин Д рекомендуется как дополнение для вскормленных грудью младенцев (в грудном молоке его содержится очень мало.) Часто витамин Д добавляют в концентрированное и пастеризованное молоко, и на упаковке обычно делают отметку. Также этот витамин вырабатывается на солнце, но это не значит, что нужно постоянно подставлять ребенка солнечным лучам.

Что касается других витаминов, то только ваш доктор может проконсультировать вас, поскольку в рационе питания вашего ребенка постепенно появляется твердая пища, содержащая необходимые витамины и микроэлементы.

Тем не менее, в определенных случаях витаминные добавки могут быть просто необходимыми. Это касается недоношенных и ослабленных малышей, но только по рекомендации врача-педиатра. И тем более, никогда не давайте свои витамины или БАДы, даже в уменьшенных дозах.

Витамины должны приниматься согласно их инструкциям только в определенной дозировке, как любое другое лечение. При передозировке определенного витамина может быть очень опасной для вашего ребенка.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Один из вопросов, который волнует новоиспеченных мамочек на первом году материнства – это почему ребенок срыгивает после приема пищи, то есть молока? Оказывается, что случается подобное у 85% новорожденных. Я – не паникерша, и о том, что грудничкам свойственно срыгивать, знала еще до рождения сына. Но, как оказалось, это в теории «все не так страшно», а вот, когда дело доходит до практики, и уже касается непосредственно твоего ребенка, отношения к ситуации кардинально меняется.

Когда у нашего Севы такие срыгивания после кормления участились, я решила идти к нашему педиатру. «Мама, вас не должен волновать вопрос почему ребенок срыгивает, ведь это абсолютно нормальное физиологическое явления для детей возрастом до 9, а иногда даже до 12 месяцев. Но вот если малыш не просто срыгивает, а «фонтанирует» молоком или смесью и при этом чересчур обильно – вот тогда это уже не норма», — пояснил наш лечащий врач.

Но тут, как говорится, «Остапа понесло». Так как ответ доктора на главный вопрос почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, меня не сильно удовлетворил. Вот тогда я и пошла «в атаку», в надежде что получу ответы и на другие сопутствующие вопросы. Основные причины срыгивания, как помочь ребенку, а также когда обращаться за помощью – обо всем этом мне поведал педиатр, с чем хочу теперь поделится и с вами.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком – основные причины

То, что срыгивания у младенцев первых месяцев жизни – абсолютно нормальное явления, и связано, в первую очередь, с физиологическими особенностями маленького организма, мы выяснили. Тем не менее, врачи выделяют такие основные причины его появления:

• незрелость пищеварительной системы. Так как у крохи желудочек еще маленький, а пищевод очень коротенький, срыгивания могут быть довольно частым явлением. Волноваться здесь не стоит, ведь это проходит в возрасте до 2-х месяцев;
• заглатывания воздуха с молоком. Такое случается, когда мама неправильно прикладывает малыша к груди, или же ребенок с жадностью сосет грудь, захватывая при этом ртом воздух. Таким образом он накапливается в желудке малыша и выходит наружу вместе со съеденным;
• состав грудного молока. Часто ответ на вопрос почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком «кроется» в продуктах, которые употребляет сама кормящая мама. Если пища мамы слишком богата углеводами, то у ребеночка может сдувать животик, вследствие чего и происходят такие «выбросы»;
• слишком много молока. Понять мам, которые беспокоится о том, чтобы малыш не был голодным, понятно. Я и сама такая, в грудном молоке сыну никогда не отказывала. Но, видимо, иногда я просто путала капризность карапуза с желанием покушать, поэтому чаще прикладывала его к груди и тем самым перекармливала. Вот тогда, все «перееденное» им и выходило наружу.

Частые срыгивания молоком у Севы я еще связывала и с запорами, коликами и метеоризмом, которые нас «преследовали» постоянно. Ведь эти явления повышают давления на брюшную полость ребенка, провоцируя регулярные срыгивания пищи. Так как установить точную причину наших «молочных фонтанов» я не могла, следовательно, приняла решение действовать комплексно, применяя все знания, с которыми поделился со мной наш детский педиатр.

Почему ребенок срыгивает после еды – чем могут помочь родители?

Конечно же смотреть на постоянные срыгивание после еды у малыша я спокойно не могла. Поэтому решила не тратить время на поиски однозначного ответа на вопрос «Почему ребенок срыгивает», а сразу приступать к действиям. Для это я принимала сразу все меры «безопасности», которые включали следующие мероприятия:

• ограничила потребления продуктов с большим содержанием углеводов, чтобы уменьшить вздутия животика у малыша. Так, обычная сдобная булочка, съеденная мной раз в одну или две недели, стала для меня чуть ли не праздничным куском торта;
• давала сыну пить настой фенхеля, а также другие препараты, снижающие газообразования;
• следила за тем, как малыш прикладывается к груди. Старалась, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и часть ареолы, а сам носик был открытым для дыхания;
• носила малыша «столбиком» (в вертикальном положении) за 10 минут до и на протяжении 10 минут после кормления;
• смотрела за положением ребенка во время кормления. Все время старалась, чтобы его голова находилась выше уровня туловища, то есть вертикально или полулежа;
• делала небольшие перерывы во время кормления, а также старалась не перекармливать сына;
• ограничивала активные игры с малышом, не переодевала его и вообще старалась не переворачивать его со стороны на сторону в течении минимум 30 минут после того, как сын покушал;
• следила, чтобы не только во время кормления, но и во время сна, голова крохи находилась выше уровня тела, а также немного наклонена на бок (чтобы в случае срыгивания малыш не захлебнулся). Для этого подкладывала под подушечку небольшое полотенце.

Когда пришлось подкармливать малыша смесью, выбор бутылочки стал для меня самым настоящим испытанием. Оказывается, ответ на вопрос почему ребенок срыгивает может «таится» и в неправильно подобранной бутылочке. Здесь важно ориентироваться по возрасту малыша, ведь различие бутылочек заключается не только в их объеме, но и в размере отверстия (дырочки) на соске. И если она слишком большая для малыша, то молоко будет поступать сильным потоком, и кроха будет им просто захлебываться. Но и слишком маленькое отверстие не хорошо, потому что молоко будет поступать слабо, и малышу волей не волей придется заглатывать воздух. А это, как вы помните, одна из причин срыгивания у деток. Чтобы предотвратить заглатывания воздуха, важно также держать бутылочку со смесью так, чтобы соска была полностью заполнена молоком.

Такие действия помогали нам справляться с проблемой, существенно уменьшая количество и объем наших «фонтанов». А где-то к 8 месяцам все эти пугающие срыгивания у Севы и вовсе сошли «на нет». Я думаю, что здесь сыграло большую роль и то, что сын уже начал уверенно сидеть, то есть меньше находиться в горизонтальном положении. Главное, не воспринимать такую ситуацию слишком серьезно, ведь если ребенок весел, бодр, активен, и с каждым месяцем набирает положенные ему килограммы, значит срыгивание нужно рассматривать исключительно как временное явление, не угрожающее здоровью крохи.

Почему ребенок срыгивает – когда обращаться за помощью?

Но, иногда, срыгивания после еды могут быть следствием не только физиологических особенностей младенца, но, увы, и более серьезных заболеваний. Незамедлительно бежать к врачу с вопросом почему ребенок срыгивает, родителям следует, когда они заметили следующее:

1. Ребенок срыгивает большими порциями после каждого приема пищи. Это уже сигнал идти к врачу, поскольку такое явление опасно для здоровья малыша.
2. На очередном взвешивание весы «показали», что малыш не прибавляет в весе, или даже похудел.
3. Если срыгивания продолжаются после достижения малышом 1 года.
4. Если ребенок после срыгивания плачет, выгибается, что может говорить о разраженных стенках пищевода крохи.
5. На фоне обильного срыгивания у ребенка повысилась температура.

Такие ситуации являются патологическими и требуют консультации у детского педиатра, который после обследования ребенка и постановления диагноза, назначит соответствующее лечение. Поэтому, если вы заметили, что срыгивания участились или увеличился их объем, бегите на прием незамедлительно, а не за компьютер, чтобы погуглить «Почему ребенок срыгивает».

Также родителям нужно быть внимательными, и знать, как отличить срыгивание «фонтаном» от рвоты, причиной которой может быть пищевое отравление.

При срыгивании после приема пищи у малыша:

• брюшная полость не сокращается;
• нет характерных для рвоты спазмов;
• съеденное, но не переваренное, вытекает тонкой струйкой.

Зачастую срыгивание происходит сразу после кормления. А вот рвота имеет уже другие признаки, такие как:

• большой объем выделяемых масс;
• малыш плачет из-за спазмов в желудочке;
• ребенок может бледнеть, так как организм быстро обезвоживается;
• срыгиваемое может приобретать желтоватый оттенок (поскольку выходит желчь), а также неприятный характерный для рвоты запах.

Если вы сомневаетесь, рвота у малыша или обычное срыгивания, лучше не рисковать, а обратиться за помощью. В любом случае, хуже вы своему ребенку не сделаете, а за одно и сами перестрахуетесь.

Следите за здоровьем своих детей, берегите их!

Тихий рефлюкс у младенцев: причины, симптомы, лечение

Рефлюкс – обычное явление у младенцев, которое обычно начинается в течение первых двух месяцев жизни. Срыгивание происходит более чем у половины младенцев, и большинство младенцев с рефлюксом считаются «счастливыми плевками». Эта фраза относится к младенцам, которые срыгивают грудное молоко или смесь без особых усилий или дискомфорта.

В более серьезных случаях рефлюкс может вызвать у младенцев боль, влияющую на качество их жизни. У младенцев, которые срыгивают и проявляют симптомы раздражительности, легко диагностируется рефлюкс, но у других может вообще не срыгивать.Это называется тихим рефлюксом.

Младенцы с тихим рефлюксом проявляют другие симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), такие как суетливость или неправильное питание. Однако родители младенцев, которые не срыгивают, могут посчитать такое поведение коликами.

Что такое тихий рефлюкс?

Рефлюкс возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Младенцы с нормальным рефлюксом срыгивают молоко или смесь, тогда как у младенцев с тихим рефлюксом оно остается в пищеводе.

Рефлюкс у младенцев является обычным явлением и обычно проходит самостоятельно к концу первого года жизни.

Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство. Рефлюкс, который вызывает симптомы, достаточно серьезные, чтобы повлиять на качество жизни ребенка, называется ГЭРБ.

Срыгивание – один из симптомов ГЭРБ, но у младенцев с тихим рефлюксом будут проявляться и другие характерные признаки.

Симптомы

Младенцы с тихим рефлюксом могут не срыгивать после кормления, что затрудняет их обнаружение.Симптомы тихого рефлюкса включают:

• Раздражительность
• Проблемы со сном
• Удушье
• Рвота
• Заложенность носа
• Прогиб спины во время кормления
• Хронический кашель
• Отказ от еды
• Паузы дыхания (апноэ)
• Шумное дыхание или хрипы
• Охриплость

Младенцы с рефлюксом часто испытывают трудности с кормлением, что может замедлить набор веса и даже вызвать потерю веса.В крайних случаях это может привести к недоеданию.

Неадекватный рост или неспособность поддерживать рост в раннем детстве называется задержкой развития (FTT) и может возникать в результате рефлюкса.

Причины

Одна из причин, по которой дети склонны к рефлюксу, заключается в том, что они рождаются с недоразвитыми мышцами сфинктера пищевода. Это мышцы, отвечающие за открытие и закрытие пищевода для прохождения жидкости. Рефлюкс чаще встречается у младенцев младшего возраста, поскольку эти мышцы созревают по мере роста младенцев.

Младенцы со следующими состояниями могут подвергаться повышенному риску рефлюкса:

Лечение

Врач вашего ребенка сможет определить, можно ли справиться с симптомами вашего ребенка, внося изменения дома, или требуется медицинское вмешательство. Следующие советы могут помочь облегчить симптомы рефлюкса у младенцев.

Меньшие кормления, более частые кормления

Кормление ребенка с рефлюксом может быть сложной задачей. Дети, находящиеся на грудном вскармливании с рефлюксом, могут попытаться облегчить боль кормлением, что может усугубить проблему.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут дольше отдыхать между кормлениями, однако это также не идеально для детей с рефлюксом.

Старайтесь кормить ребенка каждые два-три часа, пока он бодрствует. Это может означать уменьшение количества унций, которое ваш ребенок получает при каждом кормлении. Перекармливание может повысить давление в животе, что ухудшит симптомы рефлюкса.

Вы также можете найти соски с меньшими отверстиями (и более медленным течением), которые будут полезны вашему ребенку. Ищите бутылочки, которые предназначены для уменьшения количества воздуха, которое ребенок вдыхает во время кормления.

Сохранение вертикального положения ребенка во время и после кормления

Если держать ребенка в вертикальном положении во время кормления и в течение 30 минут после него, это поможет уменьшить симптомы рефлюкса. Если положить ребенка поиграть или поспать слишком скоро после кормления, это повысит вероятность срыгивания или изжоги.

Не кладите ребенка в автокресло или кресло и не позволяйте ему сутулиться, так как это может вызвать сжатие живота. Это поможет предотвратить дискомфорт или срыгивание.

отрыжка

Не дожидайтесь окончания кормления, чтобы у ребенка отрыжка. Вместо этого отрыгните ребенка несколько раз во время кормления – желательно после каждой унции или двух. Это минимизирует желудочное давление и дискомфорт, который он может вызвать.

Частая отрыжка также полезна для предотвращения возможной срыгивания по сравнению с ожиданием полного желудка вашего ребенка.

Детские хлопья

Педиатры обычно рекомендуют подождать от 4 до 6 месяцев, прежде чем начать прием твердой пищи.Если у вашего ребенка проявляются симптомы рефлюкса, поговорите с врачом о целесообразности добавления овсянки в рацион вашего ребенка. Американская академия педиатрии рекомендует детям с ГЭРБ овсяную кашу вместо рисовой крупы из-за опасений по поводу содержания мышьяка в рисе.

Вы можете добавлять детскую овсянку в смесь или сцеженное грудное молоко. Если вы добавляете овсянку в грудное молоко, готовьте ее непосредственно перед кормлением ребенка. Ферменты грудного молока могут расщеплять овсянку, а это значит, что она не поможет при рефлюксе вашего ребенка.

Модификации диеты

Незначительные количества того, что вы потребляете, попадают в грудное молоко. Определенные продукты и напитки могут вызывать дискомфорт, точно так же как и грудного ребенка.

Распространенные виновники, такие как кофеин, шоколад и чеснок, вызывают ухудшение рефлюкса, равно как и пищевую непереносимость белков, содержащихся в молочных продуктах, сое и яйцах. Если вы заметили тенденцию к повышенной суетливости после употребления определенных продуктов, попробуйте исключить их из своего рациона, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.Имейте в виду, что некоторые продукты, например молочные, выводятся из организма в течение двух недель.

Кормящие матери также могут подумать об изменении своих кормящих привычек. У некоторых женщин есть сильный рефлекс подавления, из-за которого младенцы могут задохнуться, если молоко выходит слишком быстро.

Точно так же набухание груди может затруднить захват ребенка грудью, что приведет к глотанию большего количества воздуха. В любом случае может помочь кратковременное сцеживание перед кормлением.

Лекарства

Младенцам, которые задыхаются, испытывают затруднения с дыханием или которым поставлен диагноз неспособности нормально развиваться из-за рефлюкса, могут помочь лекарства.Врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства, если у вашего ребенка проявляются тяжелые симптомы рефлюкса, которые не улучшаются после внесения изменений в домашних условиях.

Лекарства обычно рассматриваются как последнее средство для детей с рефлюксом и должны приниматься только под руководством врача вашего ребенка.

Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин (который помогает предотвратить и лечить изжогу), известный под торговой маркой Zantac.FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим лечащим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекращать прием лекарств. Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

Слово от Verywell

У большинства младенцев с рефлюксом симптомы перерастают к 12 месяцам, хотя в некоторых случаях они могут сохраняться ближе к 18 месяцам.

Рефлюкс – распространенное заболевание, которое, как правило, легко диагностировать.Сообщите врачу обо всех замеченных вами симптомах, которые могут указывать на рефлюкс.

Обеспокоенность по поводу привычек кормления или роста вашего ребенка может потребовать дополнительной оценки. Направление к детскому гастроэнтерологу может потребоваться, если симптомы вашего ребенка не улучшаются под руководством вашего обычного врача.

Что это такое и как меняются

Грудное молоко – это жидкий источник пищи, вырабатываемый человеческим организмом для питания младенцев. Тело создает его в ответ на беременность и кормление грудью ребенка.Однако люди, которые не были беременны, также могут кормить грудью с помощью гормонов, лекарств и стимуляции, например сцеживания.

Грудное молоко не только обеспечивает ребенка полноценным питанием, но и является источником защиты от болезней. Грудное вскармливание приносит пользу родителям и детям по-разному, и многие из этих преимуществ сохраняются еще долгое время после прекращения грудного вскармливания.

Удивительна динамичная природа грудного молока: его состав, цвет, объем и вкус могут изменяться в зависимости от различных факторов как у ребенка, так и у кормящего его родителя.

Состав грудного молока

Грудное молоко состоит из сотен веществ, включая белок, жир, углеводы, витамины, минералы, воду, ферменты и гормоны. Однако этот состав не постоянен; это варьируется от родителя к родителю. Он может даже измениться у одного и того же родителя, в зависимости от потребностей ребенка.

Грудное молоко меняется во время каждого кормления, от одного кормления к другому в течение дня и со временем, чтобы удовлетворить потребности растущего ребенка.Вот некоторые из изменений, которые могут произойти в составе грудного молока:

• Скачки роста заставляют младенцев кормить грудью чаще и в течение более длительных периодов, что помогает увеличить как объем, так и жирность грудного молока.
• То, что вы едите , как было доказано, влияет на вкус вашего молока и даже влияет на вкусовые предпочтения вашего ребенка в более позднем возрасте.
• Содержание жира в молоке увеличивается на протяжении каждого кормления, при этом заднее молоко дает в два или три раза больше жира, чем переднее молоко.Молоко жидкое, водянистое и содержит меньше жира, калорий и витаминов А и Е, чем заднее молоко.
• День против ночи : Грудное молоко похоже на биологические часы, которые буквально меняются по часам. Например, грудное молоко содержит низкие уровни аминокислоты триптофана (предшественника «гормона сна» мелатонина) утром и гораздо более высокие уровни ночью. Кормя грудью, вы помогаете своему младенцу установить циркадный ритм бодрствования днем ​​и сна ночью.

Родители, которые сцеживают молоко для кормления позже, могут захотеть отметить время сцеживания при хранении. Таким образом, они могут кормить его в одно и то же время дня, чтобы дать своему ребенку подходящие по времени факторы, присутствующие в молоке.

• Полезные кишечные бактерии в желудочно-кишечном тракте родителей могут мигрировать в молочные железы и попадать в грудное молоко, что указывает на тесную взаимосвязь между здоровьем желудочно-кишечного тракта родителей и здоровьем их ребенка.
• Антитела вырабатываются в грудном молоке, когда либо родитель, либо ребенок болеют, тем самым защищая их обоих.

Ступени грудного молока

Производство грудного молока начинается во время беременности. Когда ваш ребенок родится, у вас будет только небольшое количество молока в течение первых двух дней. Не волнуйтесь; этого более чем достаточно для вашего новорожденного. Ваш ребенок получает достаточно молока, если у него один влажный подгузник в первый день, два влажных подгузника во второй день и так далее.

На третий день после родов выработка грудного молока увеличивается. По мере поступления грудного молока вы должны почувствовать, как ваша грудь наполняется. Однако это может занять больше времени (до пяти дней) для молодых мам.

В первые две недели после рождения ребенка грудное молоко проходит три основных этапа: молозиво, переходное грудное молоко и зрелое грудное молоко.

Молозиво

Молозиво, первый тип грудного молока, присутствует в конце беременности и в течение первых нескольких дней после рождения ребенка.Количество молозива, которое вырабатывается вашим организмом, невелико, но этот небольшой объем содержит все, что нужно вашему новорожденному в первые несколько дней жизни.

Обычно он густой, желтый и липкий, но может быть и тонким, белого или оранжевого цвета. Если вы сцеживаете молоко, густое молозиво может застрять в трубке помпы.

Некоторым мамам легче вручную сцедить молозиво в небольшую чашку, а затем перелить его в бутылку. (Вы все равно должны использовать помпу для стимуляции груди и стимулирования выработки молока.)

Это также естественное слабительное средство, которое помогает предотвратить желтуху, очищая организм вашего ребенка от мекония: первых густых, черных, дегтеобразных фекалий.

Молозиво также содержит высокий уровень лактоферрина – белка, который также обладает иммунными свойствами и помогает усваивать железо. Лактоферрин падает при переходе от молозива к зрелому молоку, но он присутствует во всех формах грудного молока.

Переходное молоко

Переходное грудное молоко – это комбинация молозива и зрелого молока.Когда ваше грудное молоко начинает поступать (через три-пять дней после родов), оно смешивается с молозивом и постепенно переходит в зрелое молоко в течение нескольких дней или недели.

Зрелое молоко

Молоко превращается в зрелое грудное молоко к тому времени, когда ребенку исполняется около двух недель. По сравнению с молозивом зрелое молоко содержит меньше белка, но больше жиров и углеводов. Зрелое молоко содержит около 90% воды, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка в жидкости.

Исследование 2018 года показало, что содержание жиров и белков в грудном молоке увеличивается после 18 месяцев, а количество углеводов уменьшается.Авторы предположили, что эти изменения являются результатом адаптации грудного молока к более высоким энергетическим потребностям растущих малышей.

Запас грудного молока

Ваше тело начинает вырабатывать грудное молоко в ответ на беременность и роды вашего ребенка. Но чтобы продолжать вырабатывать грудное молоко после рождения ребенка, вам нужно будет кормить грудью или сцеживать молоко.

Удаляя молоко из груди, вы стимулируете свое тело производить больше молока. Чем чаще вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем больше вырабатываете молока.

По мере того как ваш ребенок начинает спать дольше, ваше тело тоже приспосабливается. Вскоре вы сможете спать дольше, не испытывая при этом набухания груди из-за отсутствия еды в течение нескольких часов.

Цвет грудного молока

Цвет грудного молока может меняться под действием различных факторов. Обычно он белый, желтый или голубоватый. Однако в зависимости от того, что вы едите, он может иметь зеленый, оранжевый, коричневый или розовый оттенок.

Иногда в грудном молоке может появиться кровь из-за синдрома ржавой трубки или трещин на сосках.Это может вызывать беспокойство, но не опасно. Пока ваш ребенок не отказывается от груди, можно продолжать кормить грудью, если ваше молоко изменит цвет.

Если вы заметили красный или розовый оттенок своего молока, рекомендуется проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы проверить любые основные проблемы, прежде чем они помешают грудному вскармливанию.

Лекарства, в том числе некоторые антибиотики, также могут влиять на цвет грудного молока. Это изменение цвета не вредит, если лекарства (и любые добавки, которые вы принимаете) были одобрены вашим врачом для использования во время грудного вскармливания.

Вкус грудного молока

Вкус грудного молока описывается как сладко-сливочный. Он получает свою сладость из-за молочного сахара и лактозы, а кремовый из-за количества содержащегося в нем жира. Однако, поскольку переднее молоко с низким содержанием жира, оно будет выглядеть жидким и водянистым по сравнению с задним молоком с более высоким содержанием жира.

Как отмечалось выше, пища, которую вы едите, также влияет на вкус грудного молока. Диета с высоким содержанием фруктов и овощей познакомит вашего ребенка со вкусом этих продуктов через молоко и поможет ему усвоить вкус фруктов и овощей, когда они начнут есть твердую пищу.

Другие факторы, влияющие на вкус грудного молока, включают лекарства, гормоны, упражнения, курение, алкоголь и инфекции, такие как мастит. Замораживание и размораживание грудного молока также может придать ему мыльный вкус, который может не понравиться некоторым младенцам, хотя его можно кормить совершенно безопасно.

11 Решения и средства от рефлюкса у младенцев. Помогите своему ребенку меньше срыгивать и дольше спать – двуязычное начало

Внутри: в этом посте будет представлена ​​информация о том, что такое детский рефлюкс, некоторые признаки детского рефлюкса у младенцев, а также 11 домашних средств и решений для лечения детского рефлюкса.

* Этот сайт может содержать партнерские ссылки. Чтобы полностью раскрыть информацию, щелкните здесь .

Плюнь, и младенцы идут рука об руку. Более 50% детей регулярно срыгивают в первые месяцы жизни.

Животики у младенцев настолько крошечные, что если они их переполняют, они имеют тенденцию срыгивать. Однако что происходит, когда ваш ребенок срыгивает так сильно, что кажется, что он отрыгивает все свое кормление? Это может быть одним из признаков гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Согласно NIH,

«Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) возникает, когда нижний пищеводный сфинктер младенца не полностью развит, а мышца позволяет содержимому желудка подниматься обратно в пищевод. Как только содержимое желудка переместится в пищевод, ребенок начнет срыгивать или срыгивать ».

Затем есть ГЭРБ, когда ребенок часто срыгивает, потому что сфинктер пищевода «становится слабым или расслабляется, когда этого не должно быть». В этом посте я буду называть ГЭР и ГЭРБ рефлюксом.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка рефлюкс?

В моем случае, например, с тех пор, как я привез своего сына Леннокса домой из больницы, его срыгивание стало моим новым парфюмом. Это было безостановочно, и не обязательно после кормления.

Иногда он просыпался и сразу срыгивал. Дошло до того, что я всегда накидывал на себя приемное одеяло, когда держал его. Я также всегда предостерегал всю мою семью и друзей, чтобы они были осторожны, прежде чем держать его или подпрыгивать.Это было ВНЕ КОНТРОЛЯ.

Мы больше не говорили о срыгивании. Мы говорили о непрерывной метательной войне.

Иногда я боялся, что Леннокс собирается залить меня во сне из своей люльки. Скажем так, это НЕ было, позвольте мне повторить, НЕ доставило удовольствия.

С постоянной срыгиванием Леннокса, его отказом от сна и коликами; Я чувствовал себя мамби, к тому же очень пахнущей.

Связано: Общие сведения о коликах. Советы о том, как выжить в четвертом триместре

Когда Ленноксу было около восьми недель, я повела его к педиатру.Мы не решались диагностировать у Леннокса рефлюкс, потому что он был БОЛЬШИМ МАЛЬЧИКОМ и рос чрезвычайно здоровыми темпами. Однако, как только его вырвало снарядом всего Педа, он начал спрашивать меня, страдает ли Леннокс каким-либо из этих общих признаков ГЭРБ:

• Прогиб спины, часто во время или сразу после еды.-ДА.

• Колики-плач, продолжающийся более 3 часов в день без каких-либо медицинских причин – ДА !!! Особенно вечером, но я списал это на его колдовской час.

• Кашель или икота – ДА!

• Раздражительность, особенно после еды. -ДА и в течение всего периода грудного вскармливания. Он всегда возился с грудью, и я не могла понять почему.

• Плохое питание или отказ от еды. Довольно часто, да.

• Плохая прибавка в весе или потеря веса – НЕТ.

• Свистящее дыхание или затрудненное дыхание – НЕТ

• Сильная или частая рвота – ДА!

• Нарушение сна – ДА, ДА, ДА !!!!!!!!!

У Леннокса было 5 из 7 из этих симптомов.Таким образом, педиатр был уверен, что у него рефлюкс.

Я был так рад, что мне наконец поставили диагноз и я смог работать над облегчением состояния Леннокса. Врач прописал Зантаку Леннокса, что немного помогло, но я обнаружил, что изменение его привычек в еде и сне помогло.

Продолжайте читать, чтобы узнать об 11 средствах, которые помогают успокоить детский рефлюкс.

способов предотвратить срыгивание ребенка

Как я могу предотвратить срыгивание ребенка после кормления?

Моя 4.Пятимесячный ребенок довольно часто срыгивает после кормления в течение последних нескольких недель. У нее ни в коем случае не похоже, что животик расстроен, просто постоянно срыгивает. Немного предыстории – она ​​наш первенец, и мы практикуем привязанность к родителям. К сожалению, мне не удалось кормить ее исключительно грудью из-за сильного кровотечения после родов. Это привело к тому, что у меня не было достаточного количества молока (по крайней мере, по мнению моей акушерки и консультанта по грудному вскармливанию). Я все еще качаю и даю ей столько, сколько могу произвести.Однако с тех пор, как мы начали кормить из бутылочки, она, похоже, совсем не интересуется грудью. Мы добавляем органическую смесь из козьего молока Holle, и она принимает это с 6 недель. Кажется, ей это очень нравится. Недавно мы начали добавлять 1 мл детской DHA от Nordic Naturals к одному из ее кормлений примерно пару недель назад.

Советы по уменьшению объема и частоты срыгивания

Во-первых, я хочу поздравить вас с тем, что вы делаете все возможное, чтобы давать ребенку столько грудного молока, сколько вы можете производить.Кроме того, ваш выбор смеси и добавки DHA кажется разумным, если педиатр вашего ребенка соглашается. Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить объем и частоту срыгивания вашего ребенка.

1. Определите спусковой механизм. Ведите журнал о том, что может вызывать срыгивание, например, молоко, которое вы ее кормите, объем кормления, скорость кормления, положение, в котором вы ее держите, и сопровождается ли это боль. Как только вы определили триггер, вы уменьшите его.
2. Кормить по «правилу двоек». Кормите ребенка вдвое, чаще, вдвое меньше, чем , и потребляйте в два раза больше, чем , чтобы его кормить. Более частое кормление меньшего объема облегчает пищеварение и сводит к минимуму рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) является наиболее частой причиной срыгивания, но обычно он сопровождается болезненными срыгиваниями и кисловатым запахом срыгивания.
3. Держите ее прямо. Поднимите ребенка под углом 30-35 градусов во время кормления и в течение 20-30 минут после него.Это позволяет под действием силы тяжести помочь молоку опускаться, а не подниматься обратно.
4. Оцените объем срыгивания. Вы можете быть удивлены, что она срыгивает меньше, чем вы думаете.
5. Выберите подходящее молоко. Если кажется, что она меньше срыгивает при кормлении вашим молоком, возможно, вам нужно сменить смесь. Один из новейших способов пополнить запасы плевательниц – использовать донорское грудное молоко в качестве альтернативы смеси. Если у вас есть подруга, которая говорит: «О, у меня так много утечки…» или «Я производю слишком много молока», или что-нибудь в этом роде, спросите, не возражает ли она прокачивать вам от 4 до 8 унций в день дополнительно.
6. Попробуйте вздремнуть. Да, должно быть неприятно, что ваш ребенок будет брать ваше молоко из бутылочки, а не вашу грудь, но обычно это происходит потому, что младенцам не приходится так усердно работать, чтобы получить молоко из бутылочки, как если бы они сосали его из вашей груди. который требует более энергичного сосания и идеального захвата. Кормушки из бутылочек могут стать ленивыми сосунками и при этом получать необходимое им молоко. Как можно чаще ложитесь с ней и няней. Прижмите щеку к груди, слейте несколько капель вашего драгоценного молока на соски и позвольте ей немного полизать, чтобы побудить ее пососать больше.Атмосфера сна, кормления и объятий, вероятно, побудит ее возобновить сосание из вас, а не из бутылочки.
7. Попробуйте дополнительную систему ухода (можно получить у консультанта по грудному вскармливанию). Это позволяет вам заливать молоко или смесь в дополнительную систему с помощью тонкой трубки, которая помещается рядом с вашим соском, чтобы ребенок сосал из вашего соска, но получал молоко из трубки.

Есть дети, у которых много срыгивания в течение первых шести месяцев, а затем обычно прекращается между шести и восемью месяцами, когда они начинают проводить большую часть своего дня в вертикальном положении.Если ваш ребенок оптимально растет, не кажется, что у него нет боли во время и после кормления, у него нет запора и в целом он здоров, то через пару месяцев рвота, скорее всего, пройдет.

Желаю вам всего наилучшего!

Марта Сирс, RN

Марта – мать восьми детей доктора Билла, дипломированная медсестра, бывший педагог по вопросам родовспоможения, лидер Лиги Ла Лече и консультант по грудному вскармливанию. Марта – соавтор 25 книг для родителей, популярный лектор и гостья СМИ, опираясь на свой 18-летний опыт грудного вскармливания со своими восьмью детьми (включая Стивена с синдромом Дауна и Лорен, ее приемную дочь).Марта часто выступает на национальных родительских конференциях и известна своими советами о том, как справляться с наиболее распространенными проблемами, с которыми сегодня сталкиваются матери в связи с их изменяющимся образом жизни. Марта может общаться как с матерями, постоянно работающими дома, так и с работающими матерями, потому что она сама испытала оба стиля воспитания. Марта очень гордится тем, что называет себя «профессиональной матерью», и одна из ее любимых шуток, когда кто-то выражает свою обеспокоенность по поводу ее восьми детей в уже населенном мире, звучит так: «Миру нужны мои дети.»

5 февраля 2019 г. 5 февраля 2019 г. Доктор Билл Сирс

Почему мой ребенок так сильно срыгивает? • Живот Будды

Детский рефлюкс, кажется, является одной из наиболее диагностируемых проблем, которые мы видим сегодня среди наших клиентов. Росту диагноза может способствовать множество факторов, одним из которых является Интернет. Зайдите на любой форум и спросите, как плачет ваш ребенок, и вы, скорее всего, услышите: «Это, вероятно, рефлюкс!» по крайней мере от нескольких доброжелательных комментаторов.

По данным клиники Мэйо, детский рефлюкс возникает, когда пища в желудке ребенка поднимается, вызывая срыгивание.Это редко бывает опасно или даже вызывает беспокойство! Почему же тогда так много людей обращаются к лекарствам?

Проблемы возникают, когда основной причиной срыгивания является более серьезное заболевание, такое как ГЭРБ, стеноз привратника или непереносимость пищи.

Что в первую очередь вызывает детский рефлюкс?

Когда дети рождаются, сфинктер, удерживающий их желудки полностью закрытым (так называемый нижний сфинктер пищевода или LES), еще не полностью развит. Они придерживаются полностью жидкой диеты и большую часть дня остаются без пищи.Довольно легко увидеть, как может случиться срыгивание!

Важно помнить, что это очень частое явление не опасно для вашего ребенка! Срыгивание само по себе не является признаком неисправности и обычно не требует вмешательства врача. Хотя срыгивание может вызывать неприятные ощущения, содержимое желудка младенцев, как правило, недостаточно кислое, чтобы вызвать повреждение.

Почему мой ребенок такой суетливый?

Если ваш ребенок суетливо срыгивает и , это не обязательно связано.Представьте, что вы новенький ребенок. Каждое ощущение – новое, и у вас нет другого способа общаться, кроме как… ну, плачьте! Плач младенца или новорожденного обычно не является поводом для беспокойства. Это может показаться чрезвычайной ситуацией, но что угодно может заставить их почувствовать потребность во внимании.

Ваш ребенок может быть переутомлен, чрезмерно или недостаточно стимулирован, у него есть газы или ему даже нужно какать! Хотя плач может быть признаком более серьезных проблем, часто это довольно простое решение.

Когда мне следует беспокоиться о младенческом рефлюксе?

В то время как рвота и плач, как правило, относятся к категории младенцев, есть , – это еще несколько тревожных симптомов, которые могут означать более глубокую проблему.Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка метательная рвота (срыгивание происходит с силой), он не набирает или теряет вес, срыгивает желтую или зеленую жидкость (не молоко) или срыгивает что-либо, похожее на кровь или кофейную гущу. начинается через 6 месяцев (это может быть заболевание желудка), у ребенка затрудненное дыхание или хронический кашель, также следует вызвать врача.

Чем могу помочь?

Если вы заметили, что ваш ребенок постоянно срыгивает после кормления или из бутылочки, вы можете сразу попробовать несколько простых вещей.Попробуйте набрать количество еды, которое ест ваш ребенок. Они могли просто переполниться! Более частые кормления меньшего размера могут помочь полностью устранить проблему.

Еще одна простая вещь – удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после кормления. Это может означать, что вы будете держать их на груди или даже носить с собой. То, что удерживает вашего ребенка в вертикальном положении, чтобы давать ему достаточно долго, чтобы молоко оставалось в его маленьком животике.

Наконец, рассмотрите возможность отрыжки почаще. Пузырьки воздуха в желудке могут вытеснить молоко, когда они выходят.

Многие родители обращаются за помощью, потому что им просто не удается уложить своих детей спать. Если это вы, зайдите в наш блог, посвященный основам сна для новорожденных, и помогите всей своей семье еще несколько раз подмигнуть.

Желать, чтобы младенцы всегда чувствовали себя комфортно и всегда были счастливы, – это нормально. К сожалению, быть младенцем иногда бывает тяжело. Срыгивание – это всего лишь часть жизни новорожденного. Определенно есть редкие случаи, когда вашему ребенку может потребоваться вмешательство врача, но большинство детей вырастут из него.Будьте уверены, родители, это совершенно нормально!

Детский рефлюкс и срыгивание: причины и методы лечения

Когда у вас есть новорожденный, может быть сложно познакомиться с этим извивающимся новым свертком. Если ваш малыш изо всех сил пытается кормиться или срыгивает после кормления, возможно, вы беспокоитесь.

Срыгивание – это просто то, чем занимаются младенцы? Или это сигнализирует о более серьезной проблеме?

Это нормально – беспокоиться о таких вещах, особенно для начинающих родителей.Давайте посмотрим, что вызывает рефлюкс и срыгивание у младенцев, как отличить срыгивание от рвоты и как лечить детский рефлюкс.

---

Ребенок срыгивает нормально?

Срыгивание – обычное явление у младенцев и в большинстве случаев совершенно нормальное явление ⁽¹⁾ . Скорее всего, это произойдет сразу после кормления, хотя может произойти и спустя один-два часа. Это скорее проблема стирки, чем медицинская.

Большинство младенцев перестают срыгивать по мере взросления.Состояние, как правило, ухудшается, когда ребенку исполняется от двух до четырех месяцев.

К первому дню рождения большинство младенцев вообще перестают срыгивать. Так что не волнуйтесь – будет лучше!

Причины срыгивания

Срыгивание чаще всего происходит из-за того, что пищеварительная система вашего малыша все еще развивается. По мере взросления младенцы будут намного лучше удерживать пищу в меньшем количестве ⁽²⁾ .

Помимо развития пищеварительной системы, может быть несколько других факторов, вызывающих чрезмерную срыгивание.К ним относятся:

• Переизбыток грудного молока: Это может привести к тому, что ваш ребенок будет пить слишком много молока или пить его слишком быстро. В результате появляются симптомы рефлюкса. К счастью, исправить ⁽³⁾ легко.
• GERD: Если ваш ребенок сильно срыгивает, это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Подробнее о ГЭРБ мы поговорим ниже.
• Чувствительность к пище: У кормящих мам это может быть из-за того, что вы ели.Если вы больше не кормите грудью, любая новая еда может не понравиться желудку ребенка.

Самая частая причина пищевой чувствительности у младенцев – непереносимость коровьего молока. Однако обращайте внимание на то, чем вы их кормите, особенно если вы добавляете твердую пищу, например, детские каши или мягкую пищу.

Если вы все еще кормите грудью, элементы вашего рациона также могут вызвать расстройство желудка вашего ребенка. Подумайте о том, как вы едите, если они срыгивают больше, чем обычно. Возможно, вы съели что-то другое, и это передалось ребенку через грудное молоко.(Однако аллергия на что-то в молоке обычно сопровождается не только срыгиванием.)

Лекарства и алкоголь также могут влиять на грудное молоко, поэтому изучите и эти факторы. Однако ни то, ни другое, как правило, не является поводом для беспокойства, если ваш малыш в остальном счастлив и набирает вес.

Выявление срыгивания

Срыгивание обычно похоже на то, что недавно ел ваш ребенок. Если они только что кормили молоком, оно должно быть кремового и бледного цвета.Если они ели твердые продукты, например, детские хлопья, консистенция могла быть более густой.

Если их срыгивание другого цвета, например зеленого, подумайте об их последней трапезе. Если бы у них было пюре из зелени, то, скорее всего, все было бы нормально.

Когда обращаться к врачу, если он срыгивает

Регулярное срыгивание не является насильственным. Время от времени рвота является нормальным явлением. Однако, если у вашего малыша неоднократно случается сильная рвота, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Если срыгивание у ребенка зеленое, желтое или со следами красного цвета, которое появилось не после последнего приема пищи, немедленно обратитесь к врачу.Кроме того, если ребенок не набирает вес и чувствует себя некомфортно или расстроен, обратитесь за медицинской помощью.

Помните

Срыгивание должно выглядеть как то, что только что съел ваш ребенок. Срыгивание – это также без усилий , возвращая пищу. Если ваш ребенок с силой выталкивает еду или вещество странного цвета, обратитесь за медицинской помощью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Хотя срыгивание является нормальным явлением, даже ожидаемым у маленьких детей, небольшой процент детей может испытывать дополнительный дискомфорт.

ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – более сложная форма срыгивания. Есть несколько основных показателей рефлюкса у вашего ребенка, но ваш врач должен будет диагностировать это состояние.

Симптомы детского рефлюкса

Большинство признаков ГЭРБ будут частыми и стойкими. Внимательно следите за своим ребенком и отслеживайте симптомы и потенциальные триггеры, чтобы не ошибочно предполагать, что у него рефлюксная болезнь ⁽⁴⁾ .

Некоторые признаки того, что ваш малыш может страдать от рефлюкса, включают:

• Проблемы с кормлением, включая рвоту, отказ от корма или удушье.
• Постоянное срыгивание молока во время или после кормления в течение дня.
• Регулярно болеет легочными инфекциями.
• Плачет во время кормления или постоянно плачет.
• Постоянная икота или кашель.

Опасен ли рефлюкс?

Вообще говоря, рефлюкс не является серьезной причиной для беспокойства. Пока ваш ребенок выглядит счастливым, здоровым и набирает вес, вам не нужно обращаться за медицинской помощью.

Однако, если новые симптомы появляются после шести месяцев жизни, вы можете обратиться за советом к своему врачу.

Поговорите со своим врачом или педиатром, если вы начнете беспокоиться по какой-либо причине. В частности, если ваш малыш продолжает срыгивать в возрасте старше одного года и имеет один из следующих симптомов ⁽⁵⁾ :

• Отказ от еды или частое срыгивание.
• Рвота или кашель во время кормления.
• Раздражительность или плач больше обычного.
• Желтая или зеленая рвота.
• Частая рвота метательными снарядами.
• Кровь в рвоте или стуле.
• Нежный или вздутый живот.
• Снижение веса или неспособность набрать вес.
• Лихорадка или высокая температура: 100,4 по Фаренгейту или выше – это лихорадка.

Эти симптомы могут помочь специалисту диагностировать основную причину. Скорее всего, вашему ребенку потребуются анализы или лечение, если у него есть один или несколько из этих симптомов в сочетании с срыгиванием.

А как насчет тихого рефлюкса?

Это состояние труднее заметить, так как ваш ребенок не срыгивает.При тихом рефлюксе содержимое желудка возвращается в пищевод и затем снова проглатывается. Боль и дискомфорт, но рвоты нет.

Вы можете определить тихий рефлюкс, если ребенок часто кашляет или икает во время кормления. Они также могут быть особенно суетливыми или испытывать дискомфорт при кормлении.

Как предотвратить детский рефлюкс

Если ваш ребенок набирает вес со здоровой скоростью, рефлюкс обычно не требует лечения. Тем не менее, важно по возможности облегчить состояние или даже предотвратить рефлюкс.Вот несколько средств, которые вы можете попробовать предотвратить от рефлюкса и срыгивания у ребенка.

1. Отрегулируйте технику кормления

То, как вы кормите своего малыша, может вызывать некоторые проблемы. Младенцы не должны находиться полностью горизонтально во время кормления; слегка приподнять голову. Даже во время кормления из бутылочки держите ребенка в том же положении, в котором вы кормите его грудью.

Регулярно отрыгивайте ребенка во время и после каждого кормления. Это можно сделать, усадив их вертикально и осторожно потерев им спину.Подержите их в вертикальном положении на короткое время после кормления, чтобы выпустить захваченный газ.

Убедитесь, что ребенок не глотает воздух во время кормления. Ниппель бутылки всегда должен быть заполнен, удерживая бутылку под углом, предотвращая образование пузырьков воздуха.

При кормлении грудью убедитесь, что ребенок правильно схватил его и не глотает воздух во время сосания.

Если вы больше не кормите грудью, попробуйте более густую молочную смесь. Если молоко более густое, вероятность его повторного подъема снижается.

Однако, если ваш ребенок еще не привык к твердой пище, обратитесь к врачу за советом, касающимся вашего ребенка. Некоторые более густые смеси доступны только по рецепту и могут привести к быстрому набору веса у ребенка.

2. Создайте график структурированного кормления

Изменение режима кормления ребенка может уменьшить срыгивание и рефлюкс. Старайтесь чаще давать им меньшие количества. Так будет легче переварить и усвоить.

Старайтесь кормить ребенка в одно и то же время в течение дня, чтобы ребенок привык к режиму кормления.Кроме того, сделайте время кормления спокойным, заботливым и расслабляющим.

Младенцы могут это почувствовать, если вы напряжены. Поэтому, хотя вы можете беспокоиться о своем ребенке, постарайтесь расслабиться. Дайте малышу один раз покормить в более медленном темпе.

3. Проверьте положение сна

Младенцам бывает трудно успокоиться, если они испытывают боль после кормления. Изменение положения во время сна может помочь облегчить эти чувства.

Поместите клин под изголовье матраса, чтобы приподнять верхнюю часть тела.Для этого существует множество продуктов, но убедитесь, что вы используете только один по рекомендации врача вашего ребенка. Клин всегда должен проходить под матрасом, а не прямо под ребенком или простыней.

4. Уход и комфорт

Важно, чтобы ваш ребенок всегда чувствовал себя спокойным и заботливым, чтобы предотвратить негативные ассоциации с кормлением и сном. Хотя вам, возможно, не терпится приучить своего малыша к обычному распорядку дня, помните, что рефлюкс не длится вечно.

Возможно, вам придется пожертвовать немного большим количеством сна в этот период.Однако по мере того, как младенцы вырастают из-за рефлюкса, они могут лучше спать.

5. Уменьшите количество кофеина

Если у вашего ребенка рефлюкс, следите за количеством кофеина, которое вы потребляете во время грудного вскармливания. Если в вашем рационе много кофеина, ваш малыш может пострадать.

LES (нижний сфинктер пищевода) – это мышца, которая позволяет пище перемещаться из пищевода в желудок. У младенцев это полностью не развито. Кофеин может расслабить эту мышцу и позволить пище двигаться в противоположном направлении, вызывая срыгивание.

Хотя вы можете зависеть от кофеина в течение долгих дней и даже более длительных бессонных ночей, подумайте о сокращении. Постарайтесь ограничить потребление до двух чашек чая или кофе в день или, что еще лучше, переключитесь на кофе без кофеина.

6. Уменьшите количество алкоголя

Алкоголь также может вызвать расслабление LES. Следовательно, он несет те же риски, что и кофеин.

Если возможно, не кормите грудью в течение как минимум двух часов после приема алкоголя. Если вы выпили только один стакан, к тому времени большая часть алкоголя выйдет из организма.«Слив и сцеживание» не приведет к более быстрому удалению алкоголя из молока.

7. Бросить курить

Курение – еще один внешний фактор, который может вызвать рефлюкс у детей, находящихся на грудном вскармливании. Никотин, содержащийся в сигаретах, переходит в материнское молоко. Он стимулирует выработку желудочного сока и, как кофеин или алкоголь, открывает НПС.

Исследования выявили множество других негативных эффектов никотина на младенцев ⁽⁶⁾ . Лучший способ избежать этих проблем при грудном вскармливании – бросить курить.Даже если вы не кормите грудью, пассивное курение опасно для вашего ребенка и может усугубить симптомы рефлюкса.

На заметку

Если вы не можете бросить курить во время грудного вскармливания, постарайтесь сократить как можно больше. Курение после кормления, а не непосредственно перед ним, также снижает потребление ребенком пищи. Половина никотина из сигареты покидает ваше тело примерно за 95 минут.

8. Тест на аллергию

В случаях, когда рефлюкс вызван аллергией на коровье молоко, у вашего ребенка также может быть диарея, кровь или слизь в стуле и сыпь.

Это обычное явление, когда дети вырастают из-за этой аллергии. Однако это состояние также можно вылечить, исключив из рациона молочные продукты ⁽⁷⁾ . Ваш врач порекомендует любые соответствующие тесты, если они подозревают аллергию на молоко.

Если вы недавно ввели в рацион ребенка твердую пищу, рефлюкс может быть признаком непереносимости этих продуктов. Рекомендуется вести дневник еды, которую вы даете ребенку. Это упрощает отслеживание их симптомов и реакций.

Лечения и средства правовой защиты для младенцев ГЭРБ

Может показаться, что нет передышки, когда дело касается срыгивания вашего малыша. Не бойтесь, есть несколько простых вещей, которые могут вам помочь. Вот несколько решений, которые вы можете попробовать:

1. Захват воды

Gripe water – это продукт на растительной основе, используемый для облегчения дискомфорта от газов и несварения у детей. Ингредиенты для воды разных производителей немного различаются.

Удастся ли вам избавиться от водянки, зависит от вашего ребенка.Некоторым родителям это нравится и помогает, в то время как другие не заметили никаких изменений. Лично у моих детей это сработало, так что мне это нравится!

Младенцы могут пить воду от колик с первого месяца жизни. Хотя это естественное лечение, внимательно следуйте инструкциям и дозировке на этикетке. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования воды для лечения гриппа, обратитесь за советом к врачу.

2. Детские хлопья

Утолщение кормления ребенка может уменьшить срыгивание и рефлюкс, так как его легче подавить.Этот вариант стоит рассмотреть, если вашему ребенку больше трех месяцев. Если вы планируете это сделать, тесно сотрудничайте с лечащим врачом вашего ребенка.

Чтобы загустеть смесь или сцеженное грудное молоко вашего малыша, используйте до одной столовой ложки детского риса или хлопьев на каждые две унции смеси. Более толстая формула означает, что вам понадобятся соски большего размера. В качестве альтернативы можно вырезать крестик на конце ниппеля ⁽⁸⁾ .

В любом случае убедитесь, что смесь течет плавно.Есть также предварительно загущенные формулы, которые можно купить, если вы не хотите смешивать свои собственные.

Помните

Добавление хлопьев и риса в смесь для вашего ребенка увеличивает калорийность, чего вы, возможно, захотите избежать, если ваш ребенок имеет избыточный вес. Если у вас есть сомнения по поводу этого метода, проконсультируйтесь с врачом.

3. Лекарство

Лекарства для лечения рефлюкса необходимы редко, за исключением тяжелых случаев. Для лечения рефлюкса используются два распространенных лекарства:

• Альгинаты: Они создают защитный барьер над желудком и препятствуют тому, чтобы что-либо поднялось обратно из желудка.Они также предотвращают раздражение пищевода. Вы получите альгинаты, если уже пытались изменить способ кормления ребенка. Если эти изменения не уменьшили симптомы, могут быть эффективны альгинаты.
• Антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы: Оба снижают количество кислоты в желудке. Это предотвращает раздражение пищевода содержимым желудка и предотвращает рефлюкс или срыгивание. Эти лекарства обычно рекомендуются для снятия дискомфорта. Если ваш ребенок отказывается от еды или чувствует себя некомфортно во время кормления, они могут помочь.

Будет ли выплевка закончиться?

Рефлюкс и срыгивание чаще всего возникают в течение первого года жизни ребенка. Когда им исполнится год, они должны перерасти это заболевание. В противном случае, вероятно, есть более серьезные проблемы.

В некоторых случаях при рефлюксе или срыгивании может потребоваться медицинское вмешательство. Например, если у ребенка аллергия, рефлюкс не прекратится, пока проблема не будет выявлена ​​и устранена.

Вы можете увидеть более быстрые результаты, если проблема вызвана простыми проблемами, такими как положение кормления или процедуры.При правильной отрыжке и изменении режима кормления ваш малыш сразу почувствует облегчение.

Почему младенцы срыгивают?

Срыгивание ребенка – это факт жизни молодых родителей: это настолько распространено, что есть даже специальные тряпки, предназначенные для уборки. Но когда кажется, что ваш ребенок постоянно срыгивает, понятно, что срыгивание внезапно стало проблемой. К счастью, по мнению экспертов, в большинстве случаев этого быть не должно. По словам Джеффри Борна, доктора медицины, педиатра в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния, количество и частота срыгивания у ребенка различаются.В целом, по его словам, срыгивание ребенка «очень, очень распространено и, как правило, не вызывает беспокойства». Независимо от того, склонен ли ребенок к срыгиванию или вы просто хотите быть готовым к тому, чего ожидать в эти первые несколько месяцев, вот что вам нужно знать.

Чтобы понять, почему младенцы срыгивают, стоит знать, что такое срыгивание, а что нет. Срыгивание отличается от рвоты. Рвота – это насильственное устранение чего-либо организмом, в то время как срыгивание, как правило, представляет собой «легкую срыгивание», – говорит Ашанти Вудс, доктор медицины, педиатр из Медицинского центра Милосердия в Балтиморе.Кроме того, ребенок срыгивает небольшими порциями, а рвота – более объемной.

Есть несколько причин, по которым младенцы могут срыгивать:

• У них рефлюкс. Младенцы часто срыгивают из-за гастроэзофагеального рефлюкса, состояния, при котором проглоченные продукты возвращаются из желудка и выходят изо рта и носа, объясняет Вудс. Клапан в нижней части пищевода, называемый сфинктером, обычно предотвращает это, но он не очень хорошо работает у новорожденных. Так что еда снова поднимается вверх, говорит Борн.Пока этот механизм не созреет, младенцы будут часто срыгивать.

Видео по теме

• У них было слишком много молока. Размер живота ребенка в унциях составляет примерно половину его веса в фунтах, говорит Вудс, поэтому у новорожденного, который весит семь фунтов, объем желудка составляет около 3,5 унций. «Если семья будет кормить ребенка четырьмя унциями молока за одно кормление, это хороший шанс, что у ребенка может быть срыгивание», – говорит он.

• Их формула им не соответствует. Если ребенка кормят смесью, возможно, у него непереносимость того типа, который вы используете, говорит Вудс. Если вы подозреваете, что ребенок срыгивает именно по этой причине, посоветуйтесь со своим педиатром о смене марки.

• Что-то в вашем рационе им не подходит. Если вы кормите грудью, возможно, что-то, что вы принимаете, например, слишком много кофеина, увеличивает количество срыгивания, говорит Вудс. Но посоветуйтесь с педиатром, прежде чем убирать что-либо из своего рациона, тем более, что есть много других причин, по которым ребенок может срыгивать.«Мы не хотим, чтобы мамы без надобности полностью исключали их из своего рациона», – говорит Борн.

Когда дети перестают срыгивать?

Младенцы не срыгивают вечно – это стоит запомнить, если вам кажется, что на всю вашу одежду срыгнули. Хотя все дети индивидуальны, Борн говорит, что у большинства младенцев срыгивание прекращается к 6 месяцам. «Обычно со временем становится все лучше и лучше», – говорит он.

Ребенок много срыгивает: насколько это нормально?

Детское срыгивание обычно должно составлять пару столовых ложек или меньше унции, говорит Вудс.Если ребенок срыгивает больше или рвет после каждого кормления, сообщите об этом своему педиатру. Скорее всего, он в порядке – одни дети просто срыгивают чаще, чем другие. «Если ваш ребенок все еще набирает вес и его не беспокоит срыгивание, это обычно не повод для беспокойства», – говорит Борн. «Мы называем [этих младенцев]« счастливыми плевками »».

Когда срыгивание ребенка вызывает беспокойство?

Если ребенок вялый, теряет вес или у него срыгивает кровь, позвоните педиатру, – говорит Вудс.Также следует отметить зеленоватый оттенок, потому что в редких случаях он может сигнализировать о непроходимости желудочно-кишечной системы ребенка. Наконец, если ребенок срыгивает и кажется, что это его беспокоит, также стоит вызвать врача. Кислота в срыгивании может вызывать дискомфорт, а некоторые лекарства могут снизить ее кислотность.

Если ребенок сильно срыгивает, вам, возможно, придется немного поработать детективом, чтобы выяснить, что заставляет ребенка срыгивать. Вот несколько методов, которые могут дать подсказки, а также немного облегчить жизнь ребенка:

• После кормления держите ребенка лицом вниз под углом от 30 до 45 градусов. «Часто вы держите ребенка в таком положении, чтобы его отрыгнуть», – говорит Борн. По словам Борна, если положить ребенка на плечо в этом положении в течение 15-20 минут после кормления, это должно иметь большое значение для уменьшения срыгивания ребенка.

• Старайтесь кормить ребенка реже. Если она кажется голодной, вы можете восполнить это, кормя ее чаще, – говорит Вудс.