Какие успокоительные можно пить беременным на ранних сроках: Страница не найдена – РЕСКЬЮ РЕМЕДИ

Какие успокоительные можно принимать беременным в 1, 2 и 3 триместрах беременности?

Беременность — не только счастливый период, но и очень сложный. Заботы и волнения каждый месяц разные, и справиться с ними не всегда удается самостоятельно. Женщина переживает за здоровье будущего ребенка, думает о его воспитании. Усиливают беспокойство и внутренние причины, связанные с естественными изменениями, происходящими от момента зачатия до рождения младенца.

Почему беременные часто нуждаются в успокоительных средствах?

Во время беременности все резервы организма направляются на обеспечение комфортных условий для роста оплодотворенной яйцеклетки. Происходящие в этот период гормональные изменения сильно влияют на эмоциональный настрой женщины. Подавленность, тревожность, навязчивые состояния вызваны не только беспокойством о предстоящих родах, но и физиологическими причинами. Наиболее тяжелым для нервной системы является первый триместр беременности.

Помимо атаки гормонов, организму женщины приходится справляться и с недостатком витаминов. Особенно важны в этот период витамины группы B, в частности, витамин B 12, который отвечает за рост и нормальную работу нервных волокон. Его недостаток вызывает раздражительность и беспричинную нервозность у женщины. Полагаться на собственную силу воли не стоит, будущей маме нужна поддержка близких, а также правильное питание и прием мультивитаминных препаратов.

Правила применения успокоительных средств в 1 триместре

После оплодотворения и прикрепления яйцеклетки начинается формирование всех органов и систем будущего младенца, при этом плацентарный барьер еще не создан, поэтому женщина и плод на ранних сроках особенно уязвимы. Снизить напряжение помогает осознание того, что повышенная склонность к страхам и волнениям — один из вариантов нормы.

Женщине следует много гулять, совершать недолгие и неутомительные путешествия. Природное очарование и свежий воздух парков, набережных, скверов не только насытят кровь кислородом, но и помогут расслабиться, отвлечься. К методам успокоения относятся также контрастный душ, плавание и занятия по аквааэробике для беременных.

Медики рекомендуют женщинам, ожидающим малыша, по возможности избегать приема лекарств, но успокоительные средства при беременности разрешены. Например, можно принимать слабые отвары лекарственных трав.

Успокоительные сборы при беременности, например чаи, можно приобрести в аптеке:

• липовый цвет;
• мята и мелисса;
• ромашка;
• боярышник.

Успокоительные во 2 триместре

Во втором триместре некоторая работа по формированию организма будущего ребенка уже проделана, и медики разрешают беременным принимать такие препараты, как пустырник и валериана. Зачастую необходимости в более активном воздействии на психику нет, так как гормональный фон после 17 недели стабилизируется и необоснованные страхи пропадают.

Ребенок становится крупнее, активно растет и ему требуется все больше питательных веществ. У многих будущих мам наблюдается дефицит витаминов и минералов, который необходимо восполнять при помощи специальной диеты. В это время стоить включить в повседневный рацион:

• кисломолочные продукты;
• фасоль;
• орехи;
• говядину;
• печень;
• молоко.

На консультации беременной могут назначить прием витаминных комплексов. Вместе с витаминами разрешено пить травяные настои или прибегнуть к ароматерапии. Приятные запахи помогут улучшить сон, повысить настроение, но, прежде чем воспользоваться методом, стоит проконсультироваться со специалистом, так как не все эфирные масла обладают расслабляющим эффектом. Традиционные ароматы для релаксации:

• сандал;
• роза;
• мята;
• липа;
• жасмин.

В третьем триместре

В третьем триместре гормональный фон и эмоциональный настрой женщины довольно стабильны, и если никаких тревожных симптомов нет, а беременность развивается нормально, то необходимости в седативных средствах не возникает. Испытывать волнение для будущей матери вполне естественно, ведь приближаются роды.

На поздних сроках женщине, которая сильно переживает по поводу грядущего родоразрешения, можно воспользоваться народными рецептами. Например, от бессонницы помогает настой шишек хмеля (две шишки на стакан кипятка, настаивают час, можно использовать на ночь с добавлением меда).

Обзор популярных препаратов и народных средств

Большинство снотворных, которые отпускаются в аптеке без рецепта, врачи рекомендуют принимать в качестве профилактики. Некоторые из них достаточно безопасны и обладают дополнительными преимуществами. Женщине в любом случае стоит уведомить врача о своем намерении использовать тот или иной транквилизатор.

Глицин при беременности

Глицин — успокоительные таблетки, которые помогают всем, от студентов до пенсионеров. Прием препарата разрешен и при беременности, в том числе на ранних сроках. Основное действующее вещество — аминокислота глицин — при нормальном состоянии здоровья синтезируется в организме естественным путем. Глицин в комплексе с рядом препаратов по кардиологии снижает вероятность судорог, инсульта, улучшает работу сосудов головного мозга.

Эффект от глицина проявляется через одну-полторы недели регулярного употребления (рекомендуем прочитать: можно ли принимать глицин при беременности?). Схему приема, а также продолжительность терапии назначает специалист. Показания к применению:

• стресс;
• подавленность;
• перепады настроения;
• рассеянность;
• усталость и бессонница.

Ново-Пассит для беременных

Ново-Пассит — седативное средство на растительной основе, которое не рекомендуют принимать в первом триместре, а после 17-й недели оно разрешено. В состав таблеток входят экстракты корня валерианы, боярышника, мелиссы, хмеля, зверобоя, бузины и пассифлора. Препарат мягко расслабляет, положительно действует на центральную нервную систему, помогает преодолеть бессонницу и нормализует сон.

Ново-Пассит производят в форме сиропа и таблеток. Беременным желательно выбирать последний вариант, так как в состав сиропа входят сразу два потенциально опасных вещества — спирт и сахар, который может оказаться вредным для женщин с диабетом. Дозировку лекарства должен установить врач.

Препарат Персен

Линейку седативных препаратов на основе трав продолжает Персен. В его составе — активные вещества пустырника, валерианы и мяты. Принимать Персен стоит в случаях, когда беспокоят:

• тревожность;
• раздражительность;
• в первом триместре — тошнота и рвота при токсикозе;
• подавленность, утомляемость;
• по назначению врача при угрозе выкидыша в составе лекарственной терапии.

Прием Персена продолжается от 2 до 4 недель, дозировка зависит от степени выраженности тревожащих признаков и устанавливается врачом. Максимальный срок приема ограничен — не более двух месяцев подряд, затем необходим перерыв. Беременным, страдающим артериальной гипотензией (низкое давление), Персен не рекомендуется.

Пустырник для беременных

Традиционное и очень распространенное средство «от нервов» — настойку пустырника — беременные женщины должны принимать с осторожностью. Препарат оказывает довольно сильное воздействие на нервную систему. Пустырник эффективен, но одно из его действий заключается в снижении кровяного давления, поэтому после приема лекарства не стоит в ближайшие 2 часа садиться за руль автомобиля.

Аптечные формы пустырника в виде спиртовой настойки или таблеток не подходят для беременных женщин (подробнее в статье: можно ли беременным принимать пустырник в таблетках?). Им следует пить успокаивающий чай или отвары травы пустырника. При длительном приеме это средство помогает справиться с последствиями стресса, хронической усталостью, снижает уровень беспокойства. Его назначают при невралгии и гипотиреозе.

Магне В6

Витамины группы В назначаются по целому ряду показаний. В частности, комплекс с магнием и витамином В6 (Магне В6) эффективно подавляет повышенную нервную активность беременных (рекомендуем прочитать: отличие Магне В6 Форте от Магне В6). Витамин В6 способствует лучшему усвоению магния, в котором организм женщины во время беременности нуждается в 2-3 раза больше, чем обычно. Этот микроэлемент необходим для поддержания нормального обмена веществ и правильного развития плода.

Принимают Магне В6 во время еды 3 раза в день. Продолжительность приема не ограничена, однако стоит уведомить лечащего врача о том, какие витамины принимает беременная.

Мята и мелисса

Средства на основе мяты и мелиссы отличаются приятным вкусом и ароматом. Мелисса имеет ярко выраженный лимонный оттенок, мята — ментоловый. Чаи и отвары этих трав оказывают успокаивающее действием и практически не имеют побочных эффектов. Помимо седативного действия, эти ароматные тракиы помогают при проблемах с пищеварением, метеоризме и головной боли.

Длительный прием травяных чаев не рекомендуется: после нескольких недель стоит делать перерыв. Пить можно по 2-3 стакана в день. Если слишком увлечься этим средством, может возникнуть головокружение.

Средства на основе экстракта валерианы

Экстракт корня валерианы рекомендуют всем при малейших признаках беспокойства, однако надо помнить, что терапевтический эффект возникает только в результате длительного приема (рекомендуем прочитать: экстракт корня валерианы для детей). Валериана не оказывает мгновенного действия, средство должно накопиться в организме. Беременным подходят отвары или таблеточная форма выпуска. Спиртовые настойки применять не следует.

Через месяц приема отваров валерианового корня исчезают проблемы со сном, уходят головные боли, нормализуется состояние центральной нервной системы и улучшается работа сердца. При превышении оптимальной дозы возможны сонливость, легкое головокружение. Не стоит планировать важные дела и поездки сразу после приема валерианы.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Какие успокоительные можно принимать беременным в 1, 2 и 3 триместрах беременности?

Беременность — не только счастливый период, но и очень сложный. Заботы и волнения каждый месяц разные, и справиться с ними не всегда удается самостоятельно. Женщина переживает за здоровье будущего ребенка, думает о его воспитании. Усиливают беспокойство и внутренние причины, связанные с естественными изменениями, происходящими от момента зачатия до рождения младенца.

Почему беременные часто нуждаются в успокоительных средствах?

Во время беременности все резервы организма направляются на обеспечение комфортных условий для роста оплодотворенной яйцеклетки. Происходящие в этот период гормональные изменения сильно влияют на эмоциональный настрой женщины. Подавленность, тревожность, навязчивые состояния вызваны не только беспокойством о предстоящих родах, но и физиологическими причинами. Наиболее тяжелым для нервной системы является первый триместр беременности.

Помимо атаки гормонов, организму женщины приходится справляться и с недостатком витаминов. Особенно важны в этот период витамины группы B, в частности, витамин B 12, который отвечает за рост и нормальную работу нервных волокон. Его недостаток вызывает раздражительность и беспричинную нервозность у женщины. Полагаться на собственную силу воли не стоит, будущей маме нужна поддержка близких, а также правильное питание и прием мультивитаминных препаратов.

Правила применения успокоительных средств в 1 триместре

После оплодотворения и прикрепления яйцеклетки начинается формирование всех органов и систем будущего младенца, при этом плацентарный барьер еще не создан, поэтому женщина и плод на ранних сроках особенно уязвимы. Снизить напряжение помогает осознание того, что повышенная склонность к страхам и волнениям — один из вариантов нормы.

Женщине следует много гулять, совершать недолгие и неутомительные путешествия. Природное очарование и свежий воздух парков, набережных, скверов не только насытят кровь кислородом, но и помогут расслабиться, отвлечься. К методам успокоения относятся также контрастный душ, плавание и занятия по аквааэробике для беременных.

Медики рекомендуют женщинам, ожидающим малыша, по возможности избегать приема лекарств, но успокоительные средства при беременности разрешены. Например, можно принимать слабые отвары лекарственных трав.

Успокоительные сборы при беременности, например чаи, можно приобрести в аптеке:

• липовый цвет;
• мята и мелисса;
• ромашка;
• боярышник.

Успокоительные во 2 триместре

Во втором триместре некоторая работа по формированию организма будущего ребенка уже проделана, и медики разрешают беременным принимать такие препараты, как пустырник и валериана. Зачастую необходимости в более активном воздействии на психику нет, так как гормональный фон после 17 недели стабилизируется и необоснованные страхи пропадают.

Ребенок становится крупнее, активно растет и ему требуется все больше питательных веществ. У многих будущих мам наблюдается дефицит витаминов и минералов, который необходимо восполнять при помощи специальной диеты. В это время стоить включить в повседневный рацион:

• кисломолочные продукты;
• фасоль;
• орехи;
• говядину;
• печень;
• молоко.

На консультации беременной могут назначить прием витаминных комплексов. Вместе с витаминами разрешено пить травяные настои или прибегнуть к ароматерапии. Приятные запахи помогут улучшить сон, повысить настроение, но, прежде чем воспользоваться методом, стоит проконсультироваться со специалистом, так как не все эфирные масла обладают расслабляющим эффектом. Традиционные ароматы для релаксации:

• сандал;
• роза;
• мята;
• липа;
• жасмин.

В третьем триместре

В третьем триместре гормональный фон и эмоциональный настрой женщины довольно стабильны, и если никаких тревожных симптомов нет, а беременность развивается нормально, то необходимости в седативных средствах не возникает. Испытывать волнение для будущей матери вполне естественно, ведь приближаются роды.

На поздних сроках женщине, которая сильно переживает по поводу грядущего родоразрешения, можно воспользоваться народными рецептами. Например, от бессонницы помогает настой шишек хмеля (две шишки на стакан кипятка, настаивают час, можно использовать на ночь с добавлением меда).

Обзор популярных препаратов и народных средств

Большинство снотворных, которые отпускаются в аптеке без рецепта, врачи рекомендуют принимать в качестве профилактики. Некоторые из них достаточно безопасны и обладают дополнительными преимуществами. Женщине в любом случае стоит уведомить врача о своем намерении использовать тот или иной транквилизатор.

Глицин при беременности

Глицин — успокоительные таблетки, которые помогают всем, от студентов до пенсионеров. Прием препарата разрешен и при беременности, в том числе на ранних сроках. Основное действующее вещество — аминокислота глицин — при нормальном состоянии здоровья синтезируется в организме естественным путем. Глицин в комплексе с рядом препаратов по кардиологии снижает вероятность судорог, инсульта, улучшает работу сосудов головного мозга.

Эффект от глицина проявляется через одну-полторы недели регулярного употребления (рекомендуем прочитать: можно ли принимать глицин при беременности?). Схему приема, а также продолжительность терапии назначает специалист. Показания к применению:

• стресс;
• подавленность;
• перепады настроения;
• рассеянность;
• усталость и бессонница.

Ново-Пассит для беременных

Ново-Пассит — седативное средство на растительной основе, которое не рекомендуют принимать в первом триместре, а после 17-й недели оно разрешено. В состав таблеток входят экстракты корня валерианы, боярышника, мелиссы, хмеля, зверобоя, бузины и пассифлора. Препарат мягко расслабляет, положительно действует на центральную нервную систему, помогает преодолеть бессонницу и нормализует сон.

Ново-Пассит производят в форме сиропа и таблеток. Беременным желательно выбирать последний вариант, так как в состав сиропа входят сразу два потенциально опасных вещества — спирт и сахар, который может оказаться вредным для женщин с диабетом. Дозировку лекарства должен установить врач.

Препарат Персен

Линейку седативных препаратов на основе трав продолжает Персен. В его составе — активные вещества пустырника, валерианы и мяты. Принимать Персен стоит в случаях, когда беспокоят:

• тревожность;
• раздражительность;
• в первом триместре — тошнота и рвота при токсикозе;
• подавленность, утомляемость;
• по назначению врача при угрозе выкидыша в составе лекарственной терапии.

Прием Персена продолжается от 2 до 4 недель, дозировка зависит от степени выраженности тревожащих признаков и устанавливается врачом. Максимальный срок приема ограничен — не более двух месяцев подряд, затем необходим перерыв. Беременным, страдающим артериальной гипотензией (низкое давление), Персен не рекомендуется.

Пустырник для беременных

Традиционное и очень распространенное средство «от нервов» — настойку пустырника — беременные женщины должны принимать с осторожностью. Препарат оказывает довольно сильное воздействие на нервную систему. Пустырник эффективен, но одно из его действий заключается в снижении кровяного давления, поэтому после приема лекарства не стоит в ближайшие 2 часа садиться за руль автомобиля.

Аптечные формы пустырника в виде спиртовой настойки или таблеток не подходят для беременных женщин (подробнее в статье: можно ли беременным принимать пустырник в таблетках?). Им следует пить успокаивающий чай или отвары травы пустырника. При длительном приеме это средство помогает справиться с последствиями стресса, хронической усталостью, снижает уровень беспокойства. Его назначают при невралгии и гипотиреозе.

Магне В6

Витамины группы В назначаются по целому ряду показаний. В частности, комплекс с магнием и витамином В6 (Магне В6) эффективно подавляет повышенную нервную активность беременных (рекомендуем прочитать: отличие Магне В6 Форте от Магне В6). Витамин В6 способствует лучшему усвоению магния, в котором организм женщины во время беременности нуждается в 2-3 раза больше, чем обычно. Этот микроэлемент необходим для поддержания нормального обмена веществ и правильного развития плода.

Принимают Магне В6 во время еды 3 раза в день. Продолжительность приема не ограничена, однако стоит уведомить лечащего врача о том, какие витамины принимает беременная.

Мята и мелисса

Средства на основе мяты и мелиссы отличаются приятным вкусом и ароматом. Мелисса имеет ярко выраженный лимонный оттенок, мята — ментоловый. Чаи и отвары этих трав оказывают успокаивающее действием и практически не имеют побочных эффектов. Помимо седативного действия, эти ароматные тракиы помогают при проблемах с пищеварением, метеоризме и головной боли.

Длительный прием травяных чаев не рекомендуется: после нескольких недель стоит делать перерыв. Пить можно по 2-3 стакана в день. Если слишком увлечься этим средством, может возникнуть головокружение.

Средства на основе экстракта валерианы

Экстракт корня валерианы рекомендуют всем при малейших признаках беспокойства, однако надо помнить, что терапевтический эффект возникает только в результате длительного приема (рекомендуем прочитать: экстракт корня валерианы для детей). Валериана не оказывает мгновенного действия, средство должно накопиться в организме. Беременным подходят отвары или таблеточная форма выпуска. Спиртовые настойки применять не следует.

Через месяц приема отваров валерианового корня исчезают проблемы со сном, уходят головные боли, нормализуется состояние центральной нервной системы и улучшается работа сердца. При превышении оптимальной дозы возможны сонливость, легкое головокружение. Не стоит планировать важные дела и поездки сразу после приема валерианы.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Успокоительные средства при беременности — какие можно принимать?

Во время вынашивания ребеночка организм женщины сильно перестраивается, вместе с тем, меняется и гормональный фон. Состояние беременности, особенно первой, для женщины в новинку. Потому и не удивительно, что она тревожится: все ли идет своим чередом? В этой связи беременность часто может сопровождаться перепадами настроения, повышенной возбужденностью или тревожностью, не очень хорошим сном. И все это в комплексе никак не способствует нормальному состоянию женщины и вынашиванию ребеночка. Закономерно встает вопрос: какие успокоительные средства могут помочь расслабить нервную систему, и стоит ли вообще прибегать к их помощи? 

Следует отметить, что приема любых лекарственных препаратов во время беременности лучше избегать. Особенно это касается первого триместра беременности (до 13 недели): именно в это время идет активный процесс формирования органов и систем малыша. Поэтому на этом этапе в качестве успокоительного как нельзя лучше подойдут частые прогулки на свежем воздухе: так и организм кислородом насыщается, и есть время побыть наедине со своим будущим ребеночком. Если все-таки существует необходимость после прогулки расслабиться и согреться, можно заваривать травяные чаи. Фитотерапевты рекомендуют в этом случае использовать мяту, мелиссу, ромашку, боярышник, цветки липы.

Сегодня можно приобрести и готовые лекарственные препараты, созданные на основе трав, например, Персен. В его состав входят экстракты валерианы, мелиссы и мяты. Персен врачи называют безопасным успокоительным средством, но все же не советуют прибегать к самолечению без соответствующей консультации со специалистом. 

Разрешаются во время беременности и такие успокоительные средства, как валериана, пустырник в виде таблеток или в виде отвара. Без серьезных опасений принимать эти препараты можно, начиная с 15-16 недели. Также примерно к этому же времени не представляет какой-либо угрозы для развития ребенка и успокоительное средство под названием Новопассит. Поскольку в состав этого препарата входят растительные экстракты, его беременным врачи тоже прописывают. Но, опять-таки, следует напомнить: ни в коем случае нельзя делать выбор в пользу того или иного лекарственного препарата самостоятельно, консультация врача в этом случае является первой необходимостью.

Нередко нервозное состояние и тревожность у беременной могут сигнализировать о недостатке витаминов, в первую очередь, витаминов группы В. В этом случае нужно вводить в рацион продукты, содержащие эти витамины — постное говяжье и свиное мясо, печень, кисломолочные продукты и молоко, фасоль, орехи. Попутно не лишним будет и прием витаминно-минеральных комплексов. 

Успокаивающе действуют и некоторые эфирные масла. Ароматерапия для беременной в качестве успокоительного может считаться не только наиболее безопасным, но и приятным средством. Только стоит учесть, что ароматы иногда могут действовать и по-разному: один и тот же запах кого-то успокаивает, а на кого-то действует возбуждающе. И все же «универсальными» успокаивающими запахами считаются ароматы хвои, мяты, сандала: соответствующие эфирные масла сегодня можно приобрести в любой аптеке. 

Может прописать врач беременной и гомеопатические препараты как успокоительное. Но какому из таких средств отдать предпочтение — решать только специалисту, самостоятельный прием таких препаратов не рекомендован.

Под запретом во время беременности успокоительные средства химического происхождения, всевозможные транквилизаторы и барбитураты.  Сильнодействующие препараты могут сильно повредить развитию малыша, особенно, нервной системы. А потому, во избежание неоправданного риска, к лечению такими успокоительными средствами во время беременности лучше не прибегать.

Специально для beremennost.net– Татьяна Аргамакова

Какие успокаивающие препараты можно беременным. Какие успокоительные можно пить при беременности

Стрессовое состояние беременной женщины плохо сказывается на самочувствии как самой будущей матери, так и ее ребенка. Гормональные изменения, возникающие после зачатия, нередко проявляются повышенной вспыльчивостью и нервозностью. Устранить внезапные приступы гнева можно с помощью лекарственных средств. Какие успокоительные можно принимать во время беременности, описано в статье.

Чем опасны стрессы во время беременности

Все беременные периодически находятся в стрессовом состоянии. Врачи считают повышенную нервную возбудимость нормальной физиологической особенностью, свойственной женщинам в положении. Но это состояние требует медицинского контроля и наблюдения. Сильнейшие стрессы могут спровоцировать серьезные последствия, от преждевременных родов до прерывания беременности.

Последствия стрессов могут проявляться даже спустя время после родов. Бывает, что в школьном или переходном возрасте ребенок переживает психические проблемы. Медики объясняют это именно беспокойным состоянием мамы еще в период беременности.

Сами женщины не знают, какие успокоительные можно принимать во время беременности, и рискуют нанести своему малышу непоправимый вред.

Последствия стрессов

Стрессы у беременных могут привести к таким последствиям:

1. Небольшой вес новорожденного.
2. Преждевременные роды.
3. Развитие сахарного диабета.
4. Нарушения сердечно-сосудистой системы.
5. Гиперактивность ребенка.
6. Появление родовых аномалий заячья губа).

На ранних строках чрезмерные стрессы приводят к развитию гипоксии плода, в результате которой малыш будет плохо расти и развиваться. Стрессовое состояние на последних месяцах грозит появлением патологий нервной системы. Малыш, мама которого много нервничала, больше склонен к аутизму, развитию фобий и страхов. У такого ребенка наблюдаются нарушения нервной системы. Как правило, дети нервных родителей много плачут и беспокойны в маленьком возрасте.

Предотвратить все эти страшные проявления можно, принимая Во время беременности они иногда просто необходимы. Грамотно подобранный препарат поможет до самых родов.

Безопасные успокоительные

Далеко не все антистрессовые препараты показаны беременным. Но есть несколько средств, которые позволено применять женщинам в положении на протяжении всей беременности. К таким препаратам относятся таблетки и капли на основе лекарственных растений.

Какие успокоительные можно принимать во время беременности? Врачи советуют беременным избегать лекарств. Особенно эта рекомендация актуальна в первый триместр, когда формируются все органы. Даже самый безопасный препарат может нанести зародышу вред. В этот период беременности лучше успокаиваться пешими прогулками на свежем воздухе и полноценным сном.

Еще один эффективный способ снятия нервного напряжения – прием травяных чаев. Фитотерапевты советуют беременным заваривать мяту, мелиссу, боярышник, ромашку, цветы липы. Чай из этих трав можно пить всю беременность для профилактики стрессов.

«Персен» во время беременности

В состав препарата входят компоненты растительного происхождения. По сравнению с другими современными успокаивающими в «Персен» не входит фенобарбитал – вещество, вызывающее нарушения нервной системы малыша.

Препарат создан на основе экстрактов мяты, мелиссы, пустырника и валерианы. При приеме лекарства в рекомендованных дозах побочные эффекты не проявляются.

Таблетки «Персен» успокаивают нервную систему, нормализуют сон, улучшают работу сердца, снимают эмоциональное напряжение. В комплексе с другими препаратами это средство эффективно помогает при терапии угрозы выкидыша.

Беременным «Персен» показан при таких проявлениях:

• нарушения сна;
• повышенная раздражительность;
• тревожность;
• нестабильное настроение.

Дозировку и длительность лечения определяет врач, учитывая состояние здоровья будущей мамы. Самостоятельный прием таблеток не рекомендуется.

«Новопассит»

Этот не менее популярный препарат часто выписывают беременным женщинам во 2-м и 3-м триместре. В состав таблеток входит боярышник, мелисса, валериана, зверобой, хмель, пассифлора. Все эти компоненты обладают успокаивающим действием. Препарат нормализует сон, улучшает настроение. Даже для преодоления общей слабости или усталости можно принимать «Новопассит». Инструкция по применению таблетки рекомендует употреблять по 1 штуке 3 раза в день.

Производитель препарата утверждает, что средство безопасно для беременных. Риск развития патологий у плода отсутствует при условии правильного приема.

Успокаивающее выпускается в форме раствора и таблеток. Беременные лучше переносят таблетированный «Новопассит». Инструкция по применению таблетки рекомендует принимать до приема пищи.

Таблетки валерианы

Используют в фармакологии для изготовления успокаивающих капель или таблеток. Это растение также продают в высушенном виде для приготовления лечебного отвара.

Валериана показана беременным только в форме в виде настоек не рекомендуются из-за содержания спирта. Только в исключительных случаях врач может назначить капли или раствор, так как лекарство в такой форме быстрее усваивается.

Считается самым безопасным лекарственным препаратом. Многие врачи, отвечая на вопрос, можно ли принимать успокоительные во время беременности, ссылаются именно на этот препарат. Его чаще всего назначают в первом триместре при реальной угрозе выкидыша. На 4-м и 5-м месяце таблетки назначают для снятия тонуса матки. В последние месяцы валериана способствует лечению позднего гестоза.

Лечение настойкой пустырника

Пустырник обладает седативными, противосудорожными и успокаивающими свойствами. Прием капель способствует улучшению пищеварения. Пустырник хорошо снимает проявления токсикоза, устраняет тошноту и образование колик.

Настойка травы не имеет противопоказаний в период беременности. Капли эффективно успокаивают нервную систему и нормализуют работу всего организма.

Противопоказания и побочные эффекты

Какие успокоительные можно принимать во время беременности, знают гинекологи. Поэтому при первых признаках стресса следует обращаться к врачу. Он сможет правильно составить курс терапии с минимальными последствиями для здоровья.

Самостоятельный прием успокоительных в некоторых случаях грозит развитием побочных эффектов:

• головокружение;
• сонливость;
• тахикардия;
• тошнота;
• головные боли;
• вялость.

Противопоказаниями к приему рассматриваемых успокоительных препаратов являются:

1. Индивидуальная непереносимость некоторых составляющих.
2. Острые заболевания желудка и кишечника.
3. Болезни печени.
4. Ранее перенесенные травмы головы.
5. Выраженная гипотензия.

Беременность радует женщин, но вместе с тем приносит и достаточное количество опасений и проблем. Часть из них связана с гормональной перестройкой организма, которая может оказывать немалое влияние на самочувствие будущей мамочки. Да и настроение при гормональных перепадах способно меняться кардинально. Некоторые родительницы в состоянии беременности могут проявлять излишнюю агрессию или испытывать раздражительность на все и всех подряд. Некоторые склонны к состояниям депрессивным, рыдая в подушку по поводу и без него.

При этом большая часть будущих мам склоняется к мысли, что прием лекарственных препаратов способен оказать негативное воздействие на плод. Но и перепады настроения ничего хорошего малышу не принесут. Какие же препараты можно принимать, чтобы и состояние облегчить, и ребенку не навредить?

Чем руководствоваться, выбирая препарат

Специалисты фармацевтической промышленности прекрасно понимают трудности, испытываемые женщинами во время беременности. Потому помимо народной медицины, предлагающей множество полезных травок, есть немало запатентованных средств, выступающих в качестве успокоительных для беременных.

Предполагается, что во время приема препаратов будущая мама должна восстанавливать гармонию с окружающим миром и самой собой. Сегодня любая аптека в состоянии предоставить дамам в положении обширный список препаратов, которые, по словам провизоров можно использовать без особых последствий во время беременности. Однако, стоит напомнить еще раз, что прием любого препарата необходимо обсудить с лечащим врачом, как и принимаемые дозы средства.

Чтобы снизить вариативность выбора, определимся, какие средства точно нельзя принимать во время интересного положения:

• препараты химического происхождения;
• транквилизаторы;
• барбитураты.

Действие лекарств такого рода настолько сильно, что способно во время приема нанести немалый вред нервной системе ребенка.

Успокаиваемся в первом триместре

Большая часть нервных состояний приходится на первый триместр беременности, что неудивительно, учитывая происходящие с женщиной перемены. Если исключить прием лекарств, то возникает вопрос, какие способы можно применять для успокоения нервной системы? Во все времена гинекологи, опасаясь перегрузить организм женщины лекарственными препаратами, склонялись к использованию прогулок на свежем воздухе. И это правильно, поскольку в первом триместре активно формируются системы и органы малыша. Во время прогулок идет насыщение организма кислородом, что неплохо помогает от бессонницы.

Также первый триместр предполагает использование травяных чаев. Кстати, в препарат «Персен», который любят назначать гинекологи, входят исключительно растительные компоненты – мята и мелисса.

Во время течения беременности можно использовать следующие травы:

• ромашку;
• валериану;
• мяту;
• пустырник;
• мелиссу.

Какие есть способы приема данных средств? Можно использовать их в виде таблеток, а можно заваривать лекарственные чаи. И ни в коем случае не использовать спиртовые настойки на травах. Основное противопоказание лекарственных трав – индивидуальная непереносимость. Также во время приема трав желчь вырабатывается более активно, так что можно заработать диарею.

Заваривать чаи просто – на два стакана кипятка берут столовую ложку сырья. Настаивается чай около 15 минут, принимается дважды в день и третий раз перед сном. Курс приема при беременности составляет от 10 до 14 дней.

Второй триместр – что можно пить

Обычно ко второму триместру самочувствие беременных улучшается настолько, что потребность в успокоительных препаратах отпадает сама собой. Однако данный триместр чреват недостатком в организме минералов и витаминов. Соответственно возникает чувство тревоги и некоторая нервозность. И с этим состоянием необходимо бороться. Какие препараты может назначить лечащий врач?

Во-первых, это вещества, содержащие В-витамины. И здесь можно не уповать на одну фармацевтику, а пересмотреть рацион. Данный витамин обеспечивает говядина и свинина, молоко и кисломолочные продукты, орехи и фасоль. Как дополнительное средство при беременности врач может порекомендовать витаминно-минеральный комплекс.

Хорошо помогает и ароматерапия. Эфирные масла считаются средством эффективным, приятным, и при том безопасным. Однако подбирать состав масел следует с определенной осторожностью, поскольку одни могут успокаивать, а другие напротив, возбуждать. Универсальными успокоительными маслами считаются мята, сандал и хвоя. Их приобретение трудностей не составит, поскольку масла продаются в аптеках без рецепта. Но каким бы безопасным не казалось выбранное средство, перед его применением необходимо скорректировать свои действия с лечащим врачом.

Нередко у женщин во время вынашивания наблюдается бессонница или плохой сон, повышенная чувствительность, тревожность, резкие перепады настроения, возбужденное состояние. Эти явления негативно сказываются на ее самочувствии и состоянии плода. Именно в таких случаях возникает необходимость в успокоительных (седативных) препаратах.

Можно ли беременным пить какие-либо успокоительные

Наверняка все женщины осведомлены, что прием любых медикаментов в это время крайне нежелателен. Если уж возникает необходимость в таковых, то применяют их в минимально эффективных дозах и ограниченное время. В особенности это касается женщины на первом триместре, потому что в первые три месяца после зачатия происходит основное формирование будущего ребенка. Лучше отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе, употреблению некрепких травяных чаев из ромашки, мелиссы, мяты, липового цвета и боярышника.

Современная фармакология может предложить множество средств на основе перечисленных трав. Чаще всего в них входит экстракт мяты, мелиссы и боярышника. Но ни в коем случае даже такие средства нельзя применять без консультации гинеколога. Необходимо, чтобы врач назначил дозировку и длительность приема. В противном случае будет нанесен вред ребенку.

Во втором и третьем триместре разрешены средства на основе пустырника и валерианы в форме таблеток. Спиртовые настойки находятся под строгим запретом на любом сроке. Спирт, входящий в состав настоек, наносит вред будущему ребенку.

Иногда нервозность и другие неприятные состояния вызваны дефицитом витаминов группы В. Соответственно, необходимо разнообразить рацион продуктами, содержащими эти вещества (печень, творог, кефир, молоко, сметана, орехи, фасоль). Благоприятно воздействует на организм мед, свежевыжатый морковный и свекольный сок, красный и зеленый чай, листья малины и мяты.

Какие успокоительные средства можно беременным в первом триместре

Оптимальный вариант – отказаться от любых медикаментов. Хорошо сказываются на
психоэмоциональном состоянии пешие прогулки, контрастный душ, ароматерапия.

Можно воспользоваться перечисленными выше растениями и готовить из них травяные чаи. Наиболее безопасной процедурой является ароматерапия. Но ароматы могут по-разному действовать на организм, успокаивая одних и раздражая других. Чаще всего в качестве седативных используют масло сандала, сибирской сосны и перечной мяты.

Из различных медикаментозных препаратов можно принимать гомеопатические средства, так как они тоже имеют растительную основу, но, опять же, только по рекомендации специалиста, который учитывает состояние пациентки. Успокоительные средства нужно применять только в случае необходимости. Препараты химического происхождения не рекомендуются в это время, но иногда возникает потребность в таковых (при тяжелых состояниях). Различные травы тоже не являются безопасными, если не соблюдать дозировку и длительность приема.

Какие успокоительные травы можно беременным

Если ситуация позволяет, назначаются средства растительного происхождения. При правильном применении они окажут положительный эффект на организм женщины и малыша.

Различные травы содержат биологически активные компоненты, мягко влияющие на организм, поэтому побочные эффекты, аллергические реакции возникают реже, чем после приема синтетических препаратов.

1. Самым известным средством, обладающим седативным эффектом, является корень валерианы.
   Можно заваривать как его одного, так и смесь трав (ромашка, тмин, фенхель). На столовую ложку сбора нужно 200 мл кипятка. Смесь настаивают непродолжительное время, процеживают и пьют дважды в сутки по 1/2 стакана;
2. Второй рецепт успокоительного сбора: по 2 части корня валерианы, коры крушины, мелиссы, ромашки, по 1 части хмеля и мяты. Готовят настой аналогично предыдущему, но оставляют на 2 часа. Пить его нужно по 1/2 стакана 3-4 раза в сутки;
3. Более эффективным средством является пустырник. Готовят успокоительное из 3 ст. л. травы и 250 мл кипятка (настоять четверть часа). Но пить его нужно по 1 ст. л. за 30 минут до трапезы. Также можно воспользоваться смесью пустырника со зверобоем, ромашкой, мятой и тысячелистником. Но нужно помнить, что пустырник нельзя принимать в любом виде людям с пониженным давлением и замедленным сердечным ритмом;
4. Мята и мелисса – два растения, обладающие мягким седативным эффектом, которыми могут воспользоваться будущие мамы. Для приготовления чая понадобится 1 ч. л. травы и чашка кипятка. Можно добавить в немного остывший чай мед или лимон (при отсутствии противопоказаний). Мятный чай нельзя долго настаивать;
5. Шишки хмеля помогут при нарушениях сна и раздражительности. На стакан кипятка нужно две шишки (настоять 10 минут). Когда чай остынет, добавляют мед. Для улучшения самочувствия достаточно 1 стакана в сутки.

Стоит отметить, что не все травы можно применять в период вынашивания. К примеру, душица строго противопоказана, ромашку можно лишь добавлять в сборы. Поэтому нужно проконсультироваться со специалистом насчет целесообразности применения любых растений и в любом виде.

Что из медикаментозного успокоительного можно беременным

Чаще всего применяются средства на основе экстрактов трав и растений. Широко используются таблетки на основе валерианы и пустырника. Спиртовые настойки строго запрещены.

Для расслабления организма, снятия психоэмоционального напряжения врач может выписать «Новопассит» . Данный препарат включает в состав экстракты трав и растений. Выпускается он в форме таблеток и сиропа. Аналогичным действием обладает «Персен» , который тоже довольно часто назначают беременным.

В его состав входит экстракт мелиссы, валерианы и перечной мяты. Выпускается он в форме капсул и таблеток. Он стабилизует нервную систему, улучшает качество сна, но ухудшает скорость реакций. «Персен» противопоказан при пониженном давлении.

Перечисленные препараты, как и их аналоги, должны применяться строго по назначению доктора. Он подберет дозировку и длительность курса лечения. При беременности запрещено использовать успокоительные, которые включают в свой состав химические вещества, а также транквилизаторы.

Они обладают очень сильным действием, поэтому высока вероятность нанесения урона нервной системе будущего ребенка, в особенности на первом триместре.

Какие успокоительные чаи можно при беременности

Очень часто женщины страдают от перепадов настроения. Помочь в такой ситуации поможет травяной чай, например, приготовленный из листьев перечной мяты (3 части), брусники и травы манжетки (по 2 части), корня валерианы, травы пустырника, ягод калины (по 1 части). Растения нужно перемешать и залить 1/2 л кипятка. Пьют его по-особенному, добавляя в обычный чай 1 ч. л. настоя.

От чего вы нервничаете – вопрос отдельный. Зачастую изменение гормонального фона провоцирует быструю смену настроения, раздражительность, плаксивость и бессонницу. Может статься и так, что женщину настолько пугают предстоящие роды, она так волнуется о здоровье малыша, что это напрягает ее нервы постоянно и сверх меры. Так или иначе, все время нервничать неприятно и неполезно для будущей матери, а принимать лекарства лишний раз не стоит. Что делать?

Безопасные успокоительные для беременных

Ну, чтобы сразу закрыть вопрос лекарственных средств, остановимся на безвредных для беременных успокоительных. Таблетки типа Персена , сделанные из успокоительных трав, беременным разрешены, однако предварительно стоит посоветоваться с врачом, описать ему свое состояние и спросить, можно ли применять успокоительное. Экстракты валерианы, мелиссы и мяты, которые входят в состав этих таблеток, совершенно ничем вредным не разбавлены, так что если назначение было – выполняйте его. Также беременным рекомендуют аналогичное средство Новопассит – оно тоже состоит из травяных экстрактов, безопасных для нормально развития ребенка. А возможно, врач подберет вам что-то еще более простое вроде экстракта валерианы или настойки пустырника.

Но ведь можно же и не сразу прибегать к лекарствам. Более того, на ранних сроках беременности лучше вообще этого не делать. До 15-16 недели беременности принимать какие бы то ни было лекарства не стоит. Но что делать, если сроки еще не прошли, а тревожность мешает вам нормально жить? Не отчаивайтесь. Есть успокоительные средства и попроще, данные самой природой.

Как успокоиться без лекарств

Прогулки

В первом триместре беременности особенно не стоит налегать на таблетки, а лучше отказаться от них вовсе: в это время ребенок формируется особенно интенсивно, и рисковать ни к чему. Начните с самого простого природного средства – прогулок на свежем воздухе. Чем чаще вы будете гулять, тем это полезнее: свежий воздух очень нужен для нормального развития ребенка и хорошего самочувствия молодой матери. Вам будет приятно прогуляться, побыть наедине с нерожденным малышом, подумать и просто полюбоваться окрестностями, а настроение может улучшиться незаметно и само.

Фиточаи и ароматерапия

Если после прогулки все-таки хочется расслабиться и согреться, ваш выбор – фиточаи и ароматерапия. Чай с мятой или мелиссой отлично успокоит и поможет согреться и уснуть. Та же настойка пустырника в обычном чае тоже поможет успокоить нервы.

С ароматерапией стоит обращаться поосторожнее: один и тот же аромат может оказывать на разных людей разное действие, кого-то он успокоит, кого-то, напротив, может возбудить, и вы не уснете.

Правильно питание

Наладьте питание. Важно получать достаточное количество витаминов, а нервозность свидетельствует часто о том, что у беременной не хватает витаминов группы В. Принимайте мультивитаминные препараты, ешьте орехи, мясо, печень, фасоль и кисломолочные продукты.

А вот принимать химически синтезированные или сильные успокоительные нельзя: они вредны для нормального развития малыша, поэтому о них лучше вообще забыть, ведь «под удар» ставится неокрепшая нервная система плода.

А главное – посоветуйтесь с врачом, если нервы действительно мешают нормально жить, и вовремя примите меры. Тогда сильные лекарства будут просто не нужны, вот и проблема решится. Терпеть неприятные ощущения не надо, надо сразу о них сообщать доктору. Большая часть проблем вполне решаема, а нервное состояние ни матери, ни ребенку не полезно. Прислушивайтесь к тебе, внимательно оценивайте свое состояние – и ваш организм отреагирует самым благодарным образом.

Автор публикации: Маргарита Ширяева

Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований

Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.

– На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?

– Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.

В целом COVID-19 не имеет “фирменных” симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом – каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.

Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.

Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать “полной грудью”. Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности – это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.

Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.

– Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?

– На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен – скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.

Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей – например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.

– Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?

– Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.

Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть “смазанной” и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов – слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто – в 27,6% случаев, одышка – у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.

– Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?

– К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.

Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.

– Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?

– Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.

Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение – очень мощный “провокатор” тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.

По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.

К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.

– Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.

– Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.

Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение “лежа на животе”), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.

Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).

– Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?

– Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.

Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.

Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.

– Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?

– Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.

Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.

– Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?

– Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.

Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной – сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.

В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.

– Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?

– На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.

Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.

По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.

В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода – 2,4%, неонатальная гибель – 0,4%.

– Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?

– Вертикальная передача – это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная – во время грудного вскармливания.

В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 – в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.

Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 – в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 – 8%.

– Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?

– 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.

Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.

Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси “Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19” от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.

Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.

Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.

– Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?

– Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.

Еще более сложная тема – врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.

Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.

Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.

– Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?

– Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.

Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак (“Спутник V”) однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.

С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.

На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.

– Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?

– К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.

Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.

К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.

– Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?

– На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер – следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.

Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 “цитокиновый шторм” способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.

Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.

– Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?

– В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.

Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.

Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ “Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии”.

БЕЛТА.-0-

Можно ли пить валерьянку при беременности

19 апреля 2017, 14:44

Просмотров: 119142

Беременность – серьезное испытание не только для физического здоровья женщины, но и для ее нервной системы, ведь поводов для беспокойства найдется немало.

Что такое кольцевая лампа со штативом, диаметром 45 сантиметров и как ее выбрать. БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ от экспертов рынка кольцевого света 24/7. Звоните +38 (050) 418-04-04.

Беременность – серьезное испытание не только для физического здоровья женщины, но и для ее нервной системы, ведь поводов для беспокойства найдется немало.

В «интересном» положении дамам нельзя принимать большинство успокоительных препаратов, но игнорировать проблему тревожных состояний тоже опасно для малыша. Самое время вспомнить проверенное несколькими поколениями средство – обычную валерьянку.

Можно ли принимать данный препарат без риска для здоровья плода, и будет ли вообще толк от лечения корнем валерианы?

Показания к применению валерьянки при беременности

Данное растение давно известно своими седативными свойствами, но его действие вовсе не ограничено влиянием исключительно на нервное состояние человека. Корень валерианы принимают в качестве спазмолитического, желчегонного, успокоительного средства. Он способен оказать помощь при нервной возбудимости, бессоннице, мигрени, тахикардии, спазмах органов желудочно-кишечного тракта. Зачастую валерьянку принимают в климактерический период.

Беременные женщины часто переживают данные неприятности, которые не только мешают заниматься активной деятельностью и получать удовольствие от своего «интересного» положения, но и могут угрожать выкидышем. Страхи за здоровье и развитие малыша, неприятности в личной жизни и трудовой сфере, гормональные изменения в организме – все это может вызвать нервное перенапряжение и бессонницу у будущей роженицы. Подобные состояния опасны для плода, и пускать дело на самотек крайне нежелательно.

Поскольку валерьянка не является сильнодействующим токсичным препаратом синтетического происхождения, она считается довольно безопасным успокоительным средством, в том числе и для беременных женщин. Гинекологи довольно часто прописывают своим беременным пациенткам лекарства на основе корня валерианы.

Кольцевая лампа (кольцевой свет) для фото, селфи, визажиста, макияжа

Но утвердительный ответ на вопрос, можно ли принимать валерьянку при беременности, не означает, что ее разрешается назначать себе самостоятельно, и тем более принимать в любых дозах. К данному средству стоит прибегать, если существует необходимость, и если нервное напряжение не удалось снять другими, абсолютно безопасными и полезными средствами.

Например, в ряде случаев снять беспокойство и избавиться от бессонницы можно с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе и общения с любимыми людьми. Получение положительных эмоций естественными способами гораздо полезнее, чем попытки успокоиться от глотания таблеток.

При этом, специалисты зачастую прописывают валерьянку беременным при тахикардии, проблемах с органами ЖКТ, повышенном тонусе матки. В данном случае игнорировать назначения врача нельзя, чтобы избежать проблем с собственным здоровьем и потенциального прерывания беременности.

В каком виде беременным принимать валерьянку

Препараты на основе растения выпускают в основном в трех видах: таблетках, настойке корня валерианы, лекарственном отваре. У каждой формы выпуска есть свои достоинства и недостатки.

Например, настойка из корня растения считается самой эффективной для быстрого достижения результата. Но из-за содержания в ней спирта, такой вид препарата нельзя принимать при беременности на ранних сроках.

На первом и в начале второго триместра данный вид препарата из валерианы применять не рекомендуется, поскольку до 16 недели плод не защищен плацентарным барьером, и спирт, попавший к малышу, может навредить его здоровью.

Валерьянка в виде таблеток предназначена для длительного применения. Принимая их от случая к случаю, чтобы успокоить расшатавшиеся нервы и наладить сон, терапевтического действия не добиться. Если вам кажется, что, выпивая несколько желтеньких таблеточек, вы успокаиваетесь, знайте: это обычный эффект плацебо. Для нормализации нервного состояния необходимо принимать валерьянку в таблетках (в том числе и беременным женщинам) как минимум пару недель.

Отвар корня валерианы принимают в случае аллергической реакции на красители, содержащиеся в таблетках. Кроме того, если существует лактозная непереносимость, от таблеток валерьянки также отказываются в пользу отваров. Отвар валерианы действует мягко и устойчиво на организм беременной, поэтому его прием назначают на более длительный период.

Рецепт приготовления отвара

Быстродействие отвара корня валерианы приблизительно такое же, как и у спиртовой настойки растения, но при этом он не содержит алкоголь. Поэтому разрешен к применению женщинам при беременности.

Чтобы приготовить данный отвар, необходимо взять 15 грамм корневищ растения, и залить стаканом кипяченой воды. Состав дополнительно прокипятить на водяной бане, не менее 15 минут. После этого раствор охладить до комнатной температуры и процедить. Отжать жмых и довести объем до 200 миллилитров.

Как принимать валерьянку при беременности

Как правило, таблетки валерьянки назначают беременным в количестве 2 штук три раза в день. Принимать их необходимо после еды, запивая достаточным объемом воды. Таблетки глотать, не разжевывая. Нельзя запивать препарат газированными, сладкими напитками, для приема таблеток необходима только простая чистая вода.

Иначе лекарство не подействует должным образом. Узнайте, сколько воды должна пить беременная женщина. А вот ответить, сколько можно пить валерьянку при беременности, должен гинеколог, к которому «приписана»

Отвар корня валерианы принимают через полчаса после еды по столовой ложке.

Противопоказания

Главным противопоказанием приема валерьянки во время беременности является индивидуальная непереносимость, которая проявляется аллергической сыпью, сонливостью, вздутию живота и частому стулу, а иногда и обратной реакцией – возбуждением нервной системы.

Конечно, нельзя забывать об осторожности приема валерьянки на ранних сроках беременности. Но иногда врачи назначают лекарство при угрозе выкидыша или эмоциональной нестабильности.

Во втором триместре, который считается самым спокойным за весь период беременности, но при повышенном тонусе матки часто назначают валерьянку.

Врачи советуют пить валерьянку на поздних сроках беременности из-за ухудшающего самочувствия будущей роженицы, ведь плод уже достигает максимальных размеров. Женщины начинают переживать за предстоящие роды, появляется тревожность и страх перед возможными осложнениями и сложностями материнства. В этом случае препарат стабилизирует эмоциональный фон, помогает устранить симптомы позднего токсикоза.

В любом случае, принимать экстракт валерианы дамам в положении можно только по назначению врача. Иначе, как максимум, появится угроза здоровью плода, как минимум, вы не добьетесь ожидаемого результата.

Экспертная оценка недвижимости, квартир, домов, земли, бизнеса в Киеве и Украине

Команда специалистов-оценщиков компании «ЧЕСТНЫЙ ЭКСПЕРТ» обладает всеми необходимыми НОВЫМИ лицензиями и сертификатами, которые позволяют проводить экспертную оценку, абсолютно всех типов и видов недвижимости, земельных участков, бизнеса и объектов интеллектуальной собственности.

Автор: Купить недорого круглую кольцевую лампу со штативом

Почему кружится голова при беременности

 

 

Общая слабость во время беременности, к сожалению, не редкость. Но ожидание любимого малыша может сопровождаться еще некоторыми неприятными сюрпризами, такими как дурнота, головокружение, звенящий шум в ушах, слабость. Списывать любые недомогания на то, что женщина ждет ребенка, достаточно рискованно. Ведь любые признаки могут оказаться предвестниками серьёзных заболеваний.

Головокружение при беременности – это неприятные чувства потери равновесия, вращения тела или окружающих предметов. И очень частое состояние при беременности.

Давайте вместе будем разбираться с причинами, симптоматикой и средствами борьбы с данным состоянием неустойчивости.

Проявления слабости не выражаются неожиданно и самопроизвольно – всегда есть «предшественники».

Вот основные признаки утраты чувства равновесия и неприятных вращательных ощущений во время беременности:

• любой шум в ушах;
• нарастающее биение в висках;
• непредсказуемое бессилие;
• нечеткость зрения – «мошки» в глазах, «плывущий» рисунок;
• липкий пот;
• онемение конечностей.

Основные причины головокружений при беременности

Главные источники:

Преобразование в кровеносной системе. Беременность сопровождается перераспределением крови, вследствие чего матка начинает активно снабжаться кровью. В первом триместре эти механизмы еще небезупречны, поэтому потребности организма не обеспечиваются полностью. Из-за этого происходит неудовлетворительное поступление кислорода в мозг.

Снижение уровня глюкозы в крови. Головокружения часто возникают из-за недостатка поступления сахара к головному мозгу. Снижение уровня глюкозы провоцируется перерывами в приеме пищи либо употреблением слишком большой величины углеводов, таких как конфеты и выпечка.

Очень стремительные изменения положения тела. Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. В них находится гемоглобин, переносящий кислород и оксид углерода к другим органам.

Ожидание ребенка сопровождается повышением объема крови и возникает недостаток эритроцитов. Отсюда вывод: недостаточное поступление кислорода.

Но вышеописанные причины не единственные, которые служат источником головокружений.

Вращение собственного тела и окружающих предметов также может возникнуть из-за:

• токсикоза;
• психосоматических заболеваний;
• остеохондроза;
• гипотонии;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата;
• поражения внутреннего уха;
• склеротических изменений.

Кроме медицинских показателей, женщины во время своего чудесного положения должны следить и за внешними факторами окружающей среды, которые могут быть причинами недомоганий.

• сильная духота;
• нахождение на улице в жару;
• резкие запахи;
• съеденное блюдо.

Внимание! Головокружение не следует игнорировать и списывать на беременность. Но и паниковать также не стоит. Следует сесть либо прилечь, опустив голову вниз, чтобы принудительно кровь поступала к голове, что улучшит ваше состояние. А уже после обязательно обратитесь к врачам.

Причины головокружения при беременности по триместрам

На протяжении всего времени беременности слабость имеет свои предпосылки и свои источники.

Головокружения при беременности на ранних сроках

Начало беременности часто сопровождается кардинальной перестройкой всех функциональных систем.

В первые недели голова может кружиться в любом переполненном людьми помещении, общественном транспорте или в очень плохо проветриваемых комнатах. Вся проблема слабости в нехватке кислорода. Находясь в течение некоторого времени в жаре сильное головокружение при беременности возникает из-за того, что сосуды от перегрева расширяются, кровяное давление понижается, и опять головной мозг страдает от нехватки кислорода.

С самого начала появления новой жизни женский организм вырабатывает гормоны, снижающие давление. Это явление может провоцировать либо появление головокружения, либо увеличивать количество его появлений.

Вывод: поначалу главная причина слабости и кружения в голове – это нарушение в работе женского организма. Беременные будут индивидуально реагировать на изменения, которые происходят в них, но мало кто будет лишен некоторых «прелестей» своего состояния: тошноты, токсикоза и головокружений.

Конечно, и особого лечения либо врачебной помощи может и не понадобится, но при любых отклонениях гинеколог, сопровождающий женщину в ее особом предназначении, должен быть проинформирован о возникающих головокружениях. Особенно это касается тех случаев, когда еще все сопровождается побочными явлениями: кровотечением, слабостью, выделениями – такие симптомы могут быть при внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Повторяем: заблаговременно обратитесь к врачам, что может спасти жизнь не только малышу, но и будущей матери.

Головокружение при беременности во втором триместре, если женщина не имеет проблем со здоровьем, возникают при длительном пребывании женщины без движений. Если будущая мама ведет сидячий образ жизни, то очень велика вероятность ухудшения кровообращений. В таких случаях даже попытки резких движений приведут не только к головокружениям, но даже слабости и потемнении в глазах.

Самая серьезный фактор кружения в голове во втором триместре беременности – нехватка кислорода в головном мозге будущей мамы. С каждым днем плод развивается, становится больше, матка при это также увеличивается. Организм, следуя особым потребностям, отправляет в матку 30% циркулирующей крови. Понятно, что остальные органы начинают ощущать нехватку не только кислорода, но и питательных веществ. Ведь все это переносится кровотоком, который уменьшился. Результат – головокружение, тошнота и потемнение в глазах при резком подъеме.

Часто ставится диагноз “анемия”. Данное состояние характеризуется понижением уровня гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям, соответственно, уменьшается количество красных кровяных телец. Главная ее опасность – в серьезных последствиях для плода и матери. Спутниками данного состояния являются быстрая утомляемость, сухость кожи и, опять же, головокружения.

Это осложнение беременности, которое встречается очень редко. Влияют следующие факторы: избыточная масса тела; возраст свыше 30 лет; сахарный диабет у кого-то из родственников; поликистоз яичников; беременность двойней или тройней.

Чем грозит данный диагноз? Возможны преждевременные роды, мертворождения либо ребенок будет большим, что вызовет трудности при родах. Для диагностики диабета беременные сдают анализы крови и мочи на сахар при каждом плановом посещении гинеколога.

Основное условие, если у беременной обнаружили диабет, следует поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы. Иначе мама и малыш оказываются в очень сложных условиях. Иногда анализ крови «показывает» гипогликемию — низкое содержание сахара в крови. Женщины должны понимать, что больших перерывов в еде делать во время беременность нельзя и тем более «садиться» на диету для похудения.

Строго контролируйте показатели крови и не нарушайте советы врачей.

Головокружение при беременности на поздних сроках

На последних неделях перед родами голова может беспокоить из-за достаточно продолжительного нахождения беременной в горизонтальном положении. Матка, увеличенная в несколько раз, пережимает крупные кровеносные сосуды, дезорганизовывая общий кровоток. Поэтому врачи рекомендуют женщинам на третьем триместре отдыхать на боку.

Также не следует подолгу находиться стоя: в очередях, на прогулках либо в помещениях. Вся кровь начинает приливать к нижней части женского тела, что приводит в мозгу недостаток кислорода.

Следует не забывать, что тошнота и головокружение при беременности в ожидании чуда рождения исходят из-за резкого снижения глюкозы в крови. Причины: нечастый прием пищи, употребление сладостей либо при сильной рвоте вовремя позднего токсикоза. Когда беременная женщина съедает много простых углеводов, уровень глюкозы увеличивается, начинается активный синтез инсулина, резкое снижение уровня сахара. И все эти процессы вызывают головокружения.

Необходимо понимать, что помутнение в глазах от необдуманных поворотов и подъемов не всегда признак головокружения, скорее это предшествует обмороку. Кровь просто не успевает попадать в мозг, когда женщины делает необдуманные действия, особенно усиливает данное явление увеличение объема крови во время беременности.

В последнем триместре женщины часто жалуются на головокружение во время беременности своим близким и врачам. Истина в том, что женское тело готовится к предстоящим родам, вся кровь приливает вниз, а мозг начинает страдать от нехватки кислорода.

Регулярные головокружения это огромный повод обратиться к доктору. Случается, что в период беременности обостряются старые, забытые заболевания либо появляются новые, поэтому с особой внимательностью следите за своим здоровьем в этот период. Большое внимание уделяйте и самочувствию малыша. Вовремя обследуйтесь, принимайте витамины, ходите на консультации, и тогда всё будет в порядке.

Лечение головокружения требуется в следующих случаях:

• Нехватка железа. В данном случает врачи назначают не только медикаментозное лечение в виде железосодержащих препаратов, но и советуют пересмотреть рацион, который позволит возобновить нехватку нужного элемента в организме. Вот перечень некоторых продуктов, которые врачи рекомендуют добавить в меню, – это телятина, бобовые, морская капуста, укроп, чеснок, свёкла, тыквенные семечки и многое другое.
• Пониженное давление. Врачи регулируют давление либо лекарствами, либо продуктами питания, таких как чай или несильный кофе.
• Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Чтобы у беременных улучшилось состояние, рекомендовано употреблять успокаивающие, например валериана.
• Нарушение уровня глюкозы в крови. Главное, что следует знать – это регулярное питание. Сладости – ограничить, голодать – запрещено.

Что делать, когда мучит тошнота и головокружение при беременности?

• Нужно прилечь, ноги поставить на возвышение
• Сядьте и опустите голову максимально ниже. Немного посидев, медленно выпейте стакан воды.
• При низком давлении хорошо помогает сладкий чай.

Предотвращение головокружений при беременности

• Гулять и еще раз гулять. Особенно, если рядом с домом есть лесопосадка или парк.
• Избегать резких движений.
• Умеренные физические нагрузки очень полезны. Например, занимайтесь йогой для беременных.
• Обязательно следует почаще менять положение тела.
• Избегать непроветриваемых помещений.
• Вдыхать эфирные масла мяты перечной, герани или эвкалипта.
• Принимать контрастный душ.
• Есть много свежих овощей и фруктов, а также сухофруктов и других полезных для здоровья продуктов.

Употребление психоактивных веществ во время беременности и кормления грудью

Необходимо провести дополнительные исследования того, как употребление марихуаны во время беременности может повлиять на здоровье и развитие младенцев с учетом меняющейся политики в отношении доступа к марихуане, значительного увеличения числа беременных женщин, обращающихся за лечением от наркозависимости в связи с употреблением марихуаны, и противоречивых эффектов. использования поливеществ. ⁹⁶ Согласно заключению, опубликованному в 2017 г. Американским колледжем акушерства и гинекологии (ACOG), каннабис влияет на рост плода (например,g., низкая масса тела и длина тела при рождении) могут быть более выражены у женщин, часто употребляющих марихуану, особенно в первом и втором триместрах. ACOG рекомендует рекомендовать беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, прекратить использование марихуаны в медицинских целях в пользу альтернативной терапии, для которой имеются лучшие данные о безопасности для беременных. ¹⁹⁰

Недавнее исследование показывает, что употребление каннабиса среди беременных женщин в Соединенных Штатах с 2010 по 2010 год более чем удвоилось. ¹⁹¹ Каннабис был более распространен в первом триместре, чем во втором и третьем. В период с 2002 по 2003 год по 2016-2017 годы употребление каннабиса в прошлом месяце увеличилось с 3,4% до 7,0% среди беременных женщин в целом и с 5,7% до 12,1% в течение первого триместра. В исследование была включена информация от 467 100 женщин в возрасте от 12 до 44 лет, которые участвовали в Национальном исследовании употребления наркотиков и здоровья (NSDUH). Исследователи также пришли к выводу, что в прошлом месяце рекомендованное клиницистами употребление каннабиса было низким среди беременных женщин, а немедицинское употребление было ниже, чем среди небеременных женщин, что, возможно, отражает рекомендации AGOC.

Нет исследований на людях, связывающих употребление марихуаны с вероятностью выкидыша, ^98,99 , хотя исследования на животных показывают, что риск выкидыша увеличивается, если марихуана используется на ранних сроках беременности. ¹⁰⁰ Были обнаружены некоторые ассоциации между употреблением марихуаны во время беременности и будущими нарушениями развития и гиперактивностью у детей. ^101–104 Имеются убедительные доказательства статистической связи между курением марихуаны среди беременных женщин и низкой массой тела при рождении. ¹⁰⁵ Исследователи предполагают, что повышенный уровень углекислого газа может ограничивать рост плода у женщин, употребляющих марихуану во время беременности. ¹⁰⁶ Доказательства в отношении преждевременных родов неоднозначны, ¹⁰⁷ , хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что длительное использование может повысить эти риски. ¹⁰⁸ Учитывая способность марихуаны отрицательно влиять на развивающийся мозг, Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует акушерам-гинекологам рекомендовать женщинам не употреблять марихуану при попытке забеременеть, во время беременности и во время кормления грудью. ¹⁰⁹

Некоторые женщины сообщают об использовании марихуаны для лечения сильной тошноты, связанной с их беременностью; ^110,111 Однако нет исследований, подтверждающих, что это безопасная практика, и, как правило, она не рекомендуется. Женщинам, рассматривающим возможность употребления медицинской марихуаны во время беременности, не следует делать это, не посоветовавшись со своим врачом. Исследования на животных показали, что умеренные концентрации ТГК, вводимые матерям во время беременности или кормления грудью, могут оказывать долгосрочное воздействие на ребенка, включая повышение чувствительности к стрессу и аномальные модели социальных взаимодействий. ¹¹² Исследования на животных также показывают дефицит обучения у лиц, подвергшихся пренатальному воздействию. ^113,114

Исследования на людях показали, что некоторые дети, рожденные женщинами, употреблявшими марихуану во время беременности, демонстрируют измененную реакцию на зрительные стимулы, повышенную дрожь и пронзительный крик, ¹¹⁵ , что может указывать на проблемы с неврологическим развитием. ¹¹⁶ В школе дети, подвергшиеся воздействию марихуаны, чаще демонстрируют пробелы в навыках решения проблем, памяти, ¹¹⁷ и способности сохранять внимательность. ¹⁰³ Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы отделить специфические эффекты марихуаны от эффектов других факторов окружающей среды, которые могут быть связаны с употреблением марихуаны матерью, например, плохой домашней обстановкой или употреблением матерью других наркотиков. ¹¹⁸ Пренатальное воздействие марихуаны также связано с повышенной вероятностью употребления марихуаны в молодом возрасте, даже если принять во внимание другие факторы, влияющие на употребление наркотиков. ¹¹⁹ Дополнительная информация об употреблении марихуаны во время беременности представлена ​​в отчете NIDA по исследованию марихуаны.Необходимы дополнительные исследования, но на данный момент Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует беременным женщинам не использовать какие-либо продукты для вейпинга, независимо от вещества.

Несмотря на различные опросы, точное количество женщин, употребляющих марихуану во время беременности, неясно. Одно исследование показало, что женщины примерно в два раза чаще получают положительный результат скрининга на употребление марихуаны с помощью теста на наркотики, чем они заявляют в собственных оценках. Это говорит о том, что самооценка употребления марихуаны беременными женщинами не является точным показателем употребления марихуаны и может быть заниженной. ⁹⁷

Об употреблении марихуаны и грудном вскармливании известно очень мало. Одно исследование предполагает, что умеренное количество ТГК попадает в грудное молоко, когда кормящая мать употребляет марихуану. ¹²⁰ Некоторые данные показывают, что воздействие ТГК через грудное молоко в первый месяц жизни может привести к снижению моторного развития в возрасте 1 года. ¹²¹ Не проводилось исследований, чтобы определить, связано ли воздействие ТГК во время кормления грудью с последующими последствиями в жизни ребенка.При регулярном употреблении ТГК может накапливаться в грудном молоке человека до высоких концентраций. ¹²⁰ Поскольку мозг ребенка все еще формируется, потребление ТГК с грудным молоком может повлиять на его развитие. Учитывая все эти факторы неопределенности, кормящим матерям не рекомендуется употреблять марихуану. ^109,122 Новоиспеченные матери, употребляющие медицинскую марихуану, должны проявлять бдительность в отношении координации ухода между врачом, рекомендующим им употреблять марихуану, и педиатром, ухаживающим за их ребенком.

Обзор антигистаминных препаратов, используемых во время беременности

Реферат

Антигистаминные препараты – одни из наиболее распространенных препаратов, которые широко используются при различных дерматологических и недерматологических состояниях.Использование H-1-антигистаминных препаратов во время беременности было очень спорным из-за возможных тератогенных эффектов этих препаратов. Ни один из доступных сегодня антигистаминных препаратов не был признан безопасным во время беременности. Для некоторых препаратов первого поколения доступны контрольные исследования их безопасности при беременности, но новые препараты требуют дальнейших исследований, чтобы их можно было объявить более безопасными при беременности. Некоторые препараты относительно безопаснее использовать во время беременности, чем другие. Каждый препарат, применяемый во время беременности, связан с риском тератогенности, поэтому перед назначением его следует тщательно оценить соотношение риска и пользы.

Ключевые слова: Беременность, антагонист гистамина, тератогенность

ВВЕДЕНИЕ

Зуд является одним из наиболее частых дерматологических симптомов во время беременности. [1] Зуд во время беременности всегда был сложной задачей для лечащего врача как при диагностике, так и при лечении. Зуд возникает по разным причинам и может возникнуть на любом этапе беременности. Причины зуда во время беременности многочисленны, от конкретных дерматозов во время беременности до различных дерматологических состояний, таких как атопический дерматит, крапивница, инфекции, инвазии или лекарственные препараты.Помимо этого, кожным зудом могут проявляться различные системные заболевания. Помимо зуда, антигистаминные препараты также используются при различных аллергических заболеваниях, а также при рвоте во время беременности. Аллергия может возникнуть примерно у 20–30% женщин во время беременности [2].

Любой препарат, принимаемый во время беременности, может оказывать тератогенное действие на плод. Если лекарство употребляется в течение первого триместра, это может привести к серьезным структурным аномалиям развития плода, а на поздних сроках беременности это может привести к различным функциональным дефектам или нарушениям роста, а также может привести к незначительным порокам развития.Лекарства, принимаемые во время беременности, также могут вызывать побочные эффекты в неонатальном и младенческом периоде. Во время беременности обычно избегают любых фармакологических вмешательств из-за тревожной информации, содержащейся в информационном буклете для пациента, а также на упаковках с лекарствами. Врач должен взвесить преимущества лечения с потенциальными тератогенными эффектами, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Среди лекарств, назначаемых во время беременности, антигистаминные препараты являются одними из самых распространенных в качестве противозудного или противорвотного средства.[3] Часто пациент покупает эти агенты как препараты, отпускаемые без рецепта, и использует их. Различные исследования использования антигистаминных препаратов (блокаторы H ₁ ) во время беременности, включая метаанализ более 200 000 женщин, не показали увеличения тератогенного риска этих препаратов у людей. [3–6] Некоторые исследования на животных с участием гидроксизин, циклизин и прометазин показали тератогенные эффекты, но сообщений о тератогенности у человека пока не поступало. Такие препараты, как дексхлорфенирамин и алимемазин (тримепразин), не обладают каким-либо тератогенным эффектом даже в исследованиях на животных.Ни один из антигистаминных препаратов до сих пор не был объявлен FDA безопасным во время беременности на основании контролируемых исследований на животных или людях. [7] Сообщалось об отдельных сообщениях об антигистаминных препаратах, вызывающих врожденные пороки развития, но они требуют дальнейших исследований и интерпретации. [6,8,9]

Классификация антигистаминных препаратов

H2-антигистаминные препараты подразделяются на седативные антигистаминные препараты первого поколения и неседативные антигистаминные препараты второго поколения. .

Антигистаминные препараты первого поколения включают такие препараты, как дифенгидрамин, ципрогептадин, прометазин, хлорфенирамин и гидроксизин.Они обладают очень сильным действием, обладают высокой липофильностью, но обладают коротким действием. Они метаболизируются в печени микросомальной системой цитохрома Р-450. Общие побочные эффекты этой категории антигистаминных препаратов включают седативный эффект и антихолинергические эффекты – сухость во рту, нечеткость зрения, запор и задержку мочи. FDA классифицировало антигистаминные препараты первого поколения в соответствии с осложнениями беременности [] [10]. Прометазин и гидроксизин были отнесены к категории C при беременности из-за отсутствия хорошо контролируемых исследований на людях.Исследование врожденных дефектов, проведенное программой Medicaid в штате Мичиган, показало, что гидроксизин связан с волчьей пастью у новорожденных. [11]

Таблица 1

Классификация FDA по категориям беременности для антигистаминных препаратов первого поколения

Категория беременности B означает, что препарат не продемонстрировал риск для плода в исследованиях репродукции животных, и отсутствуют хорошо контролируемые исследования на беременных женщинах. или исследования на животных показали побочный эффект, но адекватные и хорошо контролируемые исследования на беременных женщинах не смогли продемонстрировать риск для плода в любом триместре.Категория беременности C означает, что исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут служить основанием для использования препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.

Антигистаминные препараты второго поколения включают такие препараты, как лоратадин, фексофенадин, цетиризин и азеластин. Они обладают высоким терапевтическим индексом, обладают высокой избирательностью действия и не вызывают седативного эффекта. Они обладают длительным действием, но плохо липофильны и, следовательно, не проникают в центральную нервную систему.Побочные эффекты антигистаминных препаратов второго поколения включают светочувствительность, тахикардию и удлинение интервала Q – T. FDA классифицировало антигистаминные препараты второго поколения, как показано в []. Фексофендин и дезлоратидин были отнесены к категории беременности С. При приеме фексофенадина наблюдалось снижение веса и выживаемости щенков. Нет данных о применении фексофенадина и лоратадина для людей, чтобы их можно было отнести к категории безопасных во время беременности. Лоратадин ранее предлагался как возможный фактор увеличения частоты гипоспадиоза у младенцев, рожденных от матерей, принимавших лоратадин во время беременности.[12] Однако недавние исследования исключили эту возможность и предполагают, что этот агент не представляет серьезного тератогенного риска. [13,14] Тем не менее, лоратадин по-прежнему считается препаратом категории B FDA.

Таблица 2

Классификация категорий беременности FDA для антигистаминных препаратов второго поколения [10]

Безопасность антигистаминных препаратов во время беременности

Хотя зуд не является опасным для жизни заболеванием, он может быть чрезвычайно неприятным для беременных женщин.Из-за возможного воздействия на плод лечение зуда во время беременности требует осторожного подхода. В какой-то момент врачу придется использовать антигистаминные препараты и взвесить преимущества против тератогенных эффектов антигистаминных препаратов. Врачи должны решить, выбрать ли более старый, лучше изученный антигистаминный препарат, считающийся относительно безопасным во время беременности, или более новый препарат, который оказывает меньшее неблагоприятное воздействие на качество жизни, но имеет потенциальный тератогенный эффект [9].

Различные рекомендации и исследования свидетельствуют в пользу использования антигистаминных препаратов первого поколения во время беременности.[15] Они отмечают, что эти антигистаминные препараты применялись в течение более длительного периода времени и более широко применялись во время беременности. Доступно больше данных о различных эффектах антигистаминных препаратов первого поколения при беременности. [16,17] Кроме того, сообщалось, что некоторые из препаратов второго поколения связаны с повышенной частотой некоторых врожденных пороков развития. [13]

В 1993 г. рабочая группа по астме и беременности Национальной программы обучения и профилактики астмы (NAEPP) рекомендовала препараты первого поколения хлорфенирамин и трипеленнамин в качестве антигистаминных препаратов выбора во время беременности, исходя из продолжительности их доступности, а также успокаивая животных и людей. данные.[18]

В руководстве по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA), опубликованном в 2001 году, сделан вывод о том, что более старые антигистаминные препараты имеют в целом неблагоприятное соотношение риск / польза даже для небеременной популяции из-за их плохой селективности и седативного действия. и антихолинергические эффекты. [19] ARIA рекомендует по возможности не назначать антигистаминные препараты первого поколения. В целом антигистаминные препараты второго поколения более эффективны, имеют более длительный срок действия и обладают минимальным седативным действием.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) рекомендовали хлорфенирамин и трипеленнамин в качестве антигистаминных препаратов выбора для беременных [20]. Они также рекомендуют цетиризин и лоратадин после первого триместра у пациентов, которые не переносят или не реагируют на максимальные дозы хлорфенирамина или трипеленнамина.

Другие исследования показывают, что нет достаточных доказательств в поддержку применения цетиризина и лоратадина в качестве первой линии во время беременности, и рекомендуют сначала рассмотреть возможность применения хлорфенирамина, трипеленнамина или гидроксизина, если во время беременности необходимы антигистаминные препараты.[21]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ

В каждом случае беременности с зудом следует сначала выяснить основную причину зуда, прежде чем начинать прием антигистаминных препаратов. Следует также провести соответствующие расследования. Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, врач и пациентка должны обсудить риск / польза. Пациенту следует объяснить тот факт, что, хотя не сообщалось об определенных тератогенных эффектах, связанных с приемом антигистаминных препаратов во время беременности, они не лицензированы FDA как категория A или безопасная группа.Также важно отметить, что в Индии не было дано и не соблюдается правительством каких-либо окончательных рекомендаций по предотвращению использования h2-антигистаминных препаратов в качестве безрецептурных лекарств. Даже в отношении рецептов правительство не дало никаких окончательных рекомендаций, и врачи обычно следуют критериям FDA.

Если возможно, зуд и другие аллергические проявления в первом триместре беременности следует лечить с помощью местных лекарств, таких как мягкие смягчающие средства и системные антигистаминные препараты, которых следует избегать, поскольку ни один из антигистаминных препаратов не классифицируется FDA как безопасный, а в Индии не существует конкретных рекомендаций. относительно их использования во время беременности.[10] Желательно отложить прием любых лекарств, включая антигистаминные, в первом триместре. Если необходимо назначить антигистаминные препараты, следует отдавать предпочтение препаратам первого поколения, среди которых хлорфенирамин, дексхлорфенирамин и гидроксизин должны быть препаратами первого выбора. Пациенту также следует рекомендовать пить много воды при приеме антигистаминных препаратов во время беременности, чтобы преодолеть антихолинергические побочные эффекты. Им также следует посоветовать немедленно обратиться к гинекологу, если они обнаружат какие-либо изменения в частоте движений ребенка или усиление схваток после приема лекарств.

Если необходимо использовать средство второго поколения, то следует предпочесть лоратадин или цетиризин, так как они широко изучены на предмет возможных тератогенных эффектов и до настоящего времени не были признаны тератогенными. Оба эти агента относятся к категории B при беременности. Агенты второго поколения предпочтительно использовать после первого триместра, если это необходимо, и предпочтительно избегать их на ранних сроках беременности, когда имеет место органогенез.

В заключение, антигистаминные препараты первого поколения, такие как хлорфенирамин, гидроксизин и дексхлорфенирамин, являются наиболее безопасными среди антигистаминных препаратов, применяемых во время беременности.

Рекомендации по медицине при беременности

Рекомендации по медицине во время беременности

Хотя некоторые лекарства считаются безопасными во время беременности, влияние других лекарств на вашего будущего ребенка неизвестно. Некоторые лекарства могут быть наиболее вредными для развивающегося ребенка при приеме в течение первых трех месяцев беременности, часто еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Незаконные наркотики / алкоголь

Уличные наркотики вредны для вашего здоровья, но они еще хуже для здоровья вашего будущего ребенка, поскольку наркотики передаются вашему ребенку во время беременности.Незаконные наркотики, такие как ангельская пыль, кокаин, крэк, героин, ЛСД, марихуана и спид, увеличивают вероятность того, что ваш ребенок родится с множеством возможных проблем. Когда беременная женщина употребляет алкоголь или наркотики во время беременности, ее ребенок тоже. Эти вещества могут проходить через плаценту к ребенку через пуповину. Алкоголь, табак и наркотики могут привести к преждевременным родам, врожденным дефектам, низкому весу при рождении, отслойке плаценты, нарушениям алкогольного спектра плода, выкидышу, мертворождению и проблемам развития / поведения.Согласно March of Dimes, нет доказательств того, что алкоголь или марихуана безопасны во время беременности. Возможно, вы знаете некоторых женщин, которые регулярно пили во время беременности и имели на вид здоровых детей. Возможно, вы знаете некоторых женщин, которые очень мало употребляли алкоголь во время беременности и имели детей с серьезными заболеваниями. Каждая беременность индивидуальна, и употребление алкоголя может навредить одному ребенку больше, чем другому. Из-за своей маленькой печени младенцы не могут расщеплять алкоголь так хорошо, как вы.Героин – это уличный наркотик, который производится из семян мака и обычно вводится с помощью иглы, но его можно курить или нюхать. Употребление героина во время беременности может быть опасным, но не прекращайте его, не проконсультировавшись с врачом. Внезапный отказ может вызвать серьезные проблемы. Существуют препараты, которые помогают постепенно снизить зависимость от героина, такие как метадон или бупренорфин.

Сообщите своему лечащему врачу (например, врачу, фармацевту), если вы когда-либо употребляли запрещенные наркотики или если у вас есть зависимость от каких-либо лекарств, чтобы он или она могли минимизировать риск для вашего ребенка.Мы здесь, чтобы предложить лечение и поддержку. Вы также можете позвонить по телефону 1.800.662.4357 (Национальная справочная служба по лечению наркозависимости и алкоголизма) для получения дополнительной информации.

Руководства по рецептурным лекарствам

Если вы принимали лекарства по рецепту до того, как забеременели, спросите своего лечащего врача о безопасности продолжения приема этих лекарств, как только вы узнаете, что беременны.

Ваш лечащий врач взвесит пользу для вас и риск для вашего ребенка, давая рекомендации относительно того или иного лекарства.Риск отказа от приема некоторых лекарств может быть более серьезным, чем потенциальный риск, связанный с их приемом.

Например, если у вас инфекция мочевыводящих путей, ваш лечащий врач может прописать вам антибиотик. Если инфекцию мочевыводящих путей не лечить, она может вызвать долгосрочные проблемы как у матери, так и у ее ребенка. Если вам прописали какое-либо новое лекарство, сообщите своему врачу, что вы беременны. Обязательно обсудите риски и преимущества недавно прописанного лекарства со своим лечащим врачом.

Тип лекарства: Аллергия

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Дифенгидрамин (Benadryl®)
• Лоратидин (Кларитин®)
• Цетиризин (Zyrtec®)

Тип лекарства: простуда и грипп

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Дифенгидрамин (Бенадрил) *
• Декстрометорфан (Робитуссин®) *
• Гуафенезин (Муцинекс® [простой]) *
• Крем с ментолом Vicks Vapor Rub®
• Капли от кашля с ментолом или без ментола
• (капли от кашля без сахара при гестационном диабете не должны содержать смеси трав или аспартама)
• Псевдоэфедрин ([Судафед®] после 1-го триместра)
• Ацетаминофен (Тайленол®) *
• Солевые капли или спрей назальные
• Полоскание теплой солью / водой

* Примечание : Не принимайте эти препараты в форме «SA» (длительного действия) или в форме «мультисимптом» этих препаратов. Не используйте Nyquil ® из-за высокого содержания алкоголя.

Тип лекарства: Диарея

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Лоперамид ([Имодиум®] после 1-го триместра, только в течение 24 часов)

Тип лекарства: Запор

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Метилцеллюлозное волокно (Citrucel®)
• Докусат (Colace®)
• псиллиум (Fiberall®, Metamucil®)
• поликарбофил (FiberCon®)
• полиэтиленгликоль (MiraLAX®) *

* Только эпизодическое использование

Тип лекарства: Мазь для оказания первой помощи

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Бацитрацин
• Неомицин / полимиксин B / бацитрацин (Neosporin®)

Тип лекарства: Головная боль

Безопасные лекарства для приема во время беременности

Тип лекарства: изжога

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Гидроксид алюминия / карбонат магния (Gaviscon®) *
• Фамотидин (Pepcid AC®)
• Гидроксид алюминия / гидроксид магния (Maalox®)
• Карбонат кальция / карбонат магния (Mylanta®)
• Карбонат кальция (Titralac®, Tums®)
• Ранитидин (Zantac®)

* Только эпизодическое использование

Вид лекарства: геморрой

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Фенилэфрин / минеральное масло / петролатум (препарат H®)
• Гамамелис (тампоны или мазь Tucks®)

Тип средства защиты: Репеллент от насекомых

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• N, N-диэтилметатолуамид (DEET®)

Тип лекарства: тошнота и рвота

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Дифенгидрамин (Бенадрил)
• Витамин B6

Тип лекарства: Сыпь

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Крем с дифенгидрамином (Бенадрил)
• Крем или мазь с гидрокортизоном
• Овсяная ванна (Aveeno®)

Тип средства правовой защиты: сон

Безопасные лекарства для приема во время беременности

• Дифенгидрамин (Unisom SleepGels®, Benadryl)

Тип лекарства: дрожжевая инфекция

Безопасные лекарства для приема во время беременности

* Обратите внимание: ни один препарат не может считаться на 100% безопасным для использования во время беременности.

Антидепрессантов и беременность: советы эксперта

Большинство беременных женщин хотят делать все правильно для своего ребенка, в том числе правильно питаться, регулярно заниматься спортом и получать хороший дородовой уход. Но если вы одна из многих женщин, страдающих расстройством настроения, возможно, вы также пытаетесь справиться со своими психическими симптомами, когда готовитесь к встрече с новорожденным.

Врачи часто советуют женщинам с расстройствами настроения прекратить прием таких препаратов, как антидепрессанты, во время беременности, в результате чего у многих будущих мам возникает конфликт по поводу отказа от лекарств, которые помогают им оставаться здоровыми.

Лорен Осборн, доктор медицины, помощник директора Центра расстройств настроения женщин Джонса Хопкинса, говорит о том, почему прекращение приема лекарств может быть неправильным подходом. Она объясняет, как женщины могут и должны сбалансировать свои психические потребности со здоровой беременностью.

Антидепрессанты и беременность

Женщины, принимающие антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), во время беременности могут беспокоиться о том, могут ли эти лекарства вызвать врожденные дефекты.

На этом фронте есть хорошие новости. Осборн говорит, что обычно нет необходимости сокращать прием лекарств во время беременности. «Мы можем с твердой уверенностью сказать, что антидепрессанты не вызывают врожденных дефектов», – говорит Осборн. Она добавляет, что большинство исследований, в которых обнаруживается физическое воздействие на младенцев антидепрессантов, принимаемых во время беременности, не учитывают последствия психического заболевания матери.

Фактически, невылеченное психическое заболевание само по себе представляет опасность для развивающегося плода. Женщина, находящаяся в депрессии, с меньшей вероятностью получит надлежащий дородовой уход и с большей вероятностью будет вести себя нездоровым или опасным образом, например, курить и злоупотреблять психоактивными веществами.Осборн также говорит, что психические заболевания напрямую влияют на новорожденных.

«Отсутствие лечения депрессии может привести к преждевременным родам или снижению веса при рождении», – говорит она. «Младенцы матерей с депрессией имеют более высокий уровень гормона кортизола. Это повышает риск развития у ребенка депрессии, тревоги и поведенческих расстройств в более позднем возрасте ».

Оценка рисков

Хотя врачи не считают, что антидепрессанты вызывают врожденные дефекты, они все же могут повлиять на ребенка.Для матери и ее врача важно знать риски.

Около 30 процентов младенцев, матери которых принимают СИОЗС, будут испытывать неонатальный адаптационный синдром, который, помимо других симптомов, может вызывать повышенную нервозность, раздражительность и респираторный дистресс (затрудненное дыхание). Врачи не уверены, вызван ли этот эффект отказом ребенка от СИОЗС после рождения или воздействием самого препарата до рождения.

«Это может вызывать беспокойство и заставлять педиатров проводить анализы, но это пройдет», – говорит Осборн, указывая на то, что эти симптомы также иногда возникают у младенцев, матери которых не принимают СИОЗС.

Общие лекарства, о которых часто спрашивают женщины, включают:

• СИОЗС : Некоторые исследования связывают использование СИОЗС с очень редким дефектом, называемым стойкой легочной гипертензией, при котором легкие младенца плохо надуваются. «В самом последнем исследовании приняли участие 3,8 миллиона женщин, которые показали, что риск для их детей не увеличился», – говорит Осборн.
• Пароксетин : Ранние исследования на небольшом количестве пациентов связывали пароксетин СИОЗС с сердечными дефектами у младенцев.Однако в этих исследованиях не учитывались курение, ожирение и другие факторы риска, которые чаще встречаются у женщин, страдающих депрессией. Осборн говорит, что более крупные и недавние исследования не показывают такой связи с сердечными дефектами. Она не рекомендует менять лекарства, если вам подходит только пароксетин.
• Бензодиазепины : Женщинам следует избегать использования транквилизаторов, таких как диазепам, альпразолам и клоназепам, в высоких дозах во время беременности, поскольку они могут вызвать седативный эффект и респираторный дистресс у новорожденного.Вы все еще можете использовать их в небольших дозах в течение коротких периодов времени. Однако Осборн, как правило, пытается назначить матерям препараты средней продолжительности действия, такие как лоразепам. Эти лекарства не задерживаются в кровотоке ребенка, как формы более длительного действия, и не связаны с высоким уровнем злоупотребления, как формы более короткого действия.
• Вальпроевая кислота : Это лекарство лечит судороги и биполярное расстройство и несет значительный риск для развивающегося плода. Прием вальпроевой кислоты во время беременности несет в себе 10-процентный риск дефектов нервной трубки – врожденных дефектов, влияющих на головной или спинной мозг, таких как расщелина позвоночника, – а также риски для когнитивного развития ребенка, такие как снижение IQ.«Вальпроевая кислота – единственная кислота, которую я никогда бы не прописал беременным женщинам, если все остальные методы лечения не дали результата», – говорит Осборн.

Обращение к психиатру-репродуктологу

Если у вас расстройство настроения, вам может быть полезно поговорить с репродуктивным психиатром, когда вы беременны или думаете о беременности. В идеале это должно происходить, когда вы планируете беременность, хотя это не всегда возможно. Встреча с врачом после того, как вы забеременели, еще не поздно.

Осборн говорит, что ее подход к пациентам заключается в ограничении количества потенциально вредных воздействий на ребенка. Это означает, что необходимо учитывать количество лекарств, которые принимает мать, а также ее психическое заболевание.

«Если женщина принимает низкую дозу многих лекарств, а у нас есть время, чтобы все спланировать, мы постараемся сократить это до более высокой дозы с меньшим количеством лекарств», – говорит она. «Если женщина принимает низкую дозу, и она не контролирует ее болезнь, то ее ребенок подвергается воздействию как лекарства, так и болезни.В таком случае я бы увеличил дозировку лекарства, чтобы ее ребенок не пострадал от болезни ».

Если ваше заболевание протекает в легкой форме, ваш врач может порекомендовать прекратить прием лекарств и заменить их такими методами лечения, как психотерапия, пренатальная йога или иглоукалывание, чтобы улучшить ваше настроение.

В конечном счете, Осборн говорит, что женщины должны соотносить риски, связанные с приемом лекарств, с риском невылеченного заболевания.

«Если конкретный побочный эффект возникает крайне редко, это все еще очень редкое событие, даже если вы удвоите риск», – говорит она.Риски, связанные с приемом лекарств, обычно не выше, чем при невылеченном психическом заболевании. «Я очень осторожно и неохотно меняю лекарство для женщины».

Беременность – лекарства, наркотики и алкоголь

Большинство женщин принимают какие-либо лекарства, вещества или лекарства во время беременности, иногда даже не осознавая потенциального вреда. Лекарства или лекарства, принимаемые матерью, могут проникать через плаценту и достигать развивающегося плода. Возможные последствия могут включать задержку развития, умственную отсталость, врожденные дефекты, выкидыш и мертворождение.

Вы всегда должны давать своему врачу, акушерке и фармацевту полный список всех лекарств, которые вы принимаете или принимали недавно, в том числе:

• рецептурных лекарств
• лекарств, отпускаемых без рецепта
• пищевых добавок (например, витаминов). )
• дополнительные методы лечения (например, фитотерапия).

Вам также следует сообщить своему врачу или акушерке, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики, даже если вы принимаете их только от случая к случаю или в общественных местах.

Воздействие лекарств, лекарств или веществ во время беременности

Обычно лекарство, вещество или лекарство могут причинить вред:

• вмешиваясь в нормальное развитие плода
• повреждая органы ребенка
• повреждая плаценту и подвергая жизнь ребенка риск
• увеличивает риск выкидыша
• , вызывая преждевременные роды.

Возможность причинения вреда беременности и будущему ребенку зависит от ряда факторов, включая:

• тип принимаемого лекарства или лекарства
• способ приема лекарства или лекарства
• размер дозы
• как часто принимается
• независимо от того, используется ли лекарство или лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами или лекарствами
• индивидуальная реакция ребенка на лекарство или лекарство
• гестационный возраст ребенка
• другие факторы, такие как материнское здоровье и диета.

Вредные лекарства, вещества и лекарства

Некоторые лекарства, вещества или лекарства могут быть вредными во время беременности, в зависимости от количества и частоты использования. К ним относятся:

• лекарств, включая некоторые рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы или пищевые добавки
• незаконно используемые рецептурные препараты, такие как бензодиазепины или морфин
• табак
• алкоголь
• кофеин – например, чай, кофе и напитки колы
• запрещенные наркотики – такие как каннабис, героин, кокаин или амфетамины
• вещества, используемые в качестве наркотиков – такие как ингалянты (клеи или аэрозоли).

Наркотики, такие как героин и амфетамины, часто смешиваются или «смешиваются» с неизвестными веществами. Эти неизвестные вещества также могут быть вредными для беременности или плода.

Врожденные дефекты и лекарства, принимаемые во время беременности

Риск врожденного порока для любого ребенка составляет около четырех процентов, независимо от обстоятельств беременности. Это означает, что даже женщина, которая строго избегает приема лекарств и лекарств во время беременности, может иметь ребенка с врожденным дефектом.

Большинство лекарств не вредны для развивающегося ребенка. Однако некоторые из них могут мешать нормальному развитию плода и вызывать врожденные дефекты (эти лекарства называют «тератогенными»).

Тератогенные препараты и лекарственные средства

Многие лекарственные препараты или группы лекарств могут вызывать врожденные дефекты у развивающегося плода, включая:

• Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
• антагонисты ангиотензина II, также используется для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
• Изотретиноин (лекарство от угрей)
• алкоголь
• кокаин
• высокие дозы витамина А
• литий
• мужские гормоны
• некоторые антибиотики
• некоторые противосудорожные препараты
• некоторые противосудорожные препараты некоторые лекарства для борьбы с раком
• некоторые лекарства, которые лечат определенные ревматические состояния
• некоторые лекарства для щитовидной железы
• Талидомид
• разжижающий кровь препарат варфарин
• гормон диэтилстильбестрол (DES).

Этот список не полный. Например, тератогенные эффекты запрещенных наркотиков (таких как каннабис или амфетамины) не ясны из-за отсутствия медицинских исследований.

Классификация риска беременности для лекарств

Лекарства в Австралии относятся к категории риска Австралийским комитетом по оценке лекарств для лекарств, используемых во время беременности, в соответствии с их информацией о безопасности. Эта категория относится только к рекомендуемым дозам.

Классификации включают:

• A – лекарства, которые принимало большое количество беременных без доказанного увеличения риска врожденного порока.
• B – лекарства, которые принимало лишь ограниченное количество беременных женщин.Данные на людях отсутствуют, и они дополнительно классифицируются на основе имеющихся данных исследований на животных
• B1 – исследования на животных не показали повышенного риска
• B2 – исследования на животных ограничены, но, похоже, нет повышенного риска
• B3 – исследования на животных показывают повышенный риск, но неясно, относится ли этот риск к людям.
• C – лекарства, которые из-за своего действия могут причинить вред плоду, не вызывая врожденных дефектов. Эти эффекты могут быть обратимыми.
• D – препараты, которые вызвали или могут вызвать врожденные дефекты.Однако польза для здоровья может перевесить риск
• X – препараты, которые имеют высокий риск врожденных дефектов и не должны использоваться во время беременности.

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией и объяснениями.

Лекарства, которые могут понадобиться во время беременности

Хорошее здоровье матери имеет жизненно важное значение для обеспечения здорового развития и роста ее будущего ребенка. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности.

Иногда лекарство, отпускаемое по рецепту, может причинить ребенку вред. Однако прекращение приема прописанных лекарств также может представлять угрозу как для матери, так и для ее ребенка. Например:

• Если беременная женщина, страдающая астмой, перестает принимать лекарства, существует риск замедления роста ее будущего ребенка.
• Если беременная женщина, страдающая эпилепсией, прекратит прием противоэпилептических препаратов, у нее может быть повышенный риск судорог и осложнений для ее беременности и будущего ребенка.
• Плохое лечение материнского диабета увеличивает риск для здоровья будущего ребенка.

В некоторых случаях ваш врач может прописать аналогичное лекарство, которое считается более безопасным для использования во время беременности.

Заболевания (например, острая респираторная инфекция, например пневмония) или осложнения во время беременности (например, преэклампсия) можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу прописанного лекарства без ведома и согласия врача.

Без лечения некоторые заболевания или осложнения беременности могут поставить под угрозу здоровье матери или ребенка, или и того, и другого. Обсудите любые опасения по поводу лекарств со своим врачом или акушеркой.

Курение и употребление алкоголя во время беременности

Некоторые беременные женщины могут не осознавать, что курение и употребление алкоголя и напитков с кофеином во время беременности может поставить под угрозу здоровье их будущего ребенка. Например:

• курение – женщина, курящая во время беременности, увеличивает риск выкидыша и мертворождения.Младенцы имеют больший риск низкой массы тела при рождении, недоношенности и внезапной неожиданной смерти младенцев (SUDI).
• алкоголь – известно, что частое и интенсивное употребление алкоголя вызывает у плода расстройство алкогольного спектра, которое включает ряд дефектов, таких как лицевые аномалии, проблемы с сердцем и задержка роста.
• кофеин – связи между употреблением кофеина во время беременности и частотой врожденных дефектов, выкидышей и других неблагоприятных исходов беременности не обнаружено. Однако интенсивное употребление (более семи чашек кофе в день) может быть связано с повышенным риском низкой массы тела при рождении.

Употребление алкоголя во время беременности

Употребление алкоголя во время беременности было связано с выкидышем, маленькими для своего гестационного возраста младенцами и интеллектуальными нарушениями у детей (так называемый алкогольный синдром плода). Совершенно безопасный уровень употребления алкоголя для беременных не определен.

Рекомендации Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям для беременных женщин или женщин, которые могут вскоре забеременеть, заключаются в следующем:

• Отказ от алкоголя – самый безопасный вариант.
• Риск причинения вреда плоду наиболее высок при частом и обильном употреблении алкоголя матерью.
• Риск причинения вреда плоду, вероятно, будет низким, если женщина употребляла только небольшое количество алкоголя до того, как узнала, что беременна, или во время беременности.
• Уровень риска для отдельного плода зависит от характеристик матери и плода, и его трудно предсказать.

Примечание: стандартный напиток содержит 10 г алкоголя.

Незаконные наркотики и беременность

Поскольку незаконное употребление наркотиков является секретной деятельностью, наши знания о воздействии этих наркотиков во время беременности ограничены.Вещества с некоторыми известными эффектами включают:

• амфетамины – повышенный риск низкой массы тела при рождении, врожденные дефекты, преждевременные роды
• каннабис – повышенный риск задержки роста, проблемы со сном, поведенческие проблемы
• кокаин – повышенный риск выкидыша, до- доношенные роды, задержка роста, мертворождение и врожденные дефекты (головного мозга, сердца, половых органов и мочевыделительной системы)
• героин – повышенный риск рождения с низкой массой тела, недоношенность, дистресс плода, мертворождение, вирусные заболевания, передающиеся через кровь, такие как гепатит, младенцы отмена после рождения
• ингалянтов – повышенный риск выкидыша, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, SUDI.

Лекарства, используемые для лечения героиновой и другой опиоидной зависимости

Метадон и бупренорфин отпускаются по рецепту, иногда их называют фармакотерапией. Они используются для лечения героиновой и опиоидной зависимости.

Риски для плода и беременности, связанные с употреблением героина, значительно снижаются с помощью обоих этих методов лечения. Преимущества фармакотерапии уменьшаются, если вы продолжаете употреблять героин или другие наркотики.

Рекомендации по применению лекарств, лекарств и веществ во время беременности

Руководствуйтесь своим врачом, но общие рекомендации включают:

• Ограничьте себя менее 200 мг кофеина в день (что примерно соответствует одной порции кофе в стиле эспрессо). или две чашки растворимого кофе в день, или четыре чашки чая средней крепости или горячего шоколада в день, или шесть чашек колы в день).
• Избегайте энергетических напитков.
• Не курите.
• Избегайте запрещенных наркотиков.
• Обратитесь к врачу или обратитесь за консультацией по вопросам наркотиков, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, употреблять алкоголь или другие наркотики.
• Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, потому что вы можете купить их без рецепта. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Использование альтернатив лекарствам во время беременности

По возможности используйте немедикаментозные альтернативы для лечения незначительных проблем со здоровьем во время беременности.Например:

• Избегайте изжоги, часто перекусывая небольшими порциями, а не трижды обильно.
• Используйте спреи для носа с соленой водой для лечения заложенности носа.
• Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.

Куда обратиться за помощью

• Ваш терапевт (врач)
• Акушерка
• Акушер
• Фармацевт
• Консультант по наркотикам и алкоголю
• DirectLine Тел. 1800 888 236 – для круглосуточного конфиденциального телефонного консультирования по вопросам наркотиков и алкоголя, информации и направления
• Служба по вопросам алкоголя и наркотиков для женщин Тел.(03) 8345 3931
• Спросите у фармацевта – Информационная служба по лекарствам Королевской женской больницы тел. (03) 8345 3190
• Австралийский фонд лекарственных средств Тел. 1300 85 85 84
• Семейная наркологическая помощь Тел. 1300 660 068 – для информации и поддержки людей, обеспокоенных тем, что их родственники или друзья употребляют наркотики.

Что следует помнить

• Большинство женщин принимают какие-либо наркотики во время беременности, часто не осознавая потенциального вреда.
• Дайте своему врачу, акушерке и фармацевту список всех лекарств и лекарств, которые вы принимаете или принимали недавно, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки, дополнительные методы лечения (например, фитотерапию), социальные препараты (например, алкоголь) и запрещенные наркотики.
• Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности под наблюдением врача.
• Обратитесь за советом к своему врачу или акушерке или обратитесь за консультацией, если вам нужна помощь в прекращении приема алкоголя или других наркотиков.
• Если вас беспокоит длительный прием лекарств, в некоторых случаях врач может назначить аналогичное лекарство, которое не оказывает какого-либо известного воздействия на плод.

Табак, алкоголь и наркотики во время беременности

Беременным женщинам следует избегать употребления табака, алкоголя и наркотиков. Даже незначительное использование чревато проблемами со здоровьем у ребенка, включая краткосрочные и долгосрочные заболевания или даже смерть.

Американская академия семейных врачей (AAFP) поддерживает обучение по вопросам риска употребления психоактивных веществ и злоупотребления ими во время беременности. AAFP также рекомендует обследовать взрослых в возрасте 18 лет и старше на предмет злоупотребления алкоголем. Людям, у которых есть проблемы, врачи должны назначить лечение и / или консультации.

Путь к улучшению здоровья

Прекратите употреблять табак, алкоголь и наркотики, если вы беременны, пытаетесь забеременеть или думаете, что беременны. Это потому, что все, что вы потребляете, передается ребенку через кровь и плаценту. Вред может возникнуть на любом сроке беременности. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Табак

Курение может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. У вашего ребенка может быть низкий вес при рождении или определенные врожденные дефекты.Курение во время и / или после беременности также связано с синдромом внезапной детской смерти (СВДС).

Другие табачные изделия, такие как электронные сигареты, несут такой же риск, что и курение. На всех сроках беременности нет безопасного количества табака. Отказ от курения улучшает ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Вам также следует избегать пассивного курения во время беременности.

Алкоголь

Употребление алкоголя во время беременности может привести к расстройствам алкогольного спектра плода (ФАСН).ФАСН – это группа состояний, которые могут возникнуть у человека, мать которого употребляла алкоголь во время беременности. Последствия могут включать физические проблемы и проблемы с поведением и обучением. Часто у человека есть сочетание этих проблем.

Нет доказательств того, что употребление алкоголя в определенном количестве или в определенное время во время беременности предотвращает эти риски. Нет некоторых алкогольных напитков безопаснее других. Если ваш врач не говорит иначе, лучше избегать употребления алкоголя на протяжении всей беременности.

Наркотики

Употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин, героин и марихуана (которые все еще незаконны для рекреационных целей в большинстве штатов), сопряжено с серьезными рисками. Они могут вызвать выкидыш, преждевременные роды и врожденные дефекты. Ваш ребенок может родиться с наркозависимостью. Это называется неонатальным абстинентным синдромом. Это приводит к тому, что у вашего ребенка ломка, что очень болезненно. Это часто имеет длительные последствия для здоровья.

Употребление опиоидов во время беременности также может быть вредным. Помимо вышеуказанных рисков, у вас может быть отслойка плаценты (плацента рано отделяется от матки) или у вашего ребенка могут быть проблемы с развитием плода.Если вы принимаете опиоиды по медицинским причинам, поговорите со своим врачом о том, когда и как бросить. Если у вас опиоидная зависимость, врач может назначить более серьезное лечение. Один из вариантов – медикаментозная терапия (MAT).

Как только вы узнаете, что беременны, поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, можно продолжать, а другие – нет. Они могут предоставить вам список лекарств, которые оказались безопасными. Для некоторых лекарств может потребоваться изменить дозировку или тип.Не прекращайте и не начинайте прием нового препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом. Сюда входят витамины и добавки.

Безопасно ли принимать снотворное во время беременности?

Хотя во время беременности (особенно в первом и третьем триместрах) лучше не принимать регулярно снотворные, отпускаемые по рецепту, время от времени прием некоторых снотворных считается безопасным. Вот сделка.

Безрецептурные антигистаминные препараты дифенгидрамин и доксиламин безопасны в рекомендуемых дозах во время беременности, даже в течение длительного периода.(Это ингредиенты, содержащиеся, например, в Бенадриле, Диклегисе, Соминексе и Унисоме.)

Единственное предостережение: если вы принимаете дифенгидрамин, не принимайте его вместе с Ресторилом (темазепамом). Комбинация этих препаратов связана с мертворождением, поэтому вам нужно подождать, пока первый препарат не выйдет из организма, прежде чем принимать другой. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, сколько времени это займет у вас.

Если вы страдаете от тяжелой бессонницы или беспокойства, ваш лечащий врач может порекомендовать вам рецептурное снотворное.Если вы подумываете о его приеме, вам и вашему врачу придется взвесить риски и преимущества и точно определить, как часто это безопасно для вас. Вот что мы знаем.

Исследование 2015 года показало, что два типа снотворных – бензодиазепины и небензодиазепины – могут повышать риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении, детей с малым для гестационного возраста возраста и кесарева сечения. Исследования также выявили возможность того, что использование этих лекарств во время беременности может вызвать проблемы с дыханием у новорожденных.

Бензодиазепинами, используемыми для сна, являются Ресторил (темазепам), ПроСом (эстазолам), Далман (флуразепам), Дорал (квазепам) и Хальцион (триазолам). Небензодиазепины включают Амбиен (золпидем), Имован (зопиклон), Лунеста (эзопиклон) и Соната (залеплон).

Есть также три барбитурата, которые используются в качестве снотворных: амобарбитал, пентобарбитал и секобарбитал. Хотя данные ограничены, при приеме амобарбитала в первом триместре сообщалось о врожденных дефектах.Кроме того, использование любых барбитуратов перед родами может вызвать у новорожденного седативный эффект, который может длиться несколько дней.

Другие снотворные, отпускаемые по рецепту, включают Хлорал (хлоралгидрат), Амидат (этомидат), Розерем (рамелтеон), Белсомра (суворексант) и Гетлиоз (тасимелтеон). Риск этих препаратов во время беременности неизвестен, но может быть аналогичен риску, наблюдаемому при применении бензодиазепинов, небензодиазепинов и барбитуратов, о которых говорилось выше.

Избегайте приема снотворных по рецепту на поздних сроках беременности.Сообщалось о случаях нарушения дыхания и мышечного тонуса у младенцев, принимавших эти лекарства в то время.

Наконец, имейте в виду, что прием любых снотворных доз, превышающих рекомендованную, может нанести вред вам и вашему развивающемуся ребенку.