Бесплатно тест сколько детей у тебя будет: Сколько у тебя будет детей? Тест PEOPLETALK
Процедура тестирования на ВИЧ-инфекцию – Удмуртский центр СПИД
Кому нужны тесты на ВИЧ?
ВИЧ – это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация – все, что нужно ВИЧ – это возможность проникнуть в организм. Не существует “групп риска”, существуют ситуации, которые являются потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:
- Вагинальный или анальный секс без презерватива.
- Инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди.
Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения, а также о самих тестах.
Зачем идти в кабинет тестирования?
Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:
- Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь людям вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания.
Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции, например сифилис, должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение, и предотвратить развитие СПИДа. - Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.
- Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.
- Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.
Причины отказа от тестирования
У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза. Также они могут беспокоиться о возможной дискриминации, с которой приходиться сталкиваться ВИЧ-положительным людям.
Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование, или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения. Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ.
Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ. Принимая решение сделать анализ, стоит подумать о том, какие возможности есть у человека после получения положительного результата. Будет ли ему предоставлено консультирование и психологическая поддержка? Сможет ли он обратиться на специализированный телефон доверия? Есть ли в его городе группы поддержки и взаимопомощи, а также другие ресурсы для ВИЧ-положительных?
Если ВИЧ-инфекция неизлечима и вакцины не существует, есть ли смысл узнавать о том, что у тебя ВИЧ?
Даже если у человека есть ВИЧ, он может позаботиться о том, чтобы сохранить свое здоровье. Хотя на сегодняшний день невозможно полностью избавить человека от ВИЧ, существуют способы замедлить развитие ВИЧ-инфекции, а также излечить или предотвратить опасные заболевания.
Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?
Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования.
Данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей, то есть у подавляющего большинства. Иногда образование антител занимает больше времени – от 3 до 6 месяцев.
Если результат теста отрицательный через 3 месяца, обязательно ли делать повторный тест через 6 месяцев?
У подавляющего большинства людей тест вполне достоверен через 3 месяца (у большинства антитела появляются еще раньше). Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ – положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала.
Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.
Как долго нужно ждать результатов теста?
Результат анализа, как правило, готов через 3 рабочих дня. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа. Также можно узнать, не повлияют ли на сроки теста выходные дни и праздничные дни.
Где лучше сделать тест?
Тестирование на ВИЧ – инфекцию должно обязательно сопровождаться процедурой до – и послетестового консультирования, в процессе которых пациент получает достоверную информацию о ВИЧ – инфекции, обсуждает с консультантом индивидуальный риск инфицирования и пути снижения рисков, получает ответы на все интересующие вопросы, касаемые процедуры теста на ВИЧ.
Тестирование бывает двух видов: конфиденциальное и анонимное. Если вы делаете тест конфиденциально, то сотрудникам лаборатории будет известно ваше имя, но следует учесть, что они не могут сообщить его куда-либо, так как это будет нарушением врачебной тайны.
В анонимных кабинетах тестирования вы не сообщаете своего имени, а вам присваивается номер или имя по которым вы сможете узнать результат теста.
Пройти тестирование на ВИЧ – инфекцию вы можете в любом филиале Удмуртского республиканского СПИД – центра, а также в консультативной поликлинике по адресам:
Консультативная поликлиника Удмуртского СПИД – центра: г. Ижевск, ул. Труда, 17а,
e-mail: [email protected]. Телефон: 8(3412) 21-15- 94, 21-35-94, 21-37-86
Сарапульский зональный центр СПИД: г. Сарапул, ул. Гагарина, 67, лит. «Д».
(34147)3-27-43, e-mail: [email protected].
Воткинский зональный центр СПИД: г. Воткинск, ул. Школьная, 2.
(34145)3-36-23, e-mail: [email protected].
Можгинский зональный центр СПИД: г. Можга, ул. Сюгаильская, 19.
(34139)3-26-65, e-mail: [email protected].
Игринский зональный центр СПИД: пос. Игра, ул.
Милиционная, 6.
(34134)4-04-85, e-mail: [email protected].
Глазовский зональный центр СПИД: г. Глазов, ул. Кирова, 27, лит «Л».
(34141)3-37-07, e-mail: [email protected].
Увинский зональный центр СПИД: пос. Ува, ул. Чкалова, 20.
(34130)5-28-19, e-mail: [email protected].
Если результат отрицательный, значит больше волноваться не надо?
Если тест был сделан через достаточный период времени, в течение которого у вас не было опасных контактов, это значит, вы ВИЧ – отрицательны. Тем не менее, тестирование на ВИЧ и профилактика – это не одно и то же. Недостаточно просто регулярно сдавать анализ, если ваше поведение остается рискованным, то через какое-то время результат теста может оказаться положительным. По счастью, пути передачи ВИЧ изучены лучше, чем у любого другого вируса. Получение отрицательного результата – это хороший повод узнать как можно больше о профилактике ВИЧ, и принять решение о том, как снизить для себя риск заражения.
Насколько достоверен положительный результат теста?
Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест – иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% – это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.
Что такое неопределенный результат?
Если ИФА бывает положительным или отрицательным, то иммуноблот может быть положительным, отрицательным или неопределенным. Неопределенный результат иммуноблота, т.е. наличие в иммуноблоте хотя бы одного белка к вирусу, может наблюдаться, если заражение произошло недавно и в крови еще мало антител к ВИЧ, в этом случае иммуноблот станет положительным через некоторое время.
Также неопределенный результат может появиться при отсутствии ВИЧ-инфекции при гепатите, некоторых хронических заболеваниях обменного характера, или при беременности. В этом случае, либо иммуноблот станет отрицательным, либо будет обнаружена причина неопределенного результата.
Есть ли тест, который можно сделать раньше?
Диагностика ВИЧ-инфекции производиться только с помощью тестов, определяющих антитела. Помимо этого есть тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который определяет генетический материал самого вируса, поэтому он достаточно достоверен через 10 дней после возможного заражения. Иногда люди делают тест ПЦР, т. к. для них тяжело ждать 3 месяца, в других случаях его может назначить врач, например, его делают детям, рожденным от ВИЧ – положительных матерей. Тем не менее, несмотря на высокую чувствительность и надежность, были зафиксированы случаи ложноположительных и ложноотрицательных результатов ПЦР. По этой причине, даже если был сделан ПЦР, может понадобиться подтверждающее тестирование методом ИФА.
Если мой партнер сделал тест на ВИЧ, зачем делать тест мне?
Результат теста партнера не всегда говорит о вашем статусе. У вашего партнера может быть ВИЧ, при этом вы могли остаться ВИЧ – отрицательным даже после опасного секса. Также при отсутствии ВИЧ у постоянного сексуального партнера, вирус мог передаться вам во время других случаев рискованного поведения. Если речь идет о стабильных отношениях, то зачастую тестирование рекомендуется обоим партнером одновременно.
Что делать, если результат теста отрицательный, но до сих пор есть симптомы?
Прежде всего, обратитесь к врачу по поводу всех своих симптомов. Их причиной может быть все, что угодно помимо ВИЧ-инфекции. Единственным достоверным способом диагностики ВИЧ является тестирование. Даже опытный врач не может определить ВИЧ-инфекцию по симптомам. Если прошло уже достаточно времени и результат повторного анализа отрицательный, то у вас нет ВИЧ, независимо от наличия или отсутствия симптомов. Тем не менее, подобные переживания могут быть симптомом СПИДофобии, и в этом случае следует уделить больше внимания своему психологическому здоровью.
Что делать, если все-таки будет обнаружен ВИЧ?
Следует помнить, что ВИЧ и СПИД – это не одно и то же. Если у вас обнаружат ВИЧ, это значит, что в вашем теле присутствует вирус, от которого на данный момент вы не сможете полностью избавиться. СПИД – это лишь одна из стадий ВИЧ-инфекции, во время которой у людей действительно начинаются серьезные проблемы со здоровьем, тем не менее, существуют медикаменты, которые способны замедлить развитие ВИЧ-инфекции и избавить человека от СПИДа. У большинства людей, живущих с ВИЧ, не наблюдается никаких симптомов, они могут продолжать вести привычный образ жизни. Тем не менее, диагноз ВИЧ-инфекция может привести к психологическим проблемам, человеку может потребоваться много времени, чтобы научиться жить с ВИЧ.
Материал подготовлен с использованием информации портала http://aids.ru/
Что такое НИПТ и сколько он стоит
Виктория Зорина
любит тесты
Профиль автора
В России беременным бесплатно делают два скрининга на хромосомные аномалии плода, такие как синдром Дауна.
Однако есть еще один скрининг здоровья плода — неинвазивный пренатальный тест, или НИПТ. Этот тест платный — стоит от 25 000 Р. В ряде случаев он помогает уточнить состояние ребенка без прокола плодного пузыря или стенки матки. Расскажу, как его проводят и кому он действительно необходим.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое НИПТ
Неинвазивный пренатальный тест — метод, с помощью которого определяют риск рождения ребенка с некоторыми генетическими аномалиями.
Что такое НИПТ и какие заболевания он может выявить — Medline
Сводка рекомендаций по НИПТ — Американская академия акушерства и гинекологии
Неинвазивное пренатальное тестирование, НИПТ — Минздрав Австралии
Его называют неинвазивным, потому что не нужно забирать клетки плода, в том числе прокалывать плодный пузырь, где находится ребенок.
Метод исследования. Материал для исследования — венозная кровь матери. В ее плазме находится внеклеточная ДНК самой матери и ребенка, в основном это фрагменты ДНК плаценты, которые обычно идентичны ДНК плода. Внеклеточная ДНК есть у всех живых организмов, она короче, чем те молекулы, что в ядре клетки, а ее функция пока до конца не известна.
Нужные фрагменты генетического материала извлекают из крови в лаборатории и анализируют на хромосомные аномалии — синдром Дауна и другие. Тест можно делать примерно с десятой недели беременности.
Внеклеточная ДНК и беременность — статья на сайте «Биомолекула»
НИПТ работает так: подсчитывают процент ДНК для каждой хромосомы плода. Таким образом можно обнаружить хромосомные нарушения, связанные с наличием лишней копии хромосомы или отсутствием одной из копий.
Например, если количество внеклеточной ДНК выше нормы для хромосом 21-й, 18-й или 13-й пар, то у плода повышена вероятность соответствующих трисомий — синдрома Дауна, Эдвардса или Патау.
НИПТ — скрининговая процедура, ее может назначить акушер-гинеколог или генетик. Женщина может сдать тест и по собственному желанию, для этого не нужно направление. В России НИПТ не оплачивают из фонда обязательного медицинского страхования — бесплатно сделать тест не получится.
Но есть исключение: в Москве с 2020 года возможно сделать тест за счет средств ОМС, если риск хромосомной патологии по комбинированному скринингу находится в диапазоне 1:100 — 1:2500 и у беременной есть московская прописка. Также его могут предложить беременным в возрасте от 35 лет и старше из-за возрастных рисков.
Приказ департамента здравоохранения Москвы №199
Нужно ли подтверждать диагноз инвазивным тестом. Если любой неинвазивный тест показал, что у беременной женщины высок риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями, это еще не значит, что нарушение действительно есть.
НИПТ тоже не ставит диагноз, а лишь оценивает вероятность хромосомных аномалий. Не стоит принимать решение о прерывании беременности только на основании результатов теста.
/list/down-syndrome/
10 неудобных вопросов о синдроме Дауна
В западных странах его используют как дополнительное скрининговое исследование. Ни один из современных тестов НИПТ не имеет одобрения FDA — Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США. Организация предупреждает, что есть вероятность ложных результатов, а также о том, что высокий риск по НИПТ нужно подтвердить диагностическим тестом.
К диагностическим тестам относят инвазивные исследования, например амниоцентез — анализ околоплодных вод, для которого нужно проколоть плодный пузырь. Решение о проведении инвазивного теста принимает женщина. Некоторые лаборатории, например «Геномед», выполняют инвазивное тестирование бесплатно, если НИПТ показал наличие хромосомной патологии.
Ваш выбор после положительного скрининга — Public Health England, на английском языке
Инвазивный тест также рекомендован, если бесплатный скрининг и НИПТ показали разные результаты.
Инвазивная пренатальная диагностика — Мосгорздрав
Безопасен ли тест для ребенка. Для НИПТ используют венозную кровь матери, поэтому он полностью безопасен для плода, как и другие анализы крови. В отличие от инвазивных анализов — амниоцентеза, кордоцентеза, хорионбиопсии, — для НИПТ не требуется прокалывать околоплодный пузырь, пупочную вену или стенку матки.
Чем НИПТ отличается от комбинированного пренатального скрининга по ОМС
Во время комбинированного скрининга, положенного по ОМС, делают УЗИ и биохимический анализ крови на некоторые соединения.
Приказ Минздрава РФ об оказании помощи по профилю «Акушерство и гинекология», 2020 год
Например, в первом триместре это белок РАРР-А, который при хромосомных аномалиях часто ниже нормы, и гормон ХГЧ. Такой скрининг делают в 10—13 недель беременности. В 19—21-ю неделю беременности проводят повторный скрининг.
Также женщина заполняет специальную анкету, помогающую уточнить риски. Например, указывает, курит ли она. Сюда же включают возрастные риски. Уровень риска рассчитывают по всем полученным данным: картине на УЗИ, результатам анализа крови и ответам на вопросы анкеты.
Комбинированный скрининг может только приблизительно оценить вероятность хромосомной аномалии. Неинвазивный пренатальный тест оценит вероятность более точно — так, для синдрома Дауна точность может доходить до 99%. Но и он, конечно, может ошибаться.
/analiz-hgch/
Анализ крови на ХГЧ: когда сдавать и сколько стоит
НИПТ не заменяет обязательные скрининги. В Великобритании с 1 июня 2021 года его предлагают пройти беременным с высоким риском хромосомных аномалий по итогам комбинированных скринингов. И только если все тесты показали высокий риск, делают инвазивное исследование.
В каких случаях стоит сделать НИПТ
Юлия Тарасова
врач-генетик, сеть клиник «Мать и дитя»
НИПТ — отличный инструмент для оценки риска хромосомных патологий. Комбинированный пренатальный скрининг выявляет девять случаев синдрома Дауна из десяти, при этом существует высокая вероятность ложноположительного результата. НИПТ позволяет выявить и тот самый десятый случай, избежав ненужных инвазивных диагностических процедур.
В целом НИПТ заменил бы комбинированный пренатальный скрининг, если бы не его стоимость. Других недостатков у этого метода нет, и даже сдавать кровь нужно не натощак.
Однако и у НИПТ есть ограничения: даже максимально расширенная панель не выявляет все возможные генетические патологии. Также этот тест не нужен, если отклонения выявлены по результатам УЗИ: он приведет к потере времени, денег и ложному чувству безопасности в случае хорошего результата.
В этой ситуации нужно идти к генетику и планировать инвазивный тест: его диагностические возможности шире, срок получения результата меньше, и только так можно поставить диагноз.
При выборе между стандартной и расширенной панелью НИПТ нужно помнить, что заявленная высокая достоверность теста относится только к частым хромосомным патологиям, входящим в стандартную панель. Это синдромы Дауна, Эдвардса и Патау. Остальные патологии определяются с меньшей точностью, ложноположительные результаты встречаются чаще, а стоимость теста выше.
Точность неинвазивного пренатального теста
Точность НИПТ в инструкциях к тестам оценивают в цифру до 99%, особенно относительно синдрома Дауна. Однако исследования показывают разные данные. Напомню, что это скрининговый тест, и он не может быть достоверным во всех 100% случаев.
Клиническая польза расширенного НИПТ для хромосомных аномалий — журнал Ассоциации репродукции и генетики
Неинвазивный пренатальный скрининг при многоплодной беременности — Американский журнал акушерства и гинекологии
Так, в исследовании с участием 2139 беременных женщин, выполнивших НИПТ, выявлены все 100% случаев синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. В другом исследовании у женщин с многоплодной беременностью выявили пять из пяти случаев синдрома Дауна, один из одного случай синдрома Патау, а случай с синдромом Эдвардса был ложноотрицательным.
В том же исследовании ссылаются на анализ других 11 исследований, показавших, что точность определения синдрома Дауна с помощью НИПТ — 95%, синдрома Эдвардса — 82%, синдрома Патау — 80%.
У НИПТ, как и у других лабораторных анализов, есть две характеристики.
Чувствительность показывает, насколько хорошо тест выявляет детей с хромосомными нарушениями. По некоторым данным, чувствительность теста на синдром Дауна около 99%, значит, 1% протестированных плодов, у которых есть патология, тест сочтет здоровыми.
Специфичность показывает, насколько хорошо тест исключает здоровых. По данным исследований, специфичность теста на трисомии достигает 99% и выше, значит, 1% здоровых плодов он сочтет больными.
/list/genetics/
13 важных вопросов генетику Ирине Жегулиной
Может ли анализ НИПТ не получиться. НИПТ может не получиться только по техническим причинам: из-за неудачно взятого анализа крови или ошибки лаборатории. В этом случае можно потребовать провести повторный тест бесплатно.
Что можно узнать с помощью НИПТ
Какие хромосомные патологии плода можно выявить. НИПТ с высокой точностью определяет многие хромосомные патологии. Все тесты, кроме специализированных для отдельных болезней, определяют:
- Синдром Дауна — трисомия по 21-й паре хромосом, то есть три хромосомы вместо двух.
- Синдром Эдвардса — трисомия по 18-й паре хромосом.
- Синдром Патау — трисомия по 13-й паре хромосом.
Некоторые тесты также могут определить и другие хромосомные нарушения, полный список есть в описании конкретного теста. Среди них:
- синдром Клайнфельтера — лишние половые X-хромосомы у мальчиков;
- синдром Шерешевского-Тернера — одна Х-хромосома вместо двух у девочек;
- триплоидия — наличие трех вместо двух парных наборов хромосом в клетках;
- микроделеция — отсутствие участков той или иной хромосомы, например синдромы кошачьего крика, Ангельмана, Прадера-Вилли.
Может ли НИПТ выявить генетические мутации. Существуют тесты НИПТ на некоторые моногенные синдромы, вызванные мутациями у ребенка. Например, тест Vistara в «Геномед» выявляет вероятность частых мутаций, связанных с 25 моногенными заболеваниями. Но он не определяет хромосомные мутации, как обычный НИПТ, его проводят в дополнение к нему. Стоимость такой панели — 75 000—80 000 Р.
/pay-for-childbirth/
«Дублировала любые анализы, если были сомнения»: сколько стоит выносить ребенка
Также некоторые лаборатории предлагают определить риск возникновения у ребенка наследственных заболеваний, связанных с мутациями матери, например муковисцидоза, фенилкетонурии, галактоземии и других. Это дополнительная услуга — генетический тест для матери вместе с НИПТ. Если беременность наступила в результате ЭКО с донорской яйцеклеткой, такую панель делать бесполезно: надо брать кровь у женщины-донора.
Можно ли определить пол ребенка и в каких случаях. В большинстве случаев при одноплодной беременности можно узнать пол ребенка, если в крови достаточно генетического материала для исследования.
Пол определяют по наличию или отсутствию мужской Y-хромосомы. Если она есть — женщина беременна мальчиком, если нет — девочкой. При беременности двойней точное определение пола возможно не всегда: при отсутствии Y-хромосомы в ДНК плодов можно предположить, что оба ребенка женского пола, при наличии — хотя бы один из плодов мужского пола. В случае с однояйцевыми близнецами оба будут одного пола. Родители могут отказаться от определения пола с помощью НИПТ.
В каких случаях стоит сделать НИПТ
Юлия Тарасова
врач-генетик, сеть клиник «Мать и дитя»
Тест НИПТ в первую очередь предназначен для выявления хромосомных патологий. Анализ на моногенные синдромы — фенилкетонурию, галактоземию, муковисцидоз, спинальную мышечную атрофию, тугоухость и другие — рекомендуется выполнить до наступления беременности, причем не только будущей матери, но и отцу.
Если окажется, что оба родителя — носители генетической мутации, им стоит подумать об экстракорпоральном оплодотворении с преимплантационной диагностикой эмбрионов на моногенные заболевания.
Противопоказания к НИПТ: когда тест лучше не делать
Основные противопоказания к проведению НИПТ:
- Больше двух плодов в матке — процент ДНК каждого плода будет меньше, чем нужно для тестирования.
- В прошлом женщине пересадили костный мозг, стволовые клетки или донорские органы — высока вероятность неверного результата.
- Ожирение матери — при ИМТ более 30 доля ДНК плода в крови может быть слишком маленькой, и тест будет неточным.
- У женщины есть онкологическое заболевание — тоже растет вероятность ошибки.
- Признаки хромосомных аномалий плода видны на УЗИ, в этом случае делать НИПТ нет смысла, нужно подтверждать диагноз инвазивным тестом.
Можно ли проводить НИПТ при многоплодной беременности. НИПТ проводят при беременности одним ребенком или двойней. Если женщина ожидает тройню или больше детей, анализ не проводят — высока вероятность ошибок.
НИПТ также можно проводить при беременности, наступившей в результате ЭКО, экстракорпорального оплодотворения, в том числе донорской яйцеклеткой.
/guide/eko/
Сколько стоит ЭКО
На что обратить внимание при выборе теста
Тесты НИПТ разных лабораторий различаются несколькими параметрами, которые могут быть важны.
Список заболеваний. От этого показателя часто зависит стоимость теста. Дешевле всего сдать тест только на синдром Дауна — он стоит 15 000—20 000 Р. Все остальные тесты определяют также синдромы Эдвардса и Патау, а многие из них — и другие хромосомные аномалии. Если проходить тестирование не только на самые частые трисомии, цена возрастает примерно вдвое.
Сроки выполнения теста составляют в среднем 8—12 рабочих дней.
/list/raz-plunut/
Узнать происхождение и возможные болезни: где сдать генетические тесты
Дополнительные услуги. В стоимость НИПТ могут входить консультации генетика до или после теста. Иногда в комплекте с НИПТ делают генетический тест матери на носительство генов определенных болезней.
Виды неинвазивных пренатальных тестов
В России можно сдать несколько видов НИПТ, расскажу о самых популярных.
Panorama. Самый известный в мире тест с большой базой клинических данных и единственный, отличающий ДНК плода от ДНК матери. Благодаря этому считается наиболее точным.
НИПТ Panorama разработан американской лабораторией Natera и существует в двух вариантах, базовом и расширенном.
Описание Panorama
В базовый набор входят, например, синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера, Якобса, Ди Джорджи, а также трисомия Х-хромосомы и триплоидия.
В расширенный набор входят также микроделеции: 1p36, синдромы кошачьего крика, Ангельмана, Прадера-Вилли. Еще тест определяет пол плода. Анализ результатов проводится в США. Срок выполнения — 12 рабочих дней.
Prenetix. Этот тест разработан швейцарской лабораторией Roche, за пределами России называется Harmony.
Описание Harmony
Список заболеваний: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера. Тест также определяет пол ребенка.
Описание НИПС «Геномеда»
Анализ результатов проводится в России. Срок выполнения — 12 рабочих дней.
НИПС «Геномеда». Тест НИПС разработан в России лабораторией «Геномед». Определяет те же нарушения, что и Panorama, кроме триплоидии. В расширенную версию входит определение генетических мутаций у матери. Анализ результатов проводится в России. Срок выполнения — восемь рабочих дней.
Описание Veracity
Veracity и Veragene. Тесты от лаборатории NIPD Genetics, расположенной на Кипре. В тест Veracity входят 3—12 хромосомных нарушений, в том числе синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Клайнфельтера, микроделеции.
В состав теста Veragene входит определение 112 заболеваний, в том числе наследственных — муковисцидоза, фенилкетонурии. Определяет и пол плода. Анализ результатов проводится на Кипре. Срок выполнения — 12 рабочих дней.
Сколько стоит НИПТ и где его можно сдать
НИПТ — недешевый анализ, его нельзя выполнить бесплатно по ОМС. Приведу цены в некоторых клиниках и лабораториях Москвы, в других регионах цены могут незначительно отличаться.
Сколько стоит НИПТ в Москве
| Название лаборатории | Название теста | Стоимость |
|---|---|---|
| «Геномед» | «Геномед» | 17 000—34 000 Р |
| Panorama | 28 000—37 000 Р | |
| KDL | «Геномед» | 17 894—35 788 Р |
| «Проген» | Panorama | 23 000—44 000 Р |
| Veracity | 24 000—30 500 Р | |
| Veragene | 45 000 Р | |
| Genetico | Prenetix | 24 900—34 000 Р |
| ЦИР | Prenetix | 29 990 Р |
| «Мать и дитя» | Veracity, Evogen | 28 000—111 700 Р |
Лаборатория «Геномед»
Тест «Геномед»
17 000—34 000 Р
Panorama
28 000—37 000 Р
Лаборатория KDL
Тест «Геномед»
17 894—35 788 Р
Лаборатория «Проген»
Тест Panorama
23 000—44 000 Р
Тест Veracity
24 000—30 500 Р
Veragene
45 000 Р
Лаборатория Genetico
Тест Prenetix
24 900—34 000 Р
Лаборатория ЦИР
Тест Prenetix
29 990 Р
Лаборатория «Мать и дитя»
Тесты Veracity, Evogen
28 000—111 700 Р
Как подготовиться к НИПТ
Неинвазивный пренатальный тест не требует специальной подготовки. Отказываться от приема пищи или назначенных лекарств не нужно.
Как проходит исследование. У беременной берут на анализ венозную кровь, процедура занимает несколько минут. После взятия анализа нужно примерно полчаса не снимать повязку с руки, как и после обычного анализа крови.
Как скоро будут результаты. Сроки готовности теста НИПТ — от 8 до 12 рабочих дней с того момента, как у женщины взяли анализ крови.
Результаты теста обычно содержат фразы «низкий риск» или «высокий риск» у каждого хромосомного нарушения, расчет рисков, а также пол плода, если женщина не отказалась узнать его.
/list/obstetrics-gynecology/
«Беременность — не болезнь, ее не надо лечить»: 19 важных вопросов акушеру Оксане Богдашевской
Так выглядит результат теста Prenetix. Источник: «Лаборатория ЦИР»Запомнить
- Тест НИПТ сдают с 9—10 недель беременности одним или двумя детьми.
- Материал для анализа — венозная кровь, тест безопасен для матери и ребенка.
- Тест определяет хромосомные нарушения у плода, в том числе синдром Дауна.
- При высоком риске хромосомной аномалии рекомендуется провести инвазивный тест — анализ околоплодных вод, крови из пуповины или биопсию хориона.
- Средняя стоимость НИПТ в России — около 30 000 Р.
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.
Сколько детей вы хотите иметь?
Объявление
Объявление
Начать викторину
Иметь детей — важное решение как для мужчин, так и для женщин во всем мире. Хотя это решение иногда не зависит от нас, всегда интересно подумать о жизни и посмотреть, сколько детей у нас может быть в будущем. Сегодня наш тест проверит ваши личностные качества, чтобы узнать, сколько детей идеально подходят для вашей жизни в будущем. Это интересный способ подумать о том, какой может быть ваша жизнь, и начать планировать жизнь своей мечты прямо сейчас.
Отношение к рождению детей резко изменилось за эти годы. На самом деле, количество детей, рождаемых женщинами во всем мире, резко сократилось за последние несколько десятилетий. На протяжении всей истории среднее число детей у женщин часто составляло пять, но в последнее время это число значительно сократилось. Всего двадцать лет назад эта статистика была верна для женщин в Великобритании, США, России, Китае и Индии, но теперь родители в этих частях мира обычно имеют только одного ребенка или вообще не имеют его.
Еще одно огромное изменение в последнее время заключается в том, что женщины предпочитают заводить детей в более позднем возрасте. Вместо того, чтобы рожать детей в возрасте 20 лет, женщины с удовольствием откладывают это важное событие в жизни до 40 лет. Во всем мире среднее число детей, которое рожает одна женщина, составляет 2,5 ребенка, и частично это связано с глобальным коэффициентом рождаемости. За последние десятилетия этот показатель очень быстро снизился и может иметь разрушительные последствия для женщин во всем мире. Кроме того, многие женщины предпочитают сосредоточиться на своей карьере и личной жизни в более раннем возрасте. Вместо того, чтобы найти партнера в свои 20 лет, многие женщины не выходят замуж до 35 лет или старше. Это дает им шанс преуспеть в своей карьере и подготовить себя и свою семью к финансовому успеху в дальнейшей жизни.
Рождение детей — это решение, с которым не следует торопиться, и вы обнаружите, что многие люди до сих пор не уверены в том, сколько детей им следует иметь. Хотя всегда весело мечтать о воображаемой жизни в своей голове, когда вы становитесь старше, наступает реальность, и мысль о том, чтобы иметь несколько детей, часто может быть ошеломляющей. Дети — это огромная финансовая и эмоциональная ответственность, и большинство родителей хотят подождать еще немного, чтобы обеспечить своей семье наилучшую возможную жизнь. Откладывая это решение, родители могут дать своим детям наилучшее образование и предложить им опыт, который они, возможно, не могли получить раньше в жизни. Конечно, некоторые женщины отчаянно хотят завести детей как можно скорее, и это жизненное призвание не исчезает, сколько бы они ни ждали.
Многие люди решают отложить рождение детей до вступления в брак, но в последние годы эта тенденция также изменилась. Многие пары не готовы идти на расходы и обязательства, связанные с браком, и чувствуют себя достаточно комфортно в своих отношениях, чтобы приветствовать детей до брака. Сейчас у многих людей другие приоритеты и интересы, и это явно меняет то, как мы думаем о детях. Кроме того, многие женщины готовы пройти через это испытание в одиночку, если они не могут найти партнера, от которого хотят иметь детей. Это большое изменение, которое произошло в последние годы, и мы ожидаем, что со временем все больше женщин воспользуются им.
Готовы ли вы узнать, сколько детей у вас будет в будущем? Наша сегодняшняя викторина — это веселье и игры, и вам понравится узнавать, сколько детей вы могли бы иметь в будущем. Мы зададим вам серию из двадцати вопросов, каждый из которых связан с вашим отношением к жизни и рождению детей. Наш калькулятор сможет сказать нам, сколько детей у вас будет в будущем, благодаря чудесам технологии. Вскоре вы узнаете ответ и сможете начать планировать жизнь своей мечты в своей голове. Удачи и приятного участия в нашей сегодняшней викторине!
Начать тест
Как вы оцениваете этот тест?
Нажмите на звездочку, чтобы оценить:
Средняя оценка / 5. Количество голосов:
Пока голосов нет! Будьте первым, кто оценит этот пост.
Сожалеем, что этот пост не был вам полезен!
Давайте улучшим этот пост!
Расскажите, как мы можем улучшить этот пост?
Тест по воспитанию детей – Активное воспитание
Пройдите онлайн-курс по воспитанию детей дома
Вы когда-нибудь останавливались, чтобы подумать о своем общем подходе к воспитанию детей? Как насчет вашего партнера? Определение ваших стилей воспитания может быть очень полезным для выяснения того, как понять друг друга и внести позитивные изменения. Вот что Док Поп говорит по этому поводу:
Различия в стилях воспитания являются проблемой как для родителей, так и для детей. По крайней мере, это предлагает детям натравить одного родителя на другого в умной попытке получить ответ, который они хотят услышать. Это не вина ребенка. В конце концов, ребенок просто руководствуется здравым смыслом! Тем не менее, это создает ситуацию, в которой правила не ясны или последовательно не соблюдаются, что плохо как для ребенка, так и для родителя.
В крайнем случае может возникнуть поляризация стилей, при которой один родитель компенсирует предполагаемые слабости другого. Например, если отец слишком строг, мать может компенсировать это, став более снисходительной. Это может побудить отца стать еще строже, пытаясь компенсировать ее снисходительность. В результате ребенок может оказаться в очень запутанном мире, в котором он может ориентироваться, что может привести к проблемам с психическим здоровьем у некоторых детей.
Несмотря на то, что родители не обязательно должны иметь одинаковые стили воспитания, они должны договориться обсудить вопросы между собой и прийти к соглашению о том, что говорить ребенку. Это может потребовать компромисса между взрослыми, прежде чем даже начать вовлекать ребенка.
Чтобы помочь родителям найти удачную золотую середину или, в случае родителей-одиночек, понять, где они могут изменить свой собственный стиль, им обоим полезно пройти курс воспитания или, по крайней мере, прочитать и обсудить Руководство для родителей. Многие родители прошли курс «Активное воспитание», а затем поделились полученными знаниями со своими партнерами. Часто партнер тоже хочет пройти этот курс. Цель состоит не в том, чтобы быть одинаковыми родителями, а в том, чтобы найти точки соприкосновения и научиться поддерживать друг друга и детей.
-Майкл Х. Попкин, доктор философии.
Автор: Active Parenting
Пройди этот тест и узнай свой стиль воспитания!
Щелкните здесь, чтобы получить версию теста для печати.
Выберите соответствующую кнопку для каждого вопроса.
Часть 1: Убеждения
- 1. Лучше немного уступить и защитить мир, чем стоять твердо и спровоцировать драку.*
- Трепно не согласен
- Disearre
- Нейтральный
- Согласен
- Тщательно согласен
- 2. Дети нуждаются в дисциплинах, которая немного ущет.
- Согласен
- Полностью согласен
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтральный
- Согласен
- Тщательно согласен
- Полностью не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтральный
- Согласен
- Тщательно согласен
Дети первые должны узнать, что родитель – босс. , Слишком много детей сегодня возражают своим родителям, когда они должны просто молча им подчиняться.0069- Строго не согласен
- Не согласен
- нейтральный слишком много для вашего ребенка, если это исходит из искренней любви.*
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
Часть 2: Действия0059
- 16. Мне часто приходится звонить своему ребенку более одного раза, чтобы поднять его или его с постели утром.*
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен 7
- Полностью согласен
9 , Я должен постоянно быть на вершине моего ребенка, чтобы добиться цели.*
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
- 18. Когда мой ребенок обычно знает или плохо себя ведет каковы будут последствия.*
- Трепко не согласен
- Не согласен
- Нейтральный
- Согласен
- Трево это согласен
- 19. Я часто злюсь и крик на мой ребенок. Согласен
- 20. Мне часто кажется, что мой ребенок пользуется моим хорошим характером.*
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Strongly Agree
- 21. We have discussed chores at our home and everybody takes part.*
- Strongly Disagree
- Disagree
- Neutral
- Agree
- Strongly Agree
- 22. My child gets a шлепать не реже одного раза в месяц.*
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
- Строго не согласен
- Disearre
- Нейтральный
- Согласен
- Трево это согласен
- 24. Обычно даю своему ребенку четкие инструкции о том, как я хочу что -то сделать.
- Согласен
- Полностью согласен
- Категорически не согласен
- Не согласен
- Нейтрально
- Согласен
- Полностью согласен
- Strongly Disagree
- Disagree
- Neutral
- Agree
- Strongly Согласен