Как лечить молочницу при беременности: Молочница при беременности – причины, симптомы, диагностика и лечение в 1, 2 и 3 триместрах в «СМ-Клиника»
Молочница при беременности – симптомы и лечение — Клиника ISIDA Киев, Украина
17 октября 2013
Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:
«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:
- ISIDA Оболонь;
- ISIDA Левобережная;
- ISIDA Печерск,
А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.
Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.
Молочница – это бытовое название дрожжевого кольпита. Вызывает данное состояние дрожжевой грибок Candida albiсans. Отсюда еще одно название – кандидозный кольпит.
Проявляется данное состояние покраснением слизистой влагалища, зудом, жжением и выделениями, по внешнему виду напоминающие свернувшееся молоко – поэтому «молочница».
Данный вид грибка есть абсолютно у всех. Поэтому относить кандидозный кольпит к половым инфекциям неправильно. Молочница не является самостоятельным заболеванием, она лишь симптом иммунодефицита. И лечить надо не молочницу, а иммунодефицит, а точнее понимать факторы, которые будут провоцировать эти состояния, и бороться с ними.
Причины
Состояния, когда микробы, обычно живущие в нашем организме в небольших количествах, вдруг начинают активно размножаться, называются дисбактериозами. Наиболее известное всем понятие: дисбактериоз кишечника. Проявления данной проблемы – понос или, наоборот, запор, вздутие и даже боли.
Наиболее частая причина – антибактериальная терапия. А последствия, о которых, начиная прием антибиотиков, мало кто думает, – нарушение нормального переваривания и всасывания пищи. Отсюда: авитаминоз, анемия, нарушение работы печени, снижение иммунитета – при наличие нормального количества витаминов в пище. Причем, синтетические поливитамины будут усугублять нарушение работы печени, как органа ответственного за их утилизацию! Поэтому, еще раз хочется напомнить о том, что написано в любой аннотации к антибиотику: прежде чем принимать проконсультируйтесь с врачом, взвесьте пользу и побочные действия! Нарушать работу кишечника будет неправильное питание. Несбалансированное количество углеводов в диете, шипучие напитки, жвачки – очень серьезно нарушают работу желудочно-кишечного тракта. А одной из его функций является иммунная. Но не только антибиотики являются иммунодепрессантами. Этим действием будут обладать гормоны, включая гормональные контрацептивы. Недаром симптомом многих нарушений гормонального обмена (сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь или синдром Иценко-Кушинга) является молочница.Молочница во время беременности
Если у женщины до беременности был дисбактериоз, то во время вынашивания ребенка он может проявиться более ярко. Это особенность гормонального статуса и иммунитета беременных. В 1-м триместре идет перестройка иммунного ответа с более агрессивного на более лояльный, в противном случае беременность отторгается (иммунное бесплодие, невынашивание). Процесс перестройки очень тонкий и вмешиваться в него сложно, можно навредить. Поэтому самое логичное и полезное: нормализовать режим дня и питание. Постараться избегать стрессовых ситуаций, там, где это возможно, а где это невозможно, найти конструктивное решение этим ситуациям. Т.к. стрессовый фактор – это серьезный провокатор нарушений иммунитета.
Иногда обострение молочницы провоцируют сексуальные отношения, тогда от них лучше отказаться. Лечить при этом партнера, особенно, если его ничего не беспокоит, нет смысла. Дрожжевой грибок жил у вас до секса, просто в данном состоянии секс был последней каплей в терпении вашего иммунитета.
Итак, лечить или не лечить медикаментозно дрожжевой кольпит во время беременности?
Доказано и признано уже не только во всем мире, но и на постсоветском пространстве, что никакого вреда Candida albiсans принести плоду не может. Лечить, если есть симптомы воспаления (зуд, покраснение, выделения, воспалительная реакция в анализе выделений), но понимать, что зачастую вопрос не решается, и с помощью лечения можно на некоторое время подавить симптомы молочницы, которая может снова рецидивировать. Не лечить при отсутствии жалоб и воспалительной реакции в анализе выделений, даже если Candida albiсans высевается в бактериологическом посеве. Выбор препарата обязательно следует обсудить с доктором.
Поделиться:
Лечение молочницы при беременности в Москве.
Доступные цены, опытные врачи.Цены Акции Врачи Отзывы Клиники
Смотреть
видеопрезентацию
Многие женщины впервые сталкиваются с этим заболеванием во время ожидания ребенка. Особенно часто молочница во время беременности встречается у женщин в третьем триместре. Но в некоторых случаях заболевание развивается уже в первом триместре.
Все дело в том, что само состояние беременности уже является провоцирующим фактором для развития молочницы из-за изменения гормонального фона и снижения иммунитета.
Кандидоз не влияет на наступление преждевременных родов, однако женщина с молочницей может быть источником инфицирования плода. Лечение этого заболевания необходимо проводить не только для того, чтобы вылечить будущую маму, но и чтобы не допустить инфицирования малыша, когда при родах он будет проходить через родовые пути. Поэтому во избежание развития осложнений лучше не допускать прогрессирования молочницы перед родами.
Причины возникновения молочницы у беременных
- гормональные колебания, вызванные беременностью;
незащищенный секс с партнером, который является переносчиком грибов Candida;- прием антибиотиков;
- спринцевания, которые вымывают полезную микрофлору из влагалища;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ношение синтетического белья;
- чрезмерное увлечение сладостями.
Симптомы молочницы при беременности
Признаки кандидоза у беременных точно такие же, как и во всех остальных случаях. К ним относятся:
- повышенный объем творожистых выделений из влагалища не характерного для них цвета;
- сильный вагинальный зуд, жжение;
- раздражение половых губ и влагалища;
- дискомфорт во время мочеиспускания.
Также необходимо знать, что при молочнице можно забеременеть, если отсутствует предохранение.
Стоит помнить и о том, что в некоторых случаях симптомы кандидоза могут совпадать с признаками других заболеваний, угрожающих здоровью матери и плода, поэтому не надо заниматься самодиагностикой и тем более самолечением, а при первых подозрениях сразу обратиться к врачу.
Как лечить молочницу во время беременности
В первую очередь лечение молочницы во время беременности должно проходить под строгим контролем врача. Во время беременности все лекарственные средства назначаются с оглядкой на то, чтобы не навредить будущему ребенку.
Препараты для лечения молочницы делятся на системные и местные:
- Системные принимаются внутрь и всасываются в кровь, а затем проникают в органы и ткани организма.
- В виде местного лечения во время беременности чаще всего применяют свечи, влагалищные таблетки и кремы, которые подбирает врач.
При молочнице как на ранних, так и на поздних сроках беременности обязательно обратитесь к врачу для установления диагноза. Микроскопические исследования мазка, который врач берет из половых путей, помогут подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза у беременной женщины.
Средства от молочницы при беременности
При кандидозе врач назначает фармацевтические препараты, которые содержат антигрибковые компоненты, в их числе:
- вагинальные кремы. Для удобства использования к ним прилагается аппликатор;
- лекарственные препараты, принимаемые орально и всасывающиеся через кишечник;
- вагинальные свечи с содержанием активных веществ.
Любые рецепты народных средств, мазей и травяных настоек, найденные в Интернете или услышанные от подруги, допустимо применять только после консультации с врачом, который ведет вашу беременность.
Не стоить рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша!
Беременность после молочницы
После проведенного курса лечения кандидоза, назначенного врачом, беременность возможна – никаких негативных последствий не будет ни для мамы, ни для малыша.
При любых подозрениях на молочницу приходите к нам.
Диагностика в ОН КЛИНИК
Стандартно, диагностируя молочницу женщинам назначают ряд анализов: ПЦР соскобы, имуноферментные анализы крови (ИФА), бакпосевы. Все исследования вы можете пройти в нашей современной лаборатории, результаты предоставляются в кратчайшие сроки.
В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК специалисты уделяют особое внимание обследованию и наблюдению беременных женщин. Не забывайте регулярно посещать врача с первых дней беременности – это гарантия здоровья мамы и ребенка.
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Стоимость
Кандида комбинированная (albicans, glabrata, crusei)
Антитела к кандиде альбиканс IgA/Anti-Candida albicans IgA/
Антитела к кандиде альбиканс IgM/Anti-Candida albicans IgM/
Антитела к кандиде альбиканс IgG/Anti-Candida albicans IgG/
Посев на кандидоз с чувствительностью к антимикотикам
2 200 )
Candida albicans (грибы)
Candida albicans (грибы)
*Комплексное исследование на выявление возбудит. инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Саndida)
2 020 )
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71
Акции
Показать все акции (3)Наши врачи
Выберите врача для записи на консультацию.
Показать
все клиники
Москва
Лысенко Наталия Владимировна
Главный врач, главный акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Записаться на прием
Тер-Овакимян Армен Эдуардович
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, ДМН, профессор
Записаться на прием
Немировский Лев Лазаревич
Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Зав. отд. акушерства и гинекологии
Записаться на прием
Сеничкина Светлана Николаевна
Ведущий акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории
Записаться на прием
Торосянц-Абрамян Анна Григорьевна
Ведущий акушер-гинеколог, эндокринолог, специалист по антивозрастной медицине, врач высшей категории
Записаться на прием
Цомаева Елена Александровна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, КМН, Зав. отделением акушерства и гинекологии
Записаться на прием
Агаян Лилит Генриевна
Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории, врач превентивной медицины
Записаться на прием
Белозерова Татьяна Александровна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН, онкогинеколог, оперирующий гинеколог, интимный косметолог, эндокринолог
Записаться на прием
Векилян Оганес Микаелович
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Записаться на прием
Герасимова Екатерина Владимировна
Акушер-гинеколог
Записаться на прием
Датиева Яна Валерьевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Записаться на прием
Ионова Елена Васильевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН
Записаться на прием
Ковешникова Татьяна Владимировна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории
Записаться на прием
Насонова Нина Викторовна
Акушер-гинеколог, врач первой категории
Записаться на прием
Оленская Виктория Леонидовна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, врач высшей категории
Записаться на прием
Печинина Лариса Саидбековна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Записаться на прием
Сулейманова Зулейха Абакаровна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН
Записаться на прием
Токина Ирина Викторовна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Записаться на прием
Тоточиа Нато Энверовна
Акушер-гинеколог КМН, гинеколог-эндокринолог, специалист по озонотерапии, врач эстетической медицины
Записаться на прием
Формесин Инна Валериевна
Акушер-гинеколог
Записаться на прием
Хейдар Лейла Хусейновна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН, доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета
Записаться на прием
Показать всех врачей (17)Отзывы
Оставить отзыв
Все отзывыОтзыв о враче: Печинина Лариса Саидбековна
Лариса Саидбековна со своими обязанностями справляется очень профессионально, это отзывчивый, внимательный специалист, всегда готова прийти на помощь своим пациентам.
Отзыв о враче: Печинина Лариса Саидбековна
К этому врачу я пошла в первый раз, при выборе доктора я обращала внимание на отзывы о нём, его рейтинг и стаж работы. Лариса Саидбековна проводила осмотр, а также взяла у меня анализы. У меня сложилось впечатление, что доктор очень приятная и отзывчивая женщина, находиться у данного доктора мне было очень комфортно. Специалист пригласила в кабинет меня вовремя, она не опоздала, работа с ней шла где-то полчаса.
Отзыв о враче: Тихонова Елена Николаевна
Спасибо большое Елене Николаевне за профессионализм, чуткое отношение к пациенту и детальное понятное объяснение результатов обследования. Была второй раз у этого врача, и впечатления на данный момент только положительные, причем как от врача, так и от самой клиники.
Отзыв о враче: Торосянц-Абрамян Анна Григорьевна
Очень хороший врач, до результатов анализов дала советы и выписала предварительное лечение. Мне оно помогает, я записалась к ней повторно. Врач видит причину, буду в дальнейшем у нее наблюдаться.
Отзыв о враче: Тихонова Елена Николаевна
Посетила доктора Тихонову Елену Николаевну. Мне врач понравилась. У меня много разных вопросов возникает, так как это моя первая беременность. Елена Николаевна хорошо помогает мне и поддерживает. Если нужно я сдаю анализы. Все идет очень хорошо) Спасибо Елене Николаевне!
Читать все отзывы
Заболевания
- Гонорея (триппер)
- Киста бартолиновой железы
- Гарднереллез
- Вульвовагинит
- Аднексит
Смотреть все заболевания
Открыть карту с клиниками
Бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз (молочница) во время беременности
Беременность – это особое состояние, связанное не только с приятным ожиданием малыша, но и с большой нагрузкой на организм будущей мамы. Иммунная система женщины адаптируется под беременность, происходит физиологическая иммуносупрессия (естественное угнетение иммунных процессов самим организмом). Очень часто эта иммуносупрессия сопровождается нарушением бактериального баланса в организме беременной, в виде таких проявлений, как бактериальный вагиноз (БВ) и вульвовагинальный кандидоз (ВВК).
В этой статье мы расскажем о возникновении, лечении и профилактике этих заболеваний.
Откуда что берется?
Множество сложных механизмов запрограмировано на то, чтобы женщина смогла выносить беременность. Один из таких механизмов – иммуносупрессия, вызванная избытком прогестерона в организме беременной. Иммуносупрессия это не «побочное» явление беременности, это четко продуманный механизм, позволяющий жить и развиваться «чужеродному» плоду в организме матери. Но именно из-за снижения иммунитета у беременных вульвовагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз диагностируют в 3–4 раза чаще, чем у небеременных.
По статистике с кандидозом сталкивается примерно каждая третья беременная, с бактериальным вагинозом – каждая четвертая. Но если иммуносупрессия при беременности – это норма, значит ли, что вульвовагинальный кандидоз с бактериальным вагинозом, вызванные снижением иммунитета у беременных, тоже являются нормой? К сожалению, нет. Бактериальный вагиноз в 5 раз увеличивает риск невынашивания беременности, и в 2,5 раза увеличивает риск преждевременных родов. Также бактериальный кандидоз повышает риски рождения ребенка с низкой массой тела (менее 2500 г) и риск развития хориоамнионита (воспаления оболочек и инфицирование околоплодных вод).
Вульвовагинальный кандидоз также способен нанести вред не только матери, но и будущему малышу. Убедительно доказана связь грибковой инфекции с травмами мягких тканей в родах, преждевременным разрывом плодных оболочек, рождением недоношенных детей, инфицированием новорождённых, вплоть до попадания возбудителя в кровь и поражения грибком различных органов и систем малыша.
Каковы симптомы этих заболеваний?
При ВВК основными симптомами являются: зуд и жжение в области вульвы и влагалища, выделения из половых путей «творожистого» характера, диспареуния (боль при половом акте), а также дизурия (нарушения процесса мочеиспускания). При БВ пациентки жалуются на обильные выделения серовато-белого цвета из половых путей с запахом несвежей рыбы, а также зуд и дискомфорт в области гениталий.
Что делать?
В первую очередь – при возникновении симптомов незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач по результатам микроскопического исследования и других диагностических мероприятий (и только так), сможет четко поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Лечение вульвовагинального кандидоза (ВВК) и бактериального вагиноза (БВ) при беременностиВульвовагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз при беременности лечатся теми же лекарственными средствами, что и вне беременности, но с определенными ограничениями, поэтому необходимо строго следовать назначениям врача.
Основным препаратом, применяемым для лечения БВ, является метронидазол. В главном документе, позволяющем врачу выписывать препараты (реестре лекарственных средств России) указано, что применение метронидазола возможно во 2 и 3 триместрах с осторожностью. При этом в первом триместре его применение противопоказано. В то же время, категория действия метронидазола на плод по FDA – B. Это значит, что исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, но надлежащих исследований у беременных женщин не было.
И как же быть? Лечить или нет?
Да, лечить. Во 2 и 3 триместрах под строгим контролем врача, с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Менее специфичным, но более безопасным будет местное лечение.
При лечении ВВК (молочницы) при беременности не рекомендуется использовать пероральные препараты. Наиболее часто используемый и безопасный – натамицин, он как правило используется при беременности и в период грудного вскармливания.
После 12 недель беременности возможно применение (с осторожностью) интравагинально: итраконазола, кетоконазола, клотримазола, сертаконазола, тиоконазола, циклопирокса, эконазола. Также со второго триместра может быть назначен комплексный препарат, содержащий тернидазол и нистатин. Но, к сожалению, после терапии санации влагалища препаратами из представленных категорий беременная очень часто сталкивается с новой проблемой – рецидивом заболевания. По имеющимся данным, бактериальный вагиноз сразу после терапии метронидазолом рецидивирует у 30% женщин, а в течение полугода после лечения этот показатель может достигать 50%.
Почему рецидивы столь часты?
Потому, что одним из важных факторов развития кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза является дефицит лактобактерий. Лактобактерии являются естественными обитателями женского организма и одной из их функций является создание среды неблагоприятной для размножения вредных микроорганизмов. После уничтожения патогенной микрофлоры, освободившиеся ниши необходимо «заселить» полезными лактобактриями. Если этого не происходит, через некоторое время патогенные микроорганизмы вновь колонизуют влагалище и наступает рецидив заболевания. Так что чем быстрее произойдет «заселение» лактобактериями, тем выше шанс на излечение.
Для чего при беременности назначается Лактожиналь®?
Лактожиналь® – это трибиотик, содержащий лактобактерии. Его как раз и назначают для восстановления микрофлоры влагалища. Он доказал свою безопасность и эффективность для профилактики рецидивов бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза в ряде клинических исследований. Этот препарат разрешен к применению во всех триместрах беременности.
Лактожиналь® при бактериальном вагинозе
Лактожиналь® действительно «работает» с первых часов применения. Лактобактерии LCR могут подавлять рост условных патогенов – Gardnerella vaginalis, P. bivia – основных возбудителей̆ бактериального вагиноза с первых часов терапии. При этом лактобактерии LCR в 6 раз быстрее, чем обычные лактобактерии, вырабатывают молочную кислоту из гликогена эпителиальных клеток влагалища, а значит – гораздо быстрее происходит нормализация pН. Молочная кислота физиологично и лучше, чем другие кислоты, подавляет «вражескую» флору, а также стимулирует местный иммунитет. При этом молочная кислота позволяет своим собственным лактобактериям размножаться и занимать освободившуюся нишу. Еще один важный момент – при лечении бактериального вагиноза Лактожиналь® не повышает риск развития кандидоза (молочницы) у беременных, поскольку подавляет рост гриба Candida.
Как применяется Лактожиналь® при бактериальном вагинозе?
После проведения антибактериальной терапии курс лечения Лактожиналем очень короткий – всего 7 дней по 1 капсуле 2 раза в день интравагинально. Возможно применение по 1 капсуле в день, в течение двух недель.
Лактожиналь® при вульвовагинальном кандиодзе (молочнице)На сегодняшний день Лактожиналь® – единственный в России лекарственный препарат-пробиотик с прямым показанием «Профилактика рецидивов молочницы (вульвовагинального кандидоза) после местной и/или системной терапии противогрибковыми препаратами». На основании клинического исследования было доказано, что Лактожиналь® в 7 раз снижает вероятность рецидива ВВК. Это действие Лактожиналя во многом обусловлено уникальным свойством лактобактерий LCR – подавлять рост грибов рода Candida. Лактобактерии LCR являются антагонистами дрожжеподобных грибов рода Candida – они конкурируют за рецепторы на эпителиоцитах влагалища и выделяют целый комплекс противогрибковых веществ – супернатантов. Супернатанты – это активные метаболиты, которые обладают уникальной способностью подавлять рост других видов бактерий и грибов. Исследования показывают, что при использовании Лактожиналя рост грибов полностью подавляется на вторые сутки.
Как принимать Лактожиналь® при ВВК (молочнице)?
Для снижения риска рецидивов вульвовагинального кандидоза, а также при рецидивирующей форме вульвовагинального кандидоза (4 и более эпизодов ВВК в течение 1 года) Лактожиналь® применяется ПОСЛЕ основной̆ (противогрибковой) терапии по 1 капсуле на ночь в течении 21 дня.
Все ли лактобактерии одинаково эффективны и чем Лактожиналь® отличается от других препаратов с лактобактериями?
Исследования показывают, что эффективность у разных штаммов действительно не одинакова. Но Лактожиналь® содержит не только особый штамм лактобактерий LCR, но еще 2 дополнительных компонента – моногидрат лактозы и метаболиты лактобактерий. За свое тройное действие Лактожиналь® назван трибиотиком.
Давайте разберемся, на что влияют компоненты в составе Лактожиналя:
1. ПРЕбиотик Лактозы моногидрат – создает питательную среду для лактобактерий LCR.
2. ПРОбиотик – лактобактерии LCR:
‣ Образуют защитную биопленку
‣ Нормализуют рН влагалища
‣ Проявляют активность против патогенов
3. ПОСТбиотик: секретируемые LCR метаболиты – супернатанты, которые усиливают антимикробное действие. Стойкость клинического эффекта и отсутствие рецидивов достигаются благодаря уникальным свойствам штамма лактобактерий Лактожиналя. LCR разрушают чужеродные биоплёнки, состоящие из патогенных и условно патогенных микроорганизмов, и создают собственную защитную биопленку после прикрепления к эпителиальным клеткам влагалища.
Согласно исследованиям, терапия Лактожиналем обеспечивает нормальное содержание лактобактерий у 90% женщин в течение, как минимум 6 месяцев после лечения, а это способствует профилактике рецидивов бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.
А используется ли Лактожиналь® в других странах мира?
Да, безусловно. Метод двухэтапного лечения бактериального вагиноза (антибиотик на первом этапе и пробиотик на втором этапе) с применением пробиотиков на втором этапе признан врачебным сообществом наиболее эффективным. Поэтому Лактожиналь активно применяется в странах Европы для профилактики рецидивов БВ и ВВК, при дородовой подготовке беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза, а также для профилактики послеродовых инфекций.
Молочница (натуральные средства) – BabyCentre UK
В этой статье
- Что вызывает молочницу во время беременности?
- Как предотвратить молочницу?
- Как лечить молочницу?
- Какие дополнительные методы лечения могут мне помочь?
Что вызывает молочницу при беременности?
Молочница — это дрожжевая инфекция, обычно вызываемая грибком Candida albicans (NHS 2017). Мы все несем кандиду в своем теле и на нем, но обычно ее контролируют наши «хорошие» бактерии.
Однако во время беременности высокий уровень эстрогена в организме способствует размножению грибка Candida, и хрупкий баланс бактерий во влагалище может быть нарушен.
У вас больше шансов заболеть молочницей во время беременности, если вы были предрасположены к ней до беременности или если у вас уже есть диабет или гестационный диабет. Врачи не совсем уверены, почему это так, но это может быть связано с высоким уровнем сахара в крови, который способствует росту кандиды.
Прием антибиотиков также может способствовать развитию молочницы.
Если у вас молочница, вы, вероятно, заметите дискомфорт во влагалище. Вы также можете заметить изменения в выделениях из влагалища. В любом случае выделения из влагалища во время беременности увеличиваются естественным образом, но при молочнице они выглядят густыми, белыми и кремообразными, немного похожими на творог. Другие симптомы молочницы включают зуд и раздражение, жжение и боль при половом акте или при мочеиспускании (NHS 2018).
Молочница не вызовет никаких проблем у вашего ребенка во время беременности (NHS 2018). Однако, если его не лечить, есть небольшой шанс, что он может передаться вашему ребенку во время вагинальных родов. Это легко лечится и не о чем беспокоиться.
Вашему партнеру может потребоваться лечение, если у него проявляются симптомы молочницы, так как она может передаваться между вами во время секса.
Как предотвратить молочницу?
Некоторые женщины более склонны к молочнице, независимо от того, беременны они или нет, и неясно, могут ли они это предотвратить. Но это может помочь, если вы:
- Носите хлопчатобумажные брюки и свободную дышащую одежду. Узкие брюки, колготки или штаны из синтетического материала задерживают влагу и создают идеальные условия для роста грибка (NHS 2017).
- Стирайте одежду с мягким небиологическим стиральным порошком, чтобы уменьшить вероятность раздражения влагалища (NHS 2017).
- Не используйте ароматизированное мыло, гели для душа, пену для ванн или ежедневные прокладки (NHS 2017). Эти продукты могут изменить хрупкий кислотный баланс во влагалище и повысить вероятность развития молочницы.
- Не подмывайтесь внутри влагалища и не используйте вагинальные спринцевания или дезодоранты (NHS 2017). И не используйте фланель или губку для мытья области влагалища, так как они могут содержать микробы, оставшиеся после последнего использования.
- Всегда подтирайтесь спереди назад после того, как испражняетесь, чтобы избежать заражения влагалища бактериями.
Некоторые женщины обнаруживают, что, когда они сокращают потребление сахара и подсластителей в своем рационе, они снижают частоту возникновения молочницы. Доказательств, подтверждающих это, не так много, но вы можете почувствовать, что стоит попробовать, особенно потому, что продукты с высоким содержанием сахара, такие как газированные напитки, пирожные и сладости, в любом случае вредны для здоровья.
Также может помочь употребление в пищу большего количества натурального йогурта, содержащего пробиотические культуры или «хорошие» бактерии.
Это увеличение количества хороших бактерий может помочь контролировать кандиду, хотя доказательства этого неоднозначны (NICE 2017). Возможно, вы почувствуете, что его стоит попробовать, тем более что в йогурте много кальция, который способствует развитию костей и зубов вашего ребенка.
Как лечить молочницу?
Если вы еще этого не сделали, обратитесь к своему терапевту. Она может прописать вам противогрибковые пессарии или кремы. Вам нужно будет ввести пессарии во влагалище. Возможно, вам придется следовать лечению в течение недели или около того, пока молочница не исчезнет.
Употребление пробиотического йогурта или добавок с пробиотиками может облегчить ваши симптомы (NICE 2017). Звучит странно, но использование живого йогурта в качестве мази для влагалища также может помочь (NICE 2017).
Хотя данные об эффективности живого йогурта или пробиотиков для лечения молочницы ограничены (van de Wijgert and Verwijs 2019; van Schalkwyk et al 2015), некоторые женщины считают их полезными. Всегда консультируйтесь со своей акушеркой или врачом, прежде чем принимать добавки во время беременности.
Имеются некоторые свидетельства того, что чеснок может быть эффективен при лечении молочницы и других вагинальных инфекций (Mohammadzadeh et al 2014, Yousuf et al 2011). Используйте для приготовления пищи целые очищенные зубчики чеснока. Хранение их целыми уменьшает чесночный привкус и запах.
Какие дополнительные методы лечения могут мне помочь?
Ароматерапия
Традиционно считалось, что эфирное масло чайного дерева может помочь в борьбе с молочницей, и есть исследования, подтверждающие это (NICE 2017). Однако он также может вызывать раздражение при использовании во влагалище, особенно во время беременности (Corazza et al 2014).
Если вы хотите попробовать, купите масло чайного дерева хорошего качества в специализированном магазине здоровья. Используйте не более двух капель масла в чайной ложке масла из виноградных косточек (не растительного масла или оливкового масла) и добавляйте его в ванну. Если вы заметили признаки раздражения, такие как зуд или покраснение, прекратите использование масла и промойте область влагалища чистой теплой водой.
Не используйте масло чайного дерева внутрь, например, на тампон, поскольку оно может вызвать раздражение.
Гомеопатия
Нет никаких доказательств того, что гомеопатические средства эффективны при лечении молочницы. Но если вы хотите попробовать гомеопатию, проконсультируйтесь с зарегистрированным квалифицированным врачом. Если вы уже используете ароматерапевтические масла, ваш лечащий врач должен посоветовать вам прекратить, так как ароматерапевтические масла могут повлиять на действие гомеопатических средств.
Всегда сообщайте акушерке или врачу, если вы планируете попробовать какие-либо дополнительные методы лечения или натуральные средства для лечения молочницы.
Каталожные номера
Корацца М., Борги А., Галло Р. и соавт. 2014. Актуальные продукты растительного происхождения: использование, кожные реакции и полезность патч-тестов. Многоцентровое итальянское исследование. Контактный дерматит . 70(2):90-7
Мохаммадзаде Ф., Долатиан М., Джоджани М. и др. 2014. Сравнение терапевтического действия таблеток чеснока и перорального метронидазола на бактериальный вагиноз: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца . 16(7): e19118
NHS. 2017. Молочница у мужчин и женщин. ГСЗ. Здоровье А-Я. www.nhs.uk
NHS. 2018. Может ли молочница нанести вред моему ребенку во время беременности? ГСЗ. Общие вопросы о здоровье. Беременность. www.nhs.uk
НИЦЦА. 2017. Candida – женские половые органы. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk
van Schalkwyk J, Yudin MH, Комитет по инфекционным заболеваниям, и соавт. 2015. Вульвовагинит: скрининг и лечение трихомониаза, вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза. J Obstet Gynaecol Can 37(3):266-76.
ван де Вийгерт Дж, Вервийс МЦ. Вагинальные пробиотики, содержащие лактобациллы, 2019 г., для лечения или предотвращения бактериального или грибкового вагинального дисбиоза: систематический обзор и рекомендации для дизайна будущих испытаний. БДЖОГ . 2019 12 июля.
Юсуф С., Ахмад А., Хан А., Манзур Н., Хан Л.А. 2011. Влияние аллилсульфидов, полученных из чеснока, на морфогенез и секрецию гидролитических ферментов Candida albicans. Med Mycol (4): 444-8.
Показать ссылки Скрыть ссылки
Дрожжевые инфекции во время беременности – Эмбри Женское здоровье
Во время беременности в организме происходит длинный список изменений. Некоторые из этих изменений могут не вызывать чувства беспокойства или дискомфорта, но некоторые негативные изменения могут заставить вас чувствовать себя крайне некомфортно. Поскольку во время беременности уровень гормонов в организме претерпевает множество изменений, иногда это может привести к дисбалансу нормального рН влагалища. В результате вы можете столкнуться с дрожжевой инфекцией, которая чаще всего встречается во время беременности.
Грибковая инфекция вызывает сильный зуд во влагалище и аномальные выделения из влагалища, которые выглядят очень густыми по консистенции, как творог.
Вагинальный зуд, вероятно, самая неприятная проблема во время беременности, поскольку вам приходится постоянно бороться с желанием почесать себя, что затрудняет нормальную повседневную жизнь.
Что такое молочница?Дрожжи обычно представляют собой разновидность грибков. Дрожжевые инфекции вызываются многими видами грибков, такими как Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata и т. д. По данным американского семейного врача, дрожжевые инфекции довольно распространены, и каждая четвертая женщина страдает от них в какой-то момент своей жизни. Риск заражения Candida обычно составляет 20 процентов, а во время беременности этот показатель увеличивается до 30 процентов. Таким образом, можно сказать, что дрожжевая инфекция очень распространена среди беременных.
Как правило, влагалище имеет кислую среду, которая не позволяет дрожжам или любым другим патогенным микроорганизмам расти в нем, однако, когда уровень кислотности падает, вот тогда и начинаются настоящие проблемы. Нормальный уровень PH влагалища составляет от 3,8 до 4,5. Многие факторы, такие как: могут вызывать нарушения нормального уровня рН влагалища
- Бактериальный вагиноз
- Спринцевание
- Менопауза
- При наличии менструальной крови
- Если в сперме присутствуют антибиотики
- Инфекции мочевыводящих путей или ИМП
Каковы его симптомы?
Наиболее частым симптомом дрожжевой инфекции в большинстве случаев является зуд вульвы и влагалища. Наряду с этим у женщин также могут наблюдаться выделения белого цвета, не имеющие запаха и напоминающие по консистенции творог. Некоторые другие симптомы дрожжевой инфекции:
- боль или болезненность вульвы или влагалища
- жжение во время мочеиспускания
- сыпь, появляющаяся в области вульвы и вокруг нее, которая может распространяться на другие области, такие как бедра и пах.
Эти признаки исчезают через несколько часов или даже недель.
У новорожденных детей и женщин со слабой иммунной системой молочница может возникать в области рта. Это называется молочницей.
Однако, если вы испытываете эти симптомы, это не всегда означает, что вы страдаете дрожжевой инфекцией, поскольку некоторые другие состояния также сопровождаются такими же типами признаков и симптомов, как:
- аллергическая реакция на мыло, которое вы использовали для мытья половых органов, или на противозачаточные средства, такие как презерватив.
- венерическое заболевание, такое как гонорея и хламидиоз
- Или это может быть связано с бактериальным вагинозом, типом инфекции влагалища.
Как диагностируется молочница?
Молочница диагностируется при медицинском осмотре, проводимом врачом. Кроме того, врач может также взять образец мазка из влагалища, чтобы найти признаки роста дрожжей. В некоторых случаях врач также может вырастить вагинальный образец в лаборатории, который затем исследуется под микроскопом, чтобы определить, какой тип грибка отвечает за состояние пациента.
Почему дрожжевые инфекции чаще всего поражают женщин во время беременности?
В большинстве случаев дрожжевые инфекции поражают в основном беременных женщин, а не небеременных. Он поражает беременных женщин во втором триместре беременности. Причина этого в том, что во время беременности женский организм претерпевает множество изменений, и возникает дисбаланс в гормональном уровне, который нарушает баланс PH влагалища, делая его менее кислым, что может способствовать росту дрожжей. в этом.
По данным Национального центра биотехнологической информации, вагинальные жидкости, содержащие более высокие уровни женских гормонов эстрогена и гликогена, способствуют более легкому росту дрожжевых грибков во влагалище. Вагинальная жидкость, состоящая из большого количества гликогена, указывает на повышенный уровень сахара в ней, который служит пищей для дрожжей, что опять же помогает им быстрее размножаться.
Какой самый безопасный способ борьбы с дрожжевой инфекцией во время беременности?
Для лечения дрожжевой инфекции беременным женщинам следует воздерживаться от пероральных методов лечения и вместо этого использовать кремы, мази и другие лекарства для местного применения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, во время беременности женщины должны использовать азол местно в течение семи дней подряд для лечения дрожжевой инфекции. Этот метод был признан CDC безопасным.
Азолы для местного применения доступны без рецепта без рецепта врача, и исследования их эффективности также подтверждают их эффективность. Согласно одному исследованию Колледжа семейных врачей Канады, более мягкая версия кортикостероидов может применяться местно для облегчения симптомов дрожжевой инфекции. Они считаются безопасными для использования во время беременности; однако их нужно использовать только в течение короткого периода времени.
Согласно одному исследованию, опубликованному в медицинском журнале JAMA network Американской медицинской ассоциации, с другой стороны, беременным женщинам следует избегать перорального приема флуконазола, поскольку было замечено, что он вызывает самопроизвольный аборт у тех, кто был подвергается этому. В исследовании говорилось о том, что беременные женщины, принимавшие флуконазол, на 48 процентов чаще сталкивались с осложнениями, связанными с беременностью, такими как выкидыш, чем те, кто его не принимал.
Прежде чем принимать какое-либо лечение, всегда полезно проконсультироваться с врачом; Лечение дрожжевой инфекции имеет важное значение. Если его не лечить, он может даже передаться ребенку через мать во время родов. Это известно как молочница.
Существуют ли домашние средства от дрожжевой инфекции?
Существует несколько методов, которые можно использовать для облегчения симптомов дрожжевой инфекции с помощью домашних средств, таких как:
Местное применение меда, поскольку он содержит очень высокий уровень сахара, может остановить рост грибка. Мед при местном применении может снизить рН влагалища, что приводит к резкому замедлению роста грибка. Вы также можете добавить в мед некоторые травы с противогрибковыми свойствами, такие как эвкалипт, лемонграсс, герань и т. д., чтобы получить еще более мощный раствор, который может эффективно бороться с грибком.
Мед следует использовать только местно, так как употребление меда может усугубить ситуацию, так как содержащийся в меде сахар растворяется в желудке, что может стать источником питания для грибка, которым они питаются и живут.
Кокосовое масло
Другим высокоэффективным домашним средством от дрожжевой инфекции является местное применение кокосового масла. Он содержит противогрибковые свойства, которые помогают убить Candida. Один штамм Candida albicans чувствителен к кокосовому маслу, которое имеет высокую концентрацию. Достаточно небольшого количества кокосового масла, чтобы избавиться от него по сравнению с флуконазолом.
Яблочный уксус
Яблочный уксус — чудодейственный продукт, который использовался для лечения множества заболеваний, таких как кислотный рефлюкс, плохой холестерин, язвенный колит и т. д., а также его можно использовать для лечения дрожжевой инфекции. Расслабляющая ванна с яблочным уксусом может принести большое облегчение тем, кто страдает от дрожжевой инфекции. Яблочный уксус обладает антимикробными свойствами, которые могут быть очень эффективными даже против дрожжей. Вы должны либо использовать яблочный уксус в ванне, либо ежедневно выпивать его некоторое количество, смешанное со стаканом воды, чтобы увидеть положительные результаты.
Как предотвратить молочницу?Профилактика всегда лучше лечения. Лучше всего предотвратить заражение, а не лечить нанесенный им ущерб. Чтобы предотвратить дрожжевую инфекцию, вы должны стараться употреблять пищу, богатую пробиотиками, или принимать добавки с клюквой, которые также могут быть очень полезными. Кроме этих, есть и другие профилактические меры:
- отказ от тесной одежды
- Сказать да нижнему белью из чистого хлопка
- после душа или ванны следует тщательно вытереться
- мокрые купальники нельзя носить слишком долго
- избегать использования ароматизированных средств для очистки влагалища
- избегать спринцевания
- необходимо употреблять продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт, квашеная капуста и т. д.
- избегайте высокого уровня сахара в вашем рационе
Натуральное лечение молочницы во время беременности
Отзыв от октября 2020 г.
Вагинальный кандидоз обычно называют молочницей или дрожжевой инфекцией. Это вызвано чрезмерным ростом грибка под названием Candida, что приводит к характерным белым, похожим на творог выделениям и/или зуду. Кандида является частью обычной флоры влагалища, наряду с полдюжиной других видов бактерий. Вместе они поддерживают pH влагалища на уровне менее 4,5. Для сравнения: лимоны имеют pH около 2. Кислая среда во влагалище защищает вас от заражения чрезмерным ростом микроорганизмов, одним из которых является Candida.
Почему молочница чаще встречается у беременных?
Молочница возникает при изменении состава бактерий влагалища (наиболее заметными из которых являются лактобациллы), что делает рН влагалища более щелочным. Это изменение обычно происходит из-за гормонального влияния беременности.
Лактобациллы используют гликоген в качестве источника энергии для собственного выделения — перекиси водорода (да, как краска для волос), и именно эта перекись водорода поддерживает кислотность влагалища, позволяя присутствовать полезным бактериям и оставаясь враждебными по отношению к другим организмам. . Гиперэстрогенные состояния, когда у вас больше эстрогена, чем обычно, возникают во время беременности. Эстроген воздействует на клетки влагалища, поддерживая активность слизистой оболочки и стимулируя выработку гликогена. Однако Candida также питается гликогеном, поэтому, если баланс нарушен, Candida может разрастаться.
Молочница во время беременности не повредит вашему ребенку. Тем не менее, жить с этим может быть неприятно, вызывая зуд, который, в свою очередь, вызывает воспаление, покраснение, а иногда и трещины или трещины на коже от царапин, если это продолжается долгое время. Это может быть очень неудобно и влиять на вашу повседневную деятельность, вызывая жжение при мочеиспускании или вызывая дискомфорт во время секса.
При молочнице обычно назначают противогрибковый препарат клотримазол, который является активным ингредиентом пессариев и крема Канестан и полностью безопасен для использования во время беременности.
Противогрибковый препарат под названием клотримазол обычно назначают при молочнице, он является активным ингредиентом пессариев и крема Канестан и совершенно безопасен для использования во время беременности. 1 Он работает, останавливая производство основных компонентов в клеточной мембране грибка, препятствуя его росту. Вам следует посетить своего врача общей практики, чтобы подтвердить, что у вас молочница, и он может посоветовать вам приобрести Канестан, который продается в аптеках без рецепта.
Существует таблетка для перорального лечения вагинального кандидоза под названием флуконазол, однако ее не рекомендуется использовать во время беременности. Это связано с тем, что были случаи врожденных дефектов при использовании высоких доз флуконазола. Однако, если кто-то принял одну низкую дозу, т.е. доза 150 мг, которая является стандартным лечением резистентной молочницы, им не следует беспокоиться, так как это количество вряд ли вызовет какой-либо дефект. 2 Тем не менее, его следует избегать, если вы знаете, что беременны.
Если моя молочница не проходит после лечения, может ли это быть что-то другое?
Если ваши симптомы не исчезли в течение 7–14 дней после начала лечения, Национальный институт клинического мастерства (NICE) рекомендует рассмотреть другие причины. Например, ваша инфекция может быть вызвана другим видом Candida (большинство дрожжевых инфекций вызывается Candida albicans). Или у вас может быть бактериальный вагиноз, а не грибковая инфекция. Это может быть даже вагинальная трихомонада, передающаяся половым путем. 3 Все это может быть проверено вашим врачом. Любая вагинальная инфекция может подвергнуть вас риску преждевременного разрыва плодных оболочек или преждевременных родов, поэтому вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть молочницей, или вы не уверены, что они собой представляют.
Полезны или рекомендованы ли домашние средства?
Домашние средства и естественные методы лечения молочницы имеются в большом количестве, но лишь немногие из них прошли научную оценку или доказали свою эффективность. Почти все приходят с предупреждением не использовать во время беременности. Ниже приведен список вариантов, которые вы обычно можете найти, а также почему считается, что они работают, и какие доказательства, если таковые имеются, подтверждают это утверждение.
Йогурт
Вполне возможно, что йогурт может помочь, или, скорее, ни одно исследование не показало, что он причиняет какой-либо вред, по крайней мере. 4 Однако, несмотря на это, крупномасштабных исследований не проводилось, а проведенные небольшие исследования не выявили существенной пользы. 5
Однако, поскольку проблема чрезмерного роста кандидоза возникает из-за дисбаланса лактобактерий, а эти пробиотические бактерии присутствуют в живом йогурте, возможно, что его употребление в пищу или его местное или интравагинальное применение не причинит никакого вреда. NICE рекомендует использовать пробиотики, такие как живые йогурты, перорально или местно для облегчения симптомов. 6
Официальный совет: «Хотя можно купить разные йогурты, их состав различается, и их действие может отличаться. Влияние изменений вагинального рН, которое может произойти при интравагинальном использовании йогурта, неизвестно». 7
Масло чайного дерева
Масло чайного дерева рекомендуется, потому что это эфирное масло с антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Обзор клинических данных, проведенный Британским медицинским журналом, не выявил каких-либо крупномасштабных испытаний, в которых изучалась бы эффективность этого метода лечения по сравнению с другими методами лечения. Он нашел сводку множества небольших испытаний, которые пришли к выводу, что масло чайного дерева может вызывать раздражение кожи и сильную аллергическую сыпь. 8 В одном тревожном случае было обнаружено, что применение масла чайного дерева было связано с системной реакцией гиперчувствительности. 9
Молочница является распространенной проблемой во время беременности, и опасения по поводу безопасности использования лекарств вполне реальны. Ваш врач никогда сознательно не назначит вам лекарство, которое не было тщательно проверено на безопасность во время беременности, и это важно.
Клиническое руководство Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ гласит, что в настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать использование масла чайного дерева при лечении вульвовагинального кандидоза. 10
Другие альтернативные методы лечения
Масло орегано также считается противогрибковым средством, и есть некоторые утверждения, что добавление нескольких капель его в кокосовое масло, а затем замачивание в этой смеси тампона перед тем, как ввести его во влагалище, может помощь при молочнице. Однако нет никаких научных доказательств того, что это работает.
Кокосовое масло также часто рекомендуется как само по себе, так и в качестве переносчика вышеуказанных масел. Говорят, что это противогрибковое средство. В качестве переносчика оно смягчает или увлажняет слизистую оболочку, чтобы она меньше сгорала при контакте с маслом. Есть ли исследования, подтверждающие его эффективность на людях? №
Иногда рекомендуется вагинальное спринцевание, так как говорят, что оно «очищает влагалище». Но влагалище самоочищается, так что не делайте этого. На самом деле, исследования показали, что спринцевание увеличивает риск заражения кандидозом. 11
Яблочный уксус рекламируется как лекарство от молочницы, которое можно принимать внутрь или использовать для купания. Хотя было обнаружено, что уксус убивает грибки в чашке Петри, ни одно исследование не показало такого же эффекта на людях.
Чеснок — еще один продукт, обладающий антибактериальными и, возможно, противогрибковыми свойствами. Тем не менее, помещать его на чувствительную кожу влагалища, вставляя его тампоном или продевая через него нить и помещая его во влагалище, не является хорошей идеей. Он может не только вызвать сильное жжение, но и застрять — и сгнить.
Если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу.
Молочница является распространенной проблемой во время беременности, и опасения по поводу безопасности использования лекарств вполне реальны. Ваш врач никогда сознательно не назначит вам лекарство, которое не было тщательно проверено на безопасность во время беременности, и это важно.
Искушение попробовать натуральное решение имеет смысл, поскольку молочница может быть очень неприятной. Здоровое питание и изменение образа жизни составляют основу медицинских советов, но в нашем стремлении использовать немедикаментозные методы лечения реальных клинических проблем мы можем забыть, что многие лекарства на самом деле поступают из мира природы (вспомните аспирин из коры дерева или некоторые химиотерапевтические агенты). из морских губок, если назвать только два).
Суть в том, что любое инвазивное средство (вводимое внутрь вашего тела), особенно во время беременности, должно пройти какое-то тестирование и доказательства перед использованием, поэтому, даже если вы в отчаянии, идите и обсудите лучшее лечение для вас со своим врачом. .
На изображении беременной женщины, которая проверяет свой телефон, сидя в поезде. Ее видно с плеч вниз
Последнее обновление октябрь 2020 г.
Следующее обновление в 2023 г.
Заявление об отказе от ответственности автора: этот контент предназначен для предоставления общей информации и не заменяет медицинскую консультацию. Медицинское заключение, практика и распорядок дня могут различаться в разных странах и время от времени меняться. Автор не несет ответственности за результаты неправильного использования или ненадлежащего применения информации. Если вы являетесь физическим лицом, решившим получить доступ к этой информации, вы не должны полагаться на эту информацию как на профессиональный медицинский совет или использовать ее для замены каких-либо отношений с вашим врачом или другим квалифицированным специалистом в области здравоохранения или социальной защиты. По медицинским вопросам, включая решения о лекарствах и других методах лечения, люди должны всегда консультироваться со своим врачом или, в серьезных случаях, обращаться за немедленной помощью к персоналу службы экстренной помощи. Людям с любым типом заболеваний настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской консультацией, прежде чем начинать какое-либо лечение. Лица с конкретными вопросами или опасениями должны обратиться за квалифицированной медицинской консультацией. Клиницисты должны руководствоваться собственными суждениями при интерпретации этой информации и принятии решения о том, как лучше всего применить ее к лечению пациентов.
Вагинальный кандидоз обычно называют молочницей или молочницей. Это вызвано чрезмерным ростом грибка под названием Candida, что приводит к характерным белым, похожим на творог выделениям и/или зуду. Кандида является частью обычной флоры влагалища, наряду с полдюжиной других видов бактерий. Вместе они поддерживают pH влагалища на уровне менее 4,5. Для сравнения: лимоны имеют pH около 2. Кислая среда во влагалище защищает вас от заражения чрезмерным ростом микроорганизмов, одним из которых является Candida.
Почему молочница чаще встречается у беременных?
Молочница возникает при изменении состава бактерий влагалища (наиболее заметными из которых являются лактобациллы), что делает рН влагалища более щелочным. Это изменение обычно происходит из-за гормонального влияния беременности.
Лактобациллы используют гликоген в качестве источника энергии для собственного выделения — перекиси водорода (да, как краска для волос), и именно эта перекись водорода поддерживает кислотность влагалища, позволяя присутствовать полезным бактериям и оставаясь враждебными по отношению к другим организмам. . Гиперэстрогенные состояния, когда у вас больше эстрогена, чем обычно, возникают во время беременности. Эстроген воздействует на клетки влагалища, поддерживая активность слизистой оболочки и стимулируя выработку гликогена. Однако Candida также питается гликогеном, поэтому, если баланс нарушен, Candida может разрастаться.
Молочница во время беременности не повредит вашему ребенку. Тем не менее, жить с этим может быть неприятно, вызывая зуд, который, в свою очередь, вызывает воспаление, покраснение, а иногда и трещины или трещины на коже от царапин, если это продолжается долгое время. Это может быть очень неудобно и влиять на вашу повседневную деятельность, вызывая жжение при мочеиспускании или вызывая дискомфорт во время секса.
При молочнице обычно назначают противогрибковый препарат клотримазол, который является активным ингредиентом пессариев и крема Канестан и полностью безопасен для использования во время беременности.
Противогрибковый препарат под названием клотримазол обычно назначают при молочнице, он является активным ингредиентом пессариев и крема Канестан и совершенно безопасен для использования во время беременности. 1 Он работает, останавливая производство основных компонентов в клеточной мембране грибка, препятствуя его росту. Вам следует посетить своего врача общей практики, чтобы подтвердить, что у вас молочница, и он может посоветовать вам приобрести Канестан, который продается в аптеках без рецепта.
Существует таблетка для перорального лечения вагинального кандидоза под названием флуконазол, однако ее не рекомендуется использовать во время беременности. Это связано с тем, что были случаи врожденных дефектов при использовании высоких доз флуконазола. Однако, если кто-то принял одну низкую дозу, т.е. доза 150 мг, которая является стандартным лечением резистентной молочницы, им не следует беспокоиться, так как это количество вряд ли вызовет какой-либо дефект. 2 Тем не менее, его следует избегать, если вы знаете, что беременны.
Если моя молочница не проходит после лечения, может ли это быть что-то другое?
Если ваши симптомы не исчезли в течение 7–14 дней после начала лечения, Национальный институт клинического мастерства (NICE) рекомендует рассмотреть другие причины. Например, ваша инфекция может быть вызвана другим видом Candida (большинство дрожжевых инфекций вызывается Candida albicans). Или у вас может быть бактериальный вагиноз, а не грибковая инфекция. Это может быть даже вагинальная трихомонада, передающаяся половым путем. 3 Все это может быть проверено вашим врачом. Любая вагинальная инфекция может подвергнуть вас риску преждевременного разрыва плодных оболочек или преждевременных родов, поэтому вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть молочницей, или вы не уверены, что они собой представляют.
Полезны или рекомендованы ли домашние средства?
Домашние средства и естественные методы лечения молочницы имеются в большом количестве, но лишь немногие из них прошли научную оценку или доказали свою эффективность. Почти все приходят с предупреждением не использовать во время беременности. Ниже приведен список вариантов, которые вы обычно можете найти, а также почему считается, что они работают, и какие доказательства, если таковые имеются, подтверждают это утверждение.
Йогурт
Вполне возможно, что йогурт может помочь, или, скорее, ни одно исследование не показало, что он причиняет какой-либо вред, по крайней мере. 4 Однако, несмотря на это, крупномасштабных исследований не проводилось, а проведенные небольшие исследования не выявили существенной пользы. 5
Однако, поскольку проблема чрезмерного роста кандидоза возникает из-за дисбаланса лактобактерий, а эти пробиотические бактерии присутствуют в живом йогурте, возможно, что его употребление в пищу или его местное или интравагинальное применение не причинит никакого вреда. NICE рекомендует использовать пробиотики, такие как живые йогурты, перорально или местно для облегчения симптомов. 6
Официальный совет: «Хотя можно купить разные йогурты, их состав различается, и их действие может отличаться. Влияние изменений вагинального рН, которое может произойти при интравагинальном использовании йогурта, неизвестно». 7
Масло чайного дерева
Масло чайного дерева рекомендуется, потому что это эфирное масло с антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Обзор клинических данных, проведенный Британским медицинским журналом, не выявил каких-либо крупномасштабных испытаний, в которых изучалась бы эффективность этого метода лечения по сравнению с другими методами лечения. Он нашел сводку множества небольших испытаний, которые пришли к выводу, что масло чайного дерева может вызывать раздражение кожи и сильную аллергическую сыпь. 8 В одном тревожном случае было обнаружено, что применение масла чайного дерева было связано с системной реакцией гиперчувствительности. 9
Молочница является распространенной проблемой во время беременности, и опасения по поводу безопасности использования лекарств вполне реальны. Ваш врач никогда сознательно не назначит вам лекарство, которое не было тщательно проверено на безопасность во время беременности, и это важно.
Клиническое руководство Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ гласит, что в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать использование масла чайного дерева при лечении вульвовагинального кандидоза. 10
Другие альтернативные методы лечения
Масло орегано также считается противогрибковым средством, и есть некоторые утверждения, что добавление нескольких капель его в кокосовое масло, а затем замачивание в этой смеси тампона перед тем, как ввести его во влагалище, может помощь при молочнице. Однако нет никаких научных доказательств того, что это работает.
Кокосовое масло также часто рекомендуется как само по себе, так и в качестве переносчика вышеуказанных масел. Говорят, что это противогрибковое средство. В качестве переносчика оно смягчает или увлажняет слизистую оболочку, чтобы она меньше сгорала при контакте с маслом. Есть ли исследования, подтверждающие его эффективность на людях? №
Иногда рекомендуется вагинальное спринцевание, так как говорят, что оно «очищает влагалище». Но влагалище самоочищается, так что не делайте этого. На самом деле, исследования показали, что спринцевание увеличивает риск заражения кандидозом. 11
Яблочный уксус рекламируется как лекарство от молочницы, которое можно принимать внутрь или использовать для купания. Хотя было обнаружено, что уксус убивает грибки в чашке Петри, ни одно исследование не показало такого же эффекта на людях.
Чеснок — еще один продукт, обладающий антибактериальными и, возможно, противогрибковыми свойствами. Тем не менее, помещать его на чувствительную кожу влагалища, вставляя его тампоном или продевая через него нить и помещая его во влагалище, не является хорошей идеей. Он может не только вызвать сильное жжение, но и застрять — и сгнить.
Если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу.
Молочница является распространенной проблемой во время беременности, и опасения по поводу безопасности использования лекарств вполне реальны. Ваш врач никогда сознательно не назначит вам лекарство, которое не было тщательно проверено на безопасность во время беременности, и это важно.
Искушение попробовать натуральное решение имеет смысл, поскольку молочница может быть очень неприятной. Здоровое питание и изменение образа жизни составляют основу медицинских советов, но в нашем стремлении использовать немедикаментозные методы лечения реальных клинических проблем мы можем забыть, что многие лекарства на самом деле поступают из мира природы (вспомните аспирин из коры дерева или некоторые химиотерапевтические агенты). из морских губок, если назвать только два).
Суть в том, что любое инвазивное средство (вводимое внутрь вашего тела), особенно во время беременности, должно пройти какое-то тестирование и доказательства перед использованием, поэтому, даже если вы в отчаянии, идите и обсудите лучшее лечение для вас со своим врачом. .
На изображении беременной женщины, которая проверяет свой телефон, сидя в поезде. Ее видно с плеч вниз
Последнее обновление октябрь 2020 г.
Следующее обновление в 2023 г.
Заявление об отказе от ответственности автора: этот контент предназначен для предоставления общей информации и не заменяет медицинскую консультацию. Медицинское заключение, практика и распорядок дня могут различаться в разных странах и время от времени меняться. Автор не несет ответственности за результаты неправильного использования или ненадлежащего применения информации. Если вы являетесь физическим лицом, решившим получить доступ к этой информации, вы не должны полагаться на эту информацию как на профессиональный медицинский совет или использовать ее для замены каких-либо отношений с вашим врачом или другим квалифицированным специалистом в области здравоохранения или социальной защиты. По медицинским вопросам, включая решения о лекарствах и других методах лечения, люди должны всегда консультироваться со своим врачом или, в серьезных случаях, обращаться за немедленной помощью к персоналу службы экстренной помощи. Людям с любым типом заболеваний настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской консультацией, прежде чем начинать какое-либо лечение. Лица с конкретными вопросами или опасениями должны обратиться за квалифицированной медицинской консультацией. Клиницисты должны руководствоваться собственными суждениями при интерпретации этой информации и принятии решения о том, как лучше всего применить ее к лечению пациентов.
Д-р Наташа Абдул Азиз, MBBCh BAO (NUI) LRCP&SI MRCOG
Наташа является старшим клиническим научным сотрудником в области акушерства и гинекологии фонда Chelsea & Westminster NHS. Ранее она была клиническим научным сотрудником в Оксфордском университете и руководителем национального женского здравоохранения Ассоциации врачей-мусульман Великобритании.