Разное

Центильные таблицы рост девочек: Центильные таблицы веса и роста подростков. Развитие ребёнка до года по месяцам — этапы развития, умения и навыки

Содержание

Центильные таблицы физического развития детей — 4 ответов на Babyblog

Центильные таблицы физического развития мальчиков

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это - зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го - низкий, 10-25-го - ниже среднего, 25-75-го - средний, 75-90-го - выше среднего, 90-97 - высокий и последних трех ребят - очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина - 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса - 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди - 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы - 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка - умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».

Центильные таблицы физического развития девочки

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это - зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го - низкий, 10-25-го - ниже среднего, 25-75-го - средний, 75-90-го - выше среднего, 90-97 - высокий и последних трех ребят - очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Центильные таблицы. Таблицы роста, веса, окружности головы, охвата грудной клетки.

Центильные таблицы. Таблицы роста, веса, окружности головы, охвата грудной клетки.

Что такое центильные таблицы?

Центиль – показатель определенного параметра, в нашем примере роста, который имеет определенное число обследуемых.

По центильным таблицам, можно определить, как развивается ребенок.  Грубо говоря,  взяли 100 детей в возрасте 1 года, измерили их рост. Половина детей – 50% были ростом 75 см, они попали в средний столбик (коридор) таблицы с пометкой 50 процентов или «среднее значение», те,  кто отличались более низким или высоким ростом от большинства попадали в столбики слева и справа от центра. Ниже ростом   влево, выше ростом  вправо. В самые крайние столбики, попали самые низкорослы, и самые вытянутые на свой возраст, в сравнении с остальными. Самые крайние столбики это 3-5% от общего числа измеряемых детей.

Маркировка таблиц может быть различна, таблицы могут быть представлены в виде графиков (примеры указаны ниже), но суть одинакова, по центру среднее значение (половина, большинство), по краям области очень низких величин или очень высоких величин.

Как пользоваться центильными таблицами? Вроде бы все ясно, вы в крайнем столбике слева, значит,  ваш рост ниже среднего и вы относитесь к 3% населения с таким же ростом в данной возрастной категории. Вы в первом от середины столбике вправо, значит ваш рост чуть выше нормы, вас таких 25% населения.

Как же оценить по центильным таблицам развитие, рост, вес?

Самое простое – это посмотреть в пределах скольких колонок (коридоров) находятся показатели. То есть, определить пропорциональность развития – пропорциональность антропометрических данных.

Определяют показатели роста, веса, окружности головы и грудной клетки и смотрят, к каким колонкам они принадлежат. Если все показатели находятся в пределах одного коридора или разница не более одной колонки, можно говорить о гармоничном развитии. Если разница между параметрами две колонки говорят о диспропорциональном или дисгармоничном развитии, и три и более колонок – резко дисгармоничное развитие.

Можно ли по центильным таблицам поставить диагноз?

Нет.

Центильные таблицы – это условно-нормативные значения.

Например, если вы попали в область очень высоких величин или будет выявлено дисгармоничное развитие, ваш лечащий врач может, направить вас на дополнительные консультации.

оценка развития по центильным таблицам

Что делать, если показатели выше нормы, или диспропорциональны? Не паниковать. Если это заболевание, то оно будет выявлено при дальнейшем обследовании. Но это вполне может быть вариант нормы. Посмотрите на приведенные в статье таблицы и графики, измерения, проведенные в разных странах и на разных группах людей   отличаются. И это естественно, ведь среднестатистический  западноевропеец выше среднестатистического китайца. Поэтому, поинтересуйтесь, какими таблицами (чье производство) при оценке параметров пользуетесь.  Второе,  это наследственность, от которой не убежишь, если у папы и мамы большая голова относительно туловища, то не стоит падать в обморок, если педиатр заметит и у их ребенка диспропорциональное развитие, с большой относительно туловища головой. Просто помните – отклонение от нормы относительно стандартных графиков, это не диагноз, это лишь повод обратить внимание.

А что касается такого параметра,  как вес у грудничков, вес у детей – если ровно в 3 месяца ребенок набрал на 200 грамм больше или меньше положенной по графику нормы, это не повод принимать меры. Ребенок растет скачками, на протяжении месяца у него разный аппетит и настроение. В разные периоды он, по-разному  усваивает часто новую для него пищу и приспосабливается к условиям среды.  Исходя из этого, ждать определенного показателя к определенному моменту измерения – неправильно.  Главные критерий для грудничка ,  это поведение и сон, здоровый вид, соответствующий рост и.. нормальный стул  и сравнение антропометрических показателей с предыдущими. А 100 граммов веса особой роли не играют.

рост-возраст девочки от рождения

окружность головы по возрасту мальчики

окружность головы по возрасту девочки

окружность груди по возрасту для девочек

окружность груди по возрасту для мальчиков


отношение массы тела к росту мальчики

отношение массы тела к росту девочки

соотношение веса и роста девочки по центильным таблицам

соотношение веса и роста мальчики по центильным таблицам

центильные таблицы для грудничков оценка развития девочки

центильные таблицы для грудничков оценка развития мальчики

оценка пропорциональности развития по таблицам

оценка развития ребенка по таблицам

график оценки роста ребенка для мальчиков с рождения

график оценки роста ребенка для девочек с рождения

график оценки веса ребенка для мальчиков с рождения

график оценки веса ребенка для девочек с рождения

оценка развития ребенка по данным института педиатрии сша (мальчик)

оценка развития ребенка по данным института педиатрии сша (девочка)

данные ВОЗ о развитие детей рост-возраст мужской пол

данные ВОЗ о развитие детей рост-возраст женский пол

стандарты ВОЗ вес дети с рождения (мальчики)

стандарты ВОЗ вес дети с рождения (девочки)

Нормы роста и веса, соотношение. Таблицы

Он растет и развивается по определенным законам. 

 

Хотя принято считать возраст ребенка с момента его рождения боле правильно бы было считать его возраст с момента зачатия. В тот момент будущий ребенок представляет из себя одну единственную клеточку зиготу. В ядре зиготы хранятся все признаки, которыми будет обладать будущий человек рост, вес, цвет волос, кожи и т.д. и т.п. 

Рост ребенка подчиняется определенным законам это прямое отражение процесса его развития. Увеличение длинны тела является очень важным показателем развития ребенка в целом (в частности на УЗИ возраст ребенка определяется по ряду показателей, одним из которых является рост (длина)). 

На процесс роста влияет много факторов :

 

Питание (обеспечение организма белками, жирами, углеводами, минеральными солями, витаминами и многими другими веществами)

 

В значительной степени рост определяется наследственностью (т.е. практически напрямую он зависит от роста родителей)

 

Так же на рост влияют гормоны

 (щитовидной железы, гипофиза, инсулин, а так же половые гормоны андрогены надпочечников и половых желез)

 

Из внешних факторов на рост могут оказать влияние качество ухода, физические нагрузки, продолжительность сна, психологическая обстановка, окружающая ребенка. Прыжки и спортивные игры с прыжками ( волейбол, баскетбол, теннис, бейсбол) стимулируют рост. А так же ребенок более интенсивно растет во время сна, особенно утреннего (если ребенок хронически недосыпает или рано просыпается по утрам это может негативно отразиться на его росте).

 

Так же рост ребенка замедляется при психических нагрузках

 

Большое влияние на рост ребенка оказывает пол ребенка (мальчики растут быстрее девочек, исключение составляет только подростковый период рывок роста наступает у девочек на 1-2-3 года раньше, чем у мальчиков; однако скоро мальчики "догоняют и перегоняют" девочек)

Чем меньше ребенок, тем интенсивнее он растет( за 9 месяцев внутриутробной жизни рост ребенка увеличивается в 25 000 раз)

 

Половое созревание так же влияет на рост – как только в организме юноши или девушки установится высокий уровень половых гормонов – рост прекращается (поэтому в большинстве случаев к 18 годам рост заканчивается)

Рост различных частей тела в течение жизни ребенка происходит неравномерно

На рост так же могут оказывать влияние климатогеографические условия

 

Как правильно измерить ребенка? 

 


Определение роста. 
Для измерения длины маленького ребенка, который не может стоять, используют простую сантиметровую ленту, а измерение производят на столе. Перед процедурой ленту надо растянуть и зафиксировать. Можно также пользоваться и длинной линейкой. Ребенка укладывают на стол так, чтобы макушка головы касалась стенки, где находится нулевая отметка измерительной ленты или линейки. Надо уложить ребенка ровно, лучше всего это сделать, когда он спокоен: выспался и накормлен. Аккуратно легким надавливанием на коленки распрямляют ножки малыша и приставленной к ступням линейкой отмечают длину рост. 

При измерении роста у более старших детей можно использовать домашний ростомер специальную бумажную сантиметровую ленту. Ребенка босыми ногами ставят на пол спиной к линейке. Тело малыша должно быть выпрямлено, руки свободно опущены вдоль туловища, колени разогнуты, а стопы плотно сдвинуты. Голова ребенка должна находиться в положении, при котором край нижнего века и верхний край наружного слухового прохода располагаются в одной горизонтальной плоскости. Во время измерения ребенок должен легко касаться стенки тремя точками: спиной в области лопаток, ягодицами и пятками. К макушке прикладывают перпендикулярно ростомеру какой-либо плоский предмет и на шкале отмечают показания роста. 

 

Определение веса - массы тела. 

Массу тела измеряют с помощью весов (чаще всего электронных). Необходимо следить, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка взвешивают в положении лежа, сидя или стоя. Маленьких детей укладывают на пеленку, после взвешивания малыша ее вес следует отнять от полученного результата. 

Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. 

 

Измерение окружности груди. 

Проводится обычной сантиметровой лентой, которую накладывают сзади под нижними углами лопаток при отведенных руках. Затем руки опускают и соединяют концы ленты на уровне сосков и на фоне спокойного дыхания фиксируют результат измерения. У девочек с хорошо развитыми молочными железами ленту накладывают над грудными железами в месте прикрепления железы к грудной клетке. Отмечают результат измерения. 

 

Измерение окружности головы. 

Сантиметровую ленту накладывают сзади на затылочные бугры, а спереди по надбровным дугам, концы соединяют и фиксируют результат. 

 

Оценка антропометрических показателей с использованием центильных таблиц

Центильные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную математическую фотографию распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки. 

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. 

При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В таблице, представленной на сайте эти показатели выделены красным цветом. 

Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные.  

Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. 

Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. 

Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го низкий, 10-25-го ниже среднего, 25-75-го средний, 75-90-го выше среднего, 90-97 высокий и последних трех ребят очень высокий.

 

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие коридоры попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. 

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. 

 

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика 

 

Рост-длина 50 см, соответствует средним показателям. 

 

Масса — 3800 г, соответствует оценке выше среднего».  

 

Окружность груди — 37 см, соответствует оценке широкая 

 

Окружность головы 36 см, соответствует средним величинам. 

Соответствие массы длине тела ребенка умеренный избыток массы относительно длины, выше среднего. 

Физическое развитие мальчиков от 0 до 17 лет

Средние квадратичные отклонения (о) средних показателей роста мальчиков 

Оценка длимы тела/роста с использованием "о" произ­водится посредством расчета среднеквадратических отклонений от 50 % значений показателей роста дан­ной возрастной группы мальчиков. Оценка показателя
В пределах ± 1 о —  рост средний
От ± 1 а до ± 2 о—  рост ниже/выше среднего
 От ± 2 о до ± 3 о Выход за пределы +/- Зо    —  рост низкий/высокий очень высокий (гигантизм)/(карликовость)
 

Соответствие массы тела длине/росту мальчиков

Физическое развитие девочек от 0 до 17 лет 

Средние квадратичные отклонения (а) средних показателей роста девочек 

Оценка длины тела/роста с использованием а произво­дится посредством расчета средиеквадратическнх от­клонений от 50 % значении показателей роста данной возрастной группы девочек

 

Оценка показателя

 

В пределах ± 1 о —  рост средний

 

От ± 1 а до ± 2 о—  рост ниже/выше среднего

 

 От ± 2 о до ± 3 о Выход за пределы +/- Зо    —  рост низкий/высокий очень высокий (гигантизм)/(карликовость)

Соответствие массы тела длине/росту девочек

Заключение по антропометрии

 

Оценка гармоничности физического развития

 

Гармоничность физического развития ребенка определяется по максимальной разности между номерами коридоров дентальной шкалы после оценки показателей роста, массы тела (по возрасту) и окружности груди.

 

Заключение:

 

0-2         развитие гармоническое

3            развитие дисгармоническое

4-7         развитие резко дисгармоническое

Оценка  соматотипа
Соматотип определяется только при условии гармонического развития ребенка. Оценка соматотипа проводится по сумме номеров центильных коридоров после оценки роста, массы (по возрасту) и окружности груди.

Заключение:

 

3-10       микросоматический тип телосложения, «физическое развитие ниже среднего» 

11-16     мезосоматический тип телосложения, «физическое развитие среднее»

11-13     «мезомикросоматический тип»

14-16     «мезомакросоматический тип» 17-24     макросоматический тип телосложения, «физическое развитие выше среднего»

Источник: http://babycrisis.ru/

Мне нравится {"count":0,"users_links":false}
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Google+
  • LiveJournal

данные ВОЗ и российских педиатров

Содержание статьи

Каждая мама считает, что именно ее ребенок идеален, но эта уверенность не должна мешать родителям наблюдать за правильностью роста и развития малыша. Благодаря антропометрическим данным центильных таблиц можно определить соответствие показателей норме.

При несоответствии данных вашего малыша стандартам, представленным в таблице, не стоит паниковать. Слишком низкие или высокие показатели могут быть связаны не с нарушением нормального развития, а с индивидуальными особенностями ребенка и его генетики.

Что такое центильные таблицы?

Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах.

На процесс формирования организма влияет множество факторов:

  1. Нормальное питание – при нарушении рациона организм ребенка не обеспечивается питательными веществами, витаминами и минералами в необходимом количестве или, наоборот, получает их в избыточном объеме, что влияет на рост и развитие.
  2. Наследственность — если параметры родителей не соответствуют усредненным стандартам, то с большой долей вероятности ребенок будет иметь генетическую предрасположенность к увеличению или уменьшению основных показателей.
  3. Гормональный фон – при нарушении синтеза гормонов в гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной и половых железах происходят сдвиги в формировании различных систем организма.
  4. Внешние факторы – на развитие ребенка оказывают влияние уровень физических нагрузок, длительность ночного отдыха, психологический комфорт и отсутствие стрессов. При сильно повышенных психических нагрузках рост ребенка значительно замедляется.
  5. Влияние на рост и развитие могут также оказать условия окружающей среды.

Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц.

В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития.

Принципы составления центильных таблиц

В 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.

Для подростков данные в таблицах не обновлялись с 1970-х годов.

В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек).

Что такое графики физического развития?

График развития ребенка – это графическое выражение центильных таблиц. Его значения определяются пятью линиями:

  • зеленые – средние значения;
  • красные – показатели в пределах нормы;
  • черные – границы нормы.

Индивидуальный график развития вашего ребенка строится по его показателям, отмеченным в определенном возрасте.

Какая информация содержится в таблицах?

В центильных таблицах содержатся данные о физическом развитии детей определенного пола и возраста. К таким данным относятся:

  • рост (длина тела) – измеряется при помощи специальных ростомеров;
  • вес (масса тела) – каждый ребенок проходит взвешивание;
  • окружность головы;
  • окружность груди;
  • отношение веса к росту (индекс массы тела).

Интерпретация центильных кривых

Данные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.

Область Количество центилей Примечания
1 Слишком низких величин до 3 Группа диагностики, требующая повышенного внимания
2 Низких параметров 3-10 Группа внимания, которой показано дополнительное обследование при наличии подозрений на различные патологии
3 Величин ниже среднего 10-25 Гармоничное развитие с отставанием от средних показателей
4 Средних значений 25-75 Соответствующее возрасту гармоничное физическое развитие
5 Величин выше среднего 75-90 Гармоничное формирование с опережением нормы
6 Высоких показателей 90-97 Детки с такими показателями также входят в группу внимания
7 Сверхвысоких значений выше 97 Группа диагностики, включающая детей с высоким физическим развитием и требующих особенного внимания врачей

Как использовать таблицы?

В строке, соответствующей возрасту вашего ребенка, необходимо определить, между какими значениями находятся показатели малыша, и оценить результат.

  • От -1 SD до +1 SD – относится к области средних значений (около 50 деток из 100 обладают подобными показателями).
  • От -3 SD до -1 SD, а также от +1 SD до +3 SD – величины выше и ниже среднего, они являются вариантом нормы. Такое же физическое развитие практически у 43-47% малышей.
  • Ниже -3 SD или выше +3 SD – слишком низкие или высокие значения антропометрических показателей, в этой ситуации лучше обратиться к лечащему врачу, однако от 3% до 7% детей с такими же результатами замеров абсолютно здоровы.

Что делать при отклонениях от нормы?

В первую очередь не надо волноваться. Если такие результаты вызваны заболеваниями, то патологии будут выявлены при дальнейшем обследовании, от которого не стоит отказываться. Каждой мамочке важно помнить, что показатели центильных таблиц – это не диагноз, они лишь говорят о том, что стоит более внимательно отнестись к «нестандартному» ребенку.

Оценка физического развития направлена на то, чтобы помочь родителям вовремя обратить внимание на несоответствия и выяснить их причину, которая может не иметь ничего общего с патологическими состояниями.

Профессиональные таблицы оценки роста детей до 5 лет

Далее представлены центильные таблицы роста и длины тела для:

девочек по месяцам и по неделям,

мальчиков по месяцам и по неделям.

Узнайте как правильно интерпретировать значения и принцип формирования этих таблиц.

Обратите внимание, что до возраста 2-х лет указана длина тела, вместо роста. Также смотрите таблицы индекса массы тела, веса или комплексный калькулятор.

Нормы роста девочек по месяцам до 5 лет
Возраст  Длина тела, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
0: 0043.645.447.349.151.052.954.7
0: 1147.849.851.753.755.657.659.5
0: 2251.053.055.057.159.161.163.2
0: 3353.555.657.759.861.964.066.1
0: 4455.657.859.962.164.366.468.6
0: 5557.459.661.864.066.268.570.7
0: 6658.961.263.565.768.070.372.5
0: 7760.362.765.067.369.671.974.2
0: 8861.764.066.468.771.173.575.8
0: 9962.965.367.770.172.675.077.4
0:101064.166.569.071.573.976.478.9
0:111165.267.770.372.875.377.880.3
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
1: 01266.368.971.474.076.679.281.7
1: 11367.370.072.675.277.880.583.1
1: 21468.371.073.776.479.181.784.4
1: 31569.372.074.877.580.283.085.7
1: 41670.273.075.878.681.484.287.0
1: 51771.174.076.879.782.585.488.2
1: 61872.074.977.880.783.686.589.4
1: 71972.875.878.881.784.787.690.6
1: 82073.776.779.782.785.788.791.7
1: 92174.577.580.683.786.789.892.9
1:102275.278.481.584.687.790.894.0
1:112376.079.282.385.588.791.995.0
2: 02476.780.083.286.489.692.996.1
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Возраст  Рост, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
2: 02476.079.382.585.788.992.295.4
2: 12576.880.083.386.689.993.196.4
2: 22677.580.884.187.490.894.197.4
2: 32778.181.584.988.391.795.098.4
2: 42878.882.285.789.192.596.099.4
2: 52979.582.986.489.993.496.9100.3
2: 63080.183.687.190.794.297.7101.3
2: 73180.784.387.991.495.098.6102.2
2: 83281.384.988.692.295.899.4103.1
2: 93381.985.689.392.996.6100.3103.9
2:103482.586.289.993.697.4101.1104.8
2:113583.186.890.694.498.1101.9105.6
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
3: 03683.687.491.295.198.9102.7106.5
3: 13784.288.091.995.799.6103.4107.3
3: 23884.788.692.596.4100.3104.2108.1
3: 33985.389.293.197.1101.0105.0108.9
3: 44085.889.893.897.7101.7105.7109.7
3: 54186.390.494.498.4102.4106.4110.5
3: 64286.890.995.099.0103.1107.2111.2
3: 74387.491.595.699.7103.8107.9112.0
3: 84487.992.096.2100.3104.5108.6112.7
3: 94588.492.596.7100.9105.1109.3113.5
3:104688.993.197.3101.5105.8110.0114.2
3:114789.393.697.9102.1106.4110.7114.9
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
4: 04889.894.198.4102.7107.0111.3115.7
4: 14990.394.699.0103.3107.7112.0116.4
4: 25090.795.199.5103.9108.3112.7117.1
4: 35191.295.6100.1104.5108.9113.3117.7
4: 45291.796.1100.6105.0109.5114.0118.4
4: 55392.196.6101.1105.6110.1114.6119.1
4: 65492.697.1101.6106.2110.7115.2119.8
4: 75593.097.6102.2106.7111.3115.9120.4
4: 85693.498.1102.7107.3111.9116.5121.1
4: 95793.998.5103.2107.8112.5117.1121.8
4:105894.399.0103.7108.4113.0117.7122.4
4:115994.799.5104.2108.9113.6118.3123.1
5: 06095.299.9104.7109.4114.2118.9123.7
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Нормы роста мальчиков по месяцам до 5 лет
Возраст  Длина тела, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
0: 0044.246.148.049.951.853.755.6
0: 1148.950.852.854.756.758.660.6
0: 2252.454.456.458.460.462.464.4
0: 3355.357.359.461.463.565.567.6
0: 4457.659.761.863.966.068.070.1
0: 5559.661.763.865.968.070.172.2
0: 6661.263.365.567.669.871.974.0
0: 7762.764.867.069.271.373.575.7
0: 8864.066.268.470.672.875.077.2
0: 9965.267.569.772.074.276.578.7
0:101066.468.771.073.375.677.980.1
0:111167.669.972.274.576.979.281.5
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
1: 01268.671.073.475.778.180.582.9
1: 11369.672.174.576.979.381.884.2
1: 21470.673.175.678.080.583.085.5
1: 31571.674.176.679.181.784.286.7
1: 41672.575.077.680.282.885.488.0
1: 51773.376.078.681.283.986.589.2
1: 61874.276.979.682.385.087.790.4
1: 71975.077.780.583.286.088.891.5
1: 82075.878.681.484.287.089.892.6
1: 92176.579.482.385.188.090.993.8
1:102277.280.283.186.089.091.994.9
1:112378.081.083.986.989.992.995.9
2: 02478.781.784.887.890.993.997.0
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Возраст  Рост, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
2: 02478.081.084.187.190.293.296.3
2: 12578.681.784.988.091.194.297.3
2: 22679.382.585.688.892.095.298.3
2: 32779.983.186.489.692.996.199.3
2: 42880.583.887.190.493.797.0100.3
2: 52981.184.587.891.294.597.9101.2
2: 63081.785.188.591.995.398.7102.1
2: 73182.385.789.292.796.199.6103.0
2: 83282.886.489.993.496.9100.4103.9
2: 93383.486.990.594.197.6101.2104.8
2:103483.987.591.194.898.4102.0105.6
2:113584.488.191.895.499.1102.7106.4
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
3: 03685.088.792.496.199.8103.5107.2
3: 13785.589.293.096.7100.5104.2108.0
3: 23886.089.893.697.4101.2105.0108.8
3: 33986.590.394.298.0101.8105.7109.5
3: 44087.090.994.798.6102.5106.4110.3
3: 54187.591.495.399.2103.2107.1111.0
3: 64288.091.995.999.9103.8107.8111.7
3: 74388.492.496.4100.4104.5108.5112.5
3: 84488.993.097.0101.0105.1109.1113.2
3: 94589.493.597.5101.6105.7109.8113.9
3:104689.894.098.1102.2106.3110.4114.6
3:114790.394.498.6102.8106.9111.1115.2
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
4: 04890.794.999.1103.3107.5111.7115.9
4: 14991.295.499.7103.9108.1112.4116.6
4: 25091.695.9100.2104.4108.7113.0117.3
4: 35192.196.4100.7105.0109.3113.6117.9
4: 45292.596.9101.2105.6109.9114.2118.6
4: 55393.097.4101.7106.1110.5114.9119.2
4: 65493.497.8102.3106.7111.1115.5119.9
4: 75593.998.3102.8107.2111.7116.1120.6
4: 85694.398.8103.3107.8112.3116.7121.2
4: 95794.799.3103.8108.3112.8117.4121.9
4:105895.299.7104.3108.9113.4118.0122.6
4:115995.6100.2104.8109.4114.0118.6123.2
5: 06096.1100.7105.3110.0114.6119.2123.9
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Нормы длины тела девочек до 13 недель
Длина тела, см
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3
0 нед.43.645.447.349.151.052.954.7
1 нед.44.746.648.450.352.254.156.0
2 нед.45.847.749.651.553.455.357.2
3 нед.46.748.650.552.554.456.358.2
4 нед.47.549.551.453.455.357.359.2
5 нед.48.350.352.354.256.258.260.1
6 нед.49.151.153.155.157.159.061.0
7 нед.49.851.853.855.857.859.961.9
8 нед.50.552.554.656.658.660.662.6
9 нед.51.253.255.257.359.361.463.4
10 нед.51.853.855.957.960.062.164.1
11 нед.52.454.456.558.660.762.764.8
12 нед.52.955.057.159.261.363.465.5
13 нед.53.555.657.759.861.964.066.1
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3
Нормы длины тела мальчиков до 13 недель
Длина тела, см
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3
0 нед.44.246.148.049.951.853.755.6
1 нед.45.447.349.251.153.054.956.8
2 нед.46.648.550.452.354.356.258.1
3 нед.47.649.551.553.455.357.259.2
4 нед.48.650.552.454.456.358.360.2
5 нед.49.551.453.455.357.359.261.2
6 нед.50.352.354.356.258.260.262.1
7 нед.51.153.155.157.159.161.063.0
8 нед.51.953.955.957.959.961.963.9
9 нед.52.654.656.658.760.762.764.7
10 нед.53.355.457.459.461.463.465.4
11 нед.54.056.058.160.162.164.166.2
12 нед.54.756.758.760.862.864.866.9
13 нед.55.357.359.461.463.465.567.5
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3

Как интерпретировать интервалы

Ка­те­го­рияИн­тер­валПро­цент
де­тей
• очень боль­шой ростболь­ше +30,1%
боль­шой ростот +2 до +32%
боль­ше сред­негоот +1 до +213%
сред­ний ростот –1 до +170%
ниже сред­негоот –2 до –113%
низкорослыйот –3 до –22%
очень низкорослый
мень­ше –30,1%

Согласно исследований рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), категория низкорослый и очень низкорослый считается отклонением от нормы, которая заслуживает внимания специалиста. Кроме того, низкорослость может привести еще и к избыточному весу. Причиной низкорослости могут оказаться как наследственные факторы, так и плохая экология, заболевание, недоношенность, недостаточное питание или истощение.

Категория очень большой рост может оказаться нормальной для ребенка у которого очень высокие родители. В противном случае, ребенка обязательно следует проверить на наличие эндокринного расстройства, чтобы малыш мог получить своевременное лечение.

Остальные категории роста, отмеченные синим цветом, считаются нормой. Кроме таблиц роста, существуют также центильные таблицы индекса массы тела и веса. Для получения комплексной оценки развития, используйте наш калькулятор веса и роста детей до пяти лет.

О центильных таблицах роста

Центильная таблица роста это профессиональное средство для анализа отклонений роста от нормы. Она составлена на основе статистических даннных о росте заведомо здоровых детей.

Что такое центили

Для лучшего понимания принципа, опишем как составляются эти таблицы в понятной форме. Детей одного возраста измеряют, а затем ставят в один ряд по убыванию роста, как это делают на уроке физкультуры. Естественно, что выстраивают детей не буквально, а на бумаге, на основе собранных данных. Затем, получившуюся ширенгу делят на несколько групп: средние, низкие, высокие очень низкие, очень высокие. Так вот, центилями называют пограничные значения роста, которые отделяют одну группу детей от другой. Именно эти значения приведены в таблицах. Центили традиционно обозначают в виде цифр со знаком: –3, –2, –1, +1, +2, +3, в соответствии с правилами статистики и теории вероятностей.

Центили подобраны так, чтобы в интервал значений роста между границами –1 и +1 попадали примерно 70% детей, а между +1 и +2 приходилось 13% детей и т.д. Такое распределение дает основание считать нормой рост между центилями –2 и +2, поскольку именно в этом интервале находится рост подавляющего большинства здоровых детей (96%).

 

Центильная таблица для девочек для определения соотношения роста и физического развития

Параметры роста ребенка – это самая точная характеристика его здоровья и нормального развития. Центильная таблица для девочек и мальчиков позволит проанализировать показатели вашего ребенка и их соответствие нормам. Рост ребенка определяют сразу же после его рождения и продолжают стабильно измерять его через определенные временные промежутки. Как правило, это делается в детской консультации, где учитывают такие параметры его роста и развития, как длину тела, объем груди и головы. Центильная таблица для девочек отличается от таблицы для мальчиков, поскольку их развитие протекает по-разному.

Как использовать центильную таблицу?

Ученые постоянно пытаются создать нормативные таблицы для анализа любых показателей, а в особенности тех, которые с возрастом сильно изменяются. Центильные таблицы физического развития девочек и мальчиков предназначены для оценки роста и состояния ребенка. В таблицах имеется строка, соответствующая возрасту ребенка. Измеряется его фактический вес и сопоставляется со значениями, представленными в таблице. Средним считается вес, который попадает в промежуток от 25-75%. Если промежуток 10-25%, то вес ниже среднего. Вес выше среднего попадает в промежуток 75-90%, 3-10% - низкий вес, до 3% - очень маленький вес, 90-97% - высокий вес, более 97% - очень высокий вес.

Центильная таблица роста

Чтобы уяснить для себя суть центильной таблицы, можно представить шеренгу, допустим из ста детей, которые стоят в соответствии с ростом от самого маленького малыша до самого высокого. Первые малыши будут считаться очень низкими, дети ростом от 3-го до 10-го будут просто невысокими. Далее идут малыши ростом ниже среднего, дети с 25-го до 75-го – среднего роста, до 90-го – выше среднего. До 97-го идут малыши высокого роста, а последние детки будут очень высокими. Точно так же можно представить соответствие окружности головы, массы тела и грудной клетки.

При этом центильная таблица для девочек, да и для мальчиков определяет количественные границы признака у некоторых детей. Поэтому таблица и имеет такое название «центиль» - процент или часть. Интервал 25-50-75% характерен для большей части здоровых детей одного возраста и пола. Невысокие показатели соотношения роста и веса ребенка могут сигнализировать о наличии развивающегося или имеющегося заболевания, но если данные таблицы гармонично сочетаются, то это говорит об особенностях телосложения определенного ребенка.

Центильная таблица для девочек

Рост вашего ребенка будут измерять в течение первых двенадцати месяцев жизни, а потом до 17 лет. Стоит обратить внимание, что таблицы для девочек и мальчиков имеют, различные показатели, так как разнополые дети развиваются по-разному. У девочек раньше начинается половое созревание, а мальчики растут быстрее.

При этом учитывайте тот факт, что многие педиатры могут пользоваться таблицами устаревшего советского образца, то есть ваш ребенок согласно им может не вписываться в норму. Поэтому обязательно уточняйте соответствие таблиц последними нормами, рекомендованными ВОЗ.

Оценка по таблице физического развития. Развитие ребёнка до года по месяцам — этапы развития, умения и навыки

1. Найдите строку, которая соответствует приблизительному возрасту ребенка.
Например, если ребенку 2 месяца и 14 дней, то необходимо смотреть в строке , но если ему 2 месяца и 16 дней, то нужно смотреть в строке . Также, если ребенку через 4 месяца исполнится 12 лет, то нужно искать строку .
2. Определите, между какими величинами в данной строке находится рост ребенка.
  • Нормальный рост ребенка должен находится в пределах между зеленой и голубой величинами (25-75 центилями) . Такой рост соответствует среднему росту детей этого возраста.
  • Рост, величина которого находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями) тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию отставания ребенком в росте.
  • Рост, величина которого находится в пределах между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения ребенком в росте.
  • Рост, величина которого находится в пределах между красной и желтой величинами - низкий (3-10 центиль) , или высокий (90-97 центиль) , что может быть обусловленным как особенностями ребенка, так и заболеванием с нарушением гормонального фона (чаще эндокринологического или наследственного). В таких случаях необходимо обратить на это внимание вашего педиатра или семейного врача, который, в случае необходимости, направит к соответствующему специалисту. Обязательно следите за дальнейшим ростом, весом, общим состоянием такого ребенка.
  • Рост, величина которого находится за красной границей (97 центиля) , свидетельствует про патологию роста ребенка. Такие дети обязательно должны быть консультированы соответствующими специалистами, прежде всего эндокринологом, которые порекомендуют дальнейшее обследование и назначат соответствующее лечение. Помните, что болезни сопровождающиеся нарушением роста, приводят в дальнейшем к различным нарушениям физического и психического здоровья.

ПЕРЦЕНТИЛЬНАЯ ТАБЛИЦА РОСТА И ВЕСА ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ


Рис.3

ПЕРЦЕНТИЛЬНАЯ ТАБЛИЦА РОСТА И ВЕСА ДЛЯ ДЕВОЧЕК


Рис.4

На рисунках 3 и 4 показаны значения роста для мальчиков и девочек. Например, мальчику 6 лет и его рост 110 см. Вы отмечаете точку пересечения линии, проведенной вверх от цифры 6 с горизонтальной линией на уровне 110 см и убеждаетесь, что рост Вашего ребенка соответствует норме. Вы также видите, что в этом возрасте у нормальных, здоровых детей рост может быть от 108 до 122 см.

Другой пример: Ребенку 14 лет и его рост 135 см. Вы видите, что его рост находится за нижней границей нормы. Следует немедленно обратиться к врачу и установить причину задержки роста ребенка.

Что такое перцентили (процентили)?

По-английски это слово означает «процент». Средняя линия - 50-я перцентиль - это средний показатель роста для данного возраста. Нижняя линия графика - 3-я перцентиль (процентиль). Такой рост имеют 3% детей данного возраста. Верхняя линия графика - 97-я перцентиль. Такой рост также имеют 3% детей данного возраста, только 3-я перцентиль - это 3% детей с наименьшими показателями, а 97-я - это 3% детей с наибольшими показателями для данного возраста. Если рост ребенка ниже 3-ей перцентили или больше 97-й, то следует обязательно обратиться к врачу.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это - зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го - низкий, 10-25-го - ниже среднего, 25-75-го - средний, 75-90-го - выше среднего, 90-97 - высокий и последних трех ребят - очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Параметры роста ребенка - это самая точная характеристика его здоровья и нормального развития. Центильная таблица для девочек и мальчиков позволит проанализировать показатели вашего ребенка и их соответствие ребенка определяют сразу же после его рождения и продолжают стабильно измерять его через определенные временные промежутки. Как правило, это делается в детской консультации, где учитывают такие параметры его роста и развития, как длину тела, объем груди и головы. Центильная таблица для девочек отличается от таблицы для мальчиков, поскольку их развитие протекает по-разному.

Как использовать центильную таблицу?

Ученые постоянно пытаются создать нормативные таблицы для анализа любых показателей, а в особенности тех, которые с возрастом сильно изменяются. Центильные таблицы физического развития девочек и мальчиков предназначены для оценки роста и состояния ребенка. В таблицах имеется строка, соответствующая возрасту ребенка. Измеряется его фактический вес и сопоставляется со значениями, представленными в таблице. Средним считается вес, который попадает в промежуток от 25-75%. Если промежуток 10-25%, то вес ниже среднего. Вес выше среднего попадает в промежуток 75-90%, 3-10% - низкий вес, до 3% - очень маленький вес, 90-97% - высокий вес, более 97% - очень высокий вес.

Чтобы уяснить для себя суть центильной таблицы, можно представить шеренгу, допустим из ста детей, которые стоят в соответствии с ростом от самого маленького малыша до самого высокого. Первые малыши будут считаться очень низкими, дети ростом от 3-го до 10-го будут просто невысокими. Далее идут малыши ростом ниже среднего, дети с 25-го до 75-го - среднего роста, до 90-го - выше среднего. До 97-го идут малыши высокого роста, а последние детки будут очень высокими. Точно так же можно представить соответствие окружности головы, массы тела и грудной клетки.

При этом центильная таблица для девочек, да и для мальчиков определяет количественные границы признака у некоторых детей. Поэтому таблица и имеет такое название «центиль» - процент или часть. Интервал 25-50-75% характерен для большей части здоровых детей одного возраста и пола. Невысокие показатели соотношения роста и могут сигнализировать о наличии развивающегося или имеющегося заболевания, но если данные таблицы гармонично сочетаются, то это говорит об особенностях телосложения определенного ребенка.

Рост вашего ребенка будут измерять в течение первых двенадцати месяцев жизни, а потом до 17 лет. Стоит обратить внимание, что таблицы для девочек и мальчиков имеют, различные показатели, так как разнополые дети развиваются по-разному. У девочек раньше начинается половое созревание, а мальчики растут быстрее.

При этом учитывайте тот факт, что многие педиатры могут пользоваться таблицами устаревшего советского образца, то есть ваш ребенок согласно им может не вписываться в норму. Поэтому обязательно уточняйте соответствие таблиц последними нормами, рекомендованными ВОЗ.

Как оценить вес и рост ребенка tatiana_ch wrote in May 17th, 2012

Что такое центильные таблицы?

Они представляют собой своеобразную математическую фотографию распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — как низкий, 10-25-го — как ниже среднего, 25-75-го — как средний рост. Рост 75-90-го оценивается как выше среднего, 90-97-го — как высокий и последних трех ребят — как очень высокий.

Какими таблицами пользуются российские врачи?

Центильные таблицы публикуются в учебниках и пособиях по педиатрии, справочниках педиатра и другой медицинской литературе. Мы предлагаем вам ознакомиться с таблицами из «Справочника педиатра» под ред. В.О.Быкова (Ставрополь, 2004). Они соответствуют данным, приведенным в книгах «Пропедевтика детских болезней» под ред. А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (СПб, 2000) и «Пропедевтика детских болезней» под ред. Н.А.Геппе (М., Гэотар-Медиа, 2008).

  • масса тела мальчиков от 0 до 17 лет, кг
  • масса тела девочек от 0 до 17 лет, кг
  • длина тела (рост) мальчиков от 0 до 17 лет, см
  • длина тела (рост) девочек от 0 до 17 лет, см
  • окружность головы мальчиков от 0 до 16 лет, см
  • окружность головы девочек от 0 до 16 лет, см
  • окружность грудной клетки мальчиков от 0 до 17 лет, см
  • окружность грудной клетки девочек от 0 до 17 лет, см
  • зависимость массы тела от роста у мальчиков, кг
  • зависимость массы тела от роста у девочек, кг

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола.

При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75%. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25% и 75-90%).

Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97%, следует насторожиться и указать на это врачу. Это зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97%, весьма вероятно, что у малыша есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

Есть ли более современные центильные таблицы?

Да, они были составлены в 2005 г. экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР) , проведенного в 1997-2003 гг.

Центильные таблицы всегда являются результатом исследования большого количества здоровых детей: данные веса, роста, окружности головы и др. тысяч малышей анализируются, статистически обрабатываются и заносятся в таблицы. Это могут быть дети, проживающие в одной стране или на одной территории, или же в разных регионах мира. Именно таким было последнее исследование ВОЗ.

Его отличием от предыдущих стало то, что в нем участвовали дети, уход за которыми соответствовал правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ, — например таким, как грудное вскармливание и отказ матери от курения. На сегодняшний день результаты МИЭР — это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам.

Мы предлагаем вам следующие таблицы ВОЗ:

  • вес (масса) тела мальчиков от 0 до 5 лет, кг
  • вес (масса) тела девочек от 0 до 5 лет, кг
  • длина тела (рост) мальчиков от 0 до 2 лет, см
  • длина тела (рост) мальчиков от 2 до 5 лет, см
  • длина тела (рост) девочек от 0 до 2 лет, см
Графики роста

- Графики индивидуального роста

На отдельных диаграммах роста, по одной диаграмме на странице, сетки выровнены по английским единицам (фунты, дюймы) с метрическими единицами (кг, см) на вторичной шкале. Индивидуальные диаграммы доступны как для мальчиков, так и для девочек. Индивидуальные графики включают следующее:

Младенцы, от рождения до 36 месяцев

  1. Вес к возрасту
  2. Продолжительность жизни к возрасту
  3. Удельная масса
  4. Окружность головы к возрасту

Дети и подростки от 2 до 20 лет

  1. Масса к возрасту
  2. Рост к возрасту
  3. Индекс массы тела к возрасту

Дошкольники, от 2 до 5 лет

  1. Масса к росту

Индивидуальные графики роста были опубликованы в трех наборах.

  • Набор 1 содержит 16 диаграмм (8 для мальчиков и 8 для девочек), с 3-й, 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й и 97-й сглаженными линиями процентилей для всех диаграмм и 85-й процентиль для ИМТ-для возраст и масса тела к росту.
  • Набор 2 содержит 16 графиков (8 для мальчиков и 8 для девочек), с 5-м, 10-м, 25-м, 50-м, 75-м, 90-м и 95-м сглаженными перцентилями для всех графиков и 85-м процентилем для ИМТ к возрасту и весу. -для роста.
  • Набор 3 содержит 16 графиков (8 для мальчиков и 8 для девочек), с 3-м, 10-м, 25-м, 50-м, 75-м, 90-м и 97-м сглаженными перцентильными линиями для всех графиков, а также 85-м процентилем для ИМТ к возрасту и весу. -для роста.

Эти три отдельных набора диаграмм предназначены для удовлетворения потребностей различных пользователей. Набор 1 показывает все основные процентильные кривые, но может иметь ограничения, когда кривые близки друг к другу, особенно в самом молодом возрасте. Большинство пользователей в США могут пожелать использовать формат, показанный в наборе 2, для большинства обычных приложений. Педиатрические эндокринологи и другие специалисты, работающие с особыми группами населения, могут пожелать использовать формат набора 3 для выбранных приложений.

Внутри каждого набора можно получить доступ к отдельным диаграммам, указав соответствующий URL-адрес.Кроме того, все диаграммы в каждом наборе объединены в 3 сводных файла. Эти сводные файлы содержат отдельные диаграммы из набора 1, набора 2 или набора 3, как описано выше.

Все отдельные графики роста CDC за 2000 год имеют дату первоначальной публикации 30 мая 2000 года. По разным причинам выбранные графики были изменены после даты первоначальной публикации. В отдельные отдельные диаграммы были внесены изменения, чтобы исправить или улучшить определенные аспекты диаграмм. Где применимо, когда отдельные диаграммы были дополнительно изменены, дата указана на каждой диаграмме.Во всех случаях, когда были изменены отдельные диаграммы, точки данных в соответствующем файле данных остаются неизменными по сравнению с первоначальным выпуском 30 мая 2000 г. Индивидуальные диаграммы роста для отношения веса к длине тела и веса к росту были изменены, поскольку сглаженные линии процентилей были неправильно нанесены на сетки, которые были первоначально опубликованы.

Все индивидуальные графики роста можно просматривать, загружать и распечатывать в Adobe Acrobat. Для повседневного просмотра и печати отдельные диаграммы доступны в виде файлов PDF (оптимизированных для экрана с разрешением 600 dpi).

Предлагаемая ссылка

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Графики роста CDC: США.

http://www.cdc.gov/growthcharts/. 30 мая 2000 г.

Набор 1: Индивидуальные диаграммы со всеми процентилями (3-й, 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й, 97-й)

  • Процентили веса к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45 KB]
  • Процентили веса к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45 KB]
  • Процентили длины тела к возрасту: мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45 KB]
  • Процентили длины тела к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 44 KB]
  • Процентили веса к длине тела: мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48 КБ]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2007.
  • Процентили веса к длине тела: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3-й, 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й, 97-й процентили Cdc-pdf [PDF - 48 КБ]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2007.
  • Процентили окружности головы к возрасту: мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48 KB]
  • Процентили окружности головы к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48 KB]
  • Процентили веса к возрасту: мальчики, от 2 до 20 лет 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 54 KB]
  • Процентили веса к возрасту: девочки, от 2 до 20 лет 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 53 KB]
  • Процентили роста к возрасту: мальчики, от 2 до 20 лет 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 55 KB]
  • Процентили роста к возрасту: Девочки, от 2 до 20 лет 3, 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 54 КБ]
  • Процентили веса к росту: мальчики 3-й, 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 85-й, 90-й, 95-й, 97-й процентили Cdc-pdf [PDF - 44 КБ]
    Пересмотрено и исправлено 21.11.20000.
  • Процентили веса к росту: девочки 3-й, 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 85-й, 90-й, 95-й, 97-й процентили Cdc-pdf [PDF - 44 КБ]
    Пересмотрено и исправлено 21.11.20000.
  • Перцентили индекса массы тела к возрасту: мальчики, от 2 до 20 лет 3, 5, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 58 KB]
  • Возрастные процентили индекса массы тела: девочки, от 2 до 20 лет 3, 5, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 95, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 58 КБ] [PDF - 58 КБ ]

Набор 2: Индивидуальные диаграммы с 5-м и 95-м процентилями (5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й)

  • Процентили массы тела к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили веса к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили длины тела к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили длины тела к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили "масса тела-длина тела": мальчики, от рождения до 36 месяцев. 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили. Cdc-pdf [PDF - 48K]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2007.
  • Процентили веса к длине тела: Девочки, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2007.
  • Процентили окружности головы к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
  • Процентили окружности головы к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
  • Процентили веса к возрасту: мальчики, от 2 до 20 лет 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 52K]
  • Процентили веса к возрасту: Девочки, от 2 до 20 лет 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 52K]
  • Процентили роста к возрасту: Мальчики, от 2 до 20 лет 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 53K]
  • Процентили роста к возрасту: Девочки от 2 до 20 лет 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 52K]
  • Процентили веса к росту: мальчики 5, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 44K]
    Пересмотрено и исправлено 21.11.20000.
  • Процентили веса к росту: девочки 5, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 44K]
    Пересмотрено и исправлено 21.11.20000.
  • Процентили индекса массы тела к возрасту: мальчики, от 2 до 20 лет, 5, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 56K]
  • Перцентили индекса массы тела к возрасту: Девочки, от 2 до 20 лет, 5, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 95 процентили Cdc-pdf [PDF - 56K]

Набор 3: Индивидуальные диаграммы с 3-м и 97-м процентилями (3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 97-й)

  • Процентили веса к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили веса к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили длины тела к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили длины тела к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 45K]
  • Процентили веса к длине тела: мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2007.
  • Процентили веса к длине тела: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2007.
  • Процентили окружности головы к возрасту: Мальчики, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
  • Процентили окружности головы к возрасту: Девочки, от рождения до 36 месяцев 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 48K]
  • Процентили веса к возрасту: мальчики от 2 до 20 лет 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 52K]
  • Процентили веса к возрасту: Девочки от 2 до 20 лет 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 52K]
  • Процентили роста к возрасту: мальчики от 2 до 20 лет 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 53K]
  • Процентили роста к возрасту: Девочки от 2 до 20 лет 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 52K]
  • Процентили веса к росту: мальчики 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 85-й, 90-й, 97-й процентили Cdc-pdf [PDF - 44K]
    Пересмотрено и исправлено 21.11.20000.
  • Процентили "вес-рост": девочки 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 85-й, 90-й, 97-й процентили Cdc-pdf [PDF - 44K]
    Пересмотрено и исправлено 21.11.2007.
  • Процентили индекса массы тела к возрасту: мальчики, от 2 до 20 лет 3, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 56K]
  • Процентили индекса массы тела к возрасту: Девочки, от 2 до 20 лет 3, 10, 25, 50, 75, 85, 90, 97 процентили Cdc-pdf [PDF - 56K]

Сводные файлы

  • Установить 1 сводный файл; 3-й, 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й, 97-й процентили Загрузите все 16 диаграмм в наборе 1 Cdc-pdf [PDF - 556 КБ]
    Пересмотренные и исправленные 6/8/00 и 21/11/00.
  • Установить 2 сводных файла; 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили Загрузите все 16 диаграмм в наборе 2 Cdc-pdf [PDF - 538 КБ]
    Пересмотрено и исправлено 08.06.2006 и 21.11.2006.
  • Установить 3 сводный файл; 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 97-й процентили Загрузите все 16 диаграмм в наборе 3 Cdc-pdf [PDF - 539 КБ]
    Пересмотрено и исправлено 8/8/00 и 21/11/00.

Дети эндокринной системы | О чем вам не говорят диаграммы роста детей?

Ожирение - это состояние, связанное с избыточным количеством жира в организме, которое определяется генетическими факторами и факторами окружающей среды.По сути, ожирение - это эпидемия, и, хотя за последнее десятилетие показатели снизились, оно по-прежнему является серьезной проблемой для здоровья, требующей внимания и осведомленности. Более 35 процентов населения Соединенных Штатов страдают ожирением, в том числе примерно каждый третий или 17 процентов детей и подростков. Ребенок считается страдающим ожирением, если его индекс массы тела (ИМТ) превышает 95 процентиль для его возраста.

У детей ожирение вызывает широкий спектр последствий для здоровья, некоторые из которых даже опасны для жизни, включая одышку, проблемы с костями и суставами, болезни сердца, инсульт, высокое кровяное давление (гипертония), диабет 2 типа и повышенный уровень холестерина. уровни.Есть также психологические эффекты от борьбы с весом, включая низкую самооценку, отрицательный образ тела и депрессию. Часто из-за этого ребенок чувствует себя безнадежным, подавленным, немотивированным и нуждающимся в помощи.

Согласно исследованиям, избыточный вес и ожирение являются результатом множества факторов, но значительную роль играет энергетический дисбаланс. Организму требуется определенное количество энергии (калорий) из пищи, чтобы справляться с основными жизненными функциями. Масса тела имеет тенденцию оставаться неизменной, когда количество съеденных калорий равно количеству калорий, которые организм использует или «сжигает».«Со временем, когда люди едят и пьют больше калорий, чем сжигают, это приводит к увеличению веса. Этому способствуют многие факторы, включая генетику, пищевые привычки, то, как и где живут люди, отношения и эмоции, жизненные привычки и доход (социально-экономический статус).

Многие дети проводят меньше времени за упражнениями и больше перед телевизором, компьютером, телефоном, планшетом или игровой консолью. В сегодняшнем быстро меняющемся мире и нехватке времени в день у семей остается меньше свободных минут для приготовления питательных домашних блюд.Сегодня для многих из нас реальность - от фаст-фуда до электроники - быстро и легко, что влияет на вредные привычки. Чтобы дети не набирали лишний вес, нужно делать правильный выбор, например, в отношении того, как ваша семья ест и занимается спортом, и как вы проводите время вместе. Мотивация и позитивный настрой являются ключевыми.

Несмотря на принятые к настоящему времени значительные меры по снижению показателей ожирения, необходимо сделать гораздо больше. Совершенно очевидно, что ожирение представляет собой серьезную угрозу общественному здоровью во всем мире.Для того чтобы и далее добиваться значительных изменений, все слои общества должны быть вовлечены и применять подход «здоровье во всех стратегиях» в правительстве, школах, средствах массовой информации и на предприятиях. Другими словами, при наличии правильной политики и стратегий тревожные статистические данные об этой эпидемии могут значительно сократиться, что значительно поможет жизням пострадавших.

Решение этой проблемы ожирения кажется обманчиво простым, однако оно не обходится без необходимых ресурсов.Именно здесь вступает в игру HAND Pathway, разработанный Endocrine Kids.

Практикующая медсестра Мэри Энн Черенция объясняет, как была разработана программа HAND Pathway с миссией мотивировать детей худеть и одновременно повышать осведомленность в попытке избавиться от стигмы, окружающей ожирение.

1. Что такое HAND Pathway направления Health and Nutrition?

The HAND Pathway (Health and Nutrition Direction) - это подход к здоровью и питанию, разработанный Endocrine Kids для борьбы с увеличением веса и ожирением у детей и подростков.Мы обеспечиваем индивидуальный подход, чтобы помочь нашим пациентам и их семьям достичь целей в отношении здоровья и веса. Мы решаем все аспекты, связанные с весом - медицинские, социальные и психологические. Наша цель - предоставить рекомендации и поддержку, чтобы помочь нашим пациентам в достижении целей здоровья и хорошего самочувствия на протяжении всей жизни. Конечно, с детьми это должно быть весело и положительно, поэтому мы используем забавные стимулы и много положительной мотивации!

2. HAND Pathway состоит из нескольких элементов, почему было выбрано такое структурирование?

Не может быть одной причины для набора веса или одного подхода к управлению весом, подходящего для всех.Мы знали, что для достижения целей в области здравоохранения крайне важно обратиться к нескольким областям помощи. Иногда это включает лабораторное тестирование, оценку диетолога, психологическую оценку или лечение основных заболеваний, которые способствуют увеличению веса. Мы также стараемся по-настоящему узнать наших пациентов и разработать план действий, который будет работать для них и их семьи. Если вы не устраните все факторы, способствующие увеличению веса, добиться успеха будет сложно.

3.HAND Pathway - это НЕ программа, почему?

Мы считаем, что здоровье и питание требуют большего, чем просто предписанное количество посещений офиса. Здесь, в Endocrine kids, мы считаем, что наличие пути, которым должны следовать наши пациенты, означает, что изменения будут длиться всю жизнь, а не только на протяжении всей программы. HAND Pathway может быть адаптирован к потребностям каждого из наших пациентов и их семей. Некоторым для достижения своих целей может потребоваться более частое наблюдение, а другим - меньше.HAND Pathway работает с и каждой семьей, чтобы ставить и достигать целей в эффективном темпе.

Не существует универсального подхода к ожирению, как это часто бывает в программах по снижению веса. Каждая диета и план упражнений подходят не всем. Hand Pathway использует целенаправленный подход, основанный на физиологических потребностях пациента, который может включать индивидуальные планы упражнений и целевые планы питания, например, снижение калорийности или углеводов.

4.Как показали исследования, программы диеты обычно не работают для всех, поскольку 97 процентов людей восстанавливают то, что они потеряли. Таким образом, чем отличается HAND Pathway?

Разница в том, что программа HAND Pathway помогает нашим пациентам и их семьям ставить перед собой собственные цели, которые, по их мнению, достижимы. Это настраивает наших пациентов на успех. Мы предоставляем нашим пациентам возможность встретиться один на один с нашим диетологом, чтобы составить план диеты, который им подходит. Наши пациенты HAND встречаются с медицинским персоналом для оценки медицинских причин увеличения веса.Подход полный, а полностью индивидуализирован.

5. Ожирение - это эпидемия, и в наши дни это большая тема для разговоров. Почему это особенно распространено у детей? Поскольку 35 процентов людей страдают ожирением и 17 процентов из них - дети, как вы думаете, что люди могут сделать, чтобы повысить осведомленность?

Детское ожирение растет уже много лет. Это совпало с ростом потребления кукурузного сиропа фруктозы в США.Кроме того, растет использование электронных устройств, и наши районы становятся все более разросшимися. В результате дети не выходят играть так часто, как раньше. Вдобавок ко всему, у нас быстро развивающееся общество, которое поощряет людей есть полуфабрикаты, зачастую не самые здоровые.

Это лишь некоторые из причин эпидемии, и потребуется множество решений. За последнее десятилетие темпы роста ожирения замедлились. Это произошло по мере того, как местные и национальные лидеры выступили с инициативой сделать борьбу с детским ожирением своей приоритетной задачей и по мере того, как все больше клиник, таких как HAND Pathway Clinic, становится доступным для семей.

6. Считаете ли вы, что мотивация и поощрение являются основополагающими для успеха похудания / управления весом?

ДА !! Здесь, в Endocrine Kids, наш HAND Pathway обеспечивает поддержку, которую ищут наши пациенты, чтобы помочь им достичь своих целей в области здоровья и питания. Мы предлагаем забавные стимулы для наших пациентов, чтобы помочь им тоже!

7. Что, по вашему мнению, является ключом к сбалансированной диете и правильному питанию?

Ключом к сбалансированной диете и правильному питанию является поиск продуктов, которые вам нравятся и которые помогают вам контролировать набор веса.Также важно понимать, что любое постоянное изменение требует времени и усилий. Быстрых решений нет, и это нормально. Выбор оптимального питания в большинстве случаев (обратите внимание, не ВСЕГДА) приведет к долгосрочному успеху.

8. Какой совет вы бы дали ребенку или родителю, который чувствует себя обескураженным?

Наше предложение - сосредоточиться на «немасштабных победах». Жизненно важно сосредоточиться на достижениях, не связанных с числами. Выработка здорового образа жизни - это обязательство на всю жизнь, и постановка небольших достижимых целей будет мотивировать вас и настроит вас на успех.Помощь детям вести здоровый образ жизни начинается с правильных ресурсов и родителей, которые подают пример.

Совместная работа имеет решающее значение. Endocrine Kids мы считаем, что успех приходит от команды, ориентированной на семью.

Если вы хотите внести значительный вклад в повышение осведомленности об ожирении, посетите http://obesitycampaign.org. Чтобы узнать больше о HAND Pathway, позвоните в Endocrine Kids по телефону (248) 347-3344 или запишитесь на прием через Интернет.

Графики роста

- от нуля до финала

Диаграммы роста

используются для построения графика веса ребенка , роста и окружности головы в сравнении с нормальным распределением для его возраста и пола.Измерения ребенка нанесены на график с помощью точки . Возраст отложен на оси x , а вес, рост и окружность головы отложены на оси y .

Графики роста

имеют кривые, которые показывают нормальное распределение роста во времени. Сентили ( цент - то есть сотня ) указывают, где рост ребенка по сравнению с нормальным распределением для его возраста и пола.Важно использовать таблицу, соответствующую полу ребенка, поскольку рост у мальчиков и девочек разный.

Чтобы проиллюстрировать, как работают центили, рассмотрим следующие примеры. Если ребенок находится на 50-м центиле, он в основном имеет средний рост для своего возраста. Если другой ребенок находится на первом центиле, он ниже 99% детей его возраста. Если другой ребенок находится на 91-м центиле, он выше 91% детей ее возраста.

Важным моментом при оценке ребенка, опасающегося, что он не наберет веса или рост , является определение того, составляет ли он , сохраняя свой центиль .Если ребенок находится на 9-м центиле, но он всегда был на 9-м центиле, это гораздо менее важно, чем ребенок, который находился на 91-м центиле, а сейчас находится на 9-м центиле.

Графики роста

доступны бесплатно в Королевском колледже педиатрии и детского здоровья по этой ссылке.

Построение графиков роста

Составление графиков роста - распространенный экзаменационный вопрос и очень распространенная задача любого врача, работающего в педиатрии. Важно практиковать это умение.В помощь, вот несколько примеров (все изображения диаграмм были взяты из диаграмм роста RCPCH):

Участок 4,5-месячной девочки 6,7 кг:

Она почти идеально на 50 центиле . Это означает, что ее вес выше, чем у 50% девочек ее возраста, и ниже, чем у остальных 50%.

Допустим, вы видели ее снова в возрасте 1 года, и она была 8 кг:

Теперь ее вес упал ниже 25-го центиля .Более 75% девочек ее возраста тяжелее ее. Если бы она весила 6 кг в 4,5 месяца (ниже 25-го центиля), ее нынешний вес не был бы проблемой, но тот факт, что она упала в центилях, должен вызвать вопросы о том, почему она не набирает вес.

Фазы роста

Дети проходят три фазы роста :

  • Первые 2 года: быстрый рост за счет факторов питания
  • От 2 лет до половой зрелости: устойчивый медленный рост
  • В период полового созревания: резкий скачок роста, вызванный половыми гормонами

Ожирение

Ожирение у детей возникает в результате потребления большего количества калорий, чем расходуется на активность и рост.В последнее время доступ к легкодоступным , доступным , гипер-аппетитным , высококалорийным продуктам привело к чрезмерному потреблению калорий. Произошел переход с физических нагрузок и игр на открытом воздухе на сидячих занятий , таких как видеоигры и экраны. Это способствовало росту детского ожирения.

Избыточный вес определяется как индекс массы тела ( ИМТ ) выше 85-й процентиль и ожирение как выше . Дети с ожирением часто бывают высокими для своего возраста и происходят из семей с избыточным весом. Если дети невысокого роста и страдают ожирением, рассмотрите возможность эндокринного обследования на предмет первопричины, например гипотиреоза. Патологическая причина встречается редко.

Самый большой непосредственный эффект ожирения у детей - это издевательства . Дети с ожирением из группы повышенного риска развития в дальнейшем нарушение толерантности к глюкозе , диабет 2 типа , сердечно-сосудистые заболевания , артрит и некоторые типы рака . Если семья не займется этой проблемой и не решит ее, она, вероятно, продолжится и во взрослой жизни и будет иметь все связанные с этим негативные последствия для здоровья, связанные с ожирением у взрослых.

 Последнее обновление: январь 2020 г. 

График роста и калькулятор процентилей для детей

Рост ребенка - это большая забота родителей, и она всегда актуальна. Однако прежде всего мы должны всегда помнить, что рост многогранен и не ограничивается физическим ростом. Тем не менее, физический рост важен, и в этой статье мы узнаем, как более точно оценить рост нашего ребенка.

График роста и калькулятор процентилей для детей (0-20 лет)

Как пользоваться калькулятором диаграммы роста

Калькулятор - это простой инструмент, в котором вы вводите дату рождения, пол, рост, вес вашего ребенка (в кг или фунтах) и окружность головы.После того, как все данные полностью введены, калькулятор интерпретирует эти значения, используя различные графики роста, разработанные ВОЗ. Все графики интерпретируются одинаково.

Выполните следующие простые шаги:

  1. Узнайте заголовок диаграммы, чтобы узнать, какие значения роста оцениваются.
  2. Найдите красную точку на диаграмме, которая представляет ценности вашего ребенка.
  3. Определите линию процентиля, на которую попадает красная точка.
  4. Интерпретировать значения по отношению к детскому населению в целом.Например, когда ваш ребенок входит в 10-й процентиль (график зависимости веса от роста), это означает, что 10% детей с таким же ростом имеют такой же вес, как и ваш ребенок.

Обратите внимание, что калькулятор может оценивать значения только до роста 75 дюймов (или 200 см), веса 220 фунтов (или 100 кг) и окружности головы детей до 24 месяцев. Кроме того, расчет индекса массы тела для детей младше 24 месяцев невозможен и также не рекомендуется.

Как интерпретируется диаграмма роста?

Каждый ребенок растет разными темпами.Однако педиатры предполагают, что в идеале показатели вашего ребенка должны находиться в пределах 50-го процентиля, что является средним показателем. Но значения ниже или выше 50-го процентиля НЕ означают, что рост вашего ребенка не соответствует норме. В общем, если ваш ребенок попадает в более высокие процентили, у вашего ребенка измерения больше, чем в среднем, и наоборот, для меньших процентилей.
Вместо того, чтобы анализировать фактические измерения, мы должны каждый раз обращать внимание на закономерность и восходящую тенденцию роста.Это покажет нам, что наш ребенок стабильно растет.

Как мне узнать, хорошо ли растет мой ребенок?

Чтобы измерить, хорошо ли физически растет ребенок, мы можем использовать числовые параметры, такие как рост, вес и окружность головы ребенка. Их не следует оценивать как один параметр; следовательно, графики роста и калькуляторы роста (которые включают графики роста) используются даже профессионалами здравоохранения. С другой стороны, рост также можно оценить по тому, как ребенок достигает определенного набора этапов развития для своего возраста.Хотя есть некоторые инструменты, которые могут помочь нам оценить рост нашего ребенка, лучше всего проконсультироваться с врачом или педиатром, который лучше всего сможет определить, растет ли наш ребенок нормальными темпами.

Что такое диаграммы роста и процентили для детей?

Диаграммы роста в основном представляют собой графическое представление распределения показателей физического роста (рост, вес, окружность головы) в общей (возрастной) детской популяции. Чтобы представить его себе в перспективе, он отвечает на вопрос: «Сколько процентов от общего детского населения (того же возраста) имеют те же ценности, что и мой ребенок?» Эти процентильные диаграммы используются для отображения значений параметров физического роста вашего ребенка на графике и могут дать общее представление о «размерах» вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста.

Как часто нужно взвешивать или измерять моего ребенка?

Общее руководство по взвешиванию или измерению вашего ребенка выглядит следующим образом:

  • От 2 недель до 6 месяцев: один раз в месяц
  • От 6 месяцев до 12 месяцев: один раз в 2 месяца
  • От 12 месяцев до 2 лет: один раз в месяц 3 месяца
  • От 2 до 4 лет: один раз в 6 месяцев
  • От 5 лет: каждый год

Это всего лишь общее руководство, и ваш педиатр - лучший человек, который скажет вам, как часто следует проводить измерения у вашего ребенка в зависимости от по конкретной ситуации.

Что такое фазы роста?

Фазы роста - это особый возраст детей, в котором они физически растут больше всего. Именно здесь происходит полный рост и соответствующий вес с увеличением размеров органов.

  • От рождения до двухлетнего возраста это характеризуется быстрым ростом, хотя скорость роста за этот период снижается. В этом возрасте рекомендуется проверять все параметры роста с помощью графиков роста.
  • От 2 лет до начала полового созревания рост происходит с относительно постоянными ежегодными приращениями.
  • В период полового созревания происходит второй скачок роста, немного по-разному влияющий на мальчиков и девочек. В период полового созревания тело растет быстрее, чем в любое другое время, и в этот период можно быстро набрать или похудеть, а также вырасти в высоту, очевидно, в одночасье.

Почему мой ребенок ниже среднего 50-го процентиля? Что я должен делать?

Многие факторы влияют на общий «размер» детей, помещая их ниже или выше 50-го процентиля. Дети ниже 50-го процентиля могут вызывать большее беспокойство у родителей.Вот несколько причин, по которым ваш ребенок может быть ниже 50-го процентиля.

  • Генетика . Если один или оба родителя худощавы или худощавы в детстве, ребенок может приобрести худощавое телосложение.
  • Чувствительные периоды у младенцев . Например, когда они осваивают новый навык, они также могут подтолкнуть значения роста к более низким процентилям.
  • Недоношенность . Недоношенный ребенок вначале имеет более низкий вес при рождении и может иметь более низкие процентили роста даже в более позднем возрасте.
  • Прочие вопросы . Неадекватное питание, рефлюкс, расстройство желудка, мальабсорбция и снижение гормонов роста. Хотя младенцы ниже 50-го процентиля могут быть совершенно нормальными, необходимо тщательное обследование педиатром, чтобы исключить какие-либо серьезные причины.

Питание и рост

Хотя питание играет важную роль в физическом развитии детей, часто возникает вопрос: сколько достаточно? Поскольку у каждого ребенка разные потребности, лучшим показателем адекватного питания является устойчивый, постоянный рост ребенка, который можно увидеть при отслеживании на графиках роста в подходящее время.Как показывает практика, дети, получающие адекватное питание, обычно довольны и не всегда капризны; активны и не всегда устают; здоровы и не больны; и могут соответствовать вехам развития наравне со своим возрастом. У маленьких детей адекватное питание будет отражаться в грязных и влажных подгузниках.

Заключение

Дети растут разными темпами. Наиболее наблюдаемые параметры роста - это те, которые можно измерить. Для более точной оценки можно использовать графики роста / калькуляторы роста, чтобы получить общее представление о размере ребенка по отношению к детскому населению в целом.Это, однако, только руководство и может зависеть от многих факторов, таких как их гены, активность, текущий период развития, питание и любое основное заболевание. Важный вывод заключается в том, что оценка устойчивой тенденции к росту физического роста вашего ребенка на графиках является лучшим индикатором его роста, а не только его индивидуальной ценностью. В случае сомнений настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональным мнением к врачу или педиатру.

Диаграммы центиля и оценка роста.Информация о диаграмме роста

Текущие диаграммы центиля детей в Великобритании (диаграммы роста в Великобритании) доступны в Королевском колледже педиатрии и детского здоровья. Есть диаграммы для 0-4 лет и 2-18 лет [1, 2, 3] .

Диаграммы центилей показывают положение измеряемого параметра в статистическом распределении. Они не показывают, является ли этот параметр нормальным или ненормальным. Они просто показывают, как это соотносится с этим измерением у других людей.

Их называют центилями , а не процентилями .Если такой параметр, как рост, находится на 9-м центиле, это означает, что на каждые 100 детей этого возраста ожидается, что 9 будут ниже и 91 выше. На 25-м центиле 25 будет короче, а 75 выше.

Диаграммы центилей очень полезны для построения графиков изменения параметров, таких как оценка роста или веса ребенка с течением времени или окружности головы младенца или плода. Их также можно использовать в здравоохранении. Например, клинические комиссионные группы (CCG) могут показывать свой индекс ишемической болезни сердца (ИБС) или рака как центиль, чтобы продемонстрировать, как местная распространенность сравнивается с показателем по стране в целом.

Поскольку диаграммы центилей обычно используются для оценки параметра во времени, они обычно представлены в графическом виде. Такие параметры, как рост, вес или окружность головы, отображаются на оси y, а возраст или срок беременности - на оси x. На графике показан ряд линий, представляющих важные центили. Все диаграммы роста детей теперь имеют 9 центильных линий, которые соответствуют 0,4, 2, 9, 25, 50, 75, 91, 98 и 99,6 центилям. Эти диаграммы предназначены исключительно для иллюстрации этой презентации.Обратите внимание, что существуют разные диаграммы для мальчиков и девочек.

Интерпретация центилей

Опасно брать произвольное число, такое как 2-й центиль, и объявлять что-либо ниже этого ненормальным. Это не только автоматически помечает 2% населения как «ненормальные», но и пропускает некоторые случаи отклонений. Важно не столько изолированное значение, сколько изменение во времени.

Например, если вес младенца остается на одном центиле, он сохраняет статус-кво.Если их вес растет, но медленнее, чем ожидалось, и начинает падать в сторону нижнего центиля, это вызывает беспокойство, поскольку рост замедляется.

Распознавание детского ожирения

На консультацию может быть доставлен ребенок с жалобой на избыточный вес. Однако чаще это замечается во время консультации, и может быть сложно убедить родителей и ребенка в том, что проблема существует.

Графики роста Великобритании включают справочные таблицы, которые позволяют рассчитать центиль ИМТ на основе центилей роста и веса.ИМТ выше 91-го центиля предполагает избыточный вес. ИМТ выше 98-го центиля - это очень избыточный вес (клиническое ожирение). ИМТ ниже 2-го центиля может указывать на небольшое телосложение или может указывать на недостаточное питание [2, 3] .

Для детей школьного возраста, которые находятся на крайних границах нормы, в специализированных клиниках доступны различные другие карты. [4] .

Менеджмент

См. Также отдельную статью «Ожирение у детей».

Недостаточный рост

[5, 6]

См. Также отдельную статью о задержках роста у детей.

Ребенка могут привести с жалобой на то, что он слишком мал. Запишите любую историю болезни, которая может указать на причину:

  • Спросите о диете и пищевых привычках, взвесьте и измерьте ребенка.
  • Снова посмотрите на центильные диаграммы; Если у ребенка рост на 25-м центиле, а вес - от 2-го до 9-го центиля, это может указывать на плохое питание.
  • Спросите рост родителей; Высокие родители могут ожидать, что у них будут высокие дети, а у невысоких родителей - невысокие дети.

Может оказаться, что нет достаточных оснований для беспокойства, чтобы оправдать немедленное направление к педиатру, и требуется период наблюдения:

  • Сделайте серийные записи роста и веса и нанесите их на центильные диаграммы. Если ребенок продолжает жить в том же центиле, это, вероятно, просто конституциональный маленький размер.
  • Он / она может догнать и показать некоторый рост центилей.
  • Если ребенок ниже центилей, даже набирая рост и вес, это повод для беспокойства и повод для обращения.

Слишком толстый или слишком тонкий?

Ребенка могут принести с жалобами на то, что он слишком толстый или слишком худой:

  • Спросите ребенка, как он относится к размеру тела.
  • Определите, согласен ли ребенок с родителем в том, что он слишком худой.
  • Снова запишите рост и вес и проверьте центильные таблицы. Рост и вес не обязательно должны быть в одном и том же центили, но пока они находятся в одном порядке величины, это обнадеживает.
  • Родители могут пытаться перекормить ребенка, но расстройства пищевого поведения также могут начаться в раннем возрасте.
  • Спросите ребенка о любых дразнях по поводу веса в школе.

Не бойтесь высказать свое мнение о том, выглядит ли ребенок слишком толстым, слишком худым или абсолютно красивым.

Создание диаграмм центилей

Диаграммы центилей должны демонстрировать статистический разброс нормального населения. Следовательно, у очень многих людей должен быть измерен соответствующий параметр, чтобы размер выборки был достаточно большим, чтобы быть статистически точным.Предполагается, что они представляют собой нормальную популяцию, поэтому людей с очевидной патологией следует исключить из данных для построения диаграмм. Сюда могут входить дети с таким синдромом, как синдром Дауна, синдром Тернера или ахондроплазия. Он может включать пациентов с заболеваниями, которые приводят к недоеданию или рецидивирующей инфекции, включая целиакию, муковисцидоз или цианотический врожденный порок сердца.

Есть также вопрос, следует ли включать тех, кто просто слишком толстый.Если они не болеют, их, вероятно, следует включить, хотя, если их количество велико, это исказит распределение.

Проблемы с использованием центильных диаграмм

  • Если центильные диаграммы основаны на нормальном населении и используются в основном для детей с заболеваниями, которые не являются частью нормального населения, являются ли они действительными? Ответ, если возможно, что они являются лучшим из доступных инструментов, но следует помнить об их ограничениях. Существуют специальные справочные таблицы для синдрома Дауна и синдрома Тернера.
  • Младенцы с очень низкой массой тела при рождении нанесены на карты мониторинга новорожденных и младенцев Великобритании Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они требуют тщательной интерпретации [7] . Они оснащены низкими линиями для наблюдения за необычно низкорослыми детьми или детьми с недостаточным весом, а также системой окна даты для гестационной коррекции [1] .
  • Применимы ли они, если они основаны на одной расе, но используются в другой? Различия внутри рас больше, чем различия между расами, и поэтому они, вероятно, применимы, но с обычными оговорками, включая вопросы о росте родителей.
  • До 2006 г. графики роста основывались на детях со смешанным режимом кормления, преимущественно на искусственном вскармливании, но данные различных исследований показали, что младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, набирают вес по-разному. графики роста могут привести к тому, что младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будут давать ненужные смеси.
  • Это побудило ВОЗ разработать новые карты для всех детей от 0 до 4 лет.
  • Согласно новым таблицам, нормальные младенцы в Великобритании рискуют оказаться на пути к детскому ожирению.Национальные оценки ожирения необходимо будет пересчитать за предыдущие годы, чтобы можно было провести продольное сравнение. Использование 91-го или 98-го центиля на новых диаграммах позволит выявить гораздо больше младенцев, находящихся в группе риска, чем те же самые центили на старых диаграммах UK90 [9] .
  • В настоящее время принято, что для точной интерпретации новых карт требуется соответствующая подготовка. [10] .

Графики роста | Dayton Children's

Что такое диаграммы роста?

Дети растут в своем собственном темпе.Большой, маленький, высокий, низкий - среди детей существует широкий диапазон здоровых форм и размеров. Генетика, пол, питание, физическая активность, проблемы со здоровьем, окружающая среда и гормоны - все это играет роль в росте и весе ребенка. И многие из этих вещей могут сильно отличаться от семьи к семье.

Итак, как врачи определяют, "здоровы" ли измерения роста и веса детей? Идут ли они по правильному пути? Влияют ли какие-либо проблемы со здоровьем на рост?

Врачи используют диаграммы роста, чтобы ответить на эти вопросы.Вот несколько фактов о графиках роста и о том, что они говорят о здоровье ребенка.

Почему врачи используют диаграммы роста?

Таблицы роста - стандартная часть обследований вашего ребенка. Они показывают, как дети растут по сравнению с другими детьми того же возраста и пола. Они также показывают закономерность роста и веса детей с течением времени и пропорционально ли они растут.

Допустим, ребенок рос по той же схеме, пока ему не исполнилось 2 года, а затем внезапно начал расти намного медленнее, чем другие дети.Это может означать, что у вас проблемы со здоровьем. Врачи могли убедиться в этом, посмотрев на график роста.

Означает ли другой шаблон проблемы?

Не обязательно. Врачи рассматривают диаграммы роста вместе с общим благополучием ребенка, окружающей средой и генетическим фоном. Например:

  • Достигает ли ребенок других этапов развития?
  • Есть ли другие признаки того, что ребенок нездоров?
  • Какого роста или веса у родителей, братьев и сестер? Ребенок родился преждевременно?
  • Половое созревание у ребенка наступило раньше или позже среднего?

Все ли дети измеряются по одной диаграмме роста?

№Девочки и мальчики измеряются по разным диаграммам роста, потому что они растут по-разному и с разной скоростью.

И один набор карт используется для младенцев от рождения до 36 месяцев. Другой набор предназначен для детей и подростков в возрасте от 2 до 20 лет. Кроме того, можно использовать специальные таблицы роста для детей с определенными заболеваниями, такими как синдром Дауна, или для детей, родившихся рано.

Какие измерения наносятся на графики?

Пока младенцам не исполнится 36 месяцев, врачи измеряют вес, длину и окружность головы (расстояние вокруг самой большой части головы).

У детей старшего возраста врачи измеряют вес, рост и индекс массы тела (ИМТ). Чтобы получить полное представление о росте ребенка, важно смотреть и сравнивать измерения веса и роста.

Почему измеряется окружность головы?

У младенцев окружность головы может указывать на развитие мозга. Если голова ребенка больше или меньше, чем у большинства других детей, или голова перестает расти или растет слишком быстро, это может означать, что есть проблема.

Например, необычно большая голова может быть признаком гидроцефалии, скопления жидкости внутри мозга.Голова меньше среднего может быть признаком того, что мозг не развивается должным образом или перестал расти.

Что такое процентили?

Процентили - это измерения, которые показывают, где ребенок сравнивается с другими детьми. На диаграммах роста процентили показаны в виде изогнутых линий.

Когда врачи наносят на диаграмму вес и рост ребенка, они видят, на какой линии процентиля попадают эти измерения:

  • Чем выше число процентиля, тем крупнее ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола, независимо от того, это для роста или веса.
  • Чем меньше процентиль, тем меньше ребенок.

Например, если вес 4-летнего мальчика находится в 10-м процентиле, это означает, что 10% мальчиков этого возраста весят меньше, чем он, и 90% мальчиков этого возраста весят больше.

Высокий или низкий процентиль не обязательно означает, что ребенок более здоров или имеет проблемы с ростом или весом. Предположим, что 4-летний мальчик, который находится в 10-м процентиле по весу, также находится в 10-м процентиле по росту.Итак, 10% детей ниже и весят меньше, чем он, а большинство детей - 90% - выше и весят больше. Это просто показывает, что он меньше среднего, что обычно не означает, что есть проблема. Если его родители, братья и сестры также меньше среднего и есть другие признаки того, что он здоров и хорошо развивается, врачи, скорее всего, решат, что причин для беспокойства нет.

Какой идеальный процентиль для моего ребенка?

Не существует одного идеального числа. Здоровые дети бывают всех форм и размеров, и ребенок с 5-м процентилем может быть таким же здоровым, как и ребенок с 95-м процентилем.

В идеале, каждый ребенок будет следовать одной и той же схеме роста с течением времени, увеличиваясь в росте и набирая вес с одинаковой скоростью, при этом рост и вес будут пропорциональны друг другу. Это означает, что обычно ребенок остается на определенной перцентильной линии кривой роста. Итак, если наш 4-летний мальчик на линии 10-го процентиля всегда находился на этой линии, он продолжает расти по своей схеме, что является хорошим знаком.

Что может сигнализировать о проблеме?

Несколько различных моделей диаграммы роста могут сигнализировать о проблеме со здоровьем, например:

  • Когда процентиль веса или роста ребенка изменяется от модели, которой он придерживается. Например: если рост и вес были на линии 60-го процентиля, пока ребенку не исполнилось 5 лет, а затем рост упал до 30-го процентиля в 6 лет, это может указывать на проблему роста, потому что ребенок не следует за своим или ее обычная модель роста. Но изменение процентилей не всегда означает наличие проблемы. Многие дети могут демонстрировать изменения в процентилях роста на некоторых этапах развития, когда нормальные темпы роста варьируются от ребенка к ребенку. Это особенно часто встречается в младенчестве и в период полового созревания.
  • Когда дети не становятся выше с той скоростью, с которой они набирают вес. Например: если рост мальчика находится в 40-м процентиле, а его вес находится в 85-м процентиле, это означает, что он выше 40% детей его возраста, но весит более 85% детей его возраста. Это может быть проблемой. С другой стороны, если он находится в 85-м процентиле как по росту, так и по весу и следует этому образцу с течением времени, это обычно означает, что он здоровый ребенок, который чуть выше среднего.

Если у вас есть какие-либо вопросы о росте вашего ребенка - или о графиках роста - поговорите со своим врачом.

Как пользоваться графиком роста

Что нормально?

ВЕС:

Для доношенного ребенка нормальным будет следующее:

  • К 2 неделям: Ваш ребенок вернул свой вес при рождении и набирает около 1 килограмма в месяц. Иногда младенцам, находящимся на грудном вскармливании, требуется немного больше времени, чтобы достичь своего веса при рождении, но это нормально.
  • К 3 месяцам: С настоящего момента и до 6 месяцев ваш ребенок будет набирать около 0,5 кг в месяц.
  • К 5 месяцам: Вес вашего ребенка увеличился вдвое.
  • К 1 году: Ваш ребенок утроил свой вес при рождении, и с настоящего момента до 3 лет он будет набирать около 0,25 кг в месяц.
  • К 2 годам: Весит в 4 раза больше, чем при рождении.

ДЛИНА:

  • От рождения до 12 месяцев: Ваш ребенок вырос примерно на 25 см.
  • От 1 года до 2 лет: Она выросла еще на 13 см.
  • От 3 до 4 лет: Где-то между 3 и 4 годами ваш ребенок удвоит длину своего рождения, а с 3 лет до половой зрелости ваш ребенок будет расти примерно на 5 см в год.

ОБЪЁМ ГОЛОВЫ:

К 1 году окружность головы нормального ребенка быстро увеличится примерно до 47 см. Через 1 год рост замедляется до тех пор, пока окружность головы 6-летнего ребенка не достигнет примерно 55 см.

Нормальный рост младенцев и детей будет:

  • до 3 месяцев: 2 см в месяц (средняя окружность головы при рождении составляет 35 см).
  • От 4 до 6 месяцев: 1 см в месяц.
  • от 6 до 12 месяцев : 0,5 см в месяц.
  • От 1 года до 2 лет: 2 см в год.

О процентилях в процентах

На диаграмме «Дорога к здоровью» вашего ребенка есть 4 четкие кривые или «дороги».

  • Верхний называется 97-м процентилем;
  • Затем идет немного более темная кривая, называемая 50-м процентилем;
  • Под ним вы найдете 3-й процентиль;
  • En самая низкая кривая, которая называется 60% 50-го процентиля.

Что это значит?

Тысячи детей были взвешены и измерены на протяжении многих лет, чтобы определить средний вес и рост детей на определенных этапах.

Это среднее значение превратилось в кривую 50-го процентиля , и это означает, что из 1000 детей примерно 500 будут выше, а 500 ниже этой кривой.

30 из 1000 детей (3%) вес будут выше 97-го процентиля, а 970 - ниже него. И 30 детей (3%) будут ниже 3-го процентиля.

Процентили, другими словами, это инструмент измерения, показывающий, где находится ваш ребенок по отношению к другим детям. Чем выше процентиль, тем крупнее ваш ребенок по сравнению с другими детьми его пола и возраста. Чем ниже процентиль, тем меньше ваш ребенок.

«Дети должны быть где-то между 97-м и 3-м процентилем», - говорит Эрика.Большинство детей были бы ближе к 50-му процентилю. Итак, если ваш ребенок выше 97-го или ниже 3-го процентиля, он является частью очень небольшой группы детей.

Однако не обращайте слишком много внимания на то, где вы наносите меры на графике роста. Вместо этого сосредоточьтесь на скорости его роста. Пока он остается на своей собственной кривой личностного роста - независимо от того, находится ли эта кривая ниже или выше кривой 50-го процентиля, - развитие является нормальным.

Но дети не должны измерять ниже самой нижней кривой - тогда он будет сильно недовесить.Еще одним признаком того, что ваш ребенок плохо растет, является то, что его кривая веса или длины сглаживается или падает в течение 2 месяцев или после серии измерений.

Ваша сестра в клинике или медицинский работник сообщит, есть ли повод для беспокойства, и даст совет или направит вас к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *