Разное

Что нужно взять к гинекологу на прием: Что надо брать женщине на приём к гинекологу

Содержание

подготовка к визиту, как проходит осмотр врача, что можно и нельзя до него

ОЛЬГА ЛУТОВИНОВА, 

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

акушер-гинеколог Герпетического центра

На что жаловаться, если ты уверена в своем единственном партнере на все сто, вы используете презерватив, ты себя неплохо чувствуешь или если ты вообще девственница? А жаловаться как раз необязательно, ты, главное, приди. А уж доктор сам знает, на что обратить внимание. 

Посещение гинеколога: кому, когда, как часто

Врачи не устают твердить о необходимости регулярных посещений гинеколога всеми женщинами. Первый визит обычно происходит в 15 лет или – если ты начала жить половой жизнью раньше  – с началом половой жизни . Но гинеколог может потребоваться и в более раннем возрасте при наличии каких-то жалоб. Существует даже специальность детского гинеколога, который лечит девочек, начиная с младенческого возраста.

Кстати, наступление менопаузы – не повод прекращать визиты к гинекологу: многие заболевания, в том числе и новообразования, развиваются именно в этот период.

Как часто приходить на прием к гинекологу?

Частота посещения гинеколога, если у тебя нет жалоб, и не стоит цель забеременеть, ограничивается одним профилактическим визитом год. Встречаться с гинекологом раньше этого периода стоит только по необходимости. После каждого визита будь внимательна к себе, отмечай любые изменения и сразу сообщай о них своему доктору.

В каких случаях может потребоваться посещение гинеколога «вне графика»? Если тебя что-то беспокоит, если ты планируешь беременность или столкнулась с задержкой, если врач рекомендовал тебе более частые осмотры (например, после лечения какого-то заболевания).

Зачем нужны профилактические визиты к гинекологу?

Эрозия шейки матки, кисты яичника, миома матки и многие половые инфекции начинаются бессимптомно. Регулярный осмотр гинеколога позволяет их вовремя обнаружить, а значит, избежать операции или более тяжелых последствий.

В каких ситуациях нельзя откладывать посещение гинеколога?

  • Нарушения цикла.

  • Боли внизу живота.

  • Необычные выделения.

  • Изменение характера менструаций.

  • Кровотечения между месячными, в т.ч. после полового акта.

  • Боль во время секса.

  • Зуд и жжение в области половых органов.

Как подготовиться к посещению гинеколога

Это только на первый взгляд кажется, что все знают, как подготовиться к посещению гинеколога. Просто прими душ, надень чистые трусики и вперед. На самом деле, нюансов много, и как показывает практика, чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.


Что делать перед посещением гинеколога. Самые частые вопросы

В посещение гинеколога брить ли волосы в интимной зоне?

Модель интимной прически никак не мешает осмотру и на качество диагностики не влияет, но короткие волосы (или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня. Перед посещением врача-гинеколога нужно подмыться, а вот бриться не обязательно.

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу?

Нет! Перед посещением гинеколога можно принимать душ, а спринцеваться нет. Это не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены также лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

Что делать, если едешь к доктору вечером после работы?

Посещение врача гинеколога может быть назначено на любое время.

Если поедешь к нему не из дома, перед тем, как войти в кабинет посети уборную и воспользуйся детскими влажными салфетками. В специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики, которые влияют на влагалищную флору и, следовательно, на качество лабораторных исследований.

Можно ли заниматься сексом перед посещением гинеколога?

Нельзя. Желательно воздерживаться от близости 2-3 дня. Секс перед посещением гинеколога повлияет на качество обследования. Исказить результаты анализов может не только семенная жидкость, попавшая во влагалище, но даже спермициды или смазка с презерватива.

В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым?

Осуществлять посещение гинеколога после туалета лучше, чем до него. Мочевой пузырь располагается перед маткой. В полном состоянии он будет мешать пальпации, так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2-3 часа – смоешь бактерии.

Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога, когда он будет назначать анализы.

Дни посещения гинеколога. На какой период цикла планировать визит?

Об этом вопросе большинство девушек даже не догадываются, а зря. Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается, и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла. Дальнейший график посещения гинеколога будет назначать сам доктор.

Как пить лекарства до приема у гинеколога?

Перед посещением гинеколога лучше не принимать лекарства за 2-3 недели. Даже если ты уверена, что причина твоих беспокойств — простая молочница, не беги в аптеку за лекарствами. Если диагноза нет, не ставь его сама себе. Ты можешь ошибаться, а противогрибковые препараты, как и антибиотики, меняют микрофлору влагалища, и искажают результаты анализов. Также на исследование повлияют иммуномодуляторы и гормональные препараты. Если у тебя есть хронические заболевания, и ты принимаешь таблетки постоянно, то, разумеется, делать перерыв не стоит, но нужно сказать о лекарствах врачу во время визита к гинекологу.

Как готовиться к приему у гинеколога девственнице?

Посещение гинеколога обязательно для девочек, девушек и женщин независимо от того, ведут они половую жизнь или нет. Девственниц  осматривают через прямую кишку, так что перед посещением гинеколога желательно сделать клизму. Также забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков у тех, кто уже живет половой жизнью. Также неопытной девушке будет проще, если врач будет с ней одного пола. Посещение женщины гинеколога сгладит неловкость, хотя гинекологи-мужчины считаются более аккуратными и нежными по отношению к пациенткам.

Можно ли перед посещением гинеколога  устранить подозрение на половую инфекцию самостоятельно?

Если подозреваешь у себя половую инфекцию, устрой пищевую провокацию. Ужин с легким алкоголем, солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу. Это не строгое правило перед посещением гинеколога, но попробовать можно.

Что брать с собой на прием к гинекологу?

На первое посещение гинеколога возьми с собой сменные носки и чистую пеленку. Пеленку постелишь на кресло или кушетку УЗИ. Носочки надо надеть, сколь бы роскошным ни был твой педикюр: таковы правила этикета, установившиеся еще в советскую эпоху. Правда, сейчас многие коммерческие клиники выдают одноразовые бахилы и пеленки, но лучше перестраховаться: пусть лучше пеленка не пригодится, чем её не будет, когда она понадобится. В первый визит станет понятно, нужно что-то брать с собой или нет, и ты сможешь учесть это при планировании будущих посещений.

Посещение гинеколога: правила, как вести себя на приеме

  1. Войдя в кабинет, не бросайся сразу к креслу. Присядь на стул возле доктора: вам есть о чем поговорить. Четко сформулируй цель визита и скажи, когда была у врача последний раз. Когда тебе будут задавать вопросы об интимной жизни, не стесняйся и отвечай честно. Ты никому ничего не должна, и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия, а интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, ты всегда можешь воспользоваться своим законным правом на выбор врача.
  2. Главное, что ты должна помнить — время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни, а также все гинекологические диагнозы, которые тебе когда-либо ставили.
  3. Если ты проходила лечение гинекологического заболевания, обязательно расскажи об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными, поэтому тебе потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения.
    Также не стоит скрывать пережитые болезни, аборты и травмы, даже если сейчас ты здорова. Любое вмешательство может отразиться на твоем состоянии и планировании беременности.
  4. Если несколько месяцев назад ты проверялась на половые инфекции, покажи анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Также покажи все анализы за последние три месяца, которые тебе мог назначать другой врач (это важно, если ты меняешь гинеколога). Мазки, сданные более года назад, можно не предъявлять. Анализы перед посещением гинеколога специально делать не нужно, врач сам порекомендует тебе обследования.
  5. Помимо общей информации тебя могут спросить о наследственных заболеваниях в твоей семье. Расскажи о них, если знаешь. И только лишь после увлекательной беседы можно будет переместиться в кресло и приступить непосредственно к осмотру.

Читай также: Это не стыдно: 6 вопросов, которые важно задать на приеме у гинеколога.

Как происходит осмотр у гинеколога

Если ты первый раз у гинеколога, может стать интересно,  что доктор там у тебя рассматривает? По закону ты имеешь право знать все о цели, сути и смысле любой производимой манипуляции. Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом приеме нет.

Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений, покраснений, новообразований (например, кондилом) и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего, кроме хорошего освещения, не требуется. Кстати, если ты занималась сексом перед посещением гинеколога, сейчас самое время сказать об этом.

Затем, если пациентка живет половой жизнью, доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет, мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой – это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища. Если девушка половой жизнью не живет, осмотр у гинеколога проходит через задний проход.

Анализы при посещении гинеколога. Что могут назначить?

Если при первичном осмотре возникают какие-то вопросы, доктор назначит дополнительные обследования, которые можно совместить с текущим приемом или сделать после него. Обрати внимание: это касается не только посещений гинеколога при беременности, но и при подозрении на заболевания.

Кольпоскопия

Первый тип таких исследований — кольпоскопия. Она часто проводится на гинекологическом приеме и нужна, например, при эрозии или миоме матки и проводится она загадочным прибором с линзами, расположенным возле кресла — кольпоскопом. Он увеличивает изображение в 20-30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода. Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение сосудов, что позволяет вовремя обнаружить патологические (ацетобелые) участки на шейке матки, которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами. Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет, а патологически измененные не окрашивает. Таким образом, можно выявить истинную эрозию, лейкоплакию, воспаление.

Биопсия

Если результаты кольпоскопии озадачили доктора, он может предложить тебе биопсию – отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование, чтобы распознать характер патологии: опухоль, воспаление, дистрофия и т.п. Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель, процедуру проводят в первой фазе цикла, и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса (хотя бы откажись от секса до следующего посещения гинеколога, если оно состоится до начала месячных).

Мазки

Если ты уже бывала у гинеколога, то знаешь, что при любом осмотре всегда берут мазки, но цель исследования для большинства остается загадкой. Объясняем, что и зачем нужно. Вот список обязательных мазков, которые обычно берут при посещении гинеколога:

Мазок на флору

Берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить баланс влагалищной флоры и выявить наличие воспалительного процесса. Результаты могут быть искажены, если перед визитом ты использовала антибактериальные средства,  вот тебе и объяснение, почему на вопрос, можно ли перед посещением гинеколога  пользоваться интимными дезодорантами или салфетками, ответ всегда отрицательный.

Мазок на бактериологический посев

Помогает определить тип бактерий, если они есть, и назначить препараты для будущего лечения

Мазок ПЦР

Нужен для диагностики большинства гинекологических заболеваний, в том числе, хламидиоза, уреаплазмоза, ВПЧ и других. Некоторые заболевания в женском организме протекают бессимптомно и без соответствующего анализа их нельзя обнаружить и вылечить. Мазок обязательно берут при посещении гинеколога беременной или планирующей беременность женщины, да и в остальных случаях без него не обойтись.

Мазок на онкоцитологию

Это исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки и ее канала по время посещения гинеколога. Помогает выявить наличие атипичных (раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики – исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.

УЗИ органов малого таза

Это исследование проводится почти при каждом похоже к гинекологу, оно нужно для оценки состояния матки и придатков женщины, а также ранней диагностики заболеваний и беременности. Оно помогает оценить плотность эндометрия, провести мониторинг созревания фолликулов, определить наличие или отсутствие овуляции, а также определить сроки, когда она произошла.

Анализы крови

Нельзя ли сдать анализы перед посещением гинеколога, чтобы прийти уже подготовленной? Обычно это нецелесообразно. Анализы крови всегда назначают на консультации исходя из цели визита. Если ты просто пришла на плановый осмотр, то список будет очень коротким. Если тебя что-то беспокоит и есть подозрение на какое-то заболевание, анализов несколько. Тем, кто планирует беременность, придется пройти полное обследование и это нормально, не надо считать, что доктор разводит тебя на деньги.

Какие анализы крови тебе предстоят:

  • Развернутый общий анализ крови — он поможет определить главные качественные показатели.
  • Анализ на основные инфекции (СПИД, сифилис, гепатит и т.д.).
  • Анализ на биохимию крови — он нужен для определения активности почек, печени и оценки разного типа обменов между тканями и жидкостями организма. Помимо него могут назначить анализ на инсулин, билирубин, глюкозу, ферритин, но это в основном тем, у кого проблемы с щитовидкой или поджелудочной.
  • Анализы гормоны — они нужны чтобы оценить показатели органов эндокринной системы.

Анализы — самая дорогая и долгая часть исследований, но без них невозможно точно поставить диагноз и назначить лечение. Работа женских репродуктивных органов может быть связана с нарушениями в щитовидной железе, печени, почках, надпочечниках, или даже определенных участках мозга, так что если ты не знаешь, зачем назначают какой-то анализ, не игнорируй его, а попроси доктора дать разъяснения. На следующий гинекологический осмотр приходи уже с результатами исследований.

Окончание осмотра и что делать после него

Последний этап исследования при посещении гинеколога обязательно проводится без всяких дополнительных приборов. Доктор вручную – снаружи и изнутри – прощупывает твой живот, определяя положение, величину, форму матки, состояние придатков. Таким образом,  можно обнаружить миому, воспаление яичников, кисты, спайки и… беременность! И на все это уйдет меньше времени, чем на чтение этой статьи. И все! Ты совершенно свободна, а главное, уверена в своей безопасности. 

Если после посещения гинеколога появились выделения, боли или другие симптомы, не надо молчать. Выделения, не связанные с менструациями, опасны: они служат тревожным сигналом о том, что что-то пошло не так и тебе срочно нужна помощь.

Также выделения после посещения гинеколога могут быть слишком бурной реакцией организма на взятие мазка на цитологию, неудачную биопсию, установку и снятие спирали и другими моментами. В любом случае сообщи врачу о происходящем.

График посещения гинеколога при беременности

Посещение гинеколога беременной — отдельная и очень большая тема. Первое, что тебе стоит запомнить, когда увидишь желанные две полоски, так это то, что весь долгий путь до встречи с малышом ты пройдешь не одна. Визиты к гинекологу при беременности обязательны, и тебе не стоит бояться, что это будет очень дорого. Впрочем, выход месячных из графика не всегда означает беременность — узнай другие причины задержки менструации.

До самых родов посещения гинеколога станут частью твоей жизни. На сроке в шесть-восемь недель тебе нужно прийти в женскую консультацию и встать на учет. Ты можешь сделать это бесплатно по полису ОМС в поликлинике, где ты прикреплена по месту жительства. Чем раньше ты это сделаешь, тем будет лучше: при ранней постановке на учет (до двенадцати недель) ты получишь единовременное пособие от государства. У тех, кто не верит в бесплатную медицину, есть альтернатива: закон не запрещает заключить контракт на сопровождение беременности в медицинском центре.

Беременность — не болезнь и при её нормальном течении тебе нужно будет обращаться к врачу около семи раз за все время. Период вынашивания делится на триместры и считается в неделях, поэтому посещение гинеколога при беременности по неделям делается следующим образом. В первом триместре ты наносишь визит гинекологу раз в месяц. Во втором триместре уже чаще, один раз в две-три недели. В третьем триместре, начиная с тридцать шестой недели и вплоть до родов, ты должна показываться врачу раз в семь дней.

Через полтора месяца после родов тебе потребуется еще как минимум одно посещение гинеколога. Врач оценит  состояние твоих половых органов после рождения малыша и даст рекомендации.

Фото: Getty Images

Подготовка к гинекологическому осмотру – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Каждой женщине, чтобы как можно дольше сохранить свое здоровье, нужно посещать гинеколога дважды в год. Откладывать момент посещения доктора не стоит, так как многие заболевания репродуктивной системы могут развиваться стремительно и иногда не имеют выраженных симптомов. Заметить изменения в организме и установить правильный диагноз может только врач после осмотра и забора необходимых анализов.

Гинекологический осмотр – не самая приятная процедура для большинства женщин. Избежать дискомфорта во время приема у доктора поможет правильная подготовка к осмотру. К тому же определенные меры позволят провести более точную диагностику и значительно упростить работу врачу.

И наоборот, неправильная подготовка может затруднить процедуру гинекологического осмотра и повлиять на результаты исследований, вследствие чего может быть установлен неверный диагноз.

Какие вопросы может задать гинеколог?

Прием гинеколога включает в себя не только осмотр в кресле и забор анализов, но и сбор анамнеза. Пациентка должна ответить на ряд вопросов, чтобы врач понял, на что нужно обратить особое внимание.

Во время приема обычно доктор спрашивает пациентку:

  1. О возрасте начала менструации, ее регулярности и длительности, отсутствии или наличии менструальных болей, количестве менструальных выделений.
  2. Возрасте начала половой жизни, наличии постоянного партнера и способах контрацепции.
  3. Количестве беременностей и родов. Сколько беременностей закончилось родами, выкидышами или абортами. Были ли осложнения во время беременности.
  4. Хронических заболеваниях, в том числе мочеполовой системы.
  5. Проведенных гинекологических операциях.
  6. Жалобах: болях, патологических выделениях, наличии жжения, зуда или высыпаний, нарушениях мочеполовой функции.
  7. Аллергических реакциях.
  8. Наследственных болезнях репродуктивной системы.

Не стоит стесняться разговаривать с доктором на такие интимные темы, так как от достоверности ответов зависит то, насколько правильно в итоге будет поставлен диагноз, и назначено лечение.

Подготовка к осмотру в кресле

Гинекологический осмотр в кресле проводится с помощью специальных медицинских инструментов. Чаще всего он включает в себя визуальный осмотр, забор биоматериала (мазков и других анализов). Иногда во время осмотра врач назначает ряд дополнительных исследований (кольпоскопия, гистероскопия).

Чтобы избежать дискомфорта во время осмотра, рекомендуется:

  • принять гигиенический душ;
  • надеть свежее белье;
  • соблюдать половой покой в течение суток до осмотра;
  • не применять вагинальные свечи;
  • не спринцеваться;
  • не использовать интимные дезодоранты перед осмотром.

За сутки до приема следует отказаться от алкоголя и посещения бани или сауны. Перед осмотром рекомендуется опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Это позволит уменьшить неприятные ощущения во время манипуляций доктора.

Стоит учитывать, что прием некоторых лекарственных препаратов может исказить результаты исследований, поэтому важно предупредить доктора заранее.

Особенности проведения осмотра

Лучшее время для посещения гинеколога – первые несколько дней после окончания менструации. Это позволит при необходимости сделать УЗИ, так как это обследование проводится в определенные дни цикла. Во время менструации гинекологический осмотр не проводят. Исключением могут быть экстренные случаи: сильное кровотечение или болевой синдром.

Осмотр осуществляется в специальном гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор осматривает промежность, наружные и внутренние половые органы, а также молочные железы. Пальпация молочных желез проводится с целью раннего выявления новообразований в груди. При подозрении на заболевание молочных желез врач может рекомендовать пациентке обратиться к маммологу.

При влагалищном осмотре гинеколог берет мазки на флору, а также при необходимости анализы на различные инфекции мочеполовой системы.

Чтобы избежать психологического дискомфорта во время гинекологического осмотра, важно настроиться позитивно и понять, что гинеколог – это обычный доктор, который помогает сохранить самое ценное – здоровье.


Автор

Губарева Вера Владимировна

акушер-гинеколог, узи диагностика

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Стаж 40 лет

+7 (495) 032-15-21

Подготовка к ежегодному приему акушера-гинеколога

  1. Домашний