Ложные схватки до 37 недель: ощущения, отличие от настоящих, когда начинаются
Тренировочные схватки при беременности
Что такое тренировочные схватки
Роды проходят в три периода: раскрытие, изгнание и последовый. Во время первого из них матка сокращается, а ее шейка раскрывается. Сокращения матки во время родов называют истинными или родовыми схватками.
За несколько недель до родов начинается период предвестников, во время которого шейка матки размягчается и сглаживается, и женщина чувствует сокращения матки – тренировочные схватки. Многие, особенно те, кто готовится впервые стать мамой, пугаются этих ощущений, принимая их за начало родов и напрасно отправляются в роддом.
Ложные схватки – это сокращения матки, которые не вызывают раскрытия ее шейки. Обычно женщина чувствует напряжение в животе и, если она попытается прощупать матку, то орган покажется ей очень твердым. Ощущения при тренировочных схватках длятся от нескольких секунд до двух минут. Такие схватки безболезненны, некоторые пациентки чувствуют лишь небольшой дискомфорт. К тому же, это состояние возникает нерегулярно.
Если боль при схватках становится сильной, необходимо подсчитать, сколько времени проходит между ними. Если промежутки становится одинаковыми, значит начинаются роды и необходимо выезжать в роддом.
Когда начинаются тренировочные схватки
Ложные схватки могут появиться с двадцатой недели беременности, однако нередко женщины их не чувствуют. Многие беременные не испытывают ложных схваток на протяжение всего срока, и их появление на позднем сроке нередко пугает. Поэтому, необходимо знать отличия ложных и истинных схваток.
Как отличить ложные схватки от родовых
Ложные схватки |
Родовые схватки |
|
|
|
|
|
|
|
|
Если из влагалища появилась кровь или водянистые выделения, в пояснице сильная тянущая боль, или схватки стали более регулярными, длительными и болезненными, необходимо обратиться к врачу, даже если вы находитесь на раннем сроке. Эти состояния могут быть признаками отслойки плаценты, подтекания или излития вод и преждевременных родов.
Как уменьшить боль при тренировочных схватках
Один из следующих способов поможет снять дискомфорт при ложных схватках:
- Примите ванну или душ. Теплая вода поможет мышцам матки расслабиться.
- Прогуляйтесь на свежем воздухе.
- Постарайтесь принять удобное положение, воспользуйтесь для этого специальными подушками и валиками для беременных.
- Запишитесь на курсы гимнастики для беременных. Там учат специальным упражнениям, которые помогают купировать ложные схватки.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Ложные схватки.
Что такое Ложные схватки?ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ложные схватки — это нерегулярные маточные сокращения, при которых возникают болезненные ощущения, но раскрытие шейки отсутствует. Возникают на поздних сроках беременности, чаще — после 20-й недели. Основные проявления: схваткообразные боли внизу живота или в области поясницы без чёткой периодичности. Методами диагностики данного состояния являются кардиотокография, осмотр шейки матки в зеркалах с определением её степени зрелости, УЗИ гениталий с оценкой маточного кровотока. Специфическое лечение зависит от срока беременности и причин, вызвавших данное состояние.
МКБ-10
O47 Ложные схватки
- Причины
- Патогенез
- Симптомы ложных схваток
- Диагностика
- Лечение ложных схваток
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Ложные схватки по-другому называются «тренировочными» или «схватками Брэкстона-Хикса» по имени английского врача, впервые описавшего это явление. Ещё в 1872 году он отмечал, что многие женщины чувствуют такие схватки задолго до предполагаемых родов. Это вызывало опасения и путаницу у женщин в связи со сроками реальных родов, поэтому Дж. Брэкстон Хикс стал заранее предупреждать беременных о возможности такого явления. Ложные схватки в норме встречаются у 33% беременных. Повторнородящие ощущают ложные схватки на более ранних сроках по сравнению с первородящими.
Ложные схватки
Причины
Сократительная активность матки зависит от работы гипофиза. На поздних сроках (от 37 недель) постепенно начинается подготовка организма к будущим родам, выделяются гормоны, обладающие сократительной способностью (окситоцин, кортизоноподобные вещества). Под их воздействием в миометрии периодически возникают сокращения. На раннем сроке гестации причинами ложных схваток могут быть:
- Патология гипофиза и эндокринных желёз. Повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы, надпочечников, задней доли гипофиза способно увеличивать готовность мышечных клеток к сокращению. Возрастание уровня пролактина провоцирует избыточное образование в женском организме мужских стероидных гормонов, что также может приводить к ложным схваткам.
- Гипертонус матки. Повышенная готовность миометрия к сокращениям раньше положенного срока может быть вызвана различными факторами. Здесь играют роль как гормональные причины (сниженный уровень прогестерона), так и изменения плодово-маточного кровотока (по типу гипоксии маточных мышц).
- Недоразвитость нервно-рецепторного аппарата матки. Соотношение количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону непостоянно и в норме меняется на разных сроках беременности. Патологическое увеличение количества эстрогеновых рецепторов способствует возникновению преждевременных маточных сокращений.
В группу риска по возникновению ложных схваток на ранних сроках беременности входят пациентки с гестозами, врождёнными аномалиями полового аппарата и иммунными заболеваниями. Развитию ложных схваток способствует перерастяжение матки при многоплодной беременности или наличие послеоперационного рубца. Очень часто патологическая сократительная активность мышечного слоя матки наблюдается при внутриутробной инфекции и истмико-цервикальной недостаточности.
Патогенез
В последний месяц беременности сократительная активность миометрия нарастает. Увеличивается синтез биологически активных веществ и гормонов, стимулирующих напряжение мышечных волокон. Увеличивается количество возбуждающих маточные сокращения нервных импульсов. В головном мозге образуется координирующий родовую деятельность очаг — «доминанта родов».
Периодически возникающие в этот период ложные схватки способствуют поддержанию нормального тонуса матки и стимуляции фетоплацентарного кровотока. Сосуды плаценты не имеют собственного мышечного слоя, периодические маточные сокращения вытесняют из них венозную кровь, которая заменяется артериальной. Таким образом плод получает больше кислорода и питательных веществ.
Ложные схватки
Симптомы ложных схваток
Ложные схватки ощущаются беременной как нерегулярное напряжение внизу живота.
Ощущения могут напоминать дискомфорт при менструации. Боли тянущего, ноющего характера могут распространяться на область поясницы, иногда к ним присоединяется чувство распирания в области половых органов. Живот в период схватки становится плотным, округляется, «каменеет». При высоком болевом пороге схватки Брэкстона-Хикса вообще могут не чувствоваться и выявляться случайно, например, во время приёма врача.Ложные схватки начинаются и заканчиваются внезапно, никакого чёткого ритма у них нет. Приступы чаще развиваются в ночное время, когда в гипофизе увеличивается выработка окситоцина. От истинных схваток их отличает то, что сила сокращений со временем не нарастает, а интервалы между схватками не уменьшаются. Ложные схватки проходят при смене положения или прекращении физической деятельности. Могут возникать и заканчиваться по нескольку раз в день.
Диагностика
Наличие тренировочных схваток Брэкстона-Хикса можно заподозрить уже на основании жалоб пациентки.
Из половых путей беременной берётся мазок на флору, выполняется нитразиновый тест для исключения кровянистых выделений, инфекции или подтекания околоплодных вод. Для оценки общего состояния будущей мамы проводятся лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование, оценку выделительной функции почек (проба Зимницкого). Пациентка консультируется врачом-терапевтом, при необходимости — нефрологом и эндокринологом.
В качестве специальных исследований применяются методы оценки состояния матки и плода. Очень важно исследовать плаценту на предмет функциональной состоятельности, расположения и интенсивности кровотока. Для этого проводится:
- Кардиотокография. Одновременно позволяет отследить сократительную активность матки, наличие схваток и состояние сердечной деятельности плода. По результатам можно решить страдает ли плод во время схваток от недостатка кислорода.
- УЗДГ плодово-маточного кровотока. Во время исследования выявляются аномалии сосудистого русла плаценты, матки, плода. Иногда наблюдается преждевременное «старение» плаценты, из-за этого уровень кровообращения снижается, могут развиться гипоксические состояния у плода или в миометрии, служащие причинами аномальных схваток.
Лечение ложных схваток
Тактика лечения подбирается в зависимости от срока гестации, на котором возникли ложные схватки. Начиная с 37 недель гестации, при нормальных анализах лечение ложных схваток не проводится. С 22 до 37 недель терапия, прежде всего, направлена на устранение причины вызвавшей маточные сокращения. При эндокринной патологии назначается гормональная коррекция, поддержание адекватного уровня прогестерона, как основного пролонгирующего беременность гормона.
При повышенной склонности матки к сокращениям проводится токолитическая (расслабляющая миометрий) терапия. Проверенным средством является сульфат магния (магнезия). При внутривенном и внутримышечном введении оказывает противосудорожный эффект. Кроме того, препарат препятствует задержке жидкости в организме беременной и активизирует плодово-маточный кровоток. Иногда введение лекарства используется в качестве диагностической пробы: ложные схватки при этом прекращаются, а на истинные сокращения оно не влияет.
Также из токолитиков по показаниям применяются селективные бета-адреномиметики (гексопреналин), ингибиторы синтеза простагландинов (индометацин) и спазмолитики (дротаверин). Для профилактики внутриутробной гипоксии плода и нарушений кровообращения в матке и плаценте назначаются цитопротекторы и антиагреганты (пентоксифиллин).
Прогноз и профилактика
Ложные схватки не приводят к началу родовой деятельности, поэтому прогноз для беременности благоприятный. В большинстве случаев ложные схватки — часть нормального процесса подготовки к родам. Если же они вызваны осложнённым течением беременности, важно вовремя обследоваться и провести адекватное лечение. Для профилактики ложных схваток беременной рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Также для скоординированной работы гипофиза и желез внутренней секреции нужно соблюдать режим дня и полноценный сон.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ложных схваток.
Источники
- Проблемы ложных схваток в современном акушерстве/ Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У.// Вестник КазНМУ. – 2018. – №3.
- Гормональные нарушения при аденоме гипофиза как причина бесплодия/ Романенко В.А., Теплякова М.А.// Молодой учёный. – 2017. – № 14 (148).
- Современные подходы к лекарственной терапии при невынашивании беременности/ Тетелютина Ф.К., Бушмелева Н.Н.// Медицинский альманах. – 2010. – № 4 (13).
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ложные роды
Если срок вашей беременности 37 недель или дольше, и у вас схватки, которые не являются настоящими родами, у вас ложные роды. Еще не время рожать ребенка.
Настоящие родовые схватки могут начинаться неравномерно, но вскоре приобретают регулярный характер. Со временем схватки будут усиливаться. Кроме того, интервалы между схватками станут короче. Даже в начале эти сокращения длятся не менее 30 секунд и могут увеличиваться до минуты. Истинные родовые схватки часто начинаются сзади, а затем переходят на переднюю часть.
Ложные схватки могут быть сильными, частыми и болезненными, но не имеют регулярной закономерности. Интенсивность может варьироваться от сильной до легкой и снова сильной. Ложные родовые схватки чаще всего ощущаются спереди. Хотя настоящие схватки не прекращаются независимо от того, что вы делаете, ложные схватки могут прекращаться сами по себе, когда вы отдыхаете или двигаетесь.
Ложные схватки могут вызывать беспокойство или бессонницу. Но они не означают, что вы больны или что с вашим ребенком что-то не так. Вам не нужно принимать никаких лекарств от ложных родов.
Иногда может быть слишком сложно отличить ложные роды от настоящих. В таких случаях может потребоваться вагинальное исследование. Это позволяет вашему лечащему врачу проверить наличие изменений в шейке матки, которые происходят только при настоящих родах.
Уход на дому
Может помочь обильное питье и теплые ванны. Сделайте все возможное заранее, чтобы подготовиться к родам, чтобы потом меньше волноваться.
Записывайте свои схватки. Запишите, во сколько каждый из них начинается и как долго он длится. Секундомер вам в помощь. Ищите закономерность регулярно расположенных схваток с постепенным увеличением продолжительности каждой из них.
Не стесняйтесь идти в больницу с «ложной тревогой». Думайте об этом как о хорошей практике для реальной вещи.
Последующий уход
Обратитесь к своему лечащему врачу или в соответствии с рекомендациями. Если вы очень обеспокоены, сбиты с толку, не можете есть или спать или у вас есть вопросы о своем здоровье или беременности, запишитесь на прием к своему врачу.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если произойдет что-либо из перечисленного:
Срок вашей беременности меньше 37 недель, и у вас начались схватки.
У вас регулярные схватки, которые становятся продолжительнее, сильнее и ближе друг к другу.
У вас отошли воды.
У вас вагинальное кровотечение.
Вы чувствуете уменьшение движений вашего ребенка или любые другие необычные изменения.
Вы не уверены, ложные у вас роды или настоящие.
© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Было ли это полезно?
Да Нет
Расскажите нам больше.
Отметьте все подходящие варианты.
Неправильная тема – не то, что я искал.
Это было трудно понять.
Это не ответило ни на один из моих вопросов.
Я до сих пор не знаю, что делать дальше.
Другой.
СЛЕДУЮЩИЙ ▶
Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?
Нисколько Немного В некотором роде Немного Очень сильноСпасибо!
Ложные роды, ложные тревоги и как узнать, что у вас продромальные роды
Вот вам 38, 39, 40, может быть, даже 41 или 42 недели беременности. Вы эмоциональны, взволнованы и готовы встретить своего ребенка. Давайте будем честными — вы, вероятно, также изнурены, чувствуете себя некомфортно и очень устали от бесконечных походов в туалет. Все, что вам нужно сделать сейчас, это дождаться начала родов…
И хотя кажется достаточно простым просто поваляться и расслабиться, пока ваша матка не заработает, знать, когда вы на самом деле рожаете, часто легче сказать, чем сделать . Это было сокращение? Судорога? Реакция на вчерашний ужин? Вот как узнать, настоящие ли роды и когда.
Ложные роды, также называемые продромальными родами , часто возникают по мере приближения срока родов. Скорее всего, вы чувствовали Брэкстон-Хикс или два в течение беременности, но ложные роды — это немного больше, чем это быстрое ощущение стянутости. Эти «разогревающие схватки» часто случаются ночью, когда вы обезвожены или когда вы только что завершили напряженную тренировку.
Продромальные роды находятся где-то между схватками Брэкстона-Хикса и родовыми схватками — у вас могут быть множественные схватки, и вы можете подумать, что у вас начались роды.
Ложные роды, также называемые продромальными родами , часто возникают по мере приближения срока родов.
Продромальные роды — штука коварная. Для многих женщин это кажется совершенно реальным — болезненным и сильным. Но это не настоящая вещь. Схватки могут немного расширить или смягчить шейку матки, но они не приводят к неизбежным родам.
Почему вы хотите избежать ложных тревог
Совершенно нормально иметь неродовые схватки или испытывать ложные роды и беспокоиться о том, что у вас скоро начнутся роды. У многих женщин будут ложные тревоги, и они отправятся в больницу только для того, чтобы их отправили домой. Тем не менее, ложные роды могут вызвать немало ненужного беспокойства, беспокойства и паники у будущих родителей. Когда вы ждете встречи со своим ребенком, каждый крошечный укол может заставить вас задуматься: «Это он?»
Хотя это не проблема, проблемы могут возникнуть. Потеря сна, отмена деятельности и бессмысленные поездки в больницу или родильный дом могут быть результатом ложных страхов перед родами. Кто захочет проводить время, сидя в крошечной больничной палате для сортировки, только для того, чтобы узнать, что у вас 1 см и быстро уменьшаются схватки? Да, никто.
Роды также часто приостанавливаются, как только вы прибываете в выбранное вами место рождения (особенно если вы рожаете при флуоресцентном освещении!), поэтому рекомендуется начинать роды, когда роды в полной силе, а не во время схваток. легкое или прерывистое.
Продромальные роды могут быть утомительными и раздражающими, особенно если они происходят в течение нескольких дней. Знание признаков отсутствия родов, ложных родов и полных родов может помочь вам принять правильное решение относительно ваших родов и родов.
Эти знания могут даже сэкономить ваше время, энергию и ненужные медицинские вмешательства.
Знание признаков внеродовых схваток, ложных схваток и полных родов МОЖЕТ сэкономить ваше время, энергию и избежать ненужных медицинских вмешательств.
От продромальных родов к настоящим родам
Так как же узнать, действительно ли начались роды и когда роды? Не будем врать — это может сбить с толку. В конце концов, продромальные роды могут показаться чертовски убедительными. Но есть несколько признаков, которые вы можете использовать, чтобы определить, действительно ли то, что вы чувствуете, или это просто долгая разминка.
Ложные схватки могут быть неустойчивыми как по времени, так и по интенсивности. Они могут приходить каждые две минуты, потом двенадцать, потом семь, в течение разного времени. Возможно, вы даже сможете проспать их. Часто продромальные схватки ощущаются преимущественно в передней части матки.
Если схватки прекращаются, когда вы ходите в туалет, пьете воду, меняете положение или ложитесь, когда они, вероятно, не настоящие. То же самое, если они прекращаются, когда вы принимаете ванну или душ.
Ключевое отличие состоит в том, что «настоящие» родовые схватки, как правило, происходят через равные промежутки времени и с течением времени становятся ближе друг к другу. Как правило, схватки во время родов длятся около 30-60 секунд, увеличиваясь по мере прогрессирования родов. Они также усиливаются, не меняются при движении или положении и часто ощущаются как в передней, так и в задней части тела.
«Настоящие» родовые схватки происходят через равные промежутки времени и с течением времени становятся ближе друг к другу.
Схватки такого типа часто требуют полной концентрации внимания, включая сосредоточенное дыхание. Схватки также могут сопровождаться обильными выделениями из влагалища или кровянистыми выделениями, что является хорошим признаком раскрытия шейки матки.
Подробнее о других признаках родов можно прочитать ЗДЕСЬ.
Расчет времени схваток
Один из лучших способов определить, действительно ли начались роды (не выходя из дома), — это определить время схваток (с этим соглашается Американский колледж гинекологов и акушеров). Существует множество приложений с таймером схваток, которые помогут вам и вашему партнеру понять ваши схватки, но часы и лист бумаги также отлично подойдут в крайнем случае.