Через сколько рожать если воды отошли: Выжидательная тактика в родах — зачем нужно ждать?
10 фактов о родах, которые ты вряд ли знаешь
Еще не испытавшие радость материнства девушки не очень-то осведомлены о том, как на самом деле проходит процесс рождения ребенка. Многие вовсе судят об этом по драматичным сценам из кино. Делимся с тобой несколькими фактами, которые докажут: все не совсем так, как ты могла себе представлять.
Теги:
Материнство
Женское здоровье
Беременность
Вся правда о…
роды
Getty images
- Воды не отходят так, как в кино. И вот главная героиня, уже тяжело передвигая ноги, подходит к холодильнику (опять) и…. словно из ведра, из нее выливается вода. Создается впечатление, что внутри девушки лопнул шар, наполненный водой, но в реальности все происходит не так. Никаких потоков и фонтанов – о том, что у вас отошли воды не узнают все, кто находятся рядом с вами в этот момент.
- Вода не приходит одна. Точнее, не один раз. Воды могут отходить несколько раз — особенно во время первых родов. Кстати, говоря «вода», мы имеем в виду околоплодную жидкость — это амниотическая среда, содержащая белки, жиры, глюкозы, гормоны и витамины, защищает плод от внешнего воздействия и отвечает за его питание.
- Воды могут и не отойти. Тогда на помощь придет врач, который вызовет отход вод искусственным путем. К слову, волноваться не стоит, это не плохо и не больно.
- Если воды отошли, это еще ничего не значит. Схватки начнутся только в течение суток (процесс может занять от нескольких часов до целого дня). Так что, после того, как «водяной шар» лопнул, вы можете спокойно собраться с мыслями и подготовиться к отъезду в больницу.
- Ох уж эти схватки. У нас две новости: хорошая и плохая. Хорошая: сам процесс родов далеко не самое худшее за девять месяцев беременности. Плохая: схватки могут побороться за победу в этой номинации и с токсикозом, и с нервирующими «тужься, тужься», и с послевкусием в виде десятков лишних килограммов. Предотвратить эту боль в сущности нельзя, но можно попытаться ее облегчить: главное правило — попытаться расслабиться. Это сложнее, чем можно себя представить, но гинекологи советуют применить фантазию: включить расслабляющую музыку, думать о своем ребенке, глубоко дышать и считать вздохи.
- Заранее изучи, что такое эпизиотомия. Поверь, в процессе родов, после девяти кругов схваток, ты не поймешь, почему тебе собираются делать хирургический разрез в области промежности. Обычно врачи предлагают проводить процедуру, если размер головки плода значительно превышает размер влагалища. Обсуди вероятность того, что процедура понадобиться, заранее – в идеале ее стоит избегать, так как рана от эпизиотомии долго заживает, а пользу малышу и маме в итоге не приносит.
- И конечно, плацента. Она выходит в течение получаса после рождения малыша. Бояться не стоит: отход плаценты обычно происходит безболезненно.
- Не удивляйтесь послеродовым коликам. Внезапные боли и даже кровянистые выделения в течение недели после родов не должны вызывать удивления – вспомни, что пережил твой организм, ему нужно время, чтобы прийти в себя и залечить все раны. Но если боли и/или выделения продолжаются обязательно обратись к врачу – одной из вероятных причин осложнения может быть, например, плацента, которая не «вышла» полностью.
- Кстати, все это время ты не можешь надевать собственное белье . Тщательно продезинфицированные боксеры, которые скорее напоминают пеленки для взрослых — твой главный модный образ в роддоме.
- Менструация возобновится приблизительно через шесть недель после родов. Да, как в старые добрые времена. При этом цикл установиться еще через два-три месяца. К слову, иногда характер выделений может измениться: зачастую менструация становиться более регулярной и безболезненной.
Все выше перечисленное покажется неимоверной мелочью по сравнению с счастьем иметь ребенка. Может, не сразу, но месяца через три точно. Постепенно забываются и неприятное ощущение отхода вод, и «радости» схваток, и первые опыты кормления грудью. А вот малыш остается с тобой и становится центром вселенной вашей семьи.
Отошли воды: через сколько роды. Politeka
10 декабря, 01:16
Читати українською
После этого вам будет сложно собраться, но придется
Отошли воды, когда рожать, сколько еще есть времени? Пожалуй, именно эти вопросы возникают в первую очередь после этого. Самое главное это просто не паниковать и запомнить время, когда это случилось, сообщает znaj.ua. Это очень важно, ведь врач должен знать, когда отошли воды.
Дальше мы расскажем вам, пошаговый план действий после того, как отошли роды. Читайте подробнее.
Так что же делать когда отошли воды? Здесь нет точно ответа, но конечно, все понимают, что нужно сразу же отправляться в больницу. Кроме этого нужно сказать врачам когда именно отошли воды и их характеристику.
То есть описать их цвет. Именно поэтому нужно носить светлое белье и ни в коем случае не черное. Кроме этого, постельное белье так же желательно использовать только светлое. Это поможет вам не только определить цвет, но и количество вод.
Так же, вам нужно примерно понять, сколько именно вод отошло. Конечно, после такой внезапности, сложно сосредоточиться, но тем не менее, нужно будет взять себя в руки. Общее количество вод примерно 1.5. – 2 литра, но сначала отходят передние воды – это 250-300 мл. В принципе, разница ощутима.
Дальше у вас два варианта действий:
- Если отошло немного вод прозрачного цвета, значит вы можете сильно не торопиться (несколько часов у вас в запасе есть точно), но в любом случае направляться в роддом и рассказать обо всем врачу.
- А если у вас отошли воды зеленого цвета, то нужно срочно ехать в больницу (у вас будет на это буквально час-полтора).
Кроме этого, после того, как у вас отойдут воды, вы должны принять колено-локтевую позу. Сделать это нужно для того, чтобы уменьшить вероятность проблем при родах. Стоять так нужно примерно 10-20 минут.
Теги: беременность роды
Популярные новости
Выстрелил в голову: трагедия произошла с 21-летним парнем в тире, первые детали
ВСУ резко изменили стратегию в Бахмуте: “вагнеровцев” с каждым днем становится все меньше
Трагедия произошла у звезды “Женского квартала” Песик, актриса поделилась: “Вечная память…”
Семейная пара оказалась чудовищами: “Чтобы они хоть половину того пережили, что их дети…”
Пытаясь спастись, люди вылезали из окон: возросло количество жертв трагедии в столичной больнице
“У меня муж депутат”: женщина решила “напугать” полицейских, скандал попал на видео
“Он пойдет в рай”: оборвалась жизнь украинского звездного актера
Люди сгорели заживо: фото и подробности с места новой трагедии на Киевщине
Побратимы экс-нардепа Барны раскрыли обстоятельства его гибели: “Задача выполнена, но.
..”Россияне нанесли новый авиаудар: последствия страшные, есть раненные
В Польше устроили охоту на украинских беженцев: выбирали жертв за наводкой проводников поездов
“Нелюди”: Одесчину сотрясли новые взрывы и удары, все в огне
“Даруй силу и запал”: экс-нардеп Олег Барна оставил послание перед гибелью
Сильный пожар вспыхнул после новой атаки “Шахедами”: что известно на сейчас
Украинцам “подарят” 1200 гривен к пенсии: кто может рассчитывать на щедрую доплату
Очень просто, но изысканно: “Мастер Шеф” Глинская дала рецепт вкуснейшего салата
Шоптенко из “Танців з зірками” показала сына, у которого проблемы в Европе: “Мы все…”
“Несколько часов назад”: трагически оборвалась жизнь известного украинского политика
Читать дальше
Как долго может прожить ребенок после того, как у вас отойдут воды?
По мере приближения срока родов вы можете беспокоиться о том, что у вас отойдут воды, когда вас нет дома. Но что именно это означает, когда он «ломается»?
Ваш ребенок окружен амниотической жидкостью — вашей «водой». Он содержится в мешочке внутри матки. Когда этот мешок разрывается, это обычно происходит незадолго до или во время родов. Если он рвется до начала схваток, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).
Вот в чем дело: выпускной бал случается только в 8–10 процентах случаев беременности. Таким образом, в большинстве беременностей ваши воды отойдут после того, как у вас начнутся схватки.
Тем не менее, вот что вам нужно знать о том, как PROM может повлиять на сроки ваших родов.
Амниотическая жидкость состоит из гормонов, питательных веществ и антител. Это защитная подушка для вашего ребенка, которая начинает собираться примерно через 12 дней после зачатия. Ваш ребенок на самом деле пьет жидкость, похожую на воду, и в конечном итоге тоже писает в нее.
Жидкость отвечает за согревание вашего ребенка и за развитие его легких, пищеварительной системы и даже опорно-двигательного аппарата.
Но после 23-й недели выживание вашего ребенка уже не зависит от амниотической жидкости. Вместо этого они получают питательные вещества и кислород из вашей плаценты. На более поздних сроках беременности амниотический мешок служит скорее только защитой. Если мешок поврежден, ваш ребенок более подвержен инфекциям и другим рискам, таким как выпадение пуповины.
Как долго ребенок может прожить после отхождения вод, зависит от ряда факторов, поэтому, учитывая все обстоятельства, однозначного ответа не существует.
- В тех случаях, когда ваш ребенок будет недоношенным, он может нормально выжить в течение нескольких недель при надлежащем наблюдении и лечении, обычно в условиях больницы.
- Текущие исследования показывают, что в тех случаях, когда возраст вашего ребенка составляет не менее 37 недель, можно безопасно подождать 48 часов (а иногда и дольше), пока роды не начнутся сами по себе. (Но у вашего опекуна может быть другой протокол, например, 24 часа.)
Ключ отслеживает. Если у вас отойдут воды и вы не получите медицинскую помощь, ваш ребенок может столкнуться с серьезными рисками и даже умереть. Вы тоже подвержены риску заражения и других осложнений.
Связанный: Как младенцы дышат в утробе матери?
На более поздних сроках беременности у вас, вероятно, будет много выделений и других подтеканий. Возможно, вам даже будет трудно определить, отошли ли у вас воды или вы просто описались. (Так бывает чаще, чем вы думаете!)
Основы
Почему могут отходить воды до родов?
Возможные факторы риска включают:
- естественное ослабление плодного пузыря в результате схваток
- инфекции матки
- хламидиоз, гонорея и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- преждевременные роды в анамнезе
- курение сигарет
- социально-экономический статус (недостаточный дородовой уход)
Признаки отхождения вод:
Если вы не уверены, позвоните своему врачу или в родильное отделение. Ваша медицинская команда может предложить вам проверить свои выделения (используя специальную бумагу, которая показывает уровень pH), чтобы увидеть, являются ли они амниотической жидкостью или чем-то еще. Вы также можете пройти медицинский осмотр, УЗИ или другие тесты для оценки ситуации.
Что будет дальше
После подтверждения поставщик медицинских услуг примет во внимание следующее перед созданием плана игры:
- предлежание вашего ребенка (голова вниз, тазовое предлежание и т. д.)
- текущее состояние вашего здоровья (признаки инфекции)
- текущее состояние здоровья вашего ребенка (признаки дистресса)
- любые факторы риска (например, стрептококк группы В) )
Наиболее вероятным сценарием, с которым вы столкнетесь, будет возможность вызвать или усилить роды с помощью питоцина и других вмешательств. В качестве альтернативы, если у вас нет факторов риска, вам может быть предоставлен короткий промежуток времени, в течение которого вы можете подождать и посмотреть, начнутся ли роды сами по себе.
У большинства женщин роды начинаются естественным образом в течение 24 часов.
Связанный: Тесты на преждевременный разрыв плодных оболочек
Имея в виду эти данные, вы, возможно, слышали, что врачи дадут вам всего 24 часа, прежде чем попробовать методы индукции.
Опять же, помните: после отхождения вод ваш ребенок получает кислород и другие потребности благодаря плаценте. Главной проблемой раннего отхождения вод является заражение как вас, так и вашего ребенка.
Хотя все больше и больше исследований показывают, что более длительные промежутки времени могут быть безопасными, это правда, что — это — стандарт 24 часов во многих медицинских учреждениях.
Если у вас нет факторов риска, ваш врач может следовать так называемому «выжидательному ведению». По сути, это означает, что вы будете ждать и смотреть, начнутся ли ваши роды сами по себе.
Это управление и точные сроки могут варьироваться от поставщика к поставщику. Скорее всего, вам будут регулярно измерять температуру (а также другие признаки, такие как количество лейкоцитов), чтобы следить за инфекцией.
Если у вас положительный результат на стрептококк группы B (GBS), ваш врач, вероятно, порекомендует вам начать лечение антибиотиками после отхождения вод, чтобы защитить вашего ребенка от инфекции. Увеличение родов также более вероятно в этом сценарии, поскольку вероятность осложнений выше.
В одном из исследований 2015 года, в котором приняли участие 100 женщин с ПРОПО, 28 процентов их родов закончились кесаревым сечением. Причины для этого вмешательства включают такие вещи, как неудачная индукция и дистресс плода.
PROM считается причиной 0,8 процента мертворождений. В основном это происходит через бактериальную инфекцию, которая поднимается по вагинальному каналу и достигает матки. По логике вещей, чем дольше рождается ваш ребенок, тем больше возможностей для возможной инфекции.
Интересно, что обзор исследований PROM, проведенный в 2017 году, не выявил огромной разницы в риске мертворождения между теми женщинами, у которых стимуляция была проведена после отхождения вод, и теми, кто следовал выжидательной тактике.
Исследователи пришли к выводу, что мертворождение (и другие опасения) не обязательно являются причиной для провоцирования после ПРОПО, если нет других факторов риска.
Связанный: Понимание и восстановление после мертворождения
На самом деле, выпускной бал – это своего рода танец. Ваш лечащий врач должен сбалансировать преимущества и риски. Таким образом, подход, которого вы придерживаетесь в этом сценарии, во многом зависит от вашего врача, процедур вашей больницы и вашего индивидуального здоровья.
По этой причине вы можете обсудить ход событий со своим врачом, чтобы знать, чего ожидать, если воды отойдут до начала схваток.
Что касается PROM после 37 недель беременности, то Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует индукцию родов женщинам, которые планируют рожать естественным путем. Однако они объясняют, что врачи могут представить идею «ограниченной» выжидательной тактики в течение 12–24 часов при постоянном наблюдении.
ACOG также заявляет, что женщинам с положительным статусом GBS следует назначать антибиотики при поступлении в больницу. И хотя женщины с положительным статусом GBS могут следовать выжидательной тактике, многие лица, осуществляющие уход, и женщины предпочитают увеличивать родовую деятельность, не дожидаясь.
Хотя это встречается реже (и чаще упоминается в литературе за пределами США), ваш опекун может предоставить вам до 96 часов после отхождения вод, чтобы вы могли начать роды самостоятельно. Это, конечно, если у вас нет признаков инфекции, а у вашего ребенка нет признаков дистресса.
Связанный: Как подготовиться к индукции родов
Риск заражения может быть как для матери, так и для ребенка. К счастью, врачи и медсестры знают, на что обращать внимание, и будут внимательно следить за вами и действовать соответствующим образом.
Если вы решите рожать дома (под руководством лица, осуществляющего уход), вы можете ознакомиться с признаками инфекции, чтобы при необходимости получить своевременную медицинскую помощь. Хориоамнионит, например, представляет собой инфекцию матки. Он не вызывает симптомов во всех случаях.
Возможные признаки инфекции включают:
- лихорадку
- учащенное сердцебиение (как у матери, так и у ребенка)
- потливость
- болезненность вокруг матки
Во время пребывания в больнице врач может контролировать температуру, частоту сердечных сокращений и другие показатели жизнедеятельности. Ваш ребенок также будет находиться под наблюдением (с использованием внешнего или внутреннего фетального монитора) в течение этого времени, чтобы искать признаки дистресса, такие как:
- быстрый сердечный ритм
- медленный сердечный ритм
- замедление
- замедление движений
Немедленно обратитесь к врачу, если жидкость, которую вы видите, имеет зеленый, желтый цвет или окрашена кровью/коричневым цветом. Это могут быть признаки инфекции или того, что у вашего ребенка была дефекация (меконий), что может вызвать проблемы с дыханием после рождения.
Связанный: Естественные способы стимуляции родов
Возможно отхождение вод до того, как вы достигнете 37 недель беременности. это называется преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), и он является причиной до одной трети всех преждевременных родов.
Курс действий здесь представляет собой другой баланс действий, чем при ПРОПО, потому что врачи должны взвесить преимущества и риски преждевременных родов, а также подвергать их инфекции и другим осложнениям.
Если у вас отойдут воды до 37-й недели, вас, скорее всего, положат в больницу для наблюдения. Амниотическая жидкость постоянно регенерируется, поэтому гидратация и пребывание в постели могут выиграть вам некоторое время.
В некоторых случаях разрыв мешка может закрыться сам по себе. В других случаях вам может потребоваться родить ребенка раньше, чем вы могли ожидать.
Хорошей новостью является то, что вы сможете готовить ребенка немного дольше, находясь в больнице и под наблюдением. Перед рождением ребенка врачи могут дать вам лекарства для предотвращения инфекции, а также стероиды, чтобы помочь развитию легких вашего ребенка.
Если все стабильно, вы можете родить примерно через 34 недели. Если у вас есть осложнения, ваш врач может выбрать родоразрешение до этого этапа.
Связанный: Осложнения беременности во втором триместре
К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить преждевременное отхождение вод. Тем не менее, некоторые исследования показывают связь с курением, поэтому отказ от этой привычки — хорошая идея.
Обязательно следите за выделениями/жидкостью, которые у вас есть на протяжении всей беременности. Кабинет вашего врача, вероятно, уже выдавал тысячи ложных срабатываний, поэтому не беспокойтесь о том, что они прослушиваются, если вы обеспокоены или у вас есть вопросы.
И если у вас отошли воды, поработайте вместе со своим врачом, чтобы решить, какой план родов вам подходит. В тех случаях, когда у вас низкий риск, при условии регулярного наблюдения вы можете подождать в разумных пределах, пока роды не начнутся сами по себе. В противном случае, есть другие варианты, чтобы взять вашего ребенка на руки в целости и сохранности.
Как долго может прожить ребенок после того, как у вас отойдут воды?
По мере приближения срока родов вы можете беспокоиться о том, что у вас отойдут воды, когда вас нет дома. Но что именно это означает, когда он «ломается»?
Ваш ребенок окружен амниотической жидкостью — вашей «водой». Он содержится в мешочке внутри матки. Когда этот мешок разрывается, это обычно происходит незадолго до или во время родов. Если он рвется до начала схваток, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).
Вот в чем дело: выпускной бал случается только в 8–10 процентах случаев беременности. Таким образом, в большинстве беременностей ваши воды отойдут после того, как у вас начнутся схватки.
Тем не менее, вот что вам нужно знать о том, как PROM может повлиять на сроки ваших родов.
Амниотическая жидкость состоит из гормонов, питательных веществ и антител. Это защитная подушка для вашего ребенка, которая начинает собираться примерно через 12 дней после зачатия. Ваш ребенок на самом деле пьет жидкость, похожую на воду, и в конечном итоге тоже писает в нее.
Жидкость отвечает за согревание вашего ребенка и за развитие его легких, пищеварительной системы и даже опорно-двигательного аппарата.
Но после 23-й недели выживание вашего ребенка уже не зависит от амниотической жидкости. Вместо этого они получают питательные вещества и кислород из вашей плаценты. На более поздних сроках беременности амниотический мешок служит скорее только защитой. Если мешок поврежден, ваш ребенок более подвержен инфекциям и другим рискам, таким как выпадение пуповины.
Как долго ребенок может прожить после отхождения вод, зависит от ряда факторов, поэтому, учитывая все обстоятельства, однозначного ответа не существует.
- В тех случаях, когда ваш ребенок будет недоношенным, он может нормально выжить в течение нескольких недель при надлежащем наблюдении и лечении, обычно в условиях стационара.
- Текущие исследования показывают, что в тех случаях, когда возраст вашего ребенка составляет не менее 37 недель, можно безопасно подождать 48 часов (а иногда и дольше), пока роды не начнутся сами по себе. (Но у вашего опекуна может быть другой протокол, например, 24 часа.)
Ключ слежения. Если у вас отойдут воды и вы не получите медицинскую помощь, ваш ребенок может столкнуться с серьезными рисками и даже умереть. Вы тоже подвержены риску заражения и других осложнений.
Связанный: Как младенцы дышат в утробе матери?
На более поздних сроках беременности у вас, вероятно, будет много выделений и других подтеканий. Возможно, вам даже будет трудно определить, отошли ли у вас воды или вы просто описались. (Это случается чаще, чем вы думаете!)
Основы
Почему могут отходить воды до родов?
Возможные факторы риска включают:
- естественное ослабление плодного пузыря в результате схваток
- маточную инфекцию
- хламидиоз, гонорею и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- преждевременные роды в анамнезе ( недостаточно дородовой помощи)
Признаки отхождения вод:
- чувство влажности в нижнем белье/влагалище
- постоянное выделение жидкости, небольшое или большое количество
- периодическое выделение или выделение жидкости, небольшое или большое количество
- видимая жидкость прозрачная или светло-желтого цвета
- наблюдаемая жидкость не имеет запаха (моча обычно имеет некоторый запах)
Если вы не уверены, позвоните своему врачу или в родильное отделение. Ваша медицинская команда может предложить вам проверить свои выделения (используя специальную бумагу, которая показывает уровень pH), чтобы увидеть, являются ли они амниотической жидкостью или чем-то еще. Вы также можете пройти медицинский осмотр, УЗИ или другие тесты для оценки ситуации.
Что будет дальше
После подтверждения поставщик медицинских услуг примет во внимание следующее перед составлением плана действий:
- предлежание вашего ребенка (голова вниз, ягодицы и т. д.)
- ваше текущее состояние здоровья (признаки инфекции) )
- текущее состояние здоровья вашего ребенка (признаки дистресса)
- любые факторы риска (например, стрептококк группы В)
Вероятный сценарий, с которым вы столкнетесь, это возможность вызвать или усилить роды с помощью питоцина и другие вмешательства. В качестве альтернативы, если у вас нет факторов риска, вам может быть предоставлен короткий промежуток времени, в течение которого вы можете подождать и посмотреть, начнутся ли роды сами по себе.
У большинства женщин роды начинаются естественным образом в течение 24 часов.
Связанный: Тесты на преждевременный разрыв плодных оболочек
Имея в виду эти данные, вы, возможно, слышали, что врачи дадут вам всего 24 часа, прежде чем попробовать методы индукции.
Опять же, помните: после отхождения вод ваш ребенок получает кислород и другие потребности благодаря плаценте. Главной проблемой раннего отхождения вод является заражение как вас, так и вашего ребенка.
Хотя все больше и больше исследований показывают, что более длительные промежутки времени могут быть безопасными, это правда, что — это — стандарт 24 часов во многих медицинских учреждениях.
Если у вас нет факторов риска, ваш врач может следовать так называемому «выжидательному ведению». По сути, это означает, что вы будете ждать и смотреть, начнутся ли ваши роды сами по себе.
Это управление и точные сроки могут варьироваться от поставщика к поставщику. Скорее всего, вам будут регулярно измерять температуру (а также другие признаки, такие как количество лейкоцитов), чтобы следить за инфекцией.
Если у вас положительный результат на стрептококк группы B (GBS), ваш врач, вероятно, порекомендует вам начать лечение антибиотиками после отхождения вод, чтобы защитить вашего ребенка от инфекции. Увеличение родов также более вероятно в этом сценарии, поскольку вероятность осложнений выше.
В одном из исследований 2015 года, в котором приняли участие 100 женщин с ПРОПО, 28 процентов их родов закончились кесаревым сечением. Причины для этого вмешательства включают такие вещи, как неудачная индукция и дистресс плода.
PROM считается причиной 0,8 процента мертворождений. В основном это происходит через бактериальную инфекцию, которая поднимается по вагинальному каналу и достигает матки. По логике вещей, чем дольше рождается ваш ребенок, тем больше возможностей для возможной инфекции.
Интересно, что обзор исследований PROM, проведенный в 2017 году, не выявил огромной разницы в риске мертворождения между теми женщинами, у которых стимуляция была проведена после отхождения вод, и теми, кто следовал выжидательной тактике.
Исследователи пришли к выводу, что мертворождение (и другие опасения) не обязательно являются причиной для провоцирования после ПРОПО, если нет других факторов риска.
Связанный: Понимание и восстановление после мертворождения
На самом деле, выпускной бал – это своего рода танец. Ваш лечащий врач должен сбалансировать преимущества и риски. Таким образом, подход, которого вы придерживаетесь в этом сценарии, во многом зависит от вашего врача, процедур вашей больницы и вашего индивидуального здоровья.
По этой причине вы можете обсудить ход событий со своим врачом, чтобы знать, чего ожидать, если воды отойдут до начала схваток.
Что касается PROM после 37 недель беременности, то Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует индукцию родов женщинам, которые планируют рожать естественным путем. Однако они объясняют, что врачи могут представить идею «ограниченной» выжидательной тактики в течение 12–24 часов при постоянном наблюдении.
ACOG также заявляет, что женщинам с положительным статусом GBS следует назначать антибиотики при поступлении в больницу. И хотя женщины с положительным статусом GBS могут следовать выжидательной тактике, многие лица, осуществляющие уход, и женщины предпочитают увеличивать родовую деятельность, не дожидаясь.
Хотя это встречается реже (и чаще упоминается в литературе за пределами США), ваш опекун может предоставить вам до 96 часов после отхождения вод, чтобы вы могли начать роды самостоятельно. Это, конечно, если у вас нет признаков инфекции, а у вашего ребенка нет признаков дистресса.
Связанный: Как подготовиться к индукции родов
Риск заражения может быть как для матери, так и для ребенка. К счастью, врачи и медсестры знают, на что обращать внимание, и будут внимательно следить за вами и действовать соответствующим образом.
Если вы решите рожать дома (под руководством лица, осуществляющего уход), вы можете ознакомиться с признаками инфекции, чтобы при необходимости получить своевременную медицинскую помощь. Хориоамнионит, например, представляет собой инфекцию матки. Он не вызывает симптомов во всех случаях.
Возможные признаки инфекции включают:
- лихорадку
- учащенное сердцебиение (как у матери, так и у ребенка)
- потливость
- болезненность вокруг матки
Во время пребывания в больнице врач может контролировать температуру, частоту сердечных сокращений и другие показатели жизнедеятельности. Ваш ребенок также будет находиться под наблюдением (с использованием внешнего или внутреннего фетального монитора) в течение этого времени, чтобы искать признаки дистресса, такие как:
- быстрый сердечный ритм
- медленный сердечный ритм
- замедление
- замедление движений
Немедленно обратитесь к врачу, если жидкость, которую вы видите, имеет зеленый, желтый цвет или окрашена кровью/коричневым цветом. Это могут быть признаки инфекции или того, что у вашего ребенка была дефекация (меконий), что может вызвать проблемы с дыханием после рождения.
Связанный: Естественные способы стимуляции родов
Возможно отхождение вод до того, как вы достигнете 37 недель беременности. это называется преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), и он является причиной до одной трети всех преждевременных родов.
Курс действий здесь представляет собой другой баланс действий, чем при ПРОПО, потому что врачи должны взвесить преимущества и риски преждевременных родов, а также подвергать их инфекции и другим осложнениям.
Если у вас отойдут воды до 37-й недели, вас, скорее всего, положат в больницу для наблюдения. Амниотическая жидкость постоянно регенерируется, поэтому гидратация и пребывание в постели могут выиграть вам некоторое время.
В некоторых случаях разрыв мешка может закрыться сам по себе. В других случаях вам может потребоваться родить ребенка раньше, чем вы могли ожидать.
Хорошей новостью является то, что вы сможете готовить ребенка немного дольше, находясь в больнице и под наблюдением.