Комаровский аденоиды у детей видео: Доктор Комаровский перечислил симптомы, которые указывают на воспаление аденоидов

Симптомы, при которых аденоиды нужно удалять – Комаровский

Аденоиды – тема, которая в жизни педиатра занимает огромное место

Часто родители пугаются, говоря, что у ребенка появились аденоиды.

 — Аденоиды есть у всех, — успокаивает педиатр Евгений Комаровский. — Это лимфоидная ткань которая расположена очень специфическим образом:  по задней стенке глотки вверх.

Аденоиды нельзя увидеть, заглянув в горло. Но если видимые миндалины с двух сторон горла увеличены или воспалены, то и аденоидная миндалина скорее всего тоже воспалена и увеличена.

Сейчас смотрят

В этой лимфоидной ткани находятся клетки иммунной системы, которые представляют собой барьер на пути огромного количества вирусов, бактерий. Это мощнейшее звено местного иммунитета.

Неудивительно, что у детей, которые впервые встречаются с кучей вирусов и бактерий на эти миндалины приходится особая нагрузка, они очень часто воспаляются. Часто бывает так, что эта миндалина не успела выдохнуть одну инфекцию, как приходит следующая.

— Поэтому миндалина начинает активно расти, появляются новые клетки, чтобы обеспечить войско, сражающееся с вирусами, новыми бойцами, — объяснил Комаровский.

В результате миндалина увеличивается в размерах. А поскольку она находится в носоглотке, то начинает препятствовать носовому дыханию.

При этом возникает опасность отитов, поскольку миндалина перекрывает поток воздуха в слуховой трубе, соединяющей полость уха с носоглоткой.

Так вот, исходя из этого, можно выделить три основные симптома, определяющие наличие увеличенных аденоидов:

• Нарушение носового дыхания,
• Отиты
• Дыхание открытым ртом во сне
• Неприятный запах изо рта из-за пересыхания слизистой.

Вследствие всего этого нарушается концентрация внимания, появляется кариес, учащаются насморки, возникают бактериальные осложнения.

И здесь выходит на первый план вопрос: удалять или не удалять аденоиды.

Для начала можно попробовать лечить аденоиды медикаментозно. Для этого существуют две группы медикаментов:

• Топические стероиды
• Антагонисты лейкотриенов.

Лечение не быстрое – два-три месяца.

— Если улучшения нет, то однозначно аденоиды нужно удалять, — сказал Комаровский.

Не стоит тратить время и деньги на какие-то капельки, спреи и прочее. Это не работает.

Удаление показано при таких симптомах:

1. Отсутствие носового дыхания, храп.
2. Признаки хронической инфекции (длительные насморки – более двух недель, поражения пазух носа)
3. Отиты.

Удаление в нынешнее время происходит быстро, восстановительный период короткий, эффект от операции виден сразу ребенок начинает дышать, спокойно спит, высыпается, у него улучшается настроение и общее состояние.

Источник: Евгений Комаровский

Если вы увидели ошибку в тексте, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Cntrl + Entr.

Канал Доктор Комаровский – видео для детей онлайн бесплатно в хорошем качестве без перерыва

Доктор Комаровский Евгений Олегович один из самых известных докторов в Украине. Он родился и прожил всю жизнь в городе Харькове. Здесь он окончил Харьковский медицинский институт факультет педиатрии. В Институте он женился на своей однокурснице и у доктора Коморовского родилось двое детей, сыновья. На данный момент у сыновей доктора Коморовского также есть дети.

Сразу, после окончания института, доктор Комаровский стал работать в харьковской больнице в отделении реанимации. Об этих временах он вспоминает с большой тревогой, так как именно там прошли первые годы становления его, как доктора. Именно в реанимационных действиях, доктор Комаровский получил большой опыт, так как каждый день боролся за жизнь детей разного возраста и разными причинами острых приступов болезни. 

После долгих лет работы в государственных медицинских учреждениях, доктор Комаровский основал свою клинику «Клиником», где на данный момент и работает.    

Видео доктора Коморовского стало популярным после того, как он первый раз на телевиденье дал интервью в отношении эпидемии дифтерии. Именно после этого видео Коморовского стал набирать популярность и у него стали консультироваться средства массовой информации по тем или иным вопросам медицинского характера.  

На данный момент доктор Комаровский автор многих научных трудов по медицине, он ведет свои программы на телевиденье и радио. Одна из самых известных передач – «Школа доктора Комаровского» и «Спросите доктора Комаровского». Он автор многих книг, которые вышли большими тиражами и переизданы практически во всех странах СНГ, в первую очередь РФ.

Какие вопросы поднимает доктор Комаровский в своих книгах. Конечно прежде всего те, с которыми наиболее часто встречаются родители, это аденоиды у ребенка, общее лечение, кашель, что делать при температуре и какая температура считается уже большой для ребенка; ангина, ветрянка,

Особый раздел в тематике доктора Коморовского занимают вопросы, связанные с грудничками. Груднички доктора Комаровского, одна из самых популярных рубрик его выступлений. Это связано с тем, что груднички, в большинстве случаев, первый дети у молодых неопытных родителей и они беспокоятся по каждому поводу. Поэтому доктор Комаровский рассказывает, что делать, если у ребенка колики, как ухаживать за ребенком до месяца и старше; груднички доктора Коморовского; что нужно знать о новорожденных.

Видео доктора Коморовского всегда набирают многотысячные просмотры на каналах ютуб, где у него два канала – на русском и английском языках. Доктор Комаровский видео – один из самых популярных запросов на медицинскую тематику.

«Школа доктора Комаровского» – самая популярная его передача. Здесь вы получите ответы на все вопросы, связанные как с лечением у детей, так и профилактикой различных болезней. Больше всего вопросов родители задают доктору Комаровскому о температуре у ребенка. Эта проблема, особенно в осенне-зимний период, встречается у малышей чуть ли не каждую неделю. «Школа доктора Комаровского» ответит вам на все эти и многие другие вопросы.

Наш проект myltiki.com собрал самые популярные выступления доктора Коморовского, а также «Школа доктора Комаровского», здесь вы увидите все выпуски доктора Комаровского. Советы доктора Комаровского будут для вас не лишними, а весьма полезными. Детский доктор Комаровский опытный врач и вы всегда сможете найти на нашем ресурсе ту информацию, которая больше всего вас беспокоит. Очень много видео на нашем канале доктора Комаровского о новорожденных. Посетите наш ресурс и получите ответы на все интересующие вас вопросы.

Что родители должны знать о тонзиллэктомии и аденоидэктомии

Операции на миндалинах и аденоидах являются наиболее распространенными хирургическими процедурами, выполняемыми у детей в Соединенных Штатах. Так было на протяжении последних 20 лет, – говорит Викаш К. Моди, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской отоларингологии — хирургии головы и шеи в Weill Cornell Medicine. Доктор Моди, также адъюнкт-профессор отоларингологии в педиатрии Медицинского колледжа Вейла Корнелла, сообщает, что около 75 процентов его практики приходится на детскую хирургию миндалин и аденоидов.

Здесь д-р Моди объясняет, когда необходима операция на миндалинах и аденоидах, и что семьи должны знать о процедурах.

Реакция миндалин и аденоидов на инфекции

Миндалины расположены по обеим сторонам задней стенки глотки, а аденоиды расположены в задней части носа.

«Часто в ответ на инфекцию или по другим причинам миндалины увеличиваются, и вы можете видеть их в виде двух больших шаров ткани по обе стороны от горла», — объясняет д-р Моди.

Аденоидная ткань может увеличиваться в ответ на инфекции дыхательных путей, аллергию или иногда по неизвестным причинам.

Общие причины операций на миндалинах и аденоидах

Существуют две основные причины операций на миндалинах и аденоидах: инфекция и обструкция верхних дыхательных путей.

Частая инфекция горла — чаще всего острый фарингит — является показанием к тонзиллэктомии, когда у ребенка было семь или более эпизодов в течение одного года, пять эпизодов в течение двух лет подряд или три эпизода в течение трех лет подряд.

Врачи могут рекомендовать частичную или тотальную тонзиллэктомию, когда миндалины и/или аденоиды увеличиваются и перекрывают дыхательные пути.

«Родители должны следить за нарушениями сна, такими как частые ночные пробуждения, которые происходят с храпом, или апноэ [остановка дыхания]”, – говорит д-р Моди. «Иногда родители слышат громкий нерегулярный храп по ночам или замечают, что их ребенок мочится в постель или дышит ртом».

Увеличенные аденоиды могут вызывать хронические боли в ушах и ушные инфекции, с жидкостью среднего уха или без нее.

«Аденоидная ткань находится рядом с отверстием евстахиевой трубы, которое вентилирует пространство среднего уха», — говорит доктор Моди. «Большие аденоиды могут блокировать отверстие евстахиевой трубы, что приводит к скоплению жидкости, ушным инфекциям и потере слуха».

Врач может порекомендовать аденоидэктомию ребенку, который страдает длительными или рецидивирующими инфекциями пазух или носа, несмотря на адекватное лечение , – добавляет он.

Когда родители замечают, что их ребенок устает больше, чем обычно, или спит днем, это может быть признаком возможного нарушения сна и/или апноэ во сне.

«Апноэ может повлиять на рост и развитие ребенка, — говорит д-р Моди. «Нарушение сна и/или апноэ во сне также тесно связаны с нарушениями обучаемости, такими как СДВГ. Длительное апноэ во сне может привести к сердечно-легочным проблемам».

Хирургические варианты могут включать уменьшение (бритье) или удаление миндалин.

Если ребенок страдает апноэ или обструкцией сна, хирурги обычно проводят частичную тонзиллэктомию с аденоидэктомией. По словам доктора Моди, когда основной проблемой являются хронические инфекции горла, они с большей вероятностью выполнят тотальную тонзиллэктомию.

Важно подготовить ребенка к этим процедурам

Иногда перед операцией детям могут дать успокоительное, а анестезию вводят с помощью маски. И то, и другое может удивить детей, поэтому доктор Моди советует родителям подготовить ребенка к операции.

Родителям разрешается находиться с детьми в операционной, пока ребенок не заснет, и в послеоперационной палате, когда ребенок просыпается.

«Есть несколько книг, которые вы и ваш ребенок можете прочитать вместе и которые помогут подготовиться к этому опыту», — добавляет д-р Моди. «Одним из примеров является «Любопытный Джордж отправляется в больницу» M&H Rey».

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия обычно являются амбулаторными процедурами

Иногда, объясняет д-р Моди, ребенок может оставаться в больнице на ночь.

Обе процедуры, требующие общей анестезии, непродолжительны. Аденоидэктомия обычно занимает от 30 до 40 минут, а операции, выполняемые вместе, обычно занимают от 45 до 60 минут.

«После тонзиллэктомии дети могут испытывать некоторую боль и кровотечение, — говорит д-р Моди. Кровотечение реже возникает при частичной тонзиллэктомии и обычно возникает ближе ко времени процедуры или примерно через неделю, когда струп отпадает с места хирургического вмешательства.

После парциальной тонзиллэктомии ребенок может жаловаться на легкую боль в горле в течение двух-трех дней после операции. Доктор Моди говорит, что лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно приносят облегчение.

Восстановление после операции

Некоторые дети чувствуют себя лучше уже через несколько дней, а некоторым требуется до 14 дней для восстановления.

«Во время восстановительного периода следите за тем, чтобы у вашего ребенка не было достаточного количества жидкости в организме», — говорит доктор Моди и предлагает избегать газированных и кислых напитков (таких как апельсиновый сок).

Также важна мягкая диета, при которой необходимо жевать: жевание и глотание облегчают боль и способствуют заживлению.

Родители могут заметить высокое или скрипучее изменение голоса ребенка — обычно это временное явление, но может длиться от шести до восьми недель.

Дети, перенесшие частичную тонзиллэктомию, обычно возвращаются в школу, когда чувствуют себя готовыми, обычно через три-пять дней.

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе всех последних новостей о здоровье и важных обновлений от Weill Cornell Medicine.

у детей и взрослых, симптомы, лечение или удаление, видео

· Вам необходимо прочитать: 6 мин

При разрастании носоглоточных миндалин ЛОР ставит диагноз: аденоиды. Такая судьба часто настигает маленьких детей – дошкольников, учащихся младших классов. Если миндалины разрастаются настолько, что значительно затрудняют дыхание, это 2-я степень заболевания, требующая консервативного или хирургического лечения.

Что такое аденоиды 2 степени у ребенка и взрослого

Носоглоточная миндалина является барьером для проникновения в организм вместе с воздухом болезнетворных микробов. На их атаки он реагирует увеличением своих размеров, а когда воспаление стихает, вновь обретает прежнюю форму. Если это происходит часто, миндалина может разрастаться настолько, что возникают нарушения речи и слуха, дефекты прикуса и лица, заболевания почек. Факты об организме:

1. Образуются у детей до года.
2. После 12 лет этот орган начинает уменьшаться и к 16-17 годам может полностью атрофироваться.

instagram viewer

3. Случаи аденоидов у младенцев, подростков и взрослых – редкость.
4. Следует отличать гипертрофию миндалины от ее гнойного воспаления – аденоидита, при котором она отекает, вызывая осложнения в носу, слуховых аппаратах.
5. Аденоидит у детей подобен ангине – воспалению небных миндалин. Как и стенокардия, чревата опасными последствиями: поражением суставов, сердца, желудка, кишечника, почек.

Аденоиды за нёбом, в верхней части глотки. Различают три степени заболевания:

• 1-я степень – если миндалина увеличивается, она покрывает только 1/3 хоана (внутренние отверстия в носу). Дыхание затруднено только во время ночного сна.
• Патологию 2 степени диагностируют при закупорке отверстий на 1/2, детям круглосуточно трудно дышать.
• При 3-й степени вегетации (пролиферации) настолько велики, что отверстия закрываются на 2/3 или полностью, и наступают нарушения дыхания, слуха, речи.

Симптомы

Существуют признаки, по которым можно заподозрить возникновение патологии миндалины 2 степени. Родителей должны насторожить такие симптомы аденоидов у детей:

• ребенок дышит с открытым ртом, хотя насморка у него нет;
• с трудом засыпает, храпит во сне;
• говорит ерунду, «с французским местоимением»;
• часто болеет ларингитами, фарингитами, отитами.

В носу

Аденоиды 2 степени проявляются частыми простудными заболеваниями. В замкнутом пространстве полости носа быстро размножаются болезнетворные бактерии, возникает очаг инфекции. Аденоиды в носу мешают дышать, потому что он постоянно заложен. Насморк становится хроническим. Из-за дыхания храп раскрывает храп, детей мучают кошмарные сны.

Кашель

Этот симптом, как правило, не возникает на начальной стадии заболевания. Кашель чаще появляется при аденоидах 2-й степени. Его причиной является постоянное раздражение рецепторов носового нерва. Кашля не следует опасаться, так как он не вызывает патологии в бронхах, легких. Как только устраняется проблема с миндалевидным телом, кашель проходит сам собой.

Аденоидное лицо

Заболевание 2-й степени запускать нельзя, т.к. у детей может измениться даже тип лица. Поскольку у них хронически заложен нос, они вынуждены дышать ртом. А дети едят, стараясь быстрее проглотить пищу, открыть рот и вдохнуть порцию воздуха. Нижняя челюсть фиксируется в опущенном состоянии, формируется аденоидный тип лица. Это не только косметический дефект – сужение носовых ходов, деформирующий прикус.

См. также: Острый назофарингит: симптомы и лечение, что это такое у детей и взрослых?

Причины

Часто заболевание, достигшее 2-й степени, – осложнение инфекции: грипп, корь, скарлатина, дифтерия, ОРВИ. Причинами заболевания могут быть хламидиоз, микоплазмоз, аллергические заболевания. Увеличить миндалины может даже банальное переохлаждение. Растительность провоцирует бесконечные простуды, и из-за них прогрессирует гипертрофия аденоидов. Когда к этому присоединяется хронический аденоидит, порочный круг замыкается.

Факторы риска, при которых образуются аденоиды II степени, – искусственное вскармливание детей раннего возраста, рахит, неблагоприятная экология. В диагностике заболевания раньше широко практиковались пальцевая хирургия миндалин, рентгенография носоглотки. Современные врачи отдают предпочтение эндоскопии, компьютерной томографии, которая дает наиболее полную информацию. Лабораторные исследования слизи, крови, мочи помогают выявить вид инфекции и установить окончательный диагноз.

Удаление аденоидов

При наличии аденоидов 2 степени хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного лечения, осложнении заболевания храпом, отитом, ухудшением слуха, появлением аденоидов, энурезом. Удаляют аденоиды чаще детям 2-3, 5-6 или 9-10 лет. Предварительно устраняют все воспаления в ротовой полости. Малышей оперируют под наркозом, детей постарше под местной анестезией.

Классический метод тонзиллэктомии (аденотомии) – с помощью кольцевидного скальпеля. Менее травматично избавиться от них позволяет использование эндоскопа. Практически бескровно можно вырезать аденоиды второй степени методом холодноплазменной аденотомии. Популярны операции с помощью лазера. Отсутствие кровотечения, рубцевания, быстрое заживление – несомненное преимущество лазерной методики.

Как лечить аденоиды в домашних условиях без операции

Терапию аденоидов 2-й степени впервые пытаются проводить безоперационным методом – медикаментозными и лечебными процедурами. Основная цель – очистить носоглотку, миндалины и устранить воспаление. Полости носа и глотки промывают морской водой с Аквалором, растворами Фурацилина, Протаргола или Мирамистина, обладающими антисептическим действием.

Если носовая слизь очень густая, используйте разжижающие препараты Мукалтин, Линкас или Бронхикум. Кроме того, при аденоидах второй степени назначают противовоспалительные, антигистаминные, иммуномодулирующие, поливитаминные препараты. Все они имеют свои возрастные ограничения, поэтому необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.

В рационе не должно быть потенциальных аллергенов: любых цитрусовых, клубники, шоколада, какао, орехов, морепродуктов. Нежелательны сладости, свежая выпечка, манная каша. Важен оптимальный режим сна и бодрствования. Очень полезен для закаливающих процедур, купания в бассейне, подвижных игр. Результаты лечения желательно закрепить в санатории.

Читайте также: Сопли у новорожденного: как убрать из носоглотки

Медикаменты

В лечении аденоидов, разросшихся до второй степени, важную роль играют сосудосуживающие капли: Галазолин, Нафтизин, Санорин, Виброцил , Ксилен. Устраняя отек, они восстанавливают носовое дыхание. Перед закапыванием детям следует высмаркиваться, а малышам необходимо отсосать грушу слизи. Эти капли нельзя использовать дольше 4-5 дней, иначе может атрофироваться слизистая оболочка носа.

После сосудосуживающих препаратов закапывают антибиотик или антисептик: Протаргол, Альбуцид, Биопарокс. При аденоидах, достигших 2-й степени, аденоидите эффективен мощный противовоспалительный спрей Назонакс. Из противоаллергических препаратов назначают Диазолин, Кларитин, Тавегил или Пипольфен. Для укрепления иммунитета применяют Интерферон, Левамизол, Лактоглобулин, Имудон, поливитаминные комплексы Витрум, Мульти-табс, Джунгли и другие.

Народными средствами

При лечении аденоидов, достигших уже 2 степени, промывают нос календулой, шалфеем, зверобоем, корой дуба, прополисом. Свежий сок алоэ разводят водой 1:1 и закапывают в ноздри. Отвар сосновых почек используют для ингаляций. Уменьшить аденоиды помогают рыбий жир, теплое молоко с медом. Еще лучше – слегка растопить на плите и смешать какао, мед, нутряной жир, масло (всего по 200 грамм), а затем размешать чайную ложку смеси в стакане теплого молока и пить 3-4 раза в день.

Гомеопатия

Вылечить аденоиды, разросшиеся до 2 степени, помогают закапывания в нос препарата Эдас или Лимфомиозот. Для приема внутрь используются гранулы ИОВ-Кид, содержащие ингредиенты из туи, барбариса. Облегчение приносят гранулы гамомиллы из аптечной ромашки. Уменьшить аденоиды помогают многокомпонентные препараты Аденосан, Аденопай, Афлубин, Эуфорбиум.

Дыхательная гимнастика

Если аденоиды разрослись до 2 степени и развиваются в острой форме, гимнастику Бутейко рекомендуется выполнять после выздоровления, а при хроническом течении заболевания – в периоды между его обострениями. Среди упражнений – попеременное дыхание одной ноздрей, надувание воздушных шариков, которые производят поверхностный тип дыхания. Для профилактики развития аденоидов до 2-й степени очень важно научить детей правильно дышать, закалять их и своевременно устранять очаги воспаления.

Видео: Комаровский о лечении аденоидов у детей

Отзывы о лечении

Мария, 27 лет: У нас аденоиды доросли уже до 2 степени. Промываем нос Аквалором, а потом закапываем Протаргол – он должен быть свежим! Важно не отказываться от лечения после исчезновения симптомов.

Екатерина, 24 года: У сына определили аденоиды как болезнь 2-й степени, и мы решились их удалить.