Если не отошли воды могут ли начаться схватки: Выжидательная тактика в родах — зачем нужно ждать?

Начало родов. Предварительный этап | Мамоведия

Первые роды. Начало родов. Предвестники родов, которые свидетельствуют о том, что роды наступят скоро, женщина может узнать примерно за неделю до начала активного родового процесса. После 38 недель беременности наступает период, который называют предродовым, а также прелиминарным или предсхваточным, потому что он предшествует непосредственному началу родов.

Для этого периода характерно появление предвестников родов и первых, пока нерегулярных схваток.

Они нужны для того, чтобы шейка матки полностью подготовилась к родам.

Для первых родов такие предварительные схватки более характерны, они могут продолжаться в течение пяти дней, и даже больше. Женщина часто принимает их за начало настоящих схваток, но есть несколько признаков, по которым можно отличить предварительные схватки от схваток родовых.

Предварительные схватки не регулярны, не учащаются и не усиливаются, они, как правило, менее интенсивны, чем родовые схватки, хотя впервые рожающей женщине сравнивать не с чем, и болевые ощущения могут показаться весьма ощутимыми. Для того чтобы справиться с болью, иногда достаточно походить или поменять положение тела.

В это время лучше всего отдохнуть, по возможности выспаться, чтобы набраться сил перед родами.

А вот когда схватки становятся регулярными, это свидетельствует уже о начале родового процесса. О начале схваток говорит примерно такая картина: 40 секунд схватка — 20 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза.

Первородящие женщины часто боятся, что они не смогут определить начало схваток. В действительности, схватки — процесс настолько своеобразный, что спутать его с чем-то другим просто невозможно. Во время схваток создается впечатление, что боль накатывает, как волна, зарождается в середине спины, затем распространяется на бедра и как бы соединяется в области живота.

При настоящей схватке матка приходит в тонус, и ее напряжение беременная может почувствовать, положив руку на живот. Схватки постепенно усиливаются, становятся чаще.

В это время нужно звонить врачу и собираться в роддом. Если женщина собирается рожать дома, то пора звонить акушерке и готовиться к началу активного процесса.

Очень важно в начале родов не пугаться и не зажиматься. Важно правильно — то есть глубоко и медленно — дышать, можно попробовать петь — правильному звуку учат во многих школах и на курсах подготовки к родам.

Правильное дыхание важно для того, чтобы ребенок получал достаточное количество кислорода, а тело мамы было расслабленно и не мешало процессу родов.

Когда боль приближается, нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи. После начала схватки нужно полностью расслабиться и дышать поверхностно, делая быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Схватка прошла — можно сделать полный вдох животом и грудью и медленно выдохнуть.

В перерывах между схватками — отдых и нормальное дыхание. Кроме правильного дыхания, боль может облегчить массаж крестцовой области и поясницы сверху вниз, а иногда и просто поглаживание живота.

Хорошо, когда мама разговаривает со своим малышом — это успокоит не только ее, но и его — так как сейчас кроха испытывает не менее тяжелые ощущения, чем его мама.

В промежутках между схватками можно заниматься домашними делами: по народным приметам, в это время хорошо готовить еду для остающегося дома мужа, гладить детские вещички.

Во время предварительных схваток нужно закончить все приготовления к роддому: подбриться и поставить клизму. Впрочем, нужно учитывать, что клизма, как правило, тоже стимулирует родовую деятельность и после этой процедуры схватки идут чаще и интенсивнее.

В некоторых странах считается, что во время начала схваток хорошо заниматься сексом — это помогает стимулировать родовую деятельность, а выбрасывающиеся в кровь гормоны способны оказать обезболивающее действие.

Вообще лежать во время схваток не обязательно — более того, это может быть даже более болезненно. Схватки часто проходят легче, если женщина стоит, опираясь на стену, спинку стула или обнимая мужа, ходит по комнате.

Главное — слушать свое тело и делать то, что действительно хочется делать. И обязательно нужно настроиться на то, что роды только начинаются и впереди еще бесконечно длинная дорога.

Постепенно схватки учащаются и становятся более продолжительными и интенсивными. Когда промежуток между схватками составит 3–5 минут, а продолжительность схватки достигнет 1 минуты, пора отправляться в роддом.

Во время первых родов ждать такого раскрытия можно довольно долго, потому что шейка матки должна разгладиться, если есть загиб матки, он должен «разогнуться» и т.д.

Роды могут начаться не только с начала схваток, но и с отхождения околоплодных вод — тогда ехать в роддом нужно раньше, потому что после отхождения вод нужно родить в течение 24 часов, чтобы избежать риска инфицирования.

Воды могут отойти и во время схваток — и это тоже сигнал к тому, что в роддом нужно поторопиться. Для того, чтобы к плоду не проникла инфекция, будущей маме нужно надеть свежее белье и положить чистую прокладку.

Кстати, после отхождения вод нужно обязательно обратить внимание на их цвет и сообщить о нем врачу. Нормальные воды не имеют запаха, прозрачны, желтоватого цвета, в них может содержаться совсем незначительное количество крови.

В конце предварительного этапа родов на такси или машине скорой помощи нужно отправляться в роддом. С собой необходимо взять паспорт, карту наблюдения в женской консультации (обменную карту), полис медицинского страхования. Из вещей нужны тапочки, предметы личной гигиены, чистые халат и ночную сорочку.

Впрочем, сейчас во многих роддомах список может быть расширенным и включать в себя плеер с кассетами или диском, книгу, бумагу для того, чтобы писать записки родным, и ручку. О том, что можно взять с собой, нужно поговорить с врачом во время знакомства с роддомом, которое, конечно же, должно произойти еще до родов. Если же роды проходят дома, то акушерка тоже должна приехать к этому времени.

Вы должны быть уверены, что вы в состоянии сделать ту работу, которая требуется от вас: обеспечить появление ребенка в этот мир!

Беременность: начало конца | 74.

ruВсе новости

«Попросили 80 тысяч»: Юлия Сударенко провела эксперимент над юристами, оказывающими «помощь» мобилизованным

Своя часовня и теннисный корт: как выглядит шикарный особняк Филиппа Киркорова в Подмосковье

«Религиозный притон». Как 22 человека погибли в страшном пожаре и почему их никто не оплакивает — репортаж

«Нужно отыгрывать оргазмы»: владелец вебкам-студии рассказал об изнанке бизнеса. 18+

На трассе под Челябинском водитель Ford Focus погибла после наезда на дорожный разделитель

Растяпа или интеллектуал? Лишь 3% людей смогут найти на этой картинке флакон духов — проверьте, а вы в их числе

Минус 3 кг за шесть дней: как журналист составила собственную диету и похудела к Новому году

«Может, кто-то для своих нужд взял»: ритуальщики, получавшие тело военного, отрицают причастность к гробу на мусорке

Хозяином нелегального дома престарелых, где погибли 20 человек, оказался молодой пастор. Кадры с места пожара

Будьте осторожны: почему свиной грипп особо опасен для переболевших COVID-19

Во дворе дома в Челябинске на мусорной площадке нашли вскрытый цинковый гроб

Последний шанс дешево отдохнуть. Как отели Крыма заманивают туристов скидками, а разбирают самые дорогие номера

Пьяным был водитель, а прав лишили пассажира. Оказалось, что это законно

Несудимый, самозанятый, с шашечками: в пяти карточках объясняем суть нового закона о такси

«Мама, я могу сильно ножками шевелить, а Ваня нет, почему?» Как справляются с испытаниями семьи с неизлечимо больными детьми

В Челябинске возобновили традицию новогодних карнавалов в городском парке

Аналитики назвали варианты подработки в новогодние праздники в Челябинске. Оцените суровость вакансий

Страшный пожар и 20 погибших. Всё, что известно о сгоревшем доме престарелых в Кемерове

Число погибших в кемеровском приюте для наркоманов увеличилось: собираем всю информацию в режиме онлайн

В Кемерово вспыхнул нелегальный дом престарелых. Погибли шесть человек

Совфед призвал взять под контроль уехавших россиян: главное о СВО за 23 декабря

В мэрии Челябинска ответили на обвинения в давлении на школу при выборе поставщика питания

По всей стране из аптек пропал детский «Нурофен». Что случилось? И чем его заменить?

«Они похожи на кирпичи»: девушке сделали самый худший новогодний маникюр — но зато она стала знаменита в Сети

Проект расширения дороги, ведущей в Чурилово, разработает московская компания

«Бабушка у меня миллион украла». Финалист «Голос 60+» — об изнанке популярного шоу

На конференции Pro Export подвели итоги 2022 года

«Можно импортировать, но лучше создавать свое»: как сестры из Москвы одевают россиянок по последней моде

Студентов ЮУрГУ на неделю перевели на дистант

Синоптики дали прогноз погоды на новогоднюю ночь в Челябинске

Челябинские школы массово отправили на дистант и досрочные каникулы

«Мне нужно бежать… и бежать срочно». Россиянку нашли мертвой в Малайзии: почему она сбежала туда

В Челябинске контрактника приговорили к сроку в колонии за неявку на службу во время мобилизации

Обниматься с хаски, покорять снежные склоны, нежиться в спа: куда сбежать из города, если всё надоело

Опубликован новогодний график электропоезда из Челябинска в «Солнечную долину»

Запретили бронь и мобилизовали. Как двух мужчин, несмотря на просьбы работодателей, отправили на СВО

«Подписчики спрашивают, сколько мне платит КГБ»: британец ведет честный видеоблог о жизни в России

В Челябинске в результате ДТП с участием двух машин столб упал на почтовую «Газель»

В жилой квартал под Челябинском пришла лиса. Ее сняли на видео

Все новости

Беременность связана с непрерывным ожиданием. Сначала женщина с надеждой ждет результатов анализов, потом ждет, когда сойдет на нет токсикоз, потом ждет первой возможности увидеть на экране ультразвукового сканнера малыша, потом ждет начала декретного отпуска, чтобы полностью посвятить себя подготовке к появлению на свет сына или дочки. Но после 30-й недели все мысли беременной женщины крутятся вокруг одного события – непосредственно предстоящих родов.

Если женщина уже проходила через этот этап, то ее ожидания на последних неделях срока носят, скорее, наблюдательный характер: не пропустить бы. Но в первую беременность предчувствие начала родов пугает. Женщины то и дело обращаются к своим рожавшим подругам с одними и теми же вопросами: как понять, что начались роды?

Женский организм устроен так, что к такому важному событию, как появление на свет ребенка, он начинает готовиться заранее. Конечно, под влиянием негативных факторов, таких как стресс, непривычные физические нагрузки, смена часовых и климатических поясов (если женщина путешествует на последних неделях беременности) роды могут начаться преждевременно, но в большинстве случаев все же стоит говорить о планомерной подготовке организма.

30–35 неделя

Примерно на 30-й неделе будущая мама начинает испытывать редкие, нерегулярные и поначалу безболезненные сокращения матки. Обычно это происходит, когда тело находится в горизонтальном положении. Живот на несколько секунд твердеет, некоторые женщины ощущают снижение чувствительности его кожных покровов. Это схватки Брекстона-Хикса – тренировочные сокращения матки, которая готовится к более серьезным нагрузкам. Никакого лечения в таким случае не требуется. Снять неприятные ощущения можно, приняв теплый душ и пару минут «подышав» животом. Обычно врачи советуют положить руку на уровень пупка и дышать так, чтобы рука поднималась во время вдоха и опускалась на выдохе.

Примерно на 32-34 неделе к родам начинает готовиться костно-мышечный аппарат. Обычно женщины ощущают тянущую боль в крестце и бедрах, походка превращается в утиную, то есть женщина ходит, переваливаясь с боку на бок. В этот период дыхательная гимнастика и упражнения на растяжку будут очень кстати. «Я советую делать женщинам упражнения «бабочка» или «кошка», – говорит фитнес-тренер Марина Ефанова. – Для первого нужно сесть на пол и согнуть ноги так, чтобы ступни были соединены друг с другом, пятки – прижаты к промежности, а колени смотрели в разные стороны. Нужно слегка надавливать руками на колени, как будто стараясь прижать их к полу, чтобы ощутить, как растягивается внутренняя поверхность бедра. Если выполнять это упражнение ежедневно, то мышцы станут более эластичными за счет усиления кровоснабжения».

Упражнение «кошка» выполняется, стоя на четвереньках. Нужно поочередно округлять спину и прогибать ее как можно ниже. При этом надо стараться выгибать спину вверх в области талии, а прогибать – в области лопаток. Также подготовить мышцы к родовой нагрузке помогут массаж и плавание. К слову, небольшие физические нагрузки помогут избавиться и от другого неприятного ощущения – тянущих болей в низу живота.

На этом сроке малыш поворачивается головкой к «выходу», поэтому живот беременной опускается, становится легче дышать, исчезает изжога и тяжесть в желудке, но, с другой стороны, увеличивается давление на мочевой пузырь. Микропотери мочи при кашле и чихании становятся неприятными спутниками будущей мамы. При этом усиливаются слизистые выделения из влагалища – отчасти из-за изменения гормонального фона, отчасти из-за возрастающего давления плода на органы таза. В этот же период усиливается и отечность нижних конечностей.

Еще одним показателем приближающего «момента икс» является инстинкт гнездования. Примерно за три-четыре недели до родов у женщины вдруг появляется непреодолимое желание сделать ремонт, отдраить квартиру, сделать перестановку мебели или даже сменить ее. Психологи советуют родным беременной дать ей выплеснуть нахлынувшие желания, естественно, в рамках разумного. Пусть разберет хлам в кладовке или натрет до блеска бабушкино столовое серебро, но лучше все же оградить будущую мать от тяжелой работы и излишних волнений.

Это уже финишная прямая, на которой любой из дней может стать праздничным для семьи. В этот период женщина должна чутко прислушиваться к своему состоянию и наблюдать за происходящими в организме изменениями. В первую очередь стоит обратить внимание на слизистые выделения. Если они выглядят как кусочек подтаявшего желе с небольшими прожилками крови или бурого цвета и объем их примерно со столовую ложку, то это отходит слизистая пробка. Она – явный предвестник начинающихся родов. У одних женщин слизистая пробка отходит за несколько дней до родовой деятельности, у других – непосредственно перед ее началом, так что с этого момента нужно быть начеку.

Вторым признаком скорого появления малыша являются истинные схватки. При первой беременности они могут продолжаться от восьми до двенадцати часов, при второй и более – от пяти до восьми часов.

Как отличить ложные схватки от истинных
– Ложные схватки нерегулярны, в то время как истинные имеют четкую периодичность, с каждым часом становятся все сильнее. Если в течение часа женщина испытывает шесть или более приступов схваток, которые постепенно усиливаются, то с большой вероятностью можно говорить о начале родов.
– Ложные схватки длятся 10-20 секунд и проходят без следа, если принять теплый душ. Истинные продолжаются 30 и более секунд и не проходят даже после душа.
– Если между схватками женщина чувствует себя хорошо и может уснуть, то скорее всего, это ложные схватки. При истинных организм начинает усиленно работать, повышается давление, падает аппетит, может появляться головокружение, головные и мышечные боли (в спине, бедрах), поэтому женщина чувствует дискомфорт.
– Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови

Как говорилось ранее, тренировочные схватки начинаются еще на 30-й неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

• Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
• Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если будущей маме удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
• Можно принять теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
• Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ: если женщина сомневается, начались у нее роды или нет, нужно проследить за характером схваток в течение часа. Родовые (истинные) схватки продолжаются в среднем 10–12 часов при первых родах и 6–8 часов при повторных.

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает семи сантиметров и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у женщины отошли воды?

• Цвет: в норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода
• Запах: обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
• Количество вод: их обычно бывает около 1-1,5 литра. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у беременной женщины отошли воды, значит роды должны начаться в течение 24 часов, так что со сборами лучше не затягивать. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

• Если в течение часа женщина чувствует около десяти схваток с перерывом 5-7 минут.
• Если продолжительность каждой схватки – 30-60 секунд.
• Если отошли околоплодные воды – особенно, если это случилось в один момент – воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

• Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации).
• Внезапная боль в области матки – по характеру совсем не такая, как боль при схватках.
• Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. У одних – как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, у других все стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Женщине нужно ориентироваться по своему состоянию и постоянно держать своего врача, если таковой имеется, в курсе дела.

Когда беременность только наступила, казалось, что девять месяцев – это очень долго. Но, как известно, ни одна беременность не может продолжаться вечно, вот и срок этой подходит к концу. Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность: если менструальный цикл будущей мамы был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели. Однако специалисты напоминают, если все-таки срок вынашивания беременности подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Фото: Фото с сайта Shutterstock.com

Инна Миллер

БеременностьРоддомРоды

• ЛАЙК14
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ1
• ГНЕВ0
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ55

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Отошли воды, но нет схваток: что делать дальше

Если с момента отхождения вод прошло более 24 часов или срок беременности меньше 37 недель, немедленно отправляйтесь в больницу.

Обычно, когда у вас отходят воды, это означает, что роды начинаются, и вы скоро встретите своего малыша. Обычно у вас начинаются схватки вскоре после отхождения вод.

Но в некоторых случаях отходят воды — и ничего. Это может быть совершенно нормально и может означать, что вашему телу просто нужно некоторое время, чтобы начать роды. С другой стороны, вам может понадобиться некоторое медицинское вмешательство.

Вот что делать дальше, если воды отошли, но схваток нет.

У вас отходят воды, когда амниотический мешок в матке разрывается полностью или частично.

Амниотический мешок — это оболочка, которая окружает и защищает вашего ребенка в утробе матери. При разрыве плодного пузыря амниотическая жидкость вытекает через шейку матки и влагалище. Вот почему отхождение вод называется разрывом плодных оболочек (ROM) в медицинском мире.

Мешок может разорваться естественным путем, когда голова ребенка опускается в родовые пути во время родов. Или внешняя сила может разорвать его, например, в результате несчастного случая или с помощью специального инструмента, который использует врач.

Он также может разорваться в результате осложнений беременности, таких как инфекция или многоводие (когда у вас слишком много амниотической жидкости).

В некоторых случаях у вас могут отходить воды по неизвестной причине или они могут отходить слишком рано во время беременности.

Хотя роды могут начаться очень скоро после отхождения вод, у некоторых людей между отхождением вод и началом схваток может пройти некоторое время.

В большинстве случаев, если у вас нет схваток сразу после отхождения вод, нет причин для беспокойства. Есть несколько причин, по которым у вас могут не быть схватки сразу после отхождения вод:

• Это могут быть только самые ранние стадии родов. Средняя продолжительность родов у первородящих составляет от 12 до 18 часов, поэтому схватки могут начаться через некоторое время.
• Схватки могут быть настолько слабыми, что вы их не замечаете. Со временем ваши схватки станут более частыми и интенсивными.

Если вы подозреваете, что у вас отошли воды — а иногда это трудно определить — вам всегда следует немедленно звонить своему врачу.

Ваш врач может посоветовать вам остаться дома и дождаться начала схваток, или он может захотеть вас обследовать. (Есть тесты, которые можно провести, чтобы увидеть, действительно ли отошли воды.)

Пока вы ждете начала родов, вы можете отдохнуть, совершить медленную прогулку или сосредоточиться на других способах расслабиться. Если вы дома, вы также можете поесть во время ранних родов. Это важно, потому что после того, как вы попадете в больницу, вы не сможете ничего есть.

Чем дольше отходят воды, тем выше риск заражения. Большинство медицинских работников рекомендуют вмешательство, если роды не начались в течение 24 часов после отхождения вод.

Если воды отходят до 37 недель беременности, это называется преждевременным преждевременным излитием плодных оболочек (ПРПО). PPROM не типичен, но, согласно более ранним исследованиям, это происходит примерно от 2 до 20 процентов беременностей.

Ранее существовавшие заболевания, образ жизни или проблемы со здоровьем могут подвергнуть вас более высокому риску PPROM. Например:

• недостаточный вес
• плохое питание
• курение во время беременности
• предыдущие преждевременные роды
• у вас вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах
• у вас диагностирована короткая длина шейки матки

Если у вас отошли воды до 37 недель беременности, позвоните своему врачу — независимо от того, есть у вас схватки или нет — и головка в больницу как можно скорее.

Если вы находитесь дома в ожидании начала схваток, вам может быть интересно, можно ли принимать ванну после того, как отойдут воды. Исследование неоднозначно по этому вопросу.

Некоторые врачи рекомендуют вам не принимать ванну, если у вас отошли воды, потому что это может представлять риск заражения. Другие могут сказать, что все в порядке.

Ваш лучший выбор? Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать ванну дома, если у вас отошли воды. А если сомневаетесь, лучше идите в душ.

Следуйте советам своего врача о том, когда обращаться в больницу после отхождения вод. Разные акушеры дают разные советы о времени схваток и о том, когда вам следует прийти на прием.

Если вам посоветовали подождать дома, пока начнутся схватки, отправляйтесь в больницу, когда схватки начнутся с указанными вам интервалами. И спросите своего акушера, как долго вы должны ждать, если ваши схватки не начнутся.

Если у вас отошли воды на сроке 37 недель или ранее, немедленно обратитесь в больницу.

Если вы не получали дородовой уход и у вас нет врача, позвоните в местное отделение неотложной помощи, когда у вас отойдут воды. Они смогут подсказать вам, что делать дальше.

Выход из воды может быть страшным и захватывающим событием. Скорее всего, ваш ребенок вот-вот появится на свет.

Схватки обычно начинаются вскоре после отхождения вод, но не всегда. У вас может возникнуть задержка между отходом вод и началом схваток.

Если срок вашей беременности составляет 37 недель или более, позвоните своему врачу, чтобы узнать, когда обращаться в больницу, если у вас отошли воды и у вас нет схваток.

Но если с момента отхождения вод прошло более 24 часов или вы беременны менее 37 недель, немедленно отправляйтесь в больницу.

Ранние признаки начала родов

Время рожать или ложная тревога? Узнайте о ранних признаках родов, как определить, настоящие это роды или ложные, и что происходит, когда роды начинаются по-настоящему.

На поздних сроках беременности легко задаться вопросом, являются ли все ваши симптомы ранними признаками родов. У вас схватки Брекстона-Хикса или «настоящие» схватки? Это слизистая пробка или нормальные выделения из влагалища?

Хотя опыт каждой женщины разный, изучение типичных признаков родов может помочь вам чувствовать себя более подготовленным, когда они действительно произойдут. В то время как в фильмах у женщин происходит две схватки и они рожают ребенка, в реальном мире роды, как правило, являются более длительным и безошибочным процессом.

Что такое труд?

Роды — это процесс рождения вашего ребенка и плаценты из матки через влагалище в мир. Во время родов ваше тело будет проходить через разные этапы родов, и вы будете испытывать ряд контрольных признаков каждого этапа. Внутри этих стадий тоже есть фазы.

Есть три стадии родов. На первом этапе схватки истончают (стирают) и раскрывают (расширяют) шейку матки. Эта стадия имеет две фазы: латентную фазу, когда шейка матки медленно раскрывается от 0 до 6 см, и активную фазу, когда более сильные сокращения расширяют шейку матки быстрее с 6 см до полного раскрытия на 10 см.

После полного раскрытия начинается вторая стадия, когда ребенок опускается во влагалищный канал и рождается. (На этом этапе вы будете тужиться.) Третий этап начинается с рождения ребенка и заканчивается рождением плаценты.

Подробнее об этапах родов и родах.

Ранние признаки приближения родов

В последние дни или недели перед родами вы можете заметить один или несколько признаков приближения родов. Не все женщины испытывают все эти признаки — опять же, это очень индивидуально — но если вы чувствуете, что ваш ребенок, например, опустился ниже, или у вас есть слизистые выделения или больше схваток Брекстона-Хикса, чем обычно, вы можете быть близки к День труда!

Прежде чем волноваться о начале родов, помните, что многие из этих признаков и симптомов могут предшествовать родам за несколько недель. Вместо того, чтобы предсказывать, что роды неизбежны, это может быть просто симптомом того, что беременность приближается к сроку.

Тем не менее, вот некоторые ранние признаки приближения родов:

Ребенок опустился

Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать так называемое облегчение за несколько недель до начала родов. Облегчение означает, что ваш ребенок «опустился» и теперь лежит ниже в вашем тазу.

Когда ваш ребенок падает, вы можете чувствовать меньшее давление чуть ниже грудной клетки, что облегчает отдышаться. Если у вас была изжога во время беременности, сейчас она может пройти. (С другой стороны, вам может понадобиться чаще мочиться, потому что ваш ребенок давит на мочевой пузырь.)

Однако, если это не ваш первый ребенок, облегчение может произойти только после начала родов.

Потеря слизистой пробки

Если шейка матки начинает значительно стираться или расширяться по мере приближения к родам, у вас может выйти слизистая пробка – небольшое количество загустевшей слизи, скопившейся в канале шейки матки во время беременности. Если вы видите слизь, это, вероятно, признак того, что вы расширяетесь, но до начала родов может пройти некоторое время.

Слизистая пробка может отходить целиком сразу или в виде повышенного количества выделений из влагалища в течение нескольких дней или даже недель. Без других признаков родов, указанных ниже, вам не нужно звонить своему врачу или акушерке, если у вас отходит слизистая пробка.

У вас “кровавое шоу”

Возможно, во время беременности вы заметили больше выделений из влагалища из-за повышенного уровня эстрогена в вашем организме. Нормальные, здоровые выделения обычно кремово-белые или прозрачные, но также могут иметь коричневый, розовый или красный оттенок. Другие цвета, такие как желтый, зеленый или серый, могут сигнализировать об инфекции или другой проблеме.

Когда шейка матки начинает размягчаться, вы можете заметить розовые выделения или ярко-красную кровь. Это называется “кровавое шоу”. Иногда это происходит, когда вы теряете слизистую пробку (слизь может быть окрашена кровью), но это также может произойти независимо.

Занятия сексом или вагинальный осмотр также могут нарушить работу слизистой пробки и привести к кровянистым выделениям или кровотечению, даже если роды не обязательно начнутся в ближайшее время.

Позвоните своему врачу, если у вас кровотечение более интенсивное, чем менструация, постоянное красное кровотечение, которое не замедляется и не становится коричневым, или кровотечение в сочетании с болью в животе.

Шейка матки начала стираться и раскрываться

За несколько дней и недель до родов изменения в соединительной ткани шейки матки делают ее размягченной и приводят к раскрытию и сглаживанию (когда шейка истончается и открывается).

Если вы рожали раньше, шейка матки, скорее всего, раскроется на сантиметр или более до начала родов. Тем не менее, это не гарантия того, что роды неизбежны.

Когда вы приближаетесь к сроку родов, ваш врач или акушерка могут провести вагинальный осмотр во время дородового визита, чтобы увидеть, не начался ли процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. Будет ли у вас этот экзамен, зависит от вас. Осмотр шейки матки может быть неудобным, и он не может предсказать сроки будущих родов. Но экзамены могут быть полезны для планирования предстоящей индукции или для оценки того, сколько времени вам потребуется, чтобы добраться до больницы, если у вас есть история быстрых родов.

Схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса могли быть у вас на протяжении всей беременности. Если у вас схватки Брэкстона-Хикса, вы почувствуете сжатие или сдавливание матки, нижней части живота или паха. Потом расслабится. В отличие от настоящих родовых схваток, схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и обычно безболезненны.

Более частые и интенсивные схватки Брэкстона-Хикса могут сигнализировать о скором приближении настоящих схваток, но не всегда.

Признаки родов

Роды обычно происходят между 38 и 41 неделей. В то время как ранние признаки того, что роды могут приближаться, вовсе не являются четкими или надежными, это надежные признаки того, что у вас настоящие роды:

Схватки

ощущение судорог. Когда матка расслабляется между сокращениями, ощущение исчезает. Схватки будут становиться сильнее, дольше и чаще, так как они вызывают расширение шейки матки. Настоящие родовые схватки слишком болезненны, чтобы о них говорить, и они могут вызвать у вас слезы на глазах. Узнайте больше о том, как ощущаются схватки по мнению мам.

Вам нужно начать отсчитывать время схваток – насколько они часты и как долго длятся. (Время схваток начинается с начала одной до начала следующей.) Ваш врач или акушерка, вероятно, дали вам указания о том, когда приходить, исходя из времени схваток. Если нет, позвоните им и спросите. Эти видеоролики объясняют больше о том, как ощущаются схватки и как рассчитывать время схваток.

Боль в спине

Если во время схваток у вас возникают боли в пояснице, это может быть признаком родовой деятельности. Боль от родов в спине продолжается между схватками, хотя во время схваток она может усиливаться.

Боль в спине обычно означает, что головка вашего ребенка давит на нижнюю часть спины, хотя одна из теорий предполагает, что боль может быть “перенаправлена” из матки в поясницу.

У вас отходят воды

Когда наполненный жидкостью амниотический мешок, окружающий вашего ребенка, разрывается, жидкость вытекает из вашего влагалища. Он может выйти большим потоком или маленькой струйкой, или чем-то средним. Если вы не уверены, отошли ли у вас воды, позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить свои симптомы.

Роды обычно следуют вскоре после отхождения вод – регулярные схватки часто начинаются до этого, но в некоторых случаях сначала отходят воды.

Если у вас отходят воды, когда вы доношены, но у вас нет родов (нет схваток), это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Если у вас не начнутся самостоятельные схватки в течение 6–24 часов после отхождения вод, ваш врач, скорее всего, порекомендует стимулировать роды. Это потому, что у вашего ребенка больше шансов получить инфекцию без защиты амниотического мешка от микробов. Большинство медицинских работников предложат вам немедленную индукцию, но дадут вам возможность отложить ее, если вы хотите, чтобы роды начались сами по себе.

Если у вас подтекают околоплодные воды до 37 недель, это называется преждевременным преждевременным излитием плодных оболочек (ПРПО), и это может означать, что ваш ребенок родится преждевременно из-за повышенного риска инфекции.

Если у вас отошли воды, позвоните своему врачу или акушерке. (Позвоните им, даже если вы думаете, что у вас отошли воды, но не уверены). Ваш ребенок.

Что такое преждевременные роды?

Роды обычно начинаются между 37 и 42 неделями беременности. Если у вас начинаются регулярные схватки, из-за которых шейка матки начинает открываться до того, как вы достигнете 37 недель беременности, у вас преждевременные роды. (Это также известно как преждевременные роды.)

Может быть трудно сказать, есть ли у вас преждевременные роды или нет, потому что некоторые из симптомов (такие как болезнь Брэкстона-Хикса и боль в пояснице) могут быть вещами, которые вы испытывали на протяжении всего вашего беременность.

Тем не менее, немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов до 37 недель:

• Больше выделений из влагалища, чем обычно
• Изменение типа выделений – если у вас выделяется водянистая жидкость или ваши выделения становятся водянистыми, слизистоподобными или кровянистыми (даже если они розовые или просто с примесью крови)
• Любое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
• Боль в животе, менструальноподобные спазмы или шесть и более сокращений в час (даже если они безболезненны)
• Повышенное давление в области таза (ощущение, что ребенок тужится)
• Боль в пояснице, особенно если она тупая или ритмичная, или у вас ранее не было болей в спине
• Вода отходит потоком или струйкой

Если у вас есть или могут быть преждевременные роды, ваш врач или акушерка могут дать вам лекарства, которые помогут легким вашего ребенка созреть и защитить его мозг. Вы также можете получить лекарство, чтобы остановить или замедлить ранние схватки. Раннее получение этих лекарств может улучшить исходы для вашего ребенка, поэтому обязательно позвоните, если вы считаете, что у вас могут быть преждевременные роды.

У меня роды?

Сначала трудно сказать. Но частота, продолжительность, интенсивность и место ваших схваток могут помочь вам понять, рождаются ли у вас настоящие роды или это схватки Брэкстона-Хикса. То, как изменение положения, ходьба и отдых влияют на ваши схватки, дает больше подсказок. Кроме того, если вы заметили какие-либо кровавые выделения во время схваток, возможно, это настоящие родовые схватки.

В этой таблице показаны различия между истинными и ложными схватками.

.

	Ложные сокращения рабочей силы (Braxton Hicks)	True Corractions
Продолжительность	Варьируется по продолжительности и не увеличивается со временем (менее 30 секунд или до 2 минут каждое)	Начинают длиться дольше с каждым сокращением (от 30 до 70 секунд каждое)
Интенсивность	Слабые и не усиливаются со временем (могут быть слабыми, затем сильными, затем снова слабыми)	Становятся сильнее и болезненнее с каждой схваткой
2 Расположение	7 ощущается в передней части живота	Может начинаться сзади и двигаться вперед или иррадиировать вниз в бедра
Влияние движения или покоя	Схватки прекращаются при смене положения, ходьбе или отдыхе	Схватки продолжаются, даже когда вы меняете положение, ходите или отдыхаете

Независимо от того, насколько хорошо вы осведомлены о признаках родов, ложная тревога — это нормально. Не стесняйтесь звонить своему врачу или появляться в больнице, потому что вы думаете, что у вас роды, хотя это не так.

Если вас осмотрят в больнице и отправят домой, потому что у вас еще нет родов, ваша команда по уходу даст вам конкретные инструкции об изменениях, на которые следует обратить внимание в ближайшие несколько дней или недель, а также о том, когда звонить или возвращаться.

Когда идти в больницу для родов

Ближе к концу беременности ваш врач или акушерка, скорее всего, дадут вам четкие указания о том, когда сообщать им о схватках и когда вам следует обратиться в больницу сумку и отправляйтесь в больницу или родильный дом.

Ваши инструкции будут зависеть от вашей индивидуальной ситуации — например, есть ли у вас беременность с высоким риском или другие осложнения, если это ваш первый ребенок, планируете ли вы кесарево сечение, и как далеко вы живете от больницы или центр рождения.

Если ваша беременность протекает без осложнений, вас, вероятно, заставят подождать до тех пор, пока у вас не начнутся схватки, которые длятся около минуты каждая, происходят каждые пять минут в течение часа и причиняют большой дискомфорт.

Если вы не уверены, пора ли, позвоните. Врачи и акушерки привыкли получать звонки от женщин, чтобы узнать, рожают ли они.

Когда вы позвоните, ваш врач или акушерка получат некоторую информацию о вашем состоянии по звуку вашего голоса. Они захотят знать:

• Насколько часты ваши схватки
• Сколько длится каждый
• Насколько они сильны (например, можете ли вы продолжать говорить через сокращение)
• Если вы думаете, что у вас отошли воды
• Если у вас вагинальное кровотечение
• Если вы чувствуете, что ребенок двигается нормально

Ваш врач также примет во внимание ваш акушерский анамнез. Какой номер, детка, это для тебя? Были ли у вас быстрые роды в прошлом? Было ли у вас кесарево сечение и планируете ли вы его во время этой беременности? У вас стрептококк группы В положительный или отрицательный?

• У вас есть признаки родов и были осложнения беременности
• У вас есть ранние признаки родов до 37 недель
• У вас отходят воды, и вы замечаете меконий в амниотической жидкости (она выглядит зеленоватой или имеет зеленые, коричневые или желтые полосы). Это может быть признаком того, что ваш ребенок находится в состоянии стресса.
• Вы заметили, что ваш ребенок менее активен.
• У вас вагинальное кровотечение, постоянная и сильная боль в животе или лихорадка. Это могут быть признаки проблемы с плацентой, например, отслойка плаценты или внутриутробная инфекция.
• У вас есть симптомы преэклампсии (очень серьезное нарушение артериального давления), такие как аномальные отеки, сильные или постоянные головные боли, изменения зрения, сильная боль или болезненность в верхней части живота или затрудненное дыхание.

Если у вас отошли воды, позвоните своему врачу. Они могут попросить вас подождать дома, пока у вас не начнутся регулярные схватки или пройдет определенное количество времени, или они могут попросить вас отправиться в больницу. (Например, если ваш тест на стрептококк группы B дал положительный результат, ваш врач захочет, чтобы вы отправились в больницу, как только у вас отойдут воды, чтобы вы могли начать принимать антибиотики.