Разное

Через сколько после контакта проявляется ветрянка: Как начинается и развивается ветрянка

Содержание

Симптомы ветрянки у детей

Цветовая схема: C C C C

Размер шрифта: A A A

Изображения:

Обычная версия сайта

Об учреждении

02.03.2020

Количество просмотров: 1559

Многие люди считают ветряную оспу, иногда просто именуемую «ветрянкой», довольно легким детским заболеванием. Вызываемая герпесным вирусом herpeszoster, она довольно легко протекает у детей в возрасте от 5 до 10 лет, но может иметь серьезные осложнения, если отнестись к ней с пренебрежением. При этом довольно тяжело заболевание переносят новорожденные малыши и взрослые. В пожилом возрасте данный вирус может выразиться не в привычном высыпании на коже как при ветрянке, а перерасти в опоясывающий лишай или герпес.

Перенеся ветряную оспу, в организме человека вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию, однако человек остается носителем вируса, который при развитии благоприятных условий со временем может снова заявить о себе.

Распространяется ветряная оспа только при непосредственном контакте с больным. Хотя и существует мнение, что заразиться можно, пользуясь столовыми приборами или вещами зараженного человека, это не так. Вирус herpeszoster очень сильно подвержен воздействию окружающей среды и погибает в течение нескольких минут.

Инкубационный период может длиться до 3 недель. За это время болезнь никак себя не проявляет, но именно в этот период больной наиболее опасен для окружающих. Особенно за несколько дней до появления сыпи. К концу третьей недели на коже ребенка может появиться небольшое покраснение, быстро перерастающее в узелок, а затем в пузырек, наполненный мутной жидкостью. Зачастую первые пятнышки могут появиться на коже головы под волосами или на лице.

Спустя несколько часов количество таких пятнышек – папул, резко возрастает, в особенности на животе в области пупка. Жидкость, которая их наполняет, содержит высокую концентрацию вируса herpeszoster, поэтому их ни в коем случае нельзя прокалывать и выдавливать.

Чтобы избежать повторного заражения или же развития подкожной инфекции их необходимо смазывать любыми антисептическими средствами и тщательно следить, чтобы малыш не чесал их. В противном случае повреждение папул может привести к развитию такого заболевания как гнойный дерматит.

Помимо высыпания, спустя несколько дней могут развиться и вторичные симптомы интоксикации организма:

  • высокая температура;

  • головная боль;

  • тошнота и нарушение пищеварения;

  • потеря аппетита и общая слабость;

  • зуд.

Ребенок может стать более капризным и быстро утомляться, именно поэтому рекомендован постельный режим.

Непосредственного лекарства от ветряной оспы не существует. Врачи и педиатры в основной массе назначают симптоматическое лечение. Поскольку антибиотики в данном случае бесполезны, так как вирусы в отличие от бактерий не реагируют на них, необходимо дать организму малыша самому побороть эту болезнь. Иногда для снижения температуры прописывают жаропонижающие средства, а для уменьшения зуда – антигистаминные. Многие врачи даже сомневаются в целесообразности прививок, поскольку они не дают пожизненного иммунитета и, как правило, могут лишь отсрочить вероятность заболевания.

Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевич отмечает:

«Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных – более 19 млн человек. Региональная сеть – более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.


у детей и взрослых, фото, симптомы, лечение

  1. Что такое ветрянка
  2. Причины ветрянки и пути передачи ирнфекции
  3. Симптомы ветрянки
  4. Диагностика ветрянки
  5. Лечение ветрянки
  6. Профилактика ветрянки
  7. К какому врачу обратиться

Что такое ветрянка

Ветрянка, или ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, причина которого вирус герпеса семейства Herpeviridae – Varicella Zoster. Данный вирус вызывает 2 заболевания: ветрянку (преимущественно у детей) и опоясывающий лишай, как правило, у взрослых.

Ветрянка передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем (через слюну, содержащую вирус герпеса). Ветрянка крайне заразна – риск инфицирования при контакте с больным человеком приближается к 100%. Пациенты с ветрянкой заразны от момента появления клинических признаков до отпадения корочек.

Характерные симптомы ветрянки – сыпь на всем теле в виде розовых узелков и пузырьков (папуловезикулезная сыпь), сопровождающаяся повышением температуры тела до 38-39 градусов. Повышение температуры тела начинается, как правило, за 1 день до появления сыпи (продромальный период). Элементы сыпи в течение 2-3 недель превращаются в корочки (период образования корочек), которые отпадают, не оставляя следов на кожи. При расчесывании сыпи и срывании корочек на их месте формируются атрофические рубцы.

Болезнь в 90% случаев протекает доброкачественно, в остальных случаях осложняется энцефалитом, миокардитом, лимфаденитом, пиодермией, пр.

После выздоровления формируется стойкий иммунитет к ветрянке, однако у людей с сильно ослабленным организмом, заболевание может повториться. У взрослых дремлющая герпетическая инфекция под влиянием провоцирующих факторов (стресс, плохое питание, переутомление, злокачественные опухоли, ВИЧ-инфекция, частые ОРВИ, пр.) “просыпается” и проявляется в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай следует рассматривать как осложнение ветрянки, хоть и проявляющееся во взрослом возрасте, а не как повторное заболевание ветряной оспой.

Повторные заболевания ветрянкой возникают не так уж редко: из-за мутаций вируса в организме, а также по причине повторного заражения на фоне ослабленного иммунитета.

Ветрянку диагностирует и лечит педиатр, инфекционист, терапевт, дерматолог на основании опроса и осмотра пациента. Во избежание инфицирования других людей пациента изолируют на период до 3 недель.

Специфического лечения нет. Назначают жаропонижающие средства и антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда. Для подсушивания везикул применяют не содержащие спирт лосьоны и синтетические танины.

Ветрянка – не повод для прерывания беременности. Риск заражение плода не превышает 2%. Чтобы снизить риск практически до нуля, беременным женщинам с ветрянкой назначают специфический иммуноглобулин.

Профилактика ветрянки сводится к предупредительным прививкам и экстренной вакцинации в первые 3-4 суток после контакта с больным человеком.

Причины ветрянки и пути передачи инфекции

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса – Varicella Zoster. Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. В 85% случаев болеют дети от полугода до семи лет. Взрослые болеют редко потому, что, как правило, переносят ветрянку в детстве.

Пациенты становятся заразными за сутки до появления первых элементов сыпи; остаются заразными до 5-6 дня с момента последних высыпаний.

Симптомы ветрянки

Течение ветряной оспы включает 4 периода:

  • инкубационный период длится 11-17 дней; чем старше пациент, тем длиннее инкубационный период. В течение инкубационного периода вирус герпеса попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и размножается в эпителиальных клетках. После этого вирус проникает в кровь, разносится по всему организму и фиксируется в коже;
  • продромальный период длится 1-2 суток (до появления первых элементов сыпи). У четверти пациентов продромальный период отсутствует – ветрянка сразу начинается с появления сыпи. Продромальный период характеризуется повышением температуры тела до 38 градусов, головной болью, болезненностью в пояснично-крестцовой области;
  • период высыпаний (2-9 дней). Зафиксированный в коже вирус герпеса вызывает ограниченное расширение капилляров в ее поверхностном слое – формируется розовое пятно (до 4 мм в диаметре), которое превращается в отек эпидермиса (папулу) и отслоение эпидермиса, или однокамерную везикулу. Сыпь зудит и чешется. В течение 2-3 дней везикулы подсыхают, превращаясь в темно-красные или коричневые корочки.
    В половине случаев отмечаются повторные высыпания из-за чего на одном и том же участке кожи одновременно видны розовые пятна, папулы, везикулы и корочки. На этапе кожных высыпаний вирус продолжает размножаться, формируется аллергическая реакция организма, что сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов и общей слабостью;
  • период образования корочек (до 10 дней). Корочки постепенно высыхают и отпадают, не оставляя следов на коже (если отпадают самостоятельно).

Диагностика ветрянки

Ветрянку диагностирует педиатр, терапевт, инфекционист, дерматолог. Очень важен опрос пациента или его родителей на предмет выявления контакта с больным ветряной оспой.

Типичный признак ветрянки – папуловезикулезную сыпь выявляют при осмотре пациента.

Врач должен уметь отличить сыпь при ветрянке от таковой при кори,  краснухе, скарлатине.

Лечение ветрянки

Не осложненную ветряную оспу лечат амбулаторно. Важно изолировать пациента на период от начала высыпаний до истечения 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением болезни, а также в случаях, когда их невозможно изолировать (проживание в общежитии, в многодетной семье, пр.).

В течение всего периода лихорадки следует соблюдать постельный режим. Нет необходимости проводить дезинфекцию помещения; достаточно несколько раз в день проветривать комнату и делать в ней влажную уборку.

Антивирусное лечение (противовирусные препараты) не назначают.

Симптоматическое лечение включает обильное питье для снятия интоксикации, жаропонижающие средства (Парацетамол), антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда (Супрастин, Диазолин). Для подсушивания корочек применяют не содержащие спирт лосьоны (Каламин, Калмосан), пр.

Профилактика ветрянки

Самый эффективный способ предупреждения ветряной оспы – прививка с помощью вакцины Окавакс (детям до 1 года) и Варилрикс (детям 1-13 лет). Вакцинация обеспечивает стойкий длительный иммунитет практически на 100% исключающий заболевание ветрянкой.

Экстренную вакцинацию следует делать в течение 3-4 суток после контакта с больным ветрянкой. Для экстренной вакцинации подходит любая вакцина от ветряной оспы.

К какому врачу обратиться

При первых признаках ветрянка обратитесь к педиатру, терапевту, инфекционисту.  Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

  • Ветрянка

    Мои родные заболели ветрянкой. Я ею в детстве не болела и есть риск заразиться. Что мне нужно сделать что бы этого не произошло? Как поддержать организм?

    Вирус очень заразен. И если вы контактировали с заболевшим , то ветрянка гарантирована. Единственный способ уберечься – изолировать больного.

    Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, в том случае, если ранее ветряная оспа никогда не диагностировалась. Особенно часто за подобной услугой в медучреждения обращаются работники детских садов, поскольку вспышки заболевания здесь далеко не редкость. Обращаются к медикам с такой просьбой достаточно часто женщины, планирующие беременность.

    Ветряная оспа, перенесенная в первом триместре, способна спровоцировать выкидыш или стать причиной формирования врожденных уродств. А перенесенная за неделю до родов, болезнь может привести к развитию так называемой врожденной ветрянки у малыша. Ребенок в этом случае не получит иммунитета и позднее может вновь заразиться.

    Специалисты настойчиво рекомендуют пройти вакцинацию следующим категориям взрослых людей: При наличии тяжелого хронического заболевания, в частности, сахарного диабета, сердечной недостаточности, запущенной гипертонии и т.д. Острого лейкоза в период ремиссии. При прохождении лечения лекарствами, способными снижать иммунитет, например, химиотерапии. Для формирования стойкого иммунитета взрослый человек должен получить две дозы вакцины.

    Прививка от ветрянки способна облегчить или полностью предотвратить болезнь, если укол был поставлен в течение 72 часов после непосредственного контакта с инфицированным человеком.

  • Ветрянка

    Я – бабушка и ухаживала за больным ветрянкой ребенком .Ветрянкой я уже болела,но мне надо ехать к беременной дочери.Я вляюсь ли я переносчиком инфекции и нужен ли мне инкубационный период?

    Нет, если вы уже болели ветряной оспой, то вы ее можете заболеть или передать ее третьему лицу. Заболевание передается при непосредственном контакте.

  • Вакцинация от ветрянки

    Скажите пожалуйста через сколько времени можно делать ребенку прививку от кори, если он контактировал с больным ветрянкой.

    Контакт с больным ветрянкой – не противопоказание к вакцинации! Можете делать в любой момент, особенно учитывая эпид. ситуацию в нашей стране, то как можно быстрее

  • Ветряная оспа и высокая температура у ребенка

    Добрый день. Ребенок (3 г. 10 мес.) 2 недели находился дома с ОРВИ, потом подвязалась бактериальная инфекция, назначили лечение антибиотиками. Сразу по выздоровлению заметила на животе пару прыщиков, похожих на ветрянку. В больнице сказали, понаблюдать за сыном, т.к. возможно это аллергия. Через пару дней ( в суботу 03.02) температура у ребенка поднялась до 39,5 и обильно началась сыпь. С тех пор я температуру сбиваю только жаропонижающими (поднимается до 39,5 – 39,8 каждые 4-5 часов). Сегодня ночью температура была 40. Врач говорит, что так бывает при ветрянке. Нормально ли такое состояние? Сейчас почти 12 часов дня, а сын спит и не хочет просыпаться, прыщиками усыпан весь. Что делать в такой ситуации?

    Добрый день. Такая температура при ветрянке является нормальной. Сбивайте температуру жаропонижающими и все… Скоро пойдет на спад.

  • Расшифровка теста varcella zoster – ветряной оспы: igG

    Пришли резкльтаты теста varicella zoster, igG , не могу понять результаты: могу ли я зеболеть ветрянкой повторно? Результат 4,7 Al индекс антител <0,8 негативный результат >0. 8 -<1,1 сомнительный результат > позитивны

    Добрый день. Нет вы заболеть не можете, вы уже переболели. У вас в крови повышены титры антител, что говорит о наличии имменитета к ветрянке.

  • Контакт с больным ветрянкой при беременности

    Здравствуйте! У мужа на фоне температуры появилась сыпь похожая на ветрянку – единичные везикулы. Я в детстве ветрянкой болела, но сейчас у меня 2 триместр беременности. Насколько опасным является контакт?

    Добрый день. Если Вы в дестстве болели ветрянкой, то риска нет.

Симптомы ветрянки

Ветрянка или ветряная оспа – заразная патология, вызываемая герпес-вирусом 3 типа (варицелла зостер). Путь передачи воздушно-капельный. Основной контингент заболевших – дети в возрасте от полугода до 7 лет. Они остаются заразными с конца инкубационного периода – через 24 часа после появления первых пузырьков – и до момента отпадения корочек – в течение 5 дней, как был отмечен последний элемент сыпи. Если у человека после контакта с больным симптомы ветрянки так и не проявились, то необходимо его изолировать на срок до 3 недель (21 день).

Симптомы и стадии

Начало заболевания неспецифично. Первым признаком является лихорадка с высокой температурой – до 40°. Присутствует головная боль, ломота во всем теле.

Сыпь может появиться через 22-23 дня – таков инкубационный период ветрянки. Это характерный симптом заболевания. Новые пузырьки образуются в течение недели, далее начинается процесс выздоровления. Полностью кожа очищается через 3 недели.

На слизистых оболочках появляются энантемы. Это те же пузырьки, наполненные жидкостью. После вскрывания на их месте остаются болезненные язвочки, окруженные красным кольцом. Дно таких пятен желтовато-серое. Время заживления несколько суток.

Заболевание нужно дифференцировать от энтеровирусной инфекции. Отличительная особенность – отсутствие пузырьков с серозным содержимым на ладонях и стопах. При энтеровирусе они в этих местах тоже появляются.

Стадии заболевания (сколько дней длятся):

  • инкубационная или начальная стадия – в возрасте до 30 лет составляет максимум 17 дней (минимум 13), в возрасте после 30 лет 11-21 день;
  • предромальная – это несколько дней перед появлением сыпи, которые ярко выражены у взрослых и практически бессимптомны у детей;
  • стадия высыпания – длительность индивидуальная;
  • стадия образования корочек.

Восприимчивость к вирусу составляет 100%. Инфекция попадает на слизистые оболочки, далее проникает в кровоток и продолжает развитие в поверхностном слое эпителия, где проходит три стадии:

  • пятно, которое образуется из-за расширения капилляров;
  • папула или серозный отек;
  • везикула или отслоение кожных чешуек.

Дети переносят ветрянку намного легче взрослых. У последних болезнь часто выражается в общей интоксикации, поясничных и нестерпимых головных болях.

Вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, очень неустойчив во внешней среде (срок жизни до 10 минут), поэтому заключительная санобработка помещения, где находился больной, не требуется.

Осложнения

Смертность от ветряной оспы составляет 1 случай на 60000 заболевших. Однако при определенном стечении обстоятельств возможно развитие буллезной, гангренозной или геморрагической форм и развитие тяжелых осложнений:

  • энцефалита;
  • миокардита;
  • лимфаденита;
  • пиодермии.

В случаях, если ребенок или взрослый расчесал пузырьки (зуд присутствует с момента появления сыпи) или сорвал подсохшие корочки, на их местах образуются рубцы, от которых сложно избавиться.

Если ветрянкой заболела женщина, ожидающая ребенка, это не является показанием для прерывания беременности. Риск заражения плода составляет всего 2% на сроке до 20 недель. На более поздних сроках опасность составляет 0%.

Лечение

Терапия заболевания направлена на ликвидацию симптомов. Назначаются:

  • Жаропонижающие (до 38,5° применять их не нужно, исключение одно – если больной плохо переносит повышенную температуру).
  • Местная обработка – чем мазать сыпь, подскажет врач. Пузырьки обрабатывают зеленкой, раствором Кастеллани, слабой марганцовкой. Зуд снимают специальными лосьонами. Вскрывшиеся пузырьки обрабатывают составами на основе синтетических танинов – они хорошо подсушивают кожу. На стадии заживления применяют мази на основе алантоина, декспантенола.
  • Могут назначаться антибиотики и другие антибактериальные средства, если есть риск присоединения вторичной инфекции.

Часто задаваемый вопрос – можно ли мыться при ветрянке. Особенно это касается маленьких детей. Купать их можно, а вот мылом пользоваться не стоит. Сделайте слабый раствор марганцовки и омойте тело ребенка после купания.

Может ли быть ветрянка второй раз

Если болезнь была перенесена в детстве, к ней развивается стойкий иммунитет, поэтому повторно заболеть ветряной оспой нельзя. Однако есть исключение из правил. Это люди со слабой иммунной системой (иммунодефицит). Они могут повторно заболеть ветрянкой, но случается это крайне редко.

Вирус варицелла зостер вызывает не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Второе заболевание проявляется при снижении иммунитета и часто поражает взрослых, которые переболели ветрянкой.

Ветряная оспа – неприятное заболевание, лечить которое должен врач амбулаторно или в стационаре (тяжелые формы). Заниматься самостоятельной терапией, а также применять народные средства, запрещено.

Профилактика ветряной оспы | Городская поликлиника №72

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций у детей после ОРВИ и кишечных инфекций и может вызывать тяжелые осложнения вплоть до  летального исхода. Распространенное в России мнение о безопасности и даже необходимости «переболеть ветрянкой» — опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster, VZV). Это вирус из группы герпес вирусов, вызывает заболевание только у человека. Вирус вызывает две формы заболевания – ветряную оспу и опоясывающий герпес, или, как иногда говорят «опоясывающий лишай». Заражаясь впервые человек переносит ветряную оспу, но от вируса организм не очищается, после выздоровления вирус продолжает «тихо жить» в нашем организме в клетках спинного мозга (в ганглиях), а когда происходит снижение иммунитета (или возрастное, или в результате тяжелой болезни, или в результате приема лекарств, подавляющих иммунитет), вирус «оживляется» вызывает уже опоясывающий герпес. Клинически это проявляется высыпаниями по ходу нервных окончаний сегментарно, в основном с одной стороны, реже — с двух. Один из ведущих симптомов — болевой синдром, который обычно носит интенсивно жгучий характер, усиливается в ночной период времени.

Источником вируса является человек, больной одним из вариантов инфекции, путь передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость достигает 100%, т.е. из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными в последние 2 дня инкубационного периода и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний.

Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. Более  50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к  7 годам инфекцию переносят около 80% детей. В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд). Помимо  этого возрастает риск осложнений!

Наиболее распространенным осложнением являются различные кожные инфекции. Зудящая сыпь почти всегда провоцирует расчесы, возникшие раны являются входными воротами для условно-патогенной микрофлоры, что может привести к гнойному воспалению кожи. В большинстве случаев для жизни это не опасно, однако после заживления таких гнойничков на коже остаются рубцы. Более серьезные проблемы возникают в тех случаях, когда инфицируются элементы сыпи на слизистых оболочках глаз, рта, ушей, половых органов.
В результате может развиться кератит (помутнение роговицы), которое может влиять на остроту зрения, стоматит (поражение слизистых рта с язвочками), отит, вульвит. В очень тяжелых случаях, обычно у лиц с иммунодефицитом, могут быть поражены и слизистые желудочно-кишечного тракта (высыпания, язвочки).

Одно из грозных осложнений ветряной оспы – поражение ткани мозга (энцефалит). Признаки поражения нервной системы возникают как в периоде высыпания, на 2—8-й дни от появления сыпи, так и в более поздние периоды. Появляется головная боль, рвота, сонливость. Возможно возникновение судорог, расстройства сознания. Характерны нарушения походки, дети не могут ни стоять, ни сидеть, отмечается дрожание головы, скандированная речь. Длительность ветряночных энцефалитов — от нескольких дней до 3—4 недель. Отдаленные последствия перенесенного энцефалита встречаются примерно у 15% — 25% больных. Возможно формирование эпилепсии,  парезов и других симптомов.

Поражение органов дыхания вирусом ветрянки маловероятно при нормальном состоянии иммунитета. Однако при иммунодефиците любого происхождения возможна так называемая ветряночная пневмония. Кроме того, подобное осложнение нередко встречается при ветрянке у подростков и взрослых. Ветряночная пневмония — тяже­лое осложнение,
с которым связана большая часть летальных исходов у взрослых и больных из групп риска, но возможно осложнение течения инфекции и у маленьких детей. Симптомы поражения органов дыхания (кашель, одышка, цианоз, кровохарканье, боль, усиливающаяся при дыхании) обычно воз­никают спустя 1-6 дней после появления сыпи. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка».

На сегодняшний день наиболее эффективным методом профилактики распространения ветряной оспы и предотвращения тяжелого течения данной инфекции с возможными осложнениями является вакцинопрофилактика.

В Российской Федерации  зарегистрирована и используется живая аттенуированная вакцина, применение которой возможно с 1 года. Для формирования длительного иммунитета рекомендовано двукратное введение в любом возрасте. В некоторых случаях у 5-10%  привитых возникают кратковременные реакции с 4-го по 15-й дни после прививки в виде повышения температуры, недомогания, редко  сыпи, которые не идут ни в какое сравнение с самой болезнью. Если же ребенок или взрослый не привит, но попал в контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом, в течение 3-х дней после контакта можно экстренно сделать прививку с высоким профилактическим эффектом.

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России», профессор, доктор медицинских наук  Харит С.М.                                                       

Старший научный сотрудник отдела профилактики инфекционных заболеваний  ФГБУ  «Детский научно-клинический центр  инфекционных болезней ФМБА России», кандидат медицинских наук Фридман И. В.

Ветряная оспа у взрослого. Симптомы.

Ветрянка (ветряная оспа) – это остро протекающее инфекционное заболевание, возникающее чаще всего у детей. Тем не менее и взрослые подвержены этому заболеванию. Источником вируса является заболевший человек. Заболеть ветрянкой возможно при нахождении в одном помещении с зараженным человеком, поскольку вирус распространяется и передается с огромной скоростью и на большие расстояния воздушно-капельным путем. Причем вещи и третьи лица источником заражения быть не могут. В раннем возрасте ветряная оспа протекает в более легкой форме. У взрослых же людей симптомы заболевания гораздо опаснее и тяжелее. Причем чем старше человек, тем выше вероятность осложнений.

Инкубационный период, симптомы:

Период с момента заражения до возникновения первых симптомов заболевания (инкубационный период) длится от семи до двадцати одного дня. На протяжении этого времени человек даже не догадывается о том, что заражен ветрянкой. А вирус тем временем проникает в кровь, размножается и распространяется по всему организму. Первые видимые симптомы проявляются в период между десятым и двадцатым днем.

Еще до появления первых высыпаний заболевший человек испытывает недомогания, часто схожие с респираторными:

    • высокая температура, не спадающая два-три дня;
    • не прекращающаяся боль головы;
    • ломота во всем теле;
    • общее недомогание.

    Через два-три дня наступает решающая стадия инфекции – высыпания на коже. У взрослого человека возникают такие симптомы:

      • усиливается отравление организма: температура может повышаться до 40 градусов. У больного человека возникает сильнейший озноб и общая слабость.
      • на кожных покровах образуется сыпь в виде бугорков красноватого оттенка. У болеющего человека значительно увеличиваются подчелюстные, заушные, паховые лимфатические узлы.

      Высыпания на коже в виде красноватых пятен с прозрачными пузырьками, диаметром около трех-пяти миллиметров продолжаются около десяти дней. В силу скрытого периода инфекции, начать своевременное лечение в первые дни заражения весьма затруднительно. Во взрослом возрасте болезнь протекает в более тяжелой форме, чем у детей (к примеру, высокая температура держится около десяти дней, на месте высыпаний могут оставаться шрамы). А главная опасность ветрянки для взрослого человека – это возможные осложнения. К инфекции может присоединиться бактериальное заражение, распространение которого может привести к нефриту, ларингиту, пневмонии, артриту. Особо опасна ветряная оспа беременным женщинам. Инфекция может поражать плод, вплоть до гибели эмбриона.

      Чтобы форма ветрянки не перешла в угрожающую здоровью и жизни, медикаментозное лечение необходимо начать при проявлении первых же признаков заболевания.

      Лечение ветрянки

      В зависимости от тяжести протекания заболевания, врач назначает соответствующее лечение и рекомендации:

      • больному необходим постельный режим в течение трех-пяти дней;
      • назначаются противовирусные препараты;
      • места высыпаний обрабатываются антисептическими средствами (как правило, раствором зеленки). Помимо зеленки, пораженные участки можно обрабатывать раствором фукорцина или марганцовки;
      • для облегчения зуда назначаются антигистаминные лекарственные препараты;
      • назначаются жаропонижающие;
      • во время ветрянки больному не рекомендуется мыться, чтобы предотвратить большее распространение высыпаний; 
      • помещение, в котором находится больной должно регулярно проветриваться, проводиться влажная уборка; 
      • из рациона больного исключаются соленые, жареные, острые, копченые блюда, отказ от алкоголя. 

      Насколько тяжело переносят взрослые болезнь, зависит от их иммунитета. Для поддержания состояния иммунной системы рекомендуются травяные чаи (ромашка, мелисса, веточки малины). Для облегчения зуда можно воспользоваться народным средством: в пять литров воды добавить горсть отваренного ячменя и получившимся раствором аккуратно протирать тело.

      Профилактика

      Заразиться повторно ветрянкой невозможно, поскольку переболевший в детстве человек, приобретает пожизненный иммунитет к данной инфекции. Для того чтобы вообще не заболеть ветрянкой рекомендуется пройти вакцинацию, которая формирует в организме стойкую иммунную защиту от заражения ветряной оспой. Вакцина может быть введена даже после контакта с больным человеком, если с этого момента прошло не более семидесяти двух часов. Вакцина не вызывает каких-либо осложнений и не имеет побочных эффектов, поэтому противопоказаний не имеет.

      Поделиться ссылкой:

      Вернуться к списку

      Вопросы про ветрянку при беременности

      На сколько опасна ветрянка для беременной и надо ли делать прививку? На вопросы об опасности заболевания ветрянка для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

      Задать вопрос

      Беременность 22-23 недели, дочь 4 лет заболела ветрянкой. Я ветрянкой не болела. Какие последствия могут быть для плода?

      Поскольку Вы постоянно контактируете с уже заболевшей дочкой, изолировать ее от Вас смысла мало – заражение уже могло произойти. Ветряная оспа в середине беременности не представляет большой опасности для развития плода.

      Жена заболела ветрянкой, у нее срок беременности 12-13 недель. В детстве она болела ветрянкой. Какие последствия могут быть для ребенка, если могут, то как определить?

      Ветряная оспа на ранних стадиях беременности не является абсолютным показанием к прерыванию беременности, вероятность какого-либо повреждения плода обычно оценивают в 2-3% (некоторые авторы – до 8%) – это невысокий риск.

      Есть ли угроза для плода, если его мать (беременность 3 месяца) общалась с человеком, находящимся в инкубационном периоде ветряной оспы, хотя сама мать в детстве перенесла ветрянку? Является ли переносчиком инфекции человек, который в детстве переболел ветрянкой, но в данный период времени ежедневно контактирует с больным ветрянкой?

      1. Угрозы для плода нет. 2. Нет, не является.

      Мне 24 года, беременность 22 недели, я заболела ветрянкой. Как это отразится на ребенке, какие могут быть патологии?

      При заболевании ветряной оспой в середине беременности риск неблагоприятного воздействия на плод невысок, для уменьшения тяжести клинических проявлений ветрянки обсудите с Вашим врачом возможность применения иммуноглобулина.

      У моих двойняшек в саду (их группе) карантин по ветрянке. За неделю заболели два ребенка, дети мои ветрянкой не болели. У меня беременность сроком 38 недель и 2 дня. Что мне делать? Насколько это опасно для неродившегося еще малыша? Если был контакт, то дети уже заражены?

      У Вас очень неоднозначная ситуация. Если Вы заболеете, то вероятность того, что еще не родившийся малыш сильно пострадает, очень высока. Поэтому, если есть возможность, полностью исключите контакт с двойняшками вплоть до окончания инкубационного периода, в сад их не водите, поскольку, если в группе еще кто – нибудь заболеет, инкубационный период будет продлен. Тогда с новорожденным Вам домой возвращаться будет опасно. Если дети не заболеют в течение двух дней, считайте, что Вы и Ваш внутриутробный малыш счастливо избежали заражения ветрянкой.

      Срок моей беременности 24-25 недель. Началась ветрянка. Температуры пока нет. Какова опасность для ребенка? Какие исследования нужно провести и когда?

      Ветряная оспа в середине беременности не приводит к образованию у плода дефектов развития, так как основное формирование органов уже завершено. Несколько повышается риск внутриутробного инфицирования плода (пневмонии). Ситуация не требует прерывания беременности. По поводу необходимости каких-либо лечебных мероприятий (введения иммуноглобулина и пр.)посоветуйтесь с врачом – инфекционистом. Чаще всего используется выжидательная тактика, симптоматическое лечение. Обязательно соблюдайте карантин, чтобы не заразить окружающих, воздержитесь в ближайшие 3 недели от посещения женской консультации и других медицинских центров.

      Моя жена на 11 неделе беременности заболела ветрянкой, до этого находилась на больничном около месяца. Когда она выздоровела, была уже 13 неделя. Сдали необходимые анализы у инфекциониста на кровь, анализы ничего плохого не прогнозируют. Все врачи говорят рожать, но никто ни разу не сказал о возможных патологиях. Какой риск?

      Перенесенная в ранние сроки беременности ветряная оспа не является абсолютным показанием к прерыванию беременности, риск неблагополучного воздействия на плод имеется, но невысокий – примерно 2-3%. Поэтому в Вашем случае и не предлагалось прерывание беременности. Для исключения грубых аномалий развития плода рекомендуется стандартная программа пренатального скрининга – УЗИ – 3-4 раза за беременность, анализы крови на АФП, ХГЧ, свободный эстриол в 16-20 недель.

      Сестра заболела ветрянкой на четвертом месяце беременности. Есть ли шанс, что ребенок родится здоровым или нет?

      При перенесенной ветряной оспе во II триместре беременности вероятность такого события остается невысокой. Рекомендации в такой ситуации стандартные – для исключения грубых аномалий развития плода сделайте анализ крови на АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16- 20 недель и УЗИ в 22-23 недели фундаментального или экспертного уровня. Чтобы не создавать угрозы заражения других пациентов в лечебное учреждение можно обращаться не ранее 3-4х недель после появления сыпи.

      На сроке беременности 17 недель я контактировала с человеком, недавно перенесшим ветряную оспу с остаточными признаками этого заболевания. Сама я не болела в детстве. На сколько велики шансы заболеть? И стоит ли делать прививку в данной ситуации?

      Насколько велики Ваши шансы заболеть ветряной оспой после контакта зависит от Вашей индивидуальной восприимчивости к инфекциям. Беременным делать прививки от ветряной оспы нельзя. С целью профилактики тяжелых клинических проявлений желательно провести лечение для поддержки иммунитета – введение специфического иммуноглобулина, иммунокорригирующих препаратов. Для этого рекомендую обратиться к вирусологу.

      Мне 32 года, вторая беременность, срок 5-6 недель. Мой сын в саду заразился ветрянкой, мы живем вместе. В детстве я болела ветрянкой, насколько опасно это для плода?

      Перенесенная в детстве ветряная оспа обычно дает стойкий пожизненный иммунитет, случаи повторного заболевания бывают редко. То есть у Вас с высокой вероятностью имеется надежная защита от этой инфекции. Проводить какие – либо карантинные мероприятия по изоляции ребенка смысла не имеет – если заражение было бы возможно, то оно бы уже произошло.

      Моя дочка ходит в детский сад, в ее группе заболел ребенок ветрянкой неделю назад. На днях мы поедем в Москву и хотели бы встретиться с нашей знакомой. Она беременна – около 5 месяцев. Не знаю болела она ветрянкой или нет. Мой ребенок не болел ветрянкой. Как Вы считаете можно ли нам встречаться с нашей знакомой или лучше подождать?

      Если можете, уточните, болела ли Ваша знакомая ветрянкой. Если нет, то от контакта лучше воздержаться.

      У жены (ей 36 лет) примерно на седьмой неделе беременности проявилась ветрянка, она заразилась от болевшего сына. Информация самая разная и в Интернете и от врачей, в том числе генетиков. Какова верятность поражения плода?

      Вероятность поражения плода не очень большая – примерно 3,5%. У родившегося малыша может наблюдаться врожденная пневмония, а также ребенок может родиться с синдромом врожденной ветряной оспы (участки рубцевания кожи, гипоплазия костей и мышц конечностей в этих же местах, неврологические нарушения, в том числе умственная отсталость, редко – поражения глаз).

      Передается ли ветрянка через предметы, например ручки дверей, посуду? Живу у мужа в семье, к нам часто приходит в гости сестра мужа, а у неё один ребёнок тяжело болен ветряной оспой, а через 2 недели и другой заболел. Я беременна, срок 6 недель, моя дочка (ей 3 годика) общалась с больными всего пару минут. После этого я вымыла ей руки и лицо с мылом. Я не болела в детстве, прививки все делала и себе, и дочке. Что делать? Как ветрянка отразится на беременности?

      Ветряная оспа – это острая вирусная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем (не через предметы). Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период (от момента заражения до проявления заболевания) продолжается в среднем 14 дней (от 11 до 21 дня). Больной подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекцию не проводят. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают с 11 -го до 21-го дня, считая с момента контакта. Если Ваш ребенок не заболел, то инфекция Вам, вероятно также не передалась. Если у Вас возникают сомнения то обратитесь для осмотра к вашему лечащему врачу.

      У меня 17 недель беременности, мне 26 лет. На сроке 14-15 недель я перенесла ветряную оспу. Чем это грозит ребенку? Какие исследования необходимо сделать и каких специалистов посетить?

      Вирус ветряной оспы наносит вред плоду крайне редко. Вам необходимо сделать УЗИ в 18-24 недели беременности. Только скажите доктору о перенесенной инфекции, пусть он обратит внимание на развитие костей черепа и конечностей. Вы можете записаться к акушер-гинекологу на консультацию и провести обследования в клинике «АРТ-МЕД».

      У меня беременность 34 недели, предстоит тесный контакт с ребенком болеющим ветрянкой (сыпь, температура), в детстве я болела ветрянкой, грозит ли мне и моему ребенку это чем-нибудь?

      Случаи повторного заражения ветряной оспой бывают редко, но, тем не менее, такие ситуации известны. Перенесенная плодом внутриутробно ветряная оспа может осложниться пневмонией, неврологическими расстройствами и даже внутриутробной гибелью. Поэтому лучше не рисковать и исключить тесный контакт с больным ребенком не период не менее 3-4-х недель.

      Жена в детстве переболела ветрянкой. Она беременна, срок – 24 недели. Имеела контакт с ребенком у которого есть ветрянка. Может ли плод заразиться ветрянкой?

      Обычно перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет, хотя известны редкие случаи повторного заболевания. В Вашей ситуации кратковременный контакт жены с больным ребенком вряд ли приведет к каким-то неблагоприятным последствиям.

      У меня к вам такой вопрос. У меня беременность 28 недель, я в детстве уже переболела ветрянкой, у сотрудницы (мы с ней находимся в одном кабинете) ребенок в данный момент болеет ветрянкой. Может ли это отразится на моем ребенке, слышала что если сама переболела, то для меня это не опасно, а опасно для плода. Правда ли это? До свидания.

      Обычно перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет; случаи повторного заболевания бывают редко. Узнайте, имеет ли Ваша сотрудница иммунитет к ветряной оспе – если имеет, то риск для Вашего плода кажется незначительным.

      Мне 22года, на 13неделе заболела ветрянкой. Без температуры, только точечками покрылась. Врачи, ничего толком не обьясняя, отправили на прерывание. Но я хочу оставить ребёнка. Какой процент, что он родится здоровым и какие анализы можно пройти на патологии?

      Риск повреждения плода при перенесенной ветряной оспе в первом триместре беременности – не менее 8%. Методы дородовой диагностики (УЗИ, анализы крови, инвазивные методы) могут оказаться бессильны в поиске дефектов развития центральной системы плода, зрения, слуха, иммунной системы и пр. Рекомендации врачей о прерывании беременности в Вашем случае представляются оправданными. На очную консультацию в ближайшее время не приглашаю, так как ветряная оспа – заболевание весьма заразное и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности рекомендую УЗИ в 20-22 нед, тройной тест в 18-20 нед.

      Мне 25 лет. Беременность первая. Срок 9 недель. Заболела ветряной оспой. Какие последствия может оказать болезнь?

      Ветряная оспа в 9 недель беременности – событие весьма неприятное. Хотя данная инфекция не является официальным показанием к прерыванию беременности (как в случае с краснухой), тем не менее, риск аномалий развития плода оценивается не менее 8%. Предсказать, какие конкретно проблемы с развитием плода могут появиться – нереально, возможности дородовой диагностики в таком случае довольно ограниченны. Если Вы здоровая женщина, и не было проблем с наступлением беременности, то в такой ситуации можно обсуждать возможность прерывания беременности. На очную консультацию Вас в ближайший месяц пригласить не могу, так ветряная оспа весьма заразна и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») на грубые дефекты развития плода – УЗИ 3-4раза, тройной тест в 16-20 нед.

      В детстве болела ветрянкой. Сейчас мы с мужем хотим завести ребенка, и я не уверена на 100%, что беременность еще не наступила, еще 10 дней до месячных. На следующей неделе мне предстоит контакт с ребенком, больным ветрянкой уже неделю. Каков риск заразиться самой и плоду (или осложнений?). Спрашиваю, потому что могу избежать контакта, но это работа.

      Принято считать, что перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в практике известны редкие случаи повторно перенесенной инфекции. Риск заражения ветряной оспой в ситуации, описанной Вами, скорее всего, невысок. Но если Вы планируете беременность, то плановые контакты с инфекционными больными, тем более с вирусными инфекциями, должны быть исключены. Узнать о наличии беременности сроком 1-2 недели поможет анализ крови на ХГЧ.

      У жены 40 недель и она заразилась ветрянкой. Характерная Сыпь по телу, температура, вообщем все симптомы ветрянки. Скорее всего это она и есть. Мы конечно вызвали врача, но хотелось бы узнать следующее. Какой прогноз заболевания ветрянкой на таком сроке, для мамы и для плода? Какие могут быть последствия? Какие в Москве ест родильные дома с инфекционными отделениями? Какой из них лучший и на что надо обращать внимание при выборе такого родильного дома?

      Прежде всего, следует окончательно убедиться в том, что у Вашей жены действительно ветрянка. Для этого необходима консультация инфекциониста. Так как беременность уже доношенная, то пациентку целесообразно родоразрешать. Заболевание на этом сроке беременности на ребенка, скорее всего уже никакого влияния не окажет. Важно не заразить его после рождения. В Москве функционируют только два родильных дома, которые принимают на роды пациенток с такими инфекционными заболеваниями – родильный дом при 2-й Клинической инфекционной больнице и при 36 Городской клини-ческой больнице. Оба родильных дома идентичны, и обращать внимание, вероятно, следует только на место их расположения по отношению к расположению Вашего места жительства.

      Мне 30 лет, беременность 4 недели, диагноз – ветрянка, температура 38. 5, зуд. Можно ли оставлять плод, какие могут быть последствия, если можно то какие лекарства можно принимать?

      Ветряная оспа на таких ранних стадиях беременности – ситуация неприятная. Официально это заболевание не является основанием для прерывания беременности, но риск дефектов развития плода, в том числе не поддающихся никаким методам диагностики, принято оценивать не менее 8%. Для решения такого вопроса необходимо сравнить шансы на возможность еще иметь беременность и риск аномалий у плода. Учитывая наличие у Вас инфекции, опасной для других пациенток, на очную консультацию в ближайший месяц не приглашаю. Если беременность будете сохранять, то делайте УЗИ каждые 4 недели, биохимические тесты не дефекты развития плода в 10-14 недель и 16–20 недель.

      Беременность 10 недель, на сроке 6-7 недель переболела ротовирусной инфекцией. Можно ли при помощи трехмерного УЗИ узнать, отразилась ли болезнь на ребенке, то есть выявить пороки развития?

      Не существует достаточного количества наблюдений, о возможности влияния ротовирусной инфекции на растущий плод. Для вирусных инфекций в ранние сроки беременности только для одной существует категоричная рекомендация по прерыванию беременности – это краснуха. Для других видов вирусных инфекций (респираторных, гепатитов, ЦМВ, герпеса, ветряной оспы, кори) таких однозначных рекомендаций нет, беременность обычно продолжают, хотя некоторый риск для плода сохраняется. Наверное, Вам лучше посоветоваться с инфекционистом в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского. Учитывая значительную неопределенность прогноза для плода и отсутствие достоверной диагностики внутриутробного инфицирования ротовирусом при сохранной детородной функции у женщины можно обсуждать возможность прерывания беременности. Трехмерное УЗИ не может выявить всего спектра аномалий развития, в том числе поражения органов слуха, зрения, иммунной системы.

      26 мая будет 36 недель беременности (первый день последних месячных 16 сентября). С 18 недель принимаю гинипрал и до 36 недели (так назначили в женской консультации) в связи со схваткообразными сокращениями матки и тонусом, а также приоткрытостью шейки матки на 1 палец. Почти всю беременность старалась лежать, т.к. любые действия вызывают окаменение в области живота. А сегодня (24 мая) у старшей дочери поставили диагноз ветрянка, я с ней была в контакте и теперь в ужасе (не болела в детстве ветрянкой), не знаю, что делать, ведь если я отменяю гинипрал и роды могут наступить скоро и плюс я могу заболеть ветрянкой и новорожденный (что очень опасно) от меня. Может надо делать кесарево не дожидаясь естественных родов?

      Прежде всего, не следует паниковать, так как это все равно не поможет. Вам необходимо продолжить лечение, направленное на сохранение беременности и не обязательно с помощью гинепрала. Это лечение следует проводить только в условиях стационара, так как риск преждевременных родов остается. Угроза преждевременных родов и риск заболеть ветрянкой не являются показаниями для кесарева сечения. Совершенно не обязательно, что вы заболеете этой болезнью и, тем более не обязательно, что от этого пострадает новорожденный. Вам следует полностью изолироваться от заболевшей старшей дочери и лечь в стационар под наблюдение врачей.

      Срок беременности 34-35 недель, у старшего ребенка в саду, но не в его группе ветрянка, сын ею год назад болел, но я сама в детстве не болела. Не заболела и тогда, когда болел сын, хотя был тесный контакт (и целовала его, пузырьки лопались, когда их мазала и жидкость из пузырьков в глаза мне попадала). Ветрянка протекала у сына тяжело с температурой 38,5 и сильной сыпью. Опасна ли ветрянка для меня и для будущего ребенка. Водить ребенка в сад или нет? Могу ли я заразиться, если при более тесном контакте не заразилась?

      Ветрянка представляет определенную опасность для беремености. Исходя из представленной Вами ситуации, вероятность для Вас заразиться ветрянкой не больше, чем у всех остальных, так как нет прямого контакта с заболевшим в другой группе детского сада ребенком. Если у Вас остаются сомнения, то лучше не водить Вашего ребенка в сад на период карантина.

      Ветряная оспа (ветряная оспа) | Синья

      Перейти к основной навигации Перейти к основному содержанию Перейти к нижнему колонтитулу За Медикэр За Провайдеры За Брокеры За Работодатели испанский Для отдельных лиц и семей: Для отдельных лиц и семей Медицинский Стоматологический Другие дополнительные Узнайте о покрытии через работу Как купить медицинскую страховку Виды стоматологического страхования Открытая регистрация против специальной регистрации Посмотреть все темы Купить планы Medicare Руководство для участников Найти доктора Войти в myCigna

      ГлавнаяЦентр знанийВелнес-библиотека Ветряная оспа (Ветряная оспа)

      1. Сыпь при ветряной оспе

      Обзор состояния

      Что такое ветряная оспа?

      Ветряная оспа (ветряная оспа) — заразное заболевание, вызывающее зудящую сыпь и красные пятна или волдыри (оспу) по всему телу. Ветряная оспа может вызвать проблемы у беременных женщин, новорожденных, подростков и взрослых, а также у людей с проблемами иммунной системы, из-за которых организму трудно бороться с инфекцией.

      Ветряная оспа обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем у здоровых детей. Но ребенку с ветряной оспой нужно оставаться дома и не ходить в школу. И вам, возможно, придется пропустить работу, чтобы заботиться о своем ребенке.

      После того, как вы переболели ветряной оспой, маловероятно, что вы заболеете ею снова. Но вирус остается в вашем организме еще долго после того, как вы переболели. Если вирус снова станет активным, он может вызвать болезненную вирусную инфекцию, называемую опоясывающим лишаем.

      Что вызывает ветряную оспу и как она передается?

      Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Он может легко распространяться. Вы можете заразиться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или напитками. Вы также можете заразиться, если коснетесь жидкости из волдыря от ветрянки.

      Больной ветряной оспой может распространять вирус еще до того, как у него появятся какие-либо симптомы. Ветряная оспа легче всего распространяется за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

      Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если вы никогда не болели этим заболеванием и не получали прививки от ветряной оспы. Если кто-то, с кем вы живете, заболевает ветряной оспой, ваш риск еще выше из-за тесного контакта.

      Каковы симптомы?

      Первые симптомы ветряной оспы обычно развиваются примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом. Большинство людей чувствуют себя плохо, у них жар, снижение аппетита, головная боль, кашель и боль в горле. Зудящая сыпь при ветряной оспе обычно появляется примерно через 1–2 дня после появления первых симптомов.

      После появления красного пятна ветряной оспы обычно требуется около 1 или 2 дней, чтобы пятно прошло все свои стадии. Это включает в себя образование пузырей, разрывов, высыхание и образование корки. Новые красные пятна будут появляться каждый день в течение 5-7 дней.

      Обычно требуется около 10 дней после появления первых симптомов, прежде чем все волдыри покроются коркой. В это время больной ветряной оспой может вернуться в детский сад, школу или на работу.

      Как диагностируется ветрянка?

      Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Это обычно дает вашему врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас ветряная оспа.

      Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы может не потребоваться посещение врача. Возможно, вы сможете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону.

      Подросткам, взрослым, беременным женщинам и людям с проблемами со здоровьем необходимо обратиться к врачу по поводу ветряной оспы. Это особенно важно для беременных женщин, так как ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты или серьезное заражение новорожденных.

      Как лечится?

      Большинству здоровых детей и взрослых требуется только домашнее лечение ветряной оспы. Домашнее лечение включает отдых и прием лекарств для снижения температуры и зуда. Вы также можете принять ванну с овсянкой, чтобы уменьшить зуд.

      Людям с хроническими заболеваниями или другими проблемами со здоровьем может потребоваться дополнительное лечение ветряной оспы. Им может потребоваться лечение иммуноглобулинами (IG) или противовирусными препаратами. Ваш врач может дать вам их вскоре после того, как вы подверглись воздействию вируса, чтобы помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

      Как можно предотвратить ветряную оспу?

      Вы можете предотвратить ветряную оспу с помощью вакцины против ветряной оспы. Детям делают прививку от ветряной оспы в рамках плановой иммунизации.

      Если вы были рядом с человеком, у которого есть вирус, и у вас не было ветряной оспы или вакцины, вы все равно можете предотвратить болезнь. Немедленно сделайте прививку антител против ветряной оспы (иммуноглобулин) или вакцину.

      Инструменты для здоровья

      Инструменты для здоровья

      Инструменты для здоровья помогут вам принимать мудрые решения о своем здоровье или принимать меры для улучшения своего здоровья.

      Наборы действий предназначены для того, чтобы помочь людям играть активную роль в управлении состоянием здоровья.

      Причина

      Причина

      Вирус ветряной оспы, один из вирусов герпеса, вызывает инфекцию ветряной оспы. Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

      Как передается

      Вирус ветряной оспы может легко передаваться от одного человека к другому. Чаще всего он распространяется через дыхательные пути, например, на слизистые оболочки рта и носа. Вы также можете заразиться ветряной оспой через воздух от чихания или кашля инфицированного человека. Реже ветряная оспа распространяется, когда жидкость из волдыря ветряной оспы попадает на кожу.

      В редких случаях человек может заразиться ветряной оспой из жидкости волдырей опоясывающего лишая.

      Симптомы

      Симптомы

      К первым симптомам ветряной оспы относятся:

      • Лихорадка от 100,4°F (38°C) до 103°F (39,4°C).
      • Чувство тошноты, усталости и вялости.
      • Слабый аппетит или его отсутствие.
      • Головная боль и боль в горле.

      Первые симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть тяжелыми у подростков и взрослых. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении всей болезни.

      Примерно через 1–2 дня после появления первых симптомов ветряной оспы появляется зудящая сыпь.

      Что случается

      Что происходит

      Первые недели после заражения вирусом

      Примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом, обычно появляются первые симптомы ветряной оспы. Большинство людей чувствуют себя плохо, у них жар, снижение аппетита, головная боль, кашель и боль в горле.

      • У некоторых детей появляется сыпь от ветряной оспы без первых симптомов.
      • Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше могут иметь некоторую защиту от ветряной оспы благодаря антителам, переданным их матерями. Поэтому, если они заражены вирусом, у них может не быть многих симптомов.
      • У людей со слабой иммунной системой первые симптомы ветряной оспы могут появиться раньше, чем обычно, через 10–14 дней после заражения.

      Ветряная оспа наиболее заразна за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

      Сыпь при ветряной оспе

      Сыпь при ветряной оспе обычно появляется на верхней части тела примерно через 1–2 дня после появления первых симптомов. Туловище обычно поражается больше всего, а руки и ноги меньше всего. Сыпь также может распространиться на кожу головы, лицо, нос и рот. В редких случаях он распространяется на слизистую оболочку века (конъюнктиву), на прозрачную оболочку глаза (роговицу), внутрь горла или в область половых органов.

      Красному пятну (макуле) ветрянки требуется около 1 или 2 дней, чтобы пройти все стадии:

      • Появляются красные или опухшие пятна или бугорки, которые превращаются в волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью и имеющие вид прыщи.
      • Волдыри лопаются, часто вытекает жидкость.
      • По мере заживления на лопнувших волдырях образуется сухая корка.

      Возможные осложнения

      Кожная инфекция является наиболее частым осложнением у детей в возрасте до 5 лет. Кожная инфекция может образоваться после расчесывания сыпи. Расчесывание позволяет бактериям с кожи или под ногтями попасть в волдырь от ветряной оспы. Инфекция может стать серьезной, если ее не лечить. Инфицированный волдырь также может оставить шрам.

      Некоторые люди также подвержены повышенному риску более серьезных проблем с ветряной оспой. В эту группу повышенного риска входят новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные женщины, и люди со слабой иммунной системой.

      Несмотря на то, что вы стали невосприимчивы к вирусу ветряной оспы после того, как переболели ветряной оспой, вирус все еще остается в вашем организме. Позже вирус может вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), обычно в пожилом возрасте. Примерно 1 из 5 человек, болеющих ветряной оспой, позже заболевают опоясывающим лишаем. сноска 1 Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай или сделать опоясывающий лишай менее болезненным.

      Что увеличивает ваш риск

      Что увеличивает ваш риск

      Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если у вас не было ветряной оспы или вакцины, и вы:

      • Живете с больным ветряной оспой.
      • Находитесь в помещении более 1 часа с больным ветряной оспой.
      • Находитесь в больнице и делите палату с кем-то, кто позже заболевает ветряной оспой, или за ним ухаживает сотрудник, который позже заболевает ветряной оспой.
      • Имеют слабую иммунную систему.

      После того, как вы переболели ветряной оспой или получили вакцину, вы становитесь невосприимчивы к вирусу. Вполне возможно, что у вас может быть легкая реакция после повторного воздействия, например, несколько пятен и небольшая лихорадка. Но вряд ли вы заболеете ветряной оспой более одного раза.

      Когда звонить

      Когда звонить

      Позвоните своему врачу сейчас по номеру , если у вас или у вашего ребенка ветряная оспа:

      • Сильная головная боль или постоянная рвота, чувствительность к яркому свету или необычная сонливость или спутанность сознания. Это могут быть признаки воспаления головного мозга (энцефалита).
      • Проблемы с дыханием или постоянный кашель. Это могут быть признаки ветряной оспы.
      • Красная, теплая и воспаленная кожа, или если сыпь при ветряной оспе превращается в более крупные открытые язвы. Это могут быть признаки серьезной кожной инфекции.

      Запишитесь на прием к врачу по номеру , если:

      • Вы старше 12 лет, не уверены, болели ли вы когда-либо ветряной оспой или вакциной, и подвергались риску заражения ветряной оспой.
      • У вас или вашего ребенка слабая иммунная система, и вы перенесли ветряную оспу.
      • Вы беременны и заразились ветряной оспой.
      • У вас или у вашего ребенка ветряная оспа и любой из следующих симптомов:
        • Лихорадка, которая длится более 24 часов
        • Сильный зуд, который нельзя облегчить домашним лечением
        • Сыпь при ветряной оспе на глазном яблоке
        • Сыпь, которая длится более 2 недель

      Если вы подросток или взрослый, беременны или имеете слабую иммунную систему, важно обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что заразились вирусом ветряной оспы. Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет защитить вас от вируса.

      Настороженное ожидание

      Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы может не потребоваться посещение врача. Возможно, вы сможете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону. Тогда вашему ребенку не придется выходить из дома и рисковать заразить других. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, нужно ли вашему ребенку наблюдаться.

      Если вы идете к врачу, спросите, нужно ли вам принимать какие-либо меры предосторожности по прибытии, чтобы избежать распространения инфекции. Например, по прибытии сотрудники офиса могут провести вас прямо в комнату для осмотра, а не ждать в холле.

      Экзамены и тесты

      Обследования и тесты

      Ветряную оспу обычно можно диагностировать на основании внешнего вида сыпи. Для здорового ребенка описание сыпи по телефону врачу (вместо визита в кабинет) может быть всем, что вам нужно сделать.

      Любой человек старше 12 лет, беременный или имеющий слабую иммунную систему должен быть осмотрен врачом, как только вы подозреваете ветряную оспу. Своевременное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Для получения дополнительной информации см. раздел Когда следует звонить врачу.

      В кабинете врача ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Это обычно дает вашему врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас ветряная оспа.

      Ветрянка при беременности

      Женщина, перенесшая ветряную оспу на ранних сроках беременности, может захотеть проверить свой плод на наличие врожденных дефектов. Это можно сделать с помощью УЗИ плода во втором триместре.

      Узнайте, есть ли у вас иммунитет

      Если вы никогда не болели ветрянкой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание — вы можете заболеть ветряной оспой.

      Если вам нужно убедиться, что вы невосприимчивы к вирусу ветряной оспы, вам поможет вирусный тест. Имеет смысл пройти тест на вирус, если вы не уверены, что у вас есть иммунитет, и вы:

      • Планируете или можете забеременеть. Наличие иммунитета к ветряной оспе предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности.
      • Вероятность серьезного заболевания ветряной оспой или ее осложнений выше, чем обычно.
      • Требуются для подтверждения иммунитета к ветряной оспе для работы или учебы.
      Обзор лечения

      Обзор лечения

      Лечение ветряной оспы зависит от вашего возраста, состояния здоровья, давности заражения вирусом и ваших симптомов.

      • Здоровому ребенку с ветряной оспой может потребоваться только лечение в домашних условиях, чтобы уменьшить зуд и контролировать лихорадку. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
        • Ветряная оспа: борьба с зудом
      • Здоровые подростки и взрослые с ветряной оспой обычно имеют более тяжелые симптомы, чем дети, и подвержены более высокому риску осложнений, чем здоровые дети. Если вы старше 12 лет, беременны или у вас слабая иммунная система, ваш врач может назначить вам лекарство или вакцину, которые помогут защитить вас от вируса. Для получения дополнительной информации см. Лекарства. Меры домашнего лечения также могут помочь вам чувствовать себя более комфортно.
      Профилактика

      Профилактика

      Вирус ветряной оспы или ветряной оспы легко передается от человека к человеку. Если вы никогда не болели ветрянкой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание.

      Если у вас или вашего ребенка нет иммунитета, вы можете предотвратить ветряную оспу, сделав прививку. Рекомендуется для:

      • Все здоровые дети в возрасте 12 месяцев и старше, не болевшие ветряной оспой.
      • Здоровые люди, которые не уверены, переболели ли они вакциной или ветряной оспой в детстве.
      • Женщины, которые планируют забеременеть, но еще не беременны.

      Для женщин, не имеющих иммунитета, ветряная оспа и беременность могут быть опасной комбинацией. Получение вакцины во время беременности предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности. Поговорите со своим врачом о правильном времени для вакцины.

      Вы можете помочь предотвратить ветряную оспу, избегая тесного контакта с людьми, зараженными вирусом. Это еще более важно, если у вас слабая иммунная система. Но вирус может передаваться от инфицированного человека еще до появления симптомов.

      Профилактика ветряной оспы после контакта с вирусом

      Если вы были в контакте с больным ветряной оспой и не уверены, что у вас есть иммунитет, прививка может предотвратить заболевание. Или это может облегчить болезнь.

      Если вам нельзя сделать прививку от ветряной оспы (например, во время беременности), прививка антител (иммуноглобулин) или противовирусное лекарство может помочь отсрочить или предотвратить ветряную оспу.

      Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

      Не подвергайте детей риску заражения ветряной оспой

      До появления вакцины от ветряной оспы семьи часто неделями носили вирус, поскольку он вызывал заболевание у одного человека, затем у другого. Чтобы «покончить с этим», некоторые родители намеренно подвергали своих детей воздействию ветряной оспы.

      Теперь, когда вакцина может защитить от вируса, у родителей есть более безопасный вариант, чем подвергать своих детей ветряной оспе. Не подвергайте ребенка воздействию вируса ветряной оспы. Даже у маленьких детей могут быть серьезные (хотя и редкие) осложнения от инфекции, включая пневмонию или энцефалит.

      Уход за собой

      Большинство здоровых детей, подростков и взрослых с ветряной оспой нуждаются только в домашнем лечении. Но всем подросткам и взрослым с ветряной оспой необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.

      Если у вас ветрянка, вам не нужно оставаться в постели. Но лучше помолчать и отдохнуть. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как лихорадка и зуд.

      Перед тем, как дать лекарство больному ребенку, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Из-за своего небольшого размера дети более чувствительны, чем взрослые, к действию некоторых лекарств. Используйте мерную ложку или аптечку, чтобы дать ребенку жидкое лекарство. Не угадывайте количество и не используйте обычную столовую ложку.

      Уменьшение зуда

      Сыпь при ветряной оспе зудит. Делайте все возможное, чтобы контролировать зуд и избегать царапин. Расчесывание волдырей может вызвать кожную инфекцию, или после заживления волдырей могут образоваться шрамы.

      Вы можете принять меры для контроля зуда, например, принимая овсяные ванны, прикладывая прохладные компрессы и принимая антигистаминные препараты. Прежде чем давать ребенку антигистаминные препараты, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

      • Ветряная оспа: борьба с зудом

      Мониторинг лихорадки

      Лихорадка — это нормальная реакция организма на инфекцию. Температура выше нормы убивает бактерии и вирусы, вызывающие болезни. Лекарства от лихорадки останавливают этот естественный процесс, поэтому используйте их только тогда, когда лихорадка вызывает дискомфорт.

      Вы можете снизить температуру с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете ребенку лекарство, следуйте советам врача о том, какое количество давать. ( Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет () из-за риска синдрома Рейе (редкая, но серьезная проблема).

      Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка жар, который держится более 24 часов.

      Для получения дополнительной информации см. Лихорадка или озноб, 11 лет и младше или Лихорадка или озноб, 12 лет и старше.

      Предотвращение распространения инфекции

      Если вы или ваш ребенок болеете ветряной оспой, не возвращайтесь на работу, в школу или в детский сад до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой, обычно примерно через 10 дней после появления первых симптомов. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, держитесь подальше от людей, у которых нет иммунитета.

      Лекарства

      Лекарства

      Лекарства от ветряной оспы банка:

      • Предотвратите ветряную оспу, сделав вас невосприимчивыми к ней.
      • Помогите облегчить течение ветряной оспы после того, как вы заразились или у вас появились симптомы.
      • Помогает уменьшить зуд, боль и лихорадку при ветряной оспе.

      Если вы (или ваш ребенок) не обладаете иммунитетом к ветряной оспе и подверглись воздействию вируса, позвоните своему врачу. Правильное лекарство зависит от вашего здоровья, возраста, давности заражения вирусом и ваших симптомов.

      Вакцинация для профилактики ветряной оспы

      Для профилактики ветряной оспы большинство людей могут получить прививку от ветряной оспы. Чтобы полностью защитить вас, необходимы две дозы, прежде чем вы подвергнетесь воздействию вируса.

      Некоторые люди не могут получить прививку от ветрянки. К ним относятся беременные женщины и люди, у которых когда-либо была анафилактическая реакция на желатин, неомицин или любое другое вещество в вакцине.

      Лекарства для снижения тяжести течения ветряной оспы

      • Вакцина против ветряной оспы. Если вы заразились ветряной оспой и получили вакцину в течение 3 дней, вы можете не заболеть или ваша болезнь может быть легкой. Если вы не можете сделать прививку в течение 3 дней, ее можно сделать в течение 5 дней после заражения. сноска 2
      • Иммуноглобулины. Иммуноглобулины (ИГ) помогают иммунной системе организма распознавать и уничтожать вредные бактерии и вирусы в организме, такие как вирус ветряной оспы. Беременные женщины, новорожденные с высоким риском заражения ветряной оспой и люди с определенными проблемами иммунной системы могут получить прививку от ветряной оспы IG вскоре после контакта с вирусом. Это может помочь предотвратить инфекцию и помочь им быстрее почувствовать себя лучше.
      • Противовирусные препараты. Противовирусные препараты, такие как ацикловир, обычно используются для лечения взрослых со слабой иммунной системой. Он используется после того, как у вас появились симптомы ветряной оспы. Здоровые дети и взрослые обычно не нуждаются в этом лекарстве при ветряной оспе.

      Лекарства для облегчения боли и дискомфорта

      После появления симптомов ветряной оспы вы можете принимать безрецептурные лекарства для облегчения дискомфорта. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать лекарство вашему ребенку.

      • Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) для уменьшения боли и лихорадки. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете ребенку лекарство, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Люди старше 20 лет также могут принимать аспирин для снижения температуры. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, из-за риска развития синдрома Рея.
      • Пероральные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для облегчения зуда. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо антигистаминные лосьоны или кремы для себя или своего ребенка. И проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему антигистаминные таблетки.
      • Ваш врач может прописать антибиотики вам или вашему ребенку, если вы заразились кожной инфекцией из-за волдырей от ветряной оспы.
      использованная литература

      Каталожные номера

      Цитаты

      1. Гершон А.А. (2009). Вирус ветряной оспы. В RD Feigin et al., eds., Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases , 6-е изд., т. 1, с. 2, стр. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.
      2. Американская академия педиатрии (2012 г.). Инфекции ветряной оспы. В LK Pickering et al., eds., Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases , 29th ed. , pp. 774–789. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

      Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.

      Чтобы узнать больше о Healthwise, посетите сайт Healthwise.org.

      © 1995-2022 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.

      Связанные ссылки

      Облегчение зудаПрививкиСыпь в возрасте 11 лет и младшеСыпь в возрасте 12 лет и старшеОпоясывающий лишай

      Загрузка…

      Ветряная оспа: симптомы и варианты лечения

      Ветряная оспа – распространенное детское заболевание. Высококонтагиозный, он характеризуется лихорадкой и маленькими красными зудящими волдырями на лице и теле.

      Любой может заболеть ветрянкой. Однако, хотя это чаще встречается у детей, его последствия часто более серьезны у взрослых, чем у детей.

      Хотя ветряная оспа распространена и безвредна для большинства людей, она может оказывать неблагоприятное воздействие на тех, чья иммунная система нарушена, таких как новорожденные, лица, проходящие химиотерапию по поводу рака, люди со СПИДом, а также лица, принимающие стероиды, такие как кортизон или преднизолон. . У людей с ослабленной иммунной системой могут возникнуть серьезные осложнения или даже смерть.

      Ветряная оспа также может вызывать более серьезные проблемы у беременных женщин, вызывая мертворождение или врожденные дефекты, и может передаваться их детям во время родов. Однако его можно предотвратить с помощью вакцинации.

      Причины и факторы риска


      Ветряная оспа — это высокоинфекционное вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, называемым ветряной опоясывающим лишаем.

      Также очень заразен. Он передается от человека к человеку при прямом контакте или воздушно-капельным путем от инфицированного человека, когда он кашляет или чихает. Он также может распространяться косвенно через предметы, только что испачканные каплями или жидкостью из волдырей инфицированного человека. Сами струпья не считаются заразными.

      Заболеть ветряной оспой можно в течение 10–21 дня после контакта с инфицированным человеком. Инфицированный человек обычно заразен за один или два дня до появления сыпи и примерно через неделю, когда пятна перестают формироваться и высыхают.

      Если вы переболели ветряной оспой, у вас появляется иммунитет к этой болезни, и маловероятно, что вы заразитесь ею снова. Частицы вируса остаются бездействующими в вашей нервной системе. Однако на более поздних стадиях он может вызвать опоясывающий лишай.

      Симптомы ветряной оспы

      У инфицированного человека обычно жар, а также красные пятна на теле и лице. Пятна появляются в течение нескольких дней и прогрессируют от красных пятен до волдырей, которые в конечном итоге лопаются, высыхают и образуют корки до заживления. Эти пятна обычно зудят и могут оставлять шрамы при расчесывании.

      Связанные: Клиника вакцинации

      Осложнения

      Возможные осложнения инфекции ветряной оспы включают:

      • Кожные инфекции, такие как язвы, которые становятся более красными, опухшими или чувствительными.
      • Обезвоживание вследствие частой рвоты или отказа от питья. Человек будет реже мочиться, чувствовать сонливость, сухость во рту и губах и сильную жажду.
      • Поражение головного мозга от энцефалита, которое может проявляться сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц и спины, спутанностью сознания, раздражительностью или чрезмерной сонливостью.
      • Пневмония, характеризующаяся кашлем, свистящим дыханием, затрудненным дыханием и болью в груди.
      • Артрит, характеризующийся болью в суставах, скованностью и отечностью.

      Лечение ветряной оспы

      У здоровых детей ветряная оспа обычно протекает в легкой форме. Лечение направлено на уменьшение зуда и дискомфорта. Дети с ветряной оспой не должны получать аспирин из-за возможности вызвать осложнение, называемое синдромом Рейе, которое является очень серьезным заболеванием, которое может привести к повреждению печени и головного мозга.

      Существуют также противовирусные препараты, которые можно использовать для лечения ветрянки. Обычно они наиболее эффективны, если принимать их в течение первых 24 часов после развития болезни. Они уменьшают тяжесть и длительность заболевания, а также снижают вероятность осложнений. Большинству детей они не нужны. Большинству взрослых они принесут пользу, если принимать их достаточно рано, особенно тем, у кого ослаблен иммунитет, поскольку они более восприимчивы к тяжелой форме ветряной оспы.

      Уход за собой

      • Избегайте расчесывания, так как это может привести к образованию рубцов. Расчесывание также может повлиять на процесс заживления и увеличить риск бактериальной инфекции. Чтобы свести к минимуму ущерб от царапин, можно носить перчатки, особенно ночью, и подстригать ногти.
      • Принимайте прохладные ванны, чтобы уменьшить зуд, особенно у детей. Протирание пятен лосьоном с каламином также может помочь уменьшить зуд.

      Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

      • Сыпь распространяется на один или оба глаза.
      • Сыпь становится очень красной, теплой или чувствительной, что указывает на возможную вторичную бактериальную инфекцию кожи.
      • Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором, потерей мышечной координации, усиливающимся кашлем, рвотой, ригидностью затылочных мышц или высокой температурой.

      Связанные: Заболевания кожи вокруг глаз

      Профилактика

      Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцина безопасна и эффективна для защиты тех, кто никогда не болел ветряной оспой.

      Две дозы прививки от ветряной оспы рекомендуются в 12 и 15 месяцев. Если ребенку 12 месяцев или больше, он имеет право на вакцинацию против ветряной оспы и субсидии. Сингапурские дети старшего возраста, подростки и взрослые, которые ранее не были вакцинированы, также рекомендуются и имеют право на получение субсидий на вакцинацию против ветряной оспы в клиниках и поликлиниках CHAS GP, если они ранее не были вакцинированы против ветряной оспы

      тем, кто живет или работает в условиях, когда передача может легко произойти, например, иностранным рабочим и студентам колледжей, рекомендуется сделать прививку от ветряной оспы. В последнем случае вспышки могут возникать очень быстро среди неиммунных взрослых, которые более восприимчивы к тяжелой форме ветряной оспы. Небеременные женщины детородного возраста, не имеющие иммунитета, также должны быть вакцинированы.

      Ожидается, что вакцина против ветряной оспы обеспечит пожизненный иммунитет.

      Нажмите здесь для получения дополнительной информации о заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью вакцин, доступных субсидиях и часто задаваемых вопросах.

      Читать далее: 

      Ветряная оспа (ветряная оспа) | HealthLink BC

      Обзор темы

      Что такое ветряная оспа?

      Ветряная оспа (ветряная оспа) — заразное заболевание, вызывающее зудящую сыпь и красные пятна или волдыри (оспу) по всему телу. Ветряная оспа может вызвать проблемы у беременных женщин, новорожденных, подростков и взрослых, а также у людей с проблемами иммунной системы, из-за которых организму трудно бороться с инфекцией.

      Ветряная оспа обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем у здоровых детей. Людям с ветряной оспой следует избегать новых настроек, чтобы избежать заражения новых контактов. Но ребенку с ветряной оспой может не понадобиться оставаться дома и не ходить в школу, если он чувствует себя хорошо.

      После того, как вы переболели ветряной оспой, маловероятно, что вы заболеете ею снова. Но вирус остается в вашем организме еще долго после того, как вы переболели. Если вирус снова станет активным, он может вызвать болезненную вирусную инфекцию, называемую опоясывающим лишаем.

      Что вызывает ветряную оспу и как она передается?

      Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Он может легко распространяться. Вы можете заразиться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или напитками. Вы также можете заразиться, если коснетесь жидкости из волдыря от ветрянки.

      Больной ветряной оспой может распространять вирус еще до того, как у него появятся какие-либо симптомы. Ветряная оспа легче всего распространяется за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

      Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если вы никогда не болели этим заболеванием и не получали прививки от ветряной оспы. Если кто-то, с кем вы живете, заболевает ветряной оспой, ваш риск еще выше из-за тесного контакта.

      Каковы симптомы?

      Первые симптомы ветряной оспы обычно развиваются примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом. Большинство людей чувствуют себя плохо, у них жар, снижение аппетита, головная боль, кашель и боль в горле. Зудящая сыпь при ветряной оспе обычно появляется примерно через 1–2 дня после появления первых симптомов.

      После появления красного пятна от ветряной оспы обычно требуется около 1-2 дней, чтобы пятно прошло все стадии. Это включает в себя образование пузырей, разрывов, высыхание и образование корки. Новые красные пятна будут появляться каждый день в течение 5-7 дней.

      В большинстве случаев вы или ваш ребенок можете вернуться на работу, в школу или в детский сад, когда вы или ваш ребенок почувствуете себя достаточно хорошо. Но рекомендации о том, когда вернуться на работу или в школу, варьируются от провинции к провинции. Поговорите со своим врачом о том, когда вы или ваш ребенок сможете вернуться на работу, в школу или в детский сад.

      Как диагностируется ветрянка?

      Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Это обычно дает вашему врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас ветряная оспа.

      Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы посещение врача может не понадобиться. Возможно, вы сможете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону.

      Подростки, взрослые, беременные женщины и люди с проблемами со здоровьем должны обратиться к врачу по поводу ветрянки. Это особенно важно для беременных женщин, так как ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты или серьезное заражение новорожденных.

      Как это лечить?

      Большинство здоровых детей и взрослых нуждаются только в домашнем лечении ветряной оспы. Домашнее лечение включает отдых и прием лекарств для снижения температуры и зуда. Вы также можете принять ванну с овсянкой, чтобы уменьшить зуд.

      Людям с хроническими заболеваниями или другими проблемами со здоровьем может потребоваться дополнительное лечение ветряной оспы. Им может потребоваться лечение иммуноглобулинами (IG) или противовирусными препаратами. Ваш врач может дать вам их вскоре после того, как вы подверглись воздействию вируса, чтобы помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

      Как предотвратить ветрянку?

      Вы можете предотвратить ветряную оспу с помощью вакцины против ветряной оспы. Детям делают прививку от ветряной оспы в рамках плановой иммунизации.

      Если вы были рядом с человеком, у которого есть вирус, и у вас не было ветряной оспы или вакцины, вы все равно можете предотвратить болезнь. Немедленно сделайте прививку антител против ветряной оспы (иммуноглобулин) или вакцину.

      Инструменты для здоровья

      Инструменты для здоровья помогут вам принимать мудрые решения о своем здоровье или принимать меры для улучшения своего здоровья.

      Наборы действий предназначены для того, чтобы помочь людям играть активную роль в управлении состоянием здоровья.

      Причина

      Вирус ветряной оспы, один из вирусов герпеса, вызывает инфекцию ветряной оспы. Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

      Как передается

      Вирус ветряной оспы может легко передаваться от одного человека к другому. Чаще всего он распространяется через дыхательные пути, например, на слизистые оболочки рта и носа. Вы также можете заразиться ветряной оспой через воздух от чихания или кашля инфицированного человека. Реже ветряная оспа распространяется, когда жидкость из волдыря ветряной оспы попадает на кожу.

      В редких случаях человек может заразиться ветряной оспой из жидкости волдырей опоясывающего лишая.

      Симптомы

      К первым симптомам ветряной оспы относятся:

      • Лихорадка от 38°C (100,4°F) до 39,4°C (102,9°F).
      • Чувство тошноты, усталости и вялости.
      • Слабый аппетит или его отсутствие.
      • Головная боль и боль в горле.

      Первые симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть тяжелыми у подростков и взрослых. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении всей болезни.

      Примерно через 1–2 дня после появления первых симптомов ветряной оспы появляется зудящая сыпь.

      Что происходит

      Первые недели после заражения вирусом

      Примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом, обычно появляются первые симптомы ветряной оспы. Большинство людей чувствуют себя плохо, у них жар, снижение аппетита, головная боль, кашель и боль в горле.

      • У некоторых детей появляется сыпь от ветряной оспы без первых симптомов.
      • Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше могут иметь некоторую защиту от ветряной оспы благодаря антителам, переданным их матерями. Поэтому, если они заражены вирусом, у них может не быть многих симптомов.
      • У людей со слабой иммунной системой первые симптомы ветряной оспы могут появиться раньше, чем обычно, через 14–16 дней после заражения.

      Ветряная оспа наиболее заразна за 2-3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

      Сыпь при ветряной оспе

      Сыпь при ветряной оспе обычно появляется на верхней части тела примерно через 1–2 дня после появления первых симптомов. Туловище обычно поражается больше всего, а руки и ноги меньше всего. Сыпь также может распространиться на кожу головы, лицо, нос и рот. В редких случаях он распространяется на слизистую оболочку века (конъюнктиву), на прозрачную оболочку глаза (роговицу), внутрь горла или в область половых органов.

      Красному пятну (макуле) ветряной оспы необходимо 1-2 дня, чтобы пройти все стадии:

      • Появляются красные или опухшие пятна или бугорки, которые превращаются в волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью и напоминающие прыщи.
      • Волдыри лопаются, часто вытекает жидкость.
      • По мере заживления на лопнувших волдырях образуется сухая корка.

      Возможные осложнения

      Кожная инфекция является наиболее частым осложнением у детей в возрасте до 5 лет. Кожная инфекция может образоваться после расчесывания сыпи. Расчесывание позволяет бактериям с кожи или под ногтями попасть в волдырь от ветряной оспы. Инфекция может стать серьезной, если ее не лечить. Инфицированный волдырь также может оставить шрам.

      Некоторые люди также подвержены повышенному риску более серьезных проблем с ветряной оспой. В эту группу повышенного риска входят новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные женщины, и люди со слабой иммунной системой.

      Хотя вы приобретаете иммунитет к вирусу ветряной оспы после того, как переболели ветряной оспой, вирус все еще остается в вашем организме. Позже вирус может вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), обычно в пожилом возрасте. Примерно 1 из 5 человек, болеющих ветряной оспой, позже заболевают опоясывающим лишаем. сноска 1 Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай или сделать опоясывающий лишай менее болезненным.

      Что повышает риск

      Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если у вас не было ветряной оспы или вакцины, и вы:

        • Живете с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем (HZ).
        • Находитесь в помещении более одного часа или находитесь в тесном контакте с больным ветряной оспой или HZ.
        • Находитесь в больнице и делите палату с кем-то, кто позже заболевает ветряной оспой, или за ним ухаживает сотрудник, который позже заболевает ветряной оспой.
        • Имеют слабую иммунную систему.
        • Коснитесь повреждений или предметов, недавно испачканных выделениями из везикул человека с активной ветряной оспой или активным HZ.

      После того, как вы переболели ветряной оспой или получили вакцину, вы становитесь невосприимчивы к вирусу. Вполне возможно, что у вас может быть легкая реакция после повторного воздействия, например, несколько пятен и небольшая лихорадка. Но вряд ли вы заболеете ветряной оспой более одного раза.

      Когда следует позвонить своему врачу?

      Позвоните своему врачу сейчас по номеру , если у вас или у вашего ребенка ветряная оспа:

      • Сильная головная боль или постоянная рвота, чувствительность к яркому свету или необычная сонливость или спутанность сознания. Это могут быть признаки воспаления головного мозга (энцефалита).
      • Проблемы с дыханием или постоянный кашель. Это могут быть признаки ветряной оспы.
      • Красная, теплая и воспаленная кожа, или если сыпь при ветряной оспе превращается в более крупные открытые язвы. Это могут быть признаки серьезной кожной инфекции.

      Позвоните на прием к врачу , если:

      • Вам больше 12 лет, вы не уверены, болели ли вы когда-либо ветряной оспой или вакциной, и вы подвергались воздействию ветряной оспы.
      • У вас или вашего ребенка слабая иммунная система, и вы перенесли ветряную оспу.
      • Вы беременны и заразились ветряной оспой.
      • У вас или вашего ребенка ветряная оспа и любой из следующих признаков:
        • Лихорадка, которая длится более 24 часов
        • Лихорадка, которая возвращается после отсутствия в течение нескольких дней.
        • Сильный зуд, который нельзя облегчить домашним лечением
        • Сыпь при ветряной оспе на глазном яблоке
        • Сыпь, которая длится более 2 недель

      Если вы подросток или взрослый, беременны или имеете слабую иммунную систему, важно обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что заразились вирусом ветряной оспы. Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет защитить вас от вируса.

      Настороженное ожидание

      Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы может не потребоваться посещение врача. Возможно, вы сможете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону. Тогда вашему ребенку не придется выходить из дома и рисковать заразить других. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, нужно ли вашему ребенку наблюдаться.

      Если вы идете к врачу, спросите, нужно ли вам принимать какие-либо меры предосторожности по прибытии, чтобы избежать распространения инфекции. Например, по прибытии сотрудники офиса могут провести вас прямо в комнату для осмотра, а не ждать в вестибюле.

      Обследования и тесты

      Ветряную оспу обычно можно диагностировать на основании внешнего вида сыпи при ветряной оспе. Для здорового ребенка описание сыпи по телефону врачу (вместо визита в кабинет) может быть всем, что вам нужно сделать.

      Любой человек старше 12 лет, беременный или имеющий слабую иммунную систему должен быть осмотрен врачом, как только вы подозреваете ветряную оспу. Своевременное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Для получения дополнительной информации см. раздел Когда следует звонить врачу.

      В кабинете врача врач спросит о симптомах и осмотрит вас. Это обычно дает вашему врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас ветряная оспа.

      Ветряная оспа во время беременности

      Женщина, перенесшая ветряную оспу на ранних сроках беременности, может захотеть проверить свой плод на наличие врожденных дефектов. Это можно сделать с помощью УЗИ плода во втором триместре.

      Узнайте, есть ли у вас иммунитет

      Если вы никогда не болели ветрянкой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание — вы можете заболеть ветряной оспой.

      Если вам нужно убедиться, что вы невосприимчивы к вирусу ветряной оспы, вам поможет вирусный тест. Имеет смысл пройти тест на вирус, если вы не уверены, что у вас есть иммунитет, и вы:

      • Планируете или можете забеременеть. Наличие иммунитета к ветряной оспе предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности.
      • Вероятность серьезного заболевания ветряной оспой или ее осложнений выше, чем обычно.
      • Требуются для подтверждения иммунитета к ветряной оспе для работы или учебы.

      Обзор лечения

      Лечение ветряной оспы зависит от вашего возраста, состояния здоровья, давности заражения вирусом и ваших симптомов.

      • Здоровому ребенку с ветряной оспой может потребоваться только домашнее лечение, чтобы уменьшить зуд и контролировать лихорадку. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
        • Ветряная оспа: борьба с зудом
      • Здоровые подростки и взрослые с ветряной оспой обычно имеют более тяжелые симптомы, чем дети, и подвержены более высокому риску осложнений, чем здоровые дети. Если вы старше 12 лет, беременны или у вас слабая иммунная система, ваш врач может назначить вам лекарство или вакцину, которые помогут защитить вас от вируса. Для получения дополнительной информации см. Лекарства. Меры домашнего лечения также могут помочь вам чувствовать себя более комфортно.

      Профилактика

      Вирус ветряной оспы или ветряной оспы легко передается от человека к человеку. Если вы никогда не болели ветрянкой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание.

      Если у вас или вашего ребенка нет иммунитета, вы можете предотвратить ветряную оспу, сделав прививку. Рекомендуется для:

      • Всем здоровым детям в возрасте 12 месяцев и старше, не болевшим ветряной оспой.
      • Здоровые люди, которые не уверены, переболели ли они вакциной или ветряной оспой в детстве.
      • Женщины, которые планируют забеременеть, но еще не беременны.

      Для женщин, не имеющих иммунитета, ветряная оспа и беременность могут быть опасной комбинацией. Получение вакцины во время беременности предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности. Поговорите со своим врачом о правильном времени для вакцины.

      Вы можете помочь предотвратить ветряную оспу, избегая тесного контакта с людьми, инфицированными вирусом. Это еще более важно, если у вас слабая иммунная система. Но вирус может передаваться от инфицированного человека еще до появления симптомов.

      Профилактика ветряной оспы после контакта с вирусом

      Если вы были в контакте с больным ветряной оспой и не уверены, что у вас есть иммунитет, прививка может предотвратить заболевание. Или это может облегчить болезнь. В некоторых провинциях вакцину не делают людям после того, как они подверглись воздействию вируса.

      Если вам нельзя сделать прививку от ветряной оспы (например, во время беременности), прививка антител (иммуноглобулин) или противовирусное лекарство может помочь отсрочить или предотвратить ветряную оспу.

      Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

      Не подвергайте детей риску заражения ветряной оспой

      До появления вакцины от ветряной оспы семьи часто были заражены вирусом в течение нескольких недель, поскольку он вызывал заболевание у одного человека, затем у другого. Чтобы «покончить с этим», некоторые родители намеренно подвергали своих детей воздействию ветряной оспы.

      Теперь, когда вакцина может защитить от вируса, у родителей есть более безопасный вариант, чем подвергать своих детей ветряной оспе. Не подвергайте ребенка воздействию вируса ветряной оспы. Даже у маленьких детей могут быть серьезные (хотя и редкие) осложнения от инфекции, включая пневмонию или энцефалит.

      Домашнее лечение

      Большинство здоровых детей, подростков и взрослых с ветряной оспой нуждаются только в домашнем лечении. Но всем подросткам и взрослым с ветряной оспой необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.

      Если у вас ветрянка, вам не нужно оставаться в постели. Но лучше помолчать и отдохнуть. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как лихорадка и зуд.

      Перед тем, как дать лекарство больному ребенку, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Из-за своего небольшого размера дети более чувствительны, чем взрослые, к действию некоторых лекарств. Используйте мерную ложку или аптечку, чтобы дать ребенку жидкое лекарство. Не угадывайте количество и не используйте обычную столовую ложку.

      Уменьшение зуда

      Сыпь при ветряной оспе зудит. Делайте все возможное, чтобы контролировать зуд и избегать царапин. Расчесывание волдырей может вызвать кожную инфекцию, или после заживления волдырей могут образоваться шрамы.

      Вы можете принять меры для контроля зуда, например, принимая овсяные ванны, прикладывая прохладные компрессы и принимая антигистаминные препараты. Прежде чем давать ребенку антигистаминные препараты, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Антигистаминные препараты не рекомендуются детям младше 6 лет.

      • Ветряная оспа: борьба с зудом

      Мониторинг лихорадки

      Лихорадка — это нормальная реакция организма на инфекцию. Температура выше нормы убивает бактерии и вирусы, вызывающие болезни. Лекарства от лихорадки останавливают этот естественный процесс, поэтому используйте их только тогда, когда лихорадка вызывает дискомфорт.

      Вы можете снизить температуру с помощью ацетаминофена (например, тайленола). Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете ребенку лекарство, следуйте советам врача о том, какое количество давать. ( Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет () из-за риска синдрома Рея (редкая, но серьезная проблема).

      Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка жар, который держится более 24 часов.

      Для получения дополнительной информации см. Лихорадка или озноб, 11 лет и младше или Лихорадка или озноб, 12 лет и старше.

      Предотвращение распространения инфекции

      В большинстве случаев вы или ваш ребенок можете вернуться на работу, в школу или в детский сад, когда вы или ваш ребенок почувствуете себя достаточно хорошо. Но рекомендации о том, когда ребенок может вернуться в школу или детский сад, могут различаться в зависимости от провинции. Поговорите со своим врачом о том, когда вы или ваш ребенок сможете вернуться на работу, в школу или в детский сад. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, держитесь подальше от людей, у которых нет иммунитета.

      Лекарства

      Лекарства от ветряной оспы банка:

      • Предотвратите ветряную оспу, сделав вас невосприимчивыми к ней.
      • Помогите облегчить течение ветряной оспы после того, как вы заразились или у вас появились симптомы.
      • Помогает уменьшить зуд, боль и лихорадку при ветряной оспе.

      Если вы (или ваш ребенок) не обладаете иммунитетом к ветряной оспе и подверглись воздействию вируса, позвоните своему врачу. Правильное лекарство зависит от вашего здоровья, возраста, давности заражения вирусом и ваших симптомов.

      Вакцинация для профилактики ветряной оспы

      Для профилактики ветряной оспы большинство людей могут получить прививку от ветряной оспы. Чтобы полностью защитить вас, необходимы две дозы, прежде чем вы подвергнетесь воздействию вируса.

      Некоторые люди не могут получить прививку от ветрянки. К ним относятся беременные женщины и люди, у которых когда-либо была анафилактическая реакция на желатин, неомицин или любое другое вещество в вакцине, за исключением аллергии на яйца.

      Лекарства, помогающие уменьшить тяжесть течения ветряной оспы

      • Вакцина против ветряной оспы. Если вы заразились ветряной оспой и получили вакцину в течение 3 дней, вы можете не заболеть или ваша болезнь может быть легкой. Если вы не можете сделать прививку в течение 3 дней, ее можно сделать в течение 5 дней после заражения. сноска 2
      • Иммуноглобулины.
        Иммуноглобулины (IG) помогают иммунной системе организма распознавать и уничтожать вредные бактерии и вирусы в организме, такие как вирус ветряной оспы. Беременные женщины, новорожденные с высоким риском заражения ветряной оспой и люди с определенными проблемами иммунной системы могут получить прививку от ветряной оспы IG вскоре после контакта с вирусом. Это может помочь предотвратить инфекцию и помочь им быстрее почувствовать себя лучше.
      • Противовирусный препарат. Противовирусные препараты, такие как ацикловир, обычно используются для лечения взрослых со слабой иммунной системой. Он используется после того, как у вас появились симптомы ветряной оспы. Здоровые дети и взрослые обычно не нуждаются в этом лекарстве при ветряной оспе.

      Лекарства для облегчения боли и дискомфорта

      После того, как у вас появятся симптомы ветряной оспы, вы можете принять лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить дискомфорт. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать лекарство вашему ребенку.

        • Ацетаминофен (например, тайленол) для уменьшения боли и лихорадки. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете ребенку лекарство, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Лица старше 18 лет также могут принимать аспирин для снижения температуры. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, из-за риска развития синдрома Рея.
        • Пероральные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для облегчения зуда. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо антигистаминные лосьоны или кремы для себя или своего ребенка. И проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему антигистаминные таблетки. Антигистаминные препараты не рекомендуются детям младше 6 лет.
        • Ваш врач может прописать антибиотики вам или вашему ребенку, если вы заразились кожной инфекцией из-за волдырей от ветряной оспы.

      Ссылки

      Цитаты

      1. Гершон А.А. (2009). Вирус ветряной оспы. В RD Feigin et al., eds., Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases , 6th ed., vol. 2, стр. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.
      2. Американская академия педиатрии (2012 г.). Инфекции ветряной оспы. В LK Pickering et al., Ред., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным заболеваниям за 2012 г. , 29-е изд., стр. 774–789. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

      Прочие консультационные работы

      • Брейер Дж., Файфер Х. (2011). Ветряная оспа, дата поиска июнь 2010 г. Интернет-версия BMJ Clinical Evidence: http://www.clinicalevidence.com.
      • Центров по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG: США, 2013 г. MMWR, 62(28): 574–576. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_e.
      • Хабиф ТП (2010). Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В клинической дерматологии, Цветной справочник по диагностике и терапии, 5-е изд., стр. 454–490. Эдинбург: Мосби Эльзевир.
      • Хабиф Т.П. и др. (2011). Раздел простого герпеса вирусных инфекций. В книге «Кожные заболевания: диагностика и лечение», 3-е изд., стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
      • Хэмблтон С (2011). Вирусные инфекции ветряной оспы. В CD Rudolph et al. , eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., стр. 1160–1164. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
      • Шмадер К.Е., Оксман М.Н. (2012). Ветряная оспа и опоясывающий герпес. В LA Goldman et al., eds. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8th ed., vol. 2, стр. 2383–2401. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

      Кредиты

      Средняя школа Союза Невады – Ветряная оспа

      Что такое ветрянка?
      Ветряная оспа является высококонтагиозным заболеванием, вызываемым вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса. Он характеризуется зудящей сыпью на лице, волосистой части головы и туловище с розовыми пятнами и крошечными пузырьками, наполненными жидкостью, которые через четыре-пять дней высыхают и превращаются в струпья. Серьезные осложнения могут возникать в основном у младенцев, подростков, взрослых и лиц с ослабленной иммунной системой. Эти осложнения включают бактериальные инфекции кожных волдырей, пневмонию и энцефалит (воспаление головного мозга).

      Кто болеет ветряной оспой?
      Ветряная оспа является распространенным детским заболеванием, при этом 90 процентов случаев приходится на детей в возрасте до десяти лет.

      Как передается ветряная оспа?
      Ветряная оспа передается от человека к человеку при непосредственном прикосновении к волдырям, слюне или слизи инфицированного человека. Вирус также может передаваться воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Ветряная оспа может передаваться опосредованно, при прикосновении к зараженным предметам, которые были недавно испачканы, например к одежде, от инфицированного человека. Сухие и покрытые коркой волдыри больше не могут распространять ветряную оспу.

      Каковы симптомы ветрянки?
      Наиболее известные признаки ветряной оспы:

      • Красная зудящая сыпь, которая сначала может выглядеть как укусы насекомых
      • Маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, которые вскрываются и покрываются коркой

      Сыпь при ветряной оспе протекает в три стадии. Сначала появляются приподнятые розовые или красные бугорки (папулы). Эти бугорки превращаются в наполненные жидкостью волдыри (везикулы). И, наконец, пузырьки покроются коркой и струпьями. Не исключено, что все три из этих стадий могут иметь место одновременно. Общие пятна для сыпи включают лицо, скальп, грудь и спину.

      Сыпь может предшествовать или сопровождаться:

      • Лихорадкой
      • Боль в животе или потеря аппетита
      • Головная боль
      • Общее чувство беспокойства, дискомфорта или раздражительности
      • Сухой кашель

      Заболевание обычно более серьезное у младенцев и взрослых, чем у детей.

      Как скоро появляются симптомы?
      Симптомы обычно появляются через 14–16 дней (от 20 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем (опоясывающим лишаем).

      Какие осложнения связаны с ветряной оспой?
      Серьезные осложнения возникают в основном у младенцев, подростков, взрослых и лиц с ослабленным иммунитетом. Эти осложнения включают бактериальные инфекции кожных волдырей, пневмонию и энцефалит (воспаление головного мозга).

      Если женщина инфицирована в течение первых 20 недель беременности, риск развития у ее ребенка серьезных врожденных дефектов, таких как укорочение и рубцевание конечностей, катаракта, маленький размер головы, аномальное развитие мозга и умственная отсталость, составляет 1 к 100.

      Новорожденные дети (в возрасте до одного месяца), матери которых не имеют иммунитета, могут страдать тяжелой, продолжительной или смертельной ветряной оспой. Кроме того, любой человек с ослабленной иммунной системой, в том числе больной раком, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или принимающий препараты, подавляющие иммунную систему (например, высокие дозы преднизона при астме), может иметь повышенный риск развития тяжелой формы ветряной оспы. или опоясывающий лишай.

      Аспирин или продукты, содержащие аспирин, никогда не следует давать больным ветряной оспой. Результатом может стать серьезное осложнение, называемое синдромом Рея.

      Когда и как долго человек может распространять ветрянку?
      Человек наиболее подвержен передаче ветряной оспы за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение более длительного периода времени. Рекомендуется, чтобы больной ветряной оспой был изолирован от других контактов (школа, детский сад, магазины) до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой, или не менее чем на 5 дней.

      Есть ли лекарство от ветрянки?
      Ацикловир одобрен для лечения ветряной оспы. Однако, поскольку у здоровых детей ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, большинство врачей не считают необходимым назначать ацикловир. Ацикловир можно рассматривать для здоровых в других отношениях людей, которые подвержены риску средней или тяжелой степени ветряной оспы. Важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по применению ацикловира.

      Дает ли перенесенная инфекция ветряной оспы иммунитет?
      Большинство людей не болеют ветряной оспой более одного раза. Однако, поскольку вирус ветряной оспы остается в организме после первичной инфекции, инфекция может вернуться спустя годы в виде опоясывающего лишая у некоторых пожилых людей, а иногда и у детей.

      Существует ли вакцина от ветрянки?
      Вакцина для защиты детей от ветряной оспы была впервые лицензирована в 1995 году. Детям, никогда не болевшим ветряной оспой, следует регулярно вводить две дозы вакцины против ветряной оспы: первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Лица в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

      Вакцину против ветряной оспы можно вводить вместе с вакциной против кори-паротита-краснухи (MMR) в виде комбинации, называемой корь-паротит-краснуха-ветряная оспа (MMRV), которая одобрена для использования у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет. Его также можно вводить как самостоятельную вакцину.

      В Калифорнии вакцинация против ветряной оспы обязательна для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы. Вакцинация рекомендуется медицинскому персоналу и студентам колледжей, которые никогда не болели ветряной оспой.

      Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение ветряной оспы?
      Поддержание высокого уровня иммунизации против ветряной оспы в обществе имеет решающее значение для борьбы с распространением ветряной оспы. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение ветряной оспы, люди, инфицированные этой болезнью, должны оставаться дома и избегать контакта с другими восприимчивыми людьми. Инфицированные лица должны оставаться дома до тех пор, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой. Очень важно избегать заражения ветряной оспой неиммунных новорожденных и лиц с ослабленной иммунной системой.

      Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется для борьбы со вспышками. Во время вспышки лица, у которых нет достаточных доказательств иммунитета, должны получить первую или вторую дозу в зависимости от ситуации.

      Пересмотрено в марте 2010 г. Департамент общественного здравоохранения округа Невада

      Оспа обезьян

      оспа обезьян
        • Все темы »
        • A
        • B
        • C
        • D
        • E
        • F
        • G
        • 9
          • H0006
        • j
        • K
        • L
        • M
        • N
        • O
        • P
        • Q
        • R
        • S
        • T
        • V
        • W
          • 9.5 V
        • W
          • 5 x9. Z
        • Ресурсы ”
          • Бюллетени
          • Факты в картинках
          • Мультимедиа
          • Публикации
          • Вопросы и Ответы
          • Инструменты и наборы инструментов
        • Популярный ”
          • Загрязнение воздуха
          • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
          • Гепатит
          • оспа обезьян
        • All countries »
        • A
        • B
        • C
        • D
        • E
        • F
        • G
        • H
        • I
        • J
        • K
        • L
        • M
        • N
        • О
        • П
        • В
        • Р
        • S
        • T
        • U
        • V
        • W
        • X
        • Y
        • Z
        • Регионы »
          • Африка
          • Америка
          • Юго-Восточная Азия
          • Европа
          • Восточное Средиземноморье
          • Западная часть Тихого океана
        • ВОЗ в странах »
          • Статистика
          • Стратегии сотрудничества
          • Украина ЧП
        • все новости »
          • Выпуски новостей
          • Заявления
          • Кампании
          • Комментарии
          • События
          • Тематические истории
          • Выступления
          • Прожекторы
          • Информационные бюллетени
          • Библиотека фотографий
          • Список рассылки СМИ
        • Заголовки »
        • Сконцентрируйся ”
          • Афганистан кризис
          • COVID-19пандемия
          • Кризис в Северной Эфиопии
          • Сирийский кризис
          • Украина ЧП
          • Вспышка оспы обезьян
          • Кризис Большого Африканского Рога
        • Последний ”
          • Новости о вспышках болезней
          • Советы путешественникам
          • Отчеты о ситуации
          • Еженедельный эпидемиологический отчет
        • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
          • Наблюдение
          • Исследовательская работа
          • Финансирование
          • Партнеры
          • Операции
          • Независимый контрольно-консультативный комитет
        • Данные ВОЗ »
          • Глобальные оценки здоровья
          • ЦУР в области здравоохранения
          • База данных о смертности
          • Сборы данных
        • Панели инструментов »
          • Информационная панель COVID-19
          • Приборная панель «Три миллиарда»
          • Монитор неравенства в отношении здоровья
        • Особенности ”
          • Глобальная обсерватория здравоохранения
          • СЧЕТ
          • Инсайты и визуализации
          • Инструменты сбора данных
        • Отчеты »
          • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
          • избыточная смертность от COVID
          • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
        • О ком ”
          • Люди
          • Команды
          • Структура
          • Партнерство и сотрудничество
          • Сотрудничающие центры
          • Сети, комитеты и консультативные группы
          • Трансформация
        • Наша работа ”
          • Общая программа работы
          • Академия ВОЗ
          • мероприятия
          • Инициативы
        • Финансирование »
          • Инвестиционный кейс
          • Фонд ВОЗ
        • Подотчетность »
          • Аудит
          • Бюджет
          • Финансовые отчеты
          • Портал программного бюджета
          • Отчет о результатах
        • Управление »
          • Всемирная ассамблея здравоохранения
          • Исполнительный совет
          • Выборы Генерального директора
          • Веб-сайт руководящих органов
        • Дом/
        • Отдел новостей/
        • Информационные бюллетени/
        • Деталь/
        • Оспа обезьян

        Основные факты

        • Вакцины, использовавшиеся в рамках программы ликвидации оспы, также обеспечивали защиту от оспы обезьян. Были разработаны новые вакцины, одна из которых одобрена для профилактики оспы обезьян
          • .
        • Оспа обезьян вызывается вирусом оспы обезьян, членом рода Orthopoxvirus семейства Poxviridae.
        • Оспа обезьян обычно является самокупирующимся заболеванием с симптомами, длящимися от 2 до 4 недель. Возможны тяжелые случаи. В последнее время коэффициент летальности составляет около 3–6%.
        • Оспа обезьян передается человеку при тесном контакте с инфицированным человеком или животным или с материалом, зараженным вирусом.
        • Вирус обезьяньей оспы передается от одного человека к другому при тесном контакте с очагами поражения, биологическими жидкостями, воздушно-капельным путем и зараженными материалами, такими как постельное белье.
        • Оспа обезьян — это вирусное зоонозное заболевание, которое встречается главным образом в районах тропических лесов центральной и западной Африки и иногда заносится в другие регионы.
        • Противовирусный препарат, разработанный для лечения оспы, также был лицензирован для лечения оспы обезьян.
        • Клиническая картина оспы обезьян напоминает оспу, родственную ортопоксвирусную инфекцию, которая была объявлена ​​ликвидированной во всем мире в 1980 году. Оспа обезьян менее заразна, чем оспа обезьян, и вызывает менее тяжелое заболевание.
        • Оспа обезьян обычно клинически проявляется лихорадкой, сыпью и увеличением лимфатических узлов и может привести к ряду медицинских осложнений.

         

        Введение

        Оспа обезьян — это вирусный зооноз (вирус, передающийся человеку от животных) с симптомами, сходными с теми, что наблюдались в прошлом у больных оспой, хотя клинически менее тяжелые. С ликвидацией оспы в 1980 году и последующим прекращением вакцинации против оспы оспа обезьян стала наиболее важным ортопоксвирусом для общественного здравоохранения. Оспа обезьян в основном встречается в центральной и западной Африке, часто вблизи тропических лесов, и все чаще появляется в городских районах. Животные-хозяева включают ряд грызунов и нечеловеческих приматов.

         

        Возбудитель

        Вирус оспы обезьян представляет собой оболочечный двухцепочечный ДНК-вирус, принадлежащий к роду Orthopoxvirus семейства Poxviridae . Существует две различные генетические клады вируса оспы обезьян: центральноафриканская (бассейн Конго) клада и западноафриканская клада. Клады бассейна Конго исторически вызывали более тяжелые заболевания и считались более заразными. Географическое разделение между двумя кладами до сих пор было в Камеруне, единственной стране, где были обнаружены обе клады вируса.

         

        Естественный хозяин вируса оспы обезьян

        Выявлено, что различные виды животных восприимчивы к вирусу оспы обезьян. Сюда входят веревочные белки, древесные белки, гамбийские сумчатые крысы, сони, нечеловеческие приматы и другие виды. Остается неопределенность в отношении естественной истории вируса оспы обезьян, и необходимы дальнейшие исследования для определения точного резервуара(ов) и того, как поддерживается циркуляция вируса в природе.

         

        Вспышки

        Оспа обезьян у человека была впервые обнаружена у людей в 1970 в Демократической Республике Конго у 9-месячного мальчика в регионе, где оспа была ликвидирована в 1968 году. С тех пор большинство случаев заболевания было зарегистрировано в сельских, тропических лесах бассейна реки Конго, особенно в Демократической Республике. Конго, и о случаях заболевания людей все чаще сообщают из центральной и западной Африки.

        С 1970 года случаи оспы обезьян у людей были зарегистрированы в 11 африканских странах: Бенине, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Демократической Республике Конго, Габоне, Кот-д’Ивуаре, Либерии, Нигерии, Республике Конго, Сьерра-Леоне и Южный Судан. Истинное бремя обезьяньей оспы неизвестно. Например, в 1996–97, в Демократической Республике Конго была зарегистрирована вспышка с более низким коэффициентом летальности и более высоким уровнем заболеваемости, чем обычно. Обнаружена одновременная вспышка ветряной оспы (вызванной вирусом ветряной оспы, который не является ортопоксвирусом) и оспы обезьян, что может объяснить реальные или кажущиеся изменения в динамике передачи в данном случае. С 2017 года в Нигерии произошла крупная вспышка с более чем 500 подозреваемыми случаями и более 200 подтвержденными случаями, а коэффициент летальности составил примерно 3%. Случаи продолжают поступать до сегодняшнего дня.

        Оспа обезьян представляет собой заболевание, имеющее глобальное значение для общественного здравоохранения, поскольку оно поражает не только страны Западной и Центральной Африки, но и весь остальной мир. В 2003 г. первая вспышка оспы обезьян за пределами Африки произошла в Соединенных Штатах Америки и была связана с контактом с инфицированными домашними луговыми собачками. Эти домашние животные содержались вместе с гамбийскими сумчатыми крысами и сонями, завезенными в страну из Ганы. Эта вспышка привела к более чем 70 случаям оспы обезьян в США. Оспа обезьян также была зарегистрирована у путешественников из Нигерии в Израиль в сентябре 2018 г., в Соединенное Королевство в сентябре 2018 г., декабре 2019 г., май 2021 г. и май 2022 г., в Сингапур в мае 2019 г. и в Соединенные Штаты Америки в июле и ноябре 2021 г. В мае 2022 г. в нескольких неэндемичных странах было выявлено несколько случаев оспы обезьян. В настоящее время проводятся исследования для дальнейшего понимания эпидемиологии, источников инфекции и путей передачи.

         

        Передача

        Передача от животного к человеку (зоонозная) может происходить при прямом контакте с кровью, биологическими жидкостями или повреждениями кожи или слизистых оболочек инфицированных животных. В Африке признаки заражения вирусом оспы обезьян были обнаружены у многих животных, включая белок-веревок, древесных белок, гамбийских сумчатых крыс, сонь, различных видов обезьян и других. Природный резервуар оспы обезьян еще не выявлен, хотя наиболее вероятными являются грызуны. Возможным фактором риска является употребление в пищу ненадлежащим образом приготовленного мяса и других продуктов животного происхождения инфицированных животных. Люди, живущие в лесных районах или рядом с ними, могут подвергаться косвенному или незначительному контакту с инфицированными животными.

        Передача от человека к человеку может происходить в результате тесного контакта с выделениями из дыхательных путей, повреждениями кожи инфицированного человека или недавно зараженными предметами. Передача через воздушно-капельные респираторные частицы обычно требует длительного контакта лицом к лицу, что подвергает повышенному риску работников здравоохранения, членов домохозяйств и других лиц, тесно контактировавших с активными заболевшими. Однако самая длинная задокументированная цепочка передачи в сообществе за последние годы увеличилась с 6 до 9 последовательных случаев заражения от человека к человеку. Это может отражать снижение иммунитета во всех сообществах из-за прекращения вакцинации против оспы. Передача также может происходить через плаценту от матери к плоду (что может привести к врожденной оспе обезьян) или во время тесного контакта во время и после рождения. Хотя тесный физический контакт является хорошо известным фактором риска передачи, в настоящее время неясно, может ли оспа обезьян передаваться именно половым путем. Необходимы исследования, чтобы лучше понять этот риск.

         

        Признаки и симптомы

        Инкубационный период (интервал от заражения до появления симптомов) оспы обезьян обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня.

        Инфекцию можно разделить на два периода:

        • период инвазии (длится от 0 до 5 дней), характеризующийся лихорадкой, интенсивной головной болью, лимфаденопатией (отеком лимфатических узлов), болями в спине, миалгией (мышечными болями) и сильная астения (недостаток энергии). Лимфаденопатия является отличительной особенностью оспы обезьян по сравнению с другими заболеваниями, которые вначале могут казаться похожими (ветряная оспа, корь, оспа)
        • кожная сыпь обычно начинается в течение 1–3 дней после появления лихорадки. Сыпь, как правило, больше концентрируется на лице и конечностях, чем на туловище. Поражает лицо (в 95% случаев), ладони и подошвы стоп (в 75% случаев). Поражаются также слизистые оболочки полости рта (в 70% случаев), половых органов (30%) и конъюнктивы (20%), а также роговица. Сыпь развивается последовательно от пятен (поражения с плоским основанием) к папулам (слегка приподнятым плотным поражениям), везикулам (поражениям, заполненным прозрачной жидкостью), пустулам (поражениям, заполненным желтоватой жидкостью) и коркам, которые подсыхают и отпадают. Количество поражений колеблется от нескольких до нескольких тысяч. В тяжелых случаях поражения могут сливаться до тех пор, пока не отслоятся большие участки кожи.

        Оспа обезьян обычно является самокупирующимся заболеванием, симптомы которого длятся от 2 до 4 недель. Тяжелые случаи чаще встречаются среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и характером осложнений. Основной иммунодефицит может привести к худшим последствиям. Хотя вакцинация против оспы была защитной в прошлом, сегодня люди моложе 40-50 лет (в зависимости от страны) могут быть более восприимчивы к оспе обезьян из-за прекращения кампаний вакцинации против оспы во всем мире после искоренения этой болезни. Осложнения оспы обезьян могут включать вторичные инфекции, бронхопневмонию, сепсис, энцефалит и инфекцию роговицы с последующей потерей зрения. Степень, в которой может возникнуть бессимптомная инфекция, неизвестна.

        Летальность от оспы обезьян исторически колебалась от 0 до 11 % среди населения в целом и была выше среди детей младшего возраста. В последнее время коэффициент летальности составляет около 3–6%.

         

        Диагноз

        Клинический дифференциальный диагноз, который необходимо учитывать, включает другие заболевания, вызывающие сыпь, такие как ветряная оспа, корь, бактериальные инфекции кожи, чесотка, сифилис и аллергия, связанная с лекарствами. Лимфаденопатия на продромальной стадии болезни может быть клиническим признаком, позволяющим отличить оспу обезьян от ветрянки или оспы.

        При подозрении на оспу обезьян медицинские работники должны взять соответствующий образец и безопасно доставить его в лабораторию с соответствующими возможностями. Подтверждение оспы обезьян зависит от типа и качества образца и типа лабораторного исследования. Таким образом, образцы должны быть упакованы и отправлены в соответствии с национальными и международными требованиями. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является предпочтительным лабораторным тестом, учитывая его точность и чувствительность. Для этого оптимальными диагностическими пробами на оспу обезьян являются кожные поражения – крыша или экссудат из везикул и пустул, а также сухие корочки. Там, где это возможно, биопсия является вариантом. Образцы поражений должны храниться в сухих стерильных пробирках (без транспортной среды для вирусов) и храниться в холоде. ПЦР-анализы крови обычно не позволяют сделать окончательный вывод из-за короткой продолжительности виремии по сравнению со временем сбора образцов после появления симптомов, и их не следует рутинно брать у пациентов.

        Поскольку ортопоксвирусы серологически перекрестно реагируют, методы обнаружения антигенов и антител не обеспечивают подтверждения специфики оспы обезьян. Поэтому методы серологии и обнаружения антигена не рекомендуются для диагностики или расследования случаев, когда ресурсы ограничены. Кроме того, недавняя или отсроченная вакцинация вакциной на основе осповакцины (например, лица, привитые до ликвидации оспы, или недавно привитые из-за повышенного риска, такие как сотрудники лабораторий по изучению ортопоксвируса) могут привести к ложноположительным результатам.

        Для интерпретации результатов анализа очень важно, чтобы вместе с образцами была предоставлена ​​информация о пациенте, включая: a) дату начала лихорадки, b) дату появления сыпи, c) дату сбора образца, d) текущее состояние индивидуальный (стадия сыпи) и e) возраст.

         

        Терапевтические средства

        Клиническая помощь при оспе обезьян должна быть полностью оптимизирована для облегчения симптомов, лечения осложнений и предотвращения отдаленных последствий. Пациентам следует предлагать жидкости и пищу для поддержания адекватного нутритивного статуса. Вторичные бактериальные инфекции следует лечить по показаниям. Противовирусное средство, известное как тековиримат, которое было разработано для лечения оспы, было лицензировано Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения оспы обезьян в 2022 году на основании данных исследований на животных и людях. Он еще не широко доступен.

        Если тековиримат используется для ухода за пациентами, в идеале его следует контролировать в контексте клинических исследований с проспективным сбором данных.

         

        Вакцинация

        В ходе нескольких обсервационных исследований было показано, что вакцинация против оспы на 85% эффективна для предотвращения оспы обезьян. Таким образом, предшествующая вакцинация против оспы может привести к более легкому заболеванию. Доказательства предыдущей вакцинации против оспы обычно можно найти в виде шрама на плече. В настоящее время оригинальные противооспенные вакцины (первого поколения) больше не доступны для широкой публики. Некоторые сотрудники лабораторий или медицинские работники, возможно, получили более позднюю вакцину против оспы, чтобы защитить себя в случае контакта с ортопоксвирусами на рабочем месте. Еще более новая вакцина на основе модифицированного аттенуированного вируса осповакцины (штамм Ankara) была одобрена для профилактики оспы обезьян в 2019 г. . Это двухдозовая вакцина, доступность которой остается ограниченной. Вакцины против оспы и оспы обезьян разрабатываются в составе на основе вируса коровьей оспы благодаря перекрестной защите, обеспечиваемой иммунным ответом на ортопоксвирусы.

        Профилактика

        Повышение осведомленности о факторах риска и информирование людей о мерах, которые они могут предпринять для снижения воздействия вируса, является основной стратегией профилактики оспы обезьян. В настоящее время проводятся научные исследования для оценки осуществимости и целесообразности вакцинации для профилактики оспы обезьян и борьбы с ней. В некоторых странах действуют или разрабатываются политики по вакцинации лиц, которые могут подвергаться риску, таких как лабораторный персонал, бригады быстрого реагирования и работники здравоохранения.

         

        Снижение риска передачи инфекции от человека человеку

        Надзор и быстрое выявление новых случаев имеют решающее значение для сдерживания вспышки. Во время вспышек оспы обезьян тесный контакт с инфицированными людьми является наиболее значительным фактором риска заражения вирусом оспы обезьян. Медицинские работники и члены семьи подвергаются большему риску заражения. Медицинские работники, ухаживающие за пациентами с подозреваемой или подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом оспы обезьян, или работающие с образцами, взятыми у них, должны соблюдать стандартные меры инфекционного контроля. По возможности для ухода за больным должны быть отобраны лица, ранее вакцинированные против оспы.

        Образцы, взятые у людей и животных с подозрением на инфекцию вируса оспы обезьян, должны обрабатываться обученным персоналом, работающим в надлежащим образом оборудованных лабораториях. Образцы пациентов должны быть безопасно подготовлены к транспортировке в тройной упаковке в соответствии с руководством ВОЗ по транспортировке инфекционных материалов.

        Выявление в мае 2022 г. кластеров случаев оспы обезьян в нескольких неэндемичных странах, не имеющих прямых связей с эндемичным районом, является нетипичным. Ведутся дальнейшие расследования, чтобы определить вероятный источник инфекции и ограничить дальнейшее распространение. Поскольку источник этой вспышки исследуется, важно рассмотреть все возможные пути передачи, чтобы защитить здоровье населения. Дополнительную информацию об этой вспышке можно найти здесь.

         

        Снижение риска зоонозной передачи

        С течением времени большинство инфекций человека возникло в результате первичной передачи от животного к человеку. Необходимо избегать незащищенного контакта с дикими животными, особенно с больными или мертвыми, включая их мясо, кровь и другие части. Кроме того, все продукты, содержащие мясо или части животных, должны быть тщательно приготовлены перед употреблением.

         

        Профилактика оспы обезьян путем ограничения торговли животными

        Некоторые страны ввели правила, ограничивающие ввоз грызунов и приматов. Животные, содержащиеся в неволе и потенциально инфицированные обезьяньей оспой, должны быть изолированы от других животных и помещены в немедленный карантин. Любые животные, которые могли вступить в контакт с инфицированным животным, должны быть помещены в карантин, с ними следует обращаться со стандартными мерами предосторожности и наблюдать за симптомами оспы обезьян в течение 30 дней.

         

        Как оспа обезьян связана с оспой

        Клиническая картина оспы обезьян напоминает оспу, родственную ортопоксвирусную инфекцию, которая была ликвидирована. Оспа легче передавалась и чаще приводила к летальному исходу, так как около 30% больных умирали. Последний случай естественной оспы произошел в 19 г.77, а в 1980 году оспа была объявлена ​​ликвидированной во всем мире после глобальной кампании вакцинации и сдерживания. Прошло 40 или более лет с тех пор, как во всех странах была прекращена рутинная вакцинация против оспы вакцинами на основе осповакцины. Поскольку вакцинация также защищала от оспы обезьян в Западной и Центральной Африке, невакцинированные группы населения в настоящее время также более восприимчивы к заражению вирусом оспы обезьян.

        В то время как натуральная оспа больше не возникает естественным путем, глобальный сектор здравоохранения сохраняет бдительность в случае ее повторного появления в результате естественных механизмов, лабораторных аварий или преднамеренного высвобождения. Для обеспечения глобальной готовности в случае повторного появления оспы разрабатываются новые вакцины, средства диагностики и противовирусные средства. Теперь они также могут оказаться полезными для профилактики оспы обезьян и борьбы с ней.

         

        Реагирование ВОЗ

        ВОЗ поддерживает государства-члены в мероприятиях по эпиднадзору, обеспечению готовности и реагированию на вспышки оспы обезьян в пораженных странах. Более подробную информацию можно найти здесь.

         

        Оспа обезьян

        Вспышка оспы обезьян в 2022 г.

        План НИОКР и оспа обезьян

        Общественные консультации

        Выздоровление от оспы обезьян в домашних условиях (инфографика)

        Ветрянка при беременности

        В этой теме

        Что такое ветрянка?

        Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом, называемым вирусом ветряной оспы. Раньше ветряная оспа была распространенной инфекцией, особенно среди детей в возрасте до 12 лет. Сейчас она встречается реже, поскольку для ее предотвращения доступна вакцина. Вакцина — это лекарство, которое делает вас невосприимчивым к определенным заболеваниям.

        Ветряная оспа обычно не опасна для детей. Но некоторые люди подвергаются более высокому риску осложнений от ветряной оспы, в том числе беременные и новорожденные.

        Вероятность заболеть ветряной оспой во время беременности низкая. Большинство беременных людей невосприимчивы к ветряной оспе, потому что они уже переболели этой инфекцией или были вакцинированы против нее. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что у вас есть иммунитет к ветряной оспе, прежде чем забеременеть или на ранних сроках беременности.

        Каковы симптомы ветрянки?

        Ветряная оспа вызывает зудящую сыпь, которая превращается в волдыри, а затем в струпья. Сыпь обычно начинается на груди, спине и лице и распространяется по всему телу. Сыпь появляется примерно через 10-21 день после заражения и может длиться от 5 до 10 дней.

        Другие симптомы могут включать лихорадку, головную боль, усталость и отсутствие голода. Эти симптомы могут появиться за 1-2 дня до появления сыпи.

        Как передается ветряная оспа?

        Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе, вы можете легко заразиться, находясь в контакте с инфицированным человеком. Больной ветряной оспой может распространять инфекцию примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются струпьями. Он может распространяться через:

        • Капли в воздухе, когда больной ветряной оспой кашляет или чихает
        • Слюна (слюна) или слизь больного ветряной оспой
        • Прикосновение к сыпи от ветрянки

        Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе, вы также можете заразиться ею при тесном контакте с больным опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая тем же вирусом, что и ветряная оспа. Если у вас уже была ветряная оспа, вирус остается в вашем организме и может вернуться позже в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь на одной стороне лица или тела. Люди с опоясывающим лишаем могут заразить других людей ветряной оспой, но они не могут заразить других людей опоясывающим лишаем.

        Может ли ветряная оспа во время беременности вызвать проблемы у вас и вашего ребенка?

        Да. Наличие ветряной оспы во время беременности может увеличить риск развития пневмонии и даже может быть опасным для жизни. Пневмония — это инфекция легких, которая может быть очень серьезной. Симптомы пневмонии включают кашель, боль в груди при дыхании или кашле, лихорадку, усталость (сильную усталость) и одышку.

        Ветряная оспа во время беременности может вызвать следующие проблемы у вашего ребенка:

        Если вы заболели ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности, ваш ребенок может иметь повышенный риск врожденного синдрома ветряной оспы. Это редкая группа серьезных врожденных дефектов, которые могут вызвать:

        • Шрамы на коже
        • Проблемы с руками, ногами, мозгом и глазами
        • Желудочно-кишечные осложнения
        • Низкий вес при рождении. Это когда ребенок рождается весом менее 5 фунтов 8 унций.

        Если вы заболели ветряной оспой в период от 2 недель до рождения до 2 недель после рождения, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Если это происходит, инфекция у вашего ребенка обычно протекает в легкой форме.

        Если вы заболели ветряной оспой непосредственно перед или сразу после рождения (от 5 дней до рождения до 2 дней после рождения), ваш ребенок может подвергаться повышенному риску серьезной инфекции, называемой неонатальной ветряной оспой. Эта инфекция может быть опасной для жизни, но лечение помогает выжить большему количеству детей.

        Если у вас преждевременные роды, ваш новорожденный может подвергаться повышенному риску осложнений от ветряной оспы. Преждевременные роды — это роды, произошедшие до 37 недель беременности.

        Можно ли предотвратить ветряную оспу?

        Да. Вакцина против ветряной оспы может защитить вас от ветряной оспы. Фактически, эта вакцина ежегодно предотвращает более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы. Но вакцину небезопасно делать во время беременности.

        Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете беременность и не уверены, делали ли вы ранее прививку или болели ветрянкой. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет.

        Если у вас нет иммунитета, как вы можете защитить себя от ветряной оспы во время беременности?

        Если вы планируете беременность и анализ крови показывает, что у вас нет иммунитета, сделайте прививку. Вы получаете вакцину в двух дозах. Лучше подождать 3 месяца после второй дозы, прежде чем забеременеть.

        Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. А пока держитесь подальше от тех, у кого ветряная оспа или опоясывающий лишай.

        Немедленно сообщите своему врачу, если вы беременны и контактируете с больным ветряной оспой. Ваш врач может лечить вас лекарствами, содержащими антитела к ветряной оспе. Антитела помогают организму бороться с инфекциями. Важно пройти курс лечения в течение 10 дней после контакта с больным ветряной оспой, чтобы предотвратить заражение или сделать его менее серьезным. И сообщите своему врачу, если вы вступаете в контакт с человеком, у которого есть опоясывающий лишай. Ваш врач может решить, нужно ли вам лечение, чтобы предотвратить заражение.

        Как диагностируется ветрянка?

        Ваш врач может определить, есть ли у вас ветряная оспа, проведя медицинский осмотр. Ваш врач может сделать анализ крови или взять мазок с сыпи и отправить его в лабораторию для проверки, чтобы убедиться, что это ветряная оспа.

        Как лечится ветрянка во время беременности?

        Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, ваш лечащий врач может дать вам противовирусное лекарство, такое как ацикловир или валацикловир. Противовирусное средство — это лекарство для лечения инфекций, вызванных вирусами. Эти лекарства безопасны для использования во время беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *