Человека распечатать: Раскраска человек. Распечатать картинки с людьми.

Как распечатать картинку на нескольких листах А4?

Печать картинки на нескольких листах А4 позволяет сделать постер, рекламный плакат, большую географическую карту или даже настольную игру при помощи обычного домашнего или офисного принтера. Рисунок можно распечатать даже без установки дополнительных программ – достаточно драйвера устройства и стандартного ПО, входящего в состав операционных систем Windows.

Подготовка к печати

В первую очередь нужно подобрать подходящий рисунок. У картинки должно быть достаточно большое разрешение, чтобы при печати на нескольких листах изображение сохранило четкость. Чем крупнее будет плакат, тем выше должно быть разрешение.

Следующий этап – выбор устройства. Для печати постеров в той или иной мере подходят все принтеры, но одни модели оказываются значительно удобнее других. Приведем пример. Нередко требуется распечатать большую картинку на нескольких А4 и совместить листы встык.

Для этого нужна печать без полей, но такая опция есть не у всех принтеров. Если нужной функции у устройства нет, после печати придется обрезать поля. Это не всегда удобно, да и размер плаката в результате уменьшается.

Есть ли такая опция у вашего принтера и как ее включить, можно узнать из инструкции. Универсального варианта настроек не существует. В одних случаях достаточно поставить галочку «Печать без полей», в других нужно передвинуть ползунок, увеличив размер изображения на листе и пр. Особенности настройки зависят от производителя и от модели устройства.

Также у некоторых принтеров есть опция «Линии обрезки на полях». Если активировать ее, при печати устройство разметит каждую страницу и укажет часть листа, которую нужно обрезать, и границы повторяющихся фрагментов. Такая разметка удобна, если вы планируете не соединять листы встык, а накладывать друг на друга внахлест и склеивать.

Как напечатать постер на принтере

В большинстве случаев все необходимые настройки можно задать в меню устройства. Алгоритм простой:

• Открыть рисунок и нажать «Печать» или Ctrl+P.
• Выбрать «Свойства», а в открывшемся окне – вкладку «Страница».
• В разделе «Макет страницы» выбрать из списка «Печать постера», нажать «Задать».
• Выбрать оптимальный вариант разбивки: например, 3х3 или 4х4.

Такая настройка позволяет распечатать большой рисунок на нескольких А4 без использования специальных программ. Но, к сожалению, этот вариант подходит не всем: в меню некоторых принтеров не предусмотрена возможность печати постера. В таких случаях без дополнительного программного обеспечения не обойтись.

Печать постера через Paint

Paint входит в состав всех операционных систем Windows и не требует дополнительной установки. С помощью этой программы можно напечатать картинку на нескольких листах А4, не меняя свойства принтера.

Пошаговый алгоритм:

1. Откройте картинку в Paint.
2. Выберите в меню «Файл», затем «Печать» и «Параметры страницы».
3. В открывшемся окне задайте нужную ориентацию – книжную или альбомную. Затем выберите пункт «Уместить» и укажите количество страниц по горизонтали и вертикали. Например, если вам нужен постер из 9 листов А4, выберите значение 3х3.

Чтобы убедиться, что программа правильно разбила картинку на части для печати, используйте предварительный просмотр. Если ошибок нет, можно приступать к изготовлению постера.

С помощью Paint можно напечатать плакат на нескольких листах А4 буквально за 5 минут. Это хорошее решение задачи, если нет времени разбираться в настройках принтера.

Печать через Excel

Распечатать рисунок на нескольких листах А4 можно даже с помощью электронных таблиц.

Откройте чистый документ Excel, перейдите на вкладку «Вставка» и нажмите на кнопку «Рисунок». Затем выберите изображение, которое вы хотите распечатать.

Перейдите на вкладку «Вид» и нажмите «Разметка страницы», а затем растягивайте рисунок, выводя его за маркеры. Изображение при этом можно растягивать по вертикали и горизонтали, меняя пропорции. Чтобы вам удобнее было работать с рисунком, уменьшите масштаб. Это можно сделать, передвигая ползунок в правом нижнем углу программы.

Растяните изображение на нужное количество страниц по горизонтали и вертикали и отправляйте на печать.

Обратите внимание: во вкладке «Файл» – «Печать» можно выбрать книжную или альбомную ориентацию, а также задать размер полей.

Таким образом, с помощью Excel можно распечатать изображение на нескольких листах А4, выбрав подходящие настройки. Предварительный просмотр поможет вам убедиться, что все параметры были заданы правильно.

Дополнительные варианты

Существуют также разнообразные онлайн-сервисы и программы для печати больших изображений на А4. В их число входят Poster Printer, Posteriza, Rasterbator. У каждой программы есть свои преимущества: например, Poster Printer позволяет указывать при печати поля склейки и обрезки, а Posteriza дает возможность добавить фоновое изображение, текст, рамку. Стоит изучить эти особенности, чтобы выбрать подходящий сервис.

Некоторые программы, с помощью которых можно распечатать большое изображение на листах А4, не имеют бесплатной версии. Именно поэтому их чаще всего используют люди, которым приходится регулярно делать плакаты, крупные чертежи или карты. Для однократного использования лучше предпочесть бесплатный сервис или один из способов, описанных выше.

Скелет распечатать | Аналогий нет

Развитие и воспитание

На чтение 2 мин Просмотров 5.1к. Опубликовано 19.02.2020 Обновлено 20.05.2020

Помогите детям узнать о строении человеческого тела, строении костной, кровеносной систем, названии костей и органов. Что у нас под кожей? Это интересно всем детям!

Надо распечатать скелет человека и органы в натуральную величину!

Удивительные факты об анатомии человека для детей

• Сердце бьется 100 000 раз в день!
• У большинства взрослых 32 зуба.
• Самая маленькая кость в теле находится в среднем ухе.
• Ваш нос и уши продолжают расти всю вашу жизнь!
• У каждого есть не только уникальный отпечаток пальца, но и уникальный отпечаток языка!
• Чтобы полностью переварить еду, которую вы едите, требуется около 12 часов!
• Младенцы имеют 270 костей при рождении и только 206 костей, когда становятся взрослыми.

Как создать макет скелета человека

• Возьмите большой рулон бумаги. Можно старые обои.
• Ребенок ложится, вы обводите контур тела и вырезаете.
• Распечатать кости и приклеить. Шаблон подходит по размеру для детей 8-12 лет. Для детей младшего возраста, уменьшайте масштаб до 85% при распечатывании.
• Если есть возможность приклеить на место головы распечатанное лицо ребенка — будет еще смешнее!
• Чтобы дети-школьники запомнили названия костей, попросите их подписать наименования прямо на макете.
• Потом напечатайте органы человека!

Скачать и распечатать скелет человека — шаблон

Распечатать скелет человека всего на 11 листах формата А4. Вы хорошо знаете анатомию? После распечатывания придется вырезать и правильно сложить все косточки!

 

 

 

 

 

 

Анатомия для детей: органы человека

Анатомия человека для детей: маленькая модель

Скелет из ватных палочек

Предлагаю тематическую поделку — скелет из ватных палочек. Эффектный результат получится на любом темном фоне.

Книги по анатомии для детей

Рекомендуем следующие книги по теме анатомии для детей, строения скелета, мышечной, кровеносной и нервной систем.

Разворот книги Большое путешествие по телу человекаРазворот книги Волшебный школьный автобус: внутри человеческого тела

Органы печати: как с помощью 3D-принтера делают уши, кожу и носы

• Наталка Писня
• Русская служба Би-би-си, США

23 марта 2018

Автор фото, Masela family archive

Подпись к фото,

Люк Масела с родителями через месяц после операции по пересадке искусственного мочевого пузыря. 2001 год.

Люку Масела сейчас 27 – он спортсмен с дипломом по экономике, работает в крупной выставочной компании, много путешествует и недавно встретил, по его словам, “самую красивую девушку на свете”. И она, и большинство его нынешних друзей были крайне удивлены, когда узнали, что 17 лет назад он пережил полтора десятка операций.

Люк родился с расщеплением позвоночника – и хотя он смог начать ходить, его мочевой пузырь был сильно поврежден. К 10 годам он почти не выходил из больниц: из-за неправильной работы мочевого пузыря в почки мальчика стала возвращаться жидкость, врачи диагностировали необратимую патологию органа.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

“Напечатанные” на 3D-принтере органы уже здесь

Врачи предлагали семье два решения: пожизненный диализ или создание нового мочевого пузыря из сегмента кишки. Это гарантировало бы Люку несколько лет жизни под медицинским присмотром и высокий риск развития рака.

Уролог, который вел мальчика, предложил семье Масела принять участие в экспериментальной программе: вырастить новый мочевой пузырь из его же собственных клеток. Тогда, в 2001 году, это звучало как научная фантастика: в самой программе до Люка приняли участие всего девять человек. Несмотря на это, его семья согласилась.

“Суть операции сводилась к двум этапам: сначала у меня взяли кусочек ткани мочевого пузыря и в течение двух последующих месяцев в лаборатории растили клетки, чтобы из них вырастить новый здоровый пузырь”, – рассказывает Люк.

Автор фото, Masela family archive

Подпись к фото,

Люк Масела через 17 лет после операции по пересадке искусственного мочевого пузыря

Дальше была операция по пересадке, которая, по его словам, длилась 16 часов. “Я открыл глаза и увидел разрез через весь мой живот, из меня торчали трубки всех возможных размеров, кроме них – четыре капельницы и аппарат искусственного вскармливания, – вспоминает он. – Я оставался в больнице еще месяц, мне был прописан постельный режим, после этого я еще месяц лежал дома”.

Операцию делал доктор Энтони Атала – детский регенеративный хирург. За два месяца из ста клеток пациента ученые создали полтора миллиарда. Дальше на каркасе из коллагена была создана инженерная конструкция: мочевой пузырь “лепили”, как двухслойный пирог, сердцевина которого со временем растворилась, и он заработал, как обычный орган, прижившись благодаря клеткам самого Люка.

После выписки из больницы Люк и доктор Атала не виделись 10 лет . Когда-то умирающий ребенок стал чемпионом школьной команды по вольной борьбе и поступил в колледж.

Профессор за эти 10 лет возглавил институт регенеративной медицины Wake Forest в Северной Каролине, но о Люке он не забывал ни на минуту: его мочевой пузырь был одним из самых сложных и самых успешных проектов в его ранней практике .

К 2018 году Атала стал лауреатом премии Кристофора Колумба – за “работу над открытием, которое окажет существенное влияние на общество”; журналы Times и Scientific American в разное время называли его “врачом года”, он также был признан “одним из 50 ученых планеты, которые в ближайшие 10 лет изменят наш образ жизни и работы”.

Как напечатать новое лицо

В середине 2000-х годов команда Аталы обратила внимание на обыкновенный бытовой 3D-принтер и написала для него специальное программное обеспечение, позднее для лаборатории были созданы специализированные машины. Теперь в лаборатории “выращивают” до 30 различных видов клеток и органов, а также хрящи и кости.

Одни из последних достижений команды – уши и носы, выращенные вне тела человека.

Главный заказчик и спонсор разработок Аталы – американское министерство обороны, а многие пациенты – военные, пострадавшие в результате боевых действий.

Работает это так: сперва делается компьютерная томография уха или носа. Один из ассистентов Аталы, Джошуа Корпус, шутит: на этом этапе люди нередко просят “улучшить” форму носа, если свой им казался слишком широким или крючковатым, и ушей, если те были уж очень развесисты.

После этого пишется специальный компьютерный код, и начинается печать основы органов.

Для этого используется саморассасывающийся полимер – поликапролактам. Одновременно и гибкий, и прочный, в теле человека он распадается в течение четырех лет.

После печати слои поликапролактама напоминают кружево, их место после трансплантации уже через несколько лет займут собственные хрящевые ткани человека.

Затем поликапролактам насыщают созданным из клеток пациента гелем, охлажденным до -18 градусов Цельсия – таким образом клетки, по словам ученых, не повреждаются, они “живы и счастливы”.

Подпись к фото,

Печать испытательного образца почки на биопринтере

Чтобы конструкция из полимера и геля приобрела форму и превратилась во что-то более прочное, в лаборатории используют ультрафиолет – он не повреждает клетки.

Будущий имплантат печатается 4-5 часов, затем окончательно формируется и вставляется под эпидермис.

Выращивать можно и кожу: первыми в ранних испытаниях Аталы принимали участие пострадавшие в пожарах дети – после “распечатки” кожи ученые еще несколько лет наблюдали за пациентами. Новая кожа не трескалась, не лопалась и росла вместе с детьми.

Самая сложная работа, по словам ученого, – раны лица: мало просто натянуть кожу, нужно точно рассчитать геометрию, выверить припухлости, строение костей, и понять, как после этого будет выглядеть человек.

Кроме кожи и ушей, Атала может “напечатать” кости челюстей, вырастить кровеносные сосуды и клетки некоторых органов – печени, почек, легких.

Эту технологию особенно ценят онкологи: на основе клеток пациентов можно воссоздать реакцию организма на разные виды химиотерапии и наблюдать за реакцией на тот или иной тип лечения в лабораторных условиях, а не на живом человеке.

А вот печень, почки, легкие и сердце – все еще на стадии испытаний. Атала говорит, что вырастил их в миниатюре, но создание органов из различных тканей и в настоящую величину требует множества дополнительных исследований.

Зато, по его словам, в лаборатории вырастили клетки и создали вагину для девочки, родившейся несколько лет назад с врожденной деформацией половых органов – с момента пересадки прошло уже несколько лет.

Подпись к фото,

Основа для ушного имплантата из поликапролактама, отпечатанная на биопринтере

Атала улыбается и добавляет: над созданием работоспособного пениса его команда тоже работает. Это исследования продолжаются уже несколько лет, и больше всего хлопот ученым доставляют сложная структура тканей и специфическая чувствительность самого органа.

В числе прочих над этим в лабораторных условиях трудится россиянин, аспирант Первого Московского государственного медицинского университета (МГМУ) имени Сеченова Игорь Васютин. Он – клеточный биолог, правая рука Аталы.

В США Васютин около года – приехал по обмену. О поведении стволовых клеток он готов рассуждать часами, но становится менее многословен, когда речь заходит о российской науке.

В альма-матер Васютина до массовой регенерации человеческих органов не дошли и пока тренируются на животных: местные ученые “распечатали” на 3D-принтере щитовидную железу мыши.

Исследованием человеческих органов там, впрочем, тоже занимаются. По словам руководителя Института регенеративной медицины при МГМУ Дениса Бутнара, несколько лет назад в Институте воссоздали специальную инженерную конструкцию слизистой оболочки щеки. Она отлично функционировала первые полгода, но впоследствии пришлось сделать повторную операцию.

Подпись к фото,

Испытательный образец ушного имплантата под воздействием ультрафиолета

В России, впрочем, на протяжении нескольких последних лет практиковал итальянский хирург-трансплатолог Паоло Маккиарини – человек, первым в истории сделавший операцию по пересадке синтетического органа – пластиковой трубки, заменившей пациенту трахею.

Однако семь из девяти его пациентов умерли, а имплантированные оставшимся двоим дыхательные трубки впоследствии пришлось заменить донорскими.

На него было заведено несколько уголовных дел, в том числе по обвинениям в давлении на пациентов и мошенничестве, а ведущие медики мира называли операции Маккиарини “этическим Чернобылем”.

Заменят ли напечатанные органы доноров?

В зените своей карьеры Маккиарини утверждал, что перед человечеством открывается новая перспектива: можно “распечатать” на принтере любой человеческий орган, создать из него инженерную конструкцию, обогащенную стволовыми клетками пациента, и получить идеальный протез.

Как бы там ни было, сложные человеческие органы – печень, почки, сердце, легкие – пока не удалось вырастить ни одному регенеративному хирургу.

Биопечать так называемых простых органов, впрочем, уже доступна в США, Швеции, Испании и Израиле – на уровне клинических испытаний и специальных программ.

Американское правительство активно инвестирует в подобные программы – кроме Wake Forest, сотрудничающей с Пентагоном, на воссоздание работы печени, сердца и легких значительные суммы получает и Массачусетский технологический институт.

Подпись к фото,

Тест нанесения кожи на обожженную рану

По мнению профессора Хорхе Ракелы, гастроэнтеролога в исследовательском центре Mayo Clinic, “биопечать – одна из самых потрясающих отраслей современной медицины, за ней огромный потенциал, и переломный момент самых важных открытий уже близок”.

Между тем Пит Басильер, руководитель отдела по научно-исследовательской работе аналитической компании Gartner, настаивает: технологии развиваются намного быстрее, чем понимание тех последствий, которые может повлечь за собой 3D-печать.

Подобные разработки, по словам Басильера, даже созданные с самыми благими намерениями, рождают набор вопросов: что случится, когда будут созданы “улучшенные” органы, основой которых станут не только человеческие клетки – будут ли они обладать “суперспособностями”? Будет ли создан контролирующий орган, следящий за их производством? Кто будет проверять качество этих органов?

Согласно докладу Национальной медицинской библиотеки США, в очередь на пересадку органов каждый год встают больше 150 тыс. американцев. Донорские органы получит только 18% из них; каждый день в Штатах, так и не дождавшись трансплантации, умирают 25 человек. Пересадка органов и последующая реабилитация только в 2012 году обошлись страховым компаниям и пациентам в 300 млрд долларов.

При этом большинство американцев – потенциальные доноры: при получении водительских прав они добровольно отвечают на вопрос о том, согласны ли поделиться своими органами в случае автокатастрофы или другого опасного инцидента. В случае согласия в углу документа появляется маленькое “сердечко” и слово “донор”.

Такое красуется и на водительском удостоверении профессора Аталы – несмотря на все свои достижения и веру в “органы печати”, он готов поделиться с окружающими своими.

Ни сам профессор, ни его подчиненные не скрывают – “напечатать” органы для тысяч нуждающихся в пересадке прямо сейчас наука пока не в состоянии. По его словам, на то, чтобы на уровне массового рынка заменить донорские органы выращенными, уйдет несколько десятков лет.

Работа Аталы и других специалистов в области регенеративной медицины остается скорее испытательной, чем массовой, и все еще “заточенной” под каждого отдельного пациента.

Как правильно распечатать жалобу в Европейский Суд на принтере

Начать стоит, вероятно, с того, можно ли вообще распечатать жалобу в ЕСПЧ на принтере. Причем данный вопрос следует рассмотреть отдельно применительно к основному тексту жалобы и приложениям к ней.

Вопрос о том, можно ли распечатать на принтере основной текст жалобы, вызывается требованием, сформулированным в пункте 1 Правила 47 Регламента ЕСПЧ и пункте 3 Практической инструкции по обращению в ЕСПЧ, имеющей силу Регламента, согласно которому по общему правилу жалоба должна быть выполнена на формуляре, предоставляемом Секретариатом ЕСПЧ. При том, что фактически Секретариат ЕСПЧ предоставляет (некоторым из тех, кто обратился с предварительной жалобой) лишь бумажный формуляр. Иногда меня спрашивают, можно ли разрезать такой бумажный формуляр (он представлен в формате A3), поместить его в принтер (формата A4) и распечатать на нем заранее подготовленный текст, вручную совмещенный с уже имеющимся в формуляре. И хотя в принципе так делать не воспрещается, данная публикация посвящена распечатыванию жалобы на принтере на полностью чистых листах. В некотором смысле ЕСПЧ также предоставляет формуляр жалобы в электронном виде, позволяя скачать его на своем официальном сайте в составе пакета Документации для желающих обратиться в Европейский Суд по правам человека (формат — PDF).

Кстати, о том, что формуляр жалобы можно скачать с официального сайта ЕСПЧ, прямо говорится в Практической инструкции по обращению в него. Но электронный формуляр жалобы, о котором написано выше, заполнить на компьютере невозможно, т.к. он представлен в формате PDF, причем таким образом, что его нельзя заполнить даже в программе, предназначенной для редактирования PDF-файлов (в том смысле, что он не содержит полей, которые следовало бы заполнить с помощью такой программы). Формуляров в формате RTF, DOC, DOCX и иных подобных, т.е. в форматах, которые можно открыть и заполнить, например, в программе Microsoft Word, Секретариат ЕСПЧ не распространяет. И хотя в интернете, в частности, на моем сайте EuropeanCourt.ru, можно найти формуляры жалоб, выполненные в таких форматах, возникает вопрос, будут ли жалобы, выполненные на их основе, соответствовать упомянутому выше требованию. Да, будут. Заявитель может воспользоваться такими формулярами, заполнить один из них на компьютере, распечатать, подписать и направить в ЕСПЧ. Если формуляр в указанном формате полностью соответствует формуляру в формате PDF, возможность использования которого прямо предусмотрена Практической инструкцией по обращению в ЕСПЧ, требование о необходимости подачи жалобы на формуляре, предоставляемом Секретариатом ЕСПЧ, со всей очевидностью выполняется. Более того, даже использование несколько измененных формуляров в ряде случаев может соответствовать указанному требованию. Но этот вопрос выходит за рамки настоящей работы.

Вопрос о том, можно ли распечатать на принтере приложения к жалобе вызывается тем, что в разделе VII (пункт 21) формуляра жалобы написано: «НЕ ПРИКЛАДЫВАЙТЕ ОРИГИНАЛЫ ДОКУМЕНТОВ – ПРИКЛАДЫВАЙТЕ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ФОТОКОПИИ…», — в то время как принтер, по меньшей мере тот, который не предназначен для фотопечати, едва ли ассоциируется со способностью изготавливать «фотокопии». Кстати, Инструкция для лиц, заполняющих формуляр жалобы в соответствии со статьей 34 Конвенции, Пояснительная записка для желающих обратиться в Европейский Суд по Правам Человека, а также упомянутое выше Правило 47 Регламента ЕСПЧ, в которых также идет речь о необходимости сопровождения жалобы копиями соответствующих документов, называют их просто копиями, а не фотокопиями.

Слово «фотокопия» — это корректное обозначение того, что в России принято называть ксерокопией. Последнее слово официально не используется во многих странах мира, так как в его названии есть указание на одного (однако далеко не единственного) из производителей фотокопировальной техники (Xerox; в России традиционно произносится как «ксерокс»), с которым связано ее изобретение (в используемом сегодня виде). Однако это не означает, что в ЕСПЧ необходимо предоставлять документы, изготовленные именно с помощью ксерокса, т.е. фотокопировального аппарата. Распечатанные на принтере копии документов, сфотографированных фотоаппаратом или иным устройством, имеющим камеру, например, мобильным телефоном, что на сегодняшний день не редкость, также могут быть приложены к жалобе, т.е. будут считаться фотокопиями в смысле указанного выше требования. Более того, в случае обрезки фотографий таким образом, чтобы на них отображался только нужный документ, в распечатанном на принтере виде — а копии документов должны направляться в ЕСПЧ в распечатанном виде — эти фотографии при должном разрешении будут выглядеть абсолютно точно так же, как и весьма качественные ксерокопии (фотокопии). Во всяком случае, при использовании лазерного принтера. Безусловно, также можно приложить часть копий документов в виде собственно ксерокопий (фотокопий), а часть – в виде распечатки на принтере. Это не воспрещается.

Одним из часто задаваемых является вопрос о том, следует ли (можно ли) распечатывать жалобу, в т.ч. приложения к ней, с двух сторон листа. К жалобам (в отличие от письменных возражений (меморандумов) сторон) не предъявляется каких бы то ни было требований, касающихся того, на скольких сторонах листа их следует распечатывать. Однако сам по себе бумажный формуляр жалобы, рассылаемый ЕСПЧ, выполнен на двух сторонах листа. Поэтому я не усматриваю причин, по которым жалобу, в т.ч. приложения к ней, нельзя было бы распечатывать с одной стороны или с двух сторон листа. На ее судьбу выбор того или иного способа распечатывания практически не может оказать никакого влияния. Более того, возможно, двусторонняя печать даже предпочтительна. В случае большого объема жалобы это может удешевить отправку (особенно если пользоваться услугами курьерской экспресс-почты). Также жалоба меньшего объема может произвести более благоприятное впечатление на некоторых сотрудников Секретариата ЕСПЧ, так как физический размер жалобы хотя бы в некотором смысле свидетельствует об объеме работы, которая должна быть проделана в отношении нее. И это не шутка.

Иногда меня спрашивают, обязательно ли распечатывать формуляр жалобы на цветном принтере. Вопрос вызван тем, что в оригинале формуляр содержит надписи голубого (синего) цвета, которые монохромный принтер воспроизвести в цвете, конечно, не может. Нет, не обязательно. Лично я ни разу не подавал в ЕСПЧ жалобу на формуляре, при распечатке которого использовался бы какой-либо цвет, не считая черного. И никаких претензий в связи с этим к жалобе не предъявлялось.

Наконец, позволю себе привести рекомендацию, касающуюся оформления приложений к жалобе с помощью принтера. Речь идет о нумерации приложений. Сам я пользуюсь для этого программой Adobe Acrobat, которая позволяет наносить колонтитулы на копии материалов дела, переведенные в формат PDF, однако эта программа есть не у всех и она может быть несколько тяжела в использовании. Я рекомендую создать новый документ Microsoft Word с чистыми страницами, вверху которых разместить содержащий соответствующую нумерацию колонтитул (в моей версии это меню «Вид» — «Колонтитулы», но я пользуюсь довольно старой версией программы). Например, колонтитул может выглядеть так: «ПРИЛОЖЕНИЕ N СТРАНИЦА X ИЗ Y» или «ПРИЛОЖЕНИЕ N СТРАНИЦА X», — где N — номер приложения согласно списку в пункте 21 формуляра жалобы, X — порядковый номер страницы в данном документе, а Y — общее количество страниц в данном документе. Кнопки на специальной панели «Колонтитулы» (она откроется после выбора пункта «Колонтитулы» меню «Вид») позволяют вставить номер страницы (#) и общее число страниц (++) автоматически. После этого необходимо сделать так, чтобы количество страниц в этом документе Microsoft Word соответствовало числу страниц в документе, который Вы хотите приложить к жалобе (просто добавьте пустые строки или нажмите Ctrl+Enter соответствующее число раз), поместить подготовленную заранее копию (ксерокопию, фотокопию) соответствующего документа, прикладываемого к жалобе, в принтер и нажать «Печать». Если Вы все сделали правильно (а сначала стоит поэкспериментировать на чистых листах), то принтер должен распечатать колонтитул с указанной выше надписью (и верным указанием номера страницы и общего их числа, если таковое требуется) вверху каждой страницы копии документа-приложения к жалобе. При необходимости сдвиньте колонтитул в созданном документе Microsoft Word выше или ниже в зависимости от размера верхнего поля страниц Вашего документа-приложения (это можно сделать с помощью линейки в правой части окна редактора в режиме правки колонтитулов). Безусловно, нумерация приложений к жалобе также может быть выполнена от руки (ручкой) или любым иным способом.

Возможно, в будущем я порадую Вас актуальной, по мнению указанного в самом начале эксперта, публикацией на тему «Как правильно упаковать жалобу в Европейский Суд в конверт». Ведь многие спрашивают, действительно ли жалоба, а особенно приложения к ней, в т.ч. отдельные, не должны скрепляться каким бы то ни было образом, но их следует просто помещать в конверт в виде стопки бумаг. Равно как некоторые интересуются, не будет ли использование полиэтиленового уголка или папки для бумаг основанием для реализации предупреждения, содержащегося в стандартном уведомлении о получении предварительной жалобы и необходимости представить полную жалобу на формуляре: «Из соображений безопасности любой посланный в Суд предмет, который не был запрошен Секретариатом, будет немедленно уничтожен вместе с сопроводительным письмом» (т.е. — в указанном случае — вместе с жалобой).

А если ЕСПЧ действительно будет активно переходить на электронную переписку с заявителями и их представителями (с государствами-ответчиками она уже ведется исключительно в таком виде и постепенно начинает внедряться применительно к переписке с другой стороной разбирательства на этапах, следующих за коммуницированием жалобы), я в соответствии с рекомендацией эксперта с удовольствием расскажу Вам о том, как сохранить жалобу в Европейский Суд в формате PDF, то есть в том самом формате, в котором в настоящее время согласно пункту 4 Практической инструкции о защищенной электронной передаче файлов, имеющей силу Регламента ЕСПЧ, все документы должны передаваться в Страсбург властями государств-ответчиков.

Читать @europeancourt

Как распечатать большую картинку на листах А4: простые способы

Печать изображения на нескольких листах А4 разрешает распечатать постер, большой плакат для рекламы и карту с помощью принтера. Изображение можно напечатать без установки специальных приложений – для этого хватит драйвера принтера и обычного ПО. Рассмотрим, как распечатать плакат на нескольких листах А4.

Подготовка к печати

Как распечатать постер на фотобумаге А4? Для распечатки изображения потребуется сама картинка. Причем у нее должно быть высокое разрешение, ведь увеличение и следующая печать может выявить большие искажения изображения. Также необходимо обратить особое внимание на принтер. Он должен печатать без полей. Для печати постеров подходят все принтеры, но некоторые модели оказываются намного удобнее других.

Также необходимо побеспокоиться о картриджах. Они должны быть в полной мере заправлены. Иначе краска для принтера закончатся и вместо плаката у вас может получиться простая картинка с полосками.

Нужно также подумать о софте, с помощью которого будет производиться печать. Драйвера для принтера непременно должны иметь самую последнюю версию. Иначе могут появиться ошибки и другие неприятности.

Как распечатать рисунок на 4 листах?

Обычно нужные настройки можно найти и установить в меню устройства. Порядок печати больших форматов на А4 простой:

1. Необходимо открыть изображение и нажать на печать.
2. Выбрать свойства и страницу.
3. В пункте «Макет страницы» избрать печать постера и выбрать способ разбивки листов А4.

Подобная настройка разрешает напечатать большой постер на нескольких листах А4 без применения специальных программ. Но в некоторых принтерах нет функции печати постера. В такой ситуации без установки дополнительного ПО обойтись не получится.

Как распечатать формат А3 на листах А4 в Ворде? Для распечатки плаката в ворде необходимо выбрать, на скольких листах будет печататься рисунок, растянуть его и отправить его на печать.

Как распечатать плакат на А4 через Paint?

Paint – это стандартная программа для решения обычных графических задач, которая входит в состав операционной системы Windows. Она поможет создать простой рисунок и распечатать его. Также программа позволяет печатать и другие картинки. Причем делает она это довольно качественно. Этот простой редактор может напечатать любое изображение на нескольких листах. Сделать это можно просто. При этом алгоритм действий такой:

1. В пуске необходимо найти программу Paint. Запускаем приложение и открываем в нем изображение. Также можно открыть изображение с помощью данной программы.
2. Открываем меню «Файл» – «Печать – Параметры страницы».
3. Задаем нужные параметры страницы, определяем ориентацию. В пункте «Масштаб» нужно выбрать «Установить 100 % натурального» либо увеличить масштаб.
4. Заходим в Файл, Печать. Проверяем изображение и отсылаем его на печать.

Останется только распечатать изображение по обычному сценарию. Оно будет размещаться на нескольких листах А4.

Как распечатать А3 на принтере А4 через Excel?

Как распечатать лист А3 на принтере А4 через Excel? Для этого необходимо открыть чистый документ через программу работы с таблицами и открыть вставку. Далее нажмите на раздел «Рисунок». Потом выберите картинку, которую вы собираетесь распечатать.

Зайдите на вкладку «Вид» и нажмите на разметку странички, а потом увеличьте изображение, выводя его за маркеры. Картинку можно растянуть, изменяя необходимые пропорции рисунка. В правом углу программы можно уменьшить масштаб картинки для удобной работы с ней. Поместите изображение на необходимое количество листов и распечатайте его.

Специалисты при печати часто используют программы, которые созданы для оформления изображений и постеров. Специальные драйвера располагают удобными настройками, которые разрешают предугадать все недостатки и нарушения, которые могут появиться на листах А4.

Как распечатать большую картинку на нескольких листах A4

Пример изображения из нескольких листов А4

ПО принтера

1. Открываем картинку в любой программе. Например, в Средстве просмотра фотографий Windows.  
2. Жмем CTRL+P или раскрываем меню Печать и выбираем одноименный пункт.

Примечание. Можно обойтись и без дополнительных программ или приложений. Кликните по файлу с картинкой правой кнопкой мыши и выберите строку Печать.

1. Задаем: принтер, размер бумаги (А4), Качество, Тип бумаги и жмем ссылку «Параметры…».  
2. В открывшемся окошке выбираем «Свойства принтера…».
3. На вкладке или в разделе «Макет» устанавливаем галочку «Многостраничность» и выбираем «Печать плаката» . Выбираем размер 2х2, 3х3 или 4х4 и жмем кнопку «Настройки…».
4. Задаем параметры плаката. Мы может выделить листы серым цветом, которые не будет печататься (удобно, если у нас появляются пустые листы). В опции «Печать направляющих» можно выбрать:

• Метки перекрытия и выравнивания — изображение по краям будет дублироваться и появится возможность не сильно ровно резать края.
• Линии отреза —  областей перекрытия не будет и придется четко резать края бумаги.

Мне кажется, безопасней выбрать метки. Задаем все необходимые настройки и печатаем большую картинку на нескольких листах А4.

Paint

Еще один универсальный способ — использовать программу Paint, которая входит в комплект Windows. Открываем ПУСК и в поле поиска пишем PAINT. Запускаем графический редактор и открываем в нем картинку. Или можно на картинке кликнуть правой кнопкой мышки и выбрать «Открыть с помощью — > Paint».

1. Раскрываем меню Файл (или меню со стрелочной вниз), выбираем «Печать > Параметры страницы».
2. В открывшемся окошке задаем параметры страницы. Выбираем ориентацию, убираем галочки в разделе «Центрирование». В разделе «Масштаб» выбираем «Установить 100% натурального» (если нужно можно увеличить или уменьшить масштаб). Жмем «OK».
3. Переходим в Файл > Печать > Предварительный просмотр. Проверяем и отправляем на печать.

Microsoft Excel/LibreOffice Calc

Еще один очень распространенный вариант и для него нужны офисные пакеты. Рассмотрим на примере LibreOffice.

1. Создаем на рабочем столе документ LibreOffice Calc (жмем правой кнопкой мышки по пустому месту и выбираем «Создать > Электронная таблица OpenDocument»).
2. Открываем созданный документ.
3. Раскрываем меню «Вставка» и выбираем «Изображение…».
4. Открываем «Файл -> Просмотр печати…». Программа сама разделит рисунок на нужное количество листочком А4. Нам нужно проверить и запустить на печать.

Rasterbator.net

Это удобный онлайн-сервис по подготовке изображений к печати. В нем вы разбиваете изображение на нужное количество листочков A4 и сохраняете их в PDF формате. Затем на любом принтере можно распечатать созданный PDF файл.

Ссылка на сам сервис — http://rasterbator.net/. В конце статьи будет видео как им пользоваться.

Posteriza

Программа для печати постеров. Скачать можно по ссылке http://www.posteriza.com. Утилита есть в портативном варианте (без установки) и можно выбрать русский язык. Если возникнут вопросы — задавайте в комментариях.

Печатайте с удовольствием.

ОСАГО – всё об обязательном страховании автомобиля

Скидок на ОСАГО не бывает!

ОСАГО — это обязательный по законодательству России вид страхования, поэтому тарифы на него регулируются государством и к нему не могут применяться такие понятия, как скидки и праздничные акции. Если вам предлагают неожиданные скидки, не связанные с вашим безаварийным вождением (КБМ), остерегайтесь: скорее всего, это мошенничество!

Стоимость договора ОСАГО определяется как произведение базовой ставки и коэффициентов.

Предельные размеры базовых ставок устанавливаются Банком России. Точное значение базовой ставки по договору устанавливается страховщиком в зависимости от факторов, перечень которых приведен в файле «Перечень факторов по ОСАГО» (вы найдете его в разделе «Скачать»).

Коэффициенты устанавливаются Банком России в зависимости от:

Что нужно знать про диагностическую карту

Чтобы оформить ОСАГО (или электронное ОСАГО), каждый автомобиль старше 4 лет должен пройти техосмотр и получить диагностическую карту. Данные о прохождении вами техосмотра содержатся в Единой автоматизированной информационной системе технического осмотра (ЕАИСТО) ГИБДД.

Период использования и срок страхования

При сезонной эксплуатации автомобиля выбирайте только тот период использования, в течение которого вам понадобится автомобиль. Не платите за месяцы, когда машина будет стоять в гараже — так вы сэкономите.

Срок страхования ОСАГО всегда равен 1 году
янв	фев	Период использования выбираете вы								ноя	дек

Только вписанные в полис ОСАГО водители могут находиться за рулем автомобиля! Если страхователь (и/или владелец) также управляют транспортным средством, они должны быть внесены в список водителей.

Что такое страховой класс

Существует 15 страховых классов водителей. Каждому классу соответствует свой КБМ (коэффициент), который определяет стоимость полиса. Новый страховой класс присваивается водителю каждый год 1 апреля в зависимости от количества страховых случаев по его вине.

	Страховой класс водителя	КБМ (стоимость ОСАГО)
Первая покупка ОСАГО	3	1 (100%)
с 1 апреля по 31 марта без аварий	повышается	понижается
с 1 апреля по 31 марта с авариями по вашей вине	понижается	повышается

HUMAN PRINT ®

Угри

“Каждый время от времени появляются революционные медицинские услуги, которые меняют все », HUMANPRINT ®: персонализированное научное благополучие и долговечность СПРОСИТЕ НАМ О HUMANPRINT® Scientific Wellness and Longevity ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, ТЕСТИРОВАНИЕ ПРЯМОГО ДОСТУПА И HSA LAB ® В конечном счете, благополучие и долголетие должны быть упражнением в простоте. Самый быстрый и наименее затратный способ достичь оптимального благополучие без осложнений. Без задержки. Команда Humanprint, Inc. понимает это. Вы уникальный! Ваш геном только твое и как выражаются твои гены, а также социальные и Факторы окружающей среды делают вас таким, какой вы есть … уникальным !! ОТПЕЧАТКИ ЧЕЛОВЕКА ® Scientific Wellness and Longevity твердо верит вам, как потребитель, прежде всего должен заботиться о своем здоровье.Ваш наследственность, привычки и образ жизни в значительной степени влияют на качество ваше здоровье, благополучие и долголетие вашей жизни. Пациенты как потребители, уполномоченные своим желанием контролируют, направляют и понимают их медицинское обслуживание, обращаются к предприятиям и Интернет-сайты, которые обеспечивают удобный доступ к высококачественным, медицинская информация с добавленной стоимостью и скрининг для прогнозной оценки состояния здоровья тесты. Поскольку здравоохранение стремительно движется к точной медицине, HUMANPRINT ® Научное здоровье и долголетие услуг также включать динамический мониторинг и понимание того, что происходит вашего здоровья с течением времени, как оно развивается, и предложить вклад и интеграция профессиональных медицинских экспертов, многомерные научно обоснованные шаги в соответствии с вашими личными предпочтениями, которые можно принимать для улучшения вашего здоровья и самочувствия.Цели HUMANPRINT ® Научное здоровье и долголетие призваны улучшить здоровье каждого человека с помощью “персонализированных здоровье на всю жизнь “, чтобы обеспечить высокое качество ухода за всеми нуждаются в том, чтобы поддерживать здоровье пациентов и исключать их из больницы или врача. офис. Понимая и синтезируя геномные, эпигенетические, фенотипические, радиология, большие данные клинической лаборатории, биомониторинг, микробиом, метаболомика, связь и искусственный интеллект, HUMANPRINT ® Scientific Wellness and Longevity – это свежий, онтологический подход к ожиданию, затем предотвращение, раннее диагностика и лечение болезней человека. HUMANPRINT® , Humanprint.com, и myHumanprint.com – это знаки обслуживания и веб-сайты, посвященные для крепкого здоровья и благополучия на всю жизнь вам, вашим друзьям и любимым единицы. Через наши офисы и филиалы мы предлагаем оценку состояния здоровья, профилактика, диагностика и лечение большинства заболеваний. Подобно отпечатку пальца, каждый HUMAN имеет (1) уникальный генетический и эпигенетический PRINT , (2) медицинские, социальные и экологические анамнез, (3) анамнез и физикальное обследование, (4) и физиологический, данные профиля генетических и биомолекулярных тестов, которые играют решающую роль в персонализации и предоставлении высококачественных и дополнительных услуг HUMAN P восстановительный, R регенеративный, I интервальный и N утригеномик T лечебные средства: “научный велнес ». «Терапия» определяется как лечение и уход для борьбы с болезнью или облегчения боли или травм. Его инструменты включают диетическое питание, лекарства, хирургия, лучевая терапия, механические устройства, и психиатрия. Лечение может быть активным , чтобы предотвратить или вылечить болезнь (не требуя дальнейшего лечения после выздоровления), лечить болезнь в течение длительного времени или залечить рану или травму; симптомов c, для снятия симптомов до тех пор, пока иммунная система не излечит организм; опорный , поддерживать функции организма, пока болезнь не исчезнет; или паллиатив , чтобы свести к минимуму дискомфорт для пациентов, у которых нет долгосрочных шансов на выздоровление.Терапевтические меры должны выбираться, сочетаться и адаптироваться на основе точный диагноз для каждого пациента. (Энциклопедия Британника онлайн). В дополнение к многомерной терапии, умственный оптимизм или “позитивный настрой” отношение “к тому, что человек станет здоровее”, ассоциировалось с более сильной иммунной системой и повышенной толерантностью к боли. Оптимизм очень “мощное лекарство” от болезней и расстройств влияющий на человека. Отсюда наша зарегистрированная торговая марка: HUMANPRINT. ®. Информация, продукты и услуги, представленные в этом веб-сайт и предлагаемые в нашем бизнесе управляются государством и на федеральном уровне. лицензированные поставщики медицинских услуг. Наша команда профессионалов насчитывает десятилетия опыта практики современной доказательной медицины, сертифицированы соответствующими профессиональными медицинскими советами, являются членами статус национальных и международных научных и медицинских организаций и успешно выполнить все требования к непрерывному медицинскому образованию ежегодно, чтобы оставаться на «хорошей репутации» среди своих коллег, Государство и Федеральные лицензионные агентства и советы. Лабораторные тесты и велнес панелей предлагаем Спросите о нашем HUMANPRINT® Научное здоровье и долголетие Персональный менеджер по здоровью, а также предвосхищение Медицина и здравоохранение Байрон Л. Барксдейл, доктор медицины ТЕЛЕФОН: 308-532-4700

Печень

Tiny Human Print Co.

Tiny Human Print Co. Правосудие Рут Бейдер Гинзбург Ошейники несогласных, репродукция $ 20 КУПИТЬ СЕЙЧАС	снисходительная девушка Серьги-капли Lemon $ 52 КУПИТЬ СЕЙЧАС	Меридиан Винтажная банка для рисового вина $ 137 КУПИТЬ СЕЙЧАС
Мадди и Джоан Набор из 4 джутовых растений макраме $ 60 КУПИТЬ СЕЙЧАС	STUDIYO Ювелирные изделия Барселона, набор $ 100 КУПИТЬ СЕЙЧАС	Хокограммы День матери “МАМА” Кора $ 7. 99 КУПИТЬ СЕЙЧАС
Городской Пульс Масло для живота мамы 4 унции 32 $, 8 унций 48 $ КУПИТЬ СЕЙЧАС	Tiny Human Print Co. Персонализированная репродукция рисунка «Удача ирландских цветов» $ 30 КУПИТЬ СЕЙЧАС	КУПИТЬ СЕЙЧАС Рори $ 78 КУПИТЬ СЕЙЧАС
Сделано для Mama Shop Кружка для кофе у костра Mom Life 24 доллара.99 КУПИТЬ СЕЙЧАС	b.e.happe Designs Напряженная ткань с объемной строчкой | Off White $ 44 КУПИТЬ СЕЙЧАС	Динамо Серьги Half Moon 21,99 $ КУПИТЬ СЕЙЧАС
Алексис Горхэм Арт Подарочный набор ко Дню матери – Открытка и арт 28,00 $ КУПИТЬ СЕЙЧАС	Ювелирные изделия Leo and Lynn Серьги-капли Flora $ 24 КУПИТЬ СЕЙЧАС	простой по своей природе Масло для тела ENERGIZE $ 28 КУПИТЬ СЕЙЧАС
Ювелирные изделия Hidden Jewels Ключ к моему сердцу $ 40 КУПИТЬ СЕЙЧАС	Tiny Human Print Co. Большая жирная буква с вертикальным названием $ 30 КУПИТЬ СЕЙЧАС	События Sweet Lane Попкорн ко Дню матери в коробке $ 98 КУПИТЬ СЕЙЧАС
Сумка Snappy Сумка Snappy, ограниченная серия весна 2021 $ 20 КУПИТЬ СЕЙЧАС	Серый модерн Набор для печати Mid Centry из 2 шт. $ 46 + КУПИТЬ СЕЙЧАС	Blue Eyed Boutique Ожерелье с подвеской Mama Script $ 18 КУПИТЬ СЕЙЧАС
Бамбук лучше Набор простыней из 100% бамбука $ 178 КУПИТЬ СЕЙЧАС	MNC Candle Co. Свеча в форме миски из дерева в деревенском стиле 39,99 долл. США КУПИТЬ СЕЙЧАС	Мыло и разное мыло Larkspur Lane Лосьон для рук и тела Serenity $ 22 КУПИТЬ СЕЙЧАС

Скоро ваш врач сможет распечатать человеческий орган по запросу | Инновация

На втором этаже Института регенеративной медицины Уэйк Форест, недалеко от лифтовой площадки, находится коллекция выцветших гравюр, изображающих великие моменты истории медицины. В одном из них древний вавилонский фармацевт держит пузырек с лекарством. На другом изображен греческий врач Гиппократ, лечивший пациента в пятом веке до нашей эры. Отпечатки были выданы врачам полвека назад фармацевтической компанией Parke-Davis, которая рекламировала их как исторический ролик. Но нетрудно рассматривать их присутствие в Уэйк Форест, где проживает, возможно, самая большая концентрация медицинских футуристов на планете, как окончательную шутку: Можете ли вы поверить, как далеко мы зашли?

Когда я посетил институт в старом табачном городке Уинстон-Сейлем в Северной Каролине, я прошел мимо просторных лабораторий, где сотрудники в белых халатах скользили взад и вперед по выложенному плиткой полу.На одном столе, устроенном как будто для художественной выставки, лежали паучьи слепки почечных вен, окрашенные в оттенки фиолетового, индиго и сахарной ваты. Внизу по коридору машина пропускала спорадические электрические токи через два набора мышечных сухожилий, один вырезан из крысы, а другой – из биоматериалов и клеток.

Исследователь по имени Ён-Джун Соль встретил меня у двери в комнату с надписью «Биопечать». Ен-Джун, взъерошенный, в очках в пластиковой оправе, вырос в Южной Корее и получил образование в области машиностроения в университете Пхохана.В Wake Forest он является частью группы, которая работает с изготовленными на заказ биопринтерами лаборатории, мощными машинами, которые работают почти так же, как стандартные трехмерные принтеры: объект сканируется или проектируется с использованием программного обеспечения для моделирования. Затем эти данные отправляются на принтер, который с помощью шприцев наносит последовательные слои вещества, пока не появится трехмерный объект. Традиционные трехмерные принтеры обычно работают с пластиком или воском. «Что здесь особенного, – сказал Ён-Джун, засовывая очки на нос, – так это то, что у нас есть возможность напечатать что-то живое.”

Он указал на машину справа от себя. Он чем-то напоминал одну из тех игр с когтями, которые можно найти на остановках для отдыха на шоссе. Каркас из тяжелого металла, стены прозрачные. Внутри лежало шесть шприцев, расположенных в ряд. В одном из них находился биосовместимый пластик, который при печати мог образовывать взаимосвязанную структуру каркаса – по сути, скелета – отпечатанного человеческого органа или части тела. Остальные можно заполнить гелем, содержащим человеческие клетки или белки, чтобы способствовать их росту.

Во время печати каркаса клетки предполагаемого пациента печатаются на каркасе и внутри него; конструкция помещается в инкубатор; клетки размножаются; и в принципе объект имплантируется пациенту или пациенту. Со временем объект становится такой же частью тела пациента, как и органы, с которыми он родился. «В любом случае, это надежда», – сказал Ён-Джун.

Ён-Джун запрограммировал один из принтеров, чтобы он начал процесс создания каркаса для человеческого уха, и комната наполнилась успокаивающим электронным гудением, нарушаемым только случайным вздохом принтера – выпуском сжатого воздуха, удерживающего это работает. Вглядываясь в стеклянную витрину, я мог видеть, как постепенно возникают эшафоты – маленькие, изящные, очень похожие на ухо . Поскольку на выполнение этого процесса уйдут часы, Ён-Джун передал мне готовую версию для обработки. Было светло; она лежала у меня на ладони, как бабочка.

Внешняя структура уха – одна из первых структур, которую институт в Уэйк Форест (и другие исследовательские центры) попытался освоить, как ступеньку к более сложным.Сотрудники Wake Forest имплантировали биопечать кожу, уши, кости и мышцы лабораторным животным, где они успешно выросли в окружающие ткани.

Для проповедников биопечати, число которых растет – ожидается, что количество 3D-принтеров, поставляемых медицинским учреждениям, удвоится в следующие пять лет – испытания являются предвестником того мира, который только сейчас становится объектом внимания: мира, в котором пациенты заказывают запасные части для своего тела так же, как они заказывали сменный карбюратор для своего Chevy.

«Думайте об этом как о модели Dell», – сказал Энтони Атала, детский уролог и директор института, имея в виду знаменитую модель «прямых» взаимоотношений компьютерной компании между потребителем и производителем. Мы сидели в офисе Атала на четвертом этаже исследовательского центра. «У вас были бы компании, которые существуют для обработки клеток, создания конструкций, тканей. Ваш хирург может сделать компьютерную томографию и образец ткани и отправить их этой компании », – сказал он. Примерно через неделю через FedEx будет доставлен орган в стерильном контейнере, готовый к имплантации. Presto, change-o : Новая часть меня – вас – сделана на заказ.

«Интересно то, что настоящих хирургических проблем нет, – сказал Атала. «Есть только технологические препятствия, которые вам нужно преодолеть, чтобы в первую очередь убедиться, что сконструированная ткань функционирует правильно».

Мы приближаемся к «простым» органам, таким как кожа, внешнее ухо, трубчатая трахея. В то же время Атала не может не смотреть на то, что может произойти дальше.В своих самых оптимистичных проявлениях ему нравится представлять себе огромную индустрию биопечати, способную создавать большие и сложные органы, без которых тело не выдержало бы, например печень или почки. Индустрия, которая могла бы сделать традиционные трансплантаты – с их долгим, часто фатальным временем ожидания и постоянным риском отторжения органов – полностью устаревшими.

Это будет настоящая революция в медицине. Это изменило бы все. И если он прав, Уэйк Форест с его мурлыкающими биопринтерами, мясистыми ушами, разноцветными венами и артериями может быть тем местом, где все начинается.

Идея о том, что сломанный кусок нас самих можно заменить здоровым или чужим, уходит корнями в прошлое. Косма и Дамиан, святые покровители хирургов, якобы прикрепили ногу недавно умершего эфиопского мавра к белому римлянину в третьем веке нашей эры, объект, изображенный многочисленными художниками эпохи Возрождения. К 20 веку медицина, наконец, начала догонять воображение. В 1905 году офтальмолог Эдуард Зирм успешно вырезал роговицу у раненого 11-летнего мальчика и переселил ее в тело 45-летнего чешского сельскохозяйственного рабочего, чьи глаза были повреждены во время гашения извести.Десять лет спустя сэр Гарольд Гиллис, которого иногда называют отцом-основателем пластической хирургии, провел пересадку кожи британским солдатам во время Первой мировой войны.

Но первая успешная пересадка крупного органа – органа, жизненно важного для функционирования человека – произошла только в 1954 году, когда Рональд Херрик, 23-летний парень из Массачусетса, пожертвовал одну из своих здоровых почек своему брату-близнецу Ричарду. , который страдал хроническим нефритом. Поскольку идентичные близнецы Херрик имели одинаковую ДНК, Джозеф Мюррей, хирург из больницы Питера Бента Бригама (ныне известной как Бригам энд Женс), был убежден, что нашел решение проблемы отторжения органов.

В своей автобиографии Хирургия души Мюррей вспомнил момент триумфа. «В операционной царила коллективная тишина, когда мы аккуратно сняли зажимы с сосудов, недавно прикрепленных к донорской почке. Когда кровоток восстановился, новая почка Ричарда стала набухать и становиться розовой », – написал он. «Вокруг были улыбки». С помощью Херрикса Мюррей доказал важную мысль о нашей биологической близорукости, понимание, которое лежит в основе современной передовой биоинженерии: ничто не заменит использование собственного генетического материала пациента.

По мере того, как хирургическая наука улучшалась вместе с иммуносупрессивными методами лечения, которые позволяли пациентам принимать инородные органы, то, что когда-то казалось недосягаемым, стало реальностью. Первая успешная трансплантация поджелудочной железы была проведена в 1966 году, первая пересадка сердца и печени – в 1967 году. К 1984 году Конгресс принял Национальный закон о трансплантации органов, который создал национальный реестр для сопоставления органов и призван гарантировать справедливое распределение донорских органов. . В больницах по всей стране врачи сообщали новости так мягко, как могли – Предложение просто не соответствует спросу, вам придется повесить номер – и во многих случаях они наблюдали, как пациенты умирали, ожидая, пока их имена будут отмечены в начало списка.Эта основная проблема никуда не делась. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, только в этой стране каждый день умирает 21 человек в ожидании органа. «Для меня спрос не был чем-то абстрактным, – сказал мне недавно Атала. «Это было очень реально, это было душераздирающе, и это воодушевило меня. Это побудило всех нас искать новые исправления ».

Атала, 57 лет, худощавый, слегка сутулый, с копной каштановых волос и непринужденной приветливостью – он призывает всех называть его Тони.Атала родился в Перу и вырос во Флориде. Он получил степень доктора медицины и специализированную подготовку по урологии в Университете Луисвилля. В 1990 году он получил двухлетнюю стажировку в Гарвардской медицинской школе. (Сегодня, в Уэйк Форест, он по-прежнему блокирует хотя бы один день в неделю, чтобы осматривать пациентов.) В Гарварде он присоединился к новой волне молодых ученых, которые считали, что одним из решений проблемы нехватки доноров органов может быть создание в лаборатории, запасных частей.

Среди их первых крупных проектов была попытка вырастить человеческий мочевой пузырь – относительно большой, но полый орган, довольно простой по своим функциям.Он использовал сшивающую иглу, чтобы вручную сшить биоразлагаемый каркас. Позже он взял уротелиальные клетки из мочевого пузыря и мочевыводящих путей потенциального пациента и размножил их в лаборатории, а затем применил клетки к структуре. «Это было похоже на испекание слоеного пирога», – сказала мне Атала. «Мы делали это по одному слою за раз. И как только все клетки были засеяны, мы помещаем их обратно в инкубатор и даем готовиться ». Через несколько недель то, что появилось, было маленьким белым шаром, не столь уж сильно отличавшимся от настоящего.

В период с 1999 по 2001 год, после серии испытаний на собаках, специально выращенные мочевые пузыри были трансплантированы семи молодым пациентам, страдающим расщелиной позвоночника, изнурительным заболеванием, которое приводило к отказу их мочевого пузыря. В 2006 году в широко разрекламированной статье Lancet Атала объявил, что спустя семь лет биоинженерные мочевые пузыри работают замечательно. Это был первый случай, когда выращенные в лаборатории органы были успешно трансплантированы людям. «Это один маленький шаг в нашей способности продвинуться вперед в замене поврежденных тканей и органов», – сказал Атала в своем пресс-релизе, вторя словам Нила Армстронга.Это был типичный пример одного из главных даров Аталы. Как сказал мне Дэвид Скэдден, директор Центра регенеративной медицины при Массачусетской больнице общего профиля и содиректор Гарвардского института стволовых клеток, Атала «всегда был провидцем. Он всегда был довольно смелым и весьма эффективным в своей способности привлекать внимание к науке ».

Мочевые пузыри были важной вехой, но они не были особенно востребованы пациентами. Более того, многоступенчатый процесс утверждения, требуемый U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для таких процедур может занять время. Сегодня пузыри, сконструированные Атала, еще не получили одобрения для широкого использования. «Когда вы думаете о регенеративной медицине, вы должны думать не только о том, что возможно, но и о том, что необходимо», – сказала мне Атала. «Вы должны подумать:« У меня только столько времени, так что же окажет наибольшее влияние на большинство жизней? »»

Для Атала ответ был прост. Примерно восьми из десяти пациентов в списке трансплантатов нужна почка.Согласно недавним оценкам, они ждут донора в среднем четыре с половиной года, часто испытывая серьезные боли. Если Атала действительно хотел разрешить кризис нехватки органов, выхода не было: ему пришлось бы иметь дело с почкой.

С момента своего возникновения в начале 1980-х годов, когда она рассматривалась в основном как промышленный инструмент для создания прототипов, трехмерная печать превратилась в многомиллиардную отрасль с постоянно расширяющимся диапазоном потенциальных областей применения, от дизайнерской обуви до стоматологии. коронки к самодельным пистолетам из пластика.(Сегодня вы можете зайти в магазин электроники и купить портативный 3D-принтер менее чем за 500 долларов.) Первым медицинским исследователем, совершившим скачок к живой материи, был Томас Боланд, который, будучи профессором биоинженерии в Университете Клемсона, в Южная Каролина в 2003 году подала заявку на патент на специализированный струйный принтер, способный печатать человеческие клетки в гелевой смеси. Вскоре такие исследователи, как Атала, работали над собственными версиями машины.

Для Атала обещание биопечати было связано с масштабом.Хотя он успешно вырастил орган в лаборатории и пересадил его человеку, этот процесс был невероятно трудоемким, отсутствовала точность, воспроизводимость была низкой, а вероятность человеческой ошибки была повсеместной.

В Уэйк Форест, где Атала стал директором-основателем института в 2004 году, он начал экспериментировать с печатью кожи, костей, мышц, хрящей и, что немаловажно, структур почек. Через несколько лет он был достаточно уверен в своем прогрессе, чтобы это продемонстрировать.В 2011 году Атала выступил на TED Talk о будущем биоинженерных органов, который с тех пор был просмотрен более двух миллионов раз. На нем были плиссированные брюки цвета хаки и элегантная полосатая рубашка с пуговицами. Он говорил о «серьезном кризисе здоровья», вызванном нехваткой органов, отчасти из-за нашей долгой жизни. Он описал медицинские проблемы, которые в итоге удалось преодолеть инновациям и упорной лабораторной работе: разработать лучшие биоматериалы для использования в каркасах, научиться выращивать органоспецифические клетки вне человеческого тела и поддерживать их жизнь.(Некоторые клетки, как он объяснил, такие как клетки поджелудочной железы и печени, по-прежнему трудно вырасти.)

И он говорил о биопечати, показывая видео нескольких своих принтеров, работающих в лаборатории, а затем обнаружил принтер позади него на сцене, занятый созданием розоватого сферического объекта. Ближе к концу выступления один из его коллег вышел с большим стаканом, наполненным розовой жидкостью.

Пока толпа сидела в тишине, Атала полезла в стакан и вытащила нечто, похожее на слизистую огромную фасоль.Мастерски продемонстрировав зрелищность, он протянул предмет в сложенных ладонями ладонях. «Вы можете увидеть почку в том виде, в каком она была напечатана сегодня», – сказал он. Толпа разразилась стихийными аплодисментами. На следующий день информационное агентство Agence France-Presse опубликовало широко распространенную статью о том, что Атала напечатала «настоящую почку» на аппарате, который «устраняет необходимость в донорах, когда дело касается трансплантации органов».

Приближалось будущее.

А потом этого не было.

На самом деле то, что Атала держал на сцене, было не работающей человеческой почкой. Это была инертная, чрезвычайно детализированная модель, воплощение того, что он надеялся и думал, что биопечать однажды принесет. Если вы внимательно посмотрели презентацию, вы могли увидеть, что Атала никогда не обещал, что то, что он держал, было рабочим органом. Тем не менее критики набросились на то, что они считали полноценным упражнением в создании спецэффектов.

В прошлом году Дженнифер Льюис, ученый-материаловед из Гарварда и ведущий исследователь в области биопечати (ее специальность – инженерия васкуляризированных тканей), похоже, раскритиковала Атала в интервью New Yorker .«Я думала, что это вводит в заблуждение», – сказала она, имея в виду выступление на TED Talk. «Мы не хотим внушать людям ложные ожидания, и это создает плохую репутацию в этой области».

После выступления на TED Talk компания Wake Forest выпустила пресс-релиз, в котором подчеркивается, что пройдет много времени, прежде чем почка с биопечатью появится на рынке. Когда я спросил Атала, научился ли он чему-нибудь из этого противоречия, он отказался напрямую комментировать это, указав вместо этого на то, почему ему не нравится ставить отметку времени на каком-либо конкретном проекте. «Мы не хотим давать пациентам ложную надежду», – сказал он мне.

Это наглядно проиллюстрировало одну из основных проблем, с которыми сталкиваются исследователи в области регенеративной медицины: вы хотите разжечь энтузиазм по поводу того, что возможно, потому что энтузиазм может быть переведен на прессу, финансирование и ресурсы. Вы хотите вдохновить окружающих вас людей и следующее поколение ученых. Но вы не хотите искажать то, что реально находится в пределах досягаемости.

И когда дело доходит до больших и сложных органов, в этой области еще есть куда развиваться.Сядьте с карандашом и листом бумаги, и вы вряд ли сможете придумать что-то более архитектурно или функционально сложное, чем человеческая почка. Внутренняя часть органа размером с кулак состоит из твердых тканей, пересеченных сложной системой кровеносных сосудов диаметром всего 0,010 миллиметра, и примерно миллиона крошечных фильтров, известных как нефроны, которые отправляют полезные жидкости обратно в организм. кровоток и отходы в мочевой пузырь в виде мочи. Чтобы биопечать почку, вы должны иметь возможность культивировать и вводить не только функционирующие почечные клетки и нефроны, но также должны знать, как заполнить этот орган сосудистой сетью, чтобы орган питался кровью и питательными веществами. это нужно.И вам придется строить все это изнутри.

Вот почему многие исследователи изучают варианты, которые не включают печать этих структур с нуля, а вместо этого пытаются использовать те, которые уже созданы природой. В Техасском институте сердца в Хьюстоне Дорис Тейлор, директор исследовательской программы института регенеративной медицины, экспериментирует с децеллюляризованными сердцами свиней – органами, лишенными мускулов и всех других клеток живых тканей в химической ванне, оставляя только лежащая в основе коллагеновая матрица.Децеллюляризованный орган бледный и призрачный – он напоминает светящуюся палочку, в которой опорожнен раствор, который когда-то заставлял его светиться. Но что очень важно, процесс оставляет нетронутой внутреннюю архитектуру органа, сосудистую сеть и все остальное.

Тейлор надеется однажды использовать децеллюляризованные сердца свиней, повторно заселенные человеческими клетками, для трансплантации пациентам-людям. До сих пор ее команда вводила в сердца живые бычьи клетки и вводила их коровам, где они успешно били и качали кровь вместе с исходным здоровым сердцем коров.По мнению Тейлора, такой подход позволяет избежать проблем, связанных с поиском способов печати с невероятно высоким разрешением, которое требуется для сосудистых сетей. «Технология должна быть значительно улучшена, прежде чем мы сможем сделать биопечать почки или сердца, получить кровь и сохранить им жизнь», – говорит Тейлор.

Исследователи из Wake Forest также экспериментируют с децеллюляризованными органами трупов животных и человека. В самом деле, хотя Атала считает замененную почку своим Святым Граалем, он не претендует на то, что ее создание будет чем-то иным, кроме постепенного процесса, предпринимаемого с разных сторон. Поэтому, пока исследователи в институте и других местах работают над усовершенствованием печати внешней структуры и внутренней архитектуры органа, они также экспериментируют с различными способами печати и наращивания кровеносных сосудов. В то же время они оттачивают методы выращивания живых клеток почек, необходимых для того, чтобы все это работало, включая новый проект по размножению клеток почек, взятых из биопсии здоровой ткани пациента.

Когда мы разговаривали, Атала подчеркнул, что его цель – превратить функционирующий, сконструированный большой орган в человека, который отчаянно в нем нуждается, независимо от того, был ли этот орган отпечатан на биопринте или нет.«Какие бы технологии ни потребовались для этого», – сказал он.

И все же он поспешил указать, что способ, которым вы этого добьетесь, не маловажен: в конечном счете, вы хотите заложить фундамент отрасли, которая гарантирует, что никто – будь то в ближайшие десятилетия или в 22-м веке, в зависимости от на вашем уровне оптимизма – когда-нибудь снова захочется иметь орган, спасающий жизнь. Для этого вы не можете сделать это вручную.

«Вам понадобится устройство, способное снова и снова создавать один и тот же тип органа», – сказал мне Атала.«Как будто это было сделано машиной».

Однажды днем ​​я остановился у стола Джона Джексона, доцента института. 63-летний Джексон по профессии гематолог-экспериментатор. Он приехал в Уэйк Форест четыре года назад и сравнил переезд в институт со всеми его технологиями следующего поколения как «возвращение в школу снова и снова».

Джексон курирует разработку принтера клеток кожи, который предназначен для печати ряда живых клеток кожи непосредственно на пациенте.«Допустим, у вас травма кожи», – предложил Джексон. «Вы отсканируете эту рану, чтобы получить точный размер и форму дефекта, и вы получите трехмерное изображение дефекта. Затем вы можете распечатать клетки, выращенные в гидрогеле, в точной форме, которая должна соответствовать ране. Прямо сейчас принтер может накладывать салфетки на два верхних слоя кожи, достаточно глубоко, чтобы лечить и залечивать большинство ожоговых ран. В дальнейшем лаборатория надеется печатать глубже под поверхностью кожи и печатать более сложные слои кожи, включая жировую ткань и глубоко укоренившиеся волосяные фолликулы.

Джексон оценил, что клинические испытания могут начаться в ближайшие пять лет, до утверждения FDA. Тем временем его команда была занята тестированием кожного принтера на свиньях. Он развернул большой плакат, который был разделен на панели. В первой была подробная фотография квадратной раны, примерно четыре дюйма с одной стороны, которую техники вырезали на спине свиньи. (Свиньи были подвергнуты общей анестезии.) В тот же день исследователи напечатали клетки прямо на ране, что заняло около 30 минут.На фотографиях после печати можно было разглядеть несоответствие в цвете и фактуре: эта область была более серой и тусклой, чем натуральная свиная плоть. Но морщин не было, рубцовой ткани не было, и со временем гель более или менее полностью растворился в окружающей коже.

Принтер клеток кожи – один из нескольких активных проектов института, финансируемых Министерством обороны США, включая инициативы по регенерации тканей при травмах лица и гениталий, которые были обычным явлением среди американских солдат, пострадавших в недавних войнах. В прошлом году исследователи под руководством Атала объявили об успешной имплантации влагалищ, сконструированных с использованием собственных клеток пациентов, четырем подросткам, страдающим редким репродуктивным расстройством под названием синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера. Wake Forest также тестирует выращенные в лаборатории и децеллюляризованные пенисы трупа и анальные сфинктеры на животных в надежде начать испытания на людях в ближайшие пять лет.

Периферийное устройство , новый роман футуриста Уильяма Гибсона, который ввел термин «киберпространство» и предвидел большую часть цифровой революции, происходит в то время, когда люди могут «создавать» – по сути, трехмерную печать – все, что им нужно: лекарства, компьютеры, одежда.Их сдерживает только их воображение. И все же, склонившись над плакатом Джексона, я поймал себя на мысли, что даже Гибсон не предсказал этого: живая плоть по требованию.

Я пошел в офис Аталы. Солнечный свет падал на пол и высокие книжные полки, на которых были выставлены фотографии двух маленьких сыновей Аталы и несколько экземпляров его учебника « Принципы регенеративной медицины, ».

Он провел в операционной все утро (он также является председателем урологии медицинской школы) и не ожидал, что вернется домой до позднего вечера, но он был весел и кипел от энергии.Я спросил его, думал ли он когда-нибудь о том, чтобы отказаться от своей практики и сосредоточиться исключительно на исследованиях.

Он покачал головой. «В конце концов, я пошел в медицину, чтобы заботиться о пациентах», – сказал он. «Мне нравятся такие отношения с семьями и пациентами. Но, что не менее важно, это помогает мне понять, в чем я нуждаюсь. Потому что, если я увижу эту необходимость воочию, если я смогу взглянуть на проблему лицом к лицу – ну, я знаю, что буду продолжать работать над этим, продолжаю пытаться понять ».

Помните, что есть человек… Распечатать – TopatoCo

Пожалуйста, ознакомьтесь с этими таблицами перед заказом, если вы не знакомы с маркой рубашки, на которой она напечатана! Стиль рубашки должен быть указан в описании. Размеры женских рубашек могут быть особенно сумасшедшими, – многие дамы, без сомнения, заметили в магазинах. Human Bird и Paperklip даже сняли об этом невероятно очаровательное видео .

Следует иметь в виду, что American Apparel, Royal Apparel и Alternative Apparel выпускаются примерно на , что на меньше, чем их аналоги Gildan / Hanes. Ladies 2XL довольно маленькие. , и если вы хотите купить Ladies 3XL, размер в основном возвращается в Unisex Large. Покрой немного другой, но посыл тот же: ты круче, чем все остальные.

Некоторая основная информация

Пакеты – если все товары в наличии – обычно покидают наш склад в Западном Массачусетсе в течение 1–4 рабочих дней . Однако, если один из ваших товаров в настоящее время находится на краткосрочной задержке / перепечатке, это означает, что он в настоящее время находится в производстве, доставка может занять до трех недель , но обычно намного быстрее. Если вам нужно что-то на определенное время / мероприятие или вы хотите разделить свой заказ, отправьте заявку в службу поддержки, и мы посмотрим, что мы можем сделать.

Мы также не требуем подписи доставки, если вы специально этого не запросили.

Если вы находитесь в США

В настоящее время мы отправляем товары несколькими способами.

USPS First Class : для упаковок весом не более 14 унций. Среднее время доставки 2 – 4 дня с подтверждением доставки.

Приоритетная почта USPS : для большинства посылок. Среднее время доставки 1-3 дня с подтверждением доставки.

USPS Express Mail : для посылок, которым необходимо быстро добраться до места назначения. Среднее время доставки составляет 1-3 дня , а товары, заказанные с помощью экспресс-почты, автоматически получают приоритет.

UPS и FedEx : для посылок, которые прибывают в коричневых или белых грузовиках. Щелкните здесь, чтобы ознакомиться со стандартами FedEx, и здесь, чтобы ознакомиться со стандартами ИБП. Среднее время наземной доставки см. На карте ниже.Заказы UPS / FedEx автоматически получают приоритет.

Если вы …

В другом месте

Мы отправляем товары по всему миру с помощью DHL eCommerce!

Посылки отправляются в течение 1-4 рабочих дней, если не указано иное Короткая задержка . После получения посылки вы будете нести ответственность за уплату налогов на импорт, таможенных пошлин, НДС и других сборов, специфичных для вашей страны.

Мы предлагаем варианты доставки для электронной коммерции DHL Parcel, если вы находитесь в небольшой или средней спешке, и USPS Priority Express international , если вам нужно что-то как можно скорее, а деньги вас не беспокоят.Их цена зависит от скорости и точности отслеживания.

• DHL First Class: 220 стран, окончательное сканирование доставки в большинство стран, 3-21 день.
• Приоритет DHL: 220 стран, лучшее отслеживание *, в среднем 14 дней доставки.
• USPS Priority Mail Express International: В среднем 3-5 дней доставки – вот что они рекламируют!

Обратите внимание, что мы не можем помечать посылки как «Подарки», чтобы помочь вам уклониться от таможни , так как это международное мошенничество с использованием почты, и они бросят нас в тюрьму, что в некотором смысле бессмысленно, поскольку никакая тюрьма не может удержать нас.Однако очень неудобно, .

Остались вопросы по доставке? У нас есть множество часто задаваемых вопросов о конкретных вещах, которые вам следует проверить.

* Окончательное сканирование доставки не гарантируется для всех стран, использующих DHL, однако будет высокий процент сканирований доставки в 35 ключевых стран, включая Северная Америка: Канада, Мексика Западная Европа: Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия , Франция, Германия, Греция, Ирландия, Италия, Люксембург, Нидерланды, Португалия, Испания, Швеция, Великобритания Восточная Европа: Болгария, Хорватия, Кипр, Чешская Республика, Эстония, Венгрия, Латвия, Литва, Мальта, Польша, Румыния , Словакия, Словения Другие места на Земле Япония, Южная Корея, Китай, Австралия и Новая Зеландия

Этот 3D-принтер создает человеческие мышцы и ткани, которые могут фактически заменить настоящие – Quartz

Мы приближаемся к технологии plug and -играйте человеческое тело.

Исследователи из Университета Уэйк-Форест в Северной Каролине говорят, что они создали 3D-принтер, который может производить органы, ткани и кости, которые теоретически могут быть имплантированы живым людям. Работа группы была опубликована сегодня в научном журнале Nature Biotechnology.

Согласно статье, принтер исследователей действует так же, как и большинство 3D-принтеров, используя сопло с компьютерным управлением для выдавливания слоев материалов по очень точному рисунку. Со временем слои затвердевают, и получается то, что вы пытаетесь напечатать.Но в отличие от большинства принтеров, которые наносят слои расплавленного пластика или металла, принтер Wake Forest наносит так называемые гидрогели – растворы на водной основе, содержащие человеческие клетки. В университетском принтере есть несколько форсунок: одни экструдируют гидрогели, другие – биоразлагаемые материалы, которые используются для придания ткани печатной структуры и прочности. Когда вспомогательные материалы растворятся и ткань завершит инкубацию в аппарате, она может быть имплантирована человеку.

Институт регенеративной медицины Уэйк Форест

Кусок челюстной кости и ушного хряща, напечатанные на 3D-принтере.

Исследователи провели трехмерное сканирование ушей, челюстей и мышц человека, чтобы создать цифровые шаблоны для своего принтера. Затем они распечатали кусок хряща в форме уха, мышцу и кусок челюстной кости и имплантировали их мышам. Структура университетского принтера позволяет печатать ткани, в которых могут располагаться кровеносные сосуды, а это означает, что они могут получать кислород и питательные вещества, необходимые клеткам для выживания. Это было камнем преткновения для многих 3D-принтеров, которые пытались печатать живые ткани в прошлом.Согласно газете, на школьной печатной продукции не было признаков некроза или отмирания клеток в тканях.

«Будущее развитие интегрированного принтера ткани-органа направлено на производство тканей для использования человеком, а также на создание более сложных тканей и твердых органов», – сказал Quartz ведущий исследователь Энтони Атала. «При печати человеческих тканей и органов, конечно, мы должны убедиться, что клетки выживают, а функция является последним испытанием. Наши исследования показывают возможность печати костей, мышц и хрящей для пациентов.Мы будем использовать аналогичные стратегии для печати твердых органов ».

Институт регенеративной медицины Уэйк Форест

3D-принтер Уэйк Форест в действии.

Стоит отметить, что исследователи Уэйк Форест не единственные, кто исследует биопечать таким образом. Тодд Гольдштейн, исследователь из Института медицинских исследований им. Файнштейна в Northwell Health, сказал Quartz, что «это не совсем ново». Голдштейн в настоящее время работает над 3D-печатью человеческих клеток для использования в имплантируемых трахеях.Но он сказал, что настоящая новинка исследования заключается в том, что в нем весь процесс объединен в одну машину, и в качестве получаемых результатов. Он предложил думать об этом так: «Если у вас есть действительно хороший пекарь, который может приготовить потрясающий семислойный торт – у него нет новых ингредиентов, но то, как они их соединяют, сделало его действительно приятным на вкус».

Стартап из Филадельфии BioBots в сентябре выпустил 3D-принтер стоимостью 10 000 долларов США, который печатает человеческие ткани. Генеральный директор компании Дэнни Кабрера сообщил Quartz, что Атала входит в научно-консультативный совет BioBots.«Здесь нет ничего совершенно другого, – сказал Кабрера, – главное отличие в том, что у этого четыре головы».

Хотя становится все более очевидным, что 3D-печать не оказалась слишком полезной для среднего потребителя, она показывает реальные перспективы в других областях. Первый лекарственный препарат, напечатанный на 3D-принтере, был одобрен для использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в августе прошлого года, а в сентябре врачи в Испании успешно установили титановую грудную клетку на 3D-принтере пациенту. Еще неизвестно, будут ли печатные органы Уэйк Форест – или чьи-либо еще – испытать на реальных людях в ближайшее время.Исследователи заявили в своей статье, что их технология потребует «дальнейшего развития», прежде чем ее органы можно будет протестировать на человеке. FDA США ранее сообщало Quartz, что не одобряет 3D-принтеры для внутреннего использования человеком, но имеет «значительный научный интерес к этой теме».

Логическим завершением исследования биопечати, если он будет признан надежным, может стать резкое сокращение времени ожидания трансплантации и, возможно, даже замена здоровых органов человека на еще более качественные.Это то, что Мартина Ротблатт, основательница SiriusXM, также пытается решить. «Насколько мне известно, Ротблатт имеет безупречный послужной список в воплощении [своих] видений в реальность», – сказал в интервью Washington Post футуролог Google Рэй Курцвейл. Но сейчас и в ближайшем будущем десяткам тысяч людей, ожидающих трансплантации, просто придется надеяться, что их число увеличится.

Может ли 3D-печать решить проблему нехватки трансплантатов органов? | 3D-печать

Эрик Гатенхольм впервые увидел 3D-биопринтер в начале 2015 года.Его отец, Пол, профессор химии и биополимерной технологии в Технологическом университете Чалмерса в Гетеборге, купил один для своего отдела. Стоит он где-то в районе 200000 долларов. «Мой отец сказал:« Эта штука может печатать человеческие органы », – вспоминает Гатенхольм, все еще пребывая в благоговении. «Я сказал:« Фигня! »Затем он напечатал небольшой кусок хряща. Это был не хрящ, но это могло быть хрящом. Это был момент, когда я подумал: «Это чертовски круто!» »

Гатенхольм, долгое время владел обычным 3D-принтером, тогда решил, что он хочет сделать что-то в 3D-биопечати.Его язык может немного быть Bill & Ted – он вырос между Швецией и США, где его отец является приглашенным профессором, – но его намерения и амбиции очень серьезны. Гатенхольм основал свою первую биотехнологическую компанию в возрасте 18 лет и понял, что если эта машина может печатать органы, как сказал его отец, то она может радикально изменить мир медицины.

Существует глобальная нехватка органов для жизненно важных трансплантаций. В Великобритании, например, теперь вы можете ожидать в среднем 944 дня – более двух с половиной лет – трансплантации почки в NHS. Похожая нехватка печени, легких и других органов. Отсутствие трансплантата тканей считается основной причиной смерти в Америке. Около 900 000 смертей в год, или около одной трети всех смертей в США, можно предотвратить или отсрочить с помощью трансплантации органов или инженерных тканей. Спрос просто бесконечен.

Отец Гатенхольма познакомил его с Эктором Мартинесом, одним из его студентов, который защищал докторскую диссертацию по тканевой инженерии, и еще один студент, Иван Турнье, также принимал участие в мозговом штурме.«Мы говорили о проведении некоторых экспериментов», – говорит 27-летний Гатенхольм, высокий и красивый даже по шведским стандартам.

«И я сказал:« Почему бы нам просто не пойти в интернет и не купить нужные нам чернила? »И Иван сказал:« Ну, чернил нет. Ты не можешь купить это ». И я подумал:« Что ты имеешь в виду? »Это была самая глупая вещь, которую я когда-либо слышал. На рынке много принтеров, просто купите чернила. А он сказал: «Нет, ты не понимаешь, чернил нет. Вы должны сделать это сами, вы должны что-то смешать.Я подумал: «Тогда сделай чернила!»

Не намного больше, чем мини-бар в отеле … 3D-биопринтер Cellink. Фото: Cellink.com

Компания Cellink родилась из этого момента, когда лампочка загорелась в январе 2016 года. Хотя технологии – это часть научной фантастики, бизнес-принцип – классический «бритва и лезвия». В этой модели, которая такая же старая, как и изобретатель Кинг Джиллетт, на рубеже прошлого века, вы практически раздаете бритву и зарабатываете деньги на одноразовых лезвиях. И повторять, навсегда.Или струйные принтеры: все знают, что серьезную прибыль приносят замененные картриджи с чернилами.

В области биопечати Гатенхольм и Мартинес разработали и вывели на рынок первую в мире стандартизированную биочерку: она изготовлена ​​в основном из материала, называемого альгинатом наноцеллюлозы, который частично извлекается из морских водорослей. Если у вас есть 3D-биопринтер, это, наконец, продукт, который вы могли бы эффективно купить с полки.

Влияние Cellink, особенно учитывая его нежные годы, было поразительным.Компания уже получила множество наград: за инновации и предпринимательство, а также за восторженную поддержку шведской версии Dragons ’Den . Через десять месяцев после запуска Gatenholm вышел на фондовый рынок и стал котироваться на Nasdaq First North. При первичном публичном размещении подписка была превышена на 1070%.

Когда я встречаюсь с Гатенхольмом в Гетеборге, он, кажется, все еще пытается смириться с вновь обретенной ликвидностью своей компании. В офисе, честно говоря, хаос: утюг на полу, пиджак на крючке на случай, если его позовут на импровизированную встречу с клиентом.Он и 32-летний Мартинес обычно работают по 16 часов в день. «На диване приятно спать», – смеется Гатенхольм. В его офисе действительно негде сидеть. Селлинк набирает сотрудников так быстро, что Гатенхольму и Мартинесу пришлось уступить свои кресла новым сотрудникам. «Мы пожертвовали их науке», – насмешливо говорит Гатенхольм.

Но Гатенхольм ясен: время биопечати пришло. «Как предприниматель, вы всегда ищете голубой океан», – говорит он. «Предприниматели всегда спрашивают:« Где новая область, которую вы стали называть? И вы можете претендовать на это? ” Думаю, я видел биочерку и биопечать как одни из них.

Он недоверчиво качает головой: «Никто не красил!»

Вы умираете, потому что у вас ломаются органы. Если мы начнем заменять их, мы сможем продлить жизнь. Это действительно здорово!

Эрик Гатенхольм, Cellink

Биопечать, как с радостью принимает Гейтенхольм, – это своего рода странная идея, которая вызывает некоторые этические проблемы. Принципы очень похожи на обычную 3D-печать: вы начинаете с использования компьютерной программы для виртуального представления того, что вы хотите сделать, а затем принтер строит это кусочек за кусочком – иногда вокруг заранее подготовленного каркаса – пока вы не есть готовый объект.Но вместо украшений, маленьких статуэток или деталей для автомобилей биопринтеры предлагают потенциал для создания живой ткани.

Вначале это может означать печать на коже или хрящах, которые являются относительно простыми структурами и их легче вырастить за пределы тела. Однако в конце концов пионеры этой технологии верят, что они смогут создавать сложные органы, такие как сердце и печень, с нуля. Затем они могут быть использованы при трансплантации людей.

Над проектом работают ученые и коммерческие компании по всему миру.Фактически, что-то вроде гонки идет. Компания Organovo из Сан-Диего существует с 2007 года и добилась определенных успехов в печати частей легких, почек и сердечной мышцы. В 2015 году он объявил о партнерстве с косметическим гигантом L’Oréal в плане поставки кожи, напечатанной на 3D-принтере. В конечном итоге цель состоит в том, чтобы исключить необходимость испытаний на животных.

L’Oréal вкладывает огромные ресурсы в биопечать. В сентябре прошлого года компания сообщила, что ее ученые также работают с французским стартапом Poietis.На этот раз целью было получение синтетических волосяных фолликулов. Оказывается, это чертовски сложно: в каждом фолликуле есть более 15 различных типов клеток, и существует циклический процесс производства клетчатки, который необходимо стимулировать in vitro.

Эрик Гатенхольм и Эктор Мартинес, соучредители Cellink. Фото: Cellink.com

Многие пытались, все потерпели неудачу, но L’Oréal и Poietis уверены, что они близки к тому, чтобы взломать это. Ключевым моментом является биопринтер, который разработал Поэтис: большинство машин проталкивают биочерку через сопло; Они используют лазер, который наносит клетки одну за другой со скоростью 10 000 капель в секунду, не повреждая клетки.«На самом деле это работает довольно просто и похоже на струйную печать», – объяснил Фабьен Гийемо, генеральный директор и главный научный сотрудник Poietis, в видео, анонсирующем сотрудничество. «Он печатает трехмерные структуры, в данном случае биологические ткани, путем последовательного нанесения микрокапель клеток на поверхность».

Поэтис называет свою инновацию биопечатью 4D. «Четвертое измерение – это время», – сказал Гиймо. «Поскольку наша технология лазерной биопечати может печатать клетки в основном по одной, она позволяет нам управлять взаимодействием между клетками и окружающей их средой, пока они не начнут производить биологические функции, которые мы ищем.

В краткосрочной и среднесрочной перспективе L’Oréal надеется, что ее солнцезащитные кремы и сыворотки против старения будут работать более эффективно, поскольку теперь компания может бесконечно тестировать продукты на материале, который реагирует точно так же, как человеческая кожа. Возможно, ваши волосы станут более блестящими после использования шампуня, но очевидно, что влияние такой технологии может выйти далеко за пределы косметического ряда супермаркетов.

Если кожу можно распечатать в лаборатории, то нетрудно представить, что ее используют для лечения тяжелых ожогов.В настоящее время кожные трансплантаты, которые могут привести к кровотечению и инфекции и обычно требуют длительного периода восстановления, являются наиболее распространенной формой лечения таких ожогов.

Между тем развитие синтетических волосяных фолликулов, кажется, открывает путь для коммерческих продуктов, которые уменьшают выпадение волос, или даже имплантатов. «Очевидно, что наша цель на будущее – иметь возможность тестировать инновационные молекулы с использованием систем фолликулов, созданных in vitro, – говорит Хосе Котовио из отдела исследований и инноваций L’Oréal, – а также улучшить наше понимание ключевых процессов, лежащих в основе такие явления, как старение волос, их выпадение и рост волос.”

Это только верхушка – другие исследователи работают над тем, как создавать человеческие органы. «Биопечать приносит огромную пользу человеку», – говорит Гатенхольм. «Вы умираете, потому что у вас ломаются органы. Вот почему ты умираешь. Если мы начнем заменять их, возможно, мы сможем продлить человеческую жизнь… Это действительно здорово! »

Мы немного далеки от того, чтобы эти разработки стали реальностью. Но не так уж и далеко: кожа с биопечатью может появиться через пять лет, считает Гатенхольм. «В течение 10 лет мы начнем видеть некоторые имплантаты в области хряща, частичные или полные», – говорит он.«Замена органов, это наша жизнь». Он добавляет, улыбаясь: «Это в нашей жизни».

Уже сейчас неизбежно возникают некоторые этические проблемы. Они варьируются от опасений по поводу качества и эффективности искусственной кожи и имплантатов до обвинений в том, что биопечать позволит людям «играть в Бога». Возможно, наиболее тщательное исследование этих вопросов было предпринято командой из отдела исследований науки, технологий и инноваций Эдинбургского университета.

Исследователей во главе с доктором Ники Вермёлен и доктором Гиллом Хаддоу не смущает фантастический фильм ужасов о монстре Франкенштейна с биопечатью.«Если предположить, что Бог существует и является тем, кто может создавать и влиять на жизнь, уже существует множество технологий, которые позволяют людям играть в Бога, например, генетика», – говорит Хаддоу. «Биопечать позволяет людям изготавливать небольшие части тела и используется в медицинских целях».

3D-биопринтер RegenHU на работе в Цюрихском университете прикладных наук. Фотография: BSIP / UIG через Getty Images

По их мнению, гораздо более серьезным препятствием, которое необходимо преодолеть при 3D-биопечати, являются затраты. Хотя есть соблазн надеяться, что создание искусственных органов решит проблему очередей, это вряд ли так.«Это чрезвычайно дорогая технология, и если она будет реализована, лишь немногие смогут себе позволить», – предупреждает Вермёлен. «Существует риск того, что существующие в настоящее время неравенства в отношении здоровья и лотерея почтовых индексов также сделают ее недоступной для большинства людей».

Короче говоря, они заключают, что проблемы и задержки, с которыми пациенты сталкиваются в NHS, системе здравоохранения США и других местах, «сохранятся в контексте биопечати».

«В идеале вы хотели бы думать, что экспорт относительно дешевого биопринтера в страну или регион с неоптимальной структурой здравоохранения позволит людям получить доступ к лечению, которое может предоставить такая машина.На самом деле эти принтеры могут работать только в рамках существующей инфраструктуры здравоохранения, которая может ее использовать ».

Стоимость, безусловно, была непомерно высоким барьером на заре создания трехмерной биопечати. Лучшие машины, такие как 3D Bioplotter от EnvisionTEC и 3DDiscovery от RegenHU, стоят более 150 000 фунтов стерлингов и, как следствие, обычно находятся только в лабораториях университетов. Однако и здесь Селлинк хочет немного встряхнуть. Хотя вначале компания поставляла биочувствительные элементы, компания вскоре перешла на оборудование.На столе рядом с нами в офисе Гейтенхольма стоит «Боб», его любимое имя для биопринтера Inkredible + 3D, который разработал Селлинк и который он возит на выставках.

Inkredible + – это привлекательный аппарат: он немного меньше мини-бара в гостиничном номере, чистый, белый, с синими светодиодами. Но что действительно бросается в глаза, так это цена. Cellink производит три 3D-биопринтера, которые стоят от 7600 до 29900 фунтов стерлингов. По словам Гатенхольма, экономия частично объясняется использованием экономичных компонентов 3D-принтера вместо сверхдорогих автомобильных рельсовых систем.Кроме того, снова в духе бизнес-модели бритв и лезвий, Селлинк знает, что чем больше людей владеет 3D-биопринтерами, тем больше биочернил он будет продавать.

Гатенхольм гордится тем, что его компания снижает расходы на 3D-биопечать. В число клиентов Cellink входят Массачусетский технологический институт, Гарвард и Университетский колледж Лондона, но компания также делает новую технологию доступной для любителей. Гатенхольм не знает, как эти люди будут использовать свои машины и чернила – возможно, для печати на тканях для тестирования лекарств или взятия клеток из раковой опухоли и использования нескольких версий, чтобы выяснить, как лучше всего ее лечить, – но это то, что делает новую технологию так волнительно.

«Многие из этих крупных компаний, занимающихся биопечатью, действительно недовольны», – говорит Гатенхольм. «Но, честно говоря, потребители – это те, кто движет рынком, и потребители хотят этого. Что касается нас, я не знаю, откуда взяться лекарство от рака. Я не знаю, Индия это, Япония, Южная Америка или Нью-Йорк, но мы хотим дать каждому возможность поработать над этим ».

Темные точки представляют собой жизнеспособные клетки фибропласта, созданные с помощью биопринтера RegenHU 3D в Цюрихском университете прикладных наук.Фотография: BSIP / UIG через Getty Images

Проблемы печати человеческого сердца

Зачем нам делать биопечать сердца?
Сердце – один из наименее сложных органов тела, не считая геометрической формы. Он не выполняет сложной биохимии, как печень и почки, и хорошо известен науке, в отличие от других органов, таких как мозг. По этой причине сердце теоретически может быть одним из самых простых органов для биопечати и, следовательно, хорошим местом для начала индустрии биопечати.В Европе 3500 человек находятся в очереди на пересадку сердца, многие из которых нуждались в новом сердце более двух лет.

Как бы вы сделали биопечать сердца?
Наиболее перспективным методом может оказаться биопринтинг клеточных каркасов. Вместо того, чтобы печатать слой за слоем живых клеток для формирования трехмерной структуры, как в обычном 3D-принтере с пластиком или металлом, биопринтер сначала будет использоваться для печати биоразлагаемой каркасной структуры сердца, своего рода скелета для клеток.Этот каркас имитирует внеклеточный матрикс сердца, который обеспечивает структурную поддержку клеток и помогает направлять их туда, где они должны быть. Затем клетки сердца могут быть напечатаны на каркасе, где они будут взаимодействовать и связываться, образуя структуру сердца. После того, как клетки созреют в полную структуру сердца, каркас может быть разрушен, в результате чего полностью функционирующее сердце будет готово к трансплантации. Этот метод уже существует, хотя и в меньшем масштабе. Каркас использовался для биопечати небольшого участка работающей сердечной мышцы, который, как было показано, способен восстанавливать сердце мыши, поврежденное сердечным приступом.

Почему мы уже не можем сделать биопечать сердца?
Биопечать небольшого участка мышцы и биопечать всего сердца – это совершенно разные вещи. Но почему это? Есть одна проблема с созданием целых органов, которую необходимо преодолеть: кровеносные сосуды. С помощью биопечати оказалось сложно создать все кровеносные сосуды, но создание капилляров, диаметр которых может быть меньше диаметра самой маленькой клетки, было практически невозможно. Производство работающей сосудистой системы было бы таким огромным достижением, что НАСА предлагает приз в 500 000 долларов первой исследовательской группе, которая сможет это сделать.В рамках конкурса Vascular Tissue Challenge приз будет вручен за кусок человеческой ткани толщиной 1 см с полностью работающей кровеносной системой, способной выжить в течение 30 дней in vitro.

Как далеко мы находимся от биопечати наших органов?
Оценки даты, когда биопечать органов станет жизнеспособной, сильно разнятся: одна команда утверждает, что они смогут сделать биопечать сердца в течение шести лет. Никто не знает наверняка, когда эти методы будут одобрены как безопасные для использования при трансплантации людей.Однако огромное количество ученых-исследователей, работающих в области 3D-биопечати, в сочетании с разработками в отрасли, которая, по прогнозам, к 2021 году будет стоить более 1,3 миллиарда долларов, означает, что мы можем быть уверены, что это не так уж и далеко. Агнес Доннелли

The One Club / The One Show

Агентство

Виден + Кеннеди / Амстердам

Производственная компания

Honey Badger / Лос-Анджелес

AZ Celtic Films / Стамбул
Whitehouse Post / Лондон
Wave Studios / Амстердам
Стекольный завод / Амстердам

Агентство Продюсер

Эрик Верхейен

Ларс Фабери
Росс Пламмер

Производитель

Алекс Сазерленд

Джейн Баккс

Звуковой дизайнер

Алекс Николлс-Ли

Творческая группа

Мод Кларенбек

Дарио Фуснечер

.