Комаровский срыгивание у новорожденных после кормления причины комаровский: Почему новорожденный не отрыгивает. Доктор комаровский о срыгивании

Доктор Комаровский разрушил миф о кормлении грудничков

Прием необходим для того, чтобы уменьшить вероятность срыгивания еды.

8 ноября, 06:21

Читати українською

На личном сайте известного педиатра доктора Комаровского появилась информация о том, достоверным ли является убеждение, что после кормления ребёнка некоторое время необходимо держать “столбиком”. Такую необходимость зачастую рекомендуют педиатры с той целью, чтобы ребенок мог выпустить воздух, которого наглотался во время кормления. Проще говоря, “пустил отрыжку”.

К Комаровскому обратилась мама, которая беспокоится, что нарушает правило, когда дочь засыпает во время кормления.

Доктор заявил, что вышеупомянутый прием необходим для того, чтобы уменьшить вероятность срыгивания еды. Такие срыгивания в общем то полезны, поскольку груднички склонны к перееданию, и таким образом возвращают часть еды. Эта процедура не рекомендуема в случаях, когда ребенок из-за частых срыгиваний плохо набирает вес.

Но если с набором веса все нормально, ребенок не склонен к частому срыгиванию, то “столбиком” после каждого кормления держать вовсе не обязательно.

“Еще раз фиксирую внимание: при отсутствии срыгиваний и (или) отсутствии проблем с набором веса держать ребенка столбиком непосредственно после еды не надо”, – резюмировал педиатр.

Напомним, недавно доктор рекомендовал не применять к малышам никакого насилия. Педиатр дал несколько советов, чтобы купание стало приятным для детей и их родителей.

Для начала нужно стартовать купание с воды комфортной температуры для ребенка (например, 32 °С). При этом врач рекомендует после благополучного и спокойного погружения давать воде остыть, включив кран с тонкой холодной струйкой.

Кроме того, врач советует поэкспериментировать. В частности, купать малыша не поздним вечером, а ранним, либо утром и днем.

Напомним о главных советах, как не заболеть гриппом

Как писала Politeka, обычный грипп может привести к потере памяти даже у молодых

Также Politeka писала, что Комаровский рассказал, как не заразиться ОРВИ от члена семьи

Теги: Комаровский Доктор Комаровский дети мама

Популярные новости

На Харьковщине двум подросткам грозит пожизненный срок: в чем их обвиняют

Украинка на седьмом месяце беременности провалилась под лед: подробности происшествия

Уклонение от мобилизации: кого только оштрафуют, а кому грозит лишение свободы

Портовые чиновники попались на хищении огромной суммы денег: подробности расследования

Масштабная авария в Одесской области: в “Укрэнерго” сделали неприятное заявление

Состоялся новый крупный обмен пленными, трогательные кадры: “Нам удалось вернуть.

..”

Елена Кравец возвращается после внезапного “бегства”: “Боже…”

Анатолич показал “настоящее лицо” спортсменов из рф, которых хотят допустить на Олимпиаду: “Либо молчат, либо тихонько…”

“Нашли на чем экономить”: украинцы требуют вернуть отмененные премии военным

Хименес-Браво с “Мастер Шеф” насмешил украинцев жизненным домашним видео: “Я этой ночью”

“Компенсации за теплые дни в январе”: синоптики предупредили о “сюрпризах” в феврале

Младшему 9 месяцев, мать ждет ждет пятого ребенка: полиция забрала детей у жительницы Одесской области

Есть опасность в Николаеве, есть опасность в Харькове, я уже не говорю о таких городах, как Гуляйполе, – Олесь Доний

“Ворует деньги”: ПриватБанк попал в очередной скандал, подробности

“На кой черт мне такой сапер?”: украинский защитник на фоне скандала обратился к МВД

“Настоящий мужчина”: взрослый участник “МастерШеф” очаровал украинок

“Мастер Шеф” Клопотенко показал легкий рецепт майонеза: больше никогда не будете покупать его в магазине

Нужно успеть до 5 февраля: “Нафтогаз” обратился к украинцам

Митрополит Епифаний рассказал о серьезных проблемах ПЦУ: “Нет для кого…”

“Прощай, королева”: ушла из жизни знаменитая актриса-красавица, без мамы остались трое детей

Читать дальше

Решаем проблему срыгивания у грудничков.

Советует Комаровский

Содержание

Маленькие детки очень часто срыгивают после кормления. И все бы ничего, но бывает, что срыгивают они регулярно и помногу.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
► Решаем проблему срыгивания у грудничков. Советует Комаровский;
► Понятие и причины срыгивания у грудничков;
► Что делать при срыгивании у грудничков: советует доктор Комаровский.

По сути, срыгивание у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, процесс естественный. Но для родителей, которые нервничают при виде срыгнувшего младенца, нужно дать некоторые пояснения о причинах, профилактике и норме срыгивания у грудничков.

Комаровский Е.О., известный украинский педиатр, дает детальные разъяснения по этому вопросу.

Понятие и причины срыгивания у грудничковПри срыгивании по естественным причинам грудничок не теряет в весе, и самочувствие ребенка отличное, и общие показатели здоровья в норме

Так что же такое срыгивание? Срыгивание – это некий вид рвоты у детей первого года жизни. Бывает это вследствие неразвитой желудочной мускулатуры.

В норме срыгивание бывает сразу после кормления, иногда с отрыжкой, небольшими порциями (не более 20 мл). Молоко или смесь выходят в неизменном виде или створоженными. Иногда ребенок срыгивает до 7-8 раз за день.

Комаровский всегда говорит, что если младенец хорошо набирает вес и ведет себя обычно, то болен не он, а его заботливые родители.

Итак, нужно разбираться более подробно в этом вопросе.

Причины, по которым бывают срыгивания у грудничков, Комаровский четко делит на естественные и на причины вследствие патологий.

Перед кормлением груднгичка нужно выкладывать на живот

Естественные причины он называет такие:

• Самая частая причина срыгивания младенцев – это банальный перекорм. Если грудничок съел больше положенного объема, то желудок растягивается и случается спазм, который приводит к срыгиванию.

• Все знают, что существует проблема колик в младенческом возрасте. Так вот, колики провоцируют возникновение срыгивания.

• Если грудничок находится на естественном вскармливании, то причиной срыгивания может стать неправильное прикладывание к груди. Во время кормления ребенок вместе с молоком заглатывает небольшие порции воздуха, а потом эти воздушные пузыри поднимаются вверх по пищеводу вместе с молоком, и ребенок срыгивает. Та же картина может наблюдаться во время кормления из бутылочки.

• Если малыша после кормления резко трясти, подбрасывать (что очень любят делать молодые папы), делать массаж, купать, то ребенок со стопроцентной вероятностью срыгнет.

• Срыгивание может быть причиной отторжения выбранной молочной смеси. Ну не подходит данная смесь ребенку. Или есть аллергические реакции на белок или лактозу.

• Бывает, что у ребенка высокий тонус рвотного центра, что тоже является вариантом нормы.

В любом случае нужно помнить о том, что при срыгивании по естественным причинам грудничок не теряет в весе, и самочувствие ребенка отличное, и общие показатели здоровья в норме.

Если ребенок искусственник, нужно следить за тем, чтобы в бутылочке со смесью при сосании не было лишнего воздуха в соске

Патологические причины срыгивания у грудничков Комаровский рассматривает в первую очередь как врач-педиатр. Самое главное – при срыгивании патологическом нужно вовремя обращаться к врачу, он назначит адекватное лечение.

Когда причины срыгивания имеют патологические основания, это доставляет много проблем и неприятных моментов. Бывает, что ребенок срыгивает фонтаном, это уже похоже на рвоту. И если вовремя не приступить к лечению, малыш начнет терять в весе, может быстро наступить обезвоживание, младенец может подавиться рвотными массами, особенно если он недоношенный.

Но все же нужно рассмотреть поближе патологии, вызывающие срыгивание:

• Самой распространенной патологической причиной остается перинатальная энцефалопатия. Обычно энцефалопатия бывает от недостатка кислорода и разных травм в течение родов.
• Врожденные отклонения в развитии ЖКТ или грыжи различного генеза.
• Неврологические проблемы, вызванные тяжелыми родами и ВПР (например, внутричерепное давление).
• Различные инфекционные заболевания (менингит, сепсис).
• Врожденные нарушения обмена веществ.
• Почечные нарушения.
• И, как правило, встречаются отравления ядовитыми веществами.

Что делать при срыгивании у грудничков: советует доктор Комаровский

Но все же есть общие советы и рекомендации для сокращения срыгивания у грудничков. Комаровский, как и любой опытный педиатр, может помочь советами молодым родителям, которые столкнулись с подобным явлением. Итак:

1. Если ребенок на грудном вскармливании – нужно просто увеличить частоту прикладываний. Нужно кормить чаще, но меньше по объему. Важно не перекармливать!
2. После кормления нужно около 15 минут подержать малыша «столбиком». В вертикальном положении хорошо отходит воздух, которого маленький наглотался, когда сосал.
3. Перед кормлением нужно выложить кроху на животик. Это стимулирует правильное пищеварение.
4. При грудном вскармливании нужно проследить за правильностью прикладывания к груди, чтобы избежать глотания воздуха вместе с молоком.

   Сразу после кормления подержите малыша в вертикальном положении около 15 минут

5. Если ребенок искусственник, нужно следить за тем, чтобы в бутылочке со смесью при сосании не было лишнего воздуха в соске. Можно также подобрать специальные антирефлюксные смеси.
6. Не тормошите грудничка после кормления. И не укладывайте сразу спать. Даже если ребенок в сонном состоянии, поносите его в вертикальном положении. Не проводите водные процедуры или массаж.

Одно ясно совершенно точно, здоровым детям срыгивание не приносит никакого дискомфорта и проходит обычно к 8 месяцам. Ну а патологии следует лечить под строгим наблюдением опытного педиатра.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Молочница во рту у новорожденных и грудных детей: симптомы и лечение, причины

Одной из частых форм стоматита у детей раннего возраста является кандидоз. В быту его называют молочницей, это один из самых распространенных видов стоматита в раннем детском возрасте. Особенно часто такое воспаление слизистой оболочки полости рта возникает у грудных детей. Почему развивается такой стоматит во рту у грудничка, как он проявляется и как лечится?

Симптомы

У детей младше 12 месяцев стоматит, вызванный грибковой инфекцией, проявляется появлением язв на слизистой оболочке полости рта. Они болезненны и покрыты белым налетом, по внешнему виду напоминают творог.

Налет можно удалить с помощью марли, и тогда под ним видна кровоточащая рана. Из-за сильной болезненности таких болячек малыш при стоматите ведет себя беспокойно, не хочет есть и много плачет, когда его хотят покормить.

Родителям также важно знать, что беловатый налет на языке не всегда свидетельствует о стоматите и может возникать у здоровых малышей, питающихся как материнским молоком, так и искусственными смесями. При молочнице налет будет не только на поверхности языка, но и на других участках слизистой рта, а при его удалении поверхность будет кровоточить. Если налет молочного цвета, то он легко снимается и не оставляет ран. Кроме того, при стоматите будут присутствовать такие симптомы, как зуд и болезненность, а налет не будет беспокоить малыша.

При молочнице должны быть и другие симптомы, кроме белого налета.

Причины

Возбудителем такого заболевания у грудных детей является кандида. Так называются дрожжевые грибки, которые находятся во рту, кишечнике и на коже многих людей, не вызывая заболевания. Так что полностью обезопасить малыша от откровенных гигиенических мероприятий не получится.

Однако грибки вызывают воспаление только в тех случаях, когда иммунитет ребенка снижен (у ребенка простуда, дисбактериоз, режутся зубки, пришлось принимать антибиотики, ребенок родился недоношенным) или мать не соблюдает правила гигиена (часто молочница передается от матери). Травмы молочницы также могут быть вызваны травмами слизистой оболочки, а также частым срыгиванием.

Кроме того, грибки активнее размножаются в присутствии сахара, поэтому риск молочницы увеличивается, если мама дает малышу подслащенную воду или очень сладкую смесь, а также употребляет сладости в больших количествах. при грудном вскармливании.

При грудном вскармливании мама должна особенно внимательно относиться к своему рациону.

Прогрессирование заболевания

Первыми признаками заболевания являются покраснения на слизистой оболочке рта, которые могут остаться незамеченными. Через два-три дня на них появляется белый налет и элементы стоматита становятся похожими на белые пятнышки. Они увеличиваются в размерах, могут приобретать сероватый и желтоватый оттенок, распространяться на довольно большие участки слизистой оболочки.

Чем больше поражений, тем больше дискомфорта они будут вызывать у малышей. Если болезнь начинается, налет покрывает большую площадь слизистой, у ребенка может быть жар, а из-за боли малыш не может ни сосать, ни глотать.

Формы

В зависимости от течения стоматита, вызванного Candida, бывает:

1. Легкая форма. Налет присутствует в небольшом количестве, общее состояние ребенка не нарушено, ребенок может вести себя беспокойно и часто прикладываться к груди или соску. Возможен отказ от еды.
2. Средняя степень тяжести. Температура тела может повышаться до субфебрильной, ребенок вялый, отказывается от еды. Налет встречается очень часто и похож на пленку, покрывающую слизистую оболочку.
3. Тяжелая форма. У ребенка высокая температура, он сонлив, вял, отказывается от еды. Также отмечается увеличение лимфатических узлов и неприятный запах изо рта. Налет утолщается, становится желтоватым, занимает большую поверхность.

Тяжелая форма молочницы характеризуется большим количеством белого налета и другими пугающими симптомами. Болезнь не может запустить

Диагностика

Поскольку заболевание имеет довольно характерную клиническую картину, для постановки диагноза необходимо только медицинское обследование. Если у педиатра есть сомнения, то подтвердить наличие грибкового стоматита поможет мазок изо рта младенца, который будет использоваться для выявления кандидоза.

Как лечить?

Перед кормлением следует обработать поражения на слизистой оболочке средствами, дающими обезболивающий эффект. Это могут быть специальные гели с анестетиками, которые используются при прорезывании молочных зубов.

Обработка полости рта ребенка содовым раствором обладает высокой эффективностью против молочницы во рту, основное назначение которой создание щелочной среды во рту:

• Чайная ложка соды растворяется в стакане подогретой кипяченой воды.
• Затем мать оборачивает марлю или бинт вокруг пальца, окунает его в раствор соды и осторожно трет рот ребенка. При этом не нужно пытаться удалить белый налет, мать должна просто смочить места поражения и осторожно протереть их, не добиваясь появления кровоточащих ран.
• Процедуру проводят 4-5 раз в день.

Если у ребенка нет риска аллергической реакции, можно обрабатывать места воспалений медом, разведенным в воде. Чайную ложку этого сладкого лакомства разводят в двух чайных ложках воды, а затем лечат ребенка до 5 раз в день, так же как и лечение содой.

Противогрибковые препараты, такие как флуконазол и нистатин, используются при лечении тяжелого грибкового стоматита у новорожденных и детей грудного возраста. Противогрибковый препарат, назначенный врачом, наносят на слизистую ротовой полости после кормления и не кормят ребенка в течение 30 минут. Такую обработку проводят 3-4 раза в день.

Чаще всего при лечении молочницы ротовую полость обрабатывают специальными препаратами.

Советы по лечению

• Многие матери обрабатывают полость рта младенцев растворами красителей (синяя, зеленая краска). Ребенку такое лечение не навредит, но и сильного влияния на течение молочницы не окажет.
• Маме важно помнить, что опасность молочницы у новорожденных и детей грудного возраста связана в первую очередь с риском обезвоживания организма. Ребенок из-за болезненных язвочек отказывается от еды и воды, а слюноотделение при этой патологии повышено. Если мама заметила какие-либо признаки обезвоживания, важно немедленно принять меры.
• Для снижения риска рецидива грибкового стоматита следует обрабатывать соски и посуду, которыми кормят ребенка. Лечение заключается в кипячении в воде с добавлением пищевой соды.
• Маме также рекомендуется обрабатывать соски содовым или медовым раствором.

Мнение Комаровского Е.

Основной причиной грибкового стоматита у детей раннего возраста известный педиатр считает ухудшение защитных свойств слюны вследствие пересыхания во рту. По мнению Комаровского, к этому приводят редкие прогулки, продолжительный плач, одышка малышей, а также слишком сухой воздух в помещении.

Популярный врач напоминает, что наличие белесого налета на языке у ребенка до года является вариантом нормы и беспокоить следует только при появлении такого налета на внутренней стороне щек.

Наиболее эффективным способом профилактики и лечения такого стоматита Комаровский называет действия, направленные на выработку детской слюны и возвращение ей бактерицидных свойств. Для этого необходимы частые прогулки и увлажнение воздуха в помещении. Кроме того, после молока следует дать малышу несколько глотков воды. Протирание элементов грибкового стоматита раствором соды Комаровский также называет эффективным методом.

Не забывайте проветривать помещение и чаще гуляйте с малышом

Нужна ли специальная диета?

Детей, получающих материнское молоко при молочнице, продолжают кормить грудью. При этом мать должна скорректировать свой рацион, убрав из нее сладости, продукты с химическими добавками, фаст-фуд. Если ребенку уже начали вводить прикорм, то при стоматите вся пища должна быть мягкой (лучшим вариантом будет пюре), не подслащенной, не кислой (кислые фрукты запрещены) и теплой (сильно горячую давать нельзя). .

Возможные последствия заболевания

Помимо высокого риска обезвоживания организма, что очень опасно для новорожденных, кандидозный стоматит может вызывать более серьезные инфекции в детском организме через кровоточащие ранки в полости рта. Кроме того, если у девочки развивается грибковый стоматит, у нее повышается риск возникновения кандидоза и слизистой оболочки влагалища, что грозит образованием синехий.

Поскольку молочница грозит серьезными осложнениями, запускать заболевание нельзя

Профилактика

Для минимизации риска кандидозного стоматита необходимо:

• Вылечить кандидоз у мамы во время беременности.
• Тщательно следить за гигиеной – регулярно мыть руки, следить за частотой молочных желез, кипятить соски и бутылочки, стирать детские игрушки.
• Кормить ребенка грудью, тем самым поддерживая иммунитет крохи.
• После кормления дайте ребенку несколько глотков кипяченой воды.
• Ограничьте сладкое в меню кормящей мамы и не давайте ребенку напитки с сахаром.

Почему младенческий рефлюкс имеет значение – La Leche League International

Кэрол Смит – Балликлер, IBCLC, Северная Ирландия

Если у вас есть новый ребенок, вероятно, вы слышали о рефлюксе или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ). Многие матери беспокоятся о том, может ли у их ребенка быть ГЭРБ, если они плачут или беспокойны. Вы можете знать других детей, которые принимают лекарства от рефлюкса. Действительно ли у большого количества детей вырабатывается избыток кислоты? Обычно многие симптомы, связанные с рефлюксом, являются признаками проблем с кормлением и имеют немедицинские решения.

Рефлюкс, или желудочно-пищеводный рефлюкс, является обычным и физиологически нормальным явлением. Он описывает прохождение любого желудочного содержимого в пищевод. Каждый раз, когда мы отрыгиваем, мы рефлюкс. Рефлюкс случается со всеми нами часто. Однако слово «рефлюкс» путают с ГЭРБ (рефлюксной болезнью). Это стало ассоциироваться с ребенком, который рвет, срыгивает (отрыгивает молоко после кормления), часто просыпается, хочет, чтобы его часто держали, или не хочет лежать в одиночестве. Западное общество начало путать рефлюкс с другими проблемами и поведением.

Предполагается, что такое поведение связано с болью, вызванной желудочной кислотой, и многим детям прописывают лекарства, снижающие выработку этой кислоты. Это эффективные препараты, но снижение кислотности влияет на пищеварение и иммунную функцию. Исследования показали, что дети, принимающие эти препараты, подвержены более высокому риску инфекций, аллергии и даже переломов костей. [1,2,3] Исследования также показывают, что они не уменьшают суетливость или плач у детей, что предполагает, что суетливость и плач могут быть не связаны с выработкой кислоты. [4,5,6]

Каковы причины симптомов, часто связанных с рефлюксом?

1. Нормальная физиология ребенка – У младенцев низкая сила кора, и многие из них проводят много времени в горизонтальном положении. У них жидкая диета и может быть незрелый клапан, закрывающий верхнюю часть желудка, поэтому он негерметичен.

2. Слишком много молока слишком быстро – Младенцы созданы для частого питья небольшими порциями. Ребенок, которого кормят каждые три часа, должен пить в два раза больше при каждом кормлении, чем ребенок, который пьет каждые полтора часа. Переполнение желудка заставляет его растягиваться, ослабляя клапан в верхней части желудка, позволяя выйти избытку. Частое кормление может уменьшить количество эпизодов рефлюкса.

3. Аэрофагия – Это просто означает заглатывание воздуха. Ребенок, который сглатывает или отплевывается, может глотать больше воздуха, чем должен. Плохой захват, кормление по расписанию, ограничения в ротовой полости или трудности с контролем потока могут привести к заглатыванию лишнего воздуха. Клапан желудка откроется, чтобы позволить ему выйти. Когда воздух возвращается, молоко тоже уходит. Исправление проблемы с кормлением, чтобы воздух не заглатывался, может уменьшить или устранить рефлюкс.

4. Низкое потребление молока – Плохая прибавка в весе иногда диагностируется как «тихий рефлюкс», но наиболее распространенной причиной плохой прибавки в весе является недостаток молока. Когда поток молока медленный, ребенок очень часто выгибается, тянет грудь и слезает с нее и плачет от разочарования. Решением будет увеличение количества молока и обеспечение эффективного питья ребенка.

5. Аллергия/непереносимость – Рефлюкс у здоровых детей обычно безболезненный. Младенцы находятся на молочной диете (которая нейтрализует кислоту) [7], а в пищеводе есть ряд защитных механизмов против кислотности, [8] поэтому срыгивание обычно удобно или лишь слегка расстраивает ребенка.
Однако у небольшой части детей рефлюкс вызывает сильное беспокойство. Аллергия может вызвать воспаление в организме и вызвать боль, которую ребенок, не страдающий аллергией, не испытывает. Удаление аллергена из рациона кормящих родителей позволяет устранить воспаление и рефлюкс снова станет нормальным физиологическим безболезненным рефлюксом.

Фото предоставлены: Stefania Favaro

6. Нездоровый микробиом кишечника [9] –  Здоровый микробиом кишечника должен обеспечивать легкое пищеварение и выработку газа, который является достаточно удобным и легким для прохождения. Однако кишечный микробиом, в котором больше патогенных видов, может вызывать вздутие живота, запоры и напряжение. Запор и напряжение могут вызвать рефлюкс из-за внутрибрюшного давления.

7. Физическое разделение между кормящим родителем и ребенком — Ребенок при рождении крайне незрелый, его нервная система зависит от регуляции взрослого. Если ребенок не контактирует со взрослым, пищеварение не работает оптимально.
Возможно, мы привыкли верить, что нам нужно укладывать ребенка после кормления, потому что это испортит наших детей, но разлука с нами вызывает страдания и может привести к рвоте и плачу. Это может объяснить, почему детское ношение (ношение ребенка в мягкой переноске с прямым контактом с телом) также, по-видимому, помогает при рефлюксе.

 

У некоторых детей действительно есть ГЭРБ. Это очень несчастные дети, и им могут понадобиться лекарства, но они в меньшинстве. Большинству семей может помочь тщательный взгляд на кормление и уход за ребенком, на стресс и стратегии преодоления. Рефлюкс — это гораздо больше, чем то, что происходит в желудке. Наши дети заслуживают того, чтобы кто-то уделил время расследованию их страданий.

 

Кэрол Смит — сертифицированный международный консультант по лактации (IBCLC) и специалист по когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), работающая в частной практике в Северной Ирландии.

Замужем, двое детей (оба на грудном вскармливании). Ее интерес к рефлюксу начался, когда ее первого сына лечили от рефлюкса в первые недели его жизни. Получив хорошую поддержку при кормлении и узнав больше о развитии мозга, она поняла, что многие симптомы были неправильно истолкованы или улучшились при небольших изменениях в кормлении и уходе. Это вдохновило ее сменить профессию, переквалифицироваться в IBCLC и написать Почему младенческий рефлюкс имеет значение  , который представляет собой основанное на фактических данных руководство по самопомощи для родителей и практикующих врачей.

Ею движет стремление свести к минимуму разрыв между нашим пониманием нормального поведения ребенка и общественными нормами посредством обучения и поддержки родителей. Понимая уровень тревожного стресса, который могут испытывать родители, когда у них беспокойный ребенок, она использует методы CBT (Common Cognitive Therapy) для снижения беспокойства наряду с практическими стратегиями для уменьшения рефлюкса и связанного с ним стресса.

Ссылки

1. Лаура Мальходи, Кари Вагнер, Април Сузи, Грегори Горман, Элизабет Хайл-Горман, Раннее кислотосупрессивное воздействие и переломы у маленьких детей, Педиатрия июль 2019 г.; 144(1):e20182625. DOI:10.1542/peds.2018-2625

2. Heidelbaugh JJ. Ингибиторы протонной помпы и риск дефицита витаминов и минералов: доказательства и клинические последствия. Терапевтические достижения в области безопасности лекарственных средств , июнь 2013 г.; 125-133. DOI:10.1177/2042098613482484

3. Триха А., Байарджон Дж. Г., Куо Ю. Ф., Тан А., Пирсон К., Шарма Г., Уилкинсон Г., Бондс Р. С. Развитие пищевой аллергии у пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, получающие препараты, подавляющие кислотность желудочного сока. Детская аллергология и иммунология 2013; 24(6):582-588.

4. Рэйчел Дж. ван дер Пол, Марий Дж. Смитс, Михиль П. ван Вейк, Тахер И. Омари, Мерит М. Табберс, Марк А. Беннинга. Эффективность ингибиторов протонной помпы у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: систематический обзор. Педиатрия Май 2011 г.; 127(5):925-935. DOI:10.1542/peds.2010-2719

5. Сьюзен Р. Оренштейн, Эрик Хассалл, Ванда Фурмага-Яблонска, Стюарт Аткинсон, Марша Раанан. Многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности ингибитора протонной помпы лансопразола у детей раннего возраста с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Журнал педиатрии 2009; 154(4): 514-520.e4.

6. Дэвид Джон Мур, Билли Сианг-Куо Тао, Дэвид Робин Лайнс, Крейг Херт, Маргарет Лайла Хеддл, Джеффри Пол Дэвидсон. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование омепразола у раздражительных младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом.