Младенец срыгивает после каждого кормления грудным молоком: Почему ребенок срыгивает после кормления | Каковы причины частого срыгивания у грудных малышей
Срыгивания у ребенка — это норма?!
31.Мар.2021
Срыгивания – это заброс вверх по пищеводу небольшого количества желудочного содержимого или желудочного сока, смешанного со слюной. Срыгивания часто случаются у грудных детей и в подавляющем большинстве случаев являются вариантом физиологической нормы.
Чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него можно наблюдать срыгивания. С ростом ребенка они постепенно проходят, пока не исчезнут совсем. В первый месяц срыгивания встречается у 85% детей, этот показатель не зависит от вида вскармливания (смесь или грудное молоко) и от способа приема (бутылочка или естественное кормление). Уже через 3 месяца срыгивания отмечаются намного реже, а к одному году исчезают полностью.
В новом выпуске “Совет дня от врача”, участковый врач-педиатр ДПО №3 Шаяхметова Язгуль Файзрахмановна даст родителям практические советы по актуальным и частым вопросам об особенностях кормления малыша и из-за каких факторов происходит непроизвольный процесс срыгивания.
Причины и механизм срыгивания
• Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды. Это самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
• Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.
• Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
• Врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система достаточно сложная, некоторые нарушения в ее строении могут привести к проблемам с пищеварением, которые начнут проявляться сразу после рождения. Так, сужение в области желудочно-кишечного перехода может привести к частым нетипичным срыгиваниям.
Срыгивания и рвота
Срыгивание – это в большинстве случаев физиологичное явление, не требующее специального лечения и наблюдения. Но оно может быть похожим на рвоту, являясь признаком опасных заболеваний, в таком случае консультация врача необходима. Срыгивание и рвота схожи механизмом возникновения, а именно, выбросом желудочного содержимого в полость рта.
Их важно различать, так как рвота у новорожденных очень опасна и может привести к аспирации содержимого в дыхательные пути и остановке дыхания.
Существуют отличия срыгивания от рвоты:
• Срыгивания чаще всего происходят после приема пищи. Обычно это единичный, не повторяющийся эпизод. Ребенок срыгивает пищу, которую только что съел, в ней нет посторонних примесей.
• Рвота обычно повторяется неоднократно. Бывает не связанной с приемом пищи.
• Рвота сопровождается ухудшением общего самочувствия. Ребенок вялый или беспокойный.
• Срыгивание обычно происходит внезапно, рвоте предшествует снижение активности и настроения.
• Рвота редко бывает единственным симптомом – наблюдаются также другие проблемы функционирования пищеварительного тракта или повышение температуры. Рвота у ребенка – это повод для обращения к врачу!
Советы родителям!
Разберемся, как избежать возможных опасностей, связанных со срыгиванием. Главное, что нужно знать ответственным родителям – чаще всего дети срыгивают в положении лежа. Это положение опасно аспирацией (вдыханием) желудочного содержимого.
Стоит запомнить, что недопустимо оставление ребенка с синдромом срыгиваний без присмотра взрослых, особенно в положении лёжа на спине.
Правила кормления
Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.
• После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
• То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
• Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения.
• Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух.
• Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
• От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.
Правильный рацион
Если указанные выше рекомендации не принесли результата, стоит изменить питание. Для малыша, получающего искусственную смесь, можно сгущать каждую порцию.
Для детей на грудном вскармливании могут потребоваться дополнительные лечебные смеси.
Существуют и специальные смеси против срыгивания. Но они относятся к лечебным смесям, а, значит, их может назначать только врач.
Опасные признаки
Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:
• Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
• Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
• У ребенка есть признаки обезвоживания.
• Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
• Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
• Срыгивание сопровождается повышением температуры.
• Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
• Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.
Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:
• Ребенок перестал дышать после срыгивания.
• На губах и лице появляется синюшный оттенок.
• После срыгивания ребенок потерял сознание.
• Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.
Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.
Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?
• Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
• Если срыгивание произошло после кормления – это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
• В случае, если кроха срыгивает обильно – это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
• Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.
Ребенок срыгивает после кормления | Nutrilak
27.09.2022 Время на чтение: 6 минут 2015
Содержание статьи
- Ребенок срыгивает молоком после кормления – это нормально?
- Почему ребенок срыгивает молоко после кормления
- Ребенок срыгивает через нос
- Ребенок срыгивает водой
В первом полугодии жизни организм малыша продолжает развиваться и дозревать до “взрослого” состояния.
В связи с этим возможны нарушения в работе пищеварительной системы, в том числе и срыгивания, которые бывают практически у всех детей.Ребенок срыгивает молоком после кормления – это нормально?
Если ребенок часто срыгивает после кормления, это может быть как вариантом нормы, так и признаком заболевания:
- пищевой аллергии, как правило на белок коровьего молока;
- врожденных пороков развития органов пищеварения;
- заболеваний центральной нервной системы;
- кишечных инфекций, например, ротавирусной;
- острых респираторных вирусных инфекций;
- острых хирургических состояниях живота, например, инвагинации кишечника, острого аппендицита.
Это важно!
Когда срыгивания не связаны с болезнью, то даже если ребенок срыгивает после каждого кормления, на его общее самочувствие это не влияет. Такие срыгивания не обильны – не больше столовой ложки в объеме, происходят во время бодрствования сразу или вскоре после кормления.
Если срыгивания являются симптомом заболевания, ребенок срыгивает часто и много – до 30-50 раз в сутки, не только после кормления, но и спустя 1-2 часа после, даже во время сна, может срыгивать “фонтаном”. Другие тревожные признаки: отсутствие прибавок в весе, выраженное беспокойство, плач малыша во время и после срыгивания, неприятный запах срыгнутых масс и примесь крови в них, высокая температура тела. Все перечисленные признаки требуют обращения за медицинской помощью, а последние симптомы – повод немедленно вызвать скорую помощь.
Почему ребенок срыгивает молоко после кормления
Срыгиваниям способствуют особенности строения пищеварительной системы детей первого года жизни: относительно короткий и широкий пищевод и не до конца сомкнутое отверстие между пищеводом и желудком. Желудок и пищевод малыша напоминают открытую бутылку, содержимое которой легко выливается.
К срыгиваниям обычно приводят нарушения в технике кормления:
- Перекорм – ребенок съедает больше, чем может вместить его желудок.
- Беспорядочные кормления, при которых не успевает усваиваться ранее съеденная пища.
- Заглатывание большого количества воздуха перед едой, например, при плаче, или во время кормления – при неправильном захвате груди, слишком большом отверстии в соске бутылочки.
- Неправильное разведение смеси, например, взбалтывание вместо размешивания – с обильным образованием пены.
- Нарушения пищеварения – запор, метеоризм. При излишнем натуживании повышается внутрибрюшное давление, и ребенок может срыгнуть.
- Тугое пеленание, давящая на желудок одежда.
- Резкая перемена положения тела после кормления, если ребенка быстро подняли, повернули или сразу положили на спину.
В большинстве случаев к 6 месяцам срыгивания прекращаются без специального лечения. Ребенок просто взрослеет, и его пищеварительная система становится более совершенной.
Ребенок срыгивает через нос
По той же причине, что ребенок срыгивает молоко вообще, он может срыгивать и через нос.
Полость рта, глотка и нос составляют носоглотку, то есть они сообщаются. У взрослого человека нервная система контролирует работу мышц, отвечающих за дыхание, жевание и глотание, чтобы эти процессы разделялись, и пища не попадала в нос. У детей раннего возраста из-за незрелости нервной системы её работа может быть не настолько согласована с работой мышц, как у взрослого. К тому же у детей строение глотки и носа тоже имеет свои возрастные особенности, из-за которых жидкая пища легче затекает в нос.
Это важно!
Если ребенок срыгивает через нос редко или такой случай вообще был единичным – это не опасно.
Частые срыгивания через нос могут привести к развитию лор-заболеваний. Но главная опасность таких срыгиваний в том, что ребенок может задохнуться, если жидкость при вдохе попадет в гортань, трахею, бронхи и легкие.
Не оставляйте без внимания срыгивания через нос. Строго соблюдайте технику кормления. Поднимите головной конец кроватки, чтобы ребенок лежал на поверхности под углом 45 градусов. Для этого, если дно кроватки не поднимается, положите под матрас свернутое покрывало или плоскую подушку.
Вообще, если ребенок склонен к любым срыгиваниям, укладывайте его спать на бок, а не на спину и не оставляйте без присмотра.
Проконсультируйтесь с врачом. Возможно, он назначит малышу антирефлюксную смесь, например Nutrilak Premium Антирефлюксный.
Ребенок срыгивает водой
Ребенок может срыгнуть водой в двух случаях: когда его напоили водой, а также когда молоко или смесь уже частично усвоились в желудке – тогда это будет не совсем вода, а, скорее, сыворотка.
Водой ребенок может срыгнуть по тем же причинам, что и молоком: при перекорме, излишках воздуха в желудке, резкой смене положения тела. Также водой ребенок может срыгивать из-за болезни. Отличить нормальное состояние от болезненного при срыгиваниях можно по самочувствию малыша.
При любых срыгиваниях, если они происходят регулярно, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
Выводы:
- Иногда срыгивания после кормления норма, иногда – симптом заболевания. Чтобы отличить одно от другого, нужно оценивать общее состояние и самочувствие ребенка.
- После кормления ребенок срыгивает молоко из-за особенностей строения желудка и пищевода, а также из-за нарушения техники кормления.
- Единичные срыгивания через нос не опасны, но требуют контроля.
- Водой ребенок срыгивает по тем же причинам, что и молоком. При любых срыгиваниях необходима консультация врача и контроль за положением тела ребенка, особенно во время сна
(13 оценок; рейтинг статьи 3. 4)
Рефлюкс | Проблемы грудного вскармливания | Start for Life
Проблемы с грудным вскармливанием
Иногда грудное вскармливание может вызывать трудности. Никогда не игнорируйте любые проблемы, которые могут у вас возникнуть — как можно скорее поговорите со своей патронажной сестрой, акушеркой, врачом общей практики или специалистом по грудному вскармливанию, они помогут вам быстро разобраться.
Вот некоторые распространенные проблемы с грудным вскармливанием и советы о том, что делать.
- Колики
- Запор
- Мастит
- Молоко
- Рефлюкс
- Воспаленные соски
- Дрозд
- Косынка
Рефлюкс у младенцев
Если ваш ребенок сосет молоко или его тошнит во время или после кормления, это называется рефлюксом. Рефлюкс, также называемый срыгиванием или срыгиванием, довольно распространен, и ваш ребенок должен вырасти из него, как правило, к тому времени, когда ему исполняется 12 месяцев.
Что вызывает рефлюкс у ребенка?
Мышца на дне пищевода действует как своего рода дверь в желудок, поэтому, когда пища или молоко проходят вниз, мышца открывается, пропуская пищу в желудок.
Однако, несмотря на то, что эта мышца все еще развивается в течение первого года жизни, она может открыться, когда не должна (обычно, когда животик вашего ребенка полон), позволяя пище и желудочной кислоте вернуться обратно. Кислота в желудке — это нормально и необходимая часть процесса пищеварения — она помогает расщеплять пищу.
У большинства младенцев нет причин для беспокойства по поводу рефлюкса, если они здоровы и набирают вес в соответствии с ожиданиями.
Симптомы рефлюкса у ребенка
- Постоянный или внезапный плач во время кормления.
- Выработка молока во время или после кормления (регулярно).
- Частые ушные инфекции.
- Сильная икота или кашель.
- Отказ, рвотные позывы или удушье во время кормления.
- Плохая прибавка в весе.
- Часто просыпаюсь ночью.
ГЭРБ
Когда рефлюкс становится болезненным и случается часто, это известно как «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). ГЭРБ более серьезен, чем легкий повседневный рефлюкс. Сильная желудочная кислота может вызвать раздражение и воспаление пищевода, что болезненно для вашего ребенка и может привести к тому, что ему потребуются лекарства.
Основные признаки и симптомы ГЭРБ у вашего ребенка:
- частые срыгивания
- боль в животе
- трудности с кормлением
- выглядит взволнованным и недовольным после кормления
Эти симптомы могут привести к тому, что ваш ребенок не наберет вес или даже похудеет.
Тихий рефлюкс
Тихий рефлюкс может сбивать с толку, так как нет очевидных признаков или признаков (например, срыгивания). Это когда пища возвращается обратно по пищеводу, но она проглатывается, а не выплевывается, поэтому ее труднее идентифицировать. Но у вашего ребенка могут проявляться симптомы, сходные с симптомами обычного рефлюкса.
Друг по грудному вскармливанию от Start for Life
Друг по грудному вскармливанию, цифровой инструмент от Start for Life, содержит много полезной информации и советов экспертов, которыми можно поделиться с вами, а поскольку это цифровой инструмент, вы можете получить к нему доступ 24/7.
Советы по грудному вскармливанию для детей с рефлюксом
- Кормление понемногу и часто (меньшее количество кормления предотвращает переполнение живота).
- Частая отрыжка во время кормления – ознакомьтесь с нашим руководством по отрыгиванию вашего ребенка, чтобы узнать о методах.
- Попробуйте другое положение для кормления — ознакомьтесь с нашим руководством по положению для кормления грудью.
- Держите ребенка вертикально, по крайней мере, в течение часа после кормления, это поможет удержать молоко.
Если вы находитесь на смешанном вскармливании (сочетание грудного молока и искусственного вскармливания), ознакомьтесь с нашими рекомендациями по кормлению из бутылочки и рефлюксу.
Когда обратиться к терапевту
Если ваш ребенок испытывает трудности с кормлением или отказывается от еды, регулярно дает молоко и чувствует себя некомфортно после кормления, поговорите со своим фармацевтом, терапевтом или патронажной медсестрой. Они смогут дать вам практические советы о том, как облегчить симптомы и справиться с ними — им также может потребоваться исключить другие причины (например, аллергию на коровье молоко).
Возможно, было бы полезно вести записи о том, когда ваш ребенок ест, с подробным описанием того, как часто и в какой степени ваш ребенок снова приносит пищу, а также как часто ваш ребенок плачет или выглядит расстроенным. Это поможет вашей патронажной сестре или терапевту решить, нуждается ли ваш ребенок в лечении.
Ребенок срыгивает свернувшимся молоком: причины и лечение
Вам иногда не хочется, чтобы к новорожденному прилагалась инструкция? Это избавит вас от догадок, связанных с некоторыми насущными вопросами первых нескольких недель: достаточно ли они едят? Слишком много плачешь? Очень жарко, слишком жарко? Слишком холодно? Почему они срыгивают, когда я их кормлю?
Давайте на минуту сосредоточимся на последнем. Важно помнить, что в первые несколько месяцев срыгивание является нормальным явлением для младенцев. И даже если консистенция того, что выходит, немного отличается от того, что входило, в целом все равно не о чем беспокоиться.
Вот почему ваш ребенок может срыгивать свернувшееся молоко и что вы можете с этим поделать.
Младенцы постоянно срыгивают из-за неразвитой пищеварительной системы. Это происходит, когда молоко или пища возвращается обратно в пищевод ребенка из желудка. (Пищевод – это орган, соединяющий желудок со ртом).
Срыгивание и рвота являются отдельными действиями. Рвота требует силы и может быть болезненной у младенцев. Однако когда дело доходит до срыгивания, скорее всего, ваш малыш даже не заметит, когда он это делает.
Нормальное срыгивание у детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, обычно очень похоже на молоко или смесь, которую только что выпил ребенок — подробнее о свертывании через минуту.
Во время и после срыгивания вашему ребенку будет относительно комфортно и он будет чувствовать себя довольно комфортно — он может даже выглядеть довольным собой! Если они не закончили есть, у них не будет проблем с приемом пищи после сеанса выплевывания.
Срыгивания, как и рвотные массы, могут содержать желудочный сок. Срыгивания младенцев сворачиваются, когда молоко от грудного вскармливания или смесь смешиваются с кислой жидкостью желудка.
Здесь также играет роль время. Срыгивание сразу после кормления, вероятно, будет похоже на обычное молоко. Если ваш малыш срыгивает по прошествии некоторого времени, скорее всего, это будет похоже на свернувшееся молоко.
Есть несколько возможных причин, по которым ваш ребенок может срыгивать свернувшееся молоко:
Проблемы с пищеварением
У вашего ребенка могут быть проблемы с перевариванием грудного молока по нескольким причинам. Самое распространенное — по крайней мере, для новорожденных — это просто то, что их пищеварительной системе нужно больше времени для развития.
У некоторых детей может быть аллергическая реакция на коровье молоко или смесь, содержащую коровье молоко. В редких случаях у них может быть непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок. Но имейте в виду, что они сопровождаются другими симптомами, такими как диарея. Поговорите со своим педиатром, если вы подозреваете аллергию или непереносимость.
Ваш педиатр может порекомендовать изменить диету вашего ребенка, чтобы уменьшить количество срыгиваний. Варианты включают:
- смесь соевого белка
- смесь интенсивного гидролиза (EHF), тип смеси, которая содержит расщепленные белки из коровьего молока, которые вряд ли вызовут аллергические реакции
- смесь на основе аминокислот (AAF), или альтернативная смесь для детей, у которых есть проблемы с EHF
Однако имейте в виду, что проблемы с пищеварением у детей обычно перерастают с возрастом.
Кислотный рефлюкс
У младенцев может быть кислотный рефлюкс, особенно у новорожденных. Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота поднимается из желудка в горло. Это может быть болезненно.
Прежде чем перейти на смесь (или перейти с грудного вскармливания на смесь), попробуйте следующие домашние средства:
- избегайте слишком быстрого кормления ребенка или слишком много сразу
- кормите ребенка в вертикальном положении.
- если вы кормите грудью, избегайте таких продуктов, как цитрусовые, помидоры, острые продукты, газированные напитки и продукты с высоким содержанием жира (они могут повлиять на грудное молоко и привести к рефлюксу)
Стеноз привратника
Стеноз привратника встречается редко, им страдают примерно 3 из 1000 детей в США. Привратник — это нижняя часть желудка, через которую проходит пища и другие вещества, прежде чем попасть в тонкую кишку.
Мышцы привратника могут увеличиваться у младенцев, что приводит к сужению пилорического канала и препятствует выходу пищи из желудка. Возраст большинства детей с пилоростенозом составляет 3–5 недель, и им требуется лечение и хирургическое вмешательство.
Некоторые признаки стеноза привратника включают рвоту молоком, потерю веса и запор. Стеноз привратника — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.
Есть несколько причин, по которым ребенок может срыгивать желудочный сок. Срыгивание может выглядеть свернувшимся, если ваш ребенок не переварил молоко после кормления.