Разное

Какие антибиотики есть для детей: Антибиотики для детей – купить препараты широкого спектра действия в Украине: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов | Цены на антибиотики для детей

Антибиотики и дети

Родителям необходимо знать, что давать антибиотики детям без назначения врача-педиатра опасно. Врач выясняет, подходят ли определенные антибиотики ребенку, и только тогда назначает их.

Эти вопросы и ответы на них помогут вам разобраться в такой непростой теме, как антибиотики:

1. У моего ребенка серьезная простуда. Почему врач не назначает антибиотики?

ОРЗ возникает из-за вирусов. А антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Большинство симптомов простуды не опасны, ребенок поправится без лекарств.

2. Разве часто простуда не переходит в бактериальную инфекцию? Зачем ждать этого, когда можно сразу принять антибиотики?

В большинстве случаев бактериальные инфекции не следуют за вирусными. Если лечить антибиотиками вирусы, можно заполучить бактерии, устойчивые к антибиотикам. Кроме того, у ребенка от антибиотиков может быть диарея и другие побочные эффекты.

3. Если из носа идет желтая или зеленая слизь, это признак бактериальной инфекции?

Изменение цвета отделяемого из носа характерно для естественного течения вирусных инфекций. Насморк может продолжаться до 10-14 дней.

Воспаление придаточных пазух носа (синусит) чаще всего вызвано вирусом. В некоторых случаях причиной могут быть бактерии.

Если синусит спровоцирован бактериями, на это указывают такие признаки:

— кашель и выделения из носа желтого или зеленого цвета длятся более 10-14 дней

— высокая температура тела, плохое самочувствие, боли в проекции околоносовых пазух держатся 3-4 дня

При бактериальном синусите могут потребоваться антибиотики. Перед назначением антибиотиков врач обязательно осмотрит ребенка, чтобы убедиться в их необходимости.

4. Назначаются ли антибиотики для лечения ушных инфекций?

Антибиотики назначаются при ушных инфекциях, но не всегда. В большинстве случаев ушные инфекции проходят без применения антибиотиков.

Если у ребенка (старше 2 лет) нет высокой температуры, стоит подождать и понаблюдать за развитием болезни. От боли в ушах можно дать ребенку безрецептурные обезболивающие препараты. Врач назначает антибиотики, если температура не снижается и боль держится более 48 часов.

5. Нужно ли пить антибиотики при боли в горле?

Нет. Более чем в 80% случае боль в горле вызвана вирусами, а как мы помним, вирусы не лечатся антибиотиками.

Антибиотики следует применять только для лечения ангины, вызванной стрептококками группы А.

Если врач подозревает, что у ребенка есть стрептококковая инфекция, он рекомендует провести анализ на стрептококк. Если результат положительный, назначаются антибиотики.

6. У антибиотиков есть побочные эффекты?

Побочные эффекты после приема антибиотиков возникают у 1 из 10 детей. Это может быть сыпь, тошнота, диарея, боль в животе.

Обязательно сообщите педиатру, если у ребенка есть реакция на антибиотики.

7. Сколько времени требуется, чтобы антибиотики подействовали?

Большинство симптомов бактериальных инфекций начинают проходить в течение 48-72 часов после приема антибиотиков. Если за это время улучшений нет, нужно обратиться к врачу.

Также важно пройти курс лечения антибиотиками до конца. В противном случае инфекция может не вылечиться полностью и симптомы возобновятся.

8. Может ли выработаться резистентность к антибиотикам?

Неправильное использование антибиотиков может привести к образованию резистентных бактерий. Это бактерии, которые больше не уничтожаются антибиотиками.

Поэтому важно принимать антибиотики, наиболее специфичные для инфекции, а не широкого спектра.

9. Что такое противовирусные лекарства?

Противовирусные лекарства могут ускорить выздоровление при гриппе (также бывают противовирусные препараты для лечения вируса герпеса, гепатита С, ВИЧ). При остальных вирусных инфекциях противовирусные не эффективны.

Безопасное использование антибиотиков.

Помните следующее, если ваш ребенок заболел:

— Антибиотики не всегда являются лучшим лечением, если ребенок болен. Педиатр подскажет, какое лечение подойдет лучше.

— Антибиотики применяются для лечения бактериальных инфекций. Они не действуют против гриппа и других вирусных инфекций.

— Уточните у врача, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения бактериальной инфекции у вашего ребенка.

— Убедитесь, что вы даете лекарство согласно инструкции.

— Одни и те же антибиотики могут не подойти двум разным детям, а то есть причинить вред.

— Выбрасывайте неиспользованные антибиотики. Просроченные лекарства способны нанести вред.


Купити антибіотики для дітей за вигідними цінами

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

30 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

30 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Оновлено: 14. 11.2022

Провірено

Антибактеріальні засоби завжди завдають організму людини неприємні побічні ефекти. А що вже говорити про незміцнілий дитячий організм – тут треба бути вдвічі обережним, особливо при лікуванні немовляти. Тому дитячі антибіотики повинні зберігати баланс між лікувальним ефектом і мінімальним негативним впливом на організм.

Коли дітям призначають антибіотики

Як би не хотілося захистити дітей від ліків, які дають побічні ефекти, є ряд випадків, коли симптоматичне лікування не допомагає і все-таки доводиться призначати антибіотики. Препарат і його дозування повинен підбирати лікар після детального обстеження в залежності від типу збудника, стану дитини та віку пацієнта. Антибіотики для дитини можуть бути необхідні при таких захворюваннях:

  • бактеріальний бронхіт;
  • отит;
  • тонзиліт;
  • гайморит;
  • пневмонія;
  • ангіна;
  • коклюш;
  • кишкові інфекції;
  • стоматит;
  • пієлонефрит;
  • бактеріальний цистит;
  • гломерулонефрит;
  • менінгіт;
  • післяопераційний період.

Якими бувають ці засоби

Здається, що ліки для самих маленьких повинні мати якийсь особливий склад. Але насправді це майже завжди ті ж антибіотики, які призначають дорослим, тільки в меншому дозуванні, заховані в яскраві упаковки, їх призначають найчастіше у вигляді солодких сиропів або мікстур, рідше – таблеток і ін’єкцій. Дітям зазвичай призначають такі види препаратів:

  1. Пеніциліни (амоксицилін, ампіцилін, карбеніцилін, азлоцилін). Руйнують клітинні стінок збудників різних хвороб, особливо стрептококів. Найчастіше призначають при ангіні, інфекціях сечостатевих шляхів, інфекціях ЛОР-органів.
  2. Цефалоспорини (цефабол, зиннат). Ушкоджують клітинну мембрану, чим перешкоджають поділу бактерій. Часто призначають після операцій, а також при гаймориті, менінгіті та інших інфекціях різних органів.
  3. Макроліди (сумамед, азитроміцин). Ефективні при різних хворобах, викликаних мікобактеріями, – кашлюку, туберкульозі, інфекціях сечовивідних шляхів, отиті, синуситі, ангіні, пневмонії.
  4. Карбапенеми (іміпенем, меропенем). Перешкоджають синтезу білків, необхідних бактеріям для життєдіяльності і розмноження. Застосовують після операцій, для лікування інфекцій сечовивідних шляхів і пневмонії.
  5. Монобактами (азтреонам). Перешкоджають синтезу клітинної стінки бактерій, рідко викликають алергічні реакції. Застосовують для лікування таких хвороб як пневмонія, бронхіт, цистит, шкірні інфекції.

Особливості прийому 

При прийомі дитячих антибіотиків потрібно дотримуватися тих же профілактичних заходів, що і дорослим. Бактерицидні засоби знищують мікрофлору кишечника, тому потрібно обов’язково заповнювати втрати пробіотиками.

Ні в якому разі не можна відмовлятися від прийому ліків, призначених лікарем – це може призвести до дуже серйозних наслідків. Не менш шкідливо і призначати препарат самостійно – він може не діяти на цей вид бактерій або в ньому і зовсім немає потреби, так як хвороба викликана вірусом або іншими причинами.

Як купити даний препарат в Аптеці Доброго Дня

Щоб придбати необхідні ліки, потрібно знайти його за допомогою рядка пошуку або відповідного розділу препаратів, потім вибрати потрібну лікарську форму, дозування, кількість упаковок. Після цього вам зателефонує менеджер і уточнить всі нюанси покупки. Замовити необхідний засіб можна з будь-якого міста України – Сум, Івано-Франківська, Києва. Наша аптека завжди намагається тримати ціни на гідному рівні, щоб ви могли придбати життєво важливі медикаменти недорого.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Фільтр

Фільтр

Виробник

  1. Astellas Pharma Europe (Нідерланди)

  2. GlaxoSmithKline Export (Великобританія)

  3. Glaxo Operations UK (Великобританія)

  4. Glaxo Wellcome Production (Франція)

  5. Lek (Словенія)

  6. Medochemie (Кіпр)

  7. Pharma International (Йорданія)

  8. Pliva (Хорватия)

  9. Sandoz (Австрія)

  10. Zeiss Pharmaceuticals (Індія)

  11. Дарниця ПрАТ (Україна, Київ)

  12. Київмедпрепарат ВАТ (Україна, Київ)

  13. Сандоз RX

  14. Сенс Лабораторіс (Індія)

    15. Не знайдено

Форма товару

  1. Гранули

  2. Порошок

  3. Таблетки

  4. Флакон

Відпуск по рецепту

Бренд

  1. Азимед

  2. Амоксиклав

  3. Аугментин

  4. Гематоген

  5. Зіннат

  6. Медоклав

  7. Сумамед

  8. Тулон

  9. Цефікс

  10. Цефодокс

    11. Не знайдено

Кількість в упаковці

  1. 1

  2. 5

  3. 10

  4. 20

  5. 30

Головний медикамент

  1. Азимед

  2. Амоксиклав

  3. Аугментин

  4. Зиннат

  5. Оспамокс

  6. Сумамед

  7. Флемоксин

  8. Цефікс

  9. Цефодокс

  10. Цефтріаксон

    11. Не знайдено

Об’єм

  1. 5 мл

  2. 15 мл

  3. 20 мл

  4. 30 мл

  5. 37,5 мл

  6. 50 мл

  7. 60 мл

  8. 70 мл

  9. 100 мл

    10. Не знайдено

Поширені запитання

Які бренди товарів Антибіотики для дітей найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Антибіотики для дітей?

Найпопулярніші товари категорії Антибіотики для дітей? 

Яка ціна на Антибіотики для дітей?

 Вартість всіх товарів категорії Антибіотики для дітей варіюється від 23,00 ₴ до 388,00 ₴.

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Как убедиться, что антибиотики являются правильным выбором

Иногда, когда ваш ребенок болен, ему нужен антибиотик, чтобы выздороветь. Чаще всего ваш ребенок выздоравливает так же быстро, как с антибиотиками, так и без них. Важно знать, когда вашему ребенку может понадобиться антибиотик.

Что такое инфекция?

Инфекции вызываются микробами. Они часто обнаруживаются на вещах, к которым мы прикасаемся, и могут передаваться от других, если микробы вступают в контакт с нашим носом, ртом или глазами. Двумя распространенными типами микробов являются вирусы и бактерии:

  • Инфекции, чаще всего вызываемые вирусами , включают простуду и грипп, а также некоторые ушные инфекции.
  • Инфекции, вызванные бактериями , включают острый фарингит, инфекции мочевого пузыря и кожи, а также некоторые ушные инфекции.

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это препараты, которые врачи назначают для уничтожения инфекций, вызванных бактериями. Не убивают вирусы . Антибиотик не поможет вашему ребенку выздороветь, если у него есть вирус.

Противовирусные препараты — это препараты, которые врачи назначают для лечения некоторых серьезных инфекций, вызванных вирусами, таких как грипп или ветряная оспа.

Как действуют антибиотики?

Антибиотики убивают бактерии или останавливают их рост и размножение. Существует множество различных видов антибиотиков. Если вашему ребенку нужен антибиотик, ваш врач выберет тот, который подходит для этой конкретной инфекции.

Некоторые бактерии стали «резистентными» к антибиотикам. Это означает, что бактерии изменились таким образом, что лекарству труднее вылечить или предотвратить инфекцию. Когда инфекцию нельзя вылечить обычными антибиотиками, иногда приходится использовать другой антибиотик, который недостаточно изучен, может иметь больше побочных эффектов и / или который необходимо вводить внутривенно (вводить в вену). .

Почему бактерии стали устойчивыми к антибиотикам?

Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, если лекарства используются слишком часто.

Как разумно использовать антибиотики?

  • Дети должны получать антибиотик только для лечения инфекции, вызванной бактериями. Простуду вызывают вирусы, и ее нельзя лечить антибиотиками. Вы можете спросить своего врача, считает ли он , что инфекция вашего ребенка была вызвана вирусом или бактериями, и необходим ли антибиотик. Если у вашего ребенка грипп, спросите, не поможет ли противовирусное средство.
  • Когда ваш ребенок болен, лучше обратиться к врачу. Таким образом, записи обо всех принимаемых ими лекарствах будут храниться в одном месте. По возможности избегайте посещения разных поликлиник.
  • Если вашему ребенку прописали антибиотики, обязательно следуйте инструкциям. Обсудите, сколько времени ваш ребенок должен принимать его, потому что некоторые типы инфекций можно лечить в течение более коротких периодов времени.
  • Никогда не используйте антибиотики, прописанные кому-то другому.
  • Никогда не используйте антибиотики, оставшиеся после предыдущей болезни. Если у вас дома есть неиспользованные антибиотики, вам следует отнести их в аптеку для безопасной утилизации.
  • Убедитесь, что ваш ребенок вакцинирован. Прививки, такие как пневмококковая вакцина, помогают предотвратить некоторые заболевания, для лечения которых используются антибиотики. Вакцины также могут предотвратить многие серьезные вирусы, такие как ветряная оспа и грипп.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации

Последнее обновление: январь 2022 г.

Целевой обзор фторхинолонов и тетрациклинов

US Pharm. 2012;37(8):56-59.

При применении лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, в педиатрии пациентам необходимо помнить, что фармакокинетические и фармакодинамические процессы у детей могут отличаться от взрослые люди. Эти физиологические изменения могут привести к неблагоприятным последствиям. для педиатрического пациента. Эта статья призвана обрисовать в общих чертах эти изменения, сосредоточение внимания на использовании двух классов антибиотиков исторически противопоказаны детям: фторхинолоны и тетрациклины.

Физиологические изменения у педиатрических пациентов

На протяжении всего детства значительные изменения всасывания, происходит распределение, метаболизм и выведение лекарственных средств, таким образом, требуя корректировки дозировки в зависимости от возраста. 1 Препарат поглощение в значительной степени зависит от изменений в развитии, таких как как изменения pH желудочно-кишечного тракта или развитие легких, в случае ингаляционных антибиотиков. 1 Может привести к снижению связывания с белками увеличение периода полувыведения некоторых антибиотиков. Изменения в экспрессия отдельных ферментов CYP450, метаболизм фазы II и почечный значительно изменяют метаболизм и плазменный клиренс многочисленные антибиотики. 1-3 Конкретные примеры фармакокинетических изменений и их влияния на различные лекарства приведены в ТАБЛИЦА 1 . Хотя многочисленные фармакокинетические различия у детей известно, мало информации было опубликовано о фармакодинамических изменения.

Фторхинолоны

Из-за их превосходного проникновения в ткани и широкого спектра действия активности, фторхинолоны стали основным противомикробным Фармакотерапия взрослых пациентов. Первый фторхинолон, налидикс кислота, была введена в 1964 и в течение последних двух десятилетий был одобрен для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у дети в возрасте 3 месяцев и старше; однако он используется редко. 4,5 Наиболее часто используемые фторхинолоны ципрофлоксацин и левофлоксацин были одобрены для использования у детей исключительно для постконтактной терапии. ингаляционной формы сибирской язвы до 2004 г. 4,5 В 2004 г. ципрофлоксацин был одобрен для лечения осложненных ИМП и пиелонефрита у детей в возрасте от 1 до 17 лет. 5 В настоящее время моксифлоксацин не одобрен для применения в педиатрии. 5 Хотя в последнее десятилетие наблюдается рост использования фторхинолонов в педиатрической популяции существуют серьезные разногласия.

Противоречие: Фторхинолоны продемонстрировали неблагоприятное воздействие на развитие хрящей у молодых животных через воспаление и разрушение опорных суставов. 4,5 Эти артропатии часто были необратимыми, и их потенциал появление у детей ограничивает использование фторхинолонов в этой Население. 4 В одном педиатрическом исследовании ципрофлоксацин имел 3,3% (9,3% против 6,0%) увеличение абсолютного риска костно-мышечных событий в течение 6 недель лечения по сравнению с контрольными агентами, используемыми для лечения осложненные ИМП или пиелонефрит. 4 Адефурин и коллеги обнаружили увеличение относительного риска артропатии на 57% у детей, получавших ципрофлоксацин (всего 21%) по сравнению с нефторхинолонами плечо компаратора. 6 В отличие от животных моделей ни доза, ни продолжительность не влияли на частоту или тяжесть артропатии. 6 Исследование 2007 года, проведенное Ноэлем и его коллегами, определило частоту нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (в первую очередь артралгии) чаще встречаются у детей леченных левофлоксацином по сравнению с нелеченными фторхинолонами детей в возрасте 2 месяцев (2,1% против 0,9%; P = 0,04) и 12 месяцев (3,4% против 1,8%; P = 0,03). 7 Эти результаты и тяжесть последствий должны быть тщательно взвешены. когда предполагается назначение фторхинолонов в педиатрии пациенты.

Другая серьезная проблема, связанная с использованием фторхинолонов, возрастает бактериальная резистентность. Характер резистентности к фторхинолонам, который постоянно ухудшались у взрослых в течение последних 20 лет, могут возникать с помощью нескольких механизмов, таких как изменения ферментов-мишеней (ДНК-гираза и ДНК-топоизомераза) или экспрессию эффлюксных насосов. 4,5,8,9 Синтез новых фторхинолонов, таких как моксифлоксацин, создал ожидания, что устойчивость к грамположительным бактериям будет ограничена. Однако сопротивление часто считается классовым эффектом и может стать серьезное беспокойство в педиатрической популяции с продолжающимся использованием.

Потенциальные преимущества: Фторхинолоны успешно применяется при различных инфекциях у детей, в том числе кистозных обострения фиброза, осложненные ИМП и средний отит. 4 Использование у детей с нейтропенической лихорадкой или полирезистентными грамотрицательными инфекциями также увеличилось. 4 Однако большая часть литературы, поддерживающей использование фторхинолонов, у детей происходит из ретроспективных или небольших неконтролируемых исследований.

Доказательства вызванных фторхинолонами артропатий у детей пациентов хорошо задокументировано, но нет случаев клиницист-диагностированного разрушение хряща у детей было отмечено как в контролируемых клинические испытания или незапрошенные отчеты FDA. 5 Кроме того, одно ретроспективное исследование с участием более 20 000 детей продемонстрировало нет существенной разницы в заболеваниях суставов или сухожилий с фторхинолоны по сравнению с азитромицином. 10 Хотя фторхинолоны имеют черный ящик с предупреждением о разрыве сухожилия, нет опубликованных сообщений об этом нежелательном явлении у детей. 5,11

Что касается устойчивости к фторхинолонам, общая картина устойчивости в педиатрических грамотрицательных изолятах (за исключением пациентов с муковисцидозом) был зарегистрирован на уровне менее 5%. 12 Однако вполне вероятно, что показатели резистентности будут расти с увеличением использования фторхинолонов в педиатрии. 8

Тетрациклины: Тетрациклины относятся к классу антибиотики широкого спектра действия с активностью в отношении грамположительных, грамотрицательные, анаэробные, кислотоустойчивые (атипичные) и Бактерии Rickettsia . 13 Полезные при многих инфекциях, тетрациклины впервые были введены в 1948 г., когда первоначальные опасения по поводу изменения цвета зубов у детей сообщалось в 1956 г. 14 Это нежелательное явление наиболее вероятно во время процесса кальцификации зубов, который завершается к 8 годам. 15 Другие нежелательные явления включают гиперчувствительность к свету, желудочно-кишечные эффекты и редкую гепатотоксичность. 13 Несмотря на эти побочные эффекты, тетрациклины успешно применялись. на респираторные инфекции, внебольничные устойчивые к метициллину Золотистый стафилококк , малярия и акне у пациентов в возрасте 8 лет и старше. Однако, тетрациклины относительно противопоказаны детям в возрасте до 8 лет. лет, и их использование в этой возрастной группе рассматривается в следующих раздел.

Противоречие: Рутинное использование тетрациклинов в детям в возрасте до 8 лет не рекомендуется из-за давняя ассоциация этих агентов с постоянным зубом обесцвечивание. Тетрациклины, которые связываются с катионами, могут вызывать образование комплексов тетрациклина с кальцием, которые необратимо откладываются в развиваются кости и зубы. 16 После кальцификации завершается, дальнейший обмен кальция не происходит, что ограничивает способность тетрациклина откладываться на зубах. 15 Степень воздействия тетрациклина, количество курсов, общая доза и точная время развития зубов может повлиять на риск возникновения. 15-17 Окрашивание может варьироваться в зависимости от агента, при этом доксициклин потенциально может иметь самая низкая заболеваемость из-за его сниженного сродства к связыванию кальция по сравнению с другими тетрациклинами. 16,18 Воловиц и коллеги не сообщили о случаях обесцвечивания зубов в исследовании 31 человека. детей (средний возраст 4 года), получавших доксициклин по поводу атипичных пневмония. 19

Тетрациклин-индуцированная фоточувствительность, еще одно нежелательное у детей, обычно проявляется в виде светочувствительной сыпи. похоже на преувеличенный солнечный ожог. Это происходит из-за обширного поглощение ультрафиолета тетрациклинами. 20 В исследование 106 взрослых и детей, лечившихся от акне, Лейтон и его коллеги сообщили о 36% случаев светочувствительной сыпи от доксициклина, с повышенный риск при более высоких дозах (> 150 мг/день) и у субъектов с более светлые лица. 21

Хотя фототоксичность может вызывать серьезную Изменение цвета зубов подчеркивает важность предотвращения использование этих агентов в маленьких детей, когда это возможно. Однако, когда использование тетрациклина является обязательным, ограниченные данные свидетельствуют о том, что минимизировать общую дозу и продолжительность воздействия и использовать тетрациклин со сниженным связыванием кальция может снизить риск обесцвечивание.

Возможные преимущества: В некоторых случаях трудно поддающиеся лечению инфекции с ограниченным количеством альтернативных методов лечения, тетрациклин может быть эффективным и относительно безопасным у детей в возрасте менее 8 лет. Тетрациклины полезны для лечения обоих Пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF) и эрлихиоз, отдельная риккетсиоз, который может имитировать RMSF и должен быть эмпирически покрывается всякий раз, когда есть подозрение на RMSF. 22 Кроме того, ретроспективное исследование показало, что хлорамфеникол, единственный другой антибиотик с активностью против RMSF, может быть менее эффективным, чем доксициклин с летальностью 8,9% против 1,6% у доксициклина группа. 23 Учитывая побочные эффекты хлорамфеникола, включая периферическую невропатию и апластическую анемию, тетрациклины могут следует считать более желательным вариантом для RMSF даже у детей в возрасте моложе 8 лет.

Другим показанием к применению тетрациклинов и фторхинолонов у детей является лечение инфекции Bacillus anthracis или воздействия . 24 Хотя пенициллин может быть эффективным, его следует использовать только в случаях где восприимчивость изолятов известна, оставляя выбор эмпирическая терапия ципрофлоксацином или доксициклином. 24 В принятие решения о том, какой агент использовать, потенциальные факторы риска вышеизложенного Лекарства следует сопоставлять с конкретными проблемами пациента.

Текущие рекомендации по применению фторхинолонов и тетрациклинов в педиатрии

Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) 2006 г. по Применение фторхинолонов ограничивается тремя основными обстоятельствами: 1) Показания, одобренные FDA; 2) полирезистентные возбудители без безопасных или эффективная альтернатива; и 3) пероральная чувствительность к фторхинолонам при все остальные варианты только внутривенные (см. рекомендации по дозировке, ТАБЛИЦА 2) . 4 Фторхинолоны могут рассматриваться у детей с острым средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей, пневмония, желудочно-кишечные инфекции или инфекции Mycobacterium . 5 Кроме того, местные фторхинолоны одобрены и рекомендованы для острый конъюнктивит у детей в возрасте старше 12 месяцев и для наружный отит. 5


ААР рекомендует использовать тетрациклины при инфекциях, выгоды перевешивают риски неблагоприятных событий. К ним относятся риккетсиозы инфекции, такие как RMSF или эрлихиоз, и другие инфекции, такие как холеры и сибирской язвы. 25 AAP предлагает использовать доксициклин специально для этих пациентов, так как он имеет более низкий риск окрашивание зубов с менее частыми интервалами дозирования (см. рекомендации, ТАБЛИЦА 3 ). 25 Кроме того, CDC рекомендует доксициклин или ципрофлоксацин для любого пациента с инфекцией или воздействием B anthracis . 24


Заключение

У детей фармакокинетические и фармакодинамические процессы многие лекарства, особенно антибиотики, могут отличаться от тех, что у взрослых. Эти физиологические изменения могут привести к неблагоприятным результаты для педиатрического пациента. Из-за постоянной безопасности проблемы, связанные с использованием фторхинолонов и тетрациклинов в детей, эти агенты следует по-прежнему ограничивать лечением По показаниям, одобренным FDA, или при инфекциях, для которых нет безопасных и существует эффективная альтернатива.

ССЫЛКИ

1. Кернс Г.Л., Абдель-Рахман С.М., Аландер С.В. и соавт. Развивающий фармакология – расположение лекарств, действие и терапия у младенцев и дети. N Engl J Med. 2003;349:1157-1167.
2. Рутледж П.А. Фармакокинетика у детей. J Антимикробная химиотерапия. 1994; 34 (дополнение А): 19–24.
3. Стролин Бенедетти М., Балтес Э.Л. Метаболизм и диспозиция лекарственных средств у детей. Фундам Клин Фармакол . 2003; 17: 281-299.
4. Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Применение системных фторхинолонов. Педиатрия. 2006; 118:1287-1292.
5. Брэдли Дж.С., Джексон М.А.; Комитет по инфекционным заболеваниям, США академия педиатрии. Применение системных и местных фторхинолоны. Педиатрия. 2011;128:e1034-e1045.
6. Adefurin A, Sammons H, Jacqz-Aigrain E, Choonara I. Безопасность ципрофлоксацина в педиатрии: систематический обзор. Арч Ди Чайлд. 2011;96:874-880.
7. Noel GJ, Bradley JS, Kauffman RE, et al. Сравнительная безопасность профиль левофлоксацина у 2523 детей с акцентом на четыре скелетно-мышечные нарушения. Pediatr Infect Dis J. 2007; 26:879-891.
8. Zervos MJ, Hershberger E, Nicolau DP, et al. Отношения между применение фторхинолонов и изменения чувствительности к фторхинолонам выбранных патогенов в 10 учебных больницах США, 1991–2000 гг. Clin Infect Dis. 2003; 37:1643-1648.
9. Ho PL, Tse WS, Tsang KW, et al. Факторы риска приобретения левофлоксацин-резистентного Streptococcus pneumoniae : исследование случай-контроль. Clin Infect Dis. 2001;32:701-707.
10. Yee CL, Duffy C, Gerbino PG, et al. Заболевания сухожилий или суставов в дети после лечения фторхинолонами или азитромицином. Pediatr Infect Dis J. 2002; 21:525-529.
11. Халик Ю., Жанель Г.Г. Тендинопатия, связанная с фторхинолонами: критический обзор литературы. Clin Infect Dis. 2003;36:1404-1410.
12. Федлер К.А., Джонс Р.Н., Садер Х.С., Фриче Т.Р. Деятельность Гатифлоксацин протестирован против изолятов, полученных от детей: отчет из программы антимикробного надзора SENTRY (Северная Америка, 1998-2003). Диагностика Microbiol Infect Dis. 2006; 55:157-164.
13. Smith MW, Unkel JH, Fenton SJ, et al. Применение тетрациклинов у детей. J Pediatr Pharmacol Ther. 2001;6:66-71.
14. Санчес А.Р., Роджерс Р.С. III, Шеридан П.Дж. Тетрациклин и др. окрашивание зубов и полости рта тетрациклиновыми производными. Int J Дерматол. 2004;43:709-715.
15. Кончи Дж.М., Манро Дж.Д., Андерсон Д.О. Частота окрашивания постоянных зубов тетрациклинами. Can Med Assoc J. 1970; 103:351-356.
16. Tan KR, Magill AJ, Parise ME, et al. Доксициклин от малярии химиопрофилактика и лечение: отчет совещания экспертов CDC по химиопрофилактика малярии. Am J Trop Med Hyg. 2011;84:517-531.
17. Grossman ER, Walchek A, Freedman H. Тетрациклины и постоянные зубы: связь между дозой и цветом зубов. Педиатрия. 1971;47:567-570.
18. Forti G, Benincori C. Доксициклин и зубы. Ланцет. 1969;1:782.
19. Воловиц Б., Шкап Р., Амир Дж. и соавт. Отсутствие окрашивания зубов при лечении доксициклином у детей раннего возраста. Клин Педиатр (Фила). 2007;46:121-126.
20. Мур ДЭ. Лекарственно-индуцированная кожная фоточувствительность: заболеваемость, механизм, профилактика и лечение. Безопасность лекарств. 2002; 25:345-372.
21. Лейтон А.М., Канлифф В.Дж. Фототоксические высыпания, вызванные доксициклином — дозозависимое явление. Clin Exp Дерматол . 1993; 18:425-427.
22. Пятнистая лихорадка Скалистых гор. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В., Лонг С.С., ред. Красная книга: 2009 Отчет Комитета по инфекционным заболеваниям . 28-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009: 573-575.
23. Dalton MJ, Clarke MJ, Holman RC, et al.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *