Если малыш срыгивает часто после кормления: Срыгивания у грудничков – причины

«Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?» — Яндекс Кью

Популярное

Сообщества

ДетиПедиатр+2

Анонимный вопрос

22 февраля 2018  ·

308,9 K

На Кью задали 1 похожий вопросОтветитьУточнить

Елена Киселева

Медицина

7

кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей категории г. Москва  · 27 апр 2022

Умеренное срыгивание у новорожденных после кормления — вариант возрастной нормы. И часто дело не в питании, а в несовершенстве сфинктера, соединяющего пищевод с желудком — он не закрывается должным образом, что способствует возращению пищи в рот. Никакой опасности в этом нет, особенность уходит по мере того, как мышцы сфинктера окрепнут и ребенок будет дольше находиться в вертикальном состоянии.

Чем старше малыш, тем реже он срыгивает.

Другие объяснения срыгивания: неправильно подобранная смесь (в случае искусственного вскармливания), хаотичное кормление грудью и перекорм, торопливое сосание и заглатывание лишнего воздуха, пищевая аллергия на белок коровьего молока у мамы, если она кормит грудью и употребляет молочные продукты и, к сожалению, врожденные нарушения обмена веществ, хирургические патологии.

Как отличить срыгивание от рвоты

•             Ребенок срыгивает небольшим количеством грудного молока, смеси или творожистым сгустком.

•             Срыгивания не имеют желтого и зеленого оттенка, неприятного запаха.

•             Срыгивание не доставляет дискомфорт, ребенок кушает с аппетитом, кормление не вызывает раздражительность и недовольство.

•             Набор массы тела не падает.

•             С 4–6 месяцев срыгивания постепенно стихают и практически исчезают к 1 году.

Интенсивные и обильные срыгивания у грудничка, которые стали причиной потери веса, ночных пробуждений, плохого самочувствия и бессилия — повод незамедлительно рассказать об этом врачу-педиатру, чтобы отличить норму от патологии.

Комментировать ответ…Комментировать…

Радуга Материнства

3,8 K

Центр поддержки грудного вскармливания  · 1 апр 2020  · radugamama.ru

Отвечает

Марина Горохова

Срыгивания при грудном вскармливании чаще всего являются вариантом нормы при условии, что ребёнок хорошо набирает вес. Это связано, в первую очередь, с незрелостью сфинктеров у новорожденного ребёнка. Также обычно много срыгивают дети у мам с избыточной выработкой молока. Популярная рекомендация подержать ребёнка “столбиком” после кормления сама по себе зачастую… Читать далее

101,2 K

Элин Хилл

9 января 2021

По поводу НЕ держать столбиком-чуточку не соглашусь. Т.к. во время “столбика” у ребёнка органы встают в физиологич. .. Читать дальше

Комментировать ответ…Комментировать…

Kabrita

273

Kabrita® – нежное питание на основе полезного козьего молока из Нидерландов  · 21 июл 2021  · kabrita.com.ua

Отвечает

Татьяна Кочева

Срыгивание – нормальное явление в жизни новорожденного. Причин может быть несколько – ребенок элементарно переел, вместе с питанием заглотил много воздуха. У младенцев, как правило, еще плохо развит пищеводный сфинктер (мышца), закрывающий желудок и не пропускающий пищу в пищевод. Поэтому вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. Обычно к… Читать далее

13,7 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Kabrita

273

Kabrita® – нежное питание на основе полезного козьего молока из Нидерландов  · 6 апр 2021  · kabrita. com.ua

Отвечает

Татьяна Кочева

Срыгивания – нормальное возрастное физиологическое явление. Ребенок вместе с пищей заглатывает воздух, этот воздух выходит вместе с излишками питания. Причинами срыгивания также могут быть – перекорм, тугое пеленание после еды, активные движения или массаж после еды, тугая резинка на одежде. Срыгивания также могут быть следствием незрелости ЖКТ ребенка и, в более редких… Читать далее

21,7 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Mothercare

444

Motherbear – широкий ассортимент товаров от известных брендов для новорожденных, детей до…  · 9 июл 2021  · mothercare.ru

Отвечает

Представитель

Срыгивания после кормления являются частью нормы как грудничков, так и для деток, которые едят смесь из бутылочки. Часто это признак того, что новорожденный заглатывает воздух во время кормления. Решение проблемы кроется в правильном прикладывании.  У молодых мам не всегда сразу получается наладить правильное прикладывание ребенка к груди с первого раза. Если проблема… Читать далее

Комментировать ответ…Комментировать…

Надежда Валентинова

4,0 K

Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!  · 6 дек 2018

У нас срыгивал долго и много, до года, даже еще дольше, постоянно был сырой… Но у сына и вес был в полгода 10 кг, в год 12 кг. Педиатр говорила что “полный ребенок – признак здоровья”, а срагиывает потому чть много кушает и пищевод еще не полностью сформировался. Как-то так…

72,0 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Мамако®

711

МАМАКО® — бережное детское питание на козьем молоке.   · 19 мар 2020  · mamako.ru

Отвечает

Дарья

Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут спровоцировать: – сильное беспокойство ребенка; – активная игра — по… Читать далее

57,1 K

Комментировать ответ…Комментировать…

DocDeti

87

DocDeti — клиники доказательной медицины. 3 филиала в Москве: – Лоносовский пр. 7к5 -…  · 1 апр 2021  · docdeti.ru

Отвечает

Екатерина Дюкорева

Здравствуйте!

Потому что у малышей более слабые сфинктеры, а большую часть суток они проводят в горизонтальном положении. Молоко просто вытекает. По мере роста ребёнка сфинктеры смыкаются плотнее, а вертикального положения всё больше. Срыгивания прекращаются.

16,2 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Tatiana S.

624

Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г, врач…  · 5 февр 2019

В норме дети могут срыгивать до года, за счет недостаточности клапанов между пищеводом и желудком, мышцы клапанов пока еще слабые. А в желудке кроме пищи может быть и воздух, он то и выходит, провоцируя срыгивание. Чтобы выходил только воздух, сразу после кормления ребеночка нужно держать столбиком 20-30 минут, чтобы воздуха не было в желудке, перед кормлением малыша… Читать далее

132,9 K

Фатима Абаева

7 сентября 2020

20-30 минут столбиком? Серьезно? Моего ребёнка невозможно и 3 минуты спокойно удержать, начинается истерика с. .. Читать дальше

Комментировать ответ…Комментировать…

Лечение Детей

96

Сайт о лечении детей https://lecheniedetej.ru – бесплатные консультации педиатра онлайн  · 6 июн 2020

Срыгиванием называется пассивный выброс содержимого желудка в пищевод и полость рта ( гастроэзофагальный рефлюкс). Срыгивание это частое явление особенно у младенцев в первые месяцы жизни Срыгивание возникает вследствие анатомо-функциональной незрелости пищеварительной системы: – короткий брюшной отдел пищевода; – недоразвитые круговые мышцы в кардиальном отделе желудка… Читать далее

40,1 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Ответы на похожие вопросы

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком очень много? — 1 ответ, задан 29 ноября 2018

Анна Бабкина

11,1 K

С огромным удовольствием узнаю новое сама, с еще большим – хочу делиться опытом, знаниями.

..  · 30 нояб 2018

Возможно, ребенок не правильно захватывает сосок при кормлении, из-за чего вместе с молоком попадает большое количество воздуха, который и выходит наружу (снова, вместе с молоком). Возможно, много молока либо малыш очень торопится есть, но не справляясь с потоком, опять же захватывает лишний воздух.
Новорожденные часто срыгивают, но важен объем таких срыгиваний. Если выходит не более объема столовой ложки (пятно не такое уж и маленькое, можно попробовать вылить воду и посмотреть), это в пределах нормы. Но, даже в этом случае, лучше проконсультироваться с неврологом. Если же объем срыгиваний больше, к врачу нужно обратиться обязательно. Многие сложности в младенческом возрасте хорошо поддаются коррекции. Все будет отлично!

20,9 K

Комментировать ответ…Комментировать…

до какого возраста кормить ребенка по ночам

Грудное молоко — это идеальная пища для малышей, поэтому каждой маме нужно стремиться поддерживать кормление грудью как можно дольше. Но если по каким-то причинам оно невозможно, важно подобрать качественные заменители грудного молока и оптимальный режим вскармливания, приближенный к естественному ритму прикладывания к груди. Чем младше малыш, тем чаще ему требуется пища. Новорожденных детей нужно кормить ночью несколько раз, детей постарше, примерно с полугода, — один раз. После года дети могут уже спать ночью без пробуждений на кормление.

Почему новорожденные едят ночью?

В утробе матери малыш получает питание через пуповину непрерывно, без разделения на день и ночь. После рождения объем желудка у крохи очень маленький, поэтому он не может за один прием пищи получить достаточный объем питательных веществ и витаминов, минералов. Поэтому малышу нужно есть часто, небольшими порциями, чтоб не было срыгивания и проблем с пищеварением.

Еще один аргумент в пользу частых кормлений — это очень интенсивный обмен веществ у младенца. Это необходимо, чтобы обеспечить организм необходимыми строительными элементами и энергией в период очень быстрого роста и развития. На первом году жизни ростовые процессы максимальны по скорости, и чтобы малыш смог к году утроить вес и вырасти на 50% от исходного роста, ему нужно часто и много кушать.

Правильное ночное кормление малышей

Еще 20 лет назад бытовала рекомендация выдерживать перерыв в ночное время (с полуночи до шести утра), не кормить малыша. Это объясняли тем, что желудку нужен отдых, и нужно «обманывать» его водичкой или давать пустышку. Но сегодня уже точно известно, что желудок одинаково активно работает как днем, так и ночью. В раннем детском возрасте еще не сформированы суточные ритмы и пищеварительная система работает в круглосуточном режиме.

Сегодня врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию — он сам определяет, когда нужно поесть и какой объем молока необходимо высосать за кормление. В первые 2–3 месяца ребенок может просыпаться до 3–4 раз за ночь (в период с 21 часа до 6 часов утра), чтоб приложиться к груди, до полугода — до трех раз, после полугода — один, реже два раза.

• При грудном вскармливании рекомендовано кормить ребенка по первому требованию, включая ночные часы, отказавшись от практики «голодных» укачиваний, использования пустышек или воды.
• Для детей на смешанном вскармливании в ночное время стоит предпочесть прикладывания к груди. Это поможет еще и простимулировать лактацию, чтобы повысить объем выделяемого в дневное время молока.
• При искусственном вскармливании нужно кормить ребенка каждые 3 часа. Допустим перерыв в 4–5 часов, если это ребенок старше 3–4 месяцев.

До какого возраста кормить ребенка по ночам?

Многие родители думают, что по мере введения прикорма ребенку уже не нужны ночные кормления, ведь его можно накормить в дневное время. Да, конечно, малыш получает уже более плотную пищу — овощной, злаковый, мясной прикорм. Но это совсем не значит, что ему не захочется кушать ночью.

В дневное время дети питаются разнообразными прикормами, а в ночные часы у них есть потребность приложиться к груди, насытиться грудным молоком. Ведь количество прикладываний к груди в дневное время постепенно уменьшается, и малыши могут компенсировать это ночными пробуждениями для кормления.

Если ребенок на естественном вскармливании, до завершения лактации у него могут оставаться от 1 до 3 ночных кормлений (на засыпание, собственно ночью, чтобы успокоиться и уснуть). Если ребенок на искусственном питании, после года молочные смеси почти вытесняются другими продуктами. Чаще всего дети ночью пьют коровье молоко или кисломолочные продукты, специальные смеси для детей второго года жизни («троечки» или «четверки»).

Большинство детей до трех лет хотя бы один раз просыпаются по ночам, чтобы поесть. Это вполне нормально и не требует от родителей каких-либо радикальных вмешательств.

Нужно ли отучать малыша от ночных кормлений?

Этот вопрос достаточно сложный и решается он индивидуально. До года, если ребенок сам не отказывается от ночных кормлений, их не стоит убирать. После года этот вопрос нужно решать индивидуально, основываясь на показателях роста и веса, уровня физического и нервно-психического развития. Если малыш родился раньше срока или на первом году жизни набирал вес по нижним границам нормы, стоит оставить кормления и на втором году, чтоб ребенок получал больше питательных компонентов для роста и набора массы.

Если принято решение отучать ребенка от ночных кормлений, нельзя применять радикальные меры, устраивать баталии с плачем и истериками. Практиковать методы по типу «поплачет и перестанет» не стоит, они негативно отражаются на психике, нарушают сон малыша, провоцируют капризность, раздражительность. Ночные истерики не пойдут на пользу и другим членам семьи.

Чтобы отучить малыша от ночных кормлений, нужно создавать условия, когда ребенок сам не захочет кушать в течение ночи. Это достигается употреблением каши в вечернее время, перед сном. Сложные углеводы усваиваются медленно, поэтому кроха дольше остается сытым, может проспать всю ночь без пробуждения. Новые, незнакомые блюда прикорма нужно вводить утром — это поможет снизить риски негативных реакций на пищу, возникающие в ночные часы и нарушающие сон. Не стоит давать ребенку на ночь мясные блюда, поскольку в них содержатся достаточно тяжелые для переваривания белковые соединения.

Иногда дети просыпаются ночью не из-за голода, а потому, что хотят пить. Сухой и теплый воздух приводит к пересыханию слизистых, из-за чего во рту ощущается сухость, возникает жажда. Поэтому можно при пробуждении крохи напоить его водой комнатной температуры. Если малыш уснул и больше не просыпается, дело не в голоде. Если же спустя несколько минут он просыпается снова — нужно покормить малютку.

Как помочь ребенку избежать срыгивания

Срыгивание, также известное как рефлюкс, является обычным явлением в развитии младенцев. Давайте рассмотрим несколько простых способов, с помощью которых вы можете облегчить срыгивания и обеспечить ребенку комфорт, а также когда вам может понадобиться обратиться к педиатру.

От чего дети срыгивают?

Срыгивание часто является естественной и типичной частью развития младенцев, и этому есть несколько распространенных причин:

• Клапан между пищеводом и желудком, удерживающий пищу внутри, все еще развивается, поэтому некоторое количество пищи может выплеснуться наружу.
• Младенцы иногда съедают больше, чем может вместить их животик. То, что они не могут вместить, часто возвращается обратно.
• Младенцы большую часть времени проводят лежа на спине. В этом положении их живот может оказывать давление на нижнюю часть пищевода и делать их более склонными к рефлюксу.

Около 50% всех детей срыгивают неоднократно, ¹ , причем пик периода срыгивания обычно приходится на четыре месяца. ² И хотя младенцы нередко срыгивают в течение всего первого года жизни, рефлюкс обычно заканчивается (или значительно уменьшается) к первому дню рождения ребенка по мере развития его пищеварительной системы. ³

Узнайте больше о том, почему дети срыгивают.

Советы по облегчению срыгивания у ребенка

Следующие советы могут помочь вам облегчить или справиться с срыгиванием у вашего ребенка.

Грудное вскармливание? Проверьте свой рацион.

Некоторые мамы обнаружили, что отказ от определенных продуктов, таких как молочные продукты, может уменьшить количество срыгиваний их ребенка. Коровье молоко вызывает пищевую непереносимость, но перед тем, как исключить молочные продукты из своего рациона, поговорите со своим врачом. ⁴

Попробуйте переключить формулу.

Если вы кормите смесью или докормом, спросите своего педиатра, может ли помочь переход на смесь, загущенную рисовым крахмалом, такую ​​как Enfamil A.R. Энфамиль А.Р. Клинически доказано, что молочная смесь снижает количество срыгиваний более чем на 50 %, обеспечивая при этом полноценное питание, в котором нуждается ваш ребенок. ^*

Держите ребенка вертикально.

Во время кормления держите ребенка в вертикальном положении так, чтобы его голова находилась выше остального тела. После кормления держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут. Такое положение может помочь уменьшить давление на живот, вызываемое срыгиванием. ⁵

Контролируйте поток их кормления.

Если вы кормите из бутылочки, проверьте размер соски бутылочки. Ваш ребенок может слишком быстро выпивать слишком много смеси, что может вызвать срыгивание. Слишком маленький сосок может способствовать выделению газов, что также может привести к срыгиванию. Большинство сосков помечены в соответствии с возрастом.

Попробуйте кормить чаще и меньшими порциями.

Поскольку перекармливание иногда может способствовать срыгиванию, попробуйте давать ребенку меньше еды при каждом кормлении, но чаще. Ваш малыш по-прежнему будет получать то же общее количество молока или смеси, но в меньших и потенциально более удобных порциях.

Сделать отрыжку приоритетом.

Пузырьки воздуха, также известные как газ, также могут вызывать срыгивание или «влажную отрыжку». Попробуйте срыгнуть ребенка два или три раза во время кормления. Отрыгивайте их, когда они естественным образом прекращают кормление, не прерывая прием пищи. Если они не срыгивают в течение минуты, возможно, им не нужно срыгивать, и вы можете повторить попытку позже. ⁶

Ослабьте подгузники.

Избегайте тесных подгузников, так как они создают дополнительную нагрузку на желудок.

Уменьшить время пустышки.

Постоянное сосание может привести к перекачиванию желудка ребенка проглоченным воздухом, что может спровоцировать срыгивание.

Сохраняйте спокойствие после кормления.

Чрезмерная активность на полный желудок может вызвать приступы срыгивания. Старайтесь не качать ребенка и отложите время лежания на животе до тех пор, пока он не вздремнет или не сменит подгузник.

Знайте, когда обращаться к своему педиатру

Нередко дети срыгивают столовую ложку или две, но позвоните своему педиатру, если у вас есть какие-либо опасения или вопросы, или если ваш ребенок:

• Не набирает вес
• Отказ от кормления
• Постоянное срыгивание или срыгивание более одной или двух столовых ложек
• Плач, суетливость и признаки дискомфорта
• Наличие признаков болезни
• Срыгивание содержимого, которое выглядит кровавым, желтым или зеленым
• Рвота
• Диарея или другие проблемы с пищеварением
• Кашель, свистящее дыхание или проблемы с дыханием
• старше года

Срыгивание, сопровождающееся одной или несколькими из вышеперечисленных проблем, может указывать на пищевую аллергию или чувствительность, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или другое состояние здоровья. ⁷

Перед визитом к врачу

Пока ваш педиатр ответит на ваши вопросы и выяснит, что может быть причиной срыгиваний у вашего малыша, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать до своего визита, чтобы помочь вам получить максимальную пользу. вашего назначения.

1. Позвоните в офис и спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать для подготовки к визиту.
2. Запишите все переживания или проблемы вашего ребенка, а также ваши опасения, включая ответы на следующие вопросы:
   1. Когда вы замечаете срыгивание? Это всегда после еды? Когда они кашляют, срыгивают или очень активны?
   2. Ваш ребенок срыгивает после каждого кормления или только изредка?
   3. Вы недавно перешли с груди на бутылочку? Вы изменили формулы?
   4. Есть ли что-то особенное, что ухудшает жизнь вашего малыша? Лучше?
   5. Вы кормите ребенка в вертикальном положении?
   6. Сколько ваш ребенок съедает при каждом кормлении? Сколько всего за один день?
   7. Вам кажется, что вашему ребенку больно, когда он срыгивает? У них сжаты кулаки, выгнута спина или красное лицо? Они плачут или суетятся?
3. Письменное описание переживаний или проблем вашего ребенка поможет вам четко и точно объяснить его педиатру. В конце концов, вы тот, кто лучше всех знает своего ребенка.
4. Запишите все свои вопросы (хорошее начало — список ниже) и возьмите их с собой.
5. Составьте список всего, что принимает ваш ребенок, включая:
   1. Витамины или другие пищевые добавки
   2. Лекарства
   3. Тип формулы
   4. Грудное молоко
   5. Любые твердые вещества
6. Обратите внимание на любые изменения в вашем ребенке в последнее время:
   1. Схемы сна
   2. Пищевые привычки
   3. Болезнь

Проблемы с рефлюксом у многих младенцев со временем исчезнут. Но ваш врач может осмотреть вашего малыша на наличие потенциальных проблем со здоровьем и помочь вам найти способ облегчить его проблемы со срыгиванием. Спросите своего педиатра, если Enfamil A.R. может помочь облегчить срыгивание вашего ребенка.

Вопросы к педиатру

Срыгивание, как правило, не является поводом для беспокойства, но если вы считаете, что ваш ребенок испытывает боль или вас беспокоит, чем вы его кормите, не стесняйтесь позвонить педиатру. за совет и уверенность. Вот несколько вопросов, которые следует задать:

1. Часто ли дети срыгивают?
2. Каковы типичные причины срыгивания?
3. Мой ребенок теряет питание из-за срыгивания?
4. Должен ли я изменить формулу для облегчения срыгивания?
5. я кормлю грудью; может ли что-то в моем рационе вызывать срыгивание моего ребенка?
6. Мой ребенок срыгивает после каждого приема пищи; я их перекармливаю?
7. Помогает ли отрыжка свести к минимуму срыгивание?
8. Как лучше всего срыгнуть ребенка? Как часто мой ребенок должен срыгивать?
9. Я не могу заставить ребенка срыгивать; ничего, если я их не срыгну?
10. Дети перерастают срыгивание? Если да, то в каком возрасте?
11. Какие предупреждающие признаки того, что срыгивание представляет собой нечто более серьезное?
12. Повлияет ли срыгивание каким-либо образом на рост и развитие моего ребенка?

Спросите своего врача, может ли переход на Enfamil A.

R.™ облегчить отрыгивание

Enfamil A.R. формула специально разработана с добавлением рисового крахмала для более густой консистенции, чтобы уменьшить рефлюкс и срыгивание более чем на 50% за одну неделю. Американская академия педиатрии. Пока вы ждете, чтобы поговорить со своим врачом, обязательно присоединитесь к Enfamil Family Beginnings, чтобы зарабатывать вознаграждения за покупки Enfamil и получать скидки, бесплатные образцы детских смесей и подарки для детей! Вы также будете получать персонализированный контент и советы для детей на свою электронную почту.

 

^* На основании клинического исследования Enfamil A.R. детская смесь перед добавлением ДГК, АРК и пребиотиков у младенцев, которые часто срыгивают (пять или более раз в день), сравнивая частоту и объем срыгивания после кормления Энфамилом А.Р. с теми же младенцами в начале исследования.

 

Ссылки:

¹ «Срыгивание — рефлюкс». Детский сад Сиэтла. https://www.seattlechildrens.org/conditions/a-z/spitting-up-reflux. ↗ По состоянию на 27 сентября 2022 г.

² Бадриул Хегар, Дебора Хиндра И. Сатари, Дамаянти Р. Сьяриф и Иван Ванденплас. «Регургитация и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у индонезийских младенцев в возрасте от шести до девяти месяцев». Национальная медицинская библиотека. 31 декабря 2013 г.

³ «Рефлюкс у младенцев». МедЛайн Плюс. https://medlineplus.gov/refluxininfants.html. ↗ По состоянию на 27 сентября 2022 г.

⁴  «Почему мой ребенок срыгивает так много грудного молока?» Техасская детская больница. https://www.texaschildrens.org/blog/why-my-baby-spitting-so-much-breast-milk#:~:text=Food%20sensitivities%20can%20cause%20excessive и%20spit%20up%20more %20часто. ↗ По состоянию на 27 сентября 2022 г.

⁵ «Почему младенцы срыгивают». HealthyChildren.org. https://www. healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Why-Babies-Spit-Up.aspx. ↗ По состоянию на 27 сентября 2022 г.

⁶  «Срыгивание — рефлюкс». Детский сад Сиэтла. https://www.seattlechildrens.org/conditions/a-z/spitting-up-reflux. ↗ По состоянию на 27 сентября 2022 г.

⁷  Порто, Энтони, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP. «Гастроэзофагеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: часто задаваемые вопросы для родителей». HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/GERD-Reflux.aspx. ↗ По состоянию на 27 сентября 2022 г.

Чрезмерное срыгивание у ребенка: 5 полезных решений

Срыгивание вскоре после кормления совершенно нормально для маленьких детей. Их пищеварительный тракт незрелый, и мышце, соединяющей пищевод и желудок (нижний пищеводный сфинктер), может потребоваться немного больше времени, чтобы развиться и укрепиться (что произойдет со временем). Если ваш ребенок счастлив, хорошо растет и не чувствует дискомфорта, случайные срыгивания не являются причиной для беспокойства (кроме большого количества стирки). Обычно это проходит к 6-12 месяцам.

Однако, если вы заметили, что ваш ребенок срыгивает или рвет часто , вскоре после кормления грудью или смесью (или даже через пару часов после этого), это может означать одну из трех вещей:

Возможность № 1: 

Вашего ребенка перекармливают или кормят слишком быстро

Если вы кормите грудью и испытываете сильную приливку молока, избыток молока или переполнение груди, возможно, ваш ребенок сосет слишком быстро и, возможно, слишком много пьет много за короткий промежуток времени, что может вызвать у нее рвоту или рвоту вскоре после этого. Количество срыгивания обычно кажется намного большим, чем оно есть на самом деле. Родители могут беспокоиться о том, что их дети на самом деле не вырабатывают достаточно молока. Это вообще не так.

Если вы думаете, что это относится к вам (это было ко мне!), было бы неплохо встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который может дать вам несколько советов о том, как замедлить приток молока и управлять вашим молоком. поставлять. Я знаю по себе, кормление из одной груди в течение нескольких часов (блоковое кормление), ручное сцеживание некоторого количества переднего молока, которое принудительно выделяется в начале каждого кормления, до того, как я приложу ребенка к груди, и ограничение времени, в течение которого я кормили все, что помогло отрегулировать мое питание и, следовательно, предотвратить постоянное срыгивание моего ребенка после кормления.

Если вы кормите ребенка из бутылочки (или кормите грудью, если уж на то пошло), важно внимательно следить за сигналами вашего ребенка во время кормления. Если ваш ребенок показывает какие-либо признаки того, что он уже закончил (значительно замедляет сосание, отворачивает голову или начинает «играть» с соском), то, скорее всего, он уже закончил. Заставлять бутылочку обратно в рот ребенка, чтобы он закончил есть, или поворачивать голову ребенка, чтобы продолжить кормление грудью (скажем, чтобы опорожнить грудь), – не очень хорошая идея, поскольку это, скорее всего, приведет к перееданию ребенка, срыгиванию или рвоте. после. Внимательно следите за сигналами вашего ребенка. Он будет активно сосать самостоятельно, если все еще голоден.

Возможность № 2: у вашего ребенка ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Это просто означает, что грудное молоко или смесь, которые попали в желудок вашего ребенка, возвращаются вверх по пищеводу в (и из) рот. ГЭР поражает от 40 до 65 % детей в возрасте от одного до четырех месяцев и обычно проходит примерно в возрасте одного года.

Что вызывает ГЭР у младенцев?

Проще говоря, в большинстве случаев ГЭР является результатом незрелости пищеварительной системы. Некоторым детям требуется немного больше времени, чем другим, чтобы развить сильную и полнофункциональную пищеварительную систему. Мышца, соединяющая желудок и пищевод (пищеводный сфинктер), по-видимому, полностью созревает к возрасту от 6 до 12 месяцев (этот диапазон варьируется от ребенка к ребенку), что позволяет большинству детей выйти из фазы «срыгивания» к их первому дни рождения.

В большинстве случаев рефлюкс безвреден и является нормальным явлением, особенно если у вас счастливый ребенок, который хорошо растет.

Возможность № 3: у вашего ребенка ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ) или другое серьезное заболевание

Хотя в большинстве случаев ГЭР не вызывает беспокойства, иногда дети страдают от того, что известно как Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). , что является более тяжелой версией ГЭР или, что еще более тревожно, желудочно-кишечной непроходимостью. Эти возможности очень редки, но, тем не менее, о них полезно знать.

Если ваш ребенок плохо развивается (не прибавляет в весе или не теряет вес), отказывается от еды, часто сильно рвет (снарядом), часто срыгивает большое количество (и/или необычных цветов, таких как зеленый или желтый), это могут быть признаки что есть более серьезная проблема, которая требует немедленного внимания педиатра. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более двух-трех месяцев, может привести к повреждению желудка, пищевода и горла ребенка.

Несмотря на то, что ГЭР — более типичная и менее проблематичная причина срыгивания или рвоты у вашего ребенка — не опасен, он может вызывать беспокойство и, будем честными, грязный! Вот пять основных советов по предотвращению, лечению и минимизации симптомов ГЭР у вашего ребенка:

1) Кормите по требованию, в идеале небольшими и более частыми приемами пищи

Независимо от того, находится ли ребенок на грудном или искусственном вскармливании, у вашего ребенка может быть меньше эпизодов рефлюкса и срыгивания , если предлагать меньшие, но более частые “приемы пищи” (по сравнению с меньшими и большими кормлениями) . Если вы кормите грудью, попробуйте сократить количество времени, которое вы тратите на кормление, если вы обнаружите, что ваш ребенок становится слишком сытым и срыгивает после кормления. Если желудок вашего ребенка становится слишком полным, это оказывает давление на его нижний пищеводный сфинктер (упомянутый выше), что может привести к тому, что он перестанет делать то, что должен (удерживать содержимое желудка внизу), и позволит содержимому желудка снова заползти вверх. Лучше всего кормить по требованию, внимательно следя за сигналами ребенка.

2) Чаще срыгивайте у ребенка

Срыгивание у ребенка во время и после каждого кормления важно для снижения давления в желудке и предотвращения рефлюкса. Продолжайте срыгивать каждый час или около того после кормления, если вы обнаружите, что у вашего ребенка газы. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто отрыгивают 90 251 во время 90 252 кормлений – примерно каждые одну-две унции. Если вы кормите грудью, срыгивайте у ребенка каждый раз, когда он отрывает сосок.

3) Поэкспериментируйте с разными размерами сосков

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он или она может пить слишком быстро или слишком медленно, что может привести к образованию избыточного газа, что часто вызывает рефлюкс и срыгивание. Причиной слишком быстрого или слишком медленного питья часто является размер соска. Если отверстие слишком большое, ваш ребенок может глотать молоко слишком быстро, в результате чего желудок переполняется молоком и воздухом, а если отверстие слишком маленькое, он или она, скорее всего, проглотит лишний воздух, который, как мы теперь знаем, может шпора на рефлюкс. Поэкспериментируйте с разными сосками разной формы и размера отверстия.

Вы можете удивиться тому, что может изменить сосок! Использование накладки на соски, если вы кормите грудью, также может замедлить поток молока, не позволяя ребенку заглатывать воздух или слишком быстро глотать молоко. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, если вы подумываете о накладке для сосков, чтобы убедиться, что это лучший выбор для вас и вашего ребенка.

 

4) Держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после кормления

Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они проводят много времени лежа, не говоря уже о том, что их рацион состоит в основном из жидкости И мышц тонус их пищеводного сфинктера еще не полностью сформирован. Рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении в течение примерно 30 минут после кормления. Это позволит гравитации сделать свое дело — помочь молоку пройти вниз по пищеварительному тракту (и остаться там).