Болит колено после сна: причины, лечение боли в коленях в Санкт-Петербурге

причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.  

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

Дискомфорт по утрам. О чем сигнализирует скованность суставов после сна | Здоровье | ЗДОРОВЬЕ

27.08.2018 13:55

Злата Медушевская

Примерное время чтения: 3 минуты

129452

Еженедельник “Аргументы и Факты” № 34. Аргументы и Факты — Нижний Новгород 22/08/2018

Быть бодрым после сна поможет разминка. pixabay.com

Часто скованность в суставах сразу после пробуждения мы списываем на неудобную позу во сне или жёсткий матрас. Вроде походишь туда-сюда по утренним домашним делам, и уже лучше. Через 2-3 часа скованность в суставах и вовсе исчезает без следа. Чтобы повториться следующим утром с новой силой.

Симптомы

Понятно, когда такой дискомфорт испытывают пожилые люди, чьи суставы изношены, но в последнее время на утреннюю скованность всё чаще жалуются люди моложе 45 лет.

Специалисты рекомендуют максимально серьёзно отнестись к подобным симптомам. Именно так организм предупреждает нас о возможном начале патологического процесса с необратимыми изменениями.

Главная задача любого сустава – обеспечить организму свободу движений, предусмотренных физиологией. Для этого все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща.

Синовиальная оболочка вырабатывает смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и питание. Если в этом механизме происходит какой-либо сбой, то амплитуда движений сразу становится ощутимо меньше. Отсюда – скованность или тугая подвижность.

Такой дискомфорт по утрам – один из симптомов ревматоидного и реактивного артритов, ревматизма, болезни Бехтерева, остеоартроза.

Кстати, люди с большим лишним весом часто страдают от ложной суставной скованности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано с общей слабостью мышц из-за малоподвижного образа жизни.

Диагноз

Ставить себе тяжёлые диагнозы самостоятельно не надо. Почувствовав скованность в движениях по утрам, лучше обратиться к специалисту. Хороший врач не ограничится первичным осмотром, а отправит пациента на целый ряд исследований. Для постановки точного диагноза, скорее всего, потребуется иммунологическое исследование крови, рентгенография и компьютерно-резонансная томография для выявления степени повреждения суставных сумок.

Лечение того же ревматоидного артрита предстоит долгое. Без лекарств не обойтись. Надо серьёзно пересмотреть свой образ жизни. Утро хорошо начинать с простых упражнений лечебной физкультуры: потягивание, скручивающие движения для позвоночника, наклоны в сторону, статические упражнения для шеи. В идеале такой разминке надо уделять до получаса утреннего времени.

Помогут также физиотерапевтические процедуры с применением современных приборов медицинской техники. Не обойтись и без диеты. Её главный принцип – дробное питание с энергетической ценностью около 2200-2400 ккал/сутки.

Смотрите также:

• Бассейн, зарядка и творог. Что поможет предотвратить болезни суставов →
• Как сохранить гибкость →
• До или после? →

болезни суставов

Следующий материал

Также вам может быть интересно

• Позвоночник, натянутый как струна
• Не только внешний вид
• Пора бороться с варикозом
• Как научиться лечиться
• На приеме у трихолога: от куда берется перхоть?

Новости smi2. ru

Боль в колене во время сна: лечение и средства

Боль в суставах и отек становятся более распространенными с возрастом. Боль в колене может мешать ходьбе, бегу и другим видам деятельности. Это также может затруднить засыпание или сон ночью.

Различные проблемы, такие как травма или артрит, могут вызывать боль в колене. Человек с артритом может ощущать скованность, опухание и болезненность суставов практически в любом месте, но чаще всего это колени.

Боль и опухоль при артрите могут быть просто неприятными или настолько сильными, что становятся инвалидами.

Прочтите несколько советов о том, как облегчить боль в колене во время сна.

Поделиться на PinterestСон может быть затруднен для человека с болью в колене из-за артрита.

Теплая ванна может быть расслабляющей. Это также может облегчить боль в суставах и помочь человеку заснуть с меньшей болью или без нее.

По данным Arthritis Foundation, принятие теплой ванны:

• уменьшает гравитацию, которая в противном случае увеличивает давление на колени
• улучшает кровообращение
• уменьшает отек и воспаление 9№ 0016
• обеспечивает полную поддержку ног.

Кроме того, положительные, продолжительные эффекты вымачивания в теплой воде сохраняются и после ванны.

Удобное положение для сна и поддержка в постели могут иметь большое значение, облегчая и предотвращая боль в коленях во время сна.

Во время сна важно обеспечить дополнительную поддержку коленям. Для этого человек может попробовать использовать подушку, чтобы подпереть колени и обеспечить дополнительную поддержку.

Люди, которые спят на спине, могут положить подушку под колени, а те, кто спит на боку, могут положить ее между коленями.

Подушка обеспечит удобную поддержку и поможет снять нагрузку с коленей.

Люди могут облегчить боль в колене, используя пакеты со льдом, грелки или грелки.

Перед сном или отходом ко сну человек может попробовать приложить лед или согреть колени. Им следует согревать колени или прикладывать лед прямо перед сном в течение примерно 20 минут.

Любой из этих методов может помочь уменьшить отек и частично облегчить боль в коленях.

При использовании льда человек должен обязательно завернуть пакет со льдом в полотенце или ткань, чтобы не прикладывать его непосредственно к телу, так как прямой контакт может повредить кожу и вызвать боль.

Иногда время, когда человек принимает рецептурные лекарства, может привести к тому, что оно перестанет действовать ночью. Если это происходит, человек должен работать со своим врачом, чтобы найти лучшее время для приема лекарств.

Перенос лишнего веса может вызвать дополнительную нагрузку на колени и другие суставы.

Поддержание или достижение здорового веса тела может помочь уменьшить это давление. Для этого человек может улучшить свое питание и больше заниматься спортом.

Регулярные легкие упражнения могут улучшить кровоток и помочь суставам чувствовать себя лучше. Человек с болью в коленях должен стараться тренироваться таким образом, чтобы не оказывать чрезмерного давления или нагрузки на коленные суставы.

Плавание, езда на велосипеде, легкая ходьба и эллиптические тренажеры могут обеспечить упражнения с низкой нагрузкой для поддержания общего самочувствия. Эти легкие упражнения также могут помочь поддерживать здоровый вес или сбросить лишний вес.

Поделиться на PinterestРастяжка до и после тренировки может помочь предотвратить боль в колене.

Некоторые действия могут ухудшить состояние коленей и вызвать боль, которая не проходит всю ночь. Есть также некоторые вещи, которые человек может делать в течение дня, чтобы предотвратить дополнительную боль в колене.

К советам по профилактике относятся:

• избегание переноски избыточного веса
• регулярная растяжка, особенно до и после тренировки
• ношение подходящей обуви
• использование правильной формы при подъеме или тренировке
• покоя коленки по мере необходимости в течение дня
• в компрессионных обертках
• с использованием костылей или других опоров для ходьбы, если это необходимо,
• Избегание переизмену колена
• в пределах ваших пределов не должно увеличивать боль

А человек, который должен говорить человек. своему врачу, если боль в коленях усиливается или не проходит.

В некоторых случаях врач может предложить изменить время приема лекарства, чтобы облегчение длилось дольше в течение ночи. В других случаях врач может порекомендовать более высокие дозы или изменения в лекарствах.

Медицинский работник также может предложить дополнительные методы лечения. Физиотерапия может помочь уменьшить боль в колене и улучшить качество сна.

В более тяжелых случаях врач может предложить варианты хирургического вмешательства. Хирургия может либо восстановить поврежденные суставы, либо заменить сустав. В любом случае цель состоит в том, чтобы восстановить потерянную подвижность в суставе и облегчить боль.

Боль в коленях во время сна можно лечить с помощью некоторых профилактических методов и стратегий, которые человек может попробовать дома. Домашняя терапия часто направлена ​​на временное облегчение или предотвращение появления симптомов.

Тем не менее, человек должен по-прежнему работать с поставщиком медицинских услуг, если его симптомы не улучшаются. Врач может назначить более сильные лекарства для лечения воспаления и боли или порекомендовать дополнительные методы лечения боли.

Боль в коленях по ночам: советы по облегчению

Боль в коленях мешает спать по ночам. Определенные приспособления, такие как подушки для коленей, грелки и обезболивающие мази, помогут вам чувствовать себя более комфортно. Но вам также необходимо лечить основную причину вашей боли.

Боли в коленях могут быть вызваны несколькими причинами.

Распространенной причиной является артрит, сопровождающийся болью в суставах и воспалением. Он может поражать любой сустав в теле, но чаще поражает колени.

Отек, скованность и боль могут помешать вам заниматься повседневными делами, в том числе ходить на большие расстояния и подниматься и спускаться по лестнице. Это также может повлиять на то, как вы спите ночью.

Другие возможные причины болей в коленях включают травмы, вызванные чрезмерной нагрузкой, такие как тендинит. Кроме того, если у вас болит бедро или стопа, это может вызвать нагрузку на колени и вызвать боль.

Если боль в колене не дает вам спать по ночам, вот что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно и расслабленно.

Чтобы облегчить боль в колене в постели, попробуйте следующие методы:

Добавление подушки-подставки

Чтобы найти удобное положение для сна, используйте подушку для поддержки болезненных частей тела.

Вы можете положить подушку:

• между коленями, если вы спите на боку
• под коленями, если вы спите на спине

Вы можете попробовать специальные поддерживающие подушки.

Вставание с постели

Если из-за боли в колене трудно ложиться или вставать с постели, это может отсрочить отход ко сну. Это также может затруднить подъем в туалет.

Может помочь следующее:

• Атласные простыни или пижамы. Сатиновые простыни или пижамы скользкие и уменьшают трение, которое приводит к рывкам. Они также облегчают тонкую регулировку позы для сна.
• Поднимите уровень кровати. Положите кирпич или деревянный брусок под ножки кровати, чтобы поднять ее, чтобы вам не приходилось сильно сгибать колени, когда вы ложитесь или встаете с кровати.

Применение тепла или льда

Тепло и холод могут помочь вам справиться с болью и воспалением.

Следующие советы могут помочь:

• Прикладывайте грелку или пакет со льдом на 15–20 минут перед сном.
• Используйте грелку на ночь.
• Втирайте лекарство для местного применения, содержащее капсаицин, в пораженный участок перед сном.

Не забудьте завернуть пакет со льдом в полотенце, чтобы не повредить кожу.

Принятие теплой ванны

Перед сном примите теплую ванну. Теплая вода поможет улучшить кровоток и облегчить боль в коленях, расслабив напряженные мышцы.

Для еще большего расслабления добавьте в воду соли для ванн или эфирные масла.

Быть активным и справляться со стрессом

Если вы не чувствуете усталости в конце дня, вам может быть труднее заснуть. Если возможно, убедитесь, что ваш распорядок дня включает:

• Регулярные физические упражнения. Упражнения на водной основе — хороший вариант, поскольку они снимают нагрузку с коленей. Тай-чи и йога могут помочь с силой и гибкостью. Упражнения также могут помочь уменьшить стресс.
• Социальная деятельность. Посещение дневного центра, вступление в клуб или проведение времени с друзьями, семьей или соседями может помочь вам выйти из дома.

Повышенный стресс может также увеличить уровень боли и снизить уровень переносимости боли.

Если вы обеспокоены тем, что ваш уровень стресса и беспокойства слишком высок или кажется, что они никогда не исчезнут, поговорите с врачом. Они могут помочь советом или лекарствами.

Массаж колена

Массаж колена перед сном может принести некоторое облегчение. Этот метод улучшает кровоток и согревает область, что может помочь облегчить боль.

Чтобы сделать массаж колена более комфортным, сначала нанесите лосьон или масло. Остановитесь, если почувствуете боль или дискомфорт.

Подходящие условия и регулярный сон могут помочь улучшить качество сна.

Техники релаксации

Установите режим сна, который подготовит вас ко сну.

20-минутное принятие теплой ванны перед сном расслабляет, снимает боль в суставах и ускоряет засыпание. Вы можете зажечь свечи или включить свою любимую негромкую музыку, пока вы отмокаете.

Другие варианты релаксации включают:

• чтение хорошей книги
• использование приложения для медитации
• выполнение дыхательных упражнений

Сделайте отход ко сну ритуалом, которого вы с нетерпением ждете.

Регулировка комнатной температуры

Убедитесь, что температура в вашей комнате не слишком высокая или низкая. Это поможет создать более комфортные условия для сна.

Как правило, идеальная температура окружающей среды для сна составляет 65°F (18,3°C).

Смена матраса или постельного белья

Хороший матрас необходим для хорошего ночного отдыха. Однако, если ваш матрас недостаточно жесткий для вашего стиля сна, это может вызвать боль. То же самое, если ваш матрас старый.

Подумайте о покупке нового матраса, чтобы спать без боли. Вы также можете сменить постельное белье, если оно не подходит для текущего сезона. Например, если зимой вы используете тонкое одеяло, лучше использовать более толстые одеяла или несколько слоев.

Ограничение воздействия синего света перед сном

Солнце и электронные устройства, такие как экраны, излучают синий свет. Это может затруднить сон, если вы подвергаетесь его воздействию ночью.

Старайтесь избегать синего света перед сном. Для этого подумайте:

• оставляйте телефоны и другие электронные устройства за пределами спальни
• выключайте электронные устройства
• избегайте использования экранов перед сном
• носите очки янтарного цвета, если вы должны использовать экран

Если вас легко разбудить от солнечного света по утрам, рассмотрите возможность установки плотных жалюзи или штор в своей комнате.

Создание более тихой обстановки

Шум, как и свет, может нарушить ваш сон. Следуйте этим советам, чтобы уменьшить шум:

• закрывайте дверь, если другие люди еще не спят и около
• носите беруши
• используйте вентилятор или увлажнитель воздуха для устранения белого шума

избегайте обильных приемов пищи перед сном

Большие порции могут нарушить ваш сон, потому что они долго перевариваются. Поэтому лучше всего есть легкие закуски, если вы голодны ночью.

Перед сном также рекомендуется избегать употребления следующих продуктов:

• продукты с высоким содержанием жиров
• продукты с высоким содержанием белка
• острые продукты

Точно так же не пейте слишком много жидкости перед сном. В противном случае вам, возможно, придется просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет.

Отказ от кофеина в конце дня

Старайтесь не употреблять продукты и напитки, содержащие кофеин, в конце дня. Кофеин может не дать вам уснуть на несколько часов.

Продукты и напитки, содержащие кофеин, включают:

• кофе
• энергетические напитки
• чай с кофеином, например черный чай
• шоколад
• некоторые газированные напитки

90 106 Быть последовательным

Просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день день, даже в выходные или выходные, может помочь вашему телу установить регулярный график сна.

Лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, в некоторых случаях могут облегчить воспаление. К ним относятся:

• пероральные препараты, такие как ацетаминофен
• препараты для местного применения, такие как капсаицин

Иногда безрецептурные препараты недостаточно сильны, чтобы облегчить боль. Если это так, ваш врач может назначить более сильную альтернативу.

Если вы не можете уснуть из-за боли, возможно, вам придется скорректировать время приема лекарств. Ваш врач может помочь вам решить, может ли изменение графика дозирования обеспечить большее облегчение боли в ночное время.

Некоторые лекарства могут вызывать сонливость. Если вы обнаружите, что засыпаете в течение дня после начала приема нового препарата, поговорите об этом со своим врачом. Они могут предложить перейти на другой вариант или уменьшить дозировку.

Хирургия

Если у вас остеоартрит, лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Однако, если боль становится сильной и начинает влиять на подвижность и качество жизни, врач может порекомендовать операцию по замене коленного сустава.

Вам также может потребоваться операция, если у вас есть другие проблемы с коленом, такие как:

• тяжелый тендинит
• хондромаляция надколенника (колено бегуна)
• подагра
• разрыв мениска колена
• другие травмы, поражающие структуру колена

Чтобы уменьшить боль в колене ночью, обратите внимание на свою деятельность в течение дня, — говорит доктор спортивной медицины д-р Луга Подеста.

Чрезмерное использование коленного сустава может усилить дискомфорт.

«Когда люди весь день ходят и не обращают внимания на свои колени, а потом ты ложишься, ты начинаешь чувствовать это воспаление со дня на день», — говорит Подеста.

Доктор Подеста дает следующие рекомендации:

• Если вы идете пешком на большое расстояние, делайте перерывы, чтобы колени отдыхали.
• Вместо беговой дорожки занимайтесь на велосипеде или эллиптическом тренажере, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
• Если вы испытываете боль при определенном занятии, прекратите это занятие и подумайте о том, как вы двигаетесь. Скорее всего, вам нужно будет внести изменения.
• Попробуйте водные упражнения. Многие занятия в бассейне полезны, потому что они снимают часть гравитационной силы с ваших коленей.
• По возможности избегайте лестниц.
• Поддерживайте умеренный вес. Снижение массы тела до умеренного уровня помогает снизить нагрузку на суставы.