Манту какой должен быть результат: Проба Манту и Диаскинтест | «Клинический противотуберкулезный диспансер»

Какие сдать анализы при положительной реакции пробы Манту в медицинской лаборатории Оптимум в Сочи (Адлер)

Получить результаты анализов

1. Главная
2. Медицинский справочник
3. Манту

Подробнее о враче

Проба Манту применяется для выявления туберкулеза на ранних стадиях. Ее ежегодно делают всем детям старше 1 года, привитым вакциной БЦЖ. Детям, не вакцинированным по медицинским показаниям, БЦЖ делают каждые 6 месяцев.

Принцип метода состоит в оценке реакции иммунной системы на введение туберкулина – антигена микобактерий туберкулеза. Туберкулин вводят подкожно в область предплечья и спустя 2 суток измеряют размер папулы. Реакция считается положительной, если размер папулы с инфильтратом составляет 5 и более мм.

При интерпретации результатов учитывают, что чувствительность организма к туберкулину зависит от многих дополнительных факторов: индивидуальной гиперчувствительности к компонентам пробы, фазы овариального цикла у девушек, наличия хронических системных заболеваний.

На результат пробы влияют нарушения в методике проведения исследования, неправильная транспортировка и хранение туберкулина.

Проба Манту не является высокоспецифичной. Результат исследования может быть ложноположительным у детей, недавно вакцинированных БЦЖ или страдающих аллергией на туберкулин. Для дифференциальной диагностики инфекции и гиперчувствительности используются другие методы выявления туберкулеза.

Дети и подростки с положительной реакцией Манту направляются на консультацию к врачу-фтизиатру. Врач делает предположение о вероятности заболевания туберкулезом на основании:

• интенсивности положительной реакции на туберкулиновую пробу,
• количества полученных прививок БЦЖ,
• наличия контактов с больными туберкулезом,
• результатов ранее проведенных туберкулиновых проб,
• наличия клинических симптомов болезни,
• сведений о ранее перенесенных инфекционных и аллергических заболеваниях.

При подозрении на туберкулез пациенту назначаются следующие анализы:

• общеклинический анализ крови и мочи,
• диаскинтест,
• исследование крови на антитела к микобактериям туберкулеза,
• бактериологическое исследование мокроты.

Диаскинтест содержит синтетические антигены микобактерий туберкулеза и отличается большей специфичностью, чем проба Манту. Поэтому Диаскинтест часто назначается для обследования детей с положительной пробой Манту.
Анализ крови на антитела к микобактериям туберкулеза помогает выявить заболевание на ранних стадиях. Также к методам ранней диагностики относится определение ДНК возбудителя в биологических жидкостях пациента методом ПЦР. Иммунологические и молекулярные методы отличаются высокой точностью и специфичностью, но и у них есть определенные недостатки. Анализ крови на антитела может быть ложноположительным после недавней вакцинации или ложноотрицательным у лиц со сниженным иммунитетом.

Анализ методом ПЦР неэффективен при инфицировании мутантными штаммами микобактерий.

Бактериологический метод диагностики туберкулеза позволяет не только выявить возбудителя, но и установить его чувствительность к химиотерапевтическим препаратам. Но для получения культуры микобактерий требуется не менее 3-4 недель. Исследование проводится перед началом лечения, а затем – каждые 3 месяца.

Также больному делают рентген легких и проводят оценку функции внешнего дыхания.

Техника проведения пробы Манту и алгоритм для медсестер

Читайте о правильной технике проведения пробы Манту: когда пробу делать нельзя, какое оборудование необходимо для медсестры, чтобы правильно выполнить пробу. Также смотрите пошаговый алгоритм проведения теберкулиновой пробы и правила оценивания ее результатов.

Человек, инфицированный микобактериями туберкулёза, более активно реагирует на введение туберкулина. В месте введения туберкулина возникает реакция, проявляющаяся в виде покраснения и отека. На этом и основывается внутрикожная иммунологическая проба. Для своевременной диагностики туберкулёза у детей пробу Манту проводят детям с 12 месяцев и всем подросткам до 14 лет ежегодно, независимо от результатов предыдущей реакции.

Противопоказания

Противопоказания к проведению пробы Манту:

• кожные заболевания;

• острые (обострения хронических) заболевания до двух месяцев с момента исчезновения клинических симптомов;

• патологические состояния, в патогенезе развития которых присутствует аллергический компонент;

• эпилепсия.

К тому же следует помнить, что интервал между любыми профилактическими прививками и пробой Манту должен составлять не менее одного месяца. В противном случае пробу проводить противопоказано.

Читайте: Профилактика пролежней: алгоритм ухода

Оборудование для проведения пробы Манту

Чтобы техника проведения пробы Манту не пострадала, рабочее место медицинской сестры,   должно быть снабжено:

• стерильным столиком;

• стерильным инструментарием, в том числе лотком, пинцетами;

• ватными шариками, смоченными 70% этиловым спиртом;

• пилочкой для вскрытия ампул;

• одноразовыми шприцами;

• одноразовыми резиновыми перчатками.

В кабинете, в котором проводят манипуляции, должны быть ёмкости с дезсредством для ватных шариков, ёмкости с дезсредством для замачивания шприцев, резиновых перчаток.

Читайте: “Лицензия на медицинскую практику: документы, процедура получения, аннулирование”

Алгоритм проведения пробы Манту

Техника проведения пробы Манту включает ряд последовательных шагов. Следует иметь в виду, что пробу лучше проводить каждый раз в одно и то же время года

Шаг 1	Обработайте руки в соответствии с алгоритмом. Наденьте резиновые перчатки.
Шаг 2	Подготовьте одноразовый туберкулиновый шприц с иголкой.
Шаг 3	Наберите в шприц 0,2 мл раствора туберкулина из ампулы или флакона и поместите его в стерильном лотке.
Шаг 4	Подготовьте к инъекции три ватных шарика, предварительно смочив их 70% этиловым спиртом.
Шаг 5	Определитесь с местом инъекции. С этой целью пользуйтесь следующим правилом – правое и левое предплечье чередуются ежегодно (в четные года обследования используют правое предплечье, в нечетные – левое).
Шаг 6	Освободите предплечье ребенка от одежды.
Шаг 7	Успокойте ребенка и постарайтесь психологически подготовить его к инъекции.
Шаг 8	За место инъекции принимают среднюю треть внутренней поверхности предплечья.
Шаг 9	Место инъекции дважды протрите ватными стерильными тампонами, пропитанными  70%-ным раствором спирта.
Шаг 10	Использованные ватные тампоны поместите в емкость с дезинфицирующим раствором.
Шаг 12	Правой рукой удерживайте заполненной вакциной шприц с иголкой таким образом, чтобы указательный палец фиксировал муфту иголки, первый, третий и четвертый палец удерживали цилиндр, а мизинец – поршень шприца.
Шаг 13	После полного высыхания кожи левой рукой обхватите предплечье ребенка снизу и слегка растяните кожу.
Шаг 14	Расположите иголку срезом кверху почти параллельно ее поверхности.
Шаг 15	Введите иголку в толщу кожи под острым углом до тех пор, чтобы срез полностью погрузился.
Шаг 16	Медленно и без рывков нажмите на поршень и введите 0,1 мл препарата туберкулина.
Шаг 17	После образования белесоватого инфильтрата извлеките иголку.
Шаг 18	Проведите обеззараживание шприца.
Шаг 19	Побеседуйте с ребенком на предмет того, что место инъекции нельзя мыть под проточной водой, расчёсывать.
Шаг 20	Расскажите ребенку, что ему необходимо будет посетить прививочный кабинет через 72 часа для того, чтобы оценить результат пробы.

Читайте: “Генеральне прибирання в операційному блоці: алгоритм” 

Оценка результатов пробы Манту

Согласно технике проведения оценку результатов пробы Манту  проводят через 72 часа. Занимается этим медицинская сестра либо врач-фтизиатр, который направлял пациента на обследование.

Реакцию принято считать отрицательной в том случае, если полностью отсутствует инфильтрат и гиперемия и заметен только след от иголки. Сомнительной реакция будет в том случае, если диаметр инфильтрата составляет 2-4 мм, либо присутствует гиперемия от 5 мм в диаметре.

Читайте більше:

• Карта амбулаторного больного: тонкости заполнения формы № 025/о

• Епікриз: оформлення, види

• Заповнення листка непрацездатності: на що звернути увагу медику

• Звіт лікаря — рекомендації щодо складання

• Вакцинація дітей – розвіюємо страхи батьків

Домашние афганские манту | Myriad Recipes

Великолепно приправленная говядина и лук, завернутые в мягкое тесто, покрытые йогуртовым соусом с травами и ароматным томатным соусом. Эти афганские манту — идеальное блюдо для вашего следующего ужина!

Афганское тесто манту

Мне кажется, существует распространенное заблуждение, что когда вы лепите пельмени, их нужно делать целую кучу. К счастью для вас, это НАСТОЛЬКО не так. Все мои рецепты «Вокруг света за 80 пельменей» рассчитаны на одну порцию.

Таким образом, на одну порцию теста «Афганские манту» вам потребуется:

• 150 г муки общего назначения
• 1 ч. л. соли
• 80 мл теплой воды

Если вы делаете тесто впервые, не т волну! Это намного проще, чем вы думаете. Как только вы объедините три ингредиента и начнет формироваться тесто, просто посыпьте доску мукой и месите в течение 5 минут, пока тесто не станет упругим и эластичным. Затем просто накройте и оставьте на 15 минут, чтобы отдохнуть.

Мясно-луковая начинка

В отличие от других пельменей, в которых ингредиенты для начинки сырые, начинка афганских манту готовится перед изготовлением пельменей. Смешайте говяжий фарш, лук и несколько ингредиентов, улучшающих вкус, в сковороде и обжарьте до готовности. При желании вы можете оставить начинку остывать, чтобы с ней было легче обращаться.

Складывание пельменей Манту

Несмотря на то, что конечный результат выглядит как сложная техника складывания в стиле оригами, на самом деле их очень просто складывать.

После того, как вы поместили пару чайных ложек начинки в центр квадратной обертки, вы должны подтянуть все четыре стороны к центру и запечатать каждую складку. Это сформирует квадратный пакет (как маленькая сумка для пикника). Затем вам нужно зажать два угла и соединить их. Повторите это для другой стороны. В результате вы создали бинокулярный дизайн, который после добавления начинки выглядит как съедобный цветок!

Афганский соус манту + начинка

Несмотря на то, что эти пельмени вкусны сами по себе, соус из йогурта с травами и ароматный томатный соус поднимают это блюдо на новый уровень. Синергия между шариками из теста с мясной начинкой, острым йогуртом и томатным соусом с умами делает эти афганские манту неотразимыми.

Для йогуртового соуса:

• 2 ст. л. простого йогурта
• 1 ч. л. сушеной мяты
• 1 ч. л.0010
• 1 столовая ложка растительного масла
• 2 зубчика чеснока
• 1 чайная ложка хлопьев красного перца
• 1 банка помидоров

О моем кругосветном путешествии по пельменям

Я поставил себе задачу объехать 80 пельменей по всему миру. Почему? Потому что так много стран разделяют любовь к пельменям, и пельмени каждой страны имеют свою уникальную изюминку. От Варенеки в Украине до Бань Бот Лок во Вьетнаме, пельмени — это способ отпраздновать различные культуры и кулинарные отличия со всех уголков земного шара.

Еще не все рецепты пельменей есть на моем сайте! Итак, если вы хотите проверить их, зайдите в мой Instagram, чтобы посмотреть видеоурок и полный рецепт!

check out my instagram

More Delicious Recipes from my Dumpling World Tour

Dough

• 150g All-purpose flour
• 80ml Warm water
• 1 tsp Salt

Filling

• 175g Beef mince
• 1 /2 Лук, мелко нарезанный
• 1 Зубчик чеснока, измельченный
• 1 ч. Л. 2 ст. л. простого йогурта
• 1 ч. л. сушеной мяты
• 1 ч. л. черного перца
• 1 зубчик чеснока, измельченный

Тесто

• В миске смешать муку, соль и воду. Добавьте больше воды, если тесто слишком сухое. Вылейте тесто на посыпанную мукой поверхность и месите в течение 5 минут, чтобы получилось мягкое и эластичное тесто.

• Накройте тесто и оставьте на 15 минут.

Начинка

• Добавьте ингредиенты для начинки в кастрюлю. Жарить 10 минут.

• Выключите огонь и дайте остыть.

Йогуртовый соус

• В миске смешайте йогурт, чеснок, мяту и перец. Смешайте вместе, чтобы получился прекрасный соус для основы ваших пельменей.

Томатный соус

• В кастрюлю добавьте ингредиенты для томатного соуса. Доведите до кипения, а затем оставьте кипеть на 15 минут.

Пельмени

• Возьмите тесто и разрежьте пополам. Раскатайте тесто до толщины 3 мм и нарежьте на равные квадраты размером 2,5 на 2,5 дюйма.

• Добавьте 1 или 2 чайные ложки мясной начинки в центр обертки. Сложите все четыре угла обертки в центр, а затем закрепите каждую сторону до углов, чтобы получился небольшой сверток. Сожмите два конца каждого угла и соедините вместе (подробности смотрите в видео в Instagram).

• Пельмени на пару 8 минут.

Сервировка

• На тарелку выложить йогуртовый соус в качестве основы. Во-вторых, аккуратно выложите вареники поверх йогуртового соуса. Наконец, сбрызните афганские манту томатным соусом.

• Подавайте и наслаждайтесь!

Лучший актив предпринимателя | Mantu

Mantu — независимая глобальная консалтинговая компания. Мы соединяем и питаем компании с ведущими команды и технологии, чтобы добиться успеха быстрее и устойчивее.

Экспертное мнение: Руководители по вопросам воздействия — революционеры.

трансформация бизнеса. Наша экосистема экспертизы разделена на практики: позволяя компаниям трансформироваться и внедрять инновации со всех сторон.

Цифровой маркетинг и опыт

Мы направляем и поддерживаем наших клиентов в воплощении безупречного опыта работы с клиентами с помощью дополненной, виртуальной или расширенной реальности или с помощью настраиваемых цифровых платформ.

Узнать больше

Leadership & Advocacy

Мы предлагаем коучинг, обучение и консультационные услуги исполнительным комитетам, чтобы помочь им определить свои цели, позиционирование и стратегию.

Узнать больше

Технология

Мы заново изобретаем и трансформируем промышленные и экономические модели благодаря подходу, который сочетает в себе опыт, технологии и цифровые технологии, независимо от требований наших клиентов.

Узнать больше

Total Talent Management

Мы объединяем и наводим мосты между различными способами сотрудничества: наемными работниками, предпринимателями, фрилансерами и зарплатными портами.

Мы помогаем профессионалам во всех аспектах трансформации талантов.

Узнать больше

Наш взгляд

Завтра человеческое

В Mantu наша цель состоит в том, чтобы создать следующее поколение первопроходцев в области устойчивого развития, и это руководство каждое наше действие. Наша талантливая команда экспертов готова реализовать правильную стратегию для каждого типа бизнеса, создавая долгосрочную ценность для компаний и всего мира.
Мы подбираем предприятия и предпринимателей с опытом, необходимым им для реализации своих проектов, поддерживать их рост, способствовать их развитию и поддерживать их трансформацию.

Узнать больше

01

Мы верим,

, что бизнес – это, прежде всего, человеческое приключение, которое движет мир вперед – вот почему предпринимательство является самым большим в мире рычагом трансформации.

02

Мы существуем

, чтобы создавать возможности для огромного сообщества талантов и передавать наш новаторский дух и нашу культура заботы.

03

Мы хотим, чтобы номер

способствовал изменению жизни людей, позволяя им оказывать устойчивое влияние, изменить ситуацию и вместе двигать мир вперед

Экосистема бренда Mantu

Экосистема бренда Mantu — это совместная поддерживающая сеть предприятий и людей. К Используя силу наших брендов, мы внедряем инновации лучше, достигаем большего и добиваемся успеха быстрее. Бренды и талантливые люди в нашей экосистеме работают в самых разных секторах. по всему миру, чтобы предлагать нашим клиентам надежные и преобразующие решения с реальными влияние.

Откройте для себя наши бренды

Голоса предпринимателей

Глобальный охват, локальное влияние.

Предприниматели часто рассматриваются как личности, но когда предпринимательское мышление поддерживается целое сообщество, реальные изменения, прогресс и инновации являются результатом. Mantu предоставляет качественные рекомендации и услуги в любой точке мира в соответствии с пожеланиями клиента.