Детские передачи про уколы: ВИЧ и ребёнок – БУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Минздрава Чувашии

Пневмония

Пневмония

• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Пневмония
\n

\nПневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии умерли 808 694 детей в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Пневмония распространена повсеместно, но дети и семьи страдают от этой болезни в наибольшей степени в Южной Азии и африканских странах, расположенных к югу от пустыни Сахара. Пневмонию можно предупредить с помощью простых мер, она поддается лечению простыми недорогостоящими препаратами при надлежащем уходе.

\n

Причины

\n

\nПневмония вызывается целым рядом возбудителей инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки. К числу наиболее распространенных относятся:

\n

\n
• streptococcus pneumoniaе – наиболее распространенная причина бактериальной пневмонии у детей;
\n
• haemophilus influenzae type b (Hib) – вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
\n
• респираторно-синцитиальный вирус является распространенной причиной вирусной пневмонии;
\n
• у ВИЧ-инфицированных детей одной из наиболее распространенных причин пневмонии являются pneumocystis jiroveci. Эти микроорганизмы приводят, по меньшей мере, к одной четверти всех случаев смерти ВИЧ-инфицированных детей от пневмонии.\n
\n

\n

Передача инфекции

\n

\nСуществует несколько путей распространения пневмонии. Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них. Необходимо проведение дополнительных исследований для изучения различных патогенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, так как это имеет важнейшее значение для лечения и профилактики.

\n

Симптомы

\n

\nСимптомы вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными, чем симптомы бактериальной пневмонии.

\n

\nУ детей в возрасте до 5 лет с симптомами кашля и/или затрудненного дыхания, сопровождающимися или не сопровождающимися высокой температурой, диагноз пневмонии ставится при наличии учащенного дыхания или втяжения нижней части грудной клетки, если грудная клетка втягивается или отводится назад при вдохе (у здорового человека при вдохе грудная клетки расширяется). Свистящее дыхание чаще наблюдается при вирусных инфекциях.

\n

\nГрудные дети при очень тяжелом течении заболевания могут быть неспособны принимать пищу или питье, у них могут наблюдаться также потеря сознания, гипотермия и судороги.

\n

Факторы риска

\n

\nХотя большинство здоровых детей способны справиться с инфекцией с помощью защитных сил собственного организма, дети с нарушением иммунной системы подвергаются большему риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих исключительно грудное вскармливание.

\n

\nПредшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ-инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей.

\n

\nВосприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:

\n

\n
• загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления;
\n
• проживание в перенаселенных жилищах;
\n
• курение родителей.
\n

\n

Лечение

\n

\nПневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками. Госпитализация рекомендуется только в очень тяжелых случаях.

\n

Профилактика

\n

\nПредупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.

\n

\nВажное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.

\n

\nБорьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает число детей, страдающих пневмонией.

\n

\nДля снижения риска заболевания пневмонией ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик котримоксазол.

\n

Экономические издержки

\n

\nСтоимость лечения антибиотиками всех детей, страдающих пневмонией в 66 странах, в которых проводится мониторинг показателей выживаемости матерей, новорожденных и детей в рамках инициативы «Отсчет времени до 2015 года», составляет примерно 109 миллионов долларов США в год. Цена лечения включает стоимость антибиотиков и средств диагностики пневмонии.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nГлобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по борьбе с пневмонией и диареей преследует цель повысить темпы борьбы против пневмонии с помощью сочетания мероприятий по защите детей от пневмонии, ее профилактике и лечению, включая следующие меры:

\n

\n
• защита детей от пневмонии, в том числе стимулирование исключительного грудного вскармливания и мытья рук, а также уменьшение загрязнения воздуха внутри помещений;\n
\n
• профилактика пневмонии с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, сокращения загрязнения воздуха в жилищах, предупреждения ВИЧ и профилактики с использованием котримоксазола ВИЧ-инфицированных и подвергающихся риску ВИЧ детей;
\n
• лечение пневмонии: обеспечение правильного лечения для каждого ребенка — либо с помощью работника здравоохранения на уровне отдельных сообществ, либо, в случае тяжелого заболевания, в медицинском учреждении, а также предоставление антибиотиков и кислорода, необходимых для выздоровления.
\n

\n

\nРяд стран, включая Бангладеш, Замбию, Индию, Кению и Уганду разработали планы на уровне отдельных районов, штатов и стран для активизации действий для борьбы с пневмонией и диареей. Многие другие включили конкретные действия по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья и выживанию детей. Многие страны включили в повестку дня на период после Целей тысячелетия в области развития ликвидацию предотвратимой смертности от диареи и пневмонии в качестве одного из приоритетных действий.

\n

 

“,”datePublished”:”2021-11-11T14:00:00.0000000+00:00″,”image”:”https://cdn.who.int/media/images/default-source/imported/immunization-pneumonia-africa.jpg?sfvrsn=8d2388b2_0″,”publisher”:{“@type”:”Organization”,”name”:”World Health Organization: WHO”,”logo”:{“@type”:”ImageObject”,”url”:”https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo. jpg”,”width”:250,”height”:60}},”dateModified”:”2021-11-11T14:00:00.0000000+00:00″,”mainEntityOfPage”:”https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia”,”@context”:”http://schema.org”,”@type”:”Article”};

Основные факты

• Пневмония является причиной смертности 15% детей до 5 лет во всем мире. 808 694 детей до 5 лет умерли от пневмонии в 2017 году.
• Пневмонию могут вызывать вирусы, бактерии и грибки.
• Пневмонию можно предупредить с помощью иммунизации, адекватного питания и устранения экологических факторов.
• Пневмонию, вызванную бактериями, можно лечить антибиотиками, однако только одна треть детей с пневмонией получают необходимые им антибиотики.

Пневмония является одной из форм острой респираторной инфекции, воздействующей на легкие. Легкие состоят из мелких мешочков, называемых альвеолами, которые при дыхании у здорового человека наполняются воздухом. При пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода.

Пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии умерли 808 694 детей в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Пневмония распространена повсеместно, но дети и семьи страдают от этой болезни в наибольшей степени в Южной Азии и африканских странах, расположенных к югу от пустыни Сахара. Пневмонию можно предупредить с помощью простых мер, она поддается лечению простыми недорогостоящими препаратами при надлежащем уходе.

Причины

Пневмония вызывается целым рядом возбудителей инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки. К числу наиболее распространенных относятся:

• streptococcus pneumoniaе – наиболее распространенная причина бактериальной пневмонии у детей;
• haemophilus influenzae type b (Hib) – вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
• респираторно-синцитиальный вирус является распространенной причиной вирусной пневмонии;
• у ВИЧ-инфицированных детей одной из наиболее распространенных причин пневмонии являются pneumocystis jiroveci. Эти микроорганизмы приводят, по меньшей мере, к одной четверти всех случаев смерти ВИЧ-инфицированных детей от пневмонии.

Передача инфекции

Существует несколько путей распространения пневмонии. Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них. Необходимо проведение дополнительных исследований для изучения различных патогенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, так как это имеет важнейшее значение для лечения и профилактики.

Симптомы

Симптомы вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными, чем симптомы бактериальной пневмонии.

У детей в возрасте до 5 лет с симптомами кашля и/или затрудненного дыхания, сопровождающимися или не сопровождающимися высокой температурой, диагноз пневмонии ставится при наличии учащенного дыхания или втяжения нижней части грудной клетки, если грудная клетка втягивается или отводится назад при вдохе (у здорового человека при вдохе грудная клетки расширяется). Свистящее дыхание чаще наблюдается при вирусных инфекциях.

Грудные дети при очень тяжелом течении заболевания могут быть неспособны принимать пищу или питье, у них могут наблюдаться также потеря сознания, гипотермия и судороги.

Факторы риска

Хотя большинство здоровых детей способны справиться с инфекцией с помощью защитных сил собственного организма, дети с нарушением иммунной системы подвергаются большему риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих исключительно грудное вскармливание.

Предшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ-инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей.

Восприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:

• загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления;
• проживание в перенаселенных жилищах;
• курение родителей.

Лечение

Пневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками. Госпитализация рекомендуется только в очень тяжелых случаях.

Профилактика

Предупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.

Важное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.

Борьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает число детей, страдающих пневмонией.

Для снижения риска заболевания пневмонией ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик котримоксазол.

Экономические издержки

Стоимость лечения антибиотиками всех детей, страдающих пневмонией в 66 странах, в которых проводится мониторинг показателей выживаемости матерей, новорожденных и детей в рамках инициативы «Отсчет времени до 2015 года», составляет примерно 109 миллионов долларов США в год. Цена лечения включает стоимость антибиотиков и средств диагностики пневмонии.

Деятельность ВОЗ

Глобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по борьбе с пневмонией и диареей преследует цель повысить темпы борьбы против пневмонии с помощью сочетания мероприятий по защите детей от пневмонии, ее профилактике и лечению, включая следующие меры:

• защита детей от пневмонии, в том числе стимулирование исключительного грудного вскармливания и мытья рук, а также уменьшение загрязнения воздуха внутри помещений;
• профилактика пневмонии с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, сокращения загрязнения воздуха в жилищах, предупреждения ВИЧ и профилактики с использованием котримоксазола ВИЧ-инфицированных и подвергающихся риску ВИЧ детей;
• лечение пневмонии: обеспечение правильного лечения для каждого ребенка — либо с помощью работника здравоохранения на уровне отдельных сообществ, либо, в случае тяжелого заболевания, в медицинском учреждении, а также предоставление антибиотиков и кислорода, необходимых для выздоровления.

Ряд стран, включая Бангладеш, Замбию, Индию, Кению и Уганду разработали планы на уровне отдельных районов, штатов и стран для активизации действий для борьбы с пневмонией и диареей. Многие другие включили конкретные действия по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья и выживанию детей. Многие страны включили в повестку дня на период после Целей тысячелетия в области развития ликвидацию предотвратимой смертности от диареи и пневмонии в качестве одного из приоритетных действий.

 

 

• Тематический обзор о пневмонии
• Тематический обзор о здоровье детей

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?

В роддоме новорожденному делают две прививки: БЦЖ против туберкулёза и прививку от гепатита B. Разберемся, что это за прививки и зачем они нужны.

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом.

Насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи). Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

• Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
• Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
• Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

• Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
• Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
• В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины. Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

• Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
• Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
• Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
• Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям. Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет. Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

• Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
• Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

---

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

О программе «Вакцины для детей» (VFC)

• Программа VFC: краткий обзор
• Роли участников
• Определение права на участие
• Какова стоимость?
• Поиск поставщика VFC
• История программы VFC

Программа VFC: краткий обзор

Программа вакцин для детей (VFC) помогает обеспечивать вакцинами детей, чьи родители или опекуны не могут их себе позволить. Это помогает гарантировать, что у всех детей будет больше шансов получить рекомендованные им прививки в соответствии с графиком. Вакцины, доступные в рамках программы VFC, рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP). Эти вакцины защищают младенцев, детей младшего возраста и подростков от 16 болезней.

Финансирование программы VFC утверждается Административно-бюджетным управлением (OMB) и распределяется через Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). CDC покупает вакцины со скидкой и распространяет их среди получателей грантов, т. е. департаментов здравоохранения штатов и некоторых местных и территориальных органов здравоохранения, которые, в свою очередь, бесплатно распространяют их среди тех частных врачебных кабинетов и государственных клиник, зарегистрированных в качестве поставщиков VFC.

Роли участников

Этот сайт обслуживает 3 основные аудитории:

1. Родитель или опекун ребенка, нуждающегося в вакцинах, предоставляемых VFC, которым необходимо знать, что им предлагает VFC, как найти предоставленные вакцины и к кому обратиться. обращайтесь для ответов на вопросы.
2. Поставщик, зарегистрированный в настоящее время или желающий узнать о стимулах для присоединения к программе VFC, что в нее входит, как заказывать вакцины и как обрабатываются расходы и сборы.
3. Лауреат с самой большой ролью, который выполняет бумажную работу; распространяет вакцины; соответствует изменяющимся государственным и федеральным нормам; управляет программой; набирает и регистрирует поставщиков в программе; оценивает производительность; контролирует, выявляет и отличает мошенничество от злоупотреблений; обеспечивает обеспечение и улучшение качества, проводит посещения поставщиков услуг; завершает опросы; возвращает, заменяет или регистрирует кредиты на вакцины и т. д.

Определение права на участие

Ребенок имеет право на участие в программе VFC, если он моложе 19 лет и соответствует одному из следующих условий:

• Имеет право на участие в программе Medicaid
• Незастрахованный
• Неполное страхование [1]
• Американский индеец или коренной житель Аляски

Дети, медицинская страховка которых покрывает стоимость прививок, не имеют права на получение вакцины VFC, даже если страховая компания откажет в оплате стоимости вакцины и ее введения из-за невыплаты франшизы плана.

---

Сноски

1. Неполная страховка означает, что у ребенка есть медицинская страховка, но она
   • Не распространяется на вакцины или
   • Не распространяется на некоторые вакцины или
   • Покрывает вакцины, но имеет фиксированный лимит в долларах или ограничение на вакцины. Как только эта фиксированная сумма в долларах достигнута, ребенок имеет право на получение помощи.

Дети с недостаточной страховкой имеют право получать вакцины только в сертифицированных федеральных медицинских центрах (FQHC) или сельских поликлиниках (RHC). FQHC — это поставщик медицинских услуг, отвечающий определенным критериям программ Medicare и Medicaid. Чтобы найти FQHC или RHC, обратитесь к координатору VFC штата. Для получения дополнительной информации обратитесь к разделу «Какие дети имеют право на участие».

К началу страницы

Каковы расходы или сборы?

За вакцины, предоставляемые поставщиком VFC детям, имеющим на это право, плата не взимается. Но при вакцинации могут взиматься и другие расходы:

• Врачи могут взимать установленную (или стандартную) плату за введение каждой прививки. Но если семья не может позволить себе плату за выстрел, плата должна быть оправдана. Ребенку, имеющему право на VFC, не может быть отказано в вакцинации из-за неспособности родителя или опекуна заплатить за введение прививки.
• Посещение офиса может быть платным.
• За услуги, не связанные с вакцинами, такие как проверка зрения или анализ крови, может взиматься плата.

Поиск поставщика VFC

По всей стране более 44 000 врачей (почти 40 000 учреждений) участвуют в программе VFC. Координатор VFC в каждом штате может предоставить список врачей, участвующих в программе VFC. Другие места, где можно сделать прививки:

• Поликлиника общественного здравоохранения
• Медицинский центр федерального уровня (FQHC)
• Сельская поликлиника (RHC)

История программы вакцинации детей

В 1989–1991 годах эпидемия кори в США привела к десяткам тысяч случаев заболевания корью и сотням смертей. В ходе расследования CDC обнаружил, что более половины детей, переболевших корью, не были привиты, хотя многие из них посещали медицинских работников.

В качестве частичного ответа на эту эпидемию Конгресс принял Сводный закон о сверке бюджета (OBRA) 10, 19 августа.93, создание программы «Вакцины для детей» (VFC). VFC начал действовать 1 октября 1994 года. Известная как раздел 1928 Закона о социальном обеспечении, программа «Вакцины для детей» представляет собой программу привилегий (право, предоставленное законом) для соответствующих критериям детей в возрасте 18 лет и младше.

К началу страницы

• Для родителей: Вопросы и ответы VFC
• Для провайдеров: вопросы и ответы VFC
• Государственные веб-сайты VFC
• Рекомендуемые графики прививок (ACIP)
• Политика поставок вакцин
• Программа распространения педиатрических вакцин VFC

Вакцины для детей (VFC): ответы на вопросы родителей

• Какие дети имеют право?
• Где я могу получить вакцины?
• Должен ли я что-то платить?
• Какие вакцины предоставляются? Какие заболевания предотвращаются?
• Какие еще ресурсы я могу проверить (другие полезные ссылки)?

Программа «Вакцины для детей» (VFC) предлагает бесплатные вакцины для детей, имеющих право на участие, через врачей, зарегистрированных в программе VFC. Узнайте, подходит ли ваш ребенок. Своевременная вакцинация означает более здоровых детей, семьи и сообщества.

В: Какие дети имеют право?

A: Дети в возрасте до 18 лет, отвечающие хотя бы одному из следующих критериев, имеют право на получение вакцины против VFC:

• Право на участие в программе Medicaid: ребенок, имеющий право на участие в программе Medicaid. (Для целей программы VFC термины «имеющие право на участие в программе Medicaid» и «зачисленные в программу Medicaid» эквивалентны и относятся к детям, у которых есть медицинская страховка, покрываемая государственной программой Medicaid)
• Незастрахованный: ребенок, у которого нет медицинской страховки
• Американский индеец или коренной житель Аляски: согласно Закону об улучшении здравоохранения индейцев (25 U.S.C. 1603)
.
• Неполное страхование [1]

Дети, медицинская страховка которых покрывает стоимость прививок, не имеют права на получение вакцины VFC, даже если страховая компания откажет в оплате стоимости вакцины и ее введения из-за невыплаты франшизы плана.

Что такое FQHC?

FQHC — это медицинский центр, назначенный Бюро первичной медико-санитарной помощи (BPHC) Управления ресурсов и услуг здравоохранения (значок HRSAexternal) для оказания медицинской помощи малообеспеченному населению. К FQHC относятся центры здоровья населения и мигрантов, специальные медицинские учреждения, такие как учреждения для бездомных и лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), которые получают гранты в соответствии с Законом о службе общественного здравоохранения (PHS), а также «двойники», которые соответствуют требованиям. но фактически не получают грантовые средства. Они также включают медицинские центры в государственном жилье и индийские медицинские центры.

Что такое RHC?

RHC — это клиника, расположенная в зоне нехватки медицинских работников, в зоне с недостаточным медицинским обслуживанием или в зоне нехватки, определенной губернатором. СЦЗ должны быть укомплектованы фельдшерами, практикующими медсестрами или сертифицированными медсестрами-акушерками не менее половины времени работы клиники.

---

Сноски

1. Неполная страховка означает, что у ребенка есть медицинская страховка, но она
   • Не распространяется на вакцины или
   • Не распространяется на некоторые вакцины или
   • Покрывает вакцины, но имеет фиксированный лимит в долларах или ограничение на вакцины. Как только эта фиксированная сумма в долларах достигнута, ребенок имеет право на получение помощи.

Дети с недостаточной страховкой имеют право получать вакцины только в сертифицированных федеральных медицинских центрах (FQHC) или сельских поликлиниках (RHC). FQHC — это поставщик медицинских услуг, отвечающий определенным критериям программ Medicare и Medicaid. Чтобы найти FQHC или RHC, обратитесь к координатору VFC штата.

Для получения дополнительной информации обратитесь к разделу «Какие дети имеют право на участие в программе».

В: Где я могу получить вакцины?

A: Вакцины VFC может вводить любой зарегистрированный поставщик программы VFC (частный врач, частная клиника, больница, поликлиника общественного здравоохранения, поликлиника сообщества, школа и т. д.).

Большинство педиатров (врачи, специализирующиеся на лечении детей) в США и на их территориях в настоящее время зарегистрированы в VFC. Кроме того, зарегистрированы многие поставщики семейной практики, а также врачи общей практики и многие другие поставщики медицинских услуг узкого профиля. В некоторых штатах зачисляются школы. Всего в программе VFC по всей стране зарегистрировано более 44 000 поставщиков медицинских услуг.

Департамент здравоохранения вашего штата или территории отвечает за управление программой VFC по месту вашего жительства. В каждом штате или территории есть координатор программы VFC, который отвечает за регистрацию поставщиков и контроль за участием поставщиков в программе. Чтобы найти поставщика услуг, зарегистрированного в программе VFC, рядом с вашим домом, обратитесь к полному списку координаторов VFC в штате/территории и свяжитесь с координатором VFC в штате/территории.

 В начало страницы

В: Какова стоимость?

О: Если ваш ребенок соответствует одному из перечисленных выше критериев приемлемости VFC, вакцина всегда должна предоставляться бесплатно.

Бесплатно означает именно это. Вакцины уже оплачены за счет федеральных налогов. Это означает, что никто не может взимать плату за саму вакцину.

Однако каждому государственному поставщику услуг по иммунизации была предоставлена ​​(по закону) возможность взимать так называемый «административный сбор». Административный сбор похож на доплату пациента в том смысле, что он помогает поставщикам компенсировать свои расходы на ведение бизнеса.

Сумма административного сбора отличается от штата к штату в зависимости от региона, определяемого Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS).

Эти региональные административные сборы представляют собой максимальные сборы, которые поставщики услуг могут потребовать от пациентов. Это означает, что если административный сбор штата составляет 15 долларов США, поставщик услуг может взимать с пациента любую сумму до, но не более 15 долларов США за каждую введенную вакцину. Нижнего предела нет, поэтому у провайдеров есть возможность взимать плату, которую они считают справедливой, в том числе вообще не взимать плату.

 Наверх страницы

В: Какие вакцины предоставляются? Какие заболевания предотвращаются?

О: Существует множество одиночных и комбинированных вакцин, лицензированных в США и защищающих детей от 16 предотвратимых болезней. Вакцины, доступные через VFC, определяются Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP). CDC, как администратор VFC, закупает и распространяет вакцины. VFC покрывает любые вакцины, включенные в графики прививок:

• Версия для родителей рекомендуемых прививок для детей от рождения до 6 лет pdf icon[2 страницы]
• Версия для родителей рекомендуемых прививок для детей от 7 до 18 лет pdf icon[2 страницы]

Заболевания, которые можно предотвратить с помощью рекомендуемых детских вакцин, рекомендованных Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP), включают следующие. Каждое заболевание кратко описано на 2-й странице указанных выше документов.

• Дифтерия
• Haemophilus influenzae типа b (Hib)
• Гепатит А
• Гепатит В
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Грипп (грипп)
• Корь
• Менингококковая
• Свинка
• Коклюш (коклюш)
• Пневмококковая
• Полиомиелит
• Ротавирус
• Краснуха (краснуха)
• Столбняк (тризм)
• Ветряная оспа (ветряная оспа)

 Наверх страницы

Q: Какие еще ресурсы я могу проверить (другие полезные ссылки)?

A: веб-сайт CDC Vaccines and Immunizations
Содержит информацию о вакцинах, включая меры предосторожности и противопоказания для иммунизации, а также заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью вакцин.